Детская вакцинация в сети клиник
Вызов врача
на дом Консультация
онлайн
Тест на коронавирус
Вакцинация детей — это самый эффективный способ профилактики опасных заболеваний. В нашей стране существует календарь прививок для детей. В нем содержится весь список необходимых прививок с указанием возраста, в котором их рекомендуется делать. График вакцинаций регулируется в законодательном порядке.
Основные прививки детям первого года жизни
Иммунитет малышей активно формируется в течение первого года жизни. По этой причине организм ребенка уязвим к различным заболеваниям, некоторые из которых могут представлять угрозу для жизни ребенка. Чтобы помочь иммунитету и предотвратить возникновение заболеваний, большая часть прививок делается в первый год жизни малыша.
В течение первого года жизни делаются прививки от:
- Гепатита В. Это вирусное заболевание, особенно опасное в детском возрасте. Как правило, первая прививка делается в течение первых суток после рождения, если вес ребенка не менее 2 кг. Вторую прививку делают через 1 месяц, третью – по достижении полугода. Как правило, вакцинация против гепатита В хорошо переносится детским организмом. Вакцина вводится внутримышечно, как правило, в бедро.
- Туберкулеза. Туберкулез — самое распространенное в мире инфекционное заболевание. Прививку от туберкулеза называют БЦЖ, ее делают чуть ниже плеча, от чего остается небольшой шрам на всю жизнь, который есть практически у каждого человека.
- Дифтерии, коклюша и столбняка. Комплексная прививка от дифтерии, коклюша и столбняка называется АКДС. Вакцинация проводится в 3 месяца, а ревакцинация – в 4,5 месяца и в полгода. Четвертую прививку рекомендовано сделать в полтора года. Часто после АКДС поднимается температура. Это состояние не требует лечения – это нормальная реакция организма на вакцину.
- Полиомиелита. Это вирусно-инфекционное заболевание, которое может привести к детскому параличу. Прививка от полиомиелита входит в список обязательных. Как правило, первая вакцинация проводится в 3 месяца, следующая — в 4,5 месяца. третья — в полгода. Прививка от полиомиелита переносится хорошо, побочная реакция возникает крайне редко.
- От кори, краснухи и паротита. Комплексная вакцина против кори, краснухи и паротита вводится в годовалом возрасте. Иногда у детей после прививки наблюдается небольшая сыпь на теле, которая самостоятельно проходит в течение нескольких суток.
Дальнейший график проведения прививок
После года вакцинация проводится по такому графику:
- 1 год и 3 месяца — вакцинация от пневмококковой инфекции;
- 1 год и 6 месяцев. Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, первая ревакцинация против полиомиелита;
- 1 год 8 месяцев. Вторая ревакцинация против полиомиелита;
- 6 лет. Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита;
- 7 лет. Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка;
- 14 лет. Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка, третья ревакцинация против полиомиелита.
Помимо обязательных прививок, входящих в национальный график обязательных, врачи могут предложить вакцинировать малыша против гриппа, ветряной оспы, ВПЧ, клещевого энцефалита, менингококковой инфекции и т.д. Вакцинация проводится по желанию родителей.
Несмотря на то фактор, что вакцинация — это решение каждого родителя, врачи настоятельно не рекомендуют отказываться от прививок детям. Дело в том, что в детском возрасте некоторые патологии могут привести к опасным последствиям, в том числе к инвалидизации и летальному исходу.
Когда прививку стоит отложить?
С каждым годом состав вакцин совершенствуется, поэтому нежелательная реакция после прививок возникает все реже. Однако врачи-педиатры утверждают, что делать прививку можно только здоровому ребенку. Вакцинация – серьезный удар по иммунитету.
Поэтому если малыш не очень хорошо себя чувствует, прививку лучше отложить. Насморк, красное горло, режущиеся зубы, сопли и симптомы простуды — это противопоказания к вакцинации. В этом случае манипуляцию проводят после полного выздоровления ребенка.
Кроме того, прививки не делают в таких случаях:
- Если малыш родился недоношенным или маловесным (менее 2 кг);
- Наблюдается повышение температуры тела;
- На теле малыша сыпь или другие проявления аллергической реакции;
- У ребенка иммунодефицит;
- Если у малыша режутся зубы и он плохо себя чувствует;
- При кишечной инфекции.
Именно по этой причине перед вакцинацией необходимо посещать врача-педиатра для осмотра малыша. Специалист должен убедиться в том, что ребенок здоров.
Как подготовить ребенка к вакцинации
Если по возрасту пора делать плановую вакцинацию — обязательно нужно проконсультироваться с врачом и сообщить о состоянии ребенка: как он ест, как спит, какой стул, что беспокоит и т.д. Если у врача есть подозрения на заболевания, возможно, доктор порекомендует сдать анализ крови.
Рассмотрим еще несколько полезных рекомендаций:
- Врачи могут порекомендовать прием антигистаминных препаратов за двое суток до прививки. Это позволяет значительно снизить риск вероятных побочных реакций со стороны детского организма.
- Если вакцинация требуется ребенку в осознанном возрасте, во время введения инъекции постарайтесь отвлечь малыша, чтобы он не видел укола. Это позволит ребенку легче перенести прививку.
- За 3-4 дня до планируемой вакцинации не стоит вводить в рацион новые продукты. Питание перед прививкой должно быть “знакомым” ребенку, чтобы избежать колик и аллергических реакций.
День прививки и день после прививки
В день вакцинации не рекомендуется водить ребенка в детский сад. Также стоит избегать контакта с другими детьми в больнице или на улице, так как вирусная инфекция может попасть к вашему ребенку.
Обратите внимание, что любая прививка должна храниться в холодильнике, поэтому родителям стоит обратить внимание, соблюдается ли это правило в медицинском учреждении.
После того, как вакцину ввели — лучше сразу отправляться домой, не гулять, место прокола не мочить, и по-прежнему не вводить новые продукты. Внимательно следите за самочувствием ребенка и измеряйте температуру тела.
Даже если в день прививки не наблюдалось никаких изменений в самочувствии и поведении ребенка, на следующий день может наблюдаться субфебрильная температура тела (37-37.2), а также припухлость и небольшой отек в месте укола (в зависимости от поставленной прививки). Не стоит пугаться, такая реакция является естественной.
Если температуры нет и ребенок чувствует себя как обычно — на следующей день после прививки можно гулять и возвращаться к привычному образу жизни. Если же поведение ребенка настораживает — лучше перестраховаться и обратиться к доктору. Также стоит проконсультироваться с врачом при высокой температуре, рвоте, обильных высыпания на теле и т.д. Выполняйте все рекомендации доктора, и прививка принесет пользу малышу.
Источник: https://polyclinika.ru/direction2/otdelenie-pediatrii/vaktsinatsiya-detey/
Детские прививки в Испании. Испания по-русски — все о жизни в Испании
Детские прививки в Испании не являются обязательными, но рекомендуемыми. Большинство педиатров в Испании считают, что детей необходимо прививать, чтобы значительно снизить риск заболеваний и исключить тяжелые осложнения и последствия. Большинство испанцев прививают своих детей, хотя в последнее время все чаще и чаще слышатся разговоры о том, так уж ли это необходимо. Принудительная вакцинация в Испании возможна только по решению суда.
В этой статье мы расскажем о детских прививках в Испании, прививках иностранным детям и т.д.
Как мы уже отметили, вакцинация детей в Испании является добровольной. Решение всегда остается за родителями. Однако, если родители принимают решение о вакцинации, то обязательным шагом перед прививкой является обследование ребенка педиатром. Прививки в Испании делаются только здоровым детям, чтобы избежать серьезных негативных последствий, возможных, если организм ослаблен.
