Сколько лет действует прививка Адсм

Вакцинация

Рекомендуют проводить ежегодно перед началом сезонного подъема заболеваемости. Сочетается в один день с другими прививками.

Вакцинация от гриппа показана:

• Лицам, старше 60 лет;
• Пациентам, которые имеют хронические заболевания сердца, легких, почек, системы крови и др.;
• Тому, кто проживает в тесном контакте с пациентами, имеющими хр. заболевания;
• Беременным женщинам, у которых хроническое заболевание;
• Планирующим беременность, если течение совпадает с сезоном гриппа;
• Медицинским работникам;
• Тем, кому важно не заболеть гриппом.

Вакцинация от гепатита В (Энджерикс, Эувакс, Регевак, Комбиотех)

Проводится троекратно. Схема проведения вакцинации от гепатита В: 0-1-6 мес., либо 0-2-4 мес., либо 0-1-4 мес. Сочетается в один день с любыми прививками. Показано предварительное исследование крови, чтобы исключить зараженность вирусом гепатита В.

Показания к вакцинации от гепатита В:

• Имеющим HBs-позитивных в числе контактов
• Употребляющим наркотики
• Имеющим более одного сексуального партнера
• Пациентам, которые получают переливание крови, гемодиализ
• Медицинским работникам
• Вакцинация рекомендована носителям вируса гепатита С

Вакцинация от гепатита А (Аваксим, Твин рикс)

Вводят две вакцины, интервал в 6 мес. Сочетается в один день с другими вакцинами. Для лиц старше 35 лет проводят предварительное исследование остаточного иммунитета к гепатиту А.

Показания к вакцинации от гепатита А:

• При путешествиях в эпидемически неблагополучные регионы;
• Работникам сферы питания, пищевой промышленности;
• Пациентам с хроническими заболеваниями печени, а также инфицированными вирусами гепатитов других типов;
• При планировании беременности.

Вакцинация от столбняка и дифтерии (АКДС, АДС-М, Инфанрикс, Анатоксин, Пентаксим)

Можно сочетать в один день с другими вакцинами

Показания к вакцинации от столбняка и дифтерии:

• Всем подросткам и взрослым;
• В случаях травмы возможна ревакцинация спустя 5 лет от последней дозы. Ревакцинация показана всем каждые 10 лет. У кого курс первичной вакцинации не пройден или не окончен, следует его провести по схеме 0, 1-2, 6-12 мес.)

Вакцинация от краснухи (Рубелла)

Сочетается в один день с другими прививками. Однократная или двукратная инъекция вакцины в зависимости от ситуации.

Показания к вакцинации от краснухи:

• Женщинам детородного возраста и девушкам-подросткам
• Не имеющим иммунитета к краснухе
• Если женщина на момент обращения беременна, прививка проводится после рождения ребенка.

Вакцинация от кори (Противокоревая вакцина, Приорикс)

Однократная или двукратная инъекция в зависимости от наличия первичной вакцинации.
Можно сочетать в один день с другими прививками

Показания к вакцинации от кори:

• Взрослым до 30 лет, не болевшим корью, паротитом и краснухой и не прививавшимся против этих инфекций ранее;
• Медицинским работникам;
• Контингентам высокого риска (студентам и военнослужащим первого года)

Вакцинация от полиомиелита (ОПВ, Полиорикс)

Взрослым однократно в качестве ревакцинации. Можно сочетать в один день с другими вакцинами

Показания к вакцинации от полиомиелита:

• Детям и подросткам в соответствии с календарем плановой вакцинации;
• В возрасте старше 18 лет
• При планировании путешествия в эндемичные регионы
• В качестве подготовки к беременности.

Вакцинация от менингококковой инфекции (Менинго А+С)

Однократная инъекция. Можно сочетать в один день с другими вакцинами.

Показания к вакцинации от менингококковой инфекции:

• При планировании путешествия в регионы “менингитного пояса” (Центральная Африка и часть Южной Америки)
• По эпидемиологическим показаниям

Вакцинация от пневмококковой инфекции (Пневмо 23, Превенар)

Можно сочетать в один день с другими прививками Вакцинация проводится однократно, ревакцинация через 5 лет для лиц, находящихся в группе риска

Показания к вакцинации от пневмококковой инфекции:

• Взрослым старше 65 лет;
• При наличии хронических заболеваний сердца, легких, печени, крови, сахарного диабета, ВИЧ-инфицированные и др.
• После операции удаления селезенки;
• При получении лечения, подавляющего иммунитет (по поводу злокачественных заболеваний, коллагенозов, после трансплантации органов и др.)
• Беременным, имеющим факторы риска, если вакцина не вводилась ранее.

В нашем медицинском центре (центр вакцинации «Тонус») в настоящее время осуществляется вакцинация от кори, столбняка, дифтерии, гриппа, гепатита В, вируса папилломы человека 16 и 18 типов, клещевого энцефалита.

Вакцинация от герпеса (Витагерпавак)

От герпеса теперь есть защита! «Витагерпавак» – поливалентная противогерпетическая вакцина для лечения и профилактики рецидивов простого герпеса I и II типов, произведенная по международным стандартам ВОЗ. По данным ВОЗ заболевания, передаваемые вирусом герпеса, занимают 2-е место (15,8 %) после вируса гриппа (35,8 %) как причина смерти от вирусных инфекций.

Применение вакцины утверждено методическими рекомендациями MP 3.3.1.002-10 «Иммунизация вакциной «Витагерпавак» для профилактики рецидивов инфекции, обусловленной вирусами простого герпеса 1 и 2 типов» в 2010 году.

Как действует вакцина Витагерпавак?

Лечебный эффект герпетической вакцины связан со стимуляцией специфической реакции противовирусного иммунитета, усилением активности лимфоцитов больных, которая сохраняется в течении нескольких месяцев после окончания вакцинотерапии.

Межрецидивный период. Витагерпавак применяют в стадии ремиссии, не ранее, чем через 5 дней после полного исчезновения клинических проявлений герпетической инфекции. Препарат вводят внутрикожно в область внутренней поверхности предплечья с помощью шприца в разовой дозе 0,2 мл (контроль-образование «лимонной корочки»).

Курс вакцинации при герпетической инфекции кожи и слизистых состоит из 5 инъекций, которые проводят с интервалом в 7-10 дней (в зависимости от тяжести болезни). Через 6 месяцев проводят повторный курс вакцинации (5 инъекций).

Лечение гнойничковых заболеваний кожи стафилококковой этиологии:

• фурункул
• карбункул
• стафилодермия

Подкожное введение в течение 10 дней по схеме.

Вакцинация от резус-конфликта (Антирезусная вакцина, Бэйроу-Ди)

Вакцина Бэйроу-Ди представляет собой иммуноглобулин человека антирезус Pho (D). Эта вакцина назначается для предотвращения резус-конфликта у плода женщинам с отрицательным резус фактором, если:

• в их крови не обнаружены антитела при беременности и появлении малыша с положительным резусом;
• при выкидыше;
• при искусственном прерывании беременности;
• при угрозе выкидыша (можно даже на очень поздних сроках);
• при внематочной беременности;
• при осуществлении амниоцентеза или иных манипуляций, при которых возможно проникновение крови плода в материнское кровяное русло;
• при травмах живота.

Вакцину вводят внутримышечно один раз строго по назначению врача.

Вакцинация от клещевого энцефалита (ФСМЕ-иммунал, ЭнцеВир)

Клещевой энцефалит вызывается флавивирусом, передающимся при укусе клеща, проявляющееся катаром, лихорадкой, головной болью, болью в суставах и поражением нервной системы (энцефалит, менингит).

Вакцинацию проводят планово (за 2-3 месяца до контакта) или по экстренной (укороченной) схеме — за три недели до предполагаемой встречи с клещом.

Вид вакцинации	Вакцинация	Ревакцинация	Отдаленные ревакцинации
Первая	Вторая
Плановая	0 день вакцинации	через 1-7 мес после первой вакцинации	через 12 мес после завершения курса вакцинации	каждые 3 года
Экстренная	через 2 недели после первой вакцинации	каждые 3 года
Доза	0,5 мл	0,5 мл	0,5 мл	0,5 мл

Считается, что надежнее все же делать прививку заблаговременно.

Вакцинация против рака шейки матки (Гардасил)

Центр вакцинации «Тонус». В большинстве случаев, основным фактором риска развития рака является вирус папилломы человека 18-го и 16-го серотипов. Именно вирусы данных серотипов в 65%-75% случаев являются причиной возникновения РШМ.

Заражение вирусом папилломы человека происходит, как правило, половым путём, а барьерные средства контрацепции в большинстве случаев недостаточно эффективно защищают от инфицирования данным вирусом.

Причиной этого является его небольшой размер, дающий вирусу папилломы человека возможность проникать сквозь поры и дефекты в изолирующем материале.

Хотя вероятность инфицирования в процессе полового контакта с носителем ВПЧ составляет около 75%, в 90% случаев данный вирус очень быстро уничтожается иммунной системой. Если же вирусу удаётся преодолеть иммунную защиту, начинается персистирующее течение заболевания, которое сопровождается изменениями в эпителии шейки матки.

В результате исследований ВОЗ было отмечено, что женщины, которые имели в течение жизни более 10-и половых партнёров, болеют РШМ в три раза чаще.

