Затруднения в лактационном периоде и как их преодолеть
Часто по теме грудного вскармливания можно услышать такое понятие, как лактационный криз. О нем говорят многие мамы, его «диагностируют» у кормящей женщины посторонние люди, с которыми она делится проблемами в организации грудного вскармливания, о нем можно запросто найти статьи в интернете и журналах для будущих и молодых мам. В таких статьях подробно описывают, что такое лактационные кризы, как из них выходить, какие бывают скачки гормонов и так далее.
На самом деле, никаких лактационных кризов, как таковых, не существует. А все проблемы, которые им приписывают, имеют вполне объяснимые причины.
Скачек роста
Самая популярная причина сказать: «У меня лактационный криз» — это некоторые периоды роста ребенка. Мамы могут заметить, что молока стало не хватать, когда малышу исполнилось полтора, три, шесть месяцев, ближе к году. Во всех этих случаех скорее всего с лактацией все в порядке, просто это период, когда поведение ребенка у груди меняется.
Такие периоды отмечаются, как правило, резкими скачками роста малыша. То есть у ребенка идет какое-то резкое изменение. Например, Вы можете заметить, что у ребенка произошел резкий набор в весе или он сильно подрос за короткое время. Это и есть скачок роста, и тогда ребенок начинает от вас требовать больше молока, начинает чаще прикладываться.
А, как известно, молока в груди на данный момент ровно столько, сколько ребёнок высасывал до недавнего времени. Мама обращает внимание, что ребенок становится беспокойным у груди, прикладывается чаще и она начинает переживать хватает ли ребенку грудного молока или требуется докорм адаптированной смесью. Такой период и называют лактационным кризом.
Но на самом деле просто увеличилась потребность ребенка в молоке, а женский организм не успевает отреагировать сразу.
Если мама, отвечая на потребность ребенка, начинает его чаще прикладывать к груди, то ее организм понимает, что ребенок высасывает больше молока, а, значит, нужно вырабатывать соответственно больше, потому что выработка молока работает по принципу спрос – предложение: сколько ребенок высосет, столько молока и придет.
Но это не случится моментально. То есть, если ребенок высосет больше, то через два часа молока больше не придет. Это работает постепенно.
В среднем в течение двух дней ваш организм реагирует на большую потребность ребеночка в молоке и отвечает большей выработкой молока.
Поэтому просто дайте своему организму время на то, чтобы он отреагировал и начал вырабатывать столько молока, сколько сейчас просит ваш малыш. При этом в любом случае ребенок получает суточную норму калорий и всех необходимых веществ и докорм не требуется.
Становление лактации
Вторая причина, по которой мама может заподозрить у себя лактационный криз – это становление лактации. В какой-то момент, чаще всего в полтора-два месяца, но в норме и до 6 месяцев у каждой мамы грудь становится мягкой.
С рождения и до этого момента женщина ощущала приливы молока, грудь была тяжелая, объемная, в ней всегда было много молока. Вдруг, чуть ли не в один день, грудь становится мягкой, легче чем была, молоко сцедить почти не получается. И это совершенно нормально.
Это не лактационный кризис, молоко никуда не ушло, просто установилась лактация. Теперь до конца периода вскармливания грудь будет такой оставаться.
Стресс во время грудного вскармливания
Иногда мамы связывают лактационные кризы со своими переживаниями. Случаются времена жизненных неурядиц, когда идут какие-то перипетии в жизни, когда мама много нервничает. Но в этом случае молоко никуда не пропадает, и это также не лактационный криз. Просто так работает адреналин, который не дает максимально эффективно выходить молоку из груди.
Освоение новых «умелок»
Как и в случае со скачками роста, на разных этапах развития ребенка, становления его нервной системы, его поведение может резко меняться, останавливаться набор веса, например, из-за новой активности: пополз, встал, пошел у опоры, побежал.
В эти периоды часто днем ребенок начинает меньше прикладываться к груди, из-за чего мама беспокоится все ли там в порядке с молоком, его вкусом. А потом ночью малыш может «висеть» на груди час, особенно в предутреннее время, компенсируя малые прикладывания днем.
Такие изменения поведения связанны с активным познанием мира и развитием нервной системы и не имеют никакого отношения к лактации и, тем более, не может носить название «лактационный кризис».
Менструация и грудное вскармливание
Восстановление менструального цикла после рождения ребенка у каждой женщины проходит в индивидуальном порядке. Чаще всего первые полгода на чистом грудном вскармливании критические дни не наступают.
Однако не редко первая послеродовая менструация может прийти в месяц-полтора и еще чаще около года. Когда у мамы возобновляется менструальный цикл, то первые пару дней из-за работы гормонов становится меньше молока. И ребёнок также начинает больше висеть на груди.
Но через некоторое время всё восстанавливается, и молоко возвращается в нужном объеме. Поэтому нет причин для волнения.
Ложный отказ от груди
В период становления лактации, скачков роста, освоения новых «умелок», начале менструаций, при беспокойном поведении ребенка у груди, мама считает, что он отказывается от грудного молока по причине лактационного криза или каких-то других.
Многие мамы считают, что раз малыш так решил, ему виднее, видимо, молоко не то, каким должно быть, и сворачивает грудное вскармливание намного раньше срока. На самом деле, такое поведение называется ложным отказом от груди.
Преодолеть его можно самостоятельно или с помощью консультанта по грудному вскармливанию.
Когда молока действительно не хватает
Бывают ситуации, когда у мамы на самом деле молока становится меньше, но тогда этому предшествуют какие-либо изменения медицинского характера в организме мамы или определенные ошибки в организации грудного вскармливания. В этом случае стоит увеличить количество молока частым прикладыванием ребенка к груди и долгими ночными кормлениями. Если ситуация не меняется, стоит обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию, который укажет на ваши ошибки и поможет их исправить.
Если статья понравилась, пожалуйста, поделитесь ссылкой на нее
Источник: https://kukuriku.ru/pitanie/grudnoe-vskarmlivanie/zdorove-mami/problemi-bolezni/laktacionnye-krizy/
Проблемы при грудном вскармливании — Мамсила
Возможные причины:
- использование заменителей груди (соска, бутылочка);
- отсутствие прикладывания со стороны мамы, когда ребенок этого просит;
- неправильное прикладывание;
- слишком медленный приток молока;
- слишком быстрый приток молока;
- у мамы твердые соски;
- гастроэзофагальный рефлюкс, который вызывает болевые ощущения во время кормления;
- боль после травмы, медицинской процедуры, укола;
- боль во рту во время прорезывания зубов, молочницы травмы рта;
- реакция на косметические продукты: дезодоранты, лосьон, парфюмерию;
- стресс, расстройство;
- кормление по режиму или частое прерывание кормления;
- ребёнка оставляют плачущим долгое время;
- множество изменений в распорядке дня ребенка – например, путешествия, возвращение мамы на работу;
- споры и возбуждённое общение во время кормления;
- сильная реакция мамы во время кусания груди ребенком;
- необычно долгая разлука;
- у ребенка короткая уздечка языка или необычные движения языка;
- у мамы втянутые соски;
- малыш родился раньше срока и не может эффективно сосать или не может оставаться на груди.
Если ребенок отказывается только от одной груди, возможно причиной является:
- разница в сосках;
- разное количество молока в груди;
- плотность груди.
Необходимо искать причину такого поведения ребенка во время кормления. Если причина найдена, устранить ее обычно не составляет большого труда. Если причина не найдена могут помочь общие советы.
Что делать, если ребенок отказывается брать грудь?
1. Улучшить технику прикладывания к груди.2. Как можно больше проводите время с ребенком в спокойном состоянии, гладьте его, держите на руках, обеспечьте контакт “кожа к коже”, если малыш не против.
Это успокаивает и маму, и малыша, а окситоцин, выделяющийся при контакте делает взаимодействие более открытым.3. Предлагайте малышу грудь, когда ребенок в полудрёме или сонный. Некоторые дети берут грудь легче, когда они расслаблены или засыпают.4.
Экспериментируйте с позициями для кормления.5. Попробуйте кормить ребенка укачивая его.
6. Попробуйте использовать тонкие силиконовые накладки. В некоторых ситуациях силиконовые накладки могут быть приспособлением, которое сохранит.
Лактационный мастит
Лактационный мастит – воспалительный процесс в молочной железе в период грудного вскармливания в результате застоя молока.
Различают 3 стадии такого мастита: серозная, инфильтративная и гнойная.
Симптомы лактационного мастита
Серозная стадия
- повышение температуры тела;
- боли в груди;
- озноб;
- покраснение кожи в месте поражения.
