Йодомарин при беременности: как принимать, сколько пить и до какого срока / Mama66.ru
Необходимость в таких элементах, как йод, бром, магний, калий, является жизненно важной потребностью для здоровья и жизнедеятельности человека. Дефицит йода может приводить к весьма серьезным нарушениям. Причем в самом разном возрасте недостаток этого важного микроэлемента имеет крайне негативное влияние на деятельность органов и систем:
- Прежде всего, для детского возраста присуще очень опасное заболевание — детский кретинизм, являющийся одной из форм гипотиреоза, основными симптомами снижения функций щитовидной железы, выявлена задержка умственного и физического роста малыша.
- Проявление микседемы регистрируется во взрослом возрасте, проявляется отеком слизистых, снижением процессов обмена, общей слабостью, ускоренным старением;
- Появление и крайне быстрое развитие эндемического зоба в качестве снижения функций или резкого увеличения щитовидной железы. При этом узлы явно заметны, они отлично просвечиваются визуально через источающуюся при заболевании кожу. Подобный дефицит основывается на практически полном отсутствии йода в определенных регионах – в горах, отдаленных от моря территориях, на крайнем Севере. Заболевание расценивают как предраковое состояние.
- Дефицит йода при вынашивании ребенка может повлечь уродство плода, выкидыш, мертворождение, задержку внутриутробного развития. У родившихся при недостаточности микроэлемента у матери обычно высокий риск онкологии щитовидной железы.
Казалось бы, один элемент, а сколько проблем может повлечь нарушение его баланса в организме. При этом препарат Йодомарин, состав которого достаточно прост, позволяет избавиться от многочисленных неприятностей путем регулярного употребления этого препарата.
Особенности применения Йодомарина
Медикаментозный препарат Йодомарин предлагается покупателям в виде таблеток
, упакованных в стандартную форму и картонную коробку.
Активным компонентом является соединение йода с калием в количестве 0,262 мг. Вспомогательные средства: моногидрат лактозы, элементы пищевого желатина, натриевая соль крахмал.
Йод по праву считают важным микроэлементом, за счет его нормальной концентрации в организме обеспечивается физиологическое состояние щитовидной железы.
Гормональный уровень, вырабатывающийся ей, обеспечивает белковый, углеводный и биоэнергетический обмен. Йод необходим для функций основных систем: головного мозга, нервов, сердца, системы сосудов, желез внутренней секреции, благодаря ему растет и развивается маленький человечек внутри организма матери.
Тем не менее передозировка препарата опасна. Например, йодомарин 200 при беременности
, в детском и подростковом возрасте не стоит принимать сверх допустимой дозы. Благодаря развитию фармакологической промышленности, покупателям предлагаются аналогичные средства с несколько иными, более мягкими свойствами.
Йодомарин 200, аналоги препарата
:
- Мамоклам для улучшения деятельности половых гормонов;
- Л-Тироксин производства Германии, особенно эффективен для терапии йододефицита;
- Антиструмин, Украина, выпускается в таблетках;
- Микройодид, РФ, таблетированный;
- Калия йодид, РФ;
- Йодокомб, Германия, противопоказан в раннем возрасте и для пациентов, болевших инфарктом миокарда;
- Йодбаланс, Германия, активный компонент – соединение йода и калия.
При этом в каждой инструкции прилагающейся к препарату, точно прописано, как пить Йодомарин 200
. Но прежде, чем приступить к лечению, необходимо посетить доктора и пройти полное обследование.
Нежелательные реакции и передозировка
Передозировка Йодомарина при беременности не менее опасна, чем йододефицит. Она проявляется интоксикацией, на которую указывают следующие симптомы:
- окрашивание слизистых оболочек в темно-фиолетовый или коричневый цвет;
- болезненные ощущения в кишечнике;
- жидкий стул;
- обезвоживание;
- кровянистые примеси в каловых массах;
- шоковое состояние.
Хроническая передозировка Йодомарином приводит к йодизму. Это патологическое состояние сопровождается:
- конъюнктивитом;
- угреподобными высыпаниями;
- отеком слизистых;
- заложенностью носа;
- нервным возбуждением;
- металлическим привкусом во рту;
- лихорадкой.
Профилактический прием йодсодержащих гормонов в период беременности редко вызывает нежелательные реакции у женщин. Но иногда прием лекарства в дозах более 200 мкг приводит к:
- припухлости слюнных желез;
- ангионевротическому отеку (отек Квинке);
- тахикардии;
- беспричинной тревожности;
- диарее;
- усиленному потоотделению;
- кожным высыпаниям;
- болям в эпигастрии;
- нарушению сна;
- тремору рук;
- раздражительности.
Активные компоненты Йодомарина легко преодолевают плацентарный барьер и проникают в детский организм. Поэтому нужно отказаться от приема лекарства при высокой чувствительности к йодиду калия или нежелательных эффектах.
Злоупотребление Йодомарином в период гестации чревато зобом и гипотиреозом у младенца.
Источник: http://gpk1.ru/preparaty/kak-prinimat-jodomarin.html
Витамины и минералы для беременной: мода или необходимость?
Нужны ли витамины и минералы беременной? Конечно! Микроэлементы (к ним относятся и витамины и минералы) нужны для любого человека, а уж тем более в период беременности и лактации.
Во время беременности происходят изменения в обмене веществ и возрастает потребность в дополнительных макро- и микроэлементах, которые необходимы для полноценного роста и развития ребенка.
В этот период потребность в кальции увеличивается на 30%, в йоде и фолатах – в 2 раза, в витамине D и цинке – на 25%. У каждого витамина и минерала свои функции и каждый элемент по своему важен.
Откуда брать витамины?
В первую очередь – из пищи. Если здоровая беременная женщина полноценно и разнообразно питается, то и ей и будущему малышу этого может быть вполне достаточно. Поэтому прежде, чем бежать в аптеку за баночкой витаминов, пересмотрите свой рацион. Лишь в ситуации, когда беременная женщина в силу определенных обстоятельств не может питаться полноценно, возможен прием поливитаминов, но только по назначению врача.
Во время подбора рациона питания нужно помнить, что термическая обработка пищи снижает содержание витаминов в продуктах, а вот мнение, что современные продукты из супермаркетов практически не содержат витаминов – всего лишь миф. Тем более, что витамины из продуктов питания усваиваются лучше, чем из витаминных комплексов.
Конечно, полезным будет изучить, в каких продуктах какие микроэлементы содержатся, но самое простое правило для сбалансированного рациона – разнообразие.
Лайфхак: в салат из моркови и капусты обязательно добавляйте растительное масло, это поможет жирорастворимым витаминам лучше усваиваться.
Комментарий популярного диетолога Марты Марудовой:
– Мне очень нравится высказывание врача Стива Джобса о том, что нужно жить так, как люди, принимающие БАДы (следить за своим здоровьем, питанием, физической активностью), но при этом эти БАДы не принимать.
И действительно, с одной стороны нет ничего лучше, чем полезная и натуральная пища, и замечательно, если дополнительный прием витаминов не нужен, но, с другой — не всегда пища, поступающая на наш стол натуральная, не всегда мы можем оценить, достаточно ли витаминов поступает с едой, особенно в такой важный период как беременность.
Если все-таки мама выбрала для себя путь употребления витаминов либо они показаны ей по состоянию здоровья, то этот момент должен быть согласован с лечащим врачом. Принцип «не навреди» в период беременности важен как никогда.
Витамины – всегда польза?
Рассказывая об исключительной необходимости и пользе витаминов, мы часто забываем, что возможны негативные последствия для мамы и будущего ребенка при переизбытке (гипервитаминозе). Например, передозировка витамина А в первом триместре может привести к порокам развития центральной нервной системы, сердца, почек.
Без каких дополнительных витаминов беременной не обойтись?
Конечно, полноценное питание во время беременности стоит на первом месте, но есть несколько микроэлементов, дополнительный прием которых оправдан, точно эффективен и безопасен для беременных. Эти препараты включены в клинические протоколы и рекомендации и их всего два: фолаты (фолиевая кислота) и йод.
