Как и когда происходит овуляция

Диагностика причины женского бесплодия и лечение в гинекологии поликлиники Литфонда

Зачатие ребенка, является актуальной проблемой для многих семей. Программа «Диагностика причин бесплодия», разработанная в Поликлинике Литфонда, позволяет эффективно помочь семейным парам выявить все факторы приведшие к бесплодию и решить эту проблему.

Какие существуют причины женского бесплодия?

Зачастую, причиной женского бесплодия являются гормональные нарушения. Это может приводить к отсутствию менструаций вообще, либо к отсутствию созревания яйцеклетки. При этом нарушения могут касаться как половых гормонов, так и любых других, например, щитовидной железы, поджелудочной железы.

Ниже на рисунке представлен менструальный цикл, развитие яйцеклетки, изменения в эндометрии и изменение гормонального фона (по 4 гормонам) у здоровой женщины.

Гормональные причины бесплодия

Гормональные причины бесплодия могут быть вызваны нарушениями нормы содержания в крови таких основных гормонов, как ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), ЛГ (лютеинизирующий гормон), пролактин, эстрадиол, прогестерон, тестостерон, ДЭА-сульфат и других. Как правило, всестороннее исследование гормонального статуса позволяет выявить данную причину и приступить к эффективному лечению выявленного(ых) нарушения.

Проблемы с овуляцией

Если у женщины отсутствует регулярный менструальный цикл, или если менструальный цикл меньше 21 дня или больше 35 дней, то есть риск, что яйцеклетка не созревает или нежизнеспособна.

При этом почти в половине случаев отсутствия овуляции яичники не вырабатывают зрелые фолликулы, из которых потом могли бы развиться яйцеклетки. Поэтому овуляция невозможна, зрелые яйцеклетки не появляются, сперматозоидам нечего оплодотворять. Это наиболее распространенная причина женского бесплодия.

Основная цель обследования женщин в этом направлении — проследить все этапы образования, созревания и выхода яйцеклетки, готовой к оплодотворению. Обследование может выявить нарушение на одном из этапов или опровергнуть наличие нарушения в созревании яйцеклетки.

Дисфункция яичников

Дисфункция яичников (нарушение процесса формирования «юной» яйцеклетки [фолликула]) в 20 % случаев бывает следствием нарушений выработки гормонов в системе гипоталамус-гипофиз.

Если деятельность этой системы нарушена, в яичники не поступают соответствующие сигналы, а потому ритмичная выработка гормонов нарушается.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) и Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) вырабатываются в слишком больших или слишком малых количествах, либо нарушается их соотношение. Соответственно, нарушается созревание фолликула, яйцеклетка либо не созревает вообще, либо нежизнеспособна.

Самый простой способ проконтролировать образование фолликулов – это ультразвуковое исследование (УЗИ) яичников, которое проводится на седьмой-девятый день менструального цикла. В одном яичнике должно образоваться, как минимум, несколько фолликулов.

Ранний климакс

Ранний климакс редко бывает причиной отсутствия овуляции. Обычный возраст женского климакса – 45-55 лет, но у некоторых женщин запасы яйцеклеток, по неясным причинам, исчерпываются раньше, менструации прекращаются до 45 лет. Многие врачи не склонны считать такое состояние нормой и говорят о синдроме истощения функции яичников. В ряде случаев это состояние удается преодолеть при помощи гормонального лечения, физиотерапии, даже активизации половой жизни.

Поликистоз яичников

Поликистоз яичников – это гормональные изменения приводящие к выработке множества недееспособных (нефункциональных) фолликулов.

Среди нескольких фолликулов должен созреть один – доминантный, то есть превосходящий остальные по размерам и непосредственно участвующий в овуляции. Происходит это ближе к середине менструального цикла (на 11-13 день). И это можно наблюдать в ходе ультразвукового исследования. Несвоевременность и неполноценность созревания доминантного фолликула может быть причиной бесплодия. Эта проблема бесплодия, называющаяся поликистозом яичников, встречается достаточно часто.

Поликистоз яичников приводит как к нарушениям в обмене гормонов, так и к изменениям в яичниках. Внешне он проявляется усиленным оволосением, нарушениями менструального цикла или даже аменореей, отсутствием овуляции, бесплодием. При поликистозе снижена выработка (ФСГ), хотя уровень (ЛГ), эстрогена и тестостерона в пределах нормы или повышен.

Считается, что низкий уровень ФСГ вызывает постоянное недоразвитие фолликулов, вырабатываемых яичниками, а потому и отсутствие зрелых яйцеклеток. При этом образуется множество фолликулярных кист размером до 6-8 мм, которые легко можно увидеть с помощью ультразвукового исследования (УЗИ).

Пораженный яичник обычно увеличен в 2 раза, его поверхность покрыта гладкой белой капсулой, через которую не может пройти даже созревшая яйцеклетка. Это заболевание успешно поддается эффективному и адекватному лечению.

Воспалительный процесс в яичниках

Созревший доминантный фолликул должен разорвать оболочку яичника. При воспалениях стенка значительно утолщается, соответственно, фолликул не может выйти из яичника. Это и есть еще одна причина бесплодия. Перед тем, как начать попытки забеременеть, необходимо провести анализ на наличие скрытых инфекций, в том числе половых, ведь именно они чаще всего вызывают вялотекущий воспалительный процесс в яичниках и влияют как на зачатие, так и на течение беременности.

Повреждение маточных труб

Повреждение маточных труб – их полная непроходимость, а также измененная подвижность трубы.

Вышедшая из доминантного фолликула и готовая к оплодотворению яйцеклетка направляется к маточным (фаллопиевым) трубам и находится там, ожидая сперматозоид. Естественно, если проходимость труб нарушена, оплодотворение будет крайне затруднено.

Чаще всего трубы бывают повреждены в результате воспаления, вызванного инфекциями, передающимися половым путем. При этом нарушения в трубах могут быть самые разные – от повреждения ресничек, выстилающих трубы изнутри, до образования гидросальпинкса (скопление жидкости в маточной трубе, запаянной в результате воспаления).

Для определения проходимости маточных труб применяют гистеросальпингографию. Суть этого метода заключается в том, что в полость матки вводится контрастное вещество, и под рентген-контролем проверяется движение контраста по маточным трубам и проникновение его в брюшную полость, также есть метод соногистерография – проверка проходимости маточных труб при помощи УЗИ.

Нарушения строения матки

Любые образования, деформирующие полость матки, действуют как внутриматочная спираль, не позволяя яйцеклетке прикрепиться к эндометрию. К подобным заболеваниям относят полипы слизистой матки, миому матки, эндометриоидные образования, а также врожденные аномалии развития матки – седловидную, двурогую матку, матку с неполной перегородкой, полное удвоение матки и другие.

Многие заболевания влияют на качество слизи шейки матки. Если она слишком густая, то сперматозоиды не могут преодолеть ее. Если же слизь ядовита для сперматозоидов (по химическому составу или из-за иммунных особенностей), то они просто погибнут.

Истинная эрозия шейки матки, а также полипы цервикального канала шейки могут быть причиной бесплодия за счет изменения показателей слизи, и поэтому требуют обязательного удаления до начала лечения бесплодия.

Эндометриоз

В норме, клетки эндометрия образуют внутреннюю поверхность матки, помогают эмбриону питаться, а в отсутствие беременности участвуют в менструации.

При эндометриозе клетки эндометрия разрастаются, образуя нечто вроде полипов или глубоких «карманов» в толще матки, могут проникать в маточные трубы, яичники и даже в брюшную полость.

Эндометриоз нарушает процессы созревания яйцеклетки, мешает слиянию яйцеклетки и сперматозоида, а также нарушает прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки.

Психологические причины

Психологические причины также бывают причиной бесплодия. Известны такие состояния, как аменорея военного времени, стрессовая аменорея, даже экзаменационная аменорея, когда из-за стресса нарушается работа функций гормонозависимых органов.

К психологическим относят причины идиопатического бесплодия (бесплодия неясного генеза). У женщины (реже у мужчины) подсознательно сложилось отрицательное отношение к возможной беременности, а потому организм сам, автоматически не позволяет совершиться процессам, приводящим к зачатию.

Если все те причины бесплодия, о которых уже сказано, у семейной пары отсутствуют, то в этом случае лечение бесплодия не требуется. Для зачатия тогда значимым фактором является синхронизация времени «встречи» сперматозоида с яйцеклеткой. Созревшая яйцеклетка может «ожидать встречу» со сперматозоидом от 12 часов до нескольких дней.

