Как долго идут выделения после кесарева сечения

Лохиометра после кесарева сечения и родов: признаки, лечение, риски — клиника «Добробут»

Как долго идут выделения после кесарева сечения

Лохиометрой называют скопление и задержку в послеродовом периоде в полости матки лохий – выделений, которые состоят из крови, слизи и распавшихся органических структур. Такое скопление секрета провоцирует увеличение матки, гипертермию и боли в животе. Нередко для ликвидации лохиометры требуется выскабливание матки.

Причины возникновения

Возникновение лохиометры после родов, лечение и профилактика этого состояния – одни из наиболее актуальных вопросов для беременных и рожениц.

После родов в полости матки обнаруживается большое количество клеточных элементов крови (лейкоцитов и эритроцитов), ее жидкой части (плазмы) и лимфы. Через несколько дней кровяные сгустки и обрывки децидуальной оболочки становятся рыхлыми, затем разжижаются. Все упомянутые элементы в совокупности и образуют лохии. Такой секрет в норме должен выделяться из полости матки во влагалище, далее – наружу. Причины, по которым он перестает активно вытекать – механические:

  • препятствия на пути выделений;
  • ухудшение сократительной активности миометрия.

Механическими препятствиями на пути выделений и поводом для возникновения лохиометры могут быть:

  • перегибы матки в районе шейки;
  • сгустки крови, которые закупоривают шеечный канал;
  • обрывки децидуальной оболочки;
  • отслаивающаяся слизистая матки.

Плохое отхождение указанных выделений первым указывает на лохиометру – симптомы в виде болей в животе наблюдаются позже.

Матка хуже сокращается при таких обстоятельствах:

  • большой плод;
  • многоплодие;
  • многоводие;
  • нарушение координации родовой деятельности.

Лохиометра после кесарева сечения появляется по тем же причинам.

Также лохиометра может развиваться при длительном постельном режиме роженицы и ее сниженной физической активности после родов.

Признаки лохиометры

Задержка отхождения выделений диагностируется зачастую на 5-7 сутки после родов – женщина отмечает, что выделения из матки стали скудными или исчезли. Одновременно наблюдаются такие клинические признаки:

  • увеличение размеров матки;
  • боли внизу живота схваткообразного характера;
  • выделения из влагалища мутного характера, имеющие неприятный запах.

Также есть признаки лохиометры, свидетельствующие об ухудшении общего состояния:

  • повышение температуры тела до 38-40 градусов по Цельсию;
  • сердцебиение;
  • вялость.

Диагностика

Патологию нетяжело заподозрить по плохому отхождению выделений из матки в послеродовом периоде, болях в животе, нарушении общего состояния организма роженицы. Но лохиометра после родов и кесарева сечения иногда требует подтверждения при помощи дополнительных методов обследования.

При гинекологическом обследовании выявляются:

  • увеличенная в размерах, болезненная матка плотноэластической консистенции;
  • закрытие (полное или частичное) внутреннего зева.

Во время ультразвукового исследования выявляется, что полость матки расширена, в ней определяются сгустки крови и биологические выделения.

Осложнения

Кроме знания симптомов лохиометры после родов, следует помнить о возможности осложнений патологии – чаще всего это:

  • метроэндометриоз – сочетанное воспалительное поражение слизистой и мышечной оболочек матки;
  • пиометра – гнойный вариант лохиометры;
  • интоксикационный синдром – отравление организма продуктами распада лохий, скопившихся в полости матки.

Лечение

В основе лечения лохиометры – такие назначения:

  • лед на низ живота (на несколько часов с перерывами);
  • лежание на животе 2-3 раза в сутки;
  • спазмолитические средства – чтобы расслабить маточный зев;
  • утеротоники – чтобы стимулировать сокращение матки;
  • антибиотики – для предупреждения инфекционных осложнений.

Схожими методами купируется лохиометра после кесарева сечения – лечение проводят при помощи консервативной терапии.

Если в течение 2-3 дней улучшение не наступает, скопившееся содержимое матки удаляют кюреткой или вакуум-аппаратом.

Если развился запущенный гнойный процесс, в тяжелых случаях он может быть показанием к гистерэктомии – удалению матки.

Профилактика лохиометры после родов

  • правильная подготовка к родам;
  • постоянное наблюдение за общим состоянием женщины и интенсивностью выделений в послеродовом периоде;
  • послеродовая гимнастика.
  • Наблюдение следует продолжить и после того, как роженица была выписала из роддома домой.

    Источник: https://www.dobrobut.com/library/c-lohiometra-posle-kesareva-secenia-i-rodov-priznaki-lecenie-riski

    Послеродовой период

    Как долго идут выделения после кесарева сечения

    Во многих родильных домах вве дена система ухода за новоpoжденным самой родильницей. Это значит, что родильница и новорожденный могут находиться вместе в одной и той же комнате. Мать может сразу начать учиться, как ухаживать за своим ребенком и приобретать к этому навык.

    В таких условиях часто легче удается кормление грудью. Когда мать находится вместе с новорожденным, можно соблюдать индивидуальный режим ребенка. Кормление и уход за ребенком можно лучше организовать, т .к. принимаются во внимание его личные потребности.

    Также отец и другие дети получают возможность познакомиться с новорожденным.

    Послеродовой период продолжается до тех пор, пока не нормализовались изменения, вызванные в женщине беременностью и родами, т.е. от 6 до 12 недель. За это время матка уменьшается до нормальных размеров. При кормлении грудью могут проявляться сокращения матки.После родов из матки выходят кровянистые выделения т .е. лохии, которые обильнее менструаций. За неполные две недели лохии светлеют .

    Если они имеют едкий запах или продолжают быть кровянистыми и обильными, тогда есть основания опасаться воспаления.Родившая мать должна вставать с постели как можно скорее для улучшения кровообрашения и стимулирования работы кишечника и мочевого пузыря. Тем женщинам, которым сделали надрез промежности, трудно будет находиться в сидячем положении. Рана быстрее заживет, если ее поласкать теплой водой из душа.

    На этом этапе следует особое внимание уделять чистоте половых органов. Не рекомендуется принимать ванны, лучший вариант -мыться под душем.

    назад

    Послеродовой медицинский осмотр

    После родов родильница состоит на учете в женской консультации до тех пор, пока не будет проведен послеродовой осмотр. Осмотр важен для выявления вoзмoжнoй раны на зеве матки или признаков послеродовых воспалений. Вначале нарушения часто незначительны и почти не имеют признаков. Послеродовой осмотр проводят спустя 5-12 недель после родов. Для получения пособия по материнству необходимо иметь свитедетельство о проведении осмотра.
    назад

    Планирование семьи

    Гормональное положение после родов может уменьшить сексуальное желание женщины.Половому сношению, однако, нет препятствий,если оба этого желают и если это не причиняет боли. Слизистая оболочка матки может долгое время оставаться сухой, болезненно чувствительной и поэтому рекомендуется использовать специальные кремы и гели.

    Такими служат растительное масло,крем без отдушки,васелин или, например, имеющийся в продаже продаваемый в аптеках специальный интимный крем.

    Приоритетными противозачаточными средствами на продолжении кормления грудью являются презерватив, спираль и стерилизация, так как эти способы не имеют воздействия на образование молока или здоровье ребенка. При выборе варианта стерилизации надо помнить о необратимости операции.

    Химические противозачаточные гели, пены и свечи могут раздражать слизистую оболочку. Размер колпачка очевидно меняется до и после родов, и поэтому колпачок необходимо подобрать еще раз и использовать только вместе с гелью. В случае, если мать не кормит грудью вообще,может произойти овуляция уже через 30 дней после родов.

    При этом противозачаточные таблетки можно начинать принимать через три недели после родов или первых месячных. Из-за повышения риска образования тромба не рекомендуется принимать таблетки до этого времени.

