Сколько времени после родов идут кровянистые выделения

Есть вопрос: Возможен ли секс сразу после родов?

Секс после родов – быть ему или не быть? Раньше врачи запрещали жить половой жизнью два месяца после родов. Разузнаем насколько оправдана такая рекомендация.

Мы попросили акушера-гинеколога, публициста и автора бестселлеров о беременности и женском здоровье Елену Березовскую ответить на этот вопрос.

Коротко: На сегодняшний день таких рекомендаций не существует. Женщина может начать половую жизнь сразу – секс после родов допускается. Однако ее может беспокоить боль во время первых половых актов. Если у женщины после родов есть лохии — послеродовые выделения, важно использовать презерватив для предохранения от инфекций.

Объясните подробнее: Весь период после родов мы делим на острый (первые 6–12 часов), подострый (2–6 недель), также замедленный послеродовый период — до 6 месяцев ( наблюдается у 31% женщин) и период лактации и грудного вскармливания — до 12 месяцев и дольше. 

В первые шесть недель после родов 87–94 % женщин жалуются на недержание мочи и проблемы с мочеиспусканием (33%), болезненные сокращения матки, болезненность промежности (41%), боль в спине (46%), боль в груди (48%), головные боли (29%), кровянистые выделения из влагалища (лохии), запоры, геморрой и другие. На фоне этих неприятных симптомов половая жизнь часто затруднена.

Что еще говорит статистика? 

После кесарева сечения жалоб еще больше и период восстановления дольше.

Однако статистика по разным странам показывает, что 40–60% женщин имеют половые отношения в течение первых шести недель после родов, 82–85% — в первые три месяца, и в целом 90% женщин — в первые шесть месяцев.

При этом 70–90% азиатских и африканских женщин удовлетворены сексуальной жизнью после родов, а 80% европейских женщин испытывают проблемы. Секс после родов остается малопонятной темой для 10–35% женщин и им не хватает информации.

Хотя женщина может начать половую жизнь сразу после родов, первые половые акты могут сопровождаться болью (27%), особенно, если есть швы на промежности. Потому пенетрация — введение полового члена — должна быть постепенной и неполной. Желательно, чтобы женщина была расслаблена. Отсутствие оргазма наблюдается у 33% женщин после родов.

Лохии — не противопоказание, но важно использовать презерватив

У женщин после родов есть длительный период выделений, которые называются лохии. Многие о них забывают или не знают. Половые акты при выделениях опасны тем, что можно занести инфекцию. Поэтому врач рекомендует использовать презервативы и соблюдать гигиену наружных половых органов.

Милый, мне сухо и/или жжет!

Если во время полового акта женщина чувствует сухость и/или жжение, у этого может быть несколько причин:

1. Женщина не возбуждена и не расслаблена при введении полового члена

Если нет подготовки в виде возбуждения, то такой половой акт будет сопровождаться выраженным дискомфортом. Размеры полового члена намного больше, чем размеры невозбужденного влагалища. И когда в него вводится половой член — возникает трение. Оно вызывает воспаление стенки влагалища, неприятные ощущения и даже боль.

Если у женщины после родов нет месячных, потому что она кормит грудью, то нехватка гормонов, в частности эстрогена, происходит потому, что фолликулы не созревают и овуляции отсутствуют. Такой физиологический гипоэстрогенный фон и может вызвать сухость слизистой влагалища и неприятные ощущения во время полового акта.

После родов, на фоне кормления часто может возникать молочница. Это незначительный воспалительный процесс, который может сопровождаться раздражением слизистой.

Важно: если половые акты сопровождаются постоянной сильной болью, это серьезный сигнал, что нужно пойти к врачу.

Подводя итоги

Заниматься сексом сразу после родов — можно. При этом стоит помнить, что первые половые акты могут вызывать боль. Если у женщины есть лохии — послеродовые выделения, важно использовать презерватив и соблюдать гигиену половых органов. У сухости и жжения во время полового акта может быть несколько причин: неготовность женщины к половому акту, физиологическая нехватка эстрогена или молочница. Если половые акты сопровождаются постоянной сильной болью, обязательно обратитесь к врачу.

безопасный секслохииродысекс

Источник: https://promum.com.ua/est-vopros/seks-posle-rodov-est-li-on/

Кровотечение в середине цикла: какие причины для беспокойства?

Межменструальные кровотечения — это такие, которые возникают совершенно спонтанно, в середине цикла. Это достаточно распространенное явление, которое является как вариантом нормы, так и признаком опасных заболеваний. Почему возникают кровянистые выделения в середине цикла, и есть ли причины для беспокойства? 

Межменструальные кровотечения: причины и диагностика 

Незапланированные кровянистые выделения могут начаться в период предполагаемой овуляции — на 10–15-й день менструального цикла. Как правило, они незначительные и через 2-3 дня прекращаются. Чаще всего их появление вызывается небольшим гормональным скачком и не является опасным для здоровья женщины. 

Слабые кровянистые выделения в середине цикла, вероятнее всего, являются признаком овуляции. Бывает так, что в момент выхода яйцеклетки из яичника происходит снижение количества гормона эстрогена в женском организме и ослабление эндометрия, что и приводит к кровотечениям из влагалища. 

Такие межменструальные кровотечения, как правило, не требуют какого-либо лечения. Хотя если они причиняют неудобства — врач-гинеколог может назначить прием лекарств для нормализации гормонального фона. 

Другие причины межменструальных кровотечений:

• нарушения приема оральных контрацептивов (к примеру, пропуск нескольких таблеток подряд);
• использование внутриматочной спирали;
• гинекологические манипуляции (к примеру, конизация или прижигание шейки матки);
• понижение количества гормона щитовидной железы;
• прием некоторых медикаментов;
• воспаления половых органов и травмы влагалища;
• выкидыш (самопроизвольное прерывание беременности);
• хронические стрессы;
• эндометриоз;
• опухоли на половых органах. 

Кроме того, кровянистые выделения в середине цикла нередко возникают у юных девушек, когда цикл еще не установился, или у женщин в возрасте 40–50 лет, в период, предшествующий наступлению менопаузы. Такие состояния, как правило, не требуют лечения, но, чтобы удостовериться в отсутствии других более серьезных заболеваний, женщине следует посетить врача. 

Кровотечение после секса может свидетельствовать о том, что во время полового контакта произошло повреждение шейки матки или слизистой оболочки влагалища. Кроме того, это может быть признаком опасных заболеваний, например, рака шейки матки. Если такие кровотечения наблюдаются неоднократно, женщине необходимо в срочном порядке посетить врача-гинеколога. 

И вообще, кровянистые выделения после месячных могут говорить о том, что есть опасные болезни репродуктивной системы женщины. 

Межменструальные кровотечения: когда есть повод для беспокойства 

Слабые кровянистые выделения после месячных, которые происходят во время овуляции и быстро прекращаются, как правило, не должны вызывать беспокойства. Однако в этом случае гинеколога все-таки следует посетить, чтобы удостовериться в отсутствии серьезных заболеваний. 

Если кровянистые выделения в середине цикла усиливаются, сопровождаются болью или не проходят через 2-3 дня, нужно без промедления обращаться за медицинской помощью. Специалист сможет определить, почему возникло межменструальное кровотечение, и назначит соответствующее лечение. 

Если кровотечение становится сильным, а состояние женщины ухудшается, следует немедленно вызывать скорую помощь. Эти симптомы говорят о наличии серьезных проблем, многие из которых требуют неотложного хирургического вмешательства. 

Кровотечение в середине цикла: лечение 

Чаще всего длительные и болезненные кровянистые выделения в середине цикла объясняются наличием половых инфекций. Лечение назначается после обследования пациентки и проведения анализов. Терапия заключается в приеме антибактериальных лекарств и средств местного назначения. 

Если же анализы не обнаружили заболеваний, передающихся половым путем, то проводится диагностика неинфекционных причин кровотечения. Для этого зачастую назначается анализ на гормональный фон. Если обнаруживается гормональный дисбаланс, врач назначает терапию для его коррекции. 

Обширные маточные кровотечения — возможный симптом таких болезней:

• эрозия шейки матки;
• эндометриоз;
• миома;
• хорионэпителиома;
• рак шейки матки. 

Для лечения этих болезней, как правило, необходимо уже хирургическое вмешательство.

Обращайтесь в семейную клинику «Амеда» — наши специалисты помогут установить верный диагноз и назначить наиболее правильное лечение при межменструальных кровотечениях.

