Ротавирусная инфекция: симптомы в инкубационный период, профилактика и лечение заболевания у взрослых или детей в домашних условиях
Ротавирус, или кишечный грипп, – это весьма заразное заболевание, которое легко передается как у взрослых, так и у детей. Заразиться можно в магазине, автобусе, на работе, в садике или ином учреждении. Но больше всего риску заболевания подвергаются домочадцы больного человека.
И тут закономерно возникает вопрос, сколько заразен человек, переболевший ротавирусом? Эта информация поможет скорректировать режим всей семьи и предотвратить новые случаи заражения.
Характеристика заболевания
Ротавирус – это заразное инфекционное заболевание, которое выражается очень неприятными симптомами. Человека беспокоят такие состояния:
- тошнота и неукротимая рвота;
- диарея с примесью слизи и крови;
- высокая температура и общая слабость;
- насморк, слезотечение и боль в горле.
При ротавирусе сильно поражается слизистая кишечника, за счет чего происходят расстройства пищеварения. Опасность для больного исходит от обезвоживания, которое может наступить вследствие продолжительной рвоты и диареи.
Болезнь регистрируется медиками в большом количестве круглогодично, но особый пик приходится на весенне-осенний период, когда иммунитет сильно снижен.
Причиной болезни является вирус, который получил свое название от rota – с латинского языка колесо, на которое он очень похож. Этот микроорганизм характеризуется хорошей живучестью даже вне человеческого организма.
Он два месяца может жить в простой воде из-под крана, в течение месяца на растительной продукции и от 10 дней до полутора месяцев на окружающих человека вещах.
Пути заражения
Заразиться ротавирусом можно несколькими путями, причем болезнь начинается, как только бацилла попадает в организм человека. Основные пути заражения перечислены далее:
- Водный – человек пьют воду, в которой есть возбудители, и уже через короткое время заболевает.
- Пищевой – заражение происходит при употреблении в пищу плохо помытых фруктов и овощей.
- Контактно-бытовой – основной путь передачи инфекции – это грязные руки. Причем это характерно для людей всех возрастов. Вирус живет на грязных руках более 4 часов и при несоблюдении элементарных правил гигиены попадает в желудочно-кишечный тракт.
Заразиться этой инфекцией можно как от больного в острой фазе, так и от полностью здорового, на первый взгляд, человека, который является переносчиком возбудителя.
Человек, который заразился вирусом, еще в течение некоторого времени не понимает, что он заболел, но уже в это время является заразным. Этот временной отрезок называется инкубационным периодом.
Сколько длится инкубационный период
Инкубационный период в основном продолжается от 12 часов до 3-4 суток. Хотя встречаются случаи, что острая форма болезни начинается спустя несколько часов после контакта с переносчиком или через неделю.
Все это время ротавирус живет и размножается в организме, совершенно не проявляя себя. При ротавирусной инфекции заразный период длится от момента проникновения патогенных микробов в организм человека до полного выздоровления.
Причем полнейшим выздоровлением считается не только окончание острой фазы болезни, но и еще около двух недель реабилитационного периода.
Если в детском коллективе заболел один ребенок или группа детей, то показано соблюдение карантина на протяжении 14 дней. При этом отсчет начинают с первого дня болезни последнего заболевшего ребеночка.
Сколько длится болезнь
Острая фаза ротавирусной инфекции продолжается не более трех дней, затем симптомы постепенно стихают. Этот временной отрезок может немного варьироваться в зависимости от иммунитета и наличия хронических болезней.
В первую очередь появляется слабость и рвотные позывы. Возникающая рвота обильная, перерывы между позывами совсем небольшие. Понос обычно появляется немного позже, бывает даже на следующий день. Температура тела может доходить до 39 градусов и выше.
Особо тяжелая гипертермия отмечается при развитии обезвоживания, которое характеризуется сухостью слизистых оболочек, сонливостью и отсутствием мочеиспускания на протяжении более 3 часов.
У маленьких детей, помимо этого, отмечается вялость мышц и западение родничка.
При правильно и вовремя оказанной помощи ротавирус проходит без каких-либо последствий за несколько дней. Незамедлительно вызывают врача, если заболел ребенок младшего возраста, беременная женщина или пожилой человек!
Сколько времени человек заразен
Многих людей, особенно тех, у кого большая семья, волнует вопрос – сколько дней человек заразен после выздоровления? Даже если уже совершенно не наблюдается признаков болезни, человек считается заразным на протяжении еще как минимум 10 дней. В этот период в его выделениях еще есть возбудитель, который может легко попасть в организм другого человека и спровоцировать заболевание.
Ребенок остается заразным после ротавируса около двух недель, в это время он должен избегать контакта с другими детьми. Если заболевание регистрируется в детском коллективе – садике или школе, то вводится карантин, в это время не принимаются новые дети и те, которые отсутствовали продолжительное время. Карантин считается оконченным, когда прошло 14 дней с момента последнего случая болезни.