Вирус папилломы человека распространен широко, потому что легко передается половым путем при контакте слизистых и кожных покровов. Исследования показывают, что большинство женщин на протяжении жизни заражаются этим вирусом: 8 женщин из 10 сталкиваются с ним уже в первые 2 года после сексуального дебюта (первого вступления в сексуальные отношения).

«Гардасил» (страна – производитель США). В состав современных вакцин входят компоненты, обеспечивающие формирование защиты против инфекции, вызванной 16 и 18 типами, а также близкородственными (31 и 45) типами.

Вакцина «Гардасил» также обеспечивает защиту от заболеваний (в частности, кондилом), вызванных ВПЧ с низким онкогенным риском (6 и 11 типов).

Доказано, что вакцины против ВПЧ – инфекции формируют длительную защиту (10 лет и более, по некоторым данным – пожизненную) у 95-99 женщин из 100 привитых.

Прививка от рака шейки матки состоит из трех доз, которые вводятся по определенным схемам. Схема применения Гардасила – 0 – 2 – 6, то есть первая прививка, вторая – через два месяца, а третья – через полгода после первой. Можно провести экстренную вакцинацию по схеме: 0 – 4 – 12, то есть вторая прививка вводится через четыре недели, и третья – через 12 недель после первой.

На сегодняшний день существуют две возрастные категории, в пределах которых проводится вакцинация от рака матки – это 9 – 14 лет и 18 – 26 лет. В России иммунизация от рака шейки матки введена в календарь для девочек–подростков в возрасте 12 лет. В принципе данные об эффективности вакцинации позволили Всемирной организации здравоохранения сделать вывод, что оптимальный возраст для прививания от рака матки приходится на 10 – 13, или 16 – 23 года.

Вакцинация в Нижнем Новгороде:

МЦ «Тонус» – центр вакцинации в Нижнем Новгороде. Современные безопасные препараты, грамотный персонал. Доверяйте свое здоровье профессионалам!

Источник: https://www.tonus.nnov.ru/vakcinacija/

Начнем с самого насущного вопроса: скоро мы будем прививаться от каждого чиха или нет? На самом деле, нет.

Нам нет необходимости защищаться от наиболее распространенных вирусов, вызывающих острые респираторные инфекции, с которыми организм справляется самостоятельно.

Мы прививаемся только от тех болезней, которые протекают очень тяжело, имеют важное эпидемиологическое значение, быстро распространяются, имеют высокие показатели смертности и против которых не разработано на сегодняшний день адекватное успешное лечение.

Чем раньше мы привьем ребенка, тем раньше он будет защищен. Важно защитить именно маленьких детей, потому что в силу особенностей иммунитета они тяжело переносят инфекционные заболевания.

Исходя из этого, разработали национальный календарь вакцинации.

Когда мы говорим, необходимо ли вообще прививать детей так рано или нет, мы должны понимать: самая большая частота осложнений и самая высокая летальность — именно у детей первых пяти-шести лет жизни, и именно эту группу важнее всего защитить.

Национальный календарь профилактических прививок

Многие спрашивают: «Нужно ли нам делать прививки, не включенные в национальный календарь?» Все дело в том, что туда включены только те вакцины, которые наше государство по закону обязано сделать бесплатно в медицинском учреждении, к которому привязан ребенок. Есть вакцины, которые не включены в национальный календарь. Но сделано это не потому, что они не важные, а только потому, что это дорого для государства, и Минздрав не выделяет нужную сумму для того, чтобы обеспечить население этими вакцинами.

Простой пример: вакцинация от менингококка — это дорогая вакцина, которая, скорее всего, в ближайшие годы, а то и десятилетие, не будет включена в национальный календарь. Значит ли это, что вакцина не важная? Конечно же, нет! Защита от менингита крайне важна. Особую роль она играет у детей раннего возраста. Нам очень важно защитить малышей от менингококка, потому что менингит у детей протекает молниеносно, тяжело и имеет огромные цифры по летальности.

Государственные медицинские учреждения, как правило, закупают самые доступные вакцины, часто это российские. Родители могут частным образом, в частном медицинском учреждении купить импортную вакцину и ввести ее ребенку.

Это могут быть как вакцины, которые не включены в национальный календарь и которые по этой причине не закупаются в государственные учреждения, или, например, многокомпонентные вакцины, которые сегодня являются золотым стандартом во всем мире, потому что снижают количество уколов, полученных ребенком.

Один из примеров — российская вакцина АКДС и от полиомиелита, с которой приходится делать два укола и в составе которой нет важного компонента — защиты от гемофильной инфекции. Тогда как западные многокомпонентные вакцины позволяют сделать один укол вместо двух и защитить ребенка от гемофильной палочки.

Конечно, стандартом во всем мире является введение именно многокомпонентных вакцин. Это снижает и количество уколов, и болезненность, и количество посещений врача. Уже доказано, что это не увеличивает частоту осложнений, а даже снижает ее, потому что определенных компонентов в один шприц нужно добавлять меньше, чем в три шприца. И это даже имеет лучшие иммунологические показатели.

Кроме того, российская вакцина — например, АКДС — цельноклеточная. Она содержит коклюш цельноклеточный (имеется в виду бактерия, которая вызывает эту болезнь. — прим. ТАСС). Это значит, что клеточная оболочка практически не разрушена, что дает лучший противококлюшный иммунитет, но при этом повышает и реактогенность вакцины.

У бесклеточной вакцины, впрочем, есть свой минус: быстрее угасает поствакцинальный иммунитет. Поэтому здесь всегда выбор за родителем: может он финансово позволить себе это или нет? Может ли он по каким-то другим причинам выбрать российскую или западную вакцину? Решение остается за родителем.

Ротавирусный гастроэнтерит, ветряная оспа и другие болезни

Помимо этого, в национальный календарь также не включены несколько других важных вакцин, например, от ротавируса, хотя идет активное обсуждение, чтобы их включить. Это важно, потому что практически 98% детей до пяти лет переносят ротавирусный гастроэнтерит. Конечно же, вакцинация позволяет снизить и показатели смертности, и показатели госпитализации, и риски обезвоживания.

Кроме того, есть несколько вакцин, например против гемофильной палочки, которые в национальном календаре прописаны для «групп риска». Значит ли это, что они не нужны? Нет, к сожалению, это очень важная инфекция, и, конечно же, мы должны защитить от гемофильной палочки наших малышей.

Есть вакцины, которые применяются по эпидпоказателям. Например, Роспотребнадзор ежегодно обновляет список регионов, которые эндемичны по клещевому энцефалиту. В них имеет смысл защитить ребенка от подобного заболевания.

Также есть важная вакцина, она включена в национальный календарь — это вакцина от пневмококка. Она позволяет снизить риски от пневмококкового менингита, отитов, синуситов и пневмонии.

Очень высокая заболеваемость! Проблема с пневмококком осложняется тем, что в последние годы развивается много резистентных форм к антибиотикам.

Одной из самых неоднозначных вакцин, вызывающих больше всего вопросов, является вакцина от ветряной оспы. Людям кажется, что это нестрашное и легкое заболевание, хотя, к сожалению, два-три случая из тысячи протекают в крайне тяжелой форме, а именно в форме ветряночного энцефалита.

Очень многие формы ветрянки протекают как тяжелые, с множественным гнойным поражением, присоединением вторичной бактериальной инфекции. Часто образуются рубцы после перенесенной ветряной оспы, когда дети не могут сдержаться и счесывают болячки.

Это имеет травмирующее значение: рубчики остаются на всю жизнь.

Кроме того, после перенесенной ветряной оспы увеличивается риск развития опоясывающего лишая. Это очень неприятное состояние во взрослом возрасте. Эти риски можно снизить путем цивилизованного развития поствакцинального иммунитета. В настоящее время увеличено количество (кратность) вакцинаций — до двух. Двукратная вакцинация от ветряной оспы сейчас считается максимально эффективным способом снизить эти риски.

Грипп, ВПЧ и вакцины перед поездками

В календаре прививок также есть вакцинация от гриппа. Она разрешена, начиная с шести месяцев. Это очень спорная вакцина, она вызывает много вопросов и споров среди родителей. Мы должны знать одну очень важную вещь: да, вирус мутирует, это общеизвестно, но вакцина каждый год обновляется и подстраивается под новый штамм вируса!

В тот или иной сезон вакцина может быть более или менее эффективна. В 2018 году в том числе вакцина была не очень эффективна за счет того, что вирус успел после того, как взяли образцы, еще измениться до создания вакцины! Образцы берут, потом делают вакцину. За этот период вирус может еще мутировать. Это может влиять на эффективность в некоторых странах. Все зависит от того, какие именно штаммы гриппа в этом сезоне наиболее распространены среди населения.

Есть вакцинация от вируса папилломы человека (ВПЧ). Она появилась сравнительно недавно. Вирус вызывает рак шейки матки и некоторые другие заболевания. В тех странах, где вакцинация от ВПЧ применяется массово, частота рака шейки матки значительно снизилась. Ее даже называют «вторая вакцина от рака». Первая вакцина — от гепатита В, она снижает риск развития рака печени, который бывает как раз в первую очередь у детей до шести лет.