Инфильтративная стадия
- слабость, схожая с гриппозным состоянием;
- увеличенные лимфоузлы в подмышках, их болезненность;
- уплотнение на пораженном участке груди;
- плохой отток молока;
- болезненные ощущения во время кормления.
Гнойная стадия
- отечность и болезненность в груди;
- озноб, повышение температуры тела до 40 градусов;
- образование гнойного участка в месте воспаления ярко-красного или синюшного цвета;
- в молоке присутствуют гнойные выделения.
Возможные причины лактационного мастита
- местная инфекция (на фоне лактостаза, общего снижения иммунитета или попавшая через трещины на сосках);
- тесное белье;
- неправильная гигиена (либо недостаточное либо слишком частое мытье с мылом);
- травма.
Что делать при лактационном мастите?
1. Полное сцеживание груди.2. Обращение за помощью к специалисту.3. Массаж.
4. Холодные компрессы после кормления или сцеживания.
Лактостаз
Лактостаз – это застой молока в молочных протоках груди.
Симптомы лактостаза
- болезненные ощущения в груди, в т.ч. при кормлении или сцеживании;
- уплотнения;
- покраснения (не всегда);
- повышение температуры тела (не всегда).
Возможные причины лактостаза
- недостаточное опорожнение груди;
- тесное белье, бюстгалтер “с косточкой”;
- закупорка протока, связанная с неправильным захватом груди во время кормления;
- передавливание протока малышом или мамой во время кормления;
- большой объем молока при небольшой необходимости малышу, связанный с необоснованным сцеживанием;
- обезвоживание;
- травма;
- стресс;
- переохлаждение.
Что делать при лактостазе?
1. Регулярный массаж от периферии к центру.2. Достаточное питье.3. Регулярное правильное прикладывание малыша к груди.4. Холодные компрессы после кормления или сцеживания.5. Сцеживание больной груди перед кормлением.
6. Своевременное обращение за помощью к специалисту.
Гиперлактация
Гиперлактация – переизбыток грудного молока у кормящей мамы.
В первые недели грудного вскармливания повышенная выработка молока является нормой.
Эта проблема решается сама со временем, организм приспосабливается к запросам конкретного ребенка и начинает вырабатывать молоко учитывая потребности малыша.
Если этого не произошло и объем молока продолжает превышать потребности ребенка значит пора искать способы преодоления проблемы.
Симптомы гиперлактации
- распирание молочных желез;
- непроизвольное выделение молока из груди;
- при прикладывании малыша молоко заливает рот ребенка, вызывая дискомфорт и отказ от груди.
Возможные причины гиперлактации
Самой вероятной причиной проблемы гиперлактации является сцеживание груди после кормления.
Источник: https://mamsila.ru/post/problemy-pri-grudnom-vskarmlivanii
Грудное вскармливание
Цель акции: мотивация женского населения репродуктивного возраста на поддержку грудного вскармливания
Преимущества грудного вскармливания
Грудное молоко — идеальная пища для малыша первого года жизни. Белки, жиры, минеральные вещества и витамины усваиваются лучше всего при кормлении грудным молоком.
Энергетическая ценность (калорийность) грудного молока полностью удовлетворяет потребность новорожденного в энергии. Грудное молоко содержит ферменты, гормоны и другие, биологически активные вещества, которые исключительно важны для роста и развития младенца.
Грудное молоко содержит уникальный состав иммунных факторов (секреторный иммуноглобулин, А, лактоферрин, лизоцим).
Грудное вскармливание формирует правильный прикус при охвате соска, снижает частоту стоматологических проблем в раннем детском возрасте, уменьшает частоту кариеса.
У детей в последующем реже развиваются ожирение, сахарный диабет, атеросклероз, гипертония.
Немаловажно, что вскармливание грудным молоком обеспечивает тесный эмоциональный и психологический контакт малыша с мамой.
И, наконец, грудное молоко не надо готовить — оно всегда готово к употреблению, оптимальной температуры, стерильно.
Есть преимущества у грудного вскармливания и для организма мамы
- Грудное вскармливание ускоряет процесс эффективного сокращения матки.
- Позволяет быстрее вернуться к массе тела, которая была до беременности.
- Уменьшает риск развития рака яичника и молочной железы.
- Предохраняет от новой беременности.
- Дает матери ощущение духовного покоя.
- Грудное вскармливание экономит семейный бюджет.
Лактация — это процесс образования, накопления и периодического выведения молока у человека и млекопитающих животных. Секретировать может только молочная железа, прошедшая за время беременности определенные стадии развития.
Выработке грудного молока способствует гормон пролактин, а оттоку молока — окситоцин.
Первые 2 — 3 дня после родов вырабатывается молозиво. Грудное молоко появляется на 3 — 4 день после
родов. С каждым последующим днем количество молока увеличивается. При достаточной лактации выделяется около 800 — 1000 мл молока в сутки.
Размер и форма молочной железы, количество съеденной пищи и выпитой жидкости на выработку грудного молока НЕ влияют. Лактационный криз — периодическое физиологическое уменьшение выработки грудного молока у кормящей женщины (1 раз в месяц/квартал).
Увеличению лактации способствуют:
- Частые прикладывания к груди (1 раз в час-полтора, в отдельных случаях еще чаще).
- Исключительно грудное вскармливание (отсутствие пустышек, допаивания).
- Кормление ночью.
- Правильное прикладывание к груди.
- Легкий массаж груди под теплым душем.
- Контакт мамы и ребенка (ношение малыша в слинге).
- Расслабление, отдых.
- Лактогенные средства за 30 минут до кормления (травяные настои — анис, фенхель, крапива, гомеопатические препараты, лактогенные чаи в аптеке, чай с молоком) — они работают только в комплексе с правильной организацией грудного вскармливания.
Основные правила успешного грудного вскармливания
(рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения)
- Желание самой женщины кормить своего ребенка грудью (грудь к лактации во время беременности НЕ готовится).
- Раннее прикладывание к груди в течение первого часа после рождения.
- Исключение кормления новорожденного из бутылки или другим способом до того, как мать приложит его к груди, чтобы у ребенка не сформировалась установка на любое иное кормление, кроме грудного.
- Совместное содержание матери и ребенка в одной палате.
- Правильное положение ребенка у груди, которое позволяет матери избежать многих проблем и осложнений с грудью.
- Кормление по требованию ребенка.
- Продолжительность кормления регулирует ребенок: не следует отрывать ребенка от груди раньше, чем он сам отпустит сосок.
- Ночные кормления ребенка обеспечивают устойчивую лактацию и предохранят женщину от следующей беременности до 6 месяцев в 96% случаев.
- Отсутствие допаивания и введения любых инородных жидкостей и продуктов. Если ребенок хочет пить, его следует чаще прикладывать к груди.
- Полный отказ от сосок, пустышек и бутылочного кормления.
- Не следует перекладывать ребенка ко второй груди раньше, чем он высосет первую грудь.
- Исключение мытья сосков перед кормлением и после него.
- Отказ от частых и контрольных взвешиваний ребенка, проводимых чаще 1 раза в неделю.
- Исключение сцеживания молока (только при необходимости).
- До 6 месяцев ребенок находится на исключительно грудном вскармливании.
- Введении прикормов с 6 месяцев.
- Поддержка матерей, кормивших своих детей грудью до 1 — 2 лет.
- Сохранить грудное вскармливание до исполнения ребенку 1,5–2 лет.
- Если ребенок не доедает — мало мочеиспусканий и потеря веса более 10%.
Позы мамы и ребенка во время кормления грудью
- колыбелька
- перекрестная колыбелька
- из-под руки
- лежа на боку
- лежа на спине
- поза нависание
- валетом
- Как только вы приняли удобную позу, возьмите грудь так, чтобы большой палец лежал параллельно верхней губке ребенка, а остальные пальцы параллельно нижней губке.
Следите, чтобы пальцы не закрывали ареолу (темный кружок вокруг соска).
- Поводите соском по нижней губке малыша, можно выдавить капельку молока.
- Дождитесь пока малыш широко откроет рот и встречным движением «насадите» ребенка на грудь, целясь соском в верхнюю часть ротика.
- Следите, чтобы губки были вывернуты и малыш захватывал большую часть ареолы. Указательным пальцем подправьте губки, если они недостаточно вывернуты.
- Вам не должно быть больно и вы не должны слышать никаких звуков от ребенка во время сосания, кроме глотания.
- Если вы почувствовали боль или вам нужно срочно прекратить кормление, поместите мизинец в уголок рта ребенка и освободите грудь.
