Сколько по времени сокращается матка после родов

Как и когда уходит живот после родов

Беременность, послеродовой период сопровождаются сильными изменениями тела женщины. Рост развивающегося плода способствует увеличению матки, появлению на животе, ягодицах, бедрах, груди растяжек кожи.

Для женщин трансформации становятся проблемой, они приводят к потере привлекательности. Живот после родов не проходит быстро, организму нужно время на восстановление.

Но существуют эффективные методы ускорения процесса сокращения мышечных волокон, требующие соблюдения определенных правил.

статьи

В период беременности сильно увеличивается жировая прослойка. Это защитная реакция организма, снижающая риск воздействия негативных факторов на состояние плода. Метаморфоза особенно актуальна для зоны живота, его внешний вид часто вызывает беспокойство у молодых мам. Он напоминает сдувшийся шар, кожа дряблая, обвисшая, покрыта растяжками. Причина кроется в увеличенной матке, не успевшей принять начальные размеры.

Выделяют следующие изменения тела женщины:

1. Шейка восстанавливается в 2 р. дольше матки, прежние размеры примет спустя 3-4 месяца после родоразрешения. Форма будет уже не конусообразной, а цилиндрической. Круглое отверстие зева станет щелевидным. Изменение происходит, если роды прошли естественным путем. Женщинам не стоит беспокоиться, разница заметна лишь при осмотре гинекологу. На работу половой системы форма шейки не влияет.
2. Увеличены размеры влагалища. Малыш проходит по родовым путям, растягивает мышечные волокна. Большой вес ребенка увеличивает нагрузку, поэтому врачи делают разрезы, помогающие предотвратить появление разрывов. Влагалище остается растянутым, прежних размеров достигает через 3 мес. Его вид до и после родов имеет существенные отличия.
3. Увеличение матки сказывается на мочевом пузыре. Он долго находился в сжатом состоянии. Это привело к снижению тонуса. Среди проблем в послеродовой период выделяют частые позывы в туалет, их отсутствие, подтекание мочи при смехе, кашле, боли при мочеиспускании. Последние 2 симптома требуют осмотра врача.
4. Огромный выброс гормонов влияет на размер, объем молочных желез. Приток молока увеличивает грудь в 1 – 1,5 р., делает ее более плотной. Постепенно она провисает, теряет упругость, уменьшается в размере. Набор лишних килограмм при беременности приводит к появлению растяжек, увеличению жировой ткани. Уменьшить риск таких проявлений возможно, если начать уход за ней до начала изменений. Грудное вскармливание, длящиеся дольше 1 года, снижает шанс полной инволюции.

Некоторые изменения мало заметны, но обвисший живот с растяжками приходится прятать под одеждой. Женщины смущаются раздеваться перед мужем, ищут варианты для быстрого решения проблемы. Ответить на вопрос, живот после родов через сколько уходит, сложно. Процесс зависит от ряда факторов. Кому-то для решения проблемы потребуется 3-12 мес., у кого-то она останется до конца жизни.

Особенность мышечных сокращения зависит в основном от возраста, конституции роженицы, метода родоразрешения, наличия хронических патологий у матери.

«Небольшой живот после родов остается у всех женщин. Плоский живот считают аномалией. У первородящих шанс быстро вернуть прежнюю форму выше, чем у женщин после рождения второго, третьего ребенка.

От чего зависит процесс восстановления

Убирается живот после родов не за считанные дни. На восстановление прежней формы уходит минимум 2 мес. при условии отсутствия факторов, способствующих увеличению периода. Проще решается проблема у тех, кто следил за весом при беременности, использовал специальные средства для предупреждения появления растяжек.

Следующие факторы влияют на скорость процесса восстановления живота после родов:

1. Объемы, вид потребляемой пищи. Чрезмерное присутствие жиров в меню, частые перекусы способствуют увеличению жировой прослойки. Строгая диета молодым мамам противопоказана, пища должна содержать сбалансированный набор микронутриентов.
2. Возраст женщины, у молодых обменные процессы идет быстрее, живот уходит легче.
3. Характер беременности, вес плода. Большой ребенок, одновременное рождение двойни и более детей увеличивает период восстановления. После первых родов мышцы подтянуться быстрее, с каждым последующим разом скорость их возвращения в прежнюю форму будет снижаться.
4. Увеличение веса при беременности свыше 12 кг. Если у молодой мамы раньше были лишние килограммы, то период восстановления растянется.
5. Эластичность кожи, мышц.
6. Грудное или искусственное вскармливание малыша. В первом случае стимуляция сосков малышом обеспечивает выработку окситоцина, матка сокращается быстрее.

Еще одной причиной, замедляющей скорость сокращения мышц живота, являются роды путем кесарева. Процедуру часто назначают женщинам с тяжелыми хроническими патологиями, при диагностировании различных осложнений. На матке, коже живота остается рубец, препятствующий восстановлению прежних форм. Повреждение нервных волокон приводит к снижению тонуса мышц, их способность к сокращению сильно ослаблена. Заниматься физическими упражнениями для подтяжки живота после родов запрещено первые 2 мес.

Как долго сокращается матка

Процесс восстановления детородного органа зависит от гормонального фона. Увеличение выброса окситоцина в кровь обеспечивает начало сократительной активности. В норме период инволюции матки занимает 6 – 8 недель. Он происходит за счет сжатия клеток миометрия. В первый день диаметр шейки уменьшается в 7 раз, через 14 суток наружный зев закрывается полностью. Масса матки уменьшается до 350 г, за 8 недель принимает начальное значение.

Скорость сокращения зависит от физиологических особенностей женского организма, ряда других факторов. Чем старше роженица, больше вес малыша, тем дольше период восстановления матки. Увеличивает показатель количество родов в анамнезе.

«Пока матка не сократится до первоначальных размеров, живот будет оставаться большим. Для решения проблемы врачи рекомендуют стимулировать ее инволюцию. Выбрать оптимальный вариант с учетом всех факторов поможет гинеколог.

Через сколько уходит самостоятельно

При отсутствии у женщины хронических патологий, осложнений при родах, швов на матке, живот принимает прежнюю форму через 2-3 месяца. Определить точную дату врач не сможет. Кроме особенностей строения тела на процесс влияют следующие обстоятельства:

1. Характер родов. После кесарева сечения травмированные мышечные волокна не сокращаются быстро. Период восстановления увеличивается в 1,5-2 раза.
2. У молодых мам, которым еще нет 20 лет, живот уходит быстрее.
3. При каждой последующей беременности время на возвращение прежних физических форм увеличивается.

Гинекологи выделяют прямую зависимость периода ухода живота от количества одновременно рожденных детей, их веса, роста. Увеличивает скорость сокращения мышц соблюдение норм питания, физической активности. 

Причины того, что не ушел живот

Учитывая физиологические особенности организма, женщинам приходится соблюдать рекомендации по ведению образа жизни после родов. Они не всегда помогают убирать живот быстро. Существует ряд причин, увеличивающих период восстановления:

• слабая эластичность кожи, мышц;
• чрезмерная масса тела до беременности;
• роды путем кесарева сечения;
• наличие, величина диастаза;
• рождение более одного плода.

При ожирении назначают специальный комплекс упражнений. Для повышения упругости кожи рекомендуются увлажняющие крема, обогащение рациона питания продуктами с витаминами А, Е. В каждой ситуации врач подскажет что делать, подберет лучший метод воздействия на послеродовой живот.

Серьезная проблема – диастаз

С такой проблемой сталкиваются 20 – 30% рожениц. Она представляет собой расхождение внутренних краев прямых мышц при растяжении или ослаблении белой линии живота. Отклонение от нормы в области пупка составляет более 27 мм, над ним – свыше 22 мм. Диагностируют диастаз обычно у женщин, родивших второго или последующего ребенка. К основным причинам возникновения относят:

• наличие подобной проблемы в анамнезе матери, родственниц по женской линии;
• проведение родов путем кесарева сечения;
• резкий набор веса, чрезмерные физические нагрузки при беременности.

Выявить проблему помогает специальный тест. Лежа на спине сгибают ноги в коленях, одну руку кладут под голову, второй прощупать среднюю линию живота. Признаком диастаза выступает впадина между вертикальными мышцами. К симптомам относят боль в спине, выпирающий живот, запоры, тяжесть при ходьбе.