Есть также дополнительная вакцинация, которую может сделать родитель, когда едет куда-то отдыхать. В том числе, кстати, рекомендована еще вакцинация от гепатита А, бешенства, желтой лихорадки. Их достаточно много. Нужно смотреть регион, куда едет человек.

Что касается взрослого населения, мы не должны забывать о том, что каждые 10 лет должны делать прививку от дифтерии и столбняка.

Те взрослые, которые не были привиты, например, от гепатита В, гриппа, пневмококка, кори или краснухи в свое время, также от вируса папилломы человека, могут быть ревакцинированы, если найдут для себя достаточно времени, финансов и аргументов.

Кстати, есть еще один аргумент в пользу того, чтобы делать прививки в раннем возрасте. Дети хуже переносят процедуру, подрастая. Во-первых, это больший стресс в старшем возрасте. Они начинают бояться, их тяжелее удержать. Они выдергиваются.

Осложнения после вакцинации

Конечно же, родителей волнуют осложнения, побочные эффекты. Здесь нужно понимать, что очень-очень много мифов можно найти в интернете и в умах граждан. К сожалению, не все могут трезво оценить полученные данные. Конечно, это пугает.

Но проблема также заключается и в нас — во врачах, которые не готовы открыто говорить о побочных эффектах, открыто обсуждать каждый эффект. Очень многие специалисты отмахиваются, говоря: «Этого не может быть! Идите!» — и у людей создается впечатление, что их не хотят слышать.

Об этом мы должны говорить вслух.

Побочные эффекты вакцинации существуют. Точно так же, как есть побочные эффекты у любых препаратов. Если мы откроем инструкцию к жаропонижающему лекарству, там точно так же будет приведен список побочных эффектов. Но для родителя очевидна польза жаропонижающего препарата, потому что есть проблема здесь и сейчас.

Когда мы говорим о вакцинации, здесь речь идет о рисках, которые родитель не ощущает. Он не видит их. Это потенциальный риск, который, может быть, никогда и не возникнет. Отказываясь от вакцинации, родитель делает выбор в пользу неосознанных, неконтролируемых рисков. Здесь получается, что родитель вводит вакцину, — и это тот контролируемый риск (контролируемый вред), который он может причинить ребенку. Это тормозит родителей. Это пугает их.

Но мы должны понимать, что есть реальные [угрозы], а есть фантазии антипрививочников. Эти позиции нужно разделить. Побочные эффекты от любой вакцинации четко прописаны в инструкции. Инструкция находится в открытом доступе. В любом поисковике вы набираете название вакцины и находите инструкцию.

Вы читаете, и там есть в том числе побочные эффекты. Есть местные реакции, есть общие реакции, а есть тяжелые реакции, которые развиваются очень-очень редко. Ну, например, анафилактический шок. Может ли он возникнуть на введение вакцины? Может! Частота его крайне низка — один на несколько миллионов доз.

Это не значит, что она не возникает, — она есть.

Проблема у нас, врачей, возникает с теми страхами родителей, которые связаны с несуществующими рисками. Дело в том, что вакцинация происходит многократно на первом году жизни ребенка. Родителям бывает необходимо найти виноватого.

Вакцина может быть триггером к каким-то заболеваниям, которые генетически есть у ребенка. Например, есть определенный синдром, который предрасполагает к развитию судорог.

И часто на фоне вакцинации судороги случаются не потому, что они возникли из-за вакцинации, а потому, что у ребенка наличествует определенный генетический дефект.

Возможно, впереди у нас много интересных открытий, связанных с генетикой, которые нам объяснят взаимосвязь ныне существующих побочных эффектов. Но на сегодняшний день не все объяснимо. Именно этим обусловлены многие судебные иски, которые выиграны. Но мы всегда должны понимать, что события, происходящие после вакцинации, не всегда являются следствием вакцинации.

Источник: https://nauka.tass.ru/nauka/8354791

Столбняк

Столбняк — острое инфекционное заболевание с симптомами токсикоза и тонико-клоническими судорогами, возникающими вследствие поражения токсином двигательных клеток ЦНС.

Существует столбняк новорожденного, акушерский столбняк, другие формы столбняка.

Возбудитель болезни бактерия Clostridium tetani, имеет форму палочек, образует сильный экзотоксин, действующий на нервную систему.

Распространенность. Столбнячная палочка широко распространена в природе. Обычно она обнаруживается в почве вокруг населенных пунктов, куда попадает с испражнениями травоядных животных. Может находиться в кишечнике здоровых людей, не вызывая у них заболевания.

Заражение происходит при проникновении возбудителя через поврежденную кожу или слизистые оболочки. Особенно опасно загрязнение рваных и колотых ран, хотя возможно заражение и при инфицировании микротравм, оставшихся незамеченными.

У детей наиболее частой причиной заражения бывают травмы ног — ранение стоп при ходьбе босиком, уколы острыми предметами, колючками и др.

У новорожденных входными воротами может служить пуповинный остаток, инфицированный при нарушении правил асептики и антисептики.

Столбняком чаще болеют дети в возрасте от 3 до 7 лет. В этом возрасте они особенно подвижны и чаще получают различные травмы.

Наибольшее число заболеваний отмечают в южных районах страны с развитым сельским хозяйством, заболеваемость повышается в мае–сентябре.

Естественного иммунитета не существует. Иммунитет после перенесенного заболевания непродолжительный. Восприимчивость очень высокая у людей всех возрастных групп.

Клиника. Заболевание обычно начинается остро. Бывают неприятные ощущения в ране в виде жжения, покалывания, болей с иррадиацией по ходу нервных стволов. При остром начале первым симптомом становится тризм (судороги) жевательных мышц.

У новорожденных тризму могут предшествовать затруднения при сосании и глотании. Во время тризма ребенок не может открывать рот, прием пищи затруднен, речь невозможна. В тяжелых случаях зубы сжаты, открыть рот не удается даже при помощи шпателя. Сразу вслед за тризмом появляются судороги мимических мышц. Лицо больного принимает своеобразное выражение: улыбка сочетается с плачем («сардоническая улыбка»).

Лоб ребенка собирается в морщины, рот растянут в ширину, его углы опущены. Через некоторое время возникает общий судорожный синдром. Возникает опистотонус — больной выгибается на постели в виде арки, опираясь только пятками и затылком (рис.). При дальнейшем развитии болезни судороги возникают от малейших раздражителей и продолжаются почти непрерывно.

При нарастающих явлениях асфиксии и нарушения кровообращения может наступить летальный исход.

Курс вакцинации и плановые прививки

Прививка от столбняка детям. Для создания иммунитета против столбняка всем детям с 3-месячного возраста вводят анатоксин столбнячный, который входит в состав отечественной вакцины АКДС (АДС), а также зарубежных вакцин:

• Пентаксим,
• Инфанрикс,
• Инфанрикс Гекса.

Вакцинация проводится троекратно с интервалом 45 дней и однократной ревакцинацией через 12 месяцев после 3-й прививки, т.е. в 18 месяцев жизни. Далее согласно календарю прививок ревакцинация проводится АДС-анатоксином в 7 и 14 лет и далее через каждые 10 лет.

Прививка от столбняка взрослым. Прививку от столбняка в России взрослым проводят однократно комбинированной вакциной АДС-М каждые 10 лет, начиная от последней прививки в возрасте 14-16 лет (далее в 24-26 лет, 34-36 лет и т.д.). Если взрослый не помнит, когда он прививался от столбняка последний раз, ему необходимо получить прививку АДС-М двукратно с интервалом 45 дней и с однократной ревакцинацией через 6–9 мес после введения 2-й дозы.

Экстренная профилактика столбняка

Экстренную профилактику столбняка проводят при:

• — травмах с нарушением целостности кожных покровов и слизистых оболочек;
• — обморожениях и ожогах (термических, химических, радиационных) второй, третьей и четвертой степени;
• — проникающих повреждениях желудочно — кишечного тракта;
• — внебольничных абортах;
• — родах вне медицинских учреждений;
• — гангрене или некрозе тканей любого типа, длительно текущих абсцессах, карбункулах;
• — укусах животными.

Экстренная профилактика столбняка заключается в первичной хирургической обработке раны и одновременном введении вакцины (АДС или АДС-М).

Привитым согласно календарю детям и взрослым достаточно ввести 0,5 мл столбнячного анатоксина (АДС).

Непривитым проводят активно-пассивную иммунизацию: инъекцию 1 мл анатоксина столбнячного (АДС) комбинируют с 3000 ME сыворотки противостолбнячной, которую вводят по Безредке в другую часть тела. В дальнейшем применяют только анатоксин (АДС) по обычной схеме.

Экстренную иммунопрофилактику столбняка следует проводить как можно раньше и вплоть до 20 дня с момента получения травмы, учитывая длительность инкубационного периода при заболевании столбняком.

Источник: https://www.diavax.ru/vaccinations/stolbnyak.php

Прививка от дифтерии — куда и когда делают вакцинацию детям и взрослым — ЛОР плюс

Прививка от дифтерии. in.news.yahoo.com

Массовая иммунизация против дифтерии помогла практически полностью избавиться от заболеваемости этой патологией. Несмотря на это, сегодня увеличивается число людей, отказывающихся от вакцинирования.

