Крупный плод: радость или причина для беспокойства?
Беременность – самая приятная пора ожидания рождения малыша. За время беременности женщина проходит много обследований, в том числе и несколько запланированных УЗИ.
На одном из таких УЗИ она может услышать такую фразу: «Мамочка, а ребенок то у вас – богатырь!» Это означает, что внутри вас развивается плод крупных размеров.
Многих будущих мам это очень пугает, они начинают волноваться, как будет рожать, сможет ли нормально доходить до конца беременности. Давайте разберемся, стоит ли волноваться по этому поводу.
Какой плод считают крупным?
Нормой считается, если ребенок рождается весом до 4 кг и ростом от 48 до 54 см. Если к моменту рождения ребенок весит от четырех до пяти килограмм, врачи говорят о крупном плоде. Хотя при этом не учитывается рост ребенка. Крупные малыши превосходят и по своему росту, он составляет на момент рождения до 56 см.
По статистике, количество крупных детей приходится на 5 – 10% всех беременностей. Врачи считают, что это связано с улучшением условий жизни и питания беременных женщин. Случаи рождения детей с массой выше пяти килограмм также известны, но они малочисленны.
Методы исследования
При каждом осмотре, начиная с 12 недели беременности, врач случает сердцебиение малыша, измеряет обхват живота и бедер женщины, измеряется давление и вес. Все это производится для того, чтобы четко наблюдать картину протекания беременности и отслеживать состояние здоровья будущей мамы и малыша.
Чтобы картина была наиболее полной, врач может расспросить о наследственности, о семейных патологиях, о том, с каким весом родились оба родителя. Из всего этого может диагностироваться подозрение на крупный плод. Подтверждение этому может дать только результат ультразвукового исследования. Оно вычислит примерную массу малыша. Определяется размер головки, окружность и диаметр живота, плечевой и бедренной костей плода.
Причины крупного плода
На самом деле причин развития крупного плода может быть много. Некоторые связаны с наследственностью, некоторые могут быть отзвуком состояния здоровья или прежнего образа жизни. Наиболее вероятные причины следующие:
1. Беременность протекает дольше положенного срока.
Иногда неверно были установлены срок родов, и малыш появляется на свет спустя 10-12 дней, но совершенно здоровым. Существуют и истинное перенашивание беременности, при котором наблюдается старение плаценты, околоплодные воды приобретают сероватый оттенок, у ребенка может наблюдаться сморщивание кожи.
2. Сахарный диабет.
Женщины, страдающие сахарным диабетом, должны обследоваться во время беременности тщательнее остальных. Статистика показывает, что вероятность рождения крупного ребенка у таких женщин выше.
Не позднее 32 недели такие женщины должны быть госпитализированы, чтобы находиться под постоянным контролем врачей. После тщательного обследования принимается решение о сроке родов.
Если плод крупный, а у пациентки диабет, встает вопрос об искусственной стимуляции родов на 36 неделе (не раньше). Это же решение врачи могут принять, если у женщины ухудшилось состояние, наблюдается многоводие, гестоз или снижение уровня сахара в крови.
На родах обязательно присутствие терапевта, который следит за уровнем сахара, принимает решение о введении инсулина.
3. Гемолитическая болезнь.
Данное заболевание возникает из-за резус-конфликта ребенка и его матери. Может развиться из-за отрицательного резус фактора матери и переданного в наследство от отца положительного резус фактора малыша. У ребенка снижается уровень гемоглобина в крови, проявляется желтуха, увеличивается печень и селезенка, а также накапливается жидкость в полости тела. Из-за этого появляется отечность и избыточный вес.
4. Наследственность.
Если родители малыша крупные и высокие, то вероятность, что ребенок будет таким же весьма высока. При этом следует учитывать не только то, как выглядят родители сейчас, а какими они были на момент рождения.
5. Вторая и последующие беременности.
По статистике, второй и последующие дети рождаются с большим весом, чем их старшие братья и сестры. Это объясняется тем, что организм женщины уже готов и обучен вынашивать плод (улучшается обмен веществ между малышом и мамой), а также тем, что женщина во время второй беременности меньше боится и волнуется.
6. Питание беременной.
Если беременная женщина злоупотребляет количеством пищи, богатой углеводами (сладким, мучным) у ребенка и у мамы может наблюдаться ожирение. Организм крохи набирает избыточный вес, поскольку вынужден работать как мамин.
Существует ли опасность при крупном плоде?
Самый ответственный момент – это роды. В процессе родоразрешения вынашивание крупного ребенка может вызвать некоторые сложности, которые могут сказаться на здоровье и самого малыша, и его мамы.
Иногда размеры головки ребенка и таза матери могут не соответствовать. Головке крупного ребенка очень трудно пройти по родовым путям, насколько бы сильной не была родовая деятельность. Крупный плод может стать причиной нарушения или прекращения родовой деятельности.
После рождения головки могут возникнуть проблемы с выведением плечевого пояса. Неонатолог потом обязательно должен проверить состояние ключиц и ручек малыша. Может возникнуть кровоизлияние в мозг у малыша из-за несоответствия размеров головки и таза матери. Естественное родоразрешение становится затруднительным.
Как избежать опасности?
Не впадайте в панику, услышав от врача, что у вас крупный плод. Просто, постарайтесь вместе с врачом определить причину. Возможно, потребуется постоянное наблюдение в стационаре до самых родов.
Если причина в наследственности или в большом потреблении сладкого, врач назначит специальную диету. Пища должна быть полезной, здоровой, но не способствовать набору веса.
Главное, не беспокоиться и не бояться родов. Врач заранее обсудит с вами течение родов. Назначат плановое кесарево сечение, в зависимости от показаний или займут выжидательную позицию.
Если в течение четырех часов с момента начала родовой деятельности наблюдаются признаки несоответствия головки малыша и таза, будет срочно сделана операция.
Поведение будущей мамы
Будущие мамы должны хорошо и грамотно питаться, при этом это нужно делать еще до момента наступления беременности, поскольку ребенок может унаследовать избыточный вес. Тщательно контролируйте количество углеводов, в последнем триместре их количество должно составлять не более 400 г.
Не отказывайтесь от помощи врачей, если были установлены патологии крупного плода. Лечение можно начать уже во время беременности, а это позволит избежать проблем со здоровьем у ребенка в дальнейшем.
Богатырь внутри вас – это прекрасный малыш, который просто требует к себе немного больше внимания, заботы и любви, но никак не причина для страха, переживаний и волнений.
Источник: https://www.votonia.ru/poleznye-sovety/v-zhivotike-u-mamy/?id=11434
Развитие беременности, 30 неделя беременности
30 неделя развития беременности – важный этап развития беременности. Ребеночек уже практически сформировавшийся человечек. Вам необходимо оформлять декрет. Готовьтесь к родам, которые не за горами.
На снимках УЗИ уже четко можно увидеть, какой ваш малыш, как он дышит и выполняет свои первые движения.
Развитие плода на тридцатой неделе беременности
Ваш малыш уже умеет многое: потягиваться, морщиться, пожимать плечиками, сжимать кулачки, реагировать на все, что нравится и не нравится. Также ребеночек уже хорошо вас понимает. Он реагирует в ответ на позитивные и негативные обстоятельства.
На 30 неделе беременности при нормальном развитии глаза вашего маленького широко раскрыты, они реагируют на свет. Ребеночек двигает ими в полости глазницы. У него формируются легкие, растут волосики, вырабатывается режим сна и бодрствования. Это период, когда увеличивается масса мозга малыша и соответственно – количество и глубина борозд и извилин. Развитие функций головного мозга будет происходить уже после рождения малыша.
Размер ребенка на 30 неделе развития беременности
Вес пузожителя уже 1,4-1,5 кг, а рост – 37-38 см. На тридцатой неделе беременности малыш еще свободно меняет свое местоположение в животике. Через две недели он займет определенную позу – или головой вниз (головное предлежание), или попой (тазовое предлежание).
