Где можно заразиться корью

Профилактика кори у детей, симптомы и лечение

Корь — заболевание не очень приятное, высоко заразное и., увы, не только детское. Взрослые, даже привитые в детстве, также его легко могут подхватить. Внимательными надо быть и будущим мамам, особенно тем, у кого уже есть школьники и дошкольники – в первую очередь в группе риска дети, посещающие сады, досуговые центры и школы.

«Плюсом» болезни является то, что переболев, человек приобретает устойчивый пожизненный иммунитет. «С 2010 года идет подъем заболеваемости кори (как правило, подъем приходится на осенне-зимний период).

Корь очень заразна, вирус летучий, поэтому запросто может перемещаться по вентиляционным шахтам и тогда «контактным» является весь подъезд.

Но дает стойкий пожизненный иммунитет (после вакцинации иммунитет сохраняется 15-20 лет). В период подъема заболеваемости болеть могут как привитые, так и не привитые дети», — объясняет врач-педиатр Юлия Викторовна Андронникова, заведующая педиатрическим отделением Территории Здоровья и автор лекции о целесообразности и безопасности вакцинации.

Проявления

21 день – именно столько может сидеть в организме вирус кори, никак себя не проявляя. Но чаще всего болезнь дает о себе знать дней через 7, на второй неделе заражения. Начинается корь также, как обычное ОРВИ: не с характерных высыпаний, а с насморка, больного горла, кашля, конъюнктивита и высокой температуры.

Поэтому первые 2-3 дня надо внимательно следить за слизистой рта — ПЕРВЫМ типичным проявлением кори являются мелкие белые пятна, чаще всего на щеках в районе моляров. На 4-5-й день болезни, на фоне такой же высокой температуры, уже появляться сыпь: 1-й день – лицо (за ушами, на переносице, на щеках), 2-й день – на руках и туловище, 3-й день — на ногах. Уходит сыпь также, постепенно, оставляя коричневую пигментацию.

Заразиться от ребенка можно с появления первых симптомов болезни (до сыпи!) и еще 5 дней с момента появления сыпи. 

Особенности болезни

По словам Юлии Викторовны Андронниковой, у привитых детей корь может протекать в стертых формах (иногда даже без сыпи!) и распознать ее без анализа крови сложно (из-за этого инфекция может распространиться дальше, среди других детей). Здоровые, редко-болеющие дети, как правило, переносят корь довольно легко. Тяжелее болеют дети, у которых есть хронические заболевания сердечно-сосудистой, бронхо-легочной и нервной систем.

Лечение

Специфического лечения кори не существует. Тут действуют обычные принципы лечения ОРВИ: обильное питье, облегченная диета, постельный режим, симптоматическое лечение (жаропонижающее, капли в нос, в глаза, полоскание полости рта). 

«К сожалению, в обычных лабораториях не делают анализ на определение вируса кори в инкубационный период (по слизистым и по крови). Выявить заболевание в крови можно только сдав анализ крови на IgM (первичные антитела к кори) в острый период заболевания — c 4-5 его дня. А диагностическим – то есть официальным подтверждением заболевания — является 2-3-х кратное повышение титра IgG ( причем, анализ берется из вены дважды, с интервалом 7-10 дней)», – уточняет Юлия Викторовна.

Профилактика

Желательно, по возможности, ограничить контакты: кроме общественных мест, в зоне повышенного «риска» — детские сады, центры, развлекательные центры (и в первую очередь — детские больницы, куда не стоит ходить даже для проведения специфических обследований). Необходимо как можно чаще проветривать помещение (минимум по 30 минут) и стараться делать хотя бы легкую влажную уборку пару раз в день.

Но важнее всего, конечно, же работа иммунитета. Помимо закаливания, частых прогулок на свежем воздухе, возможен прием пре — и пробиотиков (КИП, «Риофлора иммуно»): именно и тех и других — они лучше работают «в паре». Пре и пробиотики могут присутствовать и в ежедневном рационе, если уменьшить сладкое, рафинированные жиры и быстрые углеводы, а предпочтение отдать кисломолочным продуктам, овощам, фруктам (и сухофруктам!), а также — зерновым.

Ну и следить, чтобы не было запоров.

Безусловно, среди самого распространенного способа профилактики кори – вакцинация.

 «Принимая решение о вакцинации, важно определиться — готовы ли мы переболеть, чтобы получить стойкий иммунитет, или же выберем иммунитет на 15-20 лет, который даст прививка.

Прививка в инкубационный период (если вирус кори уже попал в организм) не приведет к обострению заболевания. Антитела к кори появляются уже через 10-14 дней, а окончательно сформируются через 1 месяц после вакцинации» ( Ю.В. Андронникова).

И еще несколько слов о кори во время беременности от акушеров и акушеров-гинекологов территории здоровья:

В период беременности корь ведет себя непредсказуемо. Особенно опасна она до 19-й недели — в этот период формируются основные важные органы ребенка, и корь может привести к серьезным внутриутробным порокам развития, а это в свою очередь может спровоцировать остановку беременности. Так проявляется защитный механизм организма беременной женщины.

На более поздних сроках вирус тоже опасен, но уже навредит будущему ребенку он может не так сильно. Попав в «контактную» зону, уберечься от болезни будущей маме очень сложно, поэтому лучше исключить потенциально опасные места. Но, по словам наших специалистов, в их практике случаи заболевания корью во время беременности встречались довольно редко.

Источник: https://xn--80a9al.xn--p1ai/biblioteka/semejnaya-meditsina/kor-simptomy-lechenie-profilaktika/

Корь – Симптомы, лечение и как передается

• Telegram

Размещено: 13.12.2018

Корь в Украине: как уберечься от болезни и почему вспышка была ожидаемой

Вспышка заболевания корью фиксируется в Украине еще с конца 2016 года. Согласно последним данным Министерства здравоохранения в стране с начала года уже заболело более 46 000 человек, большинство из которых дети (почти 30 000). На сегодняшний день известны даже летальные случаи болезни. 

При этом наибольший уровень заболеваемости фиксируется именно в тех областях, где охват плановой вакцинации является наименьшим — Львовская, Ивано-Франковская, Закарпатская, Тернопольская, Черновицкая и Киев. Минздрав уже неоднократно обращался к родителям с настоятельной просьбой не отказываться от вакцинации. 

«По состоянию на 6 декабря 2018 г. в Украине имеются 489 тысяч доз вакцин против кори, паротита и краснухи. Кроме того, на прошлой неделе еще 392 200 доз вакцин против кори паротита и краснухи производства США направлены в регионы», — отметили в ведомстве. 

Врач-иммунолог Евгения Менжулина ответила на самые распространенные вопросы, касающиеся заболевания корью и ее распространения в Украине. 

Как корь передается?

Корь это инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Кроме этого заразиться можно через предметы быта. Если пользоваться одними вещами, предметами гигиены здоровому и больному человеку, то можно подхватить вирус. Сюда относим также ванную, санузел, полотенце, ложку, кружку и так далее.

Кроме этого больной человек с дыханием выделяет в окружающую среду большое количество вирусов и тем самым загрязняет все вокруг.

Где проще подхватить корь в закрытом помещении или на улице?

Дети могут заразиться в цирке, бассейне, в торговом центре. Но никто не мог заразиться на Софийской площади возле елки, в Голосеевском парке, на улице, на свежем воздухе.   

Когда наблюдается эпидемия, очень важно избегать массовых организованных мероприятий в закрытом помещении. Дело в том, что в театре, цирке, торговом комплексе мог находиться кто-то один уже инфицированный корью. При этом человек даже мог не знать, что он болеет. Соответственно, таким образом, произошло инфицирование окружающих.

В цирке все веселятся, каждый ребенок посидел на пони, сфотографировался с клоуном, так инфекция уже и передалась. Вот такая плотность людей порождает высокую заболеваемость. Поэтому постоянно обращается внимание на то, что не нужно собираться на организованные мероприятия момент эпидемии. В данном случае именно цирк, как конкретное место, ни при чем, при чем только организованная толпа.

[see_also]

Ингаляции картошкой, чай с малиной и горячие банки: 10 мифов и заблуждений о лечении гриппа

[/see_also]

Первые симптомы и когда обращаться к доктору?

Для кори характерно резкое поднятие температуры тела до 38-40°. Пациент еще с утра может чувствовать себя нормально, но где-то с 16:00 происходит резкое ухудшение состояние здоровья. Заболевание характеризируется резью в глазах, першением в горле, заложенностью носа. На третьи сутки уже наблюдается высыпание, которые начинаются с головы, а после плавно переходят на тело, руки, ноги.

