Общий анализ крови при беременности
Общий анализ крови при беременности (ОАК) — комплексное исследование для определения естественных и патологических изменений в организме. По показателям теста судят о текущем состоянии здоровья женщины и возможных заболеваниях.
Что такое ОАК и зачем его сдают при беременности?
Общий клинический анализ крови — популярный лабораторный тест для диагностики состояния пациента и выявления патологий. ОАК покажет уровень гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов, лимфоцитов и других составляющих крови. Эти данные отражают способность материнского организма доставлять кислород плоду и сигнализируют о воспалительных процессах.
Показатели крови при беременности могут свидетельствовать о начальных стадиях скрытых заболеваний до появления симптомов. Тест информативен для определения анемии, глистных инвазий, аллергии, новообразований. Диагностика на ранних сроках поможет устранить болезнь прежде, чем она повлияет на плод. Беременные женщины неоднократно сдают ОАК для исключения развития патологий у себя и плода.
Сроки назначения анализов
ОАК назначают при первом посещении акушера-гинеколога. Рекомендуемый срок для обращения — 8–10 недель.
Всего общий анализ крови при беременности сдают 3 раза:
- при постановке на учет в женской консультации;
- во 2-м триместре — на 18–20-й неделе;
- в 3-м триместре — на 30-й неделе.
Если показатели крови при беременности значительно отличаются от нормативных, или назначено корректирующее лечение, диагностику проводят чаще.
Как сдавать общий анализ крови при беременности
Для достоверности общий анализ крови при беременности сдают натощак до 10 утра. Рекомендуется не есть минимум 4 часа до диагностики. Вечером избегают физических и эмоциональных нагрузок. Перед тестом исключают алкоголь, шоколад, апельсины, жирную пищу, субпродукты (печень или сердце). Утром перед ОАК допустимо пить воду, но нельзя — чай, кофе, соки, сладкие газированные напитки.
Перед тестом не принимают медикаменты. Если лекарства назначены для сохранения беременности или лечения хронического заболевания, следует выяснить у врача особенности процедуры при употреблении препаратов.
ОАК сдают бесплатно в женской консультации или в поликлинике по месту жительства. Кровь берут из пальца или из вены. Метод забора материала не влияет на достоверность результатов.
Какие показатели крови меняются во время беременности
Отклонение показателей общего анализа крови от нормы — распространенная ситуация у беременных женщин, в виду перестройки организма.
Развитие плода влияет на гемоглобин, эритроциты, тромбоциты и лейкоциты:
- Уровень гемоглобина — пигмента, содержащего железо, снижается. Это связано с накоплением жидкости и расходом фолиевой кислоты и железа. Нормальное физиологическое состояние следует отличать от анемии, для которой характерен дефицит поступления кислорода к плоду. При подозрении на заболевание проводят дополнительное обследование.
- Для будущих мам допустимо небольшое снижение эритроцитов. Это также вызвано активным накоплением жидкости организмом, в то время как уровень красных кровяных клеток растет медленнее. Гематокрит показывает отношение количества эритроцитов к общему объему крови.
- Из-за увеличения объема жидкости в 1-м и 2-м триместре может снижаться уровень тромбоцитов. В 3-м триместре допустимо увеличение этого показателя.
- Концентрация лейкоцитов у беременных незначительно повышена, что вызвано защитными свойствами организма и антигенной нагрузкой. Однако резкое отклонение уровня лейкоцитов от нормы в общем анализе крови у беременных женщин может сигнализировать о воспалительном процессе, аллергических реакциях, бактериальных и вирусных инфекциях.
Важный показатель общего клинического анализа — СОЭ (скорость оседания эритроцитов). По естественным причинам значение увеличивается при беременности. Превышение в 4-5 раз может свидетельствовать об инфекционном процессе, злокачественных образованиях, патологиях почек и желудочно-кишечного тракта.
При беременности допустимы также колебания лимфоцитов в пределах 10% от нормы. Значительные отклонения требуют глубокого обследования, поскольку могут свидетельствовать о развитии аутоиммунных заболеваний.
ОАК не показывает уровень сахара, для этого сдают специальный глюкозотолерантный тест.
Норма показателей крови у беременных
Результат общего клинического анализа — таблица с показателями пациента и референтными значениями. Возможные различия в лабораторных нормативах связаны с оборудованием и методами исследования. В норме общий анализ крови при беременности имеет допустимый диапазон значений, представленный ниже.
Расшифровку общего анализа крови у беременных женщин осуществляет врач. Это поможет избежать ошибочной интерпретации результатов и лишних переживаний.
Интерпретация результатов исследования
При анализе результатов диагностики врачи не опираются на один показатель. Важно комплексное изучение данных ОАК и других назначенных специалистом методов исследования состояния здоровья женщины.
Кроме того, показатели могут меняться, в зависимости от триместра. При расшифровке общего анализа крови беременной женщины учитывают референтные нормы, анамнез будущей матери и другие факторы, влияющие на состав крови.
Заключение может быть вынесено только на основе полной клинической картины.
Если ОАК показывает отклонение от нормы, беременной женщине не стоит впадать в панику. Могли возникнуть погрешности при подготовке к процедуре или при заборе материала, и повторные результаты будут в порядке. Если нет, важно следовать рекомендациям лечащего врача. Бывает, что достаточно изменить питание и образ жизни, и показатели крови при беременности придут в норму. В сложных случаях может потребоваться медикаментозная терапия, а в тяжелых — госпитализация.
Источник: https://saluma.ru/621/
Анализ крови на ХГЧ: как и когда сдавать, расшифровка
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — это гормон, который образуется после имплантации эмбриона в полость матки и вырабатывается хорионом (оболочкой зародыша). Уровень гормона ХГЧ очень важен для нормального развития беременности, именно поэтому так важно следить за ним.
ХГЧ состоит из двух субъединиц – альфа и бета. Для определения беременности анализ проводится на содержание бета-субъединиц (бета-ХГЧ). Концентрация бета-ХГЧ в крови беременной женщины увеличивается каждые 2-3 дня примерно вдвое. Его пик достигается на 8 -11-ой неделе беременности, после чего начинает снижаться.
Повышенных ХГЧ бывает при:
- токсикозе
- многоплодии
- сахарном диабете беременной женщины
- приеме синтетических гестагенов
- патологиях плода (синдром Дауна, множественные пороки развития)
- если срок беременности установлен неправильно
Низкий ХГЧ бывает при:
- замершей беременности
- внематочной беременности
- задержке в развитии плода
- плацентарной недостаточности
- угрозе выкидыша (ХГЧ пониженный более чем на 50%)
- гибель плода (во II-III триместре беременности)
Для небеременных женщин и для мужчин повышенный уровень ХГЧ может служить признаком опухолевых заболеваний желудочно-кишечного тракта; опухоли яичек; новообразований легких, почек, матки; пузырного заноса; при выполненном аборте (через 4-5 дней).
Когда сдавать анализ ХГЧ?
Сдать анализ крови на ХГЧ можно на 3-5 день задержки менструации или на 12 день после зачатия, однако присутствие в крови ХГЧ будет уже и на 7 день после зачатия, однако точность анализа будет мала и все-равно необходимо будет сдать его контрольно.
Для того, чтобы проследить динамикуХГЧ необходимо сдать кровь трижды с разницей в 2 дня, желательно, в одно и то же время.
Как сдавать анализ ХГЧ?
Анализ крови на ХГЧ сдается утром натощак, если анализ сдается днем, то перед ним нельзя принимать пищу в течение 4-6 часов. За день до сдачи анализа необходимо исключить физические нагрузки. Если Вы принимаете гормональные препараты, то об этом обязательно необходимо сообщить врачу.