При первой, второй стадии, когда расхождение не превышает 15 см, во впадину уходят 2 – 5 пальцев. Назначают специальную гимнастику, ношение бандажа. Первые результаты заметны через 1,5-2 месяца ежедневных занятий. Спустя год, внешний вид живота после родов придет в норму. Упражнения рекомендуют сочетать с диетой, прогулками.

Неизбежным вариантом лечения третьей степени диастаза, провоцирующей пупочную грыжу, является хирургическая операция. Проводят ее следующими методами:

• лапароскопия с применением сетчатого эндопротеза;
• натяжная пластика местными тканями.

Первый вариант считают лучшим, он характеризуется быстрым периодом реабилитации, снижением риска рецидива, отсутствием шрамов. Врачи не рекомендуют запускать проблему. Несвоевременное лечение грозит развитием пупочной грыжи, опущением органов малого таза, тяжелому течению следующих родов.

Как ускорить процесс мышечного сокращения живота

Большинство женщин считает лучшим способом решения проблемы сочетание строгой диеты с физическими упражнениями. Не все понимают, что активные нагрузки противопоказаны в первые 3-4 месяца после родов, скудный рацион питания еще больше ослабит организм. При грудном вскармливании диета находится под запретом, недостаток микроэлементов в молоке провоцирует развитие разных патологических состояний.

Безопасно ускоряют сокращение матки, мышц живота следующие действия:

1. Послеродовая гимнастика. Специалист подбирает щадящие упражнения. Их продолжительность и интенсивность определяет с учетом возраста, общего состояния женщины, наличия травм родовых путем, хронических патологий. Перед занятием проводят разминку, использовать утяжелители запрещено. Количество подходов увеличивают постепенно.
2. Уменьшение до минимума употребление свежего хлеба, сдобы, выпечки, кондитерских изделий, жирной пищи, высококалорийных продуктов. Ежедневный рацион должен быть не обильным, а сбалансированным. Увеличить рекомендуют суточный объем выпитой воды, она ускоряет расщепление жиров.
3. Легкий массаж живота.

Посещать тренировки по фитнесу разрешено только через 5-6 недель после родов, если у молодой мамы они прошли без осложнений. Такой вариант не устраивает молодых мам, не всегда есть возможность оставить с кем-то малыша. Если он на грудном вскармливании, то редко подходит время.

Для решения проблемы используют утягивающее белье: компрессионные корсеты, трусы с высокой посадкой, бриджи, боди. Но оно не влияет на причину, лишь хорошо скрывает выступающий животик. Белье обязательно носят после кесарева, остальным мамам медики не рекомендуют его использовать. Они считают это приведет к нарушению естественного процесса восстановления матки.

Как убрать растяжки после родов на животе

В 99% случаев у женщин на коже видны стрии в разных участках тела. Использование при беременности специальных средств не всегда предупреждает их появление, ведь набор веса характерен для всех. Убирают растяжки следующими методами:

1. Сбалансированный рацион питания, включающий употребление не менее 2 л чистой воды в сутки.
2. Кормление ребенка грудью. Вырабатываемые организмом гормоны обеспечивают эластичность тканей.
3. Ежедневное втирание специальных кремов, масел после душа.

«Существует ряд эффективных косметологических манипуляций: вакуумный массаж, лазерная шлифовка, пилинг, миостимуляция, инъекционные процедуры. Аппаратные процедуры не проводят при грудном вскармливании.

Хирургический метод восстановления эстетического внешнего вида живота после родов используют при масштабной площади стрий, отсутствии эффекта от домашних, косметологических методик. При классической абдоминопластике хирург подтягивает кожу, мышцы, сухожилия. Минивариант операции затрагивает низ живота, удаляя лишнюю кожу. К минусам процедур относят наличие противопоказаний, высокую цену, риск осложнений.

Когда после родов уйдет живот, зависит от различных факторов. Чтобы проблема решилась быстрее, нужно соблюдать рекомендации гинеколога. Правильное питание, ежедневные прогулки, послеродовая гимнастика ускоряют сокращение мышц матки, позволяют за 6-8 месяцев вернуть животу прежнюю форму, уменьшить или устранить растяжки.

Источник: https://www.infox.ru/usefull/246/230204-kak-i-kogda-uhodit-zivot-posle-rodov

Когда мама может задержаться в роддоме

Существуют стандартные сроки пребыва­ния в родильном доме в том случае, если по­слеродовой период проходит без осложнений. При родах через естественные родовые пути они могут составлять 4—6 дней, при опера­тивном родоразрешении — 7—9 дней. Имен­но в это время за мамой и малышом ежеднев­но наблюдает доктор.

Какие же процедуры и манипуляции ожи­дают молодую маму после родов?

Доктор и акушерка будут периодически проверять:

• пульс, артериальное давление и дыхание;
• температуру (в первые сутки после родов она может быть слегка повышенной);
• местоположение дна матки (в те­чение первых суток оно будет находиться вы­ше уровня пупка, а затем начнет опускаться);
• тонус дна матки (если она мягкая, ее могут массировать, чтобы помочь изгнать сгустки крови);
• лохии (выделения из матки) — их коли­чество, цвет (если они необычно обильные, их будут проверять очень часто — несколько раз в течение дня);
• молочные железы, чтобы опреде­лить, появилось ли у вас молоко и в каком состоянии находятся соски;
• ноги — на предмет тромбоза;
• шов, если вам делали кесарево сече­ние;
• промежность — на предмет цвета и состояния швов, если таковые имеются (при наличии швов на промежности или на перед­ней брюшной стенке их ежедневно обрабаты­вают антисептическими растворами, чаще -раствором бриллиантовой зелени);
• побочные эффекты лекарств, если вы их получаете.

Вас также будут спрашивать:

• мочитесь ли вы регулярно и не испыты­ваете ли при этом дискомфорта или жжения;
• был ли у вас стул (если вы пролежите в роддоме больше одного-двух дней) и восста­новилась ли регулярная дефекация.

Вам могут назначить:

• таблетки, способствующие сокраще­нию матки, — для профилактики послеродо­вых кровотечений;
• уколы или таблетки обезболивающих и спазмолитических препаратов при наличии бо­лезненных послеродовых схваток (такие пре­параты получают повторнородящие и пациент­ки после операции кесарева сечения);
• антибактериальные препараты (их могут назначить после оперативных родов).

При отклонении от нормы тех или иных показателей может возникнуть необходимость задержать маму в родильном доме. Например, малейшее повышение температуры насторожит вашего врача, так как гипертермия — первый симптом любого инфекционного заболевания, будь то инфекция хирургической акушерской раны, инфекция молочной железы или острое респираторное заболевание. Пустяков здесь быть не может. К каждому симптому надо отне­стись серьезно, со всей ответственностью.

Поводы для задержки женщины в роддо­ме могут быть различными. Расскажем о них подробнее.

Осложнения беременности и родов

• Тяжелые формы гестоза беремен­ных. Гестоз проявляется отеками, появле­нием белка в моче, повышением артериаль­ного давления. Крайней формой гестоза яв­ляется эклампсия  —  судороги вследствие спазма сосудов головного мозга. При тяже­лых формах гестоза женщина задерживается в роддоме до стабилизации артериального давления и нормализации анализов мочи. При нетяжелых формах гестоза, когда арте­риальное давление после родов не повыша­ется, отеков нет, — достаточно одного нор­мального анализа мочи, чтобы выписать па­циентку на 5—6-е сутки после родов. Если же сохраняется хотя бы один из симптомов гестоза, то, в зависимости от его выражен­ности, лечение может проводиться в палате интенсивной терапии либо в послеродовом отделении. Для лечения назначают успокаи­вающие, гипотензивные, мочегонные препа­раты. Поскольку гестоз является фактором риска послеродовых кровотечений, то дела­ют уколы окситоцина — препарата, сокра­щающего матку.
• Массивные кровотечения во время родов и в ранний  послеродовой период. После таких осложнений женщина ослабле­на, иммунитет снижен, поэтому велика веро­ятность и других осложнений, например ин­фекционных. После кровотечений проводят антианемическую,  сокращающую терапию, контролируют содержание гемоглобина в крови. Если течение послеродового периода не сопровождается повторным кровотечени­ем, то пациентку выписывают на   1  день позднее, чем других женщин, родивших в тот же день.
• Травматичные роды с образовани­ем больших разрывов или пузырно-влага­лищных или ректовагинальных свищей. Свищи  —  это ходы,  которые образуются между двумя органами: влагалищем и моче­вым  пузырем или влагалищем и  прямой кишкой. Такое случается, когда головка пло­да длительно не продвигается по родовым путям. При этом образуется пролежень, соединяющий влагалище с другими органами. Травматичными считаются и роды с глубоки­ми разрывами влагалища, промежности, когда разрывы промежности доходят до мышц прямой кишки. В описанных случаях после родов необходимо более длительное наблю­дение за восстановленными тканями, так как обширная раневая поверхность, образующа­яся после разрывов, предрасполагает к воспалительным осложнениям, расхождению швов. Порой женщине требуется повторная госпитализация для следующей операции, в ходе которой ушивают свищи или укрепляют мышцы тазового дна. При отсутствии ослож­нений с заживлением швов родильница нахо­дится в послеродовом отделении на 1 —2 дня дольше других женщин.