Госпитализируют уже в зависимости от тяжести состояния пациента, наличия признаков заболевания. При неотягощенной форме кори пациента могут оставить дома, под карантином, но с активным патронажем участкового терапевта или педиатра. 

Есть ли особенности болезни у взрослых?

Взрослый может заразиться корь, даже в том случае если ему делали соответствующую прививку. Вакцина не дает гарантии от незаражения. Вакцина дает гарантию, что заболевание пройдет в легкой форме, без осложнений. После получения прививки организм уже активно подготовлен к болезни. Заболеть корью можно и повторно после перенесенной болезни.  

Разница между заболеваемостью детей и взрослых корью очень большая. Взрослые переносят детские инфекции намного сложнее. Это связано с особенностями иммунологической реакции организма, спецификой регенераторной функции. Взрослое население переносит корь намного тяжелее. 

Как уберечься от кори?

Специфического лечения кори нет. Лечится она исключительно симптоматически. При массовом распространении не нужно посещать большие скопления людей. Кроме этого обязательно соблюдение правил гигиены, режимов нагрузки и сна, правильного питания.

Вакцинация является единим действенным методом профилактики.

Почему родители отказываются от прививок?

Такая политика проводится среди населения. Сейчас мы наблюдаем разные антивакцинальные движения. Также важную роль играют качество закупаемых вакцин и контроль государства за процессом вакцинации населения. Все это благополучно у нас разрушено.

Существует возможность, когда родители, не доверяя государственной вакцине, могут сами ее приобрести в частных клиниках. Перед этим обязательно нужно проконсультироваться с врачами, которые подскажут, какую вакцину лучше взять и где. При этом обязательно должны быть соблюдены правила ее транспортировки до лечебного заведения и квалифицированного осмотра перед процедурой. Очень многие клиники на сегодняшний день это практикуют. Но так не должно быть.

ВИЧ – не приговор: что нужно знать о вирусе сегодня и как борются с ним в Украине[see_also]

ВИЧ – не приговор: что нужно знать о вирусе сегодня и как борются с ним в Украине

[/see_also]

Была ли вспышка кори ожидаемой?

Вспышка кори была предвидимой. Дело в том, что корьевая инфекция является контролируемой и для нее характерно волновое течение. Вспышки уже наблюдались в 2008-2009 гг., после произошел спад. Согласно правилам следующая волна ожидается через 2-3 года, что и прозошло.

Нынешний эпидсезон тянется еще с конца 2016 года и перешел в 2018.  Прогнозами занималась Санэпидслужба, также используются международные сводки, которые можно свободно найти в интернете, эпидсводки ВОЗ. Сейчас существуют даже территориальные карты, которые показывают очаги заболеваний.  

С какого момента считается начало эпидемии болезни?

Есть четко выделенные цифры в эпидемиологических службах. Существует порог, который просчитывается каждый год. Каждая сводка считается по-своему.

Если грубо взять 10 человек населения — два человека болеют, после заболело уже пять, но порог заболеваемости установлен, к примеру, на уровне семи человек.

Вот эту цифру семь устанавливают эпидслужбы, проводя анализ заболеваемости, сравнивает эту цифру с областями по Украине, с соседними странами. Так проводится выверка.

Уже согласно этой установленной цифре можно говорить, о превышении эпидпорога или эпидемия кори, которая находится еще на этапе широкого распространения, но не перешла порог.

Мария Бабич

Источник: https://newsone.ua/articles/society/kor-v-ukraine-kak-uberechsya-ot-bolezni-i-pochemu-vspyshka-byla-ozhidaemoj.html

Корь — прививка, симптомы и лечение

Корь является высокозаразным инфекционным заболеванием. Если человек переболел корью, то у него формируется стойкий иммунитет.

Причины

Возбудителем кори является РНК-содержащий вирус. Источником инфекции является больной человек. Наиболее заразен больной в первые дни заболевания.

Корь передается воздушно-капельным путем. Попадая на слизистые оболочки дыхательных путей, вирус по кровотоку распространяется по организму.

Прививка от кори

Так как у взрослых заболевание протекает в более тяжелой форме и высок риск развития осложнений, необходимо обязательно проводить вакцинацию.

Национальный календарь прививок предусматривает обязательную вакцинацию взрослых до 35 лет, а также лиц, работающих с детьми независимо от возраста.

Вакцинация обеспечивает формирование у человека иммунитета, что гарантирует защиту от кори примерно на 20 лет.

Сделать прививку можно как в государственной, так и в коммерческой поликлинике. На данный момент можно привиться одно-, двух- или трехкомпонентными прививками (корь, корь-паротит, корь-паротит-краснуха). Целесообразность каждой из этих прививок определяется врачом индивидуально.

Вакцинация проводится дважды с промежутком в 3 месяца.

Осложнения после прививки

Самыми частыми осложнениями прививки от кори у взрослых считаются:

• подъем температуры на 5-15 суток (иногда до 40 градусов), которая держится до четырех дней. Ее можно сбивать жаропонижающими средствами, например, парацетомолом.
• помимо температуры могут беспокоить ринит, кашель, небольшая сыпь.

Поскольку в вакцине содержатся антибиотики и фрагменты яичного белка, то может развиться аллергическая реакция (при условии существования аллергии на эти компоненты ранее).

Также возможно обострение хронических заболеваний.

Тяжелые осложнения редки.

И отечественные, и зарубежные вакцины переносятся одинаково.

Симптомы кори

В течении болезни различают четыре периода:

• инкубационный;
• катаральный;
• период высыпаний;
• период выздоровления.

Диагностика

Диагностика в первую очередь основана на:

• тщательном сборе анамнеза у больного,
• характерной сыпи и распространением ее по телу (начало процесса с головы),
• длительности периода высыпаний (в большинстве случаев 3 дня).

Для подтверждения диагноза проводятся следующие лабораторные исследования.

На ранних стадиях заболевания можно сдать кровь из вены и определить иммуноглобулин М (IgM, ранние антитела) к вирусу кори. Обнаружение данного вида антител говорит о начальной стадии заражения вирусом кори. Организм уже начал бороться с заболеванием.

При заражении корью происходит нарастание титра IgM (антител) к вирусу кори в четыре или более раз. Проводится анализ крови при появлении клинических признаков и через 2-3 недели, это является достоверным критерием заражения коревой инфекцией.

Поздние антитела к вирусу кори (иммуноглобулин G, IgG) определять не нужно при диагностике, так как они формируются и после прививки, и после перенесенного заболевания. Выработка G-иммуноглобулинов происходит через 1-2 месяца после перенесенной коревой инфекции. Если человек никогда не прививался от кори, то их появление говорит о том, что он когда-то перенес корь. Наличие IgG защищает человека от повторного заражения.

Лечение кори

При появлении признаков заболевания необходимо обратиться к врачу-терапевту, дерматологу или инфекционисту.

Если у больного нет признаков осложнения кори, то больной лечится амбулаторно. Госпитализации подлежат лица с осложненным течением кори, при невозможности изолировать больного (проживание в общежитии, военных частях).

Больные госпитализируются в инфекционное отделение.

Специфического лечения кори нет.

Противокоревой гаммаглобулин применяется только при установленном контакте и отсутствии вакцинации в инкубационный период.

Лечение кори только симптоматическое.

При наличии у больной температуры тела более 38.5 градусов назначаются жаропонижающие препараты:

• парацетамол;
• ибупрофен;
• ибуклин.

Популярные противовирусные препараты такие как Кагоцел, Циклоферон, ингавирин и другие не доказали свою эффективность в качественных клинических исследованиях.

При насморке назначаются сосудосуживающие средства:

• ринонорм;
• вибрацил;
• тизин.

Источник: http://www.masu.edu.ru/press/healthy/18322-kor-privivka-simptomy-i-lechenie

Корь – это что? — УЗ «Волковысская ЦРБ»

Корь – это острая высококонтагиозная инфекционная болезнь, которая вызывается вирусом кори.

Индекс контагиозности  (лат. contagiosus — заразительный, заразный) при кори  очень высокий, составляет 95-96%, т.е. заболевают 95-96% восприимчивых людей, которые были в контакте с больным, независимо от их возраста.

Как передается корь?