По размерам ваш маленький словно зимняя дыня.
Шевеления на 30 неделе развития беременности
На тридцатой неделе беременности будьте внимательны к движениям внутри живота, к тому, как часто и насколько активно шевелится ваш малыш. Для того, чтобы определить, в норме ли развитие плода, нужно провести замеры интервалов между шевелениями: не менее 6 шевелений в час (активный период шевелений), 10 шевелений в шестичасовой интервал и 24 шевелений в двадцатичасовой интервал.
Пушковые волоски на теле на 30 неделе развития беременности
На этом этапе развития беременности на теле ребеночка становится все меньше пушковых волосиков – лануго. Но бывает так, что часть их остается и после рождения малыша.
У каждого свои особенности волосяного покрова, поэтому некоторые детки рождаются лысенькими, а другие – с длинными волосиками. И то, и другое – в пределах нормы.
Самочувствие мамы на 30 неделе беременности
Беременные начинают чувствовать некоторый дискомфорт на тридцатой неделе развития беременности, так как младенец значительно подрос за последнее время. Матка начинает давить на внутренние органы. Вы уже не можете быстро передвигаться, а ходите, переваливаясь с ноги на ногу, так называемой званой «утиной» походкой.
Несмотря на то, что центр тяжести перемещается, не забывайте об правильной осанке. Из-за ускоренного обмена веществ вам может быть жарко даже в прохладную погоду. В результате наблюдается повышенная потливость.
У многих женщин в третьем триместре может быть анемия, также на животе могут появится продолговатые красные пятна.
Очень высоко поднимается матка на тридцатой неделе беременности: на 7,5-10,2 см выше лобка и на 29-30 см выше лобкового симфиза. Это приводит к тому, что диафрагма давит на сердце настолько, что оно меняет положение и ложится на бок. В результате у вас может быть затрудненное дыхание. Также может появится одышка.
Возможное маловодие на 30 неделе развития беременности
На 30 неделе развития беременности не относитесь с пренебрежением к своему организму. Будьте внимательны к себе, прислушивайтесь к своему телу. Обязательно исполняйте все рекомендации вашего гинеколога: сдавайте анализы, делайте УЗИ, когда это необходимо. Таким образом вы сможете сделать так, чтобы ваша беременность протекала легко и без осложнений.
На этом этапе вам могут поставить такой диагноз, как маловодие. Его диагностируют, если количество околоплодных вод меньше нормы на 500 мл.
На образование околоплодных вод может влиять их чрезмерное всасывание или недостаточное образование. Также маловодие может быть сигналом того, что есть нарушения в работе организма беременной.
Только полное обследование может быть основанием для постановки данного диагноза. В случае маловодия женщине будет назначено специальное лечение.
Шагом марш в декрет!
На тридцатой неделе беременности начинается дородовой отпуск, который предоставляется всем работающим женщинам, согласно действующему законодательству. У вас есть целых 126 отпускных дней! Отдыхайте, гуляйте на свежем воздухе, отсыпайтесь, набирайтесь сил, которые вам понадобятся при родах.
Как было давно подмечено, наши женщины не могут найти золотую середину, бросаются из крайности в крайность: или же сверх меры активничают во время дородового отпуска (стараются доделать все незавершенные дела), или же впадают в спячку.
Но следует помнить, что и одно, и другое не пойдет на пользу малышу. Не забывайте о том, что всю работу все равно не переделаешь, тем более в вашем положении. И помните, что постоянно лежать на диване – не значит полноценно отдыхать.
Будьте активной, но не переусердствуйте, отдыхайте, но не залеживайтесь. Вашему малышу нужна в меру активная, бодрая, здоровая мама. Ведь ваше состояние напрямую влияет на состояние вашего малыша.
Источник: https://www.calc.ru/Razvitiye-Beremennosti-30-Nedelya-Beremennosti.html
Допплерографическое исследование
Подробности 20 марта 2019
Применение в ультразвуковой диагностике аппаратуры, работа которой основана на эффекте Допплера, позволяет изучать состояние маточно-плацентарного, фетоплацентарного и плодового кровотока.
Допплерография представляет собой высокоинформативный, относительно простой и безопасный метод диагностики, который можно использовать для комплексного динамического наблюдения за состоянием кровообращения в системе мать — плацента — плод после 18 нед беременности, так как к этому времени завершается вторая волна инвазии цитотрофобласта.
С помощью этого обследования можно определить, нормальный ли кровоток, или имеется его нарушение от минимального до такого уровня, когда это экстренно угрожает жизни плода.
Наиболее часто при допплерографии оценивают соотношение между максимальной систолической скоростью кровотока (МССК), отражающей сократительную функцию сердца и эластичность стенок сосуда, и конечной диастолической скоростью кровотока (КДСК), которая зависит от степени сопротивления периферического сосудистого русла.
Кроме качественного анализа кровотока, возможно определение количественных показателей, таких как абсолютная скорость движения крови в сосуде или объемная скорость кровотока.
Основана допплерометрия при беременности на эффекте Доплера – свойстве ультразвуковой волны, отражаясь от движущихся тел, изменять частоту своих колебаний.В итоге датчик, который посылает один тип звуков, воспринимает их отраженными с другой частотой, это расшифровывается программой, и на экран поступает изображение в виде графика, серо-белой или цветной картинки.
Существует три режима исследования:
-
1. Непрерывный волновой: ультразвук посылается постоянным сигналом.
- 2. Импульсный режим УЗИ с доплером при беременности: волна посылается не постоянно, а циклами. В результате датчик улавливает отраженный ультразвук, посылает его на обработку, и в то же время «выдает» новую «порцию» сигналов.
- 3. Допплерография при беременности может проводиться также в режиме цветового картирования. В основе – тот же метод, только скорость кровотока в различных участках сосудов кодируется разным цветом. Эти оттенки накладываются на двухмерное изображение, которое можно увидеть и при обычном УЗИ. То есть, если на мониторе вы видите различные цвета, это вовсе не артерии (красные) и вены (синие), а сосуды с разной скоростью кровотока, который может быть направлен от датчика и к датчику.
В каких случаях исследуют
- 1. если на УЗИ видны петли пуповины недалеко от шеи плода;
- 2. для выявления патологии плаценты;
- 3. при мало- или многоводии;
- 4. по УЗИ есть подозрения на порок развития сердца или мозг;
- 5. по результатам наружного акушерского осмотра или по УЗИ плод меньше, чем должен быть в этом срок;
- 6.
если у матери есть гестоз, сахарный диабет, аутоиммунные заболевания (например, красная волчанка, васкулит, тиреоидит Хашимото), болезни почек, гипертония;
- 7. два или больше плодов, особенно если они сильно отличаются по размерам;
- 8. «замершая» предыдущая беременность;
- 9. до этого был самопроизвольный выкидыш;
- 10. по УЗИ видны аномалии пуповины;
- 11.
конфликт матери и плода по резус-фактору;
- 12. травма живота беременно;
- 13. плохие» результаты КТГ после 30 недели.
Время проведения исследования
Это исследование при беременности может проводиться тогда, когда полностью сформирована плацента, то есть к 16-18 неделе беременности. Именно в это время можно четко визуализировать маточно-плацентарный бассейн, имеющий низкое сопротивление сосудов. Раньше этого срока проводить доплер нет смысла. А лучше совместить УЗИ с доплером с обычным ультразвуковым обследованием, проводимом на 20-22 неделе.
Подготовка
К УЗИ доплера при беременности готовиться не нужно. Можете поесть накануне, или прийти натощак – от этого качество результатов не зависит. Мочевой пузырь для исследования также наполнять не нужно.
Женщина ложится на кушетку, на живот наносят немного специального геля для того, чтобы допплерометрия была проведена без ошибок, которые могут возникнуть, если между датчиком и кожей попадет воздух. Длительность доплер УЗИ при беременности – около 30 минут.