Инфекционные осложнения послеродового периода

• Эндометрит — воспаление слизистой оболочки матки. Это заболевание проявляется повышением температуры тела до 38—40°С в зависимости от тяжести заболевания, болями внизу живота (следует отметить, что в норме, особенно после повторных родов, в этот период могут наблюдаться схваткообразные боли — чаще во время кормления). Это связано с со­кращением матки. Боли при эндометрите отли­чаются  постоянством,  они  носят тянущий характер и могут распространяться на пояснич­ную область. Выделения из половых путей при эндометрите обильные, с неприятным запахом. Если в норме спустя 2—3 дня после родов вы­деления приобретают сукровичный характер, то при эндометрите могут возобновиться кро­вянистые выделения. При воспалении матка плохо сокращается. Необходимо сказать и о так называемой   субинволюции матки. Это пограничное состояние между эндометритом и нормой: матка недостаточно сокращается, что и может «подготовить почву» для воспаления.
• К воспалительным осложнениям, кото­рые могут привести к задержке женщины в роддоме, необходимо отнести также расхож­дение и инфицирование швов промежнос­ти и шва после кесарева сечения. При этих осложнениях в области разрыва или разреза наблюдается покраснение кожи, из раны мо­жет выделяться гной, область шва болезненна.

При любых воспалительных осложнениях послеродового периода повышается температу­ра до 38—40 градусов С, наблюдаются озноб, слабость, снижение аппетита, головные боли.

При субинволюции матки пациентка остает­ся в послеродовом отделении, где ей дополни­тельно назначают сокращающие препараты. При эффективности этой терапии проводят ультразвуковое исследование матки на 4—5-е сут­ки после родов для исключения задержки остат­ков плаценты и скопления крови. После этого женщину выписывают.

Если же лечение неэф­фективно или присоединились другие признаки эндометрита, а также при инфицировании и рас­хождении швов женщину переводят в специаль­ное второе акушерское отделение. Здесь по необходимости назначают антибактериальную терапию, промывание матки, сокращающие матку средства, перевязки в области гнойной раны при расхождении швов.

В сомнительных случаях после выписки малыша молодую маму могут перевести в гинекологическое отделение стационара на долечивание.

• В послеродовой период может возник­нуть и такое осложнение, как тромбофлебит —воспалительное осложнение варикозного рас­ширения вен нижних конечностей. В результате этого заболевания воспаляется стенка вены в области тромба, образовавшегося ранее. При этом больную беспокоят боли в области пора­женной конечности, покраснение кожи над пора­женным сосудом. При тромбофлебите после консультации хирурга в зависимости от тяжести состояния пациентку переводят во второе акушерское отделение или специализированное сосудистое отделение стационара. В комплекс лечебных мероприятий при этом заболевании входят эластичное бинтование пораженной конечности, применение антибактериальных, противовоспалительных, обезболивающих пре­паратов. На определенной стадии заболевания назначают препараты, разжижающие кровь.

Поскольку предрасполагающими к эндомет­риту факторами являются ручное обследование матки, длительный безводный промежуток (ког­да с момента излития околоплодных вод до рож­дения ребенка проходит более 12 часов), низкая сократительная активность матки, проявляюща­яся слабостью родовой деятельности, гипотони­ческими послеродовыми кровотечениями, роды крупным плодом и другие состояния, ведущие к ухудшению сократимости матки после родов, то в этих случаях назначают сокращающие препа­раты, проводят также ультразвуковое исследо­вание для исключения задержки частей последа и сгустков крови. Перед выпиской назначают общий анализ крови, так как увеличенное содер­жание лейкоцитов в крови служит признаком воспаления. Эти мероприятия позволяют пре­дотвратить осложнения.

Хронические заболевания

Хронические болезни матери являются по­водом для продления срока госпитализации в случаях обострения болезни в послеродовой период. Чаще это бывает гипертоническая болезнь, а также заболевания других органов: почек, печени, сердца.

При их обострении в послеродовое отделение приглашают специали­ста — терапевта, кардиолога и т.п. Перед этим в соответствии с возможностями родильного дома проводят ряд дополнительных анализов и обсле­дований (анализы крови, мочи, ЭКГ и др.).

Если специалист подтверждает необходимость лече­ния в профильном стационаре, то женщину пе­реводят в терапевтическое, урологическое или какое-либо другое отделение — по назначению.

В стационар — по собствен­ному желанию

Порой возникают ситуации, когда молодая мама не уверена в себе, она «не успела огля­нуться» и боится остаться без квалифицирован­ной помощи. Вправе ли она рассчитывать на поддержку врачей? Да, в этом случае возможно продление пребывания в стационаре на 1 —2 дня, но в рамках установленных норм: после самопроизвольных родов — не более 6 дней, после кесарева сечения — не более 10.

Если мать переводят в обсервационное от­деление, малыш «переезжает» вместе с ней. Вопрос о вскармливании в этом случае решается индивидуально. Если женщину переводят в гинекологическое отделение или другой стацио­нар, то при удовлетворительном состоянии ма­лыша он может быть выписан домой.

После выписки женщина переходит под на­блюдение врача-гинеколога из районной жен­ской консультации, а также лечащих врачей из поликлиники. Они продолжают начатое лече­ние, делают дальнейшие назначения и контро­лируют результаты.

Даже если вам пришлось задержаться в роддоме дольше, чем вы планировали, не огор­чайтесь. Ведь от того, насколько хорошо вас обследуют и вылечат в этот период, будет зави­сеть ваше здоровье в дальнейшем.

Необходимо сказать и о том, что при возникновении каких-либо осложнений в течение первого месяца послеродового периода (появления обильных кровянистых или зловонных выделений из половых путей, повышении температуры, про­блемах с грудью, со швами) молодая мама может обратиться в тот родильный дом, где проходили роды.  

Источник: http://perinatalvl.ru/about/news/1092/

Секреты быстрого восстановления после родов

9 месяцевЗдоровье

Для того чтобы материнские хлопоты давались легко и доставляли только радость, молодой маме необходимо соблюдать особый «послеродовый» режим жизни, позволяющий полноценно и, что немаловажно, быстро восстановить здоровье после родов.

Рождение малыша – не только огромная радость, но и большая ответственность. Беременность и роды являются значительной нагрузкой для организма мамы, после которой может потребоваться время для того, чтобы восстановиться и вернуться в привычную форму.

Между тем новорожденный ребеночек требует очень много внимания, заботы и сил, причем основная нагрузка по уходу за крохой ложится именно на мамины хрупкие плечи.

Но поддерживать хорошее самочувствие после рождения малыша не так уж сложно, стоит только придерживаться основных рекомендаций для этого периода.

По законам чистоты

Самочувствие молодой мамы напрямую зависит от того, как протекает послеродовый период, насколько быстро репродуктивная система организма восстанавливается и возвращается к обычному, «добеременному» состоянию.

Одним из проявлений этого процесса являются лохии – специфические кровянистые выделения из половых путей, которые в норме могут продолжаться от 1,5 недель до 1,5 месяцев после родов. В первые дни лохии могут быть очень обильными, со сгустками, затем становятся более скудными и светлыми и постепенно идут на убыль.

В течение всего времени, пока продолжаются эти выделения, у молодой мамы сохраняется высокий риск развития инфекционных осложнений, поэтому правила интимной гигиены в этот период особенно важны:

1. После родов пользуйтесь биде или душем вместо туалетной бумаги – после каждого посещения туалета и при каждой смене гигиенической прокладки.

2. Используйте только специальные гинекологические («послеродовые») интимные прокладки и регулярно (каждые 3–4 часа) меняйте их.