Фолиевая кислота (фолаты, витамин В9)
Необходима всем женщинам, планирующих беременность (начинать прием нужно за 3 месяца до планируемого зачатия) и беременным на протяжении всей беременности, но особенно в первом триместре т.к. она играет важную роль в закладке нервной трубки ребенка и помогает предотвратить серьезные пороки развития.
Йод
Необходим всем беременным (до зачатия и во время беременности) и кормящим для нормальной работы щитовидной железы мамы и ребенка, развития головного мозга и, соответственно, интеллекта.
Как же без железа, витамина D и других?
Витамин D и железо – микроэлементы, по назначению которых ведутся дискуссии в медицинском сообществе.
Эти вещества однозначно важны, их недостаток неблагоприятно скажется на развитии плода, но принимать дополнительно их нужно только при подтвержденном дефиците (на основании клинических проявлений и/или результатов анализов).
А вот витамин С, несмотря на то, что он не синтезируется в организме, принимать беременной дополнительно не нужно. Лучше в день съесть большой апельсин или грейпфрут, большой перец или горсть свежей или замороженной черники.
Комментарий популярного диетолога Марты Марудовой:
– По рекомендациям ВОЗ беременной женщине необходимо употреблять в день не менее 450 гр. свежих овощей и фруктов. Но обратите внимание, что картофель, батат, кассава и другие крахмалистые корнеплоды ВОЗ не относит ни к овощам, ни к фруктам и не рекомендует их к употреблению, т.к. эти продукты имеют высокий калораж и гликемический индекс, что способствует набору веса. Если очень хочется картофеля, то предпочтительнее запекать его в мундире и миксовать с другими овощами.
Поливитаминные комплексы или отдельные витамины?
Казалось бы, прием поливитаминно-минеральных комплексов удобен, одна таблетка содержит много всего и сразу. И реклама нам настойчиво об этом говорит.
На самом деле, наличие в одной капсуле большого числа компонентов может быть неэффективно и даже небезопасно! Некоторые микроэлементы несовместимы друг с другом (например, кальций и железо вместе плохо усваиваются), для других нужны разные условия приема.
Зачастую количество одного из микроэлементов, входящих в состав комплекса, может не соответствовать потребности и привести к передозировке или дефициту, а некоторые необходимые компоненты могут вообще отсутствовать (например, в популярном комплексе «Элевит пронаталь» отсутствует йод, его все равно придется принимать отдельно).
Лекарства или БАД – в какой форме принимать витамины?
Витамины можно приобрести как в форме лекарственных средств, так и в форме биологически активных добавок к пище (БАД). И те и другие можно найти в аптеках (но на разных полках), а БАДы еще можно купить в интернет-магазинах. В чем разница и что же выбрать? Помните, что лекарство – это лекарство, а БАД – это по сути еда.
БАДы не проходят клинических испытаний, поэтому их влияние на организм не известно. Лекарственные формы подвергаются серьезным клиническим испытаниям, имеют точные сведения о количестве действующего вещества и, с учетом правильно подобранной дозы, наверняка будут покрывать суточную потребность в том или ином микроэлементе. В БАДах действующее вещество может содержатся в недостаточном количестве, этого может не хватить, если действительно требуется коррекция дефицита.
Нужно сказать, что БАДы, которые продаются на территории Таможенного союза (в том числе и в Беларуси), подлежат государственной регистрации и проходят тщательную экспертизу безопасности для здоровья человека (оценивается состав, микробиологические показатели, содержание токсичных элементов, радионуклидов, пестицидов и на соответствие данных, указанных на этикетке). Что содержится в БАДах, заказанных в интернет магазинах других стран – не известно. Принимая такие добавки, вы полностью берете ответственность на себя за собственное здоровье и здоровье будущего ребенка.
В какой форме принимать витамины, какие выбрать и где приобрести – выбор за вами. Но помните, что назначить дополнительный прием витаминов и определить дозировку должен врач!
Расскажите, назначали ли вам витамины во время беременности?
Источник: https://mamapro.by/bremennost/vitaminy-i-mineraly-dlya-beremennoy-mo/
Пить или не пить: врач-эндокринолог GMS Ольга Игнатова — о том, как грамотно выбирать витамины
Почему «солнечный» витамин D нужен не только зимой, стоит ли доверять поливитаминам, как выбирать омега-3, чем грозит недостаток йода в организме и как поддержать «худеющий» организм на диете?
Выясняем вместе с эндокринологом клиники GMS Ольгой Игнатовой.
Про важное влияние витаминов на наш организм говорят повсюду. Зачастую данные о чудо-эффектах либо надуманны, либо взяты из небольших исследований или из описания интересных клинических случаев. Сейчас много говорится о роли витаминов C и D в лечении рака, например.
Но грамотный врач в своих рекомендациях обычно ориентируется на принципы доказательной медицины, на международные рекомендации в этой области, и эта позиция, безусловно, отличается более спокойным отношением к пользе витаминов. Польза — и доказанная — несомненно, есть. Но, во-первых, никаких сенсаций, во-вторых, витамины нужно принимать с умом и регулярно.
В настоящее время люди достаточно неплохо и регулярно питаются, поэтому практически не встречаются авитаминозы и полиавитаминозы, а вот гиповитаминоз — нехватка определенного витамина — сплошь и рядом.
Именно по этой причине не стоит, по моему мнению, употреблять поливитамины: не все 15–30 витаминов из этой баночки действительно нам нужны, нет точного понимания, какие из них и в каких объемах всасываются именно вашим организмом. Обычный человек, если он не страдает тяжелыми гастроэнтерологическими заболеваниями и у него нет, например, синдрома мальабсорбции либо перенесенной операции на желудке, просто не нуждается в таком комплексе витаминов.
Россияне склонны иметь дефицит определенных витаминов и микроэлементов: например, люди, придерживающиеся строгих диет, и вегетарианцы склонны к дефициту железа, B12, магния, незаменимых аминокислот и достаточно часто страдают от выпадения волос, слабости, анемии, судорог мышц ног.
Мужчин чаще характеризует дефицит витаминов группы В (недостаточное употребление цельнозерновых, круп, злоупотребление алкоголем). Так как они предпочитают мясное и почти не едят фрукты и овощи, растительные жиры, орехи и рыбу, им не хватает полиненасыщенных жирных кислот (омега-3), полезной для пищеварения клетчатки.
Плюс из-за недостаточного употребления молочных продуктов рацион беден кальцием и пребиотиками. Очень многие страдают от недостатка полиненасыщенных жирных кислот, так как в нашем районе нет рыбы хорошего качества — и в силу ее дороговизны, и в силу некачественных продуктов: рыба, выращенная на фермах, питается совершенно не так, как должна.
Ну и мало кто из нас постоянно употребляет в пищу, например, оливковое масло или орехи.
Ну и точно все страдают от сезонного дефицита витамина D.
Что пить: йод
В первую очередь я, как эндокринолог, должна сказать о дефиците йода. Наша страна принадлежит к региону со средним и умеренным дефицитом йода в почве. Во многих других странах с такой же особенностью раз и навсегда введено обязательное йодирование соли на производстве, и жители страны, покупая, например, хлеб, получают с ним необходимый организму йод.
У нас же обязательное йодирование было ошибочно отменено еще в 80-х, и до сих пор, несмотря на усилия ведущих эндокринологов страны, эта проблема не решена. Для чего нужен йод? Он важен в развитии плода в утробе матери, для развития нервной системы и формирования возможностей головного мозга ребенка.
По данным исследования, проведенного в 2000-х, уровень IQ школьников уже в то время стал ниже на 20% по сравнению с 80–90-ми годами.
Как пить
Детям до 3 лет — препараты калия йодида в таблетках по 100 микрограмм в день, можно растворять в воде, можно купить детские пастилки с йодом, рассасывающиеся во рту.
Также йод нужно пить беременным и подросткам с 15 лет, когда идет активный рост щитовидной железы. Впрочем, бездумно «есть йод» не стоит: просто так его пить во взрослом возрасте бесполезно, а после 45 еще и рискованно из-за большого распространения узлового зоба в категории людей 45+.