Расшифровка анализа ХГЧ
Срок беременности по неделям, начиная с первого дня последней менструации | Уровень ХГЧ (мЕд/мл) |
3 — 4 | 25 — 156 |
4 — 5 | 101 — 4870 |
5 — 6 | 1110 — 31500 |
6 — 7 | 2560 — 82300 |
7 — 8 | 23100 — 152000 |
8 — 9 | 27300 — 233000 |
9 — 13 | 20900 — 291000 |
13 — 18 | 6140 — 103000 |
18 — 23 | 4720 — 80100 |
23 — 31 | 2700 — 78100 |
Врач клинической лабораторной диагностики
Источник: http://www.rami-spb.ru/Content/analiz-krovi-na-hgch/1527
Врач сказал, сдать кровь на сахар. Что это значит и зачем нужно?
Представьте: врач попросил вас сходить в лабораторию и сдать кровь на сахар. Или другие анализы. Всегда ли вы понимаете, зачем это нужно? Как готовиться к процедуре и как читать ее результаты? Вместе с лабораторной службой «Хеликс» мы рассказываем об этом. Постарайтесь запомнить эти правила. Их соблюдение увеличит достоверность результатов. И, как следствие, — ускорит выздоровление.
Подготовка: не волноваться, не курить
Чем бы вы ни болели, скорее всего, в первую очередь вас попросят сдать кровь — для начала общий анализ. Он расскажет о состоянии крови и вероятных воспалениях. Биохимическое (более подробное) исследование уже покажет, каково состояние внутренних органов — поджелудочной железы, печени, почек.
Когда: с 7.30 до 11.00. Это потому что лабораторные нормы рассчитаны именно для утренних показателей, так удобнее исследователям.
После чего нельзя: после рентгена, УЗИ, МРТ, физиопроцедур.
Можно ли есть: общий анализ не нужно сдавать натощак — его показатели доктор «прочитает» и в таком, не совсем «чистом», виде. Развернутый же — сдают только на голодный желудок.
Реклама
Биохимия — только из вены и только натощак. Съеденные йогурт или тарелка хлопьев дадут ложные показания — как минимум изменится уровень глюкозы. А это уже серьезное искажение. Если совсем невтерпеж — попейте теплой кипяченой водички (но нежелательно).
Вечером поесть надо за 12 часов до сдачи анализа. Ужин должен быть легким. Жирная пища замутнит сыворотку крови, и результат будет уже не такой точный.
Очень желательно не курить хотя бы за час до исследования. Курение повысит уровень глюкозы, и это тоже «смажет картину».
- Если человек лечится в стационаре, исследование проходит по идеальному варианту — после отдыха, в спокойном настроении и сонном состоянии. Ведь физическое напряжение и волнение тоже могут повлиять на некоторые показатели.
Общий
Гемоглобин (Hb) — отвечает за транспортировку кислорода к тканям и выведение из организма углекислого газа.
Норма для мужчин 130-160 г/л, для женщин — 120-140 г/л.
Низкий гемоглобин может говорить об анемии, кровопотере, о проблеме с почками и другими внутренними органами. Если высокий — вероятно обезвоживание, сердечная недостаточность или при какое-либо заболевание крови.
Эритроциты — кровяные клетки, содержащие гемоглобин.
Нормальные значения (4.0-5.1) х 10 в 12-й степени/л и (3.7-4.7) х 10 в 12-й степени /л, для мужчин и женщин соответственно.
Когда повышаются? У вполне здоровых людей — в горах. А также при пороках сердца, заболеваниях бронхов, легких, печени и почек. Подскочить эритроциты могут, если вы принимаете гормональные препараты. Понижаются — при анемии, большой кровопотере, при хронических воспалениях и на поздних сроках беременности.
- Лейкоциты — белые клетки крови, образующиеся в костном мозге и лимфатических узлах. Защищают организм от неблагоприятных воздействий. Нормальный показатель — (4.0-9.0) х 10 в 9-й степени /л. Лейкоцитов есть пять видов. Развернутый анализ крови показывает их соотношение. Изменение их уровня не обязательно говорит о болезни. Но на изменения в организме (любые) они отлично реагируют. Лейкоциты часто повышаются при инфекциях, воспалениях, аллергиях, при приеме гормональных и некоторых сердечных препаратов. Понижаются — при гриппе, приеме анальгетиков и некоторых других лекарств.
- Тромбоциты — участвуют в образовании тромбов. Нормальное количество — (180-320) х 10 в 9-й степени/л. Повышаются при: хронических воспалительных заболеваниях (туберкулезе, язвенном колите, циррозе), после операций, и т.д. Понижаются при алкогольной интоксикации, отравлении солями тяжелых металлов, болезнях крови, почечной и печеночной недостаточности, при гормональных нарушениях.
- СОЭ или РОЭ — это скорость оседания эритроцитов. Иными словами, показатель течения заболевания. Обычно СОЭ увеличивается на вторые-четвертые сутки болезни. Для мужчин норма — 2-10 мм/ч, для женщин — 2-15 мм/ч. Выше при воспалениях, анемии, болезнях почек, гормональных нарушениях, шоке после травм и операций, при беременности, во время месячных. Понижается при недостаточности кровообращения.
Биохимический
- Глюкоза. Ее должно быть 3,5-6,5 ммоль/литр. Понижение — при плохом питании, гормональных нарушениях. Повышение говорит о сахарном диабете.
- Общий белок — 60-80 г/л. Снижается, если плохо работает печень, барахлят почки, при недоедании.
- Общий билирубин. Хороший показатель до 20,5 ммоль/л. Повышается при гепатитах, разрушении эритроцитов, желчекаменной болезни.
- Креатин — норма 0,18 ммоль/л. Отвечает за работу почек. Превышение — возможно почечная недостаточность, понижение — неполадки в иммунитете.
Кровь: из вены или из пальца?
Кровь из пальца подходит только для общего (клинического) анализа крови, который выполняется по числу составляющих ее компонентов: лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов, гемоглобина. Он применяется для прохождения медосмотра, получения различных справок, а также для общей проверки организма на инфекции. Общий анализ крови назначают практически любому человеку, который впервые обращается к врачу в лечебных или консультативных целях.
Кровь, взятая из вены, позволяет выявить многие виды инфекций, которые невозможно определить при анализе крови из пальца. Венозный забор применяется для более специфических исследований: биохимического анализа, исследования на наркотики, гормоны, выявления возбудителей заболевания, передающихся половым путем.
Анализ крови из вены также позволяет выявить анемию, начальные стадии лейкоза, обезвоживание организма, аутоимунные заболевания, повышенный риск тромбофлебита, нехватку кислорода, аллергию, нарушения в работе почек, снижение иммунитета, неполадки с сердечно-сосудистой системой и другие заболевания.
Что дает анализ на холестерин?
Важный момент: для выяснения общего холестерина лучше перед сдачей анализов позавтракать, это сделает результаты более достоверными.
Узнав уровень общего холестерина, вы поймете, стоит ли вам опасаться инфаркта или инсульта. И, в случае опасности, подкорректировать свой образ жизни, диету. Может быть, подлечиться — об этом вам все расскажет врач.
Большая часть холестерина формируется в печени, и только 20% мы получаем с пищей. Если печень вырабатывает много холестерина, да плюс еще холестерин из пищи — его становится чересчур много. Появляются пресловутые бляшки в сосудах, ухудшается кровоток, и может наступить инфаркт или инсульт.
