Энджерикс B
Энджерикс В (Бельгия, GlaxoSmithKline) — вакцина против гепатита В
Первая в мире рекомбинантная вакцина против гепатита В с наибольшим опытом применения в 180 странах использовано более 1 миллиарда доз, из них за последние 10 лет в России – более 10 миллионов.
Энджерикс В представляет собой очищенный основной поверхностный антиген вируса гепатита В (HBsAg).
Применение вакцины Энджерикс В
Активная иммунизация детей и взрослых против гепатита В, в первую очередь лиц, подверженных риску заражения вирусом гепатита В.
Энджерикс В может предотвращать также заражение гепатитом D, в случае коинфекции дельта-агентом.
Способ применения и дозировка Энджерикс В
Вакцину вводят внутримышечно в область дельтовидной мышцы (взрослым и детям старшего возраста) или в переднебоковую область бедра (новорожденным и детям младшего возраста).
В виде исключения пациентам с тромбоцитопенией или другими заболеваниями свертывающей системы крови вакцина может вводиться подкожно. Не рекомендуется вводить вакцину внутримышечно в ягодичную область, а также подкожно или внутрикожно, т.к. это может привести к низкому иммунному ответу.
Категорически запрещается введение вакцины внутривенно!
Противопоказания к Энджерикс В
Прививки Энджерикс В противопоказаны лицам с известной гиперчувствительностью к какому-либо компоненту вакцины, в том числе дрожжам, или пациентам с проявлениями реакции гиперчувствительности после предыдущего введения вакцин против гепатита В.
Реакции на введение вакцины
Энджерикс В обычно хорошо переносится. Во многих случаях причинно-следственная связь приведенных ниже побочных явлений с введением вакцины не установлена.
Обычные реакции:
Местные: незначительная болезненность, эритема и уплотнение в месте введения вакцины.
Схема вакцинации
Вакцина Энджерикс В вводится по следующей схеме: 0-1-6 месяцев. У > 96% вакцинированных определяется защитный уровень антител через 7 мес после введения первой дозы.
Для детей, входящих в группу риска вакцинация проводится по схеме 0-1-2-12 месяцев — 15% и 89% вакцинированных имеют защитный уровень антител через один месяц после первой дозы и один месяц после третьей дозы соответственно.
Через один месяц после четвертой дозы защитный титр антител определяется у 95,8% вакцинированных.
В исключительных случаях применяется ускоренная схема вакцинации от гепатита В, когда вакцинация проводится по схеме 0-7-21 день, через 1 и 5 недель после третьей дозы у 65,2% и 76% вакцинированных определяется защитный титр антител соответственно. Через один месяц после четвертой дозы, введенной через год после иммунизации, защитный уровень антител определяется у 98,6% вакцинированных.
Вакцинация детей в рамках национального календаря профилактических прививок
Прививки проводят трехкратно по схеме: 0 (в день рождения ребенка) — 1-6 мес.
Детей, не привитых по достижению 13 лет, вакцинируют в этом возрасте по схеме: 0-1-6 мес.
Детям, родившимся от матерей носителей вируса гепатита В или больных вирусом гепатита В в третьем триместре беременности вакцинацию проводят по схеме: 0 (в день рождения ребенка) — 1-2-12 мес. Одновременно с первой прививкой ребенку может быть введен внутримышечно в другое бедро иммуноглобулин человека против гепатита В в дозе 100 ME.
Плановые прививки в других возрастах
Детей, подростков и взрослых, ранее не вакцинированных против гепатита В, прививают по схеме: 0, 1, 6 мес.
Для экстренной вакцинопрофилактики вирусного гепатита В, например, при проведении оперативных вмешательств, других инвазивных лечебных и диагностических манипуляций; при выезде в гиперэндемические регионы рекомендуется ускоренная схема: первая доза, вторая доза — на седьмые сутки после первой дозы, третья доза — на двадцать первые сутки после введение первой дозы или на четырнадцатые сутки после введения второй дозы; через 12 мес. после введения первой дозы проводят ревакцинацию.
При иммунизации лиц, подвергшихся опасности инфицирования гепатитом В, например, при уколе контаминированной иглой для инъекций рекомендуется ускоренная схема иммунизации — трехкратное введение вакцины с интервалом 1 месяц или введение вакцины по схеме 0-7 дней-21 день. Одновременно с первой вакцинацией рекомендуется ввести иммуноглобулин человека против гепатита В. В обоих случаях ревакцинация проводится через 12 месяцев.
При иммунизации лиц с подтвержденным первичным или вторичным иммунодефицитом, или находящихся на программном гемодиализе курс вакцинации включает введение 4-х доз по 40 мкг (2 мл) в выбранный день, через 1, 2 и 6 месяцев после введения первой дозы.
Энджерикс В может быть использован для завершения основного курса иммунизации, а также для ревакцинации в тех же случаях.
Совместимость Энджерикс В с другими вакцинами
Плановые прививки против гепатита В можно проводить одновременно (в один день) с другими вакцинами национального календаря прививок , за исключением вакцины БЦЖ, а также инактивированными вакцинами календаря профилактических прививок по эпидемическим показателям. В случае удлинения интервала между первой и второй прививками на 5 мес. и более третью прививку делают через 1 мес. после второй.
После завершения первичной вакцинации препаратом Энджерикс В ревакцинация не требуется без специальных клинических показаний. Медицинских работников ревакцинируют одной дозой Энджерикс В 1 раз в 7 лет.
Дополнительная информация о вакцине Энджерикс В
Поскольку гепатит В имеет длительный инкубационный период, то в период вакцинации в организме вакцинируемого уже возможно наличие скрытой инфекции вируса гепатита В. Применение вакцины в таких случаях не может предотвратить заболевание гепатитом В
Вакцина не предотвращает инфицирование возбудителями гепатита А, гепатита С и гепатита Е, а также возбудителями, вызывающими другие заболевания печени.
Иммунный ответ на вакцинацию связан с разными факторами, которые включают возраст, пол, ожирение, курение и способ введения вакцины. Лицам, у которых вакцинация была недостаточно эффективна (например, из-за возраста старше 40 лет и т.п.), может потребоваться дополнительная доза вакцины.
У пациентов, находящихся на гемодиализе, у ВИЧ инфицированных и у лиц с другими нарушениями иммунитета после проведения основного курса иммунизации не всегда достигается адекватный титр HBs-антител, и поэтому может потребоваться дополнительное введение вакцины.