Что пить: витамин D
В России ввиду ее географического расположения наблюдается тотальная нехватка у населения витамина D. Причем от Владивостока до Сочи. Даже сочинские малыши, все лето «купающиеся» в солнце, уже к октябрю нуждаются в подпитке. Дефицит витамина D даже в Испании испытывают офисные сотрудники, живущие в режиме «офис — машина — дом»! Так что уж для нашей страны витамин D — точно история круглогодичная. В прошедшем декабре ярко солнце светило в сумме всего 6 минут! Помните об этом.
Причем дефицит наблюдается у людей всех возрастов. На витамин D сейчас настоящий «бум», исследований масса, но мы будем говорить лишь о доказанных эффектах. Их три:
- Влияние на формирование костей у ребенка. Профилактика остеопороза у взрослых.
- Повышение иммунитета за счет воздействия на клетки иммунной системы — именно поэтому он используется в комплексном лечении грибковых и вирусных заболеваний.
- Витамин D не повышает риски рака, в отличие от группы В, и есть достаточно авторитетное исследование, где показано, что риски рака он даже снижает.
Кроме того, витамин D положительно влияет на репродуктивную функцию у мужчин, способствуя увеличению мужского гормона тестостерона, и у женщин, в том числе стимулируя обновление волосяных фолликулов и улучшая состав рогового слоя и смягчая его. Поэтому он используется в комплексном лечении атопического дерматита и псориаза.
Витамин D: взгляд в будущее
Исследования продолжаются, результаты благоприятные: предположительно, у людей с ожирением витамин D регулирует жировой обмен и помогает похудеть. Согласно многим данным, он также может помочь снижать уровень сахара у диабетиков. Еще одно направление исследований — влияние витамина D на нервную ткань, что может помочь нам продвинуться в лечении невропатической боли. Есть интересные исследования по предотвращению им депрессии.
Плюс, если будет доказана эффективность, витамин D может облегчить жизнь пожилым, у которых из-за слабости мышц и головокружений нередки падения и переломы, и именно у пожилых они часто заканчиваются летальным исходом. Человек сломал ногу, лег в постель и уже не встает, потому что от лежачего образа жизни в этом возрасте появляется масса проблем, например, застой в легких и пневмония.
Все перечисленные пункты еще не вошли в серьезные «руководства к действию» для врачей, но эти исследования уже точно вышли из рамок студенческих.
Что пить: омега-3
Омега-3 — находка-антиэйдж, но, как и в случае с витамином D, принимать ее нужно не только тем, кого заботят лишние морщины. Мы — не жители счастливого Средиземноморья, у нас нет нужного качества рыбы, а всем нам важна профилактика сердечно-сосудистых заболеваний. В омеге-3 содержатся докозагексаеновая кислота (ДГК) и эйкозапентаеновая кислота (ЭПК), которые наш организм использует для регулировки жирового обмена, но сам не вырабатывает.
Это сильная защита от атеросклероза, который превращает наши сосуды в ржавые трубы, закупоренные холестериновыми бляшками. Омега-3 важна в качестве профилактики деменции, так как помогает регулировать и пластичность мозговых тканей.
Пока нет доказательной медицинской базы, но омеге-3 приписывается и возможность восстановления теломер в молекулах ДНК, которые с возрастом становятся короче, приводя собственно к увяданию организма: предположительно, омега-3 достраивает нити ДНК и тем самым поднимает иммунитет.
Что пить: витамин С
Про витамин С данных много, но все они противоречивы. Долгое время считалось, что он незаменим при борьбе с гриппом, что он борется с вирусами, восстанавливает клетки, способен побороть рак. Но сегодня крупные метаанализы подвергают все эти заявления сомнению.
Многое не доказано, применение в онкологии имеет значение, если речь идет не о витаминках, а о внутривенном введении больших доз препарата, примерно в 100–200 раз превышающих обычные. Пожалуй, единственная отрасль, где эффект витамина C доказан, — это косметология: он улучшает синтез коллагена.
А вот в борьбе с гриппом, согласно последним научным данным, сильно эффективнее использовать витамин D. Причем этим его польза не ограничивается.
Что пить: кальций
Кальций рекомендуется пить пожилым, особенно если человек недостаточно регулярно ест молочные продукты.
Гипотиреоз
Согласно статистике гипотиреоз является одним из наиболее распространенных заболеваний эндокринного типа. Данному заболеванию больше подвержены женщины старше 65 лет, а также маленькие дети, реже мужчины. В регионах, отдаленных от моря, люди чаще подвергаются риску гипотиреоза из-за нехватки йода.
Выделяют следующие типы гипотиреоза:
- Первичный гипотиреоз (врожденный) – врожденное нарушение щитовидной железы, что ведет к снижению выработки необходимых гормонов;
- Вторичный гипотиреоз возникает из-за нарушения функции гипофиза или гипоталамуса, благодаря которым вырабатывается достаточное количество гормонов щитовидной железы.
- Субклинический — гипотиреоз, при котором симптомы не проявляются. Возникает чаще, чем клинический тип. Чаще всего от него страдают женщины пожилого возраста, дети — крайне редко.
- Аутоиммунный — это хроническое воспалительное заболевание щитовидной железы аутоиммунного происхождения, при котором в организме человека выделяются антитела, разрушающие клетки щитовидной железы.
Причины возникновения гипотиреоза
Перечень причин приобретенной формы гипотиреоза очень широкий. В частности, к ним можно причислить:
- повреждение клеток щитовидки лимфоцитами при аутоиммунном гипотиреозе. Заболевание развивается постепенно, в течение нескольких лет, приобретая впоследствии хроническую форму;
- полное или частичное удаление щитовидной железы (в этом случае идет речь о послеоперационном гипотиреозе);
- атрофия ткани щитовидной железы из-за радиоактивного облучения рентгеновскими лучами, ионизацией, радиоактивным йодом;
- длительный прием тиреостатиков в процессе лечения диффузного зоба с признаками интоксикации организма (диффузный токсический зоб);
- бесконтрольный и длительный прием препаратов, которые нарушают синтез гормонов щитовидки (амиодарон, лития карбонат, пропилтиоурацил);
- дефицит йода в питьевой воде и продуктах, который особенно сильно сказывается на беременных женщинах и детях. Симптомы гипотиреоза при этом исчезнут после восполнения запасов йода в организме. При длительном дефиците йода у детей возникнет гипотиреоз с симптомами умственного недоразвития.
Причины первичного типа гипотиреоза. В первичной форме гипотиреоз возникает вследствие воспалительных процессов паренхимы щитовидной железы (вирусных, бактериальных, грибковых). К другим причинам относят аплазию или гипоплазию ткани щитовидной железы, наследственность, связанную с синтезом гормонов, полное или частичное удаление щитовидки, дефицит йода в питьевой воде и продуктах. Если причины первичного гипотиреоза не выяснены, речь идет о идиопатическом гипотиреозе.
Причины вторичного типа гипотиреоза. Вторичный гипотиреоз вызывают нарушения связи между органами эндокринной системы: злокачественные или доброкачественные опухоли гипофиза либо гипоталамуса, операции на головном мозге при опухолевых процессах, в результате которых пострадала ткань одного из этих органов, длительное радиоактивное воздействие на человека, травмы головного мозга (включая геморрагический инсульт).
Причины субклинического гипотиреоза похожи, но при этом отличия есть в клинической картине – симптомы выражены слабо, а в крови можно определить дефицит тиреоидных гормонов. Для того, чтобы диагностировать гипотиреоз и понять природу причин его возникновения, обычно проводят УЗИ и сцинтиграфию щитовидки, пункцию с дальнейшей биопсией щитовидной железы, определение антител в крови, компьютерную томографию и МРТ гипоталамуса, щитовидной железы, гипофиза.
Причины аутоимунного гипотиреоза. Аутоиммунный гипотиреоз щитовидной железы характерен для 3-4% людей. Заболевание обычно диагностируют в периоды гормонального дисбаланса, когда начинаются сбои в работе всех важных гормональных функций. К примеру, аутоимунный гипокинез у детей в большинстве случаев диагностируют в период полового созревания либо в моменты всплеска роста.
Около 50% из общего количества людей с диагнозом «аутоиммунный гипотиреоз» чувствуют симптомы заболевания, будучи уже взрослыми или пожилыми.
