На фоне ажиотажа вокруг кори платные клиники взвинтили цены на вакцину
В Минздраве считают, что причин для паники нет
В Казани нарастает ажиотаж вокруг заболеваемости корью. В начале ноября появилась информация о нескольких больных. Слухи начали распространяться, несмотря на информацию, предоставляемую Минздравом республики.
В частных клиниках взлетел спрос на прививку против кори: вакцину можно найти лишь в немногих, и цена на нее подскочила минимум в полтора раза. Однако специалисты Минздрава утверждают, что в любой бесплатной поликлинике города можно сделать прививку против кори бесплатно, и вакцина там есть.
То же самое подтвердили «Реальному времени» и в самих детских поликлиниках Казани.
Главный внештатный специалист по иммунопрофилактике Минздрава РТ Дмитрий Лопушов рассказал, что на позапрошлой неделе в Казани зарегистрированы два случая заболевания корью: мама с ребенком отдыхали в ОАЭ, Египте и Саудовской Аравии. Они не были привиты. Глава семейства оставался в Казани и от близких не заразился: в свое время он проходил вакцинацию.
Лопушов рассказал «Реальному времени»:
«По санитарным правилам в случае подозрения на корь мы проводим первичные противоэпидемические мероприятия. Они включают наблюдение в очаге за всеми, с кем контактировали заболевшие, в течение 21 дня и проведение вакцинации тем, кто не прививался от кори и не переболел ею.
Круг контактов по этим людям чрезвычайно широк, потому что они живут в многоподъездном девятиэтажном жилом доме.
Все, кто сейчас там живут, а также те, с кем контактировали заболевшие на работе и в образовательных учреждениях, находятся сейчас под наблюдением, чтобы исключить дальнейшее распространение заболевания».
Откуда растут ноги у паники
Корь — чрезвычайно заразное заболевание, у нее очень высокая контагиозность (способность передаваться от заболевшего другим людям).
Дмитрий Лопушов рассказывает:
«Индекс контагиозности кори составляет 0,9: то есть заболеют 90% тех, кто контактировали с заболевшими, если у них нет прививки или они раньше не болели корью. Передается эта болезнь воздушно-капельным путем. Достаточно находиться в одном помещении с заболевшим. Кроме того, вирус кори очень устойчив и может распространяться по вентиляционным каналам — именно поэтому мы берем под наблюдение весь дом! Больной на первом этаже может заразить тех, кто живет на девятом, потому что вентиляционный канал идет сверху вниз. Плюс еще нужно брать во внимание тот факт, что люди передвигаются по городу, а не сидят дома. Они живут в одном доме, прописаны в другом, поехали в гости в третий, каждый день ездят на работу — то есть круг контактных расширяется, и мы планомерно выявляем все контакты первого порядка».
Максимальный срок, через который могут проявиться симптомы, — 21 день. На данный момент этот срок с момента, когда корь диагностировали двоим заболевшим, еще не прошел. Именно поэтому специалисты до сих пор каждый день звонят людям из очага заражения, приходят к ним домой и пристально наблюдают за их самочувствием.
Вот как Лопушов объясняет ажиотаж в городе вокруг кори и слухи о десятках заболевших:
«К нам поступают запросы и от граждан, и от СМИ. Мы подробно рассказали обо всем на пресс-конференции. Но прошло время — и все забыли, что срок профилактики составляет 21 день.
Поэтому, может быть, и складывается ложное впечатление о том, что в Казани появился сильный очаг заражения: по квартирам ходят врачи, идет ежедневная проверка, непривитых просят вакцинироваться.
Повторюсь, заболели всего двое, новых случаев пока не обнаружено, мы продолжаем планомерную работу и будем ее продолжать до конца ноября».
750 рублей за вакцину, которая две недели назад стоила 350
Тем временем волнения вокруг кори стоят нешуточные. Люди обращаются за платными прививками в частные клиники города. «Реальное время» обзвонило 8 крупнейших платных медицинских учреждений города, противокоревая вакцина нашлась только в одной клинике.
«Каждый день спрашивают», «Две недели как кончилась вакцина», «Когда будет — неизвестно, вы сегодня уже седьмая звоните по этому поводу», «Люди хотят сделать платную прививку, а что мы можем сделать? Вакцины нет, и мы не можем сказать, когда точно она придет» — администраторы клиник разводят руками и вежливо предлагают перезвонить «через пару дней».
«Реальное время» обзвонило 8 крупнейших платных медицинских учреждений города, противокоревая вакцина нашлась только в одной клинике. Фото mos.ru
В прайс-листах частных клиник цена на противокоревую моновакцину начинается от 300 рублей. В клинике, где такая вакцина нашлась, утром 14 ноября нам озвучили цену в 750 рублей. На вопрос о том, почему за две недели цена выросла примерно вдвое, администратор клиники ответила, что это вакцина из новой партии, и цену диктует поставщик.
Тем временем на сайтах остальных клиник, в списке услуг которых есть вакцинация, самая дорогая прививка от кори, которую мы нашли, оценивается в 500 рублей. Правда, вакцины, как уже сказано выше, там нет, и неизвестно, когда она появится.