Абсолютное женское бесплодие (показание ЭКО)

Абсолютное женское бесплодие – отсутствие или стойкая непроходимость маточных труб – является показанием к экстракорпоральному оплодотворению с последующим переносом эмбрионов в матку матери (ЭКО).

При всех видах бесплодия, кроме абсолютного, как правило, удается провести лечение, позволяющее забеременеть естественным путем и подготовить организм к нормальному протеканию беременности и родов.

Источник: https://lit-clinic.ru/about/articles/prichiny-zhenskogo-besplodiya/

8 признаков овуляции — признаки овуляции

Каждый цикл ваше тело дает подсказки, когда вы приближаетесь к овуляции. Изучение этих симптомов овуляции поможет вам выбрать правильное время во время вашего самого плодородного окна.

Какие симптомы овуляции следует искать?

Овуляция не является полностью скрытым процессом. Есть ряд симптомов овуляции, которые часто испытывают женщины.

Изменения базальной температуры тела — Ваша базальная температура тела (BBT) — самая низкая температура после сна. BBT немного повышается после овуляции и остается повышенным в течение приблизительно 10 дней.

Индикаторы цервикальной жидкости — во время овуляции у вас может быть более влажная цервикальная жидкость (также известная как цервикальная слизь), а цервикальная жидкость часто изменяется непосредственно перед овуляцией и во время нее и напоминает яичный белок.
Изменения шейки матки. Помимо изменений жидкости шейки матки, вы также можете ожидать, что ваша шейка матки станет более мягкой, влажной и более открытой перед овуляцией.

Какие другие симптомы овуляции могут возникнуть?

Многие женщины испытывают различные вторичные симптомы овуляции, однако они могут быть непоследовательными в течение всей жизни женщины.

Если вы начинаете слегка замечать, когда не время менструации, очень вероятно, что вы просто овулировали. Конечно, вы можете использовать набор для прогнозирования овуляции, который поможет вам предсказать овуляцию, но вот некоторые вещи, на которые стоит обратить внимание.

На какие симптомы стоит обратить внимание?

Вздутие живота
Судороги только на одной стороне вашего таза
Увеличение полового влечения
Головные боли
Легкая тошнота
Вспучивание
Нежная грудь
Повышенные чувства, такие как зрение, вкус или запах
Боль овуляции

Вы можете развить любую комбинацию этих симптомов, и отслеживание вашего цикла значительно облегчит вам определение того, действительно ли вы находитесь в пиковое время зачатия.

Каждые 28 дней или около того из яичника высвобождается одно зрелое яйцо. Это называется овуляцией. После того, как яйцо выпущено, оно перемещается в маточную трубу, где оно находится около 24 часов. Если яйцеклетка не оплодотворяется в течение этого времени, яйцо распадается (разрушается), и менструация (ваш период) начинается через 2 недели.

Посмотрите это видео: Симптомы овуляции: как узнать, когда вы овулируете (04 минуты 45 секунд) »

Не каждая женщина будет испытывать симптомы овуляции. Симптомы также могут различаться у разных женщин и на разных этапах жизни. Поэтому лучше использовать эти методы вместе с календарем овуляции, если вы действительно намерены забеременеть.

Ваша шейка матки — это шейка матки (матка), и вы можете почувствовать ее во влагалище. По мере приближения к овуляции шейка матки становится мягкой, высокой, открытой и влажной (ПОКАЗАТЬ). После овуляции эти признаки меняются, и ваша шейка матки становится твердой, низкой, закрытой и сухой.

Как понимание симптомов овуляции помогает вам забеременеть

Занятия сексом в течение трех дней, предшествующих овуляции, включая день овуляции, значительно увеличат ваши шансы забеременеть. Это самые плодотворные дни овуляции во время менструального цикла.

Почему вы иногда болеете во время овуляции?

Вы можете испытывать ряд симптомов во второй половине менструального цикла. Этот период времени после овуляции и до начала кровотечения может вызвать такие вещи, как головная боль, усталость и тошнота. Обычные спазмы и головные боли могут также вызвать у вас тошноту и, как правило, недомогание.

Поэтому, если вы не отслеживали свой цикл или не уделяли достаточно внимания своему телу, вам следует подумать о начале этого процесса. Чем быстрее вы станете лучше настроены на цикл вашего тела и признаки овуляции, тем лучше ваш шансы зачатия.

Как я могу определить, когда у меня происходит овуляция?

Техника pin-drop Государственная служба здравоохранения Сайт заявляет, что овуляция — это когда яйцеклетка выходит из одного из ваших яичников.

Есть также несколько способов отработать овуляцию, которые могут улучшить ваши шансы забеременеть.

На сайте NHS говорится, что овуляция — это когда яйцеклетка выходит из одного из ваших яичников.

Понравился этот пост? Подпишитесь на наши новости чтобы получать новости прямо на ваш почтовый ящик.

Источник: https://fertilityroad.com/ru/ovulation-symptoms/

В какие дни вы можете забеременеть — блог медицинского центра он клиник

Чтобы избежать незапланированной беременности, также важно отслеживать окно фертильности – наиболее благоприятный период в цикле женщины для зачатия.

Яйцеклетка, готовая к оплодотворению, выходит из яичника в течении 1-2 дней после овуляции. Именно в этот период организм женщины наиболее предрасположен к беременности. Однако забеременеть можно и в несколько предшествующих дней. Сперматозоиды сохраняют свою подвижность в течение 3-5 дней. Такая способность позволяет мужским половым клеткам дождаться выхода яйцеклетки из яичника, если в полость матки они попали раньше этого срока.

Менструальный цикл

Окно фертильности находится в прямой зависимости от сроков овуляции. Средняя длительность менструального цикла женщины составляет от 28 до 32 дней. У некоторых цикл короче, а у других – более продолжителен.

Первый день менструации (месячных, регулы) дает отсчет менструальному циклу, и считается его первым днем. Обычно месячные длятся 3-7 дней.

Весь менструальный цикл делится на две фазы:

первая фаза – фолликулярная. Берет начало от первого дня месячных. В первую фазу развивается фолликул, из которого после должна выйти яйцеклетка. Заканчивается фолликулярная фаза овуляцией;
вторая фаза – лютеиновая. На месте яйцеклетки, которая уже покинула яичник, возникает желтое тело. Эта структура отвечает за баланс гормонов. Они продуцируются и выделяются, чтобы подготовить организм к изменениям, которые принесет за собой возможная беременность. Длится фаза до начала регулы.

Далее начинается менструальная фаза. Происходит отторжение функционального слоя матки, что был подготовлен для возможной имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Именно поэтому происходит кровотечение из полости матки.

Овуляция и зачатие

Овуляция – это выход из яичника, прохождение до маточной трубы и пребывание там сутки яйцеклетки. Такая яйцеклетка готова к оплодотворению.

Беременность наступает, если в этот период сперма доходит до маточной трубы, проникает сквозь оболочки яйцеклетки и оплодотворяет ее. Если этого не происходит, то яйцеклетка идет дальше в тело матки, разрушается там. В следующую менструальную фазу она покидает организм.

Расчет даты овуляции

Если менструальный цикл длится 28 дней, то овуляцию стоит ожидать за 14 дней до наступления следующего периода. У большинства женщин овуляция происходит между 11 и 21 днями цикла. При этом овуляция не всегда наступает день в день. Она может произойти, как и раньше намеченного срока, так и позже.

Гинекологи этот промежуток называют окном фертильности, так как в эти дни организм больше всего предрасположен к беременности. Если у женщины овуляция на 14 день, то существует значительная вероятность оплодотворения в этот день и в последующие 24 часа.

Однако окно фертильности открывается за пару дней до выхода яйцеклетки из яичника. Это связано с тем, что сперматозоиды могут выживать в маточной полости до 5 дней. Если женщина не занималась незащищенным сексом на 14 и 15 дни, это не гарантия того, что она избежала беременности, если секс был на 9-13 дни.

Полезно составить график своего ежемесячного цикла, отследить «симптомы» овуляции. Это поможет каждый месяц определять точный день наступления овуляции.

ЭТО ИНТЕРЕСНО: Можно ли заниматься спортом во время месячных

Признаки овуляции

Смещая фокус внимания на изменение своего состояния во время овуляции, женщина может точно определить день, когда яйцеклетка покидает пределы яичника.

Признаки овуляции следующие:

умеренные спазмы внизу живота;
влажные и скользкие выделения из влагалища, напоминающие яичный белок;
небольшое повышение температуры тела во время сна;
увеличение сексуального влечения.

Однако некоторые признаки продолжают меняться после наступления овуляции. Например, изменение базальной температуры (минимальная температура тела во время отдыха, сна) не является достоверным критерием появления окна фертильности.

