Какое количество месячных норма

Обильные месячные, меноррагия, гиперменорея: лечение, причины, что это

Менструация, как и любой другой процесс жизнедеятельности организма, может отклоняться от нормального течения. Так возникают расстройства менструального цикла — болезненные, скудные либо обильные менструации. Примерно 30% представительниц слабого пола знают не понаслышке, что такое обильные месячные.

Обильные месячные (меноррагия, гиперменорея) – это нарушение менструации, проявляющееся чрезмерным количеством выделений.

В норме женщина любого возраста теряет за период менструации до 200 мл крови (один стакан). Однако для здорового организма такой объём не является большой потерей, и истечение его переносится достаточно легко. Ведь менструальная жидкость состоит не из одной только цельной крови.

В её состав также входят слизистое вещество, секретируемое железами шейки матки, влагалищный секрет (смазка) и ткань эндометрия (слизистой оболочки матки).

А интенсивность цвета менструальной жидкости (который, как правило, гораздо насыщеннее, чем цвет крови, циркулирующей в сосудистом русле организма), объясняется вовсе не большим объёмом кровяной составляющей, а наличием в выделениях специфического набора ферментов. И потому нормальная менструация сама по себе не может спровоцировать анемию, даже в лёгкой её форме.

Но любое отклонение от нормы – как скудные, так и обильные месячные – свидетельствует о наличии определённого заболевания, и может повлечь за собой вторичную проблему.

И очень обильные менструации или меноррагия, особенно регулярного характера, в скором времени могут обернуться развитием полноценной анемии со значительным снижением уровня гемоглобина крови.

Причины обильных месячных: исключаем серьёзную патологию

В подавляющем большинстве случаев, причины обильной менструации весьма серьёзны. Аномально длительное (свыше 7 суток) и чрезмерное (более 400 мл крови) истечение менструальной жидкости – это уже не плановое обновление полости матки, а полноценное маточное кровотечение.

Требующее в ряде запущенных случаев немедленной кровоостанавливающей терапии, и гемотрансфузии (переливания донорской крови, а именно эритроцитарной массы, с целью срочного поднятия уровня гемоглобина). Нередко женщины переносят на ногах даже очень выраженную меноррагию, обильное кровотечение при месячных.

Гемоглобин падает, вес теряется, организм слабеет, повышается риск случайного обморока.

Почему месячные обильные — причины гиперменореи

Наиболее частые причины обильных месячных – это наличие серьёзных гинекологических заболеваний:

Присутствие в выделениях крупных сгустков крови, и тем более кусков плоти (внешне напоминают сырую куриную печень) позволяет визуально предположить наличие миомы, и является сигналом для незамедлительного визита к гинекологу, с прохождением дальнейшего обследования. Ведь нередко на такой стадии развития фибромиомы существует определённый риск её перерождения. Чтобы исключить вероятность онкопатологии, необходимо взятие образца выделенной ткани на гистологическое исследование, и онкомаркеры крови.

Выделяют и другие причины обильного кровотечения при менструации:

• наследственная предрасположенность к меноррагии;
• внематочная беременность;
• изменения гормонального фона (подростковый период, начало интимной жизни, использование гормональных контрацептивов, менопауза);
• использование средств внутриматочной контрацепции (спирали); нарушение свёртываемости крови (дефицит витамина К, гемофилия, тромбоцитопения);
• наличие системных заболеваний (сердечно-сосудистой системы, печени, почек, щитовидной железы);
• физическое и психоэмоциональное перенапряжение.

Квалифицированное консультирование и тщательный осмотр, предлагаемые гинекологами медцентра «ОН Клиник», помогут пациентке разобраться, отчего обильные месячные так некстати пришли в её жизнь. Только после постановки правильного диагноза встанет вопрос о выборе оптимальных методов лечения гиперменореи.

Консервативное и оперативное лечение обильных месячных

Гиперменорея (укр. — гіперменорея) — это нарушение, которое обязательно требует врачебного внимания.

В зависимости от характера и тяжести основного заболевания, лечение обильных месячных может быть как консервативным (медикаментозным) – так и радикальным (оперативным).

При обильных менструальных кровотечениях основой консервативного лечения меноррагии является комплекс мероприятий:

• применение противовоспалительных препаратов (для регулирования длительности кровотечений и объёма выделений);
• гемостатическая терапия (при сильном маточном кровотечении);
• приём препаратов железа (для лечения железодефицитной анемии, вызванной меноррагией);
• индивидуальный курс оральных контрацептивов, содержащих гормоны (для снижения пролиферации тканей эндометрия, и сокращения объёма выделений);
• нормализация режимов труда и отдыха, здоровое питание, повышение общего иммунитета.

Питание при обильных месячных также ориентировано на достижение лечебной цели. Оно предполагает строгое исключение из рациона спиртных напитков, солёных и острых продуктов (огурцов, имбиря, соевого соуса). Эти продукты в целом обладают очень полезными свойствами. Но в случае меноррагии они лишь поспособствуют усилению кровотечения. Стоит заметить, что и при нормальной менструации употребление острой и солёной пищи не рекомендуется по тем же причинам.

В особо тяжёлых, запущенных случаях, когда риск злокачественного перерождения фибромиомы очень высок, или оно уже имеет место, прибегают к радикальной гистерэктомии: удалению матки вместе с придатками. Такая операция проводится по жизненным показаниям. Это значит, что принятие решения о её выполнении является вынужденной мерой, необходимой для сохранения здоровья и спасения жизни пациентки.

Имея на вооружении все знания и опыт, гинекологи медицинского центра «ОН Клиник» сделают всё возможное для того, чтобы лечение меноррагии пошло на пользу пациенткам. Чтобы помочь девушкам и женщинам сохранить и реализовать бесценный дар рождения.

Источник: https://onclinic.ua/departments/gynecology/treatment-of-menstrual-dysfunction/plentiful-menses-menorrhagia-hypermenorrhea

На сколько дней может быть задержка месячных — МедПремиум

Любая женщина начинает переживать, когда у нее задержка месячных, если, конечно, они с мужем не планируют рождение ребенка. Но не всегда задержка свидетельствует о наступлении беременности, есть и другие причины, из-за которых менструация может прийти на несколько дней позже.

Задержка – патология или норма

Не у всех женщин месячные приходят в одно и то же время. Цикл может нарушаться у молодых девушек, если у них критические дни начались не так давно. Понадобится год или два, чтобы цикл урегулировался.

Такое возможно и у женщин перед наступлением климакса. Задержка может возникнуть и после родов, если молодая мама продолжает кормить ребенка грудью. В этих случаях сроки задержки месячных бывают разными. Иногда они растягиваются на несколько месяцев.

Но, тем не менее, они не считаются отклонениями от нормы.

Задержка месячных всегда была тревожным признаком. Она значит, что в организме женщины происходит что-то не так, возник какой-то сбой в гормональном балансе. Иногда это беременность. Но могут быть и множество других причин.

Также нужно помнить, что длительность менструального цикла может быть разной. Не обязательно месячные должны приходить ровно через 30 дней, у некоторых женщин критические дни бывают каждые 28 дней или каждые 25 дней (от 25 до 33 дней). Длинный цикл — это разновидность нормы, поэтому речь о задержке не идет.

Какая задержка считается нормой

Сколько в норме может быть задержка месячных, если девушка уверена, что она точно не беременна? Если критические дни «опаздывают» на несколько дней (не более 7), то переживать не стоит, когда:

• Нет признаков патологии. Сколько может быть задержка месячных у более-менее здоровой небеременной женщины? Специалисты говорят, что 2-3 дня. Задержка месячных у девушки 2 дня — это норма, она может появиться из-за резких перепадов температуры воздуха на улице или же из-за скачков атмосферного давления. Задержка месячных у женщины на 3 дня — это тоже не повод для переживаний. Она может быть связана с постоянным стрессом, плохим питанием, переутомлением и т.д. Стоит подумать об изменении образа жизни. Даже задержка месячных на 4 дня — не повод для паники, она может быть вызвана теми же причинами.
• Патология есть, но не связана с репродуктивной системой. Сколько может быть задержка месячных у девушки без беременности, и без серьезных проблем со здоровьем? От 5 до 7 дней. Задержка месячных около 5 дней может появиться из-за простудных заболеваний, гриппа или другой инфекции, воспалительного заболевания. Пациентку нельзя назвать полностью здоровой, но к гинекологу с подобной задержкой можно не обращаться. Как только ее организм восстановится, цикл наладится. Задержка месячных в 6 или 7 дней также может быть из-за того, что девушка переболела ОРЗ, гриппом, ангиной, перенесла бронхит. Если говорить о норме, т.е. сколько дней может быть задержка месячных — врачи считают, что не более недели, т.е. от 5 до 7 дней.
• Беременность или наличие какой-либо патологии. Когда задержка месячных длится 10 дней или больше, это свидетельствует о наличии различных гинекологических или эндокринных (гормональных) заболеваний или о наступлении беременности. В этом случае следует сразу же посетить гинеколога, чтобы назначить лечение на начальной стадии болезни. А иначе со временем, без должного лечения, могут появиться осложнения, например, бесплодие.