Система здравоохранения в Испании является одной из лучших в Европе, следствием чему стало сокращение количества прививок из-за отсутствия или минимальности случаев серьезных заболеваний (например, в случае с туберкулезом). С другой стороны, Испания является одним из центров иммиграции.
В поисках лучшей жизни сюда ежегодно приезжают выходцы в том числе из стран с неблагополучной санитарной ситуацией, многие пересекают границу уже заболевшими.
Так несколько лет назад был ввезен вирус менингита, что в итоге привело к включению соответствующей прививки в календарь прививок в Испании.
Календарь прививок в Испании
В Испании вопросы здравоохранения входят в компетенцию региональных органов власти. На государственном уровне принимаются рамочные законодательные акты, которые затем детализируется в каждом регионе.
Что касается системы вакцинации, то здесь действует та же система. Министерство Здравоохранения Испании устанавливает общие рекомендации, на основании которых каждый регион составляет собственный календарь прививок.
Календарь прививок является обязательным для всех больниц и клиник данного региона. В основном региональные календари прививок совпадают.
Многие специалисты сходятся на том, что должен быть выработан единый календарь прививок, одинаковый для всех регионов, как в других развитых странах. Работа в данном направлении ведется.
В настоящее время в Испании существует 19 календарей прививок по числу регионов: Андалусия, Арагон, Астуриас, Балеарские острова, Канарские острова, Кантабрия, Кастилия-ла-Манча, Кастилия и Леон, Каталония, Валенсийское сообщество, Экстремадура, Галисия, Мадрид, Мурсия, Наварра, Страна Басков, Ла Риоха, Сеута и Мелийя.
Ниже приводим календарь прививок в 3 регионах Испании: Мадрид, Каталония, Валенсийское сообщество. Дополнительно к обязательным врачи иногда рекомендуют дополнительные прививки.
| Возраст | Регион Испании | От какого заболевания проводится вакцинация |
| Новорожденный | МадридВаленсийское сообщество | |
| 2 месяца | МадридКаталонияВаленсийское сообщество |
|
| МадридКаталония | ||
| 4 месяца | МадридКаталонияВаленсийское сообщество | Ревакцинация:
|
| 6 месяцев | МадридКаталонияВаленсийское сообщество | Ревакцинация:
|
| Каталония |
| |
| 12 месяцев | МадридКаталонияВаленсийское сообщество |
|
| МадридВаленсийское сообщество |
| |
| Каталония | ||
| 15 месяцев | Каталония |
|
| 18 месяцев | МадридКаталонияВаленсийское сообщество | Ревакцинация:
|
| 3-4 года | МадридКаталонияВаленсийское сообщество |
|
| 5-6 лет | МадридКаталонияВаленсийское сообщество |
|
| Каталония | ||
| 11-12 лет | МадридКаталонияВаленсийское сообщество |
|
| Каталония |
| |
| 14 лет | МадридКаталонияВаленсийское сообщество |
|
| МадридВаленсийское сообщество |
|
Заказать консультацию
Прививки, предусмотренные в официальном календаре прививок, делаются бесплатно как испанским детям, так и иностранным.
В конце 2012 года в Испании была проведена реформа системы здравоохранения, в результате которой за бортом бесплатного медицинского обслуживания оказалась основная часть иммигрантов. Однако, для иностранных детей до 18 лет право на бесплатное медицинское обслуживание было сохранено. Для всех детей без исключения, независимо от наличия у них вида на жительство в Испании.
Вместе с тем, зачастую у многих детей, приезжающих в Испанию из России или других стран бывшего СССР, есть частные страховки и родители водят их не в государственные клиники, а к частным педиатрам. Объясняется выбор в пользу частной клиники просто:
- наличие частной страховки обязательно для получения вида на жительство, поэтому родители не могут ее не оформить и соответственно используют в дальнейшем,
- можно пойти в любую частную клинику, а не только в ту, что рядом с домом,
- отсутствие больших очередей и листов ожидания в частной клинике.
Если родители решили вакцинировать ребенка в Испании, то встает вопрос, включены ли прививки в частную страховку. Как правило, частные страховки не покрывают расходы на вакцинацию. Родителям следует иметь ввиду следующее:
- в частных больницах, аккредитованных для проведения вакцинации, прививки по официальному календарю делаются бесплатно,
- страховка покрывает предварительный визит к педиатру, заключение которого необходимо для вакцинации,
- если частная клиника не является аккредитованным центром, то вакцинация платная.
Дополнительные прививки, которые рекомендует Ваш педиатр, но которые не входят в официальный календарь, необходимо приобрести самостоятельно в аптеке и принести в день вакцинации в больницу.
Надо ли предоставлять сведения о прививках при поступлении в испанские школы?
Вакцинация в Испании является добровольной, однако, есть учебные заведения, которые очень настойчивы и нередко требуют от родителей сделать прививки. Вместе с тем, обязать родителей может только судебное решение. Суд может принять такое решение в случае, если существует серьезная опасность для жизни ребенка и окружающих его детей.
Если Вы делали прививки до приезда в Испанию, то рекомендуется предоставить данные сведения школу. Если прививки не проводились, то об этом также необходимо уведомить, чтобы школьный врач знал об этом. При оформлении вида на жительство в Испанию одним из обязательных документов является медицинское заключение, подтверждающее отсутсвие у ребенка опасных заболеваний. Указание информации о вакцинации ребенка в заключении врача не является обязательным.
На первом приеме педиатр спросит Вас о прививках. Если раньше Вы не делали прививки и теперь приняли такое решение, то вакцинация ребенка будет проведена по специальной адаптационной программе.
Если Вам необходима консультация по теме вакцинации детей в Испании, специалисты Центра услуг для бизнеса и жизни в Испании «Испания по-русски» ответят на все возникшие у Вас вопросы.
Статья оказалась полезной?
Да
(6) (0)
Источник: https://espanarusa.com/ru/pedia/article/533871
Как применяют вакцины
Работаем без выходных и праздников
Читайте в этой статье:
Что такое национальный календарь профилактических прививок
Национальный календарь прививок – это график прививок для людей различного возраста, в том числе для детей до 1 года. Он определяет категории и возраст граждан, подлежащих профилактическим прививкам, включает наименование прививки, ее назначение и порядок проведения.
Национальный календарь прививок также содержит раздел вакцинации по эпидемическим показаниям.
Календарь прививок для детей до 1 года
Детям в возрасте до 1 года делают прививки от туберкулеза, вирусного гепатита_В, пневмококковой инфекции (прививка «Превинар», «Синфлорикс»); от коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита (в составе комплексных вакцин – «Пентоксин», «Инфантрикс гекса» и др.), гемофильной инфекции (входит в комплексные вакцины).
Вакцинация против ротавирусного гастроэнтерита проводится вакциной «Ротатек», против менингококковой инфекции – вакциной «Менактра» (с 9-ти месяцев).
Вакцины «Ротатек» и «Менактра» в национальный календарь не входят. Вакцинация против гриппа по эпидемическим показаниям начинается с возраста 6 месяцев.
Прививки «Пентоксин», АКДС, АДС-М, АДС, «Инфантрикс гекса»
Родители просят расшифровать аббревиатуру, АДС-М, АДС, «Инфантрикс гекса». Это комплексные прививки против коклюша, дифтерии (АКДС, «Инфантрикс»). Против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции – «Пентоксим» и «Инфантрик гекса» (последняя также включает прививку против гепатита_В). Этими имуннопрепаратами вакцинируют детей до 1 года 3 раза с последующей ревакцинацией через год.
