Анализы при бесплодии
Бесплодием называют ситуацию, при которой пара не может зачать ребенка в течение года при условии регулярных незащищенных половых актов. Сдав анализы на бесплодие в современной клинике, супружеская пара сможет узнать причины возникшей проблемы.
Причины бесплодия
Мужское и женское бесплодие разнится по своей природе. Говоря о женском бесплодии, можно выделить следующие факторы:
- Нарушенная овуляция.
- Полное или частичное нарушение проходимости фаллопиевых труб.
- Идиосинкразия (иммунная устойчивость) слизи к сперматозоидам.
- Генетические проблемы.
- Расстройства гормонального фона.
- Психосоматический фактор.
Для исключения каждого из этих факторов бесплодия нужно сдавать специальные анализы.
Причин непроходимости маточных труб может быть несколько:
- Воспаление маточных труб;
- Проблемы с подвижностью эпителиального покрова, а именно с его функцией захвата и сопровождения яйцеклетки к маточной трубе;
- Образование спаек, нарушающих нормальное функционирование придатков матки.
Причины женского бесплодия, не связанные с физиологическими дефектами:
- Туберкулез, затрагивающие половые органы женщины;
- Эндометриоз;
- Частые или неудачные аборты.
Каждый из этих факторов также нужно тщательно изучить, а для этого необходимо сдать анализы на бесплодие.
Также факторы бесплодия можно разделить на врожденные и приобретенные. Так, к врожденным могут относиться аномалии фаллопиевых труб. К приобретенным же можно причислить перенесенную ранее внематочную беременность, различные опухали внутренних половых органов и прочие заболевания и патологии.
Однако в паре, которая не может зачать ребенка, в анализах на бесплодие нуждается в равной степени и мужчина. Ведь такие отклонения, как аномальное развитие полового члена, водянка яичек, эректильная дисфункция и азооспермия могут также препятствовать успешному зачатию. Не стоит забывать и об инфекционных заболеваниях мочеполовой сферы, которые также несут в себе разрушительные для института семьи последствия.
Какие анализы при бесплодии следует пройти
Если есть подозрения в нарушении овуляции или наличие иных симптомов женского бесплодия, необходимо начать ежедневный контроль базальной температуры. В то же время, подстроившись под цикл овуляции, нужно обследовать матку и ее придатки при помощи ультразвука и вагинального датчика.
Если же есть подозрение на нарушение проходимости фаллопиевых труб, анализы на бесплодие будут следующими:
- Как и в случае с нарушением овуляции, исследовать фаллопиевы трубы поможет УЗИ матки и измерение базальной температуры на протяжении нескольких циклов;
- Гидросонография, которая представляет собой метод ультразвукового анализа при помощи натрий хлоридного раствора;
- Фертилоскопия и чрезвагинальная лапароскопия, или, говоря более простым языком, изучение внутренних женских половых органов при помощи камеры. Эта камера вводится в брюшную полость через косметический разрез на влагалище;
- Гидросальпинография, или рентген матки при помощи контрастного вещества.
Дисгормональные же расстройства предполагают анализ на бесплодие посредством изучения женского гормонального фона. Также в некоторых случаях при планировании беременности предполагается анализ крови на гемофилию, а именно генетическую предрасположенность к ней. Он проводится при наличии у близких родственников повышенного тромбообразования, наличии у женщины нескольких прецедентов аборта, наблюдение осложнений в предыдущих беременностях или при заместительной гормональной терапии.
Важно понимать, что в современном мире любая женщина может ощутить радость материнства и справиться с проблемой бесплодия. Главное, вовремя провести все необходимые анализы и доверить себя квалифицированным специалистом. В Екатеринбурге в клинике «Центр ЭКО» работают специалисты, готовые сделать все необходимое для восстановления вашего репродуктивного здоровья!
Источник: https://www.ivf-partus.ru/vse-uslugi/diagnostika/analizy-pri-besplodii
Три новых книги о красоте и здоровье
Близится зима, а значит, пришло время подумать о том, как сохранить красоту и здоровье в нашем суровом климате. Здесь вам на помощь придут три новинки от российских и зарубежных авторов.
Дружу с телом. Ксения Король
Книга Ксении Король, фитнес-эксперта и ведущей тренингов «Дружу с телом», написана для женщин, у которых нет возможности пристально следить за своей фигурой. Автор расставляет правильные приоритеты, где идеальная фигура не становится смыслом жизни и тем, на что стоит тратить огромное количество времени и сил. Методика Ксении Король позволяет без избыточных усилий и угрызений совести избавиться от лишних килограммов и сохранить результат на долгие годы.
Книга о естественной красоте. Гвинет Пэлтроу
В этой книге своими секретами поддержания здоровья и красоты делится знаменитая американская актриса Гвинет Пэлтроу. Несмотря на известность и огромную популярность, она не культивирует ультрамодные способы. В книге Пэлтроу предстает обычной женщиной, которой так же, как и всем, хочется чувствовать комфорт, а не тонны декоративной косметики на лице. Путь к естественной красоте — то, о чем мечтает любая женщина.
Эти дни. Луиза Штёмер и Ева Вюнш
Существует не так много книг, посвященных менструальному циклу. В основном они затрагивают проблемы или нарушения, которые развиваются у представительниц прекрасного пола или ждут их в определенном возрасте.
Авторы «Этих дней» доступным языком объясняют внутренние процессы, происходящие в женском организме.
Овуляция, базальная температура, ПМС станут не просто пугающими словами, от которых женщины обычно краснеют, но встроятся в целостную картину того, что же происходит с ними на самом деле.
С 28 ноября по 2 декабря 2018 года в Москве в Центральном Доме Художника будет проходить международная ярмарка интеллектуальной литературы non/fiction № 20. На ней вы сможете приобрести книги, представленные в этой подборке. Программу мероприятий издательства «Эксмо» вы можете посмотреть здесь.
Источник: https://eksmo.ru/selections/tri-novykh-knigi-o-krasote-i-zdorove-nov2018-ID15433508/
Фолликулярная и лютеиновая: как фазы цикла влияют на питание
Современные диеты уже давно не гонятся за быстрой потерей веса. Теперь режим питания помогает нам бороться с неважным самочувствием и плохим настроением. В том числе с тем, которое по законам природы появляется у девушек раз в месяц — да-да, мы про ПМС. Основатели марки питательных батончиков Woman Code рассказали о магических процессах женского организма доступным языком и объяснили, что лучше есть в разные фазы цикла, чтобы оставаться энергичной и позитивной.
О фазах цикла
«Начнем с того, что нормальный женский цикл (возьмем, к примеру, 28 дней) делится на две части. С первого по 14-й день — это фолликулярная фаза цикла, а с 14-го по 28-й — лютеиновая. Важно отметить, что иногда цикл делят для удобства на четыре части: это менструальная, фолликулярная, затем овуляция и четвертая, лютеиновая фаза.
Что нужно знать о фолликулярной фазе
«Во время фолликулярной фазы цикла, то есть сразу после менструации, организм благодаря фолликулостимулирующему (ФСГ) гормону начинает выращивать 10–20 клеток фолликулов. Одна из них становится доминирующей, остальные выводятся из организма через лимфатическую жидкость, и происходит овуляция.
Пока эти клетки растут, вырабатывается волшебный для девушек гормон — эстроген. В эту фазу цикла вы замечаете прилив энергии, идет отток жидкости, настроение замечательное.
Это период, когда мы теряем вес быстрее, а занятия спортом становятся намного эффективнее», — рассказывает врач акушер-гинеколог Ковалева Екатерина, эксперт Woman Code.
«Для того чтобы помочь организму, я рекомендую в первую фазу цикла добавлять в рацион продукты, богатые железом и витамином С. Дело в том, что в связи с менструацией организм находится в состоянии потери железа, и этот дефицит нужно восполнять.
Так как железо усваивается лучше с витамином С, то он тоже необходим в этот период.
Обратите внимание на яблоки, мясо, шпинат, брокколи, гранатовый сок, а также на продукты, которые являются фитоэстрогенами — сушеную клюкву, семена льна, бобовые, любые семечки и орехи, чернослив, курагу».