Процедура проста и безболезненна для пациентки. Вагинальный датчик при этом не используют.
Источник: https://www.vokpc1.ru/tekhnologii-meditsinskoj-pomoshchi/dopplerograficheskoe-issledovanie.html
30-я неделя беременности — календарь беременности на сайте Мамоведия
30-я неделя беременности приносит в Вашу жизнь первые кардинальные изменения – начало декретного отпуска. Конечно, первые недели две Вам будет казаться, что Вы просто в обычном отпуске и скоро снова на работу Но нет, совсем скоро у Вас появится свое персональное солнышко и озарит Вашу жизнь новыми красками и чувствами
Поэтому настраивайтесь на новый ритм жизни и направляйте свои мысли подальше от работы, становитесь ближе к малышу и вполне наслаждайтесь этими неспешными, спокойными, тихими днями
Это неповторимый период, который нужно использовать с максимальной пользой: отдыхать, читать, заниматься любимым делом (на которое никогда не хватало времени), заниматься саморазвитием и самосовершенствованием, и конечно физически и психологически готовиться к родам, черпать информацию по уходу за ребенком: кормление, купание, режим дня и еще куча всего необходимого и важного
Что происходит?
28 недель – это возраст ребенка на сегодняшний день, его вес колеблется в пределах 1 кг 360 г, рост от головки до копчика уже более 27 см, а полный рост уже достигает 38 см.
Ребенок хоть и находится в якобы темной среде, он уже очень хорошо знаком с такими понятиями, как свет и тьма. В матке уровень освещенности, который различает малыш, зависит от того, в какой среде находится мама в той или иной момент. Малыш активно реагирует на яркий свет, например, если мамин животик находится под лучами летнего солнышка, ведь его глазки уже широко открыты.
Кожа малыша все еще остается сморщенной, хотя он уже значительный подрос. Продолжается активный рост волос. Некоторые малыши уже имеют волосы, покрывающие всю головку, однако это все индивидуально и зависит от многих факторов.
Высокого дифференцирования достигает структура коры головного мозга ребенка
На данном сроке беременности кора головного мозгом выполняет ориентировочно-исследовательские функции. Так, исследования показали, что малыш выразительно реагирует на определенный внезапный звук, и при дальнейшем повторении этого же звука, уровень реакции снижается, а затем и вовсе исчезает. Если же изменить звуковой раздражитель, или же добавить к нему другие раздражители (например, яркий внезапный свет и т.п.), то малыш опять же быстро отреагирует на это двигательной активностью.
Продолжает свое развитие легочная система. Малыш тренирует легкие – он осуществляет дыхательные движения, поднимая и опуская грудную клетку.
Все это дает старт для нормального развития легких: укрепляются мышцы, а попадание околоплодной жидкости в легкие способствует их распрямлению и готовит их к тому, чтобы они смогли обеспечить ребенка необходимым количеством кислорода после рождения! Иногда околоплодная жидкость во время «дыхание» может попасть не по назначению и вызвать у малыша икоту. Вы конечно уже хорошо знаете это ощущение, когда на малыша «напала» икота. Но, к сожалению, рекомендация «выпить водички» не поможет малышу быстрее справиться с икотой, следует просто ее переждать.
Для ребенка становится все меньше места в Вашем животике, его движения становятся менее энергичными. Сейчас малышу приходится приспосабливаться к жизни в свернутом положении, ножки и ручки малыша перекрещиваются.
Важным достижением 30-й недели беременности есть те, что количество накопленной жировой ткани уже достаточно, чтобы приспособиться к жизни вне маминого животика. А значит, преждевременные роды уже не очень повредят малышу.
Что чувствуется?
Вы все лучше понимаете своего малыша, хорошо знаете, когда он спит, а когда наоборот активно привлекает Ваше внимание. Иногда это случается ну совсем не вовремя, но иногда уже выходит и договориться – уже сейчас начинается процесс воспитания, а сила вашей взаимосвязи будет удивлять Вас еще много раз
Матка поднялась над пупком на 10 см, а от лобкового симфиза – на 30 см. Животик уже такой большой, а ему все еще будет нужно увеличиваться. Поэтому, Ваша неуклюжесть и медлительность движений уже не оставит Вас до родов. Носить малыша становится все труднее: ребенок давит на таз, Вас может беспокоить изжога, иногда становится трудно дышать, возможны даже приступы спазмов и расстройства желудка.
Помните, что мышцы на животе очень ослаблены и растянуты, поэтому Вам следует относиться к ним с осторожностью – обязательно, вставая из горизонтального положения, сначала повернитесь на бок, а уж потом вставайте.
На данного сроке беременности Вас может беспокоить такое явление, как повышенная потливость
Это связано с увеличением обмена вещества. Будьте готовы к тому, что жарко Вам может быть не только в жару, но и в мороз.
Ваш организм начинает подготовку к родам, ощутимыми проявлениями подготовки могут быть все те же схватки Брэкстон-Хиггса (о них уже шла речь в прошлых неделях беременности). Не переживайте, такие схватки не несут угрозы или вреда малышу, хотя он, как и Вы, конечно же их ощущает.
Но как бы сложно иногда Вам не было, дотронувшись к животику и закрыв глаза, Вы можете забыть все на свете, поскольку там для Вас целый мир
Питание будущей мамы!
Всю беременность женщина должна следить за своим питанием, и 30-я неделя не является исключением. Стоит помнить, что в период беременности Ваше меню все же может быть более разнообразным, чем после родов. Поэтому время приучать себя ко всему пареному и вареному, а о жареном, копченом пришло время забыть.
Правила питания уже усвоены, на какие же моменты следует обратить внимание сейчас?
Прежде всего, обратите внимание на количество набранных килограммов. Если понимаете, что вес увеличился значительно выше условной нормы, следует пересмотреть свой ежедневный рацион на предмет исключения или ограничения сладкого, выпечки и сахара.
Чтобы снизить вероятность проблем с желудком лучше временно исключить из своего меню блюда, которые не прошли или прошли недостаточную термическую обработку: сырые яйца, не пастеризованное молоко, суши из сырой рыбы, и тому подобное.
Влияние белков и омега-3 жирных кислот в период беременности трудно переоценить: они способствуют развитию нервной системы и мозга малыша, принимают участие в формировании нормального гормонального фона беременной, а еще предотвращают образование растяжек! Итак, поспешите дополнить свой рацион морской рыбой и заправить любимые блюда льняным, подсолнечным и соевым маслами.
Факторы риска для матери и ребенка!
Достаточно распространенной проблемой в третьем триместре является возникновение анемии у беременной. Поэтому следите за своим самочувствием и обязательно планово сдавайте анализ крови в соответствии с рекомендациями Вашего врача.
На 30-й неделе беременности на вашем животе могут появиться продолговатые красные пятна. А еще могут появляться растяжки. Их появление объясняется тем, что Вашей коже приходится ну очень «растянуться» в таких зонах, как живот, бедра, ягодицы и грудь.
Можете ли Вы предотвратить их возникновение? Отчасти, можете: используйте специальные средства – масла и кремы, правильно питайтесь, также плюсиком будет активный образ жизни и содержания своего тела в форме до беременности. Однако, даже соблюдая все рекомендации, риск возникновения растяжек остается. Это объясняется тем, что возникновение растяжек может быть обусловлено генетической предрасположенностью и носить наследственный характер.
А еще рост малыша, а соответственно и увеличение указанных зон, может происходить не постепенно, а периодически и быстрыми темпами, в таком случае, даже очень эластичная и натренированная кожа может не справиться с быстрым растягиванием.