Многим полезно следить за переменами в организме в течение нескольких месяцев, чтобы понимать, что является нормальным для их тела, а что нет. Но следует помнить, что время овуляции может меняться от месяца к месяцу.

Есть другой вариант распознания дня овуляции. Существуют наборы прогнозирования овуляции или мониторы фертильности. Средства для лечения бесплодия измеряют уровень специфических гормонов в моче, чтобы определить овуляционный период каждый месяц. Некоторые из них также определяют дни пиковой рождаемости. Использование комбинации этих методов поможет женщине распознать нужный день с максимальной точностью.

Таблица ниже отражает типичный менструальный цикл и степень фертильности женщины в каждой из стадий:

День цикла	Стадия	Фертильность
1-7	Менструация	Наименьшая вероятность беременности
8-9	После менструации	Есть вероятность беременности
10-14	Овуляторный период	Наибольшая вероятность забеременеть
15-16	Постовуляторный период	Есть вероятность беременности
17-28	Утолщение слизистой оболочки матки	Небольшая вероятность беременности

Вероятность зачатия

Чтобы повысить шансы на беременность, женщина должна заниматься сексом без использования контрацепции на протяжении 2-3 дней до овуляции и в период ее наступления. Половой акт в любой из этих дней повышает возможность оплодотворения на 20-30%.

Ниже перечень советов, которые помогут увеличить шансы на запланированную беременность:

регулярные половые акты без использования контрацептивных средств (секс каждые 2-3 дня);
полный отказ отказ от курения матерью и отцом или снижение до минимального количества выкуренных сигарет за день. Употребление табака снижает репродуктивную функцию и негативно влияет на здоровье эмбриона и плода.
ограничение алкоголя. Прием алкогольных напитков снижает фертильность у представителей обоих полов, а также наносит вред плоду;
поддержание нормального веса. Женщины с ожирением или недостаточным весом чаще страдают от нерегулярной овуляции.

Однако только доктор может оценить общее состояние здоровья пары и готовность женщины выносить и родить ребенка. Также врач определяет индивидуально для мужчины и женщины методы повышения вероятности зачатия.

Как избежать беременности?

Чтобы не забеременеть, некоторые женщины тщательно следят за своим окном фертильности. Вероятность оплодотворения яйцеклетки наименьшая в дни до и после этого периода. Тем не менее, беременность всё равно может состояться, если овуляция произошла раньше, ведь сперматозоиды сохраняют свою активность еще несколько дней после попадания в полость матки.

Овуляция может произойти и позже, когда женщина думает, что период фертильности уже закончен. Любой, кто рассматривает такой метод контрацепции должен поговорить с врачом о вероятности нежелательной беременности и рисках подхватить заболевание, передающееся половым путём.

Возможность забеременеть и возраст

Овуляция и окно фертильности могут меняться от цикла к циклу, но они также изменяются с возрастом. Рождаемость у женщин начинает снижаться с 35 лет. Количество и качество яйцеклеток снижаются с возрастом. Овуляция может стать нерегулярной. Некоторые заболевания, такие как эндометриоз или синдром поликистозных яичников, также затрудняют зачатие.

Влияние противозачаточных таблеток на возможность забеременеть

Противозачаточные таблетки направлены на предотвращение нежелательной беременности. Синтетические гормоны, которые присутствуют в составе таблеток, препятствуют овуляции и утолщению слизистой оболочки матки.

Это значит, что если из яичника вышла яйцеклетка, и оплодотворение все же произошло, то образовавшееся плодное яйцо не в состоянии имплантироваться в маточную стенку. Таблетка также сгущает цервикальную слизь, затрудняя попадание сперматозоидов в яйцеклетку.

По данным исследований таблетки эффективны более чем на 99% при правильном использовании. Но в повседневной жизни эффективность снижается на 91%. Это означает, что при обычном использовании 9 из 100 женщин в итоге забеременеют в течение года при использовании данного метода контрацепции.

Когда обращаться к врачу?

Женщины, которые отслеживают окно фертильности с целью забеременеть, должны обратиться к своему врачу для планирования заблаговременного зачатия. Врач, помимо того, что определит факторы, снижающие возможность забеременеть, посоветует прием специальный лекарственных препаратов или витаминов, которые благоприятно повлияют на развитие плода и здоровье будущей матери.

К врачу должны обращаться те женщины в возрасте до 35, которые не смогли забеременеть после года попыток, а женщины старше 35 лет – после 6 месяцев попыток. Если определяются нерегулярные менструальные циклы, постоянно отсутствует овуляция, это повод записаться на прием к врачу независимо от возраста . Причиной может стать заболевание гинекологического профиля.

Консультация гинеколога по выбору методов контрацепции в Одессе

Консультация гинеколога по выбору методов контрацепции в Николаеве

Консультация гинеколога по выбору методов контрацепции в Полтаве

Консультация гинеколога по выбору методов контрацепции в Харькове

Консультация гинеколога по выбору методов контрацепции в Днепре

Источник: https://onclinic.ua/blog/v-kakie-dni-vy-mozhete-zaberemenet

Что такое бесплодие? — IVI

Если беременность у женщины не наступает в течение года регулярной половой жизни, то это с наибольшей вероятностью указывает на наличие тех или иных патологий. Женщинам старше 35 лет рекомендуется проконсультироваться у врача, если беременность не наступает в течение 6 месяцев регулярной половой жизни.

Человеческий вид не обладает высокой репродуктивной способностью; в случае если половая жизнь ведется в период, перекрывающий момент овуляции у женщины, вероятность беременности составляет 25 %.

Примерно 1 из 6 супружеских пар репродуктивного возраста страдает бесплодием. Вышеуказанный процент вероятности наступления беременности относится к женщинам младше 35 лет.

После 35 лет репродуктивный потенциал женщины начинает снижаться, а после 40 лет вероятность беременности составляет менее 10 %.

Диагностика бесплодия у одного или у обоих партнеров

Для выявления бесплодия проводится анализ клинической истории, а также полное медицинское обследование обоих партнеров. В случае женщины обследование состоит из оценки базального уровня гормонов, УЗИ и гистеросальпингографии (однако спектр диагностических процедур может варьироваться в каждом конкретном случае). Для успешной диагностики необходимо также провести анализ качества спермы мужчины посредством сперматограммы.

Вопросы о Что такое бесплодие?

Стерильность — это неспособность индивида или супружеской пары к зачатию, бесплодие же означает, что супружеская пара способна к зачатию, однако по тем или иным причинам женщина не может выносить и родить здорового ребенка.

Можно сказать, что в целом произошло ухудшение репродуктивной функции у мужчин, что выражается в снижении количества сперматозоидов в сперме, а также их подвижности.

Также достаточно распространенной является ситуация, когда женщина принимает решение стать матерью и забеременеть естественным путем в возрасте после 35 лет, т. е. в период, когда репродуктивный потенциал снижается.

Помимо этого, распространен случай, когда мужчина, прошедший через процедуру вазэктомии, после смены партнерши хочет снова обрести способность к деторождению.

Овуляция, или фертильный период — это период, который приходится на середину каждого менструального цикла. Таким образом, если цикл составляет, к примеру, 28 дней, то фертильный период приходится на четырнадцатый день. Было установлено, что через 24 часа после овуляции у женщины происходит повышение базальной температуры на 0,4–0,6 °C. На этом признаке основывается метод, с помощью которого можно определить дни овуляции у женщины.

Продолжительность жизни яйцеклетки, вышедшей из яичника, составляет примерно 48 часов, и только в течение этого периода она может быть оплодотворена сперматозоидами (оплодотворяющая способность последних имеет продолжительность не более 72 часов).

Так или иначе, не рекомендуется уделять слишком пристальное внимание контролю овуляции и зачатия, поскольку чрезмерное желание беременности может дать обратный, отрицательный эффект, и, в том числе, негативно сказаться на отношениях супружеской пары.

Тем не менее справедливо то, что спустя год тщетных попыток вероятность спонтанной беременности существенно снижается, даже при условии планирования половых сношений.

Это медицинский центр, специализирующийся на различных методах диагностики и лечения в сфере репродукции человека, который располагает высококвалифицированным персоналом, а также самыми передовыми технологиями.

Не существует каких-либо жестких возрастных ограничений, которые могут воспрепятствовать супружеской паре стать родителями. Многое зависит от конкретной ситуации, от здоровья, физического состояния супружеской пары и прочих факторов.

Дети, рожденные посредством методов вспомогательной репродукции, являются такими же, как и все остальные, и не имеют в связи с этим каких-либо дополнительных проблем со здоровьем.

О наличии первичного бесплодия можно утверждать в случае, если у женщины два или более раз спонтанно наступала беременность, однако по тем или иным причинам она не смогла благополучно выносить ребенка.