По индивидуальному графику допускается прививать детей вакцинами «Пентоксим» и «Инфантрик гекса» до 6 лет, вакциной АКДС – до 4 лет. Вакцины АДС и АДС-М направлены против дифтерии и столбняка. АДС обычно применяют детям до 6 лет (двухкратная вакцинация + ревакцинация), переболевшим коклюшем. АДС-М применяют для плановой ревакцинации детей в 7 и 14 лет, взрослых – каждые 10 лет. Этот «ослабленный» вариант вакцин АДС также используют для вакцинации детей с хронической патологией.
Переносимость вакцины АКДС детьми
Родителей часто интересует вопрос переносимости вакцин.
Вакцина АКДС обладает высокой степенью защиты от коклюша, но она более реактогенная, чем аналогичные вакцины «Пентоксим», «Инфантрикс гекса», так как в АКДС коклюшный компонент цельноклеточный. По дифтерии и столбняку разница между вакцинами незначительная.
Перед прививкой АКДС ребенок должен быть здоров не менее 3 – 4 недель без признаков остаточных проявлений заболевания. Необходимо перед консультацией у врача сделать клинический анализ крови и мочи.
Прививки БЦЖ
БЦЖ – это прививка от туберкулеза. Все привитые правильно с необходимой ревакцинацией никогда не заболевают острой тяжелой быстротекущей формой туберкулеза. Особенно часто такой туберкулез развивается у маленьких детей, поэтому прививку БЦЖ делают в роддоме всем здоровым детям.
До 2-х месяцев БЦЖ прививают без пробы Манту, после 2-х месяцев прививка проводится после пробы Манту. Ревакцинация БЦЖ в 7 лет делается по показаниям.
Что такое проба Манту и Диаскин-тест
Проба Манту и Диаскин-тест – это не прививки, это тесты в помощь врачу для выявления туберкулезной инфекции.
Проба Манту выполняется в плановом порядке с возраста 1 года, также перед вакцинацией БЦЖ в любом возрасте, начиная с 2 месяцев жизни.
Диаскин-тест назначается в группах высокого риска по заболеванию туберкулезом, а также при инфекционной аллергии (на пробу Манту). Вопрос о постановке Диаскин-теста решает врач-фтизиатр.
Прививка «Превенар»
«Превенар» — это вакцина против пневмококковой инфекции, защищает от пневмонии, пневмококкового менингита, сепсиса. Она входит в Национальный календарь профилактических прививок. Прививка делается в зависимости от возраста 1 — 3 раза (+- ревакцинация) по назначению врача.
Вакцинируется ребенок с 2-х месячного возраста, так как особо тяжелые формы пневмококковой инфекции бывают у младенцев. Также прививка показана пожилым и иммунноослабленным людям для предотвращения тяжелой смертельной пневмонии.
Аналогичной является прививка «Синфлорикс». Прививка «Пневмо-23» («Пневмовакс-23») более показана часто болеющим, делается с 2 лет.
Прививки от гепатита В
Прививка от гепатита В может быть как моновалентной (только от гепатита В), так и входить в препараты комплексные («Инфантрикс гекса»). Прививка делается троекратно, начиная с роддома.
При вакцинации в раннем возрасте защита от гепатита В сохраняется в течение 18 лет.
У взрослых вакцинация проводится каждые 5 — 7 лет всегда троекратно, что обусловлено особенностью иммунной защиты у взрослых.
Прививки от гепатита В (моновакцины и комплексные), как правило, хорошо переносятся пациентами.
Прививку от гепатита А (болезни Боткина) делают с 1-го года двукратно с интервалом 6 месяцев по эпидемическим показаниям.
Прививки от менингококковой инфекции (менингококковый менингит, менингококцемия)
Прививка против менингококковой инфекции (менингококк групп W-135, C, Y, A).
Вакцину вводят взрослым и детям с 9 месяцев. До 2 лет детей вакцинируют дважды с интервалом 3 месяца; с 2 лет – 1 раз. Вакцина переносится хорошо, защищает пожизненно.
В детских коллективах при вспышках заболеваний менингококковой инфекцией может использоваться полисахаридная менингококковая вакцина, обеспечивающая защиту на протяжении 3 лет.
Подробности об этой прививке вы можете прочесть в отдельной статье.
Жкв – вакцина
ЖКВ – это живая коревая вакцина. Прививки против кори как моновалентные, так и комплексные (российские и импортные ММР и «Приорикс») существуют только в форме живых вакцин, используемых во всем мире.
Прививка «Рототек» от ротовирусной инфекции – гастроинтерита
Прививка делается с возраста 1,5 месяца до 36 недель жизни. Вводится через рот 3 раза с интервалом 1 – 1,5 месяца. Действие длительное.
Прививка от ВПЧ (вирус папилломы человека)
Прививки от ВПЧ – «Церварикс», «Гардасил» — показаны девочкам подросткового возраста с 9 лет, они более эффективны до половых контактов, и женщинам до 45 лет. Вакцинация защищает от канцерогенных штаммов вируса папилломы человека, вызывающих рак шейки матки, папилломатоз, кандиломатоз.
Прививка делается по схеме 0–1–2 месяца – 6 месяцев трехкратно. Вакцина нереактогенная, защита длительная.
В некоторых странах вакцинацию проводят также и мальчикам.
Прививка от ветряной оспы
Цель вакцинации – профилактика ветряной оспы в первую очередь у лиц, отнесенным к группам высокого риска, не болевших ветряной оспой и непривитых ранее.
Вакцина используется также для экстренной профилактики ветряной оспы у лиц, не болевших и непривитых ранее, находящихся в тесном контакте с больными ветряной оспой, необходимо ввести вакцину в течение 72 — 96 часов от момента контакта.
Прививку от ветряной оспы делают с 1 года двукратно, минимальный интервал 1,5 месяца. В настоящее время в РФ вакцинируют препаратом «Варилрикс» (аналог «Окавакс»).
После вакцинации здоровых детей до 3 лет препаратом «Варилрикс» уровень их защищенности сохраняется до 7 лет. Привитые, находящиеся в дальнейшем в контакте с больными, не заболевают ветряной оспой или заболевание протекает в легкой форме.
Вниманию женщин: после вакцинации в течение 3 месяцев следует пользоваться контрацептивами. Кормление грудью является противопоказанием к вакцинации.
Временным противопоказанием для проведения прививки являются острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний.
Побочные проявления:
- боль, покраснение, отек в месте инъекции;
- повышение температуры;
- общее недомогание и другие.
При появлении симптомов следует обратиться к врачу.
Опв — прививка от полиомиелита
ОПВ – вакцина полиомиелитная пероральная, двувалентная, живая аттенуированная 1, 3 типов. В настоящее время – это «Бивак полио».
ОПВ используется для профилактики полиомиелита в качестве третьей вакцинации (после проведения двукратной вакцинации инактивированными вакцинами — ИПВ) в регламентированные Национальным календарем прививок сроки.
В дальнейшем ОПВ используется при последующих ревакцинациях. Однако если ребенок находится в закрытых детских дошкольных учреждениях по показаниям все три раза применяется ИПВ.
Детям из групп риска ревакцинация от полиомиелита проводится инактивированными вакцинами. В семьях, где есть несколько детей, не показано применение данной вакцины, если другие дети не получили двукратную вакцинацию ИПВ.
При использовании комплексных (многокомпонентных) вакцин и невозможности использовать живую вакцину для ревакцинации в 18 месяцев вопросы ревакцинации против полиомиелита требуют консультации врача.
Вакцинация против полиомиелита по эпидемическим показаниям проводится вакциной ОПВ и ИПВ.
