Когда можно ставить спираль после аборта

Внутриматочная спираль стоит 20 лет последствия. Внутриматочные спирали: отзывы и цены

Когда можно ставить спираль после аборта

Внутриматочная спираль – это средство контрацепции, устанавливаемое непосредственно в полость матки.

Препарат механически мешает сперматозоидам пройти свой путь и встретиться с яйцеклеткой, а также препятствует имплантации плодного яйца, если зачатие все-таки произойдет. На сегодняшний день большой популярностью пользуются гормональные внутриматочные системы (Мирена).

Такой контрацептив, помимо прочих эффектов, частично подавляет овуляцию, за счет чего значительно снижается вероятность наступления нежелательной беременности.

Итак, перед вами самые часто задаваемые вопросы о – все, что вы хотели узнать у доктора, но до сих пор не решались спросить.

Какая спираль лучше: гормональная или негормональная?

На сегодняшний день считаются гораздо более эффективным и надежным средством. Индекс Перля внутриматочной системы Мирена составляет менее 1, тогда как для медьсодержащих ВМС он составляет до 3. Окончательный выбор спирали осуществляется вместе с лечащим врачом с учетом всех возможных показаний и противопоказаний.

Преимущества гормональных спиралей:

  • Обеспечивают надежную защиту от нежелательной беременности (индекс Перля составляет менее 1, тогда как для медьсодержащих ВМС — до 3).
  • Меняют менструальный цикл: месячные становятся скудными и малоболезненными. Возможно развитие аменореи, когда менструации совсем прекратятся. Это улучшает общее состояние женщины и снижает риск развития анемии.
  • Обладают лечебным эффектом, применяются при некоторых гинекологических заболеваниях.

Плюсы негормональных спиралей:

  • Не содержат в своем составе прогестерон, а значит, исключены нежелательные эффекты, связанные с его влиянием на организм.
  • Стоят дешевле, чем гормональные внутриматочные системы.

Обладает ли внутриматочная спираль абортивным эффектом?

Основной механизм защиты от нежелательной беременности – препятствие движению сперматозоидов (и торможение овуляции для системы Мирена).

Если зачатие все же произойдет, плодное яйцо, скорее всего, не сможет прикрепиться к истонченному эндометрию, и произойдет выкидыш на очень ранних сроках.

При таком раскладе внутриматочную спираль можно считать абортивной системой, однако на практике подобный исход случается крайне редко. Эффективность ВМС достаточно высока, и в большинстве случаев зачатия ребенка не происходит.

Возможна ли беременность со спиралью?

Да, такое случается. В редких случаях такая беременность проходит благополучно, и женщине удается доносить ребенка до положенного срока. Будущая мама должна наблюдаться у гинеколога, контролировать состояние плода и отслеживать собственные ощущения. Довольно часто заканчивается выкидышем в первом триместре. Это утверждение справедливо как для Мирены, так и для негормональных ВМС.

Может ли быть внематочная беременность на фоне спирали?

Спираль, находящаяся в полости матки, увеличивает риск эктопической беременности. О расположении плодного яйца вне матки говорят такие симптомы:

  • задержка менструации;
  • боль внизу живота (как правило, на стороне пораженной трубы);
  • кровянистые выделения из половых путей.

Выставить точный диагноз поможет УЗИ.

Чувствует ли партнер спираль во время секса?

При правильной установке внутриматочной спирали она никак не ощущается во время интимной близости. В редких случаях партнер может заметить усики ВМС. В этом случае нужно попасть на прием к врачу. Доктор аккуратно обрежет длинные усики, и проблема будет решена.

Как правильно проверять спираль?

После завершения менструации следует аккуратно ввести два пальца во влагалище и попытаться нащупать усики спирали. Тонкие нити находятся глубоко во влагалище, но обычно женщине удается обнаружить их внутри. Если усики не определяются, нужно обратиться к врачу.

Что делать, если усики спирали не прощупываются или не видны во влагалище?

Усики спирали должны быть доступны женщине для самостоятельного распознавания. Если усики невозможно нащупать пальцами, нужно срочно обратиться к врачу. На приеме доктор выяснит, на месте ли спираль и при необходимости поправит ее расположение в матке.

Кто должен ставить и удалять спираль?

Вводить и извлекать внутриматочную спираль должен только врач акушер-гинеколог. Самостоятельное введение или удаление ВМС запрещено!

Введение внутриматочной спирали проводится в первые дни цикла. В это время шейка матки слегка приоткрыта, и контрацептив легко проходит в полость матки. Удаление ВМС проводится спустя 5 лет или более (зависит от типа спирали). При развитии осложнений контрацептив может быть извлечен в любое время непосредственно на приеме у врача.

Можно ли ставить спираль нерожавшим женщинам?

Женщинам, не испытавшим радость материнства, внутриматочная спираль не ставится. Исключение составляет Мирена. Гормональная система может быть установлена только с лечебной целью и по строгим показаниям, когда иные методы неэффективны или недоступны. Дело в том, что внутриматочная спираль закономерно приводит к развитию асептического воспаления, что крайне нежелательно перед первой беременностью.

Можно ли ставить гормональную спираль Мирена при сахарном диабете?

Да, это возможно. Сахарный диабет не является противопоказанием к установке спирали. Перед использованием ВМС нелишним будет получить консультацию эндокринолога и пройти необходимое обследование.

Можно ли ставить спираль при миоме матки?

Внутриматочная система может быть установлена при субсерозной опухоли или интерстициальной миоме, полностью расположенной в мышечном слое. В случае субмукозного узла, деформирующего полость матки, показано его предварительное удаление. Перед установкой ВМС необходимо пройти УЗИ и другие обследования. обычно вводится гормональная система Мирена.

Можно ли ставить Мирену при субмукозной миоме?

Субмукозная, или подслизистая миома располагается близко к эндометрию или даже выходит в полость матки. При такой локализации узла спираль не ставится. Установка Мирены возможна после удаления миомы.

На какой срок вводится спираль и что будет, если не извлечь ее вовремя?

Внутриматочная спираль обычно ставится сроком на 5 лет. По истечении этого времени нужно обязательно извлечь ВМС, иначе возможно развитие осложнений:

  • воспаление матки и придатков;
  • поражение шейки матки;
  • бесплодие.

При длительном нахождении в полости матки спираль может врасти в стенки органа, и избавиться от ВМС можно будет только хирургическим путем.

Длительное использование Мирены также не рекомендуется. По истечении срока действия гормон левоноргестрел прекращает выделяться, и контрацептивный эффект заканчивается. Возможно наступление нежелательной беременности. Все остальные риски, связанные с длительным использованием спирали, также сохраняются.

Можно ли использовать внутриматочную спираль для экстренной контрацепции?

Да, это возможно. ВМС вводится в течение 5 дней после незащищенного полового акта по стандартной схеме. Поскольку установки спирали требует полного обследования пациентки, этот метод не нашел широкого применения.В качестве посткоитальных препаратов применяются .

ВМС в качестве экстренного контрацептива не используется:

  • у нерожавших женщин;
  • при воспалительных заболеваниях органов таза;
  • при незащищенном половом акте с высоким риском заражения ИППП.

Можно ли ставить спираль Мирена кормящей маме (при лактации)?

Да, это возможно. Спираль не влияет на лактацию, гормон левоноргестрел не проникает в грудное молоко. Выбранный метод контрацепции не опасен для ребенка. Перед установкой спирали необходима консультация врача.

Когда можно ставить внутриматочную спираль после родов, кесарева сечения, аборта?

Срок установки спирали или гормональной системы Мирена:

  • После – через 6 недель.
  • После кесарева сечения – через 3-6 месяцев.
  • После аборта – в день прерывания беременности.

На какой день цикла ставится внутриматочная спираль?

ВМС вводится на 5-7 день менструального цикла. В это время шейка матки слегка приоткрыта, что облегчает введение спирали. Ко всему прочему, в этот период минимален риск нежелательной беременности.

Больно ли ставить внутриматочную спираль?

При введении ВМС могут быть незначительные тянущие боли внизу живота, которые проходят в течение получаса. Специального лечения не требуется. Если боли сохраняются или усиливаются, необходимо срочно обратиться к врачу.

Больно ли удалять внутриматочную спираль?

Удаление ВМС из матки — это несколько неприятный, но совсем не болезненный процесс. Процедура занимает несколько минут и не причиняет дискомфорта женщине. Обезболивание не требуется. После извлечения спирали могут ощущаться умеренные тянущие боли внизу живота, которые проходят в течение суток.

Как меняется менструальный цикл после введения спирали?

После установки медьсодержащих ВМС может несколько увеличиться объем выделений во время менструации. И напротив, использование гормональной системы Мирена снижает интенсивность кровотечения. Возможно наступление аменореи – полного отсутствия менструаций, и это вариант нормы.