    • Непосредственно после родов в теле женщины происходят большие гормональные изменения, в результате этих изменений, в частности, начинается выделение молока и мать максимально настроена на потребности ребенка. Грудное вскармливание новорожденного сразу по окончании родов -естественный способ сжатия матки и уменьшения кровотечения. Грудное вскармливание также отсрочит наступление менструации, чем ускоряется поправления от малокровия, которое могло быть вызвано родами. Противозачаточный эффект под влиянием грудного вскармливания составляет 98 % при выполнении трех следующих условий:( 1) истекло менее 6 месяцев после родов,(2) мать кормит грудью регулярно и ребенок не получает никакого дополнительного питания, (3) месячные не наступали. Дополнительные меры по предохранению необходимо начинать сразу, если не выполняется одно из вышеприведенных условий. Первая яйцеклетка может созреть и выйти уже до появления первых месячных, а поэтому хорошо заранее подумать о способе предохранения.
    • Презерватив защищает матку от инфекционных заболеваний и представляет собой хорошее послеродовое средство предохранения от беременности. Этот метод не имеет побочных действий за исключением редкой аллергии на каучук. В послеродовой период слизиствые оболочки долгое время остаются сухими и легко раздражающимися, в связи с чем хорошо использовать специальный крем, растворимый в воде.
    • Медную спираль можно в особых случаях вводить немедленно по окончании родов (через 10-30 минут после выделения плаценты) или, в лучшем случае, в связи с послеродовым осмотром через 6-8 недель после родов, так как при этом спираль лучше удерживается на месте.Противозачаточная защита, получаемая при помощи спирали, пять лет. Спираль защищает от беременности также при установлении после полового акта. При этом спираль вставляется в течение пяти суток, считая с совершения полового сношения без средств предохранения.
    • Гормональные средства предохранения,содержащие исключительно прогестин, не уменьшают выделение молока и не имеют отрицательных воздействий на грудного ребенка. Такими средствами являются т.н. минитаблетки,содержащие небольшую порцию прогестина,гормональные капсулы, вводимые под кожу, внутриматочная гормональная спираль, а также инъекции с пpoгестероном. Преимуществом гормональной спирали можно считатьто,что гормональное воздействие-местное,а также, что в кровообращение попадает лишь очень незначительное количество гормона. Обычные противозачаточные таблетки с сочетанием гормонов помимо прогестерона содержат эстроген, что уменьшает образование молока.
    • Если, несмотря на всё, предохранение не действует , или вы совершили акт без предохранения, то еще осталась возможность предохранения после полового сношения.Таблетки,принимаемые при этом, покупаются по рецепту. В некоторых случаях набор противозачаточных средств для использования после полового сношения может дать также, например, сестра консультации по предупреждению беременности. В набор входят те же гормоны, что имеются в противозачаточных таблетках.Эти гормоны попадают в грудное молоко. Нет показаний, что такой короткий курс лечения приносит вред ребенку, но при желании вы можете в течение 1-2 дней выводить и выбросить молоко, и после этого продолжить кормление в нормальном режиме. Предохранение после полового акта -это лишь одноразовый, экстренный способ, оно не может быть использовано как продолжительное средство предохранения. Послеактовое предупреждение рекомендуется начинать как можно скорее, но не позднее, чем через 72 часа после акта, совершенного без предохранения. При помощи свoевременнoгo прoведения прoтивoзачатoчнoгo курса предупреждается забеременеине в 98 % случаях.

    назад

    Восстановительная гимнастика

    Беременность и роды расслабляют мышцы матери и изменяют осанку. Они могут сопровождаться различными неудобствами, как например недержанием мочи и кала; у некоторых лиц прямая кишка может при потугах выскользнуть наружу.

    Многие женщины озабочены своим внешним видом: как вернуть прежние размеры тела? Поэтому после родов надо приступить к восстановлению своего организма, занимаясь, в частности, гимнастикой. Укрепление мышц живота и таза укрепляют в свою очередь спину. На другой день после родов лучше всего отдохнуть и расслабиться.

    Но сразу на следующий день можно потихоньку начать восстановительную гимнастику и продолжать её по мере сил. После кесарева сечения восстановительную гимнастику начинают только тогда, когда шов зарубцуется. Чем больше мать о себе заботиться, тем лучще она себя чувствует .

    В некоторых муниципальных медцентрах и родильных домах организовано проведение восстановительной гимнастики под руководством специалиста.Здесь приведен комплекс из нескольких гимнастических упражнений. Упражнения надо выполнять раза два в день, начиная потихоньку своими темпами. Между упражнениями хорошо расслабиться. Во время выполнения упражнений дыхание должно быть ровным.

    назад

    Mышцы тазового дна

    Мышцы тазового дна испытывают особенно большую нагрузку, если вы родили несколько детей, дети крупные, период потуг длительный, беременность многоплодная, вы курите, у вас значительный излишек веса, и/или вы занимаетесь видом спорта с множеством прыжков. Если у вас варикозное расширение вен или геморрой, мышцы тазового дна могут ослабеть.
    Упражнения для укрепления мышц тазового дна можно начинать уже через сутки после родов. Сначала сделайте исследование пальцами:

    • Помойте руки.
    • Нанесите специальный крем, не раздражающий слизистую оболочку, (например, растительное масло) на указательный и средний пальцы.
    • Вводите пальцы осторожно во влагалище на глубину ок. З-5 см.
    • Расслабьтесь.
    • Теперь прижимайте пальцы влагалищем. Прижимайте, освободите.
    • Вынимайте пальцы, протирайте или помойте.

    Если вы почувствовали во влагалище подьемное сжатие, и ваши пальцы двигались вверх и вниз по мере сжимания и расслабления влагалища, вы обладаете силой в мышцах тазового дна. Однако, не бесполезно упражнять мышцы время от времени. Если вы не почувствовали сжатие или у вас недержание мочи или сексуальные ощущения при половом сношении как-то ослабли, запишитесь на прием к гинекологу.

    Во всяком случае вы можете начинать упражнения,соблюдая нижеследующие инструкции. Если вам трудно найти мышцы, сначала несколько раз напрягайте и расслабляйте мышцы живота, широкую и ягодичную мышцы. После этого попробуйте еще раз. Вы можете пробовать найти соответствующие группы мышц, держа пальцы во влагалище.

    Попробуйте это в сидячем положении, лежа на спине, на боку, на животе и на корточках. Делайте упражнения пять раз в день, например, выполняя рутинные домашние работы, в пути на работу, на работе в перерыве на кофе, убирая комнаты, стоя в очереди за продуктами. Когда вы уже овладели упражнениями никто не будет замечать это. При этом не забудьте делать перерыв на один день в неделю.

    Во избежание утомления занимайтесь каждый раз определенным упражнением.

    • Упражнения на ощушение.Зажмите слегка мышцы заднего прохода ( сосчитайте до пяти) и расслабьте медленно (сосчитайте до десяти). Повторите то же самое три раза. Зажмите мышцы заднего прохода и одновременно мышцы влагалища, для удержания мочи, считая до пяти (волнообразное сжатие происходит сзади в центр и вперед) и расслабьте, считая до десяти (волнообразное сжатие происходит спереди в центр и назад). Повторите 3 раза.
    • Упражнения быстродействия. Быстродействие мышц тазового дна необходимо для удержания мочи, когда вы кашляете и чихаете. Тренируйте это, повторяя быстрые сжатия, тут же расслабляя и сразу повторяя сжатия и расслабления. Делайте 10 быстрых сжатий и расслабления. Потихоньку увеличите число повторов.
    • Упражнения выдержки. Вообразите белый шарик в шейке матки. Протяните его медленно внутрь как можно глубже во влагалище, напрягите и сдержите шарик глубоко в вашем теле, одновременно удерживая мочу и кал (считая до пяти) и после этого медленно выпустите шарик. Сделайте перерыв считая до десяти. Повторите то же три раза. Со временем увеличьте количество повторов.
    • Силовые упражнения. Втяните воображаемый шарик быстро из шейки матки влагалища как можно глубже. сдержите внутри вашего тела, считая до пяти, и выпустите. Расслабьтесь, считая до десяти. Повторите то же 3 раза. Со временем увеличьте количество повторов.

    Если вам кажется, что собственными силами прогресса не достигнуть, обратитесь к специалистам. Во многих городских поликлиниках и на частных медицинских центрах имеется оборудование и специально подготовленный персонал для обследования и лечения функциональных нарушений тазового дна. В продаже имеются также влагалищные шарики с тщательными инструкциями использования.
    назад

    Источник: http://www.elitekliinik.ee/rus/elite/rasedus/rasedusest/peale-sunnitust/

    Лохии после кесарева сечения: сколько длятся выделения

    Как долго идут выделения после кесарева сечения
    Каждую женщину, родившую ребенка искусственным путем, интересует, какими должны быть выделения после кесарева сечения, сколько длятся они и в каких случаях стоит насторожиться. Кесарево сечение является серьезнейшим хирургическим вмешательством, поэтому в послеоперационный период женщине приходится тяжело.

    Восстановительный период даже для здорового организма, как правило, занимает значительно больше времени, чем если бы рождение ребенка происходило естественным путем. Кесарево сечение считается сложными родами. По этой причине больничный послеродовой период в данном случае должен быть продлен.

    ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Когда можно купать ребенка после выписки из роддома

    При кесаревом сечении он составляет 60 дней, а при обычных родах – 40.

    Стоит отметить, что период восстановления организма, вне зависимости от того, какими были роды, не может проходить без маточных выделений. В медицине их именуют лохиями.

    Они представляют собой отделившийся эндометрий, выходящий в виде сгустков, а также кровь, которая появляется из раны, образовавшейся при отделении плаценты.

    После родов, которые потребовали хирургического вмешательства, выделения обязательно должны быть. Здесь ситуация ничем не отличается от естественных родов. Однако после операции на них необходимо обратить более пристальное внимание. Дело в том, что хирургическое вмешательство не всегда проходит гладко.

    Вполне возможно, что у женщины, которой было сделано кесарево сечение, начнется воспаление либо появится инфекция. Учитывая, что в случае с кесаревым сечением ситуация усугубляется дополнительным источником кровотечения, а именно рубцом на матке, послеоперационный период может быть крайне сложным.

    По характеру выделений можно понять, происходят ли в матке патологические процессы или все в норме. Поэтому женщина должна внимательно следить за собой в послеродовой период.

    Нормальные выделения после рождения ребенка

    Первая послеродовая неделя отличается обилием лохий, которые выходят со сгустками ярко-красного цвета. На второй неделе после хирургического вмешательства можно отметить красно-коричневые выделения. В этот период их количество заметно сокращается по сравнению с первым послеродовыми днями.

    За весь период после родов, которые прошли с оперативным вмешательством, количество выделений у женщины в среднем составляет 1 л. Если лохии после кесарева сечения выходят в первое время в большом объеме, то с каждым последующим днем их должно становиться существенно меньше, а затем они и вовсе исчезают.

    У женщины наблюдаются и слизистые выделения после кесарева сечения желтоватого цвета. После естественного рождения либо после кесарева сечения это нормальное явление. Как правило, выделения такого типа возникают в последние 10 дней послеродового периода.

    Огромное значение имеет запах выделений. По нему можно определить развитие бактерий либо инфекции в организме женщины. В первые 4 дня после рождения ребенка женщина может отмечать лохии с пряным запахом.

    С медицинской точки зрения это вполне нормальное явление. Если же после операции запах выделений стал неприятным, с явным оттенком гнили, это в большинстве случаев означает, что в организме начался воспалительный процесс.

    Подобный симптом должен стать сигналом к тому, чтобы обратиться за помощью к специалистам.

    Женщинам в послеродовой период не стоит беспокоиться о том, что у них появились выделения. Многие молодые мамы считают, что последствия кесарева сечения заканчиваются на том, что полость матки и влагалища очищается доктором.

    На самом деле это не так, ведь акушер-гинеколог лишь помогает родиться малышу и появиться плаценте. Однако выскабливания матки не происходит, поэтому эндометрий не удаляется.

    Данная процедура не только бессмысленна, но и крайне травматична, поэтому будет лишней для уставшего после рождения малыша женского организма.

    При этом в теле молодой мамы все устроено так, что лишний эпителий способен выйти самостоятельно. Если этого не произойдет, то половая система не сможет нормально функционировать. По этой причине не стоит паниковать при появлении выделений. Если их количество и длительность в норме, беспокоиться нет повода.

    Красные выделения – хорошо или плохо?

    Как уже говорилось выше, при любых родах у женщины из организма в первое время выходят лохии. Нормой считаются сгустки насыщенного красного цвета. Если они в первые дни выделяются в довольно большом объеме и не имеют резкого неприятного запаха, значит, в женском организме все в полном порядке.

    Кровяные выделения после кесарева сечения могут усиливаться, если женщина будет кормить ребенка грудью. Дело в том, что в этот период начинает выделяться окситоцин. Данный гормон способен спровоцировать сокращение матки.

    Это становится причиной боли в данной области и, соответственно, усиленного кровотечения. Более того, при кормлении грудью ребенка происходит значительное увеличение физической нагрузки, так как маме нужно встать и взять младенца на руки.

    Из-за этого лохии становятся обильными.

    Примерно через неделю после кесарева сечения выделения становятся очень скудными. После того как практически весь эндометрий выйдет из матки, лохии станут густыми, а затем и вовсе исчезнут.

    Молодой маме не стоит переживать, если продолжительность выделений составит до нескольких недель. При этом на то, сколько идут выделения после кесарева сечения, влияет то, будет ли женщина кормить малыша смесью. В первом случае выделения должны полностью исчезнуть на второй послеродовой неделе.

    Примерно через месяц после рождения ребенка выделения должны стать светлыми и прозрачными. Наблюдается некое подобие слизи без кровяных примесей. Далее у здоровой женщины послеродовые выделения превращаются в стандартные бели.

    Если у молодой мамы выделения после кесарева сечения отсутствуют, это не может быть поводом для радости. Более того, это явный сигнал к тому, что без помощи специалиста не обойтись.

    После родов матка обязана очиститься, чтобы продолжить нормально функционировать. Если этого не происходит, причина может быть в загибе матки либо спазме шейки. Кроме того, матка могла полностью закрыться, что тоже плохо, так как внутри органа начинает скапливаться кровь.

    qqBR_7hVDnI[/]

    Если выделения после кесарева сечения кровянистые, очень обильные и при этом наблюдаются чрезмерно долго, это тоже повод обратиться к врачу. Подобные тревожные симптомы свидетельствуют о том, что матка не хочет сокращаться. Поводом для беспокойства являются и выделения с зеленоватыми либо желтыми сгустками, неприятным гнилым запахом.

    https://www.youtube.com/watch?v=olfxHFRP0sI

    Если на фоне подозрительных выделений у женщины отмечаются такие симптомы, как сильное сердцебиение и высокая температура тела, это говорит о том, что в организме прогрессирует воспалительный процесс. Такое может происходить при проблемах с операционным швом и по причине халатности врачей, которые могли забыть в теле женщины какой-либо инородный предмет.

    Возобновление выделений

    В медицинской практике встречаются и такие случаи, когда в первые послеродовые дни у женщины совсем нет выделений. Однако на 7-10 день они внезапно появляются. Это повод сходить на УЗИ и исследовать органы малого таза.

    Дело в том, что у молодой мамы плацента может застрять в матке. Остатки плаценты начинают гнить, чем затрудняют выход эндометрия. В результате могут отмечаться высокая температура тела, ненормальные выделения и сильная боль внизу живота. Эта проблема решается хирургической чисткой либо выскабливанием матки. Медикаментозное лечение в данном случае приносит лишь временный результат.

    На второй неделе после кесарева сечения цвет и консистенция выделений меняется, они должны стать светлыми с желтоватым оттенком.

    Желтый цвет дают лейкоциты, которых довольно много в жидкости. Эти выделения после кесарева сечения тоже считаются нормальными. Таким образом организм защищается от инфекций, которые могут проникнуть из внешней среды.

    N26iz-ZSZtY[/]

    После кесарева сечения у молодых мам нередко появляется молочница. Подобная патология сопровождается зудом во влагалище и жжением в этой области.

    Месячные после кесарева

    Нормальным считается, когда у женщины послеродовые выделения длятся два месяца. Не исключено, что после этого из влагалища снова пойдет кровь. В данном случае не стоит беспокоиться, так как это часть восстановительного периода для организма. Кровяные выделения через два месяца после родов говорят о том, что у женщины начались месячные.

    Vez-Qf3t-SM[/]

    У тех мам, которые кормят малышей смесью, месячные начинаются значительно раньше, чем у женщин, решивших кормить своих детей грудью. В последнем случае месячные могут начаться и через полгода после родов.

    Полезные советы

    Как уже говорилось выше, выделения в послеродовой период является нормой. В этот период женщина должна пользоваться специальными гигиеническими средствами.

    gjkdZFsSmQU[/]

    В роддоме рекомендуется использовать специальные пеленки. Они очень удобны в тех случаях, когда выделений много. Кроме того, на прокладках бывает сложно определить характер выделений, а значит, выявить возможное развитие заболевания.

    Что касается тампонов, то ими пользоваться в послеродовой период категорически запрещено. Более того, многие гинекологи настаивают на том, чтобы женщина в первые дни после родов вовсе отказалась от ношения нижнего белья.

