Вакцинация против гепатита
Гепатит B или HBV — острое или хроническое заболевание печени, вызванное гепаднавирусом. Остропротекающий гепатит характеризуется повышенной до 39 °C температурой, тошнотой, рвотой, общей слабостью. В некоторых случаях, возможно изменение цвета кожного покрова, мочи и кала.
В 10% случаях, острое проявления гепатита B приводит к неизлечимой хронической форме болезни или другим её видам. Хронический гепатит B не смертельное заболевание, однако очень негативно влияет на здоровье, приносит в жизнь множественные противопоказания и запреты.
Тяжёлые формы гепатита B или отсутствие необходимого лечения вызывает цирроз, рак печени, другие опасные заболевания и патологии. Вирус обладает высокой инфекционностью и контагеозностью, а передаётся гематогенным способом (через кровь, половой контакт, во время беременности и родов).
Из-за долгого инкубационного периода или бессимптомного протекания болезни, люди, имеющие вирус гепатита в крови, могут долгое время не подозревать об этом, подвергая близких людей опасности заражения.
Вакцинация против гепатита В проводится лицам от 18 до 55 лет, не привитым ранее от данной инфекции. Иммунизация взрослых, не относящихся к группе риска, осуществляется по стандартной схеме 0-1-6 (1-я доза ‒ в момент начала вакцинации, 2-я ‒ через месяц после первой прививки, 3-я ‒ через 6 месяцев от начала иммунизации).
Также предусмотрена обязательная вакцинация против гепатита В лиц из групп риска: медработников, пациентов, длительно получающих внутривенные инфузии компонентов крови или находящихся на гемодиализе; членов семей, где есть больные гепатитом В; выезжающих в регионы с повышенной заболеваемостью гепатитом В; инъекционных наркоманов и лиц, имеющих беспорядочные половые связи. Для них схема вакцинации ‒ 0-1-2-12 месяцев.
Рекомендации по плановой ревакцинации взрослых против гепатита В отсутствуют.
Прививку можно сделать по месту жительства, бесплатно (ПЕРЕД ПРИВИВКОЙ НЕОБХОДИМО ПОЛУЧИТЬ ДОПУСК ВРАЧА — ТЕРАПЕВТА)
Для прохождения вакцинации при себе надо иметь паспорт, полис ОМС, СНИЛС, амбулаторную карту.
Поликлиника № 1
г. Великий Новгород, ул.Славная, д. 45/24
№ кабинета 2Часы приема кабинета 9.00-16.30Фельдшер Башуков Руслан ЭдуардовичТелефон для справок 66-80-69,63-62-63
Ответственное лицо, отвечающее за прививочную кампанию Карташов Игорь Анатольевич
Поликлиника № 3
г.Великий Новгород, ул.Козьмодемьянская, д.12
с понедельника по пятницу:
с 10.00 до 14.00 – кабинет № 7 (прививочный)
с 14.00 до 19.00 – кабинет № 21 (процедурный)
по субботам:
с 9.00 до 15.00 – кабинет № 7 (прививочный)
08.00 — 13.00 — кабинет №51;
13.00 — 19.00 — дежурный терапевт по графику.
справка по телефону — 73-99-42
с 09.00 до 15.00
справка по телефону — 73-99-49
Ответственное лицо и.о. заведующей поликлиникой В.А. Архипова
телефон — 77-20-15
Поликлиника № 4
г. Великий Новгород, ул. Ломоносова, д.25
Вакцинация каб. № 85
Источник: https://novgorzdrav.ru/vakcinaciya-protiv-gepatita.html
Прививка от гепатита детям
Под гепатитом обычно подразумевается воспалительное заболевание печени различного происхождения (инфекционного, токсического, аутоиммунного). Наиболее часто встречаются вирусные формы заболевания. Из них наиболее часты гепатиты A и B.
Гепатит A или болезнь Боткина относится к заболеваниям, передаваемым через зараженную воду или пищу, а также через грязные руки.
Вирус достаточно устойчив во внешней среде: хорошо переносит низкие температуры, погибает через несколько минут при температуре 85°С, устойчив к хлорированию воды, за счет чего возможно заражение через сырую водопроводную воду. Также зарегистрированы единичные случаи заражения через кровь и ее компоненты.
Болезнь протекает исключительно в острой форме, не вызывает необратимых повреждений печени. После перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет. Молниеносное заболевание с высокой смертностью встречается очень редко.
Гепатит A проявляется следующими симптомами:
- желтуха (характерный симптом);
- тошнота и рвота;
- слабость;
- лихорадка.
Для гепатита A характерно большое количество бессимптомных форм. Также возможна безжелтушная форма заболевания.
Гепатит B относится к вирусным болезням, передаваемым разными путями. Важнейшим путем распространения данной инфекции является париетальный путь — при вмешательствах, сопровождающихся нарушением целостности кожи или слизистых оболочек. Также распространён половой путь передачи вируса. Заразность гепатита B превышает заразность ВИЧ в 100 раз.
Также распространены трансплацентарый (через плаценту, от матери и к ребенку) и контактный пути заражения. Болезнь чаще всего протекает бессимптомно или безжелтушно, и нередко переходит в хроническую форму. Последствиями перенесённого недуга часто становятся цирроз печени и рак печени.
Эти опасные заболевания могут привести смерти, и, при одном упоминании о них становится ясно, зачем нужно ставить прививку.
Каждый родитель знает, насколько важно здоровье своего ребёнка. Поэтому современные осведомлённые родители не ставят вопрос: «Нужно ли ставить прививку от гепатита детям?», а проводят вакцинацию в обязательном порядке (при отсутствии противопоказаний).
Прививка от гепатита A
Прививка от гепатита A делается как в детском, так и во взрослом возрасте. Во взрослом возрасте вакцинация показана следующим категориям лиц:
- Выезжающие в очаги распространения гепатита A.
- Лица с хроническими заболеваниями печени (высока вероятность тяжелых осложнений в случае заболевания гепатитом A).
- Лица с повышенной склонностью к заражению гепатитом A.
Прививка от гепатита детям ставится в возрасте 1 год и старше. Ревакцинацию нужно сделать через полгода или через год, далее через 10 лет.
Противопоказаниями к проведению вакцинации: выявленная аллергия на компоненты вакцины, острые и обострившиеся инфекционные заболевания. Невозможна одновременная вакцинация несовместимыми вакцинами.
В настоящее время в России применяются вакцины ГЕП-А-ин-ВАК, ГЕП-А-ин-ВАК-Пол, Аваксим 80, Ховрикс 720 и Хаврикс 1440. Серьезных побочных эффектов и осложнений вакцины не имеют.
Прививка от гепатита B
Прививка от гепатита B также делается как в детском, так и во взрослом возрасте. Во взрослом возрасте прививки показаны следующим категориям лиц:
- Пациенты на гемодиализе.
- Медицинский персонал, работающий с кровью и другими физиологическими жидкостями.
- Люди, имеющие половые контакты с больными гепатитом B в хронической форме.
- Родственники больных гепатитом B.
Вакцинация, а также ранее перенесенный острый гепатит B дают 100%-ю защиту от повторного заражения. Критерием наличия приобретенного иммунитета является наличие в крови антител к вирусу (anti — HBs) с одновременным отсутствием антигена вируса (HBsAg).
График вакцинации против гепатита B
Прививка от гепатита детям ставится на территории России в следующем порядке:
- Первая прививка ставится в первый день после рождения.
- Вторая — в возрасте 1 месяца.
- Третья — в возрасте 6 месяцев.
В случае наличия у матери вируса гепатита B в крови, или при наличии среди родных ребёнка больных гепатитом B используется следующая схема:
- Первая прививка ставится в первый день после рождения.
- Вторая — в возрасте 1 месяца .
- Третья — в возрасте 2 месяц.
- Четвертая — возрасте 1 года.
Для взрослых пациентов в ходе плановой вакцинации используется следующая схема:
- Первая прививка ставится в любое время, если нет противопоказаний.
- Вторая прививка ставится через месяц.
- Третья — через 2 месяца после первой.
- Четвертая — через год после первой.
Для экстренных вакцинаций (перед операцией и в других случаях) используется следующая схема:
- Ставится первая прививка.
- Вторая делается через 1 неделю.
- Третья делается через 3 недели после первой.
- Четвертая делается через 1 год после первой.
Для того, чтобы не допустить отклонения от графика прививок, рекомендуется отмечать даты вакцинации в календаре. Тогда вы можете быть спокойны насчёт того, что прививка будет поставлена вовремя.
Побочные эффекты, лекарственные взаимодействия и осложнения
Прививки от гепатита B противопоказаны новорожденным в следующих случаях:
- Мать ребенка имеет сильную аллергию на хлебные дрожжи.
- В роддоме сообщили, что ребенок недоношен или имеет массу тела меньше 2 кг.
- У ребенка выражен первичный иммунодефицит.