Иммунитет к кишечному гриппу нестойкий и сохраняется всего несколько недель после болезни, затем человек опять может заразиться и заболеть.
Лечение
Специфического лекарства от ротавируса не существует и все действия должны быть направлены на облегчение состояния больного. Это позволяет избежать различных осложнений. Помочь больному можно такими несложными способами:
- Давать много пить. Питье может быть разным, от простой питьевой воды до компотов и морсов. Категорически запрещено давать молочные продукты, газировку, соки и любые алкогольные напитки. Все это только усугубит ситуацию и приведет к тяжелым последствиям.
- Больному дают адсорбенты. Эти лекарственные препараты притягивают на себя и мягко выводят токсичные вещества и патогенные бактерии.
- Обеспечить полный покой. Люди, у которых кишечный грипп, ощущают сильную слабость. Больного укладывают в постель на бок, комнату периодически проветривают и проводят влажную уборку.
Сразу применять противорвотные и противодиарейные медикаменты не стоит. Это замедлит вывод из организма возбудителя и токсичных продуктов их распада. Можно помочь очистить желудок и кишечник при помощи промываний. Для этого берут слабо-розовый раствор перманганата калия и предлагают больному выпить пару стаканов, после чего искусственно вызывают рвоту.
Кишечник промывают таким же раствором при помощи клизмы. Вода должна быть комнатной температуры. Более теплая жидкость способствует всасыванию токсинов в кровоток.
Все чаще встречается информация о вакцине против ротавируса, которая разрешена детям начиная с 2-летнего возраста. Вакцинация проводится в два этапа и позволяет обезопасить ребенка от вируса на несколько лет. Выпускается вакцина в виде оральных капель.
Роль диетического питания
После прекращения рвоты пострадавшему дают пюре из спелых бананов или яблок и чай с сухариками. Все эти продукты способствуют улучшению пищеварения. Далее постепенно вводят картофельное пюре без масла, нежирное мясо и овощные супы на втором бульоне. Молочные продукты начинают давать с 3-4 дня. Сначала это разведенное водой молоко, а затем бифидокефир, который хорошо восстанавливает микрофлору пищеварительных органов.
В период восстановления после ротавируса человеку можно понемногу давать качественный мед. Этот полезный продукт хорошо тонизирует и поставляет в организм полезные микроэлементы и витамины.
Как предотвратить заражение
Учитывая, что человек при ротавирусе заразный еще около двух недель, нужно соблюдать определенные правила, чтобы не заразились остальные члены семьи:
- Больному выделяют посуду и полотенце, их хранят в отдельном шкафчике. Посуду после мытья обязательно ополаскивают кипятком, полотенце часто стирают с применением дезинфицирующих растворов.
- Все домочадцы должны часто мыть руки, особенно после посещения туалета или прогулки на улице.
- Человек, который ухаживает за больным, должен придерживаться гигиены и часто менять одежду.
- Все поверхности в доме моют дезинфицирующими средствами, особое внимание уделяют унитазу.
Ротавирус опасен для человека обезвоживанием и нарушением работы пищеварительных органов. Но при своевременно оказанной медицинской помощи выздоровление происходит за несколько дней.
Источник: https://xn--90ad9d.xn--p1ai/bolezni-kishechnika/kakie-simptomy-rotavirusnoj-infektsii.html
Ротавирусная инфекция (ротавирус, желудочный грипп)
(c) Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Чеченской Республике», 2006-2020 г.
Адрес: 364038, Чеченская Республика, г. Грозный, ул. Урицкого, 2а
Почему после ротавируса у ребенка болит живот: осложнения, последствия и восстановление после болезни
Порой восстановление после болезни занимает больше времени, чем сама болезнь. Именно такая ситуация сложилась с ротавирусом, последствия которого могут давать о себе знать до нескольких месяцев после выздоровления. Именно поэтому стоит знать тревожные симптомы тяжелых последствий, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью.
Восстановление после ротавирусной инфекции
Ротавирусная инфекция в среднем длится 7-8 дней, но полное выздоровление затягивается на недели и иногда месяцы. Для восстановления ребенка нужно понимать патогенетические механизмы развития болезни и соответственно им предпринимать необходимые мероприятия.
В связи с этим, выздоровление ускорит:
- восстановление потери жидкости;
- диета и режим питания;
- борьба с последствиями вируса.
Первым делом нужно нормализовать водно-электролитный баланс. Поскольку при ротавирусной инфекции наблюдается диспепсия в виде рвоты и многократной диареи, важные микроэлементы и жидкость теряются, что ведет к обезвоживанию организма. Для регидратации применяют специальные растворы или питье, приготовленное в домашних условиях.
В аптеки для цели восстановления можно приобрести:
- Регидрон,
- Гидровит,
- Тригидрон,
- Цитраглюкосолан,
- Реосалан.