Источник: https://ivi-fertility.ru/preguntas-frecuentes/chto-takoe-besplodie/

Как рассчитать дату овуляции: оцениваем точность методов

Планирующей беременность женщине врачи советуют подготовить свой организм, насытить его витаминами, отказаться от вредных привычек. Но не менее важно рассчитать оптимальный для зачатия день. Какие же методы для определения овуляции будут самыми удобными, быстрыми и при этом надежными?

Что такое овуляция и зачем рассчитывать ее дату?

В первые дни цикла в яичниках формируются так называемые незрелые яйцеклетки (обычно от одной до трех). Такие образования называют фолликулами.

Непосредственно перед наступлением менструации они начинают расти, чтобы в первой половине следующего цикла стать полноценными яйцеклетками.

После этого под действием гормона, стимулирующего выработку яичниками эстрогенов и инициирующего овуляцию, зрелая, готовая к оплодотворению яйцеклетка выходит из фолликула. Этот момент и называется овуляцией.

На заметку

Внешние факторы, например стресс, недостаток витаминов или питательных веществ, могут привести к тому, что овуляция вовсе не наступит.

Поэтому одновременно с выбором оптимального для зачатия времени нужно начать подготовку своего организма, а также прием специальных витаминов.

Сегодня в продаже есть особые лекарственные витаминно-минеральные комплексы, которые разработаны для планирующих беременность, беременных и кормящих и учитывают особенности, характерные для каждого триместра, в том числе и для периода подготовки к беременности.

После овуляции яйцеклетка отправляется в «путешествие» по фаллопиевой трубе. Именно здесь может произойти поистине судьбоносная встреча со сперматозоидом. Но нужно учитывать, что если сперматозоиды могут быть активными в полости матки до пяти дней[1], то яйцеклетка живет всего около 20–24 часов, а по некоторым данным еще меньше — до восьми–десяти часов.

Поэтому расчет овуляции играет столь важную роль для зачатия. Эта мера позволит выбрать дни, во время которых максимально вероятно наступление беременности. Провести расчет можно с помощью различных методов. Все они имеют определенные недостатки и преимущества.

Это важно

Одна из самых первых вещей, о которой должна задуматься будущая мама, — это подбор витаминов и минералов, способствующих подготовке организма к беременности, а позже и правильному развитию плода. Важно включить в свой рацион фолиевую кислоту, витамины A, D, Е, комплекс группы B, йод.

Календарь овуляции

Календарный метод возник на основании положения, что овуляция происходит где-то в середине цикла. Поэтому:

если цикл длится 21 день, то это будут восьмые–девятые сутки;
если цикл продолжается 28 дней — 13–15-е сутки;
если 35 дней — 21–23-е сутки.

Справка

То, что овуляция происходит примерно в середине цикла, было подтверждено относительно недавно. Первые убедительные доказательства представил японский гинеколог Огино только в 1930 году[2].

Но если цикл нерегулярный, что встречается очень часто, пользоваться этим методом не получится. Сложно заранее предсказать, где будет «золотая середина». Кроме того, время овуляции может сдвигаться на два–три дня в любую сторону. А один–два раза в год даже у здоровых женщин бывают ановуляторные циклы, во время которых не происходит созревание яйцеклетки.

Если говорить о точности этого метода, то по разным источникам беременность в течение года наступает у 9–40 женщин из 100, пользующихся подобным методом[3].

Калькулятор для расчета овуляции

Калькуляторы представляют собой автоматическую версию календарного метода.

Преимущества калькулятора в том, что он позволяет оценить благоприятные для зачатия дни без лишних расчетов вручную. Недостаток тот же, что и у классического календарного метода — низкая точность.

Определение базальной температуры

Ректальная, или базальная, температура более точно отражает температуру тела, чем привычное измерение под мышкой.

По результатам измерений выстраивают график, температурную кривую. Колебания этого графика зависят от гормонального фона. При насыщенности организма эстрогенами ректальная температура снижается (предовуляторная фаза). При росте уровня прогестерона — увеличивается (овуляция).

Овуляцию можно рассчитать по графику — это будет день, следующий за максимальным снижением температуры.

К сожалению, и температурный метод не является самым точным.

При любых отклонениях от режима или от привычного состояния температурная кривая может и не показать «классического» изменения графика, на который можно было бы ориентироваться для расчета времени овуляции.

Тест-полоски на определение лютеинизирующего гормона

Определить овуляцию можно и более удобным способом — с помощью специальных тестов. Они определяют уровень лютеинизирующего гормона (далее — ЛГ) в моче.

Выход яйцеклетки происходит примерно через примерно двое суток после резкого увеличения концентрации ЛГ. День, во время которого произойдет начало этого процесса увеличения концентрации, и будет оптимальным для зачатия. Ведь, как мы говорили, сперматозоиды живут несколько дней, а значит, смогут «дождаться» яйцеклетку.

На сам тест нанесено вещество, которое при реакции с ЛГ изменяет окраску. Если концентрация гормона в моче высокая, на нем появляется полоска, смайлик или другое изображение. Это говорит о том, что в ближайшие один–три дня вероятность зачатия будет максимальная.

Точность таких тестов составляет в среднем 99–100%[4].

УЗИ фолликулов как метод определения даты овуляции

Определить момент овуляции можно с помощью ультразвукового исследования фолликулов. Уже примерно на 8–12-м дне цикла врач по ультразвуковой картине может определить растущий доминантный фолликул. Именно из него яйцеклетка выйдет в просвет фаллопиевых труб.

По размеру фолликула и другим признакам врач рассчитывает точное время овуляции[5]. Непосредственно перед овуляцией размер этого фолликула достигает 19–24 мм. А сразу после нее образование или вовсе исчезает, или изменяет структуру.

Ультразвуковое исследование фолликулов обычно проводят два–три раза в течение цикла. Его начинают примерно за 16–18 дней до начала следующей менструации. Если цикл нерегулярный или его длительность неизвестна, то проводить это исследование можно начиная с десятого дня текущего цикла.

Расчет овуляции по анализу крови на гормоны

Овуляция, как известно, происходит под действием гормональных изменений:

концентрация ЛГ увеличивается за одни или двое суток до овуляции;
фолликулостимулирующих гормонов — за 10–12 часов;
уровень эстрогенов повышается за два–три дня, а после — резко снижается.

Зная все эти физиологические механизмы, можно по количеству и соотношению различных гормонов рассчитать день овуляции. Но это в теории. На практике же сразу всплывают минусы этого метода расчета овуляции.

Во-первых, для того чтобы оценить «пиковые значения», необходимо знать базовый, нормальный для женщины уровень гормонов. Поэтому исследование следует проводить не только в день перед предполагаемой овуляцией, но и на третий–пятый и на 20–22-й дни цикла.

Во-вторых, для того чтобы знать «нормальные» параметры, сравнивая с которыми можно оценивать результаты, нужно будет проводить исследования в течение как минимум трех месяцев. Тогда результат будет более достоверным.

И в-третьих, в лабораториях анализ на гормоны чаще всего делается один–два дня. Можно сократить данное время и до нескольких часов, но это практически в два раза увеличит стоимость исследования. А ведь еще необходимо показать результаты врачу, который сведет их воедино и скажет, произошла овуляция или еще нет.

ЭТО ИНТЕРЕСНО: Можно ли забеременеть через 2 дня после овуляции

Можно ли рассчитать пол ребенка по дате овуляции

Пол ребенка зависит не от матери, а от отца. У каждого человека в норме есть набор из двух половых хромосом, XX или XY. В яйцеклетке находится только хромосома X. Она является «базовой» и никак не может повлиять на пол будущего малыша.

Появится на свет мальчик или девочка, зависит от второй половинки «головоломки», то есть от того, какая хромосома находится в сперматозоиде — X или Y.

Поэтому если вы хотите зачать именно мальчика либо именно девочку, то полагаться на дату овуляции не стоит.

Чтобы наконец увидеть две заветные полоски, недостаточно рассчитать время овуляции. Также необходимо подготовить организм будущей мамы к зачатию и приступить к приему лекарственных витаминных комплексов, состав которых разработан специально для этапа планирования беременности и ранних сроков беременности.

Источник: https://www.kp.ru/guide/raschet-ovuljatsii.html

Понимание бесплодия

Влагалище является каналом, обеспечивающим внешний доступ к шейке матки. Шейка матки в свою очередь переходит в собственно матку. Матка — это мышечный орган, по форме и размеру напоминающий грушу. В ней закрепляется и развивается оплодотворенная яйцеклетка.Изнутри матка покрыта слизистой оболочкой, или эндометрием.

