Характеристики бесплодия у женщин: 1 и 2 степени
Бесплодие второй степени диагностируется у женщин, которые уже рожали либо были беременны, но беременность по каким-то причинам была прервана. Существует множество различных патологий, приводящих к развитию подобных проблем в репродуктивной системе.
Гинекологи диагностируют бесплодие второй степени женщинам, у которых беременности уже были. В этом случае не имеет значения, завершились ли они родами или по каким-то причинам были прерваны. Другими словами, вторая степень бесплодия возникает на фоне нарушенной репродуктивной способности.
Говорить о вторичном бесплодии можно тогда, когда у пары возникают проблемы с деторождением, несмотря на то, что они придерживаются правил, увеличивающих возможность зачатия. К таким относятся:
- частые половые контакты, которые приходятся на 11-18 день менструального цикла (если считать дни от первого дня кровотечения);
- периодичность сексуальных отношений (не чаще, чем через день, но и не реже двух раз в неделю);
- использование сексуальных позиций, благоприятствующих зачатию;
- отказ от применения лубрикантов и др.
Если какие-то из этих требований не были соблюдены, то бесплодности вполне может и не быть.
В целом, согласно статистическим данным, приблизительно 10% пар признаются бесплодными. В этой ситуации обследоваться необходимо обоим партнерам. Согласно отзывам, в трети подобных случаев проблема обнаруживается у женщины, еще в трети (по некоторым данным – в половине) – у мужчин. Оставшуюся треть составляют те пары, где проблемы с репродуктивным здоровьем есть у обоих партнеров.
Различают несколько видов бесплодности (в зависимости от этиологических факторов):
- физиологическая (период до достижения половой зрелости, менопауза);
- врожденная (аномалии развития органов репродуктивной системы, недоразвитость половых органов – инфантилизм);
- приобретенная (последствие перенесенных заболеваний полового аппарата);
- добровольная (использование противозачаточных средств различного механизма действия);
- временная (следствие психоэмоциональных потрясений, депрессий, проблем с иммунитетом, голодания, резкой смены климата, а также период кормления грудью);
- постоянная (наступившая в результате частичного или полного удаления половых органов).
Факторы, способствующие развитию у женщины вторичного бесплодия:
- женщина относится к возрастной группе старше 35 лет;
- в анамнезе имели место невыношенные беременности;
- у пациентки, в связи с нейроэндокринными патологиями, нарушен менструальный цикл;
- женщина перенесла венерические заболевания
- генитальный эндометриоз в анамнезе;
- на половых органах женщины неоднократно проводились хирургические манипуляции (по поводу кист яичника, воспалений придатков, внематочной беременности, новообразований, а также кесарево сечение или пластика маточных труб).
Относящиеся к группам риска женщины нуждаются в детальном обследовании даже в тех случаях, когда они обращаются за медицинской помощью по вопросу, не связанному с лечением бесплодия (здесь речь идет о выявлении потенциально бесплодных браков).
Для вторичного бесплодия у женщин выделяют несколько причин.
- Возрастная группа. Преклонный возраст женщины – распространенная причина вторичного бесплодия, ведь именно он определяет активность репродуктивной системы женского организма. Статистика свидетельствует о том, что после 25 лет у женщины снижаются шансы стать матерью, а после 35 вероятность беременности снижается еще больше. В этом возрасте без овуляции может протекать до 7 менструальных циклов, тогда как в 20-35 лет в течение года может быть всего 1-2 цикла без овуляции. Примерно 25% от всех клинических случаев бесплодия второй степени приходятся на эту возрастную группу.
- Психоэмоциональный статус. Психологическое состояние женщины влияет на ее гормональный фон. Если она подвержена стрессам или нервному напряжению, то это может привести к нарушениям в функционировании репродуктивной системы. Резкое похудение или ожирение для организма являются настоящим стрессом, что также может стать причиной вторичного бесплодия.
- Соматические заболевания репродуктивной системы. Воспалительные процессы инфекционной природы в женской половой системе могут стать причиной возникновения проблем с зачатием. Бесплодие второй степени может быть связано с осложнениями других патологий, например, спайками маточных труб или нарушением работы яичников. Наличие заболеваний половой системы ведет к ухудшению качественных характеристик природной смазки (она может стать чрезмерно жидкой или слишком вязкой), что станет помехой для движения сперматозоидов по направлению к яйцеклетке. Кроме того, распространенными причинами бесплодия являются следующие заболевания: эндометриоз, полипы, гиперплазия, миома матки, поликистоз яичников, наличие новообразований в толще матки.
- Перенесенный аборт. Данная операция может спровоцировать бесплодие, ввиду развития воспалительного процесса в репродуктивной системе.
- Нарушение работы щитовидной железы. Все органы и системы в организме взаимосвязаны. На выработку половых гормонов оказывают влияние гормоны, которые синтезирует щитовидная железа. Среди основных причин бесплодия второй степени специалисты выделяют гипотериоз (снижение функциональной активности щитовидной железы). Это приводит к угнетению овуляции и нарушению менструального цикла. Сбои в работе щитовидки могут быть вызваны дефицитом йода.
- Нехватка прогестерона. Этот гормон обеспечивает наступление и нормальное протекание беременности. При его дефиците женщина не может забеременеть или у нее будут частые выкидыши на раннем сроке гестации. Определить недостаток данного полового гормона можно, сдав соответствующий анализ или измерив базальную температуру.
Для возникновения вторичного бесплодия у женщин существует немало причин, поэтому данная патология нуждается в тщательной диагностике, на основании результатов которой лечащий врач сможет подобрать методы лечения с учетом индивидуальных особенностей пациентки.
При ненаступлении беременности у пары, не пользующейся контрацептивными средствами в течение года, ставится диагноз «бесплодие второй степени». После этого следует детальное обследование пары.
Основное исследование для мужчины – это спермограмма (анализ семенной жидкости). Данное обследование может определить возможные причины проблем с зачатием или исключить таковые.
Перечень диагностических процедур для женщины гораздо шире.
- Гинекологический осмотр. Это начальный этап диагностики. Во время визита врач проведет опрос, соберет акушерский анамнез и выполнит осмотр пациентки. На основе полученных данных специалист проведет дифференциальную диагностику и задаст направление дальнейшим действиям.
- Анализы на наличие инфекций. Выявить их присутствие в женском организме поможет комплексное обследование, включающее исследование состава мазка из влагалища и анализ крови.
- Анализы на содержание гормонов. Женщина сдает их, если имеет место нарушение менструального цикла, появляются волосы в непривычных местах, происходит резкий набор веса. Специалист в этом случае назначает ряд анализов, которые сдают в определенные дни цикла.
- Ультразвуковое исследование малого таза. Исследование органов малого таза проводится несколько раз в течение цикла, что позволяет оценить работу яичников (определить, происходит ли овуляция), активность слизистой оболочки матки и состояние органов малого таза в целом. Иногда назначается проведение ультразвукового исследования щитовидной железы.
- Детальное исследование шейки матки. Диагностика помогает выявить наличие атипичных клеток на слизистой шейки, что не всегда заметно при обычном осмотре.
- Эндоскопические исследования. В этот перечень входят такие процедуры, как:
- гистероскопия (изучение полости матки);
- гистеросальпингография (определение проходимости маточных труб);
- обследование яичников с помощью лапароскопии (диагностическая процедура, которая проводится через маленькие разрезы в передней стенке живота с помощью специальных оптических приборов).
- Посткоитальный тест. Исследование позволяет определить, есть ли в организме мужчины или женщины антиспермальные антитела, вырабатываемые организмом человека к антигенам сперматозоидов.
Процесс лечения бесплодия второй степени достаточно сложен и трудоёмок: он может занять несколько лет. Лечение будет успешным при условии, что пациентка точно выполняет все назначения и рекомендации лечащего врача.
При воспалительных процессах в репродуктивных органах применяют антибактериальную терапию, противовирусные и антигрибковые средства, в некоторых случаях используют иммуномодуляторы.
В связи с риском возникновения дисбактериоза часто назначают пребиотики, пробиотики и ферментативные препараты. Восстановление нарушенного гормонального фона осуществляется препаратами «Дюфастон», «Утрожестан», «Кломид» и др.
Хирургическая коррекция назначается при отсутствии позитивных результатов от медикаментозного лечения. Иногда результаты оперативного вмешательства также не приводят к долгожданной беременности. Тогда врачом ставится вопрос об искусственном оплодотворении (ЭКО), где введение сперматозоидов происходит непосредственно в полость матки.
В следующем видео вы узнаете еще больше о бесплодии 2 степени у женщин.