В домашних условиях можно приготовить аналогичный напиток:
- 1 ч. л. соли,
- 4 ч. л. сахара,
- 0,5 ч. л. питьевой соды,
- 1 л кипяченой воды.
Для вкуса добавляют лимон, имбирь или отвар изюма. Принимать такое питье следует небольшими глотками по возможности ребенка каждые 15 минут, в тяжёлых случаях – через 5 минут.
Диетотерапия должна быть щадящей, так как кишечник очень чувствителен после вируса.
В список «правильных» блюд включают:
- каши на воде,
- нежирное мясо,
- творог и кефир,
- хлебные сухари,
- овощи и фрукты, за исключением цитрусовых.
Насильно заставлять ребенка есть не следует. Когда интоксикация пройдет, аппетит возобновится, только тогда нужно устанавливать режим питания.
Для борьбы с диареей назначают сорбенты:
- активированный уголь,
- «Энтеросгель»,
- «Смекту».
Они связывают возбудителей, их токсины и продукты воспаления, уменьшая таким образом интоксикацию. Если вирус повредил ферментные системы поджелудочной железы, диарея будет продолжаться. Для этого нужно принимать полиферментные препараты («Креон», «Панкреатин»). Дисбактериоз можно убрать с помощью пробиотиков («Ацидолак», «Линекс»).
Для восстановления регуляции желудочно-кишечного тракта можно применить прокинетики («Метоклопрамид», «Церукал»). Они минимизируют рвоту и тошноту.
Возможные осложнения и последствия
Течение болезни в большинстве случаев средней тяжести. При правильной тактике лечения осложнений не возникает, но иногда инфекция становится опасной для жизни ребенка.
Чем опасен:
- обезвоживанием организма тяжелой степени;
- ацетонемическим синдромом;
- судорогами;
- неврологическими нарушениями (нейротоксикозом);
- острой почечной недостаточностью;
- диареей или запором;
- астеническим синдромом;
- кашлем;
- повторным ротавирусом.
Такие осложнения возникаю чаще у детей от 6 месяцев до года или у старших детей с нарушением функции системы иммунитета. К ротавирусной инфекции может присоединяется бактериальная патогенная микрофлора, что так же усугубляет течение болезни и может вызвать тяжёлый токсикоз с эксикозом (уменьшение необходимого количества жидкости в тканях).
Боли в животе
Как правило, после ротавируса у ребенка болит живот. Самой частой причиной болей в области эпигастрия является дисбактериоз.
Нарушение нормальной микрофлоры и замещение ее патогенной ведет к скоплению газов в животе. Давать болеутоляющие или спазмолитики не стоит – они не смогут убрать причину, а только «смажут» клиническую картину и последующую диагностику осложнений.
В зависимости от локализации боли и жалоб ребенка, врачом могут быть назначены:
- средства для снятия приступов кишечных колик;
- отвары из трав или минеральную воду;
- сорбенты;
- растворы для оральной регидратации.
Если к болям присоединяется:
- рвота,
- высокая температура,
- диарея с примесями крови,
нужно обратиться за медицинской помощью. Не стоит также тянуть, если боль не проходить через 30 минут после домашнего лечения.
Намного опаснее, если причиной болей является панкреатит. Он развивается на фоне поражения вирусом пищеварительной системы.
При данном заболевании у ребенка наблюдаются:
- сильные боли опоясывающего характера,
- многократная рвота и диарея,
- на животе могут возникнуть фиолетовые пятна.
В таких случаях нужна обязательная консультация врача.
Жидкий стул
После перенесенной инфекции стул может восстанавливаться на протяжении недели, иногда до месяца. Поврежденной слизистой оболочке нужно время для восстановления структуры и нормализации функции.
Питание в этот период должно быть частым и дробным, маленькими порциями. Как можно меньше молочных продуктов, свежих овощей и фруктов, особенно яблок.
Причиной затяжной диареи также служит дисбактериоз. Когда слизистая восстановится, микрофлора кишечника нормализуется, бактерии начнут выполнять свои функции и диарея прекратится. Как вспомогательное средство, назначают пробиотики.
Если у старших детей такое состояние корректируется с помощью диеты и некоторых препаратов, намного труднее бороться с диареей малышей до 1 года.
На фоне ротавирусной инфекции и после нее у некоторых детей может развиться вторичная лактазная недостаточность. Это значит, что организм не может перерабатывать молоко (лактозу), которое составляет рацион ребенка практически на 100%.
Стул обычно без примесей, желтовато-белый, часто пенистый. Может возникать без предыдущей стимуляции. Такие дети плохо набирают вес, теряют его, отстают в развитии. Они очень беспокойны и слабые, чаще болеют простудными заболеваниями.
В лечении вторичной лактазной недостаточности важны:
- соблюдение диеты,
- применение ферментных препаратов и пробиотиков,
- симптоматическое лечение (например, против метеоризма).
Но еще одним важным фактором является время. По мере развития ребенка с правильным режимом питания, формируются ферментные системы организма, а рацион становится менее зависимым от молока и в более старшем возрасте молочные продукты нормально усваиваются.