Противопоказания прививки от гепатита B для взрослых:
- аллергия на хлебные дрожжи;
- острые или обострившиеся хронические инфекционные заболевания;
- наличие в крови антигена вируса гепатита B.
С крайне осторожностью проводят вакцинацию лицам с аутоиммунными заболеваниями (системная красная волчанка, рассеянный склероз и др.).
Побочными эффектами прививки являются повышение температуры, легкое недомогание, слабость, головная боль, крапивница или сыпь.
Осложнениями прививки являются тяжелые аллергические реакции типа отека Квинке или анафилактического шока (встречаются редко).
Источник: https://volgamci.ru/services/vaktsinoprofilaktika/privivka-ot-gepatita-detyam/
Обезвредить ласкового убийцу. Когда появится вакцина от гепатита С
МОСКВА, 28 июл — РИА Новости, Альфия Еникеева. От двух до четырех миллионов россиян страдают гепатитом С, который считается неизлечимым. И хотя в последние несколько лет заболеваемость в стране постепенно снижается, в год от последствий хронического гепатита С умирает около 15 тысяч человек. опасность болезни — в ее невидимости.
По данным ВОЗ, лишь 20 процентов зараженных знают о диагнозе. Все остальные рискуют дотянуть до момента, когда обращаться к врачу уже поздно. Решением проблемы могла бы стать массовая вакцинация, однако прививки не существует.
Во Всемирный день борьбы с гепатитом РИА Новости разбирается, почему никто до сих пор не разработал вакцину и когда она наконец появится.
Опасный и незаметный
Гепатит С называют ласковым убийцей. Острое течение болезни практически бессимптомно, а первые признаки недомогания — температуру, тошноту, рвоту, боли в мышцах — легко спутать с проявлениями обычного гриппа. Часто пациенты даже не догадываются о своем диагнозе и начинают бить тревогу, когда вирус уже спровоцировал развитие цирроза или рака печени. А это в большинстве случаев заканчивается смертью.
Если же гепатит С диагностировать вовремя, то от него можно полностью вылечиться. Основное средство терапии — препараты прямого противовирусного действия, блокирующие вирус в клетке и не позволяющие ему размножаться.Однако в случае с вакцинами такая тактика не срабатывает.
Вирус гепатита С обладает высокой генетической изменчивостью. Он ускользает от иммунологической защиты, внутри организма меняет свои свойства. Те антитела, которые вырабатывала иммунная система три года назад, уже не действуют на новый, чуть измененный вирус.
И именно эта способность вируса считается одной из основных проблем при создании противогепатитной прививки.
Заставить зараженные клетки исчезнуть
Исследователи из Оксфордского университета (Великобритания) решили подступиться к вирусу гепатита с другой стороны. Разработанная ими вакцина направлена не столько на производство антител (тем более что они не справляются с ласковым убийцей), сколько на стимуляцию клеточного иммунного ответа.
В результате особые клетки иммунной системы учатся распознавать клетки, зараженные вирусом, и запускают в них процесс апоптоза — фактически заставляют инфицированную клетку совершить самоубийство. Вместе с ней погибает и вирус.
Разработанная британцами вакцина должна действовать одновременно против вируса гепатита С и вируса иммунодефицита человека. Вводится она в два этапа.
Сначала в организм при помощи аденовирусных векторов — специальных генных конструкций — доставляются антигены вируса гепатита С и ВИЧ. Через некоторое время вакцинация повторяется, но на этот раз в организм вводят особый вектор, внутри которого зашиты элементы обоих вирусов.
По мнению авторов работы, благодаря такому подходу человек на всю жизнь получает защиту от двух опасных болезней. Тем более что вакцина, введенная 32 добровольцам, вызвала у них правильную реакцию иммунной системы.
Проверено на животных
Противогепатитные прививки такого типа, называемые ДНК-вакцинами, сейчас разрабатывают по всему миру. Как правило, они состоят из плазмид — небольших кольцевых молекул ДНК, содержащих несколько генов белков вируса гепатита С. Эти молекулы доставляются в организм пациента с помощью обезвреженных аденовирусов или вирусов осповакцины.
Сегодня такие препараты создаются как фармацевтическими гигантами, так и университетскими научными коллективами. Есть данные, что как минимум две коммерческие ДНК-вакцины очень хорошо показали себя при испытаниях на шимпанзе.Сильный иммунный ответ организма вызывает и ДНК-препарат, придуманный учеными из Университета Аделаиды (Австралия).
Инъекция делается не в мышцу, как большинство прививок, а в кожу, где содержится больше белых кровяных клеток. А именно на их защитные свойства и сделали ставку исследователи. Вакцина провоцирует сильное воспаление в месте укола и привлекает туда еще больше лейкоцитов. Иммунная система активируется, а вирус разрушается. По крайней мере, так происходит у мышей.
Испытания вакцины на человеке только планируются.
Российский ответ
Российские ученые тоже не остаются в стороне. С 2015 года в НИИ биомедицинской химии имени В. Н. Ореховича разрабатывается синтетическая пептидная вакцина против гепатита С. В ее основе искусственно созданные пептидные конструкции, содержащие участки белка Е2 вируса гепатита С. Этот белок уникален тем, что антитела к нему обнаруживаются не у всех больных, то есть иммунная система по каким-то причинам его не распознает.
В опытах на лабораторных животных созданные учеными пептидные фрагменты сработали на отлично. Они заставляли организм мышей и крыс производить антитела, способные связывать белки вирусной оболочки. Иными словами, иммунная система грызунов активировалась. Более того, полученные таким образом антитела ученые проверили на вирусе гепатита С, извлеченном из плазмы крови пяти больных людей.
Они оказались эффективны и против «человеческих» вирусных частиц.
По словам авторов работы, если им удастся правильно подобрать адъювант — комплекс веществ, усиливающих иммунный ответ, дозу антигена, путь и схему введения, — то полученный препарат будет эффективен именно против тех разновидностей вируса гепатита С, которые распространены в России.
Источник: https://ria.ru/20190728/1556921852.html
Прививка от гепатита B
Чтобы свести к минимуму опасность заражения гепатитом В, необходимо:
- ограничиться одним проверенным половым партнером;
- интересоваться стерильностью инструментов при посещении салонов красоты, стоматологических клиник и т.д.;
- строго соблюдать правила личной гигиены, не использовать чужую одежду, белье, предметы гигиены;
- избегать контакта с окружающими, имеющими симптомы заболевания: кожный зуд, изменение оттенка кожи до охрянного, высыпания, потерю аппетита и массы тела, носовые кровотечения.
К сожалению, этих мер недостаточно, чтобы обезопасить себя от заболевания на 100%. Человек чрезвычайно восприимчив к вирусу гепатита В: при его проникновении в организм заболевание происходит в 50-90% случаев.
К тому же, далеко не каждый человек способен соблюдать перечисленные выше меры предосторожности в силу своего общительного или безалаберного характера.
Никто не застрахован от ошибочного использования чужой зубной щетки или бритвенного станка при совместном проживании, переливания инфицированной донорской крови или манипуляции нестерильными инструментами.
Любопытный ребенок из благополучной семьи может подобрать выброшенный шприц или другой предмет, побывавший в использовании у инфицированного человека.
Повсеместную эпидемию этого опасного вирусного заболевания надежно сдерживает вакцинация. В состав вакцин входит очищенный поверхностный антиген вируса гепатита В, который вызывает здоровую ответную реакцию иммунной системы, при которой вырабатываются антитела, способные бороться с вирусом гепатита B.
Лучший способ предупредить гепатит B – прививка
В мире отмечается стремительное снижение возраста людей, подверженных вирусным формам гепатита. Дети, зараженные в раннем возрасте возбудителем этой инфекции, как правило, становятся хроническими больными. Если у пациентов от 40 лет и старше острые формы подлежат полному излечению, то у молодых людей заболевание чаще переходит в трудно излечимую хроническую форму с опасностью обострений и осложнений.
В связи с этим в России прививка детям от гепатита B является обязательной и входит в Национальный календарь профилактических прививок, поскольку защитное действие антител при проведении полного курса вакцинации, начиная с дня рождения, длится на протяжении 20-ти лет.
Схемы вакцинации детей из группы риска (инфицированная или не обследованная мать, родители-наркоманы, родственники, больные гепатитом или носители) и остальных малышей отличаются. Большинству малышей вакцина вводится в течение 12 часов после появления на свет, затем – в месячном возрасте, а третья – в 6 месяцев. Для детей из группы риска первая и вторая прививки проводятся в те же сроки, третья – в возрасте 2-х месяцев, четвертая – по достижению 1 года.
Если по каким-либо причинам вторую прививку не выполнили в необходимый срок, вакцинация считается недействительной, и схема выполняется с нового введения первой прививки и в соответствии со сроками – двух последующих.
Прививка взрослым от гепатита B проводится по той же схеме, что и детям, не входящим в группу риска. Эффект от иммунизации будет только после введения всех трех доз вакцины в определенные схемой сроки. При несоблюдении сроков второй или третьей прививки вакцинацию придется провести заново.