    Источник: https://hi-blog.ru/ginekologiya/lohii-posle-kesareva-secheniya

    Выделения после кесарева: сколько идут, о чем расскажет их цвет, количество и запах

    Независимо от того, как происходили роды (с помощью хирургии или естественно), внутренней оболочке (слизистой) матки требуется восстановительный период. Он занимает около 5-9 недель, если всё обходится без осложнений.

    Особого внимания заслуживают выделения после кесарева из половых путей. Их принято называть в гинекологии лохиями. Они включают в себя клетки крови, плазму, слизь, отмерший эпителий. Многими женщинами они воспринимаются как некое подобие менструации. Однако их цветовая палитра, запах, состав, объём изменяются на протяжении послеродового периода и сигнализируют, всё ли у молодой мамы в порядке с организмом.

    Отличительные черты

    Любая операция, как и сами роды, — серьёзный стресс для уставшего после беременности организма.

    Поэтому женщине нужно к нему чутко прислушиваться, чувствовать малейшие отклонения и знать, какие должны быть выделения после кесарева сечения и что считается нормой. Это позволит ей своевременно заметить тревожные сигналы и пролечиться, если нужно.

    Во многих источниках указывается, что лохии после КС ничем не отличаются от тех, что идут после естественных родов. На самом деле это далеко не так. Отличия всё-таки существуют.

    1. Раневая поверхность гораздо более обширна после кесарева, поэтому очень велик риск инфицирования или воспаления половых органов. Так что во время выделений после операции нужно особо тщательно проводить все предписанные гигиенические процедуры и не по 1 разу на день.
    2. В самом начале, только-только после кесарева, около 5-7 дней, выделения носят не только кровянистый характер, но содержат также много слизи, чего не наблюдается после естественного родоразрешения.
    3. Нормальный цвет выделений после кесарева сечения в течение нескольких дней — ярко-красный, насыщенный алый, и он гораздо сочнее, чем при естественном процессе родов.
    4. Сокращение матки и её заживление после кесарева — более длительный и затяжной процесс, поэтому продолжительность выделений тоже отличается и составляет на 1-2 недели больше.

    Эти отличия не должны пугать и тревожить молодую, может, ещё не опытную в таких делах мамочку, так как это норма выделений после кесарева, которая говорит о том, что всё в порядке. Но чтобы вовремя увидеть неладное, нужно знать и об отклонениях, с которыми в первую очередь придётся обращаться к специалистам. Обычно они мало отличаются от проблемных лохий после естественных родов.

    Сроки

    Один из самых волнующих вопросов — сколько длятся выделения после кесарева сечения, чтобы точно знать, затянулся восстановительный период или процесс идёт в дозволенных рамках. Информация о сроках, укладывающихся в норму, позволит контролировать настоящий менструальный цикл, который должен вскоре наладиться.

    Норма

    Норма выделений после кесарева по срокам составляет от 7 до 9 недель. Так что выделения через 2 месяца после кесарева не представляют никакой опасности для здоровья молодой мамы.

    Отклонения

    Если после кесарева выделения слишком быстро закончились (в течение 6 недель) или очень затянулись (до 10 недель), это ещё не повод паниковать. Да, рамки нормы уже не соблюдены, но эти показатели могут определяться всего лишь индивидуальными особенностями организма. Если при этом состав, запах, густота, окраска, количество лохий не свидетельствуют об осложнениях, тревожиться не стоит. Хотя даже при таком раскладе сообщить об этом врачу не помешает.

    Патологии

    Обращение к врачу обязательно, если продолжительность выделений в послеродовой период после кесарева вышла за рамки нормы. Это либо слишком быстрое окончание (менее 5 недель), либо чересчур затяжной процесс (свыше 10 недель). Одинаково опасно и то, и другое.

    В первом случае остатки отмершего эндометрия по каким-то причинам не смогли выйти и велика вероятность их загноения. При слишком длительных лохиях может быть диагностирован эндометрит или инфекционный процесс в брюшной полости или половых органах.

    Опасно и такое состояние, когда выделения после кесарева закончились и снова начались: это тоже свидетельствует о каких-то отклонениях в процессе восстановления матки.

    Зная, сколько идут выделения после кесарева сечения при нормальном процессе заживления, женщина может не волноваться о том, что у неё данный период очень затянулся или, наоборот, прошёл слишком быстро. Ведь и в том, и в другом случае придётся предпринимать соответствующие меры: идти на приём к врачу, проходить дополнительные обследования и в случае выявления заболеваний или осложнений проходить, как бы этого не хотелось, курс лечения.

    Будьте внимательны. Не стоит радоваться, если у вас выделения через месяц после кесарева уже прекратились. Столь быстрый процесс очень часто заканчивается воспалением или инфекцией, которые требуют хирургической чистки матки.

    Характер лохий

    На протяжении всего восстановительного периода после операции характер лохий будет меняться. Изначально будут отходить сгустки крови, так как матка в это время представляет собой обширную, открытую, кровоточащую рану. Но с течением времени, в процессе заживления, они будут меняться на слизь, отмершие клетки эпителия и прочий послеродовой мусор.

    За этим тоже нужно очень тщательно следить. Если, например, кровянистые выделения после кесарева никак не заканчиваются, это будет тревожным сигналом, что повреждённые ткани по какой-то причине не могут регенерироваться. Такие случаи требуют медицинского вмешательства и курса лечения. Поэтому следите за характером своих лохий и их продолжительностью.

    Наличие крови в лохиях поначалу не должно вызывать сомнения у молодых мамочек: это заживают лопнувшие сосуды и повреждённые ткани. Однако здесь важным моментом являются именно сроки, сколько дней идут кровянистые выделения после кесарева: если более 7-8, то это уже ненормально и нужно бить тревогу.

    Тоже вполне объяснимо в этот промежуток времени: они представляют собой клетки уже отмершего эндометрия и плаценты. Уже спустя 7-8 дней они уйдут, так что выделения станут более жидкими.

    Если к кровянистым прибавились ещё и слизистые выделения в первые дни после кесарева, это тоже норма: таким образом организм очищается от продуктов внутриутробной жизнедеятельности малыша.

    Если через месяц после кесарева начнутся розовые выделения, значит, процесс заживления ещё не закончен. Возможно, под каким-нибудь механическим воздействием пораненные ткани вновь были повреждены. Очень часто это случается, если паре не терпится и они, не дожидаясь окончания восстановительного периода, начинают слишком рано заниматься сексом.

    Через 6-7 недель по своему характеру лохии будут напоминать обычные менструальные мазки коричневатого цвета: кровь свернётся и будет уже не такой яркой и алой.

    Опасность после кесарева представляют гнойные выделения, которые являются первым симптомом эндометрия (воспаления слизистой матки). Они обычно желтовато-зелёного цвета, очень неприятно пахнут и сопровождаются повышенной температурой (из-за инфекции), болью в области живота и промежности.

    Должны насторожить молодую мамочку и водянистые лохии, лишённые какого-либо оттенка, почти прозрачные. Так может выходить транссудата — жидкость, содержащаяся в кровеносных или лимфатических сосудах. Это плохо, так как говорит о нарушении кровообращения в этой области. Кроме того, водянистые выделения после кесарева с неприятным запахом, отдающим тухлой рыбой, — симптом, характерный для дисбактериоза влагалища (гарднереллёза).

    Если пришлось рожать посредством кесарева, нужно обязательно отслеживать характер начавшихся выделений. Именно примеси в их составе могут свидетельствовать о том или ином заболевании, которые нужно будет выявлять и пролечивать. Зачастую всё это грозит опять больничными стенами — и это именно в тот момент, когда мама так нужна своему малышу. Гораздо проще предупредить проблему и радоваться незабываемым моментам общения с крохой. Помимо характера, о многом может рассказать цвет выделений.

    ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Можно ли есть гранат кормящей маме

    Оттенок

    В норме цвет лохий после кесарева должен быть поначалу красным, затем идут уже коричневые выделения (ближе к концу). Вся остальная цветовая палитра должна насторожить молодую маму и заставить пойти в больницу на дополнительное обследование, чтобы выяснить, всё ли у неё в порядке с восстановлением организма.

    Желтизна

    Если после кесарева начались жёлтые выделения, они могут свидетельствовать о следующих послеродовых процессах:

    • бледно-жёлтые, скудные лохии к концу 2-3 недель — норма;
    • ярко-жёлтые, почти оранжевые выделения с зеленоватым оттенком, гнилостным запахом на 4-6 день — симптом ярко выраженного, но только ещё начинающегося эндометрита;
    • обильные, слизистые, жёлтые выделения спустя 2 недели — признак уже скрытого и, скорее всего, порядком запущенного эндометрита.