Слабость и вялость
Даже самая легкая степень болезни ослабляет организм. Поскольку вирус поражает респираторные и кишечные ткани органов, дети при восстановлении очень истощены. Обезвоживание организма также ведет к общей слабости. Интоксикация и скопление токсинов от возбудителя отравляет организм и тем самым ослабляет его.
В разгар болезни ребенок обычно вялый, может отказываться от еды, а та пища, что поступает в организм перерабатывается очень медленно. Причина этого в том, что инфекция замедляет процессы метаболизма, так как в это время все ресурсы направлены на борьбу с заболеванием. Аналогическим образом замедляются процессы обмена веществ в синапсах нейронов, что клинически проявляется вялостью, сонливостью и слабостью.
При тяжёлом течении болезни слабость может перерасти в астенический синдром. Астения, в отличие от обычной усталости, не утихает даже после долговременного сна или продолжительного отдыха, протекает дольше и требует обязательного лечения.
Для восстановления ребенка нужно:
- нормализовать режим и рацион питания с высоким содержанием витаминов и белков;
- включить в режим легкую физическую нагрузку (зарядку);
- массаж;
- не пренебрегать прогулками на свежем воздухе (в т.ч. перед сном);
- достаточно пребывать на солнце;
- фитотерапия.
Эти рекомендации направлены на три основных пункта, которые важны для борьбы со слабостью после болезни:
- правильное питание,
- восстановление мышечного тонуса,
- расслабление нервной системы.
Если через 2-3 недели ребенок остается вялым и уставшим, стоит обратиться к специалисту.
Запор
Запор (задержка каловых масс) является частым последствием инфекции. Запор может быть спровоцирован самой болезнью или ее лечением.
Причины развития запора:
- проникновение антител на слизистую оболочку кишечника. Поскольку ротавирус имеет чувствительность к рецепторам ферментов, перерабатывающих молоко, они провоцируют антитела бороться с ними, разрушая при этом слизистую оболочку кишечника. Таким образом, он не может нормально функционировать и перерабатывать еду;
- воспалительные процессы. В результате болезни или последующего дисбактериоза возникает энтероколит. Стенка кишечника не может проводить элементы и воду, в результате чего каловые массы остаются в просвете органа;
- нарушение ферментных систем. Они нарушаются при поражении поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки, реже печени. В них содержаться гормоны, которые под влиянием пищи стимулируют выработку и выделение ферментов. При их отсутствии еда не перерабатывается и остаётся в неизмененном виде.
Клинически запор проявляется отсутствием стула при нормальном питании. А если он появится, то каловые массы будут сухими и твердыми. Дети будут жаловаться на боле в животе и вздутие.
В таких случаях нужно убрать причину патологического состояния. Если это воспаление, нужно:
- придерживаться строгой диеты,
- продолжать восполнять уровень жидкости,
- принимать сорбенты.
Антибиотикотерапия не уместна в данном случае, ведь эти препараты не действуют на вирус, и могут усугубить дисбактериоз.
Если дело касается ферментопатий, здесь не обойтись без полиферментных препаратов. Назначать их должен врач соответственно возрасту и массе ребенка.
Кроме того, при неправильном применении антидиарейных средств, может возникнуть запор. В таких случаях нужно отменить применение данных препаратов. Диету изменять не стоит.
Может ли малыш заболеть повторно
Перенесенная инфекция не делает организм стойким к ней в дальнейшем. Развивается типоспецифический иммунитет, а так как серологических типов ротавируса несколько, вероятность повторного заражения очень велика.
Иммунитет очень слаб, поэтому один и тот же тип вируса может через небольшой промежуток времени вызвать повторное заражение. Тем не менее с каждым разом болезнь переносится легче, поэтому повторный ротавирус проходит с менее выраженными симптомами.
Рецидив ротавируса случается, как правило, у грудных детей через 3-4 месяца после заболевания. Главное в вопросе недопущения повторения болезни это выявление источника заболевания и его изоляция.
Источник: https://dp3vlg.ru/stomatologiya/rotavirusnaya-infektsiya-rotavirus-zheludochnyj-gripp.html
Ротавирус сколько дней заразен – какое количество дней ротавирусная инфекция заразна после выздоровления детей и взрослых, сколько длится и живет на предметах
статьи
Ротавирус, или кишечный грипп, – это весьма заразное заболевание, которое легко передается как у взрослых, так и у детей. Заразиться можно в магазине, автобусе, на работе, в садике или ином учреждении. Но больше всего риску заболевания подвергаются домочадцы больного человека. И тут закономерно возникает вопрос, сколько заразен человек, переболевший ротавирусом? Эта информация поможет скорректировать режим всей семьи и предотвратить новые случаи заражения.