Источник: https://cemashko.ru/info/vaccine/primenenie-vakcin/
Туберкулез
БЦЖ, единственная существующая в настоящее время вакцина против туберкулеза (ТБ), обеспечивает защиту от туберкулезного менингита и диссеминированной формы ТБ у младенцев и детей младшего возраста. Это живая вакцина, т.е. содержащая живые вакцинные штаммы. Существует в двух вариантах: БЦЖ и педиатрическая БЦЖ-М для щадящей первичной иммунизации (половина веса БЦЖ от обычной дозы при аналогичном количестве живых бактерий).
Принципы и цели вакцинации
Вакцина БЦЖ, хотя и способна предотвращать у детей до 80% тяжелых форм инфекции, не является средством контроля туберкулезной инфекции, так как не предотвращает первичное инфицирование или реактивацию латентного туберкулеза, которая становится основным источником распространения микобактерий среди населения. В отсутствие лечения оба эти состояния обычно приводят к летальному исходу.
Общепринятым является тот факт, что вакцина обеспечивает наибольшую защиту от тяжелых форм туберкулеза – диссеминированного и с поражением головного мозга. Таким образом, за прошедшие годы вакцинация БЦЖ позволила спасти тысячи человеческих жизней. Эта вакцина относительно безопасна.
Несмотря на недостатки, вакцинация БЦЖ в большинстве эндемичных стран рассматривается в качестве жизнесберегающего и важного элемента стандартных мер по борьбе с туберкулезом.
Эффективность вакцин
Защита от связанных с туберкулезом летальных исходов составляла около 65%, от туберкулезного менингита – 64% и от диссеминированного туберкулеза – 78%. В целом, наивысшие показатели защиты достигаются от подтвержденных в лабораториях случаев заболевания, которые предоставляют самые точные оценки эффективности БЦЖ. Особенно эффективно вакцинация защищает от тяжелых форм туберкулеза.
Если вакцинированный заболевает, то болезнь протекает значительно легче, и остаточные изменения в пораженном органе после лечения менее выражены. Иммунитет, приобретенный после прививки БЦЖ, сохраняется в среднем 5 лет. Для поддержания приобретенного иммунитета повторная вакцинация (ревакцинация) проводится в настоящее время в 6-7 лет при отрицательной реакции Манту. В существующей редакции Национального календаря профилактических прививок РФ от 21.03.
2014 г. ревакцинация подростков в 14-летнем возрасте отменена.
Поcтвакцинальные реакции
Вакцина вводится внутрикожно, поэтому поствакцинальные эффекты в основном представлены местными реакциями.
В самом механизме действия вакцины заложено местное воспаление с образованием язвочки и рубчика (3-10 мм), поэтому рассматривать эти эффекты как побочные не совсем справедливо. Тем более что такие реакции не требуют лечения и проходят самостоятельно.
Реакции на БЦЖ носят замедленный характер – у новорожденных местная реакция появляется через 4-6 недель, у повторно прививаемых – через неделю.
Риск поствакцинальных осложнений
Генерализованная БЦЖ-инфекция – следствие грубых врожденных нарушений в иммунной системе привитого, в результате которых организм не справляется с БЦЖ, и процесс из местного переходит в распространенный.
Следует сказать, что грубые врожденные иммунодефициты сами по себе являются угрожающими жизни, поэтому БЦЖ, фактически, лишь выявляет это нарушение, но не является его причиной.
Обвинять вакцину БЦЖ в том, что она невольно «помогла» выявить это нарушение не имеет смысла – на месте БЦЖ могла оказаться любая другая более распространенная инфекция (кишечная палочка, пневмококк), которая приведет точно к таким же последствиям. Генерализованная БЦЖ-инфекция возникает менее чем в 1 случае из 300 000 вакцинаций с летальностью без лечения 1/2 000 000 привитых.
Удаленная от места прививки БЦЖ-инфекция (остеит) регистрируется через 7-24 мес. после прививки. Это осложнение также является следствием грубых нарушений в иммунной системе, когда организм неспособен справиться с бактериями в БЦЖ. Частота – менее 1 на 100 000 привитых.
Противопоказания
Противопоказания к прививке следующие: недоношенность (масса тела при рождении менее 2500 гр. для БЦЖ, менее 2000 гр.
– для БЦЖ-М); острые заболевания (вакцинация откладывается до окончания острых проявлений болезни и обострения хронических заболеваний); внутриутробная инфекция; гнойно-септические заболевания; гемолитическая болезнь новорожденных среднетяжелой и тяжелой формы; тяжелые поражения нервной системы с выраженной неврологической симптоматикой, генерализованные кожные поражения; первичный иммунодефицит; злокачественные новообразования, одновременный прием иммунодепрессантов, лучевая терапия (вакцинацию проводят через 6 мес. после окончания лечения); генерализованный туберкулез у других детей в семье; ВИЧ-инфекция у матери.
Когда прививать?
Новорожденные – на 3-7 день жизни. Ревакцинация против туберкулеза проводится в 6-7 лет.
Источник: https://yaprivit.ru/o-vaccinah/vaccines/vaccine-tuberkulez/
Календарь прививок
Вы нашли и открыли статью с названием «Календарь прививок», значит, вряд ли входите в число антипрививочников. Мы очень рады пообщаться с умным человеком и хотим рассказать вам о вакцинации в простой и доступной форме. Здесь вы найдете ответы на вопросы о плановых прививках детям до года и в более позднем возрасте. И, конечно, полные списки профилактических процедур от Минздрава РФ и Всемирной организации здравоохранения.
Какие прививки делают детям до года?
Первая процедура в календаре прививок детям до года запланирована почти сразу после рождения — в течение первых 24 часов жизни1. Как только специалисты роддома вытрут, запеленают, взвесят ребенка и проведут другие необходимые мероприятия, ему сделают прививку против вирусного гепатита B. Это заболевание грозит тяжелыми поражениями печени и особенно опасно в младенческом возрасте, чем и объясняется такая спешка.
Следующей в графике будет прививка от туберкулеза — ее делают в 3–7 дней1. Затем частота профилактических процедур несколько снижается. Всего же в календарь прививок до года входит 13 вакцинаций против следующих инфекций (в списке меньше позиций, потому что многие прививки делаются повторно):
- вирусный гепатит В;
- туберкулез;
- пневмококковая инфекция;
- дифтерия;
- коклюш;
- столбняк;
- полиомиелит;
- корь;
- краснуха;
- эпидемический паротит (свинка).
Календарь прививок для некоторых детей может быть расширен — вплоть до 18 вакцинаций. Детям из группы риска по гепатиту B назначаются дополнительные вакцинации против этой инфекции. Малышам, у которых диагностированы определенные серьезные заболевания, делают прививки против гемофильной инфекции2.
Какие прививки назначаются в год и позже?
К 12 месяцам малыш привит от всех опасных инфекций, и в дальнейшем ему требуются только редкие ревакцинации. Прививочный календарь с года до 3 лет включает всего четыре визита к доктору (пять, если малыш входит в группу риска по гемофильной инфекции).
Следующие три повторные прививки проводятся детям уже перед школой — в 6–7 лет. Еще две надо будет сделать в 14 лет. На этом все!
Что входит в национальный календарь прививок?
