Сколько раз происходит овуляция

В какие дни вы можете забеременеть — блог медицинского центра он клиник

Чтобы избежать незапланированной беременности, также важно отслеживать окно фертильности – наиболее благоприятный период в цикле женщины для зачатия.

Яйцеклетка, готовая к оплодотворению, выходит из яичника в течении 1-2 дней после овуляции. Именно в этот период организм женщины наиболее предрасположен к беременности. Однако забеременеть можно и в несколько предшествующих дней. Сперматозоиды сохраняют свою подвижность в течение 3-5 дней. Такая способность позволяет мужским половым клеткам дождаться выхода яйцеклетки из яичника, если в полость матки они попали раньше этого срока. 

Менструальный цикл

Окно фертильности находится в прямой зависимости от сроков овуляции. Средняя длительность менструального цикла женщины составляет от 28 до 32 дней. У некоторых цикл короче, а у других – более продолжителен.

Первый день менструации (месячных, регулы) дает отсчет менструальному циклу, и считается его первым днем. Обычно месячные длятся 3-7 дней.  ​​

Весь менструальный цикл делится на две фазы:

• первая фаза – фолликулярная. Берет начало от первого дня месячных. В первую фазу развивается фолликул, из которого после должна выйти яйцеклетка. Заканчивается фолликулярная фаза овуляцией;
• вторая фаза – лютеиновая. На месте яйцеклетки, которая уже покинула яичник, возникает желтое тело. Эта структура отвечает за баланс гормонов. Они продуцируются и выделяются, чтобы подготовить организм к изменениям, которые принесет за собой возможная беременность. Длится фаза до начала регулы.  

Далее начинается менструальная фаза. Происходит отторжение функционального слоя матки, что был подготовлен для возможной имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Именно поэтому происходит кровотечение из полости матки.

Овуляция и зачатие

Овуляция – это выход из яичника, прохождение до маточной трубы и пребывание там сутки яйцеклетки. Такая яйцеклетка готова к оплодотворению.

Беременность наступает, если в этот период сперма доходит до маточной трубы, проникает сквозь оболочки яйцеклетки и оплодотворяет ее. Если этого не происходит, то яйцеклетка идет дальше в тело матки, разрушается там. В следующую менструальную фазу она покидает организм.

Расчет даты овуляции

Если менструальный цикл длится 28 дней, то овуляцию стоит ожидать за 14 дней до наступления следующего периода. У большинства женщин овуляция происходит между 11 и 21 днями цикла. При этом овуляция не всегда наступает день в день. Она может произойти, как и раньше намеченного срока, так и позже.

Гинекологи этот промежуток называют окном фертильности, так как в эти дни организм больше всего предрасположен к беременности. Если у женщины овуляция на 14 день, то существует значительная вероятность оплодотворения в этот день и в последующие 24 часа.

Однако окно фертильности открывается за пару дней до выхода яйцеклетки из яичника. Это связано с тем, что сперматозоиды могут выживать в маточной полости до 5 дней. Если женщина не занималась незащищенным сексом на 14 и 15 дни, это не гарантия того, что она избежала беременности, если секс был на 9-13 дни.

Полезно составить график своего ежемесячного цикла, отследить «симптомы» овуляции. Это поможет каждый месяц определять точный день наступления овуляции.

Признаки овуляции

Смещая фокус внимания на изменение своего состояния во время овуляции, женщина может точно определить день, когда яйцеклетка покидает пределы яичника.

Признаки овуляции следующие:

• умеренные спазмы внизу живота;
• влажные и скользкие выделения из влагалища, напоминающие яичный белок;
• небольшое повышение температуры тела во время сна;
• увеличение сексуального влечения.

Однако некоторые признаки продолжают меняться после наступления овуляции. Например, изменение базальной температуры (минимальная температура тела во время отдыха, сна) не является достоверным критерием появления окна фертильности.

Многим полезно следить за переменами в организме в течение нескольких месяцев, чтобы понимать, что является нормальным для их тела, а что нет. Но следует помнить, что время овуляции может меняться от месяца к месяцу. 

Есть другой вариант распознания дня овуляции. Существуют наборы прогнозирования овуляции или мониторы фертильности. Средства для лечения бесплодия измеряют уровень специфических гормонов в моче, чтобы определить овуляционный период каждый месяц. Некоторые из них также определяют дни пиковой рождаемости. Использование комбинации этих методов поможет женщине распознать нужный день с максимальной точностью.

Таблица ниже отражает типичный менструальный цикл и степень фертильности женщины в каждой из стадий:

День цикла	Стадия	Фертильность
1-7	Менструация	Наименьшая вероятность беременности
8-9	После менструации	Есть вероятность беременности
10-14	Овуляторный период	Наибольшая вероятность забеременеть
15-16	Постовуляторный период	Есть вероятность беременности
17-28	Утолщение слизистой оболочки матки	Небольшая вероятность беременности

Вероятность зачатия

Чтобы повысить шансы на беременность, женщина должна заниматься сексом без использования контрацепции на протяжении 2-3 дней до овуляции и в период ее наступления. Половой акт в любой из этих дней повышает возможность оплодотворения на 20-30%.

Ниже перечень советов, которые помогут увеличить шансы на запланированную беременность:

• регулярные половые акты без использования контрацептивных средств (секс каждые 2-3 дня);
• полный отказ отказ от курения матерью и отцом или снижение до минимального количества выкуренных сигарет за день. Употребление табака снижает репродуктивную функцию и негативно влияет на здоровье эмбриона и плода.
• ограничение алкоголя. Прием алкогольных напитков снижает фертильность у представителей обоих полов, а также наносит вред плоду;
• поддержание нормального веса. Женщины с ожирением или недостаточным весом чаще страдают от нерегулярной овуляции.

Однако только доктор может оценить общее состояние здоровья пары и готовность женщины выносить и родить ребенка. Также врач определяет индивидуально для мужчины и женщины методы повышения вероятности зачатия.

Как избежать беременности?

Чтобы не забеременеть, некоторые женщины тщательно следят за своим окном фертильности. Вероятность оплодотворения яйцеклетки наименьшая в дни до и после этого периода. Тем не менее, беременность всё равно может состояться, если овуляция произошла раньше, ведь сперматозоиды сохраняют свою активность еще несколько дней после попадания в полость матки. 

Овуляция может произойти и позже, когда женщина думает, что период фертильности уже закончен. Любой, кто рассматривает такой метод контрацепции должен поговорить с врачом о вероятности нежелательной беременности и рисках подхватить заболевание, передающееся половым путём. 

Возможность забеременеть и возраст

Овуляция и окно фертильности могут меняться от цикла к циклу, но они также изменяются с возрастом. Рождаемость у женщин начинает снижаться с 35 лет. Количество и качество яйцеклеток снижаются с возрастом. Овуляция может стать нерегулярной. Некоторые заболевания, такие как эндометриоз или синдром поликистозных яичников, также затрудняют зачатие.

Влияние противозачаточных таблеток на возможность забеременеть

Противозачаточные таблетки направлены на предотвращение нежелательной беременности. Синтетические гормоны, которые присутствуют в составе таблеток, препятствуют овуляции и утолщению слизистой оболочки матки.

Это значит, что если из яичника вышла яйцеклетка, и оплодотворение все же произошло, то образовавшееся плодное яйцо не в состоянии имплантироваться в маточную стенку. Таблетка также сгущает цервикальную слизь, затрудняя попадание сперматозоидов в яйцеклетку.

По данным исследований таблетки эффективны более чем на 99% при правильном использовании. Но в повседневной жизни эффективность снижается на 91%. Это означает, что при обычном использовании 9 из 100 женщин в итоге забеременеют в течение года при использовании данного метода контрацепции.

Когда обращаться к врачу?

Женщины, которые отслеживают окно фертильности с целью забеременеть, должны обратиться к своему врачу для планирования заблаговременного зачатия. Врач, помимо того, что определит факторы, снижающие возможность забеременеть, посоветует прием специальный лекарственных препаратов или витаминов, которые благоприятно повлияют на развитие плода и здоровье будущей матери.

К врачу должны обращаться те женщины в возрасте до 35, которые не смогли забеременеть после года попыток, а женщины старше 35 лет – после 6 месяцев попыток. Если определяются нерегулярные менструальные циклы, постоянно отсутствует овуляция, это повод записаться на прием к врачу независимо от возраста . Причиной может стать заболевание гинекологического профиля.