сколько длится дней ротавирус и сколько заразен ребенок
Источник: https://sozvezdie-boutique.ru/raznoe/rotavirus-skolko-dnej-zarazen-kakoe-kolichestvo-dnej-rotavirusnaya-infekciya-zarazna-posle-vyzdorovleniya-detej-i-vzroslyx-skolko-dlitsya-i-zhivet-na-predmetax.html
Кишечный грипп (ротавирусная инфекция)
Ротавирусная инфекция – не новая болезнь. Но выделять её в отдельное заболевание стали менее 30 лет назад. Термин «ротавирус» появился в документах Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в 1979 году.
Несмотря на относительно недавно начатые исследования ротавирусов и вызываемого ими заболевания, известно о них многое.
Основные сведения
Ротавирусы — это группа вирусов, вызывающих острые заболевания желудочно-кишечного тракта.
Статистика
До 65% острых кишечных инфекций возникает у детей. И чаще всего причиной заболевания является ротавирус. Он же ответствен за больше половины госпитализаций с кишечной инфекцией.
Очень высока устойчивость вируса во внешней среде. Он долгое время живёт как в воде и воздухе, так и в предметах обихода и продуктах жизнедеятельности.
Сохраняться вирус может от 10 до 30 дней, а в фекалиях – до 7 месяцев! Убить вирус можно лишь раствором этанола и кипячением.
Распространение вируса происходит в основном через воду и пищу. На втором месте стоят мебель, одежда, игрушки и другие предметы. Некоторые авторы указывают на возможность инфицирования воздушно-капельным путём. Но это предположение ещё не доказано.
Есть данные о том, что каждый пятый взрослый человек является носителем вируса, при полном отсутствии симптомов заболевания.
От момента заражения до первых симптомов ротавирусной инфекции может пройти от нескольких часов до 7 суток. Считается, что, пока заболевание не проявилось, человек не заразен. Выделение вирусов происходит следующие 3-6 дней и полностью заканчивается с исчезновением последнего симптома.
Для заражения не требуется большого количества вирусов. Именно с этим связана высокая распространённость этой инфекции, особенно среди детей и других людей, имеющих низкий иммунитет. Чаще всего ротавирус регистрируется у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет. И к дошкольному возрасту уже 80-90% детей имеют антитела к нему.
Самый высокий уровень заболеваемости приходится на зимний период. Для центральной полосы – с декабря по март. Часто серьёзные вспышки ротавирусной инфекции возникают одновременно с началом эпидемии гриппа. Вероятны вспышки заболевания и летом, при резком похолодании.
Чаще всего ротавирусная инфекция протекает в среднетяжёлой форме и всегда заканчивается без каких-либо последствий. Тяжёлые случаи связаны с сильным обезвоживанием из-за диареи. И около 3% заканчиваются летально. Все эти случаи регистрировались у групп повышенного риска, в которые входят новорожденные, дети до 3-х лет, пожилые люди и люди с тяжёлыми хроническими заболеваниями. В основном ротавирусная инфекция заканчивается смертью в странах Африки и Азии.
После перенесённого заболевания иммунитет к нему развивается очень слабый, поэтому вероятность повторного заражения очень велика. Но каждый следующий случай переносится легче.
Симптомы и течение заболевания
Болезнь начинается остро и быстро развивается. Через сутки уже можно наблюдать чёткую картину.
Вначале повышается температура, как правило, не выше 39°C. Спадает она через 3-7 дней.
У половины больных в тот же день появляется рвота, которая может продолжаться до 3-х дней.
Обычно через сутки присоединяется диарея – обильный водянистый стул жёлтого цвета, иногда с примесью слизи. Частота стула – до 15-20 раз в сутки. У маленьких детей стул может быть нормальным по частоте и консистенции, но необычно светлым. Некоторые больные начинают испытывать проблемы со стулом лишь через неделю после начала заболевания.
Важно!
Многократная рвота и обильный частый жидкий стул часто приводят к обезвоживанию. Это состояние крайне опасно для детей и может привести к смерти. Поэтому при наличии таких симптомов надо скорее обращаться к врачу.
Примерно треть больных жалуется на схваткообразные боли в верхней половине живота. Они могут продолжаться до 1 недели.
Широко распространённый симптом – урчание с правой стороны живота, что наблюдается более чем в половине случаев.
«Кишечным гриппом» это заболевание, по-видимому, называют ещё и потому, что в большинстве случаев оно сопровождается некоторыми симптомами простуды: красное горло, насморк, сухой кашель. Они возникают вместе с появлением расстройства желудочно-кишечного тракта, проявляются несильно и проходят к концу первой недели заболевания.
Иногда больной ротавирусной инфекцией чувствует недомогание, его кожа бледнеет, появляются головные боли, снижается аппетит. Обычно это состояние длится не более 3-х дней.
Профилактика
Как и любая кишечная инфекция, ротавирусная передаётся через грязные руки. Вот почему с целью профилактики следует чётко соблюдать правила гигиены – мыть руки после туалета, улицы и перед едой.