Неопасные причины задержки менструации

Задержка месячных на неделю или более короткий срок говорит о том, что нужно пересмотреть свой образ жизни. Так, если женщина сидит на строгой диете, слишком много работает или перенапрягается физически, живет в состоянии хронического стресса, ее организм включает защитные системы.

Наше тело устроено так, что в неблагоприятной обстановке оно пытается предотвратить появление беременности, т.к. иначе женщине будет сложно выносить и родить ребенка. Поэтому менструация может отсутствовать. На сколько дней может быть задержка месячных вызванных такими причинами? На срок до 1 месяца.

Но желательно сразу же предпринять необходимые меры для улучшения своего здоровья, например, отказаться от диеты. Тогда организм сможет восстановиться и без лечения.

Основные причины недолгой задержки это:

• неправильное питание, нехватка витаминов, перекусы на ходу, голодание;
• постоянное недосыпание;
• тяжелый физический труд, чрезмерная умственная нагрузка, переутомление;
• отравление различными веществами на вредном производстве или же проживание в регионе с плохой экологической обстановкой, интоксикация алкоголем или табаком;
• проблемы с весом, как его недостаток, так и избыток;
• смена климата после переезда в другую страну;
• перенесенные инфекционные заболевания;
• наличие хронических болезней;
• прием препаратов экстренной контрацепции или же отмена гормональных средств (противозачаточных).

Задержка по причине заболеваний

Сколько дней может быть у женщины задержка месячных? У всех по-разному, есть пациентки, у которых критические дни отсутствуют несколько месяцев. Беспокоиться нужно, если срок задержки превышает 5-7 дней. Тогда нужно обязательно посетить гинеколога, который поставит диагноз.

Болезни, которые могут стать причиной задержки:

• Воспалительные заболевания, затрагивающие половые органы. Симптомы этих заболеваний — боль в животе и выделения.
• Онкологические патологии половых органов.
• Поликистоз яичников. При данном заболевании женщина прибавляет в весе, у нее усиливается рост волос на лице, руках, спине, волосы быстро становятся жирными и повышается раздражительность. Возникает из-за повышения в крови уровня мужского гормона тестостерона.
• Киста желтого тела яичников. Причина ее появления — гормональный дисбаланс.
• Такая проблема может появиться после аборта, внематочной беременности, замершей беременности или когда женщине делают выскабливание матки. В этом случае виноваты не только гормональные изменения, но и механические травмы, которые могут произойти во время процедуры.

Не всегда задержка менструации является патологией. Но если задержка длится более 7 дней и появилась не у девочки-подростка, женщины после родов или же перед климаксом, то следует посетить гинеколога и пройти обследование. Врач или же сообщит приятную новость о предстоящем материнстве, или же обнаружит причину, вызвавшею задержку. Ее желательно сразу устранить.

В любом случае, этот визит к доктору будет нелишним. Он поможет справиться с болезнью на ранней стадии, когда причиной задержки стала болезнь. Если же задержка была вызвана беременностью, об этом тоже лучше узнать сразу же, чтобы начать принимать витамины и более тщательно заботиться о своем здоровье.

Источник: http://medprem.ru/articles/na-skolko-dnej-mozhet-byit-zaderzhka-mesyachnyix

Нормальные месячные — какие они

Регулярные, безболезненные, умеренные — такое описание идеальных менструаций, как мантру, повторяют все сайты о женском здоровье. Всё ли, что выходит за эти рамки, — патология? Об этом мы расспросили Ольгу Терёхину, кандидата медицинских наук, акушера-гинеколога медицинского центра «Атлас».

Ольга Терёхина

Когда менструация должна начаться

— В первую очередь на менархе (первое менструальное кровотечение) влияет генетика — возраст начала месячных у женщин по материнской линии будет приблизительно одинаковым.

Первая менструация зависит и от места проживания — у жительниц южных регионов, как правило, она приходит раньше, примерно в 9—11 лет. У девушек, проживающих в северных широтах, позже, в 15—17 лет.

Менархе может зависеть от питания — у девушек более плотного телосложения первая менструация может начаться раньше, а у девушек с дефицитом массы тела — позже.

Какой должна быть длительность менструации и как измерить её обильность

Нормальная менструация, как правило, длится от трёх до семи дней и имеет цикличность 21—35 дней. Средний цикл — 28 дней, так как считается, что женский организм максимально привязан к лунному циклу.

Что касается количества выделений — их должно быть ориентировочно не менее 40 миллилитров и не более 80—100 миллилитров. Хороший ориентир — наполняемость гигиенической прокладки. Если прокладка наполняется быстрее, чем за три часа — это обильные месячные.

Если за три часа она практически не использована — значит, речь идёт о малых выделениях.

Болезненность — норма или патология

Болезненные ощущения при месячных часто локализуются внизу живота, в поясничной области и в крупных суставах, также бывают неярко выраженные головные боли. Но все они должны быть терпимой интенсивности, не выбивать из повседневного ритма. Это не та боль, которая заставляет девушку уйти с занятий или не выйти на работу.

Однако всё индивидуально.

Некоторые девушки с периода менархе испытывают крайне болезненные ощущения при месячных. Болезненность может меняться в большую или меньшую сторону после рождения ребёнка. Всегда нужно сравнивать свои ощущения с предыдущими циклами.

Небольшие тянущие боли — нормальное явление, но если боль влияет на образ жизни, это повод обратиться за консультацией к специалисту.

Источник: https://the-challenger.ru/zdorove/profilaktika/normalnye-mesyachnye-kakie-oni/

Боль, депрессия, истерики: мифы и правда о ПМС

ПМС — предменструальный синдром — возникает за 2-10 дней до менструации. Возможно, те, кто путают эти термины, не знают, как расшифровывается аббревиатура. Как бы то ни было, женщины, проявляя плохое настроение, нередко слышат в ответ комментарии о наступивших месячных.

О «болезненном состоянии» женщин перед месячными говорили еще античные медики.

Впервые научную основу под ПМС подвел в 1931 году гинеколог Роберт Франк, связав это состояние со снижением уровня прогестерона. Он, правда, заметил влияние периода перед менструацией преимущественно на поведение — его пациентки в это время совершали «глупые и опрометчивые поступки». Только к 1960-1970-м годам британский эндокринолог Катарина Дальтон собрала воедино не только поведенческие, но и физические симптомы и нашла их возможную причину — изменение соотношения гормонов в организме.

Широкое распространение информации о ПМС сыграло злую шутку — женщин в этот период стали едва ли не демонизировать, считая абсолютно неуправляемыми. Так, доктор Эдгар Берман, член Комитета по национальным приоритетам демократической партии США, заявлял, что женщины непригодны для управляющих должностей из-за неуравновешенности вследствие «неконтролируемых гормонов».

Пмс — это когда женщина перед месячными становится нервная и много плачет

ПМС насчитывает более 150 возможных симптомов, и далеко не все из них касаются настроения. Они включают также изменение пищевых привычек, отеки, вздутие живота, неуклюжесть, головные боли, тошноту и рвоту и даже боли в области сердца. Связанные с эмоциями симптомы выходят на первый план просто потому, что заметны для окружающих.

Пмс возникает из-за колебаний гормонов

Причины ПМС окончательно не установлены и по сей день. Гормональная теория — преобладающая, но есть и другие варианты. Так, ПМС связывают с дефицитом кальция и магния, снижением уровня серотонина (с ним же, кстати, связывают и депрессию), восприимчивостью организма к гормонам (а не их концентрацией), нехваткой витамина B6, генетической предрасположенностью и даже аллергической реакцией женщины на собственный прогестерон.

«Все зависит от психического состояния женщины в той или иной момент. Например, когда на работе и дома все спокойно, то, конечно, ПМС не будет таким выраженным, — рассказала «Газете.Ru» акушер-гинеколог и хирург Айгуль Азимова. —

Я считаю, что все списывать на гормоны — это глупо. Не может уровень гормонов так сильно влиять на состояние женщины.