Источник: https://ameda.com.ua/ginekologiya-0/krovyanistye-vydelenia-v-seredine-tsikla

Выделения после родов: цвет и запах лохий, патологические признаки и правила гигиены в послеродовой период

Любая женщина с нетерпением ждет появления на свет своего малыша.

В каждом случае процесс родов проходит по-разному: естественное прохождение плода по родовым путям (с разрывами или без них) или ребенок может родиться при помощи докторов, проводящих кесарево сечение.

Но вне зависимости от хода и результата процесса, у представительниц слабого пола наблюдаются выделения после родов. Сколько длятся, цвет, запах – обо всем расскажет статья. Вы узнаете о признаках патологий, которые возникают у женщин после рождения ребенка.

Что такое послеродовые выделения?

Завершающий этап процесса родов заключается в отделении плаценты или детского места. Происходит это почти сразу после извлечения ребенка и разрезания пуповины. То место, от которого отделилась плацента, остается раневой поверхностью, которая, соответственно, начинает кровоточить.

Послеродовые выделения называются лохиями. Они имеют несколько иную природу происхождения, нежели обычная менструация. Продолжительность лохий также отличается от месячных. В период нахождения в родильном доме специалисты ежедневно осматривают женщин. Обращается внимание на цвет и консистенцию выделений, а также на наличие или отсутствие неприятного запаха.

Сразу после родов

Какие выделения должны быть после родов в первые часы? Сразу после извлечения последа у женщины начинается активное сокращение матки. Для усиления эффекта акушеры прикладывают ребеночка к груди. Сосательные движения и стимуляция сосков способствуют сжиманию органа.

• После родов в течение нескольких часов женщина находится в родильном отделении. На живот ей кладут грелку со льдом и пресс. Это необходимо для предотвращения сильного кровотечения.
• Объем выходящей крови не должен превышать 500 миллилитров. Выделения в этот промежуток времени имеют выраженный кровянистый характер с примесью слизи и сгустков.
• Так выходят остатки плаценты и плодных оболочек, которые не были удалены.

Запах выделений в первые часы

Какими должны быть выделения после родов по запаху? В первые часы женщина может чувствовать зловоние. Во многом этому способствует влияние гормонального фона, ведь после извлечения малыша начинается активная выработка окситоцина и пролактина. Поэтому новоиспеченная мамочка становится более чувствительной.

Не стоит переживать по поводу таких выделений. Пока вас не перевели в послеродовую палату, врачи осуществляют тщательное наблюдение. Если что-либо будет не так, то медики обязательно примут меры. Но в большинстве случаев выделения являются нормальными, а женщина оказывается в своей палате спустя 2-3 часа после естественных родов без осложнений.

Первые несколько суток

Многие женщины задаются вопросом: что такое выделения после беременности, какие они должны быть? В течение первых нескольких дней после появления ребенка наблюдается интенсивное отхождение лохий.

• В этот период родовые пути женщины открыты, поэтому нужно проводить регулярные гигиенические процедуры во избежание инфицирования. Если же заражение произошло, то женщина это обязательно заметит.
• Какие выделения после родов ненормальны, вы сможете узнать далее.
• Лохии в первые 5–7 дней имеют насыщенный красный или бордовый оттенок. Они достаточно густые и наблюдается примесь слизи. Некоторые женщины обнаруживают кусочки или сгустки. Это тоже является нормой.
• Во время прикладывания ребенка к груди в течение первой недели мама может чувствовать незначительную боль в нижней части живота. Эти ощущения отдаленно напоминают схватки.

Таким образом происходит сокращение матки – это норма.

Для улучшения выделения лохий врачи рекомендуют первые дни чаще лежать на животе. Также приветствуется ношение послеродового бандажа. Приспособление эффективно поддерживает брюшную стенку и не дает матке перегибаться, задерживать кровь.

После выписки: первые дни дома

Какого цвета должны быть выделения после родов через неделю? Сразу по приезду домой женщина может отметить изменение характера выделений. После родов уже прошла одна неделя. Кровоточащая рана, которая была на месте плаценты, постепенно затягивается. Матка возвращается к нормальным размерам, но по-прежнему выходит за пределы малого таза.

На второй неделе лохий становится меньше. Они постепенно светлеют, и уже нет того интенсивного красного цвета. Также происходит постепенное разжижение слизи. Если в родильном доме новоиспеченной мамочке приходилось менять прокладку каждые 2 часа, то теперь одноразового гигиенического средства хватает на 4-5 часов. При соблюдении личной гигиены неприятный запах у выделений отсутствует.

К концу месяца

Многие интересуются: к исходу четвертой недели какие должны быть выделения? После родов лохии продолжаются довольно долго. Казалось бы, уже прошел целый месяц, а выделения не заканчиваются. Это нормально. Хуже, если лохии прекратились по прошествии двух недель или еще раньше.

• В этот период женщина может пользоваться тонкими гигиеническими прокладками. Объем выделений продолжает уменьшаться. Они светлеют, приближаясь к сукровичному цвету.
• Матка уже почти полностью вернулась к обычным размерам. Женщина не чувствует выраженных сокращений и боли. Выделения к концу первого месяца не имеют никакого запаха.
• Родовые пути полностью закрылись, но, как и прежде, нужно соблюдать регулярную личную гигиену.

Завершение периода

Сколько идут выделения после родов и какие выделения должны быть? Сразу и однозначно ответить на этот вопрос довольно трудно. Многое зависит от самой женщины: ее индивидуальных особенностей, течения родов, физического и эмоционального состояния.

• Обычно лохии продолжаются в течение 6–8 недель. Но в норме они могут завершиться уже через 4-5 недель после рождения ребенка. В последние 7–10 дней выделения приобретают коричневый или желтоватый оттенок и слизистую консистенцию.
• Они не имеют никакого запаха при своевременной смене гигиенических средств.
• Уже спустя несколько суток лохии вовсе приобретают вид прозрачной слизи, которая переходит в нормальные, естественные выделения, соответствующие дню менструального цикла.

Кесарево сечение: особенности послеродовых выделений

Какие выделения должны быть после родов, проведенных при помощи кесарева сечения? Медики говорят о том, что способ появления малыша никак не влияет на характер лохий. Но после кесарева сечения может быть увеличен объем крови, так как травмируются сосуды матки. Именно поэтому после такой операции женщину с малышом выписывают только на 7–10 сутки.

После кесарева сечения новоиспеченной мамочке нужно особенно внимательно следить за своим самочувствием и выделениями. У этой группы женщин больше вероятности развития осложнений и патологий. Если вас настораживает цвет или консистенция лохий, а также волнует их объем, поговорите с доктором во время ежедневного осмотра.

Патологический процесс

Какими должны быть выделения после родов, вы уже знаете, но не лишним будет выяснить все о патологических процессах этого периода.

• Если наблюдается преждевременное прекращение лохий, то это говорит о наличии помехи. Возможно, в матке находится большой сгусток, перекрывающий выход слизи. Также может возникнуть перегиб матки, вследствие чего кровь скапливается в области ее дна. При наличии перегородки, спаек или новообразований такие случаи встречаются чаще.
• Обильное выделение слизистого секрета может говорить о перфорации матки или плохой свертываемости крови. Такое явление бывает опасным для жизни, поэтому требует своевременного вмешательства. Любые повреждения и разрывы родовых путей должны немедленно устраняться.
• Появление створоженных сгустков и кислого запаха свидетельствует о молочнице. С этим явлением часто приходится сталкиваться недавно родившим женщинам. Кандидоз не представляет особой опасности, но приносит массу неприятных ощущений. Поэтому необходимо провести соответствующую терапию.
• Воспалительные процессы нередко возникают у рожениц. Какие выделения должны быть после родов в такой ситуации? Слизь приобретает мутный оттенок. На завершающих этапах можно обнаружить гнойные вкрапления. Также женщина отмечает наличие неприятного запаха, зуда или болевых ощущений.

Все патологические процессы должны незамедлительно устраняться. Одни из них требуют медикаментозного лечения, другие – хирургического.

Если вас беспокоят необычные выделения: очень скудные или же, напротив, обильные, имеющие неприятный запах и цвет, обратитесь к гинекологу.

Немедленно вызвать доктора нужно в случае появления слабости, обморочного состояния, повышения температуры тела, понижении давления.

Делаем выводы

У каждой женщины появляются выделения после родов. Сколько идут, виды, норма и патология описаны для вас в статье. Врачи рекомендуют в первые дни использовать специальные стерильные прокладки для рожениц.