Бесплатная альтернатива есть в любой поликлинике
Дмитрий Лопушов рассказал «Реальному времени»: если у вас есть подозрение на то, что вы не привиты, можно прийти в обычную поликлинику и там бесплатно пройти вакцинацию. Специалист заверил «Реальное время» о том, что все поликлиники Казани обеспечены вакциной в полном объеме:
«У нас она есть во всех учреждениях. Поступает она в рамках национального календаря для плановой вакцинации. Кроме того, с начала года идет подчищающая иммунизация.
Это вакцинирование всех тех, у кого по каким-то причинам нет положенных двух прививок против кори. Специально для них за счет бюджета РТ была закуплена вакцина. Поэтому она у нас есть в достаточном количестве.
Нужно просто прийти в поликлинику с полисом обязательного медицинского страхования, пройти медосмотр у терапевта и получить прививку».
«Есть еще такое понятие, как отдаленные последствия — и это, пожалуй, самое опасное из всего, что может повлечь за собой корь», — говорит Лопушов. Фото CDC Global / wikipedia.org
Кому грозит корь, и чем она опасна
На вопрос о том, чем опасна корь, Дмитрий Лопушов ответил нам:
«Необходимо в первую очередь отметить, что лечения против кори на сегодняшний день не существует. Оно симптоматическое. Да, будет выздоровление. Но могут быть осложнения: могут развиться пневмония, бронхит, менингоэнцефалит. Есть еще такое понятие, как отдаленные последствия — и это, пожалуй, самое опасное из всего, что может повлечь за собой корь.
После клинического выздоровления больного, когда исчезает вся симптоматика, вирус кори остается в организме. И в ряде случаев он со временем поражает головной мозг.
Симптоматика в виде подострого склезорирующего панэнцефалита начинает проявляться через пять — шесть лет. На фоне полного здоровья возникают проблемы с учебой, нарушается память, двигательные функции, и постепенно человек превращается в инвалида.
И никто не вспомнит, что пять лет назад у него была корь, которая прошла «без осложнений».
В этом случае родители, которые отказываются вакцинировать ребенка, берут на себя ответственность за возможность развития таких последствий. Это очень пугает: когда есть реальная угроза, а родители подписывают отказы».
Корью может заразиться человек, который не прошел вакцинацию по графику: прививка от кори должна быть сделана два раза в жизни. По календарю детей вакцинируют от кори в год и в шесть лет. Если по каким-то причинам данные об этих двух прививках отсутствуют, то в бесплатной поликлинике по полису ОМС это можно сделать в любой момент, в любом возрасте, и сейчас, по словам специалиста Минздрава, для этого самое время.
Если по каким-то причинам данные об этих двух прививках отсутствуют, то в бесплатной поликлинике по полису ОМС это можно сделать в любой момент. Фото Олега Тихонова
«Необходимо акцентировать: если вы живете в очаге заболевания, к вам приходят медработники и просят провакцинироваться, то это нужно сделать. А у нас, к сожалению, некоторые люди отказываются — и сами взрослые, и, что самое страшное и болезненное, детей прививать тоже отказываются.
Даже на фоне реального контакта с инфекцией! И это меня очень возмущает и озабочивает, и вызывает определенную тревогу, потому что риск заражения таких детей очень высок. С начала года в Татарстане было зарегистрировано всего 5 случаев заболевания корью — и все заболевшие не были привиты.
А ведь в те годы, когда я учился в медицинском институте, нам не смогли показать больного корью: во времена поголовного вакцинирования кори в Казани не было совсем».
По словам Лопушова, сегодня в Казани отказываются делать прививку от кори около 5% родителей детей до 18 лет.
ОбществоМедицина Татарстан
Источник: https://realnoevremya.ru/articles/157701-v-kazani-narastaet-azhiotazh-vokrug-zabolevaniy-koryu
Корь
Корь является крайне заразной тяжелой болезнью вирусного происхождения (индекс контагиозности приближается к 100 %).
Корь — одна из основных причин смерти среди детей раннего возраста, даже несмотря на наличие безопасной вакцины, почему в довакцинальную эру корь называли «детской чумой».
Вирус передается воздушно капельным путем при кашле и чихании и при тесных личных контактах. Вирус остается активным в воздухе или на инфицированных поверхностях в течение 2 часов. Он может быть передан инфицированным человеком приблизительно за 4 дня до появления у него сыпи и в течение 4 дней после ее появления. С 5-го дня высыпаний больной считается незаразным.
Вспышки кори могут принимать форму эпидемий, которые приводят к смертельным исходам, особенно среди детей раннего возраста, страдающих от недостаточности питания.
Вероятность заболеть
Если человек, ранее корью не болевший и не привитый, будет контактировать с больным корью – вероятность заболеть чрезвычайно высока. Для этой инфекции характерна почти 100% восприимчивость.
Невакцинированные дети раннего возраста подвергаются самому высокому риску заболевания корью и развития осложнений, включая смертельный исход. Невакцинированные беременные женщины также подвергаются риску.
Симптомы и характер протекания заболевания
Первым признаком кори обычно является значительное повышение температуры, которое наступает примерно через 8-14 (редко до 17 дней) дней после инфицирования и продолжается от 4-х до 7 дней. На этой начальной стадии могут появляться насморк, кашель, покраснение глаз и слезотечение, а также мелкие белые пятна на внутренней поверхности щек.
Через несколько дней появляется сыпь, обычно на лице и верхней части шеи. Примерно через 3 дня сыпь распространяется по телу и, в конечном итоге, появляется на руках и ногах. Она держится 5-6 дней и затем исчезает. В среднем, сыпь выступает через 14 дней (от 7 до 18 дней) после воздействия вируса.
