Молочные и коренные зубы у ребёнка: особенности роста и смены – стоматология Президент
Ожидание первых молочных зубов у малыша — волнительное и приятное время, хотя и сопровождается оно некоторыми неудобствами. Однако вскоре одно ожидание сменяется другим. И вот уже мама и папа ждут не дождутся, когда же молочные зубки начнут меняться на коренные.
Изменения, связанные с ростом и выпадением зубов у ребёнка, всегда вызывают массу вопросов. Один из первых – когда появятся первые коренные зубки. Отвечаем: в 6-7 лет. Остальное вы узнаете из нашей статьи.
Рост и смена молочных зубов
Интересно знать, что молочные зубы начинают своё формирование, когда младенец находится в материнской утробе. А уже после рождения в деснах начинается развитие постоянных зубов. Это длительный и увлекательный процесс, продолжительность которого зависит от особенностей индивидуального развития маленького человека.
В норме у взрослого 32 зуба, по 16 сверху и снизу. У маленького ребёнка их меньше – всего 20. Терять своё молочное богатство зубастик начинает, как только заканчивается формирование постоянных зубов в десне. Они прорезываются, вытесняя временные зубки.
Возможные болевые ощущения при смене зубов – предмет частых волнений у родителей. Но спешим успокоить: в 90% случаев прорезывание коренных зубов происходит практически безболезненно. Корни молочных зубов попросту рассасываются, в результате чего происходит естественное выпадение. Чаще всего первыми меняются нижние зубки, однако как это будет происходить у вашего чада и с какой скоростью, вопрос индивидуальный.
В среднем все зубы меняются в течение 6-8 лет. То есть к 14 годам у подростка уже будет полный набор. Впрочем, и здесь есть свои нюансы. В конечном итоге на интенсивность выпадения старых и прорезывания новых зубов влияет генетическая предрасположенность, а также качество питания. Даже питьевая вода может повлиять на скорость, а затем и здоровье зубов вашего ребёнка.
При плохом качестве воды риск возникновения кариеса и пульпита в молочных зубах выше, чем в ситуации потребления хорошей, богатой минералами, жидкости. Нередко, чтобы избежать поражения растущих следом коренных зубов, молочные выдергиваются. Лечить их можно, однако не всегда представляется целесообразным. В конечном итоге этот вопрос должен решать специалист.
Интересно знать, что и регион влияет на смену зубного ряда. К факторам, задерживающим или ускоряющим рост постоянных зубов, можно отнести также уровень жизни семьи, характер перенесенных болезней.
Механизм смены зубов
Ещё один интересный факт в копилку ваших знаний о зубах: первыми прорезываются так называемые шестерки, или моляры. Но вырастая, они не провоцируют выпадения молочных зубов просто потому, что их там нет. Это дополнительные зубки, которые встают рядом с младенческими.
А вот дальше уже происходит полноценная смена молочных зубов на коренные. Начинают эстафету, как и в первые месяцы жизни малыша, резцы. Сначала выпадают нижние, а затем верхние. После этого меняются премоляры, первая пара обновляется в 10 лет, вторая – примерно в 12.
К 13 годам у ребёнка, как правило, уже стоят новенькие коренные клыки, а в 14 вырастают вторые моляры. Третья очередь моляров (зубы мудрости) в норме вырастают у подростка старшего возраста, однако на практике они прорезываются уже у взрослых людей.
В некоторых случаях восьмерки и вовсе не показываются на поверхности десны.
Особенности ухода за зубами
Чем раньше вы научите ребёнка ухаживать за полостью рта, тем здоровее будут его зубки. Чистка нужна как коренным, так и молочным зубам. Причем первые постоянные зубы особенно нуждаются в этом, ведь в первое время эмаль ещё очень тонкая.
Ей не хватает минералов, чтобы противостоять микробам и кариесу. Поэтому специалисты рекомендуют использовать пасту с содержанием фтора. После каждого приёма пищи настоятельно рекомендуется полоскать рот чистой водой.
В течение дня желательно употреблять меньше сладкого, т.к. сахар разрушает эмаль.
Иногда в процессе смены зубов наблюдаются неприятные ощущения в деснах и зуд, отмечаются жалобы на повышенную чувствительность во время еды. Укрепить зубы помогают продукты с содержанием кальция и витаминно-минеральные комплексы. Дать практический совет по снятию боли и зуда, а также прописать витамины сможет квалифицированный детский стоматолог.
Зубы растут криво: что делать?
Кривизна коренных зубов может проявиться буквально на ровном месте, даже если молочный ряд был идеальным. Наиболее частой причиной выпирания отдельных зубов или их перекоса является замедленный рост челюсти, в то время как сами зубки растут с нормальной скоростью. Таким образом, зубам оказывается просто мало места, и они занимают место над соседними. Ещё одна причина кривизны – привычка сосать палец, язык или посторонние предметы (пустышки, ручки и т.д.).
Определить, правильно ли развивается полость рта у малыша, можно примерно в 5 лет. Проведите дома несложный осмотр и обратите внимание на промежутки между зубами. Если они достаточные для появления первых коренных резцов, то всё в порядке. Если же молочные зубки сидят очень плотно друг к другу, то, возможно, имеет смысл посетить ортодонта.
Удаление молочного зуба: в каких случаях необходимо?
Желание многих родителей вырвать молочный зуб сразу после того, как он начал шататься, можно объяснить стремлением помочь ребенку, облегчить его мучения. Однако делать этого не следует. При естественном расшатывании смена зубов происходит менее болезненно.
Существует две веские причины для оперативного удаления зуба:
- когда он мешает прорезаться коренному, и это может привести к кривизне;
- когда есть воспалительный процесс.
Удалять зуб можно и в том случае, если он давно и сильно шатается, доставляя дискомфорт крохе. В случае возникновения других опасений рекомендуем обратиться к специалисту.
Выпал зуб: ваши действия?
При нормальной смене зубов рана после выпадения не кровоточит. В этом случае ребенку достаточно не есть и не пить в течение следующих 2 часов. Это исключит попадание в ранку раздражающих веществ, а также инфицирования. В качестве профилактики заражения можно сделать раствор для полоскания: 2 столовые ложки соли на стакан воды с добавлением 2-3 капель йода.
Если полость в десне кровоточит, не стоит пугаться. Это говорит только о разрыве тонких сосудов под зубом. Остановить кровотечение можно, прикусив ватный тампон на 5-10 минут. Если после этого кровь ещё идет, вызовите врача и сдайте анализ.
Кариес молочных зубов: профилактика и лечение
Кариес молочных зубов – частая проблема у малышей. Многие родители не придают ей особого значения, уповая на скорое выпадение пораженного зуба, и делают ошибку. Запущенная инфекция может спровоцировать деформацию челюсти, смещение коренных зубов, а также их поражение ещё в зачаточной стадии.
Наиболее часто кариес выявляется в возрасте 2-3 лет, причём на появление темных точек влияет не только недостаточно качественная гигиена, но даже образ жизни матери во время беременности. Неправильное питание, прием сильных медикаментов, а также вредные привычки нередко провоцируют развитие кариеса в процессе внутриутробного развития малыша.
Кариес также часто возникает у недоношенных деток, у детей на искусственном вскармливании (особенно при длительном использовании бутылочек), а также у малышей с проблемами желудочно-кишечного тракта. Частенько поражаются зубки у сладкоежек. Налёт, который остаётся после поедания конфет, быстро разрушает тонкую эмаль.
Сразу после появления первых молочных зубов рекомендуем посетить стоматолога. В дальнейшем осматривать полость рта необходимо не реже одного раза в год. Это основной метод профилактики и своевременного лечения.
Для укрепления можно провести реминерализацию эмали специальным препаратом. Если всё же обнаружилось поверхностное пятнышко, его можно «залатать» путем серебрения. Дополнительно укрепить поверхность зубов поможет нанесение растворов, содержащих фтор, кальций, магний и кремний.
Смотрите также
Источник: https://www.prezi-dent.ru/main/about/articles/molochnye-i-korennye-zuby-u-rebyonka-osobennosti-rosta-i-smeny.html
Детская стоматология
Зубы человека (как и других плотоядных) обладают одной важной особенностью: зуб-единственный орган, которой в течение всей его жизни не может ни расти, ни регенерировать. Однако, как мы знаем, кости черепа, в том числе и челюстные, растут минимум до 18-летнего возраста.
Именно поэтому мудрая природа создала комплект временных, или в обиходе «молочных» зубов, которые смогли бы поместиться в маленькой детской челюсти на период ее роста, до того момента, когда рост челюсти тормозится и начинают появляться постоянные зубы.
Но не проще ли бы было обойтись одним комплектом зубов, который появится в те сроки, когда челюсть уже выросла? Оказывается, нет. Кроме функции временной замены молочные зубы играют еще одну важную роль. Наша костная ткань, в том числе и в области челюсти, растет только при воздействии на нее определенной нагрузки (в нашем случае жевательной).
А зубы являются именно передатчиками этой нагрузки, осуществляемой при жевании, на кость. Поэтому молочные зубы также очень важны для правильного и гармоничного роста и развития лицевого скелета.