3. При наличии швов на промежности регулярно (не реже 2 раз в сутки) обрабатывайте их антисептиками (зеленкой, йодом или крепким раствором марганцовки), а по мере подсыхания – противовоспалительными средствами, ускоряющими заживление (например, содержащие солкосерил или декспантенол).

4. Во время отдыха несколько раз в сутки проводите воздушные ванны интимной зоны (лежа в кровати, подстелите под ягодицы впитывающую пеленку, снимите белье и полежите несколько минут с разведенными ногами, согнутыми в коленях).

Важное трио

Основной критерий восстановления организма молодой мамы после родов – это скорость инволюции матки. Этот термин означает возвращение матки к обычным размерам, состоянию мышечного и слизистого слоя, которое характерно для нее вне беременности.

Инволюция матки происходит благодаря ее периодическим сокращениям, благодаря которым матка уменьшается в размерах, ее полость очищается от излишков слизистой оболочки, образовавшихся за время беременности (они и образуют лохии), закрываются устья сосудиков на поврежденной слизистой оболочке, что препятствует развитию послеродовых кровотечений, ускоряется заживление плацентарной площадки (ранки, оставшейся в месте прикрепления плаценты к матке). Можно помочь процессу инволюции матки следующим образом:

1. Побольше лежите на животе: в этом положении происходит напряжение мышц брюшного пресса, которое передается мускулатуре матки (миометрию) и стимулирует ее сокращения.

2. Регулярно освобождайте мочевой пузырь: в заполненном состоянии он мешает матке сокращаться и очищаться от лохий.

3. Прикладывайте малыша к груди по требованию, каждые 1,5–2 часа: во время сосания в организме мамы происходит выработка окситоцина – гормона, стимулирующего сокращения матки.

Особенности питания

После рождения малыша нужно очень внимательно относиться к своем у питанию. Во-первых, это связано с началом грудного вскармливания: от рациона кормящей мамы зависит состав грудного молока, которым питается кроха.

Однако кормление грудью – не единственная причина для серьезного отношения к своему меню: от него напрямую зависит такой немаловажный фактор самочувствия, как регулярная работа кишечника. За время беременности режим его работы мог существенно меняться из-за давления растущей матки.

После родов давление в брюшной полости резко снижается, матка в течение месяца постепенно уменьшается в размерах – и кишечнику вновь приходится приспосабливаться к произошедшим изменениям.

Источник: https://kiozk.ru/article/9-mesacev/sekrety-bystrogo-vosstanovlenia-posle-rodov

Как сокращается матка после родов — Буду мамой

Женский организм приходит в норму после родов не сразу: работа всех систем и органов восстанавливается постепенно на протяжении нескольких месяцев. Больше всех “достается” матке, которая “растет” вместе с малышом (этот орган может увеличиваться больше, чем в 500 раз), поэтому она травмируется более всего. Для восстановления матки после родов необходимы правильный уход, время, а также контроль гинеколога.

Постепенно сокращаться матка начинает после рождения ребенка и этот процесс сугубо индивидуален для каждой женщины, поскольку каждому организму нужно “свое” время на восстановление.

Что представляет собой матка после родов?

Изнутри матка после родов похожа на огромную рану, которая максимально повреждена в месте прикрепления плаценты. К тому же, на внутренней ее поверхности остаются сгустки крови и остатки плодной оболочки. Полость матки в норме должна очиститься на протяжении первых 3-х дней после родов.

Матка после родов растягивается и увеличивается в объеме. Из нее выделяются лохии (послеродовые выделения), кровянистые в первые дни, более светлые к 4-му дню, к окончанию 3-й послеродовой недели они становятся все более жидкими и светлыми и проходят совсем на 6-й неделе.

О восстановлении внутренней оболочки матки после родов можно говорить не раньше 3-й недели, а о месте прикрепления плаценты — в конце послеродового периода.

Дно матки после родов располагается ниже пупка на 4-5 см и, как и верхняя ее часть, имеет наибольшую толщину.

Сколько времени занимает сокращение матки после родов?

Обычно для этого процесса нужно 1,5-2,5 месяца, при этом наиболее активный он на протяжении первых послеродовых дней. К примеру, диаметр маточного зева сразу же после родов составляет приблизительно 12 см, вследствие чего гинеколог может ввести руку в матку с целью удаления остатков последа. Но уже к окончанию первых двух суток этот “вход” постепенно сужается в силу чего в матку можно ввести уже только 2 пальца и 1 — на третьи сутки.

Полное закрытие наружного маточного зева происходит примерно к 3-й неделе.

Вес матки после родов составляет 1 кг. На 7-й день она весит уже около 500 гр, на 21-й — 350 гр и уже ближе к окончанию послеродового периода матка возвращается к своему дородовому размеру (приблизительный вес 50 гр).

В процессе сокращения матки после родов женщины чувствуют небольшие схваткообразные боли внизу живота, которые более интенсивны и выражены после повторных родов. Если данные сокращения сопровождаются сильными болями, в первую очередь нужно проконсультироваться с врачом, после чего он сможет выписать необходимое спазмолитическое или обезболивающее средство для уменьшения боли. Но при возможности лучше все перетерпеть и обойтись без лекарств.

Атония и гипотония матки после родов

К сожалению, не у всех рожениц матка после родов сокращается. Это состояние называют атонией матки (проще говоря — это прямое следствие утомления ее мышц), вследствие чего она не сокращается и возникает маточное кровотечение. Атония чаще всего встречается у повторнородящих женщин, также при рождении крупного плода, при многоводии или при многоплодии.

В случае когда матка после родов сокращается, но очень медленно, роженице ставят диагноз гипотония. Это состояние, при котором резко снижаются сократительная способность и тонус матки.

Оба эти состояния матки после родов одинаково опасны для здоровья роженицы, поскольку могут спровоцировать массивное кровотечение или же вызвать ряд других осложнений.

Причины не сокращения матки после родов

Существует ряд факторов, которые могут препятствовать или же способствовать более быстрому сокращению матки после родов.

Наиболее распространенными среди них являются:

• многоплодие;
• расположение плаценты;
• общее состояние женщины;
• сложности, возникшие во время беременности или после родов;
• большой вес плода.

Совсем не происходит самостоятельное сокращение матки после родов в случаях ее недоразвитости или перегиба; при многоводии; при травмах родового канала; при воспалительных процессах в самой матке или же ее придатках; при наличии доброкачественной опухоли (фибромы); при нарушениях свертываемости крови и т.д.

Что делать в случае плохого сокращения матки после родов?

Сразу же после появления ребенка на свет к животу роженицы нужно приложить холодную грелку, что будет способствовать ускорению сокращения матки и остановке кровотечения.

В течении первых дней после родов молодая мама находится в родильном доме под постоянным наблюдением врачей, которые должны регулярно проверять состояние матки, а также уровень ее сокращения. Низкая способность матки к сокращению может быть диагностирована гинекологом по состоянию ее дна, которое в данном случае должно быть мягким, при обычном осмотре. Врач до того времени не может выписать из роддома женщину, пока не будет полностью уверен в нормальном сокращении матки.

Если матка не может сокращаться самостоятельно, гинеколог должен назначить прием специальных препаратов (окситоцин или простагландины), усиливающих сократительную деятельность ее мышц. Также может быть назначен массаж дна матки (наружно).

Но самым главным импульсом, стимулирующим сокращение матки после родов, является грудное вскармливание, поэтому начинайте кормить ребенка грудью как можно быстрее.

Также рекомендовано (по возможности) много двигаться и лежать на животе.

Не пренебрегайте правилами личной гигиены: регулярно проводите подмывания и обрабатывайте раны.

Вовремя опорожняйте мочевой пузырь, что тоже имеет большое влияние на степень сокращения матки. Даже если вам были наложены внутренние швы и мочеиспускание стало болезненным процессом, старайтесь как можно чаще ходить в туалет.

Лучше и быстрее матка после родов сокращается у тех женщин, которые всю беременность не избегали небольших физических нагрузок, поэтому беременным женщинам полезны прогулки на свежем воздухе. Не избегайте несложной домашней работы. Не будут лишними и несложные гимнастические упражнения.

Если же в матке остались лохии, часть плаценты или же произошла закупорка маточного зева кровяными сгустками, стоит прибегнуть к чистке, без которой может начаться воспалительный процесс.

Но все же, при условии соблюдения всех рекомендаций врача, как правило, не возникает никаких серьезных проблем в процессе сокращения матки после родов. Вам просто нужно следить за собой и своим здоровьем.