Источник инфекции – больной корью человек, который заразен за 6 и менее дней до появления на нем сыпи, а также в первые 4 дня после появления сыпи.

Пути передачи:

• воздушно-капельный, который подразумевает под собой перенос инфекции через слизь, выделяемую при чиханье, кашле, разговоре на близком расстоянии. Необходимо помнить, частым инструментом распространения инфекции является закрытое, плохо-проветриваемое пространство, например – помещения в детских садах, школьные классы, офисы, общественный транспорт и т.д. Инфекция очень быстро концентрируется в воздухе, где находиться ее носитель, и если помещение не проветривать, она с легкостью достигает верхних дыхательных путей здорового человека.
• контактно-бытовой – через использование с носителем инфекции одной посуды. Не соблюдение этого простого правила безопасности часто становится причиной различных инфекционных заболеваний в школе и на работе.
• вертикальный путь – заражение плода происходит инфицированной беременной женщиной.

Какие первые признаки кори и основные симптомы кори?

Инкубационный период кори длится около 7-14 дней (в среднем), максимальный 21 день,  после чего появляются первые признаки болезни:

• Повышение температуры тела до 39 °С и выше;
• Насморк с обильными, иногда гнойными выделениями;
• Сухой кашель, у детей –  чаще лающий;
• Головные боли, светобоязнь;
• Конъюнктивит (резь в глазах и их покраснение, повышенная слезоточивость);
• Отсутствие аппетита, общее недомогание, слабость, повышенная утомляемость;

Это катаральный период который длится 3-5 дней.

Затем наступает второй  период- высыпаний, который  характеризуется максимальной концентрацией коревого вируса в крови и появлением яркой пятнисто-папулёзной сыпи (экзантемы), которая по мере развития увеличивается, захватывая здоровые участки кожного покрова. В начале, сыпь появляется на голове – за ушами и волосистой части, после, обычно на вторые сутки, покрывает верхнюю часть туловища человека и руки, на третий день сыпь  появляется на ногах.

Третий период- период пигментации  обычно наступает на 4-5 день после сыпи – характеризуется снижением признаков кори, улучшением самочувствия больного, понижением температуры тела. Сыпь по телу, опять же, начиная с головы и до нижней части тела, начинает бледнеть, превращаясь в светло-коричневые пятна, которые в свою очередь, дней через 7 исчезают. На их месте, преимущественно на лице, появляется отрубевидное шелушение кожи.

Необходимо заметить, что корь у взрослых протекает намного тяжелее, чем у детей. Симптомы кори у взрослых выражены более ярко, в частности, речь идет о симптомах интоксикации. Температура достигает высоких цифр, могут быть такие яркие проявления как тошнота, рвота, выраженная головная боль и полная адинамия

Какой прогноз заболевания и возможные осложнения?

Легкие формы заболевания заканчиваются полным выздоровлением. Они не вызывают развитие каких-либо осложнений, не оставляют после себя косметических дефектов на коже.

Что касается форм кори средних и тяжелых степеней тяжести, то они могут приводить к неблагоприятным последствиям. Самый плохой вариант развития коревой болезни – это появление коревого энцефалита, при котором вирус проникает в ткани головного мозга, активизирует воспалительные процессы в них. Также к возможным осложнениям относят: пневмония, бронхит.

А что необходимо делать при появлении первых признаков кори?

Срочно обратиться за медицинской помощью, не посещать поликлинику самостоятельно, а  именно вызвать врача на дом. А врач определит где Вам необходимо лечится дома или направит в инфекционное отделение  в зависимости от  тяжести Вашего состояния.

Какие меры необходимо соблюдать, если в семье есть больной корью?

Всем членом семьи, которые не болели корью, не привиты или прививочный статус неизвестен необходимо получить профилактическую прививку  в течении 72 часов ( 3суток) от момента  выявления больного в семье.

Следует ограничить перемещение больного (ребенка, взрослого) по дому. Он должен оставаться в своей спальне, соблюдая постельный режим. При необходимости покинуть помещение больной всегда должен надевать стерильную марлевую повязку (маску).

Заботу о больном ребенке должен взять на себя либо привитый человек, либо человек, переболевший корью. Больному выделяется собственная посуда и столовые принадлежности, которыми не пользуются остальные члены семьи.

 До полного выздоровления все члены семьи, включая больного, должны принимать комплекс витаминов А и С.

Как инактивировать вирус кори?

Вирус погибает при кипячении, обработке дезинфицирующими средствами,  от действия ультрафиолетового излучения.. При комнатной температуре его активность сохраняется не более 2 суток, при низких температурах -15-20 °С – несколько недель.

Основные меры профилактики?

На сегодняшний день прививка от кори — эффективный метод профилактики заболевания. Иммунитет вырабатывается через 3–4 недели после прививки и сохраняется на длительный период. В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок плановая вакцинация детям против кори проводится в возрасте 12 месяцев и повторно — в 6 лет.

В случае контакта с больным корью вакцинация проводиться всем лицам независимо от возраста (детям с 9месецев), у которых нет достоверных сведений о проведенной ранее прививке против кори или перенесенной в прошлом кори.

Рекомендована также вакцинация не болевших и не привитых взрослых и детей в стране,  где регистрируются случаи кори. Прививка от кори позволяет человеку в случае столкновения с заболеванием пережить его незаметно, не заболеть вовсе или перенести в легкой форме.

Это достигается путем подготовки иммунной системы к возможной атаке болезнетворным агентом.

Прививка против кори может быть как моновалентной вакциной, так и поливалентной. Вакцина называется моно- или же поливалентной из-за количества составляющих компонентов. Моновалентная прививка сможет защитить только от кори, а поливалентная, состоит из нескольких действующих веществ и защищает, как правило, от кори, краснухи, паротита и ветряной оспы.

Кому вакцинация противопоказана?

Вакцинация противопоказана:

— людям с угрожающей жизни аллергической реакцией на неомицин или другой компонент вакцины, возникшей при первичном введении;

— если человек болен на момент вакцинации, ее надо отложить до выздоровления;

— беременным женщинам; кроме того, после вакцинации необходимо избегать беременности в течение 2-3месецев  после вакцинации.

Какая может быть реакция организма на прививку от кори?

В месте инъекции могут быть болезненные ощущения, покраснения кожи.

Катаральные явления и повышение температуры могут случиться на второй неделе после вакцинации. Поэтому прививаться следует в моменты относительного покоя — когда не запланированы поездки и другие  мероприятия. 

 После прививки никаких ограничений режима не требуется, нужно только не провоцировать сбоев в организме — правильно и полноценно питаться, не перенапрягаться, избегать стрессов, смены климата, переохлаждения и перегрев.

Заболеть корью во время беременности опасно?

Не стоит недооценивать опасность данного заболевания и во время беременности. Корь способна серьезно навредить здоровью не только ребенка, но и самой матери

При заражении на ранних сроках возможно развитие пороков нервной системы плода, самопроизвольный выкидыш. Вирус способен проникать через плаценту, и может привести даже к мертворождению. На более поздних сроках, особенно к концу третьего триместра, ребенок может родиться с врожденной коревой инфекцией.

Поэтому, любая женщина, планирующая беременность, должна сдать кровь на анализ, чтобы выявить наличие антител к коревой инфекции, если такие антитела присутствуют в крови , значит, женщина ранее уже перенесла корь и соответственно ее организм защищен от этого опасного заболевания.

Но если женщина до беременности не перенесла этого заболевания, то один из самых надежных способов для нее не заболеть во время беременности, это сделать прививку за 2-3месеца  до планируемой беременности.

С учетом того что у нас в городе зарегистрированы случаи кори, все таки кому и где можно получить прививку против кори?

В первую очередь вакцинация необходима всем контактировавшим с больным корью (взрослые, дети), у которых нет достоверных сведений о сделанной коревой прививке или перенесенной в прошлом кори, имеющим однократную вакцинацию — впервые 72 часа от момента контакта.

Также должны прививаться взрослые,  не болевшие корью, не привитые ранее или не имеющие сведений о вакцинации против кори.

Прививки выполняются в районной поликлинике ежедневно кабинет № 315 с 730 до 2000.

В детской поликлинике ежедневно кабинет № 14 с 1600 до 1800.

В городской поликлинике:

– ежедневно кабинет № 12 с 1200 до 1300, суббота с 800  до 900.

– детский прививочный кабинет с 930 до 1000, с 1330 до 1400, с 1630 до 1500, суббота с 800 до 900.