Забота о здоровье молочных зубов – залог здоровья зубов постоянных, которые придут им на смену. Каждый зуб выполняет важную функцию и должен отслужить свой срок.
Здоровые зубы необходимы для того, чтобы ребенок хорошо разжевывал пищу, а хорошо разжеванная пища легче переваривается в желудке и полнее усваивается.
Мало того, в испорченном зубе всегда есть огромное количество микробов, которые по корневым каналам зуба проникают в кость, достигают зачатка постоянного зуба и могут вызвать сильнейшее воспаление костной ткани, сопровождающееся гибелью зачатка.
Поэтому при малейшей необходимости нужно лечить молочные зубы. Преждевременное удаление молочного зуба может негативно повлиять на формирование прикуса ребенка, затормозить складывание речевых навыков, нарушить пищеварительный процесс.
Основные мифы о молочных зубах
1) В молочных зубах нет нервов – неправда, как в молочных, так и постоянных зубах нервы есть.
2) У молочных зубов нет корней – неправда, просто к моменту, когда молочные сменяются на постоянные, их корни рассасываются. Поэтому родители видят только коронку зуба без корней
3) Молочные зубы не надо лечить, они все равно выпадут – естественно, глупость полная. Если не лечить молочные зубы, то можно потерять не только их, но и постоянные, так как их зачатки находятся под молочными зубами и очень чувствительны к любой инфекции
4) Ортодонтическая соска не испортит прикус – после года ребенка любая соска будет нарушать развитие зубо-челюстного аппарата. До года, когда у ребенка превалирует сосательный рефлекс – его нужно удовлетворять. После этого сосание пальца, соски и чего-либо еще будет провоцировать неправильное формирование челюстей и прикуса.
5) Молочные зубы не надо чистить – надо! Обязательно. С момента прорезывания. Жевательная резинка – не является основной профилактикой кариеса, чтобы не писали на этикетках и рекламных проспектах. Жевательная резинка очищает только жевательные поверхности зубов и стимулирует выделение слюны. Ее можно использовать, но только сразу после еды и не более 10-15минут. Жевательная резинка НЕ ЗАМЕНЯЕТ зубной щетки и зубной пасты.
Для чего нужно водить ребенка к стоматологу?
Только квалифицированный доктор сможет своевременно выявить и начать лечение того или иного заболевания зубо-челюстной системы у Вашего ребенка. Сроки начала лечения напрямую определяют не только его успешность, но и полноценное развитие детских зубов и челюстей.
Когда должны прорезываться зубы у ребенка?
Прежде всего, необходимо помнить, что коронки зубов, т. е. та часть молочных зубов, которая выступает на поверхности десен, образуется в деснах задолго до рождения ребенка из тех веществ, которые мать получает с питанием во время беременности.
На 7-й неделе закладываются зачатки молочных зубов, а на 5-м месяце беременности – уже первые зачатки постоянных зубов. В дальнейшем идет развитие зачатков и их минерализация (накопление в них минеральных веществ), которая полностью завершается только к году малыша.
Как правило, первые зубы показываются на 6—7-м месяце жизни младенца.
Величина молочных зубов меньше соответственных постоянных зубов; коронки их относительно шире и короче, а корни сравнительно коротки. Нередко молочные зубы располагаются асимметрично, что вызывает беспокойство у родителей. Такой способ прорезывания в большинстве случаев является нормальным. К двум – трем годам весь зубной ряд заполняется полностью. Зубы в результате жевания притираются друг к другу и встают в правильное положение.
На схеме показан порядок прорезывания молочных зубов у ребенка до 2-х – 2-х с половиной лет.
8 передних зубов называются резцами.- В 6 месяцев появляются два нижних центральных зуба – средние резцы (1)- В 8 месяцев прорезываются два верхних средних резца (2)- В 10-12 месяцев – два верхних боковых резца (3).Затем бывает перерыв в несколько месяцев, после чего один за другим прорезываются еще 6 зубов.- В 13-14 месяцев — два оставшихся нижних боковых резца (4).- В 15-16 месяцев — 4 передних коренных зуба, которые находятся на боковых сторонах челюсти (5), (6).Между коренными зубами и резцами остается место для клыков (заостренных на концах), которые появляются во второй половине второго года (7) – в 20-24 месяца.В первой половине третьего года вырастают 4 задних коренных зуба (8). |
Есть формула, по которой подсчитывают, в каком возрасте какое количество зубов должно быть у ребенка: возраст ребенка в месяцах минус 4. По этой формуле к году у ребенка обычно имеется 8 зубов (4 внизу и 4 вверху): 12 месяцев – 4 = 8. К двум годам (плюс минус шесть месяцев) малыш должен иметь: 24 месяца – 4 = 20 молочных зубов.
Постоянные коренные зубы вырастают вслед за молочными коренными зубами. Это происходит не раньше 6 лет. Но их формирование начинается уже через несколько месяцев после рождения. В это время ребенок получает большое количество фосфора и кальция из молока. Постоянные зубы, вырастая, разрушают корни молочных зубов, расшатывают их до тех пор, пока они совсем не выпадут.
Молочные зубы выпадают в том же порядке, в каком появляются: резцы, коренные, клыки. Процесс смены молочных зубов постоянными заканчивается только в 12— 14 лет. Формирование постоянного прикуса начинается с появления первых моляров нижней челюсти и в норме заканчивается к 15-18 годам.
Последовательно прорезываются центральные резцы (8-9 лет), первые премоляры (9-10 лет), клыки (10-11 лет), вторые премоляры (11-12 лет), вторые моляры (12-13 лет). Третьи моляры нижней челюсти, или как их иногда называют зубы «мудрости», вырастают позже, нередко в возрасте после 20-25 лет.
При прорезывании зуб двигается внутри кости. Десна припухает и краснеет. На месте прорезывания зуба появляется набухший белый бугорок, а затем сам зуб. У ребенка могут возникать зуд, боль, которые становятся почти постоянными, когда зуб подходит к поверхности десны. Как правило, усиливается слюнотечение особенно между 5ю и 7ми месяцами.
Все это естественно доставляет много неприятных ощущений ребенку. Поэтому зачастую дети становятся более беспокойными, раздражительными, капризными, нарушается сон. Ребенок тащит в рот все подряд и начинает усиленно кусать, грызть предметы припухшими деснами. Из-за этого зачастую присоединяется инфекция – поднимается температура, появляется понос и т.д.
Это не стоит оставлять без внимания, эти признаки не являются нормой, хотя очень часты.
Для облегчения состояния ребенка существуют множество гелей для десен. Их действие основано на одном компоненте – анестетике лидокаине. Он обезболивает десну, ненадолго облегчая состояние. Также существуют прорезыватели, но к их выбору нужно подходить очень тщательно – они должны быть достаточно мягкими, чтобы дополнительно не травмировать десну и не иметь выступающих частей, которые могут поцарапать десны.
Как ухаживать за молочными зубами?
— Ежедневная чистка зубов утром и вечером. Чистить зубы надо начинать с того момента, как прорезался первый зуб. Для удобства мамы созданы специальные силиконовые щетки, одевающиеся на палец. Достаточно сделать несколько движений, чтобы очистить зубик от налета.
Для детей более старшего возраста можно использовать обычную щетку. Щетина детской щеткой должна быть мягкой (soft), длина головки около 2х см. Детям до 2-3лет пасту можно не использовать.
Как только ребенок научиться полоскать рот и сплевывать, можно начинать чистить зубы пастой. Паста должна отвечать двум основным требованиям – она должна быть:
— детской (в них снижено содержание различных добавок)
— гелевой (без содержания абразивных веществ).
Детская паста, как и взрослая, должна покупаться только в аптеках или крупных супермаркетах.
— После вечерней чистки зубов ребенку в рот не должно попадать ни молоко, ни какая-либо другая пища, иначе смысл чистки теряется. Допустима только вода, естественно, без сахара.
— Увеличить количество твердой пищи (яблоки, морковь, груши и т.д.). Лучше предложить ребенку кусочек яблока, чем пюре. Он и очистит зубы, и помассирует десны.
— Снизить количество поступаемых углеводов. Гораздо лучше для зубов, если ребенок съест целую шоколадку и сразу после этого почистит зубы, чем растянет эту шоколадку на целый день и будет есть ее маленькими кусочками.
Если нет возможности почистить зубы после сладкого, дать ребенку обычной несладкой воды, чтобы хотя бы частично убрать остатки сладостей.
Источник: http://ulibka-dent.ru/services/detail.php?ID=65
Коренные (постоянные) зубы у детей
В сегодняшней нашей статье мы остановимся на вопросах, которые касаются коренных зубов у детей: особенностей их строения и основных отличий их от молочных зубов, о симптомах и сроках прорезывания, а также о наиболее распространенных проблемах с ними, которые возникают в детском возрасте.
Строение постоянных зубов
В каждом постоянном (коренном) зубе можно выделить 3 части:
- Коронка – верхняя выступающая часть зуба, в которой есть несколько поверхностей (вестибулярная, окклюзионная, контактная и лингвальная).