Имея в виду способность ротавируса долгое время находиться в воде, надо внимательнее относиться к воде, которую мы употребляем в пищу и которой мы моемся. Нелишним будет в период эпидемии для подстраховки кипятить любую используемую для детей воду.
Когда один из членов семьи заболел ротавирусом, надо следовать общим правилам профилактики: изолировать больного, выделить ему отдельную посуду, постельные принадлежности, полотенце.
В качестве специфической профилактики ротавирусной инфекции в Европе и США активно используются вакцины. Они содержат ослабленные штаммы вирусов и вводятся через рот. На данный момент применяются две вакцины – РотаТек (RotaTeq, компания Merck) и Ротарикс (Rotarix, компания GlaxoSmithKline).
А ещё вам может быть интересно:
Энтеровирусная инфекция
Источник: http://yarmalysh.ru/stati/detskie-bolezni/kishechnyj-gripp-rotavirusnaja-infekcija
Коронавирусы: от SARS к 2019-nCoV
Disclaimer: Я высказываю свое субъективное мнение на базе доступных данных. Мнение профессиональных вирусологов и эпидемиологов может отличаться от моего. В любой непонятной ситуации обращайтесь к материалам ВОЗ.
Привет, коллеги. Чем больше роюсь в данных по вспышке коронавируса 2019-nCoV, тем меньше мне нравится происходящее, с учетом предыдущих вспышек аналогичных вирусов. Предлагаю пробежаться по истории прошлых эпидемий и попробовать спрогнозировать дальнейшее течение.
В мире официально объявлена пандемия COVID-19 — потенциально тяжёлой острой респираторной инфекции, вызываемой коронавирусом SARS-CoV-2 (2019-nCoV). На Хабре много информации по этой теме — всегда помните о том, что она может быть как достоверной/полезной, так и наоборот.
Мы призываем вас критично относиться к любой публикуемой информации
Мойте руки, берегите близких, по возможности оставайтесь дома и работайте удалённо.
Читать публикации про: коронавирус | удалённую работу
Коронавирусы
Это семейство РНК-вирусов, как правило, вызывает легкие респираторные заболевания. Могут инфицировать различные виды животных, включая человека. Спектр видов очень широк и включает, помимо человека, летучих мышей, собак, свиней, кошек, верблюдов и многих других. Имеют специфическое строение внешней оболочки, напоминающее солнечную корону, из-за которой и получили свое название. Они были бы особо ничем не примечательны, если бы не тяжелые разновидности MERS-CoV и SARS-CoV.
SARS
Тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС) был впервые зарегистрирован в Китае в 2002 году. Возбудителем являлся коронавирус SARS-CoV. Надо сказать, что вирусы могут иметь большие различия в контексте судьбы клетки-хозяина. Часть вирусов при размножении минимально травмирует клетку-хозяина и оставляет ее в живых. Часть — выходит в среду только после разрушения цитоплазмы эукариотической клетки.
SARS-CoV относился как раз к разновидности, уничтожающей носитель в процессе размножения, что приводило к разрушению клеток легочных альвеол в течение острого периода болезни. После инкубации в течение 2-10 суток, заболевание начиналось как легкий насморк и типичная ОРВИ.
Дальше развитие шло по следующему сценарию:
- стадия первичной гриппоподобной инфекции (длится 2-3 дня), состояние больного средней тяжести
- стадия иммунодефицита (резкое снижение иммунитета, критическое падение числа лимфоцитов, ухудшение состояния больных, длится 3-4 дня)
- стадия атипичной пневмонии, развивающейся на фоне снижения иммунитета и сопровождающейся дистресс-синдромом.
Дыхательная недостаточность, отек легких
- терминальная стадия, сопровождающаяся токсическим шоком с выраженной недостаточностью функции органов
Летальность и эпидемиология
Течение в целом благоприятное. 90% пациентов выздоравливало без особых последствий на 6-7 сутки. Это приблизительный срок, необходимый для выработки антител к любому незнакомому антигену.
У оставшейся группы вирус вызывал тяжелый острый респираторный синдром, летальность которого составила 6-15%, при этом распределение было неравномерным. У пациентов старше 50 лет смертность доходила до 50%.
Пациенты нуждались в искусственной вентиляции легких, подаче дополнительного кислорода для компенсации острой легочной недостаточности. Всего было зарегистрировано 8437 случаев заболевания, из которых 813 закончились летальным исходом.
MERS
Еще более неприятный вирус MERS-CoV, вызывавший ближневосточный респираторный синдром является зоонозом, то есть резервуаром заболевания являются животные. Первичными носителями, судя по всему, являются летучие мыши и, возможно, верблюды. От человека к человеку он передавался с большим трудом, только при тесном контакте. Клиника очень похожа на SARS, но отличается более агрессивным течением и большей летальностью.