Вакцинация предупреждает развитие кори, даже если она проведена во время ухудшения эпидемической ситуации.

Источник: https://volrb.by/ru/zdorovie/stati/read/kor-ehto-chto.html

Как взрослому защититься от кори

Несмотря на то что корью чаще болеют дети, эти недуги могут подхватить и взрослые. Причём болезнь протекает у них тяжелее. «Парламентская газета» разбиралась, что поможет старшему поколению сохранить своё здоровье.

Прививку от кори нужно делать раз в десять лет

По данным Всемирной организации здравоохранения, корь относится к самым опасным инфекционным заболеваниям, которые распространены в мире. Вирус ежегодно во всём мире уносит жизни 165 тысяч человек. В основном он поражает детей до пяти лет.

Симптомы заболевания начинают проявляться через одну-две недели после заражения. Температура подскакивает до 40 градусов, больной не может смотреть на свет, появляется насморк и сухой кашель, пятна на слизистой рта, а на коже через три-четыре дня после первых признаков болезни высыпают пятна.

Через четыре-пять дней после появления сыпи температура приходит в норму, а высыпания бледнеют и шелушатся.

Читайте по теме Только в России за последние полгода недугом заразились 1396 человек, в Европе же заболеваемость за 10 лет и вовсе стала рекордной. По словам первого зампреда Комитета Госдумы по образованию и науке, бывшего руководителя Роспотребнадзора Геннадия Онищенко, это говорит о несостоятельности европейского здравоохранения.

«В России есть закон об иммунопрофилактике 1997 года, который определяет национальный календарь прививок, — сказал депутат «Парламентской газете». — В соответствии с требованиями, вакцинацию от кори проводят детям в один год, затем перед школой и в дальнейшем каждые десять лет».

Парламентарий подчеркнул, что в России высокий уровень популяционного иммунитета, но заносы болезни из Европы участились. Корь привозят из Турции, Украины, Италии, Германии, Латвии, Малайзии, Индонезии, Бангладеш, Таиланда, Таджикистана, Кыргызстана и Узбекистана. Уже в 2017 году был зафиксирован рост заболеваемости в России по сравнению с 2016 годом в четыре раза. Медики утверждают, что главная причина болезни в том, что люди не делают прививки детям и не прививаются сами.

Геннадий Онищенко настоятельно советует родителям вакцинировать детей, особенно самых маленьких. В противном же случае катастрофы не избежать. Так, недавно в Чите переболела корью семья, в которой 17 детей и уже есть внуки. Все они не делали прививки из-за религиозных убеждений. В августе в Уфе от кори скончался годовалый ребёнок, которого не успели вакцинировать.

Если даже привитый ребёнок заразится корью, болезнь пройдёт в мягкой форме, без высокой температуры и сильной сыпи. После вакцинации иммунитет к кори вырабатывается у 90 процентов детей, а после ревакцинации — у 100 процентов.

Корь и свинка могут привести к гепатиту и бесплодию

У взрослых «детские» болезни проходят гораздо тяжелее, чем у детей. Врачи советуют сделать прививки против кори, краснухи, паротита и ветрянки, если эти вакцины не вводили вам в детстве или вы об этом не знаете. Такие болезни могут привести к серьёзным осложнениям. Например, корь может вызвать круп, отит, ларингит, энцефалит, гепатит, бронхит, пиелонефрит, поражения глаз, потерю слуха, менингит. 

Вероятность заболеть корью при контакте с больным человеком — сто процентов. Поэтому врачи советуют в обязательном порядке делать прививку от кори за две недели перед поездкой в Европу. Кроме плановой вакцинации, есть ещё и экстренная, когда вакцину вводят тем, что контактировал с больным — не позднее чем через шесть дней после возможного заражения.

Только в России за последние полгода недугом заразились 1396 человек, в Европе же заболеваемость за 10 лет и вовсе стала рекордной.

В 2014 году в России введена плановая вакцинация всех взрослых от кори. Бесплатная прививка положена людям до 35 лет, а для россиян с 36 лет она стоит от 350 до 600 рублей. Взрослым проводят двукратную вакцинацию в плечо с шестимесячным интервалом. После прививки может незначительно повыситься температура, появиться насморк и кашель, боли в суставах.

Прививку от кори нельзя делать людям, у которых есть аллергия на антибиотики, а также куриные и перепелиные яйца, так как вакцина вырабатывается из яиц. Запрещено прививаться беременным и кормящим женщинам. Однако тем, кто планирует беременность, врачи советуют заранее позаботиться о здоровье.

«Детские» болезни, которыми могут заболеть взрослые

Читайте по теме Ветряная оспа (ветрянка) — как правило, ею болеют дети в возрасте шести-семи лет, но встречается и у взрослых. Симптомы — резкое повышение температуры до 39-40 градусов, сыпь и зуд. У взрослых характерно увеличение лимфатических узлов, а вирус проникает в клетки нервов и может вновь проявиться во время ослабления иммунной системы.

Краснуха — ею болеют дети трёх-семи лет. Симптомы — красная сыпь, повышение температуры, боль в мышцах и суставах, головная боль и снижение аппетита. У взрослых болезнь протекает очень тяжело, и особенно опасна для беременных, так как может вызывать пороки плода.

Эпидемический паротит (свинка) — заболевание, которым болеют дети трёх-шести лет, начинается как простуда — с озноба и повышения температуры. Затем воспаляются околоушные, подчелюстные и слюнные железы. У мужчин свинка может спровоцировать воспаление половых органов, которое чревато бесплодием.

Корь — это вирусное заболевание, при котором происходит интоксикация организма, лихорадка, поражение конъюнктивы и сыпь. Если человек переболел корью в детстве, вероятность повторного заболевания крайне мала.

Источник: https://www.pnp.ru/social/kak-vzroslomu-zashhititsya-ot-kori.html

Как уберечь ребенка от кори? Советы родителям

Наверное, нет ни одного человека в столице Урала, который бы не слышал о непростой ситуации с заболеваемостью корью, сложившейся в городе. По данным Управления Роспотребнадзора по Свердловской области на 1 декабря 2016 года в Екатеринбурге зарегистрировано уже 64 случая подозрения на корь. Среди них 40 детей и 24 взрослых. Лабораторно подтверждено 48 случаев.  

Чтобы обсудить эту проблему мы встретились с врачом-педиатором клиники «Детский доктор», сертифицированным специалистом по неотложной помощи Натальей Викторовной Собачевой:

– На протяжении многих веков из-за высокой смертности, корь считалась одним из самых опасных заболеваний детского возраста. В России от кори умирал каждый четвертый ребенок, что дало повод называть это заболевание детской чумой. Профилактические мероприятия против кори в нашей стране стали проводить с 1916 года.

После разработки коревой вакцины заболеваемость и смертельный исход удалось снизить в сотни раз. До начала массовой вакцинации заболеваемость корью была всеобщей, при этом летальность составляла около 1%. Однако и в наше время смертность от кори велика.

По данным всемирной организации здравоохранения ежегодно во всем мире от кори умирают около 900 тысяч (!) детей.

Для этой инфекции характерно почти 100% восприимчивость – то есть если человек ранее корью не болевший будет контактировать с больным корью – вероятность самому заболеть чрезвычайно высока. Корью можно заболеть в любом возрасте, среди не привитых чаще болеют дети от одного до пяти лет.

До года малыши болеют редко вследствие малого количества контактов и наличия пассивного иммунитета, полученного от матери во время беременности. Сохраняется такой иммунитет не больше одного года после рождения. Если мать не болела корью, то ребенок может заболеть и в первые месяцы жизни.

Каковы симптомы этого заболевания, как оно протекает?

Вирус кори попадает в организм через слизистую оболочку глаз и дыхательных путей, питая особое пристрастие к клеткам дыхательной системы, кишечника и, что важно к  клеткам центральной нервной системы. От момента заражения до первых симптомов заболевания проходит обычно 8-12 дней, в некоторых случаях этот период удлиняется до 28 дней.

В начале заболевания появляются симптомы, похожие на простудные: нарастающие общие недомогания, вялость, головная боль, ребенок становится плаксивым, отказывается от еды. Типичен внешний вид заболевшего: одутловатое лицо, покрасневшие, слезящиеся глаза. Больного беспокоят насморк и сухой кашель.

Температура повышается до 39-40 градусов и не снижается, несмотря на жаропонижающие мероприятия.

С чего все начинается?