Консультация гинеколога по выбору методов контрацепции в Одессе

Консультация гинеколога по выбору методов контрацепции в Николаеве

Консультация гинеколога по выбору методов контрацепции в Полтаве

Консультация гинеколога по выбору методов контрацепции в Харькове

Консультация гинеколога по выбору методов контрацепции в Днепре

Источник: https://onclinic.ua/blog/v-kakie-dni-vy-mozhete-zaberemenet

Половой цикл и беременность у кошек и собак

Приобретая котенка или щенка не многие задумываются над тем, что рано или поздно их питомец вырастет и начнет проявлять половое поведение, а возможно и приносить потомство. Для того, чтобы избежать неожиданностей желательно еще до приобретения животного подумать, будете ли Вы использовать его в племенной работе (для получения потомства) или же Вам нужен домашний питомец без лишних хлопот.

Если Вы не хотите заниматься вязкой и получением приплода от животного, то желательно запланировать сроки проведения плановой кастрации (стерилизации) в ветеринарной клинике.

Если же Вы хотите хотя бы один раз получить потомство от кошки или суки, то необходимо знать основные данные о половом цикле, физиологии беременности и родов этих животных, а также о некоторых патологиях, с которыми Вы можете столкнуться.

Половой цикл кошек

У кошек признаки полового поведения начинают проявляться в возрасте 6-9 мес. То есть уже в возрасте полугода кошка может начать «требовать кота». Как правило, владельцы таких животных не понимают, что происходит с их котенком и принимают призывные крики кошки и катание по полу за проявление болезненности. Также бывают случаи, когда первая течка у кошки начинается только в возрасте 18 месяцев (1,5 года).

Короткошерстные кошки считаются более «скороспелыми» и обычно начинают проявлять половое поведение раньше, чем длинношерстные. Также очень большое влияние на половое созревание оказывает длительность светового дня. Чем дольше кошка находится в условиях хорошего естественного или искусственного освещения, тем быстрее наступит половой цикл.

Половое поведение кошки есть ни что иное, как проявление полового цикла и готовности организма к спариванию. При отсутствии вязки половой цикл у кошки возобновляется каждые 2-3 недели. Интенсивность полового поведения у каждой кошки выражена по разному. Одни истошно кричат без перерыва, пристают к каждому члену семьи, катаются по полу. У других течка проходит сдержанно со слабо выраженными внешними признаками.

Тем не менее, очень не много владельцев кошек во время течки спокойно реагируют на природные проявления инстинктов своих питомцев. Как правило, хозяева приобретают гормональные препараты для животных, которые прерывают течку и устраняют ее внешние проявления. Применение этих препаратов не безопасно для здоровья Ваших питомцев. Лучше своевременно кастрировать (стерилизовать) питомца.

Длительность течки у кошек составляет от 3 до 10 дней, после которой следует 2-3 недели перерыва. У некоторых животных развитие фолликулов в яичнике происходит постоянно без перерывов, что приводит к постоянно высокому уровню эстрогена и, как следствие, состоянию постоянной течки.

Также особенностью репродуктивной системы кошек является индуцированная овуляция. То есть выход яйцеклетки из яичника происходит только при спаривании. Этим также объясняется такой короткий интервал между течками при отсутствии вязки.

В случае, если спаривание произошло, за счет стимуляции рецепторов происходит овуляция, а затем оплодотворение яйцеклетки. При этом однократное спаривание у кошек не обеспечивает необходимой стимуляции для овуляции.

Необходимы многократные вязки в течение короткого промежутка времени.

Беременность у кошек

Длительность беременности у кошек составляется примерно 64 дня с момента первой вязки. Следующая течка наступает обычно через 2 недели после прекращения лактации. Но возможны случаи, когда кошка начинает «гулять» уже через 2 недели после родов и может снова забеременеть.

Внешние признаки беременности у кошек становятся заметными ближе к 50 дню беременности. Обычно наблюдается увеличение объема живота и повышение аппетита. Примерно на 3-ей неделе беременности увеличиваются соски, в последнюю неделю беременности происходит увеличение молочных желез и начинается лактация (образование молока).

Для подтверждения беременности можно использовать УЗИ и рентгеновские снимки. Наиболее оптимальным сроком для диагностики беременности у кошек с помощью УЗИ является 30 день с момента вязки. В это время плоды уже отчетливо видны. Точно посчитать количество плодов с помощью УЗИ проблематично, особенно при многоплодности. Рентгеновские снимки используются редко в сомнительных случаях.

Численность помета у кошек составляет от 1 до 9 котят. У первородящих кошек редко наблюдается больше 3 котят в помете.

На протяжении всего периода беременности необходимо оберегать кошку от стрессов, сбалансировать рацион, увеличить норму кормления. Вакцинацию и необходимые обработки (дегельминтизация, обработка от эктопаразитов) надо провести до наступление беременности, потому что применение некоторых препаратов во время развития плодов может привести к нежелательным последствиям. Также это касается применения различных лекарств.

Перед родами необходимо подготовить место, где кошка будет рожать. Его необходимо расположить в тихом укромном месте. Для этого можно использовать картонную коробку с впитывающей пеленкой на дне. Даже если вы подготовите специальное место для родов будьте готовы, что кошка проигнорирует его и будет рожать там, где посчитает нужным (например, в шкафу или за диваном).

Половой цикл собак

Время полового созревания у собак значительно различается в зависимости от породы. Первая течка у собак мелких пород обычно наступает в возрасте 6-10 мес, а у сук крупных пород первая течка может задерживаться до 24 мес. В связи с этим отсутствие течки до 2 летнего возраста не считается признаком патологии.

Половой цикл у сук разделяют на 4 стадии: проэструс, эструс, диэструс и анэструс.

Проэструс проявляется набуханием вульвы (наружных половых губ) и кровянистыми выделениями из влагалища. В этот период сука заигрывает с кобелем, но спаривания не допускает. Иногда этот период остается незамеченным из-за того, что сука интенсивно вылизывает влагалищные выделения. Длительность этого периода составляет от 2 до 25 дней (в среднем 9 дней).

Во время эструса сука допускает вязку. В эту фазу происходит овуляция и оплодотворение яйцеклеток. Длительность периода, когда сука допускает садку также широко варьирует от 2 до 20 дней, но в среднем составляет 5-9 дней.

Диэструс начинается после овуляции и связан с активностью желтых тел яичников. Длительность этого периода зависит от того, беременна сука или нет. У щенных сук длительность диэструса составляет 56-58 дней, а у не щенных — 60-100 дней.

Анэструс — фаза покоя, когда развитие фолликулов в яичниках прекращается. Длительность этого периода примерно 4 месяца.

Половой цикл у собак повторяется 2 раза в год (в среднем каждые 7 месяцев). У некоторых пород собак течка происходит только 1 раз в год. В связи с индивидуальными особенностями рекомендуется проводить вязку только после второй течки.

Это даст возможность владельцу суки проследить как проходит течка, какой промежуток времени занимает каждый из периодов.

Кроме этого, первые течки могут быть неполноценными, не сопровождаться овуляцией, да и сам организм животного может быть еще не готов к беременности.

Несмотря на внешние проявления полового цикла иногда даже опытным владельцам тяжело понять, когда сука готова к оплодотворению. В этом случае для диагностики фертильного периода используют несколько методов.

Для определения стадии течки берут мазок из влагалища, окрашивают, оценивают вид клеток влагалищного эпителия, наличие бактерий и клеток крови. Это хороший метод исследования, позволяющий довольно точно судить о текущей фазе полового цикла. Часто необходимо брать несколько мазков с интервалом несколько дней для большей точности. Более современным и точным методом является определение уровня гормонов в крови (например, прогестерона).

Если вязка оказалась плодотворной, то развивается беременность. Чем крупнее сука, тем, как правило, больше размер помета. Карликовые породы рожают от 1 до 4 щенков, а крупные суки могут принести до 15 щенков. Первая беременность, обычно, малоплодная. Также количество плодов уменьшается по мере старения животного.

Беременность у собак

Длительность беременности у собак составляется примерно 63-65 дня с момента первой вязки. Внешними признаками беременности является увеличение объема живота и массы тела, повышение аппетита. Для диагностики проводят УЗИ на 30 день предполагаемой беременности.

Во время беременности сука должна получать качественный сбалансированный рацион. Норму кормления необходимо увеличить на 50% в последние недели беременности и на время лактации. Кормить животное лучше чаще небольшими порциями. Перед родами необходимо подготовить специальное место, где сука сможет ощениться.

Источник: http://evrovet36.ru/polovoj-tsikl-i-beremennost-u-koshek-i-sobak

Акушер-гинеколог Светлана Юренева — о том, как изменились секс, любовь и современная контрацепция

В разных областях знаний сейчас всё меняется так быстро, что уследить за изменениями не поспевают даже специалисты, чего уж говорить о рядовых горожанах. Поэтому в рубрике «Что нового?» каждую неделю мы узнаём у учёных, врачей и других профессионалов о том, как меняются их сферы деятельности и что эти перемены значат для простых смертных.