На Ваши ножки приходится большая нагрузка, которая может нести с собой такие проблемы, как отеки, усталость, выступающие вены и тому подобное
Не спроста с 30-й недели беременная женщина получает декретный отпуск – самое время больше отдыхать и следить за своим самочувствием! Берегите свои ножки и при первых признаках усталости или боли в ногах – скорее принимайте горизонтальное положение, причем полезно ножки положить на какое-то возвышение).
Важно!
Начало декретного отпуска – это супер! И, конечно же, сразу хочется приступить к обустройству детской комнаты, обойти все магазины с детской одеждой и аксессуарами, выбрать колыбельку, коляску и непременно переклеить обои Что ж, дел действительно много и все важны, и так хочется поскорее)). Однако, вспомните, что отпуск предоставляется прежде всего для отдыха!!! А переутомление (которое может не почувствоваться сразу из-за эйфории и радости от осуществленных шагов навстречу появления малыша) может очень навредить и Вам, и Вашему малышу!
Поэтому, вспомните о планировании и списке дел. Если Ваши дела распланированы, то следует неспешно следовать поставленным целям, если же по каким-то причинам, Вы пропустили момент планирования, займитесь им в первый же день отпуска! Это позволит Вам все успеть и при этом не навредить себе и малышу!
Важным этапом подготовки к родам является выполнение специально подобранных физических упражнений
Поэтому самое время начать посещение йоги или фитнеса для беременных или заниматься дома, предварительно согласовав физические нагрузки с врачом. Кроме подготовки к родам, это также поможет Вам лучше себя чувствовать и уменьшит дискомфорт и тяжесть.
Кроме специальных физических упражнений, полезными могут быть обычные пешие прогулки и плавание, правильная осанка и потягивания. Кстати, есть также аквааэробика для беременных. Выбирайте свой вариант, и помните, полезно то, что в меру.
Подписаться на еженедельную емейл рассылку календаря беременности
Перейти к 31й неделе беременности ⇒
Источник: https://mamovediya.com.ua/ru/30-ya-nedelya-beremennosti
6 месяц беременности — какой живот и плод, можно ли летать, заниматься сексом, какие ощущения на 6 месяце беременности
6 месяц беременности завершает второй триместр. Впереди финальные три месяца и встреча с малышом. К ней нужно подготовиться! Именно этим весь шестой месяц и будет заниматься материнский организм.
Развитие плода на 6 месяце беременности
Шестой месяц беременности — период с 21 по 24 акушерские недели или 19-22 недели от зачатия. В начале этого срока плод не выше куклы Барби — 24-25 см. В конце — 29-33 см. Набрав 5-6 см роста, за месяц малыш удваивает и вес, становясь похожим на настоящего, только очень маленького младенца.
Основное развитие плода завершено. Органы и системы сформированы, многие активно работают. задача маленького человечка в этот период — совершенствование нервной, иммунной и дыхательной систем:
- усложняется строение ЦНС, растет количество отростков и синапсов, нейроны увеличиваются в размерах, углубляются мозговые извилины;
- малыш совершает дыхательные движения, хотя легкие еще заполнены жидкостью;
- продолжают укрепляться кости, что требует большого количества кальция;
- за счет материнских антител формируется пассивный иммунитет.
В случае преждевременных родов шестимесячный плод считается глубоко недоношенным, но статистика перинатальных центров утверждает, что при грамотной реанимации и тщательном уходе выживают 85% таких малышей.
Изменения в организме
Изменения пятого месяца беременности продолжаются и на шестом. На 21-24 неделях будущая мать продолжит бороться с запорами и метеоризмом, отеками ног и слизистой носа, зудом, пигментацией и судорогами.
Что неизменно радует — возросшая активность плода. Теперь его движения может почувствовать не только мать, но и отец, старшие братья и сестры.
Иногда к расстройствам кишечника добавляется еще и изжога. Со временем она пройдет, но сейчас убрать неприятные ощущения поможет поднятие изголовья кровати на 30 градусов и ограничение продуктов, снижающих тонус замыкающей циркулярной мускулатуры: кофе, лук и чеснок, сахар и шоколад, цитрусовые.
Смещение центра тяжести вызывает тянущие боли в пояснице. Связки, поддерживающие растущую матку, тоже напряжены, поэтому могут побаливать. В таком состоянии туфли на каблуках стоит убрать до лучших времен, а для растущего живота подобрать бандаж.
Эмоционально шестой месяц довольно стабилен. Настроение на этом сроке обычно неизменно приподнятое — это работают эндорфины. Пика эффективности эти гормоны достигнут к моменту схваток и потуг, а пока они дарят будущей матери ощущения спокойствия, умиротворенности и счастья.
Единственным поводом для недовольства может стать рассеянность и забывчивость, характерные для женщин на этом сроке. Мнение ученых разнятся, но актуальная гипотеза утверждает, что повышенный уровень гормонов угнетает нейроны головного мозга, ответственные за зону пространственного мышления.
Отрицательно сказывается на концентрации внимания и то, что женщина больше прислушивается к происходящему внутри, игнорируя внешние раздражители.
Анализы и обследования на 6 месяце
На 24 неделе беременным придется сдать традиционный анализ мочи на белок, кровь на гемоглобин и толерантность к глюкозе. По показаниям будет назначен контроль антител к резус-фактору, коагулограмма, исследование гормонального статуса. В ряде случаев для уточнения развития плода врач назначит дополнительное УЗИ.
Опасности и осложнения
В целом спокойный и несложный, шестой месяц иногда озадачивает неприятностями. Особенно это актуально для беременных из группы риска:
- Если у женщины изначально был повышенный уровень андрогенов, сейчас самое время его корректировать, чтобы избежать угрозы преждевременных родов.
- Беременные с наследственной предрасположенностью к диабету сталкиваются с первыми признаками гестационного диабета. Это серьезно!
- Будущие мамы с плоскостопием, отягченной наследственностью, лишним весом, стоячей или сидячей работой рискуют именно на этом сроке обзавестись варикозным расширением вен. Следите за ногами и посетите флеболога, если икры и стопы по вечерам ноют и отекают, а на коже проступают сосудистые звездочки.
Для женщин с угрозой истмико-цервикальной недостаточностью, патологиями плаценты и урогенитальными инфекциями сохраняется угроза преждевременных родов. При наличии любого из этих диагнозов нужно быть особенно внимательной к сокращениям матки, выделениям, болям, отечности. Более обильные, чем обычно, выделения, частые сокращения матки, нехарактерные боли — веский повод для внепланового визита к врачу или вызова СМП.
Питание и витамины
К концу второго триместра женщина должна набрать 60-80% «беременного веса». В среднем нормальной считается еженедельная прибавка в весе до 300 г. Хотя, многое зависит от обмена веществ, изначального веса и физического состояния.
Акушеры-гинекологи рекомендуют отслеживать прибавку в весе еженедельно. При правильном питании и нормальном режиме физической активности контролировать прирост массы тела несложно. Правильное питание на этом этапе гестации — это сбалансированная диета, в которой преобладают растительные и животные белки, сложные углеводы, маложирные продукты.
Избегайте копченостей и маринадов, фаст-фуда и снеков. Чтобы не попасть на сохранение с отеками, сейчас особенно важно контролировать потребление поваренной соли. А ее в таких продуктах очень много!
Витамины все еще обязательны, особенно если конец триместра приходится на зиму и весну. В отношении витаминно-минеральных комплексов врачи придерживаются разных мнений, но ряд специалистов считают, что такие препараты время от времени лучше менять.
Советы беременным на 6 месяце
Казалось бы, 2/3 гестации позади, а вопросов у будущих мам не меньше, чем в начале беременности. Дело в том, что на этом сроке тело меняется быстрее, чем раньше. И не всегда эти изменения понятны.
- Раньше пупок был втянутый, а сейчас стал выступать наружу. Что с этим делать? Ничего. Кожа живота натягивается, а растущая матка выпячивает пупок наружу. Это не страшно, хоть и не очень эстетично. После рождения ребенка все придет в норму.