Все изменения, которые происходят — это абсолютно функциональное ежемесячное нормальное состояние. Поэтому нужно более широко смотреть на этот вопрос и женщине, и доктору».

Кроме того, в 2016 году американские специалисты предположили, что наличие симптомов ПМС может быть связано с острым воспалительным процессом, биомаркером которого является С-реактивный белок (CRP). Обследовав более 3000 женщин, они установили, что у тех из них, кто жаловался на резкие перепады настроения, колики и вздутие живота, боль в спине, повышенный аппетит и боль в груди перед месячными, в большинстве случаев CRP был повышен.

Источник: https://www.gazeta.ru/science/2019/09/22_a_12600865.shtml

Нарушения менструального цикла: причины, диагностика и лечение

Нарушения менструального цикла (НМЦ) – это не патология, а лишь симптом неполадок в женском организме. Причиной сбоя могут быть не только заболевания, но, в любом случае, он свидетельствует о наличии проблемы, которую необходимо решать. Поэтому при нарушении менструального цикла необходимо обратиться к врачу-гинекологу.

Что такое менструальный цикл и какова его норма

Менструальный цикл – это циклические изменения в репродуктивной системе женщины, происходящие под воздействием половых гормонов эстрогена и прогестерона. В первой половине цикла осуществляется подготовка к возможному зачатию.

Во второй половине, если зачатие не состоялось, организм готовится к отторжению неоплодотворенной яйцеклетки. Затем наступает менструация. Менструациями называют повторяющиеся маточные кровотечения, длящиеся несколько дней.

В этот период вместе с менструальной кровью из организма выходят неоплодотворенная яйцеклетка, частички эндометрия и слизистые выделения шейки матки.

Справка! Эндометрием называют внутреннюю слизистую оболочку шейки матки. В конце каждого менструального цикла он обновляется: старый отторгается и выходит наружу во время месячных, а его место занимают молодые клетки.

Длительность цикла может быть разной, в норме – от 21 до 35 дней.

Справка! У подростков менструальный цикл еще не устоялся, поэтому нормой является длительность от 21 до 45 дней. А у некоторых женщин наблюдается слишком длинный, обусловленный генетически, менструальный цикл. В их конкретном случае он считается нормой. Как правило, в таком случае и у других женщин в роду длинный цикл.

Месячные в среднем идут 3–5 дней. Нормой считается длительность от 2 до 7 дней. В среднем во время месячных выделяется от 40 до 100 мл крови.

Началом цикла считают первый день менструации, концом – день, предшествующий следующим месячным. Цикл делится на 2 фазы:

1. Фолликулярная – в одном из фолликулов яичников созревает яйцеклетка.
2. Лютеиновая – фолликул превращается в желтое тело, которое синтезирует прогестерон, необходимый для подготовки организма к возможной беременности, если же оплодотворение яйцеклетки не произошло, желтое тело разрушается.

Между двумя этими фазами, в середине цикла (например, если его длительность составляет 28 дней, то на 14), происходит овуляция. Созревшая яйцеклетка выходит из фолликула и готова к оплодотворению.

Что считается нарушением менструального цикла

• Задержка менструации более чем на 10 дней.
• Укорочение цикла на 5—7 дней.
• Увеличение или уменьшение объема менструальных выделений.
• Сопровождение месячных ухудшением самочувствия и/или сильными болями.
• Выделение крови вне периода месячных (незначительные кровянистые выделения во время овуляции являются разновидностью нормы).
• Полное прекращение менструаций до периода менопаузы.
• Маточные кровотечения в период климакса.

Справка! Для того чтобы можно было назвать изменение цикла нарушением, оно должно повторяться на протяжении нескольких циклов.

Ситуационные, то есть единичные изменения (увеличение или сокращение цикла на 5-7 дней) не являются нарушениями и считаются разновидностью нормы.

Классификация НМЦ

Нарушения классифицируются:

• По продолжительности.
• Цикличности.
• Количеству выделяемой крови.
• Влиянию на самочувствие.

По цикличности различают следующие нарушения:

• Опсоменорея – редкие месячные, менструальный цикл длиннее 35 дней.
• Пройоменорея – частые месячные, менструальный цикл менее 21 дней.
• Спаниоменорея – очень редкие менструации, не более 4 раз в год.
• Аменорея – полное отсутствие менструаций в течение полугода и более.

Согласно продолжительности, сбои подразделяются на 2 разновидности:

• Олигоменорея – слишком короткие месячные, менее 2 дней.
• Полименорея – излишне долгая менструация, от 8 до 12 дней.

По количеству выделяемой крови выделяют:

• Гипоменорею – очень скудные месячные.
• Гиперменорею – обильное менструальное кровотечение.

По влиянию на самочувствие НМЦ раньше подразделялись на несколько разновидностей:

• Альгоменорею – ухудшение общего состояния (тошнота, головная боль, рвота и т.п.).
• Дисменорею – боли внизу живота без ухудшения самочувствия в целом.
• Альгодисменорею – боли внизу живота в сочетании с плохим состоянием.

В наше время все вышеперечисленные нарушения называют дисменореей. Также выделяют такое состояние, как ПМС – предменструальный синдром. Он выражается раздражительностью, перепадами настроения, депрессией, тревожностью, отеками, головными болями, неприятными ощущениями в области молочных желез.

Справка! ПМС наблюдается у 20-25% женщин. У 5% он проходит в тяжелой форме.

Также к нарушениям менструального цикла относится геморрагическая метропатия. Это аномальное маточное кровотечение, не обусловленное привычными для аномальных маточных кровотечений причинами (гинекологическими заболеваниями, системными патологиями, беременностью или ее осложнениями, гормональными нарушениями, приемом медикаментов и т.д.).

Оно возникает из-за того, что во второй фазе менструального цикла фолликул не трансформируется в желтое тело. Затем происходит его обратное развитие или перерождение в кисту. Без прогестерона, который должно вырабатывать желтое тело, старый эндометрий остается на месте и переполняется кровью. Позднее он все же отторгается, но не полностью.

При отсутствии желтого тела происходит избыток секреции эстрогена, под воздействием которого эндометрий разрастается. Из-за недостаточности питания в нем возникают дистрофические процессы с отмиранием тканей, сопровождающиеся кровотечениями.

Чаще всего аномальные маточные кровотечения развиваются у подростков (в 20%) случаев и у женщин старше 45 лет (50% случаев).

Причины НМЦ

В большинстве случаев нарушения происходят из-за изменений гормонального фона. Сбой может быть вызван дисбалансом не только женских половых, но и других гормонов. На работу гормональной системы способны оказывать влияние множество факторов. Их можно условно разделить на три категории:

• Патологические.
• Медикаментозные.
• Внешние (физиологические).

К патологическим факторам относятся:

• Заболевания яичников, восстановительный период после операции на яичниках.
• Нарушение работы гипоталамо-гипофизарной системы.
• Патологии эндометрия: эндометриоз, полипы.
• Онкологические заболевания женской половой системы.
• Болезни печени, почек.
• Хронические воспалительные процессы в матке.
• Патологии нервной системы.
• Тяжелые инфекционные заболевания.
• Последствия некачественно проведенного аборта.

Справка! Также НМЦ могут происходить из-за сбоя работы свертывающей системы крови.

Список медикаментов, способных влиять на менструальный цикл:

• Гормональные контрацептивы.
• Противосудорожные препараты.
• Антикоагулянты (лекарства, разжижающие кровь).
• Глюкокортикостероиды.
• Транквилизаторы.
• Антидепрессанты.
• Препараты дилантина и дигиталиса.

Справка! Нарушения менструального цикла могут наблюдаться у женщин, у которых установлена внутриматочная спираль.

К внешним (физиологическим) факторам относят:

• Частые стрессы.
• Резкую смену климата.
• Скудное питание или изменение рациона.
• Недостаток сна.
• Нехватку свежего воздуха.

Особенности нарушений менструального цикла у женщин разных возрастов

В подростковом возрасте нарушения менструального цикла наблюдаются у многих пациенток. Цикл устанавливается в течение нескольких лет после начала первых месячных. В этот период возможны «скачки» – может отличаться количество выделений, длина циклов и менструаций и т.д. Если же цикл установился, и уже после этого снова возникли нарушения, необходимо обратиться к врачу.

Справка! Возраст начала менструаций у девочек-подростков зависит от многих факторов. У женщин европейской расы первые месячные чаще всего наблюдаются в 12-13 лет. Однако начало месячных в 10-11 или 15 лет тоже может быть разновидностью нормы. Если при достижении девочкой 14 лет у нее еще нет менструаций, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

У женщин 20—40 лет цикл, как правило, предсказуем и стабилен. Он может меняться при смене гормональных контрацептивов. В других случаях нарушения менструального цикла могут быть обусловлены гинекологическими и системными заболеваниями.