Можно ли пользоваться тампонами, если стоит спираль?

В первый месяц после установки ВМС лучше использовать гигиенические прокладки. В дальнейшем можно без опаски вводить тампоны во время менструации. Спираль находится в матке, тампон — во влагалище, и эти два девайса не соприкасаются. Даже если тампон задевает усики контрацептива, ничем опасным это женщине не грозит.

Что делать, если на фоне спирали (Мирены) не пришли месячные?

При использовании системы Мирена у части женщин наблюдается аменорея – полное отсутствие менструаций в течение длительного времени. Это нормально, и после извлечения спирали менструальный цикл восстановится. Лечение не требуется.

В определенных случаях отсутствие менструации может указывать на беременность. Рекомендуется сделать тест или сдать кровь на ХГЧ.

Можно ли заниматься спортом с ВМС?

Да, внутриматочная спираль не мешает физическим нагрузкам, тренировкам в спортзале, посещению бассейна и занятиям спортом. Ограничения накладываются только в первый месяц после установки ВМС. В этот период рекомендуется воздержаться от физических нагрузок. В дальнейшем можно вести привычный образ жизни без ограничений.

Может ли внутриматочная контрацепция привести к раку?

На сегодняшний день нет никаких данных за то, что ВМС (в том числе Мирена) провоцирует развитие злокачественных опухолей матки или придатков. При уже имеющихся новообразованиях репродуктивных органов спираль не ставится.

Совместима ли Мирена с другими лекарственными средствами?

Известно, что некоторые препараты (антибиотики, аспирин) снижают контрацептивный эффект ВМС. Необходима консультация лечащего врача. Если требуется длительный курс приема потенциально опасного препарата, рекомендуется во время лечения дополнительно использовать презервативы или спермициды.

Нужно ли делать перерыв в использовании внутриматочной спирали?

При хорошей переносимости и отсутствии противопоказаний перерыв не делается. Новую спираль можно ввести в день извлечения предыдущей. По показаниям врач может порекомендовать сделать перерыв (например, при развитии воспалительных процессов в матке или во влагалище).

Когда можно заниматься сексом после установки внутриматочной спирали?

В первые семь дней рекомендуется воздержаться от интимной близости или использовать презерватив. Незащищенный контакт в этот время может привести к нежеланной беременности. В дальнейшем нет никаких ограничений на половую жизнь.

Сколько стоит установить спираль?

Стоимость внутриматочной спирали составляет от 500 до 10 тысяч рублей (для Мирены).

Источник: https://pupsauto.ru/poliv/vnutrimatochnaya-spiral-stoit-20-let-posledstviya-vnutrimatochnye-spirali/

Когда можно ставить спираль после родов, кесарева сечения или аборта

Когда можно ставить спираль после аборта

Вы – счастливая мама! После рождения Вашего малыша прошел уже один месяц и Вам пора отправляться на прием к гинекологу. Во-первых, для того, чтобы убедиться, что с Вашим женским здоровьем все в порядке. А во-вторых, для решения вопроса о послеродовой контрацепции. Ваш гинеколог, как один из вариантов, наверняка, предложит Вам спираль, после родов это один из предпочтительных способов защиты от нежелательной беременности. Стоит ли прислушиваться к таким советам?

Можно ли после родов использовать ВМС?

На сегодняшний день внутриматочная спираль после родов является наиболее популярным средством контрацепции. Более того, практические врачи рекомендуют ВМС как один из лучших контрацептивов для родивших женщин.

Почему стоит ставить внутриматочную спираль:

  • высокая степень надежности (99%);
  • дешевизна;
  • обеспечение контрацептивного эффекта как минимум на 5 лет;
  • отсутствие вредного влияния на малыша.

Когда после родов можно ставить спираль

Поставить спираль после родов разрешается через 6 – 8 недель. Именно за этот период времени происходит восстановление организма женщины:

  • послеродовая матка сокращается до нормальных размеров;
  • смыкается внутренний зев шейки матки;
  • прекращаются послеродовые выделения – лохии.

В редких случаях спираль после родов может быть поставлена прямо в роддоме, но лишь в том случае, если родовой процесс протекал без осложнений и вероятность воспаления половых органов исключена.

Какая спираль лучше?

Ответ на этот вопрос искать в интернете крайне не рекомендуется. Какая спираль хорошо подойдет именно Вам определит врач с учетом индивидуальных особенностей организма, сопутствующих заболеваний, а так же противопоказаний.

Внимание! После родов можно ставить спираль, если:

  • не планируется рождение второго ребенка в ближайшие 3-5 лет;
  • течение родов было неосложненным;
  • женщина уверена в себе и своем партнере и ей не нужна дополнительная защита от половых инфекций;
  • планируется длительное кормление грудью.

В остальном, все показания и противопоказания к ВМС идентичны.

Особенности установки ВМС у рожавших женщин

Источник: https://opharmatex.ru/spiral/kogda-mozhno-stavit-vms-posle-rodov-kesareva-secheniya-ili-aborta.html

«За» и «против» такого метода контрацепции, как внутриматочная спираль

Когда можно ставить спираль после аборта

Первую ВМС (внутриматочную спираль) изобрели в 1926 году в виде золотой или серебряной пластины, стержня или кольца. Ее гибкий пластиковый аналог появился в 1970-х, но имел несколько неприятных побочных явлений.

Сейчас многие женщины применяют безопасную металлическую или гормональную спираль компактных размеров, предупреждая нежелательную беременность.

Клиника «Консилиум» не остается в стороне от этих тенденций, а потому услуга установки и удаления ВМС в нашей клинике пользуется активным спросом.

Показана ли вам ВМС?

Да, если у вас есть ребенок (дети) и один половой партнер. Противопоказаниями к установке ВМС являются воспаления и инфекции половой сферы, опухоль матки и ее шейки, а также беременность. Также ВМС нельзя устанавливать при сердечно-сосудистых отклонениях и туберкулезе, а гормональную спираль нельзя использовать при мастопатии. Однако ее можно ставить даже в следующем после аборта месячном цикле, после выкидыша — спустя 6 недель, через 3 месяца — после появления на свет малыша.

Два вида внутриматочных спиралей: какую выбрать?

Металлическая спираль не дает яйцеклетке оплодотвориться и негативно влияет на сперматозоиды, создавая эффект контрацепции на следующее десятилетие. Она напоминает букву «Т» и состоит из основания, обмотанного проволочкой из серебра, золота (хорошие антисептические драгоценные металлы) или меди. Гормональная ВМС защищает от беременности всего на 5 лет: она выделяет гормон, увеличивающий количество слизи в матке и мешающий яйцеклетке прикрепиться к стенке.

У вас есть 10 причин всерьез задуматься об установке ВМС в нашей клинике:

  1. При грамотной установке спирали эффективность данного метода контрацепции составляет 99%
  2. Контрацептивный эффект наступает сразу же после установки в течение 3-5 минут.
  3. От ВМС ваша фигура, вес и гормональный фон не изменятся.
  4. Не поменяется и образ жизни: можно вести активную половую жизнь и заниматься спортом, как и прежде.
  5. ВМС незаметна даже для вашего партнера.
  6. Выгодная и безопасная альтернатива оральным контрацептивам: не нужно вести календарь менструального цикла и помнить о времени приема таблеток.
  7. Наиболее верный контрацептив в период лактации.
  8. Гормональная ВМС оказывает лечебное воздействие при миомах матки и некоторых воспалениях, а месячные становятся менее обильными и короткими.
  9. Вы сможете иметь детей после удаления спирали в любой момент.
  10. Приемлемая цена установки спирали (в нашей клинике это будет стоить 1640 рублей и 1870 — с установкой нашей ВМС).

Однако у данного вида контрацепции есть некоторые неудобства:

  • Легкий дискомфорт внизу живота в течение нескольких дней после установки ВМС и следующий месяц без физических нагрузок, сауны и бассейна.
  • Спираль не защитит вас от половых инфекций, потому ее рекомендуют устанавливать женщинам с постоянным партнером.
  • Есть небольшой (1-3%) риск внематочных беременностей.
  • Стенки матки после установки ВМС могут повредиться и воспалиться.
  • При наличии спирали у женщины могут усугубиться существующие инфекции и заболевания половой сферы, потому перед применением контрацептива необходимо пройти обследование и при необходимости лечение.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  На каком сроке беременности уходят в декрет учителя

(8512) 520-510

Источник: https://www.consilium.su/pages/za-i-protiv-takogo-metoda-kontracepcii-kak-vnutrimatochnaja-spiral/

Установка внутриматочной спирали внутриматочного контрацептива

Установка, как и удаление, внутриматочных контрацептивов производится исключительно врачом-гинекологом, он же и подбирает внутриматочное средство на основе индивидуальных особенностей женского организма.