- Часто просыпаюсь по ночам. Неудобно лежать, сложно найти удобное положение. Специально для комфортного сна беременных выпускаются подушки разного кроя. От G-образных до длинных и прямых. Они помогают разместить живот, расслабить мышцы поясницы, ног и шеи. Пригодятся такие подушки и после родов: для кормления, отдыха, устройства уютного гнездышка для малыша.
- Можно ли на шестом месяце беременности заниматься сексом? С сексом во время беременности все индивидуально. Нормально протекающая гестация, без болей, угроз и обострившихся хронических заболеваний не считается противопоказанием к половой жизни. Нужно только подобрать комфортные позы.
- А что если поехать на море на этом сроке? Если здоровье позволяет, почему бы и нет? Вот только от загара стоит воздержаться, по крайней мере, в часы интенсивной инсоляции. Возьмите с собой солнцезащитные кремы, купите широкополую шляпу и больше времени проводите в тени, чтобы не вернуться из отпуска с резко выраженной пигментацией. Как ехать? 2-4 часа на самолете предпочтительнее 10 часов в машине, а сутки на поезде — безопасней самолета и машины вместе взятых. Что бы вы ни выбрали, помните, что в вашем положении нельзя долго сидеть без движения. Необходимо периодически вставать, прогуливаться, давать отдых ногам и спине.
- Когда покупать бандаж? Шестой месяц беременности — подходящее время, чтобы выбрать дородовой бандаж. Это средство поддержки необходимо женщинам с рубцом на матке, многоводием и низко расположенной плацентой. Рекомендуется и желательно при активном образе жизни, тянущих болях в пояснице, начальной стадии варикозной болезни, слабых мышцах передней брюшной стенки.
Конец второго и начало третьего триместров — самые благоприятные период беременности. Можно многое сделать и многое успеть: подготовиться к рождению ребенка, улучшить бытовые условия, обзавестись новым кругом общения. Дерзайте!
Источник: https://www.akusherstvo.ru/calendar/week/51/
30 неделя беременности – что происходит, развитие плода, вес ребенка и живот на тридцатой неделе беременности
В 30 недель беременности активно развивается головной мозг малыша: в нем появляются новые извилины и борозды. Некоторые специалисты считают, что на этом сроке у плода уже есть долговременная память. Ребенок теперь прекрасно слышит все, что происходит снаружи, хотя водная среда приглушает звуки. После родов он будет узнавать голоса близких родственников — в первую очередь, конечно, мамин.
Все внутренние органы крохи функционируют, его кожа продолжает разглаживаться, а внутриутробный пушок постепенно пропадает. Вы наверняка заметили, что характер шевелений крохи изменился: теперь ему не хватает места для активных переворотов, поэтому он только упирается ручками и ножками в ваш живот. В 30 недель беременности большинство детей уже занимает правильное положение, головкой вниз, но некоторые принимают его ближе к родам.
Какие изменения происходят с вами
На этой неделе вы выходите в долгожданный декретный отпуск. Наверняка вы ему очень рады: в 30 недель беременности уже трудно подолгу сидеть и работать за компьютером. Тренировочные схватки беспокоят вас все чаще — матка готовится к родам. Если вы чувствуете сильное напряжение живота, сразу же ложитесь. Облегчить тренировочные схватки также помогает теплая ванна.
На этом сроке у вас могут появиться небольшие отеки рук и ног. Постарайтесь носить удобную обувь без каблука и снимайте кольца на ночь, чтобы они не врезались в пальцы.
Анализы и обследования
• В 30 недель беременности вас ждет осмотр у акушера-гинеколога. Вам измерят давление, вес и окружность живота, прослушают сердцебиение малыша;
• Врач вручит вам родовый сертификат и обменную карту (выдается с 16-й недели беременности), в которую вписаны результаты всех анализов и скринингов. Всегда носите ее с собой;
• Доктор выпишет вам больничный лист для оформления декретного отпуска;
• Вам дадут направления на клинический анализ крови, общий анализ мочи и анализ крови на ВИЧ и RW;
Биохимический анализ крови, коагулограмма.
• Врач возьмет у вас мазок на флору, посев на микрофлору, чтобы вовремя выявить возможные инфекции и воспаления.
Если вы положите на живот ладонь и направите на нее яркий свет (например, настольную лампу), малыш увидит ее как розовую полусферу.
Дело недели
Главное дело на этой неделе — заняться оформлением декретного отпуска. Его продолжительность составляет 70 дней до и 70 дней после родов, а размер пособия зависит от вашей зарплаты и стажа.
Вместе с декретным больничным листом также выдаются две справки о ранней постановке на учет: до 12 недель беременности — предоставляется на работу, до 20 недель беременности — в соцзащиту для назначения допкомпенсаций; при предъявлении справки до 20 недель беременности в МФЦ беременным, имеющим постоянную регистрацию в г. Москве, выдается социальная карта москвича.
Источник: https://agulife.ru/services/kalendar-beremennosti/30-nedelya
Чем занимается ребенок, пока находится у мамы в животе
За 9 месяцев ребенок проходит долгий путь от крошечного эмбриона до пухлого младенца и уже в утробе матери приобретает некоторые особенности, которые останутся с ним на всю жизнь: например, можно понять, станет он правшой или левшой и какую пищу будет предпочитать. За довольно короткий промежуток времени с ребенком происходит масса всего интересного, и сегодня мы предлагаем вам пройти вместе с малышом путь от зарождения до появления на свет.
AdMe.ru подготовил для вас это увлекательное путешествие.
1–2-я неделя
Итак, долгий путь начался. Первые 4 дня будущий человек меньше крупинки соли — его размер составляет всего лишь 0,14 мм. Однако начиная с 5-го дня он начинает расти и к 6-му увеличивается почти в 2 раза — до целых 0,2 мм. На 4-й день эмбрион «приходит» туда, где ему предстоит провести следующие 9 месяцев — в матку, а на 8-й день имплантируется в ее стенку.
3–4-я неделя
EDITORIAL USE ONLY/East News
Эмбрион на 4-й неделе беременности.
Примерно на 20-й день беременности происходит очень важное событие: появляется нервная трубка, которая затем превратится в спинной и головной мозг ребенка. Уже на 21-й день у него начинает биться сердце и формироваться все важные органы, например почки и печень. Глаза пока не заняли привычного положения — пузырьки, из которых они потом оформятся, находятся по бокам головы. К концу 1-го месяца у эмбриона появляется кровеносная система, а позвоночник и мышцы начинают свое развитие.
5–6-я неделя
EDITORIAL USE ONLY/East News lunar caustic/wikimedia
На 5-й неделе у эмбриона появляются кисти рук, правда, пальцы еще различить очень сложно, а вот в суставах ручки и ножки уже сгибаются.
Именно в это время начинают формироваться наружные половые органы, но увидеть на УЗИ, мальчик это или девочка, пока невозможно. Кстати, с момента своего появления эмбрион очень подрос — он увеличился аж в 10 тыс. раз.
Уже сейчас у малыша начинает формироваться лицо, а глаза, которые еще очень долго будут закрыты, темнеют, становясь более похожими на человеческие.
7–8-я неделя
7-я неделя беременности — время, когда ребенок начинает шевелиться, правда, пока совсем незаметно для мамы, а пальчики на руках и ногах становятся почти такими же, как у взрослых. На этом этапе у эмбриона появляются зачатки молочных зубов и развивается половая система, а почки начинают производить мочу. Несмотря на то что рост плода — всего лишь 2,5 см, он обзаводится собственной мимикой, у него появляются веки, а кончик носа становится более очерченным.
9–10-я неделя
lunar caustic/wikimedia
Ребенок на 9–10-й неделе беременности.
К этому времени малыш уже хорошо подрос — его вес составляет 4 грамма, а рост — 2–3 см. Несмотря на крошечные размеры, мозг уже разделен на два полушария, а молочные зубы и вкусовые рецепторы начинают формироваться.