Поэтому каждому человеку необходимо знать, когда и куда делается прививка от дифтерии взрослым пациентам и детям.

Важно иметь представление о разновидностях вакцины и до какого возраста разрешена прививка от дифтерии взрослым.

Причины дифтерии

Дифтерия — патология, относящаяся к инфекционным и передающаяся воздушно-капельным путем. Возможен бытовой и пищевой пути заражения, но встречаются они реже.

Патология вызывается коринебактерией Леффлера (дифтерийная палочка), область поражения — верхние дыхательные пути.

Перед тем, как узнать, как и когда делают прививку от дифтерии взрослым и детям, следует понять, чем опасна эта патология.

Инкубационный период в среднем длится от 2 до 10 дней, по истечении этого срока появляются симптомы патологии. Пациенты предъявляют жалобы на слабость, боль в горле, повышение температуры тела.

Отмечается воспаление шейных лимфоузлов, слизистая оболочка горла отечная и гиперемированная, на ней появляется налет.

Дифтерийные пленки могут распространяться дальше, что также проявляется более выраженной интоксикацией.

Виды дифтерии.  gamove.ru

Дифтерия опасна своими осложнениями, среди которых асфиксия, миокардит, парезы или параличи, инфекционно-токсический шок. Поэтому важно знать, когда делается прививка от дифтерии взрослым и детям.

Прививка от дифтерии

Вакцина от дифтерии чаще комбинированная, состоит из анатоксинов дифтерии и столбняка. Когда делают прививку от дифтерии детям, то применяется препарат, также содержащий антигены коклюша.

Анатоксин — компонент, стимулирующий активацию системы иммунитета, но не содержащий токсических веществ. Его получают путем адсорбирования на гидроксидалюминиевом геле.

Вакцина способствует выработки специфического иммунитета.

Сам препарат — это инъекционный раствор, готовый к применению. Вакцина вводится только обученным персоналом в специально оборудованном помещении.

Иммунизация в домашних условиях запрещена, выполняется только в медицинском учреждении.

Детям рекомендованы внутримышечные инъекции вакцины. Места инъекций — верхняя треть предплечья, боковая поверхность бедра, подлопаточная область. Взрослым рекомендовано подкожное введение препарата в плечо.

Анатоксин также вводят в боковую поверхность бедра, куда прививку от дифтерии делают детям. Для взрослых это место используется реже.

Стоит ли внутримышечно делать прививку от дифтерии взрослому? Нет, вакцина вводится подкожно.

Интересный факт! Во многих странах отказ от прививки от дифтерита и других заболеваний уголовно наказуемый. Также непривитые дети не допускаются в учреждения образования.

Вакцины от дифтерии

Необходимо разбираться в том, какие прививки от дифтерии применяются для иммунизации. Используются комплексные препарат, содержащие анатоксины столбняка, дифтерии и коклюша. Возникает вопрос, как называются вакцины для прививок от дифтерии. Препараты выпускаются под разными названиями, врачи используют аббревиатуры.

Имеется препарат АД-М, состоящий только из дифтерийного анатоксина. Вакцина вводится, если пациенту до этого проводилась иммунизация от столбняка. Схема используется для взрослых людей. Другие вакцины:

• АКДС — комбинированный препарат, содержащий дифтерийный и столбнячный анатоксины, а также микробные клетки коклюша. Вакцина вводится детям до 1,5 лет.
• АаКДС. Первый вид вакцины содержит анатоксины дифтерии и столбняка, также антигены коклюша. Второй состоит из тех же компонентов, но их количество уменьшено. Вакцина подходит для иммунизации взрослого и детского населения.
• АДС состоит из анатоксинов столбняка и дифтерии. Препарат подходит для пациентов старше 6 лет.

Вакцина АДС-анатоксин.  triaplast.ru

• Имеется иммунобиологический препарат АДС-М, в котором объем содержащихся компонентов уменьшен. Он используется, если ранее диагностировались осложнения.

Анатокин АДС-М. microgen.ru

Схемы вакцинации от дифтерии

Прививка от дифтерии необходима для детского и взрослого населения. Схемы иммунизации для них несколько различаются. До возраста 16 лет соблюдается график прививок от дифтерии детям. После этого речь идет об иммунизации взрослых людей.

Прививки от дифтерии детям делаются несколько раз — первый раз в 3 месяца. Далее инъекция проводится в 4,5 — 6 месяцев (интервал — 6 недель). В возрасте 18 месяцев делают еще одну прививку от дифтерии. Вводится дифтерийно-столбнячная вакцина с антигенами коклюша.

Как называется прививка от дифтерии детям

Этой категории вводят вакцину АКДС. После следует очередь введения иммунологического препарата в 6 и 16 лет. Это уже препарат АДС, без антигенов коклюша. Следующий ввод вакцины в 26 лет.

Сколько раз делается прививка от дифтерии взрослым

Повторная вакцинация проводится через 10 лет. Такой график соблюдается до достижения 66 лет. Прививка от дифтерии взрослым не проводится в дальнейшем. Только если имеются показания или по желанию самого пациента.

Как дети переносят прививку

Осложнения не исключены, но обычно иммунобиологические препараты переносятся хорошо.

Интересный факт! Благодаря иммунизации удалось полностью избавиться от смертельных случаев дифтерии.

Пример графика прививок в редакции от 2017 г.  deskgram.cc

Побочные эффекты прививки от дифтерии

• Лихорадка. Температура после прививки от дифтерии у взрослых и детей редко поднимается выше 37 градусов, но если отметка градусника превышает 38 градусов, то нужно принять жаропонижающий препарат — Парацетамол, Ибупрофен. Эти препараты также используются, когда у ребенка после прививки от дифтерии повышается температура.
• Боль и отечность в месте введения препарата. Симптоматика проходит самостоятельно в течение 3-5 дней. Если у взрослых и детей болит место после прививки от дифтерии, то можно принять Анальгин.
• Нередко образуется шишка после прививки от дифтерии у взрослых пациентов. Она рассасывается самостоятельно.
• Зуд и гиперемия кожи. Это симптомы аллергии после прививки от дифтерии. В редких случаях может возникать анафилактический шок или отек Квинке.
• Отсутствие аппетита, плохой сон, общая слабость, тошнота, нарушения стула. Бывают также головные боли после прививки от дифтерии. Эти симптомы не требуют лечения, проходят самостоятельно в течение нескольких дней.

Побочные реакции после прививки от дифтерии у детей аналогичные.

Большинство хорошо переносят манипуляцию, без нежелательных эффектов. Методы лечения также ничем не отличаются.

Ибупрофен-Акрихин, сироп. yandex.ru

Противопоказания к прививке от дифтерии

Практически все они носят временный характер:

• острые респираторные заболевания;
• острая аллергическая реакция любой этиологии;
• состояние после оперативных вмешательств;
• обострение хронических заболеваний;
• первый триместр беременности, период лактации;
• любые острые воспалительные процессы (обострения хронических);
• при наличии в анамнезе реакций гиперреактивности на иммунобиологический препарат, вакцинация противопоказана (абсолютное противопоказание). В таких случаях последствия прививки от дифтерии у взрослых и детей бывают серьезными.

Что нельзя делать после прививки от дифтерии

• Образ жизни не требует существенной корректировки. После прививки от дифтерии можно мыться. Место инъекции можно мочить во время душа. От ванны и сауны рекомендовано отказаться на несколько дней, чтобы избежать воспаления. Это же касается купания в бассейне и в водоемах, поскольку содержимое воды также может вызвать воспалительную реакцию кожи.
• После иммунизации на некоторое время следует ограничить время прогулок на улице, поскольку иммунитет немного ослаблен и имеется риск подхватить респираторную инфекцию.
• Что касается алкоголя и взрослых людей, то врачи рекомендуют отказаться от его употребления на 3 дня после прививки от дифтерии. Это связано с тем, что спиртные напитки ослабляют эффективность препарата.

Профилактика дифтерии

Профилактика заключается не только в вакцинировании, она включает и другие мероприятия. Важное значение имеет диагностика заболевания, выявление носителей дифтерийной палочки. Эти лица подлежат госпитализации и лечению. Большую роль имеет дезинфекция.

Все большую актуальность приобретает проблема миграции, поэтому необходима проверка карты прививок у лиц, прибывших из других стран. При отсутствии данных об иммунизации эти люди подлежат обязательной вакцинации. Врачи считают, что без вакцинирования беженцев на территорию государство лучше не пускать.

Можно ли делать прививку от дифтерии взрослым, если они не располагают данными об иммунизации?

Да, манипуляция проводится в обязательном порядке. Ревакцинация проводится через 10 лет (согласно утвержденному графику иммунизации).

Дифтерийные палочки (Corynebacterium diphtheriae) — грамположительные палочковидные бактерии.  revistadigital.inesem.es

Сколько действует прививка от дифтерии

Иммунитет у лиц, перенесших заболевание, нестойкий и не исключает повторного заболевания дифтерией. Поэтому важна вакцинация всего населения. После прививки формируется искусственный активный иммунитет, который длится 10 лет. По истечении указанного отрезка времени необходима ревакцинация.

Интересный факт! Иммунизация позволяет бороться с резистентностью организма людей к антибиотикам.