В медицинском центре «Качество жизни» проводят установку ВМС любого типа. Вам больше не придется тратить много времени по поиску нужного ВМС,  на приеме врач акушер-гинеколог подберет и установит подходящую вам ВМС.

  Для выбора оптимального ВМС обязательно проводится гинекологический осмотр, включающий также сбор анамнеза и беседу с пациенткой об особенностях половой жизни. При необходимости Вам могут порекомендовать сделать специальные анализы, УЗИ на беременность или посетить врачей другого профиля.

Серия анализов и консультации врачей другого профиля не всегда обязательны, но в некоторых случаях совершенно необходимы — ваше контрацептивное средство должно идеально вам подходить и вызывать минимум побочных эффектов.

Однако если женщина не страдает какими-либо серьезными нарушениями, осмотра, при котором определяется размер и положение матки, как правило, бывает достаточно, после чего можно приступать к непосредственной установке ВМС.

Как происходит установка спирали?

Во время установки спирали нет необходимости в проведении анестезии. Неприятные ощущения носят многофакторный характер и их компонентами служат вагинальное зеркало, крючок для удерживания шейки матки, зонд в цервикальном канале, а также страх и ожидание боли, которые вносят существенный вклад в развитие неприятных ощущений.

Наиболее выражены неприятные ощущения при установке спирали у женщин, которые не рожали и у тех, у кого прошло слишком много времени с момента последней менструации. В целом, процедура установки внутриматочной спирали проходит безболезненно и благополучно. Для контроля положения спирали после процедуры установки проводят узи.

Когда необходим повторный визит к врачу?

В течении приблизительно 4 недель после установки необходимо, чтобы женщина пришла на прием к гинекологу. Во время визита обсуждаются любые беспокойства, возникшие после установки спирали и контролируется положение спирали в полости матки.

Когда лучше устанавливать спираль?

Установка внутриматочной спирали может быть осуществлена в течение всего менструального цикла, но идеальным временем считаются первые 7 дней менструального цикла. Связано это с тем, что в данное время исключен риск того, что спираль установлена во время беременности. Кроме того, частота самопроизвольного изгнания спирали из полости матки существенно ниже, если установка произошла в первую фазу цикла.

Использование внутриматочной спирали, как средства экстренной профилактики беременности

Внутриматочная спираль является очень эффективным средством для профилактики нежелательной беременности и может быть использована в течение 5 дней с момента полового акта. Эффективность спирали в этом случае выше, чем у таблеток, используемых для экстренной профилактики беременности.

Когда необходимо удалять спираль?

Удалять спираль можно всегда, когда есть желание забеременеть. Также спустя определенное количество лет после установки спирали ее необходимо удалить и заменить новой. Количество лет, которое может стоять спираль колеблется от 3 до 10, в зависимости от типа внутриматочной спирали и рекомендаций производителя.

Как происходит удаление спирали?

Удалять спираль лучше во время месячных. В этом периоде канал шейки матки приоткрыт и неприятные ощущения при извлечении спирали сводятся к минимуму. Никакой анестезии не требуется. Для того, чтобы удалить спираль, к ее концу прикреплены нити, которые выходят наружу из канала шейки матки.

При извлечении врач осторожно проводит тракции за нити до появления нижнего края спирали из наружного зева шейки матки. Затем появившийся конец фиксируется зажимом и происходит аккуратное извлечение спирали.

После извлечения внутриматочная спираль демонстрируется пациентке для ее уверенности в том, что процедура произведена и извлечено все устройство.

Напоследок следует заметить, что ВМС может быть установлено и сразу после родов, и после аборта, но при условии, что последний был сделан в первом триместре беременности и не вызывал никаких осложнений. В противном случае, ВМС вводится, как минимум, через 6 недель и только после соответствующего лечения.

Врачи акушеры-гинекологи  Медицинского центра «Качество жизни» проводят подбор и установку ВМС любого типа. Также к вашим услугам — индивидуальный подбор метода контрацепции.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

  • Оставить заявкуКоротаеваВероника ЕвгеньевнаСпециальность и категория:Врач акушер-гинеколог, косметолог, озонотерапевтСтаж работы:18 летСертификат:Пермский ИПК работников здравоохранения по гинекологии до 25.11.2021 г.

Источник: https://kachjizni.ru/uslugi/ginekologiya/vvedenie-vnutrimatochnoj-spirali/

Введение внутриматочной спирали

Внутриматочная спираль (ВМС) в гинекологической практике является эффективным и безопасным средством предохранения от нежелательной беременности. Препятствует имплантации зародыша. Средство контрацепции эффективно в 95–99,5% случаев.

В его пользу говорит тот факт, что медицинские работники предпочитают для личного использования именно ВМС. После правильного введения и извлечения спирали функции детородных органов восстанавливаются в полном объеме в течение нескольких дней без каких-либо осложнений.

Показания к применению

Главное показание к использованию ВМС — предохранение от беременности в тех случаях, когда другие средства оказываются малоэффективными или невозможными в применении. Для правильного выбора подходящей спирали, а также ее размера рекомендуется пройти предварительное обследование (осмотр гинеколога и мазок на микрофлору).

Внутриматочные спирали сегодня имеют широкий диапазон конструкций:

  • Т-образные;
  • Ф-образные;
  • Кольцеобразные;
  • В виде цифры 7;
  • В виде рыбки.

Отличаются также размеры: мини-тип, короткий, стандартный. Все дополнительные сведения о показаниях и возможных противопоказаниях можно получить на консультации гинеколога.

В какие сроки проводится процедура

Оптимальными сроками для введения ВМС считаются следующие:

  • Время перед окончанием или сразу после менструации;
  • После искусственного аборта без осложнений (спустя 10 мин.) либо через 1,5 мес. ;
  • После самопроизвольных родов (спустя 10 мин.) или через 1–1,5 мес. ;
  • При проведении кесарева сечения — не раньше, чем спустя 3 мес.

Как проводится введение ВМС

Процедура длится не больше 5 минут во время обычного гинекологического осмотра.

У большинства женщин во время процедуры возникают болевые ощущения, напоминающие боли при начале менструации. При желании пациентки врач может сделать слабую анестезию.

После установки ВМС возможны незначительные мажущиеся выделения еще в течение нескольких суток — это нормальное явление. Однако при затяжном характере дискомфортных ощущений следует нанести визит врачу.

Введение ВМС — тонкий и сложный процесс, от него зависит здоровье женщины и ее способность к деторождению. Поэтому для осуществления процедуры лучше выбрать специализированную клинику с высококвалифицированными специалистами.

Внутриматочная спираль Код услуги Наименование услуги Стоимость, руб.
Введение ВМС (без стоимости спирали) 1 500
Удаление ВМС за нити 700

Источник: https://malysh-eco.ru/uslugi/vvedenie-vnutrimatochnoj-spirali

Введение внутриматочной спирали (ВМС) – клиника Юнимед-С

СпециалистыЦеныЗаписаться на прием

Особенности ВМС

Под введением ВМС подразумевается медицинская процедура по установке в полость матки контрацептивного средства, позволяющего защититься от нежелательной беременности с высокой степенью эффективности (80-95%).

  • долгосрочность эффекта (5-10 лет);
  • достаточная надежность;
  • возможность выведения в любое время.
  • Как правило, после изъятия ВМС беременность наступает в течение 12 месяцев. За основу для изготовления спиралей берутся серебро, золото или медь. На сегодня существует более полусотни видов ВМС. Подходящий тип спирали подбирает доктор после полного гинекологического обследования, учитывая возраст, акушерский анамнез и другие индивидуальные факторы.

    Разновидности внутриматочных спиралей

    Широкий арсенал ВМС разного типа позволяет сделать оптимальный выбор, учитывая особенности систем разного поколения. В настоящее время предпочтение отдается спиралям 2 и 3 поколения ввиду их большей эффективности и безопасности.

    Второе поколение ВМС объединяет системы:

    • Т-образные – изготавливаются из полиэтилена с сульфатом бария, считаются одними из самых физиологичных моделей, т. к. конфигурация спирали повторяет форму полости матки. Ножка изделия обматывается тонкой проволокой из меди.
    • Ф-образные. Имеют меньший размер по сравнению с Т-образными системами, отличаются гибкостью, не раздражают слизистую оболочку матки. Прочная фиксация обеспечивается особыми шиловидными выступами на плечиках, ткани органа при этом не растягиваются.
    • Кольцеобразные. Представляют собой замкнутое кольцо из полимера с внутренним стержнем, который обмотан медной проволокой. Включение серебряных наконечников в конструкцию защищает медь от окисления, благодаря чему общий срок службы спирали увеличивается. Кольцеобразные изделия отличаются щадящим воздействием на ткани матки, поэтому врачи рекомендуют устанавливать их после чисток, абортов, родов, функциональной ИЦН.