Специально для beremennost.net Анна Жирко

Источник: https://tanyavanya.ru/poslerodovoj-period/kak-sokrashhaetsya-matka-posle-rodov.html

Окситоцин

Когда женщина готовится стать матерью, и предполагаемая дата родов вот-вот наступит, то в гипоталамусе вырабатывается гормон окситоцин, регулирующий роды и лактацию. Он действует на матку, заставляя ее сокращаться. Такой же эффект наблюдается и у молочной железы. Миоэпителиальные клетки, окружающие альвеолы, сокращаются и как бы “выдавливают” молоко из протоков.

Но это природный, естественный путь. Бывает так, что акушеры-гинекологи отмечают слабую родовую деятельность. Матка плохо и нерегулярно сокращается.

Рисунок 1 — Окситоцин помогает здоровью женщины и ее ребенка

Слабость родовой деятельности может повлечь за собой длительную неподвижность плода в области малого таза роженицы. А это может негативно отразиться на здоровье женщины и ребенка. В этом случае применяется синтетический Окситоцин, который повторяет эффект одноименного гормона.

То есть возбуждает роды и производство пролактина. Также, Окситоцин помогает задерживаться жидкости, сохраняя оптимальное ее количество; оказывает сосудосуживающее влияние, препятствуя кровотечению.

Окситоцин в ампулах (название синтетического препарата – это рецептурный препарат, выпускаемый в форме раствора для внутримышечного (в/м) и внутривенного (в/в) введения. Это прозрачная бесцветная жидкость без механических включений, активным веществом в котором служит синтетический гормон окситоцин (5 МЕ в 1 ампуле). Вспомогательными компонентами служат этанол (96%), уксусная кислота ледяная, хлоробутанол гемигидрат, вода для инъекций.

Показания к применению

Окситоцин применяется для сокращения матки при родах и после них строго по назначению и под наблюдением врача. В инструкции по применению указаны следующие случаи, когда препарат может быть назначен:

• стимуляция родовой деятельности в первом и втором периодах родов при слабости (первичной или вторичной) родовых схваток;
• родовозбуждение на позднем или близком к нему периоду беременности, в случае необходимости досрочных родов в связи с внутриутробной задержкой развития плода, резус-конфликтом, гестозом, преждевременным или ранним разрывом оболочек плода и излитием околоплодных вод, внутриутробной гибелью плода, переношенной беременностью (после 42 недель);
• профилактика и лечение гипотонических кровотечений после аборта, выкидыша, родов, кесарева сечения (после рождения ребенка и отделения последа) (с целью ускорения послеродовой инволюции матки);
• дополнительная терапия при несостоявшемся или неполном аборте.;
• отеки, увеличение массы тела перед месячными;
• недостаточная проходимость протоков молочной железы во время лактации.

В терапию Окситоцином включены искусственные роды. Случаи их наступления:

• при поздних токсикозах;
• вследствие гибели плода;
• при выявленном резус-конфликте;
• если околоплодные воды отошли преждевременно;
• при превышении срока беременности.

Противопоказания

Согласно инструкции, Окситоцин противопоказан при следующих случаях:

• узкий таз роженицы (несоответствие размеров таза и головки плода);
• предлежание или выпадение пуповины;
• частичное или полное предлежание плаценты;
• косое и поперечное положение плода, мешающее самопроизвольному родоразрешению;
• экстренные ситуации, требующие оперативного вмешательства, вызванные состоянием плода или роженицы;
• чрезмерное растяжение матки;
• лицевое предлежание плода;
• сдавление плода;
• маточный сепсис;
• дистресс плода задолго до наступления терминальных сроков беременности;
• тяжелый гестоз (нарушение функции почек, высокое артериальное давление);
• гипертонус матки (появившийся до родов);
• заболевания сердца, артериальная гипертензия;
• нарушение функции почек;
• период грудного вскармливания;
• многоплодная беременность;
• преждевременные роды;
• ранее проведенное широкое хирургическое вмешательство на матке и ее шейке (включая кесарево сечение);
• пассивность матки
• инвазивная стадия карциномы шейки матки;
• повышенная чувствительность к окситоцину и другим компонентам препарата.

Побочные действия

Как и любой лекарственный препарат, Окситоцин имеет нежелательные реакции. Если таковые возникли в ходе терапии, то средство отменяют и проводят ускоренный диурез. Могут наблюдаться данные  побочные эффекты:

• Репродуктивная система: при высоких дозах или гиперчувствительности – гипертонус матки, тетания, спазм, разрыв матки, усиление кровотечения после родов (из-за тромбоцитопении, гипопротромбинемии или афибриногенемии вызванных окситоцином); иногда – кровоизлияния в органы малого таза;
• Пищеварительная система: тошнота, рвота, расстройство работы пищеварительного тракта;

Рисунок 2 — Тошнота может возникнуть после приема Окситоцина

• Сердечно-сосудистая система (у плода и матери): при высоких дозах – желудочковая экстрасистолия, аритмия, тяжелая гипертония (на фоне применения вазопрессорных средств), гипотония (при сочетании с анестетиком циклопропаном), рефлекторная тахикардия, шок; при высокой скорости введения – субарахноидальное (мозговое) кровотечение, брадикардия;
• Водно-электролитный обмен: при длительном (24 часа) медленном в/в введении возможно появление тяжелой гипергидратации (обычно при высокой скорости инфузии), протекающей с судорогами и комой; редко – летальный исход;
• Иммунная система: развитие аллергических реакций (включая анафилаксию); при высокой скорости введения – бронхоспазм; редко – летальный исход.

Также, применение Окситоцина может вызывать побочные эффекты у плода или новорожденного в виде:

• неонатальной (внутриутробной) желтухи новорожденных;
• низкой оценки в течение 5 минут по шкале Апгар;
• при высокой скорости введения – кровоизлияние в сетчатку глаза;
• уменьшение в крови плода фибриногена;
• при усилении сократительной активности матки – остаточные изменения центральной нервной системы;
• аритмия (включая тахикардию, синусовую брадикардию, желудочковую экстрасистолию);
• гибель плода в результате асфиксии.

Передозировка

Рисунок 3 — Прием препарата строго по назначению врача

Очень важно использовать Окситоцин по назначению врача и строго по инструкции. Это поможет избежать негативных последствий как для женщины, так и для ребенка. К признакам передозировки препарата относятся:

• разрыв матки;
• гипоксия;
• тетанус матки;
• водная интоксикация;
• послеродовое кровотечение;
• гиперкапния;
• маточно-плацентарная гипоперфузия;
• родовые травмы и брадикардия у плода;
• судороги.

Способ применения и дозировка

Инструкция по применению Окситоцина предполагает использование раствора для внутримышечного (в/м) или внутривенного (в/в) введения. Запрещается одновременно вводить раствор внутримышечно и внутривенно. Дозировка рассчитывается лечащим врачом, который учитывает индивидуальную переносимость препарата женщиной и плодом.

Действие Окситоцина начинается через 1-5 минут после его введения и продолжается примерно 3 часа.

Окситоцин внутримышечно

Если после родов матка сокращается плохо, женщине назначают уколы в зависимости от индивидуально рассчитанной дозы — от 2 до 10 МЕ.

Окситоцин внутривенно

Данный способ применяют для усиления родовой деятельности. Препарат вводят в стационаре под контролем медицинского персонала.

Стоит отметить, что стимуляцию родового процесса нельзя проводить, пока не появится головка ребенка.

Стимуляция проводится следующим образом:

• сначала вводится физраствора, не содержащий Окситоцин;
• после 5 ME Окситоцина разводят в 1000 мл не гидратирующей жидкости и начинают вводить препарат по 2–16 капель за минуту. Для достижения нужной сократительной активности маточных стенок интенсивность увеличивают на 4–8 капель каждые 20–40 минут;
• если матка раскрылась до необходимого уровня (4-6 см), ее сокращения соответствуют естественной родовой деятельности, и не наблюдаются симптомы фетального дистресса, то скорость инфузии снижают в обратном порядке.

При искусственных родах, которые проходят на поздних сроках беременности, скорость введения раствора составляет 32–36 капель. Преждевременные роды – это показание для увеличения скорости инфузии до 80 капель в минуту.

При этом обязательно в течение всего периода введения Окситоцина проводится контроль сердцебиения ребенка, тонуса матки во время сокращений и в покое, а также частоты, силы и продолжительности ее сокращений.