21 марта 2014 года Министерство здравоохранения Российской Федерации опубликовало приказ «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям»3. В последующие годы в него вносились небольшие изменения, и сегодня официальный график прививок для детей в России выглядит так1.
| Первые сутки жизни | Против вирусного гепатита В |
| 3–7 дней | Против туберкулезаВ большинстве случаев для этой прививки новорожденным применяется вакцина БЦЖ, для недоношенных детей — щадящая вакцина БЦЖ-М4. |
| 1 месяц | Вторая вакцинация против вирусного гепатита В |
| 2 месяца | Третья вакцинация против вирусного гепатита В (группа риска)Малыш входит в группу риска, если вирусным гепатитом B болела его мама или другие члены семьи.Против пневмококковой инфекции |
| 3 месяца | Против дифтерии, коклюша, столбнякаЭта комбинированная вакцина широко известна под именем АКДС5 (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная).Против полиомиелитаДля первой и второй вакцинации используется инактивированная (щадящая) вакцина от полиомиелита6.Против гемофильной инфекции (группа риска)Эта прививка делается не всем. К группе риска относятся недоношенные малыши, дети с некоторыми заболеваниями нервной системы, иммунодефицитом, онкологическими заболеваниями, определенными анатомическими дефектами, малыши, рожденные от матерей с ВИЧ-инфекцией. |
| 4,5 месяцев | Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбнякаВторая вакцинация против гемофильной инфекции (группа риска)Вторая вакцинация против полиомиелитаВторая вакцинация против пневмококковой инфекции |
| 6 месяцев | Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбнякаТретья вакцинация против вирусного гепатита ВТретья вакцинация против полиомиелитаВторая вакцинация против пневмококковой инфекцииТретья вакцинация против гемофильной инфекции (группа риска)Начиная с третьей прививки, здоровым малышам назначается живая вакцина. Детям с серьезными заболеваниями продолжают делать прививки инактивированной вакциной. |
| 12 месяцев | Против кори, краснухи, эпидемического паротитаЭта комбинированная вакцина известна под именем MMR, а эпидемический паротит — под народным названием «свинка»Четвертая вакцинация против вирусного гепатита В (группа риска) |
| 15 месяцев | Ревакцинация против пневмококковой инфекции |
| 18 месяцев | Первая ревакцинация против полиомиелитаПервая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбнякаРевакцинация против гемофильной инфекции (группа риска) |
| 20 месяцев | Вторая ревакцинация против полиомиелита |
| 6 лет | Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита |
| 6-7 лет | Вторая ревакцинация против дифтерии, столбнякаВакцинации против коклюша больше не требуется, поэтому при второй и третьей ревакцинации против дифтерии и столбняка используется другая вакцина. Также она отличается уменьшенным содержанием антигенов.Ревакцинация против туберкулезаВакцина БЦЖ-М в этом возрасте не применяется, используется только БЦЖ. |
| 14 лет | Третья ревакцинация против дифтерии, столбнякаТретья ревакцинация против полиомиелита |
Кроме перечисленных в таблице, в национальный календарь прививок включена вакцинация детей от гриппа. Она не привязана к определенному возрасту, потому что получить пожизненный иммунитет от всех возможных в настоящем и будущем штаммов гриппа невозможно. Делать укол от этого вредного заболевания рекомендуется при повышенной эпидемиологической опасности, обычно в середине осени. Прививки можно проводить даже детям до года, начиная с 6 месяцев жизни7.
Почему в календарь прививок для детей включены именно эти заболевания?
Потому что Министерство здравоохранения справедливо считает их самыми опасными существующими инфекциями, и это подтверждается всей историей человеческой цивилизации. За прошлые века эти заболевания записали на свой счет бессчетные миллиарды погибших и ставших инвалидами людей. Даже сегодня этот счет не закрыт, поэтому соблюдать график прививок для детей чрезвычайно важно!
Не верьте, если кто-то говорит, что Минздрав слишком раздул календарь детских прививок, а в других странах малышам делают вакцинацию от меньшего количества заболеваний. На самом деле, позиция российского здравоохранения достаточно консервативная. График прививок для детей, составленный Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), еще больше8. В него также входит вакцинация против следующих инфекций.
| 6 недель | Вакцинация против ротавирусной инфекции. 2 или 3 прививки с интервалом 4 недели, в зависимости от вакцины.Ротавирусная инфекция, также известная как «кишечный грипп», приводит к инфекционной диарее с тяжелыми последствиями. Каждый год это заболевание уносит жизни около 450 тысяч детей до 5 лет во всем мире9. ВОЗ рекомендует включить вакцинацию от него почти в самое начало календаря прививок — сразу после вирусного гепатита B и туберкулеза. |
| 9 месяцев | Вакцинация против менингококковой инфекции. 2 прививки с интервалом 12 недель.Менингококковая инфекция может протекать тяжело и грозит очень серьезными осложнениями10, среди которых глухота, эпилепсия, нарушение умственного развития, гангрена пальцев кистей, стоп, ушных раковин. Россия не входит в «менингитный пояс», но случаи и даже вспышки заболевания регистрируются регулярно. В частности, менингококк привозят путешественники, один из стабильных каналов поставки инфекции — паломники, совершившие хадж в Мекку11 |
| 12–18 месяцев | Вакцинация против ветряной оспы. 2 прививки с интервалом от 1 до 3 месяцев, в зависимости от вакцины.Знакомая всем ветрянка легко проходит у детей, но, если заразиться ей во взрослом возрасте, последствия могут быть очень серьезными12. Именно поэтому родители ждут и радуются, когда их ребенок заболел ветрянкой. Но зачем подвергать организм малыша атаке дикого вируса, если можно сделать прививку ослабленным вирусом в год жизни? |
| 9 лет | Вакцинация против вируса папилломы человека (только девочки). 2 прививки с интервалом 6 месяцев.Папилломавирусы человека ответственны за возникновение рака шейки матки13 и несут значительный риск для здоровья и жизни женщины. Ежегодно в мире от рака шейки матки умирает 240 тысяч женщин. Инфекция передается при половых контактах, причем даже использование презервативов не дает полной защиты. ВОЗ рекомендует включить вакцинацию от этого вируса в календарь прививок для детей и сделать ее как можно быстрее после 9 лет. |
Что делать, если я хочу расширить календарь прививок для своих детей?
Вы хотите следовать рекомендациям ВОЗ, добавив к официальному графику прививок до года и в более позднем возрасте дополнительные вакцинации? Нет ничего невозможного! Прививки против ротавирусной, менингококковой инфекции, ветряной оспы и вируса папилломы человека пока не включены в общероссийский календарь прививок, но сами вакцины зарегистрированы в нашей стране, одобрены Минздравом и доступны для применения.
Задержка с внедрением этих вакцин вовсе не означает, что российские врачи еще не убедились в их безопасности и эффективности.
Дело лишь в том, что системе здравоохранения требуется время на решение организационных и финансовых вопросов (например, одна доза вакцины против вируса папилломы человека стоит около 7000 рублей14, а в масштабах страны разговор идет о миллиардах).
Но работа в этом направлении ведется: министр здравоохранения Вероника Скворцова пообещала, что прививки против ротавируса и ветрянки внесут в национальный график уже в 2020 году15.
Некоторые регионы не ждут решения федерального центра и инициативно вводят вакцинацию от этих заболеваний в собственные календари прививок.
Пионером вакцинации против ротавирусной инфекции стала Оренбургская область, следом за ней начинают подключаться и другие регионы.
Вакцинация против вируса папилломы человека проводится в Московской области, в Ханты-Мансийском округе, в Челябинске, Санкт-Петербурге. Также имеются региональные инициативы относительно ветрянки и менингококковой инфекции.
Узнайте, какие прививки из расширенного списка вы можете бесплатно сделать по месту жительства. Если часть из них пока не входит в календарь вашего региона, обратитесь к врачу для проведения платной вакцинации.
Что делать, если мы пропустили некоторые прививки до года?
Такое иногда случается — из-за болезни малыша, вынужденного отъезда и других причин. Если вы не прошли какую-то первичную или повторную вакцинацию в срок, обратитесь к врачу, чтобы он скорректировал график прививок ребенка. У каждой вакцины есть собственная схема введения с определенными интервалами, поэтому перенос на более поздний срок также приведет к смещению следующих вакцинаций.