    К третьему поколению ВМС относятся спирали с гормональным эффектом, постепенно выделяющие антиэстрогенные вещества (например, Мирена). Скорость высвобождения аналогов женских гормонов регулируется специальной мембраной. Одной спирали хватает на длительный срок без необходимости частой замены.

    Противопоказания к введению ВМС

    • беременность;
    • воспаление органов малого таза;
    • опухолевые процессы тела или шейки матки;
    • внематочная беременность в анамнезе женщины;
    • эндометриоз, кровотечения;
    • анатомические деформации матки;
    • субмукозная миома;
    • аллергия на компоненты спирали;
    • заболевания кроветворной системы.

    Отсутствие родов не является прямым противопоказанием, однако внутриматочные спирали считаются наиболее подходящим методом контрацепции именно для рожавших женщин.

    Как проходит процедура?

    Подготовка перед установкой ВМС включают:

    • исключение противопоказаний к процедуре;
    • забор мазков для определения чистоты влагалища;
    • исследование крови на инфекции, общий анализ мочи;
    • кольпоскопию шейки матки для исключения онкопатологий;
    • ультразвуковое исследование органов малого таза.

    Врач перед процедурой должен убедиться, что женщина не беременна, для чего используются тест-полоски или анализ крови на ХГЧ.

    Для облегчения введения спирали процедура проводится на 3-8 день менструального цикла. Все манипуляции производятся в гинекологическом кабинете, занимают не больше 10-15 минут. После осмотра и антисептической обработки половых органов доктор пальпирует матку, выясняя ее положение и размеры. Шейка матки фиксируется инструментами, затем туда вводится маточный зонд.

    Так врач выясняет длину полости матки и траекторию установки контрацептивной спирали. Стерильная упаковка с ВМС вскрывается при пациентке. Изделие аккуратно внедряется в полость матки посредством специального проводника. Врач придает спирали нужное положение, после чего выводит проводник и обрезает нити спирали (от прежней длины остаются так называемые «усики»).

    Возможные последствия установки спирали

    Внутриматочная спираль воспринимается организмом как инородное тело, что порой вызывает неприятные ощущения, схожие с болями во время менструации. Любой дискомфорт сигнализирует о необходимости отдохнуть, что позволит матке быстрее адаптироваться к новым условиям. После установки ВМС возможно появление влагалищных выделений (в норме они длятся недолго).

    Кровянистые выделения также не считаются патологией и неопасны для женщины, если возникают периодически в течение полугода после установки. Если объем выделений стал больше, появились выраженные боли – нужно проконсультироваться с врачом-гинекологом.

    Следует помнить, что установка ВМС может повлиять на характер менструального цикла (выделения становятся обильнее), однако через несколько месяцев цикл обычно приходит в норму.

    Рекомендации и восстановление

    Непосредственно после процедуры установки женщина должна отдохнуть как минимум полчаса в горизонтальном положении, после этого можно покидать клинику.

    Выполнение следующих правил позволит избежать осложнений:

    • полный половой покой в течение 7-10 дней;
    • тщательный контроль над интимной гигиеной;
    • ограничение тяжелых физических нагрузок на 2 недели;
    • явка на контрольный осмотр врачом через 10 дней.

    Небольшие ноющие боли в первые дни после введения спирали – нормальное явление. Дискомфорт можно устранить приемом обезболивающих или спазмолитических препаратов. Сукровичные выделения длятся не более недели, а следующий менструальный цикл может задержаться на несколько дней.

    В каких случаях нужен срочный прием доктора?

    Риск возникновения осложнений повышен у женщин, чей анамнез отягощен экстрагенитальными патологиями.

    Могут возникнуть следующие состояния:

    • кровотечение;
    • выпадение спирали;
    • болевой синдром;
    • воспаление половых органов.

    Повышение температуры, обильные выделения, интенсивные боли после процедуры – повод для срочного обращения к квалифицированному врачу-гинекологу.

    Удаление внутриматочной спирали

    Удаление ВМС может проводиться как по медицинским показаниям, так и по личному желанию женщины. Если осложнений нет, можно ввести новую спираль на том же приеме. Извлечение спирали предваряется УЗИ органов малого таза и уточнением локализации изделия. Врач, используя гистероскоп, расширяет цервикальный канал и выводит спираль, захватывая ее за концы нитей.

    При обрыве «усиков» процедуру проводят повторно в стационаре. Если ВМС не вызывает субъективных жалоб, остается на своем месте без проникновения в мягкие ткани матки, удалять ее не рекомендуется во избежание развития нежелательных последствий.

    Введение и выведение любого типа ВМС следует доверять исключительно опытным докторам, чтобы минимизировать возможные риски и не допустить осложнений.

    Наименование Цены
    Первичная консультация врача гинеколога 1700 руб.
    Введение ВМС 2500 руб.
    Введение ВМС под контролем УЗИ 3800 руб.
    Удаление ВМС 2500 руб.

    Источник: https://unimeds.ru/services/ginekologiya/ustanovka-i-udalenie-vnutrimatochnyx-kontraceptivov-spiralej/

    Установка внутриматочной спирали

    Все предварительные исследования желательно производить в отделении гинекологии, оснащенном соответствующей аппаратурой и лабораторией. Такие услуги может предложить клиника Международного центра охраны здоровья. Перед имплантацией контрацептива следует:

    • собрать анамнез, уделяя особое внимание хроническим гинекологическим болезням;
    • произвести бактериологическое исследование мазков с содержимым влагалища и шейки матки;
    • исследовать общие анализы крови и мочи;
    • исключить наличие у женщины инфекционных болезней, распространяющихся половым путем (сифилис, ВИЧ, гепатит В и С);
    • провести кольпоскопию для определения состояния слизистой влагалища и шейки матки;
    • исследовать органы малого таза с помощью УЗИ.

    Рекомендованные сроки введения ВМК

    Медицинские услуги по установке/удалению внутриматочного контрацептива на сегодняшний день предлагают почти все без исключения гинекологические отделения. ВМК рекомендуют устанавливать в период между 4 и 8 днями от начала менструального цикла. В период пролиферации слизистой полость матки менее ранима.

    Вместе с тем зев матки еще приоткрыт после окончания последнего менструального кровотечения, что делает манипуляцию введения контрацептива менее травматичной. Остаточные выделения после последней менструации − надежный признак отсутствия нежелательной беременности.

    Незначительные менометроррагии, как следствие имплантации при этом маскируются и не беспокоят женщину.

    Введение ВМК в раннем послеродовом периоде существенно повышает риск его выпадения. Процедуру рекомендуют производить лишь через 4–6 недель после родов.

    Спираль можно имплантировать сразу же после медицинского аборта в том случае, когда нет осложнений в виде кровотечения и воспаления. Так же установить ВМК можно в первые дни ближайшей менструации.

    Предварительные гинекологические процедуры

    До установки спирали обязательно производится кольпоскопия с зондированием полости матки для определения ее размеров

    Операция имплантирования внутриматочного контрацептива сама по себе безболезненна, и не требует анестезии. Ее производят в оборудованном помещении с соблюдением мер асептики.

    При наличии инфекционных заболеваний половых путей обязательно исследование микрофлоры с последующим лечением. В этом случае внутриматочный контрацептив вводят лишь через 6–10 месяцев необходимых для санации.

    Виды внутриматочных контрацептивов

    Клиника Международного центра охраны здоровья предлагает на выбор установку ВМС, которые имеют отличия по своей форме и материалу, из которого они изготовлены.

    Разновидности спиралей по форме

    • В виде спирали;
    • В виде кольца;
    • Т-образные;
    • V-образные;

    Разновидности по материалу изготовления

    • ВМС, которые в своем составе не имеют активного компонента, называют инертными, на данный момент используются мало, к таким причисляется петля Липпса;
    • ВМС, в состав которых входит активный компонент, называют биоактивными. Ими являются разнообразные добавки: металлы (медь, золото, серебро) или прогестины (гормоны). Спирали с добавками меди или серебра имеют долгий срок службы, они действуют негативно как на сперматозоиды, так и на яйцеклетку. Спирали с добавлением золота действуют аналогично, устанавливаются женщинам, у которых организм отторгает ВМС с серебром и медью;
    • ВМС, которые называют гормоновыделяющими, содержат прогестин. Такие спирали кроме контрацепции могут оказывать общее позитивное влияние на организм женщины в целом. Например, уменьшють болевой синдром во время менструации и снижают количества теряемой крови, препятствуют возникновению воспалительных процессов малого таза.

    Спирали имеют различные размеры, которые подбирает врач, учитывая размер матки пациентки, количество родов.

    ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Когда можно уйти в декретный отпуск

    Рекомендации для женщин, использующих ВМК

    В течение первых семи дней после имплантации не рекомендованы тяжелые физические нагрузки. Следует на это же время воздержаться от секса.