На первый-второй день заболевания на слизистой оболочке щек появляются мелкие белесоватые пятна (именно их обнаружение помогает педиатру диагностировать корь ещё до появления распространённой сыпи на теле ребёнка).

А затем с четвертого-пятого дня болезни отмечается поэтапное распространение сыпи: сначала за ушами, на лице, шее, в течение следующих суток сыпь возникает на туловище и руках и на третий день появляется на ногах ребёнка. Сыпь представляет собой мелкие красные пятнышки, они могут сливаться в большие пятна, между которыми видна здоровая кожа.

Во время распространения сыпи температура продолжает сохраняться повышенной, кашель усиливается. В первые дни заболевания у части детей развивается тяжелая коревая пневмония. В последующие 3-5 дней при благоприятном течении симптомы болезни уменьшаются, температура снижается.

Могут ли быть какие-то осложнения?

Течение кори и интенсивность высыпаний у разных детей, в зависимости от индивидуальных особенностей иммунной системы, изменяются от легких форм до тяжелых, угрожающих жизни.

Вирус кори значительно ослабляет иммунитет, и это, наряду с поражением слизистых оболочек дыхательных путей и пищеварительного тракта создает благоприятные условия для развития бактериальной инфекции.

У ребенка могут развиться воспаления среднего уха (отит), гортани (ларингит), вплоть до развития отека (коревой круп), бактериальной пневмонии и др. У одного ребенка из 1000 – 2000 заболевших корь осложняется поражением головного мозга. Наиболее часто осложнения встречается у детей младше пяти лет.

Что необходимо делать, чтобы уберечь своего ребенка от кори?

Корь – не самая легкая из вирусных инфекций, поэтому каждый ответственный родитель обязан сделать все от него зависящее, чтобы ребенок не заболел. Единственным действенным способом защитить ребенка от кори, как и от многих других инфекционных заболеваний, является вакцинация.

Основное место в профилактике кори отводится активной иммунизации, то есть введению в организм живых сильно ослабленных вирусов. Следует отметить, что вакцинный вирус настолько ослаблен, что не опасен ни для привитого, ни для его окружения.

После прививки формируется несколько более слабый иммунитет, чем если бы ребенок заболел естественным путем, однако его достаточно, чтобы надежно на всю жизнь защитить вашего ребенка от этой болезни. Приблизительно у 10% детей с 6 по 20 день после прививки могут отмечаться слабые реакции в виде повышения температуры, а иногда появление конъюнктивита и не обильной сыпи.

Эти симптомы сохраняются два-три дня, после чего все благополучно проходит – другими словами, ребенок переносит очень легкую форму кори. Важен факт, что при возникновении любых признаков кори после прививки, ребнок абсолютно (!) не заразен и может совершенно спокойно посещать детский коллектив.

Когда проводится плановая вакцинация?

Плановую вакцинацию против кори проводят дважды: первую в возрасте 12-15 месяцев, а вторую – в 6 лет, перед школой. Использование второй дозы вакцины позволяет защитить тех детей, которые не были вакцинированы ранее, а также тех, кто не выработал достаточно устойчивый иммунитет после первого введения. В любом случае интервал между вакцинацией и ревакцинацией должен быть не менее четырех лет.

Для справки: вакцинация против кори в странах с высокой заболеваемостью проводится в возрасте девяти и даже шести месяцев с целью защиты грудных детей, у которых заболевание протекает особенно тяжело. Если ваш не привитый ребёнок, которому больше полугода вступил в контакт с больным корью, то защитить его можно, введя ему живую коревую вакцину в течение ближайших двух-трех дней.

Для самых маленьких детей (от трех до шести месяцев и старше, если есть противопоказания для введении живой коревой вакцины) в качестве экстренной профилактики используется иммуноглобулин человека нормальный (препарат, содержащий защитные антитела, полученные из сыворотки переболевших корью или доноров).

Такая иммунизация является пассивной, введенные извне антитела циркулируют в крови ребенка не дольше двух-трех месяцев, после чего можно проводить и активную иммунизацию. По срокам вакцинация против кори совпадает с вакцинацией против краснухи и эпидемического паротита.

Совпадение во времени трех прививок не должно вас смущать: иммунная система детей с самого раннего возраста с успехом отражает коллективные атаки куда большего количества микроорганизмов. Вероятность возникновения побочных реакций при суммировании этих вакцин не увеличивается.

Моновакцины (только коревой компонент):

1. Вакцина коревая сухая (Россия);

Источник: https://detdoc.ru/advices/kak-uberech-rebenka-ot-kori.php

Корь

По оценке ВОЗ, 135 000 скончались от кори в 2015 году. Почти все случаи летального исхода отмечены в странах с низким уровнем дохода, жертвами заболевания становятся дети младше 5 лет.

Последствия кори

В странах с высоким уровнем дохода большинство людей, зараженных корью выздоравливают в течение двух-трех недель, уровень смертности – низкий. Однако, в развивающихся странах уровень смертности может составлять от 1 до 15 %,  достигая 20 % в тех районах, где люди наиболее уязвимы.

Смерть обычно наступает ввиду осложнений, таких как тяжелая форма острого респираторного заболевания, непрекращающаяся диарея, истощение и энцефалит (воспаление головного мозга).

Масштабные кампании по вакцинации значительно снизили число случаев заболевания корью и летальных исходов. По оценкам, с 2000 по 2015 год, удалось избежать около 20,3 миллионов смертей, в этот же период, благодаря наращиванию усилий в области вакцинации, годовая смертность уменьшилась приблизительно на 75 процентов.

Тем не менее, большое число людей по-прежнему уязвимы для заболевания, особенно в странах со слабой системой здравоохранения, где вспышки заболевания происходят чаще, а доступ к медицинской помощи ограничен.

Больше информации: материал ВОЗ по кори

Факты о кори

• Передача вируса: Вирус кори – высокозаразный, заболевание передается, когда больной корью чихает или кашляет, при близком контакте с вирусоносителем, прямом контакте с выделениями из носа или горла.
• Признаки и симптомы: Спустя 10-12 дней после инфицирования у больного наблюдается повышение температуры тела, насморк, кашель, покраснение глаз, слезотечение, на начальной стадии заболевания также могут появиться небольшие светлые пятна на щеках . Спустя несколько дней возникает сыпь, как правило на лице и на верхней половине шеи. В течение трех дней сыпь распространяется по всему телу, достигая конечностей.
• Диагностика: Диагностику пациентов с подозрением на корь проводят на основе клинических симптомов, окончательный диагноз подтверждают лабораторные анализы на антитела к кори.
• Лечение: Специального лечения, которое способно остановить заболевание, не существует; однако, поддерживающая терапия, включающая хорошее питание, достаточное потребление жидкости и лечение обезвоживания может помочь избежать серьезных осложнений. Дополнительный прием витамина A может помочь избежать  поражения глаз и слепоты у детей .

Деятельность MSF

Вспышки кори распространены в тех местах, где люди вынуждены жить в антисанитарных условиях, таких, как лагерь беженцев или в ситуации, где график плановых вакцинаций был нарушен.

Вакцинация – лучшее средство защиты от кори; даже после того, как болезнь начала распространяться, все еще возможно сократить число случаев заболевания и смерти.

Сложность заключается в том, что для предотвращения новых вспышек заболевания, требуется провести вакцинацию по меньшей мере 95 процентов населения.

Чрезвычайно высокие показатели смертности во время эпидемии кори в регионе Катанга в ДРК в 2015 году показывают насколько опасным может быть заболевание для населения, имеющего ограниченный доступ к медицинской помощи и где вирус кори дополняется недоеданием и другими заболеваниями, такими, как малярия.

Эпидемия кори вспыхивает в Катанге каждые несколько лет по причине дефицита медицинской помощи в отдаленных уголках региона и недостаточной плановой вакцинации.

В 2015 команды MSF провели вакцинацию и оказали поддержку в лечении малярии в свыше 100 медицинских пунктах по всему региону– более 962,000 детей были привиты от кори, 30 000 заболевшим была оказана лечебная помощь.

В том же году MSF провела вакцинацию сотен тысяч человек в Либерии, Пакистане, Южном Судане и Судане в связи со вспышкой эпидемий в этих регионах.

В начале 2016 года, MSF поддержала кампанию по вакцинации против кори в лагерях для беженцев в Кале и Дюнкерке (Франция) после того, как корь была обнаружена у троих человек в лагере «Джунгли» в Кале.