Вывод

Врачи считают, что вакцинация против дифтерии обязательна для каждого человека. Исключение — наличие абсолютных противопоказаний. Делать ли прививку от дифтерии ребенку — решать, прежде всего, его родителям. Но им необходимо знать, чем заболевание грозит и полностью осознавать ответственность за свое решение.

Источник: https://xn--26-9kchf.xn--p1ai/gorlo/privivka-ot-difterii-kuda-i-kogda-delayut-vaktsinatsiyu-detyam-i-vzroslym.html

Вакцинопрофилактика

В детских клиниках «Доктор плюс» (ул.Советская, 38; ул.10 лет Октября, 17а, ул.Петрова, 6) предоставляются услуги вакцинопрофилактики в соответствии с действующим законодательством и стандартами. Деятельность лицензирована и выполняется строго в соответствии с ФЗ № 52 от 30.03.1999 «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», а также в соответствии с ФЗ «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан» и «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».

Преимущества Центра вакцинопрофилактики «Доктор плюс»: 

• в наличии широкий спектр вакцин ведущих мировых и отечественных производителей, зарегистрированных и разрешенных к применению в РФ 
• строго соблюдаются стандарты транспортировки и хранения вакцин, сроки годности 
• в клиниках «Доктор плюс» работают специалисты, имеющие огромный опыт в вопросах вакцинопрофилактики: врачи-педиатры, аллергологи-иммунологи, инфекционисты. Перед каждой прививкой пациент обязательно проходит осмотр и консультацию 
• специалисты клиник «Доктор плюс» найдут подход к вашему ребенку, подробно ответят на все вопросы
• при нарушении сроков иммунизации, предусмотренных Национальным календарем профилактических прививок, специалисты Центра составят для вашего ребенка индивидуальную схему прививок
• после постановки вакцины в течение 30 минут осуществляется обязательное наблюдение за состоянием пациента 
• в детских клиниках «Доктор плюс» организованы комфортные игровые комнаты, где вы можете провести время с малышом 

Кроме того, население может получить в Центре иммунизацию от инфекционных заболеваний по эпидемиологическим показаниям (клещевой энцефалит, грипп, гепатит А и др.).

Для чего необходимо делать прививки?

При инфекционном заболевании у человека формируется естественный специфический иммунитет, направленный на уничтожение конкретного возбудителя инфекции и предотвращение развития данной болезни при повторном заражении.

 
Но само заболевание несет серьезную угрозу для здоровья человека, поскольку нередко развиваются осложнения и неблагоприятные последствия.

Поэтому для формирования искусственного специфического иммунитета безопасным путем используют вакцинацию — введение в организм специальных препаратов (вакцин), содержащих определенные фрагменты возбудителей инфекции (антигены). 

В результате этого в организме запускается иммунный ответ на антигены, приводящий к синтезу антител против возбудителя. 

Цель вакцинации — предотвратить развитие инфекционного заболевания или ослабить его проявления. 

В  детских клиниках «Доктор плюс» (ул.10 лет Октября, 17а, ул.Советская, 38, ул.Петрова, 6) вы можете получить услуги по вакцинопрофилактике для взрослых и детей против инфекционных заболеваний. Перед вакцинацией обязательно предлагается консультация специалиста, который оценивает состояние здоровья пациента и возможность его вакцинации на данный момент. 

Вы также можете воспользоваться выгодным предложением: стоимость консультации перед вакцинацией от гриппа для семьи от 3 человек — всего 500 рублей (за всю семью).  

Вакцинация против клещевого энцефалита

В период «клещевого сезона» рекомендуется записаться на прививки против клещевого энцефалита. 

Источник: https://doktorplus.net/services/vaccination/

Прививки и вич

Что такое прививки? 
ОСОБЕННОСТИ ПРИВИВОК ДЛЯ ЛЮДЕЙ С ВИЧ? 
Какие прививки рекомендуются?
ВИЧ-ПОЗИТИВНЫЕ ПУТЕШЕСТВЕННИКИ

Что такое прививки?

Прививки или иммунизации – это лечение с целью построить защиту организма от определенных инфекций. Например, многим людям делают прививки от гриппа каждую осень. Реакция иммунной системы на прививку вырабатывается в течение нескольких недель.

 

Большинство прививок используются для профилактики инфекций. Однако некоторые из них помогают организму бороться с инфекциями, которые уже есть в организме. Это так называемые «терапевтические вакцины». См.

Брошюру 480 для более детальной информации о терапевтических вакцинах и ВИЧ.

«Живые» вакцины используют ослабленную форму микроба. Они могут вызвать легкое течение болезни, но после этого иммунная система готова противостоять более серьезному заболеванию. В других «неактивных» вакцинах не используются живые микробы. Ты не переносишь болезнь, но организм также может создать свои защиты.

У прививок могут быть побочные эффекты. В случае с «живыми» вакцинами может проявиться болезнь в легкой форме. При применении неактивных вакцин могут иметь место боль, покраснение, опухоль в месте укола. Некоторое время ты можешь чувствовать слабость, усталость или тошноту.

В ЧЕМ ОСОБЕННОСТИ ПРИВИВОК ДЛЯ ЛЮДЕЙ С ВИЧ?

Если ВИЧ повредил иммунную систему, она может не так хорошо реагировать на вакцину или реагировать в течение другого периода времени. Кроме этого, вакцины могут вызывать больше побочных эффектов у людей с ВИЧ.

Они даже могут вызвать ту болезнь, которую они предназначены предотвратить. Не проводилось большого количества исследований по вакцинации ВИЧ-позитивных людей, особенно с того времени, когда люди начали принимать комбинации антиретровирусных препаратов (АРВ).

Однако существуют ключевые рекомендации для людей с ВИЧ:

• Прививки могут увеличить вирусную нагрузку (см. брошюру 125) на некоторое время. С другой стороны, заболевание гриппом, гепатитом или другой болезнью, которую возможно предупредить, может иметь более негативные последствия. Не измеряй свою вирусную нагрузку в течение 4 недель после любой прививки.
• Прививки от гриппа изучались больше, чем любые другие прививки для людей с ВИЧ. Они считаются безопасными и эффективными. Однако люди с ВИЧ не должны использовать вакцину от гриппа в виде носового аэрозоля»FluMist», поскольку она содержит живой вирус.
• Если твои показатели СД4 (см. брошюру 124) очень низкие, вакцины могут не работать. Если возможно, укрепи свою иммунную систему путем приема сильных АРВ-препаратов перед вакцинацией.
• ВИЧ-позитивным людям не следует делать прививки с помощью большинства «живых» вакцин (см. ниже), включая вакцину от ветряной оспы или оспы. Не делай эти прививки за исключением, тех случаев, когда твой врач потвердил, что это будет безопасно. Избегайте контактов с кем-либо, кому сделали «живую» прививку в течение последних 2 или 3 недель. Тем не менее, вакцины против кори, свинки и краснухи считаются безопасными, если твой показатель СД4 выше 200.

Какие прививки рекомендуются?

1. Пневмония:
Наличие ВИЧ существенно увеличивает риск развития пневмококковой пневмонии. Вакцине требуется 2 или 3 недели для того, чтобы стать эффективной. Для людей с ВИЧ защита длится около 5 лет.

2. Гепатит:
(См.

брошюру 506): Гепатит может быть вызван несколькими разными вирусами. Существуют вакцины от гепатита А и В. Гепатит А обычно не опасен, но может стать таким для кого-то со слабой печенью. Это относится к людям, инфицированным гепатитом В или С.

Два укола вакцины от гепатита А могут защитить тебя примерно на 20 лет.

Гепатит В может вызвать серьезное заболевание. Если ты подвергался риску заражения гепатитом В, у тебя должны быть антитела. Если у тебя их нет, следует сделать прививку. Серия из трех уколов от гепатита В должна защищать тебя в течение 10 лет. Люди, подвергающиеся более высокому риску заражения гепатитом А или В, включают мужчин, имеющих секс с мужчинами, и лиц, употребляющих уличные или инъекционные наркотики.

3. Грипп:
Вакцина от гриппа предлагается каждый год, в зависимости от наиболее активного вида гриппа. Прививки от гриппа рекомендуются всем людям с ВИЧ. Для лучшей защиты прививку следует сделать до середины ноября – начала сезона гриппа. Заболевание гриппом иногда может иметь своим результатом пневмонию.

Некоторые вакцины от гриппа могут вызывать аллергическую реакцию у людей, имеющих аллергию на яйца. Недавно была одобрена новая форма вакцины от гриппа – «FluMist». Это «живая ослабленная» вакцина. Она еще не изучалась на людях с ослабленной иммунной системой.

Вакцина «FluMist» в виде носового аэрозоля не должна использоваться людьми с ВИЧ.

4. Столбняк и дифтерия:
Столбняк – это серьезное заболевание, вызванное общими бактериями. Инфекция столбняка может передаваться через любые порезы кожи. Она не может передаваться от человека к человеку. У потребителей инъекционных наркотиков более высокий риск заразиться столбняком. Дифтерия – это еще одно бактериальное заболевание. Она может передаваться от человека к человеку, и распространена среди бездомных людей. Вакцины от дифтерии и столбняка всегда комбинируются.