    По истечении недели необходим контрольный осмотр гинеколога с проведением УЗИ. При отсутствии осложнений, с этого момента допускается половая жизнь. Необходимость каких-либо дополнительных методов контрацепции отпадает.

    Очередной осмотр желателен через 30 дней. В течение первого года необходимо наблюдение у гинеколога через 6 месяцев, дважды в течение года. В более позднем периоде контрольные осмотры проводят ежегодно с бактериологическим исследованием маточного отделяемого.

    Возможные побочные явления

    Незначительный болевой синдром возникает сразу после имплантации спирали и проходит через 3–4 часа.

    В случае если боли носят продолжительный характер, необходима контрольная гистероскопия либо УЗИ, для определения расположения контрацептива в полости матки.

    Выпадение ВМК вероятно у молодых и нерожавших женщин в течение ближайших 3 месяцев в связи с повышенной сократительной способностью миометрия.

    Воспалительные болезни органов малого таза после установки ВМК

    Возникают в 3,8–14% всех случаев. Они могут локализоваться:

    • в области шейки матки (цервицит);
    • в полости матки (эндометрит);
    • в области малого таза (пельвиоперитонит, абсцесс).

    Эти патологические состояния, связанные с воспалением, чаще возникают при обострениях имевшихся ранее хронических инфекций. Необходимость удаления ВМК определяется в каждом таком случае индивидуально.

    Менометроррагии

    В течение 3–4 дней после установки внутриматочного контрацептива появляются скудные кровянистые выделения из половых путей. Изредка вероятны незначительные межменструальные мажущие выделения. Чаще это бывает у женщин с неустойчивым менструальным циклом. В каждом случае таких кровотечений лечение врачом гинекологом выбирается персонально.

    Длительные и обильные кровотечения либо выраженный болевой синдром являются показанием для извлечения спирали.

    Возможность наступления беременности

    По статистике эффективность ВМК составляет 98–99%, что заметно выше эффективности презерватива. Между тем в 0,5−2% случаев все же вероятно наступление нежелательной беременности.

    Как действует ВМС

    ВМС в организме женщины — это чужеродный объект, присутствие которого вызывает следующие эффекты, препятствующие имплантации и наступлению беременности:

    • Наличие инородного тела вызывает усиленную перистальтику маточных труб, в результате чего яйцеклетка попадает в полость матки слишком рано для имплантации;
    • Стенки матки в результате раздражающего действия ВМК находятся в повышенном тонусе;
    • Присутствие меди в составе ВМС оказывает сперматотоксическое действие;
    • Наличие ВМС дает эффект асептического воспаления, препятствующего имплантации;
    • Механическое препятствие имплантации яйцеклетки.

    Преимущества ВМС как метода контрацепции

    • высокая результативность предупреждения нежелательной беременности; эффективность такого способа контрацепции составляет 98-99%;
    • Спираль можно ставить даже во время кормления ребенка грудью;
    • Противозачаточное действие начинается сразу после установки спирали;
    • устанавливается на длительный промежуток времени; срок действия зависит от вида ВМС от 1 года до 5 лет;
    • Сразу после того как ВМС будет снята может наступить беременность;
    • Этот метод не требует каких-либо дополнительных условий или специального ухода

    В каких случаях установка спирали противопоказана:

    • Воспалительные процессы половых органов, а также внутренних органов малого таза;
    • Если есть подозрения на онкологический процесс шейки матки или ее тела;
    • Когда имеются кровотечения с невыясненной этиологией;
    • Возможная беременность;

    Относительные противопоказания:

    • Можно устанавливать спираль после того как причина противопоказания будет устранена.
    • Кольпит (слизистая влагалища воспалена), вагинальный дисбактериоз (микрофлора влагалища изменена), эндоцервицит (воспален канал шейк матки), пациентка является носителем какой-либо вагинальной инфекции, при этом сама не болеет;
    • Метроррагия (когда из матки идет кровь), гиперполименорея (когда менструация длится дольше, чем 7 дней);
    • Альгоменоррея (менструация сопровождается сильной болью);
    • Эндометриоз яичников и шейки матки (внутри матки и возле нее появляются узелки похожие на эндометрий;
    • Полипоз или гиперплазия эндометрия (слишком сильное разрастание на матке слизистой оболочки);
    • Маленький размер матки (гипоплазия);
    • Матка имеет много миоматозных узлов, которые будут мешать установлению спирали;
    • Седловидная или двурогая матка из-за ее врожденных аномалий;
    • Ранее присутствовала внематочная беременность;
    • У женщины анемия, либо иные болезни крови;
    • Имеются хронические воспалительные процессы;
    • Если есть аллергия на какие-либо добавки спирали или на материал, из которого она изготовлена;

    Источник: https://medvedev.ru/otdeleniya/ginekologiya/ustanovka-vmk/

    Введение спирали

    Внутриматочные контрацептивы — различные виды приспособлениий, устанавливающиеся в полость матки, чтобы предотвратить возможную беременность. К таким приспособлениям относятся спирали, а также гормональные капсулы. Самым распространенным методом внутриматочной контрацепции является установка внутриматочной спирали (ВМС).

    В настоящее время врачи используют только медикаментозные модели спиралей, у которых в составе есть медь и серебро, обладающие противозачаточным действием. Внешне спираль — это медная проволока, обернутая вокруг эластичного стержня, длина которого составляет примерно 3-4 см. К этому стержню присоединены 2 нити из нейлона.

    Врач вводит ВМС в полость матки. Контрацептивное действие спирали осуществляется благодаря присутствию инородного тела внутри матки и спермицидному эффекту, которым обладает медь. Также спираль усиливает степень сокращения матки и труб путем активизации специального «асептического» воспаления в матке.

    Все эти факторы являются неблагоприятными условиями, исключающими беременность.

    К гормональным внутриматочным контрацептивам относятся те виды спиралей, которые снабжены капсулами, наполненными гормональными препаратами. Эти вещества постепенно проникают в полость матки. Они воздействуют на ткани матки, область маточных труб, а также слизистую оболочку шейки матки. Действие спиралей такого вида рассчитано на 5 лет.

    В каких случаях стоит отдать предпочтение ВМС?

    ВМС подходят женщинам, которым в силу ряда причин нельзя предохраняться с помощью противозачаточных таблеток. Также установка ВМС оптимальна для женщин, состоящих в браке и ведущих активную половую жизнь. Данный способ контрацепции не подходит тем, кто ведет половую жизнь с разными партнерами, т.к. установка спирали делает организм более уязвимым для различных инфекций и заболеваний, которые передаются половым путем (ЗППП).

    В каких случаях лучше отказаться от установки ВМС?

    Для эффективного применения спирали пациентка должна быть полностью здорова в плане гинекологии. Спираль можно устанавливать только тогда, если за последний год у женщины не было ни одного ЗППП.

    С осторожностью нужно отнестись к установке ВМС, если у женщины были случаи воспалительных заболеваний органов малого таза; наблюдалась внематочная беременность; присутствует нарушение свертываемости крови; врожденные или приобретенные пороки сердца; наблюдаются частые сбои менструального цикла, месячные очень обильны или сопровождаются сильными болезненными ощущениями; присутствует серьезный риск ЗППП; а также любые болезни, влияющие на иммуннитет или уменьшающие сопротивляемость организма к инфекциям (диабет, лечение кортикостероидами, невылеченная эрозия шейки матки).

    Если в анамнезе пациентки есть одно из острых или хронических воспалительных заболеваний органов, случаи возникновения маточных кровотечений различного происхождения,любые виды патологических заболеваний гениталий, патологических изменений матки, а также диагностированная или возможная беременность или онкологическое заболевание половой системы, от установки ВМС следует отказаться.

    Нужно ли проходить какие-либо обследования перед установкой ВМС?

    Перед установкой ВМС нужно убедиться в отсутствии инфекционно-воспалительных процессов и заболеваний. Врач во время первой консультации получает от пациентки информацию о ее здоровье, дает направление на сдачу анализов крови и мочи, берет пробы ткани и бактериологический мазок. Также проводится УЗИ матки, чтобы определить подходящий размер и нужную модель спирали.

    Как устанавливается ВМС?

    Данная процедура осуществляются только в специализированных медицинских клиниках и центрах. Все ВМС упакованы в стерильные пакеты и снабжены особыми приспособлениями, которые позволяют установить пациентке спираль на гинекологическом кресле всего за несколько минут. Шейку матки перед началом процедуры смазывают обеззараживающим и анестизирующим раствором. Большое значение при установке спирали имеет стерильность.

    Данная процедура является безболезненной для большинства пациенток. В отдельных случаях возникает легкая боль, дурнота и слабое головокружение. В единичных случаях повозникает кратковременная интенсивная боль, обморок, тошнота и т.д. Но подобные неприятные ощущения проходят почти сразу.