Зачем сдавать кровь на сахар
Раньше сдавать кровь на сахар необходимо было строго натощак. Сейчас появился более продвинутый анализ — гликированный гемоглобин. Он показывает, повышался ли уровень сахара до критических значений в течение последних трех месяцев.
Гемоглобин находится внутри эритроцита. И когда уровень глюкозы повышается, он облепляет эритроциты, «засахаривает» его. Эритроцит живет 120 суток, и при постоянном повышенном уровне глюкозы он так и будет весь в сахаре при проведении анализа.
- Главный маркер углеводного обмена в организме — глюкоза (она же «сахар»). Большинство людей знает, что ее повышение говорит о наличии диабета или преддиабетного состояния. Но уровень глюкозы может измениться, если вы травмировались, обожглись, съели много сладкого, да и попросту — если нарушили правила подготовки к анализу. Повышенные показатели глюкозы могут возникать при заболеваниях поджелудочной железы и патологиях печени.
Это — специальный оплаченный проект Ревда-инфо.ру.
Источник: https://www.revda-info.ru/2018/09/25/vrach-skazal-sdat-krov-na-sahar-chto-eto-znachit-i-zachem-nuzhno/
Симптомы варикоза. Как распознать болезнь?
«Звездочки» и «паутинки» вен на ногах — не просто эстетическая проблема, которую можно решить в кабинете косметолога. Аптечные гели против усталости, БАДы, витамины также могут оказаться не эффективными.
Факторы, провоцирующие варикоз
Варикоз возникает из-за нарушения работы клапанов вен нижних конечностей, патологического расширения вен в результате снижения тонуса, истончения сосудистой стенки. Если клапаны не закрываются полностью, часть крови поступает обратно вниз. Со временем сосуды растягиваются, «выходят» наружу в виде подкожных синих сеточек, «звездочек», узлов и извитых вен.
Самое распространенное осложнение варикозного расширения вен — тромбофлебит — хроническое воспаление сосудистой стенки вен с последующим образованием в них кровяных сгустков (тромбоз).
Спровоцировать развитие варикоза могут:
- работа стоя;
- ношение неудобной обуви, особенно на высоком каблуке;
- отсутствие регулярной физической нагрузки;
- недостаток клетчатки в рационе, приводящий к хроническим запорам;
- питание преимущественно высококалорийной пищей, и, как следствие повышенный вес;
- злоупотребление табаком, алкоголем, приводящие к повышенной свертываемости крови.
- семейная предрасположенность.
Симптомы варикоза
В зависимости от стадии при хронической венозной недостаточности различают следующие симптомы:
Степень | Симптомы |
Отсутствуют | |
I | Тяжесть в ногах, особенно после статической нагрузки. Отеки (пальцы ног при этом не отекают), утром отеки отсутствуют |
II | Сильные распирающие боли в ногах, жжение, ночные судороги икроножных мышц, стойкий отек, появление пигментации на коже, экзема |
III | Венозная трофическая язва. Осложнения: кровотечение, тромбофлебит, трофическая язва |
Варикоз может развиться как на фоне беременности, гормонального дисбаланса, так и в результате хронических заболеваний (плоскостопие, сахарный диабет), онкологических процессов.
Важно понимать, что все факторы, которые могут спровоцировать развитие варикоза, не являются определяющими. Основными являются генетические факторы. Но передается не само заболевание, а предрасположенность к нему.
То есть при наличии определенных обстоятельств заболевание проявляется с наличием клинических симптомов.
Так, например, слабость сосудистой стенки, сама по себе дает сниженное давление в сосудах, но в сочетании с другими факторами – курение, длительная работа стоя, вызывает появление характерных симптомов очень быстро.
Раннее выявление варикоза в СИТИЛАБ
Для профилактики и выявления самых ранних признаков варикоза необходимо посетить врача-флеболога, сделать УЗИ сосудов, а также выполнить в СИТИЛАБ ряд общих и специализированных тестов, в том числе генетических:
11-10-001 — Общий анализ крови (CBC/DIFF — 5 фракций лейкоцитов);
99-11-090 — Коагулограмма (анализ на свертываемость крови) или 99-11-091 — Коагулограмма расширенная.
Если у ваших родителей были проблемы с сосудами, стоит выполнить генетические тесты:
96-10-201 — Анализ полиморфизмов в генах F2 F5 (Факторы свертывающей системы крови);
66-10-011 — Кардиогенетика. Тромбофилия;
66-10-012 — Генетика метаболизма фолатов;
96-10-005 — Определение вариантов в гене APOE (8 полиморфизмов;
66-10-010 — Кардиогенетика. Гипертония.
Источник: https://citilab.ru/articles/companies/varikoz.aspx
Определение беременности и состояния плода — Мой Доктор
| |
Анализ крови из вены. Подготовка — строго натощак, после голодания 8-14 часов. Взятие крови из вены оплачивается отдельно. Срок готовности анализа — 1 день. | |
Анализ крови из вены. Подготовка — строго натощак, после голодания 8-14 часов. Взятие крови из вены оплачивается отдельно. Срок готовности анализа — 1 день. | |
Анализ крови из вены. Подготовка — строго натощак, после голодания 8-14 часов. Взятие крови из вены оплачивается отдельно. Срок готовности анализа — до 11 дней. | |
Анализ крови из вены. Подготовка — строго натощак, после голодания 8-14 часов. Взятие крови из вены оплачивается отдельно. Срок готовности анализа — 1 день. | |
Анализ крови из вены. Подготовка — строго натощак, после голодания 8-14 часов. Взятие крови из вены оплачивается отдельно. Срок готовности анализа — 1 день. | |
Анализ крови из вены на 1-ом триместре беременности включает свободный бета-ХГЧ и PAPP-A (ассоциированный с беременностью протеин-А). Подготовка — строго натощак, после голодания 8-14 часов. Обязательно наличие результатов УЗИ плода 1-го триместра. Взятие крови из вены оплачивается отдельно. Срок готовности анализа — 1 день. | |
Анализ крови из вены на 2-ом триместре беременности включает ХГЧ (хорионический гонадотропин человека, бета-ХГЧ), альфа-фетопротеин (АФП) и свободный эстриол. Подготовка — строго натощак, после голодания 8-14 часов. Обязательно наличие результатов УЗИ плода 2-го триместра. Взятие крови из вены оплачивается отдельно. Срок готовности анализа — 1 день. | |
Анализ крови из вены. Подготовка — строго натощак, после голодания 8-14 часов. Взятие крови из вены оплачивается отдельно. Срок готовности анализа — до 12 дней. | |
Анализ крови из вены. Подготовка — строго натощак, после голодания 8-14 часов. Взятие крови из вены оплачивается отдельно. Срок готовности анализа — 1 день. | |
Анализ крови из вены. Подготовка — строго натощак, после голодания 8-14 часов. Взятие крови из вены оплачивается отдельно. Срок готовности анализа — 1 день. | |
Анализ крови из вены. Подготовка — строго натощак, после голодания 8-14 часов. Взятие крови из вены оплачивается отдельно. Срок готовности анализа — 1 день. |
Исследуемый материал – кровь из вены.
Подготовка – строго натощак, после 8-14 часов голодания.
Забор крови оплачивается отдельно.
Срок готовности анализов – от 1 до 12 дней, не считая день забора анализа.
Результаты анализа крови на определение беременности и состояния плода не являются диагнозом и поводом к самолечению, даже при отклонении показателей от нормы.