- Корень, углубляющийся в альвеолу (костную часть челюсти) и закрепляющейся в ней соединительнотканными пучками. Разные зубы имеют различное количество корней, и может быть от одного (у клыков и резцов) до пяти (верхние моляры). Именно от этого зависит, сколько у зуба будет нервов и каналов, а это очень важно при лечении.
- Шейка – это часть зуба, которая располагается между корневой частью и коронкой зуба.
Ткани зуба характеризуются неоднородностью. Верхней и наиболее прочной является эмаль. Сразу же после того, как зуб прорезывается, эмаль покрывает тонкий прозрачный шар – кутикула, которую спустя некоторое время сменяет пелликула – пленка, которая является производным слюны.
Под эмалью глубже расположен дентин – основная ткань зуба. Его строение очень похоже на костную ткань, но отличается от нее более высокой прочностью за счет высокой минерализации. Дентин в корневой части покрывает цемент, который тоже богат минеральными соединениями и с периодонтом связан при помощи коллагеновых волокон.
Внутри зуба есть полость коронки и корневой канал, которые заполняет пульпа – соединительная ткань рыхлой консистенции, где находятся нервные окончания и кровеносные сосуды.
Чем молочные зубы отличаются от постоянных
Хотя строение постоянных и временных зубов одно и то же, они обладают рядом отличий:
- Молочные зубы имеют оттенок эмали более белый, постоянная же эмаль светло-желтая.
- Коренные зубы обладают большей плотностью и степенью минерализации.
- Пульпа молочного зуба больших размеров, а стенки же плотных тканей более тонкие.
- Постоянные зубы больше по размеру, длина их большое, чем ширина.
- Корневые части молочных зубов короче и тоньше, чем у таких же постоянных. В процессе формирования корней временных моляров происходит их расхождение пошире, благодаря чему может без препятствий расти постоянный зачаток в свободном пространстве.
На фото строение молочного зуба
Развитие зубов
Зубы закладываются и развиваются у будущего малыша еще во время внутриутробного развития на шестой неделе. Их источник – специальная зубная эпителиальная пластинка. Уже 1 плода в 14 недель происходит активное формирование твердых зубных тканей, сначала в области коронки, а затем около корня зуба.
Начальные зачатки коренных зубов возникают на 5 месяце внутриутробной жизни малыша. На верхней челюсти они расположены выше, чем будущие молочные зубки, на нижней челюсти – ниже. До рождения малыша в тканях челюстей есть почти полностью сформированные зачатки зубов молочных, а также постоянных из сменной группы (соответствующих временным зубам).
Зубы дополнительной группы, у которой нет молочных предшественников, закладываются немного позже – спустя 1 год с момента рождения (большие моляры). Это происходит из-за небольших размеров детской челюсти и нехваткой для них места.
Сколько у человека коренных и молочных зубов
Так как у детей размеры челюсти намного меньше, чем у взрослого человека, количество молочных зубов у них только 20 (на каждой челюсти по 10). Как сверху, так и снизу расположены по 4 резца, 4 моляра и 2 клыка.
К тому моменту, когда период смены зубов оканчивается, размеры челюстно-лицевой системы у подростка достигают тех же размеров, что и взрослых, поэтому на ней уже может поместиться все постоянные зубы, которых в этом возрасте уже 32. У взрослого человека на каждой челюсти есть по 4 резца, 3 больших и 2 малых моляра, 2 клыка.
Какой вид имеет зубная формула
Чтобы иметь возможность удобно описывать количество зубов в ротовой полости человека, стоматологи используют так называемые «зубные формулы» — каждому зубу присваивается определенный номер, который соответствует его расположению на челюсти с левой или правой стороны.
В формуле для того, чтобы описать молочный прикус, используют римские цифры:
- резцы — I и II;
- клык – III;
- моляры — IV и V.
«Взрослая» формула предусматривает подсчет зубов от центра в стороны:
- резцы – 1 и 2;
- клык – 3;
- малые моляры — 4 и 5;
- большие моляры — 6, 7 и 8, при этом восьмой зуб всегда является зубом мудрости и есть он не у всех людей.
К примеру, если стоматолог записал, что «нет 6 верхнего зуба справа», то это свидетельствует о том, что у пациента отсутствует первый большой моляр на верхней челюсти с правой стороны.
Есть еще и такой вариант формулы, при которой перед тем, как указать номер зуба, записывается чисто от 1 до 4, которое свидетельствует об определенной части зубного ряда:
1 – верхняя челюсть справа;2 – верхняя челюсть слева;3 – нижняя челюсть слева;
4 – нижняя челюсть справа.
Поэтому если стоматолог сделал запись о том, что у пациента нет 48 зуба, это не является свидетельством наличия у него зубного сверхкомплекта, а только о том, что у него отсутствует справа нижний зуб мудрости.
Как прорезываются постоянные зубы
Сроки, когда молочные зубы меняют постоянные одинаковые почти у всех детей. Коренные зубы начинают прорезываться в пятилетнем возрасте, появляются большие моляры. Затем замена происходит практически так же, как при прорезывании молочных зубов:
- сначала происходит замена центральных нижнечелюстных резцов;
- далее почти одновременно прорезываются нижние боковые и верхние центральные резцы;
- к 8-9-летнему возрасту сменяются боковые верхнечелюстные резцы;
- около 9-12 лет происходит замена малых моляров (премоляров);
- примерно в тринадцатилетнем возрасте меняются клыки;
- после 14 лет происходит прорезывание вторых больших моляров, которые отсутствовали в молочном комплекте;
- в пятнадцатилетнем возрасте могут появиться третьи большие моляры, более известны как «зубы мудрости». Но часто случается, что даже в пожилом возрасте таких зубов может не быть, так как они остаются в десне.
На фото как прорезываются зубы
Что свидетельствует о появлении коренных зубов у ребенка
Есть некоторые признаки, свидетельствующие о том, что скоро прорежутся постоянные зубы. К ним можно отнести:
- Увеличение в молочном прикусе межзубных промежутков. С возрастом челюсть малыша растет, поэтому зубы располагаются на ней просторнее.
- Молочные зубки расшатываются. Происходит это потому, что временный корешок зуба постепенно рассасывается и уже не может хорошо зафиксироваться в челюстных тканях.
- Если уже произошло выпадение временного зубика, это говорит о том, что его из десны вытолкнул коренной зуб, и он сам скоро прорежется.
- В некоторых случаях на десне там, где должен появиться постоянный зуб, возникает незначительное покраснение и припухлость. Иногда возможно формирование небольших размеров кисты с прозрачным содержимым.
- В процессе прорезывания постоянных зубов не может возникать боль в области десны, нарушение самочувствия ребенка и повышение температуры тела. Если возникли такие симптомы, следует обязательно обратиться за консультацией к стоматологу.
Возможные проблемы
Хотя у детей постоянные зубы только появляются в ротовой полости, есть много стоматологических проблем, которые должны быть известны родителям.
Отсутствуют коренные зубы
Иногда бывает так, что уже прошли все сроки, когда происходит смена молочных зубов, но постоянные долгое время не появляются. Временные зубки при этом или выпадают, или остаются на своем месте.
В таком случае ребенка нужно обязательно показать стоматологу, который поможет выяснить причину, из-за которой нет постоянных зубов. Он посоветует сделать обзорный рентгеновский снимок, на котором можно будет увидеть детский череп и формирующиеся коренные зубы.
Если же у ребенка вовремя не выросли постоянные зубы, то возможны такие варианты:
- Физиологическая задержка роста зубов, которая возникает из-за наследственной предрасположенности. В этом случае на снимке можно увидеть все зачатки зубов, поэтому родителям нужно некоторое время подождать.
- Адентия – патология, при которых у малыша отсутствуют зачатки постоянных зубов в результате нарушения закладки их еще во время внутриутробного развития, а также гибели через воспалительные процессы в ротовой полости. В этом случае ребенку, а затем и взрослому человеку проводится протезирование.
Боль в коренном зубе
Сразу же после того, как прорезался зуб, эмаль не обладает достаточным уровнем минерализации. Именно поэтому тот период, когда происходит ее созревание, является очень опасным, так как часто в это время может возникнуть у детей кариозное поражение постоянных зубов.
При кариесе происходит глубокое разрушение ткани зубов, сначала развивается пульпит, а со временем периодонтит. Ребенок в этом случае может испытывать постоянную зубную боль, температура тела чаще повышается, иногда нарушается общее состояние ребенка.
Как поступать родителям в том случае, если у ребенка начал болеть коренной зуб? В этом случае сразу же нужно обратиться к стоматологу. Который окажет квалифицированную помощь. В такой ситуации не нужно медлить, так как могут возникнуть серьезные осложнения, которые могут даже оканчиваться потерей зуба.
При предрасположенности ребенка к кариесу проводится герметизация фиссур – глубокие естественные карманы на коренных зубах закрывают композитными материалами. Эта мера будет являться препятствием для скопления налета и остатков пищи в таких углублениях, поэтому шансы развития этой патологии уменьшатся.
Криво растут
Иногда бывают такие случаи, когда постоянные зубы начали расти раньше, чем выпали молочные. Из-за этого нарушается их процесс роста и расположение на челюсти.