На возникновение заболевания влияет ряд факторов (генетическая предрасположенность, вирусное поражение в острой или хронической форме, наличие очага хронической инфекции, длительное воздействие радиации, бесконтрольный прием препаратов с радиоактивным йодом в составе, часто повторяющиеся стрессовые ситуации, климактерический возраст).
Симптомы гипотиреоза
Симптомы гипотиреоза обычно проявляются медленно и незаметно, могут быть приняты за обычное ухудшение самочувствия:
- сонливость и вялость;
- снижение памяти, рассеянное внимание, ухудшение интеллектуальной деятельности;
- плохая переносимость жары и холода;
- выпадение волос, сухость и дряблость кожи, ломкость волос и ногтей;
- отеки под глазами, отеки конечностей;
- увеличение массы тела;
- проблемы с пищеварением и запоры, увеличение печени;
- затрудненное дыхание при ходьбе, боль за грудиной и в области сердца при резком движении;
- среди симптомов у женщин выделяют нарушение цикла менструаций, у мужчины снижается потенция и сексуальное влечение.
Признаки гипотиреоза и его дальнейшее развитие приводят к замедлению всех процессов в организме. Недостаток тиреоидных гормонов приводит к менее интенсивному образованию энергии, что проявляется в виде понижения температуры тела и постоянного ощущения зябкости. В целом больные плохо переносят как холод, так и жару. Кости становятся хрупкими, возникают частые переломы.
Еще одни симптомы гипотиреоза — склонность к частому инфицированию организма, которая возникает из-за стимулирующего воздействия тиреоидных гормонов на иммунную систему. Но главным симптомом заболевания называют постоянную усталость и слабость, даже после полноценного сна. Пациенты жалуются на непроходящую головную боль, на частые болевые ощущения в суставах и мышцах.
Часто немеют руки — это ощущение возникает из-за сдавления нервов отечными тканями (в районе канала запястья). Отечностью характеризуется кожный покров. У пациентов отмечают физическую и умственную заторможенность (нежелание делать даже знакомые и привычные дела), а также частую забывчивость.
Источник: https://doc.ua/bolezn/gipotireoz
Йодомарин при беременности: пить или не пить
Очень часто при беременности врачи назначают Йодомарин или другие йодосодержашие препараты. Причем в достаточно больших дозах — от 200 мг в сутки.
Возникает вопрос — а «не разленится» ли своя родная щитовидка после получения столь ударных доз йода, и не получится ли так, что вместо пользы, мы еще вмешаемся во формирование нервной системы малыша и навредим?
Во-первых, назначать и пить йод надо только по показаниям врача! причем врача эндокринолога! Сейчас практически все гинекологи назначают йод для профилактики, без анализов. Этот подход может очень сильно навредить вам и малышу.
Зачем вообще нужен йод?
Йод – необходимый для жизни человека микроэлемент, который концентрируется в щитовидной железе, а через кровь попадает в другие органы и ткани, выводясь из организма через почки. При недостатке йода в организме щитовидная железа страдает. А нормальное функционирование щитовидной железы важно для работы сердца, нервной системы, системы иммунитета.
его функция – синтез тиреоидных гормонов (гормонов щитовидной железы) — тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3).
Дефицит йода повышает выпуск тиреотропного гормона (ТТГ) гипофизом, под влиянием которого щитовидная железа приспосабливается к новым условиям, начиная увеличивать свой размер и компенсировать выпуск гормонов.
Большинство регионов нашей страны считаются йододефицитными. Это связано с тем, что наша пища бедна йодом.
В растениях его очень мало, морскую капусту мы едим редко, богатую йодом рыбу мы термически обрабатываем, разрушая этот элемент; к тому же в морской рыбе немало солей тяжелых металлов, потому это не лучшая еда для будущих мам.
Да и о пользе йодированной соли не все в курсе, хотя именно ее, а не обычную поваренную нужно использовать при приготовлении пищи. Вот почему большинству населения нашей страны рекомендовано употреблять 150-200 мкг йода в день в виде лекарственных препаратов.
Как принимать йодомарин при беременности должен посоветовать врач. Это будет зависеть и от региона, в котором проживает женщина. Если есть какие-либо сомнения относительно здоровья, желательно также обратиться за консультацией к эндокринологу, сдав предварительно кровь на гормоны и сделав ультразвуковое обследование щитовидной железы. Очень желательно всем будущим матерям на сроке 8-12 недель сдать анализ крови на ТТГ (тиреотропный гормон) + свТ4 (свободный тироксин).
Уязвимый период
Йод при беременности нужен всем! Без достаточного уровня йода зачать ребенка очень сложно. А потом, во время беременности, от достаточного количества йода в рационе матери зависит не только ее здоровье, но и здоровье, память, интеллект, слух и двигательные способности ребенка!
Дело в том, что для правильного формирования головного мозга нужны гормоны щитовидной железы. Они служат своеобразным «таймером», определяющим последовательность закладки и развития клеток головного мозга.
В первом триместре, когда головной мозг формируется как орган, щитовидная железа самого ребенка еще «не работает» и малыш полностью зависит от гормонов матери. Поэтому во время беременности щитовидная железа матери работает «в усиленном режиме», производя на 30−40% больше гормонов.
Чтобы обеспечить этот интенсивный синтез, необходимы дополнительные количества йода.
Невероятно, но факт
Во время беременности при недостатке йода щитовидная железа у женщины, пытаясь скомпенсировать нехватку гормонов, увеличивается в размере. Древние египтяне использовали это как своеобразный «тест на беременность». Молодым женщинам туго завязывали нитку на шее. Если через какое-то время нитка разрывалась (из-за выросшей щитовидной железы), это было верным признаком беременности.
Если йода заметно не хватает, и у матери отмечается тяжелый йододефицит, то головной мозг ребенка закладывается «с ошибками». В итоге новорожденный ребенок может страдать от тяжелой умственной недостаточности, глухоты, нарушений психомоторного развития. Поскольку гормоны участвуют в процессе созревания костной ткани, у ребенка, кроме патологии головного мозга, может отмечаться низкорослость.
Если же дефицит йода у матери умеренный, то проблемы с формированием головного мозга будут не так фатальны, но, все-таки,будут: небольшое снижение умственных способностей, позднее психомоторное развитие – все это характерно для детей, матери которых страдали от недостатка йода во время беременности.
Самое печальное, что проблемы, возникающие у крохи во время внутриутробного периода из-за недостатка йода в питании матери, потом никак не корректируются!
Сколько не давай потом ребенку йода, головной мозг не сформируется заново, и интеллектуальные способности будут потеряны безвозвратно.
Мама и малыш
Впрочем, нарушение закладки и формирования головного мозга – далеко не единственное, хоть и самое драматическое, последствие дефицита йода во время беременности.
Начнем с того, что резкое снижение уровня гормонов щитовидной железы во время беременности может спровоцировать выкидыш или рождение мертворожденного ребенка. Организм просто не в состоянии выносить малыша в условиях нарушения белкового и жирового обмена.
Кроме этого, от дефицита йода может пострадать щитовидная железа самого ребенка. Она закладывается и начинает функционировать с 3−4−го месяца внутриутробной жизни и для того, чтобы она синтезировала гормоны, необходим йод. Если в рационе матери мало йода, то у новорожденного ребенка отмечается гипотиреоз – недостаточная выработка гормонов щитовидной железы, сопровождающаяся запорами, отставанием в психомоторном развитии, снижением интеллекта и т.д.
Так что, если у вас нехватка гормонов щитовидной железы, то принимать йодосодержащие препараты — надо.
Йодомарин выпускается в таблетках с разной дозировкой. Йодомарин 100 и 200 (в одной таблетке соответственно находится 100 мкг и 200 мкг йода).
Для профилактики недостатка йода в организме беременной женщины этот препарат назначается строго в дозе 200 мкг/сутки. Если Вы купили таблетки по 100 мкг, то их необходимо 2 штуки в день. Принимают Йодомарин после еды.
