Я прививок не боюсь: зачем нужна вакцинация и насколько она безопасна
24 апреля стартует всемирная неделя иммунизации. В этом году она пройдет под девизом «Вакцины приносят результат!».
Почему родители боятся делать детям прививки, зачем нужна вакцинация, насколько она безопасна, в каких случаях бывают осложнения и какие прививки нужны взрослым, рассказал в ходе передачи «Ученый свет», организованной порталом «Чердак», заведующий диагностическим отделением НИИ педиатрии Научного центра здоровья детей РАМ, профессор, доктор медицинский наук Владимир Таточенко. ТАСС предлагает основные тезисы из интервью.
Зачем нужны прививки?
Во время вакцинации в организм вводятся безобидные антигены, которые являются частью микроорганизмов, вызывающих болезни. Иммунная система вырабатывает защитные клетки – лимфоциты – которые продуцируют антитела. При попадании живого микроба иммунная система уже готова предотвратить заболевание.
В настоящее время календарь включает в себя вакцинации против 13 инфекций: вирусный гепатит В, гемофильная, менингококковая и пневмококковая инфекции, грипп, дифтерия, коклюш, корь, краснуха, полиомиелит, столбняк, туберкулез, эпидемический паротит (свинка).
Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям предусматривает также вакцинацию против таких болезней, как бешенство, брюшной тиф, ветряная оспа, клещевой вирусный энцефалит, менингококковая инфекция, сибирская язва, туляремия, холера, чума и др.
Продолжение
Статистика очень простая, за редким исключением непривитые болеют, а привитые – не болеют.
Существует ряд вакцин – живые вакцины, например, от кори, паротита и краснухи, при которых у 3-5% привитых детей не вырабатывается иммунитет, их прививают повторно. Привитые от кори однократно иногда болеют. Но значительно реже, чем непривитые. А привитые двукратно практически никогда не болеют.
Убитые вакцины (готовятся из инактивированных культур возбудителей) обладают более низкой эффективностью и не дают пожизненного иммунитета. Примером такой вакцины является прививка от коклюша. Привитые дети не болеют примерно до школьного возраста, потом могут начать болеть. Но коклюш у них протекает легко, часто не диагностируется. «Мы настаиваем на том, чтобы Минздрав ввел еще одну прививку от коклюша перед школой, — говорит педиатр. — Ну, пока что этот вопрос не решен».
Что касается прививок от гриппа, от последней эпидемии зимой 2015-2016 гг. от вируса умерли больше 100 человек. Все они не были привиты.
Болеют ли привитые от гриппа? Наверно, болеют. Но болеют так легко, что в больницу не попадают. А о том, чтобы привитый умер – об этом даже речи быть не может
Недоверие к прививкам родилось вместе с первыми вакцинами. Когда создатель вакцины от коровьей оспы делал первые прививки, появились карикатуры – люди, у которых вырастали рога и копыта. В дальнейшем люди пугали друг друга онкологией, которую якобы вызывают прививки.
Потом начали говорить, что от вакцинации пострадает иммунитет. Никакие факты это не подтверждают. «Это основано на суеверии, на особенности человека оценивать непосредственно явление и недооценивать будущее.
Нам страшна местная краснота, но не страшна корь через два года», — отмечает Таточенко.
«Детей прививают в течение первого полугода жизни и все, что с ними случается в этот период – понос, кашель, насморк, кирпич упал – все можно связать с прививкой. Но есть одно очень мудрое правило, которому больше двух тысяч лет – «после не значит поэтому», – добавляет педиатр. – Любые серьезные заболевания могут развиваться и у привитых, и у непривитых детей».
Можно ли делать прививки детям со слабым иммунитетом
Владимир Таточенко считает, что нет понятия слабый иммунитет.
Иммунитет – это как хвост у Винни-Пуха, он или есть, или его нет совсем
Есть очень редкие заболевания, при которых иммунная система имеет дефект. В остальных случаях, перенесенное респираторное заболевание или прививка усиливают иммунитет. «Не надо сравнивать иммунитет с автомобилем – у него сломалась подача топлива – и он не едет. Такого с иммунитетом не бывает. Наоборот, чем больше мы его нагружаем, тем лучше он работает», — говорит ученый.
Безопасно ли делать несколько прививок одновременно?
Многие родители волнуются, когда детям делают прививки сразу от нескольких болезней. Однако, наш организм способен легко переработать первые 10 млн антигенов и создать к ним антитела. Хотя, этих 10 млн сразу никогда не бывает. Поэтому бояться числа прививок не надо – чем больше мы их одновременно вводим, тем реже вам приходится ходить в поликлинику.
В чем опасность отказа от прививок?
Помимо индивидуальной защиты вакцины дают защиту всей популяции. Если мы прививаем от какой-то болезни до 95% людей, то эпидемия просто не может возникнуть.
Благодаря вакцинации был, например, практически ликвидирован паротит, краснуха, резко сократилась заболеваемость детей туберкулезом.
С 2000 года, когда россиян начали прививать от гепатита В, заболеваемость упала в 60 раз, с 62 тыс. случаев в год до менее 1 тыс.
Какие есть противопоказания к вакцинации?
Абсолютных противопоказаний очень немного и они установлены Всемирной организацией здравоохранения. Например, тяжелая аллергическая реакция на предыдущую вакцинацию.
Все живые вакцины (БЦЖ, оральная полиомиелитная живая вакцина, вакцина против краснухи, кори и эпидемического паротита) не вводятся при иммунодефицитных состояниях, злокачественных новообразованиях и беременности.
Временное противопоказание для прививок — заболевания в острой форме, включая обострение хронических. В этом случае вакцинация проводится после исчезновения симптомов.
Какие осложнения возможны после прививки?
Контроль осложнений осуществляется с 1998 года. Специализированные научные институты изучают ситуацию преимущественно в крупных городах. При этом общая официальная статистика осложнений и летальных исходов после прививок в России отсутствует.
Таточенко признает, что осложнения от прививок случаются. Несмотря на то, что каждая вакцина испытывается на огромном количестве людей, предусмотреть индивидуальные реакции невозможно. Тем не менее, за 40 лет в России было всего три смертельных случая при вакцинации – от анафилактического шока.
- Вакцинация против инфекционных заболеваний
«Серьезных осложнений мы не имеем в течение уже очень многих лет, — добавляет врач. — Мы имели неприятные случаи – параличи, при применении оральной полиомиелитной вакцины – примерно 10-12 случаев в год. Чтобы минимизировать это количество с 2008 года мы прививаем детей инактивированной вакциной, которая не дает осложнений».
«Мы имеем достаточно часто местное осложнение от вакцинации БЦЖ (прививка против туберкулеза). Большая незаживающая язвочка. Это осложнение хоть и неприятное, но не тяжелое, — комментирует Таточенко. Однако у 15-20 детей в год при ревакцинации развиваются более серьезные осложнения, так называемые БЦЖиты.
Обследования показывают, что это дети с определенной формой врожденного иммунодефицита». Врач уверен, что польза, которую приносит вакцинация против туберкулеза, перекрывает важность этих случаев.
Кроме того, БЦЖиты – сигнал на всю остальную жизнь, что у ребенка есть иммунодефицит, что нужно принимать меры, чтобы предотвратить более серьезные последствия.
При вакцинации АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная) 10-15% детей дает температуру, но от нее еще никто не умер, добавляет Таточенко.
Многие родители опасаются, что у детей возникнет тяжелая аллергическая реакция, например, отек Квинке или синдром Стивенса-Джонсона. «Отек Квинке чаще всего бывает на клубнику, апельсины, шоколад. Давайте запретим и будем кормить детей постным маслом – тогда отека Квинке не будет. Что касается синдрома Стивенса-Джонсона, я за свою жизнь видел три случая, ни один из них не был связан с вакцинацией», — добавляет врач.
Стоит ли делать прививки аллергикам?
Педиатр уверен, что аллергиков надо прививать особенно, потому что они тяжелее переносят болезни.
Конечно, ко всему надо подходить разумно. Если у ребенка экзема – надо подождать с прививкой. Но как только аллергические проявления успокаиваются – его надо привить. Есть масса работ, которые показывают, что вакцинация не приводит ни к ухудшению аллергии, ни к возникновению новой чувствительности к чему-либо.
Какие прививки рекомендуется делать взрослым?
Ежегодно – от гриппа. Прививка снижает риск заболеть на 70-80%. Вакцинацию нужно проводить в сентябре-ноябре.