• На протяжении всего срока присутствия лохий запрещается пользоваться тампонами, поскольку эти средства гигиены могут стать причиной присоединения инфекции.
• Соблюдайте гигиенические условия после родов, следите за своим самочувствием и количеством выделений.
• После окончания лохий выделения становятся привычными. Последующая менструация может начаться как через месяц, так и после прекращения лактации. Обязательно уточните, какие выделения должны быть после родов, у своего гинеколога еще перед появлением малыша. Успехов вам и легких родов!

Источник: https://dp3.ru/bolezni/vydeleniya-posle-rodov-kak-otlichit-oslozhneniya-ot-normy.html

Осложнения после родов: причины и лечение

9 месяцевЗдоровье

Конечно, пройдя испытания родами, женщины полагают, что самое тяжелое уже позади, малыш сладко сопит на руках и можно уже не волноваться о проблемах собственного тела, которые могут отразиться на крохе, когда он еще не родился. Однако нередко бывает, что здоровье новоиспеченной мамы преподносит сюрпризы, на которые важно вовремя обратить внимание

Роды заканчиваются после рождения последа. Вслед за этим матка сразу значительно уменьшается в размерах, становится шаровидной, полость ее заполнена сгустками крови. Ранний послеродовый период длится в течение 2 часов, и в это время женщина находится в родильном отделении.

Затем наступает поздний послеродовый период. Он длится 6–8 недель. В течение этого времени происходит обратное развитие (инволюция) всех органов и систем, которые подверглись изменению в связи с беременностью и родами.

Исключение составляют молочные железы, функция которых достигает расцвета именно в послеродовый период.

Наиболее выраженные инволюционные изменения происходят в половых органах, особенно в матке. Матка и ее шейка значительно уменьшаются в размерах.

После рождения последа в матке остается большая раневая поверхность (плацентарная площадка – место, где прикреплялась плацента), для заживления которой требуется примерно 4–6 недель. В течение этого периода выходят кровянистые выделения – лохии.

В первые дни они ярко-красные, постепенно их окраска меняется на красновато-коричневую, коричневатую, к 4-й неделе выделения почти прекращаются и вскоре исчезают полностью.

Но в послеродовом периоде могут развиться осложнения, требующие медицинской помощи. В каких же случаях нужно срочно обратиться к врачу?

Кровотечение

Встречается в 0,5–0,8 % случаев.

Если объем выделений резко увеличился после того, как их количество уже стало уменьшаться, либо необильные кровянистые выделения долго не прекращаются, появились большие сгустки крови. В этих случаях обращаться нужно к акушеру-гинекологу, желательно в тот роддом, где принимали роды. Если кровотечение очень обильное (требуется несколько прокладок в течение часа), необходимо вызвать скорую помощь.

Самой частой причиной поздних послеродовых кровотечений (то есть тех, которые возникли позже, чем через 2 часа после родов) является задержка части плаценты в матке.

Диагностика. Диагноз в этом случае подтверждается при ультразвуковом исследовании.

Лечение. Для удаления остатков плаценты проводится выскабливание стенок матки под общей внутривенной анестезией с обязательным последующим назначением антибиотиков для профилактики инфекционных осложнений.

В редких случаях причинами кровотечения могут быть изменения в системе свертывания крови наследственного или приобретенного характера, заболевания крови. В этих случаях также требуется лечение.

Возможно развитие кровотечений, связанных с нарушением сокращения мышц матки. Это так называемое гипотоническое кровотечение. В последовом периоде гипотоническое состояние матки может возникнуть из-за перерастяжения в связи с многоводием, многоплодием, крупным плодом, недоразвитием матки.

Понижение сократительной способности матки вызывают и изменения в самой ее стенке (миомы, последствия воспалительных процессов, частые аборты).

Эти кровотечения чаще всего возникают в первые часы после родов и требуют активного лечения медикаментозными средствами, а в тяжелых случаях и оперативного вмешательства.

Лохиометра

Встречается в 2 % случаев.

Резкое неожиданное прекращение кровянистых выделений также должно насторожить женщину и требует срочного обращения к врачу. В этом случае может нарушаться отток крови из матки: то есть лохии скапливаются в ее полости и развивается так называемая лохиометра.

Кровяные сгустки являются хорошей питательной средой для бактерий, поэтому если лохиометру вовремя не лечить, в полость матки проникают бактерии и развивается эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки.

После операции кесарева сечения лохиометра возникает чаще, чем после родов через естественные родовые пути.

Диагностика. Поставить диагноз врачу поможет УЗИ органов малого таза.

Лечение. Лечение заключается в назначении средств, сокращающих матку, с одновременным применением спазмолитиков для расслабления шейки матки и восстановления оттока лохий. В некоторых случаях приходится прибегать к вакуумаспирации содержимого матки под общим внутривенным обезболиванием и обязательным последующим приемом антибиотиков.

Бактериальный вагиноз

Источник: https://kiozk.ru/article/9-mesacev/osloznenia-posle-rodov-priciny-i-lecenie

Статья: Признаки начала родов: сигналы вашего тела

Есть два основных признака, предупреждающих о том, что роды могут начаться через день-другой.

• 1. Разрыв плодного пузыря (амниотической сумки)

Об этом еще говорят: «отошли воды». Количество прозрачной амниотической жидкости, которая просачивается из плодного пузыря и вытекает из влагалища, может быть очень разным. Воды могут отойти за один раз, а могут вытекать по капле. Удивительно, но этот признак появляется первым менее, чем у 25 процентов женщин.

У кого-то воды могут отойти только во время родов, а не до них. Но если воды отхошли заранее, велика вероятность, что роды начнутся в течение следующих 24 часов. Если у вас отошли воды, немедленно сообщите об этом своему врачу или акушерке. Запомните время, цвет и количество жидкости, а также наличие неприятного запаха.

Сообщите эту информацию медицинскому персоналу.

• 2. Отхождение слизистой пробки

За день или два до начала схваток вы можете заметить розоватые или кровянистые выделения. Это — слизистая пробка, которая закрывает вход в цервикальный канал во время беременности.

Не все женщины замечают отхождение пробки, а у некоторых это происходит только после начала схваток.

Помните, что отхождение слизистой пробки не похоже на коричневатые кровянистые выделения, которые могут появиться после вагинального осмотра у гинеколога во время беременности: такие выделения — не повод для беспокойства.

Ранние признаки начала родов: схватки

Серьезное предупреждение о том, что роды уже начались — начало регулярных маточных схваток. Сначала они ощущаются как спазмы во время менструации или боль в пояснице, которая начинается и проходит с интервалом в 20–30 минут.

Постепенно боль и спазмы становятся сильнее и дольше. Схватки тоже становятся все более частыми, пока не начинают происходить с интервалом от трех до пяти минут.

Засеките время ваших схваток, записывайте, во сколько точно начинается каждая схватка и как долго она длится.

Настоящие схватки или ложные?

Настоящие схватки Ложные схватки

Схватки регулярные и происходят через предсказуемые промежутки времени (скажем, восемь минут).	Схватки нерегулярные и непредсказуемые, происходят, например, через десять минут, потом через шесть минут, две минуты, восемь минут и т. д.
Вы наблюдаете следующую динамику: Схватки становятся: а) все чаще, б) все продолжительнее, в) все сильнее.	Незаметна какая-либо динамика.
Вы ощущаете, что каждая схватка начинается в пояснице и затем переходит вперед и ниже в область паха.	Схватки ощущаются как напряжение в брюшной полости.
Изменение положения или рода занятий не замедляют и не останавливают схватки.	Изменение положения или рода занятий могут замедлить или остановить схватки.
Может отойти слизистая пробка.	Обычно слизистая пробка не отходит.
Может разорваться плодный пузырь.	Плодный пузырь не разрывается.
Ваш врач или акушерка замечают изменения шейки матки, такие как созревание (смягчение), сглаживание (истончение) и расширение.	Не происходит изменений шейки матки.

Звонок врачу

Если вы считаете, что роды начались, позвоните врачу. Когда будете звонить, приготовьте свои записи, чтобы вы могли дать точную информацию о своих симптомах. Не бойтесь звонить в любое время дня и ночи.

Медицинские работники понимают, что схватки не всегда начинаются с девяти до пяти, поэтому в родильном отделении ожидают звонков в любое время суток.

Однако наибольшее внимание они уделяют ночи, поскольку именно в это время суток часть нервной системы, отвечающая за родовую деятельность, активна, и чаще всего схватки начинаются именно в это время.