За двоих
Таким образом, женщина во время беременности испытывает повышенную потребность в йоде. Ей, как для себя, так и для ребенка нужно минимум 250 мкг йода в сутки. При дефиците йода возможно:
- невынашивание беременности,
- тяжелые гестозы,
- анемия во время беременности,
- умственная отсталость, тугоухость, низкорослость у новорожденного ребенка,
- гипотиреоз у новорожденного.
Чтобы этого избежать, с первого дня беременности (а еще лучше за 2−3 месяца до нее!) женщине надо начинать принимать Йодомарин 200 по 1 таблетке в день. Это поможет удовлетворить выросшую потребность в йоде и обеспечить правильное формирование и развитие нервной системы, щитовидной железы и опорно-двигательного аппарата у ребенка.
Одна таблетка Йодомарина во время беременности в день – это решение более десятка различных серьезных проблем, которые возникают при дефиците йода. Именно так! Смазывать йодом ногти и применять другие народные методы обогащения организма данным микроэлементом не стоит. За исключением употребления богатой им пищи, о которой мы писали выше.
Повышенная потребность организма в йоде сохраняется в течение всех 9 месяцев вынашивания ребенка и на протяжении всего периода грудного вскармливания. Соответственно, ответ на вопрос «сколько пить йодомарин во время беременности» будет таким: весь ее период. В обязательном порядке начинать пить таблетки нужно за несколько месяцев до планируемой беременности, в течение всех 9 ее месяцев, на протяжении периода кормления грудью и еще полгода после.
Знаете ли вы, что
«Если же при наличии йододефицита и недостатка гормонов щитовидной железы у женщин все же возникает беременность, то большая вероятность, что она не сможет выносить ребенка в положенный срок. Но даже если малыш рождается вовремя, то чаще возникают пороки в его развитии» (главный детский эндокринолог МЗ РФ Э. П. Касаткина)
Многих женщин пугает содержащаяся в аннотации к препарату информация о побочных действиях и симптомах передозировки.
Любой врач подтвердит, что лекарств без побочных действий не бывает, но встречаются они довольно редко, а вот неприятные последствия дефицита йода наступят обязательно, если не выполнять рекомендации специалистов. Тем не менее, знать побочные действия необходимо.
Если йода в организм поступило много, слизистые окрашиваются в коричневый цвет и воспаляются (развиваются риниты, конъюнктивиты, синуситы), могут начаться рвота, понос, появится специфический привкус во рту.
При непереносимости йода могут развиться тяжелые аллергические реакции, вплоть до отека Квинке. В таком случае надо немедленно обратиться за помощью.
Если в организме мамы гормоны и так производятся в достаточном или даже избыточном количестве, то дополнительный прием йода строго противопоказан — это может привести к передозировке йода и к тиреотоксическому кризу. За короткое время может развиться гиперфункция щитовидки с тиреотоксикозом и отравлением организма гормонами щитовидки. Подобное состояние также может привести к выкидышу и нарушению нормального развития плода.
Перед началом приема йодомарина или других йодосодержащих препаратов, не поленитесь и обязательно сделайте анализ на гормоны и узи щитовидки! По результатам анализов, врач скажет, нужен ли вам дополнительный йод, или он вообще противопоказан.
Йодомарин при беременности отзывы от тех, кто его принимал, получает положительные, так как побочных действий препарат не имеет, только если женщина страдает гипертиреозом (повышением функции щитовидной железы). Для остальных же этот препарат безопасен в рекомендуемых дозах.
Источник: https://mam2mam.ru/articles/9months/article.php?ID=22026
Йодомарин при беременности: 200 и как пить, отзывы и инструкция по применению, до какого срока принимать
Йодомарин 200 при беременности – это препарат, который нужно пить обязательно, для профилактики дефицита такого вещества, как йод. Средство считается полезным и до беременности, и во время и даже после нее, однако предварительно стоит ознакомиться с рекомендациями от производителя, чтобы исключить побочные эффекты.
- Прием Йодомарина 200 при беременности и побочные действия
- Как пить Йодомарин
- Отзывы: Йодомарин при беременности
- До какого срока принимать Йодомарин при беременности
- Дозировка Йодомарина при беременности
- Инструкция по применению при беременности: Йодомарин
- Как принимать йодомарин при беременности (видео)
Прием Йодомарина 200 при беременности и побочные действия
Если правильно принимать препарат, то можно исключить то, что возникнут побочные действия, так как в целом за все время существования не было зафиксировано вовсе не одного случая их проявления. В инструкции есть данные о противопоказаниях и к ним относят только личную непереносимость препарата, в частности фармакологической дозы йода более 1000 мг/сутки. Если быть точнее, то при перебарщивании дозировки, возможны проблемы с организмом.
В среднем назначается дозировка 200 мкг-сутки, которая называется физиологической и она:
- Полезна,
- Не опасна,
- Подойдет и для ребенка и для матери в период беременности и лактации.
Если применять препарат долго и без контроля, то есть по 2-4 таблетки и более в сутки, то возможно ухудшение общего состояния, а в целом, при несознательном приеме большого количества препарата нужно обязательно обратиться к доктору. В таком случае возможно появление: поноса, болей в области живота, тошноты, рвоты, привкуса металла, потемнения слизистой оболочки рта.
Йодомарин назначают и на ранних сроках и в последний триместр, вплоть до родов.
Именно это вещество считается важным в формировании нервной трубки плода, а также для внутриутробного развития крохи. В том числе за счет достаточного количества йода происходит правильное формирование костного и мышечного состава плода, исключается гипотиреоз у новорожденного.
Среди самых серьезных последствий йододефицита можно отметить:
- Выкидыш,
- Преждевременные роды,
- Кретинизм,
- Нарушение обмена веществ.
Помимо этого если у матери будет недостаток йода, то возможно проявление проблем в работе эндокринной системы и сердечнососудистой. Витамины и в частности Йодомарин нужно пить не только в первом и третьем триместре, но и в период планирования беременности, что существенно улучшает работу репродуктивной системы. Доза препарата назначается беременным индивидуально и это может быть 100, 200 и 250. Все зависит от медицинских показателей организма и от общего состояния.
Как пить Йодомарин
Назначения Йодомарина и фолиевой кислоты требуется на этапе планирования зачатия, но только после осмотра, диагностики и консультации с врачом.
Стоит заметить, что желательно пить препарат:
- Для профилактики раз в три месяца, за счет чего будут регулярные месячные,
- И мужчине и женщине,
- Как минимум за пол года до предстоящей беременности, но не без консультации врача.
Нужно пить препарат и особым людям, которые входят в так называемую группу риска, особенно женщинам, которые проживают на территории, где велика вероятность развития йододефицита. Полезен препарат тем, у кого ранее были проблемы с работой эндокринной системы, в частности, если неправильно функционирует щитовидная железа и женщинам, которые ранее длительное время курили и потребляли алкоголь, так как все это выводит полезные компоненты из организма.
Отзывы: Йодомарин при беременности
Беременным особенно нужен йод в период всего времени беременности, так как он способствует благополучному вынашиванию плода и успешным родам.
Польза от Йодомарина существенная и те, кто его пьют, отмечают:
- Улучшение общего состояния,
- Устранение бессонницы,
- Удаление слабости,
- Улучшение аппетита и не только.
В среднем, кормящей женщине достаточно 200 мкг йода в сутки, однако стоит учитывать, что при потреблении еды в организм уже попадает как минимум 60 мкг, а потому дозировка должна быть чуть снижена. Йодомарин является препаратом, благодаря которому предотвращается развитие патологий у плода, самопроизвольный аборт на любом сроке и тем более проблемы со здоровьем матери.
Что касаемо противопоказаний, то их у препарата практически нет, однако при наличии индивидуальной личной чувствительности к йоду, а также при раке щитовидной железы, нужно быть как можно более аккуратными и прием препарата вести только по указаниям доктора, а также нужно следить за тем, чтобы была исключена передозировка.
До какого срока принимать Йодомарин при беременности
Срок приема препарата устанавливает врач. Отзывы о препарате просто превосходные, а инструкция по применению проста до невозможности. Стоит заметить, что средство нужно принимать именно с профилактической целью и в таком случае можно избежать проблем.