Что нужно знать о лютеиновой фазе
«На 14 день цикла происходит разрыв фолликула и начинается овуляция. После достижения своего пика уровень эстрогенов постепенно снижается, и начинается вторая фаза цикла — лютеиновая, которая длится вплоть до первого дня месячных», — объясняет Ковалева Екатерина.
«После того как фолликул разорвался, на его месте образуется желтое тело, которое начинает вырабатывать прогестерон и готовит матку к оплодотворению. Далее организм понимает, что беременности не случилось, и уровень прогестерона резко падает. В этот период начинается задержка жидкости в организме, настроение ухудшается, появляется повышенная нервозность.
В эту фазу цикла нужно насыщать себя белковой пищей и продуктами, богатыми магнием, цинком и калием. Белок содержит триптофан, который положительно влияет на настроение и снижает тревожность. Также во вторую фазу, за несколько дней до менструации, появляется отечность — белок помогает нивелировать эту проблему. Он играет одну из важнейших ролей в выводе жидкости из организма.
Добавьте в свой рацион молочные продукты, курагу, какао-бобы».
В Woman Code учли все пожелания медиков и разработали батончики для обеих фаз. Стоимость коробочки из семи штук обойдется в 700 рублей.
Источник: https://www.vogue.ru/beauty/follikulyarnaya-i-lyuteinovaya-kak-fazy-cikla-vliyayut-na-pitanie
Гормональная азбука. Как влияют на нас пролактин, кортизол и тиреотропный гормон
Мы погружаемся в мир гормонов — самый нестабильный и, тем не менее, важный фактор нормального функционирования любого организма.
Сегодня врач-эндокринолог первой категории медицинского центра «Мед-Практика» Пенкрат Ольга Михайловна простым языком рассказывает про такие сложные гормоны, как пролактин, кортизол и тиреотропный гормон.
— Это биологически активные вещества различной природы, которые вырабатываются или синтезируются железами внутренней секреции либо тканями в кровеносную или лимфатическую систему и оказывают воздействие на органы-мишени.
Тиреотропный гормон
— Наверное, один из самых часто сдаваемых (касается и мужчин, и женщин). При этом большинство людей уверено, что этот гормон вырабатывается в щитовидной железе. Но это не так.
Тиреотропный гормон выделяется в гипофизе головного мозга и регулирует работу щитовидной железы по принципу отрицательной обратной связи. Проще говоря — если снижается уровень гормонов в щитовидной железе (тироксина, трийодтиронина), то автоматически повышается уровень тиреотропного гормона. И наоборот.
Норма: для здорового взрослого человека — от 0,4 до 4,0 мкМЕ/мл.
Порекомендовать сдать ТТГ можно людям с наличием симптомов нарушения функции щитовидной железы, если есть изменения в щитовидной железе по данным УЗИ, женщинам, планирующим беременность и уже беременным — в первом триместре, женщинам и мужчинам, страдающим бесплодием, при возникновении аритмий — перед началом лечения аритмий амиодароном.
— Если уровень этого гормона высокий — у человека развивается гипотиреоз:
- первичный обусловлен патологией щитовидной железы (разрушением, удалением);
- вторичный обусловлен снижением трофических и секреторных эффектов ТТГ на щитовидную железу (поражение гипофиза).
При недостатке этого гормона возможны следующие клинические проявления:
- избыток веса, сложности при его снижении;
- слабость;
- недомогание;
- вялость;
- сонливость:
- зябкость;
- снижение температуры;
- склонность к запорам;
- выпадение, истончение, ломкость волос;
- отечность, одутловатость
и другие.
Проблема может скрываться под самыми разными масками, поэтому нужно обращаться к врачу и выяснять конкретную причину.
Важно!
— Гипотиреоз у женщин может приводить к нарушениям менструального цикла. Как у мужчин, так и у женщин происходит снижение либидо.
Кроме того, есть еще субклинический гипотиреоз, который в подавляющем большинстве случаев вообще не имеет проявлений.
При подозрении на гипотиреоз необходимо сдать ТТГ, дальнейшая тактика зависит от уровня гормона.
— Недостаточность этого гормона (гипертиреоз) встречается реже, но влечет за собой серьезные последствия вплоть до срыва сердечного ритма и развития фибрилляции предсердий (если долго не принимать никаких мер).
Чаще всего люди сами быстро замечают, что с организмом что-то не так, ведь симптомы достаточно яркие:
- снижение массы тела при повышенном аппетите;
- чувство жара, потливость;
- появляется субфебрильной температура (37,1-38,0 градусов на протяжении длительного времени), чаще в вечернее время;
- тахикардия (частый пульс), вплоть до 120 ударов в минуту, перебои в работе сердца, различные аритмии;
- изменения со стороны нервной системы (тревожность, нервозность, тремор, бессонница, плаксивость);
- у женщин может приводить к нарушению менструального цикла, а у мужчин — к эректильной дисфункции.
При подозрении на гипертиреоз сдается анализ крови на ТТГ. Если ТТГ снижен, дополнительно сдаются анализы на гормоны щитовидной железы (Т3 и Т4 свободные). Далее пациенту необходимо обратиться к врачу для дальнейшего дообследования и лечения.
Пролактин
— Также вырабатывается гипофизом головного мозга. У женщин он обеспечивает рост и формирование молочных желез в период полового созревания, подготовку молочной железы к лактации во время беременности, подготовку слизистой оболочки матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, участвует в регуляции менструального цикла (созревании яйцеклетки, продукции эстрогенов в яичниках, овуляции, продукции прогестерона).
У мужчин гормон участвует в регуляции синтеза андрогенов в яичках, поддерживает подвижность сперматозоидов, фертильность.
Как у мужчин, так и у женщин влияет на жировой обмен, оказывает иммуностимулирующее действие.
Норма: зависит от методов и реактивов, используемых в лаборатории.
Существует физиологическая гиперпролактинемия, то есть не связанная с наличием патологии. К ней можно отнести: беременность и лактацию, стресс, половой акт, физические нагрузки. Прием некоторых лекарственных средств также приводит к гиперпролактинемии, например, антидепрессанты.
Повышенный уровень пролактина
— Чаще всего пациенты переживают именно по поводу этого показателя. Но далеко не всегда требуется лечение.
Кстати, первое, что нужно выяснить прежде, чем паниковать, при каких условиях гормон был сдан. Потому что, если тому предшествовала физическая активность, интимная близость, прием антидепрессантов, оральных контрацептивов, результаты будут неточными. Всегда интересуйтесь у врача, как правильно сдавать любые анализы.
Другой вопрос, если есть какая-то проблема. При гиперпролактинемии могут встречаться следующие симптомы: нарушение менструального цикла, галакторея, повышение массы тела, избыточный рост волос на теле, у мужчин – снижение либидо, эректильная дисфункция, гинекомастия.
Пониженный уровень пролактина диагностической ценности не имеет. Разбирается в исключительных случаях.
Кортизол
— Знаменитый гормон стресса вырабатывается в надпочечниках, контролируется гормоном АКТГ (адренокортикотропный гормон). Оправдано проверять уровень этого гормона лишь при подозрении на его избыток либо недостаток.
Пониженный уровень кортизола
— Клинические проявления возможной недостаточности:
- снижение массы тела, аппетита
- апатия;
- низкое артериальное давление длительное время;
- тяга к соленому (так как кортизол вместе с другими гормонами участвует в водно-солевом обмене);
- пигментация на теле и на слизистых (складки кожи, места трения, слизистые рта, губ, естественного скопления меланина — соски, мошонка, подмышечная область и др.)
Повышенный уровень кортизола
При проявлении избытка кортизола имеет значение сочетание признаков:
- центральное ожирение (лунообразное лицо, отложение жира в верхней части тела, худые ноги и руки);
- сухость и истончение кожи;
- появление багровых стрий (растяжек);
- гирсутизм, облысение у женщин;
- яркий румянец на лице;
- слабость, недомогание;
- артериальная гипертензия плохо контролируемая;
- у женщин отмечается нарушение менструального цикла, снижение либидо;
- сахарный диабет;
- частые инфекции.
Просто так анализ крови на кортизол сдавать не стоит. Тем более, этот метод исследования кортизола малоинформативный, так как кортизол обладает большой вариабельностью в течение дня. Советуйтесь с врачом.
Источник: https://med-praktika.by/novosti/gormonalnaya-azbuka.-kak-vliyayut-na-nas-prolaktin,-kortizol-i-tireotropnyij-gormon.html
Что такое овуляция у женщин?