Сыпь состоит из мелких папул, окруженных пятном и склонных к слиянию (в этом её характерное отличие от краснухи, сыпь при которой не сливается).
Обратное развитие элементов сыпи начинается с 4-го дня высыпаний: температура нормализуется, сыпь темнеет, буреет, пигментируется, шелушится (в той же последовательности, что и высыпания). Пигментация сохраняется 1—1,5 недели.
Осложнения после перенесенного заболевания
Большинство смертельных случаев кори происходит из-за осложнений, связанных с этой болезнью.
В 30% случаев корь приводит к осложнениям. Чаще всего осложнения развиваются у детей в возрасте до пяти лет или у взрослых людей старше 20 лет. Самые серьезные осложнения включают слепоту, энцефалит (воспалительные изменения вследствие коревой инфекции, приводящие к отеку вещества головного мозга), тяжелую диарею и связанную с ней дегидратацию, отит, первичная коревая, вторичная бактериальная пневмония.
Риску развития тяжелых осложнений подвергаются также инфицированные женщины во время беременности, сама беременность может заканчиваться самопроизвольным абортом или преждевременными родами.
Смертность
По оценкам, в 1980 году, до широкого распространения вакцинации, произошло 2,6 миллиона случаев смерти от кори.
В 2013 году в глобальных масштабах произошло 145 700 случаев смерти от кори — почти 400 случаев в день или 16 случаев в час. В 2014 году в глобальных масштабах произошло 114 900 случаев смерти от кори — почти 314 случаев в день или 13 случаев в час.
Среди групп населения с высокими уровнями недостаточности питания и при отсутствии надлежащей медицинской помощи до 10% случаев кори заканчиваются смертельным исходом.
Особенности лечения
Тяжелых осложнений кори можно избежать при поддерживающем лечении, которое обеспечивает хорошее питание, надлежащее поступление жидкости и лечение дегидратации с помощью рекомендуемых ВОЗ регидратационных растворов. Эти растворы возмещают жидкость и другие важные микроэлементы, которые теряются при диарее и рвоте.
Специфических противовирусных препаратов для лечения кори не существует!
Для лечения глазных и ушных инфекций и пневмонии следует назначать антибиотики. Все дети в развивающихся странах, которым поставлен диагноз кори, должны получить 2 дозы добавки витамина А с интервалом в 24 часа.
Это лечение позволяет восстановить низкие уровни содержания витамина А, наблюдаемые во время кори даже среди детей, получающих надлежащее питание, и может помочь предотвратить поражения глаз и слепоту.
Как показывает опыт, добавки витамина А способствуют уменьшению числа случаев смерти от кори на 50%.
Симптоматическое лечение включает отхаркивающие средства, муколитики, противовоспалительные аэрозоли для облегчения воспалительных процессов дыхательных путей. В случае развития пневмонии или других бактериальных осложнений при кори показаны антибиотики, в тяжёлых случаях крупа используются кортикостероиды.
Детям, болеющим корью, не рекомендуется принимать аспирин, аспирин может привести к развитию синдрома Рея (печеночная энцефалопатия вплоть до развития глубокой комы вследствие приема ацетилсалициловой кислоты на фоне вирусной инфекции). Для борьбы с лихорадкой и болью можно использовать ибупрофен и парацетамол.
Эффективность вакцинации
По оценкам ВОЗ, в 1980 году, до широкого распространения вакцинации, произошло 2,6 миллиона случаев смерти от кори. В 2014 году около 85% всех детей в мире получили одну дозу противокоревой вакцины в течение первого года жизни в ходе оказания регулярных медицинских услуг, по сравнению с 73% в 2000 году.
Ускоренные мероприятия по иммунизации оказали значительное воздействие на снижение смертности от кори. В 2000-2014 гг. вакцинация от кори предотвратила, по оценкам, 17,1 миллиона случаев смерти. Глобальная смертность от кори снизилась на 75% — с 544 200 случаев смерти в 2000 году до 114 900 случаев в 2014 году, сделав вакцину от кори одним из наиболее выгодных достижений общественного здравоохранения.
Вакцины
Вакцина против кори впервые была создана в 1966 году. Противокоревую вакцину часто объединяют с вакцинами против краснухи и/или свинки в странах, где эти болезни представляют проблемы. Она одинаково эффективна как в виде моновакцины, так и в виде комбинированного препарата.
Подробнее о вакцинах
Последние эпидемии
- В 2011-2012 гг. ситуация по кори ухудшилась в 20 субъектах РФ, в основном, за счет завозных случаев. Это связано с неблагополучием в Европейском регионе, откуда прибывал основной поток инфицированных. Так, в 2011 г. в Европе зафиксировано более 30 000 случаев кори, только во Франции — 15 000 с 714 случаями пневмонии, 16 — энцефалита и 6 —летального исхода. Показатель заболеваемости корью в РФ составил в 2011 г. 4,4, в 2012 г. — 14,9 на 1 млн (2123 случая в 2012 г.); болели чаще всего непривитые: из 1779 случаев кори с известным прививочным статусом не получили ни одной дозы вакцины 1290 человек (73%), из них 465 детей в возрасте 1-4 лет.