Правильное положение ребенка у груди
(рисунок 1 — 4)
- Ребенок всем корпусом повернут к матери и прижат к ней.
- Голова и туловище ребенка находятся на одной прямой линии, в одной плоскости.
- Лицо ребенка обращено к груди матери, нос напротив соска.
- Мать придерживает ребенка за головку, плечики и ягодицы (последнее важно для новорожденного ребенка).
Правильный захват груди
(рисунок 5)
- Подбородок ребенка касается груди матери.
- Рот широко открыт.
- Нижняя губка вывернута наружу.
- Ребенок захватывает большую часть околососкового кружка (ареолу), не причмокивает.
- Мать не испытывает боли в области сосков.
Продолжительность кормления зависит от количества молока, скорости его отделения, а главное — от активности ребенка. Чаще всего малыш находится у груди матери 20 минут. Как правило, ребенок сам выпускает грудь, удовлетворенный и сонный.
В первые месяц — полтора после родов, когда ребенок прикладывается хаотично, без выраженного режима, сосет часто и подолгу, мама может хорошо себя чувствовать, только если грудное вскармливание организовано правильно, маме удобно кормить, она умеет это делать стоя, лежа, сидя и даже двигаясь.
Профилактика трещин сосков
- Правильное положение ребенка у груди. Правильный захват груди ребенком (см. выше).
- Нельзя мыть грудь перед каждым кормлением. После кормления рекомендуется выдавить несколько капель молока, которое обладает бактерицидным действием, и растереть по коже, после чего дать высохнуть на воздухе.
- При дискомфорте, покраснении в области сосков (не дожидаясь трещин) необходимо применение мазей «Бепантен», «Д-пантенол», кремов «Пурелан», «Avent», смазывать соски масляным раствором витамина, А, облепиховым маслом или маслом шиповника и др.
Лактостаз — это застой молока в одной или нескольких дольках молочной железы. Проявляется это состояние уплотнением ткани железы и болезненностью — особенно при пальпации.
На коже соответствующей области груди видна сеть расширенных вен. Напряжение и болезненность участков железы могут сохраняться и после ее опорожнения. Температура тела при этом обычно бывает нормальной или до 38°С. Общее состояние не страдает.
Профилактика лактостаза:
- Не допускать резкого нарастания количества молока сразу после родов. Поэтому в первую неделю после родов рекомендуется ограничить прием жидкости (включая первые блюда и фрукты) до 800 — 1000 мл в день.
- Перед прикладыванием ребенка к груди — легкий массаж молочной железы (круговыми движениями от периферии к центру железы). Особое внимание следует уделять более плотным и болезненным участкам.
Очень эффективным может оказаться ультразвуковой массаж молочных желез (в лечебном учреждении).
- Частое прикладывание малыша к груди: необходимо кормить ребенка по его первому требованию и позволять ему находиться у груди столько, сколько он захочет. Если застой молока значительный, малышу трудно правильно захватить сосок. В этом случае следует сцедить небольшую порцию молока, что снимет напряжение околососковой области и позволит ребенку без труда захватить сосок.
- Если ребенок все же не справляется с прибывающим количеством молока и после кормления в груди сохраняются уплотненные болезненные участки, необходимо сцедить молоко, но не до последней капли, а до достижения чувства комфорта в железе. Сцеживаться можно молокоотсосом, руками.
Мастит — воспаление одной или нескольких долей молочной железы, начинается с резкого повышения температуры, обычно до 39оС, появляется озноб. Ухудшается общее состояние.
Женщина чувствует боль в молочной железе, кожа над пораженным участком грубеет, краснеет.
Если у вас поднялась температура, а молочная железа стала болезненной, покраснела или «затвердела» — сразу же обращайтесь к врачу. Вовремя начатое лечение предотвращает многие неприятности, связанные с маститом.
Профилактика мастита:
- Профилактика лактостаза.
- Профилактика трещин сосков.
- После кормления рекомендуется выдавить несколько капель молока, которое обладает бактерицидным действием, и смазать кожу соска и ареолы, после чего дать высохнуть на воздухе.
- Не допускать переохлаждения, сквозняков.
Печать Электронная почта
Источник: http://yaltazrb.ru/patients/nashi-rekomendatsii/234-1grudnoe-vskarmlivanie.html
Пропало молоко, что делать?
Во-первых, не надо паниковать и сразу вводить докорм донорским молоком или смесью. Мама должна быть уверенной в своей способности кормить грудью малыша и дальше. Ведь она кормила его уже какое-то время до того, как стало мало молока или оно начало пропадать!
Во-вторых, постарайтесь разобраться, ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ли молока мало или это только кажется?
В-третьих, стоит подумать об изменениях, которые произошли недавно в маминой жизни и жизни ребенка. На выработку и отделение грудного молока могут повлиять самые разные причины, начиная от внезапного визита гостей и заканчивая восстановлением менструального цикла или беременностью.
Как определить мало молока или достаточно?
Напомню, что такие распространенные, часто рекомендуемые способы — такие, как контрольное взвешивание ребенка до/после кормления и сцеживание не объективны.
Для объективной оценки количества молока лучшим методом, на мой взгляд, является измерение объема мочеиспусканий. Этот метод применим, если ребенок не получает из еды и питья ничего, кроме молока, поэтому обычно подходит для малышей младше шести месяцев. Методика измерения объема мочеиспусканий изложена после статьи (*).
Если Вашему малышу больше шести месяцев и/или он получает докорм/прикорм, тем более нет места для переживаний. Конечно, молоко играет важную роль в питании ребенка до года, но голодным он уже не останется.
В этом случае спокойно оцениваем прибавку веса (**нормы для детей на грудном вскармливании), выясняем, почему стало мало молока, и работаем по увеличению его количества при необходимости.
Очевидно, что прибавка веса первые месяцы интенсивна, а потом замедляется, и маме может показаться, что грудной ребенок плохо набирает вес. Это связано с тем, что малыш становится более активным, осваивает новые навыки. Нельзя забывать, что массаж, болезни, стрессы уменьшают прибавку веса. Вообще, темпы набора веса грудничком индивидуальны.
Лучше не сравнивать своего малыша и соседского ни по одному параметру, особенно по весу, это непременно приведет к ненужным переживаниям. Также нельзя поддаваться испугу после заключения педиатра о недостаточном наборе веса ребенком – Вы можете сами свериться с таблицей ВОЗ для детей на грудном вскармливании (***) и сделать вывод, действительно ли имеет место дефицит массы тела.
Не забываем, что нижняя граница нормы – это тоже норма.
Пропадает ли молоко при стрессе?
Существует распространенное мнение, что на количество молока влияет эмоциональный стресс. Это не совсем так. Стресс влияет не на количество молока, а на его отделение из груди.
Если произошло что-то нежелательное, то рекомендуется чаще прикладывать малыша для того, чтобы он все-таки добыл себе грудное молоко (не забываем, что ребенок – лучший молокоотсос) и в последующем на объем лактации эта ситуация не скажется.
Главное, не оставлять молоко в груди, чтобы новые порции образовывались вновь и вновь. Попробуйте использовать любимые способы успокоения и расслабления – аромамасла, ванна, музыка, дыхательные упражнения.
Мало молока и лактационный криз
В период лактации бывают лактационные кризы и критические периоды, они происходят не у всех кормящих мам, но, тем не менее, встречаются, и о них надо знать, чтобы не пугаться. Лактационный криз – это уменьшение выработки молока в течение 3-7 дней, связанное с физиологической или внешней причиной в жизни матери. Критический период – это возросшая потребность растущего ребенка в питании. Часто критические периоды проявляются в 3-5-7 месяцев и продолжаются от 5 до 14 дней.
Чаще всего мамы жалуются на то, что стало мало молока или оно начинает пропадать в следующие периоды жизни малыша:
3 месяца — грудь становится мягкой, приливы (если они были) уже ощущаются реже или не происходят совсем. Это связано с тем, что грудное молоко вырабатывается не заранее, а в ответ на сосание ребенка, в том числе и во время кормления. Маме кажется, что малышу не хватает грудного молока, но на самом деле все в порядке.
6-7 месяцев – уменьшение количества молока может быть связано с введением прикорма и, как следствие, уменьшением количества прикладываний. Малыш наедается твердой пищей, а не молоком. Молока действительно стало меньше, но это временный недостаток молока, который исчезает при изменении режима кормлений.
9-10 месяцев – снижаются темпы прибавки веса. Это связано с увеличением двигательной активности ребенка, а маме может казаться, что темпы роста замедлились, потому что пропало молоко или его стало очень мало.