    Оптимальное время для установки ВМС – финальные дни менструации, первые послеродовые 4-6 недель, проведение процедуры сразу же после медицинского аборта.

    Возможные осложнения при установке и использовании ВМС

    К одному из наиболее частых осложнений можно отнести самопроизвольное выпадение спирали, в результате которого она покидает полость матки. Как правило, подобное случается в течение нескольких часов после установки ВМС или в течение первых трех месяцев ее применения.

    Если после этого периода спираль продолжает находиться в области матки, то принято считать, что спираль «прижилась».

    Выпадение спирали для неопасно для здоровья пациентки, но необходимо это вовремя заметить и повторно обратиться к врачу для подбора более подходящего размера и модели контрацептива.

    Во время первых 3-8 месяцев использования ВМС женский организм приспосабливается к спирали. Поэтому в это время иногда возникают разные осложнения: обострение воспалительных процессов половых органов, проявление скрытых инфекций мочеполовой системы.

    При появлении зуда и жжения во влагалище, болей в пояснице и в нижней части живота, при повышении температуры, общем недомогании, ознобе, нужно немедленно обратиться к специалисту для осмотра и лечения.

    Нередко после введения спирали возникают маточные кровотечения различной интенсивности: от кровянистых выделений умеренного характера между менструациями до чересчур обильных кровотечений во время менструации. В подобных ситуациях необходимо пройти курс индивидуального лечения.

    Если же кровотечение носит постоянный характер и лечение с помощью лекарств не помогает, необходимо удалить ВМС. Когда введение спирали для пациентки слишком болезненно или вызывает значительные трудности, это свидетельствует о том, что в данной ситуации лучше отказаться от применения ВМС.

    Одним из самых редких, но достаточно серьезных осложнений считается прокол матки спиралью. Подобные случай наблюдается примерно один на пять тысяч. Чаще всего травматизация органа случается при попытке введения ВМС в полость матки или во время ее извлечения. В таких случаях пациентке необходима экстренная помощь. Однако, как правило, осложнений в дальнейшем практически не возникает.

    Более опасными являются проколы, которые происходят во время ношения ВМС. Причины возникновения таких ситуаций до сих пор до конца не установлены.

    Основные симптомы прокола матки спиралью:

    1. Возникновение болей в животе, носящих различный характер: от легких неприятных ощущений до приступов острой боли. Также Болевые ощущения могут локализоваться в области поясницы, мочевого пузыря, таза и так далее.
    2. Состояние общей слабости, головокружение, чрезмерная бледность, сильное учащение пульса.

    Основные достоинства ВМС

    Спираль эффективна на 98%. Ее можно применять от 2 до 5 лет. Как правило, женщине не нужно дальнейшее специальное медицинское наблюдение. ВМС не влияет на все системы организма. Дальнейшая способность к зачатию полностью восстанавливается после 1-2 менструальных циклов. Установка ВМС показана женщинам после 35 лет и тем, кому по какой-либо причине противопоказано применение противозачаточных таблеток. ВМС доступны в финансовом плане, их установка проходит быстро и безболезненно.

    Основные недостатки ВМС

    Использование ВМС по сравнению с приемом противозачаточных средств менее эффективно. Примерно в 2-3 случаях из 100 пациентки, несмотря на использование спирали в течение года, беременеют. Также ВМС не помогает избежать ЗППП. В случае полного или частичного выпадения спирали незапланированная беременность также может наступить.

    Источник: https://medolimp.ru/ginekologiya/vvedenie-spirali

    Внутриматочная спираль в СПб в Клинике Нарвская

    • Воспалительные заболевания женских половых органов (кольпит, цервицит, эндометрит, оофарит)
    • Патология шейки матки (эрозии, рубцовые изменения, полипы шейки матки)
    • Врожденные патологии развития (двурогая, седловидная матка)
    • Миома матки с наличием узлов более 2 см (кроме гормональной системы Мирена)
    • Нерожавшие девушки (относительное противопоказание)

    Контрацептивный механизм действия спирали заключается в том, что находясь в полости матки ВМС механически препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Медная проволочка, имеющаяся на спирали вырабатывает ионы, которые губительно действуют на сперматозоиды и бактерии. Сперматозоиды не могут добраться до яйцеклетки. У гормональной спирали дополнительно, за счет выброса микродоз гормона, подавляется рост эндометрия, что также препятствует имплантации и сгущается цервикальная слезь, препятствуя попаданию сперматозоидов в полость матки.

    Какие анализы сдать перед введением ВМС?

    Перед установкой спирали следует исключить наличие воспаления.

    • Мазок на флору
    • Мазок на онкоцитологию
    • Анализа на ИППП хламидии, микоплазму, уреаплазму

    При наличии дополнительных показаний, врачу может потребоваться

    • УЗИ органов малого таза
    • Кольпоскопия

    Как устанавливается противозачаточная спираль?

    Как правило процедура проводится без обезболивания. За час до посещения врача можно выпить 1 таб. Но-шпы 80мг, и 1 таб. Кеторола. Но-шпа расслабляет шейку матки, что облегчает введение в полость контрацептива.

    Процедура проводится на гинекологическом кресле, врач вводит во влагалище зеркало и с помощью специального инструмента- пулевки, которая фиксирует шейку за переднюю губу. При помощи специальных проводников, идущих в комплекте с ВМС, спираль вводится в полость матки.

    Проводники удаляются, усы от спирали, которые остаются выглядывать из шейки матки, обрезаются до 1,5 см. Для контроля правильной установки ВМС, врач делает УЗИ органов малого таза. Процедура занимает не более 2-3 мин.

    Удаление ВМС производится врачом за проводные нити, которые остаются на шейки матки.

    Какую спираль лучше поставить?

    Все спирали можно разделить на 2 группы: гормональные и не гормональные.

    Не гормональные спирали представляют собой небольшое изделие, вокруг центрального стержня накручена металлическая проволочка, она может быть медной, серебряной, золотой. Форма спирали может быть Т- образная, похожая на подкову, круглая или в виде зигзага. Последних два варианта сегодня практически не используются.

    Самые популярные из не гормональных спиралей Копер-Т, Нова-Т, Мультилоад.

    Гормональная спираль «Мирена» фактически по структуре не отличается от вышеописанной, кроме того, что она содержит гормон аналогичный прогестерону, который и оказывает дополнительное лечебное действие при ее введении.

    Гормональная спираль ставиться при наличии определенных показаний, таких как обильные и длительные месячные, миома матки с узлами не более 4-х см., аденомиозе, гиперплазии эндометрия. Во всех остальных случаях показано введение не гормональных ВМС.

    Когда можно поставить спираль?

    Спираль устанавливается в самые обильные дни месячных, когда шейка открыта на 2-3-й день от начала цикла.

    https://www.youtube.com/watch?v=olfxHFRP0sI

    Во время кормления грудью, при отсутствии менструации ВМС вводить можно в любой день, но не ранее чем через 2 месяца после родов. Если роды были путем кесарева сечения спираль вводится не ранее чем через 6 месяцев.

    После аборта ВМС вводится через 1 мес в первый собственный менструальный цикл.

    Рекомендации после установки ВМС

    В течении 7 дней после введения ВМС исключить физические нагрузки, занятия спортом, половые контакты. Именно в эти дни чаще всего происходит смещение спирали.

    До прекращения кровянистых выделений не посещать сауну, бассейны, ванну, принимать только душ.

    Через 7-10 дней повторно посетите врача, необходимо сделать УЗИ посмотреть местонахождение в полости ВМС, а также укоротить усы, если они длинные и не загнулись за шейку. В обильные дни месячных старайтесь избегать физических нагрузок.

    При появлении кровянистых выделений в межменструальный период обратитесь к гинекологу. Удалите ВМС по истечении периода ее срока действия. Как правило спираль ставится на 3 или 5 лет, смотрите инструкцию.

    Источник: https://www.narvskaja.spb.ru/ginekologiya/kontracepciya/vnutrimatochnaya-spiral

    Когда можно ставить спираль после аборта

    Аборты » Контрацепция » Спираль после аборта

    Спираль после аборта – это одно из средств контрацепции, рекомендуемое гинекологами.

    Спираль после аборта

    Спираль относится к внутриматочным средствам контрацепции и предотвращает прикрепление оплодотворенной яйцеклетки за счет реакции эндометрия.

    Существует два вида внутриматочного контрацептива (ВМК):

    • Медьсодержащие ВМК – это небольшого размера эластичная рамка с медной обмоткой.
    • ВМК, содержащие гормоны. В их составе имеется женский половой гормон прогестаген, который ежедневно выводится в организм и препятствует наступлению овуляции, повышая тем самым контрацептивный эффект метода.
    ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Кто должен оплачивать декретный отпуск

    Когда можно ставить спираль после аборта

    ВМК, который содержит медь, рекомендуют вводить сразу после аборта или в первые 12 дней. Дополнительно предохраняться после введения не нужно, потому как метод эффективен с первого дня.