Бесплодие 1 2 3 степени у женщин и мужчин: причины лечение, что это такое
Семья, которой не удается родить ребенка, может оказаться в растерянности от диагнозов врачей. На самом деле степени бесплодия, которые указывают в медицинской карте, совершенно не отражают ни причин, ни прогнозов. Они указывают лишь на то, была или нет женщина беременна раньше.
Фотографии:
Не удаётся невозможно Бесплодие стремление элетроный тест новость акт пара
Описание и классификация диагноза
Диагностируют бесплодие, присваивая ему определенную степень, после безрезультатных попыток зачатия на протяжении 12 месяцев. Раньше было пять лет. Но статистика показала, что большинству пар удается «забеременеть» за полгода, а 10% – за год.
Нужно учитывать правильность проведения попыток зачатия.
- Половые контакты на 11-18 дни женского цикла, от первого дня кровотечения.
- Регулярность не чаще, чем через день, и не реже двух раз в неделю.
- Лучшая поза – «миссионерская».
- Не применять смазок.
- Женщине после акта лучше полежать до получаса на спине, поджав колени к животу. Не подмываться, не спринцеваться.
Если какие-то требования не соблюдаются, бесплодности вполне может не быть. Просто пара не дала шанс «встретиться» сперматозоиду и яйцеклетке. Но лучше пройти обследование на наличие какой-либо патологии.
Примерно каждая десятая пара не может иметь детей. Проходить обследование нужно обоим партнерам. В трети случаев причина обнаруживается у женщины, еще в трети или даже половине – у мужчины. И третью часть составляют пары, где проблемы есть у обоих.
Не удаётся забеременеть
Бесплодие 1 степени у женщин и мужчин (или первичное) диагностируют, если беременность не наступала ни разу.
Это значит, что женщина никогда не была беременна, или у мужчины ни одну партнершу никогда не получалось оплодотворить.
Источник: https://xn--80aadc3bb0afph1dp3h.xn--p1ai/zhenskoe-zdorove/harakteristiki-besplodiya-u-zhenshhin-1-i-2-stepeni.html
Что это такое бесплодие 2 степени у женщин: диагноз, причины и лечение
Вторичное бесплодие – диагноз, ставший приговором женщинам, уже имевшим беременность, вне зависимости от того, заканчивалась она родами или выкидышем. Это трудность или вообще невозможность забеременеть повторно.
Бесплодие 2 степени как глобальная проблема
Бесплодие – это одна из глобальных проблем человечества. Причем возникать оно может у женщин имевших выкидыши, т.е. по каким-то физиологическим особенностям или проблемам со здоровьем. А также и у тех, кто не может забеременеть второй, третий и т.д. раз. Классифицируется эта болезнь как бесплодие 2 степени у женщин.
Ее причинами преимущественно называют возраст. Ведь фертильность женщины с возрастом падает. И после 35 лет практически каждая четвертая уже не в состоянии забеременеть. Ведь недаром природой заложено, что репродуктивный возраст каждой женщины – 15-30 лет, по истечении которых радость материнства может так и не наступить. Но все же причин, когда поставлен диагноз вторичное бесплодие, много, попробуем рассказать об основных.
Причины вторичного бесплодия
Среди основных женских болезней, влияющих на развитие вторичного бесплодия, но которые можно вылечить, следует выделить:
Безусловно, эти проблемы со здоровьем появляются выкидыша, когда происходит повреждение слоя эндометрия, без которого оплодотворенная яйцеклетка просто не может прикрепиться к матке и развиваться.
К причинам стоит отнести и травмы половых органов, даже неправильный режим питания, биологическую несовместимость партнеров и т.д.
Поддается ли лечению вторичное бесплодие?
Мы разобрали такой диагноз, как бесплодие 2 степени, что это такое, и теперь следует определиться с тем, поддается ли оно лечению. Специалисты клиники «Добромед» ответственно заявляют, что можно и нужно лечить данное заболевание. Ведь оно чревато не только возможностью никогда не родить, но и проблемами с общим женским здоровьем, потому что возникает вследствие приобретенных заболеваний половых органов.
Практически любая болезнь поддается лечению. Самое главное – вовремя обратиться к специалисту, который поставит диагноз и назначит лечение. И тогда у вас появится шанс испытать радость материнства.
Клиника для лечения женского вторичного бесплодия
В первую очередь лечение бесплодия 2 степени – это неотложный визит к врачу-гинекологу клиники «Добромед».
Когда приходить к доктору? Если вы на протяжении года пытаетесь зачать второго ребенка, а результат отсутствует. Это первый звонок того, что возможно вам будет поставлен диагноз бесплодие 2 степени. Однако без паники. Как было сказано выше, оно излечимо. Самое главное – выявить причину. И сделать это может только специалист с помощью современного диагностического оборудования, которое в наличии в нашей клинике.
Прежде чем вам будет поставлен диагноз бесплодие 2 степени, вы сдадите все анализы (к общим добавляются на инфекции, гормоны и антитела), а также пройдете:
Кроме того, возможно потребуется лапараскопия. Это эффективно, так как не только поможет поставить диагноз, но и сразу устранить причину. Пройдет обследование и ваш партнер. Все будет практически по тому же сценарию, только процедуры мужского характера.
Если диагноз подтвердится, специалист назначит эффективное лечение. И будьте уверены, проблема будет решена. Поэтому не откладывайте визит к специалистам клиники «Добромед», и тогда совместными усилиями вторичное бесплодие останется в прошлом. Запишитесь на прием к опытным врачам-гинекологам клиники «Добромед» уже сегодня.
Источник: https://dobromed.ru/ils/besplodie-vtoroj-stepeni-u-zhenshchin.html
Лечение вторичного бесплодия в клинике ICLINIC
Бесплодие – многофакторная и очень актуальная медико-социальная проблема. Причем затруднения с зачатием чаще испытывают женщины, у которых в прошлом уже наступала хотя бы одна беременность. Определяемое в таких случаях бесплодие называют вторичным или бесплодием 2 степени.
Его диагностируют в среднем у 10,5% женщин репродуктивного возраста, тогда как на первичную форму приходится только 1,8-1,9%. И, к сожалению, сохраняется тенденция к некоторому увеличению количества бесплодных супружеских пар.
Причем многие из них длительное время не обращаются к врачу, что зачастую лишь усугубляет проблему.
Что это такое: вторичное бесплодие у женщин?
О бесплодии можно говорить, если в течение 12 месяцев регулярная половая жизнь без использования любой формы контрацепции не приводит к наступлению беременности. При этом не имеет значения, планируют супруги деторождение или попросту пустили ситуацию на самотек.
Если женщина испытывает проблемы с зачатием и у нее когда-либо уже когда-либо наступала беременность от любого полового партнера, то будет диагностировано вторичное бесплодие.
Причем факт прошлого успешного зачатия учитывается независимо от исхода той беременности, поэтому при первичном приеме женщине необходимо сообщить врачу не только о количестве естественных или оперативных родов.
Важна информация и о перенесенных медицинских абортах, самопроизвольных выкидышах на любых сроках (в том числе о наступлении менструаций после эпизода задержки с положительными или сомнительными результатами теста на беременность), мертворождениях, замерших беременностях.
При вторичном бесплодии женщина изначально являлась фертильной, даже если у нее и были какие-либо нарушения в работе репродуктивной системы. Но усиление имевшихся расстройств, появление новых структурных или функциональных отклонений впоследствии привели к невозможности наступления зачатия. Причем механизм развивающегося вторичного бесплодия может быть различным, нередко встречается комбинация нескольких патогенетических факторов.
Следует понимать, что вторичное бесплодие свойственно не только женщинам. Такая проблема может быть диагностирована и у мужчин. Правда, у них бывает затруднительно дифференцировать первичную и вторичную форму бесплодия, ведь неоднократно менявшие половых партнерш пациенты могут просто не знать о когда-то наступившей и прерванной беременности.
Что может приводить к вторичному бесплодию у женщин
Причин вторичного бесплодия достаточно много, их объединяют в несколько этиопатогенетических групп:
- Гормональные нарушения. Дисбаланс или дефицит половых гормонов бывает обусловлен ранним истощением овариального резерва, недостатком гонадотропных гормонов, снижением количества яичниковой ткани или ее чувствительности к эндокринной стимуляции, гиперсекрецией андрогенов, избытком пролактина (гиперпролактинемией). К развитию вторичного бесплодия у женщин также располагают декомпенсированный сахарный диабет, ожирение, заболевания щитовидной железы.