Учтите, что вам, возможно, не придется немедленно ехать в больницу. Если это ваш первый ребенок, то большинство врачей и акушеров предложат вам побыть дома, пока схватки не пойдут с пятиминутным интервалом. Если же это не первые ваши роды, то вас, скорее всего, попросят пораньше приехать в роддом , потому что роды у вас могут протекать быстрее.

Когда вы поймете, что начались схватки, на вас могут нахлынуть самые разные эмоции: волнение, радость, недоверие и страх. Постарайтесь сохранять спокойствие и сосредоточиться. Попросите мужа или подругу помочь вам записывать симптомы, поддержать вас и довезти до больницы, когда это будет необходимо. А главное, помните, что вы вполне способны подарить этот мир своему малышу!

Уже знаете что брать с собой в роддом? Третий триместр беременности — приятный период, чтобы озаботиться подготовкой к родам.

Источник: https://www.5ka.ru/clubs/kids/5_steps/2e3d4c16-650e-4cc3-9e09-3f7d22a09156

Нифас: запреты и послабления при послеродовом кровотечении в исламе

Нифас – особое состояние организма женщины, перенесшего роды. Послеродовое кровотечение продолжается в течение определенного промежутка времени.

Относительно начальной точки отсчёта послеродовых кровотечений в среде исламских богословов имеются некоторые разногласия. Одни учёные полагают, что нифас – это только те кровянистые выделения, которые возникают после родов. В ситуациях, когда женщина рожает двух и более детей одновременно (близнецов), нифасом считается кровь, выделившаяся после появления на свет заключительного ребёнка.

Другие богословы утверждают, что послеродовой можно считать и ту кровь, которая появляется за пару дней до или во время родов. Однако если до родов у женщины выходят воды, то это, по единогласному мнению, учёных нельзя считать нифасом. Отход вод делает недействительным малое омовение, но это не означает, что женщина вправе не молиться.

Случается и такое, что после родов у женщины кровь может выделяться не сразу, а спустя определённый промежуток времени. Если выделения появились спустя менее 15 дней после родов, то это нифас, а если проходит 15 дней и более, то это менструация.

Срок послеродового кровотечения

Минимальным сроком нифаса, согласно исламскому праву, может быть мгновенное выделение, так как у каждой женщины, в силу особенностей организма, оно может происходить по-разному. Что касается максимального срока, то у мусульманских богословов несколько различные подходы. Учёные ханафитского и маликитского мазхабов уверены, что максимальный срок нифаса – 40 дней. Если же кровотечение длится дольше, то кровь, выделяемая после 40-го дня – это хайд.

Богословы-шафииты полагают, что послеродовые кровотечения длятся максимум 60 суток. К тому же в этот срок входят и прерывистые кровотечения, и интервалы между ними при условии, что перерывы будут длиться до двух недель. Например, если после родов кровотечения продолжались 40 дней, затем на 10 дней прекратились, а потом опять возобновились на 10 дней. В данном случае сроком нифаса будут считаться 60 дней.

Кровь, выделяемая свыше установленного срока, – это хайд.

Кровь после кесарева сечения, выкидыша и аборта

Если у мусульманки возникает кровотечение после аборта или выкидыша, то всё зависит от срока беременности. Если преждевременное прекращение беременности наступило при возрасте плода меньше 40 суток, то такое кровотечение не считается нифасом, а если свыше 40 дней – то это нифас. Если же имело место кесарево сечение, то такое кровотечение – тоже нифас.

Что запрещается верующей при послеродовом кровотечении

1. Совершение намаза. Женщинам в состоянии нифаса нельзя совершать как обязательные (фард), так и дополнительные (нафль) намазы. По окончании послеродовых кровотечений восполнять оставленные молитвы не нужно.

2. Пост. Запрещено держать уразу и во время священного месяца Рамазан, и в другое время. Пропущенные дни обязательного поста мусульманке надлежит восполнить по окончании выделений.

3. Посещение мечетей. Нифас накладывает ограничения и на посещение «дома Аллаха». Мусульманкам в период послеродового кровотечения дозволено входить в мечеть, но только в ситуациях острой необходимости. К примеру, если женщина там работает или же посещает молельный дом для получения образования, либо обучения других.

4. Обход Каабы. Также нельзя делать обход вокруг дома Господа (Каабы), т.е. совершать один из обрядов паломничества (умры и хаджа). Причина тому – мусульманка находится в состоянии осквернения (с точки зрения Шариата) для проведения ритуальных действий.

5. Прикосновение к Священному Писанию. На протяжении всего периода послеродовых кровотечения верующей нельзя прикасаться к экземпляру Корана на языке оригинала. Брать в руки переводы и транскрипции Книги Аллаха на любом ином языке разрешается. В ряде случаев всё же позволено читать Заключительное Божье откровение, написанное по-арабски:

• когда фрагменты коранического текста используются в качестве мольбы Создателю;

• с целью восхваления Аллаха;

• если мусульманка обучается сама либо учит чтению Корана других;

• перед началом какого-нибудь важного дела;

• в форс-мажорных ситуациях (когда Священной Книге угрожает опасность, например, при пожаре).

6. Секс. Во время послеродовых выделений женщине запрещается вступать в интимную близость со своим мужем. Однако прикосновения друг к другу дозволены, если они не ведут к сексу.

7. Развод. Мужчины не могут разводиться со своими жёнами во время послеродовых кровотечений.

По окончании нифаса мусульманке следует совершить омовение полностью (сделать гусль), тем самым вернув себе состояние ритуальной чистоты. Без этого верующая не может полноценно выполнять религиозную практику.

Источник: https://islam.global/semya/musulmanka/poslerodovoe-krovotechenie-nifas/

Выделения из влагалища: какие бывают? — Полезная статья от МЦ Формула здоровья

Выделения из женского влагалища — это естественный физиологический процесс, он начинается с полового созревания и заканчивается при наступлении менопаузы. Основную часть микрофлоры влагалища составляют молочнокислые бактерии. Они поддерживают кислую среду во влагалище, что является губительным для патологических микробов.

В разные периоды жизни женщины влагалищные выделения различны, на них могут влиять:

• фазы менструального цикла;
• беременность и послеродовой период;
• лактация;
• наличие внутриматочной спирали;
• возраст;
• сексуальное поведение;
• стресс;
• состояние личной интимной гигиены;
• использование различных химических средств;
• тесное синтетическое белье;
• медицинские препараты, которыми проводилось лечение;
• противозачаточные средства и т.д.

В зависимости от основных перечисленных причин меняется количество, прозрачность и густота выделений. Обычные выделения прозрачные и водянистые. Цвет бывает белесоватым или чуть желтоватым. Нормальные выделения не вызывают зуд, жжение и прочие неприятные ощущения во влагалище и наружных половых органах. Обычные показатели кислотно-щелочного баланса у женщин репродуктивного возраста (и у беременных тоже) находятся в пределах 3.7-4.5 рН.

Как проявляется патология?

Большинство заболеваний женской половой сферы сопровождаются выделениями из влагалища, жжением, зудом и другими неприятными ощущениями.

Считая патологические выделения несерьезными признаками гинекологических заболеваний, многие женщины не идут к врачу-гинекологу и решают, что болезнь пройдёт сама. Случаи самостоятельного выздоровления, конечно, встречаются, но бывает это очень редко (если заболевание неспецифическое и организм имеет сильный иммунитет).

Кольпит (вагинит)

Довольно распространенное заболевание, встречается в 60% случаев, когда женщина обратила внимание на патологические выделения. Воспаление слизистой оболочки влагалища может возникать вследствие различных инфекций (специфические кольпиты, которые чаще встречаются у женщин репродуктивного возраста) или ряда других причин (неспецифические кольпиты, возникающие от попадания во влагалище условно-патогенной микрофлоры из желудочно-кишечного тракта).

Заболевание может встречаться даже у маленьких девочек из-за неправильной гигиены, беременных, у женщин после климакса (в связи с естественными процессами старения организма). Виды кольпита различаются в зависимости от причины, каждый имеет определенные клинические проявления и отличия.

Независимо от вида заболевания, ОБЯЗАТЕЛЬНО требуется лечение!