    Если по каким-то причинам поставить ВМК сразу не получилось, то можно поставить спираль в любой удобный для вас день менструального цикла независимо от того, сколько дней назад было прерывание беременности.

    В случаях, когда операция по искусственному прерыванию беременности проводилась во втором триместре, введение ВМК требует от врача специальных навыков. При их отсутствии манипуляцию необходимо отложить на 4 недели и дольше.

    Если вы остановили свой выбор на ВМК с прогестагеном, то введение контрацептива проводится сразу же после аборта или в течение недели. При этом пользоваться дополнительно другим методом контрацепции нет необходимости.

    Если с момента прерывания беременности проходит 7 дней, а вы еще не поставили контрацептив, то зайти к гинекологу по этому вопросу можно в любое время, если есть стопроцентная уверенность, что беременность отсутствует. После того как спираль поставили, на протяжении семи дней нужно использовать дополнительные методы контрацепции.

    Когда нельзя ставить внутриматочное средство после аборта

    Противопоказания к введению ВМК

    Существует ряд причин, по которым введение контрацептива не рекомендуется:

    • инфекционные осложнения после аборта;
    • если женщина перенесла заболевание, передающееся половым путем или септический аборт менее чем 3 месяца назад;
    • существует риск заражения половыми инфекциями, когда у женщины более одного полового партнера или когда постоянный половой партнер ей изменяет;
    • если уже имеется инфекционное воспаление половых путей (цервицит, вагинит);
    • при наличии доброкачественных опухолей или врожденных аномалий, деформирующих полость матки;
    • злокачественные опухоли половой системы, тазовый туберкулез, маточные кровотечения с невыясненными причинами.

    Что нужно знать женщине, которая поставила ВМК

    Наличие медного контрацептива в матке может сопровождается изменением менструальных кровотечений, они становятся длиннее, обильнее и болезненнее. Обычно эти побочные эффекты не являются симптомами какого-либо заболевания и проходят через полгода. Использование ВМК с прогестагеном позволяет избежать таких проблем за счет действия гормона.

    Нужно самостоятельно проверять наличие ниток ВМК после каждой менструации, особенно если она сопровождалась сильными болями и значительным кровотечением. В ситуации, если вы не обнаружите ниток или из шейки матки будет выступать пластмассовый кончик спирали, нужно срочно обратиться к врачу.

    Любая из инфекций, передающихся половым путем, при наличии контрацептива внутри матки чревата бурным течением и опасными для здоровья осложнениями. Длительные схваткообразные боли и повышение температуры могут быть признаками инфекции, поэтому немедленно сообщите о симптомах вашему гинекологу.

    Помните, что спираль не защищает от венерических заболеваний и ВИЧ, а это значит, что если вы сменили полового партнера, то вам нужно сменить и этот метод контрацепции или использовать презерватив для дополнительной защиты.

    Источник: http://obaborte.ru/kontratseptsiya/kogda-mozhno-stavit-spiral-posle-aborta.html

    Вмс нова т

    › Медицина

    Контрацептив внутриматочный 1 шт.
    активные вещества:
    медь, серебро, ПЭ , бария сульфат, железа оксид (Е171)

    Устройство Т-образной формы из гибкого ПЭ с медной проволочной спиралью, навитой вокруг стержня.

    Медная проволока имеет серебряную сердцевину, препятствующую ее фрагментации. Размеры внутриматочной спирали: вертикальный — 32 мм, горизонтальный — 32 мм. Общая площадь поверхности меди 200 мм 2 , масса — около 125 мг. На вертикальной части имеется небольшое утолщение, к которому для удаления спирали из матки прикреплена нить с двумя концами.

    Усиление рентгеноконтрастности обеспечивается сульфатом бария, введенным в Т-образный корпус.

    Фармакологическое действие

    Предотвращает имплантацию оплодотворенной яйцеклетки. Медь вызывает местную реакцию и лизосомальную активацию, приводящую к сперматоцидному эффекту (сперматозоиды теряют способность оплодотворять яйцеклетку).

    Показания препарата Контрацептив внутриматочный медьсодержащий NOVA T

    Предупреждение нежелательной беременности.

    Противопоказания

    Гиперчувствительность, злокачественные опухоли тела или шейки матки, маточные кровотечения неясной этиологии, внематочная беременность в анамнезе, сальпингит, эндометрит, тазовый перитонит, врожденные или приобретенные пороки развития и деформация полости матки или шейки матки, множественный маточный фибромиоматоз, воспалительные заболевания органов малого таза ( в т.ч. в анамнезе), нарушения свертывания крови, гепатолентикулярная дегенерация (болезнь Вильсона — Коновалова), беременность ( в т.ч. подозреваемая).

    Побочные действия

    В редких случаях: боль (особенно у нерожавших) в брюшной полости (спазмы эндометрия) во время или после введения или удаления спирали, обморок (редко), брадикардия, «мажущие» кровянистые выделения и самопроизвольные кровотечения в середине цикла, затяжные менструации и усиление менструальных кровотечений во время первых (после установки спирали) двух или трех менструальных циклов, железодефицитная анемия, микробные заболевания мочеполового тракта, сепсис, кожные аллергические реакции (крапивница).

    Способ применения и дозы

    Перед установкой внутриматочного контрацептива женщину следует проинформировать о побочных действиях НОВА Т ™ и сопряженных с его установкой рисках.

    Внешний вид внутриматочного контрацептива НОВА Т ™ представлен на рисунке 1.

    Рисунок 1. Внешний вид и состав внутриматочного контрацептива НОВА Т ™ .

    1 — горизонтальные плечики; 2 — вертикальный стержень; 3 — нити; 4 — указательное кольцо; 5 — шкала; 6 —трубка-проводник; 7 — шероховатая часть; 8 — жесткий стержень.

    Необходимо провести женщине физикальное исследование, в т.ч. исследование матки, и взять мазок со слизистой оболочки шейки матки. Следует исключить беременность, инфекции органов малого таза и заболевания, передаваемые половым путем. Нужно определить положение матки и размеры ее полости. Инструкции по установке внутриматочного контрацептива должны соблюдаться самым тщательным образом.

    Инструкция по применению

    1. Введение производится в асептических условиях.

    2. Перед введением обязательно производится гинекологическое обследование для определения расположения матки в малом тазу. Шейка матки осматривается в зеркалах и обрабатывается антисептиком.

    Пулевые щипцы накладываются на переднюю губу шейки матки и легким потягиванием низводятся книзу для выравнивания угла между шейкой матки и телом матки.

    После этого производится зондирование цервикального канала и полости матки для определения направления цервикального канала и общей длины по маточному зонду.

    3. Подготовка и методика введения Нова Т выполняется в указанной ниже последовательности (рис. 2–8).

    Рисунок 2. После определения длины цервикального канала и полости матки упаковка открывается до подвижного указательного кольца. За полиэтиленовые нити полностью втянуть тройник в трубку-проводник.

    Рисунок 3. Установить указательное кольцо так, чтобы оно указывало направление раскрытия горизонтальных плечиков тройника, а расстояние от верхушки горизонтальных плечиков до нижнего края указательного кольца равнялось длине цервикального канала и полости матки, определенной по маточному зонду. Придерживая нити в натянутом состоянии, ввести жесткий стержень в трубку-проводник, при этом нити останутся выпрямленными по всей длине проводника.

    Рисунок 4. Удерживая матку в положении, при котором производилось зондирование, ввести заряженный проводник в цервикальный канал и полость матки до соприкосновения указательного кольца с шейкой матки.

    Рисунок 5. Обратить внимание на шероховатую поверхность на жестком стержне. Переместить проводник вдоль стержня до шероховатой поверхности, при этом расстояние от шейки матки до указательного кольца будет примерно равно 15 мм.

    Рисунок 6. Придерживая проводник и стержень, ввести тройник в полость матки, при этом указательное кольцо снова должно соприкоснуться с шейкой матки.

    Рисунок 7. Придерживая стержень, опустить трубку-проводник до полного вхождения стержня в проводник, тем самым весь тройник освобождается, располагаясь в полости матки. Извлечь стержень, убедившись, что тройник находится в полости матки, после чего удалить трубку-проводник.

    Рисунок 8. Полиэтиленовые нити обрезать на расстоянии 2 см от шейки матки.

    Необходимо помнить, что при неправильной установке тройник должен быть удален из полости матки. Для нового введения необходимо использовать тройник в стерильной упаковке.

    Женщин следует повторно исследовать через 4 и 12 нед после процедуры, а в дальнейшем — один раз в год (при наличии клинических показаний чаще).

    Рекомендуется выполнять установку внутриматочного контрацептива во время или вскоре после менструации. Если беременность исключена, НОВА Т ™ можно устанавливать в любое время менструального цикла. Небольшой диаметр трубки-проводника и легкость ее введения обычно позволяют не прибегать к расширению шейки матки.