Эндометрий отличается хорошим кровоснабжением, благоприятным для питания развивающегося плода. Из верхнего отдела матки назад и книзу выходят фаллопиевы трубы, соединяющие матку с яичниками. Яичники представляют собой два небольших мешочка, в которых созревают и «хранятся» до поры до времени яйцеклетки.

При рождении у девочки насчитывается примерно около 400,000 незрелых яйцеклеток.

Мужская репродуктивная система

Мужские репродуктивные органы расположены как внутри тела, так и вне. Яички вырабатывают сперму и гормон тестостерон, отвечающий за формирование половых признаков.Из яичек сперма поступает в спиральные канальца эпидидимиса — органа, сохраняющего и питающего сперму по мере ее созревания.

Созревшая сперма по семявыводящему протоку, или «vas deferens», поступает в семенные пузырьки — две мешочкообразные железы, сохраняющие сперму.Весь процесс спермообразования до момента полного созревания занимает примерно 72 дня.

При эякуляции секрет семенных пузырьков смешивается с густой жидкостью из простаты, образуя семенную жидкость.

Развитие яйцеклетки. Менструальный цикл

Яйцеклетки (ооциты) развиваются в яичниках, где они прикреплены к стенке фолликула — заполненный жидкостью пузырек.Этот процесс регулируется фолликулостимулирующим (ФСГ) и лютеинизирующим (ЛГ) гормонами, вырабатываемыми в головном мозге — в гипофизе.В менструальном цикле выделяются 3 фазы:

Фолликулярная фаза.

В этот период гормон ФСГ стимулирует развитие фолликула в одном из яичников и, этот фолликул до наступления овуляции питает развивающуюся яйцеклетку. Фолликул вырабатывает эстроген, обладающий несколькими функциями.

Одна из них состоит в том, что в середине цикла в выделяемой шейкой матки слизи происходят изменения, подготавливающие ее к поступлению мужской спермы.

Овуляторная фаза. Примерно на 14-й день после первого дня менструации при типичном 28-дневном цикле происходит значительный всплеск в уровне гормона ЛГ, инициирующего выделение созревшей яйцеклетки из фолликула (овуляцию). Яйцеклетка продвигается по фаллопиевой трубе в сторону матки, готовая к оплодотворению спермой.
Лютеальная фаза. После овуляции опустевший фолликул, или желтое тело, начинает выделять эстроген и прогестерон. Эти гормоны необходимы для развития и поддержания эндометрия в «рабочем» состоянии, позводяющем оплодотворенной яйцеклетке имплантироваться и развиваться.

Сперматогенез

Продукция спермы осуществляется в яичках в стенке тонких и длинных трубочек — семенных канальчиках.Развитие нормальной и зрелой спермы (сперматогенез) — основополагающий фактор мужской фертильности, т.е. способности к деторождению.Продукция спермы осуществляется и регулируется тремя гормонами: ФСГ, ЛГ и тестостероном.

У мужчин и ФСГ, и ЛГ воздействуют на яички — гормон ФСГ стимулирует продукцию спермы в клетках Сертоли, а гормон ЛГ — тестостерона в клетках Лейдига.

В клетках Сертоли незрелая сперма постепенно дозревает и превращается в сперматозоиды. Однако эти сперматозоиды не приобретут подвижности до тех пор, пока не пройдут через эпидидимис.

Ставшая подвижной сперма затем сохраняется в семявыводящем канале до момента эякуляции.

Оплодотворение яйцеклетки и имплантация

В середине менструального цикла происходит овуляция — выход готовой к оплодотворению яйцеклетки из яичника. Яйцеклетка, вышедшая из яичника, имеет шарообразную форму и размер 120-150 мкм. В течение 1-2 дней она сохраняет способность к оплодотворению, а затем, если оно не произошло, отмирает и разрушается.На месте разорвавшегося фолликула образуется желтое тело.

Оно вырабатывает гормоны, главный из которых прогестерон необходим для подготовки эндометрия, выстилающего полость матки к возможному принятию оплодотворенной яйцеклетки. Если зачатие не произошло, то желтое тело подвергается с 24-го дня цикла обратному развитию, уровень гормонов падает и наступает менструация.

Зачатие(оплодотворение) происходит в ампулярной части маточной трубы, куда яйцеклетка попадает после овуляции. Лишь 1 или 2 из многих миллионов сперматозоидов непосредственно оплодотворяют ее.Далее зигота (оплодотворенная яйцеклетка) движется по трубе в полость матки. Этот процесс занимает примерно 3 суток.

(При наличии у женщины воспалительных заболеваний и других состояний, нарушающих нормальную функцию труб, прохождение зародыша замедляется и может возникнуть внематочная беременность. При слишком быстром прохождении трубы зародыш попадает в матку, еще не готовую к его принятию или его прикрепление происходит в нижних отделах полости матки.

Такая ситуация возникает при гормональных нарушениях у женщины, в частности, при повышении уровня мужских половых гормонов. В результате развитие беременности либо прерывается, либо впоследствии возникает угроза ее прерывания, низкое расположение плаценты и другие осложнения).

Прикрепление(имплантация) зародыша в слизистую оболочку полости матки происходит на 7-е сутки после оплодотворения (21-22-й день менструального цикла- в этот момент эмбрион состоит из клеток 2 разных типов — из одного формируется плацента а из другого зародыш).Начинается выработка гормона беременности — хорионического гонадотропина, дающего организму женщины сигнал о начавшейся беременности.

Бесплодие

Бесплодие — то есть неспособность забеременеть в течение года активной половой жизни без предохранения — встречается у каждой шестой пары. У пар старше 35 лет оно отмечается в 2 раза чаще, чем у пар моложе этого возраста.

Вот почему парам, перешагнувшим тридцатилетний рубеж и испытывающим трудности с зачатием, очень важно незамедлительно принять решение обратиться за помощью к специалисту. Чем раньше будет найдена проблема, тем больше шансов избавиться от нее.

Бесплодие может стать чрезвычайно болезненным вопросом для многих пар. Это объясняется многими факторами, в частности:

потерей контроля над одной из важнейших жизненных функций — репродуктивной;
растущим непониманием со стороны семьи и друзей, несмотря на их наилучшие намерения. Ведь доказано, что стресс или тревожное состояние приводят к бесплодию. Поэтому, сказав людям «расслабьтесь» или «вам нужно отдохнуть», вы можете лишь усилить чувство разочарования и изоляции;
стоимостью диагностики и лечения бесплодия.

Причины бесплодия

Причины бесплодия по распространенности (приблизительные цифры):

Дефекты спермы: 25 процентов
Гормональный фактор: 20 процентов
Повреждение/непроходимость фаллопиевых труб : 15 процентов
Эндометриоз 10 процентов
Другие нарушения: 10 процентов
Необъяснимое бесплодие: 20 процентов

Чтобы выяснить, что же конкретно вызвало ваше бесплодие или ухудшило репродуктивные способности, врач может предложить один или несколько из следующих анализов:

Измерение базальной температуры тела каждый день в одно и то же время, определение содержания половых гормонов в крови. Ультразвуковое исследование матки и маточных труб помогает определить время овуляции и продолжительность менструального цикла.
Посткоитальный тест. После полового сношения слизь из шейки матки исследуется на восприимчивость к сперме.
Эхосальпингография (Гистеросальпингография): использование ультразвукового или рентгеновского излучения и инъекции контрастного вещества в матку для определения проходимости маточных труб.
Анализ спермы. Выявляет количество, форму, подвижность сперматозоидов или другие факторы — например, наличие инфекционного заболевания, — влияющего на функцию сперматозоидов.
Лапароскопия .Обследование женских репродуктивных органов через маленький надрез в области пупка помогает обнаружить эндометриоз (ткань, напоминающую слизистую матки и находящуюся в различных органах брюшной полости) или спаечные и рубцовые процессы в брюшной полости.

Причины бесплодия у женщин

Проблемы с овуляцией. Если менструальный цикл меньше 21 дня или больше 35 дней, то уже есть над чем задуматься. Целая армия гормонов трудится ради того, чтобы обеспечить нормальную овуляцию. Нарушения гормонального фона могут быть причиной олигоменореи или аменореи. Бывает и так, что яичники не производят яйцеклетки.

Это происходит либо в результате генетического сбоя, либо по каким-то вторичным причинам (последствия химиотерапии, удаление яичников), либо по непонятным специалистам причинам. Такое заболевание, как поликистоз яичников в некоторых случаях тоже может привести к бесплодию.Повреждение маточных труб. Место встречи сперматозоида и яйцеклетки изменить нельзя. Это маточные трубы в организме женщины.