В этом практически последнем выпуске нашего медицинского детектива корреспондент The Village Александра Шевелева встретилась со Светланой Юреневой, доктором медицинских наук, ведущим научным сотрудником отделения гинекологической эндокринологии Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии имени В. И. Кулакова Минздрава РФ. Может показаться, что этот выпуск только для женщин, но мы убедительно просим прочитать это интервью всех наших читателей — вне зависимости от пола, расы, религиозных представлений и опыта половой жизни. 

 — Надо признаться, что даже взрослые образованные люди знают о контрацепции прискорбно мало. К гормональной контрацепции в России по-прежнему относятся с недоверием

— Прежде чем начать разговор о современных контрацептивах, мне бы хотелось дать понимание, что происходит в современном мире с женщинами. Женщины стали больше заботиться о своём образовании, о своей карьере, позже вступают в брак и, соответственно, вопрос реализации репродуктивной функции откладывают до возраста 30–35 и старше.

Но с точки зрения биологии, в женском организме ничего не изменилось (эволюция так быстро не происходит) и самый лучший возраст для рождения первого ребенка — по-прежнему 20–25 лет (до 30). Поэтому, когда женщина откладывает решение на поздние сроки, нам приходится разбираться с проблемами, которые накопились у женщины в течение жизни. Во-вторых, изменилась продолжительность жизни. Сегодня женщина живёт достаточно долго, но репродуктивный период не изменился.

Раньше женщины начинали рожать после того, как созревали (в 18–20 лет), и имели троих-пятерых детей. Это значит, что количество менструаций и овуляций у женщин было ограничено: женщина была либо беременная, либо кормящая. Во время беременности и периода кормления у женщин не созревает яйцеклетка, это время «отдыха» яичников. У очень немногих женщин во время кормления восстанавливается менструальный цикл и овуляции.

У большинства овуляция не происходит из-за очень высокого уровня гормона пролактина, который отвечает за синтез молока. Теперь смотрите: возраст наступления менархе (начала менструации. — Прим. ред.) — 12 лет (от 11 до 14 лет).

— Это правда, что сейчас девочки созревают раньше?

— Есть такая тенденция. Созревание тесно связано с ростом и весом, особенно с весом. У худеньких девочек месячные появляются позже; у тех, у кого есть ожирение, — раньше (больше жировой ткани и больше эстрогенов).

Итак, в чём проблема? Женщина созрела, но она не реализует свою репродуктивную функцию, не пользуется контрацептивами, которые блокируют овуляцию, живёт обычной жизнью, может сделать несколько абортов до того, как решит забеременеть (а мы понимаем, что прерывание беременности очень тяжело сказывается на репродуктивной функции).

Это значит, что её яичники не отдыхают вообще. И у такой женщины потенциально больший риск получить многие заболевания женской сферы: миома матки, эндометриоз (особенно если она делала аборты), доброкачественные заболевания молочных желёз.

Если она не использует презервативы, при большом количестве половых партнёров высок риск приобрести инфекции, передающиеся половым путём. Все эти проблемы с возрастом накапливаются. И когда женщина решит реализовать свою репродуктивную функцию, может оказаться, что есть проблемы.

— Правильно ли я понимаю, что яичники отдыхают в то время, когда женщина беременна или кормит грудью?

— Да, потому что не созревает яйцеклетка. В начале цикла зреет фолликул, вырабатываются эстрогены, после чего фолликул разрывается, из него выходит яйцеклетка, которая путешествует в брюшную полость. Если она встречается со сперматозоидом, то поступает по трубам в матку и там уже, оплодотворённая, прикрепляется. В том месте, откуда вышла яйцеклетка в яичнике, образуется жёлтое тело, которое производит гормон прогестерон.

Он трансформирует слизистую матки и готовит её к беременности. Если беременность не наступает, этот эндометрий отторгается, и происходит менструация. Это нормальный цикл. Если женщина беременна, для созревания следующего фолликула нет условий, яичники отдыхают и поэтому не травмируются. Дело в том, что разрыв яйцеклетки и выход её в брюшную полость — это всегда травма яичников, которая повышает риск эндометриоза и рака яичников. Это неполезно.

Природа не предусмотрела в течение многих лет (с 20 до 30 лет, например) ежемесячную овуляцию. Менструация вообще не всегда желательна: из-за травмы яичника, и из-за того, что может быть заброс менструальной крови по трубам в брюшную полость и теоретически повышается риск развития эндометриоза.

В результате такой работы яичников без «отдыха» могут возникать нарушения, например, функциональные кисты яичников, которые не только вызывают болевой синдром, но и апоплексию, и тогда женщины с тяжёлыми болями поступают в стационары.

Мы можем призывать женщин рожать молодыми, но если женщина откладывает рождение первого ребёнка, то самое правильное — использовать контрацепцию, которая выключит овуляцию

Источник: https://www.the-village.ru/village/people/city-news/178499-chto_novogo_ginekolog

8 вещей про критические дни, которые знает не каждая женщина

rus.DELFI.lv | 16 сентября 2015, 11:59

Foto: Shutterstock

Несмотря на то, что у большей части женщин менструация наступает с частотой раз в месяц, далеко не все еще знают про то, как это все устроено. Нет, каждая женщина представляет, когда месячные придут и что делать в этой ситуации. Но остаются факты, про которые почти никто никогда открыто не говорит. Вот восемь таких фактов.

Более того — она отличается не только от женщины к женщине, но и от месяца к месяцу у одной и той же женщины. В среднем число дней между менструациями равно 28, но ожидать начало можно в период с 21 по 35 день.

Считать надо с первого дня после окончания предыдущей менструации и с этого момента до овуляции может пройти от одной до тех недель. А вот вторая фаза — после овуляции — длится примерно 14 дней для каждой женщины.

И да, это абсолютно нормально, что месячные приходят с разными от месяца к месяцу интервалами, так как на них воздействует масса факторов.

Некоторые женщины могут чувствовать овуляцию

Овуляция — это явление, представляющее собой выход яйцеклетки из яичника в брюшную полость в результате разрыва зрелого фолликула. Для большинства женщин она проходит незамеченной, но и чувствовать ее симптомы — абсолютно нормально. Такими симптомами могут быть небольшая боль в брюшной полости, а также рост температуры базального тела и повышенная чувствительность груди.

Менструальные колики могут быть не только в животе

Специфические «тупые» боли в мышцах, которые часто сопровождают менструацию, проявляются не только в животе. Они могут отдаваться в пояснице и в бедрах и вообще ногах вплоть до колен. Это из-за того, что нервные окончания в районе брюшной полости связаны и «подергивания» на одном конце этой «сети» нервов, часто вызывает реакцию в другом.

Секс почти никогда не облегчает менструальные колики

Неизвестно кем растиражированный миф о том, что менструальные колики могут быть уменьшены с помощью секса во время менструации — миф и лишь очень небольшой процент женщин чувствует облегчение (и то оно может быть связано с самовнушением).

Зато ученые точно установили, что секс в этот момент с большой вероятностью вызывает спазмы матки, особенно, если внутрь попадает сперма.

И да, секс во время менструации может быть просто физиологически неприятным, не приносящим удовольствие, для части женщин.

Во время овуляции мужчины часто находят женщин более привлекательными

Правда, с внешним видом это не связано — связано с запахом. Исследования, проводимые рядом ученых, показали, что у мужчин, которые нюхали одежду женщин, которую те носили во время овуляции, существенно повышался уровень тестостерона, ответственного за желание размножаться. Многие женщины также отмечают повышенное желание во время овуляции. И то и другое вполне укладывается в логику Природы.

Месячные «устаканиваются» вплоть до года после прекращения приема таблеток

Большая часть таблеток, предотвращающих беременность, подавляет овуляцию и содержит искусственные гормоны, которые «замещают» натуральные, не давая при этом появится новой жизни. Если прекратить прием таблеток, организм сам начнет вновь производить нужные гормоны и вернет овуляцию, но на это ему нужно время.

Как минимум шесть месяцев — именно такой срок большинство врачей отводит на то, чтобы организм сам «устаканился» и до этого срока они не возьмутся диагностировать нарушения менструального цикла (по крайней мере, не должны бы).

Теоретически забеременеть сразу после отказа от таблеток можно, хотя случается это не слишком часто.

Натуральные средства облегчения симптомов менструации существуют

Правда, их эффект, в основном, выявляется лишь в исследованиях, а в реальной жизни все эти снижения на проценты и «в большинстве случаев» никого особо не интересуют. Но науки ради — кальций смягчает менструальные колики, а витамин D улучшает настроение. Магний снижает раздражительность и боль в мышцах. Неплохо себя зарекомендовал и комплекс витаминов B.

Наконец, многие травяные чаи тоже «замечены» в том, что они облегчают течение месячных, хотя наука не берется объяснить механизм действия в их случае. Очень может быть, что они эффективны настолько же, настолько гомеопатические лекарства — то есть, основаны на эффекте плацебо (самовнушении). Впрочем, травяные чаи вам 100% не навредят, их можно пить смело.