    Эндометрит нельзя лечить самостоятельно: потребуется антибиотикотерапия или даже хирургическое вмешательство.

    Зелень

    Нетрудно догадаться, что зелёные выделения, начавшиеся после кесарева, объясняются наличием в них гноя. Он указывает на протекание инфекционного, воспалительного процесса в матке. Только медицинское обследование поможет определить его причину и диагностировать заболевание.

    Белые лохии

    Сами по себе, без сопровождающих симптомов, белые выделения, которые могут начаться некоторое время спустя после кесарева, не несут угрозы. Но как только появляются определённые признаки, нужно быть начеку. К ним относятся:

    • зуд промежности;
    • покраснения в интимной зоне;
    • если идут выделения с запахом кислинки;
    • творожистая консистенция.

    В таких случаях требуется бактериальный посев или мазок из влагалища для точного диагностирования и назначения соответствующего лечения.

    Чернота

    Если после кесарева наблюдаются чёрные выделения без запаха или болей, их нужно воспринимать как норму. Они продиктованы гормональными изменениями в крови после родов. Отклонением является, если они идут спустя какое-то время после операции.

    Чтобы избежать осложнений восстановительного периода после кесарева сечения, нужно следить за цветностью послеродовых выделений. Она может подсказать возникшую проблему на самом начальном этапе. Это облегчит её устранение и позволит очень быстро прийти в норму, пройдя необходимый курс лечения.

    Количество

    Молодой мамочке нужно обращать внимание ещё и на то, как много лохий из неё выходит, чтобы судить о том, как протекает восстановление организма. Если после кесарева мало выделений, особенно в самые первые дни, это может быть тревожным сигналом того, что трубы, маточные протоки засорились, образовался тромб и т. д.

    Противоположная ситуация не менее опасна: обильные лохии, не прекращающиеся слишком долго, — тревожный сигнал о невозможности полноценного восстановления матки после операции. В обоих случаях нужно пройти специальное обследование и выяснить, в чём причина таких отклонений.

    Любой женщине хочется, чтобы послеродовые лохии поскорее закончились и ничто не омрачало счастливое материнство. Однако не нужно относиться к ним слишком враждебно.

    Именно они могут послужить тем тревожным и подчас единственным сигналом о том, что с восстановлением организма не всё в порядке и нужно предпринимать какие-то меры, чтобы ему помочь. Особенно должны насторожить выделения после кесарева сечения с запахом и нереально ярким оттенком.

    Почти всегда это заканчивается курсом лечения антибиотиками, что весьма нежелательно в период лактации, или ещё одним хирургическим вмешательством.

    Источник: https://vse-pro-detey.ru/vydeleniya-posle-kesareva-secheniya/

    Выделения после кесарева сечения

    В наше время кесарево сечение является обычной «процедурой». Во-первых, растет число женщин, которые по собственному желанию решают рожать именно так. Во-вторых, уменьшается количество беременностей без осложнений, поэтому кесарево сечение все чаще проводят «по показаниям». Неважно, как именно увидит свет ваш малыш, главное, чтобы он родился здоровеньким, а операция или естественные роды прошли без осложнений. 

    В наше время кесарево сечение является обычной «процедурой». Во-первых, растет число женщин, которые по собственному желанию решают рожать именно так. Во-вторых, уменьшается количество беременностей без осложнений, поэтому кесарево сечение все чаще проводят «по показаниям». Неважно, как именно увидит свет ваш малыш, главное, чтобы он родился здоровеньким, а операция или естественные роды прошли без осложнений. 

    Кесарево сечение – это операция, при которой хирургическим путем разрезают матку и вынимают из нее ребенка, пересекая и перевязывая пуповину, а также извлекая плодный пузырь и плаценту. Затем разрез ушивают, а на рану накладывают стерильную повязку. Женщина постепенно выходит из наркоза и наступает в ее жизни еще один сложный этап – этап восстановления. Новоиспеченную маму волнуют многие вопросы. Когда можно встать после наркоза? Как ухаживать за швом? Чем питаться? И многие другие. 

    Особое внимание и врачи, и сами мамы обращают на выделения после кесарева сечения. После каждых родов (и естественных и путем кесарева сечения) из влагалища женщины выделяются так называемые лохии (это послеродовые выделения). Многие женщины выделения после родов называют обильными месячными. На самом деле сходств немало: и побаливает низ живота, и выделения красного цвета со сгустками. Вот только длятся такие «месячные» гораздо дольше, да и характер выделений имеет свойство меняться. 

    «Нормальные» выделения после кесарева сечения 

    Итак, выделения после родов уже являются нормальным процессом. Через половые пути наружу выводятся остатки плаценты и отмершие микрочастицы эндометрия вместе с кровью. В первые 2-3 дня после операции выделения имеют ярко-красный цвет и они достаточно обильные.

    «Нормальный объем» выделений определить трудно, ведь многое зависит от того, как прошла операция и какие осложнения сопровождали женщину в период беременности и в период родов. Постепенно характер выделений меняется.

    Сначала они темнеют, приобретая коричневый оттенок, и становятся серозно-сукровичными, затем становятся жидкими и светлеют. Где-то через 6-8 недель выделения должны вовсе прекратиться. 

    Абсолютно нормальными являются выделения со сгустками и комками, особенно после кесарева сечения. Обычно после операции женщина мало двигается, поэтому кровь собирается в сгустки, а затем выходит.

    Не пугайтесь, если во время кормления грудью выделения усиливаются, и появляется боль внизу живота – это тоже нормально, более того, необходимо для скорейшего восстановления.

    Выделения «выталкивает» сама матка, сокращаясь, а сокращается она благодаря гормону окситоцину, а окситоцин в свою очередь интенсивно выбрасывается в кровь именно во время прикладываний малыша к груди. Вот как все взаимосвязано и четко продумано матушкой-природой. 

    Когда стоит бить тревогу? 

    К сожалению, не всегда послеродовой период проходит гладко, особенно после кесарева сечения. Весьма часто случаются серьезные осложнения, и заподозрить их зачастую помогают именно послеродовые выделения, поэтому так важно знать о нормах и «отклонениях». Итак, немедленно нужно идти к врачу, если: 

    • Выделения слишком скоро прекратились. Как уже говорилось, после кесарева сечения они длятся от 5-ти до 8-ми недель. Если же лохии по каким то причинам задерживаются в полости матки, то они становятся прекрасной средой для болезнетворных бактерий, что может спровоцировать либо гематомы, либо воспаления в полости матки. 
    • Выделения длятся более 8-ми недель, при этом не скудеют и не меняют цвет. При плохом сокращении матки кровотечения могут усиливаться, и они очень опасны для жизни женщины, поэтому если через неделю кровотечения абсолютно не изменились – немедленно обращайтесь за помощью. 
    • Выделения имеют неприятный запах. В первые 2-3 дня прелый запах лохий является нормальным, а вот если он и далее усиливается, то это уже свидетельствует о патологии. 

    Чтобы избежать всевозможных послеродовых осложнений, после кесарева сечения женщине дают антибактериальные препараты, а при необходимости вводят окситоцин, который способствует лучшему сокращению матки и естественно, обезболивающие лекарства. 

    Как позаботиться о себе? 

    И сама женщина должна позаботиться о своем здоровье после кесарева сечения. Чтобы избежать проблем с выделениями, нужно следовать следующим указаниям: 

    • Чтобы матка лучше сокращалась – время от времени ложитесь на живот, носите послеродовой бандаж, регулярно опорожняйте мочевой пузырь и кишечник, проводите легкий массаж живота, прикладывайте на низ живота лед (от 3-ех до 5-ти раз в день на 5-10 минут). 
    • Тщательно соблюдайте гигиену половых органов: после каждого похода в туалет обмывайте наружные половые органы чистой теплой водой; ежедневно принимайте душ; первые 2 недели после родов лучше пользоваться не прокладками, а пеленками для создания эффекта проветривания; меняйте гигиенические прокладки каждые 4 часа; ни в коем случае не используйте гигиенические тампоны. 

    И самое главное: никакой «самодеятельности». При первых же подозрениях на «неладное» обращайтесь к специалисту. 

    Желаем вам легкого восстановления и крепкого здоровья! 