- Вспышки кори в странах Европы и США происходят также, в основном, из-за низкого охвата вакцинацией, в т. ч. под влиянием антипрививочного лобби. В Англии снижение охвата вакцинацией до 80% из-за боязни аутизма привело к возникновению более 1000 случаев кори. В США, где статус элиминации кори был достигнут в 2002 г., в 2011 г. зафиксировано 17 вспышек заболевания. 65% заболевших не имели прививки против кори: как правило, по «философским» и религиозным мотивам.
- За лето 2013 года в Нидерландах было выявлено 1226 случаев кори, при этом 82 заболевшим понадобилась госпитализация. В 14% случаев корь осложнилась другими заболеваниями, в том числе энцефалитом и пневмонией. Вспышка возникла в одной из протестантских школ, а затем распространилась по всей стране.
Исторические сведения и интересные факты
Заболевание известно на протяжении двух тысячелетий. Первое описание болезни сделал арабский врач Разес. В XVII веке — англичанин Сиденгам и француз Мортон, однако только в XVIII веке корь выделили как самостоятельное заболевание. Впервые вирус был выделен в 1967 году, а в 1969 году удалось доказать, что именно корь является причиной склерозирующего панэнцефалита. В 1919 году впервые была произведена сыворотка для лечения кори.
Источник: https://yaprivit.ru/diseases/kor/
Осторожно, корь: от опасной болезни спасет только прививка
Как распознать опасное заболевание и почему так важно делать прививку от кори, рассказали на пресс-конференции медики и представители Роспотребнадзора Краснодарского края.
Переходит все границы
Как сообщила заместитель руководителя Управления Роспотребнадзора по Краснодарскому краю Татьяна Гречаная, счет заболевших корью в странах Европы и ближнего зарубежья пошел на тысячи. В России показатель заболеваемости в десятки раз ниже, чем в странах европейского региона.
Однако вирус легко «пересекает» границы.
Специалисты сходятся во мнении, что причина распространения вируса заключается в массовых отказах от вакцинации.
По данным Роспотребнадзора, в 2018 году в России заболело более 2,5 тысячи человек – это в три раза больше, чем в 2017 году. В Краснодарском крае в прошлом году зарегистрировано 66 случаев. С начала года заболевших уже 11 человек, из них один ребенок. Региональный показатель заболеваемости значительно ниже российского, но успокаиваться нельзя.
– Сегодня мы не говорим об эпидемии, но идет рост заболеваемости, и ситуация достаточно серьезная, – сказала Татьяна Гречаная. –Основными причинами распространения инфекции стали отказ от вакцинации и миграция. Вирус попадает в Россию, в том числе на Кубань, вместе с приезжими из других стран.
Единым фронтом на защиту населения от кори встала вся страна. Главный государственный санитарный врач РФ издал постановление о проведении по всей России «подчищающей» иммунизации. Поставлена непростая задача выбрать труднодоступные группы населения – охватить нужно всех, кто по каким-либо причинам не был привит от этой инфекции. Именно этот контингент – потенциальная мишень для коварного вируса.
Не верь страшилкам
В группу риска вошли 7 тысяч человек, не имеющих сведений о прививках против кори. В подавляющем большинстве это беженцы, вынужденные переселенцы, трудовые мигранты, кочующее население.
Кроме того, почти 15 тысяч граждан, по статистике за прошлый год, отказались от прививок. Из них 4200 человек – по религиозным убеждениям.
– Представители Роспотребнадзора, минздрава и департамента внутренней политики администрации края уже встретились с руководителями наиболее крупных религиозных общин и обратились к ним с просьбой разъяснить людям своей веры, что вакцинация не несет никакой угрозы и обеспечивает практически 100-процентную защиту от инфекции, – сообщила Татьяна Гречаная.
В прошлом году в Краснодарском крае только против кори сделали порядка 100 тысяч прививок.
И не было ни одного осложнения.
Более 10 тысяч человек заявили, что попросту не верят в пользу прививок и даже опасаются. Интернет пестрит информацией о вреде вакцинации и призывами не прививать детей.
– За несколько лет у нас в регионе миллионы привитых. В прошлом году только против кори сделали порядка 100 тысяч прививок. И не было ни одного осложнения. Никто из привитых не заболел, – отметила главный внештатный детский инфекционист министерства здравоохранения Краснодарского края Нафисет Тхакушинова.
Ютуб – за прививку!
Итак, вреда никакого. А вот польза вакцинации – очевидна. Сейчас мы говорим о нескольких тысячах летальных исходов в год во всем мире. А ведь до 1963 года, когда начали массово прививать от кори, ежегодно умирало до 3 миллионов человек.
Опасна не столько сама эта инфекция, предупреждают медики. Опасны ее тяжелые осложнения – энцефалиты, вирусные менингиты, вирусное воспаление легких, слепота и другие. Вот они и могут привести к серьезным последствиям и даже смерти.
Корь, прежде всего опасна своими тяжелыми осложнениями – энцефалиты, вирусные менингиты, вирусное воспаление легких, слепота и другие, которые и могут привести к серьезным последствиям и даже смерти.
Во многих странах детей, не привитых от кори, не принимают в детские сады и школы. Такое решение там принято на законодательном уровне. В Италии, например, в Ютубе правительство распространило ролики, разъясняющие важность и необходимость такой меры.
– Ни один итальянец не возмутился. Все приняли как должное защиту себя и своих детей от угрозы заражения, – говорит Татьяна Гречаная.