В том случае, если за молочным растет коренной зуб, может возникать патология прикуса и необходимость лечения у ортодонта. В этом случае обязательно нужно нанести визит к стоматологу, чтобы удалить временный зуб и проконсультироваться о возможности произвести выравнивание коренного зуба.
Категорически противопоказано самостоятельно вырывать зуб или пробовать его расшатать.
Начали выпадать
Если в детском возрасте выпал коренной зуб, это является первым тревожным звоночком о том, что со здоровьем ребенка что-то не в порядке. К такой ситуации могут приводить такие болезни полости рта, как кариес, пульпит, воспалительные заболевания десен, а также патологические изменения во всем организме (к примеру, сахарный диабет, системные болезни соединительной ткани).
Серьезной проблемой для ребенка является потеря зуба из постоянного прикуса, так как в дальнейшем нужно будет обязательно решать, как его восстановить. Особенно это важно для передних зубов. Для правильного развития у ребенка челюстно-лицевой системы ему вместо утраченного зуба обязательно нужно поставить временный протез, который нужно будет менять по мере роста маленького пациента.
Только после полного формирования тканей челюсти можно будет осуществить постоянное протезирование.
Травматические поражения коренных зубов
Дети и подростки очень часто подвергаются разным травмам из-за выраженной подвижности. Поэтому на протяжении нескольких лет посте того, как прорежутся зубы, их ткани продолжат свой процесс созревания, поэтому при ударах и падениях существует очень высокий риск повредить зуб. Часто к стоматологу на прием приходят такие детки, у которых раскололся, сломался или треснул зуб даже после получения незначительной травмы.
В том случае, если откололся хотя бы маленький кусочек зуба, нужно провести коррекцию. Часто проводят наращивание недостающих зубных тканей композитными материалами.
Заключение
Очень часто у родителей возникает вопрос, могут ли поменяться коренные зубы еще раз и вырастут ли новые зубы у детей в том случае, если они потеряли старые. В стоматологии были случаи, когда в старости произошла повторная замена зубного ряда, но этот случай является редким исключением. Поэтому нужно беречь постоянные зубы, прилагая для этого максимум усилий.
Источник: https://det-stom.ru/article/korennye-postoyannye-zuby-u-detej
Прорезывание зубов у детей — Семейный стоматолог
Появление молочных (временных) зубов, и дальнейшая смена их на постоянные (коренные) зубки – это важные этапы физического развития ребенка. Поэтому зубы малыша являются объектом пристального внимания как родителей, так и врачей, наблюдающих ребенка.
Существуют определенные среднестатистические сроки прорезывания молочных и постоянных зубов, на которые обычно ориентируются врачи (рис. 1, рис. 4).
Однако, не стоит забывать, что каждый ребенок индивидуален, и на появление зубов влияет множество факторов: пол ребенка (у девочек зубы появляются чуть раньше, чем у мальчиков), общее здоровье крохи, климат, питание ребенка, протекание беременности матери, на каком сроке беременности ребеночек родился, наследственные заболевания малыша и даже то, как прорезывались зубы у родителей.
Поэтому не стоит переживать, если зубик появился несколько раньше или позже положенного срока. Однако следует обратить внимание на очередность появления и смены зубов, т.к. существует и примерный порядок прорезывания – какие зубки должны появиться сначала, а какие обычно появляются в последнюю очередь.
Молочные зубы
Молочные зубы начинают появляться у детей обычно в возрасте 6–8 месяцев (рис. 1). Но бывают случаи, когда первые зубки прорезываются уже в 3 месяца или наоборот не показываются вплоть до 11 месяцев. Если отклонения от «нормы» незначительны, пусть они не вызывают у вас беспокойства, но если малышу уже больше года, а зубов еще нет, нужно обратиться к врачу для обследования.
Рис. 1. Примерные сроки прорезывания и выпадения молочных зубов.
Как правило, зубы появляются в следующем порядке (рис. 2):
- Центральные (первые) резцы – сначала нижние, затем верхние;
- Боковые резцы (вторые) резцы – сначала верхние, затем нижние;
- Первые моляры (первые большие коренные зубы) – сначала верхние, затем нижние;
- Клыки – сначала верхние, затем нижние;
- Вторые моляры (вторые большие коренные зубы) – сначала нижние, затем верхние.
Данный порядок так же является ориентировочным, и зачастую наблюдается его изменение. Но, как правило, прорезывание зубов идет «симметрично», т.е. если прорезались нижние центральные резцы, то вскоре должны появиться и верхние центральные резцы и так далее.
Рис. 2. Примерный порядок появления молочных зубов (цифрами указаны порядковые номера зубов, т.е. какими по счету они обычно появляются).
Существует формула, по которой, исходя из возраста ребенка, можно определить, сколько молочных зубов у него уже должно быть. Действует эта формула только до 2 лет. Выглядит она следующим образом:
Количество молочных зубов = Возраст ребенка (в месяцах) – 4
Например, у ребенка в 10 месяцев должно быть примерно 6 зубов, а у ребенка в 16 месяцев – 12 зубов и так далее (рис. 3).
Считается, что к 3 годам у ребенка должны быть все 20 молочных зубов.
Рис. 3. Соответствие возраста и количества молочных зубов у ребенка.
У всех детей зубы режутся совершенно по-разному: у кого-то процесс зубов происходит безболезненно и никак не отражается на самочувствии малыша, а у кого-то проходит довольно непросто. Многие дети во время прорезывания зубов становятся беспокойными и капризными, у них снижается аппетит и нарушается сон.
Часто на фоне прорезывания зубов у ребенка появляется обильное слюнотечение, воспаление десен, наблюдается температура, несильный насморк, влажный кашель или понос.
Для облегчения прорезывания зубов рекомендуется дать ребенку специальные резиновые кольца или игрушки для разработки десен, а в случае сильной болезненности десен использовать специальные обезболивающие гели, которые порекомендует врач.
Постоянные зубы
Процесс смены молочных зубов на постоянные очень интересен. За некоторое время до выпадения молочного зуба, его корень начинает рассасываться (происходит резорбция корня), а зуб начинает шататься. Чем больше рассасывается корень, тем больше качается зуб. В конце концов, он выпадает сам или удаляется стоматологом. Одновременно с рассасыванием корней молочного зуба постоянный зуб потихоньку растет.
Рис. 4. Примерные сроки прорезывания постоянных (коренных) зубов.
Схема прорезывания постоянных зубов так же является лишь ориентировочной (рис. 4). А вот последовательность этого процесса в норме должна быть определенной. Первыми в возрасте 6–7 лет появляются первые постоянные моляры («шестерки»). Они прорезаются позади всех временных зубов, на «пустом» месте, где до этого не было молочного зуба.
Далее смена молочных зубов на постоянные происходит по тому же порядку, по которому появлялись молочные зубы. Начинают шататься и меняются резцы – сначала по два на верхней и нижней челюсти (6–8 лет), а потом еще по два (7–9 лет). После этого меняются премоляры.
Смена первых премоляров («четверок») приходится на возраст 9–11 лет, затем до 12 лет должны поменяться вторые премоляры («пятерки»). До 13 лет сменяются клыки. За ними в возрасте до 14 лет появляются вторые моляры («семерки»), которые они тоже прорезаются на пустых местах за последними имеющимися зубами. Последними появляются третьи моляры, так называемые зубы мудрости («восьмерки»).
Это может произойти, начиная с 15 лет и до поздней старости, а может и вовсе не произойти (в последнее время все чаще встречается отсутствие зачатков зубов «мудрости»).
Обобщая все вышесказанное, хочется обратить ваше внимание на то, что следует внимательно следить за появлением и сменой зубов у ребенка. Важно обращать внимание не только на то, когда и в какой последовательности у ребенка прорезаются молочные и постоянные зубы, но и за тем, в каком месте и в каком положении они находятся (чтобы не развить нарушений прикуса у ребенка).
Лучше всего для этого регулярно посещать детского стоматолога с целью профилактического осмотра. Кроме того, нельзя забывать об уходе за зубами малыша и о правилах гигиены полости рта. Обязательно чистить зубки ребенку сразу после их прорезывания. Неправильно думать, что если ребенок находится на грудном вскармливании, то ему не нужно чистить молочные зубы.
Существуют специальные приспособления и методики чистки полости рта малышу, о которых может подробно рассказать врач-стоматолог.
Источник: http://sarov32.ru/uslugi/child/42-prorezyvanie-zubov-u-detej
Порядок выпадения молочных зубов у детей, когда выпадает первый зуб
День, когда у ребенка выпадает первый молочный зуб, становится такой же важной вехой в его жизни, как и день появления первого зуба. Зная о том, с каким именно молочным зубом вашему малышу предстоит расстаться раньше других, вы сможете подготовить себя и ребенка к этому волнующему событию.
Последовательность выпадения молочных зубов
Как говорят стоматологи, молочные зубы обычно выпадают в том же порядке, в котором появляются. Это значит, что первыми, скорее всего, выпадут центральные резцы, за ними – боковые резцы с обеих сторон, и так далее.
Утрата этих молочных зубов происходит, как правило, в возрасте от шести до двенадцати лет.