У малыша исчезает хвостик и перепонки между пальцами на руках, он начинает плавать в околоплодной жидкости и еще более активно шевелиться, хотя и все так же незаметно для мамы.
Именно в это время у ребенка появляются индивидуальные черты лица, а на голове начинают расти волосы.
11–12-я неделя
На этом сроке у ребенка формируются половые органы, поэтому на УЗИ уже можно узнать его пол, хотя вероятность ошибки еще велика. Выглядит ребенок пока слегка инопланетно: у него большая голова и маленькое тело, однако лицо все больше похоже на взрослое.
Уши уже почти занимают нужное положение, появляются брови и ресницы. Хрящи, из которых состоит скелет, постепенно окостеневают, появляются новые кровеносные сосуды и начинается выработка гормонов. Кстати, малыш уже подрос до 6 см и весит около 20 граммов.
13–14-я неделя
Ребенок на 14-й неделе беременности.
Несмотря на то что голова ребенка составляет половину длины всего тела, лицо все больше напоминает взрослое, а в ротовой полости уже сформированы зачатки всех 20 молочных зубов. Ребенок уже способен класть палец в рот, однако сосать научится немного позже. Из-за активного формирования сосудов кожа малыша красная и очень тонкая, поэтому на теле появляются пушковые волосы — лануго, необходимые для сохранения специальной смазки, защищающей от переохлаждения.
15–16-я неделя
К 15-й неделе ребенок вырастает до 10 см и набирает вес — теперь он весит примерно 70 граммов. Несмотря на то что глаза еще расположены довольно низко, лицо уже вполне узнаваемо, более того, ребенок начинает «строить рожицы», поскольку лицевые мышцы хорошо развиты. К этому времени он уже умеет сосать палец, а сальные и потовые железы начинают свою работу.
17–18-я неделя
И вот наконец у ребенка формируются слуховые каналы, поэтому он начинает хорошо различать звуки и слышит голос матери, более того, он способен его узнавать.
В дополнение к молочным зубам появляются и зародыши коренных, кости окончательно формируются и начинают твердеть.
Кстати, кости черепа останутся подвижными до самого рождения — при прохождении родового канала они будут накладываться друг на друга, чтобы облегчить малышу появление на свет. А вот мама наконец-то начинает ощущать движения ребенка, который подрос до 14 см и 190 граммов.
19–20-я неделя
Ребенок на 20-й неделе беременности.
Несмотря на то что глазки ребенка еще закрыты, он уже хорошо ориентируется в окружающем пространстве. Более того, теперь можно понять, будет ребенок правшой или левшой, ведь именно сейчас он начинает активнее использовать ведущую руку. На пальчиках малыша появляются отпечатки пальцев — еще один уникальный признак каждого из нас. Кстати, ребенок уже начинает понемногу отличать день от ночи и проявляет активность в определенное время.
21–22-я неделя
21-я неделя — время, когда ребенок начинает набирать вес за счет формирования подкожного жира. Уже скоро на его ручках и ножках появятся складочки, которые есть у новорожденных. На 22-й неделе в мозге формируются те нейроны, которые будут с человеком всю жизнь. Совсем скоро ребенок откроет глаза, он уже пробует сделать это, а глазные яблоки двигаются почти как у взрослого.
23–24-я неделя
На 23-й неделе ребенок, возможно, начинает видеть сны, а лицо его настолько сформировано, что на УЗИ можно определить, чьи черты лица он унаследовал. Кожа его становится непрозрачной, глаза открываются, и ребенок уже может реагировать на свет, более того, яркие вспышки способны его напугать. К 24-й неделе ребенок вырастает почти до 30 см, а его вес достигает 0,5 кг.
25–26-я неделя
В это время вкусовые рецепторы ребенка окончательно формируются и, пробуя на вкус околоплодную жидкость, он может морщиться, если она ему не нравится. Кстати, пищевые привычки именно так и формируются — уже в утробе матери у нас появляются любимые и нелюбимые продукты. Совсем скоро ребенок научится моргать и уже может немного видеть, правда, пока очень и очень расплывчато.
27–28-я неделя
Ребенок на 27–28-й неделе беременности.
Если сделать УЗИ на этом сроке, можно увидеть, как ребенок улыбается и интенсивно сосет палец. В это время у малыша появляется первая «игрушка» — собственная пуповина, и он активно изучает свое тело. В конце 7-го месяца беременности у ребенка формируется индивидуальный обмен веществ, который будет у него всю жизнь. Малыш уже довольно большой — его вес достигает 1,2 кг, а рост — 35 см.
29–30-я неделя
East News
Ребенок на 30-й неделе беременности.
Слой подкожного жира все увеличивается, и малыш становится все более пухлым и упитанным. Кроме того, он уже умеет плакать, кашлять и даже иногда икает — происходит это, скорее всего, тогда, когда он заглатывает слишком много околоплодной жидкости. К 30-й неделе мозг ребенка уже настолько развит, что он вполне способен запоминать и даже анализировать информацию.
31–32-я неделя
В это время у человека появляются все 5 чувств, а его режим дня все больше напоминает тот, которому он будет следовать после появления на свет. Ребенок слышит работу всех органов матери, прекрасно знает ее голос, благодаря чему сразу же после рождения способен отличить ее от всех остальных людей. Иммунная система малыша начинает вырабатывать антитела, которые защитят его от всевозможных инфекций, которые могут подстерегать в первые дни и месяцы после рождения.
33–34-я неделя
И вот наконец подкожный жир уже сформирован, и с тела плода исчезает лануго. К этому моменту малыш сильно подрос — длина его тела достигает 40 см, а вес вплотную приближается или даже превышает 2 кг. Нервная система младенца уже полностью сформирована, а вот легкие все еще продолжают развиваться.
35–36-я неделя
East News
Ребенок зевает. 3D-УЗИ на 36-й неделе беременности.
В это время ребенок выглядит почти точно так же, как и тогда, когда появится на свет. Он еще довольно худенький, но слой подкожного жира увеличивается все интенсивнее. Однако и волосы, и ногти у него уже полностью сформированы, а он сам становится настолько большим, что ему почти не остается пространства для маневров, поэтому он может двигаться меньше, чем на более ранних стадиях.
37–38-я неделя
И вот наконец процесс формирования человека завершился окончательно — теперь он полностью готов к появлению на свет, а акушеры считают беременность доношенной. Лануго окончательно исчезает с его тела и лишь иногда может оставаться на ручках и ножках. Поскольку места в матке почти не осталось, матери может казаться, что ребенок стал шевелиться интенсивнее, на самом же деле увеличилась сила ударов, ведь мышцы ребенка уже окончательно сформировались и окрепли.
39–40-я неделя
Источник: https://www.adme.ru/zhizn-nauka/chem-zanimaetsya-rebenok-v-utrobe-materi-na-protyazhenii-9-mesyacev-beremennosti-1744565/
29-32 недели беременности
Клиника » Услуги » Ведение беременности » Течение беременности по неделям » 29-32 недели беременности
На 29 неделе беременности у малыша продолжает накапливаться жир под кожей, складочки и морщинки разглаживаются, и, как следствие, кожа становится более гладкой. Тело еще полностью покрыто пушковыми волосами, количество которых на данном этапе резко уменьшается. Зато на голове рост волос активизируется. Они становятся более плотными, темными и быстро отрастают.
В утробе матери малыш часто моргает, шевелится менее активно, движения становятся не такими интенсивными и частыми, а более плавными. Места в матке остается все меньше, поэтому ребенок чаще всего находится в одном и том же положении, расправляет конечности, выставляет голову и тазовый конец. Его рост к этой неделе составляет 36-37 см, а вес – 1 200-1 300 г.