Противопоказания прививки от гепатита B немногочисленны: наличие аллергической реакции на пекарские дрожжи, в том числе – у матери новорожденного, острое инфекционное заболевание, недоношенность новорожденного.
В течение 1-2 суток после инъекции могут наблюдаться симптомы естественной борьбы иммунной системы с чужеродным белком: покраснение, зуд, припухлость или уплотнение, болезненность в месте введения иглы, повышение температуры. Реже бывают слабость, общее недомогание, в отдельных случаях – головная боль, понос. Никакие меры для снятия этих симптомов применять не следует – они исчезнут, как только иммунная система выработает достаточно антител для подавления вируса.
Вакцинация против гепатита B в НИАРМЕДИК
В Центре вакцинопрофилактики многофункциональной сети клиник НИАРМЕДИК прививка от гепатита B проводится детям и взрослым по классическим схемам. Применяются вакцины отечественного и зарубежного (Куба, США, Бельгия, Корея) производства, при хранении которых строго соблюдаются все требуемые условия. Это проверенные временем препараты, которые исключают осложнения, абсолютно безопасные для здоровья детей и взрослых.
По истечении срока действия первой иммунизации (20-22 лет) наши пациенты проходят курс ревакцинации для поддержания иммунитета против вирусного гепатита В.
Пациентам Центра вакцинопрофилактики доступна иммунизация в режиме экстренной вакцинации в следующих случаях:
- интимное или иное контактирование с инфицированным;
- рождение ребенка инфицированной матерью;
- планирование беременности;
- планирование хирургического вмешательства.
Схема экстренной иммунизации: первая прививка в течение 12-24 часов после события (контакта с инфицированным или рождения ребенка), вторая – на 7-й день, третья – на 21-й, четвертая – через год после события. Одновременно проводится иммунноподдерживающая терапия.
Внутримышечную инъекцию вакцины производят опытные манипуляционные медицинские сестры, в том числе – детские, со специализацией в педиатрии. Детям возрастом до 3-х лет вакцина вводится в боковую поверхность бедра, всем остальным – в мышцу плеча.
Используются только разовые материалы и стерильные приспособления, инструменты и оборудование. В манипуляционных кабинетах соблюдается строгая стерильность в соответствии с требованиями медицинских протоколов.
Записаться на прием к педиатру или врачу-гепатологу, которые дадут направление на вакцинацию, можно через онлайн связь сайта или позвонив в контакт-центр сети НИАРМЕДИК по указанному на странице номеру телефона.
Источник: https://www.nrmed.ru/rus/dlya-vzroslykh/vaktsinoprofilaktika/vaktsina-ot-gepatita-b/
Энджерикс B
Энджерикс В (Бельгия, GlaxoSmithKline) — вакцина против гепатита В
Первая в мире рекомбинантная вакцина против гепатита В с наибольшим опытом применения в 180 странах использовано более 1 миллиарда доз, из них за последние 10 лет в России – более 10 миллионов.
Энджерикс В представляет собой очищенный основной поверхностный антиген вируса гепатита В (HBsAg).
Применение вакцины Энджерикс В
Активная иммунизация детей и взрослых против гепатита В, в первую очередь лиц, подверженных риску заражения вирусом гепатита В.
Энджерикс В может предотвращать также заражение гепатитом D, в случае коинфекции дельта-агентом.
Способ применения и дозировка Энджерикс В
Вакцину вводят внутримышечно в область дельтовидной мышцы (взрослым и детям старшего возраста) или в переднебоковую область бедра (новорожденным и детям младшего возраста).
В виде исключения пациентам с тромбоцитопенией или другими заболеваниями свертывающей системы крови вакцина может вводиться подкожно. Не рекомендуется вводить вакцину внутримышечно в ягодичную область, а также подкожно или внутрикожно, т.к. это может привести к низкому иммунному ответу.
Категорически запрещается введение вакцины внутривенно!
Противопоказания к Энджерикс В
Прививки Энджерикс В противопоказаны лицам с известной гиперчувствительностью к какому-либо компоненту вакцины, в том числе дрожжам, или пациентам с проявлениями реакции гиперчувствительности после предыдущего введения вакцин против гепатита В.
Реакции на введение вакцины
Энджерикс В обычно хорошо переносится. Во многих случаях причинно-следственная связь приведенных ниже побочных явлений с введением вакцины не установлена.
Обычные реакции:
Местные: незначительная болезненность, эритема и уплотнение в месте введения вакцины.
Схема вакцинации
Вакцина Энджерикс В вводится по следующей схеме: 0-1-6 месяцев. У > 96% вакцинированных определяется защитный уровень антител через 7 мес после введения первой дозы.
Для детей, входящих в группу риска вакцинация проводится по схеме 0-1-2-12 месяцев — 15% и 89% вакцинированных имеют защитный уровень антител через один месяц после первой дозы и один месяц после третьей дозы соответственно.
Через один месяц после четвертой дозы защитный титр антител определяется у 95,8% вакцинированных.
В исключительных случаях применяется ускоренная схема вакцинации от гепатита В, когда вакцинация проводится по схеме 0-7-21 день, через 1 и 5 недель после третьей дозы у 65,2% и 76% вакцинированных определяется защитный титр антител соответственно. Через один месяц после четвертой дозы, введенной через год после иммунизации, защитный уровень антител определяется у 98,6% вакцинированных.
Вакцинация детей в рамках национального календаря профилактических прививок
Прививки проводят трехкратно по схеме: 0 (в день рождения ребенка) — 1-6 мес.
Детей, не привитых по достижению 13 лет, вакцинируют в этом возрасте по схеме: 0-1-6 мес.
Детям, родившимся от матерей носителей вируса гепатита В или больных вирусом гепатита В в третьем триместре беременности вакцинацию проводят по схеме: 0 (в день рождения ребенка) — 1-2-12 мес. Одновременно с первой прививкой ребенку может быть введен внутримышечно в другое бедро иммуноглобулин человека против гепатита В в дозе 100 ME.
Плановые прививки в других возрастах
Детей, подростков и взрослых, ранее не вакцинированных против гепатита В, прививают по схеме: 0, 1, 6 мес.
Для экстренной вакцинопрофилактики вирусного гепатита В, например, при проведении оперативных вмешательств, других инвазивных лечебных и диагностических манипуляций; при выезде в гиперэндемические регионы рекомендуется ускоренная схема: первая доза, вторая доза — на седьмые сутки после первой дозы, третья доза — на двадцать первые сутки после введение первой дозы или на четырнадцатые сутки после введения второй дозы; через 12 мес. после введения первой дозы проводят ревакцинацию.
При иммунизации лиц, подвергшихся опасности инфицирования гепатитом В, например, при уколе контаминированной иглой для инъекций рекомендуется ускоренная схема иммунизации — трехкратное введение вакцины с интервалом 1 месяц или введение вакцины по схеме 0-7 дней-21 день. Одновременно с первой вакцинацией рекомендуется ввести иммуноглобулин человека против гепатита В. В обоих случаях ревакцинация проводится через 12 месяцев.
При иммунизации лиц с подтвержденным первичным или вторичным иммунодефицитом, или находящихся на программном гемодиализе курс вакцинации включает введение 4-х доз по 40 мкг (2 мл) в выбранный день, через 1, 2 и 6 месяцев после введения первой дозы.
Энджерикс В может быть использован для завершения основного курса иммунизации, а также для ревакцинации в тех же случаях.
Совместимость Энджерикс В с другими вакцинами
Плановые прививки против гепатита В можно проводить одновременно (в один день) с другими вакцинами национального календаря прививок , за исключением вакцины БЦЖ, а также инактивированными вакцинами календаря профилактических прививок по эпидемическим показателям. В случае удлинения интервала между первой и второй прививками на 5 мес. и более третью прививку делают через 1 мес. после второй.
После завершения первичной вакцинации препаратом Энджерикс В ревакцинация не требуется без специальных клинических показаний. Медицинских работников ревакцинируют одной дозой Энджерикс В 1 раз в 7 лет.
Дополнительная информация о вакцине Энджерикс В
Поскольку гепатит В имеет длительный инкубационный период, то в период вакцинации в организме вакцинируемого уже возможно наличие скрытой инфекции вируса гепатита В. Применение вакцины в таких случаях не может предотвратить заболевание гепатитом В
Вакцина не предотвращает инфицирование возбудителями гепатита А, гепатита С и гепатита Е, а также возбудителями, вызывающими другие заболевания печени.
Иммунный ответ на вакцинацию связан с разными факторами, которые включают возраст, пол, ожирение, курение и способ введения вакцины. Лицам, у которых вакцинация была недостаточно эффективна (например, из-за возраста старше 40 лет и т.п.), может потребоваться дополнительная доза вакцины.
У пациентов, находящихся на гемодиализе, у ВИЧ инфицированных и у лиц с другими нарушениями иммунитета после проведения основного курса иммунизации не всегда достигается адекватный титр HBs-антител, и поэтому может потребоваться дополнительное введение вакцины.