Шансы появления молочницы во время менструации снижены

Это потому, что менструальная кровь повышает pH во влагалище, что делает проблематичным выживание «живых существ», в том числе инфекций. Впрочем, в ряде случаев «игры гормонов» приводят к тому, что, наоборот, только во время месячных инфекции и развиваются, что проявляется в характерном «рыбном» запахе и повышенном уровне выделений. В этом случае следует обратиться к доктору.

Источник: https://www.delfi.lv/zhurnal/zdorovje/46468779_8-veschej-pro-kriticheskie-dni-kotorye-znaet-ne-kazhdaya-zhenschina

Узи мониторинг фолликулогенеза

Фолликулогенез – процесс поэтапного развития яйцеклетки в женском организме. Мониторинг фолликулогенеза – наблюдение за овуляцией с помощью ультразвуковой диагностики. Специалисты отделения репродуктивной медицины ЦКБ РАН в Москве проводят УЗИ фолликулометрию на современном высокоточном оборудовании, что определяет исключительную точность результатов обследования.

Цели и преимущества метода

Ультразвуковое исследования фолликулогенеза показано женщинам с целью выявить возможные патологии процесса созревания яйцеклетки, а также для контроля качества биоматериала перед его забором для ВРТ. Исследование позволяет наблюдать рост доминантного фолликула и определить его готовность к оплодотворению.

Диагностика позволяет определить:

• Качество работы яичников и состояние репродуктивной системы женщины в целом;
• Состояние эндометрия;
• Выявить возможную причину бесплодия;
• Точный день цикла;
• Факторы, влияющие на сбой менструального цикла;
• Оптимальный день для проведения пункции фолликулов – актуально для женщин, участвующих в программах ЭКО или для доноров ооцитов.

Контроль фолликулогенеза, как метод диагностики, отличается следующими преимуществами:

• Является абсолютно безвредным и безболезненным (как обычное УЗИ малого таза).
• Может проводиться в трансвагинальном или трансабдоминальном формате.
• Отличается высокой точностью полученных результатов.
• Позволяет повысить шансы на успешное ЭКО или корректно определить причину патологий в репродуктивной системе женского организма.
• Имеет объективно доступную стоимость.

Методы проведения и подготовка

Врач определяет, какой метод УЗИ фолликулогенеза – трансвагинальный или трансабдоминальный – будет лучшим в конкретной ситуации. Важно знать, на какой день проводится УЗИ для определения овуляции, и подготовиться к обследованию.

• Если у пациентки нормальная продолжительность цикла, составляющая 28 дней, то УЗИ выполняется между 8 и 10 днем.
• Если цикл более длинный или напротив – короткий, мониторинг овуляции проводится из расчета за 4-5 дней до середины цикла.
• Женщинам, которые страдают от нерегулярных месячных, проведение процедуры показано между 3 и 5 днем после прекращения менструального кровотечения.

В рамках подготовки к процедуре женщина должна придерживаться диеты, нацеленной на снижение газообразования в кишечнике, что может негативно сказаться на информативности предстоящего обследования. Лучшее время для обследования – утром, перед первым приемом пищи.

Помните: Узи мониторинг фолликулогенеза проводится курсом, 3-4 раза. Это увеличивает общую цену диагностики, но такой подход является единственно возможным при необходимости точного результата.

Количество повторных диагностик и их лучшее время по дням проведения врач определяет в индивидуальном порядке, в том числе, основываясь на целях диагностики.

Если фолликулометрия выполняется с целью контроля размера фолликула и определения дня выхода яйцеклетки, то процедура будет повторяться каждые 2-3 дня.

Трактовка результатов

Нормой зрелого, готового для оплодотворения женского биоматериала является фолликул диаметром от 1,8 см при толщине эндометрия в 0,8 см. Далее врач рассчитывает предположительное время овуляции и назначает контрольное УЗИ после овуляции на 2-3 день, чтобы убедиться, что она действительно произошла. Убедиться в этом можно по следующим признакам:

• На фолликулометрии после овуляции не выявлен доминантный фолликул, который определялся на предыдущих обследованиях;
• В позадиматочном пространстве определяется незначительное количество жидкости;
• Есть желтое тело.

Важно: если по каким-либо причинам контрольное УЗИ будет проведено позже обозначенного срока, то на обследовании уже не будет выявлено желтое тело и жидкость.

Где сделать в Москве УЗИ на овуляцию?

Источник: https://www.ckbran.ru/hospital/eko-ekstrakorporalnoe-oplodotvorenie/uzi-monitoring-follikulogeneza

Овуляция: рассчитываем момент Х

Один из важнейших пунктов финального этапа подготовки к зачатию — расчет собственно момента зачатия, который приходится на овуляцию. Понимание того, когда именно, в какой день она наступает, позволяет партнерам подойти к собственно зачатию максимально подготовленными. Итак, что такое овуляция, что на нее влияет, каким образом определить ее момент?

Что такое овуляция?

Словом овуляция называют момент перехода яйцеклетки из ткани яичника в фаллопиевы трубы. Все яйцеклетки в виде зародышевых, незрелых клеток находятся в яичниках еще до рождения девочки. Каждая яйцеклетка находится в собственном фолликуле — микроскопическом «пузырьке», в котором она постепенно созревает.

В течение всего периода фертильности женщины, начиная с первых месячных, яйцеклетки созревают, чаще всего по 1-2 штуке в каждый менструальный цикл, и во время овуляции выходят из фолликула яичника в брюшную полость для оплодотворения.

Когда запас яйцеклеток женщины исчерпан, наступает менопауза — прекращение менструального цикла.

Процесс овуляции регулируется фолликулостимулирующим гормоном гипофиза — он стимулирует рост фолликула и созревание в нем яйцеклетки. В фолликулярной жидкости, которой внутри заполнен фолликул, содержащий яйцеклетку, постепенно нарастает уровень эстрадиола. Он провоцирует выброс гипофизом лютеинизирующего гормона, который заставляет фолликул, достигший поверхности яичника, лопнуть. После из него выходит яйцеклетка — то есть наступает овуляция.

Лопнувший фолликул становится желтым телом — островком железистой ткани, который всю вторую половину менструального цикла вырабатывает прогестерон — гормон, нужный для подготовки организма к беременности. Если оплодотворения не произошло, желтое тело рассасывается, если же яйцеклетка встретилась со сперматозоидом и произошла имплантация зародыша в стенку матки, желтое тело продолжает работать и вырабатывать прогестерон на протяжении 16 недель беременности.

Созревание нескольких яйцеклеток — норма или патология?

В норме в один менструальный цикл созревает одна яйцеклетка в одном из яичников. После оплодотворения она может разделиться на два (или больше) зародышей — в таком случае говорят об однояйцевых близнецах. Это явление обусловлено влиянием генетических и внешних факторов.

Случается что в один цикл созревает две или более яйцеклеток. Если все они оказываются оплодотворены, говорят о разнояйцевых близнецах. Это явление тоже может быть результатом генетической предрасположенности.

Кроме того, созревание сразу нескольких яйцеклеток возможно при определенных гормональных изменениях, естественных или созданных искусственно. В частности, искусственная гормональная стимуляция множественного созревания яйцеклеток широко используется в современных репродуктивных технологиях — ЭКО, донорстве яйцеклеток, суррогатном материнстве.

Смысл этой процедуры заключается в получении сразу нескольких яйцеклеток, из которых затем можно будет выбрать лучшие для оплодотворения.

Что такое ановуляторный цикл?

Дословно термин ановуляторный значит безовуляционный, то есть такой цикл, в течение которого овуляции не происходит. При этом собственно менструальное кровотечение обычно происходит, субъективно женщина вообще может не отмечать никаких изменений и даже не знать, что выхода яйцеклетки из фолликула не произошло. Однако если не было овуляции, то и зачатия быть не может.

Ановуляторные циклы могут относительно часто происходить в первый год становления менструальной функции у девушек. Отсутствовать овуляции при наличии месячных кровотечений могут во время лактации, когда цикл только восстанавливается.

У молодой здоровой женщины периодически могут происходить ановуляторные циклы, приблизительно до двух раз в год.

При старении яичников, в возрасте старше 35-40 лет частота ановуляторных циклов постепенно нарастает, однако в месяцы, когда овуляция все-таки происходит, женщина все так же может зачать ребенка.

Если у женщины детородного возраста ановуляторные циклы наблюдаются постоянно, это указывает на вероятное ее бесплодие, чаще всего связанное с нарушением гормонального обмена. В таком случае требуется обследование — при своевременном выявлении проблемы и грамотном ее лечении фертильность в большинстве случаев можно восстановить.

Какие факторы могут препятствовать созреванию яйцеклеток?