- Инфекционно-воспалительные заболевания органов репродуктивной системы (аднекситы, сальпингоофориты, эндометриты, цервициты). Инфекционным агентом при этом может выступать как банальная бактериальная микрофлора, так и возбудители ЗППП. Хронические или уже перенесенные инфекционно-воспалительные процессы могут оставлять после себя спайки в полости матки и трубах, атрофические изменения слизистой оболочки. А при поражении яичников в них отмечается рубцевание с уменьшением объема функционально активной ткани, уплотнение наружной оболочки, спаечный процесс в прилегающей части брюшной полости.
- Структурные аномалии в полости и шейке матки, в маточных трубах. Это могут быть рубцово-деформирующие изменения тканей после механических повреждений (например, после абортов, прошедших с осложнениями диагностических выскабливаний и пр.), нефизиологически зажившие швы после оперативных родов и других вмешательств. Сюда же можно отнести и миомы, которые нарушают сократительную активность матки, деформируют ее полость, осложняют процесс имплантации плодного яйца.
- Эндометриоз, аденомиоз.
- Иммунологическая несовместимость половых партнеров, сопровождающаяся выработкой антиспермальных антител на уровне шейки матки. Такая проблема обычно актуальна, если первая беременность у женщины наступала от другого мужчины. Но и давно живущие вместе супруги могут столкнуться с иммунологической несовместимостью.
К развитию бесплодия 2 степени предрасполагают перенесенные аборты и гинекологические заболевания (аднекситы, сальпингоофориты, эндометриты, цервициты), ЗППП, нерационально подобранная гормональная контрацепция, осложненные роды в анамнезе. Значение имеют любые не скорректированные эндокринные расстройства и факторы, способствующие преждевременному истощению овариального резерва.
Встречается также психогенная форма вторичного бесплодия. При этом репродуктивная дисфункция обусловлена комплексными обратимыми изменениями на фоне страхов, психологических проблем и комплексов, невротических состояний у женщины.
Каким бывает вторичное бесплодие
Классифицировать вторичное бесплодие можно по нескольким признакам:
- По причинному фактору (этиологии), при этом до 65–70% случаев вторичного женского бесплодия связано с последствиями воспалительных гинекологических заболеваний.
- По локализации патологических изменений выделяют перитонеальное. яичниковое, трубное, маточное и цервикальное бесплодие. Может быть диагностирована и экстрагенитальная форма, если проблемы с зачатием обусловлены выраженными изменениями в других органах и системах.
- По обратимости имеющихся нарушений. При потенциальной возможности женщины забеременеть говорят об относительном бесплодии, а при отсутствии условий для имплантации и дальнейшего развития плодного яйца (например, после удаления матки) – об абсолютном.
Как лечат вторичное бесплодие
Лечение вторичного женского бесплодия обычно комплексное, оно направлено на достижение беременности и устранение факторов, способных нарушить ее нормальное вынашивание. Терапевтическая схема подбирается индивидуально, в зависимости от характера и выраженности выявленных у пациентки нарушений. Лечение проводит гинеколог или репродуктолог, при необходимости назначаются консультации других специалистов – эндокринолога, терапевта.
Могут быть использованы:
- Фармакотерапия. Для устранения инфекционно-воспалительного фактора назначаются противовоспалительные и антибактериальные средства, лечение ЗППП проводится по соответствующим схемам, а для коррекции эндокринного дисбаланса подбираются соответствующие гормональные препараты. В некоторых случаях по решению врача проводится стимуляция созревания яйцеклеток и их овуляции.
- Физиотерапия. Не является самостоятельным способом лечения бесплодия, применяется как дополнение к проводимой противовоспалительной терапии.
- Хирургические методики для восстановления проходимости маточных труб, рассечения спаек, удаления новообразований, рассечения плотной фиброзной яичниковой оболочки с целью облегчения овуляции.
- Современные вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ), направленные на достижение беременности даже при невозможности у супругов самостоятельного зачатия. Репродуктолог подбирает оптимальный для пары протокол, в том числе с использованием гормональной стимуляции гиперовуляции. В настоящее время для лечения вторичного бесплодия у женщин широко применяются искусственная инсеминация (ИИ), ЭКО, ЭКО+ИКСИ. Кроме того, при ВРТ может быть использован донорский материал (ооциты или сперматозоиды). Конечно, такой протокол проводится исключительно с согласия супругов.
Вспомогательные репродуктивные технологии дают шанс на рождение ребенка даже супругам с тяжелыми формами вторичного бесплодия, когда консервативные и хирургические методики не приводят к наступлению беременности или бесперспективны.
И в настоящее время именно эти методики признаны наиболее результативными при наличии сочетанной патологии, продолжительного бесплодного периода, комбинации мужского и женского факторов, снижении овариального резерва.
Поэтому в некоторых случаях репродуктологи рекомендуют бесплодным парам сразу прибегать к помощи ВРТ для достижения беременности, не теряя времени на малоперспективные консервативные меры.
Где лучше лечить бесплодие
Предпочтительно проводить лечение вторичного бесплодия в хорошо оснащенных медицинских учреждениях, имеющих возможность назначать все необходимые обследования и использовать современные высокорезультативные методики. Это позволит подобрать оптимальную терапевтическую схему и даст шанс на рождение ребенка даже парам с выраженными и плохо поддающимися коррекции нарушениями.
Клиника репродуктивной медицины ICLINIC является одним из ведущих специализированных центров в Санкт-Петербурге по лечению различных форм бесплодия.
Современное лечебно-диагностическое оборудование высокого класса, собственная лаборатория, команда высококвалифицированных врачей с богатым клиническим опытом и современными знаниями, использование только проверенных, действенных и современных методик – все это обуславливает высокую результативность проводимого лечения. В ICLINIC широко используются вспомогательные репродуктивные технологии, и по итогам 2016 года Клиника заняла 1 место по эффективности проведенных ЭКО.
Вторичное бесплодие можно преодолеть, и для этого стоит обращаться к профессионалам.
Источник: https://iclinic-eco.ru/entsiklopediya/vtorichnoe-besplodie-u-zhenshchin/
Симптомы и причины бесплодия у женщин
Когда женщина хочет иметь детей, но не может забеременеть — это проблема. Причем проблема, о которой не принято говорить открыто. Однако врачи настаивают: диагноз «бесплодие» — не приговор. Главное — выявить причины патологии и начать с ними бороться.
Признаки бесплодия у женщин
Рассматривать бесплодие как основную проблему невозможности зачать ребенка можно после 12-ти месяцев, в течение которых пара занималась регулярным незащищенным сексом, а беременность не наступила.
Отметим, что срок длиной в год весьма условен: например, чем старше женщина, тем больше времени может потребоваться для наступления беременности. Также стоит иметь в виду, что не всегда проблемы с зачатием обусловлены патологиями женского организма. Вполне возможно, что все упирается в здоровье мужчины.
Именно поэтому подтвердить или опровергнуть диагноз можно лишь после полного обследования пары.
В целом же бесплодие не имеет патогномоничного, то есть ведущего, признака и во многих случаях протекает бессимптомно, требуя от врача во время обследования женщины внимательного анализа косвенных признаков.
Такими могут считаться пониженный или сильно завышенный индекс массы тела, кожа с выраженными признаками эндокринных нарушений, уплотнения и болезненные ощущения в области малого таза, недостаточное развитие молочных желез, а также наличие гинекологических заболеваний. Некоторые признаки, указывающие на бесплодие, могут быть выявлены только в результате лабораторных исследований.
Речь идет о симптомах гормонального бесплодия; об обнаруженных в результате тестов инфекционных заболеваниях; нарушениях в развитии органов женского малого таза и щитовидной железы, выявленных на УЗИ; об опухолях головного мозга (которые можно обнаружить с помощью МРТ), тормозящих выработку или наоборот излишне повышающих уровень необходимых для наступления беременности гормонов.
Также при подозрении на бесплодие женщина проходит исследования маточных труб (гистеросальпингография, лапароскопия и др.), чтобы исключить их непроходимость, гистероскопию — осмотр стенок полости матки, нездоровое состояние которой также может помешать беременности.
Основные причины женского бесплодия
Факторов, из-за которых беременность не наступает при регулярном сексе (при условии хорошей спермограммы партнера), может быть несколько. Основными причинами бесплодия могут считаться воспалительные заболевания органов малого таза, генетическая патология, врожденная аномалия детородных органов, хирургическое вмешательство в репродуктивную систему, черепно-мозговые травмы, стресс и дисбаланс обмена веществ, естественное замедление всех физиологических процессов после 35-ти лет.