Источник: https://www.dinastiy.ru/uslugi-i-tseny/vaktsinatsiya/ot-gepatita-b/endzheriks-v/
Вакцинация
В настоящее время существует возможность привиться от гепатитов А и В. Вакцинация позволяет сформировать иммунитет к заболеванию — организм заранее будет обладать инструментами эффективной борьбы с инфекцией и не допустит развития заболевания. Прививка от гепатита В также эффективно защищает и от гепатита D, так как он развивается только при наличии в организме вируса гепатита B.
Что такое вакцинация?
Вакцинация – это способ профилактики различных заболеваний. В ответ на введение вакцины в организме вырабатывается иммунитет, защищающий от инфекции в течение многих лет.
Кому нужна вакцинация?
Вакцинация необходима только здоровым и не болевшим заболеванием людям. В России прививка от гепатита B входит в национальный календарь профилактических прививок с 1996 г. Для снижения риска заражения гепатитом B ее рекомендуется делать уже в первые часы жизни новорожденного.
Вакцинация также необходима тем, кто находится в группе риска, то есть подвержен большей опасности заразиться:
- пациенты, получающие лекарства внутривенно, переливания крови или гемодиализ;
- половые партнеры инфицированных людей;
- члены семей хронических носителей вируса гепатита В;
- люди, имеющие нескольких половых партнеров;
- путешествующие в регионы с высокой распространенностью гепатита В (например, Юго-Восточная Азия, Африка, Ближний Восток, Амазония);
- люди, находившиеся в учреждениях службы исполнения наказаний;
- все дети дошкольного и школьного возраста;
- все работники здравоохранения.
Что дает вакцинация?
После проведения полного курса вакцинации у более чем 85% детей и подростков и 90-95% взрослых здоровых людей вырабатывается иммунитет против гепатита В.
Нужно ли обследоваться перед вакцинацией?
Перед вакцинацией необходимо убедиться в том, что вы не страдаете гепатитом В и не болели им ранее. Поэтому рекомендуется провести анализ крови на наличие HВsAg и anti-HBs.
Существуют ли противопоказания?
Абсолютным противопоказанием является аллергия на продукты, содержащие пекарские дрожжи (хлеб, пиво, квас, кондитерские изделия и т.д.), так как вакцина может содержать следы дрожжей, которые используются для получения вакцины. Также противопоказано введение вакцины тем, у кого была аллергическая реакция на предыдущую инъекцию.
Следует отложить прививку тем, кто страдает острыми и тяжелыми заболеваниями с повышением температуры тела. При инфекционном заболевании в легкой форме вакцину можно вводить сразу, как только нормализуется температура тела.
Что входит в состав вакцины от гепатита В?
Вакцина от гепатита В содержит искусственно полученный поверхностный белок вируса (HBsAg), при попадании его в организм вырабатываются антитела (anti-HBs).
В вакцине также содержатся такие вспомогательные вещества, как гидроокись алюминия, консерванты (например, тиомерсал) и могут быть следовые количества дрожжей, которые используются для получения вакцины.
Для детей до 1 года рекомендована вакцина, не содержащая тиомерсала (согласно приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 2007 г.).
Может ли вакцинация от гепатита В вызвать заболевание?
Вакцина от гепатита В не содержит вирус. Она содержит белок, который выработан искусственно и по своей структуре схож с поверхностным белком вируса. Поэтому заболеть гепатитом В после вакцинации невозможно.
Какие дозировки вакцины существуют и от чего они зависят?
Большинство вакцин имеют стандартные дозировки в зависимости от возраста прививаемых: взрослым вводят 20 мкг (1.0 мл), детям до 15 лет 10 мкг (0.5 мл). Некоторым пациентам, например, получающим гемодиализ, препараты, подавляющие иммунную систему, ВИЧ-инфицированным может потребоваться более высокая доза вакцины.
Как вводят вакцину?
Только внутримышечно. Наиболее предпочтительно детям до 3 лет в боковую поверхность ноги (бедра), старше 3 лет и взрослым – в плечо (дельтовидную мышцу). Недопустимо внутривенное введение.
Какова схема вакцинации?
Вакцинация против гепатита В проводится в несколько инъекций через определенные промежутки времени. Стандартная схема выглядит так: 0-1-6 месяцев. Это означает, что первая прививка проводится в выбранный день, вторая – через месяц после первой, а третья – через 6 месяцев после первой. Существуют также варианты экстренной вакцинации. Например, 0-1-2-12 месяцев или, в исключительных случаях, 0-7-21 день, далее через 12 месяцев.
Какие вакцины можно использовать?
В РФ доступны к применению несколько вакцин, среди которых есть препараты как отечественного производства (например, вакцина против гепатита В рекомбинантная дрожжевая жидкая), так и зарубежного (например, Энджерикс В, Эувакс В, Шанвак В, Эбер-Биовак и др.). Структура белка вируса в отечественных вакцинах соответствует подтипу вируса, наиболее распространенного на территории РФ.
Схемы применения и дозировки у большинства вакцин совпадают. Все вакцины взаимозаменяемы, то есть курс прививок можно начать одной вакциной и закончить другой, хотя все же лучше использовать одну и ту же марку вакцины в рамках курса.
Бывают ли побочные явления при вакцинации?
Чаще всего это болезненность и уплотнение в месте введения вакцины. Реже встречается общее недомогание, повышение температуры тела, которые проходят в течение 1-2 дней.
Всегда ли после вакцинации формируется защитный иммунитет? Как об этом узнать?
Как уже говорилось, до 95% взрослых здоровых людей получают иммунитет против гепатита В после прививки. Есть обстоятельства, которые могут повлиять на успешность вакцинации.
Например, если вакцина хранится неправильно, она может оказаться неэффективной. Всегда можно проверить ее результат: нужно провести количественный анализ на anti-HBs после полного курса инъекций вакцины.
Что делать, если срок очередной инъекции был пропущен?
Есть минимальные и максимальные допустимые интервалы между инъекциями, которые указаны в скобках: 0-1(4)-6(4-18) месяцев. То есть вторую прививку можно делать и спустя 4 месяца после первой. А третью — минимум через четыре месяца после первой или даже полтора года спустя после первой. Однако нарушать стандартную схему вакцинации не рекомендуется.
Может быть и так, что превышены все допустимые сроки. В таком случае все остальные дозы вводятся с обычными интервалами, невзирая на пропуск. Тогда особенно рекомендуется проверить уровень защитных антител после курса прививок: количественный анализ крови на anti-HBs.
Каков срок действия вакцины? Нужно ли будет вновь когда-либо вакцинироваться?
Необходимость в ревакцинации (повторной прививки через несколько лет) не установлена. Решение о ревакцинации зависит от результата количественного анализа на anti-HBs. Если их уровень менее 10 МЕ/мл, требуется ревакцинация. Исследование нужно проводить через 5-7 лет после вакцинации.
Можно ли вводить другие вакцины вместе с прививкой от гепатита В?
Можно. Необходимо только вводить прививки в разные участки мышц и в разных шприцах.
Источник: https://protivgepatita.ru/patients/hepatites/vaccination
Вакцина от гепатита А в Екатеринбурге
Вирус гепатита А имеет кислотоустойчивую оболочку. Это помогает вирусам, попавшим с загрязненными продуктами и водой, пройти кислый защитный барьер желудка.
Вирус гепатита А устойчив в водной среде, поэтому эпидемии гепатита A часто имеют водный путь передачи.
Вирус гепатита А отличается высокой иммуногенностью, после перенесенного заболевания формируется стойкий пожизненный иммунитет.
Насколько распространен гепатит А?
Гепатит А является одной из самых распространенных инфекций человека. В странах с теплым климатом и плохими санитарными условиями гепатитом А болеет очень много людей. Известно, что в Средней Азии практически все дети переболевают гепатитом А.
В странах Восточной Европы заболеваемость гепатитом A составляет 250 на 100000 населения в год.
Где можно заразиться вирусом гепатита А?
Заразиться гепатитом А с большой вероятностью можно в жарких странах, в том числе тех, где расположены традиционные места туризма и отдыха.
Прежде всего, это страны Африки (включая Египет и Тунис), Азии (Турция, Средняя Азия, Индия и Юго-Восточная Азия, включая острова), некоторые страны Южной Америки и Карибского бассейна.
Хотя, покупая овощи и фрукты на рынке, не забудьте их как следует помыть, ведь не всегда известно, откуда они к нам приехали. Всегда подвергайте термической обработке морепродукты.
Можно ли контактировать с больным гепатитом А и не заразиться?
С больным контактировать можно, соблюдая элементарные правила гигиены.
Однако детей лучше изолировать от больных.
Какие анализы показывают, был ли контакт с вирусом гепатита А (инфицирование), независимо от признаков болезни в настоящем или прошлом?
Это показывает наличие антител к вирусу гепатита А (anti-HAV IgG).
Если антитела есть, то контакт с вирусом был: инфекция или вакцинация.