Источник: https://www.dinastiy.ru/uslugi-i-tseny/vaktsinatsiya/ot-gepatita-b/endzheriks-v/
Что делать, если близкий человек заболел гепатитом В / Советы специалиста помогут организовать безопасную жизнь для всех членов семьи
Советы специалиста помогут организовать безопасную жизнь для всех членов семьи
Когда гепатит особо заразен
— Нина Алексеевна, насколько должны быть осторожны родные человека, которому диагностировали вирусный гепатит В? Существует ли какая‑то «техника безопасности» для членов семьи?
— Человек, болеющий гепатитом В, может быть заразным для родных и близких. Особенно этот риск велик на острой стадии. Она возникает через небольшой срок после заражения. Это результат бурной реакции иммунитета на вирус. В этот период симптомов может не быть или они напоминают простудные явления: повышение температуры, ломота в мышцах, боли в суставах. Иногда на острой стадии бывает желтуха.
Желтуха — это не диагноз, а симптом: пожелтение кожных покровов и склер глаз. Она бывает не только при вирусных гепатитах. Например, если камень закупоривает желчный проход, то у человека тоже будет желтуха. Желтуха бывает как при гепатите А, так и при В, и при С. Когда человек видит себя желтым, он обычно очень пугается, и пугаются все вокруг, так как подозревают, что это что‑то заразное.
Как правило, в таком состоянии человек попадает в больницу, где он и узнает точный диагноз, а также то, что он действительно заразен.
«Вакцинироваться желательно всем, а не только членам семьи болеющего. Гепатит В очень заразен. Многие переносят его и не знают об этом».
Если человек знает о диагнозе, но остается лечиться дома, ему надо вести себя очень аккуратно. Все, что связано с кровью, — зубные щетки, маникюрные ножницы, бритвы, полотенца, прокладки — должно быть максимально изолировано от здоровых членов семьи. Половые контакты в этот момент должны быть только защищенными.
Тесный контакт с детьми необходимо исключить, так как мама с желтухой, которая кормит ребенка грудью, с большой долей вероятности может его заразить. Мамы часто заражают детей в раннем детстве, и не только во время родов, но и в быту во время острой стадии гепатита, когда они кормят ребенка, ухаживают за ним, обнимают, целуют.
То есть опасны любые ситуации, связанные с контактом биологической жидкости больного с поврежденной слизистой и кожей другого человека.
— Но тут можно дойти до того, что будешь бояться всего
— Да, конечно, важно не драматизировать и не превращать жизнь в постоянную защиту от вируса. Например, не нужно доходить до безумия со всем, что связано с приготовлением и приемом пищи. Через еду вирус гепатита В не передается. Он погибает, попадая в пищеварительную систему. Но иногда страх пациентов далеко заходит: люди боятся даже вещи в одной стиральной машинке стирать, а уж тем более есть еду, приготовленную инфицированным человеком.
— Можно как‑то определить, в какой момент человек наиболее заразен и когда нужно быть максимально бдительными в быту?
— Конечно, можно — с помощью стандартных и доступных анализов крови. Чем больше вируса в крови (а значит, и во всех других жидкостях человека, например в слюне, сперме), тем более заразен человек. Когда у человека болезнь не активна или искусственно не активна под действием препарата, то вероятность заразить другого ничтожна.
Хотя вероятность все же есть, так как при самом неактивном состоянии вирус в организме все же присутствует.
Поэтому, если человек уже лечится, то нельзя сказать: «Наконец‑то ты не заразен — делай что хочешь!» Все члены семьи, все половые партнеры, все люди, находящиеся с ним в тесном контакте — таком, где возможен обмен частицами крови, биологическими жидкостями, — должны вакцинироваться.
защита — вакцинация
— Если один из партнеров болен гепатитом В, а второй вакцинирован, они могут заниматься незащищенным сексом?
— Да. Вакцинация, если она проведена грамотно и подтверждено анализом крови, что она произвела свой эффект, обязательно защитит здорового человека. И партнеры могут жить незащищенной половой жизнью.
— Вакцинировать лучше сразу, как только стало известно, что один из партнеров инфицирован?
— Да, но только сначала необходимо сдать анализы, которые покажут, что заражение партнера еще не произошло. Потом делается вакцинация. После этого необходимо снова сдать анализы, чтобы понимать, получил ли здоровый партнер иммунитет против гепатита В. Если иммунитет получен, можно спокойно жить и ни о чем не беспокоиться: гепатитом В этот человек уже не заболеет.
— Наверное, вакцинироваться нужно в любом случае, даже если в семье все здоровы?
— Вакцинироваться желательно всем, а не только членам семьи болеющего, так как гепатит В очень заразен. Многие переносят гепатит В и не знают об этом, потому что анализ на перенесенную болезнь обычно не проводится. Как правило, мы знаем только о тех, кто заболел и не выздоровел.
Таких меньшинство. А вот большинство переболело и не заметило этого. Поэтому до вакцинации необходимо выяснить: не болел ли уже человек? Если он болел, то получил иммунитет естественным путем, вакцинация ему уже не нужна.
Если же он не болел, то иммунитета у него нет, и тогда необходимо вакцинироваться.
Бывает, что взрослый человек вакцинировался, но это было так давно, что он об этом и не помнит. Алгоритм действий в этом случае должен быть таким: провериться — вакцинироваться — провериться после вакцинации. Если вакцинация сработала, можно забыть о такой проблеме, как гепатит В. И если даже один из партнеров инфицирован, не надо бояться быть вместе с ним, строить семью, рожать детей.
Однако минимальную бытовую осторожность необходимо соблюдать. Например, не пользоваться одним полотенцем, зубной щеткой, маникюрными ножницами, бритвами и так далее. Но эти правила гигиены необходимо соблюдать всем и всегда, вне зависимости от наличия болезни в семье.
Кто в группе риска
— Прививка от гепатита В включена в календарь с 0 лет. Насколько это обоснованно для людей не из группы риска?
— В группе риска тот, кто родился от зараженной мамы. Таким детям делают прививку в первые часы жизни, и чем позднее ее делают, тем больше опасность, что болезнь опередит действие прививки. Сейчас стараются привить всех в первые часы жизни, даже если мама здорова. Это не обязательно, по календарю прививок ребенок может делать их в первые месяцы жизни.
Но даже если он получит прививку в первые часы жизни, это тоже очень хорошо. Главное — получить курс прививок. Люди обычно боятся, что от вакцины можно заразиться гепатитом. Это не так. Надо знать, что прививка от гепатита В не содержит вируса. Она содержит искусственный белок, который, попав в организм человека, вызывает иммунный ответ.
Этот иммунный ответ и будет защищать человека от вируса гепатита В, если произойдет заражение.
— Кому вы посоветуете в первую очередь сделать вакцинацию или ревакцинацию? Есть какие‑то исследования, которые показывают, что пора снова привиться?