Виды бесплодия у женщин: симптомы, причины, диагностика
Различают несколько видов бесплодия. Так, первичным считается бесплодие, при котором женщина никогда не была беременна, вторичным — когда беременность и (или) роды уже были, однако повторно зачатие не происходит. Исследования и статистика говорят о том, что причиной первичного бесплодия в 60-ти случаях из 100 являются эндокринные заболевания, а вторичного — перенесенные заболевания внутренних половых органов (90% случаев).
Абсолютным считается бесплодие, при котором у женщины отсутствуют маточные трубы или матка. Некоторое время назад считалось, что данная патология не позволит стать матерью, однако экстракорпоральное оплодотворение дало надежду многим мечтающим о ребенке женщинам. Относительное бесплодие всегда обусловлено причинами, мешающими наступлению беременности в данный момент — и, как правило, эти причины преодолимы.
Подобные виды бесплодия можно также классифицировать как временное бесплодие, например, в случае ановуляторного цикла, и постоянное — когда у женщины отсутствует матка.
Наличие таких проблем, как атрезия влагалища или шейки матки, рудиментарная матка, приводит к врожденному абсолютному первичному бесплодию, а недостаточное развитие женских половых органов как следствие латентных инфекций и недостаточного питания становится причиной приобретенного первичного относительного бесплодия.
По статистике причиной приобретенного бесплодия у половины обратившихся к врачу женщин оказывается аборт, а примерно 65% женщин страдают от приобретенного относительного бесплодия из-за непроходимости маточных труб.
Различают также иммунологическое бесплодие — оно связано с нарушением репродуктивной функции и подразделяется на мужское и женское. Выражается данная патология в поражении сперматозоидов антиспермальными антителами.
Это приобретенная проблема, чаще всего возникающая в результате перенесенных или хронических инфекций половых путей.
Для того чтобы выяснить, мужчина или женщина страдает от иммунологического бесплодия, обследование проходят оба партнера: сдают ряд анализов крови и мочи, мужчине также назначается спермограмма, женщине — анализ мазков слизистой оболочки влагалища и шейки матки.
Так называемым трубным бесплодием, возникающим, как правило, из-за непроходимости маточных труб, в России страдает 66% женщин. Непроходимость часто протекает бессимптомно, не доставляя женщине никаких неудобств. Для ее диагностики обычно назначается гистеросальпингография либо, как следующий этап, лапароскопия. Эти методы позволяют не только определить степень проходимости труб, но и имеют некоторый терапевтический эффект.
Самой пожилой матерью в мире, если верить Книге рекордов Гиннеса, является Дон Брук. В 1997 году женщина, никогда в жизни не прибегавшая к процедуре ЭКО, родила здорового сына. Дон Брук тогда исполнилось 59 лет, и женщина, по ее словам, сначала «приняла беременность за рак». К счастью, будущая мама ошиблась!
Эндокринное бесплодие возникает у женщин в результате дисфункции яичников, надпочечников, гипофиза или щитовидной железы. Необходимые гормоны не вырабатываются в нужном количестве и в нужное время, что приводит к сбою в созревании яйцеклеток. Такой вид бесплодия чаще всего является временным и исчезает после нормализации гормонального фона.
Маточное бесплодие является следствием одного или нескольких заболеваний: от пороков развития или аномального положения матки до аденомиоза, миомы матки, а также патологий шейки матки. Среди женщин с первичным бесплодием миому матки диагностируют каждой третьей пациентке, а у каждой пятой именно миома матки становится причиной, не позволяющей зачать ребенка.
Диагностика этого заболевания не сложна: для того чтобы обнаружить миому большого и среднего размера, врачу достаточно клинической картины, гинекологического осмотра и результатов УЗИ. В некоторых случаях к обследованиям добавляют также гистероскопию, которая позволяет определить состояние эндометрия. Лапароскопию на заключительном этапе обследования назначают для того, чтобы исключить трубные и перитонеальные причины бесплодия.
Как правило, бесплодие при миоме матки является временным, и после удаления узла женщина может забеременеть.
Поликистоз считается одной из наиболее редких причин бесплодия — по статистике это заболевание обнаруживается у 4–8 женщин из ста, не достигших сорока лет.
Болезнь сопровождается множественным образованием мелких кист яичников — отсюда название — и может быть диагностирована уже в подростковом возрасте. На ранних стадиях заболевание легко лечится.
Однако один из первых явных признаков поликистоза — нарушение менструального цикла — часто списывают на процесс полового созревания, упуская начальный этап развития патологии.
Причинами заболевания могут быть наследственность, гормональные нарушения, простудные заболевания, ангина и постоянные стрессы. Наиболее надежным способом диагностики является УЗИ.
Существует два направления лечения поликистоза: консервативное и хирургическое. Все операции на яичниках рекомендуется делать с применением лапароскопии, так как другие виды хирургического вмешательства могут привести к спайкам и, фактически решив одну проблему бесплодия, спровоцировать другую.
Эндометриоз — заболевание, при котором эндометрий или подобная ему ткань локализуется вне полости матки. Встречается у 5–10 женщин из 100. Причинами бесплодия при эндометриозе могут быть как механические факторы, так и иммунологические, а также гормональные нарушения.
Дли постановки диагноза врачу бывает достаточного результатов гинекологического и ультразвукового обследований пациентки. В некоторых случаях показано оперативное вмешательство — лапароскопия.
Патогенез этого заболевания до сих пор изучен не до конца, поэтому единого подхода к лечению, к сожалению, не существует.
Генетическое бесплодие встречается как у мужчин, так и у женщин. Заподозрить женское генетическое бесплодие можно после невынашивания в двух и более случаях. Это может быть обусловлено как врожденными мутациями генов — такими как синдром Шерешевского-Тернера, синдром ломки Х-хромосомы, трисомия 16-й хромосомы и некоторые другие.
Также считается, что «запустить» генетическую мутацию могут такие факторы, как курение, прием некоторых лекарственных препаратов, ионизирующее облучение и т.д. В случае подозрения на генетическое бесплодие рекомендуется пройти консультацию врача-генетика.
Кроме того, подключать генетика к планированию беременности рекомендуют всем парам, в которых оба партнера или только женщина находятся в возрасте старше 35-ти лет.
Еще один вид бесплодия – психологическое — возникает в результате стресса и других факторов, не имеющих отношения к физиологии. Статистика говорит, что не менее 30% пар не могут зачать ребенка именно в результате психологического бесплодия.
Среди основных причин, провоцирующих его, называют боязнь ответственности за ребенка или будущих родов, страх не успеть зачать ребенка до определенного возраста или потерять привлекательность для супруга.
Такой вид бесплодия поддается лечению, причем работать с психологом рекомендуется не только женщине, но и мужчине.
Статистика показывает — бесплодие лечится. И первый шаг к лечению — это постановка точного диагноза, определение типа проблемы и верный подбор лечения.
Источник: https://www.kp.ru/guide/besplodie-u-zhenshchin.html
Степени бесплодия
Бесплодие зачастую считают заболеванием, однако это функциональное расстройство, которое обусловлено рядом болезней, при которых невозможным становится наступление беременности. Существует несколько степеней бесплодия. Бесплодие 2 степени имеет свои характеристики.
Статистика бесплодия
По данным Всемирной организации здравоохранения, около восьмидесяти миллионов супружеских пар во всём мире страдает бесплодием. Так, в европейских странах бесплодными являются около десяти процентов пар, в Канаде – семнадцать процентов, в США – пятнадцать, а в России более семнадцати процентов. Отмечается тенденция к росту бесплодия.
В последние годы уделяется много внимания диагностике и лечению бесплодия. Тем не менее, в пяти процентах случаев причину этого состояния не удаётся установить. Возможно, у этих людей проблемы с зачатием возникают по причине психологических проблем.
К сожалению, небольшой процент успешных пластических оперативных вмешательств по восстановлению проходимости фаллопиевых труб. Такие передовые технологии, как экстракорпоральное оплодотворение, позволяют решить проблему в сорока процентах случаев.
Классификация бесплодия
Бесплодие может быть мужским и женским. Так, в сорока процентах случаев проблемы с зачатием возникают по причине снижение фертильности мужчины. В двадцати процентах случаев приходится говорить о сочетанном бесплодии, когда имеются проблемы с репродуктивным здоровьем у обоих партнёров.
Если у женщины никогда в жизни не наступала беременность, говорят о первичном бесплодии.
В том случае, когда женщина хоть один раз была беременной, то, невзирая на то, как эта беременность закончилась (выкидышем, преждевременными родами или абортом), употребляют термин бесплодие 2, или вторичное бесплодие.