Но, конечно, прививки желательно не пропускать. Всегда помните: они — основа долгой, здоровой и счастливой жизни вашего ребенка!
Источник: http://www.huggies.ru/library/uhod-za-mladentsem/zdorovie-malysha/vaktsinatsiya/
Рост отказов от вакцинирования детей грозит вспышкой инфекции в Эстонии
Семейный врач Константин Иванов и председатель попечительского совета школы Кадака Анна Фаттахова высказали Sputnik Эстония противоположные, но аргументированные точки зрения на обязательное вакцинирование детей от болезней, входящих в иммунизационную программу.
ТАЛЛИНН, 2 мар — Sputnik, Ангелина Мандрыка. Департамент здоровья Эстонии опубликовал на своей официальной странице статистику по вакцинации от различных заболеваний среди жителей нашей страны. По данным видно, что за последние десять лет в стране значительно сократилось число детей, вакцинированных от различных болезней, которые входят в программу иммунизации.
Грипп в Эстонии: число заболевших растет, и смертей тоже >>
Вакцинация в Эстонии — дело добровольное: каждый самостоятельно решает, проходить ее или нет, поэтому отказаться от прививки не составляет труда. Например, десять лет назад провакцинированных детей в возрасте до 14 лет от вирусного гепатита В было более 31 тысячи человек, а в прошлом году прививка была сделана лишь 12 тысячам детей. Что касается необязательной прививки от гриппа, то число вакцинированных, наоборот, с каждым годом увеличивается.
Количество обязательных прививок среди детей 0-17 лет
Семейный врач Константин Иванов рассказал Sputnik Эстония, что в последние годы стало «модно» не прививаться. Причины отказа от вакцинации абсолютно разные: кто-то считает, что ребенок вырастет и самостоятельно примет решение, у кого-то из родителей на этот счет имеются другие личные соображения.
«Иногда прививки нельзя делать по медицинским показаниям, но чаще всего причиной отказа становится огромная антипрививочная кампания, которая распространяется в различных интернет-ресурсах и медиа», — говорит доктор Иванов.
По его словам, врачи не перестают объяснять, к чему приводит отказ от вакцинации, а отношение государства к этому делу оставляет желать лучшего, так как весь груз ответственности перекладывается на плечи медиков.
Эпидемий в Эстонии нет, но вспышки болезней могут быть
Константин Иванов отметил, что до тех пор, пока общий иммунитет не упадет до 85% (для некоторых болезней до 90%) от популяции*, ничего страшного нам не грозит. В Эстонии никаких значительных эпидемий не возникало, за исключением эпидемии гриппа в 2009 году. Но очаговые вспышки той же кори, коклюша, дифтерии и даже полиомиелита вполне возможны. И чем меньше привитых, тем больший охват этими болезнями происходит.
В последнее время в Европе наблюдаются массовые вспышки кори и коклюша, а причиной этому служит низкий уровень охвата вакцинацией. К сожалению, продолжает семейный врач, подобные случаи в Эстонии мало освещаются в прессе, а поэтому родители не имеют представления, что происходит в соседних от нас странах и, соответственно, не могут решить, надо вакцинировать своего ребенка или нет.
«Вакцинироваться надо! Но делать это необходимо правильно и разумно подходить к этому вопросу. Этим мы помогаем поддерживать общий иммунитет популяции и предохраняем своих детей от различного рода опасных болезней, приводящих к инвалидности и даже к смертельному исходу», — добавил специалист.
*Популяционный иммунитет — приобретенное состояние специфической защищенности всего населения. Например, если 90% людей имеют вакцину от определенной болезни, то остальные 10% не заболеют, так как болезни в популяции нет. Но стоит знать, что такой иммунитет держится не более десяти лет.
К современной медицине много вопросов
Председатель попечительского совета школы Кадака и мама двоих детей (второй ребенок с особыми потребностями) Анна Фаттахова рассказала Sputnik Эстония, что своей старшей дочери она делала не только все обязательные прививки, но дополнительно покупала платные. По ее словам, 20 лет назад не было повода задуматься, что может быть какое-то другое решение.
«Младшему ребенку сначала также делала все необходимые прививки по общему графику, пока не столкнулась с теми людьми, которые категорически против вакцинации. Среди родителей детей с особенностями развития и поведения очень много тех, кто уверен во вреде прививок», — говорит Фаттахова.
С одной стороны, продолжает мама двоих детей, возможность бесплатно вакцинировать ребенка — это достояние современного мира. С другой же стороны, индустрия мировой фармацевтики, в которой замешаны большие деньги, вызывает больше вопросов, чем ответов.
Делать прививку или нет — каждый должен решать самостоятельно
В некоторых странах мира действует программа обязательной вакцинации, и каждая из этих стран организовала контроль за прививками по-своему. Одни накладывают денежный штраф на родителей, которые отказываются прививать своих детей, в других государствах ограничен прием невакцинированных детей в учебные учреждения – детские сады, школы, университеты. В третьих подобные «санкции» существуют лишь теоретически.
Фото : из личного архива Анны Фаттаховой
Анна Фаттахова
Анна Фаттахова против принудительной вакцинации, так как считает, что в этом вопросе родители должны самостоятельно принимать решение. «Если иммунитет ребенка не вызывает вопросов, то вакцинация только укрепит его. Если же есть какая-то неуверенность, то лучше отказаться от прививок, чем делать, как все, а потом сожалеть или винить врачей», — сказала она.
В Эстонии в рамках иммунизационной программы детей вакцинируют от одиннадцати различных инфекционных заболеваний: от туберкулеза, вирусного гепатита В, дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, гемофильной инфекции, краснухи, кори, эпидемического паротита и ротавирусной инфекции. С этого года прибавилась еще одна вакцина — против вируса папилломы человека. Девочки в возрасте от 12 до 14 лет могут сделать прививку бесплатно.
Количество вакцинаций от гриппа среди детей 0-14 лет
Дополнительно к вакцинациям по программе иммунизации имеется возможность сделать и другие прививки, например, от клещевого энцефалита, гриппа, холеры, брюшного тифа или ветряной оспы. Эти вакцины не входят в программу иммунизации, а проводятся по рекомендации врачей или по желанию самого пациента, поэтому они платные.
Грипп в Эстонии: печальная статистика неуклонно растет >>
Источник: https://ee.sputniknews.ru/estonian_news/20180302/9560772/otkazy-tvakcinirovanije-deti-vspyshka-infekcija-estonija.html
Для чего нужно делать Манту
Иммунологическое исследование, которое призвано выявлять инфекцию туберкулеза в организме, называют пробой Манту. Туберкулиновый препарат, состоящий из двух мертвых бактерий, вводится подкожно и, как правило, вызывает некое воспаление на поверхности кожного покрова, по состоянию которого врачи и расшифровывают результаты процедуры.
Воспалительный очаг возникает вследствие соединения близко расположенных лимфоцитов – кровяных клеток, формирующих клеточный иммунитет, с туберкулиновыми бактериями, искусственно введенными в организм. Реакция провоцирует пробуждение тех клеток, для которых возбудитель заболевания является уже знакомым.
Если таковых большое количество, то воспалительный процесс на коже происходит интенсивнее, и образуется широкое уплотнение в ответ на инъекцию. Для врача это явление говорит о возможном наличии в организме туберкулезной палочки. В этом случае, специалист назначает дополнительные исследования для более точного установления диагноза.
ПОЧЕМУ НУЖНО ДЕЛАТЬ МАНТУ РЕБЕНКУ КАЖДЫЙ ГОД?