Последовательность выпадения зубов легче проследить с помощью схемы их прорезывания, представленной на медицинском портале «24stoma», аккредитованном Стоматологической ассоциацией России (СтАР).
Вы оглянуться не успеете, как на смену милой младенческой улыбке с двумя трогательными белыми бугорками, едва выглядывающими из десны, придет смешная беззубая ухмылка, и это будет означать, что у вашего ребенка вот-вот появятся постоянные зубы. Вплоть до 12–13 лет его зубные ряды будут состоять одновременно из постоянных и молочных зубов.
Как помочь ребенку пережить выпадение зуба
Утрата первого зуба может стать для вашего малыша как радостным, так и пугающим событием. В любом случае у него наверняка возникнут вопросы, на которые вы обязательно должны будете дать ответ. Выбирайте модель поведения в зависимости от реакции ребенка: одни дети не придают выпавшему зубу особого значения, другие, наоборот, хотят как-то отметить этот важный момент, третьих же надо поддержать и приободрить.
Как бы вы сами ни относились к выпадению первого молочного зуба у вашего ребенка, не пытайтесь форсировать процесс. Стоматологи убеждены, что стараться побыстрее вынуть шатающийся молочный зуб не следует. Когда придет время, он выпадет сам. Тем не менее в случае сильного дискомфорта и кровотечения, а также преждевременного прорезывания постоянного зуба нужно немедленно обратиться к врачу.
Поддержание здоровья молочных зубов
Утрата молочного зуба вследствие кариеса или травмы может показаться не такой уж большой проблемой, однако в долгосрочной перспективе это грозит серьезными осложнениями. Специалисты предупреждают, что кариозные молочные зубы являются источником инфекции для всего организма ребенка. Помимо инфицирования различных внутренних органов, из-за кариеса могут возникнуть и такие проблемы, как:
- Повреждение постоянных зубов
- Затруднения при приеме пищи
- Затруднения при освоении речевых навыков
Регулярная гигиена полости рта важна для ребенка не меньше, чем для взрослых. Формирование здоровых привычек на раннем этапе жизни повышает вероятность того, что ребенок сможет правильно ухаживать за постоянными зубами, когда они появятся. Обязательно приобретите для него удобную детскую зубную щетку и специальную пасту, состав которой соответствует потребностям детей его возраста.
Расставание с первым молочным зубом – большое событие в жизни малыша. Вне зависимости от того, какой зуб выпадет раньше других, позаботьтесь о том, чтобы этот опыт не был травматичным для ребенка, и обеспечьте тщательный уход за его временными зубами, пока они еще на месте.
Источник: https://www.colgate.by/oral-health/life-stages/childrens-oral-care/which-baby-teeth-fall-out-first-0714
Прорезывание постоянных зубов. Этапы и особенности
Постоянные зубы – это набор зубных единиц, которыевырастают взамен временных молочных в определенном возрасте и уже не меняютсяна протяжении всей жизни человека.
У взрослых остаются детские воспоминания, связанныес выпадением молочных зубов и подарками от зубной феи за их потерю,подготовленными мамой или папой.
Заботливых родителей обычно интересуют все вопросы,связанные с развитием зубного ряда у детей. Поэтому давайте разберемся в этойтеме и ответим на самые важные вопросы.
В какомвозрасте начинают прорезываться зубы?
Этот процесс начинается с первого года жизничеловека и продолжается до полного взросления. Молочные зубки формируются вматеринской утробе и начинают свой рост после рождения ребенка.
У каждого человека есть два набора зубов – молочныйи постоянный. В набор молочных входит 20 единиц трех типов:
По расположению резцы делятся на центральные ибоковые. Два центральных резца располагаются на верхней челюсти и два – нанижней. На дистальной стороне каждого резца имеется один боковой резец. Такимобразом, у ребенка обычно вырастают 8 резцов.
Клыки имеют слегка заостренную форму и находятся поуглам губ. Во рту располагается 4 клыка – по 2 на каждой челюсти.
В общей сложности у ребенка вырастает 4 первых и 4вторых моляра в молочном наборе.
В детском возрасте у человека выпадают все молочныезубы. Смена на постоянные (коренные) аналоги может быть болезненной.
Поэтому важно, чтобы вы и ваш ребенок имелипредставление о сроках прорезывания и были готовы к появлению каждогопостоянного резца, клыка или моляра. Вы можете вместе с ребенком отслеживатьэтот процесс с помощью игр и диаграмм, доступных в Интернете.
Карту прорезывания можно разместить в детскойкомнате, как план мероприятий. Такая карта-диаграмма поможет вам подготовитьребенка к появлению постоянных зубных единиц.
Ваш ребенок может ставить отметки в диаграмме опрорезывании очередного зуба и предсказывать появления следующего. На диаграмметакже нарисован постоянный зубной ряд, поэтому у ребенка сформируется понятие овнешнем виде и морфологии резцов, клыков, премоляров и моляров.
Когдапоявляются постоянные зубы?
Обычно первым среди постоянных единиц прорезываетсяпервый моляр в возрасте от 6 до 7 лет. Остальные, за исключением третьегомоляра, прорезываются до 13-14 лет.
В постоянный прикус входит от 28 до 32 зубныхединиц:
- 8 резцов;
- 4 клыка;
- 8 премоляров (малые коренные);
- 8-12 моляров (большие коренные, включая 4 третьих моляра).
Набор постоянного зубного ряда отличается отвременного прикуса наличием премоляров. Они формируются только в постоянномприкусе.
Как и в молочном наборе, в каждой челюстипрорезываются по 2 центральных и по 2 боковых резца. С дистальной стороны резцовв каждом квадранте размещается 1 клык.
Премоляры прорезываются вместо молочных коренныхединиц за клыками. В каждом квадранте челюстей имеется первый и второйпремоляры.
Именно премоляры удаляются в процессеортодонтического лечения подростка, если возникает необходимость в освобожденииместа для коррекции постоянного прикуса.
В каждом квадранте вырастают первый и второйпостоянные моляры (коренные зубы). Третьи моляры, которые обычно называютзубами мудрости, прорезываются намного позже остальных единиц (к 20 годам ипозже). У некоторых людей третьи моляры не появляются на протяжении всей жизни.
У каждого человека сроки прорезывания постоянныхединиц очень индивидуальны. Это связано со многими факторами, среди которых:
- генетика;
- картина роста ребенка;
- наличие системных заболеваний;
- метаболизм кальция.
По наблюдениям стоматологов сложились диапазоныпрорезывания коренных зубов в зависимости от возраста человека:
Вид постоянных единиц | Верхняя челюсть | Нижняя челюсть |
Сроки прорезывания | ||
Центральный резец | 7-8 лет | 6-7 лет |
Боковой резец | 8-9 лет | 7-8 лет |
Клык | 11-12 лет | 9-10 лет |
Первый премоляр | 10-11 лет | 10-12 лет |
Второй премоляр | 10-12 лет | 11-12 лет |
Первый моляр | 6-7 лет | 6-7 лет |
Второй моляр | 12-13 лет | 11-13 лет |
Третий моляр | 17-21 год | 17-21 год |
Какие симптомыпри прорезывании зубов?
Для одних детей появление постоянных зубов проходитнезаметно, а у других этот процесс сопровождается повышением температуры тела,слюнотечением и снижением иммунитета. На месте прорезывания на десне образуетсяприпухлость.
В этот период очень важны профилактические осмотры стоматолога,чтобы не пропустить развития дефектов постоянного прикуса. Если у вашего ребенка проблема с прикусом возникла вподростковом возрасте, запишитесь на прием в стоматологический центр iOrtho. Наши ортодонтыуспешно выполняют коррекцию различных зубочелюстных аномалий, используяинновационную технологию Invisalign.
Источник: https://iortho.com.ua/kak-prorezyvautsa-zuby/
Как растут и меняются молочные зубы
Первые зубы — молочные — появляются у младенцев в возрасте 3–6 месяцев. Их меньше, чем постоянных зубов взрослого человека: у детей отсутствуют большие коренные, а также зубы мудрости.
Как растут?
Следует помнить, что темпы роста молочных зубов у всех детей разные, поэтому опоздание на месяц-другой не должно вызывать паники у родителей.
- Первыми, в 3–8 месяцев, прорезаются центральные зубы (резцы): обычно сперва нижние, потом верхние;
- Боковые резцы появляются следующими, ближе к 1 году;
- В 13–18 месяцев приходит очередь коренных зубов (моляров);
- Затем появляются клыки;
- К 2-м годам должны появиться все 20 молочных зубов: 8 резцов, 4 клыка и 8 моляров.
Скорость появления зависит от рациона ребенка и состояния его здоровья. Рост молочных зубов может также сопровождаться капризностью малыша, насморком и даже повышением температуры, особенно если несколько зубов режутся одновременно.
Как меняются?
Выпадение первых молочных зубов приходится приблизительно на возраст 4–6 лет и длится довольно долго. В среднем к 14-ти годам происходит полное обновление зубного ряда ребенка.