У нас в стране такого запрета пока нет. Но, по словам представителя Роспотребнадзора, документы об отказе в приеме в детские организованные коллективы непривитых детей уже подготовлены и в нашем регионе. Сейчас они на подписи у вице-губернатора, председателя санитарно-противоэпидемической комиссии администрации края Анны Миньковой.
А ты защитился от кори?
Корь – заболевание коварное, оно передается в шесть раз легче, чем, например, грипп. Может проникнуть в квартиру даже через вентиляционную трубу или замочную скважину. Один больной может заразить целый подъезд жилого дома.
Ни проветривание помещения, ни влажные уборки, ни частое мытье рук, ни употребление иммуномодуляторов от кори не страхует и не защищает. Единственный способ защиты – двукратная вакцинация, иммунитет от которой сохраняется до 25 лет. По истечении этого периода гражданам необходимо проверить наличие в организме антител и в случае недостатка привиться вновь.
Вакцинация начнется в крае 1 апреля и будет идти до 1 октября. Такой большой интервал дается для того, чтобы поговорить с людьми, убедить их в пользе прививки, дать мотив к нормальному качеству жизни – без болезней и осложнений. До 31 декабря дается срок работодателям, которые привлекают зарубежную трудовую силу.
Предусмотрена плановая вакцинация всех людей до 35 лет, которые не болели в детстве корью и не имеют данных о прививках.
Прививки без ограничения возраста положены медикам, педагогам, работникам торговли и транспорта, а также тем, кто контактировал с больными людьми в очагах заболевания.
– Сегодня нужно обратить особое внимание на вакцинацию взрослого населения. В этот период снижаются иммунные возможности организма. Даже если в детстве вы были привиты в год и в 6 лет, то с возрастом защитных тиров недостаточно, чтобы защитить организм от коревой инфекции. Поэтому необходима ревакцинация, – подчеркнул главный внештатный инфекционист министерства здравоохранения Краснодарского края Владимир Городин.
Важно: Сделать прививку можно бесплатно в поликлинике по месту жительства. Вакцинация от кори включает два этапа. Вторая прививка ставится через 3 месяца после первой. Это создаст надежный иммунитет, сохраняющийся более 20 лет.
Нужна ли вашему организму вакцина, определит анализ крови. Он покажет, достаточно ли антител, которые не позволят вирусу воздействовать на организм.
Симптомы кори
- Повышение температуры тела до 39°С и выше.
- Насморк с обильными, иногда гнойными выделениями.
- Сухой кашель.
- Головные боли, светобоязнь.
- Конъюнктивит (резь в глазах и их покраснение, повышенная слезоточивость).
- Белые (как скопление манной крупы) и красные пятна в ротоглотке.
- Сыпь по всему телу.
Чем опасна корь
Заболевание чревато серьезными осложнениями. Это:
- энцефалиты,
- вирусные менингиты,
- вирусное воспаление легких,
- слепота
- и другие.
- Специалисты советует немедленно обращаться к врачу и не прибегать к самолечению.
- Нужно ограничить его контакты с другими людьми
- Срочно определить круг контактных лиц в рабочем коллективе или учебном заведении.
Методы профилактики
Только прививка!
Альтернатив у этого метода нет, и пренебрегать им нельзя! Прививки нужно делать две. Если до шести лет ребенку ввели только одну порцию вакцины, вероятность заразиться снижается до 3 – 7 процентов, но риск остается.
Источник: https://kubnews.ru/obshchestvo/2019/03/29/ostorozhno-kor-ot-opasnoy-bolezni-spaset-tolko-privivka/
Что делать, чтобы не заразиться корью
Корь – одна из серьёзных острых вирусных инфекций. Похозяйничав в Европе в прошлом году (около 100 летальных случаев), она разгулялась на Украине и в конце 2018-го добралась до России (декабрь 2018-го – январь 2019-го – более 1 тыс. заболевших). Это далеко не эпидемия, но вполне серьёзный звоночек.
А из‑за приграничного положения нашей области дело усложняется. По данным Управления Роспотребнадзора по Белгородской области, у украинских соседей картина с заболеваемостью не радужная. В Луганской области за январь – февраль 2019 года зарегистрирован 151 случай заболевания корью, в Харьковской – 892. В Воронежской и Курской областях с начала года – 2 и 7 случаев соответственно. Ситуация в Белгородской благополучная.
«В 2019 году на территории области зарегистрирован один случай заболевания корью, показатель заболеваемости составил 0,06 на 100 тыс. населения. Противоэпидемические мероприятия проведены своевременно и в полном объёме», – подчёркивает руководитель ведомства Елена Оглезнева.
2. Чем опасна корь?
И всё же опасаться кори стоит. Хотя бы потому, что лекарства от неё не существует, лечение только симптоматическое, а у трети заболевших возникают серьёзные осложнения: отит, пневмония, гепатит, энцефалит.
Помимо всего прочего, корь снижает иммунитет и делает человека уязвимым к другим инфекциям. В группе риска – дети до 5 лет, молодёжь после 20, беременные, люди с ослабленной иммунной системой.
3. Как можно заразиться?
Инфекция распространяется воздушно-капельным путём (даже через вентиляцию!). Больному достаточно чихнуть – и каждый, кто войдёт в комнату в течение двух часов, с высокой долей вероятности заразится.