Если молоко пропадает по вечерам
Меньшее количество молока выделяется в вечернее время, это тоже может стать причиной того, что кормящей маме кажется, что вечером молоко пропадает или его становится не достаточно, чтобы накормить малыша.
В действительности же, суммарный суточный объем грудного молока относительно постоянен. Не рекомендуется «копить» молоко в надежде, что его станет больше. Чем больше ребенок высосет, тем больше грудного молока образуется вновь.
Обычно советуют также не забывать про кормление в подутреннее время, в интервале с 3 до 8 утра.
Почему “пропадает молоко”?
Каковы причины истинного уменьшения выработки молока у мам подрощенных малышей? Часто это следующее:
— необоснованное, избыточное введение докорма, прикорма, допаивания;
— использование пустышек, бутылок;
— недостаток прикладываний, увеличение интервала между кормлениями грудью, длительный ночной сон;
— желание мамы отделиться от ребенка раньше, чем ему это по силам (сон в отдельных кроватях, ограничение времени кормления, разлука в течение дня).
Что делать, если стало мало молока?
Важно помнить, что вырабатывается грудного молока столько, сколько его потребляется. То есть, если режим кормлений изменился, и молока стало меньше, то и вырабатываться молока в последующем тоже будет меньше.
Поэтому, чтобы увеличить количества молока, первое и самое важное мероприятие — частые прикладывания ребенка, хотя обычно он и сам «висит» на груди, пытаясь обеспечить нужный объем питания.
Очень желательно не допускать длительных перерывов между кормлениями ни днем, ни ночью. Если по какой-либо причине невозможно приложить ребенка, необходимо сцеживать молоко.
Хорошая стимуляция выработки молока происходит при поочередном сцеживании то одной, то другой груди в течение получаса. Чтобы излишне не стимулировать грудь, сначала удостоверимся, что на самом деле стало мало молока или оно уже почти пропало. Для уточнения подходящего Вам режима сцеживаний, есть смысл обсудить свою проблему с консультантом по грудному вскармливанию или лидером группы поддержки грудного вскармливания.
Может ли диета кормящей мамы увеличить или уменьшить количество молока?
Немаловажную роль в объеме выработки грудного молока играет диета кормящей мамы. Не рекомендуется без надобности придерживаться необычных для себя диет, изменять режим питья. Доказано, что избыток жидкости тормозит выработку молока, но и недостаток питья негативно сказывается на лактации. Логична рекомендация пить по потребности, не больше и не меньше. Также можно выпить что-то горячее за 10-15 мин до кормления.
Могут ли помочь травы или лекарства, если пропало молоко?
Известны средства, повышающие выработку молока — лактогоны. Это вещества растительного, животного происхождения или медикаментозные препараты (например, домперидон). Если проделаны все мероприятия по увеличению выработки молока, а желаемый эффект не достигнут, можно попробовать эти средства.
Обосновано применение одного лактогона не дольше 10-14 дней, так как к подобным препаратам возникает привыкание. Оценивать эффект стоит не сразу, а через 3-4 дня после начала приема. Нет смысла сразу пробовать дорогие средства, помочь может и недорогой травяной сбор или гомеопатический препарат.
К кому обратиться, если пропало молоко?
Важно помнить, что практически все проблемы с грудным вскармливанием решаемы при желании мамы. Конечно, лучше воспользоваться помощью консультантов по грудному вскармливанию или группы поддержки грудного вскармливания.
Консультант или лидер группы поддержки грудного вскармливания поддержит маму в ее желании кормить, подскажет, на что нужно обратить внимание, поможет устранить ошибки в режиме мамы и малыша. В идеале, подобрать подходящего Вам специалиста надо еще во время беременности. Лучше, если у Вас будет контакт не одного, а двух или даже трех человек, к которым Вы сможете обратиться в случае возникновения тех или иных проблем.
Кому-то требуется меньше времени и усилий для того, чтобы справиться с ситуацией и вернуть грудное молоко, кому-то больше, но, как бы то ни было, обычно мама старается сделать все возможное для того, чтобы ее малыш получил молоко в нужном ему объеме.
Где можно найти бесплатную помощь с грудным вскармливанием в интернете:
Форумы:
АКЕВ
Материнство
Муми Дол
Слингофорум
Источник: http://www.milkmama.info/info/115/propalo-moloko-chto-delat.html
«Молочный» кризис. Почему ребёнку перестало хватать молока?
Грудное вскармливание – естественный процесс, регулируемый организмом мамы и самим малышом. Но иногда кажется, что система даёт сбой – молока вдруг становится мало, ребёнок недоедает и капризничает. Возможно, причиной стал лактационный криз, нормальный процесс, из-за которого не нужно переживать.
Что известно о лактационных кризах
Словосочетанию «лактационный криз» в разных источниках дают разные толкования. Это или временное уменьшение количества вырабатываемого молока, или временный недостаток грудного молока, связанный с резко возросшими требованиями крохи.
Вероятно, специалистам не удаётся договориться об определении этого понятия потому, что первопричиной они видят разные процессы. По мнению одних, молоко в груди прибывает и убывает в соответствии с фазами луны. Другие же уверены в том, что молока вовсе не становится меньше, просто достаточное ещё вчера его количество сегодня уже не удовлетворяет ожиданиям ребёнка, переживающего в данный момент скачок роста.
Происходят лактационные кризы, как правило, между 3-ей и 6-ой неделями жизни малыша, а также в 3, 7, 11 и 12 месяцев. Продолжительность криза в среднем составляет 3-4 дня, но обычно не превышает семи дней.
В эти дни маме кажется, что малыш постоянно голоден. Он выпивает молоко из обеих грудей, чаще прикладывается, становится капризным и нервным.
Совершенно не обязательно во все эти периоды у каждой женщины не будет хватать молока. Многие мамы даже не подозревают о существовании таких сложных дней и благополучно кормят своих малышей год, два и больше.
Мамины ошибки
Пока не известно, почему возникают лактационные кризы, но было замечено, что некоторые действия мамы могут спровоцировать или усугубить их.
Нервозность мамы, которая почти обязательно присутствует, если малыш долго капризничает, может снизить уровень отвечающего за выработку молока гормона окситоцина. Поэтому не создавайте замкнутый круг, постарайтесь расслабиться.
Для этого подойдёт горячий душ (малыша можно принести с собой в ванную, чтобы и его успокоило журчание воды), отвар валерианы или пустырника. Оставьте все свои неотложные дела и поспите вместе с ребёнком.
В конце концов отдайте малыша папе или другим родственникам хотя бы на полчасика – этого хватит, чтобы отдохнуть психологически.
Успокоить себя поможет также убеждённость в том, что с лактацией у вас всё в порядке. Для этого есть простой метод Молля. Он заключается в измерении температуры под мышкой и под молочной железой. При выработке достаточного количества молока температура под грудью выше на 0,1-0,5 градуса.
Дополнительно можете проверить, достаточно ли питания получает ваш ребёнок. В течение дня не используйте подгузники. Считайте мокрые пелёнки. Если за сутки малыш пописал 12 раз и больше – еды ему хватает.
Зачастую в заботах о малыше женщины забывают поесть. Кроме того, что у голодной мамы плохое настроение, у неё ещё и молока вырабатывается меньше. Кушайте, как минимум, 5 раз в день, небольшими порциями. Так же важно достаточное питьё. Кормящей женщине необходимо от 2,5 до 3 литров жидкости в сутки.
Традиционно считается, что ребёнку нужно давать соску-пустышку. Но специалисты, в том числе Всемирная организация здравоохранения, категорически не советуют давать её детям, находящимся на грудном вскармливании. Молоко вырабатывается в ответ на стимуляцию соска.
То есть чем больше ребёнок сосёт, тем больше у вас будет молока. Дав пустышку, вы уменьшаете стимуляцию груди – молока становится меньше. И в итоге ребёнку может потребоваться докорм, при котором бывает очень сложно сохранить грудное вскармливание.
Поэтому ни в обычные дни, ни тем более в кризисные у ребёнка во рту не должно появляться ничего кроме маминой груди.
Чтобы было больше молока
Чтобы кризис быстрее прошёл, нужно стимулировать лактацию. С этой целью прикладывайте малыша каждый час и держите его у груди подольше. Лучше всего, если у мамы будет возможность пару дней провести в постели с ребёнком, чтобы он имел свободный доступ к груди и сосал столько, сколько ему нужно. Можете даже давать за одно кормление обе груди, если из одной ребёнок не наедается.
Особенно важно кормить ночью, когда уровень окситоцина в организме имеет самые высокие значения. И если в это время кормить ребёнка, то молока в течение дня будет больше.