Менструальный цикл женщины имеет три фазы, в период которых с организмом происходят определенные изменения. Остановим внимание на самой короткой из них – овуляции.
1
Что такое овуляция? Объясняем доступным языком
Каждая девочка получает при рождении около миллиона яйцеклеток. К периоду полового созревания их становится значительно меньше, а полностью созревают и могут оплодотворяться за весь детородный период только до 500 яйцеклеток.
За один менструальный цикл до конца формируется только одна яйцеклетка, хотя параллельно начинают расти несколько из них. Овуляцией называют период, на который припадает:
- высвобождение яйцеклетки из фолликула,
- ее непродолжительная “жизнь”
- процесс гибели яйцеклетки.
По времени весь этот процесс длится 12–36 часов.
2
Что такое овуляция? Биологический процесс в организме женщины
Чтобы полностью понять, что такое овуляция обратимся к физиологии и биологическому процессу, который происходит в организме женщины.
- Первоначально в гипофиз вырабатывает так называемые половые гормоны, которые пробуждают до 15 “спящих” в яичниках яйцеклеток. Все они начинают расти и развиваться, но по прошествии 7–10 дней одна из яйцеклеток доминирует (она сильнее и больше). Именно она продолжает свое развитие далее до полного созревания.
- Когда яйцеклетка полностью сформирована, начинается период овуляции.
- Фолликул, в котором растет яйцеклетка, лопает, выпуская ее наружу.
- Далее, двигаясь по маточным трубам, яйцеклетка продвигается в полость матки, где некоторое время ждет оплодотворения и погибает, если сперматозоид так и не появляется.
Всем известен факт, что именно в момент овуляции имеется самый большой процент зачатия ребенка. Если во время овуляции в женском организме окажется активный сперматозоид, то зачатие состоится в 8 из 10 случаев. После оплодотворения, яйцеклетка прикрепляется к одной из стенок матки и начинает развиваться эмбрион. При таком исходе женщина уже не увидит месячных в ближайшие 9–18 месяцев.
На что следует обратить внимание.
- Угадать время овуляции довольно сложно, поэтому существуют специальные способы ее определения (календарный, УЗИ, специальные тесты).
- Поскольку овуляция это очень короткий процесс, то не всегда можно успеть заняться сексом в этот период (процесс начался на работе, нет рядом полового партнера).
- Следует учитывать тот факт, что сперматозоиды могут жить в организме женщины до двух суток, поэтому половой акт, состоявшийся до овуляции за 1-2 суток, вполне может привести к беременности.
- Существуют “холостые” менструальные циклы, когда яйцеклетка не созревает. Обычно такое начинает происходить после 35 лет, когда организм женщины начинает угасать.
4
Овуляция в цифрах
Теперь имея понятие, что такое овуляция, объясним, когда она происходит. Обычно менструальный цикл – это 24–36 дней. Из них 3–7 дней припадают на сами кровяные выделения. Остальные дни делятся на три фазы:
- фолликулярная, когда яйцеклетка вызревает в фолликуле. Это первые 7–12 дней менструального цикла;
- овуляция – яйцеклетка выходит из фолликула, движется в полость матки и там оплодотворяется или погибает. Как уже было написано, весь этот процесс индивидуален и длится от 12 до 36 часов;
- лютеиновая – начинается после гибели яйцеклетки. В этот период оболочка, в которой находилась яйцеклетка, регрессирует, а верхний слой матки эндометрий (к которому после оплодотворения прикрепляется яйцеклетка) отторгается. В следствии эти отторгнутые частицы выходят в виде кровяных выделений и называются месячными. Длится эта фаза около 14 дней.
Получается, что овуляция, в среднем, припадает на середину цикла. Поэтому, тем женщинам, которые хотят забеременеть, благоприятными для занятий сексом будут 12–18 день от окончания кровяных выделений.
Источник: https://sovetclub.ru/chto-takoe-ovulyaciya-u-zhenshhin
Боровая матка при планировании беременности
Это растение называется ортилия однобокая, его широко применяют для лечения «женских» болезней. Она в целом положительно влияет на половую и эндокринную системы даже у мужчин.
Фотографии:
Боровая матка Фитотерапевты Не всем профессионалы у доктора вода проблемы в полотенце встреча
Используется боровая матка при планировании беременности. Как любой лечебный препарат, пить ее нужно по назначению и под контролем врача. А теперь расскажем о том, как же ее правильно применять.
Свойства лекарственного растения
Если не получается зачать ребенка, нужно искать причину, потом в соответствии с нею подбирать терапию. Обычно врачи начинают заниматься этим, если у пары попытки неудачны больше года.
Причин, которые приводят к бесплодию, очень много. Многие из них вполне устранимы при адекватном лечении. Нельзя использовать все подряд средства, потому что многие из них, излечивая одну болезнь, способны осложнить другую.
Активно применяется многими женщинами
Это утверждение справедливо по отношению к боровой матке в плане того, как принимать ее для беременности. Лечебный эффект травки определяется свойствами:
- наличием полезных макро- и микроэлементов – железа, цинка, марганца, титана;
- укрепляют иммунитет органические кислоты, содержание витаминов (больше всего – аскорбинки);
- антимикробное, противовоспалительное действие оказывают дубильные и смолистые вещества;
- обеззараживают, разжижают кровь кумарины;
- регулируют сахар и холестерин растительные горечи;
- антиоксидантное – омолаживающее – действие проявляют биофлавоноиды, хиноны;
- способствуют разжижению слизистого секрета влагалища сапонины;
- положительно влияют на женские органы фитоэстрогены – растительные гормональные «аналоги».
Это делает боровую матку во многом полезной травой для беременности. Но далеко не во всем. Поэтому применять ее можно только по разрешению врача. Кроме того, требуется постоянный контроль, чтобы своевременно предотвратить возможные осложнения. Также читай инструкцию теста на беременность Frautest и полоскание горла шалфеем при беременности.
Поможет отвар или настой, если причина «бесплодия» кроется в воспалениях или их последствиях. Можно ожидать помощи, если есть гормональные нарушения. Но многие физиологические нарушения, патологии, вызванные наследственностью, она однозначно не исправит.
Применение при планировании
Как принимать боровую лекарственную матку при планировании беременности, зависит от конкретного заболевания. Соответственно, назначить курс, дозировку, вид лекарственного препарата может лишь гинеколог. Общие принципы изложены ниже.
- Перед началом лечения обязательно сдать анализы на гормональный уровень.
- Курс длится долго, как и любая растительная терапия. Первые результаты возможны на третий, а то и четвертый месяцы.
- Если будет обнаружен пониженный уровень эстрогенов, то траву разрешают пить лишь со второй половины менструального цикла. При наступлении месячных прием прекращается, и так каждый месяц.
- Как принимать настойку боровой матки на спирту при планировании беременности: обычно по 20-25 капель до еды, трижды в день. Этот вариант травки проще, приятнее по вкусу и действеннее.
- Вкус отвара многим неприятен, но его назначают по столовой ложке до приема пищи тем, кому противопоказан алкоголь.
- Заменой настойке, отвару могут быть таблетки с экстрактом растения. В их состав часто включают другие полезные при тех или иных заболеваниях вещества.
- Во время лечения прекращается прием других препаратов, основанных на гормонах.
Результаты применения боровой матки, в том числе после замершей беременности:
- приходит в норму процесс выработки гормонов;
- стимулируется «производство» яйцеклеток;
- быстрее лечатся болезни половой системы.
Назначают прием травы также мужчинам. Кроме общего положительного действия, заключающегося в повышении иммунитета, есть прямо влияющие на возможность зачатия эффекты:
- стимулируется сперматогенез – «производство» сперматозоидов;
- повышается активность мужских половых клеток.
Необходимость осторожности при применении
Бесконтрольное использование даже такого относительно безопасного средства, как боровая матка при планировании беременности, недопустимо.
Это опасно для здоровья женщины, а особенно – если зачатие уже произошло. Только врач может решить, нужно ли продолжать прием уже беременной женщине.
Чаще лечение травой прекращается, но иногда ее используют для уменьшения токсикоза, средства своеобразного «закрепления» результата.