Эпидемиология и летальность
Относительно благоприятным эпидемиологическим фактором была низкая контагиозность этого коронавируса. Некоторые исследователи полагают, что основная часть заболевших заразилась не от других людей, а от больных животных. Уровень смертности среди инфицированных составляет, по разным данным, от 27% до 40%. Всего было зарегистрировано 1154 подтвержденных случая и не менее, чем 431 погибший.
2019-nCoV
А теперь о неприятном. Вспышка 2019-nCoV, начавшаяся в Ухане, потенциально является одной из самых значительных опасностей, с которыми сталкивалось человечество. Исходным резервуаром предположительно являются коронавирусы летучих мышей, в частности азиатских подковоносов. В этом регионе Китая летучих мышей употребляют в пищу, что сильно увеличивает риски межвидового переноса в случае мутации.
Что очень тревожит
Уже можно делать определенные первичные выводы по этому заболеванию. Инкубационный период зависит от источника вируса. При заражении от животного он составляет 6-12 дней. При заражении от человека — не более 5 дней.
Есть опасения, что носитель является заразным в бессимптомный период, когда методы термоконтроля в аэропортах и на вокзалах бесполезны.
Можно предположить, что после набора первичного пула нулевых пациентов фактор заражения от животных будет играть небольшую роль в распространении эпидемии.
Контагиозность, R0
Вирус может передаваться от человека к человеку и отличается высокой контагиозностью, что радикально отличает его от предыдущих SARS-CoV и MERS-CoV. Есть такой показатель как basic reproduction number — R0. Он показывает, сколько людей успевает заразить больной за период болезни. Если число меньше 1, то эпидемия гаснет сама собой.
Если больше, то оно определяет скорость нарастания эпидемии и возможность пандемии. Например, у кори это число 12-18. Практически достаточно посмотреть на больного издали, чтобы заразиться. Что-то аналогичное у краснухи. Обычный грипп имеет R0 в районе 2-3.
Последние данные по 2019-nCoV говорят о диапазоне 3.3(95%CI: 2.73-3.96) — 5.
47
Источник: https://habr.com/ru/post/485806/
Зимовка в Гоа: советы и актуальные цены на жилье и продукты
Хоть разок встретить Новый год под пальмой мечтает каждый второй. В Гоа воплотить мечту в жизнь, пожалуй, проще всего: всю зиму ни дождинки, экзотики через край, все дешево, море — как парное молоко, еще и по-русски говорят на каждом шагу.
https://www.youtube.com/watch?v=-ZjCxL8ByM0
Мы расспросили заядлых путешественников о ценах и особенностях зимовки в Гоа. Читайте их ответы и наши рекомендации и решайте сами, не пора ли махнуть в Индию на зиму.
А мне понравится в Гоа? Вопросы для самопроверки
Хватит ли мне денег?
Смогу ли я работать в Индии?
Что там за контингент?
Какая в Гоа погода зимой?
Не буду ли я плеваться от антисанитарии?
Безопасно ли в Гоа?
Чем можно заболеть и надо ли делать прививки?
Хочу перезимовать в Гоа! Что мне надо знать?
Как сделать визу в Индию
Как сэкономить на билетах
Что положить в чемодан
Надо ли делать страховку в Гоа
Какую валюту везти
Где в Гоа лучше жить — на севере или на юге
Как найти недорогое жилье
Сколько стоят продукты
Как передвигаться по Индии
Что там с интернетом
Чего в Гоа нет
Сколько нужно денег для зимовки в Гоа
Если едете вдвоем, ориентируйтесь на бюджет в 1000–1500 $ в месяц, не считая авиабилетов. В первое время, когда будете присматриваться к ценам и осваиваться, готовьтесь потратить раза в полтора больше.
Средний бюджет для зимовки в Гоа определить непросто: уж очень многое зависит от личных предпочтений. Можно снимать небольшую виллу с кухней и бассейном за 35 тысяч рупий (538 $) в месяц, а можно жить в простеньком бунгало втрое дешевле.
Кто-то покупает еду на рынке и готовит сам, а кто-то обедает и ужинает только в ресторанах: в туристическом кафе тарелка вареного риса стоит 60 рупий — за эту цену можно купить килограмм сухого.
Вы можете ездить на такси или водить арендованный скутер — все это влияет на траты так, что расходы на сезон в Гоа у двух разных пар могут отличаться в разы.
Чтобы чувствовать себя комфортно, закладывайте не меньше 600–800 $ в месяц на одного. Вдвоем проще и дешевле: сэкономите и на жилье, и на аренде скутера.
Неприхотливые парочки с опытом путешествий по Азии легко укладываются в 3000 $ на все три месяца зимовки: торгуются с продавцами и арендодателями, питаются в кафе для местных, покупают дешевые спелые фрукты на рынках и готовят дома, а на йогу ходят к знакомым, а не в раскрученные йога-центры.
Матерым дауншифтерам, которые снимают жилье надолго, не ездят на такси и рикшах, не едят мясо и не пьют алкоголь, и вовсе хватает 1500 $ на двоих в сезон. Таких примеров полно, но тем, кто в Индии в первый раз, равняться на них не стоит. Если едете активно отдыхать и тусоваться, рассчитывайте потратить на жилье, транспорт, бары и развлечения на двоих около 4500 $ за зиму.