4. Опасные симптомы
Характерными признаками кори являются кашель и (или) насморк, высокая температура (38 °С и выше), покраснение глаз (конъюнктивит), общая интоксикация и потеря аппетита. Через четыре-пять дней после заражения возникает сыпь на лице, за ушами и в верхней части шеи. На следующий день она появляется на спине и животе, а ещё через день – на руках и ногах. И самое неприятное, что больной заразен за четыре дня до появления сыпи и через четыре дня после.
5. Кто в группе риска
Легче всего подцепить опасное заболевание тем, кто ежедневно сталкивается с большим количеством людей: медикам, учителям, продавцам, водителям общественного транспорта, коммунальщикам и соцработникам.
Те же, кто уже корью переболел, заработали пожизненный иммунитет и могут не бояться. После прививки вероятность заболеть есть, но она невелика, и болезнь переносится гораздо легче. Снизить риск заражения легко.
Соблюдайте правила личной гигиены, знакомые каждому с детсада: чаще мойте руки и проветривайте помещения.
6. Если общался с больным
Если человек, с которым вы недавно общались, заболел корью, у вас есть 72 часа на то, чтобы сделать прививку – она снизит риск заражения. Если к ней имеются противопоказания, можно вводить противокоревой иммуноглобулин.
«При малейшем подозрении на развитие кори следует незамедлительно обратиться к врачу. Это важно не только для скорейшей постановки диагноза и начала лечения, но и для своевременного принятия противоэпидемических мер», – призывает Елена Оглезнева.
7. Профилактика
Профилактические прививки по национальному календарю делаются детям в 1 год и в 6 лет (ревакцинация), а также всем детям от 1 до 18 лет и взрослым до 35 лет включительно, неболевшим, непривитым (или привитым однократно), не имеющим сведений о прививках против кори. Тех, кто в группе риска, прививают и в более зрелом возрасте (с 36 до 55 лет включительно).
Сделать прививку можно в поликлинике по месту жительства.
«В рамках подчищающей иммунизации планируется привить около 4 тыс. человек без сведений о вакцинации против кори. Основные причины непривитости населения – добровольные отказы и медицинские отводы», – уточнили в региональном управлении Роспотребнадзора, заверив, что все белгородские медорганизации имеют достаточный запас вакцин для иммунопрофилактики.
Если вы надумали привиться от кори, сейчас самое время. С 1 апреля в России стартовала прививочная кампания, которая продлится до 1 октября.
Тамара Акиньшина
Источник: https://www.belpressa.ru/society/zdravoohranenie/26323.html
Все о кори. Как лечат, где привиться взрослому
В Волковыске на прошлой неделе подтвердили пять случаев кори. О том, как лечится эта болезнь, почему важно от нее прививаться и как это сделать правильно, рассказала главный внештатный специалист по детским инфекционным болезням Минздрава и заведующая кафедрой детских инфекционных болезней БГМУ Оксана Романова.
1. Как можно заразиться корью?
— Корь передается воздушно-капельным путем. Чтобы заболеть, достаточно побыть в одном помещении с тем, кто уже заболел при условии, что вы не привиты и у вас нет иммунитета. Вирус передается во время кашля и чихания. Даже если больной человек прошелся по подъезду, а соседи не были привиты от кори или не болели ею раньше, то они могут заболеть. Именно поэтому помещения важно проветривать.
Инкубационный период болезни — от момента заражения до появления симптомов — может длиться от 7 до 21 дня.
2. Как проявляется корь?
— Первые симптомы кори напоминают респираторную инфекцию. У человека повышается температура, появляются насморк, кашель, воспаляются и краснеют глаза, возникает слезотечение. На четвертый день болезни на лице и шее появляется сыпь, затем она распространяться по всему телу. За шесть дней она подсыхает и исчезает.
3. Какие могут быть осложнения у кори?
— Самое грозное осложнение — это менингоэнцефалит, то есть воспаление оболочек головного мозга. Наиболее часто пневмонии, реже — конъюнктивиты, отиты, уевиты (воспаление сосудистой оболочки глаза), иридоциклиты (воспаление радужной оболочки и цилиарного тела глазного яблока), колиты и гнойничковые поражения кожи.
4. Как часто случается летальный исход?
— Это происходит очень редко и только в случае тяжелого течения болезни, когда есть нарушения в работе иммунной системы и присоединяются бактериальные инфекции.
5. Как лечат корь?
— Нужно соблюдать питьевой режим, а если ребенок не пьет, то показана инфузионная терапия или проще говоря — капельницы.
При наличии высокой температуры (свыше 38,5 градусов) назначают жаропонижающие, при тяжелом течении заболевания — нужна госпитализация в стационар.
При подозрении на наличие присоединения бактериальной флоры стоит рассмотреть вопрос о назначении антибиотиков. В стационаре при тяжелом течении заболевания к лечению может быть назначено введение человеческого иммуноглобулина.
6. Как делают прививки от кори и точно ли они защитят?
— Вакцинация бывает плановая — в 12 месяцев и 6 лет — и экстренная.
Согласно санитарным нормам и правилам от декабря 2013 года № 130, в очаге кори проводится вакцинация против кори контактных лиц в возрасте 9 месяцев и старше, не болевших корью и не имеющих документально подтвержденных сведений о профилактических прививках против кори или лабораторно подтвержденных результатов наличия защитного иммунитета против кори.