Окситоцин для прерывания беременности

При аборте женщине внутривенно вводят раствор 10 МЕ/мл окситоцина и 500 мл 5% раствора декстрозы со скоростью 20–40 капель за минуту.

Окситоцин при послеродовом маточном кровотечении:

Иногда Окситоцин показан после прерывания беременности или рождения ребенка. Он устраняет гипотонус матки, предотвращая кровотечения и эндометрит.

• В/в капельная инфузия (80–160 капель/мин.): в 1000 мл негидратирующей жидкости растворить 10-40 МЕ Окситоцина; для профилактики маточной атонии обычно необходимо 20-40 мЕД/мин Окситоцина.
• В/м введение: 5 МЕ/мл Окситоцина после отделения плаценты.

Усиление отделения молока. Окситоцин применяется для предотвращения мастита из-за застоя молока. А также, он стимулирует работу молочных желез и нормализуют продвижение молока по протокам: в/м — 2 МЕ.

Окситоцин для стимуляции лактации в послеродовом периоде — в/м или интраназально, 0.5 МЕ за 5 мин до кормления.

При родах в тазовом предлежании — 2-5 МЕ.

Предменструальный синдром — интраназально, с 20 дня цикла до 1 дня менструации.

При операции кесарева сечения (после удаления последа) препарат вводят в стенку матки в дозе 3-5 МЕ.

Тщательный регулярный контроль во время родов снижает риск кровотечений после них.

Неправильное применение препарата опасно как для мамы, так и для малыша.

Аналоги

Рисунок 4 — Аналоги препарата Окситоцина

На фармацевтическом рынке существуют аналоги Окситоцина. Все они направлены на стимулирование гладкой мускулатуры матки во время родов. Так, можно выделить следующие препараты-заменители:

• Синтоцинон. Действующее вещество — идентичный гормону окситоцину нонапептид. Стимулирует мускулатуру матки и применяется в ходе родов, когда в миометрии повышено количество специфических рецепторов для гормона;
• Окситоцин-Виал – препарат российского производства, повышающий тонус и учащающий сокращения миометрия;
• Окситоцин-Гриндекс – латвийский синоним Окситоцина;
• Окситоцин-МЭЗ – препарат, у которого практически отсутствует вазоконострикторский и антидиуретический эффект, раствор не вызывает сокращения мышц кишечника или мочевого пузыря;
• Окситоцин-Рихтер – обеспечивает миотоническое действие, которое наступает спустя 3–7 минут после введения, сохраняется 2–3 часа;
• Окситоцин-Ферейн – стимулирует сокращение матки, родовую деятельность, устраняющее гиполактацию.

1 — Кому назначают Окситоцин?

Источник: https://uteka.ru/articles/lekarstvennye-preparaty/oksitocin/

Интимная пластика после родов

Роды – это удивительный процесс появления на свет нового человека, а для женского организма —  испытание на прочность. Далеко не всегда растянутые или даже разорванные ткани возвращают свою исходную упругость. В этом случае на помощь приходят хирурги. Интимная пластика дает шанс восстановить полноценную сексуальную жизнь даже после серьезных разрывов.

Почему возникает необходимость делать интимную пластику после родов

Ткани шейки матки, влагалища и промежностью обладают хорошей способностью к растяжению. После идеально прошедших родов они постепенно сокращаются, возвращаясь к первоначальному состоянию. В среднем, этот процесс занимает полгода, но срок во многом зависит от организма женщины.

Если эластичность волокон недостаточна или головка ребенка слишком велика, ткани начинают рваться. Микротравмы могут быть даже незаметны внешне или выглядеть как ссадина. В более тяжелых случаях приходится накладывать швы. Нередко для облегчения родов врач или акушерка делают надрез на промежности.

Вне зависимости от размера разрыва, в этом месте образуется рубец, не способный к сокращению. Из-за него восстановление в полном объеме невозможно. Повреждения нервных волокон и кровеносных сосудов также значительно ухудшают выздоровление. Разрезы заживают легче, благодаря ровным краям, но и они деформируют ткани. В некоторых случаях обширные рубцы становятся причиной сужения входа во влагалище и боли при половом акте.

В каких случаях необходимо?

Интимная пластика – это возможность ликвидировать эстетические и функциональные дефекты, возникшие из-за травмирования тканей во время родов:

• значительное растяжение влагалища или его разрывы;
• рубцы на промежности, тканях влагалища, шейки матки;
• повреждение половых губ и изменение их формы (чаще всего увеличение размера и опущение малых половых губ);
• недержание мочи, частые позывы на мочеиспускание, инфекции этой области;
• опущение матки, стенок влагалища;
• боль во время полового акта;
• отсутствие сексуального удовлетворения, в том числе и у партнера из-за недостаточной стимуляции во время коитуса.

ВАЖНО! Разнообразные упражнения для укрепления мышц влагалища эффективны лишь при отсутствии разрывов.

Виды

Подбор конкретной операции при восстановлении интимных зон после родов осуществляет хирург после осмотра пациентки. Все вмешательства можно разделить на три группы:

• кольпопластика (операции на влагалище);
• перинеопластика (восстановление промежности);
• лабиопластика (коррекция формы малых или больших половых губ).

Нередко врач комбинирует несколько видов вмешательства, например, проводит кольпоперинеопластику.

Пластика влагалища

Влагалище – это зона, которая чаще всего травмируется во время родов. Чаще женщины сталкиваются с его недостаточным сокращением, что приводит к снижению чувствительности во время интимной близости. На втором месте по частоте рубцы на входе во влагалище, которые вызывают значительное сужение этой области. При половом акте женщина ощущает боль.

Для восстановления используются несколько методик.

• Контурная пластика влагалища – введение в определенные зоны филлеров на основе гиалуроновой кислоты. Используется при небольших деформациях и помогает сделать ткани более упругими. Нередко выступает в роли дополнительной процедуры при проведении операций.
• Ушивание передней стенки влагалища необходимо при растяжении этой области. Кроме того, вмешательство оказывает хороший эффект при опущении мочевого пузыря.
• Коррекция задней стенки влагалища используется при значительном расширении этой зоны, а также опущении или выпадении матки, выраженном недержании мочи.

При работе со стенками, хирург сначала иссекает часть ткани, а потом накладывает швы. За счет этого происходит ощутимое сужение влагалища.

Полная реабилитация после кольпопластики занимает всего 2 месяца, а половой покой ограничивается двумя-тремя неделями. После операции женщины отмечают улучшение чувствительности во время коитуса.

Пластика промежности

Промежностью называется вся область от начала больших половых губ до ануса. Во время родов чаще всего страдает область входа во влагалище. Именно здесь ткани рвутся или разрезаются специально. В тяжелых случаях разрывы могут быть значительные, а последующее заживление ведет к образованию рубцов.

Перинеопластика может включать в себя:

• иссечение рубцовой ткани;
• сужение или расширение области входа во влагалище;
• коррекцию ослабленных или разорванных мышц-леваторов, обеспечивающих тонус вагины.

Операция не только сужает вход во влагалище, но и снижает риск опущения или выпадения матки.

ВАЖНО! Перинеопластика часто сочетается с операциями на влагалище или половых губах в рамках комплексного восстановления интимных зон после родов.

Пластика половых губ

Малые половые губы страдают при родах чаще больших. Эти ткани подвергаются значительному растяжению, которое потом становится причиной увеличения размера и провисания. Женщина начинает испытывать дискомфорт при сексе, ношении тесного белья, езде на велосипеде. Эстетические дефекты (например, асимметрия или неровные края) также являются показанием для хирургического вмешательства.

Коррекция размеров малых половых губ осуществляется путем резекции части ткани. При этом анатомическое строение остается неизмененным. Многие женщины отмечают, что избавление от излишков ткани помогло сделать эту область более чувствительной.

Реже коррекция проводится путем увеличения больших половых губ. Как правило, к этой операции прибегают вследствие потери ими объема и тонуса.

Результаты

Многие женщины долго сомневаются, прежде чем отправиться на консультацию к хирургу. На самом деле, если роды стали причиной дискомфорта в области гениталий или снижения качества половой жизни, к врачам обращаться можно и нужно. Качественно проведенная операция поможет:

• нормализовать интимные отношения между супругами (приятнее станет и женщине, и ее партнеру);
• избавиться от деформирующих ткани рубцов;
• ликвидировать причину опущения стенок влагалища, недержания мочи;
• устранить асимметрию или провисание малых половых губ;
• вернуть эстетику интимной зоне.