Сцеживание тоже стимулирует лактацию. Легче всего пользоваться молокоотсосами, которые на несколько дней можно взять в прокате или у знакомых. Сцеженное молоко не выливайте. Покормите им кроху, но не из бутылочки (высока вероятность последующего отказа от груди), а с ложечки, из пипетки или шприца без иголки.
Если же ребёнок не голоден, сохраните молоко в морозилке. Вдруг оно вам ещё пригодится.
Повысить лактацию можно также горячими ванночками для груди (5-10 минут) или тёплыми компрессами из нагретого полотенца (1-2 мин.).
Легкий массаж непосредственно перед кормлением способен улучшить отделение молока и облегчить вашему крохе процесс сосания.
Кроме того, существует масса рецептов напитков и сборов трав с лактогонными свойствами. Выбирайте то, что больше подходит вам и вашему малышу.
Успешного вам грудного вскармливания!
Что ещё почитать:
Группа поддержки грудного вскармливания в Ярославле
Грудное вскармливание. Рекомендации ВОЗ
Начало кормления грудью. Решаем проблемы
У вас мало молока?
Заблуждения о питании кормящих мам
Источник: https://yarmalysh.ru/stati/pitanie-detej/grudnoe-vskarmlivanie/molochnyj-krizis-pochemu-rebyonku-perestalo-xvatat-moloka
Лактационный криз: как вернуть молоко?
9 месяцевМать и дитя
Лактационный криз – это явление, с которым встречаются практически все кормящие мамы. В один день малышу становится недостаточно той порции молока, которое вырабатывает мамина грудь, и он начинает беспокоиться и капризничать. Что же делать в этой ситуации: докармливать ребенка смесью или стоит немного подождать?
Самый ответственный период – это первые 3–4 месяца жизни малыша, когда устанавливается лактация. И именно в это время наиболее часто возникают лактационные кризы. Обычно это происходит на 3-й, 7-й и 12-й неделях жизни младенца.
У каждой кормящей мамы они могут возникать в любом периоде лактации. Отмечено, что чаще всего лактационные кризы наблюдаются у первородящих женщин и реже – у кормящих грудью повторно.
При правильной организации грудного вскармливания лактационные кризы кратковременны и практически не ощущаются.
В любом случае лактационный криз – это временная неприятность, его длительность обычно составляет 2–4 дня (в норме он может длиться до 7 дней). И он ни в коем случае не является поводом для отказа от кормления грудью. задача кормящей мамы в этот период – поддерживать и стимулировать лактацию.
Как распознать?
Симптомы лактационного криза могут быть различными. Одни мамы жалуются на крик или беспокойство ребенка сразу после кормления (или даже во время него). Другие беспокоятся по поводу ощущения «пустой груди», им кажется, что молока вдруг стало значительно меньше.
Однако молока у них вырабатывается столько же, просто ребенок стал потреблять его больше. И кроха беспокоится не из-за того, что он голодный, просто он рассчитывал получить немного больше молока.
Также кормящих мам беспокоит то, что малыш более часто просит грудь или «висит» на ней часами.
Важно понимать, что здоровому младенцу с нормальными прибавками веса лактационные кризы не страшны. Неограниченное число кормлений по требованию – это главный ключ к утраченному равновесию! Если малыша чаще прикладывать к груди и давать ему подольше сосать, то объем вырабатываемого молока обязательно увеличится. Просто сроки для восстановления баланса у всех разные, кому-то достаточно двух дней, а кому-то понадобится пять-семь.
Почему возникает лактационный криз?
Лактационные кризы возникают вследствие многих причин как со стороны ребенка, так и со стороны мамы. Рассмотрим наиболее распространенные из них.
1. Cкачок роста ребенка. Чаще всего лактационные кризы связаны со скачком роста ребенка. У малыша повышается потребность в объеме пищи, а организм мамы не успевает перестраиваться к новым требованиям. В результате этого и развивается лактационный криз.
2. Стресс, нарушение питьевого и пищевого режима, физическое переутомление мамы. Лактация вообще не является стабильным процессом, и зависит от многих факторов – гормональных, физических, психоэмоциональных. Стресс, нарушение питьевого и пищевого режима, физическое переутомление мамы не может не отражаться на процессе выработки молока и будет способствовать снижению лактации.
3. Кормления «по часам». Также негативно отражаются на лактации нормированные кормления «по часам». Специалистами доказано, что кормление строго по графику не способствует становлению хорошей лактации.
4. Использование пустышки. Использование пустышки ведет к тому, что ребенок удовлетворяет свой сосательный рефлекс и менее интенсивно сосет грудь. А это в свою очередь не позволяет организму мамы получить сигнал о том, что молока необходимо больше, и процесс лактации, таким образом, тормозится. Поэтому специалисты по грудному вскармливанию не рекомендуют давать пустышки детям, находящимся на грудном вскармливании.
Источник: https://kiozk.ru/article/9-mesacev/laktacionnyj-kriz-kak-vernut-moloko
Лактационные кризы
Количество молока зависит от самых разных причин: от того, как часто малыш сосет грудь, от питания мамы, ее физического самочувствия и даже от психологического состояния. Но иногда на фоне общего благополучия количество молока вдруг снижается и малыш кажется постоянно голодным. Вполне понятно, что мама нервничает и начинает искать причины недостатка молока, на самом же деле это может быть вполне обычное явление – лактационный криз.
Почему они возникают
Лактационный криз – это временное уменьшение количества молока, которое возникает вроде бы без ясной, видимой причины. По сути же, в момент лактационного криза в организме мамы уменьшается количество гормона пролактина – он отвечает за выработку молока.
Одновременно потребность ребенка в количестве грудного молока увеличивается. Как правило, дети растут неравномерно, «скачками», и так же неравномерно увеличиваются и потребности малыша в питании.
Если вчера ребенку было достаточно грудного молока, то завтра он может потребовать увеличить ежедневную порцию.
Лактационные кризы возникают обычно на 3–6-й неделе, затем на 3–4-м, 7–8-м месяце лактации. Длятся они примерно 3–4 дня.
Основные признаки
Чаще всего женщине кажется, что ее грудь стала пустой и что молока сегодня вырабатывается значительно меньше, чем накануне. Хотя и рацион питания, и режим дня и физическая нагрузка остались теми же самыми. Иногда мама отмечает, что грудь наполнена, как обычно, и молока выделяется столько же, но в то же время ребенок очень часто хочет есть и кажется, что он сосет постоянно.
Такие симптомы вполне закономерны, ведь ребенок постоянно растет и ему требуется все больше энергии и пищи. Но организм мамы не может мгновенно перестроиться и сразу же начать вырабатывать большее количество молока, поэтому некоторое время малыш будет проявлять недовольство, чаще и сильнее сосать грудь.
Выход есть
С лактационными кризами легко справиться, надо только соблюдать несколько правил:
- Маме надо успокоиться, ведь лактационный криз – это обычное явление, длится он совсем недолго и вреда здоровью ребенка не приносит. Напротив, страхи и беспокойство только мешают нормальной продукции молока.
- Надо обязательно отдохнуть от домашних дел. Их можно или отложить на время, или перепоручить кому-то из близких. А маме в этот период лучше побольше спать или заняться несложным любимым делом (например, творчеством, чтением книг). Не стоит также нагружать себя спортивными тренировками – они могут еще снизить лактацию.
- Желательно как можно больше времени проводить вместе с ребенком, особенно хорошо способствует увеличению лактации контакт «кожа к коже».
- В этот период надо прикладывать малыша к груди как можно чаще. Обязательно надо кормить ребенка ночью, ведь именно в это время суток вырабатывается наибольшее количество пролактина.
Еще можно подольше держать малыша у груди, но только если нет проблем с сосками (раздражения, трещин). - В дни лактационных кризов можно дополнительно пить лактогенные напитки (различных чаи, настои) и употреблять лактогенные продукты (морковь, миндальные орехи, брынзу, фенхель).
- Не надо сразу же докармливать ребенка искусственной смесью, малыш будет реже сосать грудь, а значит, и выработка молока уменьшится.
Эти простые правила способствуют повышению лактации, и в результате через один-два (иногда – через 3–4) дня количество молока значительно увеличится.
Если мама сомневается в правильности своих действий, можно обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию. Специалисты легко разберутся с причиной нехватки молока и всегда помогут восстановить его количество.
Положительный настрой и правильное поведение мамы обязательно помогут справиться с лактационными кризами и обеспечат малышу его любимое питание.
Источник: https://www.roddoma.ru/lib/laktacionnyi-kriz/
Лактационный криз: как наладить грудное вскармливание?