Каждые 10 лет желательно прививаться от дифтерии, чтобы поддержать иммунитет, и от столбняка, чтобы в случае ранения не нужно было вводить противостолбнячную сыворотку. Прививка от столбняка в отличии от сыворотки не вызывает никаких последствий, уверяет врач.
Источник: https://tass.ru/obschestvo/3522265
Вакцинация против туберкулеза. БЦЖ
Прививка БЦЖ – действенный способ уберечь детей от туберкулеза, а в случае заражения – значительно снизить риск его осложнений. Вакцинация проводится согласно Национальному календарю профилактических прививок.
БЦЖ – это калька с французского BCG — Bacillus Calmette-Gurin. В русском переводе звучит как Бацилла Кальмета — Герена. Именно эти два французских ученых создали в 1919 году вакцину против туберкулеза. Она приготовлена из штамма ослабленной живой коровьей туберкулезной палочки, которая практически утратила вирулентность (заразность) для человека, так как специально выращивалась в искусственной среде. За создание этой живой вакцины ученые получили Нобелевскую премию.
Вакцина была жидкой и хранилась совсем недолго. Но в 20-е годы прошлого века штамм ослабленной живой коровьей туберкулезной палочки был передан в СССР. И уже советские ученые доработали вакцину – создали сухую смесь, которую растворяют перед применением. С этого момента и началась повсеместная вакцинация против туберкулеза.
Когда делают прививку от туберкулеза
Если нет противопоказаний, дети вакцинируются живой вакциной против туберкулеза на 3-5 сутки после рождения, чтобы иммунитет против этого серьезного заболевания сформировался как можно раньше. Такая прививка в большинстве стран, в том числе и в Беларуси, делается в верхнюю треть левого плеча.
Обрабатывать чем-нибудь место инъекции после вакцинации, отрывать образовавшуюся корочку, накладывать повязку или вскрывать пузырек ни в коем случае нельзя.
БЦЖ дает довольно сильную нагрузку на еще неокрепший организм маленького человека. Реакции на вакцину против туберкулеза развиваются только через 4-6 недель, поэтому сразу после нее другие прививки не делают. Весь этот период во избежание осложнений необходимо беречь ребенка от заражения какими-либо вирусными инфекциями.
После вакцинации
В первые месяц-полтора на место укола будет указывать небольшое красное пятнышко. Чуть позже, примерно в три месяца, здесь же сформируется небольшой гнойничок. Иногда он больше похож на маленький пузырек. В норме его размеры — не больше 1 сантиметра.
Примерно в 4-5 месяцев корочка подсыхает, самостоятельно отпадает и на месте гнойничка формируется свежий розовый рубчик, который постепенно светлеет и уплотняется. Это значит, что в организме запущены ответные реакции на вакцину, сформировалось определенное количество иммунных клеток. При встрече с инфекцией они ее распознают и помогут организму с ней справиться.
Иногда на месте введения может появиться небольшой келоидный рубец. Как правило, это обусловлено склонностью организма к образованию избыточного количества соединительной ткани. Если у мамы или папы есть такая особенность, то и у ребенка она вполне может проявиться. Иногда такие рубцы формируются из-за постоянного травмирования места инъекции, например, неудачно подобранной одеждой.
БЦЖ или БЦЖ-М
Значимой разницы между вакцинами БЦЖ и БЦЖ-М нет. Единственное отличие – содержание живых микробных тел. Для того, чтобы прививка «заработала», их должно содержаться хотя бы минимальное количество. БЦЖ-М – более щадящая по своему воздействию, поэтому именно ей отдают предпочтение при вакцинации новорожденных. Дети постарше, если есть необходимость, прививаются БЦЖ.
С 2009 года в Беларуси сохраняется тенденция стабильной невысокой детской заболеваемости туберкулезом. Поэтому новорожденные вакцинируются БЦЖ-М. С 2016 года действует новый Национальный календарь профилактических прививок, согласно которому и в соответствии с международными протоколами ВОЗ отменены повторные прививки против туберкулеза, так как не получены доказательства их эффективности.
На что следует обратить внимание после прививки БЦЖ
Прививка БЦЖ – «живая» вакцина. Это значит, что она содержит очень слабый возбудитель заболевания. Его главная задача – запустить ответные иммунные реакции организма и сформировать иммунитет против болезни.
Если есть противопоказания – прививка от туберкулеза может быть отложена по срокам. Прививаться живой вакциной должны здоровые дети. В таком случае будет сформирован хороший иммунитет, а риск получить осложнения сводится к нулю.
Как правило, осложнения после прививки БЦЖ дают о себе знать в течение первого года жизни ребенка. На что следует обратить внимание?
-
На месте инъекции формируется большое уплотнение диаметром более 1 см. Потом может появиться гнойничок с коркой или язвочка размером свыше 1 см. Это уже повод обратиться к врачам – педиатру и фтизиатру.
-
Увеличились лимфоузлы, которые находятся рядом с местом введения вакцины – в подмышечной области, над- и подключичной области, на шее слева. В таких случаях врач назначает УЗИ. Если лимфоузлы в диаметре не превышают 1 см, это вариант нормы. Значит, так реагирует иммунная система. Но наблюдать за ребенком будут чаще, возможно, что дальнейшая иммунизация малыша против других инфекций будет проходить по индивидуальному графику.
-
Серьезная побочная реакция на прививку – БЦЖ-остит (поражение костей и суставов). Это значит, что инфекция с током крови и лимфы попала в костную ткань. Такие побочные реакции развиваются редко, причин может быть несколько (состояние иммунитета ребенка, качество вакцины и др.). Иногда спровоцировать такое осложнение могут частые падения, переломы, а также увеличение нагрузки на костно-мышечную ткань (например, малыш начал ходить).
Если ребенок раннего возраста жалуется на боли в суставах и костях, щадит ручку или ножку, даже если другие симптомы его не беспокоят, это повод обратиться к врачу!
Самое главное в таких ситуациях – не упустить начало развития заболевания. Здесь должны работать в тандеме и мама, и врач. Лечение остита длительное, минимум полгода, но эффективное. Выздоровление наступает в 100 % случаев.
Кому прививку БЦЖ делать не будут
Существует ряд состояний здоровья малыша, которые являются абсолютным противопоказанием к вакцинации против туберкулеза. Среди них:
- врожденные (первичные) иммунодефицитные состояния;
- ВИЧ-инфекция у ребенка. При ВИЧ-инфицировании мамы как можно быстрее определяют ВИЧ-статус ребенка. Если у такого малыша не диагностируют ВИЧ-инфекцию, его прививают БЦЖ-М.
- тяжелые, генерализованные формы БЦЖ-инфекции (осложнений БЦЖ-вакцинации) у старших родных братьев или сестер.
Прививка будет выполнена позже, если новорожденный весит менее 2 кг, у малыша развилась гнойная инфекция кожи или была тяжелая родовая травма. Помимо этого, сроки прививки отодвигаются в случае гемолитической болезни новорожденного, острой респираторной вирусной инфекции, пневмонии, тяжелой формы желтухи.
Если у ребенка все противопоказания были сняты до двух месяцев, малыша могут привить без предварительной постановки пробы Манту. Детям старше 2 месяцев сначала ставят пробу Манту и вакцинируют против туберкулеза только в том случае, если результат отрицательный.
Кожные тесты (проба Манту, диаскинтест) – метод профилактического обследования детей на наличие в организме туберкулезной инфекции. В нашей стране они обязательны для тех маленьких граждан, которые находятся в группах высокого риска заражения туберкулезом. В наиболее значимую группу риска входят дети, имевшие контакт с больным активной формой туберкулеза. Взрослым рекомендовано проходить флюорографию.
Источник: http://minzdrav.gov.by/ru/dlya-belorusskikh-grazhdan/vaktsinatsiya/vaktsinatsiya-protiv-tuberkuleza-btszh-.php
Принцип вакцинации
Широчайшее распространение инфекционных заболеваний во все времена не только приводило к гибели многих миллионов людей, но и было основной причиной малой продолжительности жизни человека. С тех пор, как 219 лет назад Э. Дженнер сделал первые прививки от оспы, в мире не существует более эффективного способа предотвращать инфекционные болезни, чем профилактические прививки, иначе называемые вакцинацией (иммунизацией).
Сразу после рождения человек соприкасается с огромным количеством микроорганизмов. Чтобы противостоять им, организм «включает» механизмы естественного иммунитета, который начинает формироваться еще в утробе матери и устанавливается в первые годы жизни. Часть микроорганизмов не могут преодолеть этот барьер и поэтому не опасны для здорового организма.