Если в организме женщины имеются необратимые патологические изменения репродуктивных органов, то уместно говорить об абсолютном бесплодии. В таком случае спонтанное зачатие является невозможным априори. Когда изменения, имеющиеся у супругов, подлежат коррекции, то это относительное бесплодие. Иногда при относительном бесплодии в отдельности супруги могут иметь детей без применения вспомогательных репродуктивных технологий.
Выделяет такие формы женского бесплодия:
- гормональное, или эндокринное, которое встречается у сорока процентов женщин;
- трубно-перитонеальное диагностируют в тридцати процентах случаев проблем с зачатием;
- у пятнадцати процентов женщин бесплодие ассоциируется с эндометриозом;
- маточный фактор имеет место в пяти процентах случаев бесплодия;
- по причинам нарушения иммунитета бесплодными становятся два процента женщин;
- в пяти процентах случаев причины бесплодия установить не удаётся.
Известны такие причины женского бесплодия 1 и 2 степени:
- нарушение овуляции;
- отсутствие или отклонение от нормальных параметров яичников;
- заболевания репродуктивных органов.
Бесплодие 1 и 2 степени у мужчин развивается по таким причинам:
- аномалии анатомического строения наружных и внутренних половых органов мужчины;
- травмы мошонки и промежности;
- генетически детерминированные заболевания;
- варикоцеле;
- обструкция или нарушение проходимости семявыносящих протоков;
- нарушение синтеза сперматозоидов;
- изменение состава семенной жидкости и морфологии сперматозоидов;
- эректильная дисфункция.
Выделяют такие виды мужского бесплодия 1 и 2 степени:
- обструктивное, которое возникает по причине проблем с нормальной проходимостью семявыводящих путей;
- секреторное, развивающееся вследствие нарушения гормонального гомеостаза, при которых возникают проблемы с продукцией мужских половых клеток;
- иммунологическое, при котором имеются – антитела, синтез которых происходит на поверхности сперматозоидов.
Без сомнения, что причиной бесплодия может быть влияние неблагоприятных факторов внешней среды, злоупотребления спиртными напитками, табакокурения или употребления наркотических веществ. Мужское бесплодие и 1, и 2 степени в большинстве случаев поддаётся лечению. Если всё же, это окажется невозможным, то сперматозоиды для искусственного оплодотворения можно получить хирургическим путём.
Что собой представляет бесплодие 2 степени у женщин? Довольно часто бесплодие 2 степени развивается по причине нарушений гормонального равновесия в организме человека.
К женскому бесплодию 2 степени могут привести воспалительные гинекологические заболевания, которые развиваются вследствие попадания микроорганизмов в репродуктивные органы из очагов инфекции, а также после абортов или выскабливания матки.
Часто среди причин женского бесплодия называют миому матки и синдром поликистозных яичников, а также внематочную беременность.
Методы лечения бесплодия
Перед тем, как начать лечение женского бесплодия, необходимо выявить его причину. Для этого женщине проводят разнообразное обследование: УЗИ органов малого таза, сальпингографию, КТ и ТРТ, а также общий анализ крови и исследование уровня гормонов. Алгоритм лечения женского бесплодия выглядит следующим образом:
- устранение патологических очагов воспаления в репродуктивных органах женщины;
- гормональная стабилизация менструального цикла;
- восстановление нарушенной или утраченной функции яичников;
- лечение патологии щитовидной железы;
- физиотерапевтические методы, направленные на устранение причин, мешающих женщине забеременеть;
- пластические операции, восстанавливающие нормальные анатомические взаимоотношения половых органов.
После выяснения причины мужского бесплодия, врач применяет для лечения один из методов, которые помогают устранить проблему:
- оперативное вмешательство по устранению незначительных дефектов половых органов;
- коррекция питания и образа жизни;
- рекомендации по отказу от различных вредных привычек;
- выравнивание гормонального фона;
- антибиотики и антисептики для лечения инфекционных заболеваний;
- методы, направленные на улучшение экспрессии семенной жидкости и качества спермы.
При тяжёлых формах мужского бесплодия может производиться забор спермы, которую затем используют во вспомогательных репродуктивных технологиях, методом пункции или биопсии яичек. При бесплодии 2 степени процесс реабилитации длится несколько лет. Он бывает успешным только в том случае, когда и мужчина, и женщина безоговорочно выполняют все рекомендации врача.
Лечение бесплодия 2 степени начинают с диагностических мероприятий. Мужчинам назначают антибактериальные и противовирусные препараты, а также иммуномодуляторы. Хорошо лечится бесплодие 2 степени санаторно-курортными методами.
Санаторно-курортное лечение бесплодия 2 степени
В комплексе с общеукрепляющими процедурами хороший лечебный эффект приносит лечение грязью, которое проводится на многих мировых курортах, в том числе и в России. Этому способствует спокойная обстановка, климат, морская или озёрная вода, солнце и хвойные насаждения, а также благоустроенные пляжи. Всё это в комплексе благотворно влияет на нервную систему, избавляет от неврозов и стрессов.
Грязелечение бесплодия 2 степени показано при наличии:
- невынашивания беременности;
- гормонального бесплодия;
- бактериального вагиноза;
- идиопатического бесплодия;
- девиации матки;
- хронических заболеваний влагалища, а также матки, её труб, придатков;
- недоразвитии репродуктивных органов;
- нарушения менструального цикла;
- спаечного процесса в малом таза или полости матки;
- маточного инфантилизма и гипоплазии органа.
Хороший терапевтический эффект от грязелечения при таких заболеваниях, которые являются причиной бесплодия 2 степени, как гиперфункция яичников; перисальпингит, сальпингоофорит, метроэндометрит и кольпит. Оно показано при климаксе.
Противопоказаниями для грязелечения бесплодия 2 степени являются такие заболевания:
- маточные кровотечения;
- кровоточащие эрозии;
- эндометриоз;
- дисфункциональные полипы шейки матки;
- иные заболевания, не связанные с патологией репродуктивных органов.
Методика бальнеологических процедур зависит от диагноза, но, в любом случае, на один курс назначают не более пятнадцати процедур. Их проводят через день. На продолжение лечение влияет возраст пациентки и тяжесть заболевания. Основным методом лечения бесплодия 2 степени в условиях санатория является гальваническая грязь.
Применяют тёплые грязевые аппликации при температуре грязи от 370С до 400С. Накладывают «трусы» из грязи, которые захватывают низ живота, бёдра, а также поясницу. Женщинам ставят тампоны с грязью во влагалище, а мужчинам – в прямую кишку. Грязь смывают рапной водой, которую используют также для ванн. Водные процедуры чередуют с процедурами из грязи.
Многим пациентам нравятся минеральные ванны. Ими устраняют такие причины бесплодия 2 степени:
- заболевания, характеризующиеся повышенным уровнем эстрогенов;
- миому матки;
- эндометриоз и аденомиоз;
- фиброзно-кистозную мастопатию.
Сложная гамма минеральных солей в рапных ваннах наряду с микроэлементами, а также органическими соединениями, благодаря температурному режиму, создаёт эффект химического раздражения, имеющего высокий лечебный эффект. Так, рапа из Сакского озера, расположенного в Крыму, нормализует нервную систему, тонизирует сосуды, а также стимулирует работу желез внутренней секреции. Она улучшает обменные процессы, лечит репродуктивные органы.
Нормализуют действие яичников ванны с йодом и бромом, а также орошение мочеполовых органов. Они уменьшают риск кровотечений, снимают боль и дискомфорт, которые имеют место в преклимактерический период.
При поликистозе яичников, эндометриозе и трубном бесплодии показаны радоновые ванны. Они нормализуют функцию гипофиза и гипоталамуса, а также яичников, снимают воспаление и замедляют экспрессию эстрогенов. В арсенал санаторно-курортных методов лечения бесплодия 2 степени входят сульфидные воды, которые оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие, улучшают кровообращение и обменные процессы.
Под их воздействием нормализуется менструальный цикл, а также стимулируется экспрессия половых гормонов. Сульфидными водами лечат трубное и эндокринное бесплодие 2 и 1 степени, нарушение менструального цикла, а также хронические воспаления, которые возникают на фоне сниженного содержания эстрогенов.
Если у вас возникла необходимость в лечении бесплодия 1 и 2 степени, обращайтесь в клинику «Центр ЭКО» в Волгограде. Наши специалисты определят причины этого функционального состояния и устранят их.
Источник: https://www.best-ivf.ru/patients/stepeni-besplodiya
Лечение вторичного бесплодия у женщин, обследование и диагностика бесплодия 2-й степени в Алматы – onclinic.kz
Бесплодие представляет собой нарушение, которое характеризуется отсутствием беременности у партнеров фертильного возраста в течение 1 года при постоянной половой жизни без контрацепции.