После 40 лет начинается гормональная перестройка – организм готовится к менопаузе. Яичники вырабатывают все меньше эстрогенов. Это может стать причиной нарушений менструального цикла:

• Нерегулярности месячных.
• Скудности или обильности выделений.
• Сокращения цикла.

Также частыми причинами НМЦ в этом возрасте являются миомы, кисты, сбои работы эндокринной системы.

Если в 50 лет у женщины не началась менопауза, у нее продолжаются месячные, но промежутки между ними становятся все длиннее.

Справка! У некоторых пациенток в 50—55 лет менструальный цикл все еще стабилен. Это не является отклонением, но так как организм вырабатывает большое количество женских половых гормонов, следует особенно внимательно относиться к профилактике заболеваний и регулярно посещать маммолога, гинеколога.

Нмц и беременность

При нарушениях менструального цикла возможно наступление беременности (многое зависит от причин развития сбоя). Однако в ряде случаев НМЦ приводят к бесплодию. Также нарушения способны стать причиной внематочной беременности. Поэтому при любых разновидностях НМЦ следует обратиться к врачу.

Справка! Нарушения менструального цикла также могут стать причиной развития доброкачественных и злокачественных новообразований на яичниках.

Диагностика НМЦ

Состоит из следующих исследований:

• Сбор анамнеза и гинекологический осмотр.
• Анализ крови на гормоны.
• Общий анализ крови и мочи.
• Исследования вагинального мазка на флору (для выявления инфекций).
• ПАП-тест.
• Кольпоскопия.
• УЗИ – для оценки состояния внутренних органов.

Также может потребоваться консультация эндокринолога.

Лечение

Лечение направлено на устранение причины заболевания (инфекций, воспалительных процессов, системных заболеваний и т.д.).

Как правило, назначают:

• Гормональные препараты.
• Антибиотики.
• Уросептики.
• Витаминные комплексы.
• Физиотерапевтические процедуры.

Хирургическое вмешательство осуществляется при наличии доброкачественных и злокачественных новообразований женских половых органов.

Если НМЦ вызвано физиологическими причинами, то в большинстве случаев нормализовать цикл можно с помощью режима дня, полноценного отдыха, здорового питания, умеренных физических нагрузок.

При проблемах с менструальным циклом запишитесь на прием в Поликлинику Отрадное в удобное для вас время! К вашим услугам опытные врачи и современное оборудование.

Источник: https://www.polyclin.ru/articles/narushenija-menstrualnogo-cikla/

Гиперменорея

В клиниках IMMA в рамках оказания гинекологических услуг практикуют диагностические и лечебные мероприятия по борьбе с гиперменореей. Если возникла проблема чрезмерных выделений в дни месячных, продолжающихся более недели, мы поможем ее решить. Наши специалисты обладают внушительным опытом решения гинекологических проблем. Мы предлагаем услуги лаборатории, новейшее оборудование, комфортные условия приёма.

В сети наших клиник вы можете:

Для уточнения подробностей и по любым вопросам обращайтесь по номеру, указанному на сайте.

Гиперменорея — одна из разновидностей патологических процессов, которые могут возникать в организме женщины. Заболевание предполагает нарушения цикла, когда выделения носят чрезвычайно обильный характер, напоминают кровотечение, и продолжаются более недели.

Цикл при этом сохраняется. Статистика показывает, что данная проблема обнаруживается у 30% женского населения. Однако, это официальные данные, зачастую страдающие от длительных менструаций женщины не обращаются с жалобами к гинекологу.

Они считают это естественным.

Специалисты предупреждают, что обильные выделения при менструации, считаются отклонением от нормы, могут быть следствием серьезных болезней, вызывают опасные осложнения. Современная медицина выработала эффективные методы лечения, женщина, вовремя обратившаяся к врачу, может быстро решить проблему и улучшить качество жизни.

Когда следует обратиться к врачу?

Женщины, страдающие очень обильными менструациями, не всегда решаются обратиться к специалисту. Многие считают это состояние особенностью организма. Гинекологи называют тревожные признаки, на которые необходимо обратить внимание:

• длительность месячных превышает неделю;
• большое количество выделений, иногда со сгустками.

Если количество дней подсчитать не сложно, то решить, когда объем выделений превышает норму сложнее. Врачи советуют обратить внимание на частоту смены гигиенических средств – прокладок или тампонов. Если это необходимо делать чаще чем через каждые два часа, то женщине следует обратиться к гинекологу.

Помимо названных признаков гиперменорее может сопутствовать боль внизу живота и пояснице, сгустки тёмного цвета.

Симптомы обильных менструаций, которые характеризуют общее состояние организма:

• слабость, низкая работоспособность (4);
• головокружение, звон в ушах; обмороки (1);
• головные боли (5);
• тошнота (3);
• бледность кожных покровов (2);
• онемение кончиков пальцев.(6)

Все эти признаки гиперменореи являются следствием большой потери крови, которая сказывается на функционировании жизненно важных органов. Кислородное голодание нарушает работу головного мозга, сердца, печени, почек и может привести к развитию болезней.

Страдает сердечно-сосудистая система, так как из-за очень обильных менструаций не успевает выработаться нужный объем крови.

Гиперменорея и первые менструации

Родителям необходимо внимательно следить за здоровьем дочерей в период полового созревания. Гормональные перестройки в организме — частая причина обильных кровотечений во время менструации. Симптомы могут вызвать и другие факторы, например, наследственность, инфекции половой системы, низкая свёртываемость крови, нарушения работы щитовидной железы. Большие потери крови могут нанести вред здоровью и даже стать угрозой для жизни подростка.

Еще до наступления первых выделений девочке необходимо рассказать об особенностях женского организма, регулярном цикле. Подросток должен понимать, что такое норма, а что отклонение, чтобы вовремя обратиться за помощью к взрослым.

Обычно цикл устанавливается в течении полугода. В это время возможны нерегулярные выделения, как скудные, так и сильные. Первые месячные – повод для профилактического гинекологического осмотра. Врач обратит внимание на степень развития вторичных половых признаков, исключит патологии, даст необходимую консультацию родителям и девушке. С этого времени необходимо два раза в год посещать врача, даже при отсутствии жалоб.

В большинстве случаев обильные выделения во время менструации с установлением цикла проходят. Если этого не происходит врач назначит приём медикаментов.

Почему возникает заболевание?

Обильные и частые менструации могут быть первичными, которые наблюдаются у женщины с момента становления цикла, и вторичными, отличающимися от обычных выделений. Патология в обоих случаях требует консультации врача.

Специалисты называют большое количество причин обильных долгих менструациях, которые могут быть связаны как с патологиями половой системы, так и с общими заболеваниями или внешним воздействием.

Сбои гормонального фона – одна из частных причин обильных менструаций, чаще возникают в период полового созревания, климакса, при восстановлении цикла после рождения ребенка. Механизм заболевания заключается в нарушении соотношения прогестерона и эстрогена.

Общими причинами долгих обильных месячных могут являться половые инфекции, заболевания репродуктивной системы, в том числе онкологические. Возникают патологии в большинстве случаев в связи с неустойчивым гормональным фоном. В 80 % случаев гиперменорея возникает в связи с данными явлениями.

Общее состояние организма также влияет на характер течения цикла. Причиной очень обильных менструаций могут стать:

• нарушения в работе щитовидной железы, сердца, печени, почек, органов малого таза;
• низкая свёртываемость крови;
• тонкие, хрупкие стенки сосудов.

В связи с разнообразием факторов, вызывающих гиперменорею, пациентке следует пройти обследование не только у гинеколога, но также у терапевта и эндокринолога, чтобы исключить системные заболевания.

 Слишком обильные месячные могут иметь и внешние причины:

• чрезмерные физические нагрузки;
• умственное напряжение, стрессовые ситуации;
• установка противозачаточных средств, например, спирали;
• нарушение режима приёма лекарственных препаратов, в том числе конрацептивов;

Важно! Длительное пребывание на солнце, горячий душ или ванна провоцируют увеличение количества выделений во время месячных.

О стратегии лечения

Как и любое другое нарушение цикла гиперменорея требует своевременного обращения к специалисту. Осложнениями заболевания могут стать анемия, нарушения деятельности жизненно важных органов из-за недостаточного снабжения кислородом.

 Обильная менструация снижает уровень жизни, женщине необходимо часто менять средства гигиены и постоянно следить за чистотой одежды.