Расшифровку анализа крови на определение беременности и состояния плода выполняет врач. Точный диагноз ставится на основании анализа крови, анамнеза пациента, дополнительных обследований.
КАК СДАТЬ АНАЛИЗ КРОВИ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ И СОСТОЯНИЯ ПЛОДА В МЕДИЦИНСКОМ ЦЕНТРЕ МОЙ ДОКТОР
Анализ крови на определение беременности и состояния плода сдают
— в филиале в Советском районе в процедурном кабинете по будням с 08.00 до 21.00, по выходным – в субботу с 08.00 до 18.00, в воскресенье с 09.00 до 16.00
– в филиале в Бежицком районе в процедурном кабинете на 1-м этаже в понедельник, среду и пятницу с 08.00 до 15.00, во вторник и четверг с 08.00 до 18.00, в субботу с 09.00 до 15.00*
* возможно увеличение срока готовности на 1 день
— можно вызвать медицинскую сестру для забора анализов на дом*
Время приема анализов не ограничено, но для более точной диагностики патологий рекомендуется сдавать анализы до 12.00.
*Возможность вызова на дом медсестры для забора анализов уточняйте:
КАК ПОЛУЧИТЬ РЕЗУЛЬТАТЫ АНАЛИЗОВ
Результаты анализов Вы можете забрать лично, при предъявлении паспорта, в регистратуре, в любое время работы медицинского центра.
Если по какой-то причине Вы не сможете лично забрать результаты анализов, перед сдачей анализа обратитесь к администратору в регистратуре:
- оставьте адрес электронной почты – по мере готовности результаты анализов будут отправлены Вам на почту
- напишите заявление о выдаче результатов анализов Вашему мужу/жене, отцу/матери, брату/сестре или др. лицу. Указанный в заявлении родственник сможет забрать результаты Ваших анализов при предъявлении паспорта, в регистратуре, в любое время работы медицинского центра
ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ. РЕЗУЛЬТАТЫ АНАЛИЗОВ
- не выдаются на руки при отсутствии паспорта
- не выдаются родственникам и др. лицам при отсутствии Вашего заявления
- не отправляются на электронную почту, если Вы не указали почту при оформлении в регистратуре
ПОКАЗАТЕЛИ АНАЛИЗА КРОВИ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ
- ХГЧ (хорионический гонадотропин человека, бета-ХГЧ) – специфический гормон беременности. Позволяет диагностировать беременность на 6-8 день после зачатия, определить срок беременности
- свободный эстриол – главный эстроген беременности. Позволяет диагностировать беременность, определить срок беременности
- проинсулин, С-пептид, оценка инсулинорезистентности применяются для определения уровня инсулина, глюкозы во время беременности, оценки риска развития сахарного диабета и сердечно-сосудистых заболеваний у беременной женщины
ПОКАЗАТЕЛИ АНАЛИЗА КРОВИ ДЛЯ ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ ПЛОДА
- ХГЧ (хорионический гонадотропин человека, бета-ХГЧ). При отсутствии патологий уровень ХГЧ в крови беременной женщины удваивается каждые 2 дня до 10-11 недели беременности. К 11 неделе гормон достигает максимальной концентрации в крови, его уровень начинает постепенно снижаться. Чрезмерное повышение уровня ХГЧ, не соответствующее сроку беременности, может указывать на многоплодную беременность, хромосомные патологии плода (синдром Дауна, пороки развития и т.д.). Медленное увеличение концентрации ХГЧ до 11-й недели беременности, снижение уровня более чем на 50% от нормы может говорить о внематочной беременности, угрозе выкидыша, хронической плацентарной недостаточности плода
- свободный бета-ХГЧ назначается на 8-13 неделе беременности вместе с PAPP-A (ассоциированным с беременностью протеином-А), на 15-20 неделе беременности вместе с альфа-фетопротеином (АФП) и свободным эстриолом. Скрининг проводится для выявления риска хромосомных патологий плода – синдром Дауна, синдром Эдвардса, дефект нервной трубки плода (анэнцефалия, расщепление позвоночника), пупочная грыжа, заращение пищевода или 12-перстной кишки, синдром Меккеля, некроз печени плода (из-за вирусной инфекции), синдром Корнелии де Ланге
- плацентарный лактоген назначается для определения осложнений беременности, оценки состояния плаценты. Позволяет выявить резус-конфликт матери и плода, трофобластную опухоль, пузырный занос, хориокарциному плода, оценить риск выкидыша
- оценка риска хромосомных аномалий плода (1-й триместр). Скрининг включает анализы крови на свободный бета-ХГЧ и PAPP-A (ассоциированный с беременностью протеин-А). Проводится на 11-13 неделе беременности для выявления риска хромосомных аномалий плода – синдром Дауна, синдром Эдвардса, синдром Патау. Анализ проводится только при наличии УЗИ плода 1-го триместра
- оценка риска хромосомных аномалий плода (2-й триместр). Скрининг включает анализы крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека, бета-ХГЧ), альфа-фетопротеин (АФП), свободный эстриол. Проводится на 15-20 неделе беременности для выявления риска хромосомных аномалий плода – синдром Дауна, синдром Эдвардса, дефект нервной трубки плода. Анализ проводится только при наличии УЗИ плода 2-го триместра
Источник: https://mydoctor32.ru/services_category/opredelenie-beremennosti-i-sostoyaniya-ploda/
Анализ крови в гинекологии
Биохимический анализ крови – это наиболее используемый в современной медицине лабораторный метод исследования. С его помощью можно легко определить общее состояние организма, всех органов и систем.
Известно, что в гинекологии во время биохимического анализа крови изучается огромное количество разных параметров. Данная процедура может проводиться несколько раз. Это дает возможность вести наблюдение за изменениями в организме и оценивать эффективность лечения.
Как правило, кровь для анализа берут только из вены натощак. Если не соблюдать эти условия, то полученные результаты исследования могут быть сильно искажены. Существует множество видов анализов крови. Каждый из них дает врачу ценную информацию, которая помогает как можно точнее поставить диагноз и назначить правильное лечение.
Результат любого анализа может иметь аппаратную или человеческую ошибку. Поэтому, если возникнет необходимость, лучше повторно пройти процедуру.
Биохимический анализ плазмы крови
При сдаче биохимического анализа крови в гинекологии обязательным требованием является полный отказ от еды в день приема. Следует избегать даже небольших стрессовых ситуаций. Также абсолютно противопоказана любая интенсивная физическая нагрузка. Строго запрещается употреблять лекарственные препараты, так как они могут существенно изменить показатели анализа крови.
Анализ крови на все виды вирусов и инфекций
Хотя пища не оказывает серьезного влияния на результаты таких анализов, все же лучше сдавать кровь на голодный желудок. Не советуют проходить данную процедуру во время лечения любой вирусной инфекции. По возможности лучше подождать полного выздоровления. Также не следует делать такие анализы во время менструального периода. На показания результатов оказывает отрицательное влияние:
- плохое питание;
- сильное переутомление;
- любая травма;
- стрессовые ситуации.
Каждый вид анализов в гинекологии, будь это общий или биохимический анализ плазмы крови, лучше делать в одной клинике и у одного специалиста, так как результаты, как правило, зависят от конкретной тест-системы.
Иммуноферментный анализ
По сравнению с обычным посевом, такой анализ плазмы крови дает очень высокий процент обнаружения разных болезнетворных микробов. Результат может готовиться нескольких часов, а может и несколько дней, все зависит от скорости работы оборудования. Данный метод дает возможность с очень высокой точностью установить стадию болезни.