В том же году MSF провела кампанию по вакцинаци в возрасте от 6 недель до 15 лет в греческом лагере для беженцев «Эллинико»; против кори были привиты 950 детей, также прививки были сделаны против столбняка, коклюша, гриппа, полиомелита, гепатита Б и некоторых форм пневмонии.

Во время вспышек заболевания в 2016 году, MSF вакцинировала от кори 869,100 человек.

Источник: https://ru.msf.org/issues/kor

Вероятность заболеть

Если человек, ранее корью не болевший и не привитый, будет контактировать с больным корью – вероятность заболеть чрезвычайно высока. Для этой инфекции характерна почти 100% восприимчивость.

Невакцинированные дети раннего возраста подвергаются самому высокому риску заболевания корью и развития осложнений, включая смертельный исход. Невакцинированные беременные женщины также подвергаются риску.

Симптомы и характер протекания заболевания

Первым признаком кори обычно является значительное повышение температуры, которое наступает примерно через 8-14 (редко до 17 дней) дней после инфицирования и продолжается от 4-х до 7 дней. На этой начальной стадии могут появляться насморк, кашель, покраснение глаз и слезотечение, а также мелкие белые пятна на внутренней поверхности щек.

Через несколько дней появляется сыпь, обычно на лице и верхней части шеи. Примерно через 3 дня сыпь распространяется по телу и, в конечном итоге, появляется на руках и ногах. Она держится 5-6 дней и затем исчезает. В среднем, сыпь выступает через 14 дней (от 7 до 18 дней) после воздействия вируса.

Сыпь состоит из мелких папул, окруженных пятном и склонных к слиянию (в этом её характерное отличие от краснухи, сыпь при которой не сливается).

Обратное развитие элементов сыпи начинается с 4-го дня высыпаний: температура нормализуется, сыпь темнеет, буреет, пигментируется, шелушится (в той же последовательности, что и высыпания). Пигментация сохраняется 1—1,5 недели.

Осложнения после перенесенного заболевания

Большинство смертельных случаев кори происходит из-за осложнений, связанных с этой болезнью.

В 30% случаев корь приводит к осложнениям. Чаще всего осложнения развиваются у детей в возрасте до пяти лет или у взрослых людей старше 20 лет. Самые серьезные осложнения включают слепоту, энцефалит (воспалительные изменения вследствие коревой инфекции, приводящие к отеку вещества головного мозга), тяжелую диарею и связанную с ней дегидратацию, отит, первичная коревая, вторичная бактериальная пневмония.

Риску развития тяжелых осложнений подвергаются также инфицированные женщины во время беременности, сама беременность может заканчиваться самопроизвольным абортом или преждевременными родами.

Смертность

По оценкам, в 1980 году, до широкого распространения вакцинации, произошло 2,6 миллиона случаев смерти от кори.

В 2013 году в глобальных масштабах произошло 145 700 случаев смерти от кори — почти 400 случаев в день или 16 случаев в час. В 2014 году в глобальных масштабах произошло 114 900 случаев смерти от кори — почти 314 случаев в день или 13 случаев в час.

Среди групп населения с высокими уровнями недостаточности питания и при отсутствии надлежащей медицинской помощи до 10% случаев кори заканчиваются смертельным исходом.

Особенности лечения

Тяжелых осложнений кори можно избежать при поддерживающем лечении, которое обеспечивает хорошее питание, надлежащее поступление жидкости и лечение дегидратации с помощью рекомендуемых ВОЗ регидратационных растворов. Эти растворы возмещают жидкость и другие важные микроэлементы, которые теряются при диарее и рвоте.

Специфических противовирусных препаратов для лечения кори не существует!

Для лечения глазных и ушных инфекций и пневмонии следует назначать антибиотики. Все дети в развивающихся странах, которым поставлен диагноз кори, должны получить 2 дозы добавки витамина А с интервалом в 24 часа.

Это лечение позволяет восстановить низкие уровни содержания витамина А, наблюдаемые во время кори даже среди детей, получающих надлежащее питание, и может помочь предотвратить поражения глаз и слепоту.

Как показывает опыт, добавки витамина А способствуют уменьшению числа случаев смерти от кори на 50%.

Симптоматическое лечение включает отхаркивающие средства, муколитики, противовоспалительные аэрозоли для облегчения воспалительных процессов дыхательных путей. В случае развития пневмонии или других бактериальных осложнений при кори показаны антибиотики, в тяжёлых случаях крупа используются кортикостероиды.

Детям, болеющим корью, не рекомендуется принимать аспирин, аспирин может привести к развитию синдрома Рея (печеночная энцефалопатия вплоть до развития глубокой комы вследствие приема ацетилсалициловой кислоты на фоне вирусной инфекции). Для борьбы с лихорадкой и болью можно использовать ибупрофен и парацетамол.

Эффективность вакцинации

По оценкам ВОЗ, в 1980 году, до широкого распространения вакцинации, произошло 2,6 миллиона случаев смерти от кори. В 2014 году около 85% всех детей в мире получили одну дозу противокоревой вакцины в течение первого года жизни в ходе оказания регулярных медицинских услуг, по сравнению с 73% в 2000 году.

Ускоренные мероприятия по иммунизации оказали значительное воздействие на снижение смертности от кори. В 2000-2014 гг. вакцинация от кори предотвратила, по оценкам, 17,1 миллиона случаев смерти. Глобальная смертность от кори снизилась на 75% — с 544 200 случаев смерти в 2000 году до 114 900 случаев в 2014 году, сделав вакцину от кори одним из наиболее выгодных достижений общественного здравоохранения.

Вакцины

Вакцина против кори впервые была создана в 1966 году. Противокоревую вакцину часто объединяют с вакцинами против краснухи и/или свинки в странах, где эти болезни представляют проблемы. Она одинаково эффективна как в виде моновакцины, так и в виде комбинированного препарата.

Подробнее о вакцинах

Последние эпидемии

• В 2011-2012 гг. ситуация по кори ухудшилась в 20 субъектах РФ, в основном, за счет завозных случаев. Это связано с неблагополучием в Европейском регионе, откуда прибывал основной поток инфицированных. Так, в 2011 г. в Европе зафиксировано более 30 000 случаев кори, только во Франции — 15 000 с 714 случаями пневмонии, 16 — энцефалита и 6 —летального исхода. Показатель заболеваемости корью в РФ составил в 2011 г. 4,4, в 2012 г. — 14,9 на 1 млн (2123 случая в 2012 г.); болели чаще всего непривитые: из 1779 случаев кори с известным прививочным статусом не получили ни одной дозы вакцины 1290 человек (73%), из них 465 детей в возрасте 1-4 лет.
• Вспышки кори в странах Европы и США происходят также, в основном, из-за низкого охвата вакцинацией, в т. ч. под влиянием антипрививочного лобби. В Англии снижение охвата вакцинацией до 80% из-за боязни аутизма привело к возникновению более 1000 случаев кори. В США, где статус элиминации кори был достигнут в 2002 г., в 2011 г. зафиксировано 17 вспышек заболевания. 65% заболевших не имели прививки против кори: как правило, по «философским» и религиозным мотивам.
• За лето 2013 года в Нидерландах было выявлено 1226 случаев кори, при этом 82 заболевшим понадобилась госпитализация. В 14% случаев корь осложнилась другими заболеваниями, в том числе энцефалитом и пневмонией. Вспышка возникла в одной из протестантских школ, а затем распространилась по всей стране.

Исторические сведения и интересные факты

Заболевание известно на протяжении двух тысячелетий. Первое описание болезни сделал арабский врач Разес. В XVII веке — англичанин Сиденгам и француз Мортон, однако только в XVIII веке корь выделили как самостоятельное заболевание. Впервые вирус был выделен в 1967 году, а в 1969 году удалось доказать, что именно корь является причиной склерозирующего панэнцефалита. В 1919 году впервые была произведена сыворотка для лечения кори.

Источник: https://yaprivit.ru/diseases/kor/

Медликбез: Как предупредить заболевание корью

Когда-то это была одна из непременных детских болезней. Потом благодаря вакцинации корь практически исчезла.

Однако в последнее время то из одной, то из другой европейской страны стали приходить сообщения о вспышках кори. Франция, Румыния, Украина Рост заболевания зарегистрирован в 40 из 53 стран европейского региона. Осенью ВОЗ официально объявила эпидемию кори в Европе.