Способ лечения обильных менструаций зависит от причины гиперменореи. При выявлении нарушения гормонального фона врач назначает оральные контрацептивы, которые нормализуют менструальный цикл и способны снизить количество выделений до 40%.

Возможно назначение и других препаратов:

• противовоспалительных средств;
• обезболивающих лекарств;
• витаминные комплексы, содержащие витамин С, фолиевую кислоту;
• железосодержащие препараты для профилактики развития анемии.

В случаях, когда прием медикаментов оказывается малоэффективным, применяются хирургические методы. Гистероскопия, или выскабливание, применяется как для диагностики, так и лечения обильных кровотечений при менструации. Процедура проводиться под общим наркозом, лечебный эффект сохраняется на протяжении нескольких месяцев, затем признаки гиперменореи могут возобновиться.

Важно! Гиперменорея требует лечения, назначенного специалистом. Самолечение и игнорирование признаков патологии может привести к серьезным последствиям, в том числе удалению матки или возникновению угрозы жизни.

При обнаружении признаков сильного кровотечения при месячных необходимо обратиться к гинекологу. В кликах IMMA ведется прием гинеколога в том числе детского. Новейшие методы диагностики, доступность лабораторных исследований, современное оборудование и опытные специалисты – залог успешного решения вашей проблемы.

Источник: https://www.imma.ru/polezno/ginekologiya/gipermenoreya

Всё о менструации: подробный гайд от клиники Euromed In Vitro

Менструальный цикл есть далеко не у всех млекопитающих. Кроме человека, регулярно менструируют приматы, летучие мыши и прыгунчики. У многих других млекопитающих вместо менструаций бывает течка (эструс), которая случается гораздо реже и проходит иначе.

Суть менструации в том, что если яйцеклетка не была оплодотворена, поверхностный слой слизистой оболочки матки, к которому должна прикрепляться оплодотворенная яйцеклетка, должен отслоиться и выйти наружу с менструальной кровью. Эта кровь тёмная и густая, красно-коричневая, и она не свёртывается, так как в ней очень много ферментов. Впрочем, если у вас есть менструации, это еще не значит, что есть и овуляция. При ановуляторных циклах женщины также могут менструировать.

Когда у девочки должны начаться месячные?

В норме месячные у девочки начинаются в 9-15 лет. В среднем —  11-14 лет. Как правило, в странах с тёплым климатом месячные у девочек начинаются раньше, в странах с холодным климатом — позже. Если вам 16, а месячных ещё нет, стоит показаться врачу. Но и это может быть вариантом нормы. Позднее начало менструации может быть связано с дефицитом массы тела, чрезмерным физическими нагрузками, хроническими заболеваниями.

Когда наступает менопауза?

Менопауза наступает в среднем в 51 год, но у некоторых женщин первые изменения наступают уже около 40 лет.

Менструации могут постепенно стать более скудными, цикл — сократиться до 19-21 дня или удлиниться до 35-40 дней.

Скудное кровотечение дважды в месяц может быть признаком сокращения выработки эстрогена — не только возрастного, но и в результате некоторых заболеваний.

Сколько длятся нормальные месячные?

Какая продолжительность менструального цикла считается нормальной? Нормальные месячные длятся от 3 до 7 дней. Менструальные циклы от 21 до 35 дней считаются нормальными. Чаще всего это 28-31 день.

Нерегулярные месячные — нормально или нет?

Для подростков в первые два года менструаций, когда цикл ещё не устоялся, и для женщин в перименопаузе нерегулярный цикл — это нормально, так же как и у женщины после беременности, особенно если она кормит грудью. Если ваши месячные всегда приходят чуть по-разному (например, то через 28, то через 31 день) — возможно, это вариант нормы.

Однако если разница составляет больше трех дней (тем паче — если ваши регулы могут «пропустить месяц», а потом вновь начаться как ни в чем не бывало), то скорее всего, это может сигнализировать вам о гормональном дисбалансе в организме, а может быть, и о различных гинекологических заболеваниях.

Причины сбоев цикла, разовых или частых, могут быть разнообразными — от перепадов настроения, стресса, перелетов, смены климата или резкого скачка веса до полярного дня и полярной ночи в районах Крайнего Севера.

Резюме такое: нерегулярные месячные в какой-то период жизни могут быть вашим вариантом нормы — но лучше проверить это у врача.

Сколько крови я теряю во время месячных?

В среднем за одну менструацию женщина теряет около 40 менструальной жидкости, в норме — от 40-80.

Если вы менструируете от 3 до 7 дней, при этом около двух суток прокладка или тампон со средней впитываемостью меняется раз в 3-4 часа, а остальные дни — значительно реже, скорее всего, всё в норме.

Кровь должна быть густо-красной лишь первые дни, а к концу остается бурая «мазня». Сгустки — это нормально, особенно если вы ведете не слишком активную жизнь, много сидите.

А что если я насчитала больше?

Если вы менструируете чаще, чем раз в три недели, или больше 7 дней, или обильнее, чем надо (более 80 мл за менструальный цикл) — вы можете почувствовать себя не очень хорошо.

Головокружение, слабость, бледность могут быть признаком как анемии, так и скрытого железодефицита. Далеко не всегда при этом понижен гемоглобин.

Бывает так, что он ещё в норме, но железодефицит уже есть, и женщина страдает: быстро устаёт, часто плачет и раздражается, чувствует апатию. Симптомы железодефицита могут быть похожи на признаки депрессии, и часто их могут путать.

Если апатия и пониженное настроение сочетаются у вас с крайне обильными менструациями, попробуйте сдать клинический анализ крови и ферритин. Норма для женщин старше 15 лет — от 10 до 120 мкг на литр, а уровень гемоглобина 120-145 г\л. Если ваш гемоглобин или ферритин понижен, стоит обратиться к терапевту для назначения препаратов железа.

ВЕРНУТЬСЯ К ОГЛАВЛЕНИЮ

А если наоборот у меня слишком скудные месячные?

Для девушек в первые годы после менархе и для женщин после сорока скудные месячные могут быть вариантом нормы, так же как и для женщин, которые продолжают кормить грудью. Скудные месячные — признак недостаточного эстрогена, например, перед менопаузой или в ранней юности. Если менструации стали скудными после сорока — это может быть признаком наступающей менопаузы.

Месячные и противозачаточные — как связаны?

Противозачаточные, если мы говорим о гормональных контрацептивах, опосредованно через другие гормоны снижают функцию яичников (яичники даже уменьшаются в размерах), что приводит к уменьшению секреции эстрогенов.

Эндометрий также претерпевает изменения, он становится более тонким, иногда даже атрофичным, что связано со снижением функции яичников, уменьшением выработки ими эстрогенов. Именно поэтому менструация более скудная на контрацептивах, и это нормально. Очень редко бывает, что она совсем отсутствует. Овуляция же не наступает вообще — в этом смысл контрацептивов.

Некоторые женщины специально принимают контрацептивы в непрерывном режиме, чтобы не менструировать. Это не причиняет вреда здоровью. Наоборот: если месячные для вас — тяжкое испытание, возможно, контрацепция может стать хорошим выходом. Но обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Если пришли менструации, значит, я не беременна?

Необязательно. Да, при месячных происходит отторжение функционального слоя эндометрия (слизистой оболочки матки), но иногда при беременности месячные могут наступать. Они будут более скудными, чем обычно, и часто это бывает признаком угрозы прерывания беременности. Если тест показывает беременность, но месячные наступили — есть вероятность, что беременность внематочная, и стоит показаться врачу.

Нормально ли страдать от боли, когда приходят месячные?

81% женщин имеют болезненные менструации, боли при этом могут иметь разную степень выраженности. Но терпеть боль не надо, обезболивающее можно выпить в любой момент — оно обязательно подействует.

Часто особенно сильные боли бывают у женщин, которые не рожали. После родов же анатомия внутренних половых органов меняется, и боли становятся слабее. Причиной сильной боли при месячных может быть эндометриоз (аденомиоз)— слишком сильно разросшийся и вышедший за пределы полости матки эндометрий.

В случае выраженных болей при менструации (когда даже таблетки не помогают) обязательно обратитесь к гинекологу!

А пмс — это нормально или нет?

Раздражительность, тревожность, депрессивные симптомы перед менструациями встречаются примерно у 30% женщин. Для 3-8% женщин ПМС — настоящее заболевание, которое сильно сказывается на качестве жизни. ПМС можно и нужно лечить. Гинеколог-эндокринолог порекомендует вам нужные препараты. Кроме того, ПМС может быть выражен сильнее у женщин, страдающих от тревоги и депрессии.