— В группе риска, кому необходимо вакцинироваться, — это рожденные от больной мамы, те, у кого в семье есть больной гепатитом, те, кто не может отказаться от наркотиков. Особая группа риска — медицинские работники, которые систематически имеют дело с потенциально зараженным материалом.
Сюда я бы отнесла людей, которые находятся в тюрьме, и тех, кто увлекается салонным маникюром, педикюром, татуировками. Вот такая большая группа людей. Но, поскольку болезнь заразна, нужно помнить, что мы все должны быть привиты! Трудно представить все ситуации, при которых человек может заразиться гепатитом В.
После успешного курса прививок от гепатита В человек получает пожизненный иммунитет и в ревакцинации (то есть в повторном курсе) не нуждается. Даже если защитный иммунитет будет с годами падать, его все равно будет достаточно, чтобы справиться с инфекцией.
В нашей стране есть возможность получить прививку против гепатита В бесплатно, поэтому нужно не упускать такую возможность и сделать это. Помните, что нужно быть максимально ответственным по отношению к своему здоровью и здоровью своих родных людей!
Может ли будущая мама заразить ребенка?
— Если один из будущих родителей болен гепатитом В, это может как‑то отразиться на ребенке? Может, таким парам нужны специальные репродуктивные программы?
— Детей гепатитом В может заразить только мама, потому что они имеют контакт с ее кровью в родах. От отца вирус ребенку передаться не может. Поэтому специальные репродуктивные программы таким парам не нужны, зачатие у них происходит так же, как у всех. Если этой паре по другим причинам необходимо ЭКО, у них потребуют справку от инфекциониста или гепатолога. Но от тяжести течения гепатита перспективы репродуктивной программы не зависят.
— То есть женщина, больная гепатитом В, не передает вирус своим яйцеклеткам?
— Нет. В половых клетках людей вируса гепатита нет. Поэтому заразиться гепатитом В ребенок может, как правило, только во время родов.
«У каждого должно быть свое время ничегонеделания»: как пережить изоляцию с детьми13.05.2020, 09:10От стресса к простуде: почему даже ОРВИ начинается от нервов и как вирус помогает телу04.04.2020, 08:08Защита от туберкулеза — высокий иммунитет:5 вопросов заместителю главврача областного тубдиспансера25.03.2020, 16:30Глава амурского Роспотребнадзора: «Вакцинация — это средство управления инфекциями»16.03.2020, 07:09Грибковая инфекция поражает тех, кто пьет мало воды и любит сладкое08.02.2020, 07:01Как укрепить иммунитет ребенка и без последствий пережить «сезон болячек»01.02.2020, 07:06Какие напитки с какими закусками лучше сочетать: советы диетолога03.01.2020, 09:37Как не подорвать здоровье обильной едой в праздники01.01.2020, 07:01Безопасный Новый год: СОГАЗ-Мед о том, как не потерять здоровье в праздники18.12.2019, 07:00Если мозг попал в беду: как распознать инсульт и что делать, чтобы спасти человека17.12.2019, 08:00«Мобильная бригада» довезет пожилых жителей Белогорского района до больницы14.12.2019, 09:41
Источник: https://ampravda.ru/2018/10/18/084292.html
Гид по гепатитам — Про Паллиатив
Вокруг гепатита огромное количество мифов, в том числе среди людей с медицинским образованием. Врачи, медсестры и волонтеры в хосписах часто опасаются заражения вирусными гепатитами, но риск получения вируса в хосписе не больше, чем на приеме у стоматолога, в маникюрном или тату салонах.
Пациенты с вирусом гепатита часто сталкиваются с пренебрежительным отношением. Один из ярких случаев, о которых я знаю, произошел с молодым ВИЧ-инфицированным мужчиной, у которого обнаружили рак печени на фоне тогда же диагностированного гепатита С.
Опухоль составляла всего несколько сантиметров, и после ее удаления даже не было потребности в химиотерапии. Этот очаг обнаружили в августе, а прооперировали пациента только в январе. Молодому мужчине подписали приговор.
Ему отказывали в операциях даже в крупных онкологических центрах: «Мы не будем тебя оперировать, потому что у тебя гепатит С и ВИЧ».
История закончилась благополучно, потому что нашлись врачи, которые его прооперировали. Они понимали, что при соблюдении всех правил рисков заражения медицинского персонала нет. Эти правила просты, но в России ими пренебрегают, а потом громко кричат об опасности инфицированных гепатитами и ВИЧ. Самое простое при хирургических вмешательствах – не передавать острые инструменты коллеге, а класть их на стерильный стол, чтобы другой хирург мог максимально безопасно их взять.
В Европе и в Штатах к ВИЧ-инфекции и к гепатиту C врачи относятся без опасений. Ограничение в доступе к медицинской помощи по причине наличия у человека инфекции может наказываться очень серьезно – штрафами, увольнениями, вплоть до уголовной ответственности.
Люди с вирусом гепатита или ВИЧ-инфекцией в России, особенно в регионах, одиноки в своих проблемах. Их даже психологически поддержать некому, потому что их считают самыми ничтожными элементами общества. Врачи и медицинский персонал крайне негативно и с большой опаской относятся к таким пациентам, многим отказывают в медицинской помощи (особенно в стоматологии, дерматологии и тд). К сожалению, это связано с огромным невежеством медицинских работников и оправдания такому их поведению нет.
Среди врачей-инфекционистов есть профессоры, которые на лекциях рассказывают об излечении от гепатита С, но спускаясь с трибуны, говорят: «Неужели кто-то в это верит? Гепатит же живет в нервных ганглиях». На самом деле, это далеко не так и в настоящее время вирусный гепатит С вылечивается в 100% случаев, однако не всегда это бывает вовремя. Лечение становится все более экономически доступным и происходит за 8-12 недель.
Не все типы гепатита опасны
Типов вирусов гепатита есть целое множество: A, B, C, D, E, G, F, TTV. Природа не стоит на месте, возможно в будущем появится новый гепатотропный вирус, с которым мы будем бороться. Гепатит D проявляется только в тех случаях, когда у пациента есть B-инфекция.
При этих двух типах гепатита начинается лавинообразное прогрессирование болезни печени вплоть до развития цирроза, пациенты очень часто погибают и лечить их практически невозможно. Сейчас становится более актуальным гепатит E в связи с массовой миграцией людей из стран Африки в Европу.
По данным ВОЗ, фиксируется до 33 миллиона новых случаев заражения в мире в год.