Различают:

• Трихомонадный кольпит. Вызывается простейшими — трихомонадами. Передаются при незащищенном половом акте, через предметы личной гигиены (никогда не используйте чужое белье, полотенца и т.д., бывшие в употреблении).
• Кандидозный кольпит. Возникает при размножении грибков, которые проявляют патологическую активность, заражение бывает при незащищенном половом акте; если ослаблен иммунитет. Проявляется зудом и жжением в области наружных половых органов, отечностью половых губ. Дискомфорт усиливается после мочеиспускания, количество выделений заметно увеличивается.
• Атрофический кольпит. Может появиться при снижении гормона эстрогена. Женщина чувствует зуд, жжение, сухость, желтоватые выделения из влагалища, сексуальное расстройство.
• Аэробный (неспецифический) вагинит. Это заболевание сопровождается размножением аэробных микроорганизмов, которым для жизнедеятельности нужен кислород. Начинается, когда количество полезной микрофлоры снижается. Встречается в основном у девочек и женщин в постменопаузе. Это связано с гормональной особенностью этих возрастных групп — низкая концентрация эстрогена. Основные возбудители — кишечная палочка, энтерококки и стафилококки. Заражение возможно при нарушении личной гигиены, ношении тесного синтетического белья, стрингов, анального секса. Женщина чувствует зуд, жжение, желтоватые выделения из влагалища. При заболевании возрастает риск воспаления придатков матки, могут возникнуть осложнения при беременности.
• Бактериальный вагиноз. Может проявить себя обильными белыми или серыми выделениями со специфический рыбным запахом, зудом, жжением, болезненностью при половом контакте, жжением при мочеиспускании. Симптомы возникают у женщин, которые сменили полового партнера, принимают лекарственные препараты, произошло снижение иммунитета. Доказанный факт — возбудителем бактериального вагиноза является ассоциация разных микроорганизмов. У 40% пациенток, которые первоначально обращаются с данным диагнозом, при осмотре обнаруживают эктопию шейки матки, эктропион или цервицит.

Бурые выделения

Бывает, что за несколько дней до начала менструации у женщины из влагалища появляются коричневые выделения. Они говорят о наличии в них крови.

Кровянистые выделения возможны при механическом повреждении слизистой оболочки, могут сопровождаться симптомами:

• боли в области половых органов;
• дискомфорт во время секса;
• отечность;
• гиперемия наружных половых органов.

Причиной появления коричневых выделений до начала менструации может являться гиперплазия полипов эндометрия; после полового контакта — рак шейки матки и фоновые процессы.

Диагностика

Установить точный диагноз клинических признаков может только врач при осмотре и необходимых лабораторно-инструментальных обследованиях:

• мазок на микрофлору влагалища;
• тесты на ЗППП, ИФА, ПИФ;
• УЗИ органов малого таза;
• общеклинические анализы крови и мочи.

Если воспалительные выделения повторяются:

• необходимо пройти посевы, чтобы определить чувствительность микроорганизмов к назначенным ранее препаратам;
• УЗИ органов малого таза;
• общеклинические анализы крови и мочи.  

Лечение

Основная медикаментозная терапия будет зависеть от причины возникновения и всегда сопровождается дополнительными рекомендациями лечащего врача.

Профилактика

Общие рекомендации:

• соблюдать правила интимной гигиены;
• своевременно и правильно лечить воспалительные и инфекционные заболевания мочеполовой системы;
• 1 раз в полгода приходить на профилактический осмотр к гинекологу.

Хочется отметить, что не рекомендуется самостоятельно спринцеваться, так как влагалище не нуждается в специальной чистке. Такое агрессивное вмешательство нарушает баланс микрофлоры во влагалище и повышает риск развития инфекционных заболеваний. 

Вовремя обращайтесь к врачу и будьте здоровы!

Черновская Роза Урановна

Источник: https://formula-zd.ru/stati/vydeleniya-iz-vlagalishcha-kakie-byvayut/

Когда мама может задержаться в роддоме

Существуют стандартные сроки пребыва­ния в родильном доме в том случае, если по­слеродовой период проходит без осложнений. При родах через естественные родовые пути они могут составлять 4—6 дней, при опера­тивном родоразрешении — 7—9 дней. Имен­но в это время за мамой и малышом ежеднев­но наблюдает доктор.

Какие же процедуры и манипуляции ожи­дают молодую маму после родов?

Доктор и акушерка будут периодически проверять:

• пульс, артериальное давление и дыхание;
• температуру (в первые сутки после родов она может быть слегка повышенной);
• местоположение дна матки (в те­чение первых суток оно будет находиться вы­ше уровня пупка, а затем начнет опускаться);
• тонус дна матки (если она мягкая, ее могут массировать, чтобы помочь изгнать сгустки крови);
• лохии (выделения из матки) — их коли­чество, цвет (если они необычно обильные, их будут проверять очень часто — несколько раз в течение дня);
• молочные железы, чтобы опреде­лить, появилось ли у вас молоко и в каком состоянии находятся соски;
• ноги — на предмет тромбоза;
• шов, если вам делали кесарево сече­ние;
• промежность — на предмет цвета и состояния швов, если таковые имеются (при наличии швов на промежности или на перед­ней брюшной стенке их ежедневно обрабаты­вают антисептическими растворами, чаще -раствором бриллиантовой зелени);
• побочные эффекты лекарств, если вы их получаете.

Вас также будут спрашивать:

• мочитесь ли вы регулярно и не испыты­ваете ли при этом дискомфорта или жжения;
• был ли у вас стул (если вы пролежите в роддоме больше одного-двух дней) и восста­новилась ли регулярная дефекация.

Вам могут назначить:

• таблетки, способствующие сокраще­нию матки, — для профилактики послеродо­вых кровотечений;
• уколы или таблетки обезболивающих и спазмолитических препаратов при наличии бо­лезненных послеродовых схваток (такие пре­параты получают повторнородящие и пациент­ки после операции кесарева сечения);
• антибактериальные препараты (их могут назначить после оперативных родов).

При отклонении от нормы тех или иных показателей может возникнуть необходимость задержать маму в родильном доме. Например, малейшее повышение температуры насторожит вашего врача, так как гипертермия — первый симптом любого инфекционного заболевания, будь то инфекция хирургической акушерской раны, инфекция молочной железы или острое респираторное заболевание. Пустяков здесь быть не может. К каждому симптому надо отне­стись серьезно, со всей ответственностью.

Поводы для задержки женщины в роддо­ме могут быть различными. Расскажем о них подробнее.

Осложнения беременности и родов

• Тяжелые формы гестоза беремен­ных. Гестоз проявляется отеками, появле­нием белка в моче, повышением артериаль­ного давления. Крайней формой гестоза яв­ляется эклампсия  —  судороги вследствие спазма сосудов головного мозга. При тяже­лых формах гестоза женщина задерживается в роддоме до стабилизации артериального давления и нормализации анализов мочи. При нетяжелых формах гестоза, когда арте­риальное давление после родов не повыша­ется, отеков нет, — достаточно одного нор­мального анализа мочи, чтобы выписать па­циентку на 5—6-е сутки после родов. Если же сохраняется хотя бы один из симптомов гестоза, то, в зависимости от его выражен­ности, лечение может проводиться в палате интенсивной терапии либо в послеродовом отделении. Для лечения назначают успокаи­вающие, гипотензивные, мочегонные препа­раты. Поскольку гестоз является фактором риска послеродовых кровотечений, то дела­ют уколы окситоцина — препарата, сокра­щающего матку.
• Массивные кровотечения во время родов и в ранний  послеродовой период. После таких осложнений женщина ослабле­на, иммунитет снижен, поэтому велика веро­ятность и других осложнений, например ин­фекционных. После кровотечений проводят антианемическую,  сокращающую терапию, контролируют содержание гемоглобина в крови. Если течение послеродового периода не сопровождается повторным кровотечени­ем, то пациентку выписывают на   1  день позднее, чем других женщин, родивших в тот же день.
• Травматичные роды с образовани­ем больших разрывов или пузырно-влага­лищных или ректовагинальных свищей. Свищи  —  это ходы,  которые образуются между двумя органами: влагалищем и моче­вым  пузырем или влагалищем и  прямой кишкой. Такое случается, когда головка пло­да длительно не продвигается по родовым путям. При этом образуется пролежень, соединяющий влагалище с другими органами. Травматичными считаются и роды с глубоки­ми разрывами влагалища, промежности, когда разрывы промежности доходят до мышц прямой кишки. В описанных случаях после родов необходимо более длительное наблю­дение за восстановленными тканями, так как обширная раневая поверхность, образующа­яся после разрывов, предрасполагает к воспалительным осложнениям, расхождению швов. Порой женщине требуется повторная госпитализация для следующей операции, в ходе которой ушивают свищи или укрепляют мышцы тазового дна. При отсутствии ослож­нений с заживлением швов родильница нахо­дится в послеродовом отделении на 1 —2 дня дольше других женщин.