Другая часть микроорганизмов не может быть остановлена этой преградой и, проникая в организм человека, вызывает заболевание и начинает битву с организмом.
Исход этой схватки не всегда можно предугадать Если организм все же окажется сильнее вируса или микроба, то болезнь будет подавлена, а в организме появится информация о способах борьбы с ними – специфический (приобретенный) иммунитет.
Правда, в самой первой схватке организму могут быть нанесены серьезные повреждения — осложнения, иногда напоминающие о себе всю оставшуюся жизнь. При повторной встрече с вирусом приобретенный иммунитет уже будет иметь информацию о методах борьбы с ним и сможет без особых усилий будет защитить организм.
Смысл вакцинации заключается в том, что в организм человека вводятся вакцины – ослабленные или убитые возбудители различных инфекций (или искусственно синтезированные белки, которые идентичны белкам возбудителя).
Вся вакцинопрофилактика основана на существовании феномена иммунологической памяти.Благодаря ей удается искусственно формировать длительный, иногда пожизненный антиинфекционный иммунитет.
Иммунологическая память– способность организма давать ускоренную иммунологическую реакцию на повторное введение антигена.
После введения вакцины появляются защитные специфические антитела (иммуноглобулины). Они обнаруживаются не сразу, а только на 5-7 день, затем их количество быстро нарастает к 10-12 дню, и максимально – к 20-22 дню. Затем число специфических антител убывает и через несколько месяцев не обнаруживается совсем или обнаруживается в низких титрах.
Но иммунологическая память сохраняется, ее носителями являются малые Т- и В-лимфоциты, специфически перестроенные при первичном ответе. Если возбудитель проникает вторично, то антитела появляются гораздо быстрее – уже через 1-2 дня – и в большем количестве, чем при первичном ответе.
Иммунологическая память
Некоторые вакцины создают иммунитет с первого раза, другие приходится вводить повторно. Так называемая ревакцинация — мероприятие, направленное на поддержание иммунитета, выработанного предыдущими прививками.
Ослабленный возбудитель (получаемый из ослабленных или убитых микроорганизмов, продуктов их жизнедеятельности или из их антигенов, полученных генно-инженерным или химическим путём), попадая в тело человека, вызывает ответную реакцию организма для борьбы с вирусом.
В результате этой борьбы организм вырабатывает антитела к данному вирусу, таким образом он получает опыт эффективного обезвреживания вируса (приобретенный иммунитет).
Именно этот опыт будет впоследствии использоваться при встрече с аналогичным реальным возбудителем болезни – антитела остановят развитие заболевания в самом начале болезни или, в случае, если заражение все же произойдет, позволят организму справиться с вирусом без серьезных осложнений. Таким образом, вакцина является тренировочным испытанием организма для борьбы с определенным видом инфекции.
Схематичное изображение работы иммунитета
Таким образом, вакцины нацелены на естественную реакцию человека на заболевание для стимуляции иммунной системы таким образом, чтобы при встрече со специфическим патогеном в будущем иммунная система смогла «вспомнить его» и ответить соответствующей реакцией с купированием развития заболевания или снижением тяжести его проявления. Специфический иммунитет инициируется при вакцинации.
Вакцины стимулируют иммунную систему в той же степени, что и сам инфекционный агент, и потенциально могут дать более эффективную защиту против определенных патогенов. Наиболее важно, что защита, обусловленная вакцинацией, помогает миновать развитие осложнений, связанных с течением подобного заболевания. Польза вакцинации намного превышает этот показатель при развитии заболеваний, предупреждаемых вакцинацией.
Источник: https://yaprivit.ru/vaccination/
Вижу новости, что простая советская «прививка от туберкулеза» защищает от коронавируса. Это правда? — Meduza
- «Вакцина столетней давности изучается как средство борьбы с коронавирусом» (Bloomberg)
- «БЦЖ вакцинируют более чем миллион детей в год в странах, где распространен туберкулез, но теперь исследователи говорят, что она может помочь в борьбе с новым коронавирусом» (Reuters)
- «Отказ от прививок БЦЖ связали с высокой смертностью от коронавируса» (Rambler)
В целом ряде СМИ появились сообщения о том, что вакцина может защищать от новой коронавирусной инфекции. Это вакцина с живой Mycobacterium bovis — микобактерией, распространяющейся в основном у коров, но иногда вызывающей туберкулез у людей. БЦЖ часто предотвращает развитие тяжелых форм туберкулеза у детей. В полной мере эта защита длится 10–15 лет. Если вакцинировать взрослых, не встречавшихся в своей жизни с микобактерией туберкулеза, защита будет гораздо слабее.
Откуда взялась информация, что вакцина БЦЖ помогает от коронавируса?
28 марта 2020 года на сайте MedRxiv появился научной статьи, в котором авторы (все — сотрудники американского Колледжа остеопатической медицины) делают вывод: различия в доле смертей от новой коронавирусной инфекции в разных странах могут быть связаны с вакцинацией БЦЖ.
Дело в том, что в некоторых странах с помощью этой вакцины прививают всех детей, в некоторых — только людей из групп риска. Это во многом зависит от того, насколько в стране распространен туберкулез. Дело в том, что если туберкулез не распространен, минусы начинают перевешивать.
Например, у людей с серьезным врожденным иммунодефицитом вакцина может вызывать тяжелые последствия. Также важно, что БЦЖ противопоказана беременным.
В марте стало известно о четырех исследованиях, которые планируется провести среди медицинских работников: специалисты будут изучать, влияет ли вакцинация БЦЖ (или схожими вакцинами) у взрослых на риск заражения коронавирусом. Такие исследования пройдут в Австралии, Нидерландах, Германии и Греции.
Так что, правда помогает?
В действительности уже давно ведутся исследования, которые изучают влияние БЦЖ на риск развития других инфекционных заболеваний, и даже иногда появляются результаты, указывающие на возможный защитный эффект. Кроме того, БЦЖ используется в лечении рака мочевого пузыря — предположительно, она активирует определенные компоненты иммунной системы.
Тем не менее все это не значит, что БЦЖ защищает от новой коронавирусной инфекции или ее тяжелого течения. Во-первых, в препринте (который, напомним, не прошел редактуры и сторонней оценки ученых) находят корреляцию, которая при этом не наблюдается в некоторых странах, в том числе Китае, где введена поголовная вакцинация БЦЖ. Другими словами, не везде, где прививают БЦЖ всех, от коронавирусной инфекции умирает меньше людей.
Во-вторых, в исследовании предполагается, что благодаря БЦЖ умирает меньше людей старшего возраста. Во всех предыдущих работах оценивался лишь эффект БЦЖ на развитие инфекционных заболеваний у детей, потому что вакцина влияет на работу иммунной системы первое время — судя по всему, не в течение всей жизни.
Соответственно, неясно, почему БЦЖ может влиять на состояние здоровья людей старшего возраста. При этом и в странах, где всех вакцинируют БЦЖ, и в странах, где вакцинируют не всех, состояние детей при новой коронавирусной инфекции схоже.
Хотя теоретически основные различия должны были наблюдаться именно в этой группе.
В любом случае в России всех детей, если не установлено противопоказаний и если родители не отказываются, и так вакцинируют БЦЖ.
Соответственно, даже если выяснится, что БЦЖ действительно помогает организму бороться с коронавирусом, сделать что-то дополнительно для того, чтобы защититься от болезни, могут совсем немногие взрослые.
И даже если она как-то повлияет на защиту людей старшего возраста (что может кого-то успокоить), то вряд ли больше, чем в Китае, других странах Азии, Восточной Европы, Африки и Южной Америки, где прививки также обязательны.
Источник: https://meduza.io/feature/2020/03/30/vizhu-novosti-chto-prostaya-sovetskaya-privivka-ot-tuberkuleza-zaschischaet-ot-koronavirusa-eto-pravda
Вакцинация
До изобретения прививок инфекции и вирусы являлись главной причиной высокой смертности среди населения Земли и малой продолжительности жизни. Но вот уже 200 с лишним лет в мире существует эффективный способ защиты человека и животных от целого ряда инфекционных и некоторых вирусных заболеваний. Первую прививку от оспы сделал в начале XIX века английский доктор Э. Дженнер. С тех пор вакцинация (иммунизация) стала для человека самым эффективным способом профилактики опасных болезней.
Вакцинация (от лат. vaccus — корова) — это введение медикамента с целью предотвратить заражение или ослабить его проявления и негативные последствия.