Источник: https://xn--80aadc3bb0afph1dp3h.xn--p1ai/zhenskoe-zdorove/borovaya-matka-pri-planirovanii-beremennosti.html
В какие дни цикла можно точно забеременеть
Для успешного зачатия нужно не только желание и готовность двух людей стать родителями, но и правильное для этого время.
Мы не о фазе луны, ретроградном Меркурии или наиболее благоприятном периоде суток. Мы о фазах менструального цикла. Об этом читателям «Летидора» простым и доступным языком рассказывает Евгения Балашова, к.м.н., акушер-гинеколог, эндокринолог, репродуктолог клиники гинекологии «Гинеко».
Традиционно, женщин, которые интересуются данным вопросом, можно разделить на две группы: те, которые предохраняются по циклу, и те, кто высчитывает наиболее благоприятные дни для зачатия с целью повысить шансы забеременеть.
Хочу сразу отметить тот факт, что «пик плодовитости» у женщин — это 24 года (частота наступления беременности на один менструальный цикл составляет 20%).
С одной стороны это совсем немного (стоит представить 80 из 100 супружеских пар, которые расстроились, когда не увидели заветные две полоски на тесте). С другой стороны, это очень много для тех супружеских пар, которые предохраняются «физиологическим методом».
Фазы менструального цикла
Напомню фазы менструального цикла: это менструация, которая является точкой отсчета, фолликулярная фаза (первая), овуляция и лютеиновая фаза (вторая). Далее все повторяется сначала.
Все мы привыкли считать, что продолжительность менструального цикла — 28 дней, и что овуляция непременно происходит на 14-й день.
Это один из главных мифов и причина колоссального количества абортов у тех женщин, кто высчитывает «опасные» дни.
На самом деле, менструальный цикл у всех разный — он может быть коротким (21 день) и длинным (35 дней). Но вот лютеиновая (вторая фаза) цикла больше 10 дней, как правило, не бывает.
Соответственно, наиболее удобный вариант рассчитать овуляцию — это отнять от среднестатистической длительности вашего менструального цикла 10 — 12 дней.
Например, при менструальном цикле 21 день это 9 — 11-й день, для менструального цикла 30 дней — это 18-й — 20-й день.
Что происходит в фолликулярную фазу
Давайте разберемся, почему продолжительность фолликулярной фазы такая разная.
В начале каждого менструального цикла (2-3 день) в обоих яичниках определяется группа фолликулов, которые собираются идти в рост. Это так называемые антральные фолликулы. Обычно врач их подсчитывает во время УЗИ и делает вывод о фолликулярном запасе женщины.
В течение некоторого отрезка времени эти фолликулы «договариваются между собой» — какой из них будет лидирующим, а остальная «группа поддержки» уходит в атрезию — то есть в регресс. С этого момента больше фолликулы расти не будут.
От длительности этих «переговоров» и зависит продолжительность фолликулярной фазы.
Иногда для этой группы фолликулов сразу очевидно, кто из них лидер. Тогда овуляция может случиться уже через 8-10 дней. Но иногда они не могут «договориться» достаточно долго — например, в течение 30 и более дней. Причем такие сценарии могут быть у одной и той же женщины!
Обычно на это влияет совокупность внешних факторов — фаза луны, изменение атмосферного давления на 15-20 мм ртутного столба, изменение продолжительности светового дня — и от внутренних факторов, таких как гормональный фон, наличие или отсутствие функциональных кист яичников в предшествующем цикле и т.д.
Иногда, например, во время УЗИ, проводимого на 9-11-й день менструального цикла, я объявляю пациенткам, что у них овуляция, которая происходит вот прямо здесь и сейчас. И это у женщин, которые, как правило, имеют цикл 30 — 32 дня! А ведь у них, как мы уже поняли, обычно овуляция происходит на 20-22-й день.
Вот почему предохранение по циклу не является надежным методом контрацепции.
И именно поэтому тем женщинам, мечтающим о беременности, необходима регулярная половая жизнь, а не только в предполагаемые даты овуляции.
Что происходит с лидирующим фолликулом
После того как фолликулы договорились, лидирующий фолликул растет со средней скоростью 3 мм за два дня до 19 мм в диаметре. А после этого — со скоростью 3 мм в день до 27 мм. Затем он лопается — это и есть овуляция. Занимает этот период в среднем не более 10-12 дней. На месте лопнувшего фолликула образуется временная эндокринная железа (желтое тело), которая выделяет прогестерон. Этот гормон необходим для поддержания наступившей беременности.
Если беременность не наступила, концентрация прогестерона снижается, и начинается менструация.
Иногда, в случае «особо длительных переговоров», длящихся 20-25 дней, когда по сути уже должна прийти следующая менструация, лидирующий фолликул только-только созревает и происходит его разрыв. Получается, что овуляция наступила в дни ожидаемой следующей менструации, а женщина не предохраняется, так как думает, что месячные сегодня-завтра придут.
Если менструальный цикл нерегулярный
Мы рассмотрели варианты физиологических отклонений нормального регулярного менструального цикла. Если цикл нерегулярный (с колебаниями 7 — 10 дней и более), то подобные расчеты вообще не актуальны. Что делать?
Женщинам, планирующим беременность, я советую либо проводить тесты на овуляцию, либо ходить на фолликулометрию (УЗИ).
Женщинам, которые не планируют беременность, необходимо подобрать вместе с их доктором оптимальный и надежный метод контрацепции.
Источник: https://woman.rambler.ru/health/42515019-v-kakie-dni-tsikla-mozhno-tochno-zaberemenet-obyasnyaet-vrach/
Аменорея
«Данная статья поднимает очень актуальную проблему современного женского мира — аменорею.
В настоящее время в обществе активно пропагандируется культ красивого тела и многие молодые женщины изнуряют себя диетами и тренировками в спортзале без наблюдения специалистов (врачей. тренеров), стремясь к максимально быстрому достижению результата и не зная о возможных последствиях.
В статье доходчивым и понятным языком рассказывается о причинах аменореи: недостаточная масса тела женщины за счет уменьшения количества жировой ткани (в которой осуществляется синтез женских половых гормонов), физический (вследствие тяжелых, неконтролируемых тренировок) и психологический стресс.
Следует отметить, что последствиями аменореи является не только остеопороз, сопровождающийся патологическими переломами, но и бесплодие.
Диагноз «аменорея» ставится при отсутствии менструации более 6 месяцев, нерегулярные месячные с задержками менее 6 месяцев называются «Олигоменорея». И если олигоменорея — процесс обратимый зачастую и без врачебного вмешательства, достаточно просто несколько снизить интенсивность тренировок и увеличить количество потребляемых калорий, то аменорея требует комплексного лечения с участием врача гинеколога-эндокринолога.
К сожалению, на фоне аменореи затруднено не только возникновение беременности. Даже если женщина и беременеет, то беременность протекает с серьезными осложнениями: часты прерывания беременности в ранние сроки, преждевременные роды, синдром задержки развития плода. А любое заболевание легче предупредить, чем лечить.
Вслед за автором статьи хочу повторить: «Аменорея — это заболевание». Поэтому, дорогие женщины, обращайте внимание на свой менструальный цикл и при появлении сбоев своевременно корректируйте диету и интенсивность физических нагрузок в соответствии с рекомендациями своего наставника, не дожидаясь возникновения аменореи.»
Ли Ольга, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, заведующая родовым отделением Перинатального Центра ФГБУ ФМИЦ им. В. А. Алмазова.
Многие из наших учеников зачастую не адаптированны к нагрузкам, которые дают своему организму. На фоне неграмотного построения собственного тренировочного цикла и несоответствия его нашим рекомендациями, а также отсутствия контроля калорийности рациона нередко возникает дефицит энергии.
В такие моменты женский организм претерпевает серьезные изменения и вместо ожидаемых результатов (быстрый эффект от похудения, прилив сил от регулярных тренировок, ощущение легкости) проявляются нежелательные компенсаторные механизмы, а именно — спортивная аменорея.
Мы много рассказываем о правильном построении тренировочного цикла и о том, что ресурсы нашего организма не бесконечны. Однако эта проблема остается достаточно актуальной, и потому мы решили раскрыть ее подробнее.
У женщин на протяжении периода от половой зрелости до менопаузы постоянно колеблется уровень гормонов (циклическая модель). Поэтому так важно рассмотреть физическую активность женщины, проходящую на фоне менструального цикла.