Что нужно делать, если в семье есть больной c гепатитом А?
Всех членов семьи рекомендуется обследовать на антитела к гепатиту А (anti — HAV IgG). При отсутствии этих антител необходима вакцинация.
Не забывайте соблюдать простейшие правила гигиены: мойте руки с мылом после посещения туалета и пользования ванной, после ухода за маленьким ребенком, перед едой и приготовлением пищи.
Вакцины и вакцинация против вируса гепатита А
Сегодня созданы достаточно эффективные вакцины, защищающие от гепатита А.
Эти вакцины представляют собой убитые вирусы гепатита А и обладают высокой иммуногенностью. Вакцина вводится двукратно с интервалом 6-12 месяцев.
После введения первой дозы вакцины антитела к вирусу гепатита А у большинства вакцинированных появляются через 2 недели.
Вакцинные препараты
В России используются следующие вакцинные препараты: Хаврикс 1440 и Хаврикс 720 (детская), производства Бельгии; ГЕП-А-ин-ВАК (Россия).
Насколько вакцина защищает от гепатита А?
Введение вакцины стимулирует выработку антител в высоком титре, что надежно защищает от инфицирования гепатитом А как детей, так и взрослых.
Длительность защиты с помощью вакцинации не менее 6-10 лет.
Кому нужно делать прививку от гепатита А?
Прививки от гепатита А показаны детям и взрослым, ранее не болевшим гепатитом А, а также людям с повышенным риском инфицирования.
Это лица:
- направляющиеся в районы с высоким уровнем передачи гепатита А (туристы, контрактники, военнослужащие)
- медицинский персонал инфекционных отделений
- воспитатели и персонал детских дошкольных учреждений
- работники общественного питания и водоснабжения.
Согласно нормативным документам Минздрава, вакцинации подлежат дети, проживающие на территориях с высоким уровнем заболеваемости гепатитом А.
Детям вакцинация проводится, начиная с трехлетнего возраста.
Вакцинация показана также больным с хроническими заболеваниями печени.
Вакцинация против вируса гепатита А. Качественные и безопасные прививки в нашей клинике
Для вакцинации от гепатита А нами используется хорошо зарекомендовавшая себя во всем мире вакцина, представляющая собой раствор, в котором содержится инактивированный высокоочищенный антиген гепатита А (штамм HM 175), адсорбированный на алюминия гидроксиде. Введение вакцины способствует формированию иммунитета против вируса гепатита А (HAV), вызывая выработку специфических антител и образование лимфоцитов памяти.
Приходите к нам за надежной и безопасной прививкой от гепатита!
В нашей больнице вы также можете поставить прививки от клещевого энцефалита и кори.
Вакцинация против ГЕПАТИТА А — прайс-лист
1 | ХАВРИКС 720 дет., 0,5 мл/доза (Бельгия) | 1850 |
2 | ХАВРИКС 1440 взр., 1 мл/доза (Бельгия) | 1585 |
3 | АЛЬГАВАК 0,5 мл /доза (Россия) | 1510 |
4 | АЛЬГАВАК 1,0 мл /доза (Россия) | 1600 |
Источник: http://zbural.ru/gepatit_a/
Прививка от гепатита
Поэтому вакцину против гепатита А и В считают первой противораковой вакциной. Вакцина готовится генно-инженерным методом и практически не имеет противопоказаний. Вводится внутримышечно в бедро или плечо.
Гепатит — это одно из распространенных вирусных заболеваний, которое поражает печень. Для защиты от гепатитов необходимо проводить вакцинацию против гепатита. Есть пять разновидностей гепатита – от А до Е, причем каждый из гепатитов отличается своими протеканиями и особенностями проявления. После применения прививок от гепатита видов А и В (на данный момент именно от этих видов гепатита и прививаются) организм практически полностью становится невосприимчивым к активному действию гепатита.
Вакцинация сегодня является необходимостью, потому как отсутствие должного лечения может привести к раку или циррозу печени, а также к хроническому гепатиту и другим осложнениям.
Если человек не болел до этого не проходил через вакцинацию, он может не волноваться, так как прививка от гепатита В проводится и для взрослых до 55 лет.
Основные симптомы
К основным симптомам гепатита относятся следующие:
- Темная по цвету моча;
- Ломота в мышцах и суставах;
- Боли в области живота;
- Проблемы с ЖКТ;
- Желтизна кожи и глазных белков;
- Светлый стул;
- Повышение температуры и усталость.
Вакцинация против А гепатита
Прививка является необходимой и зависит от степени и разновидности заболевания, от которого нужна защита.
Что такое гепатит А и в чем заключаются его особенности
В народе гепатит А также известен как «желтуха» или же заболевание Боткина. Проблемы, создаваемые этой вирусной инфекцией, проявляются как аутоиммунное поражение клеток печени. Заболевание передается от зараженных, а также от грязной воды и загрязненных продуктов, поэтому распространяется орально-фекальным методом.
Для того, чтобы предотвратить заболевание, необходимо привиться от гепатита А, причем стоимость вакцины зависит от места ее проведения. К примеру, в поликлинике вакцина делается бесплатно, тогда как в медицинских учреждениях и центрах она делается платно. В стоимость входят консультации, качество проведение и качество используемых препаратов.
Какие вакцины применяются для прививок
В большинстве случаев используются такие виды вакцин, как Вакту, Аваксим, Хаврикс и другие. Прививка такими вакцинами уже давно получила доверие как среди медицинских работников, так и среди гражданского населения из-за отсутствия негативных последствий.
Такие прививки помогают правильно настроить человеческих организм на активное вырабатывание иммунитета против проявления инфекций в течение 1-2 недель или же в течение всего месяца.
Вакцинация против В гепатита
Также заболевание передается из-за использования зараженными шприцами или же половым путем. Основными источниками заражения в данном случае являются те больные, которые заразились до этого, а также различные носители хронического характера.
В данном случае носителями хронического характера является примерно 1/10 часть всех зараженных заболеванием взрослых, а также 90 процентов всех детей до года. Младенцы сегодня относятся к особенной группе риска, так что для них вакцинация является обязательной.
Современные популярные прививки важны при появлении ребенка, особенно если он появился от той матери, которая является носителем вируса. Также это важно, если ребенок в маленьком возрасте часто или иногда контактирует с другими детьми, которые больны или находится в группе риска.
При вакцинации первый укол приходится на время после рождения, вторая прививка – через месяц, а третья – через полгода.
Периоды проведения вакцины
Вакцины, препятствующие появлению гепатита, проводятся в течение 12 часов с момента рождения ребенка, причем ему делают прививки от двух гепатитов – от гепатита В и А, однако наибольшая опасность – это гепатит В, так как он может иметь некоторые осложнения.
После определения группы риска и ввода первой вакцины врачи назначают вторую. При обычном графике вакцинация повторяется через месяц, а третья, как было сказано выше, проводится по достижению 6 месячного возраста.
Однако, в виду индивидуальных моментов и особенностей развития схема может быть отличной от стандартной. Сделать такие прививки по нестандартным схемам могут также и взрослые, если они не проходили через вакцинацию в своем детстве.
Здесь все примерно также: 3 прививки, которые делаются в любой день, через месяц и через полгода после первой. Если же говорить о механизмах, то прививка помогает выработать иммунитет практически в 100 процентах случаев.
Куда вводится инъекция
Вводят инъекцию против гепатита внутримышечно – в плечо или в бедро, все зависит от возраста человека. К примеру, если речь идет о ребенке, которому меньше 3 лет, то инъекция проводится в бедро, так как там меньше жира и намного тоньше коже. Эффективность очень легко проверить – чем дольше держится уплотнение, тем менее эффективной является вакцина. Что же касается взрослых, то им делают инъекции прямо в плечо.
Количество прививок
Как было отмечено, делается 3 прививки, а иногда их увеличивают до 4, которую делают через год после первой.
Если необходимо выработать иммунитет срочно (как пример, перед поездкой в другую страну, переливанием или операцией), интервалы прививок можно сильно сократить. К примеру, вторая делается через неделю, третья – через 21 день.
При прививках используются Эувакс, Энджерикс и некоторые другие. Конечно, есть некоторые противопоказания и вероятность проявления побочных эффектов, однако они проходят быстро и не представляют опасности для человеческого здоровья.
Возможные последствия
Это редкий случай, однако иногда могут быть такие последствия, как:
- Температура;
- Рвота и аллергии;
- Расстройство ЖКТ;
- Головокружение или боли и голове;
- Парестезия, артралгия и онемение;
- Сыпь, шок и аллергия.
Подготовка
Для того, чтобы подготовиться к инъекции, можно сделать следующее
- Соблюдение гипоаллергенной диеты в течение 2 недель до прививки;
- За 3 суток не пить алкогольные напитки;
- Ограничение приема пищи за несколько дней;
- В течение получаса после проведения вакцинации нужно быть под наблюдением доктора;
- Место прививки нельзя мочить сутки.