В качестве материала (антигена) могут использовать:
- живые, но ослабленные штаммы микробов
- убитые (инактивированные) микробы
- части микробов, например, белки
- синтетические компоненты
При введении вакцины происходит выработка иммунитета на её компоненты, в результате образуются антитела, которые живут в организме. Они строго индивидуальны для каждого возбудителя, при встрече с ним очень быстро подавляют его и не дают болезни развиться.
Справившись с задачей, защитники не исчезают: они еще долго — несколько лет, а то и всю жизнь — готовы противостоять вредителям. Это и называется иммунитетом к конкретной болезни.
Таким образом, удается успешно бороться с вирусами кори, краснухи, полиомиелита, ветряной оспы, паротита, гепатита В, ротавирусами и бактериями возбудителями туберкулеза, коклюша, дифтерии, пневмококка, гемофильной инфекции, столбняка и других болезней.
Важно: Когда привито достаточное число людей, переход вирусов от одного носителя к другому затрудняется и их распространение приостанавливается. В результате чего болезни обходят стороной и тех, кто не вакцинирован, и тех, в ком прививка не произвела желаемого эффекта.
Таким образом, вакцинация эффективна особенно в том случае, если ее прошло подавляющее большинство членов сообщества, будь то страна, город или отдельно взятый детский сад.
Ученые установили, что для эффективного функционирования вакцины необходимо, чтобы против болезни было привито более 95% населения.
Факты о прививках:
По статистике, за последнее столетие продолжительность жизни человека увеличилась, в том числе, благодаря вакцинации. Ее целью является формирование специфического иммунитета посредством искусственного создания инфекционного процесса, в большинстве случаев протекающего бессимптомно или в легкой форме.
Инфекционные болезни, от которых, собственно, и защищает прививка, всегда сопутствуют человеку. Они протекают по-разному: в легкой форме, тяжелой, с осложнениями, приводят к инвалидизации, до сих пор занимая лидирующее место среди причин смерти.
Так в чем же плюсы прививок?
Отрицать эффективность вакцинации нелепо — факты говорят сами за себя: если бы не прививки против оспы и полиомиелита, мы бы сейчас все, наверное, вымерли.
Если ребенку не сделана вакцина от столбняка, и он вдруг получит банальную ссадину, то, что можно будет сделать, если смертность от столбняка составляет 90%? Единственная мера, позволяющая избежать это опасное заболевание — профилактическая иммунизация.
Однако, несмотря на эти более чем убедительные данные, многие отказываются от прививок, более того — отказываются прививать своих детей, тем самым, подвергая их большому риску.
Если бы не было прививок, нам бы угрожали:
- корь: вероятность смертельного исхода 1 случай из 100, инвалидности 5 случаев из 100
- коклюш: очень высок риск осложнений со стороны дыхательной и нервной систем
- дифтерия: вероятность смертельного исхода — 10 случаев из 100
- полиомиелит: риск тяжелой инвалидности
- туберкулез: длительное лечение, тяжелые осложнения
- эпидемический паротит: возможно развитие бесплодия
- краснуха: у не болевших в детстве или непривитых женщин, заболевших во время беременности, может родиться ребенок-инвалид или нежизнеспособный ребенок
- гепатит В: высокий риск возникновения тяжелого поражения печени (включая рак)
Как сделать вакцинацию максимально безопасной?
Многие дети получают временный отвод от прививок на основе относительных противопоказаний, например: острое заболевание (ОРЗ, грипп, бронхит), обострение хронической патологии (аллергия, дерматит, почечная недостаточность) и предстоящее путешествие.
В каждом из названных случаев процедуру переносят до подходящего момента выздоровления, снятия обострения или возвращения из поездки. Все прочие поводы отказа от прививки, включая дисбактериоз, недоношенность, эпилепсию и прочие состояния, считаются ложными.
Важно помнить, что к каждому ребёнку применяется индивидуальный подход. Перед любой прививкой врач осматривает ребёнка и решает вопрос о возможности её проведения. Прививки назначаются в соответствии с календарём прививок.
Однако, некоторые дети, например, недоношенные или с определёнными отклонениями в состоянии здоровья, к данной вакцине могут иметь медицинские противопоказания. Прививки не проводят в период острого или обострения хронического заболевания, их откладывают до выздоровления или ремиссии.
Однако, если риск инфекции велик (например, после контакта с больным), то некоторые вакцины можно ввести на фоне незначительных симптомов острого или хронического заболевания.
Проведение в один день нескольких вакцин не опасно, если эти вакцины сочетаются между собой, и их назначение совпадает с календарём прививок, в результате вырабатывается иммунитет сразу к нескольким заболеваниям.
Важно: По статистике, до 60% родителей, не прививающих своих детей, ссылаются не на болезни или обострения, а на собственные умозаключения, советы родных, религиозные аспекты и прочие сомнительные обстоятельства.
Последствия отказа от прививок
Если родители все же решили не вакцинировать ребенка, то они должны понимать, что означает для него статус непривитого. Когда в мир, заполненный микробами и вирусами, выходит совершенно незащищенный кроха, его мама и папа обязаны предпринять дополнительные меры для укрепления иммунной системы и жестко следовать санитарно-гигиеническим правилам, так как любое нарушение может привести к заражению.
Итак: Если в детском коллективе карантин по поводу любой инфекции, то непривитый малыш не имеет права посещать его до конца инкубационного периода При неблагоприятных обстоятельствах, когда один карантин сменяется другим, третьим, кроха может на много месяцев оказаться в изоляции. А его родителям придется изменить рабочий график.
В окружении непривитого ребенка — в группе развития, детском садике, бассейне, музыкальной школе — в течение 60 дней нельзя находиться
малышам, получившим дозу оральной полиомиелитной вакцины. Если прививку от полиомиелита делали в дошкольном или школьном учреждении, то не вакцинированные дети отправляются на двухмесячный карантин.
Иначе они могут заразиться этой опасной болезнью.
Малышу могут запретить выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок. Кроха не должен брать в руки чужие игрушки, не отмытые предварительно самым тщательным образом, обзаводиться не проверенными на предмет инфекции друзьями, а также обязан строго соблюдать все правила гигиены.
Неудивительно, если все эти запреты и ограничения плохо скажутся на его психике и характере. Помимо этого, высок риск инфицирования гепатитом В — тяжелым заболеванием печени. Люди думают, что заразиться их дети не смогут, ведь они воспитываются во вполне благополучной семье, не употребляют наркотики, и с кровью нигде не пересекаются. Это опасное заблуждение.
В детском саду ребенок может удариться, подраться, кто-то укусит или поцарапает малыша вот и контакт с кровью. Дети, заразившиеся гепатитом, практически всегда становятся хроническими больными, что приводит к серьезным отдаленным осложнениям в виде цирроза и рака печени. Все это ведет к инвалидности и ранней смертности.
Важно: В будущем непривитому ребенку может быть отказано в приеме на работу, связанную с высоким риском заболевания инфекционными болезнями.
Если это произойдет, то для осуществления своей мечты человеку придется сделать сразу все прививки, от которых его уберегали родители.
Все чаще встречаются случаи отказа от вакцинации или отсрочки вакцинации у детей. Вызвано это, прежде всего, главным «недостатком» вакцинации — отсутствием болезни в настоящее время. Когда ребенок болеет, когда ему плохо — вот тут родители готовы на все, они ищут лекарство, понимают, что оно необходимо. Но когда ребенок здоров
Родители должны взвесить риски, часто надуманные, и реальные последствия отказа от прививок, лучше предупредить, чем пытаться лечить.
Согласно действующим в России с 1998-1999 годов Федеральным законам «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» и «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» защита себя и своих детей от инфекционных заболеваний — не только право, но и обязанность каждого человека. Национальный календарь профилактических прививок — это нормативный правовой акт, устанавливающий сроки и порядок проведения прививок.
Тем не менее, ответственности за отказ от прививок нет, вакцинация остается делом сугубо добровольным. Но, если взрослый отвечает только за себя, то родитель, отказывающийся прививать детей, всерьез рискует здоровьем своего ребенка. Именно так.
Правом ребенка, как любого гражданина, является право быть защищенным от болезни. Защищая своего ребенка, мы также защищаем своих близких, других детей. Есть такое явление как популяционный эффект. Мы живем в сообществе, мы не изолированы, интенсивность контактов, скорость перемещений, плотность населения в городах растут.
И чем лучше мы будем защищены сами, тем лучше мы защитим тех, кто рядом с нами.
Инфекции всегда рядом — это важно помнить. Они нас «любят», они будут использовать любой шанс проявить эту «любовь».