Как месячные влияют на мой образ жизни?

Это зависит от того, что вы чувствуете в эти дни. Единственное, что может быть общим для всех, — во время месячных следует избегать переохлаждения и перегревания (холодных купаний, бани), тяжелых физических нагрузок (поднятия штанги, переноски тяжестей). Всё, что может спровоцировать усиление кровотечения или инфицирование, стоит отложить на несколько дней. В остальном можно действовать по ситуации, в зависимости от того, как переносите регулы именно вы.

При сексе в месячные нельзя забеременеть, правда?

А вот и нет. Если у вас короткий цикл (особенно — его первая фаза), и вы занялись сексом, не дожидаясь окончания месячных, сперматозоид и яйцеклетка имеют неплохие шансы на счастливый и плодотворный союз. Так что будьте внимательны.

ВЕРНУТЬСЯ К ОГЛАВЛЕНИЮ

Я кормлю грудью двухлетку, и у меня до сих пор не начались месячные

Поздравляем, это тоже абсолютно нормально!

У многих кормящих мам месячные начинаются  спустя год, два и даже больше после родов, а некоторые начинают менструировать лишь через несколько месяцев после окончания кормления.

Когда-то грудное вскармливание было одним из природных способов контрацепции — только учтите, что способ этот весьма ненадежный, ведь овуляция наступает ДО месячных, и вы можете просто не знать, что яйцеклетка созрела.

Как рассказать дочери о месячных?

Сделать это нужно заранее, до того, как девочка столкнется с ними на собственном опыте. Если девочка, даже в 4-5 лет, спрашивает, зачем мама покупает прокладки, можно воспользоваться случаем и рассказать, что раз в месяц организм женщины проводит «генеральную уборку», чтобы иметь возможность, когда она захочет, завести ребенка.

6-7 лет — хороший возраст для начала разговора не только о менструациях, но и обо всем, что касается полового воспитания. Мы рекомендуем вам книгу «Откровенный разговор об ЭТОМ».

Такой разговор не может быть единственным: спустя месяцы и годы стоит возвращаться и дополнять рассказ новыми подробностями, с тем чтобы к 9-10 годам ребенок знал все названия своих половых органов, все процессы, которые происходят с телом, а главное — хорошо знал свои потребности и необходимые меры предосторожности.

Многие женщины старше тридцати помнят, что месячные застали их врасплох, а некоторые при наступлении менархе испытали ужас и стыд. Мы не хотим, чтобы наши дочки считали месячные чем-то некрасивым, ведь это естественно для всех нас. Во многих культурах, например, в Японии, менархе — это праздник. Девочка растёт — и это прекрасно! Важно, чтобы подросток мог говорить с мамой обо всём спокойно и открыто.

Статья подготовлена совместно с акушером-гинекологом  Марией Сергеевной Собивчак

Источник: https://euromed-invitro.ru/news/vsyo-o-menstruatsii-podrobnyj-gajd-ot-kliniki-euromed-in-vitro/

Осложнения после гистероскопии — DocDoc.ru

Гистероскопия – диагностическое исследование матки с помощью волоконной оптики. Цель обследования изучить полость матки, состояние тканей, выявление образований. Использование гироскопа и хирургических инструментов превращает диагностическую процедуру в лечебную. Таким образом, гистероскопию матки проводят как с хирургической, так и с диагностической целью. Процедура показана для уточнения диагноза, выявления патологий в женском организме.

Показания для проведения манипуляции:

• уточнение причины бесплодия;
• полипы;
• жалобы на сильные боли во время менструации;
• синехии, спайки;
• кровотечения в период постменопаузы;
• подозрение на аномалии развития матки;
• необходимость взять биопсию;
• контрольное обследование после гормональной терапии, оперативного лечения.

Гистероскопию матки назначает гинеколог, он же может ее и провести, если имеет соответствующую квалификацию. После проведения диагностики многие жалуются, что болит или тянет низ живота, болит поясница, в редких случаях, что болит грудь. Подобные последствия считаются допустимыми и не требуют лечения. Гистероскопия матки относится к минимально инвазивному хирургическому методу. Диагностика считается безопасной, тем не менее осложнения после гистероскопии матки случаются. В подавляющем числе случаев осложнения проявляются после гистероскопии миомы матки, после удаления полипа эндометрия, рассечения перегородок, удаления синехий и так далее.

Наиболее частые случаи осложнений

• травмированный канала шейки матки или самой матки;
• заражение инфекцией;
• обострение воспаления, эндометриоз.
• Признаки, при которых следует немедленно обратиться к врачу:
• резкая или ноющая боль внизу живота;
• резкое падение артериального давления, обморок;
• температура 37 и выше;
• появление кровяных выделений из влагалища.

По поводу маточного кровотечения ориентироваться нужно на сроки и обильность выделений. О том сколько могут идти выделения после гистероскопии с выскабливанием врач предупреждает до исследования. Срок не должен превышать семь дней. Обильность должна сократиться в первые пару дней после процедуры.

В первую очередь, осложнения могут быть спровоцированы несоблюдением техники выполнения операции.

При выборе врача обязательно изучите квалификацию и опыт доктора, а также ознакомьтесь с отзывами пациентов. Мы разобрались сколько дней кровит после гистероскопии и выскабливания. Рассмотрим другие вопросы, который беспокоят пациенток.

Почему после гистероскопии нет месячных и через сколько приходят месячные после гистероскопии?

В норме месячные приходят в стандартные для женщины сроки. Когда процедура происходит с выскабливанием травмируется слизистая, поэтому пока организм не восстановит целостность тканей, надеяться на регулярность менструации не приходится. Итак, когда могут начаться месячные после гистероскопии зависит от сложности проведенной операции и фазы менструального цикла.

В среднем, первые месячные приходят через 1-4 недели. Также от времени выполнения диагностики зависит длительность кровотечения. Месячные, наступившие в первые пять дней после гистероскопии будут длительными, но в следующем цикле срок менструации уже восстановится и будет таким как был до операции.

Также происходит изменение характеристик выделений, так, в большинстве случаев первое выделение чаще всего более скудное, чем предыдущие, иногда это мазня вместо месячных после гистероскопии. Причина в том, что состав менструальных выделений включает преимущественно отторгнутый эндометрий, которого после процедуры практически отсутствует.

Скудный объем выделений сохраняется на протяжении восстановления слоя эндометрий. На самом деле чаще женщин беспокоят болезненные и обильные месячные после гистероскопии с выскабливанием.

Определить, что обильные месячные указывают на патологию помогут определенные признаки:

• темный цвет выделений;
• неприятный запах;
• образование крупных сгустков;
• повышение температуры;
• сильные боли в нижней части живота.

При появлении любых осложнений врачи рекомендуют немедленно обратиться в лечебное учреждение, где врач выявит проблему и назначит лечение, необходимую гормонотерапию или повторную гистероскопию.

При всех перечисленных осложнениях гистероскопия имеет ряд преимуществ перед обычным выскабливанием и инвазивными хирургическими вмешательствами:

• снижение травматических повреждений;
• высокая точность диагностики;
• возможность проведения в амбулаторных условиях;
• короткий срок реабилитации.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

31 октября 2019

Источник: https://spb.diagnostica.docdoc.ru/articles/endoskopicheskie-issledovaniya/gisteroskopia/oslozhneniya-posle-gisteroskopii/

7 проблем при месячных, которые нельзя игнорировать

2 298318 24.07.18 14:18

Читайте українською:

Менструація. Міфи та факти про цикл, ПМС, сором та гормони

Некоторые вещи мы воспринимаем как должное: спазмы, раздражительность, обильное кровотечение.

Но есть проблемы, с которыми лучше обратиться к врачу, потому что они за пределами условной нормы.

1. Прокладка или тампон протекают спустя час. Месячные длятся дольше 7 дней

Меноррагия — клинический термин для слишком обильной или длительной менструации. Звучит жутковато. Но хуже то, что многие не осознают, насколько это опасно.

«Проблема в том, что если женщина привыкла к обильным месячным, то она недооценивает объем кровопотерь. Она придет и скажет, что у нее все хорошо, а потом случайно упомянёт, что меняет тампон каждый час”, — говорит Лорен Штрайхер, докторка медицины, профессорка акушерства и гинекологии медицинского факультета Фейнберга в Северо-Западном университете США.

Протекание сгустков — тоже признак меноррагии, утверждают в Центре Контроля и Предотвращения болезней (CDC).