Эффект операций сохраняется годами, но с возрастом ткани теряют свою эластичность. Это может стать причиной появления старых симптомов.

Современная хирургия позволяет ликвидировать все последствия чрезмерного растяжения или разрыва тканей во время родов. Большинство операций не требует длительной реабилитации и позволяют женщине вернуться к привычной жизни максимально быстро.

Источник: https://www.galaxy.clinic/intimnaya-plastika-posle-rodov/

Появляется приятное волнение?

Во время третьего триместра Ваш малыш почти полностью развился, и теперь для него пришло время расти. Ваш постоянно растущий животик увеличит давление на спину и таз, что может привести к периодическим острым болям в пояснице и ногах. Если с Вами так происходит, отдохните, смените позу, примите теплую ванну или приложите лед к той зоне, которая болит.

Если чувствуете, что матка время от времени внезапно сокращается и затем расслабляется, не стоит сильно волноваться. Маловероятно, что Ваш малыш уже собрался родиться. Скорее всего, у Вас схватки Брэкстона-Хикса. Это нормальное, обычно безболезненное сокращение матки, которое часто выражается тянущими ощущениями, как при менструации.

Оно может проявляться с нерегулярными интервалами. Эти схватки – способ, с помощью которого Ваше тело готовится к рождению ребенка, и они помогают подготовить матку к тяжелой работе во время родов. Однако в случае, если у Вас появляются другие опасения или ощущаются длительные боли, следует обратиться к специалисту по уходу за здоровьем.

Вот и пришло время составить план родов. Независимо от того, роды какого вида Вы запланировали, письменный план – действительно хорошая идея. С помощью него Вы, по крайней мере, найдете время подробней изучить и взвесить свои возможности. Это значит, что к важному дню Вы будете подготовлены лучше.

Визиты к врачу

Обычно с 28-й по 36-ю неделю предродовые проверки стоит проходить раз в две недели, но, начиная с 36-й недели, посещать врача следует каждую неделю до самых родов. Во время этих визитов врач или акушерка будет проверять размер матки и степень подготовленности к родам, чтобы выяснить, правильно ли растет малыш.

Будут проверены Ваше кровяное давление и моча, чтобы проконтролировать наличие инфекции, уровень сахара и белка. В необходимое время будет проверено также и положение Вашего малыша. Если, например, обнаружат его тазовое предлежание, Вас пошлют на консультацию к акушеру. Если малыш до 35-ой недели беременности не менял позиции, то, скорее всего, сам он это сделать уже не сможет, и Вам надо будет обдумать возможности появления малыша на свет. Возможно, будет необходимо кесарево сечение. 

При подготовке к родам хорошей идеей будет посетить родильное отделение в больнице. Совсем неплохо познакомиться с местом, где в день родов пройдет все для этого предусмотренное.

Приближается важный день

По мере того, как приближается предусмотренный для родов день, Ваше тело начинает к нему готовиться. Могут усилиться вагинальные выделения и слизь. Вас также могут застигнуть врасплох схватки Брэкстона-Хикса.

Схватки Брэкстона-Хикса, часто называемые ложными, являются сокращениями матки, которая периодически сокращается и расслабляется. Эти схватки могут наблюдаться в течение всей беременности, однако сильнее всего они проявляются на ее завершающем этапе. Эти схватки нерегулярны и могут длиться несколько часов, после чего пропадают. Обычно они не такие длительные, как настоящие родовые схватки, которые отличаются нарастающей интенсивностью и со временем становятся более частыми и длительными.

Хорошие новости для будущей мамочки: Ваша матка больше не давит на брюшину. Это значит, что станет легче дышать. Плохие новости заключаются в том, что матка теперь давит на мочевой пузырь, поэтому может появиться необходимость через каждые пару минут бегать в туалет. Расстояние до туалета в Вашем доме теперь может показаться огромным и бескрайним.

Имейте в виду, что запланированная дата рождения малыша – только предполагаемая дата, а роды могут начаться, например, на 14 дней раньше или позже этой даты. На самом деле, только 5 процентов малышей рождается в назначенный срок. Лелейте себя и попробуйте расслабиться. Подумайте о несчастной слонихе, которая вынашивает малыша 23 месяца.

Ваша акушерка может предложить стимулировать роды, если беременность длилась достаточно долго. Некоторые женщины этого хотят, некоторые – стараются избежать. Дайте знать о своих желаниях; хорошей идеей будет включить их в план родов. Если малыш не родился в течение 40 недель, проинформируйте своего акушера, и он (обычно) назначит дату стимуляции родов на 42-ую неделю беременности.

Дату стимуляции можно отменить, если она больше не будет необходима.

Роды можно стимулировать природным способом – половым актом. Мужская сперма содержит простагландины (которые незадолго до родов начинает выделять шейка матки), что способствует началу родовой деятельности.

Источник: https://www.aptaclub.ee/ru/beremennost/budushaya-mama/poyavlyaetsya-priyatnoe-volnenie

Послеродовой период

Во многих родильных домах вве дена система ухода за новоpoжденным самой родильницей. Это значит, что родильница и новорожденный могут находиться вместе в одной и той же комнате. Мать может сразу начать учиться, как ухаживать за своим ребенком и приобретать к этому навык.

В таких условиях часто легче удается кормление грудью. Когда мать находится вместе с новорожденным, можно соблюдать индивидуальный режим ребенка. Кормление и уход за ребенком можно лучше организовать, т .к. принимаются во внимание его личные потребности.

Также отец и другие дети получают возможность познакомиться с новорожденным.

https://www.youtube.com/watch?v=sIrJ-oKaQIU

Послеродовой период продолжается до тех пор, пока не нормализовались изменения, вызванные в женщине беременностью и родами, т.е. от 6 до 12 недель. За это время матка уменьшается до нормальных размеров. При кормлении грудью могут проявляться сокращения матки.После родов из матки выходят кровянистые выделения т .е. лохии, которые обильнее менструаций. За неполные две недели лохии светлеют .

Если они имеют едкий запах или продолжают быть кровянистыми и обильными, тогда есть основания опасаться воспаления.Родившая мать должна вставать с постели как можно скорее для улучшения кровообрашения и стимулирования работы кишечника и мочевого пузыря. Тем женщинам, которым сделали надрез промежности, трудно будет находиться в сидячем положении. Рана быстрее заживет, если ее поласкать теплой водой из душа.

На этом этапе следует особое внимание уделять чистоте половых органов. Не рекомендуется принимать ванны, лучший вариант -мыться под душем.

назад

Послеродовой медицинский осмотр

После родов родильница состоит на учете в женской консультации до тех пор, пока не будет проведен послеродовой осмотр. Осмотр важен для выявления вoзмoжнoй раны на зеве матки или признаков послеродовых воспалений. Вначале нарушения часто незначительны и почти не имеют признаков. Послеродовой осмотр проводят спустя 5-12 недель после родов. Для получения пособия по материнству необходимо иметь свитедетельство о проведении осмотра.
назад

Планирование семьи

Гормональное положение после родов может уменьшить сексуальное желание женщины.Половому сношению, однако, нет препятствий,если оба этого желают и если это не причиняет боли. Слизистая оболочка матки может долгое время оставаться сухой, болезненно чувствительной и поэтому рекомендуется использовать специальные кремы и гели.

Такими служат растительное масло,крем без отдушки,васелин или, например, имеющийся в продаже продаваемый в аптеках специальный интимный крем.

Приоритетными противозачаточными средствами на продолжении кормления грудью являются презерватив, спираль и стерилизация, так как эти способы не имеют воздействия на образование молока или здоровье ребенка. При выборе варианта стерилизации надо помнить о необратимости операции.

Химические противозачаточные гели, пены и свечи могут раздражать слизистую оболочку. Размер колпачка очевидно меняется до и после родов, и поэтому колпачок необходимо подобрать еще раз и использовать только вместе с гелью. В случае, если мать не кормит грудью вообще,может произойти овуляция уже через 30 дней после родов.

При этом противозачаточные таблетки можно начинать принимать через три недели после родов или первых месячных. Из-за повышения риска образования тромба не рекомендуется принимать таблетки до этого времени.