Самый ответственный период – это первые 3–4 месяца жизни малыша, когда устанавливается лактация. И именно в это время наиболее часто возникают лактационные кризы. Обычно это происходит на 3-й, 7-й и 12-й неделях жизни младенца.
У каждой кормящей мамы они могут возникать в любом периоде лактации. Отмечено, что чаще всего лактационные кризы наблюдаются у первородящих женщин и реже – у кормящих грудью повторно.
При правильной организации грудного вскармливания лактационные кризы кратковременны и практически не ощущаются.
В любом случае лактационный криз – это временная неприятность, его длительность обычно составляет 2–4 дня (в норме он может длиться до 7 дней). И он ни в коем случае не является поводом для отказа от кормления грудью. задача кормящей мамы в этот период – поддерживать и стимулировать лактацию.
Как распознать лактационный криз?
Симптомы лактационного криза могут быть различными. Одни мамы жалуются на крик или беспокойство ребенка сразу после кормления (или даже во время него). Другие беспокоятся по поводу ощущения «пустой груди», им кажется, что молока вдруг стало значительно меньше.
Однако молока у них вырабатывается столько же, просто ребенок стал потреблять его больше. И кроха беспокоится не из-за того, что он голодный, просто он рассчитывал получить немного больше молока.
Также кормящих мам беспокоит то, что малыш более часто просит грудь или «висит» на ней часами.
Важно понимать, что здоровому младенцу с нормальными прибавками веса лактационные кризы не страшны. Неограниченное число кормлений по требованию – это главный ключ к утраченному равновесию! Если малыша чаще прикладывать к груди и давать ему подольше сосать, то объем вырабатываемого молока обязательно увеличится. Просто сроки для восстановления баланса у всех разные, кому-то достаточно двух дней, а кому-то понадобится пять-семь.
Почему возникает лактационный криз?
Лактационные кризы возникают вследствие многих причин как со стороны ребенка, так и со стороны мамы. Рассмотрим наиболее распространенные из них.
Чаще всего лактационные кризы связаны со скачком роста ребенка. У малыша повышается потребность в объеме пищи, а организм мамы не успевает перестраиваться к новым требованиям. В результате этого и развивается лактационный криз.
Лактация вообще не является стабильным процессом, и зависит от многих факторов – гормональных, физических, психоэмоциональных. Стресс, нарушение питьевого и пищевого режима, физическое переутомление мамы не может не отражаться на процессе выработки молока и будет способствовать снижению лактации.
Также негативно отражаются на лактации нормированные кормления «по часам». Специалистами доказано, что кормление строго по графику не способствует становлению хорошей лактации.
Использование пустышки ведет к тому, что ребенок удовлетворяет свой сосательный рефлекс и менее интенсивно сосет грудь. А это в свою очередь не позволяет организму мамы получить сигнал о том, что молока необходимо больше, и процесс лактации, таким образом, тормозится. Поэтому специалисты по грудному вскармливанию не рекомендуют давать пустышки детям, находящимся на грудном вскармливании.
Допаивание водой или докорм из бутылочки также могут привести к лактационному кризу и нехватке молока.
Получается замкнутый круг: мама, ощущая недостаток молока, докармливает малыша смесью (или допаивает водой), в результате чего не происходит стимуляции груди и организм женщины не получает сигнала о дефиците питания для крохи.
А ведь лактация работает по принципу обратной связи – «спрос – предложение». То есть, сколько ребенок высосет молока, столько его и выработается. Поэтому правильный способ наладить лактацию – это позволить проводить крохе у груди столько времени, сколько ему требуется.
Лактационный криз: неверные шаги
К сожалению, число детей, находящихся на смешанном вскармливании, растет. Практически все эти случаи связаны с неправильной организацией грудного вскармливания. При лактационном кризе многие мамы волнуются, что крохе не хватает питания, и начинают докорм молочной смесью. Это в корне неверно. Докорм смесью и использование бутылочки уменьшает количество прикладываний к груди и способствует торможению выработки молока.
Допаивание водой и использование пустышки также приведут к уменьшению выработки молока из-за уменьшения частоты сосания маминой груди. Если малышу давать воду, то она может создавать ложное ощущение сытости, и кроха будет меньше сосать грудь, но при этом он останется голодным.
Нервозность мамы, стресс и напряженность из-за нехватки молока отрицательно воздействуют на лактацию. Ведь этот процесс регулируется гормонами, а при стрессе нарушается синтез окситоцина (гормона, который отвечает за выделение молока), и он не образуется в нужном количестве.
Это ведет к тому, что гладкомышечные волокна вокруг долек железы не сокращаются, и молоко не может выделиться в протоки. Мамы обычно в такой ситуации говорят, что молоко пропало «от нервов».
Поэтому кормящей женщине просто необходимо спокойствие, уверенность в своих силах, а также нормальный отдых и помощь членов семьи.
И наконец, к кому только кормящие мамы не обращаются за советом: интернет (он, конечно, на первом месте), подружки, родственники и прочие «специалисты» могут давать очень разнообразные рекомендации – от «перестань мучать ребенка и дай ему поесть» до «напои его водичкой».
В первую очередь обратитесь к вашему педиатру для получения квалифицированного совета. Также в настоящее время существуют консультанты по грудному вскармливанию, с которыми вы можете связаться в любое время суток по телефону (существуют бесплатные горячие телефонные линии по грудному вскармливанию).
Возможен и выезд консультанта по грудному вскармливанию на дом, но это уже платная услуга.
Когда нужна помощь
Если перечисленных мер оказалось недостаточно, чтобы устранить лактационный криз, то следует воспользоваться медикаментозными методами стимуляции. Но помните: любые лекарственные средства или физиотерапевтические процедуры назначать должен только врач.
К лекарственным средствам для стимуляции лактации относят лактогонные чаи, витаминоподобные средства, улучшающие микроциркуляцию, препараты на основе продуктов пчеловодства и на основе глютаминовой кислоты.
Существуют эффективные физиотерапевтические методы (УФО молочных желез, воздействие ультразвуком, вибрационный массаж), но их применение возможно лишь в специализированных медицинских учреждениях.
Домашняя физиотерапия
Для стимуляции лактации в домашних условиях можно применять физиотерапевтические воздействия:
- массаж воротниковой зоны и межлопаточной области;
- упражнения для мышц груди и спины;
- легкий массаж груди по часовой стрелке с помощью контрастного душа;
- использование аппликатора Кузнецова;
- согревание стоп и кистей перед кормлением в горячей воде;
- общая теплая расслабляющая ванна.
Лактационный криз: докармливать малыша или подождать?
Лактация – это процесс, определенный генетически. То есть у одних мам лактация обильная и длительная, а у других она выражена слабее. Но способность кормить своего ребенка молоком есть у каждой женщины. Просто нужно поддерживать ее всеми доступными методами.
Истинная гипогалактия (недостаточное выделение грудного молока) встречается редко, всего в 3–5 % случаев. Она, как правило, связана с нарушением гормонального фона. Реже гипогалактия может возникать из-за заболеваний мамы и малыша, осложненного послеродового периода, когда необходимо применять лекарственные средства, которые могут негативно влиять на процесс лактации (мочегонные, гормональные препараты).
Как же понять, что молока действительно не хватает и пора докармливать ребенка? Лактационный криз не должен длиться больше 7 дней. Также следует обратить внимание на прибавки веса у малыша. По рекомендациям педиатров минимальная прибавка в весе за неделю составляет 125 г, если она еще меньше, то молока крохе не хватает. Посчитайте количество мочеиспусканий у малыша – их не должно быть менее 6 (в норме 10–12).
Отсутствие стула или «голодный» стул (зеленоватый, плотный, в скудном количестве) также может свидетельствовать о нехватке молока. Если дома есть весы, то можно при помощи контрольных взвешиваний до и после кормлений определить объем выделяемого молока за сутки. Только после такого анализа ситуации можно делать выводы о гипогалактии.
Но важно помнить, что в любом случае решение о докорме малыша должен принимать врач-педиатр.
Полезные советы
- При возникновении лактационного криза вы должны помнить, что именно ребенок поможет вам с ним справиться. Он – ваш главный и самый лучший стимулятор лактации. Кроха сам знает, как часто нужно его прикладывать к груди и сколько времени ему нужно там проводить. Ваша задача – не препятствовать ему. Не отказывайтесь от кормлений, даже если вам кажется, что грудь совсем «пустая», и если малыш слишком долго сосет ее! Грудное молоко выделяется из груди неравномерно, пустые периоды, когда ребенок ничего не получает, сменяются приливами, когда кроха начинает активно глотать. За 15–20 минут сосания груди происходит 2–3 прилива молока. Частота кормлений должна быть каждые 1,5–2 часа. Специалисты рекомендуют устроить «медовый месяц» – необходимо оставаться целый день в кровати с малышом, прикладывая его к груди по первому требованию.