Внутрикожную пробу делают детям начиная с 1 года жизни, один раз в год, преимущественно в одно и то же время. Невзирая на результаты предыдущей пробы, следующая должна быть обязательно поставлена.
Малышам до года такой способ диагностики не осуществляется, поскольку в младенческом возрасте он не может дать достоверных результатов. Иммунная система еще недостаточно развита, а «пуговка» может дать отрицательный результат в ложную сторону.
ЗАЧЕМ ДЕЛАЮТ МАНТУ ДЕТЯМ?
Многие ошибочно считают, что вакцина Манту – это прививка. По сути, это не так. Процедуру правильнее назвать аллергопробой, препарат туберкулина выявляет «знаком» ли детский организм с возбудителем туберкулеза – палочкой Коха.
Туберкулиновая диагностика призвана выявить туберкулезные бактерии в организме и определить возможность вакцинации и ревакцинации БЦЖ – прививки от данного заболевания для формирования устойчивого иммунитета.
Первая прививка от туберкулеза – БЦЖ – ставится практически сразу после рождения, а по результатам Манту отбираются дети, которым необходима ревакцинация. Ее производят в 7 и 14 лет, а при проживании в районах с высокими эпидемиологическими показателями инфицирования туберкулезом, также в 12 и 16 лет.
С помощью информации, что показывает реакция Манту, определяется, как формируется иммунитет ребенка к болезни после поставленной прививки, способен ли его организм противостоять возбудителям распространенного и довольно опасного заболевания туберкулезом, отследить индивидуальную динамику результатов для возможности ранней диагностики заболевания, определить эпидемиологические показатели населения по туберкулезу.
Поэтому родителям, которые опасаются проводить данную процедуру со своими детьми, не стоит волноваться. Манту – это лишь обязательное средство контроля за поведением иммунной системы в отношении палочки Коха. Проба позволяет вовремя обнаружить опасность и своевременно принять профилактические или лечебные меры для устранения туберкулеза.
ОСОБЕННОСТИ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОЦЕДУРЫ ТУБЕРКУЛИНОВОЙ ПРОБЫ
Туберкулиновая диагностика проводится планово, в дошкольных учреждениях, как массовое мероприятие туберкулиновой диагностики, а для тех, кто не посещает сады – в детской поликлинике, под последующим наблюдением участкового доктора.
Медсестра использует специальный туберкулиновый шприц, которым вводит препарат во внутреннюю поверхность руки, между запястьем и сгибом. Пациент в это время должен находиться в сидячем положении. Препарат содержит в себе 0,1 мл раствора двух очищенных туберкулиновых единиц.
На месте инъекции образовывается покраснение и папула – некая выпуклость на поверхности кожи, которую и называют «пуговкой». Оценка результатов проводится на третий день после процедуры. В этот период «пуговку» нельзя чем-либо мазать, заклеивать пластырем, заматывать бинтом, мочить водой, допускать ее чрезмерного потения, растирания, нагревания.
В случае случайного попадания влаги, кожу следует слегка промокнуть полотенцем. Место инъекции может чесаться, но следует следить, чтобы ребенок не расчесывал это место, во избежание чрезмерной аллергической реакции.
Только при правильном уходе проба Манту дает достоверный результат, поэтому родителям очень важно проследить за соблюдением данных правил их ребенком. При подведении итогов процедуры очень важно измерять именно размер «пуговки», а не общий диаметр покраснения воспалительного очага. Папула имеет более плотную структуру, сравнительно с окружающим участком кожи и незначительно возвышается над ним.
Диагностика туберкулеза на основании пробы Пирке не производится по результатам одной пробы. Только оценивая динамику, производя процедуру регулярно с большим перерывом, а также подключив сопутствующие факторы, можно сделать достоверные выводы.
Отдельно стоит упомянуть, что результат данного метода может оказаться ложноположительным. Это может случиться, если мы делаем «пуговку», а она дает положительную реакцию в условиях отсутствия возбудителя в организме.
Так бывает, зачастую, из-за того, что человек может быть носителем нетуберкулезной микобактерии, а также повышенной склонности к проявлению аллергии или любой недавно перенесенной инфекции. В таких ситуациях врач назначает дополнительные исследования и проводит анализ сопутствующих факторов для выявления происхождения бактерий в организме.
Родителям не стоит волноваться из-за пробы Манту, когда делают ребенку, поскольку она дает дополнительную информацию для врача.
Положительный результат – не повод для немедленного назначения лечения от туберкулеза. Однако, некоторые факторы могут свидетельствовать о повышенной опасности:
- Проба дала положительный результат, в отличие от предыдущей;
- Диаметр воспалительного очага увеличился на любое значение, если предыдущее было больше 12 мм;
- Размер воспаления увеличился более, чем на 6 мм, при предыдущих размерах «пуговки» до 12 мм;
- Реакция гиперергическая – папула размерами более 17 мм и гнойничковая рана в месте укола;
- Каждый год прививка манту показывает результаты свыше 12 мм;
- У детей старше 7 лет «пуговка» не уменьшается в размерах.
Данные факторы относятся к диагностированию детей, которым в роддоме была поставлена прививка БЦЖ. У тех, кто не вакцинировался при рождении, любая положительная реакция Манту на туберкулез может свидетельствовать о наличии возбудителя этого заболевания в организме. Непривитым детям пробу необходимо делать чаще – раз в полугодие.
Если врач принимает решение о направлении пациента к фтизиатру, не стоит сразу паниковать! Неблагоприятные результаты пробы только дают повод для более расширенной диагностики, которая будет проводиться узкопрофильным специалистом. Комплексное обследование включает ОАК, анализ мочи, ФГ, расширенную пробу Пирке, посев мокроты, возможное обследование членов семьи.
НУЖНО ЛИ ДЕЛАТЬ МАНТУ ВСЕМ ЛЮДЯМ: СУЩЕСТВУЮЩИЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРОЦЕДУРЕ
Решение о произведении пробы Манту принимается врачом. Она ставится всем детям при отсутствии однозначных противопоказаний:
• Наличие тяжелых заболеваний кожного покрова;
• Эпилепсия;
• Хронические болезни в обостренной стадии;
• Астма, особенно сопровождающаяся аллергией;
• Высокая температура, симптомы ОРВИ;
• Инфекционные процессы;
• Обостренные проявления аллергии.
При осуществлении плановой вакцинации, пробу Манту можно ставить только через 1 месяц после любой прививки или до нее, сразу после оценки состояния «пуговки».
Источник: http://xn----9sbelb4anpbmfdfi6d.xn--p1ai/novosti/232-dlya-chego-nuzhno-delat-mantu
Больно ли это? Как быть с алкоголем? Все о прививках от кори для взрослых
Диана Курышко BBC News Украина
Копірайт зображення YURI DYACHYSHYN Getty
Украина лидирует по количеству больных корью в мире. Только в 2018 году ею заразились 35 тысяч человек, а с начала 2019 года — еще 25 тысяч.
Врачи бьют тревогу и призывают делать прививки. Это — единственный способ защититься от болезни, от которой нет лекарств.
Как и где сделать прививку от кори в Украине? Куда делают укол и что можно есть перед вакцинацией? А как насчет секса?
Отвечаем на все популярные вопросы о прививках от кори для взрослых. В этом нам помогают эксперт по вакцинации ЮНИСЕФ Екатерина Булавинова и Минздрав.
Почему корь — это серьезно?
Корь — это вирусное заболевание, которое передается от больного человека воздушно-капельным путем во время чихания, кашля или разговора. Этот вирус может жить в воздухе и на поверхностях еще 2 часа после того, как больной вышел из помещения.
Болезнь может проходить очень тяжело и привести к инвалидности или даже к летальному исходу.