Если они повреждены или в них есть некие патологические образования, сперматозоиды просто не могут прорваться через эти «завалы», и встреча становится невозможной.Эндометриоз. Это очень коварное заболевание. В нормальном состоянии клетки эндометрия выстилают внутреннюю поверхность матки, помогая развивающемуся эмбриону в питании и прикреплении к стенке матки.

При эндометриозе клетки эндометрия разрастаются, проникая в маточные трубы, яичники, мочеполовой тракт, брюшную полость. Эндометриоз не только мешает встрече яйцеклетки и сперматозоида, но и нарушает процесс овуляции.Проблемы цервикального канала. Слизь шейки матки — это та «река», по которой сперматозоиды плывут к своей цели. Достигнут они ее или нет, во многом зависит от качества слизи шейки матки.

Если «река обмелела» из-за недостаточного количества слизи (или слизь слишком вязкая и густая), то сперматозоиды погибают на пол-пути. Случается иногда, что химический состав слизи несовместим со спермой.

Бывает что оплодотворенная яйцеклетка не прикрепляется к стенке матки или просто не доходит до нее.

Причины бесплодия у мужчин

Варикоцеле. Варикозное расширение вен мошонки препятствует нормальному образованию и созреванию спермы. Повышается температура среды сперматозоидов, понижается их подвижность.Проблемы со спермой. Множество вариантов: нежизнеспособная сперма, живые, но недостаточно подвижные сперматозоиды, низкий процент подвижных сперматозоидов.

Семявыносящие протоки могут быть заблокированы в результате перенесенных инфекций или повреждений.Проблемы с эякуляцией возникают вследствие неправильной работы яичек.

Таким образом, практически на любом этапе репродуктивного процесса могут возникнуть проблемы.

Программа анализа причин бесплодия позволяет четко определить поврежденное звено цепочки.

Источник: http://www.elitekliinik.ee/rus/elite/viljastamine/ponimanie-besplodija/

Что такое овуляция и когда она наступает

Без овуляции для женщины невозможно самое главное – стать матерью, мы ее ждем, высчитываем и регулярно просчитываемся. «Овуляция — это выход зрелой яйцеклетки из фолликула яичника в брюшную полость, этот процесс имеет сложную регуляцию и в целом характеризует репродуктивное здоровье.

Яйцеклетка приблизительно в течение суток сохраняет способность к оплодотворению, которое происходит в маточной трубе; через 4-5 дней происходит имплантация оплодотворенной яйцеклетки (эмбриона) в матке», — врач акушер-гинеколог, к.м.н.

Людмила Александровна Беляева о том, как ее определить, можно ли ее почувствовать, и как узнать, сколько осталось времени для выполнения «женского предназначения»:

Когда и как:

У здоровой женщины это происходит примерно в середине цикла и не всегда каждый месяц. Ановуляторные менструальные циклы чаще встречаются в периоды становления и угасания менструальной функции. Они могут быть при регулярном менструальном цикле или нарушенном.

За один менструальный цикл может произойти две овуляции – в одном или двух яичниках, в один день или с небольшим интервалом. Это редко бывает в естественном цикле и нередко после гормональной стимуляции овуляции, и в случае оплодотворения рождаются разнояйцовые близнецы.

Репродуктивное старение женщины происходит раньше физиологической старости и обусловлено неуклонным сокращением числа половых клеток. Максимальное число половых клеток содержится во внутриутробном периоде на 20-22 неделе беременности — 7 млн.

, находящихся на разных стадиях развития, к моменту рождения девочки остается около 2 млн. ооцитов (яйцеклеток определенного периода), к моменту начала менструаций всего 250 — 450 тыс. фолликулов, из них в норме овулирует 400-500 тысяч.

К 35 годам в яичниках у женщин остается около 25 тыс. фолликулов.

Как определить:

С целью определения овуляции используют:

фолликулометрию (наиболее точный объективный метод);
тесты на овуляцию (основаны на определении повышения уровня гормона ЛГ примерно за сутки до наступления овуляции, не исключены ложноположительные результаты);
измерение базальной температуры (по графику можно определить произошла ли овуляция и когда).
для подтверждения овуляции врач может назначить анализ крови на прогестерон, повышение концентрации в крови которого происходит примерно на 7 день после овуляции;
биопсию эндометрия за 1-3 дня до ожидаемой менструации.
Для оценки овариального резерва используется ультразвуковая оценка числа антральных фолликулов, определение гормона ФСГ, а также биохимического маркера -антимюллерова гормона, концентрация последнего не изменяется значительно в течение менструального цикла.

А если нет

Отсутствие овуляции (ановуляция) может быть обусловлено патологическими изменениями на уровне головного мозга, надпочечников, щитовидной железы, эндокринными расстройствами органов репродуктивной системы: синдром поликистозных яичников центрального, надпочечникового и яичникового генеза, гиперандрогения, гипоталамо-гипофизарная дисфункция, гиперпролактинемия, синдром преждевременного истощения яичников, синдром резистентных яичников. К нарушению процесса созревания фолликула и выхода яйцеклетки могут привести:

стрессы,
голодание,
хроническое недосыпание,
умственные и физические перегрузки,
перенесенные инфекционные заболевания носоглотки,
радиоактивное облучение,
прием некоторых лекарственных препаратов,
хроническая недостаточность печени и почек,
сахарный диабет.

Овуляция напрямую не зависит от питания, но после консультации врач может порекомендовать фитоэстрогены, омега-3, витаминотерапию, а также отказ от курения и других вредных привычек.

Источник: https://xn--80a9al.xn--p1ai/biblioteka/zhenskoe-zdorove/pro-ovulyatsiyu/

Фолликулогенез

22.05.2017

Фолликулогенез – процесс развития и созревание фолликулов в яичниках.

Фолликул-это структурная единица яичника. Он состоит из яйцеклетки в зачаточном состоянии, окружённой слоем эпителиальных клеток и двумя слоями соединительной ткани. Фолликулогенез – непрерывный процесс, который заканчивается лишь после наступления менопаузы.

Вначале все фолликулы находятся в зачаточном состоянии.

Под воздействием половых гормонов фолликулы проходят ряд стадий.

Большинство фолликулов гибнет на различных стадиях развития, и только небольшая их часть проходит все стадии созревания и участвует в овуляции.

Таким образом происходит естественный отбор.

Каждый менструальный цикл (МЦ считается с первого дня менструации) выделяется один фолликул, который будет главным (доминирующим) в этом цикле.

Он начинает расти, увеличиваться в размерах. Внутри него происходит сложный процесс созревания яйцеклетки.

К середине МЦ, а именно моменту овуляции, доминирующий фолликул достигает больших размеров около 25мм, хорошо виден на УЗИ. Внутри него находится готовая к оплодотворению яйцеклетка.

В момент овуляции стенка фолликула рвётся и яйцеклетка попадает в брюшную полость. Далее по маточным трубам она движется в полость матки.

На месте лопнувшего фолликула развивается «жёлтое» тело. Если оплодотворения не произошло, оно подвергается обратному развитию и к началу менструации превращается в рубчик. Если наступает беременность «жёлтое» расцветает и выделяет гормоны, регулирующие нормальное развитие беременности.

УЗ фолликулогенез позволяет проследить фазы развития фолликула, овуляцию, наличие «жёлтого» тела. А также оценить изменения, происходящие в полости матки.

Ультразвуковой контроль фолликулогенеза

В клинике «Алтайский медицинский центр» диагностика выполняется на УЗИ-аппарате экспертного класса. Результаты исследования считаются достоверными, если строго соблюдено условие его проведения в определённые дни цикла. Методика рассчитана на несколько этапов исследования:

Первый проводится на 9 день цикла при его нормальной продолжительности (28 дней).
Если цикл нерегулярный — необходимо отсчитать 5 дней до его середины или сделать измерение на 5 день после окончания менструаций.
Следующие этапы проводятся через 3 дня после первого, до момента формирования желтого тела или наступления беременности.

ЭТО ИНТЕРЕСНО: Когда происходит имплантация после эко

Данные УЗИ исследования оцениваются в комплексе с визуальным осмотром и данными об уровне гормонов. Полученные размеры фолликулов сопоставляют с нормальным показателем для текущего дня цикла.

Как проходит процедура?

Каждый этап занимает минимальное количество времени — около 10 минут. Процедура выглядит также, как обычное УЗИ органов малого таза. Популярность метода объясняется его безболезненностью и эффективностью.

Какие нарушения могут быть обнаружены?