Если вы теряете более 2–3 столовых ложек крови за всю менструацию или ваши месячные длятся больше 7 дней, это может привести к анемии, когда ткани не насыщаются кислородом и вы ощущаете слабость. Так что дело не только в чистоте и удобстве.

TELEGRAM-канал для женщин в большом городе

Обильные кровотечения могут указывать на разные проблемы: эндометриоз, воспаление тазовых органов, доброкачественные фибромы матки, раковые опухоли, нарушение свертываемости. На полипы, которые растут на стенках или шейке матки, обычно не злокачественные.

На синдром поликистоза яичников (СПЯ), когда менструации сначала несколько месяцев нет, слизистая полости матки — эндометрий — за это время утолщается, а начавшиеся в итоге месячные слишком сильные.

Даже на идиопатическую тромбоцитопеническую пурпуру, из-за которой вы теряете слишком много крови и которая еще сопровождается синяками и красноватой или фиолетовой точечной сыпью на ногах.

Выяснить точную причину самостоятельно не получится. Идите к врачу. Они обычно спрашивают о других симптомах и назначают анализы.

2. Боль при месячных такая сильная, что вы не можете встать

У докторки Штрайхер есть правило: если вам хоть на йоту больнее, чем вы можете терпеть, это уже слишком. Ваш первый шаг — принять нестероидные противовоспалительные препараты. Они блокируют гормоноподобные химические вещества простагландины, которые вызывают спазмы матки.

Если они сняли спазм — отлично. Но если спустя несколько часов вы все еще корчитесь от боли, вам нужно обследоваться. Это дисменорея, и врачи умеют ее лечить.

Причиной сильных менструальных болей могут оказаться фибромы. Или эндометриоз, когда клетки эндометрия разрастаются на другие органы, вызывая сильные боли, чрезмерные кровотечения, боль во время секса и бесплодие. Или аденомиоз, когда ткань эндометрия внедряется в мышечную ткань матки, провоцируя страшные менструальные боли, выделение больших сгустков крови и боль во время полового акта.

3. Вы не знаете, когда у вас месячные

Вспомните, как каждый раз вы планируете отпуск без месячных, а они начинаются прямо на пляже. Да, нерегулярный цикл может быть связан с образом жизни — на него влияют и путешествия, и стрессы. Но еще он зависит от состояния здоровья.

Например, от гипотиреоза — недостатка гормонов щитовидки, который приводит к нерегулярной менструации, усталости, запорам, сухости кожи, набору веса и нарушениям памяти. Или с гипертиреозом — избытком этого гормона, тогда менструации редкие и скудные, повышается сердечный ритм, аппетит и частота испражнений, идет потеря веса.

Нерегулярный цикл может быть признаком синдрома истощения яичников. Это когда яичники женщины до 40 лет теряют свои функции и появляются симптомы менопаузы: приливы, ночная потливость, сухость влагалища и трудности при зачатии. Врачи предлагают терапию эстрогенами, чтобы облегчить симптомы, в сочетании с прогестероном, чтобы избежать предраковых клеток. Могут посоветовать ЭКО, если вы хотите зачать и в будущем выносить детей.

Также нерегулярные месячные могут указывать на СПЯ или полипы.

4. У вас задержки

Иногда менструации может не быть из-за стресса. Но если ее нет долго, это нельзя игнорировать. Хоть вы и наслаждаетесь свободой, убедитесь, что это не связано с СПЯ, расстройством пищевого поведения или чрезмерными нагрузками. Ну, или с беременностью.

Если месячных нет три месяца — это уже аменорея. Обратитесь к врачу и обследуйтесь.

Иногда к исчезновению менструации приводит прием оральных контрацептивов. Тем не менее, проконсультируйтесь с врачом, когда это произойдет.

5. Выделения между менструациями

По словам докторки Мэри Джейн Минкин, профессорки акушерства, гинекологии и репродуктивных наук в Йельской школе медицины, в некоторых случаях это нормально. Например, когда вы перешли на новый вид контрацепции или забеременели. Но если выделения с этим не связаны, обратитесь к врачу.

Кровотечения между месячными может вызвать что-то безобидное, например, доброкачественный полип. А может — воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ) в результате хламидиоза или гонореи. Другие его симптомы — жар, влагалищные выделения с неприятным запахом и боль при мочеиспускании. Это основная причина хронических болей и бесплодия. Поэтому при малейшем подозрении — к врачу.

Telegram-канал о женском здоровье и большом городе

Согласно исследованиям Клиники Майо, водянистые кровотечения между месячными, иногда с неприятным запахом, могут быть признаком рака шейки матки. Больные испытывают боль в области таза, в том числе во время секса. Проверить будет не лишним.

6. Изнуряющие перепады настроения перед менструацией

Когда эстроген и прогестерон перед месячными падают, настроение колеблется, наступает предменструальный синдром. Это менее заметно у тех, кто принимает оральные контрацептивы. Они стабилизируют гормоны на протяжении всего цикла.

Но если у вас серьезные перепады настроения, раздражительность, приступы гнева, отсутствие удовольствия от обычно приятных вещей, это может быть предменструальное дисфорическое расстройство. ПМДР случается за неделю до начала месячных и исчезает в первые несколько дней менструации. В DSM-5, самой последней версии Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам, написано: эта психологическая проблема может перевернуть вашу жизнь вверх ногами.

«Если вы подозреваете у себя ПМДР, я бы рекомендовала ежедневно записывать симптомы», — говорит Мэри Джейн Минкин. Если они проявляются за неделю до месячных, возможно, у вас и правда ПМДР. Если они постоянны, а менструация их только усугубляет, это может быть признаком депрессии с предменструальным обострением. В любом случае, врач поможет.

По словам докторки, при ПМДР врач может назначать антидепрессанты на те дни, когда вы испытываете симптомы, и отменять их с началом менструации. Если у вас предменструальное обострение, антидепрессанты могут назначить на постоянной основе с повышением дозировки за неделю до месячных.

Или врач предложит вам использовать противозачаточные, которые содержат синтетическую версию прогестерона. Они одобрены Управлением по санитарному надзору для лечения ПМДР.

7. Мучительные мигрени до или во время менструации

Менструация не может вызывать мигрень у людей, у которых её никогда не было, говорят специалисты. Но у предрасположенных к ним женщин боли могут появляться до или во время месячных. Мигрень также могут вызвать случайные колебания эстрогена.

«Женщины, как правило, испытывают мигрень в начале менструации и чувствуют её ослабление на второй-третий день», — говорит докторка Минкин.

Если это ваш случай, спасайтесь тем, чем обычно спасаетесь от мигрени. Это могут быть обезболивающие препараты для облегчения симптомов — противоопухолевые и триптаны, которые сжимают опухшие кровеносные сосуды и блокируют боли в мозге. А могут быть профилактические препараты для предотвращения мигрени — трициклические антидепрессанты, которые влияют на химические вещества мозга, например, на серотонин.

Не страдайте молча

У вас нет причин стесняться месячных или проблем, которые с ними связаны. Даже знаменитости говорят о менструации. В рекламе стали использовать красную «кровь». В какое время мы живем!

Если у вас проблемы, обратитесь к врачам. Если они считают, что ваши проблемы лечить не нужно, ищите более квалифицированного специалиста, который поможет подобрать адекватное лечение.

Источник: https://update.com.ua/likbez_tag/7-problem-pri-mesiachnykh-kotorye-nelzia-ignorirovat_n3960

Кровянистые выделения, не связанные с месячными: определение и причины появления

Кровянистые выделения — это выход небольшого количества крови из влагалища в промежутке между месячными. Для многих женщин это вполне обычное явление и, как правило, не является поводом для беспокойства. И все же полезно знать, что вызывает такие выделения и в каких случаях следует обратить на них особое внимание.

Как правило, кровянистые выделения не опасны и не требуют медицинского вмешательства. Но в некоторых случаях может понадобиться обследование или лечение.

Заметили что-то похожее на кровянистые выделения в день, когда у вас должны начаться месячные? Возможно, это не кровянистые выделения, а начало вашего менструального кровотечения.

Иногда сложно отличить кровянистые выделения от месячных. Однако между менструальным кровотечением и кровянистыми выделениями есть некоторые различия.

Менструальная кровь бывает разного цвета: от красного до темно-коричневого. К концу менструации она может стать почти черной. Если кровотечение обильное и кровь алая (ярко-красная с оранжевым оттенком), необходимо обратиться к врачу.

Кровянистые выделения — это скудное и непродолжительное кровотечение (1–2 дня), не такое обильное, как менструация. Такое кровотечение не должно сопровождаться сильной болью или выделением сгустков. Цвет крови варьируется от светло-коричневого до розового.