Однако знать о побочных эффектах стоит всем и даже тем, кто ранее принимал любые таблетки без их образования:
- Со стороны эндокринной системы может возникнуть гипертиреоз скрытого типа.
- При потреблении дозировки боле 300 мкг/сутки может образоваться йод-индуциорованный тиреотоксикоз.
- Не исключается аллергическая реакция или другими словами йодизм.
- Возможно возникновение отеков, воспалений на кожном покрове и слизистых, а также лихорадка.
- Допустимо появление отека Квинке и эксфолиативного дерматита.
Есть те женщины, которым данный препарат считается особенно необходимым, причем на протяжении всей жизни. Если переборщить с дозировкой препарата, то возможно появление: рвоты, болей в области живота, жидкого стула, стеноза в пищеводе.
Есть различные методы борьбы с передозировкой:
- Если отравление острое, то препарат немедленно отменяется, промывается желудок до того момента, пока остатки йода не будут полностью ликвидированы.
- Если отравление хроническое, то препарат просто отменяется, а также нужно следить за водным балансом организма.
- Если поставлен йод-индуцированный гипотериоз, то препарат отменяют, нормализуют обмен веществ за счет потребления гормональных средств.
Категорически запрещается принимать препарат во время беременности независимо от недели развития плода при наличии: индивидуальной непереносимости, токсической аденомы щитовидной железы, гипертиреоза.
Дозировка Йодомарина при беременности
Йодомарин не используется наружно, так как в таком случае он не может повлиять на развитие плода и на общее состояние матери.
Что касаемо дозировки, то она рассчитывается на основе:
- Физиологии,
- Протекания беременности,
- Рекомендаций специалиста.
Как правило, будущим мамам достаточно принимать препарат дозировкой в 200 мкг в сутки по 1 таблетке. В данном случае йода будет в таблетке содержаться 200 мкг.
Если куплен или уже имеется препарат, дозировка которого составляет 100 мкг, то потребляют его по 2 таблетки в день, независимо от периода суток, но желательно это делать в одно и тоже время.
До какого срока или сколько дней пить средство зависит от женщины и ее организма, но в основном при отсутствии побочных эффектов, допустимо потребление с начала планирования беременности и вплоть до окончания лактации.
Инструкция по применению при беременности: Йодомарин
Беременность – это очень ответственное время, когда женщина заботится не только о себе, но и о своем малыше.
Именно потому стоит максимально тщательно следить за:
- Образом жизни,
- Потребляемыми продуктами,
- Качеством пищи,
- Балансом витаминов и минералов.
Если будет недостаток йода, то вполне возможно появление серьезных последствий и для матери и для плода. Как правило, дефицит такого компонента может стать причиной раздражительности, нервозности и даже агрессии. Йодомарин особенно полезен на ранних сроках беременности, так как только в таком случае можно поддержать состояние женщины, а также способствовать правильному формированию всех органов плода.
Помимо этого препарата можно использовать дополнительно фолиевую кислоту, что исключает патологии в развитии нервной трубки плода, а также помогает отлично развиваться всем системам, которыми снабжен организм.
Грамотное и своевременное потребление данного препарата помогает снизить риск образования выкидыша и преждевременных родов. Если врач назначает потребление Йодомарина на поздних сроках беременности, то в первую очередь не стоит паниковать, так как это нормальный и естественный процесс подготовки к родам.
Стоит заметить, что сразу возникает вопрос, как долго нужно пить лекарство? Желательно чтобы профилактика продолжалась непрерывно и до конца беременности, а также на период грудного вскармливания.
Если по анализам будет видно, что есть недостаток йода, то это может стать причиной гипоксии плода, а также развития врожденного гипотиреоза.
Йод полезен и для развития щитовидной железы, а также он требуется для:
- Деления клеток, из которых формируется костный состав,
- Откладывания таких веществ как кальций и фосфор в полости костного вещества.
Другими словами от того на сколько грамотно спланирована йодотерапия зависит правильность формирования хрящей и костей.
Как принимать йодомарин при беременности (видео)
Специалисты категорически не рекомендуют на период беременности заниматься самолечением, так как это может привести к серьезным и далеко не самым приятным последствиям. Самое главное – это вовремя обращаться к доктору и рассказывать о состоянии, особенно если проявляются ухудшения. Не менее важно вовремя сдавать анализы, что позволит избежать дефицита витаминов и минералов.
Источник: https://rucheyok.ru/beremennost/yodomarin-pri-beremennosti-4-patologii-pri-nedostatke-yoda
Щитовидная железа и беременность
Принимая во внимание чрезвычайно высокую распространенность различных патологических состояний щитовидной железы (ЩЖ) в Ростовской области, особую значимость приобретает профилактика и лечение этих заболеваний во время беременности.
Известно, что с первых недель беременности потребность в тиреоидных гормонах (гормонах ЩЖ) возрастает на 30-50%. В условиях йодного дефицита даже здоровая щитовидная железа может не справиться с такой задачей. Это грозит для матери развитием зоба и снижением функции ЩЖ (гипотиреоз), которые будут прогрессировать не только во время беременности, но и сохранятся после родов. Однако, не это самое страшное.
Опасность в том, что гормоны ЩЖ участвуют в формировании центральной нервной системы у плода, и их недостаток может привести к снижению интеллекта и различным умственным отклонениям у ребенка, вплоть до кретинизма. Кроме этого, недостаток йода может повлечь за собой патологию щитовидной железы у малыша, приводя к врожденному гипотиреозу.
Вот почему исследование уровня гормонов ЩЖ и йодопрофилактика так важны еще на этапе планирования беременности.
Итак, рассмотрим различные состояния, которые могут возникать во время этого важного периода:
Здоровая щитовидная железа
В этом случае для обеспечения йодом матери и ребенка необходим прием йодида калия в дозе 200 мкг в сутки весь период беременности и кормления грудью. Для того чтобы обеспечить эту потребность достаточно принимать Йодомарин 200 по 1 таблетке в сутки.
Необходимо отметить, что вышеуказанная йодная профилактика в период беременности также показана и при наличии у матери заболевания ЩЖ. Исключение составляют только, довольно, редкие для беременности патологии – это рак ЩЖ и тиреотоксикоз (диффузный токсический зоб, функциональная автономия узла).
Это еще одна причина, почему ультразвуковое исследование (УЗИ) щитовидной железы и определение уровня тиреотропного гормона (ТТГ) целесообразно провести еще до зачатия. Следует отметить, что оптимальными значениями ТТГ для планирования беременности являются 0,4-2,5 мЕ/л.
Диффузный эутиреоидный зоб (эндемический зоб)
Для достижения быстрой регрессии зоба на этапе планирования беременности показана комбинированная терапия. Для этого назначают йодид калия в дозе 200 мкг/сут и супрессивную дозу левотироксина, обычно, она составляет 100 мкг/сут.
При достижении нормального объема щитовидной железы левотироксин необходимо отменить и проконтролировать уровень ТТГ через 1,5 – 2 мес. Если данный показатель будет меньше пограничного значения 2,5 мЕ/л, то возможно планирование беременности только на фоне приема Йодомарина.
При этом обязательно потребуется контроль уровня Т4св и ТТГ каждый триместр, так как с увеличением срока беременности может появиться необходимость заместительной гормональной терапии (ЗГТ).
В случае если эндемический зоб диагностирован во время беременности, или у пациентки нет возможности откладывать беременность на более поздние сроки, то наряду с йодной профилактикой сразу назначаются дозы левотироксина, способные поддерживать уровень ТТГ на нижних границах нормы при нормальных значениях Т4св. Такая схема лечения является не только безопасной, но и позволяет нормализовать размеры ЩЖ матери и профилактировать опасные осложнения у плода.
Гипотиреоз (гипофункция ЩЖ)
Показатели ТТГ на этапе планирования зачатия выше 2,5 мЕ/л считаются неудовлетворительными и уже расцениваются как снижение функции ЩЖ. Связано это с тем, что при таком уровне ТТГ щитовидная железа не сможет обеспечить возрастающую во время беременности потребность в тиреоидных гормонах.