    Внутриматочный контрацептив можно заменить в любое время менструального цикла, а также установить немедленно после аборта в I триместре.

    Установку внутриматочного контрацептива родильницам следует отложить до шести недель после родов, поскольку у женщин этой группы повышена частота перфорации матки и спонтанной экспульсии внутриматочного контрацептива.

    Источник: https://zabtik.ru/vms-nova-t/

    Перед введением ВМС

    Женщине необходимо проконсультироваться у гинеколога по возможным противопоказаниям. Если ищите, где сделать установку внутриматочной спирали в Абакане, обратитесь в клинику «МедЛайн». Наши врачи проведут тщательное обследование и определят необходимый вид ВМС, исходя из индивидуальных особенностей организма и состояния здоровья женщины.

    Обследования перед введением спирали

    Процедура введения ВМС считается малым хирургическим вмешательством, перед которым пациентке необходимо пройти следующее обследование:

    • первичный осмотр у гинеколога, который соберет анамнез и определит возможные противопоказания;
    • мазок на микрофлору влагалища;
    • исследование на инфекции ВИЧ, сифилиса, гепатита В;
    • УЗИ органов малого таза для исключения воспалительных процессов.

    Сроки введения ВМС

    В клинике «МедЛайн» в Абакане введение внутриматочной спирали – одна из самых востребованных услуг. После обследования состояния здоровья и анализов пациентки, ей назначают день введения ВМС, ориентировочно на 4-8 день менструации.

    ВМС также можно ставить сразу или в течение 4-х дней после аборта или выкидыша, если нет противопоказаний. Если же это невозможно провести в эти сроки, то нужно дождаться менструации.

    Цена на введение спирали

    Установка внутриматочной спирали в Абакане проводится в большинстве медицинских клиник, где есть гинекологические отделения. Цена на внутриматочную спираль зависит от вида выбранного контрацептива, который может быть с содержанием меди, добавлением серебра, золота или гормональных препаратов.

    Источник: https://xn----7sbbpepanbcihkjk.xn--p1ai/products/vvedenie-vnutrimatochnoy-spirali

    Можно ли ставить спираль сразу после аборта

    Спираль после аборта – это одно из средств контрацепции, рекомендуемое гинекологами.

    Спираль после аборта

    Спираль относится к внутриматочным средствам контрацепции и предотвращает прикрепление оплодотворенной яйцеклетки за счет реакции эндометрия.

    Существует два вида внутриматочного контрацептива (ВМК):

    • Медьсодержащие ВМК – это небольшого размера эластичная рамка с медной обмоткой.
    • ВМК, содержащие гормоны. В их составе имеется женский половой гормон прогестаген, который ежедневно выводится в организм и препятствует наступлению овуляции, повышая тем самым контрацептивный эффект метода.

    Вмс и медикаментозный аборт

    • Вмс и медикаментозный аборт

    За последние 40 лет внутриматочная спираль (ВМС) стала самым популярным методом долгосрочной контрацепции в Мире. Ею пользуется около 160 млн. женщин.

    Но при этом знаний об этом способе предохранения от нежелательной беременности очень мало.

    Поэтому одна часть пациенток считает, что выбрать и поставить «спиральку» нет ничего проще, и даже чуть ли не самостоятельно, а другая – смертельно боится, подкрепляя свои страхи множеством кошмарных мифов. Предлагаем разобраться.

    Что такое спираль внутриматочная

    Это система, устанавливаемая в полость матки, предохраняющая от случайного зачатия или делающая невозможным вынашивание беременности. Она воздействует на эндотелий, выстилающий полость матки изнутри, мешая его подготовке к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Либо в систему добавляют специальный гормон, который препятствует встрече сперматозоидов с яйцеклеткой и ее оплодотворению.

    По сравнению со старыми моделями, новые выпускаются из нетравматичного мягкого материала и в несколько раз мельче. Поэтому опасения напрасны. Чтобы свести риск гнойного воспаления к минимуму, внутриматочные системы пропитывают медью, реже – золотом или серебром. А перед установкой в полость матки обязательно проводится осмотр женщины и взятие мазка из влагалища. И если он воспалительный – предварительно надо пролечиться (просанироваться) назначенными доктором препаратами.

    Важно: противопоказано как минимум на 3 месяца после выздоровления введение ВМС при гнойных выделениях, при цервиците, при гонорее или обострении хламидийной инфекции.

    Есть перечень заболеваний, при которых ВМС временно или пожизненно противопоказаны:

    1. У пациентки был сепсис после родов или после аборта. Есть очень высокий риск перфорации истонченной стенки матки с развитием перитонита.

    2. Регулярно возникающие маточные кровотечения, причина которых еще не выяснена.

    3. Злокачественные опухоли женской половой сферы.

    4. Гнойно-воспалительное или инфекционное заболевание в малом тазу, в том числе туберкулез.

    5. Анатомическая аномалия шейки или тела матки, деформирующие узлы фибромиомы, из-за которых технически невозможно ввести в полость матки спираль, или есть риск прободения стенки.

    6. Аллергия на какой-либо компонент ВМС, а для медь-содержащих – болезнь Вильсона-Коновалова.

    7. Беременность.

    Рекомендации после введения спирали

    — Воздержаться от поднятия груза тяжелее 5 кг, от спортивных занятий с прыжками и вибрацией, например, от катания на лошади.

    — Сексуальный контакт разрешен через 7-10 дней.

    — Контролировать наличие и высоту стояния спирали, прощупывая ее усики. Если они не ощущаются, или чувствуется корпус ВМС, обратиться к гинекологу, чтобы исключить экспульсию.

    Удаление – в любой день: как по медицинским показаниям, так и просто по желанию женщины.

    Медикаментозные аборты

    Медикаментозный аборт (фармаборт) — метод искусственного прерывания нежелательной беременности на ранних сроках (до 5-9 недель), основанный на применении препаратов мифепристона (например, Мифегин) и не требующий хирургического вмешательства.

    Доступность медикаментозного аборта ограничена, в связи с его высокой стоимостью. Препарат, с помощью которого производят данный аборт, не продается в широкой аптечной сети, а распространяется только через фармацевтические фирмы и только сертифицированным специалистам. Поэтому такую процедуру аборта предлагают лишь коммерческие клиники. Любой врач, предоставляющий услугу медикаментозного аборта обязательно должен иметь сертификат на право проведения данной процедуры.

    Чтобы медикаментозный аборт прошел успешно, необходимо не откладывать аборт на последние дни разрешенного для данного метода срока. Чем раньше женщина обратится к врачу, тем лучше.

    В противном случае есть риск, что мифепристон не окажет желаемого результата (так как плодное яйцо уже слишком сильно вживилось в матку), и потребуется дополнительное выскабливание. Медикаментозный аборт проводится под полным контролем специалиста и только после тщательного обследования.

    Такой аборт может проводить только опытный акушер-гинеколог, получивший специальную подготовку. Женщина, желающая прервать нежелательную беременность с помощью медикаментозного аборта, должна посетить врача-гинеколога три раза.

    Преимущества медикаментозного аборта:

    — обладает высокой эффективностью и безопасностью;

    — отличается очень низкой вероятностью развития осложнений;

    — позволяет избежать хирургического вмешательства и заражения инфекциями;

    — матка и шейка матки не подвергаются никаким механическим воздействиям, что исключает риск их повреждения;

    — не требует анестезии — при применении этого метода прерывания беременности болевые ощущения в области живота минимальны. К обезболивающему прибегают только 16 женщин из 100. Боли обычно бывают схожи с болями при месячных;

    — хорошо психологически воспринимается пациентками;

    — позволяет сохранить репродуктивное здоровье;

    — может применяться амбулаторно.

    Противопоказания для применения медикаментозного аборта:

    — подозрение на внематочную беременность;

    — хроническая надпочечниковая недостаточность;

    — длительная кортикостероидная терапия;

    — индивидуальная непереносимость мифепристона;

    — геморрагические нарушения и лечение антикоагулянтами;

    — надпочечниковая, почечная и/или печёночная недостаточность;

    — беременность, возникшая на фоне применения внутриматочной контрацепции или после отмены гормональной контрацепции;

    — миома матки;

    — злокачественные опухолевые заболевания;

    — нарушение гемостаза;

    — анемия;

    — бронхиальная астма;

    — противопоказан курящим женщинам старше 35 лет;

    — с осторожностью рекомендуется применять при хронических обструктивных заболеваниях легких, артериальной гипертензии, нарушениях ритма сердца, сердечной недостаточности.

    Источник: http://personamed-11.ru/ginekologiya/vms-i-medikamentoznyj-abort

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Наши дети
    Как определить свой цикл месячных

    Закрыть