Источник: https://profosmotrekb.ru/treatments/vaccination/gepatit/
Вакцина гепатита В рекомбинантная (рДНК)
Последняя актуализация описания производителем 06.06.2006
Вакцина для профилактики вирусного гепатита В (Vaccine hepatitis B) J07BC01 Вируса гепатита В очищенный антиген
- Вакцины, сыворотки, фаги и анатоксины
- B16 Острый гепатит B
- Z29.1 Профилактическая иммунотерапия
Суспензия для внутримышечного введения (для детей и подростков до 19 лет) | 1 доза (0,5 мл) |
очищенный поверхностный антиген вируса гепатита B | 10 мкг |
алюминия гидроксид (Al+++) | 0,25–0,4 мг |
тиомерсал | 0,025 мг |
во флаконах стеклянных (тип 1, USP) или ампулах стеклянных по 0,5 мл (1 детская доза) или по 5 мл (10 детских доз), или по 10 мл (20 детских доз); в коробке картонной 10, 25 и 50 флаконов или 50 ампул.
Суспензия для внутримышечного введения (для взрослых от 19 лет) | 1 доза (1 мл) |
очищенный поверхностный антиген вируса гепатита B | 20 мкг |
алюминия гидроксид (Al+++) | 0,5–0,8 мг |
тиомерсал | 0,05 мг |
во флаконах стеклянных (тип 1, USP) или ампулах стеклянных по 1 мл (1 взрослая доза) или по 5 мл (5 взрослых доз), или по 10 мл (10 взрослых доз); в коробке картонной 10, 25 и 50 флаконов или 50 ампул.
В/м, взрослым, детям старшего возраста и подросткам — в дельтовидную мышцу;
новорожденным и детям младшего возраста — в переднебоковую поверхность бедра.
Ни в коем случае вакцину нельзя вводить в/в.
Больным тромбоцитопенией и гемофилией вакцину следует вводить п/к.
Перед использованием флакон или ампулу с вакциной необходимо несколько раз хорошо встряхнуть до получения однородной суспензии. Процедура вакцинации должна выполняться при строгом соблюдении правил асептики и антисептики. Препарат из вскрытого многодозового флакона необходимо использовать в течение одного дня.
Разовая доза вакцины для детей и подростков до 19 лет — 0,5 мл (10 мкг HBsAg);
для взрослых от 19 лет — 1 мл (20 мкг HBsAg);
для пациентов отделения гемодиализа — 2 мл (40 мкг HBsAg).
Вакцина может быть назначена одновременно (в один день) с вакцинами Национального календаря прививок, за исключением БЦЖ, а также с вакциной против желтой лихорадки. В этом случае вакцины должны вводиться разными шприцами в разные места.
Схема иммунизации
Для достижения оптимального уровня защиты от гепатита B необходимы 3 в/м инъекции по следующим схемам:
Вакцинация детей в рамках Национального календаря профилактических прививок
Новорожденных детей вакцинируют трехкратно по схеме: 0–1–6 мес. Первое введение вакцины — в день рождения ребенка. Для новорожденных, матери которых являются носителями вируса гепатита B, рекомендуется схема вакцинации в 0–1–2–12 мес. Одновременно с первой прививкой может быть введен в/м в другое бедро иммуноглобулин против гепатита B.
Дети, подростки и взрослые, не привитые ранее против гепатита B, вакцинируются по схеме: 0–1–6 мес.
Ускоренная
В экстренных случаях проводят ускоренную вакцинацию по схеме:
1-я доза: в выбранный день;
2-я доза: через 1 мес после 1-й дозы;
3-я доза: через 2 мес после 1-й дозы;
4-я доза: через 12 мес после 1-й дозы.
Такая вакцинация приводит к быстрому развитию защиты против гепатита B, но титр антител может находиться у части привитых на более низком уровне, чем при стандартной иммунизации.
Вакцинация при гемодиализе
Пациентам, проходящим гемодиализ, рекомендуется дополнительная дозировка, указанная ниже:
1-я доза 40 мкг (2 мл): в выбранный день;
2-я доза 40 мкг (2 мл): через 30 дней после 1-й дозы;
3-я доза 40 мкг (2 мл): через 60 дней после 1-й дозы;
4-я доза 40 мкг (2 мл): через 180 дней после 1-й дозы.
Вакцинация при установленном или подозреваемом контакте с вирусом гепатита B
При контакте с материалом, инфицированным вирусом гепатита B (например укол контаминированной иглой), первая доза вакцины против гепатита B должна быть введена одновременно с иммуноглобулином против гепатита B (инъекции в разные места). Дальнейшие прививки рекомендуется проводить по ускоренной схеме иммунизации.
Ревакцинация
При первичной иммунизации в 0, 1, 6 мес повторная вакцинация может понадобиться через 5 лет после первичного курса.
При первичной иммунизации в 0, 1, 2 мес рекомендуется повторная иммунизация через 12 мес после первой дозы. Следующая вакцинация может понадобиться через 8 лет.
При температуре 2–8 °C. Допускается кратковременное (не более 72 ч) транспортирование при температуре от 9 до 20 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Вакцина гепатита В рекомбинантная (рДНК)
Инструкция по медицинскому применению — РУ № ЛС-001140
Дата последнего изменения: 27.04.2017
Лекарственная форма
Суспензия для внутримышечного введения.
Состав
Компоненты | 1 доза для детей (0,5 мл) содержит | 1 доза для взрослых (1 мл) содержит |
Активное вещество | ||
Поверхностный антиген вируса гепатита В (HBsAg) очищенный | 10 мкг | 20 мкг |
Вспомогательные вещества | ||
Алюминия ( Al +3 ) гидроксид | 0,25 мг в пересчете на алюминий | 0,5 мг в пересчете на алюминий |
Тиомерсал | 0,005% | 0,005% |
Вакцина не содержит каких-либо субстратов человеческого или животного происхождения. Вакцина отвечает требованиям ВОЗ, предъявляемым к рекомбинантным вакцинам против гепатита В
Описание лекарственной формы
Гомогенная суспензия белого с серым оттенком цвета, без видимых посторонних включений, при отстаивании разделяющаяся на 2 слоя: верхний — бесцветная прозрачная жидкость, нижний — белый осадок, легко разбивающийся при встряхивании.
Характеристика
Вакцина представляет собой очищенный поверхностный антиген вируса гепатита В (HBsAg), сорбированный на геле алюминия гидроксида.
Поверхностный антиген получают при культивировании генетически модифицированных дрожжевых клеток Hansenula polymorpha К 3/8-1 ADW 001/4/7/96, в которые встроен ген поверхностного антигена.
Показания
Специфическая профилактика инфекции, вызываемой вирусом гепатита В, у детей в возрасте от 1 года и взрослых.
Противопоказания
- период беременности и грудного вскармливания;
- гиперчувствительность к вакцине против гепатита В и ее компонентам — дрожжам или тиомерсалу;
- симптомы гиперчувствительности на предыдущее введение вакцины против гепатита В;
- сильная реакция (температура выше 40°С, в месте введения отек, гиперемия свыше 8 см в диаметре) или поствакцинальное осложнение на предшествующее введение препарата;
- острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний. Вакцинацию проводят через 2-4 недели после выздоровления (ремиссии);
При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях прививки проводят сразу после нормализации температуры;
- выраженный и тяжелый иммунодефицит у детей с ВИЧ-инфекцией.
ВИЧ — инфицирование не является противопоказанием к вакцинации против гепатита В.
Дети первого года жизни:
При проведении вакцинации против гепатита В детей первого года жизни используются вакцины, не содержащие консерванты.
Лица, временно освобожденные от прививок, должны быть взяты под наблюдение и привиты после снятия противопоказаний.
Способ применения и дозы
Перед использованием флакон (ампулу) с вакциной необходимо несколько раз хорошо встряхнуть до получения однородной суспензии.
Вакцину вводят внутримышечно:
- детям младшего возраста (1-2 года) — в верхненаружную поверхность средней части бедра;
- взрослым, подросткам и детям старшего возраста (более 2-х лет) — в дельтовидную мышцу.
Больным с нарушением свертываемости крови вакцину следует вводить подкожно.
Запрещено вводить вакцину внутривенно!
При введении вакцины следует убедиться, что игла не попала в сосудистое русло.
Препарат из вскрытого флакона с 10 дозами вакцины необходимо хранить при температуре 2-8 ºС и использовать в течение одного дня.
Разовая доза вакцины составляет:
- для детей от 1 года, подростков и лиц до 19 лет — 0,5 мл (10 мкг HBsAg),
- для лиц старше 19 лет — 1 мл (20 мкг HBsAg).
Вакцинация против вирусного гепатита В, не привитых ранее и не относящихся к группам риска лиц, проводится в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок РФ и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям (Приказ Минздрава России от 21 марта 2014 г № 125н) по схеме 0-1-6 (1-я доза в момент начала вакцинации, 2-я доза — через 1 мес. после введения 1-ой дозы, 3-я доза — через 6 мес. после введения 1-й дозы).