И единственный путь проявить нашу любовь к своим детям вовремя вакцинироваться.
Источник: https://xn--1-gtbs2c.xn--p1ai/patsientam/vaktsinatsiya/
Что такое ВАКЦИНАЦИЯ
В настоящее время в обществе существует неоднозначное отношения к прививкам. Люди отказываются от проведения вакцинации по разным причинам.
Кому-то они противопоказаны, кто-то думает, что они ему противопоказаны, кто-то отказывается по принципиальным соображениям, а кто-то считает, что прививки — гораздо большее зло, чем заболевания. Хочу подчеркнуть, что я не поддерживаю эти точки зрения, и считаю, что прививки необходимы.
Поэтому в этой статье мне хотелось бы ответить на наиболее часто задаваемые вопросы по поводу проведения или не проведения профилактической вакцинации детей.
Что такое вакцинация?
Вакцинация — это самое эффективное и экономически выгодное средство защиты против инфекционных болезней, известное современной медицине. Основным принципом вакцинации является то, что пациенту дается ослабленный или убитый болезнетворный агент (или искусственно синтезированный белок, который идентичен белку агента) для того, чтобы стимулировать продукцию антител для борьбы с возбудителями заболевания.
Что такое ревакцинация?
Ревакцинация — мероприятие, направленное на поддержание иммунитета, выработанного, предыдущими вакцинациями. Обычно проводится через несколько лет после вакцинации.
Какие существуют виды вакцин?
- Живые вакцины. Они содержат ослабленный живой микроорганизм. Они способны размножаться в организме и вызывать вакцинальный процесс, формируя невосприимчивость.
- Инактивированные (убитые вакцины). Содержат убитый целый микроорганизм , их убивают физическими или химическими методами. Такие вакцины реактогенны, применяются мало.
- Химические вакцины. Содержат компоненты клеточной стенки или других частей возбудителя.
- Анатоксины. Вакцины, содержащие инактивированный токсин (яд), продуцируемый бактериями. В результате такой обработки токсические свойства утрачиваются, но остаются иммуногенные.
- Рекомбинантные вакцины. Вакцины, полученные методом генной инженерии. Суть метода: гены вирулентного микроорганизма, отвечающие за синтез защитных антигенов, встраивают в геном какого-либо безвредного микроорганизма, который при культивировании продуцирует и накапливает соответствующий антиген.
- Синтетические вакцины — представляют собой искусственно созданные антигенные детерминанты микроорганизмов.
- Ассоциированные вакцины. Вакцины различных типов, содержащие несколько компонентов.
Курс прививок начат одной вакциной, можно закончить курс другой вакциной?
Да, согласно международным рекомендациям все вакцины взаимозаменяемы, хотя вполне естественно, что несколько более предпочтительно делать весь курс прививок одной вакциной.
Чего можно ожидать в случае отказа от проведения вакцинации?
Ваш ребенок может заболеть теми болезнями, от которых можно сделать прививки. Заболев, ваш ребенок может заразить окружающих (в том числе и членов семьи). Несмотря на действующее законодательство, Вам могут отказать в приеме в детский сад или школу. В поликлинике Вам могут не дать рецепт на молочную кухню для ребенка. При карантине или эпидемии Вам могут временно отказать в приеме в учебное или оздоровительное учреждение (пока не пройдет риск заражения).
Какие существуют противопоказания к проведению вакцинации?
- Постоянные — сильная реакция или осложнение на предыдущую дозу, первичное иммунодефицитное состояние, злокачественные новообразования, беременность.
- Относительные (временные) — острое заболевание, обострение хронического заболевания, введение иммуноглобулинов, переливание компонентов крови, иммуносупрессивная терапия.
Какие сроки возникновения побочных реакций от вакцинации?
Побочные действия вакцин, как правило, проявляются в пределах 4-недель после иммунизации. Реакции на инактивированные вакцины обычно развиваются рано (в течение нескольких часов) и их проявления являются более кратковременными.
Какие реакции возникают на вакцины в настоящее время?
Число побочных реакций минимально, поскольку современные вакцины как правило на 95% состоят из антигена. В месте введения вакцины крайне редко возникают покраснения и уплотнения. В редких случаях возможно незначительное повышение температуры тела.
В заключении хотелось бы отметить, что решить, прививать ребенка или нет могут только его родители. И никто не в праве их заставить.
Но стоит подумать о том, что в случае возникновения осложнений или побочных реакций от вакцин они все равно гораздо менее опасны, чем заболевания, от которых эти прививки сделаны.
Источник: https://www.imma.ru/polezno/vakcinaciya/chto-takoe-vakcinaciya
Для чего нужно делать Манту
Иммунологическое исследование, которое призвано выявлять инфекцию туберкулеза в организме, называют пробой Манту. Туберкулиновый препарат, состоящий из двух мертвых бактерий, вводится подкожно и, как правило, вызывает некое воспаление на поверхности кожного покрова, по состоянию которого врачи и расшифровывают результаты процедуры.
Воспалительный очаг возникает вследствие соединения близко расположенных лимфоцитов – кровяных клеток, формирующих клеточный иммунитет, с туберкулиновыми бактериями, искусственно введенными в организм. Реакция провоцирует пробуждение тех клеток, для которых возбудитель заболевания является уже знакомым.
Если таковых большое количество, то воспалительный процесс на коже происходит интенсивнее, и образуется широкое уплотнение в ответ на инъекцию. Для врача это явление говорит о возможном наличии в организме туберкулезной палочки. В этом случае, специалист назначает дополнительные исследования для более точного установления диагноза.
ПОЧЕМУ НУЖНО ДЕЛАТЬ МАНТУ РЕБЕНКУ КАЖДЫЙ ГОД?
Внутрикожную пробу делают детям начиная с 1 года жизни, один раз в год, преимущественно в одно и то же время. Невзирая на результаты предыдущей пробы, следующая должна быть обязательно поставлена.
Малышам до года такой способ диагностики не осуществляется, поскольку в младенческом возрасте он не может дать достоверных результатов. Иммунная система еще недостаточно развита, а «пуговка» может дать отрицательный результат в ложную сторону.
ЗАЧЕМ ДЕЛАЮТ МАНТУ ДЕТЯМ?
Многие ошибочно считают, что вакцина Манту – это прививка. По сути, это не так. Процедуру правильнее назвать аллергопробой, препарат туберкулина выявляет «знаком» ли детский организм с возбудителем туберкулеза – палочкой Коха.
Туберкулиновая диагностика призвана выявить туберкулезные бактерии в организме и определить возможность вакцинации и ревакцинации БЦЖ – прививки от данного заболевания для формирования устойчивого иммунитета.
Первая прививка от туберкулеза – БЦЖ – ставится практически сразу после рождения, а по результатам Манту отбираются дети, которым необходима ревакцинация. Ее производят в 7 и 14 лет, а при проживании в районах с высокими эпидемиологическими показателями инфицирования туберкулезом, также в 12 и 16 лет.
С помощью информации, что показывает реакция Манту, определяется, как формируется иммунитет ребенка к болезни после поставленной прививки, способен ли его организм противостоять возбудителям распространенного и довольно опасного заболевания туберкулезом, отследить индивидуальную динамику результатов для возможности ранней диагностики заболевания, определить эпидемиологические показатели населения по туберкулезу.
Поэтому родителям, которые опасаются проводить данную процедуру со своими детьми, не стоит волноваться. Манту – это лишь обязательное средство контроля за поведением иммунной системы в отношении палочки Коха. Проба позволяет вовремя обнаружить опасность и своевременно принять профилактические или лечебные меры для устранения туберкулеза.
ОСОБЕННОСТИ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОЦЕДУРЫ ТУБЕРКУЛИНОВОЙ ПРОБЫ
Туберкулиновая диагностика проводится планово, в дошкольных учреждениях, как массовое мероприятие туберкулиновой диагностики, а для тех, кто не посещает сады – в детской поликлинике, под последующим наблюдением участкового доктора.
Медсестра использует специальный туберкулиновый шприц, которым вводит препарат во внутреннюю поверхность руки, между запястьем и сгибом. Пациент в это время должен находиться в сидячем положении. Препарат содержит в себе 0,1 мл раствора двух очищенных туберкулиновых единиц.
На месте инъекции образовывается покраснение и папула – некая выпуклость на поверхности кожи, которую и называют «пуговкой». Оценка результатов проводится на третий день после процедуры. В этот период «пуговку» нельзя чем-либо мазать, заклеивать пластырем, заматывать бинтом, мочить водой, допускать ее чрезмерного потения, растирания, нагревания.