Анализ на гормоны
С помощью этого вида анализа можно определить:
- общее состояние организма;
- уровень гормонального фона;
- функционирование эндокринной системы.
Диагностика состояния и развития плода по анализу крови
Этот анализ в большинстве случаев дает возможность точно определить любые отклонения в формировании внутриутробного плода. Биоматериал тщательно исследуется по разным критериям. Набор прописанных анализов определяется только вашим лечащим врачом. Данная процедура может проводиться в разные сроки беременности.
Анализ крови на разные виды аллергии
При проведении диагностики аллергии по анализу крови основной целью для гинеколога является выявление аллергенов. Такой метод предполагает обнаружение в крови больного специфических антител. Анализ крови на аллергию абсолютно безопасен, прост в проведении и достаточно информативен.
Медицинский центр «ОНМЕД», который находится в ВАО Москвы (район Гольяново, Измайлово, Ивановское) между станциями метро Новогиреево, Щелковская, Первомайская, проводит полный общий и биохимический анализ крови.
Если вы хотите сделать анализ крови (пройти диагностику, определить беременность на раннем сроке и т.д.) – смело обращайтесь к нам.
Помимо этого, у нас вы можете сдать анализ на гистологию.
Источник: https://www.onmed.ru/ginekologiya/ginekologicheskie-analizy/analiz-krovi/
Три обследования, к которым у беременных есть вопросы
Итак, вы беременны, теперь вас двое (минимум). Тут-то все и начинается На вас обрушивается шквал новой информации, главным образом, медицинской. И если с обычными анализами худо-бедно все ясно, есть исследования, психологически напрягающие будущую мамочку. Мы выделили три самых «непонятных».
07.06.2019. Врач акушер-гинеколог женской консультации №2 Людмила Савицкая проводит УЗИ-диагностику беременности
Ультразвуковое исследование (УЗИ)
ЗАЧЕМ НУЖНО. Чтобы выявить пороки развития плода, уточнить срок беременности, оценить состояние плаценты, определить заболевания: синдромы Дауна, Патау, Эдвардса, спинно-мозговая грыжу, рахисхизис. По итогам выбирают метод родоразрешения: естественные роды или кесарево сечение.
КОМУ НАЗНАЧАЮТ. Всем будущим мамам приблизительно на 10-12, 18-20, 32-34 неделях беременности, при необходимости чаще. Первые два УЗИ проводят на базе роддома по предварительной записи. Третье и последующие (если нужно) – в женской консультации.
КАК ДЕЛАЮТ. Все исследования выполняются трансабдоминально (через стенку живота) на приборе высокого класса подготовленными специалистами. Первое УЗИ проводится в комплексе с биохимическим скриннингом – это анализ крови из вены.
Подготовки к УЗИ как таковой нет, разве что мочевой пузырь беременной должен быть пустым. Родственники на процедуру не допускаются.
07.06.2019. Врач акушер-гинеколог женской консультации №2 Людмила Савицкая проводит УЗИ-диагностику беременности
СТОИМОСТЬ. Плановые УЗИ беременным делают бесплатно. При всей безвредности ультразвукового исследования врачи советуют не увлекаться дополнительными процедурами.
Однако большинство мамочек все-таки хотят познакомить отцов с их чадами еще до рождения или просто еще раз убедиться, что все в порядке. В таких случаях можно сделать УЗИ платно, в том числе в роддоме. При этом вам выдадут фото на память.
Проводить процедуру 3D и 4D-узи советуют после 24-х недель, когда плод уже окончательно оформился. Расценки в медучреждениях города, в том числе частных – от 7 до 30 рублей.
СТРАХИ. Лично у меня, рассудительной и здравомыслящей мамы, сердце замирало в груди каждый раз, как суровая женщина с датчиком отрывисто диктовала какие-то цифры. Страшно услышать, что у ребенка нет какого-то органа или его размеры не соответствуют сроку. Хотя даже если результаты исследований выявили отклонения, это не приговор, а лишь повод для медико-генетического консультирования и дальнейшего пристального наблюдения.
По мнению врачей, на УЗИ нужно идти с хорошим настроением и непременно делать его своевременно.
Компетентно
Людмила Сергеевна Козодой, и.о. зав. кабинетом ультразвуковой диагностики Бобруйского межрайонного центра пренатальной диагностики:
– Наш центр обслуживает Бобруйск и пять районов, в среднем в год мы производим около 6 тысяч скриннинговых исследований. Врожденные пороки развития плода составляют 3-6 процентов от всех исследований, частота выявления аномалий у наших пациенток сопоставима с мировыми показателями.
В настоящий момент наметилась тенденция к увеличению количества пороков развития, обнаруженных в первом триместре беременности. Обычно обнаруживается патология сердечно-сосудистой, нервной и мочевыделительной систем. В третьем триместре преобладают особенности развития такие, как образования брюшной полости.
Большинство установленных особенностей подтверждается после рождения. Все пациентки с выявленными пороками направляются на медико-генетическое консультирование, некоторым в дальнейшем производят пренатальное кариотипирование (определение хромосомного набора плода) в сроке до 12 недель или амниоцентез (забор околоплодных вод для анализа) – на 16-17 неделе беременности.
В случае неблагоприятного прогноза после заключения врачебного консилиума родители принимают решение о сохранении либо прерывании беременности.
07.06.2019. Врач акушер-гинеколог женской консультации №2 Людмила Савицкая проводит УЗИ-диагностику беременности
Амниоцентез
ЗАЧЕМ НУЖЕН. Чтобы выявить возможные хромосомные нарушения у плода. Информативность теста достигает 99 процентов, но нельзя не упомянуть и о возможных, хотя и редких, осложнениях: повышении риска выкидыша (по разным источникам от 0,01 до 2,5 процентов), инфекции, подтекании околоплодных вод. Возможен также неоднозначный результат, требующий повторного обследования (около 4 процентов).
КОМУ НАЗНАЧАЮТ. По результатам биохимического скриннинга, а также всем мамочкам старше 35 лет, либо при наличии наследственных заболеваний в семье.
Рекомендация на амниоцентез.
ГДЕ ПРОВОДЯТ. По предварительной записи в Могилевском областном лечебно-диагностическом центре с 16 по 20 неделю беременности. Бобруйским мамочкам следует ехать в Могилев со свежими анализами на руках, конвертом, обменной картой, паспортом, полотенцем или пеленкой.
Перед анализом проводится УЗИ и беседа с врачом-генетиком, который оценит риски. Следует заметить, что решение о проведении анализа принимают родители, генетики лишь информируют о потенциальных рисках.
КАК ДЕЛАЮТ. В результате прокола брюшной стенки берут небольшое количество околоплодных вод, которое затем оправляют на анализ.
После процедуры рекомендуется покой и снижение физической активности на несколько дней. Результаты получают спустя 2-4 недели.
СТОИМОСТЬ. Амниоцентез в Могилеве бесплатный. Существует альтернатива – так называемый ДОТ-тест (диагностика основных трисомий). Это исследование платное. Как пояснили в ООО «Центр генетики «Наследие», анализ проводится с 10-й недели беременности.
Производится забор крови из вены натощак (в Минске, Могилеве и Бресте), и в лаборатории в Москве его исследуют на пять самых распространенных генетических аномалий. После возможна бесплатная консультация по телефону или скайпу с генетиком, выдавшим заключение.
Стоимость процедуры – 1 272 белорусских рубля.
СТРАХИ. Автор этих строк тоже была направлена на амниоцентез. Генетик сочла мои риски незначительными, но, взвесив все «за» и «против», мы приняли решение отказаться от процедуры. Как и четыре из пяти других пар, ожидавших под дверью.