От Парижа до Москвы

Добралась эта болезнь и до России. По данным Роспотребнадзора, в 2011 году заболеваемость корью в целом по стране в 5 раз превысила аналогичный показатель предыдущего года. При этом дети составили менее четверти заболевших. Остальные — взрослые.

Ухудшилась ситуация и в столице. В связи с этим главный санитарный врач Москвы Николай Филатов даже издал распоряжение об обязательной вакцинации от кори москвичей и трудовых мигрантов.

Руководители предприятий Москвы, отмечалось в распоряжении, обязаны в течение февраля организовать иммунизацию своих подчиненных в возрасте до 35 лет. Кроме того, управлению ФМС по Москве рекомендовано выдавать трудовым мигрантам в возрасте до 35 лет разрешения на временное проживание, жительство или на работу только при наличии справки о профилактических прививках или перенесенном заболевании.

Как это бывает

Корь — острая вирусная инфекционная болезнь. Она передается воздушно-капельным путем (при разговоре, кашле и чихании).

Для инфекции характерна почти 100-процентная восприимчивость — любой контакт непривитого человека с зараженным неминуемо приводит к заболеванию.

Заразиться корью можно, даже просто зайдя в помещение, в котором за несколько часов до того находился больной. Клинические проявления развиваются спустя 1-2 недели после заражения вирусом кори. Болезнь начинается с резкого подъема температуры тела до 39-40 градусов, увеличиваются лимфоузлы, возникает «лающий» кашель, насморк, на коже появляется специфическая сыпь.

Сыпь — главный признак кори. Она появляется на 2-4-й день болезни и держится 5-6 дней. Вначале она покрывает область лица, головы и шеи (особенно характерно появление ее за ушами), потом распространяется на тело и руки. И, наконец, спускается на ноги.

Исчезают высыпания также постепенно (в течение 3-4 дней), оставляя на местах своего появления пигментацию, которая проходит через несколько дней. Специфичность сыпи обусловлена деятельностью вируса, который, попадая в организм, размножается и разрушает стенки сосудов. В результате кровь просачивается из сосудов и возникает зона локального воспаления, которая проявляется сначала мелкими высыпаниями, сливающимися потом в крупные бесформенные участки.

Вирус с последствиями

Дети переносят корь сравнительно легко, а вот для взрослых она очень опасна: риск осложнений намного выше.

Если у детей наиболее частые осложнения — пневмонии, ларингиты и ларинготрахеиты, то у взрослых наблюдается смертельно опасное поражение головного мозга и его оболочек, вирус кори нередко поражает зрительный и слуховой нерв.

При тяжелом течении болезни может развиться слепота и тугоухость, страдают печень и почки. Кроме того, есть угроза появлений болезни крови, серьезных поражений центральной нервной системы.

Коревой вирус надолго подавляет иммунную систему взрослого человека, поэтому у него могут обостриться хронические заболевания, да и опасность подхватить различные новые инфекции значительно повышается.

Как ее лечить

Специфического лечения кори не существует. Можно лишь снизить общие симптомы интоксикации организма и контролировать температуру тела. Поэтому корь лучше предупредить. И прививка — лучшее средство для этого.

Что еще делать? Чаще проветривайте помещения — на свежем воздухе вирус кори погибает почти мгновенно. И вот что важно знать:

При кори в организме снижается содержание витаминов С и А, что может способствовать возникновению осложнений. Потому с первого дня болезни необходимо давать поливитамины.

Корь вызывает существенное снижение иммунитета, поэтому необходимо ограничить контакт с другими людьми, чтобы не подхватить еще какую-нибудь инфекцию (как правило, бактериальную).

Заболевший корью заразен уже за 1-2 дня до возникновения первых признаков болезни и перестает быть таковым через 5 дней после появления сыпи.

Все переболевшие корью становятся невосприимчивы к этой инфекции.

мнение

Владлен Орлов, врач-инфекционист, доктор медицинских наук:

— В возвращении кори нет ничего необычного. Причины просты и прозрачны. Это отказ людей от вакцинации.

Несколько лет назад один английский врач, исследовавший причины возникновения аутизма у детей, высказал в печати мнение, что это психическое заболевание может проявиться в связи с прививкой комбинированными вакцинами против кори, паротита и краснухи (MMR-вакцины).

Абсурдность такого вывода была впоследствии доказана. Однако многие родители, поддавшись тогда панике, отказались от вакцинации, и в итоге заболеваемость, в том числе корью, многократно возросла.

Кстати

Вакцинация против кори включена в Национальный календарь профилактических прививок. Детей вакцинируют дважды: в год и в 6 лет. Двух прививок достаточно, чтобы на всю жизнь защитить от этого опасного заболевания. Непривитый взрослый человек тоже может вакцинироваться, чтобы уберечь себя от кори. Ему достаточно одной прививки. Сделать ее можно даже в первые 3 дня после контакта с инфицированным. После вакцинации создается длительный, как правило, пожизненный иммунитет.

Источник: https://rg.ru/2012/02/22/kor.html

Профилактика

Корь – это острое вирусное заболевание, которое является одной из самых заразных и распространенных инфекций. Возбудитель кори – РНК-вирус рода морбилливирусов, который передается воздушно-капельным путем. Данный вирус обладает очень низкой устойчивостью к различным воздействиям (кипячение, дезинфекция) и достаточно быстро погибает вне человеческого организма.

Хотя мы привыкли считать корь обычной детской болезнью, она очень опасна. Каждый час в мире от нее умирает 15 человек, это составляет 165 000 людей в год.

А до 1980 года количество летальных случаев было больше в 20 раз! Особенно высокая смертность в развивающихся странах Африки и Азии. Там с корью связывают 20% детских смертей. У нас удалось избавиться от крупных эпидемий кори благодаря всеобщей вакцинации.

Детям в возрасте 1 и 6 лет делают прививку от кори, краснухи и паротита. Привитые люди даже если заболевают, то переносят болезнь в легкой форме.

В этой статье мы рассмотрим корь у взрослых, в этом нам помогут подробные фото болезни, а также первые симптомы и актуальные способы лечения кори, кроме этого не забудем упомянуть и меры профилактики, они помогут избежать болезни и ее грозных осложнений.

Как можно заразиться?

Заражение корью происходит воздушно-капельным путем. Индекс контагиозности равен 95%, то есть это болезнь высокой степени заразности. Для передачи инфекции необходим непосредственный контакт с больным, через общие вещи и третьи лица передача вируса практически не происходит.

Случаи заболевания регистрируются круглый год, однако чаще в холодный период. Наиболее часто болеют дети 4 и 5 лет. Малыши до года, получившие антитела против вируса от матери, невосприимчивы в первые 4 месяца жизни. В дальнейшем иммунитет слабеет, и ребенок при контакте с больным может заразиться. Больной остается заразным до пятого дня от появления сыпи, при осложнениях до десятого дня.

Единственное светлое пятно во всем этом – очень мощный пожизненный иммунитет после перенесенной болезни.

Инкубационный период

После попадания в организм человека болезнетворного микроорганизма (возбудителя кори), начинается инкубационный период болезни, который продолжается 7-21 день. В это время нет никаких симптомов заболевания и больной в этой фазе болезни не жалуется на ухудшение самочувствия.

В конце инкубационного периода и в первые 5 дней высыпаний больной способен заразить болезнью другого человека. После завершения начальной стадии начинается катаральная.

Симптомы кори у взрослых

При возникновении кори у взрослых основные симптомы остаются такими же, как и у детей, но тяжесть течения болезни у взрослого человека будет выражена больше. Это особенно заметно в период высыпаний, во время бактериемии, когда вирус интенсивно размножается в крови.

Основными симптомами кори у взрослых являются:

• увеличение температуры (лихорадка) до 38 — 40 °C;• головные боли, слабость;• снижение аппетита;• конъюнктивит, ринит, светобоязнь;• сухой, надсадный кашель;• охриплость голоса;• коревая энантема – крупные красные пятна на мягком и твердом небе;• сыпь на коже (на лице, туловище, руках, ногах);• возможен бред, нарушение сознания;

• дисфункция кишечника и др.

Инкубационный период при заражении корью продолжается у взрослых 1-3 недели. При типичном течении заболевания можно выделить три последовательные стадии: катаральную, стадию высыпания и реконвалесценции.