Если вакцинация прошла по правилам, то, по идее, иммунитет должен защищать человека до конца жизни. Чтобы это проверить, можно сдать анализ крови и узнать свой уровень антител к кори. Он должен быть выше 40 единиц, тогда вы защищены.
В редких случаях, но бывает, что человек, которому делали обе прививки — и в 12 месяцев, и в 6 лет — может заболеть. Значит, что-то не сработало и есть какие-то дефекты иммунной системы.
7. Какие есть противопоказания у прививок против кори?
— Противопоказаний не так много. Это тяжелый комбинированный иммунодефицит, ВИЧ-инфекция на стадии СПИДа, беременность и наличие аллергии на яичный белок, когда противопоказано введение живой вакцины. Также к противопоказаниям относятся обострения какого-либо хронического заболевания.
8. Можно ли сделать прививку от кори ребенку до 1 года, например, когда ему 11 месяцев?
— Нельзя, потому что эта живая вакцина. Чтобы ее сделать, иммунная система ребенка должна развиться до определенного уровня. Именно к году у ребенка начинают вырабатываться иммуноглобулины М и А, которые помогают создать иммунитет против самой кори. Но если это очаг инфекции (место источника инфекции с окружающей территорией в пределах возможного существования механизма передачи возбудителя), то можно начинать прививать детей с 9 месяцев.
9. Как узнать, привиты вы от кори или нет?
— У каждого человека есть история развития ребенка с данными о проведенных прививках. Можно зайти в детскую поликлинику и сделать запрос, то есть выписку. Но все данные истории развития из детской поликлиники должны передавать во взрослую поликлинику. Если данных нет, то можно сдать анализ крови и определить свой уровень антител к кори.
11. Может ли взрослый сейчас сделать прививку от кори и есть ли вакцины?
— Если у человека был контакт с пациентом с корью и он боится заболеть, то в первые 72 часа после контакта нужно привиться. Во всех детских поликлиниках в настоящий момент есть бельгийская вакцина против кори, краснухи и эпидпаротита («Приорикс»). И если ее нет во взрослой поликлинике, то можно обратиться в кабинет иммунопрофилактики в детской поликлинике и там скажут, как привиться и где можно это сделать.
Также стоит привиться тем, кто не болел корью, не прививался в детстве и у кого низкий уровень антител к кори перед поездкой в те страны, где сейчас часто ею болеют. Это и Украина, и Литва, и Италия.
12. Сколько раз надо прививаться взрослому, если нет данных о прививках?
— Взрослому достаточно одной прививки. Через пять лет после нее можно сдать анализ на антитела к кори и посмотреть, надо ли прививаться снова.
Наталья КОСТЮКЕВИЧ
Если вы заметили ошибку в тексте новости, пожалуйста, выделите её и нажмитеCtrl+Enter
Источник: https://ex-press.by/rubrics/obshhestvo/2018/03/06/vse-o-kori-kak-lechat-gde-privitsya-vzroslomu
Профилактика
Корь – это острое вирусное заболевание, которое является одной из самых заразных и распространенных инфекций. Возбудитель кори – РНК-вирус рода морбилливирусов, который передается воздушно-капельным путем. Данный вирус обладает очень низкой устойчивостью к различным воздействиям (кипячение, дезинфекция) и достаточно быстро погибает вне человеческого организма.
Хотя мы привыкли считать корь обычной детской болезнью, она очень опасна. Каждый час в мире от нее умирает 15 человек, это составляет 165 000 людей в год.
А до 1980 года количество летальных случаев было больше в 20 раз! Особенно высокая смертность в развивающихся странах Африки и Азии. Там с корью связывают 20% детских смертей. У нас удалось избавиться от крупных эпидемий кори благодаря всеобщей вакцинации.
Детям в возрасте 1 и 6 лет делают прививку от кори, краснухи и паротита. Привитые люди даже если заболевают, то переносят болезнь в легкой форме.
В этой статье мы рассмотрим корь у взрослых, в этом нам помогут подробные фото болезни, а также первые симптомы и актуальные способы лечения кори, кроме этого не забудем упомянуть и меры профилактики, они помогут избежать болезни и ее грозных осложнений.
Как можно заразиться?
Заражение корью происходит воздушно-капельным путем. Индекс контагиозности равен 95%, то есть это болезнь высокой степени заразности. Для передачи инфекции необходим непосредственный контакт с больным, через общие вещи и третьи лица передача вируса практически не происходит.
Случаи заболевания регистрируются круглый год, однако чаще в холодный период. Наиболее часто болеют дети 4 и 5 лет. Малыши до года, получившие антитела против вируса от матери, невосприимчивы в первые 4 месяца жизни. В дальнейшем иммунитет слабеет, и ребенок при контакте с больным может заразиться. Больной остается заразным до пятого дня от появления сыпи, при осложнениях до десятого дня.
Единственное светлое пятно во всем этом – очень мощный пожизненный иммунитет после перенесенной болезни.
Инкубационный период
После попадания в организм человека болезнетворного микроорганизма (возбудителя кори), начинается инкубационный период болезни, который продолжается 7-21 день. В это время нет никаких симптомов заболевания и больной в этой фазе болезни не жалуется на ухудшение самочувствия.
В конце инкубационного периода и в первые 5 дней высыпаний больной способен заразить болезнью другого человека. После завершения начальной стадии начинается катаральная.