На этом сроке ребенок занимает головное предлежание, поскольку его голова тяжелее ягодиц. Но нередки случаи, когда в водном пространстве на 29 неделе малыш еще находится в тазовом предлежании. Будущей маме по этому поводу не стоит переживать, ведь есть еще несколько недель, чтобы ребенок занял правильное положение.
В противном случае тазовое предлежание станет одной из веских причин выбора способа родоразрешения.
Будущая мама
Женщины на 29 неделе своей беременности все так же испытывают дискомфорт, поскольку матка продолжает интенсивно расти. Особенно это ощущают органы, которые расположены с ней по соседству – мочевой пузырь, желудок, а также нижний отдел толстого кишечника. В процессе роста матки они смещаются и занимают довольно неудобное положение, которое может повлиять на их работу в дальнейшем.
Именно поэтому на данном сроке женщины часто жалуются на ощущение тяжести после приема пищи, страдают от изжоги. Изжога возникает как последствие забрасывания в пищевод содержимого желудка и проявляется неприятным привкусом во рту, а также жжением внутри. В период беременности мышцы, которые отделяют пищевод от желудка, поддаются сильному воздействию гормонов и расслабляются.
Это и создает подобную ситуацию. Перестроенное положение желудка только ухудшает сложившуюся ситуацию. Полностью избавиться от этого состояния невозможно. Конечно, после родов эта проблема решится сама собой, но, чтобы хоть как-то помочь себе, женщине следует питаться часто, но небольшими порциями. При этом важно тщательно пережевывать пищу.
Такие простые правила помогут снизить риск появления изжоги после приема пищи.
Кроме того, на 29 неделе будущие мамы отмечают учащенное мочеиспускание, которое в большинстве случаев будет сопровождать их до самых родов. Частые позывы возникают из-за быстро прогрессирующего давления на мочевой пузырь. Нередки в этот период и ложные позывы. Это ситуации, когда мочевой пузырь еще не наполнен, но мозг уже послал сигнал о необходимости мочеиспускания.
В таких случаях мочеиспускание вовсе не происходит или же проходит в минимальном количестве. Во время беременности частое и абсолютно безболезненное мочеиспускание не является признаком какого-то заболевания.
Однако если к этому процессу присоединяются такие симптомы, как боль, появления мутной мочи, следует немедленно сообщить об этом своему лечащему врачу, который сможет установить причину этих изменений и исключить или же подтвердить пиелонефрит.
Малыш
30 неделя характеризуется интенсивным ростом массы мышц малыша. Он активно тренирует мускулатуру конечностей, совершает частые движения, ведь во время родов все группы мышц рук, ног, грудной клетки, а также спинки должны быть подготовлены. Во втором периоде родов или же при непосредственном рождении ребенка происходит активное сокращение матки, мышц брюшной стенки. Ребенок самостоятельно совершает движения.
В этом ему помогает высокий тонус мускулатуры тела, который существенно облегчает продвижение по родовым путям, а также позволяет совершать поступательные движения. Также на этой неделе продолжается подготовка внутренних органов плода для внеутробной жизни. Грудная клетка малыша активно тренируется, расширяется и сжимается. Такие движения очень похожи на дыхательные.
Легкие омываются околоплодной жидкостью, продолжается интенсивная выработка сурфактанта. Данное вещество обеспечивает нормальное легочное дыхание. Также можно отметить развитие альвеол. Эти пузырьки тканей легких необходимы для газообмена, ведь для выживания плода очень важно быть готовым к самостоятельному дыханию во время рождения.
Стоит отметить, что роды на тридцатой неделе, которые обусловлены какими-либо причинами, дают высокие шансы на самостоятельное дыхание новорожденного, ведь легочная ткань уже зрелая и вполне готова выполнять свои функции.
Плод активно глотает амниотическую жидкость, тем самым сокращая органы ЖКТ и стимулируя работу печени, а также поджелудочной железы.
Печень в организме любого человека выполняет важную функцию, очищая кровь, и уже на данном сроке беременности готова к полноценному функционированию. Формирование долек печени к тридцатой неделе практически завершено.
Околоплодные воды постоянно поступают и стимулируют почки к интенсивному функционированию: выработке мочи из жидкой части вод. Суточная норма мочи на данном сроке у ребенка может достигать 0,5 л.
Активная работа наблюдается и у поджелудочной железы, которая вырабатывает гормоны и ферменты из амниотической жидкости. Одним из самых важных является инсулин. В потенциале поджелудочная железа уже на этом сроке готова к полноценной работе и сможет снабдить организм новорожденного всем необходимым.
Таким образом, на тридцатой неделе внутренние органы плода смогут обеспечить его жизнедеятельность в случае родов. Хотя развитие их активно продолжается до самых родов.
Рост малыша равен 37-38 см, а масса тела составляет около 1 300-1 400 г.
УЗИ: как сделать его правильно
Сейчас УЗИ проводят почти всем будущим мамам, и оно давно уже стало стандартным исследованием во время беременности.
Но все равно женщины относятся к нему по-разному: одни мамы считают, что оно не так уж и безвредно, и стараются если не избежать, то хотя бы не делать его много раз.
Другие, напротив, выполняют его совершенно спокойно, причем иногда гораздо чаще, чем это требуется на самом деле. Так для чего же делают УЗИ во время беременности, сколько раз и когда его можно выполнить, а в каких случаях от него можно и отказаться?
Начнем с того, что УЗИ значительно облегчило работу акушеров, ведь с его помощью можно много узнать и про саму беременность, и про здоровье малыша. Например, при УЗИ можно:
- установить срок беременности;
- узнать пол ребенка;
- выяснить количество детей при многоплодной беременности;
- следить за развитием ребенка, его ростом, определить его положение;
- диагностировать врожденные патологии развития у ребенка и иногда определить их степень тяжести;
- оценить состояние и объем околоплодных вод;
- определить, где расположена плацента (это важно, если есть ее предлежание, то есть неправильное расположение), а также оценить ее состояние;
- если раньше было кесарево сечение, оценить состояние рубца на матке;
- если есть угроза прерывания беременности, более точно диагностировать ее признаки (оценить тонус миометрия, состоятельность шейки матки, наличие гематомы).
Во время беременности организм ребенка постоянно растет и меняется: сегодня можно увидеть то, что не было видно на предыдущей неделе, или, наоборот, спустя несколько недель нынешняя картина значительно изменится.
Поэтому УЗИ делают в определенные сроки. В России ультразвуковое исследование выполняется три раза: в 11–14 недель, на 20–24-й неделе и в 30–34 недели.
Почему же УЗИ надо проводить именно в эти сроки? В каждый из этих периодов хорошо видно что-то свое, особенно важное при развитии ребенка.
В 11–14 недель с помощью узи можно:
– Уточнить срок беременности. На ранних сроках все эмбрионы развиваются с одинаковой скоростью, и по их размерам можно довольно точно определить, какому периоду беременности они соответствуют. Позднее на размер ребенка уже могут влиять разные факторы (то, как протекает беременность, а также рост и вес родителей). Поэтому врачи, устанавливая срок беременности, всегда ориентируются именно на данные первого УЗИ.
– Исключить хромосомные аномалии (например, болезнь Дауна): в это время уже отчетливо видны признаки данного заболевания, после этого срока они уже могут и не диагностироваться, а болезнь может быть.
– Исключить или предположить некоторые серьезные пороки развития у ребенка.
Если в 11–14 недель обнаруживаются какие-то серьезные проблемы, то проводится так называемое экспертное УЗИ. Его делают врачи высшей категории в центрах, оборудованных самой чувствительной аппаратурой.
С 20-й по 24-ю неделю узи делают, чтобы:
– Сравнить результаты первого и второго УЗИ, то есть посмотрет, какими темпами развивается малыш.
– Почти точно определить пол ребенка. Опытные специалисты могут сделать это еще и при первом УЗИ, но при втором вероятность ошибки гораздо меньше.