В случае случайного попадания влаги, кожу следует слегка промокнуть полотенцем. Место инъекции может чесаться, но следует следить, чтобы ребенок не расчесывал это место, во избежание чрезмерной аллергической реакции.
Только при правильном уходе проба Манту дает достоверный результат, поэтому родителям очень важно проследить за соблюдением данных правил их ребенком. При подведении итогов процедуры очень важно измерять именно размер «пуговки», а не общий диаметр покраснения воспалительного очага. Папула имеет более плотную структуру, сравнительно с окружающим участком кожи и незначительно возвышается над ним.
Диагностика туберкулеза на основании пробы Пирке не производится по результатам одной пробы. Только оценивая динамику, производя процедуру регулярно с большим перерывом, а также подключив сопутствующие факторы, можно сделать достоверные выводы.
Отдельно стоит упомянуть, что результат данного метода может оказаться ложноположительным. Это может случиться, если мы делаем «пуговку», а она дает положительную реакцию в условиях отсутствия возбудителя в организме.
Так бывает, зачастую, из-за того, что человек может быть носителем нетуберкулезной микобактерии, а также повышенной склонности к проявлению аллергии или любой недавно перенесенной инфекции. В таких ситуациях врач назначает дополнительные исследования и проводит анализ сопутствующих факторов для выявления происхождения бактерий в организме.
Родителям не стоит волноваться из-за пробы Манту, когда делают ребенку, поскольку она дает дополнительную информацию для врача.
Положительный результат – не повод для немедленного назначения лечения от туберкулеза. Однако, некоторые факторы могут свидетельствовать о повышенной опасности:
- Проба дала положительный результат, в отличие от предыдущей;
- Диаметр воспалительного очага увеличился на любое значение, если предыдущее было больше 12 мм;
- Размер воспаления увеличился более, чем на 6 мм, при предыдущих размерах «пуговки» до 12 мм;
- Реакция гиперергическая – папула размерами более 17 мм и гнойничковая рана в месте укола;
- Каждый год прививка манту показывает результаты свыше 12 мм;
- У детей старше 7 лет «пуговка» не уменьшается в размерах.
Данные факторы относятся к диагностированию детей, которым в роддоме была поставлена прививка БЦЖ. У тех, кто не вакцинировался при рождении, любая положительная реакция Манту на туберкулез может свидетельствовать о наличии возбудителя этого заболевания в организме. Непривитым детям пробу необходимо делать чаще – раз в полугодие.
Если врач принимает решение о направлении пациента к фтизиатру, не стоит сразу паниковать! Неблагоприятные результаты пробы только дают повод для более расширенной диагностики, которая будет проводиться узкопрофильным специалистом. Комплексное обследование включает ОАК, анализ мочи, ФГ, расширенную пробу Пирке, посев мокроты, возможное обследование членов семьи.
НУЖНО ЛИ ДЕЛАТЬ МАНТУ ВСЕМ ЛЮДЯМ: СУЩЕСТВУЮЩИЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРОЦЕДУРЕ
Решение о произведении пробы Манту принимается врачом. Она ставится всем детям при отсутствии однозначных противопоказаний:
• Наличие тяжелых заболеваний кожного покрова;
• Эпилепсия;
• Хронические болезни в обостренной стадии;
• Астма, особенно сопровождающаяся аллергией;
• Высокая температура, симптомы ОРВИ;
• Инфекционные процессы;
• Обостренные проявления аллергии.
При осуществлении плановой вакцинации, пробу Манту можно ставить только через 1 месяц после любой прививки или до нее, сразу после оценки состояния «пуговки».
Источник: http://xn----9sbelb4anpbmfdfi6d.xn--p1ai/novosti/232-dlya-chego-nuzhno-delat-mantu
Что такое прививка БЦЖ?
Ученые проведут клинические испытания вакцины БЦЖ, чтобы узнать, может ли она подавлять или смягчать симптомы коронавируса и укреплять иммунитет. Как пишет журнал Science, о таких исследованиях, в частности, заявили специалисты австралийского детского научного института Мердок и команда ученых из Нидерландов.
Исследования будут проводиться среди врачей и медсестер, которые подвержены более высокому риску заражения респираторными заболеваниями, чем население в целом, а также среди пожилых людей, которые подвергаются более высокому риску серьезных осложнений в случае заражения. Половина участников получит вакцину от туберкулеза, а остальным дадут плацебо. Результаты исследования будут известны через полгода.
Что представляет собой вакцина БЦЖ?
Вакцина БЦЖ (сокр. от Бацилла Кальмета — Герена, фр. Bacillus Calmette — Guérin, BCG) — это вакцина против туберкулеза. Она была разработана в начале ХХ века французскими микробиологами Альбертом Кальметтой и Камилем Гереном. На сегодняшний день БЦЖ является единственным препаратом, применяемым для иммунизации против туберкулеза.
Вакцина содержит живой ослабленный штамм бычьей туберкулезной палочки (Mycobacterium bovis), «родственника» M. Tuberculosis — микроба, вызывающего туберкулез, — и обладает доказанным защитным действием в отношении туберкулезного менингита и диссеминированного туберкулеза среди детей.
Штамм туберкулезной палочки, присутствующий в вакцине, практически утратил вирулентность (заразность) для человека, так как специально выращивался в искусственной среде. Живые микобактерии БЦЖ, размножаясь в организме привитого, способствуют развитию длительного специфического иммунитета к туберкулезу. Иммунитет, выработанный вакциной БЦЖ, формируется приблизительно через шесть недель после иммунизации.
На сегодняшний день БЦЖ — единственная доступная, безопасная и недорогая противотуберкулезная вакцина. Помимо туберкулеза, она обладает доказанной эффективностью в борьбе с проказой и, по некоторым данным, защищает от язвы Бурули и других нетуберкулезных микобактериозов.
Вакцина снижает заболеваемость, смертность и первичное инфицирование среди привитых, а также предупреждает развитие остротекущих прогрессирующих форм туберкулеза (менингит, милиарный туберкулез, казеозная пневмония).
Почему, несмотря на прививку, многие люди болеют туберкулезом?
Прививка БЦЖ необходима для профилактики туберкулеза у детей.
Она не защищает от заражения возбудителем, но она реально защищает от перехода скрытой инфекции в явную болезнь и практически на 100% защищает детей от тяжелых форм заболевания — от туберкулезного менингита, туберкулеза костей и суставов, тяжелых форм туберкулеза легких.
По данным различных исследований, она предотвращает в среднем около 60% случаев туберкулеза у детей. Вероятность заболевания среди не привитых вакциной БЦЖ детей раннего возраста после контакта с больным туберкулезом составляет 85,7%.
В каком возрасте ставят бцж?
По рекомендациям Всемирной организации здоровья (ВОЗ), вакцинацию осуществляют в первые дни жизни ребенка. Дети должны получить одну дозу вакцины БЦЖ как можно раньше после рождения. Младенцам, которые имели после рождения контакт с больным легочным туберкулезом с положительным мазком мокроты, вакцинацию БЦЖ проводят после завершения шестимесячного профилактического курса лечения изониазидом.
Всех ли вакцинируют БЦЖ?
В настоящее время прививки против туберкулеза являются обязательными в 64 странах мира и еще в 118 — рекомендуются. Даже в государствах, где эти прививки не включены в обязательный календарь, их проводят людям, живущим в неблагополучных социально-бытовых условиях.
В государствах, где заболеваемость туберкулезом невелика (США, Канада, Бельгия, Дания, Италия, Испания и др.) и составляет около 10,0 на 100 000 населения, вакцинируют только лиц, входящих в группу риска. В России и других республиках бывшего СССР с конца 1920-х годов применялась обязательная вакцинация населения, прежде всего новорожденных.
Проводят ли повторную вакцинацию БЦЖ?
Стойкий иммунитет после вакцинации БЦЖ держится шесть-семь лет, поэтому всем детям с отрицательной реакцией Манту в семь лет предлагают повторную вакцинацию БЦЖ. Вакцинация БЦЖ взрослых обычно не рекомендуется, однако может рассматриваться для туберкулин-отрицательных лиц, имеющих неизбежный и близкий контакт с больным с множественной лекарственной устойчивостью к возбудителю туберкулеза.
Что такое БЦЖ-М?
Это вариант вакцины БЦЖ, в которой содержится в два раза меньше микробных тел, чем в обычной вакцине. Вакциной БЦЖ-М прививают ослабленных и маловесных недоношенных детей.