При неспособности женщины детородного возраста к зачатию речь идет о женском бесплодии.
По наличию беременностей в жизни женщины бесплодие бывает:
Существует классификация бесплодия в зависимости от причин и механизма развития патологии:
- эндокринное – возникает на фоне хронически воспалительных процессов придатков матки, гормональных нарушений в женском организме;
- трубное — обусловлено поражением и нарушением функционирования маточных труб;
- перитонеальное – отсутствие беременности обусловлено наличием спаек в женских половых органах;
- шеечное – происходит нарушение проходимости сперматозоидов через цервикальную слизь;
- иммунологическое – в женском организме синтезируются антиспермальные антитела, подавляющие сперматозоиды;
- психогенное – возникает на фоне психических расстройств;
- бесплодие неясного происхождения.
Терапевтический курс подбирается в зависимости от причин вторичного бесплодия. Чтобы выяснить причину, женщине необходимо пройти комплексную диагностику.
В первом случае у пациентки в анамнезе не было ни одной беременности. Когда беременность все же наступала, но в дальнейшем в течение года забеременеть не получалось, гинекологи говорят о вторичном бесплодии.
Каковы причины вторичного бесплодия?
Причин и факторов, предрасполагающих к бесплодию, множество. Вот некоторые из них:
- воспалительные заболевания матки, фаллопиевых труб и яичников;
- нарушение выработки женских половых гормонов в организме;
- дисбаланс других гормонов в организме;
- аборты;
- генитальные инфекции (хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз и микоплазмоз, герпес половых органов);
- непроходимость маточных труб (трубное бесплодие);
- длительное (дольше 3-6 месяцев) использование противозачаточных средств;
- регулярное физическое и умственное переутомление.
Эти причины (факторы) являются самыми распространенными.
Симптомы вторичного бесплодия
За помощью к гинекологу обращаются женщины, ранее рожавшие детей. Повторная беременность в течение долгого времени не наступает. Это может быть единственной жалобой. В большинстве случаев это далеко не единственный признак. В зависимости от причины вторичного бесплодия, у женщин возникают другие симптомы.
- отсутствие менструаций или нарушение менструального цикла;
- боль внизу живота, в бедрах, пояснице, промежности;
- боль, дискомфорт во время полового акта.
У женщин с бесплодием, спровоцированным инфекционными воспалительными заболеваниями, появляются жалобы, свойственные сальпингоофориту. При серьезных эндокринных нарушениях при внешнем осмотре наблюдается недоразвитость молочных желез, избыточный рост волос на теле, неправильное распределение жировой ткани. Вторичный характер бесплодия часто развивается при ранее осложненной беременности и родах, после выкидышей, операций.
Диагностика вторичного бесплодия
С целью выявления причины отсутствия беременности пациентке назначается диагностическое обследование. Оно представляет собой целый комплекс процедур.
- Сбор анамнеза. Врач-гинеколог проводит опрос с целью получения информации о предыдущих беременностях, имеющихся диагнозах.
- Осмотр на гинекологическом кресле.
- Функциональная диагностика.
- Сдача анализов на ИППП.
- Общие анализы крови и мочи.
- Анализы на гормоны.
- УЗИ органов малого таза. Исследование ультразвуком позволяет определять состояние матки и придатков.
- Гистероскопия. Проводится с целью определения состояния внутренней полости матки. В ходе осмотра применяется специальный медицинский прибор – гистероскоп, оснащенный миниатюрной камерой.
В зависимости от причин, индивидуальных особенностей женского организма могут назначаться и другие виды исследований.
Как вылечить вторичное бесплодие?
Опасаетесь того, что повторная беременность так и не наступит? У вас есть шанс избежать этой проблемы. В медицинском центре Он Клиник в Алматы ведут прием квалифицированные врачи-гинекологи. Специалист проведет диагностическое обследование.
Учитывая его результаты, вам назначат курс, который избавит от заболевания и восстановит детородную функцию. Лечебная программа составляется в индивидуальном порядке. Конечная цена на лечение зависит от продолжительности курса и применяемых препаратов.
Лечение бесплодия включает в себя медикаментозную терапию, применение препаратов местного действия, физиотерапию. В числе физиотерапевтических методик — ИФС-терапия.
Медикаментозное лечение подразумевает прием лекарственных средств различных групп.
- Гормональные препараты. Назначается с целью нормализации менструального цикла, стимуляции овуляции.
- Противовоспалительные средства. Показаны в случаях, когда вторичное бесплодие сопровождается воспалением придатков матки.
- Антибактериальные средства. Назначаются при острых инфекционных заболеваниях женских половых органов, вызванных бактериях.
- Иммуномодулирующие средства. Назначаются женщинам с ослабленным организмом с целью восстановления здоровья и нормализации репродуктивной функции.
Преимущества лечения в On Clinic
- Опытные врачи гинекологи
- Индивидуальный подход и полная конфиденциальность
- Гинекологическое лечение (аппаратные санации, мазевые тампоны и другое)
- Эффективные физиотерапевтические процедуры
- Современное оборудование, которое повышает эффективность лечения
- Сертифицированные оригинальные медицинские препараты, которые выдаются пациенту на период лечения в индивидуально подобранных дозировках
- Контроль лечения, врач всегда на связи с пациентом вплоть до получения положительного результата
- В On Clinic работают только одноразовыми стерильными инструментами
- Анализы сдаются в независимую Московскую лабораторию
- Все лечебные процедуры: санации, капельницы, физиотерапия и повторные приемы включены в одну стоимость
Нужен хороший гинеколог в Алматы? Обратитесь в медицинский центр Он Клиник. Здесь ведут прием квалифицированные врачи. Чтобы пройти диагностику и лечение вне очереди, запишитесь на прием онлайн.
Гинекологи On Clinic Алматы:
- УЗИ органов малого таза
- Влагалищное обследование
- Кольпоскопия с видеомониторингом
- Мазок на степень чистоты
- Мазок на онкоцитологию
- Физикальное обследование
- Измерение артериального давления
- Кровь на микрореакцию
- Беседа с врачом
Стоимость комплексной диагностики
Стоимость при записи на прием через сайт
У девственниц, а также у пациенток с затрудненным введением вагинального датчика, УЗИ органов малого таза проводится абдоминально. Женщина должна прийти на процедуру с наполненным мочевым пузырем. Для этого за 1 час до процедуры необходимо выпить около 1 литра негазированной жидкости.
Соблюдение стандартных условий забора крови на анализы значительно снижает погрешность на преаналитическом этапе:
- Пациент не должен принимать пищу за 12 часов до забора крови.
- Перед сдачей венозной крови необходимо исключить из рациона жирную пищу и алкоголь.
- Исключить физическую нагрузку за 3 дня до исследования.
- Исключить рентгеновское облучение и инструментальное обследование.
- За 15-30 минут до забора крови пациент должен быть в состоянии эмоционального покоя.
- Количество собираемой крови зависит от количества затребованных анализов.
- Забор крови на инфекции можно проводить в любое время суток не менее 4-х часов натощак.
Источник: https://onclinic.kz/ginekologiya/vtorichnoe_besplodie/
Лечение женского бесплодия
Из метро Нахимовский проспект выход на Азовскую улицу, далее через 250-300 метров поверните налево на Сивашскую улицу, далее через 40-50 метров поверните направо во двор.
От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино (10 минут пешком)
От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино необходимо выйти на Азовскую улицу, далее повернуть на болотниковскую улицу и не доходя наркологической клинической больницы N17 повернуть налево во двор.
От метро Нагорная (15 минут)
От метро Нагорная до нашего медицинского центра можно добраться за 15 минут, проехав 1 остановку на метро.
От метро Варшавская (19 минут пешком)
От метро Варшавская удобно добраться на троллейбусе 52 и 8 от остановки «Болотниковская улица, 1» до остановки Москворецкий рынок, далее 550 метров пешком
От метро Каховская (19 минут пешком)
От метро Каховская необходимо выйти на Чонгарский бульвар, проследовать по Азовской улице, повернуть направо на Болотниковскую улицу, далее через 40-50 метров (за домом номер 20 повернут наалево во двор)
От метро Чертановская район Чертаново ( 20 минут)
Из района Чертаново до нашего медицинского центра можно добраться от Метро Чертановская за 20 минут или пешком за 35-40 минут.
От метро Профсоюзная (25 минут)
Выход из метро Профсоюзная на Профсоюзную улицу. Далее от Нахимовского проспекта с остановки «Метро Профсоюзная» проехать 7 остановок до остановки «Метро Нахимовский проспект». Далее по Азовской улице 7 минут пешком.