Прививки от дифтерии и столбняка обычно делают детям как серию из трех уколов. Один вспомогательный укол можно делать каждые десять лет. Людям с ВИЧ нельзя делать эти уколы чаще, чем каждые 10 лет, или через 5 лет в случае травмы. Более частые уколы могут вызвать болезненную местную реакцию, например, опухоли, которые могут сохраняться несколько недель.

5. Корь, свинка и краснуха:
Эти три заболевания вызваны вирусами. Они очень заразны и могут передаваться через кашель или чихание. Дети обычно получают вакцинацию от этих болезней одной прививкой. Вакцина обычно дает пожизненную защиту от этих болезней. Если ты родился после 1957 года и не получил этих вакцин в детстве, их нужно сделать. Однако поскольку это «живая» вакцина, ее не рекомендуют людям, чей показатель СД4 ниже 200.

6. Менингит (менингококковый менингит):
За последние несколько лет были зарегистрированы несколько вспышек менингита, большинство из них – в студенческих общежитиях. Люди с ослабленной иммунной системой подвергаются более высокому риску развития менингита.

ВИЧ-ПОЗИТИВНЫЕ ПУТЕШЕСТВЕННИКИ

Все путешественники, у которых есть ВИЧ, должны иметь прививки против гепатита А и В. Разные страны имеют разные требования по вакцинации для въезда. В общем, неактивные вакцины не должны создавать проблем для путешественников, у которых есть ВИЧ.

Однако, им следует избегать «живых» вакцин, включая желтую лихорадку и коровью оспу. Если есть необходимость в прививке от полиомиелита или брюшного тифа, это должны быть неактивные, а не «живые» версии.

Вместо того, чтобы получать «живую» вакцину, люди с ВИЧ должны предоставить письмо от своего врача, объясняющее, что у них есть медицинская причина не делать прививку. Это принимается большинством стран.

Partially funded by the National Library of Medicine

Источник: http://www.aidsinfonet.org/fact_sheets/view/207?lang=rus

Прививка АДСм детям: механизм действия и основные противопоказания, правила поведения до и после вакцинации, график иммунизации

Прививка или вакцинация – введение в организм не активных возбудителей болезни или продуктов их жизнедеятельности с целью вызвать иммунитет, который предотвратит болезнь или ослабит её течение. АДС-М- это прививка против столбняка и дифтерии.

Как делают прививку и когда

Выглядит препарат как суспензия желтовато-белого цвета, с рыхлым осадком, который исчезает после встряхивания. Препарат содержит консервант мертиолят 60 мкг, но его количество не опасно для организма.

Расшифровка названия:

• А — анатоксин
• Д — дифтерийно
• С — столбнячный, очищенный адсорбированный
• М- с уменьшенным содержанием антигенов

Анатоксин — безопасный препарат из токсина микроорганизмов, лишенный токсических свойств путем выдержки в формалине, способный вызывать активный иммунитет у вакцинированных. Прививка АДСМ содержит в себе столбнячный и дифтерийный анатоксины.

Адсорбированная означает собранная на чем либо, в данном случае компоненты прививки адсорбированы с помощью гидроксида алюминия. Уменьшенная доза антигенов по сравнению с прививкой АДС.

Препарат вводится внутримышечно, благодаря сорбенту антитела высвобождаются постепенно, провоцируя выработку иммунитета. Если антитела одномоментно поступят в кровь, то иммунитет их обезвредит, но это не приведет к формированию долгосрочной защиты.

Рассмотрим подробнее вопрос, когда и куда делают прививку АДС-М, для чего она предназначена.

АДС-М применяют:

• для ревакцинации столбняка и дифтерии у детей с возраста 6-7 лет
• ревакцинация у подростков в возрасте 16-17 лет
• ревакцинация у взрослых каждые 10 лет
• профилактика столбняка при травмах
• в исключительных случаях АДС-М используют в качестве замены АКДС или АДС

Куда делают прививку АДС-М детям? При проведении иммунизации маленьким детям внутримышечные инъекции ставят только в передненаружную часть бедра, это оговорено в Санитарно-эпидемиологических правилах в пункте 3.37. Это связано с тем, что данная мышца лучше других развита в организме даже самых маленьких детей.

Современная медицина пришла к выводу, что введение вакцин в область ягодицы не безопасно для детей. Дело в том, что у 5% детей нервные стволы аномально расположены и при уколе в ягодицу, возможно их повредить. При введении в бедро нет риска повредить крупные сосуды или нервные образования, потому что они не располагаются в этой части бедра.

ВОЗ так же рекомендует два места для инъекций:

• Передняя наружная часть бедра
• Дельтовидная плечевая мышца
• Детям старшего возраста АДС-М ставят в наружную часть плеча, при условии, что мышечный каркас хорошо развит.

Куда делают прививку АДС-М взрослым? Взрослым прививку ставят в зону плеча, но можно и в бедро. Если у вакцинируемого зона плеча и бедра закрыта жировым слоем, то инъекцию проводят в подлопаточную область. От прививки может болеть место укола, если это бедро, то возможно ребенок или взрослый будет хромать, поэтому лучше ставить в область плеча.

Место прокола иглой настолько маленькое, что быстро затягивается, поэтому можно спокойно мыться или купаться, это никак не скажется на самочувствии. Если после прививки поднялась температура, то обычно ванну не принимают.

Механизм действия прививки АДСм

Прививка состоит из двух компонентов — анатоксинов. При этом анатоксин столбняка усиливает реакцию иммунитета на другие компоненты вакцины.

Иммунная система принимает их за чужеродный материал и начинает действовать. В медицине такие вещества называют иммуногенами. Иммунная система обладает механизмами, которые распознают антигены и нейтрализуют их.

• Образуются антитела в ответ на вторжение чужеродных объектов.
• Благодаря иммунологической памяти в базе данных иммунитета будет записан принцип действия против конкретного антигена. При повторной встрече с чужеродными организмами или веществами, иммунная система незамедлительно даст ответ на вторжение.

По этой причине прививки считаются не опасными, по своей сути прививка – это безопасный способ дать иммунитету информацию об опасных заболеваниях.

Для стойкого иммунитета часто прививки требуют повторной вакцинации, АДС-М в этом случае не исключение. Прививка от столбняка и дифтерии ставится детям троекратно начиная с трех месяцев с интервалом 45 дней вакциной АКДС, затем первая ревакцинация этой же вакциной в возрасте 18 месяцев. Затем вторая ревакцинация в 6-7 лет и все последующие проводят вакциной АДС-М.

При желании или необходимости можно проверить напряженность иммунитета к дифтерии и столбняку. Проводится анализ на наличие антител в крови, анализ делают по сыворотке крови, обычно и при их нормальном количестве ревакцинацию можно не проводить.

Прививка обеспечивает длительный иммунитет, но не пожизненный.

Реакция на прививку АДС-М

АДС-М-анатоксин – слабореактогенный препарат. Различают поствакцинальные осложнения и реакции. Реакции — временные изменения состояния вакцинированного, не несущие угрозы здоровью, проходящие самостоятельно через некоторое время. Осложнения — стойкие, опасные, длительные изменения здоровья, возникшие после прививки.

Возможные реакции после АДС-М:

• повышение температуры
• боль в месте укола вплоть до хромоты или невозможности поднять руку
• аллергические реакции

Среди реакций на прививку обычно повышается температура до 37-38 градусов, на фоне температуры может быть незначительная головная боль, озноб, вялость, «ломота» в теле, в этом случае можно принять жаропонижающие средства, такие как парацетамол, ибупрофен, аспирин. Детям аспирин не рекомендуется.

В месте укола может возникнуть уплотнение, которое держится две или даже три недели, но потом проходит бесследно. Такая реакция возникает из-за сорбента — гидроксида алюминия.

Уплотнение ничем не нужно мазать или прогревать, оно рассосется само. Если сильно болит можно применить обезболивающее.

На компоненты прививки может быть аллергическая реакция, все зависит от индивидуальной непереносимости. Это может быть крапивница, анафилактический шок.

Если вы знаете о своей или вашего ребенка предрасположенности к аллергии, то лучше первые тридцать минут после прививки остаться рядом с медработниками.

Осложнения после АДС-М настолько редки, что про них сложно найти информацию. Среди общих осложнений наиболее частые причины это нарушение привил иммунизации и игнорирование противопоказаний к прививке.

Противопоказания к АДСм

Постоянных противопоказаний нет.

Не принято ставить АДС-М:

• беременным женщинам
• в период острых заболеваний и 3-4 недели после
• при легких заболеваниях (ринит, гиперимия зева) до исчезновения симптомов
• период обострения хронических заболеваний

Прививку ставят даже людям с ВИЧ-инфекцией, иммунодефициты не входят в список противопоказаний.

Перед прививкой детей обязательно осматривают, измеряют температуру, с целью выявить противопоказания. Чаще всего АДСм переносится нормально, в отличие от АКДС, где дополнительно еще есть компонент против коклюша.

Прививка АД и АС

Монокомпонентные прививки АД- анатоксин дифтерийный, АС – столбнячный анатоксин не имеют преимущества перед бивалентной АДС-М. Вообще использование многокомпонентных вакцин более безопасно за счет того, что вспомогательные вещества (такие как сорбенты и консерванты) попадают в организм один раз.