    Специально для beremennost.net Таня Кивеждий 

    Источник: https://beremennost.net/vydeleniya-posle-kesareva-secheniya

    Когда мама может задержаться в роддоме

    Существуют стандартные сроки пребыва­ния в родильном доме в том случае, если по­слеродовой период проходит без осложнений. При родах через естественные родовые пути они могут составлять 4—6 дней, при опера­тивном родоразрешении — 7—9 дней. Имен­но в это время за мамой и малышом ежеднев­но наблюдает доктор.

    Какие же процедуры и манипуляции ожи­дают молодую маму после родов?

    Доктор и акушерка будут периодически проверять:

    • пульс, артериальное давление и дыхание;
    • температуру (в первые сутки после родов она может быть слегка повышенной);
    • местоположение дна матки (в те­чение первых суток оно будет находиться вы­ше уровня пупка, а затем начнет опускаться);
    • тонус дна матки (если она мягкая, ее могут массировать, чтобы помочь изгнать сгустки крови);
    • лохии (выделения из матки) — их коли­чество, цвет (если они необычно обильные, их будут проверять очень часто — несколько раз в течение дня);
    • молочные железы, чтобы опреде­лить, появилось ли у вас молоко и в каком состоянии находятся соски;
    • ноги — на предмет тромбоза;
    • шов, если вам делали кесарево сече­ние;
    • промежность — на предмет цвета и состояния швов, если таковые имеются (при наличии швов на промежности или на перед­ней брюшной стенке их ежедневно обрабаты­вают антисептическими растворами, чаще -раствором бриллиантовой зелени);
    • побочные эффекты лекарств, если вы их получаете.

    Вас также будут спрашивать:

    • мочитесь ли вы регулярно и не испыты­ваете ли при этом дискомфорта или жжения;
    • был ли у вас стул (если вы пролежите в роддоме больше одного-двух дней) и восста­новилась ли регулярная дефекация.

    Вам могут назначить:

    • таблетки, способствующие сокраще­нию матки, — для профилактики послеродо­вых кровотечений;
    • уколы или таблетки обезболивающих и спазмолитических препаратов при наличии бо­лезненных послеродовых схваток (такие пре­параты получают повторнородящие и пациент­ки после операции кесарева сечения);
    • антибактериальные препараты (их могут назначить после оперативных родов).

    При отклонении от нормы тех или иных показателей может возникнуть необходимость задержать маму в родильном доме. Например, малейшее повышение температуры насторожит вашего врача, так как гипертермия — первый симптом любого инфекционного заболевания, будь то инфекция хирургической акушерской раны, инфекция молочной железы или острое респираторное заболевание. Пустяков здесь быть не может. К каждому симптому надо отне­стись серьезно, со всей ответственностью.

    Поводы для задержки женщины в роддо­ме могут быть различными. Расскажем о них подробнее.

    Осложнения беременности и родов

    • Тяжелые формы гестоза беремен­ных. Гестоз проявляется отеками, появле­нием белка в моче, повышением артериаль­ного давления. Крайней формой гестоза яв­ляется эклампсия  —  судороги вследствие спазма сосудов головного мозга. При тяже­лых формах гестоза женщина задерживается в роддоме до стабилизации артериального давления и нормализации анализов мочи. При нетяжелых формах гестоза, когда арте­риальное давление после родов не повыша­ется, отеков нет, — достаточно одного нор­мального анализа мочи, чтобы выписать па­циентку на 5—6-е сутки после родов. Если же сохраняется хотя бы один из симптомов гестоза, то, в зависимости от его выражен­ности, лечение может проводиться в палате интенсивной терапии либо в послеродовом отделении. Для лечения назначают успокаи­вающие, гипотензивные, мочегонные препа­раты. Поскольку гестоз является фактором риска послеродовых кровотечений, то дела­ют уколы окситоцина — препарата, сокра­щающего матку.
    • Массивные кровотечения во время родов и в ранний  послеродовой период. После таких осложнений женщина ослабле­на, иммунитет снижен, поэтому велика веро­ятность и других осложнений, например ин­фекционных. После кровотечений проводят антианемическую,  сокращающую терапию, контролируют содержание гемоглобина в крови. Если течение послеродового периода не сопровождается повторным кровотечени­ем, то пациентку выписывают на   1  день позднее, чем других женщин, родивших в тот же день.
    • Травматичные роды с образовани­ем больших разрывов или пузырно-влага­лищных или ректовагинальных свищей. Свищи  —  это ходы,  которые образуются между двумя органами: влагалищем и моче­вым  пузырем или влагалищем и  прямой кишкой. Такое случается, когда головка пло­да длительно не продвигается по родовым путям. При этом образуется пролежень, соединяющий влагалище с другими органами. Травматичными считаются и роды с глубоки­ми разрывами влагалища, промежности, когда разрывы промежности доходят до мышц прямой кишки. В описанных случаях после родов необходимо более длительное наблю­дение за восстановленными тканями, так как обширная раневая поверхность, образующа­яся после разрывов, предрасполагает к воспалительным осложнениям, расхождению швов. Порой женщине требуется повторная госпитализация для следующей операции, в ходе которой ушивают свищи или укрепляют мышцы тазового дна. При отсутствии ослож­нений с заживлением швов родильница нахо­дится в послеродовом отделении на 1 —2 дня дольше других женщин.

    Инфекционные осложнения послеродового периода

    • Эндометрит — воспаление слизистой оболочки матки. Это заболевание проявляется повышением температуры тела до 38—40°С в зависимости от тяжести заболевания, болями внизу живота (следует отметить, что в норме, особенно после повторных родов, в этот период могут наблюдаться схваткообразные боли — чаще во время кормления). Это связано с со­кращением матки. Боли при эндометрите отли­чаются  постоянством,  они  носят тянущий характер и могут распространяться на пояснич­ную область. Выделения из половых путей при эндометрите обильные, с неприятным запахом. Если в норме спустя 2—3 дня после родов вы­деления приобретают сукровичный характер, то при эндометрите могут возобновиться кро­вянистые выделения. При воспалении матка плохо сокращается. Необходимо сказать и о так называемой   субинволюции матки. Это пограничное состояние между эндометритом и нормой: матка недостаточно сокращается, что и может «подготовить почву» для воспаления.
    • К воспалительным осложнениям, кото­рые могут привести к задержке женщины в роддоме, необходимо отнести также расхож­дение и инфицирование швов промежнос­ти и шва после кесарева сечения. При этих осложнениях в области разрыва или разреза наблюдается покраснение кожи, из раны мо­жет выделяться гной, область шва болезненна.

    При любых воспалительных осложнениях послеродового периода повышается температу­ра до 38—40 градусов С, наблюдаются озноб, слабость, снижение аппетита, головные боли.

    При субинволюции матки пациентка остает­ся в послеродовом отделении, где ей дополни­тельно назначают сокращающие препараты. При эффективности этой терапии проводят ультразвуковое исследование матки на 4—5-е сут­ки после родов для исключения задержки остат­ков плаценты и скопления крови. После этого женщину выписывают.

    Если же лечение неэф­фективно или присоединились другие признаки эндометрита, а также при инфицировании и рас­хождении швов женщину переводят в специаль­ное второе акушерское отделение. Здесь по необходимости назначают антибактериальную терапию, промывание матки, сокращающие матку средства, перевязки в области гнойной раны при расхождении швов.

    В сомнительных случаях после выписки малыша молодую маму могут перевести в гинекологическое отделение стационара на долечивание.

    • В послеродовой период может возник­нуть и такое осложнение, как тромбофлебит воспалительное осложнение варикозного рас­ширения вен нижних конечностей. В результате этого заболевания воспаляется стенка вены в области тромба, образовавшегося ранее. При этом больную беспокоят боли в области пора­женной конечности, покраснение кожи над пора­женным сосудом. При тромбофлебите после консультации хирурга в зависимости от тяжести состояния пациентку переводят во второе акушерское отделение или специализированное сосудистое отделение стационара. В комплекс лечебных мероприятий при этом заболевании входят эластичное бинтование пораженной конечности, применение антибактериальных, противовоспалительных, обезболивающих пре­паратов. На определенной стадии заболевания назначают препараты, разжижающие кровь.
    ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Можно ли пить нурофен при кормлении грудью

    Поскольку предрасполагающими к эндомет­риту факторами являются ручное обследование матки, длительный безводный промежуток (ког­да с момента излития околоплодных вод до рож­дения ребенка проходит более 12 часов), низкая сократительная активность матки, проявляюща­яся слабостью родовой деятельности, гипотони­ческими послеродовыми кровотечениями, роды крупным плодом и другие состояния, ведущие к ухудшению сократимости матки после родов, то в этих случаях назначают сокращающие препа­раты, проводят также ультразвуковое исследо­вание для исключения задержки частей последа и сгустков крови. Перед выпиской назначают общий анализ крови, так как увеличенное содер­жание лейкоцитов в крови служит признаком воспаления. Эти мероприятия позволяют пре­дотвратить осложнения.