Не все типы гепатита опасны. G, F, TTV – это вирусы, которые живут в печени, но не несут никаких последствий. Однако есть некоторые частные клиники, которые активно лечат эти типы гепатита, хотя их во всем мире признали не активными вирусами.
Гепатит А называют «болезнью грязных рук». Он почти всегда проходит в острой форме и не бывает хроническим. Вирус не несет тяжелых последствий и практически никогда не заканчивается летально. Понятно, что в малонаселенном пункте в отдаленном округе у пациента с гепатитом А может развиться фульминантная форма заболевания (острая печеночная недостаточность), и врачи не всегда смогут спасти такого пациента. Но это крайне редкий случай.
Чтобы обезопасить себя от гепатита А, достаточно поставить прививку. Все люди, входящие в медицинское учреждение, должны быть привиты или проверены на наличие антител к вирусу, в том числе немедицинский персонал. Если ваша мама говорит, что вы в детстве точно «не желтели» от гепатита, это не гарантирует, что вы им не болели. Возможно, вы его перенесли в субклинической форме, например, думали, что это признаки отравления. При выявлении антител вакцинация от гепатита А не нужна.
Мойте руки перед едой, не употребляйте некипяченую воду, всегда мойте овощи и фрукты и не пренебрегайте термической обработкой продуктов. Гепатит А переносится не воздушно-капельным путем, а фекально-оральным.
При уходе за больным нужно мыть руки с мылом, особенно после посещения уборной и уборки помещения. После того, как вы поменяли подгузник пациенту, нужно тщательно вымыть руки. Это неспецифическая профилактика, которую должны соблюдать люди вне зависимости от того, с какой категорией пациентов они работают.
В РФ наличие гепатита А подразумевает госпитализацию на 21 день. При этом диагностика происходит уже в «желтушный» период, когда пациент не опасен и практически не выделяет вирус в окружающую среду. На мой взгляд, такой категории пациентов нужен обычный домашний постельный режим с тщательным уходом и наблюдение семейного доктора.
В плане заражения других людей пациент опасен во время «преджелтушного» периода. Болезнь проявляется, как и любая ротовирусная инфекция: высокая температура, жидкий стул, слабость, поэтому до появления желтухи идентифицировать гепатит А достаточно сложно. Лица, общавшиеся с больным гепатитом, должны находиться под наблюдением врача 45 дней. В рекомендациях нет экстренной вакцинации, но теоретически в первые 72 часа с момента контакта можно поставить прививку.
В отличие от гепатита А с минимальным количеством смертельных исходов, от гепатита E по данным ВОЗ умирает 44 тысячи человек за год из 3,5 миллионов инфицированных людей. Наиболее опасен вирус для беременных во втором и третьем триместрах. Вирус гепатита E присутствует в фекалиях зараженного человека. В организм попадает чаще через воду, плохо обработанное мясо, сырые моллюски, переливание крови или от матери к плоду. Симптомы у этого заболевания – желтуха, тошнота, лихорадка, слабость.
Как стать волонтером фонда «Вера»Чем занимаются волонтеры в хосписах, какие есть ограничения и как записаться на ознакомительную встречу
Большинство пациентов излечивается от гепатита E, однако у некоторых из них остается хроническая форма, которую никто из врачей не знает, как лечить. В Китае от вируса гепатита E разработана вакцина, но ВОЗ она пока не одобрена.
Гепатит B – самый опасный тип вируса гепатита
Гепатит B – это самый опасный тип вируса гепатита. По данным ВОЗ 257 миллионов человек хронически инфицированы им, 686 тысяч ежегодно умирают от него. В азиатско-тихоокеанском регионе проживает около 90% из всех инфицированных в мире. Предполагается, что в следующем поколении среди жителей этого региона количество инфицированных снизится, так как там стали вакцинировать от гепатита В. Вакцину изобрели в 1982 году, и ее эффективность составляет 95%.
Препаратов для полного функционального излечения пока нет – противовирусная терапия не уничтожает вирус, но замедляет развитие цирроза и рака печени. Вирус может существовать за пределами человека до семи дней. Он передается с кровью и с другими жидкостями организма (слюна, моча, сперма, менструальная жидкость и т.д.
), при сексуальных контактах, от матери к плоду внутриутробно или во время родов. Если капля крови инфицированного человека попадает в бассейн, есть риск, что вода в нем будет инфицирована. Человек может получить инфекцию в этом бассейне через порезы на коже, через микротравмы.
Риску заражения подвергаются также люди с псориазом и ксерозом, у которых сухая и поврежденная кожа.
Все гепатиты в острой фазе проявляются одинаковыми симптомами – желтуха, тошнота, лихорадка. Если человеку с гепатитом А становится лучше после того, как он пожелтел, то человеку с гепатитом B становится еще хуже.
Желтуха при гепатите В – это показатель того, что иммунитет увидел вирус и начал с ним бороться: иммунные клетки организма направились в печень и стали разрушать вирус. Поэтому пациенту плохо, у него лихорадка, он весь желтый. В этом бою организм победит с вероятностью 90%.
А если человек не желтеет и не понимает, как и когда он заразился, скорее всего, его организм не заметил вирус.
Неспецифическая профилактика от вируса гепатита B – отсутствие контакта с инфицированными.
Если же вы работаете с пациентами, которые могут быть заражены этим типом гепатита, соблюдайте требования по работе с использованными одноразовыми медицинскими инструментами, носите средства индивидуальной защиты (резиновые перчатки, защитные очки) при работе с открытыми ранами и биологическими жидкостями, мойте руки перед проведением манипуляций и сразу после них, используйте современные методы забора крови (вакутайнеры).
Не надо надевать «противочумный костюм» каждый раз, когда вы входите в палату к пациенту. Вы полностью защищены, если вакцинированы.
Гепатит B состоит из трех антигенов: поверхностный антиген, сердечный антиген и промежуточный антиген. Для того, чтобы наш организм мог отторгнуть гепатит B, у него должна быть защита против поверхностного антигена. Прививка от этого типа гепатита представляет собой искусственно созданный кусочек поверхностного антигена. Она стимулирует иммунитет, чтобы человек не заболел.
Вакцинироваться от гепатита B рекомендуется людям, которым требуется переливание крови, диализным пациентам, членам семей и сексуальным партнерам людей с хроническим гепатитом В, работникам здравоохранения и другим людям, работающим с кровью, женщинам, планирующим беременность, людям, практикующим незащищенный секс, людям, употребляющим инъекционные наркотики. Также вакцинация от гепатита В нужна каждому, кто не прививался ранее и не имеет необходимую защиту от гепатита В (достаточный уровень антител к HBsAg).