Итак, если гипофункция ЩЖ выявлена еще до беременности, то зачатие нужно будет отложить до момента полной компенсации гипотиреоза. Для этого, эндокринолог, помимо йодной профилактики, назначит гормонозаместительну терапию левотироксином . Целью которой будет достижение уровня ТТГ менее 2,5 мЕд/л.
Как только будут достигнуты эти показатели можно будет приступать к зачатию. Далее, при установлении факта наличия беременности потребуется увлечение дозы левотироксина на 50 мкг и контроль уровня гормонов (ТТГ и Т4св) каждые 8-10 недель.
Целевые уровни ТТГ зависят от срока беременности: так в I триместре они составляют 0,1- 2,5 мЕд/л, во II триместре 0,2 – 3,0 мЕд/л, в III триместре 0,3 – 3,0 мЕд/л
Если гипотиреоз выявлен уже во время беременности, то потребуется срочное назначение левотироксина в полной дозе, без титрации. Для беременных она составляет 2,3 мкг на 1 кг веса.
Через 2-3 недели необходим контроль уровня Т4св, который должен находиться на верхне нормальных значениях. ТТГ целесообразно исследовать не ранее чем через 4-6 нед, так как данный показатель меняется медленно.
При достижении целевых уровней ТТГ и Т4св, контроль этих показателей, как указывалось выше, каждые 8-10 нед.
После родов потребность в тиреоидных гормонах снижается, в связи с этим доза левотироксина обычно уменьшается. Не стоит забывать, что препараты йода в дозе 200 мкг/сут необходимо продолжать принимать до окончания лактации.
Тиреотоксикоз (гиперфункция щитовидной железы)
Данная проблема освещена в статье «Тиреотоксикоз и беременность».
Узловой зоб.
Тактика ведения беременных с доброкачественными узлами и нормальной функцией щитовидной железы практически не отличается от таковой вне беременности. Исключением является лишь обязательная йодная профилактика. Если возникает необходимость в проведении ТАБ (тонкоигольная аспирационная биопсия), то данный вид исследования является абсолютно безлопастным, и может быть выполнен на любом сроке беременности.
При выявлении высокодифференцированного рака ЩЖ прерывание беременности не требуется. В этом случае показано хирургическое лечение во втором триместре, после чего назначается супрессивная доза левотироксина. При низком риске (Т1, N0,M0) возможно наблюдение и проведение операции после родоразрешения. В этом случае также показано назначение левотироксина для подавления ТТГ.
Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) и функция щитовидной железы:
Всем женщинам, которые планируют ВРТ необходимо исследование уровня гормонов ЩЖ (ТТГ, Т4св, Т3св), антител к ТПО, к ТГ и к рецепторам ТТГ, а также УЗИ этого важного для беременности органа. Делать это необходимо, так как коррекция гормонального фона и йодная профилактика повысят успех проводимого мероприятия.
Кроме этого со стороны ЩЖ, могут быть выявлены противопоказания для выполнения ВРТ. К ним относятся:
- некомпенсированный гипотиреоз;
- тиреотоксикоз;
- рак щитовидной железы;
В этих случаях проведение ВРТ возможно только после соответствующего лечения.
При удачной попытке ВРТ и возникновении беременности необходим контроль гормонов ЩЖ на 4-5 неделе. Делать важно, так как, стимуляция яичников нередко провоцирует развитие гипотиреоза. При установлении факта наличия гипотиреоза показано назначение левотироксина в дозе 2,3 мкг/кг и контроль уровня ТТГ каждые 6-8 нед.
Источник: https://avenumed.ru/poleznaya-informatsiya/shchitovidnaya-zheleza-i-beremennost/
Почему так опасна нехватка йода в организме
Правообладатель иллюстрации Getty Images Image caption Йод чрезвычайно важен для здоровья
Йод чрезвычайно важен для здоровья, но об этом знают далеко не все. Без йода люди страдают от дефектов при развитии организма, и у них возникают проблемы с метаболизмом,
Йод — основной компонент гормонов щитовидной железы, которая регулирует наш метаболизм.
Не получая должного количества йода, люди страдают от серьезных дефектов при развитии, но большинство из нас не знают, сколько йода нам следует потреблять и откуда он берется.
Исследование, проведенное Маргарет Рейман и Университета Суррея, указывает на нехватку йода в современных «здоровых» диетах, в первую очередь, вегетарианских, что создает угрозу дефицита йода у беременных женщин.
Правообладатель иллюстрации Getty Images Image caption Наличие йода в диете беременной женщины чрезвычайно важно для развития мозга ребенка
Зачем нам нужен йод?
Йод — основной компонент гормонов щитовидной железы, которые играют ключевую роль в развитии человека, метаболизма и развитии мозга, в особенности для плода в утробе матери.
«Дефицит йода легко предотвратить, и, тем не менее, он остается основной предотвратимой причиной возникновения неспособности к обучению у детей во всем мире», — говорит профессор Рейман.
Правообладатель иллюстрации University of Surrey Image caption Профессор Маргарет Рейман говорит, что справиться с дефицитом йода очень легко
«Если в организме беременной женщины недостаточно йода, то их дети окажутся неспособны к обучению или же с признаками врожденного гипотиреоза, при котором преобладает торможение всех функций организма. Это то, что на протяжении истории называли кретинизмом», — добавляет профессор.
Изначально слово «кретин» обозначало людей, живущих с этим синдромом в Альпах, где исторически ощущается острая нехватка йода.
Именно там в прошлом появлялось множество людей страдающих от зоба, — заметного увеличения щитовидной железы в области шеи.
«Теперь мы знаем, что это явный симптом нехватки йода в организме, при котором щитовидная железа увеличивается в размере в попытке получить как можно больше йода из крови», — говорит профессор Рейман.
Опасность «здоровых» диет
Правообладатель иллюстрации Getty/EugeneTomeev Image caption Продукты, богатые йодом
Возможно, лучшие источники йода среди продуктов — рыба с белым мясом, а также яйца.
В большинстве стран йод также добавляется в столовую соль.
Во многих странах, как, например, в Великобритании, йод также содержится в молоке и молочных продуктах, так как его добавляют в корм скоту.
Но в развитых странах вновь возникла проблема йододефицита — на этот раз не из-за отсутствия его в обычной еде, а потому, что люди сознательно избегают употреблять эти продукты.
Это решение, которое большинство вегетарианцев и почти все веганы, избегающие продуктов животного происхождения, принимают каждодневно.
Правообладатель иллюстрации Getty Images Image caption Женщины-веганы рискуют получить проблемы с щитовидкой во время беременности
Норвежский институт здравоохранения недавно собрал и проанализировал данные о различных группах населения, всех возрастов и обоих полов, в том числе и о беременных женщинах.
Среди этих люди были как вегетарианцы, так и веганы. Выяснилось, что у веганов особенно высок риск йододефицита.
Профессор Рейман также ссылается на случаи, когда у беременных женщин-веганов появлялся зоб, а у их новорожденных детей наблюдалось снижение функции щитовидной железы.
Долгосрочный эффект
Правообладатель иллюстрации Getty Images Image caption Йододефицит может привести к долгосрочным проблемам в развитии ребенка
Профессор Рейман также изучила биологические образцы, полученные от 14 тысяч беременных женщин на западе Англии в 1990-е годы, а затем проследила развитие их детей в последующие годы.
Вместе со своей коллегой, доктором Сарой Бат она рассматривала все доступные данные об этих детях, уделяя особенное внимание тому, насколько хорошо они учатся читать, и их коэффициенту умственного развития.
Доктор Бат обнаружила, что у детей, родившихся от матерей с йододефицитом, более высок риск к восьми годам начать испытывать затруднения с выражением своих мыслей вслух, а к девяти годам им все труднее читать и понимать написанное.
Исследователи также обнаружили, что чем сильнее выражен дефицит йода у матери, тем больше трудностей в развитии испытывают их дети.
Но удивительным оказалось то, что этот эффект присутствовал несмотря на то, что у этих матерей отмечался лишь относительно незначительный дефицит йода.
Откуда берется йод?
Правообладатель иллюстрации Getty Images Image caption В большинстве стран мира йод добавляется при производстве столовой соли
Основной источник йода — моря и океаны.