    Хронические заболевания

    Хронические болезни матери являются по­водом для продления срока госпитализации в случаях обострения болезни в послеродовой период. Чаще это бывает гипертоническая болезнь, а также заболевания других органов: почек, печени, сердца.

    При их обострении в послеродовое отделение приглашают специали­ста — терапевта, кардиолога и т.п. Перед этим в соответствии с возможностями родильного дома проводят ряд дополнительных анализов и обсле­дований (анализы крови, мочи, ЭКГ и др.).

    Если специалист подтверждает необходимость лече­ния в профильном стационаре, то женщину пе­реводят в терапевтическое, урологическое или какое-либо другое отделение — по назначению.

    В стационар — по собствен­ному желанию

    Порой возникают ситуации, когда молодая мама не уверена в себе, она «не успела огля­нуться» и боится остаться без квалифицирован­ной помощи. Вправе ли она рассчитывать на поддержку врачей? Да, в этом случае возможно продление пребывания в стационаре на 1 —2 дня, но в рамках установленных норм: после самопроизвольных родов — не более 6 дней, после кесарева сечения — не более 10.

    Если мать переводят в обсервационное от­деление, малыш «переезжает» вместе с ней. Вопрос о вскармливании в этом случае решается индивидуально. Если женщину переводят в гинекологическое отделение или другой стацио­нар, то при удовлетворительном состоянии ма­лыша он может быть выписан домой.

    После выписки женщина переходит под на­блюдение врача-гинеколога из районной жен­ской консультации, а также лечащих врачей из поликлиники. Они продолжают начатое лече­ние, делают дальнейшие назначения и контро­лируют результаты.

    Даже если вам пришлось задержаться в роддоме дольше, чем вы планировали, не огор­чайтесь. Ведь от того, насколько хорошо вас обследуют и вылечат в этот период, будет зави­сеть ваше здоровье в дальнейшем.

    Необходимо сказать и о том, что при возникновении каких-либо осложнений в течение первого месяца послеродового периода (появления обильных кровянистых или зловонных выделений из половых путей, повышении температуры, про­блемах с грудью, со швами) молодая мама может обратиться в тот родильный дом, где проходили роды.  

    Источник: http://perinatalvl.ru/about/news/1092/

    Какие бывают выделения после кесарева сечения?

    В первую неделю после родов лохии должны быть красного цвета со сгустками и достаточно обильными. На второй неделе после кесарева, выделения становятся красно — коричневыми и уже не такими обильными, как в первые дни.

    В общем за весь период восстановления кровопотеря в связи с послеродовыми выделениями составляет 1000 мл. Как правило, с каждым последующим днём они постепенно светлеют и скудеют, пока совсем не прекратятся.

    Жёлтые слизистые выделения после кесарева сечения, как и в случае самостоятельных родов, считаются нормальным их проявлением на последних неделях послеродового периода.

    Запах выделений также имеет большое диагностическое значение. Если в первые 3-4 дня после родов лохии имеют пряный запах, то это норма. Однако выделения после кесарева сечения с гнилостным резким и неприятным запахом могут быть признаком воспаления и инфекции. При обнаружении данных симптомов лучше сразу обратиться за медицинской помощью.

    Сколько идут выделения после кесарева сечения?

    Чтобы знать, какие случаи являются поводом для незамедлительного обращения к врачу, женщине необходимо быть в курсе, что является нормой в проявлении лохий, и когда именно должны заканчиваться выделения после кесарева.

    Выделения после кесарева в норме могут продолжаться до 5-6 недель. Это несколько больше по времени, нежели в случае физиологических родов. Связан данный факт с тем, что ввиду повреждения мышечных волокон во время проведения операции, сократительная способность матки снижается, так как нарушена её полноценная к этому способность. Поэтому заживление раны на месте бывшего прикрепления «детского места» к стенке матки, а так же отделение эндометрия происходит немного медленнее.

    Кровянистые выделения после кесарева на протяжении больше 2 недель могут свидетельствовать о патологическом кровотечении, что является серьёзным поводом для обращения к врачу и госпитализации.

    Быстрое и неожиданное окончание выделений после кесарева является признаком недостаточной сократительной способности матки. В этом случае врач назначает препараты, стимулирующие маточную активность, и массаж пояснично-кресцового отдела.

    Неожиданное окончание послеродовых выделений, а так же последующее внезапное их возобновление через 1-2 недели также может говорить о плохой сократительной работе матки и застойных явлениях в её полости, что повышает риск присоединения инфекции.

    Источник: https://womanadvice.ru/vydeleniya-posle-kesareva-secheniya

    Лохиометра

    Лохиометра – осложнение после родов, при котором в матке задерживаются лохии – маточные физиологические выделения, состоящие из кровяных сгустков, других органических компонентов.

    Заболевание проявляется тяжестью в животе, лихорадочным состоянием, увеличением размеров матки. Болезнь выявляется с помощью стандартного гинекологического осмотра или УЗИ. Терапия лохиометры зависит от степени тяжести заболевания.

    Применяются спазмолитики, сокращающие мускулатуру матки, антибиотики, иногда назначается инвазивное вмешательство – выскабливание матки.

    Рассмотрим подробнее, что такое лохиометра, почему возникает данная патология, какие методы применяет современная медицина для её лечения.

    Следует уяснить, что самостоятельные (народные) методы терапии лохиометры чаще всего не приносят стойких результатов и более того, могут спровоцировать серьёзные осложнения. Наиболее целесообразное и разумное решение в данной ситуации – обратиться за помощью к профессионалам.

    В международном центре «Клиника К+31» гинекологические заболевания лечат квалифицированные врачи с многолетним опытом клинической деятельности.

    • Причины развития
    • Симптомы лохиометры
    • Симптомы начальной стадии
    • Симптомы запущенной стадии
    • Осложнения лохиометры
    • Диагностика
    • Лечение лохиометры в медицинском центре «Клиника К+31»
    • Профилактика заболевания

    Причины

    Чтобы понять причины болезни, нужно выяснить, что представляют собою лохии и как они образуются. Данные выделения – сгустки крови и частицы децидуальной оболочки, которые выходят из матки на послеродовом этапе.

    В нормальном состоянии выделения выходят из женского организма 3-4 недели после родов, постепенно меняя окраску. Первые 48-72 часа выделения кровянистые, яркие, на 4 стуки они становятся темными, начиная со второй недели, наблюдаются светлые выделения (что связано с возросшим количеством лейкоцитов в крови).

    Если выделения отсутствуют или слишком скудные, если они продолжаются месяц и более, врачи диагностируют лохиометру. Поводом для беспокойства являются болезненные ощущения в матке. Заболевание опасно тем, что органические элементы секрета, образующегося в матке, могут стать подходящей средой для размножения бактериальных колоний.

    Существует целый ряд причин, способствующих возникновению лохиометры. Одни касаются снижения функций сокращения матки, другие связаны с препятствиями, мешающими лохиям покидать полость матки.

    Факторы снижения сократительных способностей матки:

    • Перерастяжение матки (при многоплодной беременности или крупном плоде);
    • Функциональная атония или гипотония матки;
    • Многоводие – патологическое состояние, характеризующееся избытком околоплодных вод;
    • Патологические неравномерные сокращения матки в процессе родов (дискоординация);
    • Спазмы внутреннего зева;
    • Отсутствие двигательной активности на послеродовом этапе, долгий постельный режим.

    Лохиометра после кесарева сечения связана с повреждением мышечного слоя маточного органа во время операции. После механической травмы мускулы матки временно утрачивают способность к нормальному сокращению.

    Факторы, препятствующие нормальному оттоку лохий: в этой группе причин – перегиб маточного органа, закупорка просвета сгустками крови, органическими остатками – частицами плаценты и оболочки.

    Симптомы лохиометры

    Условно признаки данного заболевания можно разделить на ранние и поздние. Важно не допустить наступления запущенной стадии лохиометры – для этого нужно своевременно обратиться к врачу в дебюте заболевания и как можно быстрее провести грамотную и полноценную терапию

    Симптомы начальной стадии

    В типичной клинической ситуации патологическое состояние матки наступает через 5-7 суток после родов.