Если вам нет 35 лет, вы можете пойти в поликлинику по месту жительства и сделать прививку от гепатита A и B бесплатно. Можно вакцинироваться от двух гепатитов сразу. Прививки выполняются по плану: от гепатита В – три раза с интервалами в месяц и полгода, от гепатита А – два раза.
Гепатит С – ласковый убийца
По данным ВОЗ, в мире около 72 миллиона человек инфицированы гепатитом С. Примерно 399 тысячи инфицированных ежегодно умирают – в основном от цирроза и рака печени. Вирус гепатита С называют «ласковым убийцей». Он передается с кровью при небезопасном осуществлении инъекции, при переливании крови и ее продуктов. Крайне редки сексуальный путь передачи и инфицирование от матери к плоду.
Гепатит С может быть передан бытовым путем через бритвы, зубные щетки. Есть риск получения вируса во время маникюра, при стоматологических манипуляциях и обследованиях внутренних органов нестерильным оборудованием.
Однажды я обратилась к своему знакомому врачу-эндоскописту из очень престижной клиники с просьбой обследовать пациентов с гепатитом С и ВИЧ. Выяснилось, что в этой клинике очень большой поток пациентов, и эндоскопы не успевают стерилизовать – их просто протирают дезсредством.
Так что заразиться гепатитом C могут и дети, и пенсионеры, а не только потребители инъекционных наркотиков. Если вы заметили, что в медучреждении не обработали инструментарий, и вам предлагают посмотреть справку от предыдущего пациента, что он не инфицирован – вас не должно это волновать. Во-первых, его справка может быть поддельной, во-вторых, он может находиться в той фазе, когда вирус еще не определяется.
Если гепатит B имеет свойство «спать» (человек заразился 20-30 лет назад и переносил его в неактивной форме), то гепатит С «спать» не может. Он размножается с огромной скоростью, синтезируя миллиард вирусных частиц каждый день. Есть врачи, которые отговаривают пациентов с низкой концентрацией вируса лечиться, но делать этого ни в коем случае нельзя, так как человек подвергает риску и себя, и окружающих.
В целях профилактики необходима гигиена рук, использование перчаток при работе с биологическими жидкостями. Опасность гепатита В и С в том, что заразиться можно от одной вирусной частицы в крови, капля которой не заметна глазу.
В отличие от гепатита B при гепатите C нет экстренной профилактики в виде вакцины или специфического иммуноглобулина – только обработка раневой поверхности антисептиком и сдача крови на антитела к гепатиту через 4-12 недель после контакта с кровью инфицированного человека.
Записала Диана Карлинер
Источник: https://pro-palliativ.ru/blog/gid-po-gepatitam/
Прививка от гепатита
Поэтому вакцину против гепатита А и В считают первой противораковой вакциной. Вакцина готовится генно-инженерным методом и практически не имеет противопоказаний. Вводится внутримышечно в бедро или плечо.
Гепатит — это одно из распространенных вирусных заболеваний, которое поражает печень. Для защиты от гепатитов необходимо проводить вакцинацию против гепатита. Есть пять разновидностей гепатита – от А до Е, причем каждый из гепатитов отличается своими протеканиями и особенностями проявления. После применения прививок от гепатита видов А и В (на данный момент именно от этих видов гепатита и прививаются) организм практически полностью становится невосприимчивым к активному действию гепатита.
Вакцинация сегодня является необходимостью, потому как отсутствие должного лечения может привести к раку или циррозу печени, а также к хроническому гепатиту и другим осложнениям.
Если человек не болел до этого не проходил через вакцинацию, он может не волноваться, так как прививка от гепатита В проводится и для взрослых до 55 лет.
Основные симптомы
К основным симптомам гепатита относятся следующие:
- Темная по цвету моча;
- Ломота в мышцах и суставах;
- Боли в области живота;
- Проблемы с ЖКТ;
- Желтизна кожи и глазных белков;
- Светлый стул;
- Повышение температуры и усталость.
Вакцинация против А гепатита
Прививка является необходимой и зависит от степени и разновидности заболевания, от которого нужна защита.
Что такое гепатит А и в чем заключаются его особенности
В народе гепатит А также известен как «желтуха» или же заболевание Боткина. Проблемы, создаваемые этой вирусной инфекцией, проявляются как аутоиммунное поражение клеток печени. Заболевание передается от зараженных, а также от грязной воды и загрязненных продуктов, поэтому распространяется орально-фекальным методом.
Для того, чтобы предотвратить заболевание, необходимо привиться от гепатита А, причем стоимость вакцины зависит от места ее проведения. К примеру, в поликлинике вакцина делается бесплатно, тогда как в медицинских учреждениях и центрах она делается платно. В стоимость входят консультации, качество проведение и качество используемых препаратов.
Какие вакцины применяются для прививок
В большинстве случаев используются такие виды вакцин, как Вакту, Аваксим, Хаврикс и другие. Прививка такими вакцинами уже давно получила доверие как среди медицинских работников, так и среди гражданского населения из-за отсутствия негативных последствий.
Такие прививки помогают правильно настроить человеческих организм на активное вырабатывание иммунитета против проявления инфекций в течение 1-2 недель или же в течение всего месяца.
Вакцинация против В гепатита
Также заболевание передается из-за использования зараженными шприцами или же половым путем. Основными источниками заражения в данном случае являются те больные, которые заразились до этого, а также различные носители хронического характера.
В данном случае носителями хронического характера является примерно 1/10 часть всех зараженных заболеванием взрослых, а также 90 процентов всех детей до года. Младенцы сегодня относятся к особенной группе риска, так что для них вакцинация является обязательной.
Современные популярные прививки важны при появлении ребенка, особенно если он появился от той матери, которая является носителем вируса. Также это важно, если ребенок в маленьком возрасте часто или иногда контактирует с другими детьми, которые больны или находится в группе риска.
При вакцинации первый укол приходится на время после рождения, вторая прививка – через месяц, а третья – через полгода.
Периоды проведения вакцины
Вакцины, препятствующие появлению гепатита, проводятся в течение 12 часов с момента рождения ребенка, причем ему делают прививки от двух гепатитов – от гепатита В и А, однако наибольшая опасность – это гепатит В, так как он может иметь некоторые осложнения.
После определения группы риска и ввода первой вакцины врачи назначают вторую. При обычном графике вакцинация повторяется через месяц, а третья, как было сказано выше, проводится по достижению 6 месячного возраста.
Однако, в виду индивидуальных моментов и особенностей развития схема может быть отличной от стандартной. Сделать такие прививки по нестандартным схемам могут также и взрослые, если они не проходили через вакцинацию в своем детстве.