Сначала следует отметить, что менструальный цикл может оказывать значительное воздействие на самочувствие, результат спортивной деятельности и эмоциональное состояние (ПМС, овуляция). Это происходит из-за колебаний гормонов яичников.
Менструальный цикл состоит из нескольких фаз.
Фолликулярная фаза — это первая часть цикла (1-14 дни). Для нее характерен рост фолликула в яичнике. Эстроген выделяется в больших количествах, пока фолликул растет.
Эта фаза заканчивается, когда созревший фолликул прорывается, и яйцеклетка выходит из него. Этот процесс называется овуляцией и происходит примерно на четырнадцатый день.
Вторая часть цикла называется лютеиновой (14-28). Уровень эстрогенов и прогестерона возрастают во время этой фазы.
Какой же эффект имеют тренировки при менструации?
Высокоинтенсивные занятия спортом могут оказывать не самое лучшее влияние на менструальный цикл. Данные исследований показали: 90% женщин, участвовавших в Олимпийских играх в Токио в 1964 году, имели регулярный цикл, но уже через 12 лет 57% женщин на Олимпийских играх в Монреале отметили нерегулярное его проявление.
Прекращение менструаций, или аменорея — распространенная проблема среди спортсменок. Первая менструация (менархе) у девочек, испытывающих большие физические нагрузки, может наступить позже. Возможным объяснением называют малый процент жира, физический и психологический стресс.
Чем дольше отсутствуют менструации, тем хуже. Если аменорея длится 6 месяцев, то это состояние уже можно назвать хроническим. |
Важно помнить, что длительно протекающая аменорея приводит к усталостным переломам костей в юном возрасте и остеопорозу в зрелом. Отсюда возникло словосочетание «триада спортсменок»: аменорея (отсутствие месячных), низкий вес, остеопороз.
Нарушения менструального цикла сопровождаются низким уровнем эстрадиола и прогестерона, что, в свою очередь, уменьшает выработку гормона роста в ответ на упражнения с отягощениями. Соответственно, для женщин с нарушениями цикла анаболический эффект от таких тренировок не возникает. Как видим, тренировки и женский цикл порой могут мешать друг другу.
Некоторые ученые указывают на необходимость ограничений в занятиях спортом в определенные дни.
В период микроцикла (1-2 дня до менструации + менструальный период) следует снижать общий объем нагрузок, применять упражнения на гибкость, расслабление мышц; противопоказаны силовые упражнения с натуживанием, прыжки, нагрузки на мышцы диафрагмы, таза и живота. |
Также рекомендовано не делать изменения в тренировочном режиме, за исключением тренировок с отягощениями. Здесь они советуют заменить большие веса на малые, с большим количеством повторений.
Спортивная аменорея
Проблема спортивной аменореи сильно связана со спортивной деятельностью женщины, ведь среди спортсменок аменорея встречается чаще, чем где бы то ни было.
Аменорея бывает первичной, когда в возрасте 11-15 лет менструации естественным путем не начались, и вторичной. О вторичной аменорее можно говорить, если у девушки была хотя бы одна менструация, после чего наступила пауза, длящаяся от полугода и дольше.
Причины возникновения
Спортивная аменорея, которую ещё называют аменореей, связанной с физической нагрузкой, может наблюдаться, когда спортсменка выполняет слишком тяжелую для организма нагрузку или когда не получает достаточно калорий. |
Как правило, имеет место и то, и другое одновременно. Дело в том, что для того, чтобы менструальный цикл был регулярный, организм должен существовать в комфортных для него условиях. Что это значит?
Во-первых,женщина не должна находиться под постоянным действием сильного стресса. Стресс сам по себе является мощным фактором, провоцирующим сбои в менструальном цикле, ведь он сигнализирует об опасности, и организм будет мобилизоваться, подавляя все процессы репродуктивной функции.
Важно понимать, что стресс — это не только определенное психическое состояние, но и физиологический стресс, и слабая адаптация организма. |
Менструация и овуляция подавляются организмом для предотвращения беременности, для того, чтобы всю энергию направить на обеспечение основных физиологических процессов.
Продолжение на странице #2
Источник: https://sektascience.com/articles/health/amenorea/
Пункт назначения. Дюфастон и Утрожестан — когда они эффективны и безопасны
Препараты прогестерона назначаются при прогестероновой недостаточности в определенных случаях, но не всем женщинам с бесплодием, нерегулярным циклом, выкидышем.
К О Р О Т К О
Дюфастон — дидрогестерон.Утрожестан — натуральный микроионизированный прогестерон.
Прогестерон — гормон второй фазы цикла и гормон беременности. Вырабатывается желтым телом в яичнике после овуляции, подготавливая организм женщины к принятию оплодотворенной яйцеклетки в случае беременности, а также плацентой далее во время беременности.
Применение препаратов прогестерона (в таблетках) при различных заболеваниях, состояниях, вмешательствах
Синдром предменструального напряжения (ПМС)
Не считается научно обоснованным. Исследования не показали положительного эффекта.
Маточные кровотечения
Могут давать положительный эффект, но существуют более эффективные методы лечения (например, спираль с левонргестрелом или операция по удалению матки).
Нарушения менструального цикла
Необходимы либо женщинам с полностью сохранной первой фазой цикла и овуляцией, но низким уровнем прогестерона после овуляции (наблюдается крайне редко), либо женщинам с нарушениями первой фазы после стимуляции овуляции (под строгим контролем овуляции по УЗИ).
Поддержка второй фазы цикла при ЭКО
Применяются только после установления факта овуляции.
Заместительная гормональная терапия
Могут применяться в сочетании с препаратами ЗГТ, но не являются препаратами выбора.
Эндометриоз
Не должны применяться для лечения эндометриоза.
Профилактика выкидыша
Не должны назначаться на ранних сроках беременности.
Лечение угрожающего выкидыша
Снижают вероятность выкидыша при наличии угрозы выкидыша (признак — кровянистые выделения), но данных об эффективности в этом случае недостаточно.
Лечение преждевременных родов
Могут добавлять положительный эффект у женщин с начавшимися преждевременными родами, но не могут заменять стандартного лечения и не должны применяться в виде таблеток или свечей. Для случаев многоплодной беременности нет доказанной эффективности ПП в любой форме (таблетки, свечи, инъекции).
Преэклампсия
Применение не считается оправданным.
Резюме. Когда могут назначаться ПП Дюфастон и Утрожестан?
Нарушения менструального цикла (после подтверждения овуляции и недостаточности прогестерона после овуляции).Программы ЭКО (после подтверждения овуляции).Маточные кровотечения (существуют более эффективные методы лечения).Заместительная гормональная терапия (есть более удобные и изученные препараты).
Для профилактики и лечения преждевременных родов, лечения угрозы выкидыша, но не в форме свечей и таблеток.
Важно
ПП нельзя назвать безвредными и безобидными. У них много побочных эффектов. Распространенные: нарушения менструального цикла, аменорея (отсутствие менструаций), головная боль, вздутие живота.Ни в коем случае нельзя назначать и отменять препараты прогестерона самостоятельно.
Источник: https://medchannel.ru/pryamaya-rech/punkt-naznacheniya-dyufaston-i-utrozhestan-kogda-oni-effektivni-i-bezopasni
Как вызвать климакс
Искусственный климакс – это снижение уровня гормонов с помощью специальных медикаментов. Стоит отметить, что проводить такую процедуру разрешено только по показаниям, так как она наносит изменения на весь организм человека, в том числе на менструальный цикл.
Иногда медикаментозный климакс может быть полезен для человека, так как он дает на время отдохнуть репродуктивной системе: месячных нет, рост эндометрия останавливается, гормоны не вырабатываются. Те люди, которые никогда не сталкивались с серьезными гинекологическими проблемами, не знают, что такое искусственный климакс у женщин. Проводится подобная процедура только по серьезным покаяниям.
Для кого показана процедура?
Женские гормоны вырабатываются разными органами, а больше всего в этом процессе участвуют яичники. Искусственный климакс – это период времени, при котором их функции перестают работать. Такое состояние необходимо в следующих случаях:
- миома;
- киста;
- фиброма;
- маточные кровотечения;
- бесплодие;
- эндометриоз.