Екатерина Новицкая – ведущая рубрики «Мама в декрете», ну очень мнительная мама замечательных мальчишек, 12 лет и 5 месяцев от роду. Любые вопросы о развитии, воспитании, проблемах ваших детей вы можете присылать мне на почту:
А вот что рассказывает бобруйчанка, мама троих детей Елена Лапаник: «Название звучит страшно, я волновалась, очень. Но все выходили и улыбались. Это совсем не больно. Кладут на стол, смазывают живот чем-то, вводят тонкую трубку, а потом смотрят на мониторе. Процедура заняла пять минут. Ничего не почувствовала, потом пластырем залепили и все, крови не было. Но зато пол ребенка определяется стопроцентно, и оказалось все в норме».
Глюкозотолерантный тест
ЗАЧЕМ НУЖЕН. Позволяет выявить опасное для матери и ребенка состояние – гестационный сахарный диабет (ГСД), вызванный нарушением толерантности к глюкозе в организме беременной женщины. Симптомы часто списывают на беременность: слабость, головокружение, жажда.
КАК ДЕЛАЮТ. Назначают процедуру обычно на 26-28 неделе. За 8-14 часов до исследования нельзя есть, пить кофе. Можно лишь негазированную воду. Исключить физические нагрузки, стресс. В аптеке необходимо приобрести 75 г глюкозы (цена около 3 рублей), захватить с собой 250-300 мл теплой воды.
Ранним утром натощак берут кровь из вены и определяют уровень глюкозы; после анализа женщина в течение пяти минут должна выпить раствор глюкозы и ровно час находиться в состоянии полного покоя. Затем тест повторяют.
Если результат будет выше либо равен 5,1, но меньше 7 ммоль/л натощак, и больше либо равен 10 моль/л через час, это позволяет предполагать ГСД, поэтому тест нужно будет повторить.
Существует ряд противопоказаний для данной процедуры, и мамочке нужно обязательно расспросить о них своего врача.
В случае неудовлетворительных результатов необходимо будет соблюдать безуглеводную диету – исключить из рациона сладкие блюда, напитки и фрукты, картофель, белый рис и др.
СТОИМОСТЬ. Анализ на сахар и консультация эндокринолога в платной клинике обойдутся в 7 и 22 рубля, соответственно.
СТРАХИ. Рассказывает бобруйчанка Елена Ф.: «Показатель у меня был 9,3, что немного выше нормы, конечно же, я расстроилась. Мой гинеколог дала направление на консультацию эндокринолога в поликлинике. Там мне порекомендовали соблюдать диету для диабетиков (которую мне предстояло самой изучить) и предложили купить глюкометр. О чем говорят мои анализы, для чего я их делала, и чем все это может грозить – не сказали.
Пришлось идти к эндокринологу в платный кабинет. Недели две ждала очереди – все расписано. Но мне понравилось – врач ответила на все мои вопросы, все разъяснила и даже привела примеры из собственного опыта. Я вышла из кабинета в полной решимости соблюдать безуглеводную диету и следовать всем рекомендациям».
РЕЗЮМЕ
Уважаемые наши врачи, понятно, что поток пациенток не иссякает, проблемы одни и те же, но, пожалуйста, старайтесь уделить каждой беременной хоть немного внимания и объяснить то, что им не ясно.
Дорогие будущие мамочки, выполняйте все предписания своего врача без страха и волнений, а решения принимайте без спешки и не стесняйтесь задавать вопросы. Легкой беременности и счастливого материнства!
Источник: https://bobruisk.ru/news/2019/06/11/mama-v-dekrete-tri-obsledovaniya-k-kotorym-u-beremennyh-est-voprosy
Анализы для беременных
Беременность — ответственный этап в жизни каждой женщины. Однако в это время ее организм должен работать в усиленном режиме. Иногда такая нагрузка может привести к различным сбоям и срыву физиологических механизмов адаптации.
Поэтому в этот период регулярно назначаются анализы для беременных. Они позволяют своевременно обнаружить развивающиеся отклонения и принимать меры быстрого реагирования, чтобы защитить женщину и малыша.
Сдать платные анализы беременным на высокоточном оборудовании предлагает медицинский центр «МедПросвет».
Какие нужны анализы беременным?
Существует перечень обязательных анализов. К ним относятся:
- общеклинический анализ крови у беременных;
- анализ беременной на гепатит В и С, ВИЧ-инфекцию и сифилис;
- общий анализ мочи беременной;
- группа крови и резус фактор;
- микроскопическое исследование мазка;
- коагулограмма — оценка активности свертывающей системы крови.
Помимо обязательных имеются еще и дополнительные лабораторные обследования. Какие анализы сдают беременные дополнительно, акушер-гинеколог определяет в зависимости от исходного состояния женщины и наличия у нее сопутствующей патологии. Рекомендованная сдача анализов беременным может включать в себя:
- ХГЧ-анализ беременной. Это исследование показано на ранних сроках, чтобы убедиться, что плодное яйцо развивается нормально. По результатам этой диагностики врач может исключить неразвивающуюся и внематочную беременность, выявить трофобластическую болезнь.
- Анализ на инфекции беременным из группы TORCH. Это те инфекции, которые могут нанести непоправимый вред плоду. Они вызываются токсоплазмой, вирусом краснухи, герпеса и цитомегаловирусом. Такое исследование предполагает выявление в крови матери антител 2-х классов (М и G) к этим возбудителям.
- Анализ ТТГ у беременных. В последнее время становится одним из самых частоназначаемых дополнительных методов диагностики, т. к. распространенность патологии щитовидной железы неуклонно растет. А первый дебют нередко приходится на период гормональных перестроек, в т. ч. при беременности.
- Биохимический анализ беременным. Это исследование предполагает оценку уровня сахара в крови, билирубина, белка и других показателей. Часто назначается женщинам с избытком веса, имеющим патологию печени, эндокринные нарушения и т. д.
Какие еще нужны анализы беременным, определит акушер-гинеколог, который наблюдает за женщиной от зачатия и до родов.
Клинический анализ крови беременной
При нормально протекающей беременности это исследование назначается трижды — при постановке на учет, во втором (18–20 недель) и третьем (30 недель) триместре. Но график проведения может быть смещен. Если будет выявлена какая-либо патология, то анализ рекомендуется проводить чаще, в т. ч. перед родами.
Эта лабораторная диагностика предполагает определение уровня следующих параметров:
- эритроцитов;
- лейкоцитов и процентное соотношение их видов;
- тромбоцитов;
- гемоглобина;
- скорости оседания красных клеток крови.
Комплексная расшифровка анализа беременных позволяет диагностировать:
- анемию;
- нарушение свертываемости (по количеству тромбоцитов);
- воспалительный процесс в организме и предположить его природу. При повышении уровня лимфоцитов наиболее вероятен вирусный генез, нейтрофилов — бактериальный, эозинофилов — аллергический и аутоиммунный.
Но чтобы получить достоверные результаты исследования, кровь из пальца (реже из вены) следует сдавать утром натощак.
Анализ мочи у беременных
Важность этого анализа сложно переоценить, поэтому частота его проведения за всю беременность превышает остальные исследования. В первом триместре исследование мочи рекомендовано 1 раз в месяц, а в последующем — каждые 2 недели.
Отклонения от нормы в анализе беременной могут быть следующими:
- Наличие бактерий. Они указывают на воспалительный процесс и бессимптомную бактериурию. Последнее состояние часто обуславливает преждевременное прерывание беременности и внутриутробные инфекции.