Симптомы кори у взрослых
При возникновении кори у взрослых основные симптомы остаются такими же, как и у детей, но тяжесть течения болезни у взрослого человека будет выражена больше. Это особенно заметно в период высыпаний, во время бактериемии, когда вирус интенсивно размножается в крови.
Основными симптомами кори у взрослых являются:
• увеличение температуры (лихорадка) до 38 — 40 °C;• головные боли, слабость;• снижение аппетита;• конъюнктивит, ринит, светобоязнь;• сухой, надсадный кашель;• охриплость голоса;• коревая энантема – крупные красные пятна на мягком и твердом небе;• сыпь на коже (на лице, туловище, руках, ногах);• возможен бред, нарушение сознания;
• дисфункция кишечника и др.
Инкубационный период при заражении корью продолжается у взрослых 1-3 недели. При типичном течении заболевания можно выделить три последовательные стадии: катаральную, стадию высыпания и реконвалесценции.
1. Катаральный период (начальный). Корь принято ассоциировать с характерными высыпаниями на коже. Но первыми симптомами заболевания, появляющимися после того, как истекает инкубационный период, являются простые проявления простуды: значительное повышение температуры, кашель, насморк, астенический синдром. В этот момент можно заподозрить у себя ОРЗ или ОРВИ, но характерные признаки в виде высыпаний на коже позволят поставить верный диагноз.
2. Стадия формирования высыпаний. На пятый день на коже человека появляются высыпания. Они распространяются сверху внизу – сначала сыпь появляется на лице, за ушами, на волосистой части головы, затем переходит на туловище и руки, после чего распространяется на ноги.
Корь проявляется типичной для нее обильной ярко-красной сыпью в виде пятен, имеющих тенденцию к слиянию. Сыпь держится на коже на протяжении 1 – 1,5 недель и носит пятнисто-папулезный характер.
Пигментация, которая появляется на месте сыпи, также имеет нисходящий характер, то есть появляется в направлении от головы к ногам.
3. Стадия реконвалесценции. Начиная с пятых суток после появления красной сыпи, заболевание регрессирует, и человек начинает выздоравливать. Постепенно снижается до нормального уровня температура, отшелушивается сыпь. Стоит помнить, что кожные проявления могут исчезать медленно в течение двух недель, в то время как в этом период болезни человек уже не является заразным.
У взрослых людей заболевание корью протекает особенно тяжело. Часто к основному заболеванию присоединяется пневмония и бактериальные осложнения. Иногда последствием заболевания может стать слепота и значительное ухудшение слуха.
Одним из самых опасных осложнений кори является вирусный менингоэнцефалит (воспаление мозговых оболочек), приводящий к летальному исходу в 40% случаев. Вирус кори сильно подавляет иммунитет взрослого человека, вследствие чего обостряются хронические заболевания и приобретаются новые.
Атипичное течение кори
Существует типичное и атипичное течение кори. Типичная клиническая картина была описана выше. Атипичное течение бывает следующее:
1. Стертая (митигированная) форма кори. Проходит в очень легкой форме и бывает при введении гамма-глобулина или непосредственно после вакцинации от кори.
2. Геморрагическая форма – сопровождается множественными кровоизлияниями, кровавым стулом и мочой. Больной нередко погибает от кровотечений. При своевременной госпитализации и интенсивной терапии исход может быть условно благоприятным.
3. Гипертоксическая. Наблюдается при усиленной интоксикации. У больного может быть очень высокая не сбиваемая температура, признаки менингоэнцефалита, сердечная недостаточность и другие симптомы. Эта форма требует немедленной госпитализации.
Осложнения чаще всего возникают у взрослых с пониженным иммунитетом и у пожилых людей.
Корь у взрослых: фото
Как выглядит данный недуг на фото, предлагаем к просмотру подробные фото.
Лечение кори у взрослых
Сразу оговоримся — специфического лечения, которое боролось бы именно с вирусом кори, просто не существует в природе. Потому лечение кори у взрослых является симптоматическим — оно предполагает предупреждение развития осложнений, облегчение состояния больного — то есть врач ориентируется на симптомы, с ними и борется.
Специалисты советуют не рисковать, следить за своим здоровьем, вырабатывать иммунитет, вовремя делать прививки, а уж если заболели – незамедлительно обращаться к специалисту за помощью и ни в коем случае не заниматься самолечением.
Однозначно, самым важным способом профилактики является прививка. Вакцинация взрослых против кори необходима, но лучше, если прививка будет сделана в детском возрасте – в 1 год, и в 6 лет. Но если эта процедура не проведена вовремя, повода для расстройства нет. Вакцинация кори у взрослых проводится также в два этапа с перерывом в три месяца.
При этом самыми частыми осложнениями прививки от кори у взрослых считаются:
• подъем температуры на 5-15 сутки (иногда до 40 градусов), которая держится до четырех дней. Ее можно сбивать жаропонижающими средствами, например, парацетомолом.
• помимо температуры могут беспокоить ринит, кашель, небольшая сыпь.
Взрослым, которые не болели корью и не получали прививок, следует с особым вниманием относиться к симптомам, с которых начинается развитие заболевания (а первые симптомы очень похожи на банальную простуду) и никогда не затягивать с обращением к врачу и начинать соответствующее лечение.
Источник: https://kolch-crb.ru/profilaktika/12-kor-u-vzroslykh-simptomy-i-lechenie.html