Во время такой процедуры опухоль уменьшает свою величину. Но иногда подобную терапию проходить не рекомендуется, так как климакс после химиотерапии может наступить самостоятельно, но уже не искусственный, а настоящий.
Известны и такие случаи, когда такое состояние начиналось после 35-40 лет. Не стоит забывать, что миома матки — опасное заболевание, которое может перерасти в опухоль, и тогда пациенту потребуется химиотерапия и другие облучения.
Не стоит запускать болезнь, когда есть способы вылечить ее безопасным способом.
Во время вышеперечисленных болезней на деформирующиеся органы оказывают негативное влияние эстрогены. Эти гормоны не осуществляют своих половых функций, а увеличивают количество клеток доброкачественного новообразования.
Искусственный климакс при миоме необходим для того, чтобы предотвратить эту болезнь, так как опухоль начинает увеличиваться из-за женских половых гормонов. Для их снижения необходимо искусственно вызвать подобное состояние.
Если речь идет о серьезных заболеваниях, то медикаментозный способ, чтобы вызвать менопаузу, не потребуется. Таким пациентам необходимо удалять яичники или воздействовать рентгеновскими препаратами.
Уколы для искусственного климакса используются гораздо чаще, чем другие формы подобного лекарства. Именно такая форма переносится дамами гораздо проще, и быстрее оказывает нужное действие. Что выбрать: инъекции или таблетки, дело личное для каждой пациентки, так как люди по-разному переносят эти формы медикаментов.
Виды процедуры
Гормон, вызывающий климакс, иногда может выделяться в разном количестве и спровоцировать серьезные последствия. В таком случае показано искусственное вызывание, чтобы остановить рост количества раковых клеток. Но стоит знать, что выполнить это можно по одной из трех методик:
- Хирургическая, при которой в полностью удаляются яичники – показан при онкологии. Выйти из климакса в таком случае быстро не удастся, так как период восстановления требует длительного ухода. Таблетки от искусственного климакса показаны и в таком случае, но только для восстановления уровня гормонов. Благодаря такой методике весь процесс протекает менее болезненно.
- Радиологическая (лучевая), при которой облучаются яичники. Органы после такого вмешательства восстанавливаются, но выполняют не все свои функции. По своему принципу она напоминает химиотерапию.
- Медикаментозная, которую считают одной из безопасных методов. Уколы опк и таблетки вызывающие климакс может пописывать только лечащий врач. После проведения этого метода яичники восстанавливаются полностью. Гормоны вызывающие климакс, сначала стимулируют яичники, а затем временно останавливают их функции.
Стоит отметить, что препарат для искусственного климакса может быть из разных групп медикаментов. Прежде всего, для лечения доктор назначает агонисты: гонадотропин-рилизинг гормона. Для того чтобы понять, что принимать при искусственном климаксе, стоит знать, что нужно выбирать такие медикаменты, которые остановят выработку гормонов, отвечающих за выполнение основных функций яичников.
Как протекает искусственный климакс?
Как уже говорилось выше, то основным симптомом искусственной менопаузы является отсутствие месячных. Однако у этого состояния есть и другие признаки:
- головные боли;
- мигрени;
- ухудшение самочувствия;
- боль в груди, животе;
- сухость кожных и слизистых покровов;
- головокружение;
- болезненность при сексуальной жизни;
- отсутствие желания при половой близости;
- «приливы»;
- эмоциональное изменение;
- зуд;
- шелушение.
Стоит отметить, что симптомы и боли при искусственном климаксе схожи с теми, что появляются у женщин после 45-50 лет. Но каждая должна знать, что пить обезболивающие средства для снятия болезненных симптомов не нужно — тогда эффективности от терапии может и не быть. В дополнении к такому оздоровлению врач может пописать витамины, кальций, эстрогены.
Искусственная менопауза опасна тем, что наступает неожиданно и женский организм к таким изменениям пока не готов. Ее первые симптомы могут быть неспецифичными, но чаще всего возникают перемены в настроении.
Какими препаратами можно вызвать искусственный климакс?
Стоит отметить, что вызывать искусственный климакс возможно только после консультации с доктором. Несмотря на то, что продаются медикаменты для этой процедуры без рецепта, выполнять ее рекомендуется только с разрешения врача. Гинеколог может прописать такие препараты при искусственном климаксе:
Эти средства выпускаются в разных формах: опк укол для искусственного климакса и спрей. Спреи нужно брызнуть в полость носа, а инъекции использовать раз в 30 дней. Такое лечение должно продолжаться от 2 до 6 месяцев. Доктор нередко назначает своим пациенткам уколы опк при климаксе, которые признаны самыми эффективными.
Иногда терапия может быть другой, врач своей пациентке прописывает оральные контрацептивы, которые следует принимать без перерыва. Препараты для искусственного климакса могут быть такими:
Стоит знать, что уколы для менопаузы бывают разными, в зависимости от консультации гинеколога и возникшего диагноза. Но все они направлены на снижение количества половых гормонов. Если мы вызываем климакс таблетками, то тоже не стоит забывать о противопоказаниях и длительности лечения.
Какие изменения происходят в организме после лечения?
Такое серьезное лечение сказывается на организме целиком. И большинство женщин интересует, как они будут выходить из этого состояния. Тем пациенткам, которые борются от бесплодия, нужно знать восстановится ли их репродуктивная функция?
Источник: https://zabtik.ru/kak-vyzvat-klimaks/
Роды у кошек и собак. Статья профессора Митина
В 1992 году в журнале «Наука и жизнь» был опубликован цикл статей Владимира Никифоровича Митина, в которых он простым языком рассказывает владельцам кошек и собак о том, как найти общий язык с домашним животным, как за ним ухаживать и кормить, что делать во время беременности, родов и первых дней материнства кошки или собаки, об особых требованиях к уходу за постаревшим животным и о том, как оказать заболевшему или пострадавшему питомцу первую помощь.
Несмотря на то, что с момента написания статей прошло почти четверть века, статьи профессора Митина не потеряли своей важности и актуальности. Потому, что домашнего питомца недостаточно просто любить. Владелец обязан понимать своего питомца, знать о его особенностях и потребностях и уметь прийти ему на помощь в случае травмы или болезни. Именно эти знания и умение их применять, вкупе с нашей любовью, обеспечат нашим преданным друзьям долгую и счастливую жизнь рядом с нами.
Рождение щенков и котят обычно происходит на 61—63 день беременности. Раньше 57-го дня потомство обычно нежизнеспособно. Бывает, роды задерживаются и наступают лишь на 70-й день. Ничего страшного. Малыши в этом случае рождаются нормальными.
За одни сутки до родов у самки снижается температура тела на один градус и более (в обычном состоянии нормальная температура тела у кошки и у собаки в среднем 38,6°С). Живот опускается, а хвост у основания проваливается с обеих сторон.
Будущая мама проявляет беспокойство, тяжело дышит, переходит с места на место, устраивает для себя в укромных местах логово и время от времени ложится.
Как правило, роды начинаются к ночи. Это обстоятельство пугает владельцев. Они не ложатся спать, ощущают свою беспомощность, стремятся скорее вызвать «специалиста». А тот, желая оправдать своё присутствие, бесцеремонно вмешивается в роды, зачастую нарушая нормальное их течение.
Если вы обеспокоены тем, что роды не происходят, не стоит просить ветеринарного врача быстрее сделать стимулирующий укол. Подумайте, может, самка к родам ещё не готова, шейка матки у неё закрыта.
Как правильно вести себя владельцу собаки или кошки в таком случае? Прежде всего, спокойно и терпеливо наблюдать за поведением животного до родоразрешения.
Природа устроила всё так, что четвероногие друзья, живущие с человеком под одной крышей, самостоятельно справляются с родами. Правда, есть собаки, и их около 15%, у которых отсутствуют материнские инстинкты. Иногда их утрату вызывает неверное поведение владельцев. Самок, лишённых чувства материнства, лучше не вязать.
Владелец очень легко может помешать проявлению инстинкта, и там, где его участие чрезмерно (а из всех домашних животных самый большой процент вмешательства человека в роды — у кошек и собак), — наиболее высока частота осложнений.
Реже эти осложнения возникают из-за самих животных. Например, из-за ожирения у кошек и собак бывает слабая родовая деятельность. Роды могут осложниться, если у самки узкий таз или если у детёнышей большие головки, как, например, у английского и французского бульдогов, карликового шпица. Встречается также неправильное предлежание плода. Появление зелёных выделений из влагалища говорит о внутриутробной гибели плодов.