Детям, относящимся к группам риска (родившимся от матерей-носителей HBsAg, больных вирусным гепатитом В или перенесших вирусный гепатит В в третьем семестре беременности, не имеющих результатов обследования на маркеры гепатита В, потребляющих наркотические средства или психотропные вещества, из семей, в которых есть носитель HBsAg или больной острым вирусным гепатитом В и хроническими вирусными гепатитами) вакцинация проводится по схеме 0-1-2-12 (1-я доза в момент начала вакцинации, 2-я доза через 1 мес. после введения 1-й дозы, 3-я доза через 2 мес. после введения 1-й дозы, 4-я доза — через 12 мес. после введении 1-й дозы).
Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против вирусного гепатита В, подлежат вакцинации по схеме 0-1-6.
Вакцинации против гепатита В по схеме 0-1-6 подлежат также:
- дети и взрослые, регулярно получающие кровь и ее препараты;
- онкогематологические больные;
- медицинские работники, имеющие контакт с кровью больных;
- лица, занятые в производстве иммунологических препаратов из донорской и плацентарной крови;
- студенты медицинских институтов и учащиеся средних медицинских учебных заведений (в первую очередь выпускники);
- лица, употребляющие наркотики инъекционным путем.
Пациентам, получающим лечение гемодиализом, вакцину вводят четырехкратно по схеме: 0-1-2-6 или 0-1-2-3 в удвоенной возрастной дозе.
Непривитым лицам, у которых произошел контакт с материалом, инфицированным вирусом гепатита В, вакцинацию проводят по схеме 0-1-2. Одновременно с первой прививкой рекомендуется ввести внутримышечно (в другое место) иммуноглобулин человека против гепатита В в дозе 100 ME (детям до 10 лет) или 6-8 МЕ/кг (остальные возраста).
Непривитым пациентам, которым планируется проводить хирургические вмешательства, рекомендуется за месяц до операции провести вакцинацию по схеме 0-7-21 день.
Побочные действия
Классификация частоты развития побочных действий Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ):
Очень часто : e1/10
Часто : от e1/100 до
Источник: https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_34736.htm
Прививка от гепатита А ребенку
Гепатит А – это вирусная инфекция, которая поражает печень. По статистике, в России заболеваемость у детей составляла 183 случая на 100 тысяч человек в 2001 году и только 14 случаев — в 2012 году. Такое снижение связано с вакцинацией от гепатита А в районах, где болезнь часто встречается.
В основном заболевшие – это жители сельской местности и регионов с низким уровнем гигиены. Там большинство детей переносит болезнь в дошкольном возрасте. Горожане заболевают в основном в подростковом и взрослом возрасте, при этом гепатит А протекает тяжелее. Вспышки заболевания возникают ежегодно.
Распространен гепатит А в жарких странах, где отдыхают россияне. Это страны Африки (включая Тунис), Азии (Средняя Азия, Индия и Юго-Восточная Азия, включая острова), некоторые страны Южной Америки и Карибского бассейна.
Доступные в России вакцины от гепатита А: Хаврикс, Аваксим, Вакта, Альгавак.
- Внезапное начало заболевания
- Лихорадка
- Слабость
- Снижение аппетита или отказ от еды
- Тошнота
- Боль в животе
- Потемнение мочи
- Желтуха (желтоватый оттенок склер, слизистых уздечки языка и мягкого нёба, кожи).
Чем старше человек, тем более выражены проявления. Дети до 6 лет в 70% случаев переносят инфекцию бессимптомно. У детей старшего возраста и взрослых, напротив, более 70% случаев заболевания сопровождается выраженными симптомами и желтухой. Обычно болезнь длится около 2 месяцев, но может продолжаться и дольше — до 6 месяцев.
Путь передачи вируса – фекально-оральный. Заразиться можно, употребляя загрязненную воду или еду. Чаще всего это бывает на отдыхе в теплых странах, где вирус широко распространен, поэтому очень часто просят сделать прививку от гепатита А.
В зависимости от условий, вирус может сохранять жизнеспособность в течение нескольких месяцев. Приготовление еды при температуре выше 85С и дезинфекция поверхностей чистящими средствами с хлором убивают этот вирус.
В редких случаях гепатит А может попасть в организм при переливании крови или её компонентов (если донор в этот момент переносил острую инфекцию). Передачи вируса через слюну от человека к человеку не зафиксировано.
Человек наиболее заразен в течение 2 недель до появления желтухи или повышения печеночных ферментов (признак поражения печени). В этот период концентрация вирусов в кале наиболее высока. Дети выделяют вирус дольше, чем взрослые — до 10 недель после появления симптомов болезни.
Да, в 0.9% эта болезнь, к сожалению, заканчивается летальным исходом. Повышают риск пожилой возраст и хронические заболевания печени.
По анализу крови — определение общего количества антител (anti-HAV) и субкласса IgM anti-HAV. Первый показатель указывает на острую или перенесенную инфекцию, второй показатель – на острое заболевание. Он появляется за 5-10 дней до симптомов и сохраняется в крови до полугода.
Обнаружение anti-HAV при отсутствии IgM anti-HAV означает, что человек перенес инфекцию в прошлом и теперь защищен от гепатита А – он приобретает пожизненный иммунитет.
Прививки против гепатита А безопасны, эффективны и рекомендуются всем, кто хочет защитить себя от этого заболевания.
Прививку от гепатита А делают детям старше 1 года.
Рекомендуется провести вакцинацию от гепатита А таким образом, чтобы до 2 лет ребенок получил две дозы вакцины с разницей в 6 месяцев.
Впервые сделать прививку от гепатита А можно ребенку и после 2 лет, если нет индивидуальной непереносимости компонентов вакцины.
Вакцинация от гепатита А также будет двукратной.
Противопоказания к вакцинации от гепатита А
- Если ребенок болеет острым заболеванием, прививку от гепатита А нужно сделать после выздоровления.
- Противопоказанием к вакцинации от гепатита является повышенная чувствительность к одному из вспомогательных веществ, входящих в состав вакцины.
- Прививку от гепатита А не делают, если была выраженная аллергическая реакция на введение этой вакцины в прошлый раз.
Без вакцинации вероятность заболеть гепатитом А в Российской федерации или во время пребывания на отдыхе в теплых странах достаточно высока.
Болезнь опасна тяжелым поражением печени, длительным течением, в редких случаях заканчивается смертельным исходом.
Никакой специальной подготовки к вакцинации не требуется. Малыш не должен болеть острым заболеванием. Перед проведением прививки ребенка внимательно осмотрит педиатр Фэнтези.
В клинике Фэнтези используются вакцины Хаврикс, Аваксим, Вакта, Альгавак. Побочные эффекты введения этих вакцин выражены достаточно слабо, проходят быстро без дополнительного лечения.
Часто (менее 10% случаев): легкая болезненность и покраснение в месте инъекции, умеренное повышение температуры тела, слабость, головная боль.
Редко (менее 0.1% случаев): умеренное обратимое повышение активности печеночных ферментов.
Очень редко (менее 0.01% случаев): уплотнение в месте инъекции, тошнота, рвота, диарея.
Что мы делаем в Фэнтези, чтобы избежать осложнений?
- Используем только сертифицированные вакцины.
- Мы правильно их храним.
- Перед вакцинацией внимательно осматриваем ребенка и не будем прививать, если малыш не здоров.
- Вакцинация, как введение любого лекарственного препарата, сопровождается невысоким, но все же риском — аллергической реакцией. Анафилактический шок теоретически возможен в течение 30 минут после прививки. Мы наблюдаем ребенка в клинике в течение этого времени. В Фэнтези есть всё необходимое, чтобы справиться с такой ситуацией.
На что обратить внимание дома?
- После вакцинации и посещения клиники малыш может немного устать и чувствовать себя немного хуже, чем обычно.
- Побочные эффекты от введения вакцины против гепатита А выражены слабо. Поэтому если состояние ребенка резко ухудшилось, обязательно обратитесь к доктору, чтобы выяснить причину этого состояния.
- Врач Фэнтези остается с вами на связи после прививки. Вы можете позвонить педиатру и задать вопросы.
Если в семье ребенка кто-то заболел гепатитом А, если у малыша был контакт с инфекцией в детском коллективе, или в саду случилась вспышка заболевания, проводится постконтактная профилактика. Раньше вводили иммуноглобулин, сейчас более эффективным считается введение ребенку одной дозы вакцины против гепатита А. Исключение: дети до 1 года, взрослые старше 40 лет, люди с иммунодефицитами, заболеваниями печени и другими хроническими болезнями.
Им нужно вводить имммуноглобулин.
Если ребенок успел получить одну дозу вакцины до контакта с вирусом, срочно делать повторную прививку не нужно. Она должна быть сделана по плану, спустя минимум 6 месяцев.
При подозрении на контакт с заболевшим гепатитом А, обязательно обратитесь к врачу!