– Диагностировать те пороки развития, которые не были видны при первом УЗИ (некоторые пороки сердца, ЦНС, скелета). Это возможно потому, что большинство органов и систем к этому сроку уже сформировалось.
– Изучить расположение плаценты. Например, как она прикреплена: нет ли ее предлежания – слишком низкого расположения по отношению к шейке матки, из-за чего плацента перекрывает выход из матки.
В 30–34 недели УЗИ поможет:
– установить, соответствует ли развитие ребенка сроку беременности;
– выявить так называемые поздние пороки развития, которые невозможно было увидеть на предыдущих УЗИ (например, расширение почечной лоханки и увеличение мочеточника);
– оценить состояние плаценты, уже точно определить ее расположение, измерить количество околоплодных вод;
– оценить кровоток в сосудах плода, пуповины и матки – это исследование называется доплерометрией.
Иногда по каким-то причинам женщина не успевает сделать УЗИ в срок, и получается, что она делает его раньше или позже стандартного времени. Казалось бы, плюс-минус 1–2 неделя – ничего страшного. Страшного и правда нет, вот только результаты такого исследования будут уже недостоверными.
Например, после 14-й недели некоторые признаки хромосомных аномалий видны не так четко или совсем не видны, как например, в 12 недель. А в 19 недель не все патологии внутренних органов достоверно определяются, как в 22–24 недели.
Вот и получается, что если беременность протекает нормально, то УЗИ лучше делать в определенные сроки, а не когда на него найдется время или когда будет запись у врача.
Не редкость и другая ситуация, когда женщина делает УЗИ не три раза, а чаще. Иногда это действительно необходимо, но нередко без исследования можно и обойтись. Например, можно встретить мнение, что следует выполнить УЗИ в первые же дни задержки менструации: мол, именно этот метод на 100% подтвердит, есть беременность или нет.
Второй довод – УЗИ в ранние сроки исключит внематочную беременность. На самом деле, если все с самочувствием мамы нормально, то чтобы подтвердить беременность, УЗИ делать необязательно, сначала можно провести обычный аптечный тест на ее наличие.
Ну а для большей достоверности сдать анализ крови из вены и посмотреть уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) – гормона, который резко увеличивается в организме с началом беременности.
По уровню ХГЧ с первых же дней задержки можно и беременность подтвердить, и даже исключить внематочное расположение плодного яйца: при внематочной беременности уровень ХГЧ повысится, но недотянет до нужных цифр, то есть не будет соответствовать сроку беременности. Во многих современных клиниках результат анализа ХГЧ можно получить в тот же день – практически через несколько часов.
Но зачем сдавать анализы, ведь УЗИ доступно и безопасно? Да, вред от УЗ-воздействия на ребенка не подтвержден, но в то же время и не опровергнут. Поэтому большинство врачей считают, что в самые первые недели развития (когда идет закладка всех органов и систем) плодному яйцу необходим покой и любое воздействие на организм в это время лучше исключить.
Есть еще один момент – мало обнаружить на УЗИ плодное яйцо, надо еще определить его сердцебиение, а его можно увидеть как в 5–6 недель, так и в 7–8. Здесь все будет зависеть от длины менструального цикла, от того на какой день цикла наступила овуляция, как быстро сперматозоид оплодотворил яйцеклетку, а также на какой день она прикрепилась в матке.
Получается, что можно сделать УЗИ в первые же дни задержки (например, на 4–5-й неделе), а достоверной информации не получить, расстроиться и все равно переделывать исследование спустя неделю-две (на 6–8-й неделе). А там уже и время первого планового УЗИ (в 11–14 недель) не за горами. В результате в I триместре вместо одного женщина делает три исследования.
И тогда спрашивается: зачем нужно было выполнять УЗИ на раннем сроке?
Новые методы
Современные УЗ-аппараты и методы УЗИ постоянно совершенствуются. Еще несколько лет назад УЗИ было двухмерным, картинка была плоской, то есть не давала объемного изображения. Сегодня появилось трехмерное УЗИ (3D-УЗИ) – новый метод исследования, с помощью которого получают объемное изображение ребенка.
А это значит, что можно рассмотреть любые части его тела, проследить, как он улыбается, хмурится или зевает, – в общем, получить компьютерную модель ребенка. Есть и четырехмерное УЗИ плода – это еще более сложный метод исследования, который позволяет наблюдать за трехмерным изображением малыша в движении.
Делают 3D- и 4D-УЗИ практически так же, как и обычное, но дольше – примерно 45 минут вместо 15, как при двухмерном УЗИ. Трехмерное УЗИ лучше проводить с 12-й по 32-ю неделю беременности – именно в этот период «картинка» получается наиболее отчетливой.
И врач, и родители хотят рассмотреть малыша как можно отчетливее, но качество изображения при 3D-УЗИ зависит от того, как расположены малыш, пуповина и плацента. Например, если ребенок повернулся спиной к датчику, его лицо рассмотреть уже не удастся, видна будет только его спинка.
Также на качество изображения влияет двигательная активность малыша: чем активнее ребенок, тем выше вероятность увидеть интересные картины его внутриутробной жизни. В противном случае иногда приходится прерывать обследование и ждать, пока малыш станет более активным.
Проводят 3D- и 4D-УЗИ в качестве дополнения к двухмерному исследованию. И сказать, что они более информативны, чем обычное, классическое УЗИ, нельзя. Например, при обычном УЗИ можно выявить те заболевания, которые не видны на трехмерном УЗИ. И вообще хороший врач на современном аппарате увидит патологию и на обычном УЗИ, а плохой и на трехмерном ее не обнаружит.
Просто 3D объемное изображение позволяет лучше рассмотреть некоторые структуры, труднодоступные для исследования в обычном двумерном режиме: например, внешние пороки развития (заячью губу). Если какое-то заболевание уже выявлено при классическом УЗИ, то, сделав 3D-исследование, можно дополнительно подтвердить его, особенно если это порок развития конечностей, лица, позвоночного столба. Так что 3D-УЗИ – это не значит лучше, это просто дополнительный метод диагностики.
И если доктор считает, что показаний для него нет, то, значит, можно обойтись обычным 15-минутым двухмерным, а не 45-минутным 3D-УЗ-исследованием.
Ультразвуковое исследование известно в медицине уже более пятидесяти лет. За это время не было получено однозначных сведений ни о его безопасности, ни о его вреде во время беременности.
В России ультразвуковое исследование выполняется три раза: в 11–14 недель, на 20–24-й неделе и в 30–34 недели.
Если беременность протекает хорошо, то не надо слишком часто делать УЗИ просто «на всякий случай». Например, сердцебиение ребенка совсем не обязательно прослушивать с помощью УЗИ, для этого есть простой фетоскоп (трубка для прослушивания). А чтобы определить предлежание и положение ребенка в матке, понадобятся всего лишь руки хорошего акушера.
Памятка для будущих мам
1. Делайте УЗИ в определенные сроки, так точнее можно оценить развитие и состояние малыша
2. Не надо избегать УЗИ – это исследование может много рассказать о ребенке, но и делать его больше чем нужно, особенно просто так, чтобы перестраховаться, – тоже не стоит
3. Лучше проводить УЗИ в современном медицинском центре, клинике, роддоме. Там и аппараты хорошие, и врачи квалифицированные. Тогда удастся избежать как ложноположительных, так и ложноотрицательных результатов
4. Относитесь к современным 3D- и 4D-УЗИ именно как к медицинскому исследованию и делайте их по показаниям, а не для собственного удовольствия
Подходите к УЗИ разумно. Если беременность протекает хорошо, то не стоит проходить это обследование лишний раз, просто для того, чтобы узнать, как развивается малыш, или чтобы поточнее определить его пол, получить красивую картинку (съемку) на память. Трех плановых стандартных исследований вполне достаточно.
Источник: https://www.roddoma.ru/lib/uzi-kak-sdelat-pravilno/