Какие осложнения бывают при вакцинации БЦЖ?
Осложнения при вакцинации БЦЖ встречаются крайне редко, с частотой 0,02%-0,004% от числа привитых новорожденных. Их причиной, как правило, является нарушение техники вакцинации. Бывает, что вакцина попадает подкожно, и в результате этого под кожей образуется нагноение, при этом внешне гнойничка нет, а есть горошина под синюшной кожей. Также может отмечаться увеличение подмышечных лимфоузлов.
Противопоказаниями к вакцинации БЦЖ и БЦЖ-М являются:
- наличие врожденного или приобретенного (вызванного ВИЧ-инфекцией) иммунодефицита у ребенка;
- тяжелые, распространенные осложнения после противотуберкулезной вакцинации у братьев или сестер малыша;
- также не прививают и не ревакцинируют детей, перенесших туберкулез или инфицированных микобактериями, с положительной или сомнительной пробой Манту.
Источник: https://aif.by/dontknows/chto_takoe_privivka_bczh
Прививки (вакцинация) от дизентерии
На основании постановления главного санитарного врача по Санкт-Петербургу с 28 апреля 2020 года разрешается проведение профилактических осмотров во всех городских ЛПУ вне зависимости от форм собственности. Вакцинация разрешена по эпидемиологическим показаниям.
Дизентерия (медицинское название «шигеллёз») — это острая инфекция, возбудителем которой являются специфические бактерии — шигеллы. Эта болезнь может привести к тяжелейшим осложнениям вплоть до летального исхода. При этом существующие медицинские препараты для лечения не всегда могут уберечь больного от последствий. Правильным решением будет сделать прививку от дизентерии в СПб.
Как предотвратить заражение?
Наряду со стандартными способами предотвращения заражения (регулярным мытьём рук, обработкой продуктов питания и пр.), в качестве профилактической меры свою эффективность показывает вакцинация от дизентерии для взрослых и детей. В медицинском центре «СМ-Клиника» для этого применяется вакцина «Шигеллвак».
После введения сыворотки у вакцинированного начинают вырабатываться специфические антитела, препятствующие заражению дизентерией. Иммунитет к инфекции формируется примерно через две недели. Эффект от вакцины действует около года.
Показания к прививкам от дизентерии
Профилактическая вакцинация против дизентерии может быть проведена не только взрослым, но и детям от 3 лет. Препарат выпускается в двух дозировках: 0,25 и 0,5 мл. При необходимости препарат может быть введён повторно.
Особенно прививание необходимо:
- работникам общепита;
- детям, которые посещают детсад и школу, а также выезжающим в летний лагерь;
- людям, планирующим поездку в регионы с повышенной вероятностью заражения.
Противопоказания к прививкам против дизентерии
Как и любое лекарственное средство, вакцинация против дизентерии имеет некоторые противопоказания. Основное — индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Чтобы исключить приступ аллергии пациенту сначала вводится небольшая доза препарата, и врач наблюдает за самочувствием вакцинированного.
Также прививки против дизентерии не рекомендуются:
- беременным;
- детям до 3 лет;
- людям, в период обострения хронических заболеваний;
- пациентам с острой инфекцией.
Как проводится вакцинация от дизентерии?
Введение препарата проводится строго в условиях процедурного кабинета. Открытие ампулы должно проходить в полной стерильности. Укол ставится подкожно в область плеча.
Перед тем, как сделать вакцинацию от дизентерии, врач проведёт обследование, чтобы исключить возможные медицинские противопоказания. Решение о возможности введения препарата принимается на основе осмотра, а также результатов лабораторных исследований крови и мочи.
После укола пациенту рекомендовано около часа находиться в клинике, чтобы врач мог проследить за реакцией организма.
Цены на прививки от дизентерии
Источник: https://www.smclinic-spb.ru/uslugi/vaktsinatsiya/vaktsinatsiya-ot-dizenterii
Зачем нужны прививки
Дата добавления: 02 июля 2018 г.
- Как работает вакцина
- Чего мы боимся при вакцинации
- Эффективность вакцинации
Когда вирус поражает организм впервые, иммунная система вырабатывает антитела для борьбы с ним. Вакцина — эта слабая форма вируса, она «учит» тело распознавать опасность. Поэтому при атаке настоящего вируса организм уже готов и будет защищаться активней. Вакцина защищает не только отдельного человека, но и окружающих.
Если привито большинство (примерно 75-94% населения), то остальным бояться нечего — сработает коллективный иммунитет. Не прививают младенцев, беременных женщин и людей с ослабленным иммунитетом, но они вне опасности благодаря тем, кому ввели вакцину.
Таким образом, от выбора каждого отдельного человека зависит здоровье нации.
Вакцинация — единственный надёжный способ защиты от гриппа. На вирус не действуют антибиотики, но при этом высок риск развития осложнений. От гриппа ежегодно умирает до полумиллиона человек. Болезнь быстро распространяется, каждый год случаются эпидемии. Поэтому прививка стала самой эффективной профилактикой.
В 2011 году 49 штатов США не сделали достаточное количество вакцинаций от коклюша. В результате в 2012 году вирусом заразились 42 тысячи человек, это была самая большая вспышка заболевания с 1955 года.
На прививку становись! Чего мы боимся при вакцинации
Оправданы ли опасения?
Некоторые люди опасаются, что прививка провоцирует лихорадку и судороги. До 5% детей испытывают судороги во время простуды. В действительности вакцины скорее предупреждают судороги, вызванные болезнями, например, корью и ветрянкой.
Состав вакцины безвреден для человека, уверяют медики. Мертиолят, формальдегид и алюминий могут быть опасными в большой дозировке, а в вакцинах же используется небольшое количество этих веществ. Значительно больше алюминия содержится в материнском молоке. Специалисты утверждают, что в повседневной жизни намного больше бактерий, вирусов, токсинов и вредных веществ, чем содержится в одной вакцине.
Побочная реакция на прививку — большая редкость. Самая распространённая из них — это аллергия, которая случается один раз на сотни тысяч вакцинаций. По словам главного медкорра CNN, в человека скорее ударит молния, чем произойдет аллергическая реакция на вакцину.
Количество случаев поствакцинальных осложнений (ПВО) снизилось с 500-600 в 2006-2012 годах до 202 в 2015 году, за 10 месяцев 2016 года зафиксировано 164 случая. В пересчёте на количество прививок, производимых более 110,6 млн. ежегодно, частота ПВО в 2015 году составила всего один случай на 550 тысяч вакцинаций.
Эффективность вакцинации
Благодаря прививкам к 1979 году был искоренен полиомиелит в США. А к 1980 году вакцинация избавила мир от оспы и последствий заболевания — рака печени и матки. К 2012 году на 99% сократилась заболеваемость ветрянкой, дифтерией и краснухой.
По данным ООН, прививки спасают 2,5 миллиона детей, что составляет примерно 285 детей в час. По данным американского Центра контроля заболеваний, благодаря вакцинации с 1994 по 2014 годы в США были спасены 732 тысячи детей, в 322 миллионах случаев удалось предупредить болезнь.
Если в 20 веке от полиомиелита умерло 16 316 человек, а от оспы — 29 004 человек, то в 2014 году по всему миру зарегистрировано всего 500 случаев полиомиелита, в основном в небольших странах, таких как Афганистан, Нигерия и Пакистан.
ОБРАЩАЙТЕСЬ ЗА ВАКЦИНАЦИЕЙ ПО МЕСТУ ПРИКРЕПЛЕНИЯ К МЕДИЦИНСКОМУ УЧРЕЖДЕНИЮ!
Источник: http://www.okb2.ru/news/zachem-nuzhny-privivki
Как применяют вакцины
Работаем без выходных и праздников
Читайте в этой статье:
Что такое национальный календарь профилактических прививок
Национальный календарь прививок – это график прививок для людей различного возраста, в том числе для детей до 1 года. Он определяет категории и возраст граждан, подлежащих профилактическим прививкам, включает наименование прививки, ее назначение и порядок проведения.
Национальный календарь прививок также содержит раздел вакцинации по эпидемическим показаниям.
Календарь прививок для детей до 1 года
Детям в возрасте до 1 года делают прививки от туберкулеза, вирусного гепатита_В, пневмококковой инфекции (прививка «Превинар», «Синфлорикс»); от коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита (в составе комплексных вакцин – «Пентоксин», «Инфантрикс гекса» и др.), гемофильной инфекции (входит в комплексные вакцины).