Существует несколько основных групп патологических процессов и вредоносных факторов, которые, действуя изолированно или в комплексе, могут препятствовать овуляции. Среди них:

• острый и хронический стресс, подавленное психологическое состояние женщины, депрессия, некоторые психические заболевания — в таком случае организм мобилизует внутренние ресурсы, направляя их на борьбу со стрессовым фактором, при этом процесс размножения «гасится», так как условия для него организм считает неблагоприятными;
• некоторые генетические заболевания — как связанные с повреждениями половых клеток, так и приводящие к нарушениям ферментного или гормонального обмена;
• некоторые новообразования, в особенности яичников, молочных желез и эндокринных органов;
• патологии, связанные с нарушениями жирового и углеводного обмена;
• воспалительные патологии репродуктивной системы;
• некоторые системные заболевания соединительной ткани;
• состояния острой и хронической интоксикации некоторыми отравляющими веществами.

Как определить, когда произойдет овуляция?

Обычно при цикле, который длится 28 дней, овуляция приходится на его середину, то есть на 14-й день. Но на практике у каждой конкретной женщины яйцеклетка выходит в «свой» определенный день — он зависит от долготы цикла (который может длиться от 22 до 36 дней), уровня гормонов, других особенностей физиологии.

Овуляция может наступать относительно «рано», через несколько дней после окончания менструального кровотечения или наоборот, «поздно», практически перед окончанием цикла. Все это — варианты нормы, которые никак не влияют на способность женщины к зачатию, но при этом могут его затруднять, если при планировании опираться на простой подсчет приблизительной даты по календарю.

Эффективнее воспользоваться современными способами выявления овуляции.

Современные тест-системы для определения овуляции «работают» путем определения ЛГ — лютеинизирующего гормона, на бытовом уровне его определяют в доступных биологических средах — моче, слюне. Сами по себе тесты могут разниться по механизму своей работы, быть более или менее дорогими или достоверными. Самые распространенные системы для определения овуляции следующие:

• стрип-тест — полоска, напоминающая популярный бытовой тест на наличие беременности. По аналогии с ним такую полоску опускают в баночку с мочой, извлекают и в соответствии с инструкцией определяют результат: при повышении ЛГ (то есть овуляции) на тесте появится вторая полоска;
• струйный тест — аналогичен стрип-тесту, но реагент в нем более чувствительный, благодаря чему сбор мочи не требуется — достаточно поднести полоску под струю мочи, и вскоре проявится результат;
• планшетный тест — пластиковый футляр с двумя окошками, в одно из которых нужно капнуть пару капель урины, в другом оценить результат — появление одной или двух полосок. Тест-система аналогична стрип-тесту, но считается, что ее точность выше;
• тест-система многоразовая — прибор наподобие бытового глюкометра: на чувствительную полоску необходимо капнуть мочой, а на экране появляется достаточно точный результат;
• цифровая тест-система — определяет уровень ЛГ в слюне, представляет собой небольшой оптический прибор, который позволяет визуализировать процесс кристаллизации слюны — во время овуляции она застывает, напоминая морозные узоры на стекле.

Какие особенности тестирования нужно учитывать?

Тесты делают подряд пять дней, приблизительно совпадающих с временем овуляции, проводить его можно дважды в день или только утром.

Положительный результат тестирования не говорит о четком моменте овуляции, он лишь демонстрирует сопутствующее ей повышение ЛГ. То есть, положительный ответ значит, что «момент Х» или вот-вот наступит или только что произошел.

Важно не пить в дни тестирования слишком много любой жидкости — так можно исказить результаты тестирования.

Кроме того, искаженный ответ может появляться при тестировании в разное время, при использовании систем разных производителей, при использовании несертифицированных, поврежденных тест-систем.

Ложноположительные результаты возникают при гормональных сбоях, заболеваниях почек, некоторых болезнях.

Проблематичным может быть применение теста на овуляцию при нерегулярном цикле или же если период овуляции существенно «сдвинут» относительно середины цикла в силу физиологических особенностей организма конкретной женщины. Выход из такой ситуации достаточно простой: один-два цикла нужно измерять базальную температуру, ориентируясь на нее определить примерное время овуляции и уже в соответствии с ним воспользоваться современными чувствительными тест-системами.

Базальная температура — можно ли ориентироваться на нее?

Базальной температурой называется температура, которую женщина измеряет во влагалище или прямой кишке. Она меняется на десятые доли градуса в соответствии с колебаниями гормонов: перед овуляцией несколько снижается, а после ее наступления — снова повышается. Измерение базальной температуры должно проводиться строго ежедневно, в одно и то же время, до того, как женщина встала с постели, лучше электронным градусником. После измерения результаты заносятся в график.

В целом метод измерения базальной температуры может использоваться для определения времени овуляции, но нужно понимать, что он требует от женщины дисциплины и аккуратности. Кроме того, на его результаты может повлиять болезнь, даже банальная ОРВИ (в отличие от измерения температуры тест-системы на такие факторы не реагируют).

Овуляция наступила: когда приступить к зачатию?

С момента выхода из фолликула женская половая клетка может быть оплодотворена в период около суток. Тест-система обычно показывает повышение ЛГ, соответствующее подготовке к овуляции, то есть у пары есть примерно сутки на то, чтобы вступить в контакт. Слишком тянуть с зачатием тоже не стоит: какими бы ни были «скоростными» сперматозоиды (а они оказываются в полости матки и в трубах через считанные минуты после эякуляции), им тоже требуется время, чтобы встретить яйцеклетку.

Ученые доказали, что сперматозоиды с Х-хромосомой (то есть те, которые позволяют зачать девочку) менее подвижны, но живут при этом до пяти дней. Сперматозоиды с Y-хромосомой («мальчики») наоборот быстрее гибнут — уже на вторые сутки, но и передвигаются по половым путям активнее. Зная это, можно попытаться зачать ребенка определенного пола.

Вероятность «сделать» девочку выше, если половой контакт произошел немного раньше овуляции — в идеале за 2-3 дня, за это время Y-сперматозоиды погибнут, а Х-клетки наоборот, смогут участвовать в зачатии. Для того, чтобы зачать мальчика наоборот, нужно дождаться овуляции, а до нее несколько суток воздерживаться от контактов.

Источник: https://d-vitamin.ru/ovulation/

Стимуляция овуляции

Стимуляция овуляции – метод лечения женского бесплодия, которое вызвано дисфункцией овуляции. Метод основывается на воздействии на яичники пациентки.

Стимуляцию овуляции как правило проводят при помощи гормональных лекарственных препаратов. Целью их применеия является стимулирование развития одной либо нескольких зрелых, готовых для оплодотворения яйцеклеток.

Стимуляция овуляции применяется при женском бесплодии в случаях, когда у женщины в яичниках формируются здоровые, но не дозревающие до конца яйцеклетки, при нерегулярной овуляции либо при поликистозе яичников.

В некоторых случаях причиной нарушений овуляции может быть избыточный либо, наоборот, недостаточный вес женщины.

В случаях, когда у женщины вырабатываются «плохие» яйцеклетки вследствие различных причин (к примеру, заболеваний яичников), процедура стимуляция овуляции ей не подходит. В таком случае для оплодотворения используют донорскую яйцеклетку.

Дисфункция овуляции также может вызываться воспалительными процессами в органах малого таза и нарушениями гормонального фона.

Успех стимуляции овуляции довольно сильно зависит от таких факторов, как возраст женщины, тип используемых лекарств, наличие других причин бесплодия и т.д.

Процедура стимуляции овуляции

При стимуляции овуляции пациентке назначают специальные лекарственные препараты с 3 по 7 либо с 5 по 9 дни менструального цикла; конкретный препарат как и его дозировка подбираются врачом индивидуально. В некоторых случаях для поддержания овуляции назначают внутримышечные инъекции хорионического гонадотропина.

Врачом параллельно проводится контроль созревания яйцеклеток в фолликуле яичника пациентки и наступления овуляции. Обычно для этого применяют УЗИ малого таза, измерение базальной температуры и наблюдение за уровнем содержания гормонов (прогестерона). Целью УЗИ является как наблюдение за созреванием фолликулов, так и своевременное обнаружение кист яичников.

В случае присутсвия на яичниках кист лечение откладывается до их исчезновения. Обычно для этого достаточно одного цикла.

Предварительные анализы на гормоны

Проверить гормоны стоит несколько раз. Во-первых, для избежания ошибок по вине лаборатории, во-вторых — чтобы убедиться в существовании проблемы. В-третьих, уровень гормонов в крови довольно непостоянен.

Не стоит начинать стимуляцию при нарушениях концентрации таких гормонов как гормоны щитовидной железы, пролактин и мужские гормоны. Такие нарушения препятствуют овуляции. Перед стимуляцией овуляции стоит их привести в норму — возможно после этого стимуляция не потребуется.