- Очень важен контакт «кожа к коже»: получаемые тактильные ощущения стимулируют выработку молока. Носите кроху почаще на руках или в слинге.
- Для кормящей мамы необходимо восстановить свой режим питания и питья. Питаться необходимо не менее 5 раз в сутки, количество жидкости должно составлять не менее 2–2,5 л. Вы можете предварительно поставить бутылочки с водой в те места, где вы кормите или спите, чтобы питье всегда было у вас под рукой.
- Постоянные переживания по поводу нехватки молока только усугубляют ситуацию. Вам нужно расслабиться и выспаться. Переложите все заботы по дому на других членов семьи и полноценно отдохните, дневной сон обязателен.
- Ночные кормления просто необходимы. Значительная часть пролактина (гормона, отвечающего за секрецию молока) вырабатывается ночью, поэтому важно кормить ребенка хотя бы 1 раз за ночь.
- Если вам кажется, что малышу не хватает молока из одной груди, то предлагайте ему сразу обе. Также хорошо стимулирует лактацию кормление «по кругу» – давайте поочередно то одну, то вторую грудь. Когда ребенок опорожнил одну грудь, предложите ему вторую. В случае если он не насытился и после второй груди и продолжает жадно сосать, вновь предложите ему первую (пока ребенок сосал вторую грудь, молоко уже успело образоваться в первой). Таких циклов может быть несколько.
- Вы можете использовать сцеживание с целью стимуляции лактации. Можно сцеживаться после каждого кормления (вручную или с помощью молокоотсоса). Даже если вы сцедите всего несколько капель, это даст положительный эффект и молока образуется немного больше.
Источник: https://www.9months.ru/grudnkorm/6160/laktacionnyy-kriz-kak-naladit-grudnoe-vskarmlivanie
Кризис грудного вскармливания
Уменьшение количества молока, пусть это и очень неприятно, обычно носит временный характер.
Информация, которой поделилась врач-педиатр Полина Александровна Кизино, объясняет, почему кризис грудного вскармливания больше связан со взрослением ребенка, чем с гормональным сбоем в организме мамы, что с этим можно поделать и как пережить самые непростые недели. Читайте дальше, и вы также узнаете, можно ли в кризис лактации предлагать ребенку детскую смесь или следует продолжать отчаянно кормить грудью.
— Полина Александровна, что нужно понимать под кризисом грудного вскармливания?
Кризис грудного вскармливания (или лактационный криз) — состояние, при котором в молочных железах грудного молока продуцируется меньше, чем нужно ребенку.
— Кризисы грудного вскармливания могут настигнуть маму в любой период лактации. Выработка молока имеет волнообразное течение: иногда его бывает много, в другое время — сколько нужно или мало. У каждой женщины такие состояния возникают индивидуально, чаще на первом месяце и примерно через полгода от начала кормления, но напрямую с конкретным возрастом ребенка «молочный» кризис не связан.
Лактационный кризис: периоды
- в 3 недели
- в 4 недели
- в 3 месяца
- в 6 месяцев
— Зависит ли кризис грудного вскармливания только от психологии или процесс имеет физиологическое обоснование?
— Физиология играет большую роль в возникновении кризиса. Объем грудного молока может меняться — чем больше еды требуется ребенку, тем больше его появляется в груди.
При этом маме нужно некоторое время, чтобы подстроиться под растущие потребности грудничка и выработать необходимое количество молока.
Но у малышей бывают периоды чуть более и чуть менее активного роста, и при большом скачке в развитии им резко требуется больше питания — а мама просто не успевает адаптироваться. В результате возникает несоответствие, которое проявляется в виде лактационного криза.
Ситуация «понервничала, и молоко пропало» мнимая и не отражает действительности.
Психологические проблемы могут сказываться на лактации, но здесь будет другой механизм влияния. Лактация управляется двумя гормонами.
| Гормон окситоцин — отвечает за открытие млечных протоков.Обычно млечные протоки сомкнуты, и молоко не течет из груди постоянно. Во время прикладывания малыша к груди протоки открываются, и молоко легко поступает в его ротовую полость. | Гормон адреналин — вырабатывается при стрессе (положительном или отрицательном).Адреналин блокирует работу окситоцина — млечные потоки спазмируются и открываются не так легко. Молоко может поступать с большими трудностями — ребенку сложнее его добыть. Но это не значит, что молока в груди нет. |
Адреналин быстрее разрушится и окситоцин начнет действовать, если дать хорошую нагрузку на мышцы, которая будет соответствовать физиологическому состоянию мамы.
Неправильная организация грудного вскармливания, которая провоцирует проблемы
| Мамы дают новорожденному долго спать (особенно в первые дни, когда малыш отдыхает после родов) и не прикладывают к груди так часто, как требуется.При больших промежутках между кормлениями организм принимает информацию, что много молока не нужно, и снижает его продукцию. | Кормить грудью, не допускать больших перерывов, особенно в первые месяцы ГВ.Процесс лактации регулируется таким образом, что чем чаще малыш прикладывается к груди, тем больше молока вырабатывается в последующем. |
| Происходит докорм смесью, в то время как надо чаще прикладывать малыша к груди.Получая смесь, ребенок с меньшим рвением просит грудь, а значит, нет стимуляции, которая нужна для достаточной выработки молока. | Не переходить на смесь самостоятельно.Вводить смешанное вскармливание надо по назначению и под наблюдением врача. |
Неадекватные промежутки времени между кормлениями и необоснованный докорм приводят к снижению выработки грудного молока.
— В каких еще ситуациях следует обратиться к врачу?
— Маме важно получить помощь по налаживанию лактации. Например, маммолог может подсказать, как лучше сделать массаж груди или более качественно сцедиться. Конечно, важно оценивать и состояние грудничка.
Влияние «молочного» кризиса на ребенка
| Ребенок активен, бодр, спит как обычно (не перевозбужден от недостатка сна и не спит больше, чем нужно), не капризен и не беспокоен, но стал чаще просить грудь — прикладывайте к груди, здесь можно попытаться справиться с проблемой самостоятельно. | Ребенок беспокоен, плачет, плохо спит, постоянно просыпается и просит есть или спит подозрительно больше, чем обычно, — лучше обратиться к врачу и взвесить малыша, чтобы оценить, нет ли дефицита питания. |
Причины отказа малыша от груди и его признаки
| Молоко кончилосьПосле нескольких сосательных движений ребенок понимает, что не дождется молока, и бросает пустую грудь. Маме нужно убедиться в отсутствии молока — помассажировать грудь и снова приложить ребенка или сцедиться. | Плохое самочувствие ребенкаНапример, если не дышит нос, малыш не может одновременно сосать и дышать. Нужно убедиться, что у ребенка все в порядке. |
— Молоко «ушло», и младенец отказывается от груди — можно ли восстановить грудное вскармливание?
— Грудное вскармливание со снижением лактации не заканчивается. Для того чтобы лактационный криз прошел, нужно стимулировать приход большего количества молока — чаще и дольше прикладывать ребенка к груди, сцеживаться после каждого кормления. Маме также нужно отдыхать и гулять, обязательно сытно и разнообразно питаться, поддерживать питьевой режим (теплое питье способствует раскрытию млечных протоков).
Цикл сосательных движений для опустошения груди, которые имитируются молокоотсосом или выполняются ребенком, поддерживает лактацию. Если нет сцеживания и прикладывания, количество молока уменьшается.
Источник: https://mamako.ru/blog/sovety-mame/krizis-grudnogo-vskarmlivaniya/
Гипогалактия. Лактационные кризы
Одна из самых частых причин отказа от грудного вскармливания со стороны женщины это гипогалатктия.
Снижение выработки молока называется гипогалактией. Выделяют первичную гипогалактию (недостаточное выработка молока после родов) и вторичную (развивается после периода нормальной лактации).
Первичная гипогалактия
Первичная гипогалактия встречается у 5% женщин. Она связана с недостаточной выработкой пролактина (гормона лактации) вследствие
- генетических факторов,
- хронических заболеваний матери (сахарный диабет, патология щитовидной железы, заболевания почек и др.),
- акушерских факторов (гестозы беременности, тяжелые роды, кесарево сечение, кровотечения),
- ятрогенных факторов (медикаменты для стимуляции родовой деятельности могут отрицательно сказаться на лактации в первые сутки),
- психологические факторы (отсутствие мотивации к кормлению грудью, неуверенность в своих силах),
- болевые ощущения во время кормления грудью (трещины сосков, болезненные сокращения матки),
- позднее прикладывание ребёнка к груди (позднее, чем через час после родов),
- нарушение техники прикладывания к груди,
- кормление по режиму.