Вакцинация против ротавирусного гастроэнтерита проводится вакциной «Ротатек», против менингококковой инфекции – вакциной «Менактра» (с 9-ти месяцев).
Вакцины «Ротатек» и «Менактра» в национальный календарь не входят. Вакцинация против гриппа по эпидемическим показаниям начинается с возраста 6 месяцев.
Прививки «Пентоксин», АКДС, АДС-М, АДС, «Инфантрикс гекса»
Родители просят расшифровать аббревиатуру, АДС-М, АДС, «Инфантрикс гекса». Это комплексные прививки против коклюша, дифтерии (АКДС, «Инфантрикс»). Против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции – «Пентоксим» и «Инфантрик гекса» (последняя также включает прививку против гепатита_В). Этими имуннопрепаратами вакцинируют детей до 1 года 3 раза с последующей ревакцинацией через год.
По индивидуальному графику допускается прививать детей вакцинами «Пентоксим» и «Инфантрик гекса» до 6 лет, вакциной АКДС – до 4 лет. Вакцины АДС и АДС-М направлены против дифтерии и столбняка. АДС обычно применяют детям до 6 лет (двухкратная вакцинация + ревакцинация), переболевшим коклюшем. АДС-М применяют для плановой ревакцинации детей в 7 и 14 лет, взрослых – каждые 10 лет. Этот «ослабленный» вариант вакцин АДС также используют для вакцинации детей с хронической патологией.
Переносимость вакцины АКДС детьми
Родителей часто интересует вопрос переносимости вакцин.
Вакцина АКДС обладает высокой степенью защиты от коклюша, но она более реактогенная, чем аналогичные вакцины «Пентоксим», «Инфантрикс гекса», так как в АКДС коклюшный компонент цельноклеточный. По дифтерии и столбняку разница между вакцинами незначительная.
Перед прививкой АКДС ребенок должен быть здоров не менее 3 – 4 недель без признаков остаточных проявлений заболевания. Необходимо перед консультацией у врача сделать клинический анализ крови и мочи.
Прививки БЦЖ
БЦЖ – это прививка от туберкулеза. Все привитые правильно с необходимой ревакцинацией никогда не заболевают острой тяжелой быстротекущей формой туберкулеза. Особенно часто такой туберкулез развивается у маленьких детей, поэтому прививку БЦЖ делают в роддоме всем здоровым детям.
До 2-х месяцев БЦЖ прививают без пробы Манту, после 2-х месяцев прививка проводится после пробы Манту. Ревакцинация БЦЖ в 7 лет делается по показаниям.
Что такое проба Манту и Диаскин-тест
Проба Манту и Диаскин-тест – это не прививки, это тесты в помощь врачу для выявления туберкулезной инфекции.
Проба Манту выполняется в плановом порядке с возраста 1 года, также перед вакцинацией БЦЖ в любом возрасте, начиная с 2 месяцев жизни.
Диаскин-тест назначается в группах высокого риска по заболеванию туберкулезом, а также при инфекционной аллергии (на пробу Манту). Вопрос о постановке Диаскин-теста решает врач-фтизиатр.
Прививка «Превенар»
«Превенар» — это вакцина против пневмококковой инфекции, защищает от пневмонии, пневмококкового менингита, сепсиса. Она входит в Национальный календарь профилактических прививок. Прививка делается в зависимости от возраста 1 — 3 раза (+- ревакцинация) по назначению врача.
Вакцинируется ребенок с 2-х месячного возраста, так как особо тяжелые формы пневмококковой инфекции бывают у младенцев. Также прививка показана пожилым и иммунноослабленным людям для предотвращения тяжелой смертельной пневмонии.
Аналогичной является прививка «Синфлорикс». Прививка «Пневмо-23» («Пневмовакс-23») более показана часто болеющим, делается с 2 лет.
Прививки от гепатита В
Прививка от гепатита В может быть как моновалентной (только от гепатита В), так и входить в препараты комплексные («Инфантрикс гекса»). Прививка делается троекратно, начиная с роддома.
При вакцинации в раннем возрасте защита от гепатита В сохраняется в течение 18 лет.
У взрослых вакцинация проводится каждые 5 — 7 лет всегда троекратно, что обусловлено особенностью иммунной защиты у взрослых.
Прививки от гепатита В (моновакцины и комплексные), как правило, хорошо переносятся пациентами.
Прививку от гепатита А (болезни Боткина) делают с 1-го года двукратно с интервалом 6 месяцев по эпидемическим показаниям.
Прививки от менингококковой инфекции (менингококковый менингит, менингококцемия)
Прививка против менингококковой инфекции (менингококк групп W-135, C, Y, A).
Вакцину вводят взрослым и детям с 9 месяцев. До 2 лет детей вакцинируют дважды с интервалом 3 месяца; с 2 лет – 1 раз. Вакцина переносится хорошо, защищает пожизненно.
В детских коллективах при вспышках заболеваний менингококковой инфекцией может использоваться полисахаридная менингококковая вакцина, обеспечивающая защиту на протяжении 3 лет.
Подробности об этой прививке вы можете прочесть в отдельной статье.
Жкв – вакцина
ЖКВ – это живая коревая вакцина. Прививки против кори как моновалентные, так и комплексные (российские и импортные ММР и «Приорикс») существуют только в форме живых вакцин, используемых во всем мире.
Прививка «Рототек» от ротовирусной инфекции – гастроинтерита
Прививка делается с возраста 1,5 месяца до 36 недель жизни. Вводится через рот 3 раза с интервалом 1 – 1,5 месяца. Действие длительное.
Прививка от ВПЧ (вирус папилломы человека)
Прививки от ВПЧ – «Церварикс», «Гардасил» — показаны девочкам подросткового возраста с 9 лет, они более эффективны до половых контактов, и женщинам до 45 лет. Вакцинация защищает от канцерогенных штаммов вируса папилломы человека, вызывающих рак шейки матки, папилломатоз, кандиломатоз.
Прививка делается по схеме 0–1–2 месяца – 6 месяцев трехкратно. Вакцина нереактогенная, защита длительная.
В некоторых странах вакцинацию проводят также и мальчикам.
Прививка от ветряной оспы
Цель вакцинации – профилактика ветряной оспы в первую очередь у лиц, отнесенным к группам высокого риска, не болевших ветряной оспой и непривитых ранее.
Вакцина используется также для экстренной профилактики ветряной оспы у лиц, не болевших и непривитых ранее, находящихся в тесном контакте с больными ветряной оспой, необходимо ввести вакцину в течение 72 — 96 часов от момента контакта.
Прививку от ветряной оспы делают с 1 года двукратно, минимальный интервал 1,5 месяца. В настоящее время в РФ вакцинируют препаратом «Варилрикс» (аналог «Окавакс»).
После вакцинации здоровых детей до 3 лет препаратом «Варилрикс» уровень их защищенности сохраняется до 7 лет. Привитые, находящиеся в дальнейшем в контакте с больными, не заболевают ветряной оспой или заболевание протекает в легкой форме.
Вниманию женщин: после вакцинации в течение 3 месяцев следует пользоваться контрацептивами. Кормление грудью является противопоказанием к вакцинации.
Временным противопоказанием для проведения прививки являются острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний.
Побочные проявления:
- боль, покраснение, отек в месте инъекции;
- повышение температуры;
- общее недомогание и другие.
При появлении симптомов следует обратиться к врачу.
Опв — прививка от полиомиелита
ОПВ – вакцина полиомиелитная пероральная, двувалентная, живая аттенуированная 1, 3 типов. В настоящее время – это «Бивак полио».
ОПВ используется для профилактики полиомиелита в качестве третьей вакцинации (после проведения двукратной вакцинации инактивированными вакцинами — ИПВ) в регламентированные Национальным календарем прививок сроки.
В дальнейшем ОПВ используется при последующих ревакцинациях. Однако если ребенок находится в закрытых детских дошкольных учреждениях по показаниям все три раза применяется ИПВ.
Детям из групп риска ревакцинация от полиомиелита проводится инактивированными вакцинами. В семьях, где есть несколько детей, не показано применение данной вакцины, если другие дети не получили двукратную вакцинацию ИПВ.
При использовании комплексных (многокомпонентных) вакцин и невозможности использовать живую вакцину для ревакцинации в 18 месяцев вопросы ревакцинации против полиомиелита требуют консультации врача.
Вакцинация против полиомиелита по эпидемическим показаниям проводится вакциной ОПВ и ИПВ.
Источник: https://cemashko.ru/info/vaccine/primenenie-vakcin/