Дорога йода из моря на сушу непроста: ионы поднимаются в атмсоферу, затем из дождевых облаков попадают в землю, где впитываются растениями и травоядными животными, и после всего этого попадают к нам в пищу.
Но дождевые облака, сформировавшиеся над морскими просторами, не всегда достигают отдаленных от моря регионов. Соответственно, в тех местах где люди в прошлом зависели в основном от продуктов местного производства, возникали проблемы, вызванные нехваткой йода.
Именно это и происходило в Альпах, в отдаленных горных районах Пакистана, во многих регионах России, в Центральной Азии и в некоторых частях Африки.
Правообладатель иллюстрации Getty Images Image caption В находящихся вдали от моря горных районах Пакистана жители испытывают проблемы из-за нехватки йода
Затрагиваются также регионы, регулярно подвергающиеся наводнениям, как например Бангладеш, так как уходящие после наводнения потоки вымывают йод из почвы.
Сколько йода нужно человеку?
Женщинам следует принимать от 150 до 300 микрограммов йода в день, а мужчинам — по 150 микрограммов.
Но уровень йода в еде нестабилен, и довольно сложно подсчитать, сколько именно этого вещества вы приняли.
В жирной рыбе меньше йода чем в рыбе с белым мясом. Зимой в молоке больше йода, чем летом, так как зимой скот получает корм с добавками йода, а летом животные пасутся на траве.
Лучше всего соблюдать разнообразную диету и не избегать целых групп продуктов питания, таких как мясо, молоко или рыба, если вам этого не советует сделать доктор.
Источник: https://www.bbc.com/russian/features-43037248
Йодомарин® для будущей мамы
Йод – это незаменимый компонент гормонов щитовидной железы. Нет йода – нет этих гормонов. А отсутствие или резкое снижение уровня гормонов щитовидной железы может приводить к катастрофическим последствиям, ведь эти вещества принимают участие практически во всех жизненно важных процессах в организме:
- обеспечивают нормальный энергетический обмен
- стимулируют синтез белка, принимают участие в жировом обмене
- помогают формированию иммунной системы
- определяют качество репродуктивного здоровья
Значимость гормонов щитовидной железы и, соответственно, йода, необходимого для их синтеза, трудно переоценить. И это особенно актуально для жителей России, где почти все население страдает от дефицита йода в питании.
Мама и малыш
Впрочем, нарушение закладки и формирования головного мозга – далеко не единственное, хоть и самое драматическое, последствие дефицита йода во время беременности.
Начнем с того, что резкое снижение уровня гормонов щитовидной железы во время беременности может спровоцировать выкидыш или рождение мертворожденного ребенка. Организм просто не в состоянии выносить малыша в условиях нарушения белкового и жирового обмена.
Кроме этого, от дефицита йода может пострадать щитовидная железа самого ребенка. Она закладывается и начинает функционировать с 3−4−го месяца внутриутробной жизни и для того, чтобы она синтезировала гормоны, необходим йод. Если в рационе матери мало йода, то у новорожденного ребенка отмечается гипотиреоз – недостаточная выработка гормонов щитовидной железы, сопровождающаяся запорами, отставанием в психомоторном развитии, снижением интеллекта и т.д.
За двоих
Таким образом, женщина во время беременности испытывает повышенную потребность в йоде. Ей, как для себя, так и для ребенка нужно минимум 250 мкг йода в сутки. При дефиците йода возможно:
- невынашивание беременности,
- тяжелые гестозы,
- анемия во время беременности,
- умственная отсталость, тугоухость, низкорослость у новорожденного ребенка,
- гипотиреоз у новорожденного.
Чтобы снизить риски, связанные с данными заболеваниями, с первого дня беременности (а еще лучше за 2−3 месяца до нее!) женщине можно начать принимать Йодомарин® 200 по 1 таблетке в день.
Это может помочь удовлетворить выросшую потребность в йоде и обеспечить правильное формирование и развитие нервной системы, щитовидной железы и опорно-двигательного аппарата у ребенка.
Одна таблетка Йодомарина во время беременности в день – это возможное решение более десятка различных серьезных проблем, которые возникают при дефиците йода.
«Если же при наличии йододефицита и недостатка гормонов щитовидной железы у женщин все же возникает беременность, то большая вероятность, что она не сможет выносить ребенка в положенный срок. Но даже если малыш рождается вовремя, то чаще возникают пороки в его развитии» (главный детский эндокринолог МЗ РФ Э. П. Касаткина)
Источник: https://iodomarin.com/pri_beremennosti/
Йодомарин 200 при беременности
Йодомарин все чаще и чаще назначают беременным. Связано это с тем, что наш рацион беден этим элементом. Согласитесь, не так уж часто мы едим морскую капусту или морскую рыбу. Да и йодированную соль не всегда можно найти в наших супермаркетах.
Большинство регионов нашей страны считаются йододефицитными. А беременным, да и всем остальным членам нашего общества показано употреблять от 150 до 200 мкг йода ежедневно. Вот и назначают гинекологи препараты йода своим пациентам – беременным женщинам. Назначается йодомарин и при планировании беременности.
Можно ли принимать йодомарин беременным?
При беременности йод особенно необходим. В этот период организм матери требует еще больших порций йода, а нехватка этого элемента может негативно сказаться на развитии малыша.
Известно, что в первом триместре происходит закладка и развитие всех важнейших систем и органов будущего человечка, и йод играет не последнюю роль во всем этом процессе. Дефицит йода может привести к гормональным нарушениям у женщины, что может, в свою очередь, привести к сбоям на различных этапах формирования плода.
Кроме того, в первом триместре у ребенка еще не до конца сформирована собственная щитовидная железа, и он находится в полной зависимости от своей мамочки.
В связи со всем вышесказанным, нужно начинать пополнять запасы йода в организме еще на этапе планирования беременности. Делать это нужно еще за полгода до предполагаемого зачатия. Так вы отлично подготовите свой организм к зачатию и вынашиванию ребеночка.
Что касается периода беременности, то решение о необходимости принятия препаратов йода должен принять ваш врач на основе анализов и прочих факторов. И если вам назначили пить йодомарин, не стоит пренебрегать этой рекомендацией, поскольку дефицит йода может привести к ошибкам развития головного мозга ребенка, а также к запуску защитного механизма, когда организм матери будет стремиться избавиться от лишней нагрузки в виде плода. Это может окончиться выкидышем.
Как пить йодомарин при беременности?
Что касается дозировки, это тоже находится во власти врача. Именно он должен определить, как вам следует принимать йодомарин. Все зависит от региона проживания, состояния здоровья, показателей анализа крови на гормоны. Желательно сдавать их у эндокринолога, и у него же пройти УЗИ щитовидной железы. Желательно на сроке 8-12 недель сдать анализ крови на ТТГ и свТ4 (тереотропный гормон и свободный тироксин).
Йодомарин 200 при беременности является наиболее распространенным и безопасным препаратом для лечения дефицита йода в организме. Обычно при беременности доза йодомарина составляет 1 таблетка в 200 мкг либо 2 таблетки по 100 мкг в сутки. Учтите, что с пищей вы также получаете некое количество йода, поэтому при таком приеме витамина ваша суточная потребность в йоде (около 250 мкг) соблюдается.
Пить таблетки йодомарина нужно после еды, запивая их стаканом воды. Если случилась передозировка, это становится понятно по окрашиванию слизистых оболочек в бурый (коричневый) цвет, рефлекторной рвоте, болям в желудке и диарее. Иногда наблюдается стеноз пищевода, феномен «йодизма» (аллергия на йод).
На протяжении всех девяти месяцев беременности в организме сохраняется повышенная потребность в йоде. Кроме того, он необходим вам и в период лактации. Так что пить витамины Йодомарин 200 можно и нужно на протяжении всей беременности, в период лактации и еще полгода по ее окончании.
Аналогами Йодомарина являются препараты Калия йодид, Йодид, Йодбаланс, разница между которыми заключается главным образом в фирме-производителе. Принимать их также следует в дозировках, определенных лечащим врачом.
Источник: https://womanadvice.ru/yodomarin-200-pri-beremennosti