Дополнительный плюс их использования — одномоментное введение, что очень важно при использовании вакцин у детей.

Актуальность прививки у взрослых

Треть населения даже не подозревает, что каждые десять лет нужна ревакцинация от дифтерии и столбняка. Вероятность эпидемии дифтерии крайне мала, а эпидемии столбняка не может произойти, потому что столбняком нельзя заразиться от человека. Однако не стоит игнорировать рекомендации врачей по поводу ревакцинации от этих заболеваний.

Многие ставят прививку только чтоб пройти комиссию при устройстве на работу или водительскую медкомиссию. Бывают случаи, когда медработник по просьбе человека, проходящего комиссию, не делает прививку, а только осуществляет запись в прививочный сертификат.

Дифтерия на сегодняшний день исключительно редкое заболевание, но все же она не искоренена окончательно, как это произошло с натуральной оспой. Случаи заболевания дифтерией единичны в местах, где строго соблюдается национальный календарь прививок.

Более сложная ситуация обстоит со столбняком. Столбнячная палочка распространена повсеместно, она находится в почве, куда попадает из кишечника теплокровных. Чаще всего заражение происходит после полученной травмы. Столбнячная палочка размножается в среде, лишенной кислорода, открытые раны представляют меньшую опасность по сравнению с проколами, глубокими порезами.

В развивающихся странах случаи заражения столбняком составляют 30-50 зараженных на 100 000 населения. В странах, где идет активная иммунизация, заболеваемость на два порядка ниже. Возбудитель болезни, попав в организм, вырабатывает токсин, вызывающий спазм по всему телу.

Выздоровление наступает через полтора-два месяца. Летальность от столбняка достигает 30% даже при лечении. У новорожденных летальность 95%. В последнее время в нашей стране не регистрируются случаи столбняк у детей, это связано с широким охватом иммунизации против столбняка и дифтерии у детей и подростков.

Прививка АДС-М и алкоголь

Если принимать алкоголь, то реакции на прививку могут быть более выражены, однако на формирование иммунитета это не повлияет.

Алкоголь усиливает и продлевает побочные реакции на прививку:

• повышенная температура может стать еще выше
• место укола может покраснеть
• появится отек.

Ко всем побочным реакциям может добавиться беспокойство, нарушение стула, потеря аппетита.

Лучше не принимать алкоголь до и после прививки некоторое время.

• Более подробная информация о прививках и реакциях, которые они могут вызвать  — на видео:

Источник: https://dp3.ru/razvitie/privivka-adsm-detyam-chto-eto-takoe-podgotovka-i-provedenie-vaktsinatsii.html

Принципы и цели вакцинации

Поскольку естественного иммунитета не существует, то есть иммунитет после перенесенного заболевания непродолжительный, восприимчивость к заболеванию очень высокая, а течение болезни крайне тяжелое, с высокой вероятностью летального исхода – следует делать прививку против этой опасной инфекции. Столбняк можно быстро предупредить с помощью иммунизации и введения вакцин, содержащих столбнячный анатоксин и включенных во всем мире в программы иммунизации детей.

Изолированная прививка против столбняка может успешно применяться для иммунизации людей любой возрастной категории, как детей, так и взрослых. Особенно важно проводить вакцинацию беременным женщинам, которые ранее не были привиты против столбняка, поскольку это позволяет свести практически к нулю риск материнского и неонатального (младенческого) столбняка.

Кроме того, антитела против столбняка передаются от матери к новорожденному, что защищает ребенка в течение двух месяцев. Для формирования полноценной невосприимчивости к инфекции необходимо введение пяти доз вакцины против столбняка. В течение жизни рекомендуется проводить ревакцинацию взрослым, особенно женщинам детородного возраста, что обеспечит невосприимчивость к инфекции на всю жизнь.

В России взрослым рекомендуется проводить ревакцинацию против столбняка каждые 10 лет.

Вакцинация проводится троекратно, с интервалом 45 дней и однократной ревакцинацией через 12 месяцев после 3-й прививки, т.е. в 18 месяцев жизни. Далее, согласно календарю прививок, ревакцинация проводится АДС-М-анатоксином в 7 и 14 лет и впоследствии через каждые 10 лет.

Экстренная профилактика столбняка заключается в первичной хирургической обработке раны и одновременном введении вакцины (АДС или АДС-М) и иммуноглобулина противостолбнячного человека (ПСЧИ), либо сыворотки противостолбнячной лошадиной очищенной концентрированной (ПСС).

Эффективность вакцин

Эффективность и действенность столбнячных анатоксинов документально подтверждены. В большинстве клинических испытаний эффективность варьировалась от 80% до 100%. Внедрение вакцинации против столбняка в США в 1940-х годах вызвало снижение общей частоты случаев столбняка с 0,4 на 100 000 населения в 1947 г.

до 0,02 на 100 000 населения в конце 1990-х годов.

В ходе двойного слепого контролируемого исследования, проводившегося в сельском регионе Колумбии, неонатальный столбняк не возникал у новорожденных, рожденных у матерей, получивших двукратные или трехкратные дозы вакцины, в то время как в невакцинированной контрольной группе новорожденных уровень смертности составил 78 случаев смерти на 1000 живорожденных. Единственным средством профилактики является прививка, эффективность которой составляет 95-100%. Стойкий иммунитет против дифтерии и столбняка сохраняется приблизительно 5 лет, после чего плавно угасает, поэтому ревакцинация против данных заболеваний требуется каждые 10 лет.

Побочные реакции

Если прививка проводится вакциной АКДС, то следует помнить, что вакцины являются наиболее реактогенными, «тяжелыми» вакцинами детского возраста. В среднем поствакцинальные реакции встречаются у трети привитых, причем не на каждую прививку.

Они проявляются умеренным повышением температуры тела, легким недомоганием в течение суток после вакцинации.

Как правило, все нежелательные явления при введении АКДС-вакцины развиваются не позднее 72 часов (3 суток) после прививки и длятся не более 48-72 часов.

Прочие виды вакцин против столбняка имеют очень низкую реактогенность, то есть развитие постпрививочных реакций наблюдается очень редко. Обычно прививка переносится легко.

Относительно часто отмечаются местные реакции, такие как покраснение места инъекции, отек, уплотнение или формирование «шишки». Эти реакции являются нормальными и проходят самостоятельно.

На сегодняшний день, согласно данным Всемирной организации здравоохранения, прививка от столбняка может спровоцировать ряд побочных эффектов, которые не являются серьезным расстройством здоровья и легко подвергаются терапии.

К возможным побочным эффектам вакцины против столбняка относят следующие состояния: судорожная активность, дерматиты, ринит бронхиты и фарингиты.

Риск поствакцинальных осложнений

Как и на введение любой другой вакцины, в редких случаях возможны аллергические реакции на компоненты вакцины. Эти осложнения связаны не со свойствами вакцины, а с количеством вспомогательных веществ в конкретных препаратах, наличием у ребенка аллергии к ним и, в части случаев, несоблюдением правил вакцинации.

Показателен тот факт, что, согласно статистике поствакцинальных осложнений в США, даже тяжелые аллергические реакции на АКДС-вакцины не привели к тяжелым последствиям ни в одном случае с 1978 года, с учетом того, что за этот период было сделано около 80 млн прививок.

К вероятным специфическим осложнениям на АКДС-вакцины можно отнести неврологические осложнения, которые крайне редки.

Как предполагается, они могут быть вызваны тем, что токсины коклюшной палочки (даже инактивированной) в комбинированных вакцинах имеют свойство раздражать, у крайне небольшой части восприимчивых детей, мозговые оболочки. Осложнения в виде энцефалопатии – менее 1 случая на 300 тысяч привитых.

В настоящее время в мире судороги без повышения температуры не считают осложнением на прививку. Исследования, проведённые в Великобритании в 1960-1970г.г. свидетельствуют об одинаковой частоте развития судорог у привитых и непривиых детей. При этом первые проявления таких заболеваний как эпилепсия, органическое поражение, и связаны с прививкой только временным фактором.

Развитие афебрильных судорог свидетельствует о наличии у ребенка органического поражения нервной системы, которое не было учтено и выявлено или не могло быть выявлено до прививки по объективным причинам. Поэтому в случае развития афебрильных приступов необходимо проведение всестороннего неврологического обследования для постановки диагноза.

Противопоказания

АКДС-вакцины временно или абсолютно противопоказаны в случае, если у ребенка имеется прогрессирующая патология нервной системы, либо отмечались судороги без повышения температуры (афебрильные). В этом случае дети прививаются вакциной без коклюшного компонента (АДС). Временными и относительными противопоказаниями являются обострение выше 40 С, отек и гиперемия в месте введения вакцины свыше 8 см в диаметре).

К вакцинам АДС и АДС-м абсолютных противопоказаний практически нет, за исключением тяжёлых аллергических реакций на предшествующее их введение.

Когда прививать?

С 3 месяцев. Вакцинация проводится троекратно, с интервалом 45 дней и однократной ревакцинацией через 12 месяцев после 3-й прививки, т.е. в 18 месяцев жизни. Далее, согласно календарю прививок, ревакцинация проводится АДС-М-анатоксином в 7 и 14 лет и впоследствии через каждые 10 лет.