Выпадение молочных зубов имеет примерно ту же очередность, что и рост: все начинается с центральных нижних резцов и заканчивается клыками. Разница в том, что с появлением постоянных клыков процесс не заканчивается. У взрослого человека на месте молочных моляров вырастают премоляры (малые коренные), а собственно моляры (большие коренные зубы) режутся позже клыков и располагаются за премолярами, ближе к краю челюсти.
Как и в случае с молочными зубами, выпадение и рост коренных индивидуальны для каждого ребенка и зависят от разных причин, в том числе от перенесенных заболеваний и состояния здоровья ребенка на данный конкретный момент.
Как ухаживать?
Не стоит пренебрегать заботой о молочных зубах, оправдываясь тем, что они все равно потом выпадут. Второй их важной функцией после жевания является организация места для постоянных зубов, поэтому нужно регулярно посещать стоматолога для соответствующего контроля за ростом и ровностью молочных зубов. Особое внимание требуется в период их выпадения, поскольку некоторые молочные зубы, затрудняющие рост постоянных, надо своевременно удалять.
Чистить молочные зубы следует с появления самого первого резца. Разумеется, поначалу ни о какой зубной пасте не будет идти и речи. Даже зубной щеткой можно не пользоваться, очищая первые молочные зубы чуть смоченной в воде бумажной салфеткой. Но и с введением щетки и зубной пасты первые несколько лет в чистке зубов ребенка придется участвовать родителям. Самостоятельно дети учатся правильно чистить зубы только ближе к окончанию начальной школы.
Стоматология Дзержинск
Источник: https://www.zhemch.ru/articles/kak-rastut-i-menyayutsya-molochnye-zuby
Строение зубов человека
Зубы не только предназначены для механической переработки пищи, но и необходимы для формирования речи, дыхания, оказывают влияние на черты лица. Чтобы ориентироваться в том, что советуют стоматологи, как беречь зубы, какие существуют риски заболеваний, полезно знать, как же они устроены.
Анатомическое строение
3 части, из которых состоит зуб:
- Коронка. Используемая для жевания, видимая часть зуба. С внешней стороны покрыта прочной эмалью, защищающей его от бактерий, химических веществ, содержащихся в пище, воде, слюне. Поверхности имеют свои названия:
- Лицевая (вестибулярная) – контактирует с губой или щекой.
- Язычная (лингвальная) – противоположная лицевой, участвующая в формировании речи.
- Окклюзия – верхняя поверхность, соприкасающаяся с зубом противолежащей челюсти.
- Контактная (аппроксимальная) – контактирует с соседними зубами.
- Шейка. Область зуба со слегка заметным сужением. Служит для соединения коронки и корня зуба, для чего используются соединительно-тканые волокна.
- Корень. Находится в кости челюсти (альвеоле). Количество корней различается для разных зубов и может варьироваться от 1 до 5.
Молочные зубы, имея во многом схожее строение, имеют и отличия в анатомии:
- Они заметно меньше по высоте, чем постоянные.
- Коронка намного шире корня.
- Эмаль тоньше и более хрупкая.
- Корни более круглые.
- Стирание молочных зубов, как и их самостоятельное выпадение – нормальный физиологический процесс.
Гистологическое строение
Структура имеет несколько слоев:
- Эмаль – наиболее прочная ткань. Когда зуб только прорезывается, на ней располагается кутикула, которая постепенно, под воздействием слюны, заменяется пелликулой.
- Дентин – высокоминерализированная ткань, напоминающая костную, но имеющая лучшую механическую прочность. Вместо эмали корневая часть дентина покрыта цементом.
- Пульпа – центральная часть зуба, представляет собой мягкую соединительную ткань, в которой находится большое количество кровеносных сосудов. Кариес, воспалительные процессы «обязаны» болью именно пульпе с ее большим количеством нервных окончаний.
Молочные зубы отличаются дентином с меньшей степенью минерализации, что ослабляет их защиту от кариеса. Пульпа по объему занимает большую часть зуба, а небольшие защитные слои (эмаль и дентин) хуже предохраняют от проникновения бактерий, развития воспалительных процессов.
Виды зубов
Выделяют 4 группы:
- Резцы. 4 резца долотообразной формы. Наиболее крупные – пара верхних центральных резцов, причем снизу противоположная ситуация – боковые резцы несколько крупнее центральных.
- Клыки. 2 на верхней и столько же на нижней челюсти. Длина их больше, чем остальных, передняя стенка выпуклой формы.
- Премоляры. Всего 8, призматической формы, верхняя поверхность с двумя бугорками (щечным и язычным). Корней у премоляров 2. Второй премоляр – с более крупной щечной поверхностью. Молочных премоляров не бывает.
- Моляры. Первый моляр (большой коренной зуб) – самый крупный зуб верхней челюсти. Жевательная поверхность имеет четыре бугорка, корней 3. Кубической формы второй моляр меньше, а щечные бугорки крупнее язычных. Третий («зуб мудрости») во многом похож на второй, но появляется не у всех.
Зубная формула
С целью улучшения удобства описания каждого зуба, их нумерации, заполнения карт, принято записывать порядок расположения зубов с помощью специальной формулы. Существует несколько ее разновидностей.
Система Зигмонди-Палмера (квадратно-цифровая)
Используются арабские цифры, нумерация начинается от центральных резцов в каждую сторону:
- 1 и 2 – резцы.
- 3 – клык.
- 4, 5 – премоляры.
- 6-8 – моляры.
По-иному обозначаются молочные зубы – с помощью римских цифр:
- I и II – резцы.
- III – клык.
- IV и V – моляры.
Двухцифровая система Виола
Нумерация зубов использует 2 цифры. Челюсти поделены на 4 квадранта. Первая цифра и показывает его номер.
Для взрослых это:
- 1 – верхняя челюсть справа.
- 2 – верхняя челюсть слева.
- 3 – нижняя челюсть слева.
- 4 – нижняя челюсть справ.
Для аналогичного описания молочных зубов используются цифры с 5 до 8.
Итак, зубов в каждом квадранте по 8, номер его показывает вторая цифра. Таким образом, первый моляр нижней челюсти слева обозначается 35, а клык у ребенка снизу справа имеет обозначение 43. Поэтому, фраза, что «требуется лечение 48-го зуба», или, например, 55-го, не говорит о неквалифицированности врача или какой-либо патологии у вашего чада, вдруг обзаведшегося таким количеством зубов.
Признаки скорого появления коренных зубов
Определить момент того, что вскорости следует ждать начала смены молочных зубов постоянными, можно по нескольким признакам:
- Постепенный рост у малыша челюстей приводит к тому, что между зубками увеличиваются промежутки.
- Зубик начинается шататься. Это связано с тем, что и без того маленький корешок начинает постепенно рассасываться, отчего фиксация молочных зубов существенно ослабляется.
- Выпавший зубик свидетельствует, что сформировавшийся постоянный, который вот-вот появится, его вытолкнул.
- Возможно появление припухлости, покраснений на десне в месте прорезывания постоянного зуба.
- Боль в десне, там, где прорезывается постоянный зуб, повышение температуры, плохое самочувствие ребенка свидетельствует о возникших проблемах, и необходимо обязательно показаться врачу. Процесс прорезывания коренных зубов должен происходить безболезненно.
Коренные зубы не прорезываются
Возможна ситуация, при которой молочные зубы не выпадают в положенные сроки, или выпали, но на их месте коренные так и начали появляться. Причину этого должен установить стоматолог, которого надо непременно посетить, не откладывая это в долгий ящик. Обычно выполняется обзорный рентгеновский снимок, который покажет степень развития коренных зубов.
Среди вариантов отсутствия прорезывания в положенные сроки коренных зубов можно указать:
- Наследственную предрасположенность, являющуюся причиной возможной задержки появления коренных зубов. В случае, если рентгеновский снимок покажет, что процесс формирования зачатков зубов идет, то придется просто несколько подождать их появления.
- Адентию. Нарушения процессов формирования зачатков зубов при внутриутробном развитии ребенка, воспалительные процессы могут привести к подобной патологии – отсутствию или гибели зачатков зубов. Выход – протезирование.
Боль
Первое время после прорезывания зуб слабо защищен от кариеса и воздействия на него различных бактерий. Объясняется это низкой степенью минерализации эмали на начальном этапе. Развитию кариеса почти ничего не мешает, ткани зуба разрушаются, возникает пульпит с последующим риском перехода его в периодонтит. Возможно появление сильной боли, изменение температуры тела и ухудшение самочувствия.
Крайне желательно не запускать ситуацию, не доводить до сильной боли, а сразу, как только появились болезненные ощущения, посетить стоматолога. При наличии предрасположенности у ребенка к кариесу, лучше провести профилактические процедуры, например, герметизацию фиссур. Складки на жевательной поверхности покрываются композитным материалом, защищающим такие естественные полости от скопления в них остатков пищи, развития бактерий, воспалительных процессов.
В худшем случае можно потерять зуб.
Зубы криво растут
Часто встречающаяся ситуация, когда коренной зуб уже начал прорезываться, но молочный никак не хочет выпадать. Результат – новый зуб ищет альтернативные пути роста, что приводит к его смещению, изменению направления роста. Отсюда нарушения прикуса и ровности зубного ряда. Потребуется лечение у ортодонта.