Самка рожает лёжа на боку, так брюшной пресс действует гораздо сильнее. Схватки повторяются через небольшие промежутки времени. Когда отошли воды, из половой щели показывается плодный пузырь.
После появления на свет очередного детёныша, самка прокусывает зубами плодную оболочку, снимает её сначала с головки, а затем с туловища своего малыша. Самостоятельно перегрызает пуповину, а оставшийся послед тотчас же съедает, в нем содержатся столь необходимые для последующей родовой деятельности гормоны-стимуляторы. После этого мама насухо вылизывает своё очаровательное создание.
Новорождённый издаёт крик, начинает активно дышать, двигаться, ищет тепло и необязательно сразу прикладывается к соскам.
Иногда щенки или котята рождаются один за другим, но преимущественно роды проходят с интервалом в среднем около 30 минут. Хотя в норме этот интервал может колебаться от нескольких минут до нескольких часов. А продолжительность родов — от 1—6 часов до 1—2 дней.
Для кошек и собак характерно, что может произойти запоздалая овуляция уже у беременной самки, тогда при вторичном оплодотворении развиваются новые плоды, рождение которых будет на несколько дней позже нормальных родов.
Самке во время родов необходимо обеспечить покой, вмешиваться можно лишь в случае осложнения. Тогда, при необходимости, с малыша нужно удалить оболочку плода, на расстоянии 3 см от тельца стерильными ножницами отсечь пуповину, предварительно перевязав её ниткой. Место разреза пуповины смазать йодом. Открыть ротик и удалить слюну.
Если щенок или котёнок не проявляют признаков жизни, новорождённого нужно взять в руки и встряхнуть головкой вниз, чтобы освободить дыхательные пути от околоплодных вод. Затем интенсивно растереть тельце полотенцем вдоль спины. Если и после этого не последует крик, то малыша следует подставить затылком под струю холодной воды или сдавить с боков челюсти, как это делает самка.
Этих приёмов обычно достаточно, чтобы вдохнуть жизнь в маленькое существо.
После родов нужно заменить под самкой подстилку, а перед тем, как положить к ней новорождённых, тщательно обмыть соски.
Вес жизнеспособного плода при рождении составляет от 55 до 800 г. Количество щенков или котят в помете пропорционально росту матери: у кошек и мелких собак — 1—4, у сенбернаров — до 20.
С возрастом у самки увеличивается процент мертворождённых плодов.
Когда роды закончены, животное успокаивается, потуги прекращаются. Самка устраивает логово, начинает ухаживать за новорождёнными, слизывает с них мочу и первородный кал, согревает своим телом, охраняет и выкармливает молоком. Инстинкт продолжения рода для неё превыше всего.
Часто заботливая мама не подпускает к детёнышам даже своего владельца. Не стоит на неё за это обижаться.
В первые два дня после родов температура тела у самки поднимается до 39,0°С и выше, возникает понос. Эти явления в течение двух дней самостоятельно проходят. Кровянистые выделения продолжаются у собак 5—10 дней, а затем становятся бесцветными, тягучими и прекращаются примерно через три недели.
Учитывая, что все щенки и котята трансплацентарно заражаются глистами от матери на 42-й день её беременности, до первой прививки от инфекционных болезней им нужно дважды дать противоглистный препарат декарис.
У здоровых животных, получающих правильное кормление, к большинству видов глистов впоследствии вырабатывается иммунитет.
Слабость новорождённых
Случается, что сразу после родов щенок не издаёт нормального крика, у него слабое дыхание или оно вовсе отсутствует. Причина такого состояния — нарушение газообмена между матерью и плодом из-за перекрута или сдавливания пуповины.
Слабость новорождённых может проявиться через 2—3 дня в том, что малыши, особенно если они лежат по отдельности, переохлаждаются. Владелец ошибочно принимает их состояние – за сон.
Если самка вновь и вновь отталкивает подкладываемого ей детёныша, он, как правило, не выживает.
Большой процент смертности новорождённых приходится на первые 7 дней их жизни. Основная причина — неподходящие условия во время родов. Часто роды проходят где попало.
В первые часы после рождения детёныши испытывают резкий перепад температуры. К тому же снижается температура их собственного тела. Отсутствие терморегуляции, особенно в первые четыре дня, делает жизнь новорождённых чрезвычайно зависимой от внешнего источника тепла.
Они не могут вырабатывать тепло дрожанием, у них ещё нет изолированной жировой прослойки, и печень, к тому же, содержит совсем небольшой резерв энергии. Вот почему мать не оставляет своё потомство, грея малышей своим теплом.
Только в конце первой недели жизни температура тела щенков восстанавливается до 39,0°С.
Животные чувствуют себя лучше, если им сделано специальное логово, которое затемнено, температура в нем не ниже 24°С и нет посторонних.
Важно учесть, что все карликовые породы собак при рождении нуждаются в дополнительном источнике тепла. В идеале им нужно смастерить ящик или коробку с одним входом, и обязательно должна быть шторка, через которую собачка проникает внутрь. В таком логове мать сможет обеспечить малышей теплом, а своим дыханием создаст необходимую им определённую влажность. Худший вариант, когда для обогрева на щенят направляют лампу. Она делает воздух сухим. Физиологически и маме, и щенкам это вредно.
Кстати, и кошка тоже нуждается в такой норке. Конечно, человек может приучить её спать на подушках, на диване. И тем не менее, если кошка приучена к норке, она лучше себя чувствует. Это её собственная территория, где она ведёт себя более независимо.
Синдром гибели щенков
Бывает, что внезапно или в течение нескольких дней после рождения гибнет большая часть помета или весь помет. Чаще всего причина этого — инфекция бета-гемолитического стрептококка в родовых путях матери. Щенки рождаются здоровыми, но через 2—3 дня слабеют, высыхают, кожа животиков у них бывает окрашена в синевато-красный цвет, а сами животики вздуты. У них может быть жидкий жёлто-зелёный стул, рвота, кровоизлияния. Щенки погибают один за другим.
Однако если их отнять от матери и вскармливать искусственно, то щенки выживут. Врачу редко в этих случаях приходится прибегать к антибиотикам.
Что и когда происходит в жизни кошки и собаки?
Глаза открываются – 5-12 день
Первое лекарство от глистов – 11 день
Зубы прорезаются – 3—4 неделя
Прикорм мясом начинают – 32 день
Второе лекарство от глистов – 6 неделя
Первая прививка от инфекционных болезней – 7 неделя
Вторая прививка от инфекционных болезней – 9 неделя
Смена владельца – с 10 недели
Прививка от бешенства (только для животных, преимущественно кошек, которые живут в неблагополучных районах) – с 3 месяцев
Смена молочных зубов – с 17 по 25 неделю
Третье лекарство от глистов – 6 месяцев
Третья прививка от инфекционных болезней – 6 месяцев, затем ежегодно
Половая зрелость самки – 6—10 месяцев
Половая зрелость самца – 8—12 месяцев
Первое спаривание:
- у кошек и котов – с 11—12 месяцев,
- у самки собаки – с 18 месяцев,
- у самца – с 2 лет
Кастрация самки – 10—11 месяцев
Кастрация самца – 12—18 месяцев
Повторная прививка от бешенства – ежегодно
Источник: https://www.biocontrol.ru/blog/rody-u-sobak-i-koshek-statya-professora-mitina.html
Лечение бесплодия в СПб лечение бесплодия у женщин
Это отсутствие беременности в течение 12 месяцев регулярной половой жизни без предохранения у женщин до 35 лет и в течение 6 месяцев у пациенток после 35 лет.
Бесплодие разделяют на I и II (первичное и вторичное).
При бесплодии I (первичное бесплодие) беременность не наступает и никогда не наступала (не было не только родов, но и выкидышей, замерших беременностей, абортов, внематочной беременности).
При бесплодии II (вторичное бесплодие) ранее у женщины уже была беременность, которая закончилась родами или же выкидышем, замершей беременностью или абортом, а также могла быть внематочной.