Кровянистые выделения могут появиться в любой момент, менструации же цикличны.

Кровянистые выделения часто бывают в середине цикла, и тогда они, как правило, связаны с овуляцией. Однако иногда кровянистые выделения сигнализируют о каких-то других изменениях в вашем теле. Вариантом нормы могут быть и кровянистые выделения вскоре после месячных.

Кровянистые выделения — вполне распространенное явление, тем не менее у многих женщин они могут вызвать тревогу. Неожиданные пятна на нижнем белье способны удивить и даже расстроить, особенно если у вас регулярный цикл.

Однако не стоит волноваться заранее. Помните: в большинстве случаев кровянистые выделения не говорят ни о чем серьезном и не требуют обследования и лечения. Если же они вас беспокоят или сопровождаются тревожными симптомами, обратитесь за консультацией к специалисту.

Кровянистые выделения за неделю до месячных: стоит ли волноваться?

Если месячные должны начаться примерно через неделю, а вы уже заметили кровянистые выделения, не стоит переживать. Вряд ли они говорят о какой-то серьезной проблеме, так что лучше оставаться спокойной и постараться объективно оценить ситуацию.

Для начала просмотрите наш список наиболее распространенных причин появления таких выделений. Это даст вам представление о возможных диагнозах и том, нужно ли обратиться за медицинской помощью и если да, то как срочно.

Однако есть симптомы, на которые стоит обратить внимание:

• боль в нижней части живота;
• жар;
• кровянистые выделения или другие вагинальные кровотечения после менопаузы;
• кровянистые выделения, которые со временем усиливаются или появляются чаще.

Если вас беспокоит что-либо из перечисленного, как можно скорее обратитесь за профессиональной консультацией.

Возможные причины кровянистых выделений

Вы уже знаете, что кровянистые выделения — это скудные кровотечения из половых путей между месячными. Они могут проявляться по-разному у разных женщин или у одной и той же женщины в разное время. Цвет их тоже может отличаться: свежая кровь — ярко-красная, более старая — коричневая или даже черная.

Давайте узнаем, каковы наиболее распространенные причины кровянистых выделений между месячными.

• Гормональные контрацептивы. Если вы начали использовать гормональные контрацептивы (таблетки, пластыри, инъекции и т. д.), в первые 3 месяца у вас могут появляться кровянистые выделения. Врачи называют это прорывным кровотечением. Оно связано с изменениями в слизистой оболочке матки, возникающими под воздействием гормонов, которые вы принимаете. Барьерные методы контрацепции (презервативы и др.) не провоцируют такие выделения.
• Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), например хламидиоз. Распространенность ИППП растет во всем мире, в том числе из-за того, что многие эти инфекции протекают без симптомов. Кроме кровянистых выделений, ИППП могут вызывать аномальные выделения из влагалища, боль в животе, сопровождаемую лихорадкой, боль при мочеиспускании или сексе. Если у вас есть подозрение на ИППП, вам с партнером следует немедленно пройти обследование.
• Миома или полипы матки. Это доброкачественные опухоли, которые образуются в слизистой оболочке или мышцах матки. Полипы проявляются обильными нерегулярными менструациями (разнятся по времени и интенсивности), могут приводить к трудностям с зачатием. Миома матки может давать о себе знать болью, запором, затруднением мочеиспускания.
• Синдром поликистозных яичников (СПКЯ). У женщин с СПКЯ повышены уровни мужских половых гормонов (андрогенов), что приводит к нерегулярным месячным и кровянистым выделениям между менструациями.
• Онкологические заболевания органов репродуктивной системы. Сюда относится и рак матки. Такие опухоли чаще встречаются после менопаузы, хотя могут быть диагностированы и у молодых женщин. Если вам больше 40 лет и между месячными появились кровянистые выделения, следует обратиться к врачу за консультацией.
• Перименопауза. По мере приближения менопаузы уровни гормонов в организме меняются, из-за чего слизистая оболочка матки иногда становится более толстой. А это может приводить к нерегулярным месячным, кровянистым выделениям и другим симптомам.

В большинстве случаев кровянистые выделения не повод для беспокойства и медицинское вмешательство не требуется. Но в редких случаях они могут говорить о каком-либо заболевании и требовать дополнительного обследования.

Если вас беспокоит что-либо из перечисленного выше или вы волнуетесь из-за кровянистых выделениях по любой другой причине, обязательно обратитесь к врачу.

При приеме оральных контрацептивов (ОК) так называемые прорывные кровотечения между месячными — это вполне нормально.

Причины кровянистых выделений в этом случае индивидуальны и зависят от типа таблеток.

Если вы только начали принимать ОК, кровотечения между месячными могут возникать из-за того, что организм приспосабливается к измененному гормональному фону. Такие кровотечения не опасны и в норме прекращаются через несколько месяцев.

Пропуск приема 1–2 таблеток также может вызвать кровянистые выделения, что вполне нормально и не должно быть поводом для волнений. Но имейте в виду, что нарушение приема ОК может привести к незапланированной беременности.

У некоторых женщин во время овуляции могут появляться выделения розоватого оттенка или с прожилками крови. В целом это считается нормой.

Возможная причина таких кровянистых выделений — гормональные изменения. Перед овуляцией уровень эстрогенов падает, что иногда приводит к кровянистым выделениям.

Некоторые женщины могут заметить кровянистые выделения во время или сразу после полового акта (посткоитальное кровотечение).

Возможные причины кровянистых выделений после секса:

• трение и повреждение слизистой оболочки влагалища и шейки матки во время секса, которые вызваны отсутствием смазки;
• воспаление влагалища и шейки матки;
• инфекции, передающиеся половым путем;
• эндометриоз;
• прием оральных контрацептивов и т. д.

Как правило, такое кровотечение однократное, не представляет угрозы для здоровья и не должно быть причиной для беспокойства.

Но если кровянистые выделения после секса случаются регулярно или сопровождаются болью, следует обратиться к врачу, чтобы выявить причину.

Источник: https://flo.health/ru/simptomy-i-zabolevaniya/krovyanistyye-vydeleniya

Какими должны быть нормальные месячные, и что свидетельствует о проблеме?

В норме менструации начинаются у девочек в среднем в 12–14 лет. Первые месячные называются менархе. Вторая менструация при этом может наступить только через 2 или 3 месяца, это тоже нормально и не говорит о каком-либо отклонении или проблемах со здоровьем. Со временем цикл у девушек устанавливается и начинают идти регулярные нормальные месячные.

Сколько длятся критические дни (сколько дней идут месячные в норме)?

В норме продолжительность менструального цикла (период времени от начала предыдущей менструации и до начала следующей) составляет от 21 до 35 дней. Собственно сами месячные длятся примерно 2–8 дней (это период кровянистых выделений из влагалища). При нормальных месячных выделяется 50–80 миллилитров менструальной жидкости. Некоторые женщины могут испытывать умеренные боли внизу живота перед и во время менструаций.

Нарушения менструального цикла

Если какие-либо показатели, например, обильность выделений, не соответствуют норме, специалисты обычно говорят о нарушениях менструального цикла. Основными из них являются:

● аменорея – отсутствие менструаций в 16 лет и позднее (первичная), прекращение месячных на полгода и больше при устоявшемся цикле (вторичная);

● гиперменорея (меноррагия) – регулярное слишком обильное кровотечение (более 80 мл);

● гипоменорея – менструации со скудными выделениями;

● дисменорея – боль во время месячных;

● олигоменорея – редкие менструации (раз в 2–3 месяца);

● метроррагия – критические дни идут через разные короткие промежутки времени.

Помните, что нельзя ставить себе диагноз самостоятельно! Если Вы заметили какое-либо отклонение от нормы, обратитесь к Вашему гинекологу и расскажите ему о своем беспокойстве. Только специалист может провести все необходимые исследования и сказать, нормальные ли у Вас месячные, или с Вашим организмом что-то не так.

Что делать, если месячные идут долго?

Если менструация затянулась, и месячные идут уже довольно долго, делать выводы о наличии какой-либо патологии не стоит. Сначала проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом.

Возможно, на то, сколько длятся критические дни, повлияли какие-то внешние факторы: изменение рациона, смена климата и т. д. Если менструация задерживается на несколько дней или не приходит уже долго, то это не нормально, и Вам также необходимо обратиться к гинекологу.

Врач определит, в чем причина сбоя цикла и расскажет Вам, что нужно делать в такой ситуации.

Источник: https://www.obtampons.ru/kak-dolgo-dlyatsya-mesyachnye