Перед вакцинацией ребенка – не нужно. Перед тем, как сделать прививку подростку или взрослому, этот анализ оправдан, так как есть вероятность, что он уже перенес инфекцию в более раннем возрасте. В этом случае прививка не нужна.
После прививки такой анализ крови также не требуется.
Источник: https://fantasyclinic.ru/services/vaccinations/privivka-ot-gepatita-a/
Прививки детям в роддоме: зачем они нужны? — Евромед Кидс
ВОЗ рекомендует массовую вакцинацию новорожденных против туберкулёза во всех странах, где эта болезнь распространена. Россия к таким странам однозначно относится, поэтому на 3-5 день после рождения, еще в роддоме, всем новорожденным бесплатно делают прививку БЦЖ-М.
От чего защищает вакцина БЦЖ-М?
Важно, что вакцина БЦЖ-М не защищает от инфицирования туберкулёзом. Её задача несколько иная. Если не привитый ребенок младше 2 лет будет инфицирован туберкулёзом, у него крайне высока вероятность развития туберкулезного менингита и генерализованных форм туберкулеза, которые очень быстро приводят к смерти.
БЦЖ-М достаточно надёжно защищает ребенка именно от этих форм. Эффективность БЦЖ-М у новорожденных составляет в среднем 82%: прививка в пять раз снижает риск генерализованного туберкулёза и менингита. Неизвестно, насколько БЦЖ-М защищает детей от легочной формы туберкулеза: исследования в разных странах показывают противоречивые данные. Британские исследования показывают, что у детей школьного возраста эффективность защиты от легочной формы туберкулеза может составлять 64%.
У нас обычная семья, среди наших знакомых нет больных туберкулёзом. насколько велика вероятность, что маленький ребенок заразится?
Она весьма велика.
Туберкулёз в России распространён настолько, что к сорока годам 70-90% жителей нашей страны инфицированы им. Это не значит, что они больны: после инфицирования иммунитет большинства людей справляется с бактерией.
Вероятность заболеть составляет в среднем 8% в первые два года после инфицирования, затем постепенно снижается, и формируется приобретенный клеточный иммунитет. Среди взрослых чаще заболевают люди ослабленные, живущие в плохих условиях, при недостатке света и свежего воздуха, плохо питающиеся (мигранты, заключённые) или те, кто постоянно контактирует с больным (например, члены семьи).
Однако маленькому ребенку, с его ещё не сформированным иммунитетом, может быть достаточно единственного случайного контакта с больным в транспорте или магазине.
Каждый больной активной формой туберкулёза выделяет в сутки с мокротой от 15 млн до 7 млрд бацилл Коха, которые распространяются в радиусе 1—6 метра. Палочка Коха весьма устойчива: она выдерживает замораживание до минус 269°C, сохраняет жизнеспособность в высохшей мокроте на одежде до 3-4 месяцев, в молочных продуктах — до года, на книгах— до шести месяцев.
В среднем один больной с активной формой туберкулёза способен за год заразить 10-15 человек. Из этих данных ясно, что прививка БЦЖ-М действительно актуальна в России на сегодняшний день.
БЦЖ-М — что это за вакцина?
БЦЖ-М — живая вакцина, то есть, она приготовлена из штамма ослабленной туберкулёзной палочки. Это одна из самых старых вакцин, но аналогов ей во всем мире пока нет.
Какие осложнения возможны при вакцинации БЦЖ-М?
- Холодный абсцесс — как правило, при нарушении техники введения, чаще у детей, который вакцинируют в поликлинике.
- Лимфаденит (частота 0,35 случаев на 1 млн вакцинаций).
- Генерализованная БЦЖ-инфекция (БЦЖит) — как правило, у детей с врожденными иммунодефицитами.
Почему БЦЖ-М нужно привить именно в роддоме?
- Во-первых, чтобы защитить ребенка с первых же дней жизни.
- Во-вторых, эффективность БЦЖ-М со временем падает (её необходимо ввести до года, но некоторые педиатры считают, что после 6 месяцев она уже не имеет смысла).
- В-третьих, чем младше ребенок, тем меньше вероятность осложнений — воспаления лимфоузлов или холодного абсцесса.
Снижает вероятность осложнений и умелое введение вакцины.
Вакцина БЦЖ-М вводится строго ВНУТРИКОЖНО! Медсестры в роддоме проводят вакцинацию БЦЖ ежедневно, постоянно и массово: у них, что называется, «рука набита», а в поликлиниках эту прививку делают нечасто и потому чаще «промахиваются».
Что если я хочу уехать из роддома на 2-3 день?
Прививку БЦЖ-М можно делать и раньше, чем на 3-5 день жизни малыша. Если вы хотите уйти из роддома на 2-3 день, вы можете попросить медперсонал перенести прививку на 2 день.
Существуют ли противопоказания к вакцинации БЦЖ-М?
Да. Это:
- Недоношенность новорожденного, внутриутробная гипотрофия III-IV степени. При массе менее 2000 граммов новорожденного не должны вакцинировать до момента, когда он наберет нужный вес.
- Острые заболевания и обострения хронических заболеваний. В этом случае вакцинация откладывается до выздоровления или стабилизации состояния.
- Если мать ВИЧ-инфицирована, вакцинация ребёнка откладывается до 18 месяцев (вплоть до окончательного выяснения статуса ребенка).
- Первичный иммунодефицит, злокачественные новообразования у ребенка.
Зачем нужно делать пробу Манту, Диаскинтест и флюорографию?
Рано или поздно 70-90% россиян сталкиваются с бактерией туберкулёза. Один из десяти в результате этой встречи заболевает. Мы помним, что БЦЖ-М не защищает от туберкулёза; именно поэтому каждый из нас должен проводить проверки себе и своим детям.
Пробы, такие как Манту, Диаскинтест, Т-спот, выявляют, столкнулся ли ребенок уже с бактерией туберкулёза или нет. При инфицировании происходит так называемый «вираж туберкулиновой пробы», и далее ребенок или подросток формирует собственный клеточный иммунитет.
Вероятность того, что он при этом заболеет, ниже, если была сделана прививка БЦЖ-М (выше мы говорили об эффективности против туберкулёза у школьников, которая хоть и не очень высока, но все-таки присутствует).
Зачем проводят вакцинацию против гепатита B?
Гепатит В — смертельная опасность для маленького ребенка. Если взрослый, заразившись, может десятки лет жить в ремиссии и даже не знать о заболевании, то у детей этот вирус очень быстро вызывает цирроз печени и рак.
Вирус гепатита В живет в окружающей среде 7 дней. Таким образом, он может жить не только на медицинских инструментах, но и на предметах гигиены, одежде и т. д. Для передачи вируса хватает микротрещины кожи или слизистой. Таким образом, риск есть при любых врачебных манипуляциях, не говоря о переливании крови в случае ожога или аварии.
Кроме того, 30% носителей вируса не знают о своей болезни. Мать может передать ребенку гепатит В, даже если она проверялась во время беременности, и особенно — если не проверялась. Поэтому в первые 24 часа после рождения очень важно ввести ребенку вакцину против гепатита В.
Каков дальнейший график вакцинации против гепатита В?
Обычно её проводят по схеме 0-1 мес — 6 мес, но возможны и другие схемы вакцинации в зависимости от препарата.
Как долго защищает прививка от гепатита В?
Ранее считалось, что защита длится не дольше 5-7 лет, но в дальнейшем оказалось, что даже спустя 25 лет после завершения вакцинации защита все еще сохраняется. Таким образом, прививка в младенчестве предохраняет, в том числе, и от заражения в результате рискованного сексуального поведения у подростков и молодых людей.
Можно ли прививать гепатит В, если у новорожденного «желтушка»?
Можно. Никакой связи между вакцинацией и желтухой новорожденного нет.
- Во-первых, вакцина от гепатита В никак не влияет на функционирование печени. Все процессы, связанные с вакцинацией, происходят только в иммунной системе.
- Во-вторых, желтуха новорожденных также связана не с печенью, а с тем, что происходит замена фетального гемоглобина на взрослый. Разрушаясь, гемоглобин превращается в билирубин. Он выводится печенью новорожденного, но при этом сам орган никак не страдает.
Какие осложнения могут возникнуть после вакцинации против гепатита В?
Вакцины против гепатита В практически никогда не вызывают заметной реакции. Это одна из самых легко переносимых прививок и у детей, и у взрослых.
Прививки в роддоме очень важны. Их нужно обязательно сделать.
БЦЖ-М — несовершенная, но незаменимая вакцина, которая действительно спасает жизни в условиях серьезной ситуации с туберкулезом в России. Вакцина против гепатита В — безопасная и эффективная защита от потенциально смертельной и также широко распространенной инфекции.
Стоит начать прививаться с первых дней, а как придерживаться календаря прививок в дальнейшем — мы расскажем вам в следующей статье.
Статью для вас подготовил педиатр-неонатолог клиники Euromed Kids — Исаева-Петрова Ирина Борисовна
Источник: https://deti-euromed.ru/news/privivki-detyam-v-roddome/