Источник: https://yaprivit.ru/o-vaccinah/vaccines/privivka-ot-stolbnyaka/

Какие прививки нужны взрослым? — Евромед

Корь, краснуху, дифтерию, ветрянку и другие инфекционные заболевания часто называют «детскими болезнями».

Дело в том, что до начала массовой вакцинации люди впервые сталкивались с этими болезнями в детстве и либо умирали, либо приобретали пожизненный иммунитет. Поэтомувзрослые ими уже не болели. В наше время взрослые заражаются «детскими» болезнями ничуть не реже. Почему?

Дело в том, что многие вакцины не обеспечивают пожизненной защиты. Да, они могут защищать, но гарантии нет. Взрослым необходимо проводить плановую ревакцинацию от многих заболеваний. И если детям её делают планово, по графику, то взрослый должен позаботиться о себе сам.

Как узнать, делали мне прививку или нет?

Скорее всего, если прививка есть в национальном календаре, то вы ее получили. В любом случае вы можете проверить, есть ли у вас антитела к конкретным заболеваниям. Антитела (IgG, иммуноглобулины типа G) — это белки, атакующие бактерии или вирусы, когда они пытаются заразить организм.

Можно сделать анализы на антитела к вирусному гепатиту В, дифтерии, столбняку, полиомиелиту, кори, краснухе, эпидемическому паротиту, коклюшу и обсудить результаты с инфекционистом. Если IgG мало, вам нужна прививка.

Впрочем, даже если вы вакцинируетесь без проверки от болезни, к которой у вас есть иммунитет, это не принесет вреда — антитела защитят вас и от тех агентов, которые есть в вакцине.

Можно ли делать ревакцинацию новыми вакцинами, если в детстве меня прививали старыми?

Можно. Более того: новые вакцины лучше переносятся и зачастую надежнее защищают.

Итак, какие именно прививки нужны взрослому человеку?

• Дифтерия и столбняк (вакцина АДС-м) или дифтерия, столбняк и коклюш (например, вакцина Пентаксим или другие подобные вакцины). Ревакцинация проводится раз в десять лет. Особенно рекомендуют прививать коклюш беременным, чтобы защитить новорожденного.
• Корь, краснуха, паротит. От кори делается вакцинация однократно, а вот краснуху и паротит стоит повторять каждые десять лет. Особенно краснуху, особенно женщинам, планирующим иметь детей, так как краснуха, перенесенная во время беременности, может погубить плод.
• Ветрянка. Если вы ею не болели, стоит сделать прививку, так как у взрослых эта болезнь протекает очень тяжело и может остаться в виде опоясывающего лишая. Иммунитет после прививки сохраняется в течение 30 лет. После 50 лет рекомендуется сделать повторную вакцинацию (для тех, кто болел ветрянкой — первую), так как опоясывающий лишай часто поражает пожилых. Также рекомендуется прививка от ветрянки не болевшим людям, контактировавшим с больным, в первые 72 часа после контакта.
• Хиб-инфекция, пневмококковая инфекция. Рекомендуется прививка людям в группе риска: взрослым старше 65 лет, тем, кто работает с детьми, людям с хроническими заболеваниями печени, органов дыхания и с сахарным диабетом, а также страдающим иммунодефицитами.
• Полиомиелит. Только тем, кто не был привит в детстве.
• Папилломавирус человека. Вакцинация рекомендуется девочкам и женщинам от 9 до 26 лет, не зараженным данным вирусом (желательно до первого сексуального контакта). Прививку можно сделать до 45 лет.

Какие прививки нужно делать взрослым жителям Северо-Западного региона России?

• Клещевой энцефалит (есть несколько схем иммунизации, о которых мы писали в нашей рассылке. Вы также можете проконсультироваться у инфекциониста).
• Прививка от гриппа. Её делают ежегодно осенью, перед началом эпидемического сезона.

Конкретные даты прививок и график введения вакцин лучше всего обсудить с врачом-инфекционистом в поликлинике или частном медицинском центре.

Иногда есть возможность вводить несколько вакцин одновременно — как это делается и при вакцинации детей. Мы желаем вам никогда не болеть и всегда быть вовремя привитыми.

О клинике

Euromed Clinic – многопрофильная семейная клиника в центре Петербурга.

• Вызов врача на дом
• Круглосуточный прием терапевта
• Анализы, УЗИ, рентген
• Диагностика всего организма
• Стационар и хирургия
• Вакцинация

Узнать больше о клинике

Источник: https://euromed.ru/patients/articles/kakie-privivki-nuzhny-vzroslym/

Грозит ли Украине эпидемия дифтерии?

Диана Курышко BBC News Украина

Копірайт зображення unian Image caption Украинцев призывают делать прививки от дифтерии и себе, и детям

Ночью в городскую больницу привозят мальчика трех лет с отеком горла. Только на утро ему ставят диагноз — дифтерия, переводят в инфекционное отделение. Но поздно. Через шесть часов ребенок умирает.

Эта история произошла в 1993 году в Донецке на глазах у врача Натальи Бравистовой.

В 90-е годы из-за массового отказа от вакцинации Украина пережила эпидемию дифтерии. Тогда, по данным Минздрава, заболели 20 тыс. человек, почти 700 умерли.

И врачи, и чиновники говорят — в Украине уровень вакцинации от дифтерии настолько низок, что эпидемия может повторится.

При этом антидифтерийной сыворотки сейчас в Украине нет. Но ее скоро должны привезти, обещают в Минздраве.

Насколько велика угроза вспышки дифтерии в Украине, когда привезут лекарства, как правильно делать прививки: все, что нужно знать об этой болезни и как ее предупредить — в материале ВВС News Украина.

Что такое дифтерия?

Опаснее кори, болезнь с очень высоким уровнем смертности — так описывают дифтерию врачи.

Это острое инфекционное заболевание передается воздушно-капельным путем, реже через инфицированные предметы обихода (посуда, бельё, игрушки, книги).

Когда дифтерийная бактерия попадает в дыхательную систему, она производит токсин. Чаще всего болезнь проявляется так: отекает слизистая горла и образуется плотная пленка, она блокирует дыхательные пути и может привести к смерти.

Проявления дифтерии — боль в горле, повышенная температура, налет на «миндалинах», осиплость голоса, температура — могут напоминать ангину и инфекционный мононуклеоз. Есть много врачей, которые ни разу не видели дифтерию. Они могут ориентироваться только на описанные в учебниках симптомы болезни.

Кроме блокировки дыхания, дифтерия может вызвать инфекционно-токсический шок, повреждение сердечной мышцы, поражение нервной системы, легочную инфекцию.

Копірайт зображення unian Image caption В Минздраве призывают не заниматься самолечением, а обращаться к врачу. Некоторые симптомы дифтерии могут напоминать ангину

Но есть и то, что делает дифтерию еще более коварной, чем корь, говорит Федор Лапий, член Национальной технической группы экспертов по иммунопрофилактике.

Носителями возбудителя дифтерии могут быть на первый взгляд здоровые люди, которые ездят в транспорте, бывают в общественных местах и даже не знают о том, что заражают других.

Меньше прививок — больше дифтерии

На прошлой неделе дифтерией заболела 21-летняя жительница Хмельницкого, которая пропустила прививку в 16 лет.

У нее болело горло, поднялась температура и появилась слабость.

За неделю состояние ее здоровья улучшилось, но это уже второй случай дифтерии в Украине за 2019 год. По данным Центра общественного здоровья МОЗ, в прошлом году дифтерией заболело 10 человек.

«Если охват населения вакцинацией снижается, мы будем наблюдать все больше случаев дифтерии», — говорит иммунолог Федор Лапий.

В Украине крайне низкий уровень вакцинации от дифтерии — вакцинированы только 70% детей, взрослых — ещё меньше.

(дані у %, діти до одного року і 1 рік)

«Если ребенок не привит, мы любое респираторное заболевание можем считать началом проявления какой-либо из вакциноуправляемых инфекций», — рассказывает Наталья Бравистова, которая сейчас работает иммунологом и педиатром в частной клинике «Добробут» в Киеве.

Врач говорит, что практически каждый день имеет дело с непривитыми детьми. По ее словам, большинство родителей все же удается убедить сделать прививку.

«Люди отказывались делать вакцинацию по незнанию, они напуганы. Мы с коллегами рассказываем, объясняем важность прививки. Чаще всего беседа действует, буквально сразу после приема мы идем в прививочный кабинет делать вакцинацию. Отказываются единицы», — говорит врач.

Копірайт зображення moz.gov.ua Image caption Количество привитых детей до одного года в Украине растет. Данные Минздрава по состоянию на июль 2019 года

Бравистова вспоминает, как в 90-е в СМИ выходили большие статьи о вреде прививок, и люди им верили, пока от дифтерии не начали умирать дети.

Врач опасается, что эта история может повториться, поскольку сейчас очень много непривитых и детей, и взрослых

Есть ли лекарство?

Дифтерия опасна тем, что без немедленного введения сыворотки около 50% больных могут умереть. И даже с сывороткой остается риск смерти до 20%, объясняют серьезность заболевания в Минздраве.

Источник: https://www.bbc.com/ukrainian/features-russian-49292701

Вакцинация против коклюша. Кому, когда и какие прививки нужно делать?

Источник: https://docdeti.ru/baza-znaniy/520/