• Непосредственно после родов в теле женщины происходят большие гормональные изменения, в результате этих изменений, в частности, начинается выделение молока и мать максимально настроена на потребности ребенка. Грудное вскармливание новорожденного сразу по окончании родов -естественный способ сжатия матки и уменьшения кровотечения. Грудное вскармливание также отсрочит наступление менструации, чем ускоряется поправления от малокровия, которое могло быть вызвано родами. Противозачаточный эффект под влиянием грудного вскармливания составляет 98 % при выполнении трех следующих условий:( 1) истекло менее 6 месяцев после родов,(2) мать кормит грудью регулярно и ребенок не получает никакого дополнительного питания, (3) месячные не наступали. Дополнительные меры по предохранению необходимо начинать сразу, если не выполняется одно из вышеприведенных условий. Первая яйцеклетка может созреть и выйти уже до появления первых месячных, а поэтому хорошо заранее подумать о способе предохранения.
• Презерватив защищает матку от инфекционных заболеваний и представляет собой хорошее послеродовое средство предохранения от беременности. Этот метод не имеет побочных действий за исключением редкой аллергии на каучук. В послеродовой период слизиствые оболочки долгое время остаются сухими и легко раздражающимися, в связи с чем хорошо использовать специальный крем, растворимый в воде.
• Медную спираль можно в особых случаях вводить немедленно по окончании родов (через 10-30 минут после выделения плаценты) или, в лучшем случае, в связи с послеродовым осмотром через 6-8 недель после родов, так как при этом спираль лучше удерживается на месте.Противозачаточная защита, получаемая при помощи спирали, пять лет. Спираль защищает от беременности также при установлении после полового акта. При этом спираль вставляется в течение пяти суток, считая с совершения полового сношения без средств предохранения.
• Гормональные средства предохранения,содержащие исключительно прогестин, не уменьшают выделение молока и не имеют отрицательных воздействий на грудного ребенка. Такими средствами являются т.н. минитаблетки,содержащие небольшую порцию прогестина,гормональные капсулы, вводимые под кожу, внутриматочная гормональная спираль, а также инъекции с пpoгестероном. Преимуществом гормональной спирали можно считатьто,что гормональное воздействие-местное,а также, что в кровообращение попадает лишь очень незначительное количество гормона. Обычные противозачаточные таблетки с сочетанием гормонов помимо прогестерона содержат эстроген, что уменьшает образование молока.
• Если, несмотря на всё, предохранение не действует , или вы совершили акт без предохранения, то еще осталась возможность предохранения после полового сношения.Таблетки,принимаемые при этом, покупаются по рецепту. В некоторых случаях набор противозачаточных средств для использования после полового сношения может дать также, например, сестра консультации по предупреждению беременности. В набор входят те же гормоны, что имеются в противозачаточных таблетках.Эти гормоны попадают в грудное молоко. Нет показаний, что такой короткий курс лечения приносит вред ребенку, но при желании вы можете в течение 1-2 дней выводить и выбросить молоко, и после этого продолжить кормление в нормальном режиме. Предохранение после полового акта -это лишь одноразовый, экстренный способ, оно не может быть использовано как продолжительное средство предохранения. Послеактовое предупреждение рекомендуется начинать как можно скорее, но не позднее, чем через 72 часа после акта, совершенного без предохранения. При помощи свoевременнoгo прoведения прoтивoзачатoчнoгo курса предупреждается забеременеине в 98 % случаях.

назад

Восстановительная гимнастика

Беременность и роды расслабляют мышцы матери и изменяют осанку. Они могут сопровождаться различными неудобствами, как например недержанием мочи и кала; у некоторых лиц прямая кишка может при потугах выскользнуть наружу.

Многие женщины озабочены своим внешним видом: как вернуть прежние размеры тела? Поэтому после родов надо приступить к восстановлению своего организма, занимаясь, в частности, гимнастикой. Укрепление мышц живота и таза укрепляют в свою очередь спину. На другой день после родов лучше всего отдохнуть и расслабиться.

Но сразу на следующий день можно потихоньку начать восстановительную гимнастику и продолжать её по мере сил. После кесарева сечения восстановительную гимнастику начинают только тогда, когда шов зарубцуется. Чем больше мать о себе заботиться, тем лучще она себя чувствует .

В некоторых муниципальных медцентрах и родильных домах организовано проведение восстановительной гимнастики под руководством специалиста.Здесь приведен комплекс из нескольких гимнастических упражнений. Упражнения надо выполнять раза два в день, начиная потихоньку своими темпами. Между упражнениями хорошо расслабиться. Во время выполнения упражнений дыхание должно быть ровным.

назад

Mышцы тазового дна

Мышцы тазового дна испытывают особенно большую нагрузку, если вы родили несколько детей, дети крупные, период потуг длительный, беременность многоплодная, вы курите, у вас значительный излишек веса, и/или вы занимаетесь видом спорта с множеством прыжков. Если у вас варикозное расширение вен или геморрой, мышцы тазового дна могут ослабеть.
Упражнения для укрепления мышц тазового дна можно начинать уже через сутки после родов. Сначала сделайте исследование пальцами:

• Помойте руки.
• Нанесите специальный крем, не раздражающий слизистую оболочку, (например, растительное масло) на указательный и средний пальцы.
• Вводите пальцы осторожно во влагалище на глубину ок. З-5 см.
• Расслабьтесь.
• Теперь прижимайте пальцы влагалищем. Прижимайте, освободите.
• Вынимайте пальцы, протирайте или помойте.

Если вы почувствовали во влагалище подьемное сжатие, и ваши пальцы двигались вверх и вниз по мере сжимания и расслабления влагалища, вы обладаете силой в мышцах тазового дна. Однако, не бесполезно упражнять мышцы время от времени. Если вы не почувствовали сжатие или у вас недержание мочи или сексуальные ощущения при половом сношении как-то ослабли, запишитесь на прием к гинекологу.

Во всяком случае вы можете начинать упражнения,соблюдая нижеследующие инструкции. Если вам трудно найти мышцы, сначала несколько раз напрягайте и расслабляйте мышцы живота, широкую и ягодичную мышцы. После этого попробуйте еще раз. Вы можете пробовать найти соответствующие группы мышц, держа пальцы во влагалище.

Попробуйте это в сидячем положении, лежа на спине, на боку, на животе и на корточках. Делайте упражнения пять раз в день, например, выполняя рутинные домашние работы, в пути на работу, на работе в перерыве на кофе, убирая комнаты, стоя в очереди за продуктами. Когда вы уже овладели упражнениями никто не будет замечать это. При этом не забудьте делать перерыв на один день в неделю.

Во избежание утомления занимайтесь каждый раз определенным упражнением.

• Упражнения на ощушение.Зажмите слегка мышцы заднего прохода ( сосчитайте до пяти) и расслабьте медленно (сосчитайте до десяти). Повторите то же самое три раза. Зажмите мышцы заднего прохода и одновременно мышцы влагалища, для удержания мочи, считая до пяти (волнообразное сжатие происходит сзади в центр и вперед) и расслабьте, считая до десяти (волнообразное сжатие происходит спереди в центр и назад). Повторите 3 раза.
• Упражнения быстродействия. Быстродействие мышц тазового дна необходимо для удержания мочи, когда вы кашляете и чихаете. Тренируйте это, повторяя быстрые сжатия, тут же расслабляя и сразу повторяя сжатия и расслабления. Делайте 10 быстрых сжатий и расслабления. Потихоньку увеличите число повторов.
• Упражнения выдержки. Вообразите белый шарик в шейке матки. Протяните его медленно внутрь как можно глубже во влагалище, напрягите и сдержите шарик глубоко в вашем теле, одновременно удерживая мочу и кал (считая до пяти) и после этого медленно выпустите шарик. Сделайте перерыв считая до десяти. Повторите то же три раза. Со временем увеличьте количество повторов.
• Силовые упражнения. Втяните воображаемый шарик быстро из шейки матки влагалища как можно глубже. сдержите внутри вашего тела, считая до пяти, и выпустите. Расслабьтесь, считая до десяти. Повторите то же 3 раза. Со временем увеличьте количество повторов.

Если вам кажется, что собственными силами прогресса не достигнуть, обратитесь к специалистам. Во многих городских поликлиниках и на частных медицинских центрах имеется оборудование и специально подготовленный персонал для обследования и лечения функциональных нарушений тазового дна. В продаже имеются также влагалищные шарики с тщательными инструкциями использования.
назад

Источник: http://www.elitekliinik.ee/rus/elite/rasedus/rasedusest/peale-sunnitust/