От метро Калужская (30 минут)
От метро Калужская можно добраться на 72 троллейбусе за 30 минут. Выход из метро на Профсоюзную улицу, от остановки «Метро Калужская» проследовать до остановки «Чонгарский бульвар», далее 7 минут пешком по Симферопольскому бульвару
От префектуры ЮГО-ЗАПАДНОГО (ЮЗАО) округа (30 минут пешком)
С Севастопольского проспекта повергуть на Болотниковскую улицу, не доходя наркологической клинической больницы N17 100 метров, повернуть во двор налево.
От метро Новые Черемушки (40 минут)
Выход из метро Новые Черемушки на ул. Грибальди, далее на остановке на Профсоюзной улице «Метро Новые черемушки» на троллейбусе N60 проследовать до остановки Чонгарский бульвар, далее 7 минут пешковм по Симферопольскому бульвару
Источник: https://lmdoc.ru/jenskoe-besplodie
Бесплодие 1 степени и 2 степени: что это такое?
Как и любому заболеванию, репродуктивной дисфункции могут быть присвоены различные степени в зависимости от причин возникновения патология и того, какое лечение может быть применимо.
Специалисты выделяют бесплодие 1 степени и 2 степени. Болезнь такого характера может быть выявлена у представителей обоих полов. В числе предпосылок к развитию патологии выступает множество различных факторов. Точный диагноз врачи могут озвучить после проведения полного цикла медико-генетических обследований обоих партнеров. Узнав о наличии такого заболевания, как бесплодие 1 степени и 2 степени, пациенту необходимо точно следовать предписаниям лечащего врача.
Бесплодие 1 степени — характеристика заболевания
Плохая экология, напряженный ритм жизни, множество стрессов сказываются на здоровье человека. Репродуктивная система попадает под такое же негативное влияние, как и все другие органы и реагирует соответственно: лишает пациента возможности продолжения рода.
Бесплодие 1 степени, что это такое? Врачи описывают эту патологию следующим образом: ни один из пациентов не сталкивался с беременностью; то есть, женщина не рожала, а мужчина не становился отцом ни в отношениях с нынешними партнершами, ни ранее.
Бесплодие 2 степени: что это такое? Такое определение дают заболеванию, когда случаи успешного зачатия были ранее зафиксированы в анамнезе пациента. Другое определение этого диагноза — вторичное бесплодие. Его ставят и в том случае, если у женщины происходили неоднократные выкидыши – это указывает на неспособность организма выносить беременность.
Если у пациентки выявлены врожденные анатомические дефекты строения репродуктивной системы, при которых невозможно зачатие и (или) вынашивание ребенка, ставится диагноз бесплодие 1 степени у женщин. Также данную патологию диагностируют при проблемах с овуляцией.
Причиной могут стать сбои эндокринного характера — проблемы в деятельности гипофиза и гипоталамуса.
Бесплодие 2 степени у женщин спровоцировано иными причинами. Оно может возникнуть из-за иммунологической несовместимости — при произведении организмом антител, блокирующих активность сперматозоидов и препятствующих успешному зачатию.
На наличие у мужчины проблем с репродуктивной функцией указывают низкие качественные показатели спермы.
Бесплодие 2 степени: что это такое
Исходя из данных, полученных путем анализов и обследований, врачи могут сообщить пациенту о наличии репродуктивной дисфункции по той или иной причине. Это может быть как первичное, так и бесплодие второй степени. Поняв, какие факторы воздействия оказались ключевыми в том, что женщина неспособна иметь детей, а все попытки мужчины к оплодотворению заканчиваются неудачами, специалисты могут предложить эффективные методы лечения.
Бесплодие 1 степени встречается ввиду наличия генетических заболеваний или неверного формирования органов. Вторая степень патологии может развиться вследствие операбельного вмешательства при аборте, заболеваниях инфекционного или воспалительного характера. Бесплодие 2 степени приводит к наличию спаек, проблемам с проходимостью фаллопиевых труб и риску внематочной беременности.
Диагноз бесплодие 2 степени нередко озвучивают после выявления заболеваний иммунного характера, эндометриоза, проблемах с овуляцией.
Обе степени бесплодия у женщин могут быть диагностированы как на ранней стадии развития патологии, так и после ряда обследований. Если в организме присутствуют новообразования, мешающие нормальному росту и развитию плода, патологии шейки матки, эрозии, диагноз бесплодие 2 будет озвучен врачами в большинстве случаев.
У мужчин при заболевании этой же степени причиной часто является гормональный дисбаланс или побочные эффекты медикаментозного лечения. Причинами может послужить перенесение системных и воспалительных заболеваний и неудачное хирургическое вмешательство.
Можно ли вылечить первичное бесплодие
Постановка точного диагноза требует прохождения всех необходимых обследований обоими партнерами. Получив результаты, репродуктологи могут предположить возможные варианты дальнейшего развития событий и предложить эффективные методы лечения. Бесплодие первой степени требует иных подходов, нежели вторичное.
Нередко в современном мире у женщин обнаруживается психологическое бесплодие. Это значит, что при нормальных показателях физического здоровья у женщины стоит своего рода психологический барьер на пути к материнству. В таких ситуациях необходима консультация у психотерапевта.
Как лечить вторичное бесплодие
Лечение второй степени бесплодия во многих случаях оказывается эффективным. Но, если проблема серьезна, семейной паре может быть показано обращение к вспомогательным репродуктивным технологиям — экстракорпоральному оплодотворению, ИКСИ и т.д. Следует понимать, что каждая конкретная ситуация является уникальной и требует индивидуального подхода.
Что делать, чтобы не были диагностированы любые степени бесплодия
Избежать диагноза бесплодие помогут определенные меры, предпринимаемые в отношении собственного здоровья: ведите здоровый образ жизни, не пренебрегайте профилактическими посещениями врачей, вовремя лечите возникающие заболевания, не дожидаясь последствий, избегайте рискованных половых контактов и заботьтесь об интимной гигиене.
При появлении любых проблем с репродуктивной функцией обращайтесь в клинику «Центр ЭКО» в Крыму. Наши специалисты проводят лечение вторичного бесплодия и первичного. В клинике пациенты могут пройти все необходимые обследования, на основании которых врачи предложат наиболее эффективную лечебную программу.
Источник: https://www.ivf-centre.ru/patsientam/besplodie-1-stepeni-i-2-stepeni-chto-eto-takoe.html
Первичное и вторичное бесплодие (степени бесплодия)
Говоря о снижении репродуктивной функции, выделяют бесплодие первичное и вторичное (в некоторых источниках также называют первой и второй степенью бесплодия). Что это значит?
Бесплодие I (первичное) диагностируется в том случае, если у женщины ни разу не наступала беременность, притом что она год и более живет активной половой жизнью без применения каких бы то ни было средств контрацепции. Соответственно, если мужчина не смог зачать ребенка ни с одной из своих партнерш, ставится тот же диагноз.
Бесплодие II (вторичное) диагностируется в том случае, если у женщины беременность не наступает, хотя ранее это происходило (вне зависимости от того, чем она закончилась: родами, выкидышем или абортом), или мужчина прежде мог зачать ребенка.
Причины первичного бесплодия у женщин
- Аномалии органов репродуктивной системы (аплазия влагалища и цервикального канала, а также пороки развития матки: отсутствие, недоразвитие, удвоение и т.д.), которые чаще всего возникают вследствие хромосомных нарушений;
- Патология яичников:
— Дисфункция яичников, в связи с чем становится невозможным рост и созревание яйцеклетки (фолликулогенез), а также ее дальнейший выход из яичников (овуляция).
— СПКЯ (синдром поликистозных яичников).
- Эндометриоз (разрастание ткани, сходной со слизистой оболочкой матки, либо вовне – во влагалище, шейку матки, яичники, либо внутрь – в мышечный слой);
- Трубный фактор, обусловленный непроходимостью и/ или дисфункцией маточных труб;
- Воспалительные процессы в органах малого таза;
- Иммунологический фактор;
- Психологическое бесплодие;
- Причины могут остаться невыясненными, в этом случае диагностируется бесплодие неясного генеза (идиопатическое).
Причины вторичного бесплодия у женщин
- Перечисленные причины первичного бесплодия;
- Осложнения, связанные с абортами. Вследствие искусственного прерывания беременности могут развиваться хронические воспалительные заболевания, спаечный процесс в органах малого таза, изменения гормонального фона;
- Осложненные роды в анамнезе;
- Последствия любых оперативных вмешательств в органах малого таза;
- Внематочная беременность;
- Миомы матки;
- Кистозные образования в яичниках;
- Эндометриоз;
- Нарушение гормональной регуляции менструального цикла.