Если наблюдается такая ситуация, не следует самостоятельно удалять или расшатывать молочный зуб, необходимо посетить врача.
Выпадение коренных зубов
Тревожный симптом наличия заболеваний (кариес и т. п.) в ротовой полости, либо существуют проблемы со всем организмом (болезни соединительных тканей, сахарный диабет и др.). Посещение врача обязательно.
Необходимо это для выработки стратегии восстановления утраченного зуба. Это надо для правильного роста оставшихся зубов и формирования челюстно-лицевой системы. Учитывая, что ткани челюсти еще находятся в процессе роста, протезирование возможно только временное, которое необходимо корректировать по мере развития челюстей. Постоянное протезирование будет доступно только после окончания их формирования.
Травмы
Первые несколько лет после прорезывания зубы подвержены повышенному риску травмирования при воздействии на них. Спортивные травмы, падения, удары могут привести к откалыванию частей зуба, возникновению трещин. Обязательно обратитесь к стоматологу, который восстановит утраченную часть современными материалами.
Зубы у детей от 3 до 6 лет. Особенности и сроки прорезывания
К 2,5 — 3 годам происходит формирование полного набора молочных зубов, формируется прикус временных зубов. К 3-м годам во рту у ребёнка должно быть 20 молочных зубов. Новые молочные зубы в полости рта больше не прорежутся. В 5 лет начинаетя прорезывание постоянных зубов. Первыми прорезываются постоянные резцы и моляры.
Особенности периода
В данный период происходит формирование и доразвитие корней молочных зубов: их укрепление в костной ткани челюстей. Процессы формирования корней плавно перетекают в процессы их рассасывания и замены на постоянные зубки, зачатки которых раполагаются под молочными зубами.
Наличие межзубных промежутков между резцами и клыками верхней и нижней челюсти является признаком «нормального» правильно развивающегося прикуса молочных зубов. Отсутствие межзубных промежутков в молочном прикусе косвенно свидетельствует о нехватке места для прорезывания постоянных резцов и клыков, коронки которых существенно шире.
ФОТО: Зубы у ребёнка в 3 года. К 3-м годам у ребёнка во рту уже полный набор зубов. Между молочными зубками должны быть промежутки.
Начиная с 5 — 6 лет происходит замена прикуса временных (молочных) зубов постоянным. Этому предшествует рост зачатков постоянных зубов и физиологическое рассасывание корней молочных зубов. По мере рассасывания корней молочных зубов появляется подвижность этих зубов.
В этом возрасте родители часто отмечают подвижность передних нижних и верхних зубов (молочных резцов). Когда корень рассасывается полностью зуб может выпасть самостоятельно: иногда дети «помогают» зубу выпасть языком, постоянно раскачивая его.
Иногда «потеря» рассосавшегося зуба происходит во время еды или во время игр.
Ближе к 6 годам прорезывается первый постоянный жевательный зуб (первый моляр) позади последнего молочного зубика. Прорезывание первого постоянного моляра не сопровождается выпадением какого-либо зуба и не причиняет ребёнку никакого дискомфорта, поэтому часто остаётся незамеченным.
РОДИТЕЛИ ЧАСТО ПРИНИМАЮТ ПЕРВЫЙ ПОСТОЯННЫЙ ЖЕВАТЕЛЬНЫЙ ЗУБ ЗА ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ МОЛОЧНЫЙ, ТАК КАК ОН ПРОРЕЗЫВАЕТСЯ ПОЗАДИ ВСЕХ МОЛОЧНЫХ ЗУБОВ И ЭТОМУ НЕ ПРЕДШЕСТВУЕТ ВЫПАДЕНИЕ МОЛОЧНОГО ЗУБА: СОЗДАЁТСЯ ВПЕЧАТЛЕНИЕ, ЧТО У РЕБЁНКА 24 МОЛОЧНЫХ ЗУБА.
ФОТО: Молочные зубы у детей в 6 лет. Нижние боковые резцы выпали. Вскоре на их месте покажутся постоянные боковые резцы.
Типичные проблемы
Наиболее типичной проблемой в возрасте с 3 — 6 лет является развитие кариеса молочных зубов в области первых и вторых молочных моляров.
Узкие и труднодоступные для ребёнка межзубные промежутки между первыми и вторыми молочными молярами являются идеальным местом скопления зубного налёта.
В результате образуется кариес на скрытой от глаз родителей поверхности зубов (между 4-м и 5-ми молочными зубами). Будучи незамеченным, кариозный процесс быстро прогрессирует, осложняясь воспалением нерва зуба (пульпит).
При плохой гигиене полости рта и большом количестве кариозных зубов часто развивается кариес постоянного моляра (6-й зуб), качественное лечение которого возможно только у детского стоматолога.
Лечение
ФОТО: Кариес на жевательных зубах у ребёнка в 6 лет. У ребёнка на жевательных зубах глубокие кариозные полости чёрного цвета.
Обычно, в 4 — 5 лет ребёнок уже хорошо сидит в кресле врача и позволяет проводить более длительные лечебные манипуляции в полости рта. Именно в этом возрасте чаще всего проводятся различные парадонтологические операции в полости рта у детей, например, пластику уздечки языка.
В 3 — 4 года ребёнка уже можно показать врачу-ортодонту. В этом возрасте врач-ортодонт может определить формирующуюся аномалию прикуса. В случае необходимости, детский ортодонт может начать лечение, используя преортодонтические трейнеры и ортодонтические вестибулярные пластинки, что облегчит ортодонтическое лечение в будущем или, возможно, позволит избежать дальнейшего исправления прикуса (например, позволит избежать лечения на брекетах).
о лечении зубов у детей:
Лечение молочных зубов детям под наркозом. Наркоз в детской стоматологии!
Лечение кариеса молочных зубов у маленьких детей, профилактика
Герметизация фиссур
Источник: https://babysmiledent.ru/polezno-znat/prorezivanie-zubov-u-detey/ot-3-6-let
В каком возрасте у ребенка появляются постоянные зубы
Смена молочных зубов начинается у детей примерно с 5-7 лет, хотя на практике потерять свой первый молочный зубик малыш может и только отпраздновав пятилетний юбилей. Родители, не имеющие прямого отношения к стоматологии, часто спрашивают: какие зубы у ребенка молочные, а какие – постоянные, а также задают другие вопросы относительно порядка и сроков их прорезывания.
Что представляют собой коренные зубы
Они формируются из эпителиальной зубной пластинки: коренные зачатки появляются лишь к пятому месяцу беременности матери. Их делят на два типа: замещающие – резцы, клыки и моляры, и дополнительные – моляры. Первые – повторяют аналогичные зубы в «молочном» наборе, вторые – не имеют предшественников.
Зачатки замещающих коренных зубов растут в той же альвеоле, что и молочные, – сзади от язычной поверхности, а со временем изолируются костной тканью. Зачатки дополнительных – формируются только после года, поскольку челюсть к тому времени увеличивается в размерах.
Какие постоянные зубы у детей должны быть в разном возрасте
В среднем сроки прорезывания сильно не различаются. В более жарком климате этот процесс проходит быстрее:
- Центральные резцы – дают о себе знать в период от 5-7 до 6-9 лет.
- Боковые – чуть позже, от 7 до 10-11 лет.
- Клыки – в среднем появляются в 12-13 лет (некоторые специалисты расширяют этот диапазон до 9-14).
- Первые премоляры – могут проявиться в возрасте от 9 до 12-13 лет.
- Вторые премоляры – в отношении этих зубов мнения расходятся: 9-11, 9-15, 10-14 лет.
- Первые моляры – одни из самых ранних: от 5 до 8 лет.
- Вторые моляры – в период от 10 до 15 лет, но чаще в 12-13 лет.
- Третьи моляры – после 18 лет (по разным данным, до 20-25 лет).
Исследователи приводят разные сроки прорезывания, поскольку опираются на результаты из разных регионов, с разным климатом, что сильно влияет на процесс смены.
Сколько зубов меняется у детей: порядок прорезывания
В процессе замены у ребенка выпадает вся двадцатка молочных зубов, а им на смену вырастают 32 постоянных. Очень часто сначала у ребенка вырастают первые моляры, отсутствующие в молочном прикусе, а вовсе не центральные резцы, как принято считать. В дальнейшем последовательность такова:
- нижние, а за ними верхние резцы по центру челюсти;
- боковые резцы, расположенные сверху и снизу;
- 1-е премоляры;
- клыки;
- 2-е премоляры;
- 2-е и 3-и моляры («зубов мудрости» можно так и не дождаться).
Именно такая последовательность заложена природой неслучайно. В ней учтены темпы роста челюсти и костей черепа, а значит, если порядок соблюден, формируется правильный прикус.
Как происходит процесс роста коренных зубов
В 12-13 лет у ребенка, как правило, уже нет молочных зубов, хотя их корни рассасываются раньше. К этому моменту во рту есть часть коренных зубов с полностью и частично сформированными корнями.
Зубные корни проходят в своем развитии 2 этапа:
- период несформированной верхушки (корень еще максимально длинный, стенки расположены параллельно, канал широкий);
- этап незакрытой верхушки (заканчивается формирование верхушки, стенки канала сближаются).