Примерный бюджет на первый месяц в Гоа на двоих — 962–1027 $:
- Комната с кухней и балконом в гестхаусе — 18 000 рупий (246 $)
- Такси или аренда скутера — 5 000 рупий (68 $)
- Питание, включая готовку дома, уличные перекусы, обеды в кафе и ужины в ресторане раз в неделю — 16 000 рупий (219 $)
- Гигиена, косметика, бытовая химия — 800 рупий (11 $)
- Одежда, посуда и утварь — 7 000 рупий (96 $)
- Мобильная связь и интернет — 400 рупий (6 $)
- Обзорная экскурсия по Гоа — 2 000 рупий (27 $)
- Тур на ферму специй с обедом в ресторане и купанием слонов — от 1400 рупий (22 $)
- Прогулка на яхте по реке Чапоре — 1 350 рупий (19 $)
- Экскурсия в Хампи на 2 дня и 1 ночь на машине с русскими гидами — от 210 $
- Аюрведический массаж — 800 рупий в час (11 $) у массажиста-индийца, 1500 рупий в час (21 $) — у профессионала из России
- 5 уроков йоги на пляже — 2000–6000 рупий (27–82 $)
Кому стоит ехать на зиму в Гоа
Зимовать в Гоа хорошо, если вы фрилансер или сдаете квартиру в одном из крупных городов России. Работать в Индии по туристической визе официально запрещено, хотя на практике это редко преследуется.
Принято считать, что на Гоа едут только богемные дауншифтеры. На самом деле переждать зиму на прекрасном побережье Аравийского моря может и менеджер из салона сотовой связи, и заводской рабочий, и бухгалтер. Достаточно накоплений или пассивного дохода. Если заскучаете без дела, дайте пару уроков йоги, проведите экскурсию для новичков, сделайте красивую фотосессию молодоженам или научите соседей плести ловцы снов.
Какие люди живут в Гоа
Публика в Гоа разношерстная: тут вам и колоритные индийцы, и семьи с детьми, и йоги-практики, и золотая молодежь, и хиппи в фенечках, среди которых много русских. Многие увлечены здоровым питанием: хлеб на закваске, пророщенные злаки, сладости без рафинированного сахара, травяные чаи. Кто-то приезжает за духовной перезагрузкой, а кто-то — просто погреться, пока дома метели и слякоть.
В интернете пугают, что в Гоа сплошные наркоманы. Это сильное преувеличение: процесс самопознания у некоторых действительно не обходится без пары затяжек, но, как правило, ведут себя такие люди безобидно. В этом плане в московском спальном районе опаснее, чем в каком-нибудь Арамболе.
Эриксоновский гипноз, трансцендентальная медитация, гадание на картах таро, странные танцы под гоа-транс до утра, кастанедовские беседы у костра — соседство с мистиками и чудаками в Гоа вам гарантировано, но неприятных знакомств опасаться не стоит: чтобы не попасть в дурную компанию, достаточно иметь голову на плечах. Вы всегда сможете найти приятелей по душе или держаться особняком и наслаждаться морем и солнцем без навязчивого внимания. Лучше обдумать этот вопрос еще дома и заранее решить, зачем вы едете в Гоа и готовы ли на сомнительные эксперименты.
Бывают ли в Гоа дожди зимой
Сухой сезон длится с октября по май. Зимой, особенно в январе-феврале, осадков почти не бывает.
Зима — идеальное время для поездки в Гоа: днем солнечно и +33–35 °С, ночью +21–25 °С, вода +29 °С и главное — не так влажно и душно, как летом.
Правда, что в Индии очень грязно?
Индия славится специфическим отношением к мусору и нечистотам, но именно в Гоа, особенно на пляжах Маджорда и Беталбатим в южной части, довольно чисто. Самые чистые пляжи Северного Гоа — Мандрем, Ашвем и Морджим.
Представьте: на заре кукарекают петухи, по пути на пляж валяются огрызки, на каждом шагу что-то жарят-парят, а вдоль кромки моря бредут коровы. Если от этой картинки на душе потеплело, скорее всего, стирка в ручье и обычные гоанские запахи для вас тоже шоком не станут. Многие зимовщики сравнивают жизнь в Гоа с каникулами в деревне — со всеми минусами и плюсами, только еще и с теплым морем в двух шагах от дома.
Как в Гоа с криминалом и опасными животными
Гоа — довольно спокойный штат: индекс преступности ниже среднего по Индии. В местах скопления людей могут приставать попрошайки, бывают мелкие кражи, но серьезные преступления против туристов — большая редкость. А от москитов и змей легко защититься с помощью простых мер безопасности.
Источник: https://www.skyscanner.ru/news/zimovka-v-goa-tseny-i-sovety