УЗИ поможет обнаружить следующие патологические состояния:

остановка роста фолликула, его обратное развитие и не наступление овуляции;
фолликул не разрывается, соответственно, не наступает выход яйцеклетки;
фолликулярная киста — состояние, при котором в фолликуле может накапливаться жидкость;
полное отсутствие развития фолликула, что может быть вызвано нарушением гормонального фона.

УЗИ женской половой сферы Цена (руб.)

Фолликулогенез с ЦДК (1 обследование)	350
Трансвагинальное УЗИ матки и придатков с ЦДК	700
Трансабдоминальное УЗИ матки и придатков с ЦДК	450
Трансвагинальное УЗИ для определения беременности	700
Цервикометрия	350
УЗИ уретры	550

Исследование фолликулогенез — важный шаг в подготовке к естественному зачатию и наступлению беременности. Чтобы записаться на диагностику в клинику «Алтайский медицинский центр», вы можете воспользоваться онлайн формой на сайте или позвонить по телефонам: -(3852)-567-227 и -(3852)-567-237.

Записаться на приём

Источник: https://amcclinic.ru/o-klinike/articles/follikulogenez/

Когда происходит овуляция?

Овуляция — процесс выхода яйцеклетки из фолликула — в норме бывает регулярно. Оплодотворение возможно именно в то время, когда происходит овуляция. Если пара хочет ребенка и с нетерпением ждет наступления беременности, вопрос, когда происходит овуляция у женщины, является очень важным.

В какой период происходит овуляция?

Если репродуктивная система работает без сбоев, у женщины в среднем раз в месяц бывает овуляция. Как часто происходит созревание яйцеклетки — зависит от особенностей менструального цикла конкретной женщины.

Каждый ли месяц происходит овуляция?

В норме несколько циклов в год у женщины могут проходить без овуляции. С возрастом количество ановуляторных циклов увеличивается, поэтому после 30–35 лет шансы на быстрое зачатие снижаются. Если женщине около 40 лет, зачатие возможно, но на вопрос»через сколько происходит овуляция?» вероятным ответом будет: «Через несколько месяцев». В период менопаузы овуляция у женщин и вовсе прекращается.

На какой день происходит овуляция?

Менструальный цикл длится в среднем 28–32 дня. Без специальных исследований нельзя точно ответить на вопрос, когда у девушки происходит овуляция. Обычно овуляция приходится на середину менструального цикла (12–15-й день). Для более точного вычисления необходимо составлять график базальной температуры на протяжении нескольких месяцев.

Еще один способ попробовать узнать, когда происходит овуляция, — календарь. Чтобы узнать, когда происходит овуляция после месячных, необходимо по календарю отсчитать 14 дней с начала последней менструации. При идеальном 28-дневном цикле до следующих месячных останется также 14 дней, то есть овуляция придется ровно на середину цикла. Но всегда ли овуляция происходит именно на 14-й день?

Врачи утверждают, что идеальный классический вариант встречается не так часто. У большинства женщин овуляция происходит в период с 11-го до 21-го дня цикла, если считать от первого дня последней менструации. До следующей менструации при этом остается от 12 до 16 дней.

Через какое время происходит овуляция— зависит и от гормонального фона, и эмоционального и физического состояния женщины, причем в разные циклы овуляция может приходиться на разные дни.

Врачам также известны случаи, когда во время одного менструального цикла у женщины было сразу две овуляции.

Сколько дней происходит овуляция?

Овуляция — короткий этап менструального цикла, длящийся всего 48 часов. За этот промежуток времени готовая к оплодотворению яйцеклетка выходит из яичника, спускается по маточной трубе и движется в сторону матки, где будет ждать оплодотворения. Если оплодотворение произойдет, яйцеклетка прикрепится к стенке матки.

Благоприятными для беременности днями считаются два-три дня до наступления овуляции и один день после, а в день овуляции шансы на зачатие особенно высоки. Поэтому для вычисления благоприятных дней очень важно вести календарь овуляции и представлять, сколько времени происходит овуляция.

Созревшая яйцеклетка жизнеспособна лишь 24 часа, поэтому уже через сутки после овуляции наступают так называемые безопасные дни. Вероятность оплодотворения после овуляции крайне низка.

Как узнать, происходит ли овуляция?

Многие женщины думают, как узнать, когда происходит овуляция, — ведь верное определение этого периода позволит быстрее зачать ребенка. В домашних условиях без обращения к врачу удобно применять следующие методы.

При регулярных месячных можно использовать календарный метод вычисления овуляции. Согласно нему овуляция должна прийтись примерно на середину цикла, а вот как понять, произошла ли овуляция в намеченные вами дни? Подключить дополнительные методы определения овуляции!
Определить, что произошла овуляция, поможет и измерение базальной температуры. Повышение температуры в прямой кишке говорит о выходе готовой к оплодотворению яйцеклетки. При какой температуре происходит овуляция, можно выяснить, ежемесячно составляя график базальной температуры. Обычно базальная температура во время овуляции отличается от доовуляторных значений приблизительно на полградуса.
Тест на овуляцию — еще один способ, как определить, происходит ли овуляция. Тесты-полоски на овуляцию похожи на тесты на определение беременности, только две полоски они показывают не в случае успешного оплодотворения, а при выходе яйцеклетки из яичника.

Когда происходит оплодотворение после овуляции?

После овуляции у сперматозоида есть примерно сутки, чтобы встретиться с яйцеклеткой и оплодотворить ее.

Если зачатия не произошло, яйцеклетка разрушается в маточной трубе в течение суток, а примерно через 14 дней у женщины снова начинается менструация — это и есть выход неоплодотворенной яйцеклетки.

Если встреча сперматозоида и яйцеклетки была успешной, оплодотворенная зигота спускается в матку в течение 6–12 дней, после чего закрепляется там и наступает беременность. С наступлением беременности яичники перестают вырабатывать новые яйцеклетки, поэтому можно не опасаться, что происходит овуляция при беременности, — повторное оплодотворение невозможно.

Источник: https://www.huggies.ru/library/planirovanie/ovylyacia/kogda-proishodit-ovulyatsiya

Почему не получается забеременеть

В определенный жизненный момент мы ощущаем непреодолимое желание стать родителями своего малыша. У одних семейных пар это случается сразу, другие планируют продолжение рода на какой-то определенный период жизни.

Что, если по прошествии времени беременность не наступает? Женщины начинают переживать, и возникает вопрос или даже проблема — «я не могу забеременеть, что делать?». Для начала разберитесь, все ли вы правильно делаете.

Во-первых, с первого раза зачать крайне трудно. Чтобы забеременеть, нужно заниматься регулярно половой жизнью без использования средств контрацепции. Во-вторых, делать это нужно вовремя, а точнее — в дни овуляции (фертильный период).

Причины, почему не получается забеременеть

Овуляция — это процесс выхода яйцеклетки из яичника. Менструальный цикл женщины теоретически можно разделить на 2 фазы. В первой фазе в одном из яичников (реже в обоих) происходит рост фолликула и созревание в нем яйцеклетки. Примерно в середине цикла фолликул разрывается, и яйцеклетка освобождается — это и есть овуляция.

Вышедшая из фолликула яйцеклетка готова к оплодотворению. Двигаясь, она попадает в маточные трубы, где происходит ее встреча со сперматозоидом. Оплодотворенная яйцеклетка спускается в полость матки, где имплантируется, и начинает развиваться беременность. Если оплодотворение не произошло или оплодотворенная яйцеклетка не имплантировалась в полость матки, то начинается менструация.

Вероятность зачатия максимальна в день овуляции, и составляет примерно 33%. Если учесть, что средняя продолжительность жизни сперматозоида составляет 2-3 дня (в редких случаях она достигает 5-7 дней), а яйцеклетка сохраняет жизнеспособность до 48 часов, то максимальная продолжительность «фертильного периода» составляет 7-9 дней (6-7 дней до овуляции и 1-2 дня после овуляции).

При отсутствии овуляции яйцеклетка не созревает или не выходит из фолликула, а значит и сперматозоиду оплодотворять нечего, и наступление беременности в этом случае невозможно.

Отсутствие овуляции — частая причина бесплодия у женщин, на приеме признающихся «не могу забеременеть».

При планировании беременности и просто для диагностики женского здоровья определение наличия овуляции является первоочередной задачей. Существует несколько методов, в том числе и те, что можно использовать в домашних условиях.

Как определить овуляцию?

Субъективные ощущения. Овуляция обычно не сопровождается какими-либо выраженными признаками, и ее можно определить, лишь внимательно наблюдая за собой. Что делать и на что обратить внимание?

О скорой овуляции говорит:

усиление выделений из влагалища в середине менструального цикла;
изменение их цвета и консистенции;
боли внизу живота на стороне, где произошла овуляция.
Сильные боли при овуляции бывают при ярко выраженном спаечном процессе или синдроме поликистозных яичников.