- Повышение концентрации белка. Это признак преэклампсии или воспалительного процесса.
- Наличие глюкозы. Этот показатель свидетельствует о развитии гестационного диабета.
- Повышенная концентрация лейкоцитов и цилиндров — признак инфекционного воспаления мочевых путей.
- Наличие эритроцитов. Часто указывает на мочекаменную болезнь или гломерулонефрит.
Становится понятно, зачем беременным сдавать этот анализ следует так часто. Но при этом важно не забывать о правилах сбора мочи:
- Нужна только утренняя средняя порция мочи;
- Обязательно провести туалет половых органов до сбора;
- Использовать чистую емкость — лучше приобрести в аптеке стерильный стакан.
Микроскопическое исследование мазка из влагалища и шейки матки
Шейка матки влагалище— это часть родовых путей, по которым проходит ребенка. Важно, чтобы в этих органах отсутствовала инфекция. Поэтому беременной женщине минимум трижды за период вынашивания плода проводится микроскопия влагалищного и цервикального мазка.
По результатам этого исследования можно определить, есть ли инфекционное воспаление или нет, и его наиболее вероятную причину, в том числе трихомонады. Также анализ выявляет бактериальный вагиноз — нарушение баланса влагалищной микрофлоры с активацией анаэробов. Все выявленные изменения, отличающиеся от нормы, подлежат лечению. Акушер-гинеколог назначает необходимые препараты, которые не вредят плоду.
Записаться на прием и сдачу анализов вы можете как онлайн, заполнив форму предварительной записи, так и по телефону 374-84-00. Стоимость лабораторной диагностики уточняйте на в прайс-листе на этой странице сайта или у администратора.
Сдать анализы крови можно без предварительной записи ежедневно:
- пн.-сб.: 08:30—13:00 (первый забор), 13:00—17:00 (второй забор)
- вс.: 09:30—14:00.
Для получения результатов анализов по электронной почте необходимо оставить письменное согласие на отправку у администраторов медицинского центра.
Источник: https://www.medprosvet.spb.ru/service/analizy-dlya-beremennykh
Беременность
- >
- Публикации
- Акушерство и Гинекология
- Беременность
>
>
Вопрос:
Скажите, пожалуйста, когда нужно обратиться к акушеру – гинекологу?
Ответ:
Первый визит к врачу нужно сделать через две недели задержки очередной менструации, при условии, что у вас нет болей внизу живота и кровянистых выделений из половых путей. Ранняя диагностика беременности очень важна, так как позволяет не только наиболее точно определить дату родов, но и в полном объеме пройти все необходимые обследования, чтобы как можно раньше выявить различные проблемы.
Вопрос:
Какие обязательные анализы сдать и какие обследования пройти на начальной стадии беременности?
Анализ крови – необходимое исследование для диагностики различных заболеваний
Общий клинический анализ крови – наиболее распространенный лабораторный анализ, который используется для оценки состояния организма. Он представляет собой комплекс тестов, которые определяют количество, показатели и параметры исследуемых клеток в образце.
Общий анализ крови содержит в себе в себе от 8 до 30 пунктов: количество эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, ряд показателей, описывающих форму, объем и другие характеристики этих клеток, лейкоцитарную формулу (процентное соотношение различных форм лейкоцитов или лейкограмма), скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
Показания для общего анализа крови:
- воспалительные процессы в организме, (вызванные вирусом, грибком или бактериями) симптомы инфекционных заболеваний;
- при анемии,
- при нарушения свертываемости крови,
- при больших кровопотерях вызванных тяжелой травмой
- при аутоиммунных, аллергическиех заболеваниях,
- при образовании злокачественных образований системы кровоснобжения.
Подготовка к анализу
Несмотря на то, что процедура забора крови для общего анализа проста (кровь может браться как капиллярная из пальца, так и венозная из вены), существует ряд инструкций, которые человек должен выполнять накануне проведения исследования. Это связано с тем, что свойства крови, а соответственно и результаты анализа могут (иногда существенно) изменятся у здорового человека при определенных условиях.
1. За две недели до анализа не принимайте лекарства (они и их метаболиты могут заметно изменить результаты исследования). Условия коррекции лечения необходимо обсудить с врачом.
2. За сутки до забора крови запрещается:
- есть жирную, жареную пищу (это способно исказить картину лейкоцитов);
- пить алкоголь (это может изменить соотношение объема клеток и плазмы-гематокрит);
- подвергать организм физическим и эмоциональным нагрузкам (такой стресс способен повлиять на комплекс показателей (СОЭ, количество лейкоцитов, гематокрит);
- ужин должен быть накануне вечером не позднее 20.00
3. Анализ сдается в утренние часы, строго натощак:
- нельзя пить чай, кофе (любое употребление пищи ведет к повышению уровня лейкоцитов), можно выпить простой воды, не более 500 мл;
- не курите в этот день, как минимум за 1 час до взятия крови;
- нельзя сдавать кровь сразу после массажа, иглорефлексотерапии, рентгенографии или других вмешательств, УЗИ и физиотерапевтических процедур.
Внимание! В разных лабораториях методы тестирования, единицы измерения, могут отличаться. Чтобы можно было отслеживать динамику изменений результатов анализов, проходите тестирование в одной лаборатории в одно и то же время
Преимущества клиники «Здоровье Нации»
При проведении общего анализа крови в современных лабораториях задействуют гематологические анализаторы. Главное достоинство гематологических анализаторов заключается в предельной достоверности выдаваемых результатов. Исследования производятся полностью в автоматическом режиме, геманализаторы подсчитывают в разы большее количество лейкоцитов и эритроцитов, и за счет этого ошибки, обусловленные «человеческим фактором», исключаются.
Но общеизвестный факт по-прежнему остается актуальным: современный анализатор не может полностью заменить микроскоп и исследование мазка крови, т.к. гематологический контроль гематологических, инфекционно-воспалительных заболеваний должен включать в себя и микроскопию мазков крови, поскольку при выполнении крови на анализаторе невозможна
- точная дифференцировка и подсчет незрелых форм гранулоцитов;
- невозможность подсчёта бластных клеток, т.к. аппарат учитывает только размер клеток, наличие ядер, а не морфологию (строение и внешний вид);
- при оценке лейкоцитарного ростка анализаторы не позволяют выявлять изменения ядер и цитоплазмы клеток, гипо- или гиперсегментацию ядер нейтрофилов, что может быть одним из признаков мегалобластной анемии, Пельгеровской аномалии нейтрофилов, заболеваний печени и почек;
- появления атипичных клеток (например, атипичные мононуклеары), плазматических клеток, патологической зернистости, патологические включения и т.п.;
- он не отличит лимфоцит от нормоцита (эритроцита с ядром);
- анализаторы не оценивают морфологию эритроцитарного ростка (изменение формы эритроцитов, патологические формы, патологические включения, малярийные паразиты и т.п.)
Еще один пример «слабого звена» гематологических анализаторов: подсчет количества тромбоцитов, (он считает микросгустки, фрагменты эритроцитов и лейкоцитов как большие тромбоциты). Ложное занижение числа тромбоцитов может давать агрегация и агглютинация тромбоцитов при наличии тромбоцитарных агглютининов и прилипания тромбоцитов к лейкоцитам; макроформы тромбоцитов могут ошибочно восприниматься анализатором как эритроцит (микроцит).