Здесь все примерно также: 3 прививки, которые делаются в любой день, через месяц и через полгода после первой. Если же говорить о механизмах, то прививка помогает выработать иммунитет практически в 100 процентах случаев.
Куда вводится инъекция
Вводят инъекцию против гепатита внутримышечно – в плечо или в бедро, все зависит от возраста человека. К примеру, если речь идет о ребенке, которому меньше 3 лет, то инъекция проводится в бедро, так как там меньше жира и намного тоньше коже. Эффективность очень легко проверить – чем дольше держится уплотнение, тем менее эффективной является вакцина. Что же касается взрослых, то им делают инъекции прямо в плечо.
Количество прививок
Как было отмечено, делается 3 прививки, а иногда их увеличивают до 4, которую делают через год после первой.
Если необходимо выработать иммунитет срочно (как пример, перед поездкой в другую страну, переливанием или операцией), интервалы прививок можно сильно сократить. К примеру, вторая делается через неделю, третья – через 21 день.
При прививках используются Эувакс, Энджерикс и некоторые другие. Конечно, есть некоторые противопоказания и вероятность проявления побочных эффектов, однако они проходят быстро и не представляют опасности для человеческого здоровья.
Возможные последствия
Это редкий случай, однако иногда могут быть такие последствия, как:
- Температура;
- Рвота и аллергии;
- Расстройство ЖКТ;
- Головокружение или боли и голове;
- Парестезия, артралгия и онемение;
- Сыпь, шок и аллергия.
Подготовка
Для того, чтобы подготовиться к инъекции, можно сделать следующее
- Соблюдение гипоаллергенной диеты в течение 2 недель до прививки;
- За 3 суток не пить алкогольные напитки;
- Ограничение приема пищи за несколько дней;
- В течение получаса после проведения вакцинации нужно быть под наблюдением доктора;
- Место прививки нельзя мочить сутки.
Источник: https://profosmotrekb.ru/treatments/vaccination/gepatit/
Вирус гепатита B. Основные диагностические исследования
Вирус гепатита B — один из самых изменчивых ДНК-содержащих вирусов, и самый распространенных из опасных (наряду с гепатитом С) для человека. Он размножается в клетках печени, иногда пожизненно циркулирует в организме и взаимосвязан с риском развития первичного рака.
Гепатит B может протекать скрыто, без симптомов или с легким недомоганием, которое легко списать на общую усталость, стресс, перенесенное ОРВИ. При этом в хроническую форму, болезнь переходит у 15 % инфицированных.
Из чего сделан вирус ?
Вирус гепатита B представляет собой частицы круглой формы с ядром, заключенным в оболочку из поверхностного антигена (HBsAg). Есть мнение, что любой кто не имеет антител к антигену HBsAg, рискует заболеть гепатитом B. Заразиться можно половым путем (незащищенный секс), так как вирус проникает через слизистые оболочки.
Также инфицирование происходит при попадании вируса в кровь. Самый простой способ «подхватить» гепатит B — процедура маникюра, при которой используются нестерильные инструменты, например, после больного человека. Так как болезнь может протекать скрыто, некоторые люди не догадываются о том, что вирус уже «поселился» в организме.
Диагностика вирусного гепатита B
В СИТИЛАБ для скрининга на гепатит B используют широкий спектр исследований. В первую очередь, это анализы на выявления антигена HВsAg (австралийский антиген):
42-20-010 —Антиген s-вируса гепатита В (HВsAg), качественный;
42-20-016 — Антиген s-вируса гепатита B (HBsAg), количественный;
Наличие антигена HВsAg может говорить о носительстве (при отсутствии симптомов гепатита B), остром гепатите или хроническом течении болезни.
Также проводится исследование 42-20-011 — Анти-HBs Антитела суммарные. Данный показатель свидетельствует об излечении некогда возникшего заболевания, которое не перешло в хроническую форму и о напряженности иммунитета после вакцинации.
Обязательно проводится анализ 42-20-012 — Анти-HBc Антитела суммарные (к сердцевине вируса гепатита В, anti-HBc). Это основной маркер контакта с вирусом гепатита B. Антитела к сердцевине вируса гепатита B сохраняются пожизненно.
Для уточнения характера течения заболевания возможно применять анализ 42-20-013 — Анти-HBc Антитела IgM (к сердцевине вируса гепатита В, anti-HBc IgM). Они регистрируются в крови при остром гепатите, а также в случаях, когда обостряется хронический неактивный гепатит.
Источник: https://citilab.ru/articles/companies/virus-gepatita-b-osnovnye-diagnosticheskie-issledovaniya.aspx
Гепатит А: часто задаваемые вопросы « ГАУЗ КО
Ежегодно в мире гепатитом А заболевает примерно 1,4 млн. человек, но это только надводная часть айсберга, так как во многих развивающихся странах учет и регистрация гепатита А налажены очень плохо.
За последний год в Российской Федерации наблюдается тенденция к увеличению заболеваемости гепатитом А. Также имеет место неблагоприятная динамика снижения доли населения, имеющего иммунитет к вирусу гепатита А. Наиболее подвержены данному заболеванию дети дошкольного и школьного возраста.
Именно иммунизация этого контингента позволяет предотвратить наибольшее количество случаев гепатита А.
Как правило, большинство детей переносят гепатит А в безжелтушной форме и не получают лечение как в период течения заболевания, так и постинфекционном периоде. В связи с этим у ребенка, перенесшего в детстве бессимптомную форму, в старшем возрасте с большей вероятностью могут развиться калькулезные холециститы из-за нарушений биохимии желчи вследствие перенесенного гепатита А.
Важным аспектом является соблюдение элементарных правил гигиены: тщательное мытье рук, фруктов и овощей, приобретенных на рынке, а также использование чистой бутилированной воды. Но даже выполнение этих простых требований не может в полной мере защитить Вас и Вашего ребенка. Наиболее действенным, надежным и самым эффективным способом защиты на сегодняшний день является вакцинация от гепатита А.
https://www.youtube.com/watch?v=BIyWnYadWeU
Также инфицирование гепатитом А возможно во время туристических поездок на курорты Юго-Восточной Азии и в страны Африканского континента. Заражение может произойти у Вас «под боком», причин этому может быть множество. Одна из них — миграционная составляющая, т.к. значительное количество случаев заболевания гепатитом А составляют завозные случаи из регионов Средней Азии и других неблагоприятных в отношении гепатита А территорий.
Кому обязательно нужна прививка?
В соответствии с утвержденным Национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям вакцинация против гепатита А показана следующим группам риска
- Лицам, подверженным профессиональному риску заражения (врачи, персонал по уходу за больными, работники сферы обслуживания населения, занятые на предприятиях пищевой промышленности, в организациях общественного питания)
- Лицам, выезжающим в неблагополучные регионы и страны, где регистрируется вспышечная заболеваемость.