Измерение базальной температуры. На основании значений температуры в прямой кишке строится график базальной температуры. В дни овуляции температура резко падает, а потом повышается и держится на этом уровне в течение 12-14 дней, снижаясь за 1-2 дня до начала менструации.

Более простым и удобным методом определения овуляции в домашних условиях являются тесты на овуляцию. Они подобны тестам на беременность, но проводятся примерно в середине цикла и достаточно достоверно показывают овуляцию. Если в течение трех менструальных циклов тесты на овуляцию отрицательны, то необходимо обратиться к врачу для выяснения причин ее отсутствия.

Наиболее достоверным методом диагностики овуляция является метод УЗИ (фоликулометрия). Для этого необходимо неоднократное УЗИ-наблюдение. Исследование безопасно, его можно проходить несколько раз в год.

Почему нет овуляции?

Причин, из-за которых пары задаются вопросом, почему не получается забеременеть, немало. Возможные причины отсутствия овуляции:

сахарный диабет;
гиперпролактинемия;
заболевания щитовидной железы;
синдром поликистозных яичников;
гипоталамо-гипофизарная недостаточность;
нарушения обмена веществ (ожирение или дефицит массы тела) и т.д.

Чаще всего отсутствие овуляции имеет место при синдроме поликистозных яичников. Пары по 2 года могут ждать зачатия, но так и не дождутся. Отсутствие овуляции можно откорректировать гормональной стимуляцией яичников, после чего беременность наступит естественным путем.

Если в естественном цикле при стимулировании яичников беременность не наступает, то тогда необходима внутриматочная инсеминация. Если же и после инсеминации при синдроме поликистозных яичников беременность не наступила, то показано экстракорпоральное оплодотворение.

Непроходимость маточных труб

Как сказано выше, яйцеклетка со сперматозоидом встречаются в маточной трубе, где и происходит оплодотворение, а затем оплодотворенная яйцеклетка, двигаясь по маточной трубе, попадает в матку. Поэтому следующей причиной отсутствия беременности может быть нарушение проходимости маточных труб, возникающее из-за предшествующих воспалительных заболеваний и образовавшихся спаек.

Проверить проходимость труб можно методами гистеросальпингографии и лапароскопии. При подтверждении непроходимости маточных труб можно восстановить проходимость труб с помощью микрохирургии. Если восстановить проходимость маточных труб не удается, тогда пациенту рекомендуют экстракорпоральное оплодотворение.

Патология полости матки

Одной из причин отсутствия беременности может быть и патология полости матки. Это могут быть как врожденные патологии (отсутствие или недоразвитие матки, удвоение, седловидная матка, перегородка в полости матки), так и приобретенные (рубцы в матке, внутриматочные сращения, миома матки, полип эндометрия).

Методами диагностики маточной патологии являются УЗИ и диагностическая гистероскопия. Для лечения маточной патологии иногда необходимы реконструктивные операции, а иногда показано проведение гистероскопии. В редких случаях возникает необходимость в донорских и суррогатных программах.

Подвижность сперматозоидов у мужчин

Очень часто женщины, говоря «не получается забеременеть», начинают искать причину в себе. Но ведь в процессе оплодотворения важную роль играет и способность сперматозоидов мужа к оплодотворению. Чтобы ее выяснить, необходимо сдать мужу спермограмму.

Этот анализ позволяет на основании количества, подвижности и морфологии сперматозоидов дать оценку фертильности спермы мужчины. Нарушение двигательной активности сперматозоидов в шеечной слизи цервикального канала также может быть причиной отсутствия беременности. Для исследования взаимодействия сперматозоидов и цервикальной слизи используют посткоитальный тест.

Итак, прежде чем впадать в панику, взращивать в себе страх, что у вас может не получиться забеременеть, или ставить себе диагноз «бесплодие», необходимо выяснить, не преждевременно ли Вы создаете себе проблему.

По последней классификации ВОЗ бесплодие вероятно, если при регулярной половой жизни на протяжении года и более не наступала беременность. Но не нужно ждать 3 года, чтобы забеременеть. Если в течение года зачатие не произошло — обращайтесь к врачу!

Источник: https://mdclinics.com.ua/news/ne-mogu-zaberemenet-chto-delat/

Признаки и симптомы овуляции. Методы ее определения – MD clinic

Овуляция – это процесс, в результате которого яйцеклетка выходит в маточную трубу. Это становится возможным благодаря разрыву созревшего фолликула. Именно в этот период менструального цикла может случиться оплодотворение.

Отследить овуляцию можно несколькими способами, начиная от субъективных ощущений и заканчивая инструментальной диагностикой.

Эта задача часто становится актуальной для женщин, планирующих беременность, как при назначении стимуляции яичников, так и при естественном течении процесса.

Прислушайтесь к своему организму – каковы симптомы овуляции?

Чаще всего овуляция происходит в середине цикла, однако многое зависит от гормонального фона и индивидуальных особенностей организма женщины. Зачатие возможно не только в этот период, но и за несколько дней до, а также в течение нескольких дней после овуляции. Это связано с тем, что сперматозоиды могут сохранять свою активность в половых путях женщины некоторое время.

Признаки, которые могут указывать на овуляцию:

тянущая боль внизу живота;
изменение характера выделений (они становятся более густыми и вязкими);
повышенная чувствительность молочных желез;
усиление полового влечения;
обострение обоняния и изменение вкусовых предпочтений.

Помимо этого женщину может беспокоить вздутие живота и легкая болезненность в области кишечника. Важно помнить, что если боль внизу живота резкая или острая, это может свидетельствовать о нарушении целостности яичника (при этом состоянии необходима срочная медицинская помощь). Любые симптомы и признаки всегда субъективны, поэтому для точного определения лучше дополнительно пользоваться другими методами.

Обратите внимание на специальный тест и календарь овуляции

Эффективно отследить овуляцию можно с помощью тест-полосок. На их поверхность нанесено специальное вещество, которое реагирует на концентрацию лютеинизирующего гормона (ЛГ) в моче. Количество ЛГ резко возрастает накануне овуляции, поэтому тест в такой день будет положительным. Определять количество этого гормона можно и в крови, но для этого необходимо несколько раз в месяц сдавать анализы в лаборатории, в то время как тест по моче можно проводить в домашних условиях.

Как посчитать овуляцию, зная среднюю продолжительность менструального цикла? Для этого необходимо от данного числа отнять 16 дней. Например, при менструальном цикле 28 дней овуляция наступает примерно на 12 день, при 31-дневном цикле – на 15 день. Важно понимать, что этот метод дает лишь приблизительный результат, а более точные данные можно получить с помощью УЗИ и измерения базальной температуры.

Фолликулометрия – информативное и безопасное УЗ-исследование

Фолликулометрия – это разновидность ультразвуковой диагностики, во время которой врач может оценить функционирование яичников и подтвердить или опровергнуть факт наличия овуляции. Исследование проводится несколько раз на протяжении цикла, а подходящие для него дни определяет гинеколог.

Благодаря фолликулометрии можно не только оценить полноценность менструального цикла, но и выявить некоторые заболевания яичников (например, кисты). Часто этот метод обследования в комплексе рекомендуется пациенткам, которые долгое время не могут забеременеть.

Измерение базальной температуры

Базальная температура измеряется в прямой кишке, и по ее росту можно судить о возможной овуляции. Процедуру необходимо проводить ежедневно утром в течение всего цикла, строго в одно и то же время (оптимально с 6:00 до 7:00). Для измерения можно использовать только ртутный градусник, поскольку электронные приборы часто работают с погрешностями. Базальную температуру нужно измерять, не вставая с постели, сразу после пробуждения.

В течение всего цикла нужно вести график базальной температуры, каждый раз отмечая полученные данные. До овуляции, она, как правило, не превышает 37°C, а в день выхода созревшей яйцеклетки отметка на термометре может резко подскочить 0,5 °C. Такой метод более эффективен, чем календарное определение овуляции, но, его точность напрямую зависит от соблюдения вышеописанных правил.

Врачи центра «MD clinic» всегда готовы проконсультировать Вас по вопросам планирования беременности, отслеживания овуляции и подготовке к зачатию. Их цель – помочь женщинам ощутить радость материнства, а также сохранить их репродуктивное здоровье. Если у Вас есть жалобы или вопросы к гинекологу, записывайтесь на консультацию, и наши специалисты обязательно ответят на них, а также подскажут, как лучше поступить в той или иной ситуации.

Источник: https://mdclinic.com.ua/index/articles/kak-opredelit-ovulyacziyu.html