Хотите записаться на прием?
Причины первичного бесплодия у мужчин
- Аномалии развития органов мочеполовой системы, к которым можно отнести, например, гипоспадию или крипторхизм;
- Варикоцеле – варикозное расширение вен яичка и семенного канатика;
- Генетические патологии;
- Урогенитальные заболевания, которые могут быть вызваны различными возбудителями (вирусами, бактериями, простейшими). К ним относят как ИППП, так и инфекции, которые имеют иные пути передачи;
- Травмы и оперативное вмешательство в области яичек;
- Ретроградная эякуляция – заброс семенной жидкости в мочевой пузырь, который чаще всего возникает в результате неудачных оперативных вмешательств в области мочевого пузыря, уретры или простаты;
- Иммунологический фактор: наличие аутоиммунных антител к сперматозоидам. В том случае, если АСАТ прикрепляются к хвосту мужских половых клеток, это ведет к снижению подвижности сперматозоидов. Если же они сосредотачиваются в области головки, сперматозоид утрачивает способность растворять оболочку ооцита и проникать внутрь;
- Эндокринные нарушения: гиперпролактинемия, гипогонадизм и.т.д
Причины вторичного бесплодия у мужчин
Если в прошлом мужчина мог успешно зачать, однако сейчас беременность у супруги не наступает, это может быть обусловлено следующими причинами:
- Иммунологическая несовместимость с данной партнершей;
- Вредные привычки (алкоголь, курение) и образ жизни (стрессы, хроническая усталость), влияющие на процесс сперматогенеза;
- Негативные внешние факторы (лучевая и химиотерапия при лечении онкозаболеваний, взаимодействие с химикатами, регулярный перегрев в области яичек);
- Психологические причины;
- Травмы, операции, заболевания, перенесенные в течение времени, прошедшего после успешного зачатия.
В целом следует отметить, что бесплодие 1 и 2 у мужчин может быть обусловлено тем, что:
- Не происходит образования или созревания сперматозоидов;
- Нарушена проходимость путей, по которым сперматозоиды передвигаются и извергаются с семенной жидкостью;
- В результате аутоиммунных процессов нарушается способность сперматозоида проникать в яйцеклетку.
Итак, диагноз «первичное бесплодие» или «вторичное бесплодие» основан на том, имела ли место беременность в прошлом.
Лечение первичного и вторичного бесплодия
Как мы видим, причины обоих видов бесплодия могут быть различными. Лечение должно быть основано на тщательной диагностике и выявлении всех факторов, которые могут препятствовать наступлению беременности.
После обследования врач может рекомендовать консервативное или хирургическое лечение. Кроме того, коррекция инфертильности может осуществляться с помощью методов вспомогательных репродуктивных технологий.
Так, внутриматочная инсеминация может быть эффективной при цервикальном факторе, когда сперматозоиды мужчины не могут преодолеть цервикальный канал ввиду особенностей слизи. Соответственно, если иных нарушений не выявлено, то для преодоления бесплодия достаточно миновать это препятствие, «доставив» сперму непосредственно к матке.
В более тяжелых случаях при бесплодии 1 и 2 у мужчин и женщин может быть рекомендован метод ЭКО или его вариант ЭКО+ИКСИ. Помимо этого могут применяться программы с донорскими яйцеклетками или спермой, а также процедура суррогатного материнства.
Хотите записаться на прием?
Вернуться к списку
Уважаемые пациенты! В связи с Указом мэра 43-УМ с 15.04.20 для посещения Клиники требуется пропуск. Подробности по ссылке.
В Нова Клиник соблюдаются профилактические меры: пациенты допускаются только в масках, проводится термометрия и действует ограничение на посещение для пациентов, имеющих признаки вирусного заболевания.
Источник: https://nova-clinic.ru/statyi/besplodie-stepeni/
Первичное и вторичное бесплодие
Первичное бесплодие – диагноз, который ставят женщине, состоящей в регулярных половых отношениях без применения контрацепции, если она ни разу не забеременела в течение продолжительного времени (12 месяцев и более). Бесплодие называют первичным, если беременность не наступала вообще (даже внематочная, замершая, завершившаяся выкидышем или абортом).
Если женщина уже была беременна, то вне зависимости от результатов первой беременности, состояние, когда ее яйцеклетки не могут быть оплодотворены, называют вторичным бесплодием. Причины и методы лечения обеих стадий бесплодия во многом похожи.
Бесплодие первой степени
Чаще всего невозможность забеременеть обусловлена наличием инфекций или воспалений в организме, причем не только у женщин, но и у мужчин. Многие из этих заболеваний протекают бессимптомно или не причиняют серьезного беспокойства.
Между тем, они обычно и являются причиной бесплодия 1 степени, невынашивания и наступления бесплодия 2 степени. Вот почему всем парам настоятельно советуют сдать анализы на инфекционные заболевания, перед тем, как пытаться зачать ребенка.
Наиболее распространенные причины бесплодия:
- Эндометриоз
Патологическое увеличение клеток внутреннего слоя матки, которое может быть вызвано разными причинами – от гормонального сбоя до плохой наследственности. По статистике, эндометриоз встречается у каждой 10-й женщины старше 25 лет, и «награждает» ее не только бесплодием, но и болезненными менструациями, и другими проблемами.
- Непроходимость маточных труб
Как правило, проблема вызвана спайками, которые являются следствием перенесенных воспалений. Спаечный процесс имеет несколько стадий: на начальной стадии достаточно приема лекарств, затем может потребоваться хирургическое вмешательство.
- Новообразования в яичниках и матке
Киста яичника – образование, расположенное внутри яичника или на его поверхности с полостью внутри. Кисты могут вырастать до значительных размеров, препятствуя выходу яйцеклетки и наступлению беременности. Миома – доброкачественная опухоль матки, она может стать как причиной, так и следствием бесплодия.
Эти заболевания могут быть вызваны как воспалением, так и гормональным сбоем. Хорошая новость состоит в том, что все они лечатся, во многих случаях — даже без оперативного вмешательства. Все, что нужно – обратиться к квалифицированному врачу, который сможет вовремя диагностировать болезнь и назначить лечение.
Другие причины первичного бесплодия
Заболеваний, которые могут повлиять на репродуктивную функцию, очень много. Упомянем три наиболее распространенных группы:
- Гормональные нарушения
Могут привести к сбою менструального цикла (вплоть до полной аменореи) и нарушениям выработки яйцеклеток (качественной и количественной)
- Антиспермальные антитела
Бесплодие первой степени может быть вызвано иммунным заболеванием, в результате которого организм женщины воспринимает сперматозоиды партнера, как вредоносные организмы, и вырабатывает антитела для их уничтожения. Справедливости ради стоит отметить, что выработка антиспермальных антител обычно является следствием воспаления половых органов.
- Генетические заболевания
Неспособность зачать ребенка может быть обусловлена врожденным или приобретенным нарушением структуры хромосомных пар. Выявить эти нарушения можно с помощью кариотипирования.
Наконец, не стоит забывать, что проблемы с зачатием могут быть следствием мужского бесплодия. Его стадии определяются так же, как и степени бесплодия у женщин.
Вторичное бесплодие у женщин
Если женщина долгое время не может забеременеть после выкидыша или аборта, ей ставят диагноз «бесплодие 2 степени». Однако довольно часто с такой проблемой сталкиваются женщины, уже имеющие детей. Причины – точно такие же, как при первичном бесплодии, а беременность и роды могли их усугубить. На неспособность забеременеть второй раз могут повлиять следующие факторы:
- Возрастные изменения организма
По статистике, после 35 лет каждая третья женщина рискует стать бесплодной. Фертильность женщины, как правило, начинает снижаться с 30 лет из-за естественного изменения гормонального фона.
- Стресс и образ жизни
Напряженный график работы, домашние дела и уход за детьми – все это часто становится причиной хронического стресса. Неправильное питание и отсутствие сбалансированной физической нагрузки, в совокупности с постоянным эмоциональным напряжением, также могут повлиять на репродуктивную функцию.
Бесплодие не приговор, обе его стадии можно преодолеть. Специалисты клиники «АВА-ПЕТЕР» имеют большой опыт в диагностике и лечении всех причин бесплодия, и уже помогли тысячам пациентов стать счастливыми родителями.
Источник: https://avapeter.ru/clients/blog/pervichnoe-i-vtorichnoe-besplodie/