УЗИ-мониторинг

Для установления проблем с овуляцией и их причин необходимо неоднократное проведения УЗИ.

В случае «идеального» 28-дневного цикла первое УЗИ можно делать на 8-10 день после завершения последней менструации. Затем УЗИ проводят через каждые 2-3 дня (это зависит от состояния матки и яичников) до дня установки факта произошедшей овуляции либо начала менструации.

В результате УЗИ можно получить такие сведения о развитии фолликулов в яичниках:

• фолликулы не развиваются, овуляция отсутствует
• фолликул развивается, но останавливается в развитии, так и не достигнув необходимых размеров, овуляция отсутствует
• доминантный фолликул развивается, однако не дорастает до нужных размеров, овуляция отсутствует
• доминантный фолликул развивается, дорастает до необходимых размеров, но не происходит его разрыва, овуляция отсутствует
• фолликул развивается, наступает овуляция и на месте фолликула появляется желтое тело

При получении последнего результата лечения не требуется.

Источник: https://medufa.ru/stimulation/

Когда происходит овуляция?

Овуляция — процесс выхода яйцеклетки из фолликула — в норме бывает регулярно. Оплодотворение возможно именно в то время, когда происходит овуляция. Если пара хочет ребенка и с нетерпением ждет наступления беременности, вопрос, когда происходит овуляция у женщины, является очень важным.

В какой период происходит овуляция?

Если репродуктивная система работает без сбоев, у женщины в среднем раз в месяц бывает овуляция. Как часто происходит созревание яйцеклетки — зависит от особенностей менструального цикла конкретной женщины.

Каждый ли месяц происходит овуляция?

В норме несколько циклов в год у женщины могут проходить без овуляции. С возрастом количество ановуляторных циклов увеличивается, поэтому после 30–35 лет шансы на быстрое зачатие снижаются. Если женщине около 40 лет, зачатие возможно, но на вопрос»через сколько происходит овуляция?» вероятным ответом будет: «Через несколько месяцев». В период менопаузы овуляция у женщин и вовсе прекращается.

На какой день происходит овуляция?

Менструальный цикл длится в среднем 28–32 дня. Без специальных исследований нельзя точно ответить на вопрос, когда у девушки происходит овуляция. Обычно овуляция приходится на середину менструального цикла (12–15-й день). Для более точного вычисления необходимо составлять график базальной температуры на протяжении нескольких месяцев.

Еще один способ попробовать узнать, когда происходит овуляция, — календарь. Чтобы узнать, когда происходит овуляция после месячных, необходимо по календарю отсчитать 14 дней с начала последней менструации. При идеальном 28-дневном цикле до следующих месячных останется также 14 дней, то есть овуляция придется ровно на середину цикла. Но всегда ли овуляция происходит именно на 14-й день?

Врачи утверждают, что идеальный классический вариант встречается не так часто. У большинства женщин овуляция происходит в период с 11-го до 21-го дня цикла, если считать от первого дня последней менструации. До следующей менструации при этом остается от 12 до 16 дней.

Через какое время происходит овуляция— зависит и от гормонального фона, и эмоционального и физического состояния женщины, причем в разные циклы овуляция может приходиться на разные дни.

Врачам также известны случаи, когда во время одного менструального цикла у женщины было сразу две овуляции.

Сколько дней происходит овуляция?

Овуляция — короткий этап менструального цикла, длящийся всего 48 часов. За этот промежуток времени готовая к оплодотворению яйцеклетка выходит из яичника, спускается по маточной трубе и движется в сторону матки, где будет ждать оплодотворения. Если оплодотворение произойдет, яйцеклетка прикрепится к стенке матки.

Благоприятными для беременности днями считаются два-три дня до наступления овуляции и один день после, а в день овуляции шансы на зачатие особенно высоки. Поэтому для вычисления благоприятных дней очень важно вести календарь овуляции и представлять, сколько времени происходит овуляция.

Созревшая яйцеклетка жизнеспособна лишь 24 часа, поэтому уже через сутки после овуляции наступают так называемые безопасные дни. Вероятность оплодотворения после овуляции крайне низка.

Как узнать, происходит ли овуляция?

Многие женщины думают, как узнать, когда происходит овуляция, — ведь верное определение этого периода позволит быстрее зачать ребенка. В домашних условиях без обращения к врачу удобно применять следующие методы.

• При регулярных месячных можно использовать календарный метод вычисления овуляции. Согласно нему овуляция должна прийтись примерно на середину цикла, а вот как понять, произошла ли овуляция в намеченные вами дни? Подключить дополнительные методы определения овуляции!
• Определить, что произошла овуляция, поможет и измерение базальной температуры. Повышение температуры в прямой кишке говорит о выходе готовой к оплодотворению яйцеклетки. При какой температуре происходит овуляция, можно выяснить, ежемесячно составляя график базальной температуры. Обычно базальная температура во время овуляции отличается от доовуляторных значений приблизительно на полградуса.
• Тест на овуляцию — еще один способ, как определить, происходит ли овуляция. Тесты-полоски на овуляцию похожи на тесты на определение беременности, только две полоски они показывают не в случае успешного оплодотворения, а при выходе яйцеклетки из яичника.

Когда происходит оплодотворение после овуляции?

После овуляции у сперматозоида есть примерно сутки, чтобы встретиться с яйцеклеткой и оплодотворить ее.

Если зачатия не произошло, яйцеклетка разрушается в маточной трубе в течение суток, а примерно через 14 дней у женщины снова начинается менструация — это и есть выход неоплодотворенной яйцеклетки.

Если встреча сперматозоида и яйцеклетки была успешной, оплодотворенная зигота спускается в матку в течение 6–12 дней, после чего закрепляется там и наступает беременность. С наступлением беременности яичники перестают вырабатывать новые яйцеклетки, поэтому можно не опасаться, что происходит овуляция при беременности, — повторное оплодотворение невозможно.

Источник: https://www.huggies.ru/library/planirovanie/ovylyacia/kogda-proishodit-ovulyatsiya

Как рассчитать овуляцию и наконец-то забеременеть

У среднестатистической женщины за цикл вырабатывается лишь одна яйцеклетка. Момент, когда клетка выходит из яичника, и называется овуляцией. Овуляция кратка: яйцеклетка жизнеспособна всего 12–24 часа. Если за это время она не встретится со сперматозоидами, зачатия не произойдёт. То есть придётся ждать следующего цикла.

Ситуацию чуть упрощает тот факт, что сперматозоиды способны дожидаться свою яйцеклетку 3–4 дня. А значит, так называемое окно фертильности — период, когда секс с большой вероятностью приведёт к беременности, — расширяется до 4–5 дней в месяц.

Остаётся лишь понять, когда произойдёт овуляция.

Как рассчитать овуляцию календарным способом

Этот метод работоспособен лишь в том случае, если вы ведёте календарь менструального цикла и точно знаете сроки наступления и длительность месячных.

По общепринятым медицинским представлениям овуляция наступает за 14 дней до начала следующих месячных. При среднестатистическом 28-дневном цикле эта дата приходится на 14-й день цикла. То есть окном фертильности, учитывая жизнеспособность сперматозоидов, являются 10–14-й дни цикла.

Но есть мнение , что у многих женщин овуляция плавает и может приходиться на любую дату между 10-м и 22-м днём менструального цикла. В исследовании участвовала всего 221 женщина, так что экстраполировать результаты на всех, пожалуй, не стоит.

Однако если у вас не получается забеременеть в «стандартный» период фертильности, попробуйте расширить его в соответствии с новыми данными.

Важная ремарка: календарный метод не учитывает индивидуальных особенностей и образа жизни. Не стоит полагаться на расчёты , если вы:

1. Имеете нерегулярный месячный цикл.
2. Стали матерью несколько месяцев назад.
3. Продолжаете грудное вскармливание.
4. Приближаетесь к менопаузе (этот процесс, как правило, стартует в 40–50 лет).
5. Недавно прекратили принимать противозачаточные таблетки или иные гормональные контрацептивы.

Как рассчитать овуляцию онлайн

Большинство веб-сервисов построены всё на том же предположении, что овуляция случается за 14 дней до начала следующего менструального цикла. Поэтому они обладают теми же недостатками, что и собственно календарный метод. Тем не менее эти сервисы всё-таки могут помочь определить наиболее фертильный период.

Для расчёта онлайн вы можете использовать календарь овуляции, предоставляемый, например, авторитетным медицинским сайтом WebMD. Сервис запросит у вас:

1. Дату начала предыдущей менструации.
2. Длительность цикла. Если вы сомневаетесь, сервис попросит ввести даты начала нескольких предыдущих месячных и исходя из них сам рассчитает цикл.

В результате вычислений вы получите:

1. Окно фертильности (Fertile Window).
2. Предполагаемую дату овуляции (Approximate Ovulation).
3. Предполагаемую дату наступления следующих месячных (Next Period).
4. Дату, когда тест на беременность даст однозначный результат: произошло зачатие или нет (Pregnancy Test Day).