Инфекционные осложнения послеродового периода

• Эндометрит — воспаление слизистой оболочки матки. Это заболевание проявляется повышением температуры тела до 38—40°С в зависимости от тяжести заболевания, болями внизу живота (следует отметить, что в норме, особенно после повторных родов, в этот период могут наблюдаться схваткообразные боли — чаще во время кормления). Это связано с со­кращением матки. Боли при эндометрите отли­чаются  постоянством,  они  носят тянущий характер и могут распространяться на пояснич­ную область. Выделения из половых путей при эндометрите обильные, с неприятным запахом. Если в норме спустя 2—3 дня после родов вы­деления приобретают сукровичный характер, то при эндометрите могут возобновиться кро­вянистые выделения. При воспалении матка плохо сокращается. Необходимо сказать и о так называемой   субинволюции матки. Это пограничное состояние между эндометритом и нормой: матка недостаточно сокращается, что и может «подготовить почву» для воспаления.
• К воспалительным осложнениям, кото­рые могут привести к задержке женщины в роддоме, необходимо отнести также расхож­дение и инфицирование швов промежнос­ти и шва после кесарева сечения. При этих осложнениях в области разрыва или разреза наблюдается покраснение кожи, из раны мо­жет выделяться гной, область шва болезненна.

При любых воспалительных осложнениях послеродового периода повышается температу­ра до 38—40 градусов С, наблюдаются озноб, слабость, снижение аппетита, головные боли.

При субинволюции матки пациентка остает­ся в послеродовом отделении, где ей дополни­тельно назначают сокращающие препараты. При эффективности этой терапии проводят ультразвуковое исследование матки на 4—5-е сут­ки после родов для исключения задержки остат­ков плаценты и скопления крови. После этого женщину выписывают.

Если же лечение неэф­фективно или присоединились другие признаки эндометрита, а также при инфицировании и рас­хождении швов женщину переводят в специаль­ное второе акушерское отделение. Здесь по необходимости назначают антибактериальную терапию, промывание матки, сокращающие матку средства, перевязки в области гнойной раны при расхождении швов.

В сомнительных случаях после выписки малыша молодую маму могут перевести в гинекологическое отделение стационара на долечивание.

• В послеродовой период может возник­нуть и такое осложнение, как тромбофлебит —воспалительное осложнение варикозного рас­ширения вен нижних конечностей. В результате этого заболевания воспаляется стенка вены в области тромба, образовавшегося ранее. При этом больную беспокоят боли в области пора­женной конечности, покраснение кожи над пора­женным сосудом. При тромбофлебите после консультации хирурга в зависимости от тяжести состояния пациентку переводят во второе акушерское отделение или специализированное сосудистое отделение стационара. В комплекс лечебных мероприятий при этом заболевании входят эластичное бинтование пораженной конечности, применение антибактериальных, противовоспалительных, обезболивающих пре­паратов. На определенной стадии заболевания назначают препараты, разжижающие кровь.

Поскольку предрасполагающими к эндомет­риту факторами являются ручное обследование матки, длительный безводный промежуток (ког­да с момента излития околоплодных вод до рож­дения ребенка проходит более 12 часов), низкая сократительная активность матки, проявляюща­яся слабостью родовой деятельности, гипотони­ческими послеродовыми кровотечениями, роды крупным плодом и другие состояния, ведущие к ухудшению сократимости матки после родов, то в этих случаях назначают сокращающие препа­раты, проводят также ультразвуковое исследо­вание для исключения задержки частей последа и сгустков крови. Перед выпиской назначают общий анализ крови, так как увеличенное содер­жание лейкоцитов в крови служит признаком воспаления. Эти мероприятия позволяют пре­дотвратить осложнения.

Хронические заболевания

Хронические болезни матери являются по­водом для продления срока госпитализации в случаях обострения болезни в послеродовой период. Чаще это бывает гипертоническая болезнь, а также заболевания других органов: почек, печени, сердца.

При их обострении в послеродовое отделение приглашают специали­ста — терапевта, кардиолога и т.п. Перед этим в соответствии с возможностями родильного дома проводят ряд дополнительных анализов и обсле­дований (анализы крови, мочи, ЭКГ и др.).

Если специалист подтверждает необходимость лече­ния в профильном стационаре, то женщину пе­реводят в терапевтическое, урологическое или какое-либо другое отделение — по назначению.

В стационар — по собствен­ному желанию

Порой возникают ситуации, когда молодая мама не уверена в себе, она «не успела огля­нуться» и боится остаться без квалифицирован­ной помощи. Вправе ли она рассчитывать на поддержку врачей? Да, в этом случае возможно продление пребывания в стационаре на 1 —2 дня, но в рамках установленных норм: после самопроизвольных родов — не более 6 дней, после кесарева сечения — не более 10.

Если мать переводят в обсервационное от­деление, малыш «переезжает» вместе с ней. Вопрос о вскармливании в этом случае решается индивидуально. Если женщину переводят в гинекологическое отделение или другой стацио­нар, то при удовлетворительном состоянии ма­лыша он может быть выписан домой.

После выписки женщина переходит под на­блюдение врача-гинеколога из районной жен­ской консультации, а также лечащих врачей из поликлиники. Они продолжают начатое лече­ние, делают дальнейшие назначения и контро­лируют результаты.

Даже если вам пришлось задержаться в роддоме дольше, чем вы планировали, не огор­чайтесь. Ведь от того, насколько хорошо вас обследуют и вылечат в этот период, будет зави­сеть ваше здоровье в дальнейшем.

Необходимо сказать и о том, что при возникновении каких-либо осложнений в течение первого месяца послеродового периода (появления обильных кровянистых или зловонных выделений из половых путей, повышении температуры, про­блемах с грудью, со швами) молодая мама может обратиться в тот родильный дом, где проходили роды.  

Источник: http://perinatalvl.ru/about/news/1092/

Послеродовой период

Во многих родильных домах вве дена система ухода за новоpoжденным самой родильницей. Это значит, что родильница и новорожденный могут находиться вместе в одной и той же комнате. Мать может сразу начать учиться, как ухаживать за своим ребенком и приобретать к этому навык.

В таких условиях часто легче удается кормление грудью. Когда мать находится вместе с новорожденным, можно соблюдать индивидуальный режим ребенка. Кормление и уход за ребенком можно лучше организовать, т .к. принимаются во внимание его личные потребности.

Также отец и другие дети получают возможность познакомиться с новорожденным.

Послеродовой период продолжается до тех пор, пока не нормализовались изменения, вызванные в женщине беременностью и родами, т.е. от 6 до 12 недель. За это время матка уменьшается до нормальных размеров. При кормлении грудью могут проявляться сокращения матки.После родов из матки выходят кровянистые выделения т .е. лохии, которые обильнее менструаций. За неполные две недели лохии светлеют .

Если они имеют едкий запах или продолжают быть кровянистыми и обильными, тогда есть основания опасаться воспаления.Родившая мать должна вставать с постели как можно скорее для улучшения кровообрашения и стимулирования работы кишечника и мочевого пузыря. Тем женщинам, которым сделали надрез промежности, трудно будет находиться в сидячем положении. Рана быстрее заживет, если ее поласкать теплой водой из душа.

На этом этапе следует особое внимание уделять чистоте половых органов. Не рекомендуется принимать ванны, лучший вариант -мыться под душем.

назад

Послеродовой медицинский осмотр

После родов родильница состоит на учете в женской консультации до тех пор, пока не будет проведен послеродовой осмотр. Осмотр важен для выявления вoзмoжнoй раны на зеве матки или признаков послеродовых воспалений. Вначале нарушения часто незначительны и почти не имеют признаков. Послеродовой осмотр проводят спустя 5-12 недель после родов. Для получения пособия по материнству необходимо иметь свитедетельство о проведении осмотра.
назад

Планирование семьи

Гормональное положение после родов может уменьшить сексуальное желание женщины.Половому сношению, однако, нет препятствий,если оба этого желают и если это не причиняет боли. Слизистая оболочка матки может долгое время оставаться сухой, болезненно чувствительной и поэтому рекомендуется использовать специальные кремы и гели.

Такими служат растительное масло,крем без отдушки,васелин или, например, имеющийся в продаже продаваемый в аптеках специальный интимный крем.

Приоритетными противозачаточными средствами на продолжении кормления грудью являются презерватив, спираль и стерилизация, так как эти способы не имеют воздействия на образование молока или здоровье ребенка. При выборе варианта стерилизации надо помнить о необратимости операции.