Причины вторичной гипогалактии
Среди причин вторичной гипогалактии выделяют:
- психическое перенапряжение матери,
- физическая усталость, переутомление,
- заболевания матери (острые и хронические),
- нерациональное питание матери, вредные привычки (курение, алкоголь и т.д.),
- нарушение техники прикладывания,
- длительные перерывы между кормлениями, отсутствие ночных кормлений.
Лактационные кризы
Не стоит путать гипогалактию и лактационные кризы («голодные кризы», ложная гипогалактия). При лактационных кризах выработка молока остается на прежнем уровне, но потребность ребёнка не покрывает. Это связано с особенностью развития детей до года.
Для детей до года характерны скачкообразные прибавки в весе и росте. Организм мамы мгновенно не может перестроиться, на это нужно время. Длительность лактационного криза (периода перехода на производство большего количества молока) от 2 до 7 дней.
Сроки возникновения «голодных кризов» варьируются, но чаще могут возникнуть в 3-6 недель, а так же на 3,6,7 мес.
Запомнить!!! Лактационные кризы – это временное явление.
Признаки нехватки молока
- Ребенок капризный, беспокойный, плачет во время или после кормления.
- Прикладывания к груди чаще, больше (12 раз в сутки), некоторые дети могут «висеть на груди» сутками.
- Некоторые мамы отмечают, что грудь стала пустой. Нет ощущений прилива молока.
- При проведении «теста мокрых пеленок» отмечается снижение мочеиспусканий до 5-6 и ниже, моча становится ярко-желтой с резким запахом.
- Не набирает вес (меньше 125 г в неделю), кожа может стать дряблой, неэластичной.
Как бы это не звучало страшно, но в течение недели нужно «держать ребёнка впроголодь», т.е. не спешить вводить смесь.
Что нужно делать!
По мере возможности устранить фактор, вызывающий снижение лактации.
При первичной гипогалактии применяют заместительную терапию, препараты пролактина (назначает семейный врач или акушер-гинеколог).
Ниже представленные мероприятия универсальны и подходят для борьбы со всеми видами гипогалактии.
- Успокоиться! Лактацию можно восстановить даже с нуля. Очень важен здоровый психологический климат в семье, поддержка близких. Верить в то, что вы можете кормить грудью своего ребёнка! Использовать разные методики расслабления (музыка, прогулки, отказ от просмотра ТВ, йога и др), при необходимости воспользоваться седативными препаратами, совместимыми с грудным вскармливанием (назначает семейный врач или акушер-гинеколог).
- Очень важен телесный контакт во время и вне кормления (ношение в слинге).
- Проверить, правильно ли ребёнок берет грудь (см. признаки правильного прикладывания к груди).
- Увеличить частоту кормлений (каждый час), не ограничивать время пребывания у груди! Предлагать обе груди на одно кормление! Не стоит «накапливать молоко», увеличивая время между прикладываниями.
- Обязательны 2-3 ночных кормления!
- После кормления попытаться сцедить грудь. Пусть получится сцедить каплю, но в следующее кормление молока уже будет больше на эту каплю.
- Массаж груди, теплые, согревающие компрессы, теплый душ несколько раз в день.
- Организовать отдых! Свести до минимума домашние дела, сосредоточиться на кормлении грудью!
- Пересмотреть питание! Питание должно быть полноценным, сбалансированным по всем пищевым веществам и витаминам. Соблюдать водный режим, пить столько, сколько хочется, но не меньше 1,5-2 л в сутки.
- Можно использовать специальные аптечные чаи для повышения лактации, травяные настои, витамины группы В (никотиновая кислота), витаминно-минеральные комплексы (подойдут те же, что вы принимали во время беременности), специальное питание для кормящих мам (например, «Мама и Я»).
Настой из семян укропа. Состав: 1 ст. л. сухих семян укропа.
Приготовление. Залить семена стаканом кипятка и настоять в термосе 2 часа. Процедить. Принимать по 1-2 ст. ложки 3-6 раз в сутки.
Что делать НЕ нужно!!!
- НЕ нужно вводить смесь в течение недели! Это может привести к полной неудаче грудного вскармливания и переводу ребёнка на искусственное вскармливание.
- НЕ нужно допаивать ребёнка!
- НЕ нужно применять всевозможные имитаторы груди (пустышки, бутылочки)!
- НЕ нужно проводить контрольные взвешивания! Как правило их проводят в условиях поликлиники, в малознакомой, малокомфортной обстановке для малыша и мамы, и как следствие молока может быть выделено меньше, чем обычно. К тому же объем молока на одно кормление колеблется в течении суток.
- НЕ нужно ОТЧАИВАТЬСЯ!
Профилактика гипогалактии
- Психологическая готовность, желание кормить грудью.
- Правильная техника прикладывания.
- Кормление по требованию, 2-3 ночных кормления.
- Желательно кормить ребёнка в спокойной, тихой обстановке.
- Правильное, сбалансированное питание кормящей женщины.
- Полноценный отдых.
- Отказ от вредных привычек.
Левчук Татьяна Олеговна,
кафедра детских болезней ФПО ЗГМУ
Источник: http://babykrok.com.ua/p_gipogalaktiya-laktacionnye-krizy.html
Лактационный криз
Лактационный криз является временным уменьшением выработки грудного молока, происходящим уже после установления лактации. В период лактационного криза, который может длиться всего несколько дней, мама думает, что количество молока уменьшилось. На самом деле его осталось столько же, просто выросли потребности малыша. Требуется немного времени, чтобы всё снова пришло в норму и грудное молоко вырабатывалось в таком объёме, в котором это нужно растущему организму ребёнка.
Причины лактационного криза
Специалисты выделяют две основных причины появления лактационного криза:
- особенности физиологического развития ребёнка. Малыш растёт скачкообразно, что приводит к неравномерному увеличению энергетических затрат во время кормления (очень часто привычной порции грудного молока малышу может не хватать). Организм матери просто не успевает реагировать на увеличение запроса;
- неправильная организация процесса кормления грудью. К данному фактору относится частое использование пустышки или бутылочки для докорма, а также редкое прикладывание к груди.
Как проявляется лактационный криз?
Лактационный криз определяют, прежде всего, по поведению ребёнка. Он становится более капризным, беспокойным, постоянно требует грудь, так как начинает чаще ощущать голод. Малыш может сосать её с небольшими перерывами, а после кормления плакать. Мама делает ложные выводы, что в груди молока стало меньше. Однако это не так. Ребёнок получает такое же количество молока, как и раньше, просто его потребности растут вместе с ним.
Действия мамы при лактационном кризе
Главное правило при наступлении лактационного криза – кормить ребёнка грудью по требованию. Если ситуация кажется совсем плохой, можно кормить «по кругу»: сначала дать одну грудь, затем – вторую, потом – снова первую и т.д. Не хочет кушать? Нужно отвлечь, поиграть с малышом, поносить его на ручках и опять предложить грудь.
При лактационном кризе очень помогает создание «эффекта гнёздышка», когда мама с грудничком целый день остаются в постели.
Естественно, данный метод подходит только тогда, когда родные во всём поддерживают маму и создают ей максимально комфортные условия пребывания с ребёнком.
Находясь в постоянном телесном контакте с матерью, малыш будет непрерывно прикладываться к груди, стимулируя выработку молока. Кому-то это может показаться утомительным, но нужно перетерпеть ради ребёнка и будущего успешного грудного вскармливания.
Помочь молочку активнее вырабатываться могут и специальные лактационные чаи или обычное горячее питье (узвары, компоты, чаи и т.п.). Кроме того, очень важно, чтобы мама находилась в спокойном состоянии и полной уверенности, что криз скоро пройдёт, а малыш снова будет наедаться. Настрой на лучшее очень важен в данном случае. Страх, тревога и напряжение способны помешать нормальной выработке молока и только усугубить проблему.
Помните, что все дети разные. Если один малыш сам догадается, что нужно больше сосать грудь, то другого нужно активно поддерживать и уговаривать, помогать ему. Только вместе с ребёнком можно решить проблему лактационного криза, поэтому нужно действовать спокойно и сообща.
Источник: http://breast-feeding.ru/problems-with-breastfeeding/laktacionnyj-kriz.html