Обычно прививки от кори, а следовательно и иммунитет от этой болезни, делают в детском возрасте — в 12 месяцев и в шесть лет. Но в Украине уровень вакцинации — крайне низкий.
Нужно ли взрослым вакцинироваться от кори?
Да, в условиях вспышки кори, который сейчас в Украине, взрослым необходимо вакцинироваться.
Очень многие взрослые не защищены от кори — либо потому что они когда-то получили прививки только одной дозой и, возможно, не выработали иммунитет, либо потому что вакцина неправильно хранилась.
Сейчас вакцина против кори входит в состав комбинированной трехкомпонентной вакцины КПК. Она защищает сразу от трех инфекций — кори, краснухи и паротита.
Как проверить, есть ли у тебя иммунитет против кори? Какие анализы нужно сдавать?
Копірайт зображення UNIAN
Если есть доступ к вакцине, то никаких анализов сдавать не надо, а надо просто прийти и сделать прививку. Лишним это не будет.
Проверить, есть ли у тебя иммунитет к кори, можно, сдав анализ крови на наличие иммуноглобулинов IgG — это антитела к вирусу кори.
Когда и при каких обстоятельствах делать прививки взрослому против кори нельзя?
• Во время беременности;
• если была серьезная аллергическая реакция (анафилактический шок) на предыдущую дозу этой вакцины, известна аллергическая реакция на один из компонентов вакцины (например, неомицин)
• при остром заболевании с температурой выше 38,5°С;
• также не рекомендуют вводить КПК людям с иммунодефицитом, СПИДом, при лечении препаратами, подавляющими иммунитет, например, при химиотерапии, употреблении больших доз стероидных гормонов;
• следует повременить с прививкой, если пациент получал препараты крови, так как они могут нейтрализовать действие вакцины;
• вакцину вводят детям до шести месяцев.
А вот простуда, «красное горло» и насморк не являются противопоказанием к вакцинации. Вакцину от кори можно вводить в один день с другими вакцинами, например, от дифтерии и столбняка — в разные участки тела.
Чего нельзя делать до и после прививки — алкоголь, секс, есть ли ограничения в еде?
Никаких ограничений нет. Не надо менять обычный образ жизни.
Куда делают укол? Больно ли это?
Это обычный укол. Взрослому человеку советуют делать в плечо левой руки, если он — правша. В месте введения вакцины может появиться местная реакция — боль, покраснение или припухлость, которые обычно проходят быстро.
Вакцина КПК «не любит» прямых солнечных лучей и спирта. Прежде чем делать инъекцию, нужно подождать, пока с поверхности кожи полностью испарится спирт или другие дезинфицирующие средства, поскольку они могут отключить ослабленные вирусы, которые есть в вакцине.
Какая вакцина есть в Украине?
Это бельгийская вакцина «Приорикс» и американская «М-М-Р II». Их для Украины закупает Детский фонд ООН (ЮНИСЕФ).
По состоянию на 7 марта, в Украине было 1,2 млн доз этих вакцин. Они есть во всех государственных медицинских учреждениях, уверяют в Минздраве.
Безопасна ли вакцина от кори?
В Минздраве объясняют, что вакцину КПК применяют уже более 50 лет. За это время было сделано более 500 млн прививок в 100 странах мира.
Вакцины, как и любое лекарство, могут вызвать реакции, но серьезные реакции на вакцину — крайне редки, говорят врачи.
Вероятность серьезной аллергической реакции на вакцину КПК — это одна на миллион прививок. Тогда, как из тысячи людей, заразившихся корью, один человек умирает, одна заболеет энцефалитом, а 50 получают тяжелые осложнения, отметили в Минздраве.
Одной из главных причин распространения кори на планете Всемирная организация здравоохранения называет халатность и распространение ложных новостей о вакцинах.
В 90-х годах опасения вызвало дискредитированное исследование британца Эндрю Уэйкфилда, в котором он утверждал, что существует связь между вакциной против кори, паротита и краснухи (MMR) и аутизмом и заболеванием кишечника у детей. Уэйкфилд утверждал, что его выводы основаны на опыте только 12 детей, но ни одно другое исследование не смогло повторить полученные им результаты.
Впоследствии его удалили из медицинского реестра в Великобритании. Однако слухи о негативных последствиях иммунизации продолжали распространяться, что привело к значительному падению уровня вакцинации по всему миру.
Копірайт зображення Getty Images
Как проверить, качественная ли вакцина и не нарушались ли условия ее хранения?
Вы можете попросить медсестру показать вам холодильник, где хранятся вакцины, и термометр в нем — температура должна быть от +2 до +8 градусов.
Также можно посмотреть термоиндикаторы на флаконах с вакциной — они выглядят, как квадрат внутри круга.
Если квадрат светлее круга, это значит, что вакцина в порядке, хранилась при нормальной температуре и ее можно использовать.
Могут ли привитые люди заболеть корью?
Если человека привили правильно и качественной вакциной, он не заболеет корью. Но есть люди, которые несмотря на вакцинацию, не могут выработать иммунитет. Процент таких людей очень незначителен.
Заболеть могут те, кому ввели вакцину, которая хранилась при ненадлежащей температуре и утратила свои свойства.
К тому же, справки о прививках часто фальсифицируют.
Как переносят корь взрослые, какие осложнения могут быть?
Спрогнозировать или предотвратить осложнения от кори невозможно. Чаще всего это воспаление легких и энцефалит (воспаление головного мозга). Это тяжелые состояния, которые лечат в реанимации.
Даже если осложнений нет, эта болезнь тяжело переносится. Человек «выпадает из жизни» минимум на месяц.
В начале болезни людям кажется, что у них грипп. Есть температура, кашель, боль в глазах. Через 5-7 дней появляется сыпь, потом могут быть рвота и диарея. Температура весь период высыпаний обычно до 40. Когда сыпь сходит, некоторое время на коже сохраняются пигментные пятна.
Как часто взрослым нужно вакцинироваться?
Нужно получить две дозы вакцины с минимальным интервалом 28 дней. Врачи говорят, что это сформирует иммунитет против кори на долгие годы, вероятно, на всю жизнь.
Пускают ли непривитых людей за границу?
Людей, которые едут работать или учиться за границу надолго, могут попросить сделать дополнительную прививку. Такие прецеденты уже есть.
На сайтах разных стран есть рекомендации для людей, которые въезжают в Украину, сделать дополнительно прививки против кори.
Как и где вакцинироваться взрослому человеку в Украине?
Копірайт зображення MUNIR UZ ZAMAN Getty
По словам эксперта Минздрава по направлению «Инфекционные болезни» Федора Лапия, прививки от кори для взрослых в Украине — бесплатные. Сейчас в государственных поликлиниках вакцины от кори есть как для взрослых, так и для детей, отметил г-н Лапий.
Если в кабинете прививок говорят, что вакцины нет, в Минздраве советуют жаловаться руководителю медучреждения. Если это не поможет, то следует обратиться в департамент/ управление здравоохранения в вашей области. За распределение вакцин в пределах области отвечает местная власть.
Можно ли вакцинироваться после контакта с больным?
В таких случаях также делают вакцинацию. Это соответствует рекомендациям ВОЗ. Таким образом иммунная система начинает «бежать наперегонки» с вирусом, вырабатывая антитела, объясняют в Минздраве.
Чем быстрее сделана вакцинация, тем больше вероятность избежать болезни или хотя бы облегчить ее течение.
Если человек контактировал с больным корью, лучше вакцинироваться в течение первых 72 часов. Позже можно, но эффективность прививки будет не такой высокой.
Следите за нашими новостями в и Telegram
Источник: https://www.bbc.com/ukrainian/features-russian-47567242