Химические противозачаточные гели, пены и свечи могут раздражать слизистую оболочку. Размер колпачка очевидно меняется до и после родов, и поэтому колпачок необходимо подобрать еще раз и использовать только вместе с гелью. В случае, если мать не кормит грудью вообще,может произойти овуляция уже через 30 дней после родов.

При этом противозачаточные таблетки можно начинать принимать через три недели после родов или первых месячных. Из-за повышения риска образования тромба не рекомендуется принимать таблетки до этого времени.

• Непосредственно после родов в теле женщины происходят большие гормональные изменения, в результате этих изменений, в частности, начинается выделение молока и мать максимально настроена на потребности ребенка. Грудное вскармливание новорожденного сразу по окончании родов -естественный способ сжатия матки и уменьшения кровотечения. Грудное вскармливание также отсрочит наступление менструации, чем ускоряется поправления от малокровия, которое могло быть вызвано родами. Противозачаточный эффект под влиянием грудного вскармливания составляет 98 % при выполнении трех следующих условий:( 1) истекло менее 6 месяцев после родов,(2) мать кормит грудью регулярно и ребенок не получает никакого дополнительного питания, (3) месячные не наступали. Дополнительные меры по предохранению необходимо начинать сразу, если не выполняется одно из вышеприведенных условий. Первая яйцеклетка может созреть и выйти уже до появления первых месячных, а поэтому хорошо заранее подумать о способе предохранения.
• Презерватив защищает матку от инфекционных заболеваний и представляет собой хорошее послеродовое средство предохранения от беременности. Этот метод не имеет побочных действий за исключением редкой аллергии на каучук. В послеродовой период слизиствые оболочки долгое время остаются сухими и легко раздражающимися, в связи с чем хорошо использовать специальный крем, растворимый в воде.
• Медную спираль можно в особых случаях вводить немедленно по окончании родов (через 10-30 минут после выделения плаценты) или, в лучшем случае, в связи с послеродовым осмотром через 6-8 недель после родов, так как при этом спираль лучше удерживается на месте.Противозачаточная защита, получаемая при помощи спирали, пять лет. Спираль защищает от беременности также при установлении после полового акта. При этом спираль вставляется в течение пяти суток, считая с совершения полового сношения без средств предохранения.
• Гормональные средства предохранения,содержащие исключительно прогестин, не уменьшают выделение молока и не имеют отрицательных воздействий на грудного ребенка. Такими средствами являются т.н. минитаблетки,содержащие небольшую порцию прогестина,гормональные капсулы, вводимые под кожу, внутриматочная гормональная спираль, а также инъекции с пpoгестероном. Преимуществом гормональной спирали можно считатьто,что гормональное воздействие-местное,а также, что в кровообращение попадает лишь очень незначительное количество гормона. Обычные противозачаточные таблетки с сочетанием гормонов помимо прогестерона содержат эстроген, что уменьшает образование молока.
• Если, несмотря на всё, предохранение не действует , или вы совершили акт без предохранения, то еще осталась возможность предохранения после полового сношения.Таблетки,принимаемые при этом, покупаются по рецепту. В некоторых случаях набор противозачаточных средств для использования после полового сношения может дать также, например, сестра консультации по предупреждению беременности. В набор входят те же гормоны, что имеются в противозачаточных таблетках.Эти гормоны попадают в грудное молоко. Нет показаний, что такой короткий курс лечения приносит вред ребенку, но при желании вы можете в течение 1-2 дней выводить и выбросить молоко, и после этого продолжить кормление в нормальном режиме. Предохранение после полового акта -это лишь одноразовый, экстренный способ, оно не может быть использовано как продолжительное средство предохранения. Послеактовое предупреждение рекомендуется начинать как можно скорее, но не позднее, чем через 72 часа после акта, совершенного без предохранения. При помощи свoевременнoгo прoведения прoтивoзачатoчнoгo курса предупреждается забеременеине в 98 % случаях.

назад

Восстановительная гимнастика

Беременность и роды расслабляют мышцы матери и изменяют осанку. Они могут сопровождаться различными неудобствами, как например недержанием мочи и кала; у некоторых лиц прямая кишка может при потугах выскользнуть наружу.

Многие женщины озабочены своим внешним видом: как вернуть прежние размеры тела? Поэтому после родов надо приступить к восстановлению своего организма, занимаясь, в частности, гимнастикой. Укрепление мышц живота и таза укрепляют в свою очередь спину. На другой день после родов лучше всего отдохнуть и расслабиться.

Но сразу на следующий день можно потихоньку начать восстановительную гимнастику и продолжать её по мере сил. После кесарева сечения восстановительную гимнастику начинают только тогда, когда шов зарубцуется. Чем больше мать о себе заботиться, тем лучще она себя чувствует .

В некоторых муниципальных медцентрах и родильных домах организовано проведение восстановительной гимнастики под руководством специалиста.Здесь приведен комплекс из нескольких гимнастических упражнений. Упражнения надо выполнять раза два в день, начиная потихоньку своими темпами. Между упражнениями хорошо расслабиться. Во время выполнения упражнений дыхание должно быть ровным.

назад

Mышцы тазового дна

Мышцы тазового дна испытывают особенно большую нагрузку, если вы родили несколько детей, дети крупные, период потуг длительный, беременность многоплодная, вы курите, у вас значительный излишек веса, и/или вы занимаетесь видом спорта с множеством прыжков. Если у вас варикозное расширение вен или геморрой, мышцы тазового дна могут ослабеть.
Упражнения для укрепления мышц тазового дна можно начинать уже через сутки после родов. Сначала сделайте исследование пальцами:

• Помойте руки.
• Нанесите специальный крем, не раздражающий слизистую оболочку, (например, растительное масло) на указательный и средний пальцы.
• Вводите пальцы осторожно во влагалище на глубину ок. З-5 см.
• Расслабьтесь.
• Теперь прижимайте пальцы влагалищем. Прижимайте, освободите.
• Вынимайте пальцы, протирайте или помойте.

Если вы почувствовали во влагалище подьемное сжатие, и ваши пальцы двигались вверх и вниз по мере сжимания и расслабления влагалища, вы обладаете силой в мышцах тазового дна. Однако, не бесполезно упражнять мышцы время от времени. Если вы не почувствовали сжатие или у вас недержание мочи или сексуальные ощущения при половом сношении как-то ослабли, запишитесь на прием к гинекологу.

Во всяком случае вы можете начинать упражнения,соблюдая нижеследующие инструкции. Если вам трудно найти мышцы, сначала несколько раз напрягайте и расслабляйте мышцы живота, широкую и ягодичную мышцы. После этого попробуйте еще раз. Вы можете пробовать найти соответствующие группы мышц, держа пальцы во влагалище.

Попробуйте это в сидячем положении, лежа на спине, на боку, на животе и на корточках. Делайте упражнения пять раз в день, например, выполняя рутинные домашние работы, в пути на работу, на работе в перерыве на кофе, убирая комнаты, стоя в очереди за продуктами. Когда вы уже овладели упражнениями никто не будет замечать это. При этом не забудьте делать перерыв на один день в неделю.

Во избежание утомления занимайтесь каждый раз определенным упражнением.

• Упражнения на ощушение.Зажмите слегка мышцы заднего прохода ( сосчитайте до пяти) и расслабьте медленно (сосчитайте до десяти). Повторите то же самое три раза. Зажмите мышцы заднего прохода и одновременно мышцы влагалища, для удержания мочи, считая до пяти (волнообразное сжатие происходит сзади в центр и вперед) и расслабьте, считая до десяти (волнообразное сжатие происходит спереди в центр и назад). Повторите 3 раза.
• Упражнения быстродействия. Быстродействие мышц тазового дна необходимо для удержания мочи, когда вы кашляете и чихаете. Тренируйте это, повторяя быстрые сжатия, тут же расслабляя и сразу повторяя сжатия и расслабления. Делайте 10 быстрых сжатий и расслабления. Потихоньку увеличите число повторов.
• Упражнения выдержки. Вообразите белый шарик в шейке матки. Протяните его медленно внутрь как можно глубже во влагалище, напрягите и сдержите шарик глубоко в вашем теле, одновременно удерживая мочу и кал (считая до пяти) и после этого медленно выпустите шарик. Сделайте перерыв считая до десяти. Повторите то же три раза. Со временем увеличьте количество повторов.
• Силовые упражнения. Втяните воображаемый шарик быстро из шейки матки влагалища как можно глубже. сдержите внутри вашего тела, считая до пяти, и выпустите. Расслабьтесь, считая до десяти. Повторите то же 3 раза. Со временем увеличьте количество повторов.