Рассчитать овуляцию на  WebMD →

Как рассчитать овуляцию с помощью приложений

Такие утилиты не ограничиваются использованием сугубо календарного метода. Они месяц за месяцем изучают ваш индивидуальный цикл, самочувствие, эмоциональное состояние, помогают отследить возможные сбои в месячном процессе и в том числе прогнозируют начало овуляции и менструации. Чем больше данных вы введёте в такое приложение, тем точнее будут прогнозы.

Вот небольшая подборка популярных женских календарей.

1. Ovia

Это приложение позволяет в полном объёме отслеживать состояние вашего здоровья. Здесь учитывается не только месячный цикл, но и ваши индивидуальные характеристики: возраст, рост, вес, качество сна, количество физических упражнений, уровень стресса, перепады настроения в течение дня и так далее. В итоге дата овуляции прогнозируется довольно точно.

2. Календарь месячных

Русскоязычное приложение с элементами искусственного интеллекта. «Календарь месячных» не только отслеживает индивидуальные особенности организма и образа жизни, но и самообучается в процессе, запоминая, как именно ваше тело реагирует на те или иные жизненные обстоятельства (стрессы, переезды и перелёты, увеличение или снижение нагрузки и так далее). Это позволяет со временем увеличить точность прогнозов.

3. OvuView

Утилита использует широкий спектр оценки уровня фертильности: 4 симптоматических метода, 5 методов, основанных на оценке выделений, 3 температурных и 2 календарных метода. Результаты выдаются в виде наглядной и максимально простой для понимания диаграммы, где указаны как фертильные, так и относительно безопасные дни.

Цена: Бесплатно

5 лучших бесплатных приложений для отслеживания менструального цикла →

Как рассчитать овуляцию физиологическим способом

Задача — отследить симптомы , которыми чаще всего сопровождается овуляция. Вот они:

1. Изменение количества, цвета и плотности выделений: они становятся похожи на сырые яичные белки. Это один из первых наглядных признаков связанной с овуляцией гормональной перестройки организма. Сразу после завершения овуляционного процесса количество выделений снижается, они становятся менее заметны.
2. Повышение базальной (в состоянии покоя) температуры тела — на 0,5–1 °С. Чтобы отследить это, заведите привычку измерять температуру каждое утро.
3. Набухание и болезненность груди.
4. Лёгкое вздутие живота.
5. Тянущие ощущения внизу живота.

Эффективнее всего сочетать физиологический способ с календарным. В этом случае вы будете знать, в какой период цикла важно особенно внимательно прислушиваться к себе.

Как рассчитать овуляцию инструментальным способом

В аптеках есть тесты на овуляцию. Работают они примерно так же, как тесты на беременность, и помогают точно установить, соответствует ли гормональный фон тому, что запускает процесс выхода яйцеклетки из яичников.

Вариант для перфекционисток — ультразвуковое сканирование . С помощью аппарата УЗИ специалист установит размеры фолликула («пузырька», в котором созревает яйцеклетка) и позволит предположить наиболее вероятный срок выхода яйцеклетки из яичника. Придётся пройти 2 или 3 сеанса в течение месячного цикла:

1. На 7–10-й день цикла. Он позволяет определить доминантный фолликул — тот, в котором созревает жизнеспособная яйцеклетка, а также зафиксировать его размеры.
2. Спустя 3 дня. Узист оценит динамику роста фолликула и даст заключение о том, когда ожидается овуляция.
3. За 1 день до или непосредственно в день ожидаемой овуляции, чтобы подтвердить начало процесса.

Инструментальные исследования, в отличие от других методов, имеют высокую точность — более 80%.

Источник: https://lifehacker.ru/kak-rasschitat-ovulyaciyu/

Фолликулометрия

Фолликулометрия – это ультразвуковое исследование, которое позволяет осуществлять контроль за ростом и развитием фолликулов в яичниках на протяжении менструального цикла.

Методика дает возможность оценить не только функцию яичников, но и дает представление о росте эндометрия и его соответствии менструальному циклу. Фолликулометрия используется в программах ЭКО.

Цели фолликулометрии

• оценить общее состояние матки и яичников, определить, соответствует ли оно той фазе цикла, когда проводится исследование;
• определить, как функционируют яичники, и получить подтверждение произошедшей овуляции;
• определить, на какой день происходит выход яйцеклетки из фолликула (овуляция), что может потребоваться на этапе планирования беременности;
• выявить причины нарушений менструального цикла и дисфункции яичников, определить, чем обусловлена ановуляция (отсутствие овуляции в менструальном цикле);
• оценить циклические изменения в эндометрии и выявить возможные  нарушения;
• оценить полноценность лютеиновой фазы цикла, основываясь на полученных  характеристиках желтого тела;
• осуществлять контроль за процессом стимуляции овуляции в случае проведения врачом гормональной терапии.

Физиология фолликулогенеза

Первым днем менструального цикла принято считать первый день начала менструации. После этого под воздействием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в яичниках начинают развиваться одновременно несколько фолликулов. Однако уже очень скоро один из них (значительно реже два или более) начинает опережать в развитии остальные – это доминантный фолликул. На этом этапе его размеры превышают 1,5 сантиметра, а другие фолликулы подвергаются обратному развитию (атрезии).

Изменения размеров доминантного фолликула ежедневно составляют примерно 2-3 миллиметра и к моменту овуляции, которая происходит под воздействием пика выброса лютеинизирующего гормона, он имеет в диаметре в среднем от 1,75 до 2,4 сантиметров.

После овуляции начинается процесс формирования желтого тела – временной эндокринной железы, вырабатывающей прогестерон, которая в случае оплодотворения яйцеклетки и успешной имплантации эмбриона поддерживает беременность до формирования плацентарной ткани.

В какие дни цикла проводится фолликулометрия?

При 28-ми дневном цикле первое УЗИ проводится непосредственно после прекращения менструальных выделений, то есть на 3-5 день цикла.

Следующее обследование для оценки роста фолликулов назначается через 5-7 дней (соответственно, при более длинном цикле исследование проводится  позже).

Далее фолликулометрия осуществляется регулярно через каждые 1-2 дня. В зависимости от полученных результатов дата следующего посещения клиники может немного варьироваться. Исследование проводится либо до того момента, когда врач увидит признаки произошедшей овуляции, либо до начала менструальных кровотечений, если в данном цикле овуляция не произошла. 

При проведении фолликулометрии крайне важна регулярность и тщательность осмотров – ведь обнаружение доминантного фолликула на 7-8 день менструального цикла, а затем желтого тела на его месте через 7 дней не являются гарантией функционально полноценной овуляции.

Результаты фолликулометрии

К каким выводам относительно роста и развития фолликулов может прийти врач на основании фолликулометрии?

Нормальная овуляция

На УЗИ врач наблюдает развитие доминантного фолликула, диаметр которого к моменту овуляции составляет от 1,75 до 2.4 сантиметров, затем определяет овуляцию и формирование на месте доминантного фолликула желтого тела.

УЗ-признаки овуляции:

• отсутствие прежде определявшегося доминантного фолликула;
• наличие свободной жидкости в позадиматочном пространстве;
• формирование желтого тела на месте фолликула после того, как овуляция произошла.

 Помимо этого, маркером овуляции считается повышение уровня прогестерона в крови спустя 5-7 суток после овуляции.

При выявлении в процессе фолликулометрии таких результатов, можно сделать вывод, что менструальный цикл является овуляторным, и, теоретически, в нем возможно наступление беременности.

Все остальные варианты фолликулометрии должны рассматриваться как ановуляторные менструальные циклы. Однако выявление ановуляторного цикла само по себе не является признаком патологии – в норме у здоровых женщин около 15% менструальных циклов проходят без овуляции (в среднем 2 цикла в год). При регулярных ановуляторных циклах вероятность наступления спонтанной беременности резко снижается, поскольку ановуляция является наиболее распространенной причиной эндокринного бесплодия.

Ановуляторные циклы, выявляемые при фолликулометрии

Ановуляция (отсутствие овуляции в менструальном цикле) может быть обусловлена различными причинами, среди которых СПКЯ, эндокринные заболевания, гиперандрогения, истощение яичников и др. Ниже приведены варианты ановуляторных циклов, выявляемые с помощью фолликулометрии:

Отсутствие развития фолликулов

Отсутствует динамика развития фолликулов на всем протяжении цикла, отсутствует доминантный фолликул и овуляция.

УЗ-признаки:

• в яичниках отсутствуют развивающиеся фолликулы;
• отсутствует желтое тело.

Кроме того, по результатам анализа крови отмечается низкий уровень прогестерона, соответствующий первой фазе цикла.