В клинико-диагностической лаборатории Центра «Здоровье нации» при исследовании общего анализа крови в обязательном порядке производится подсчет лейкоцитарной формулы и морфологическая оценка мазка крови под микроскопом квалифицированными врачами клинической лабораторной диагностики. При критических отклонениях в анализах предусмотрен звонок пациенту с интерпретацией результата врачом клинической лабораторной диагностики.
Источник: https://zn48.ru/services/analizy/analiz-krovi/
Как подготовиться к сдаче теста на ВИЧ?
- Администрация города Екатеринбурга
- Управление здравоохранения города Екатеринбурга
- Управление образования города Екатеринбурга
- Отдел координации работы по профилактике и борьбе с наркоманией
- Комитет по молодежной политике
- Муниципальное бюджетное учреждение Екатеринбургский центр психолого-педагогической поддержки несовершеннолетних «Диалог»
- МБУ «Центр социально-психологической помощи детям и молодежи «Форпост»
Все партнёры
Чтобы результаты тестирования на ВИЧ получились достоверными, важна правильная подготовка к исследованию. Иногда анализ показывает наличие вируса, хотя на самом деле его нет. Это называется ложноположительным результатом.
Количество ошибочных результатов зависит от точности применяемого метода тестирования. Для иммунохроматографического метода (тест-полоски) количество ложноположительных результатов доходит до 5%, для ИФА — менее 1%.
Иммуноблот выполняется только для подтверждения ИФА или при сомнительных результатах ИФА.
При неправильной подготовке количество ложноположительных результатов увеличивается. Чтобы избежать ошибочного результата, важно знать, как подготовиться к сдаче теста на ВИЧ.
Процедура сдачи крови для анализа на ВИЧ
Сбор крови для теста на ВИЧ ничем не отличается от обычного. Для проведения исследования необходима венозная кровь. Кожа обрабатывается антисептиком, затем медсестра вводит иглу в вену. Обычно забор крови из вены производится в локтевой ямке, реже — из вены на предплечье. В обоих случаях это не больно.
В современных системах шприц с поршнем не нужен: кровь поступает из иглы непосредственно в пробирку за счет вакуума. После того, как набралось необходимое количество крови, медсестра убирает пробирку и вынимает иглу из вены. Место зажимают стерильной повязкой. На этом процедура сдачи крови для анализа заканчивается.
Причины ложноположительных результатов
При ИФА исследуются антитела, вырабатывающиеся в организме в ответ на антигены ВИЧ.
- Чувствительность метода – способность определить антиген при его наличии – составляет до 99,5%
- Специфичность метода – способность определить именно искомый антиген – до 99,9%.
В некоторых ситуациях частота ложноположительных результатов возрастает. Это происходит, если в организме есть антитела, похожие на антитела к ВИЧ. Такое может случиться:
- при наличии аутоиммунных заболеваний;
- в состояниях после трансплантации органа;
- при острых вирусных инфекциях;
- во время беременности;
- после вакцинации от вирусных инфекций;
- после участия в испытаниях вакцины против ВИЧ.
Также к ложноположительному результату могут привести технические ошибки при выполнении анализа в лаборатории, несоблюдения рекомендаций по подготовке к тестированию. Поэтому каждый положительный результат исследования на ВИЧ требует дополнительной проверки!
Подготовка к сдаче анализа на ВИЧ
Результаты исследования во многом зависят от правильной подготовки к нему. Информация о том, что можно и нельзя делать перед анализом, поможет повысить достоверность результатов и избежать нервотрепки от повторного исследования.
Можно ли есть перед тестом на ВИЧ?
Многие люди после визита в лабораторию отправляются на работу или по делам, не имея возможности позавтракать после забора крови. Поэтому самый частый вопрос к врачу перед исследованием — можно ли есть перед анализом на ВИЧ? Дело в том, что после приема пищи питательные вещества всасываются в тонком кишечнике и меняют состав крови. Жиры, всосавшиеся из еды, делают сыворотку мутной.
Такая ситуация называется хилез. При нем работа с сывороткой значительно затрудняется. Поэтому от жирной еды необходимо отказаться уже вечером накануне исследования — возможен легкий ужин с пониженным содержанием жиров. Также прием пищи изменяет уровень гормонов, что косвенно влияет на результат. Поэтому сдавать анализ нужно после 8-14 часов полного голода. Чистую воду можно пить как обычно.
После забора крови есть можно сразу.
Влияние курения на достоверность результатов анализа
Курение влияет на синтез гормонов стресса и изменяет уровень некоторых веществ в организме. Все это косвенно влияет на исследование. Поэтому курить перед анализом нельзя как минимум час, лучше — 8 часов и дольше.
Употребление алкоголя перед тестом на ВИЧ
Алкоголь вносит изменения в метаболизм как немедленно, так и отсрочено. Поэтому употребление алкоголя и напитков, в составе которых он содержится, следует прекратить как минимум за 3 дня до анализа.
Анализ в период вирусной инфекции
Во время острого заражения любым вирусом, например, гриппом или ОРВИ, в организме происходит синтез антител к нему. Если в это время выполнить тестирование, то антитела против безобидного вируса могут быть распознаны как антитела против ВИЧ. Поэтому анализ для обнаружения антител к ВИЧ не рекомендуется в период вирусной нагрузки.
Что еще может повлиять на результаты анализа на ВИЧ?
Стресс, переутомление, плохое питание влияют на синтез кортизола и других гормонов, что может исказить результат. Поэтому перед исследованием на ВИЧ рекомендуется снизить влияние этих факторов. Повышенная физическая нагрузка также вызывает синтез гормона стресса, поэтому накануне исследования спорт рекомендуют исключить.
Страх перед тестированием на ВИЧ: как подготовиться морально
Современный мир трактует новые условия нашей жизни. Появление ВИЧ – инфекции ставит перед человеком вопросы, на которые бывает неудобно, либо страшно отвечать. А в общем, сегодня каждый человек должен знать свой ВИЧ – статус.
Кто-то, возможно, спросит: «Должен кому? Врачу, начальнику.?» В первую очередь себе! Понимать про своё здоровье – важно, быть здоровым – это здорово. Но ВИЧ-инфекция, увы, реальность! И, когда человек соприкасается с информацией по данной теме, то он испытывает разные чувства.
Это страх, когда сразу вспоминаются эпизоды жизни И начинается паника «А, если , вдруг, я тогда заразился?». Кто-то с уверенностью скажет: «Со мной этого не может случиться! Мне всегда везёт».
У нас всегда есть выбор. И подумав, каждый человек должен понять, что безопасность его жизни, в первую очередь, зависит от него, что пойти и сдать анализ на ВИЧ-инфекцию – это поступок взрослого человека. Знать свой ВИЧ-статус – это нормально и важно.
Волнение перед исследованием — нормальное чувство. Паника может заставить отказаться от похода к врачу из-за страха перед результатом, особенно, если накануне был риск заражения ВИЧ. В такой ситуации важно понимать, что лучше провериться и как можно раньше и быть спокойным за свое здоровье и близких. Даже если результат положительный, своевременно выявленное заболевание и принятые меры позволяют жить полноценной жизнью.
Пройди тест на ВИЧ и спи спокойно!
На любом этапе диагностики ВИЧ человеку очень важна поддержка. Недостаточная информированность о проблеме может приводить к принятию неверных решений. Если человек не может получить очную консультацию, на помощь могут прийти специалисты телефона доверия по номеру (343) 310-00-31. Телефон доступен в будни, с 9 до 20 часов. Помощь оказывается анонимно.
Источник: https://profilaktica.ru/profilaktika-zabolevaniy/vich-infektsiya/profilaktika-vich-infektsii/podgotovka-k-analizu-na-vich/