    Признаки лохиометры следующие:

    • Явное уменьшение либо полное отсутствие выделений половых путей;
    • Увеличение маточной полости в сравнении с показателями нормы;
    • Сужение цервикального канала либо его тотальное смыкание;
    • Болевые ощущения внизу живота.

    Общее состояние может оставаться нормальным, температура не повышается, сердечная активность не возрастает. Если в этот момент нанести визит в клинику, а затем пройти все назначенные процедуры, болезненные симптомы постепенно исчезнут без всяких последствий.

    Симптомы запущенной стадии

    При некорректном лечении и полном отсутствии такового лохиометра прогрессирует. Наблюдаются более выраженные и опасные признаки:

    • Температура 38-40оС;
    • Болевые ощущения в виде схваток;
    • Бледные выделения с резким запахом и примесями гноя (свидетельство присоединившегося бактериального инфекционного процесса);
    • Творожистые выделения – признак проникновения в матку грибковой инфекции;
    • Тахикардия (сердцебиение).

    Лечение лохиометры 

    задача терапии – обеспечить полноценное выведение лохий из маточной полости. Для этого необходимо определить причину их задержки в матке и ликвидировать её. После постановки диагноза назначают процедуры симптоматического характера:

    • Прикладывание льда на живот для обезболивания;
    • Внутримышечное введение спазмолитиков и анестетиков для устранения спазмов и боли;
    • Введение в полость матки антисептических растворов.

    Для полноценного оттока секрета больным предписывается несколько раз в сутки по 60-90 минут проводить лёжа на животе. Если выявлена гиперантефлексия (патологический перегиб), её устраняют с помощью специальной гимнастики. Назначаются лекарства, способствующие полноценному сокращению мускулатуры матки.

    Если причиной болезни стала закупорка просвета, проводится процедура расширения последнего. Данная манипуляция может быть проведена уже во время гистероскопического обследования при диагностике. Одновременно проводится удаление кровяных сгустков и элементов последа из канала.

    Иногда полностью вывести лохии из матки можно только при помощи инструментального вмешательства. В клинике «Клиника К+31» проводятся безопасные процедуры очищения маточной полости посредством выскабливания или аспирации. Цены на вакуумную аспирацию при лохиометре в нашем центре — одни из самых доступных в городе. Сама процедура проводится быстро, не наносит травмы здоровым тканям и осуществляется под контролем гистероскопа.

    Профилактика лохиометры

    Предупредить заболевание гораздо легче, чем лечить его на запущенной стадии. Основная мера профилактики лохиометры компетентное ведение беременности. Если вы хотите, чтобы процесс вынашивания плода и роды прошли безболезненно и не имели негативных последствий для вас и для малыша, лучше наблюдать беременность у квалифицированного гинеколога-акушера со дня её выявления.

    Значение имеет грамотная подготовка к родам. После разрешения беременности необходимо профессиональное слежение за состоянием матки, характером и объёмом выделений.

    Избежать лохиометры помогут:

    • Послеродовые гимнастические упражнения;
    • Своевременное мочеиспускание, способствующее естественной очистке половых путей;
    • Кормление ребенка грудью;
    • Прикладывание ледяных компрессов 3-5 раз ежесуточно;
    • Мониторинг температуры тела и наблюдение за самочувствием.

    После выписки из роддома женщинам нужно продолжать следить за влагалищными выделениями и общим самочувствием. При резком изменении объема, консистенции выделений и появлении неприятного запаха, следует незамедлительно обратиться к специалисту. Можно просто позвонить в клинику «Клиника К+31» и записаться на приём в самое ближайшее время.

    Источник: https://klinika.k31.ru/napravleniya/ginekologija/lohiometra-prichiny-razvitiya-i-lechenie/

    Сколько кровит после кесарева сечения?

    Кесарево сечение — сложная операция, которая делается только по показаниям. Но после любых родов следует процесс восстановления матки, который сопровождается кровянистыми выделениями (лохиями). Это схоже с месячными, но кровотечение имеет другой характер. И очень важно точно знать, сколько будет кровить после кесарева сечения, чтобы своевременно обратиться к врачам, если что-то пойдет не так.

    Длительность кровотечений после родов

    Кесарево сечение — сложная операция, которая делается только по показаниям. Но после любых родов следует процесс восстановления матки, который сопровождается кровянистыми выделениями (лохиями). Это схоже с месячными, но кровотечение имеет другой характер. И очень важно точно знать, сколько будет кровить после кесарева сечения, чтобы своевременно обратиться к врачам, если что-то пойдет не так.

    Для женщины важно следить за состоянием после родов, будь это кесарево сечение, или естественные роды. Знать, сколько кровит в такой ситуации матка, нужно, чтобы оценить, нормально ли проходит период восстановления, или процесс опасно затянулся. Нужно знать следующее:

    • кровить после кесарева сечения может около 9 недель, потому можно не сильно переживать, если в течении 2 месяцев периодически появляются кровавые лохии, которые некоторые женщины принимают за месячные;
    • отклонения можно заподозрить, если выделения длятся более 10 недель или же закончились уже до 5-6 недель — это свидетельствует о существующих проблемах, которые, возможно, есть в организме роженицы (хотя может и так, что это продиктовано особенностями организма);
    • раннее окончание процесса может стать признаком, что лохии накапливаются в матке, и это ведет в итоге к нагноению, которое требует чистки в кабинете гинеколога, а также профессиональной медицинской помощи.

    Сколько матка кровит, если сделано кесарево сечение правильно? От 6 до 9 недель — это абсолютная норма. Но нужно понимать, что есть и другие патологии, на которые следует обратить внимание.

    Особенности кровотечений после родов

    Если матка слишком сильно кровит после кесарева, это может свидетельствовать о существующем кровотечении внутренних органов. Это очень опасно для жизни роженицы, потому следует сразу сообщить врачу о своих подозрениях. Такое нарушение обычно характерно для первых дней, которые женщина еще проводит в больнице, потому обычно врачи находятся рядом и могут оказать своевременную помощь.

    Также может кровить после того, как было недавно сделано кесарево сечение, выделениями других цветов. В норме матка после родов кровит сначала алым, а к концу второй недели выделения уже коричневые или желтоватые. Любые другие оттенки говорят о нарушениях: зеленые — о гнойном процессе, а желтые или гнилостные — о начале эндометрита.

    Как долго сокращается матка после кесарева сечения

    После кесарева сечения многих интересует, сколько крови может потерять женщина, пока кровит матка, а также как долго сокращается матка после кесарева сечения. Объем отслеживать очень важно.

    В первые дни, когда кесарево сечение только совсем недавно было проведено, кровить должно достаточно сильно, поскольку ограниченное количество лохий говорит о том, что что-то мешает выделениям покидать организм естественным путем.

    Причиной может быть даже закупорка труб или тромбы, что очень опасно и требует медицинской помощи.

    Если же после кесарева сечения матка продолжает кровить длительное время так, как в первые дни, то необходимо провести соответствующее обследование и продиагностировать, почему именно это происходит. В целом теряется достаточно много крови за 6-9 недель после родов, но вместе с кровавыми выделениями выходит из матки остаток тканей, которые больше просто не нужны для вынашивания ребенка. Матка сама сокращается, выталкивая из себя все, что не нужно.

    Бывает так, что матка не сокращается вовсе. Это бывает при низком гемоглобине и кислородном голодании тканей. Замедляет процесс и рубец на матке. Не менее частой является проблема опорожнения кишечника и мочевого пузыря — если они переполнены, то это мешает сокращению. Реже встречается загиб матки, а также недостаток необходимых гормонов.

    К слову, большинство рожениц имеют серьезные проблемы или даже погибают не во время родов, а именно после них, из-за различных своевременно не замеченных осложнений. Всем после кесарева рекомендуется:

    • соблюдать строгую интимную гигиену;
    • контролировать шов, чтобы он не разошелся;
    • соблюдать рекомендованный режим;
    • использовать бандажный пояс.

    И, конечно, после кесарева сечения запрещается поднимать тяжести, поскольку может разойтись шов и в итоге откроется сильнейшее кровотечение. Из рациона на время лучше исключить вредные и тяжелые для желудка продукты. Естественные месячные вернутся в жизнь женщины только через 2-3 месяца.

    автор-эксперт: Фаина Эдуардовна Львова,
    врач-дезинфектолог, директор Центра семейной культуры

    Источник: https://rodaradi.ru/rody/skolko-krovit-posle-kesareva-secheniya/

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Наши дети
    Для чего сдают кровь на хгч

    Закрыть