Причины или факторы женского бесплодия
Нарушение овуляции
Овуляция — это процесс во время менструального цикла, когда в яичнике созревает фолликул, в котором содержится яйцеклетка. В определенный день менструального цикла фолликул разрывается, выпускает яйцеклетку, которая попадает в маточную ( фаллопиеву) трубу.
При 28 дневном цикле (1 день цикла- это 1 день месячных) овуляция чаще всего происходит в середине цикла, на 14 день. Процессом овуляции управляют половые гормоны.
Беременность может наступить, если сперматозоид оплодотворит яйцеклетку, находящуюся в маточной (фаллопиевой) трубе. Наиболее высоки шансы забеременеть, если женщина занималась сексом за 1-2 дня до овуляции или в день овуляции. У некоторых женщин овуляция наступает нерегулярно, то есть невозможно точно сказать в какой день она наступит, или не наступает вообще из-за гормональных нарушений.
Непроходимость маточных труб
Некоторые женщины после перенесенных инфекций или хирургических вмешательств имеют рубцовую ткань в маточных трубах, которая нарушает их проходимость, препятствуя прохождению туда сперматозоидов и яйцеклетки и их встречи, что делает оплодотворение невозможным.
Эндометриоз
Это состояние, когда в яичниках, в мышце матки (миометрии), на маточных трубах, на брюшине (выстилка брюшной полости), кишечнике и т.д. растет ткань, сходная по строению с эндометрием (слизистой оболочкой полости матки). На протяжении менструального цикла эндометриоидная ткань подвергается циклическим изменениям также , как и слизистая оболочка полости матки.
В менструацию происходит отторжение слизистой оболочки полости матки, которая вместе с кровью выходит через канал шейки матки и влагалище наружу в виде менструальных выделений. Нечто подобное происходит и в очагах эндометриоза. Там скапливается кровь с большим количеством биологически активных веществ, отсюда — боль, спайки, нарушение функции органа, где есть очаги эндометриоза, бесплодие.
Например, эндометриоз яичника – эндометриоидная киста (эндометриома или «шоколадная» киста) -полость в яичнике с густым содержимым тёмно- коричневого цвета (скопление «старой» крови). Эндометриоз поражает от 10% до 50 % женщин репродуктивного возраста, до 50% из них страдают бесплодием по этой причине.
Старший репродуктивный возраст
Фертильность женщины снижается с возрастом, начиная с 30 лет вероятность забеременеть все меньше и меньше. К 40 годам вероятность забеременеть спонтанно почти отсутствует.
Мужской фактор (мужское бесплодие)
Беременность не наступает из-за мужских проблем – сексуальные расстройства, нарушение семяизвержения, снижение количества сперматозоидов в сперме и/или их подвижности, нарушение нормального строения сперматозоидов и их оплодотворяющей способности. При этом, нормальная половая функция мужчины и даже наличие у него детей в прошлом не значит, что на данный момент у него всё хорошо в спермограмме. Обследоваться нужно обоим партнёрам.
Маточный фактор бесплодия
Овуляция наступает, маточные трубы проходимы, сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку, образовавшийся эмбрион попадает в полость матки. Беременность не наступает потому, что не происходит имплантация, т.е. эмбрион не прикрепляется к слизистой оболочке полости матки (эндометрию) для дальнейшего развития и погибает.
Причины могут быть разные: пороки развития матки, хроническое воспаление в эндометрии (хронический эндометрит), опухоли матки, особенно подслизистые доброкачественные опухоли матки (субмукозные миомы),нарушение строения эндометрия — недостаточное созревание, полипы и гиперплазия, сращения в полости матки (синехии).
Иммунологическое бесплодие
Связано с тем, что у женщины в крови или в слизи канала шейки матки выделяются специальные белки (антитела), блокирующие сперматозоиды (антиспермальные антитела), или партнеры несовместимы иммунологически.
Шеечный фактор бесплодия
Нарушение вязкости и состава слизи в канале шейки матки (цервикальном канале) не дают сперматозоидам « пробраться» через канал в полость матки и затем в маточные трубы, где и должно произойти оплодотворение яйцеклетки.
Бесплодие неясного генеза (идиопатическое)
После всестороннего обследования обоих партнеров нарушений не выявлено, причина бесплодия не найдена. Такая ситуация встречается у 15-20% пар.
Сочетание различных факторов бесплодия
Лечение женского бесплодия
Метод лечения бесплодия зависит от его причины, поэтому прежде чем начать лечение необходимо всесторонне обследовать женщину и её партнера.
Самостоятельно можно избавиться от избыточного веса, нормализация веса сама по себе может способствовать наступлению беременности. Кроме того нормальный вес ведет к здоровому течению беременности.
Методы лечения бесплодия у женщин
Женщина, имеющая проблемы с наступлением беременности, может выбрать один или несколько методов лечения, обсудив прежде со своим лечащим врачом ,какой из методов стоит попробовать сначала:
Стимуляция овуляции
Задача стимуляции овуляции- получить рост 1-3 фолликулов в яичниках.
На первом этапе можно использовать препарат Клостильбегит (Кломифен-цитрат), который стимулирует рост фолликулов в яичнике и повышает вероятность наступления овуляции .
Многие врачи рекомендуют начать именно с этого. Врач инструктирует женщину как и когда применять этот препарат, контролирует рост фолликулов с помощью УЗИ, а так же когда необходимо заниматься сексом для того, чтобы лечение сработало нужным образом (т.е. наступила беременность).
Если лечение стимуляцией не помогло в течение нескольких месяцев, необходимо сменить методику стимуляции овуляции на другую.
Инъекции препаратов Фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) рекомендуются женщинам, которым не удалось забеременеть, применяя клостильбегит. Эти препараты способствуют росту фолликулов. Необходимо следовать инструкциям врача, относительно режима инъекций.
В конце стимуляции овуляции, когда фолликулы достигли определенного размера (17-18 мм), обязательно делается инъекция препарата, который вызывает непосредственно овуляцию, т.е окончательное созревание яйцеклеток , разрыв фолликулов и выход из них яйцеклеток (триггер овуляции).
Внутриматочная инсеминация
Врач вводит женщине предварительно обработанную сперму её партнера непосредственно в матку в день овуляции. Рекомендуется сочетать внутриматочную инсеминацию со стимуляцией овуляции для повышения вероятности наступления беременности.
ри стимуляции овуляции и внутриматочной инсеминации в обязательном порядке назначают препараты прогестерона во II фазу цикла для нормального роста и созревания слизистой оболочки полости матки (эндометрия).
Экстракорпоральное оплодотворение (оплодотворение « в пробирке»)
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) показано женщинам, у которых: отсутствуют или непроходимы маточные трубы, половой партнер имеет проблемы с продукцией здоровой спермы (мужской фактор), прочие методы лечения бесплодия оказались безуспешными.
ЭКО включает в себя следующие этапы:
- Женщина делает себе инъекции гормонов для стимуляции роста фолликулов в яичниках. Цель стимуляции — получить несколько фолликулов диаметром 17-18 мм. Врач контролирует рост фолликулов и гормональный фон, регулярно повторяя УЗИ и анализ крови. Когда фолликулы достигли нужного размера, обязательно делается инъекция препарата, который вызывает окончательное созревание яйцеклеток (триггер овуляции).
- Через 35-36 часов после введения триггера овуляции делают пункцию яичников. Врач под контролем УЗИ через влагалище при помощи иглы забирает фолликулярную жидкость вместе с яйцеклетками из фолликулов. Процедура проводится под наркозом.
- В лаборатории яйцеклетки смешивают с предварительно обработанной спермой для оплодотворения.
- На 2-5 день эмбрионы, полученные после оплодотворения яйцеклеток, переносят в матку для дальнейшего развития.
Метод лечения бесплодия подбирается врачом индивидуально для каждой пары с учетом причины бесплодия, возраста женщины, длительности бесплодия, преимуществ и недостатков всех существующих методов.
Эффективность лечения бесплодия на сегодняшний день составляет 55-80% в возрасте 25-30 лет, в 35-40 лет -20-25 %, а старше 40 лет- лишь 10-15 %. Поэтому только своевременное и правильное лечение может гарантировать положительный результат.
Как проходит весь протокол ЭКО
Цены на платные протоколы ЭКО в Санкт-Петербурге
Бесплатные протоколы ЭКО в Санкт-Петербурге
Источник: https://euromed-invitro.ru/patients/infertility/female-infertility/