Корни нижней челюсти формируются быстрее, чем верхней. У этого процесса также есть примерные сроки, но они могут сдвигаться в обе стороны. Поэтому ответить на вопрос, в каком возрасте у детей появляются постоянные зубы – клыки, резцы или моляры, – однозначно невозможно. Как и в случае с молочными, здесь все индивидуально.
Источник: https://stomatology.su/v-kakom-vozraste-u-rebenka-poyavlyayutsya-postoyannye-zuby.html
Коренные зубы у детей — порядок прорезывания — Семейный стоматологический центр
Сегодня узнаете о коренных зубах, как они построены, чем отличаются от молочных. Еще следует узнать о симптоматике, которая возникает во время прорезывания зубов, а также о проблемах, которые считаются наиболее распространенными.
Анатомия постоянных зубов
Каждый коренной зуб состоит из определенных частей:
Ткани зуба отличаются своей неоднородностью. Эмаль находится сверху и известна своей прочностью. Как только зуб прорезался, он покрыт прозрачным тонким слоем. Это кутикула, которая со временем меняется на пелликулу. Последняя представляет собой пленку, которая создается из того, что производит слюна.
Под эмалью находится дентин, ткань зуба. Дентин похож на кость, если изучать, как тот построен. Однако он более прочен, поскольку здесь отмечается высокий уровень минерализации. В той области, где расположен корень, зубная ткань покрывается цементом. Последний насыщен минеральными соединениями, а также связан с периодонтом. Для этого используются волокна коллагена.
Что касается той части зуба, которая находится внутри, то это коронка и канал корня. Они наполнены пульпой. Это соединительная рыхлая ткань, там содержатся нервные окончания, кровеносные сосуды.
Отличия молочных зубов от постоянных
Постоянные и временные зубы одинаково построены, но все же имеют определенные отличия между собой:
Откуда берутся зубы?
Зубы начинают закладываться и развиваться, когда плод находится еще внутри утробы (примерно на 6 неделе). Они имеют свой источник – эпителиальная зубная пластинка. Уже к 14 неделям происходит активное формирование зубных тканей, которые являются твердыми. Изначально это происходит в той области, где будет коронка, а позже и в корне.
Коренные зубы, а именно их первые зачатки возникают к 5 месяцу эмбриона. Они находятся выше, чем молочные зубы у ребенка либо ниже. К тому моменту, когда ребенок рождается, зачатки уже практически сформированы в тканях челюсти.
Зубы, которые относятся к дополнительной группе (не имеют предшественников) закладываются позже. Это происходит примерно после 1 года жизни. Почему? Потому что челюсть малыша еще очень маленькая и для них нет достаточно места.
Сколько молочных и коренных зубов у человека?
Дети обладают меньшей челюстью по размерам, поэтому у них всего 20 молочных зубов. Каждая челюсть имеет по 10 зубов (4 моляра, 2 клыка, 4 резца).
Когда закончится период, во время которого зубы полностью меняются, система приобретает уже большие размеры, в результате чего создается весь зубной комплект. Это 32 зуба. Каждая челюсть имеет 3 моляра (больших), 2 моляра (малых), 2 клыка, 4 резца.
Как выглядит зубная формула
Чтобы было удобнее описывать зубы, их количество, обычно используют специальные формулы. Каждый зуб имеет свой номер, по которому и расшифровывается его местонахождение.
Когда описывают молочный прикус, то используют римские цифры:
Если говорить о формуле для взрослых зубов, то здесь зубы подсчитываются, начиная с центра:
8 – это зуб мудрости, он присутствует не у каждого человека.
Порядок прорезывания
Обычно у всех детей зубы прорезываются примерно в один и тот же период. Из коренного комплекта зубы появляются в 5-летнем возрасте, поднимаются именно моляры (большие). Затем схема следующая:
Как определить, что у ребенка скоро появятся коренные зубы?
Есть определенные признаки, которые указывают на то, что скоро постоянные зубки начнут прорезываться:
Когда прорезываются постоянные зубы, то обычно общее самочувствие ребенка остается прежним, не повышается температура, нет болевых ощущений.
Коренные зубы у детей | Cтомус
Мама и папа ждут не дождутся, когда молочные зубы их ребёнка начнут сменяться коренными. Подобные изменения всегда вызывают массу вопросов. Обычно коренные зубы вырастают без затруднений, но всегда есть риск появления осложнений.
Избежать возможные неприятные последствия можно, если регулярно посещать детского стоматолога.
В стоматологических клиниках сети «Стомус» работают опытные и квалифицированные специалисты, которые могут выявить сложности при прорезывании зубов и помочь справиться с ними.
Схема роста
У ребёнка, к моменту появления на свет, уже есть сформировавшиеся зачатки как молочных, так и коренных зубов. Процесс развития последних, если они не имеют аналогов среди молочных, начинается, когда ребёнку исполняется примерно год.
Практически все молочные зубы прорезываются к 3 годам. В 6 лет их постепенно начинают замещать постоянные (коренные). Данный процесс, как правило, заканчивается к 13 годам. Если общее количество молочных зубов равно 20, то коренных – 32. Постоянные зубы прорезываются в следующей последовательности:
-
6-7 лет. Появление центральных резцов снизу.
-
7-8 лет. Смена центральных резцов сверху и боковых снизу.
-
8-9 лет. Появление боковых резцов верхней челюсти.
-
9-12 лет. Смена клыков и премоляров.
-
12 лет и старше. Смена моляров и появление зубов, у которых не было аналогов среди молочных.
Срок прорезывания в целом зависит как от внешних, так и от внутренних факторов. В частности, на него влияют осложнения при родах, характер питания ребёнка, климатические условия, генетическая предрасположенность и многое другое.
Обычно к 14 годам ребёнок имеет практически полный набор зубов. Зубы мудрости в норме появляются у подростков старшего возраста, но чаще всего они прорезываются уже у взрослых людей. Иногда они и вовсе не показываются.
По каким признакам определяется появление коренных зубов?
Есть несколько симптомов, которые в определённой степени могут говорить о том, что на месте молочного зуба у ребёнка вскоре появится постоянный:
-
Зуб шатается – это свидетельствует о том, что корень начал рассасываться, в результате чего ослабла фиксация молочного зуба.
-
Зуб выпал – причиной этому служит то, что постоянный зуб уже сформировался и вытолкнул его.
-
На десне в месте прорезывания появилась припухлость.
-
Повысилась температура тела.
Примите во внимание! Рост постоянных зубов приводит к ослаблению детского иммунитета. Поэтому нужно давать ребёнку витамины и водить его к стоматологу на профилактические визиты.
Какие осложнения могут возникнуть?
Молочные зубы не выпали в срок. Причину проблемы должен установить стоматолог. Обычно для этого нужно сделать рентген. На снимке специалист может увидеть степень развития коренных зубов.
Появление кариеса и возникновение пульпита. При этом наблюдается изменение температуры тела, появление сильной боли и общее ухудшение самочувствия ребёнка.
Очень часто встречается ситуация, когда коренной зуб (один или несколько) уже начал появляться, но молочный никак не выпадает. В результате новый зуб будет искать другие пути для роста, что приведёт к изменению его направления и смещению. Результат – нарушение прикуса и ровного положения зубного ряда. Для устранения проблемы потребуется консультация ортодонта.
Рекомендации по уходу
Не забывайте, что коренные зубы не регенерируются – они появляются один раз и больше не сменяются. Поэтому очень важен тщательный и грамотный уход за ними. Посещать детского стоматолога рекомендуется не только при появлении каких-либо проблем, но и в качестве профилактики.
Неокрепшая эмаль недавно прорезавшихся зубов очень восприимчива к повседневному меню ребёнка и воздействию бактерий, которые вызывают кариес. В частности, любовь к газированным и сладким напиткам негативно сказывается на её прочности. Родителям важно контролировать то, как ребёнок соблюдает гигиену полости рта и что он кушает. Основные рекомендации по уходу следующие:
-
Нужно чистить зубы каждый день по 2 раза – вечером и утром.
-
Важно придерживаться правильного рациона питания. В первую очередь рекомендуется ограничить употребление углеводов и сладкого.
-
Примерно раз в 6 месяцев следует наносить профилактические визиты к стоматологу.
-
Следует заботиться об укреплении зубов. Для этого можно давать ребёнку витаминно-минеральные комплексы и продукты, содержащие кальций.
Если у вас возникнут какие-либо вопросы или у вашего ребёнка появились проблемы с прорезыванием зубов, то обратитесь к специалистам клиник «Стомус». Индивидуальный подход, опытные специалисты, современное оборудование и приемлемые цены – основные преимущества лечения у нас. Вы можете проконсультироваться и получить рекомендации по поводу средств, которые используются для ухода за ротовой полостью ребёнка.
Детские специалисты занимаются лечением любых заболеваний зубов и исправлением проблем, связанных с неправильным прикусом. Также в наших клиниках проводят фторирование зубов, снятие зубного камня и герметизацию фиссур – это обязательный комплекс профилактических мероприятий, от которых зависит здоровье зубов ребёнка.
Источник: https://stomus.com/blog/korennye-zuby-u-detey/