Если вам кажется, что собственными силами прогресса не достигнуть, обратитесь к специалистам. Во многих городских поликлиниках и на частных медицинских центрах имеется оборудование и специально подготовленный персонал для обследования и лечения функциональных нарушений тазового дна. В продаже имеются также влагалищные шарики с тщательными инструкциями использования.
назад

Источник: http://www.elitekliinik.ee/rus/elite/rasedus/rasedusest/peale-sunnitust/

Лохиометра

Лохиометра – осложнение после родов, при котором в матке задерживаются лохии – маточные физиологические выделения, состоящие из кровяных сгустков, других органических компонентов.

Заболевание проявляется тяжестью в животе, лихорадочным состоянием, увеличением размеров матки. Болезнь выявляется с помощью стандартного гинекологического осмотра или УЗИ. Терапия лохиометры зависит от степени тяжести заболевания.

Применяются спазмолитики, сокращающие мускулатуру матки, антибиотики, иногда назначается инвазивное вмешательство – выскабливание матки.

Рассмотрим подробнее, что такое лохиометра, почему возникает данная патология, какие методы применяет современная медицина для её лечения.

Следует уяснить, что самостоятельные (народные) методы терапии лохиометры чаще всего не приносят стойких результатов и более того, могут спровоцировать серьёзные осложнения. Наиболее целесообразное и разумное решение в данной ситуации – обратиться за помощью к профессионалам.

В международном центре «Клиника К+31» гинекологические заболевания лечат квалифицированные врачи с многолетним опытом клинической деятельности.

• Причины развития
• Симптомы лохиометры
• Симптомы начальной стадии
• Симптомы запущенной стадии
• Осложнения лохиометры
• Диагностика
• Лечение лохиометры в медицинском центре «Клиника К+31»
• Профилактика заболевания

Причины

Чтобы понять причины болезни, нужно выяснить, что представляют собою лохии и как они образуются. Данные выделения – сгустки крови и частицы децидуальной оболочки, которые выходят из матки на послеродовом этапе.

В нормальном состоянии выделения выходят из женского организма 3-4 недели после родов, постепенно меняя окраску. Первые 48-72 часа выделения кровянистые, яркие, на 4 стуки они становятся темными, начиная со второй недели, наблюдаются светлые выделения (что связано с возросшим количеством лейкоцитов в крови).

Если выделения отсутствуют или слишком скудные, если они продолжаются месяц и более, врачи диагностируют лохиометру. Поводом для беспокойства являются болезненные ощущения в матке. Заболевание опасно тем, что органические элементы секрета, образующегося в матке, могут стать подходящей средой для размножения бактериальных колоний.

Существует целый ряд причин, способствующих возникновению лохиометры. Одни касаются снижения функций сокращения матки, другие связаны с препятствиями, мешающими лохиям покидать полость матки.

Факторы снижения сократительных способностей матки:

• Перерастяжение матки (при многоплодной беременности или крупном плоде);
• Функциональная атония или гипотония матки;
• Многоводие – патологическое состояние, характеризующееся избытком околоплодных вод;
• Патологические неравномерные сокращения матки в процессе родов (дискоординация);
• Спазмы внутреннего зева;
• Отсутствие двигательной активности на послеродовом этапе, долгий постельный режим.

Лохиометра после кесарева сечения связана с повреждением мышечного слоя маточного органа во время операции. После механической травмы мускулы матки временно утрачивают способность к нормальному сокращению.

Факторы, препятствующие нормальному оттоку лохий: в этой группе причин – перегиб маточного органа, закупорка просвета сгустками крови, органическими остатками – частицами плаценты и оболочки.

Симптомы лохиометры

Условно признаки данного заболевания можно разделить на ранние и поздние. Важно не допустить наступления запущенной стадии лохиометры – для этого нужно своевременно обратиться к врачу в дебюте заболевания и как можно быстрее провести грамотную и полноценную терапию

Симптомы начальной стадии

В типичной клинической ситуации патологическое состояние матки наступает через 5-7 суток после родов.

Признаки лохиометры следующие:

• Явное уменьшение либо полное отсутствие выделений половых путей;
• Увеличение маточной полости в сравнении с показателями нормы;
• Сужение цервикального канала либо его тотальное смыкание;
• Болевые ощущения внизу живота.

Общее состояние может оставаться нормальным, температура не повышается, сердечная активность не возрастает. Если в этот момент нанести визит в клинику, а затем пройти все назначенные процедуры, болезненные симптомы постепенно исчезнут без всяких последствий.

Симптомы запущенной стадии

При некорректном лечении и полном отсутствии такового лохиометра прогрессирует. Наблюдаются более выраженные и опасные признаки:

• Температура 38-40оС;
• Болевые ощущения в виде схваток;
• Бледные выделения с резким запахом и примесями гноя (свидетельство присоединившегося бактериального инфекционного процесса);
• Творожистые выделения – признак проникновения в матку грибковой инфекции;
• Тахикардия (сердцебиение).

Осложнения

Запущенная лохиометра – само по себе неприятное заболевание. Но ещё более неприятны и тяжелы осложнения, к которым она приводит. Самое опасное из них – пиометра: патологическое скопление гнойного содержимого в маточной полости. Данная патология опасна для жизни и может привести к сепсису – бактериальному заражению крови.

При первых признаках острого гнойного воспаления необходима срочная госпитализация и промывание полости матки антисептическими растворами.

Ещё одно осложнение лохиометры – эндометрит (воспаление эндометрия – внутренней слизистой оболочки матки). Нередко диагностируется кандидоз (молочница) – присоединение грибковой инфекции. Все осложнения связаны с активной деятельностью патогенных микроорганизмов. Запущенная патология может обернуться бесплодием или даже хирургическим удалением матки.

Лечение лохиометры 

задача терапии – обеспечить полноценное выведение лохий из маточной полости. Для этого необходимо определить причину их задержки в матке и ликвидировать её. После постановки диагноза назначают процедуры симптоматического характера:

• Прикладывание льда на живот для обезболивания;
• Внутримышечное введение спазмолитиков и анестетиков для устранения спазмов и боли;
• Введение в полость матки антисептических растворов.

Для полноценного оттока секрета больным предписывается несколько раз в сутки по 60-90 минут проводить лёжа на животе. Если выявлена гиперантефлексия (патологический перегиб), её устраняют с помощью специальной гимнастики. Назначаются лекарства, способствующие полноценному сокращению мускулатуры матки.

Если причиной болезни стала закупорка просвета, проводится процедура расширения последнего. Данная манипуляция может быть проведена уже во время гистероскопического обследования при диагностике. Одновременно проводится удаление кровяных сгустков и элементов последа из канала.

Иногда полностью вывести лохии из матки можно только при помощи инструментального вмешательства. В клинике «Клиника К+31» проводятся безопасные процедуры очищения маточной полости посредством выскабливания или аспирации. Цены на вакуумную аспирацию при лохиометре в нашем центре — одни из самых доступных в городе. Сама процедура проводится быстро, не наносит травмы здоровым тканям и осуществляется под контролем гистероскопа.

Профилактика лохиометры

Предупредить заболевание гораздо легче, чем лечить его на запущенной стадии. Основная мера профилактики лохиометры компетентное ведение беременности. Если вы хотите, чтобы процесс вынашивания плода и роды прошли безболезненно и не имели негативных последствий для вас и для малыша, лучше наблюдать беременность у квалифицированного гинеколога-акушера со дня её выявления.

Значение имеет грамотная подготовка к родам. После разрешения беременности необходимо профессиональное слежение за состоянием матки, характером и объёмом выделений.

Избежать лохиометры помогут:

• Послеродовые гимнастические упражнения;
• Своевременное мочеиспускание, способствующее естественной очистке половых путей;
• Кормление ребенка грудью;
• Прикладывание ледяных компрессов 3-5 раз ежесуточно;
• Мониторинг температуры тела и наблюдение за самочувствием.

После выписки из роддома женщинам нужно продолжать следить за влагалищными выделениями и общим самочувствием. При резком изменении объема, консистенции выделений и появлении неприятного запаха, следует незамедлительно обратиться к специалисту. Можно просто позвонить в клинику «Клиника К+31» и записаться на приём в самое ближайшее время.

Источник: https://klinika.k31.ru/napravleniya/ginekologija/lohiometra-prichiny-razvitiya-i-lechenie/