- Лицам, контактным в очагах гепатита А (члены семьи, окружение)
Можно ли контактировать с больным гепатитом А и не заразиться?
С больным гепатитом А контактировать можно, если Вы привиты от гепатита А, либо болели им ранее. Уже через 14 дней после вакцинации у большинства лиц можно обнаружить в крови наличие антител к вирусу гепатита А. В желтушном периоде больной уже не представляет опасности для окружающих, даже если они не имеют иммунитета к гепатиту А, но детей все же лучше изолировать от больных.
Можно ли заразиться гепатитом А и не заболеть?
Не заболеть гепатитом А при инфицировании можно только в том случае, если у человека есть иммунитет к вирусу (вследствии перенесенного заболеваниям или вакцинации). При попадании вируса в кровь он будет нейтрализован антителами.
Если защитных антител нет, а Вы уже инфицированы, то гепатита не избежать. Но даже если Вы проконтактировали с больным, вакцинация может успеть защитить Вас.
Чем быстрее Вы введете вакцину лицу, которое находилось в контакте с больным, тем больше шансов не заболеть. Лучше ввести вакцину в первые двое суток после контакта.
Можно ли заразиться и заболеть гепатитом А повторно?
Нет, повторно заболеть гепатитом А практически невозможно.
Что нужно делать, если в семье есть больной c гепатитом А?
Всех членов семьи, которые ранее не болели и не были вакцинированы против гепатита А, рекомендуется привить.
Не следует забывать о соблюдении простейших правил гигиены: мытье рук с мылом после посещения туалета, после ухода за маленьким ребенком, перед едой и приготовлением пищи.
Источник: http://dkb7.ru/blog/gepatit-a-chasto-zadavaemye-voprosy/
Вакцины против гепатита B — Азбука здоровья
Вакцина от гепатита B защищает организм от инфекции вирусного гепатита B. Это – серьезное заболевание, повреждающее печень.
Вакцинироваться против гепатита B рекомендуется: работникам системы здравоохранения, лицам, проживающим с носителями вируса гепатита B, а также лицам, у которых имеется высокий риск заражения. Вирус гепатита B повреждает клетки печени. Также иммунизация (вакцинация) рекомендуется всем младенцам и не привитым подросткам.
Гепатит B вызывается вирусом гепатита B.
В состав вакцины от вируса гепатита В входит белковая фракция (иммуногенный белок вируса гепатита). Вакцина не содержит вирусов, поэтому возможность заражения при вакцинации исключается. Уже через две недели после введения вакцины организм начинает вырабатывать антитела к белку.
Гепатит B, также известный как сывороточный гепатит, распространяется через кровь и при половом контакте. Отмечается, что частота заражений высока среди лиц, использующих внутривенные наркотики, а также среди гомосексуального населения. Эта фотография — микроскопическое изображение частиц вируса гепатита B. (Изображение предоставлено Центром по контролю и профилактике заболеваний.)
Вакцина от гепатита B не защищает от других типов вирусных гепатитов. В настоящее время имеется вакцина против вирусного гепатита А. Для защиты от вируса гепатита А, человек должен вакцинироваться.
Кто должен быть привит
Младенцы
Вакцина от Гепатита B — одна из рекомендованных детских вакцин (прививок). Вакцинацию детей проводят в три этапа (трехкратно). Каждая прививка делается в соответствующем возрасте:
• При рождении, прежде чем покинуть больницу. Если мать ребенка является носителем вируса гепатита B, то ребенок получает первую прививку сразу после родоразрешения.
• Между 1 и 2 месяцами
• В 6 месяцев
Дети и подростки
Дети и подростки, которые не были привиты, должны начать вакцинацию против гепатита B в самом скором времени.
Взрослые
Взрослые должны быть привиты в следующих случаях:
• Они являются работниками здравоохранения (медицинские работники)
• Имеют бытовые контакты или сексуальных партнеров, которые заражены гепатитом B
• Мужчины, вступающие в половой контакт с другими мужчинами (гомосексуалисты)
• Проходят процедуру гемодиализа
• Страдают диабетом
• Имеют терминальную стадию почечной недостаточности, хроническое заболевание печени или ВИЧ-инфекцию
• Имеют множество половых партнеров
• Используют инъекционные наркотики
• Готовятся к трансплантации органа, пересадке костного мозга или химиотерапии.
Кто не должен быть привит
• Лица с аллергией на дрожжи.
• Люди, которые после получения вакцины заболели тяжелой формой аллергии.
• Лицам, у которых имеется серьезное заболевание, простуда или повышенная температура рекомендуется отложить вакцинацию до улучшения общего состояния.
Риски и побочные эффекты
У большинства людей после вакцинации не возникает никаких побочных эффектов. У других могут быть незначительные проблемы, такие как болезненное ощущение, покраснение в месте инъекции или легкая лихорадка. Серьезные побочные эффекты возникают редко и происходят преимущественно из-за аллергических реакций на компоненты вакцины.
Нет никаких доказательств, что вакцина против гепатита B связана с развитием аутизма.
Ни одна вакцина не действует пожизненно. Это говорит о том, что имеется минимальная возможность заразиться гепатитом B даже после вакцинации.
Обратитесь к врачу, если:
• Вы не уверены, должны ли вы вакцинироваться
• После вакцинации появились умеренные или серьезные симптомы
• У Вас есть какие-либо вопросы или беспокойство по поводу вакцины
Синонимы
Вакцина — HepB; Иммунизация — гепатит B; Иммунизация — HepB
Источник: https://www.balaman.kz/ru/disease/vaktsini_protiv_gepatita_b
Гепатит В
Можно и нужно победить гепатит В
Гепатит B (HVB)— это вирусная инфекция, поражающая печень, которая может вызывать как острую, так и хроническую болезнь.
Вирус передается при контакте с кровью или другими жидкостями организма инфицированного человека. Вирус гепатита B может выживать вне организма, по меньшей мере, 7 дней. В течение этого времени вирус все еще способен вызывать инфекцию при попадании в организм человека, не защищенного вакциной.
Гепатит В представляет одну из глобальных проблем здравоохранения. Вирус может приводить к развитию хронической болезни печени и создавать высокий риск смерти от цирроза и рака печени. По оценкам ВОЗ, около 2 миллиардов людей во всем мире были инфицированы этим вирусом, более 350 миллионов людей больны.
Приблизительно 780 000 человек умирают ежегодно от этой инфекции — 650 000 от цирроза и рака печени в результате хронического и еще 130 000 от острого гепатита B.