1. Катаральный период (начальный). Корь принято ассоциировать с характерными высыпаниями на коже. Но первыми симптомами заболевания, появляющимися после того, как истекает инкубационный период, являются простые проявления простуды: значительное повышение температуры, кашель, насморк, астенический синдром. В этот момент можно заподозрить у себя ОРЗ или ОРВИ, но характерные признаки в виде высыпаний на коже позволят поставить верный диагноз.

2. Стадия формирования высыпаний. На пятый день на коже человека появляются высыпания. Они распространяются сверху внизу – сначала сыпь появляется на лице, за ушами, на волосистой части головы, затем переходит на туловище и руки, после чего распространяется на ноги.

Корь проявляется типичной для нее обильной ярко-красной сыпью в виде пятен, имеющих тенденцию к слиянию. Сыпь держится на коже на протяжении 1 – 1,5 недель и носит пятнисто-папулезный характер.

Пигментация, которая появляется на месте сыпи, также имеет нисходящий характер, то есть появляется в направлении от головы к ногам.

3. Стадия реконвалесценции. Начиная с пятых суток после появления красной сыпи, заболевание регрессирует, и человек начинает выздоравливать. Постепенно снижается до нормального уровня температура, отшелушивается сыпь. Стоит помнить, что кожные проявления могут исчезать медленно в течение двух недель, в то время как в этом период болезни человек уже не является заразным.

У взрослых людей заболевание корью протекает особенно тяжело. Часто к основному заболеванию присоединяется пневмония и бактериальные осложнения. Иногда последствием заболевания может стать слепота и значительное ухудшение слуха.

Одним из самых опасных осложнений кори является вирусный менингоэнцефалит (воспаление мозговых оболочек), приводящий к летальному исходу в 40% случаев. Вирус кори сильно подавляет иммунитет взрослого человека, вследствие чего обостряются хронические заболевания и приобретаются новые.

Атипичное течение кори

Существует типичное и атипичное течение кори. Типичная клиническая картина была описана выше. Атипичное течение бывает следующее:

1. Стертая (митигированная) форма кори. Проходит в очень легкой форме и бывает при введении гамма-глобулина или непосредственно после вакцинации от кори.

2. Геморрагическая форма – сопровождается множественными кровоизлияниями, кровавым стулом и мочой. Больной нередко погибает от кровотечений. При своевременной госпитализации и интенсивной терапии исход может быть условно благоприятным.

3. Гипертоксическая. Наблюдается при усиленной интоксикации. У больного может быть очень высокая не сбиваемая температура, признаки менингоэнцефалита, сердечная недостаточность и другие симптомы. Эта форма требует немедленной госпитализации.

Осложнения чаще всего возникают у взрослых с пониженным иммунитетом и у пожилых людей.

Корь у взрослых: фото

Как выглядит данный недуг на фото, предлагаем к просмотру подробные фото.

Лечение кори у взрослых

Сразу оговоримся — специфического лечения, которое боролось бы именно с вирусом кори, просто не существует в природе. Потому лечение кори у взрослых является симптоматическим — оно предполагает предупреждение развития осложнений, облегчение состояния больного — то есть врач ориентируется на симптомы, с ними и борется.

Специалисты советуют не рисковать, следить за своим здоровьем, вырабатывать иммунитет, вовремя делать прививки, а уж если заболели – незамедлительно обращаться к специалисту за помощью и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Однозначно, самым важным способом профилактики является прививка. Вакцинация взрослых против кори необходима, но лучше, если прививка будет сделана в детском возрасте – в 1 год, и в 6 лет. Но если эта процедура не проведена вовремя, повода для расстройства нет. Вакцинация кори у взрослых проводится также в два этапа с перерывом в три месяца.

При этом самыми частыми осложнениями прививки от кори у взрослых считаются:

• подъем температуры на 5-15 сутки (иногда до 40 градусов), которая держится до четырех дней. Ее можно сбивать жаропонижающими средствами, например, парацетомолом.

• помимо температуры могут беспокоить ринит, кашель, небольшая сыпь.

Взрослым, которые не болели корью и не получали прививок, следует с особым вниманием относиться к симптомам, с которых начинается развитие заболевания (а первые симптомы очень похожи на банальную простуду) и никогда не затягивать с обращением к врачу и начинать соответствующее лечение.

Источник: https://kolch-crb.ru/profilaktika/12-kor-u-vzroslykh-simptomy-i-lechenie.html

Что делать, чтобы не заразиться корью

Корь – одна из серьёзных острых вирусных инфекций. Похозяйничав в Европе в прошлом году (около 100 летальных случаев), она разгулялась на Украине и в конце 2018-го добралась до России (декабрь 2018-го – январь 2019-го – более 1 тыс. заболевших). Это далеко не эпидемия, но вполне серьёзный звоночек.

А из‑за приграничного положения нашей области дело усложняется. По данным Управления Роспотребнадзора по Белгородской области, у украинских соседей картина с заболеваемостью не радужная. В Луганской области за январь – февраль 2019 года зарегистрирован 151 случай заболевания корью, в Харьковской – 892. В Воронежской и Курской областях с начала года – 2 и 7 случаев соответственно. Ситуация в Белгородской благополучная.

«В 2019 году на территории области зарегистрирован один случай заболевания корью, показатель заболеваемости составил 0,06 на 100 тыс. населения. Противоэпидемические мероприятия проведены своевременно и в полном объёме», – подчёркивает руководитель ведомства Елена Оглезнева.

2. Чем опасна корь?

И всё же опасаться кори стоит. Хотя бы потому, что лекарства от неё не существует, лечение только симптоматическое, а у трети заболевших возникают серьёзные осложнения: отит, пневмония, гепатит, энцефалит.

Помимо всего прочего, корь снижает иммунитет и делает человека уязвимым к другим инфекциям. В группе риска – дети до 5 лет, молодёжь после 20, беременные, люди с ослабленной иммунной системой.

3. Как можно заразиться? 

Инфекция распространяется воздушно-капельным путём (даже через вентиляцию!). Больному достаточно чихнуть – и каждый, кто войдёт в комнату в течение двух часов, с высокой долей вероятности заразится.

4. Опасные симптомы

Характерными признаками кори являются кашель и (или) насморк, высокая температура (38 °С и выше), покраснение глаз (конъюнктивит), общая интоксикация и потеря аппетита. Через четыре-пять дней после заражения возникает сыпь на лице, за ушами и в верхней части шеи. На следующий день она появляется на спине и животе, а ещё через день – на руках и ногах. И самое неприятное, что больной заразен за четыре дня до появления сыпи и через четыре дня после.

5. Кто в группе риска

Легче всего подцепить опасное заболевание тем, кто ежедневно сталкивается с большим количеством людей: медикам, учителям, продавцам, водителям общественного транспорта, коммунальщикам и соцработникам.

Те же, кто уже корью переболел, заработали пожизненный иммунитет и могут не бояться. После прививки вероятность заболеть есть, но она невелика, и болезнь переносится гораздо легче. Снизить риск заражения легко.

Соблюдайте правила личной гигиены, знакомые каждому с детсада: чаще мойте руки и проветривайте помещения.

6. Если общался с больным

Если человек, с которым вы недавно общались, заболел корью, у вас есть 72 часа на то, чтобы сделать прививку – она снизит риск заражения. Если к ней имеются противопоказания, можно вводить противокоревой иммуноглобулин.

«При малейшем подозрении на развитие кори следует незамедлительно обратиться к врачу. Это важно не только для скорейшей постановки диагноза и начала лечения, но и для своевременного принятия противоэпидемических мер», – призывает Елена Оглезнева.

7. Профилактика

Профилактические прививки по национальному календарю делаются детям в 1 год и в 6 лет (ревакцинация), а также всем детям от 1 до 18 лет и взрослым до 35 лет включительно, неболевшим, непривитым (или привитым однократно), не имеющим сведений о прививках против кори. Тех, кто в группе риска, прививают и в более зрелом возрасте (с 36 до 55 лет включительно).

Сделать прививку можно в поликлинике по месту жительства.

«В рамках подчищающей иммунизации планируется привить около 4 тыс. человек без сведений о вакцинации против кори. Основные причины непривитости населения – добровольные отказы и медицинские отводы», – уточнили в региональном управлении Роспотребнадзора, заверив, что все белгородские медорганизации имеют достаточный запас вакцин для иммунопрофилактики.

Если вы надумали привиться от кори, сейчас самое время. С 1 апреля в России стартовала прививочная кампания, которая продлится до 1 октября.

Тамара Акиньшина

Источник: https://www.belpressa.ru/society/zdravoohranenie/26323.html