Такая ситуация встречается при некоторых эндокринных патологиях, наиболее часто – при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ)

Атрезия доминантного фолликула

Характеризуется уменьшением размеров неовулировавшего доминантного фолликула в динамике. В данной ситуации врач видит доминантный фолликул, который сначала нормально растет, но потом останавливается в развитии (как правило, не достигнув достаточных размеров для овуляции) и регрессирует (уменьшается). Овуляции не происходит.

УЗ-признаки:

• уменьшение размеров доминантного фолликула до овуляции;
• отсутствие эхографических признаков овуляции;
• отсутствие признаков формирования желтого тела;
• низкий уровень прогестерона, соответствующий первой фазе цикла (выявляется в анализе крови).

Подобные состояния развиваются вследствие снижения выработки фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. По этой причине полного созревания фолликул не достигает.

Персистенция доминантного фолликула

Персистенция фолликула – ситуация, при которой фолликул, достигнув зрелости, не претерпевает дальнейших физиологических превращений и продолжает существовать и функционировать на протяжении всего цикла, выделяя эстрогены.

 В данной ситуации врач наблюдает доминантный фолликул, который увеличивается до нужных размеров, однако разрыва фолликула не происходит (отсутствует овуляторный пик ЛГ).

Этот фолликул может сохраняться и после наступления менструации (в следующем менструальном цикле).

УЗ- признаки:

• наличие неовулировавшего фолликула без динамики в размерах на протяжении нескольких осмотров;
• отсутствие признаков овуляции и формирования желтого тела

В крови определяется низкий уровень прогестерона, соответствующий первой фазе цикла, повышенный уровень эстрогенов.

Фолликулярная киста

При дальнейшем росте неовулировавшего фолликула  происходит уплотнение его стенок, внутри накапливается жидкость и образуется киста размером более 2,5 сантиметров в диаметре.

В данной ситуации врач определяет доминантный фолликул, который развивается до необходимых размеров, но разрыва фолликула не происходит (отсутствует овуляторный пик ЛГ),он и далее увеличивается, образуя фолликулярную кисту. Размеры таких кист могут достигать 6-8 см и более.

Подобные кисты, как правило, не требуют назначения медикаментозной терапии, и регрессируют самостоятельно в течение 1-2 менструальных циклов.

УЗ-признаки:

• размеры неовулировавшего фолликула начинают превышать 2,5 сантиметров;
• отсутствие признаков овуляции и формирования желтого тела.

В  крови определяется низкий уровень прогестерона, соответствующий первой фазе цикла, и повышенный уровень эстрогенов.

Синдром лютеинизации неовулировавшего фолликула (LUF – синдром, ЛНФ — синдром)

LUF – синдром характеризуется преждевременной лютеинизацией предовуляторного фолликула без овуляции,  циклическими изменениями секреции прогестерона и несколько запоздалой секреторной трансформацией эндометрия. Причиной такой патологии могут являться нарушения деятельности ЦНС, гормональные дисфункции (гиперандрогения, гиперпролактинемия), хронические воспалительные процессы в половых органах, обменные нарушения.

При проведении фолликулометрии врач определяет доминантный фолликул, который развивается, но разрыва фолликула не происходит – вместо овуляции происходит его лютеинизация (из-за преждевременного повышения ЛГ).

УЗ-признаки:

• визуализация при мониторинге доминантного фолликула (зрелого или незрелого) и его  медленное постепенное «сморщивание» в динамике;
• отсутствие свободной жидкости в позадиматочном пространстве как признака полноценной овуляции.

В крови отмечается уровень прогестерона, соответствующий норме второй фазы.

По результатам фолликулометрии в течение одного или нескольких менструальных циклов врач делает заключение о функциональном состоянии яичников. При выявленных нарушениях назначается необходимая гормональная терапия в зависимости от заданных целей – для коррекции менструального цикла, либо для наступления беременности.

При выявленном овуляторном менструальном цикле и недостаточности лютеиновой фазы цикла врач может рекомендовать назначение препаратов прогестерона; при ановуляторных менструальных циклах – индукцию (стимуляцию) овуляции.

При наличии эндокринного бесплодия, вызванного ановуляцией, когда индукция овуляции в течение нескольких циклов не принесла ожидаемого эффекта, вариантом выбора является ЭКО.

Стоимость фолликулометрии

Цены на проведение фолликулометрии в Москве могут быть различны и зависят от медицинского центра, где осуществляется исследование. Стоимость фолликулометрии в Нова Клиник составляет 2 100 рублей. УЗИ проводится врачами ультразвуковой диагностики с большим опытом работы в сфере акушерства и гинекологии на аппаратах экспертного класса. 

Где сделать фолликулометрию в Москве?

Вы можете сделать фолликулометрию в Нова Клиник в удобное для Вас время, предварительно записавшись по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи.

Хотите записаться на прием?

Вернуться к списку

Источник: https://nova-clinic.ru/statyi/uzi-follikulometriya/

Что нужно знать о яйцеклетке- факты Cosmo.ru

Схема четкая: овуляция в среднем наступает за 14 дней до менструации и длится 48 часов. И как раз в эти 48 часов наиболее вероятно зачатие. Но мы-то знаем, что “в общем” и “в среднем” бывает далеко не у всех и не всегда. Иногда схема блокируется и перестает работать. Поэтому следует изучать не общие правила, а свое родное тело.

Ритм овуляции может изменяться при эндокринных заболеваниях, после абортов, родов. Бывают менструации без овуляций и овуляции без менструаций. Кормящие матери и женщины в климактерическом периоде часто уверены, что беременность им не грозит. Иногда это приводит к разным казусам (“Дорогой, у нас будет ребенок. Опять” ).

Молодые мамы должны знать, что процесс созревания яйцеклетки затормаживается, только если перерыв между грудными кормлениями не превышает трех часов днем и четырех ночью. Решила отдохнуть дольше – и все, ты в зоне риска. Даже женщины за 50 не могут спать спокойно. Репродуктивная функция угасает постепенно – иногда возможно созревание “поздней” яйцеклетки.

Европейские гинекологи бьют тревогу: легкомысленное отношение к контрацепции все чаще приводит к беременности женщин после климакса. Сколько живет яйцеклетка и зачем ее замораживать.

 
2-3 цикла в году без овуляции – медицинская норма. Посчитай. Если длительность твоего цикла 21-23 дня, а менструация 6-7 дней, то овуляция происходит сразу после месячных. Сильные любовные волнения и стрессы тоже приводят к неожиданным результатам.

Может случиться дополнительная овуляция. Особенно без постоянного партнера. А при нерегулярном менструальном цикле овуляция и менструация могут совпасть по времени. Все это значит, что математическое вычисление “безопасных” или “благоприятных” дней – дело бесполезное.

Даже вредное.

Все равны

Бывает, что лидер в гонке не выявляется, и в какой-то момент все фолликулы перестают расти. Ни один не становится большим настолько, чтобы лопнуть и “отдать” яйцеклетку. Врачи называют это “синдромом поликистозных яичников” и считают самой распространенной причиной бесплодия. К счастью, сейчас это лечится.

ВНИМАНИЕ!

При любом необычном течении месячных (задержка, скудные выделения) как можно скорее покупай тест и обращайся к гинекологу! В первую очередь необходимо исключить внематочную беременность.

Оплодотворение яйцеклетки

Самый древний способ вычисления овуляции – календарный. Но он не слишком надежен. Поэтому человечество всегда стремилось изобрести что-нибудь более убедительное.

— Первым научным методом стало измерение базальной температуры. Каждое утро, не вставая с постели (после 6-часового сна), измеряешь температуру в прямой кишке. Затем строишь график и смотришь, в каком месте ровная линия резко растет. Это и будет день овуляции. Но на базальную температуру кроме функции яичников влияют воспалительные заболевания, повышение температуры тела, половой акт за 3-4 часа до ее измерения, алкоголь Метод так же ненадежен, как и антиэротичен.

— Первые тест-полоски на овуляцию появились 20 лет назад. Они выглядят и работают, как тесты на беременность. Одна полоска – нет овуляции, две – есть. Иногда индикатором является изменение цвета.

-Некоторые тесты определяют наступление овуляции по слюне. “Ответ” виден через микроскоп. Структура слюны во время овуляции отличается от таковой в другие дни. Однако велик риск принять желаемое за действительное.

— Электронный тест (по моче) выдает результат так: смайлик – есть овуляция, минус – нет.

— Самые надежные способы “поймать” день, благоприятный для зачатия, – это определение гормонального фона и УЗИ за 3-4 дня до предполагаемой овуляции яйцеклетки, в общем в этом тебе помогут врачи. 

Читай также интересные факты о влагалище.

Ольга Лутовинова, акушер-гинеколог Герпетического центра,
врач высшей категории

Источник: https://www.cosmo.ru/health/your_health/yaycekletka-chto-nuzhno-znat/