Гепатит В является серьезным фактором профессионального риска для работников здравоохранения.
Однако это заболевание можно предотвратить с помощью имеющейся в настоящее время безопасной и эффективной вакцины, которая успешно применяется с 1982 года. Ее эффективность для предупреждения инфекции и развития цирроза, а также первичного рака печени вследствие гепатита B составляет 95%, почему в свое время она была названа «первой вакциной против рака».
Вероятность заболеть
В районах с высоким распространением HBV вирус чаще всего передается от матери ребенку во время родов или от человека к человеку в раннем детстве. Передача инфекции в перинатальный период или в раннем детстве может также приводить более чем у одной трети инфицированных к развитию хронических инфекций.
Гепатит B распространяется также в результате кожного или мукозального воздействия инфицированной крови или различных жидкостей организма, а также со слюной, менструальными, вагинальными выделениями и семенной жидкостью. Может происходить сексуальная передача гепатита В.
Передача вируса может также происходить в результате повторного использования шприцев и игл либо в медицинских учреждениях, либо среди пользователей инъекционных наркотиков. Кроме того, инфицирование может произойти во время медицинских, хирургических или зубоврачебных процедур, нанесения татуировок или использования бритвенных лезвий или подобных предметов, зараженных инфицированной кровью.
Несмотря на то, что Россия относится к странам с умеренным показателем заражённости гепатитом B, риск заразиться этим вирусом на протяжении жизни для каждого из нас составляет 20-60%.
Симптомы
Инкубационный период при гепатите B длится в среднем 75 дней, но может увеличиваться до 180 дней. Вирус может быть выявлен через 30-60 дней после заражения.
На стадии острой инфекции большинство людей не испытывают каких-либо симптомов. Однако у некоторых острое заболевание гепатитом B может протекать с симптомами, длящимися несколько недель, включая пожелтение кожи и глаз (желтуху), темную мочу, чрезмерную усталость, тошноту, рвоту и боли в области живота. У относительно небольшого числа больных острым гепатитом может развиться острая печеночная недостаточность, нередко приводящая к смерти (фульминантный гепатит).
У некоторых людей вирус гепатита В может также вызывать хроническую инфекцию печени, вследствие которой позднее может развиться в цирроз или рак печени.
Осложнения после перенесенного заболевания
Гепатит B опасен своими последствиями: он является одной из основных причин цирроза печени и главной причиной печеночно-клеточного рака печени. Вероятность того, что вирусная инфекция гепатита B станет хронической, зависит от возраста, в котором человек приобретает инфекцию. С наибольшей вероятностью хронические инфекции развиваются у детей, инфицированных в возрасте до шести лет:
- хронические инфекции развиваются у 80-90% детей, инфицированных в течение первого года жизни;
- хронические инфекции развиваются у 30-50% детей, инфицированных в возрасте до шести лет.
- 15-25% взрослых людей, ставших хронически инфицированными в детстве, умирают от рака или цирроза печени.
Среди взрослых людей:
- хронические инфекции развиваются у
Источник: https://yaprivit.ru/diseases/gepatit-b/
Вакцинация против гепатита
Гепатит B или HBV — острое или хроническое заболевание печени, вызванное гепаднавирусом. Остропротекающий гепатит характеризуется повышенной до 39 °C температурой, тошнотой, рвотой, общей слабостью. В некоторых случаях, возможно изменение цвета кожного покрова, мочи и кала.
В 10% случаях, острое проявления гепатита B приводит к неизлечимой хронической форме болезни или другим её видам. Хронический гепатит B не смертельное заболевание, однако очень негативно влияет на здоровье, приносит в жизнь множественные противопоказания и запреты.
Тяжёлые формы гепатита B или отсутствие необходимого лечения вызывает цирроз, рак печени, другие опасные заболевания и патологии. Вирус обладает высокой инфекционностью и контагеозностью, а передаётся гематогенным способом (через кровь, половой контакт, во время беременности и родов).
Из-за долгого инкубационного периода или бессимптомного протекания болезни, люди, имеющие вирус гепатита в крови, могут долгое время не подозревать об этом, подвергая близких людей опасности заражения.
Вакцинация против гепатита В проводится лицам от 18 до 55 лет, не привитым ранее от данной инфекции. Иммунизация взрослых, не относящихся к группе риска, осуществляется по стандартной схеме 0-1-6 (1-я доза ‒ в момент начала вакцинации, 2-я ‒ через месяц после первой прививки, 3-я ‒ через 6 месяцев от начала иммунизации).
Также предусмотрена обязательная вакцинация против гепатита В лиц из групп риска: медработников, пациентов, длительно получающих внутривенные инфузии компонентов крови или находящихся на гемодиализе; членов семей, где есть больные гепатитом В; выезжающих в регионы с повышенной заболеваемостью гепатитом В; инъекционных наркоманов и лиц, имеющих беспорядочные половые связи. Для них схема вакцинации ‒ 0-1-2-12 месяцев.
Рекомендации по плановой ревакцинации взрослых против гепатита В отсутствуют.
Прививку можно сделать по месту жительства, бесплатно (ПЕРЕД ПРИВИВКОЙ НЕОБХОДИМО ПОЛУЧИТЬ ДОПУСК ВРАЧА — ТЕРАПЕВТА)
Для прохождения вакцинации при себе надо иметь паспорт, полис ОМС, СНИЛС, амбулаторную карту.
Поликлиника № 1
г. Великий Новгород, ул.Славная, д. 45/24
№ кабинета 2Часы приема кабинета 9.00-16.30Фельдшер Башуков Руслан ЭдуардовичТелефон для справок 66-80-69,63-62-63
Ответственное лицо, отвечающее за прививочную кампанию Карташов Игорь Анатольевич
Поликлиника № 3
г.Великий Новгород, ул.Козьмодемьянская, д.12
с понедельника по пятницу:
с 10.00 до 14.00 – кабинет № 7 (прививочный)
с 14.00 до 19.00 – кабинет № 21 (процедурный)
по субботам:
с 9.00 до 15.00 – кабинет № 7 (прививочный)
08.00 — 13.00 — кабинет №51;
13.00 — 19.00 — дежурный терапевт по графику.
справка по телефону — 73-99-42
с 09.00 до 15.00
справка по телефону — 73-99-49
Ответственное лицо и.о. заведующей поликлиникой В.А. Архипова
телефон — 77-20-15
Поликлиника № 4
г. Великий Новгород, ул. Ломоносова, д.25
Вакцинация каб. № 85
Источник: https://novgorzdrav.ru/vakcinaciya-protiv-gepatita.html
