Узи при беременности
В ходе ведения беременности каждая женщина, как правило, несколько раз направляется на ультразвуковое исследование. В акушерской практике этот метод диагностики наиболее показателен и не несет вредных последствий ни для малыша, ни для будущей мамы.
Что покажет Узи при беременности
УЗИ в качестве диагностического метода значительно расширило возможности акушеров-гинекологов. Исследование столь же информативно, сколь и наглядно. Все, что происходит «внутри», видно на экране, при этом изображение может быть не только плоским, но и объемным. УЗИ-сканеры последнего поколения дополнены функцией 3D/4D, что позволяет разглядеть даже мимику нерожденного ребенка. К слову, выявить пороки развития плода можно лишь с помощью УЗИ.
При нормальном течении беременности каждая будущая мама в плановом порядке проходит исследование трижды:
- УЗИ на 10 – 14-й неделе: оно необходимо, чтобы оценить состояние плаценты, а также основные анатомические структуры плода; уже в это время можно выявить тяжелые пороки развития ребенка, а также ряд хромосомных аномалий – синдромы Дауна, Эдвардса и другие; врач также уточняет срок беременности.
- УЗИ на 20 – 24-й неделе: его основная задача – диагностика возможных патологий развития плода; в это время масса ребенка составляет уже до 500 г, поэтому можно достоверно определить его пол; помимо этого врач изучает состояние плаценты – ее структуру, степень зрелости, интенсивность кровотока в ее сосудах, чтобы вовремя предотвратить последствия нездоровья; если состояние шейки матки указывает на опасность преждевременных родов, есть время принять контрмеры.
- УЗИ на 32 – 34-й неделе: в это время оценивают состояние и динамику развития внутренних органов плода, а также его рост и развитие в целом, чтобы вовремя внести коррективы при отклонениях от нормы; проводят осмотр плаценты, измеряют количество околоплодных вод; врач оценивает уровень двигательной активности плода и констатирует его положение в матке, чтобы наметить стратегию адекватного родовспоможения.
Помимо плановых УЗИ врач может назначить женщине дополнительные обследования, если сочтет необходимым. К примеру, на ранних сроках беременности УЗИ поможет установить сам факт ее наступления. Кроме этого, раннее УЗИ показано при кровотечении, а также если в анамнезе женщины был выкидыш или замершая беременность.
На поздних сроках УЗИ необходимо, чтобы уточнить диагноз будущей мамы или вовремя заметить отклонения в развитии беременности, а затем принять меры для устранения фатальных последствий.
Для прохождения УЗИ, вам не потребуется подготовка. Исследование проходит в комфортной для будущей мамы обстановке без каких-либо болевых или неприятных ощущений.
Узи и безопасность вашего малыша
Фактически, единственное, что волнует будущих мам, это то, как УЗИ подействует на ребенка. Каждая хочет обеспечить защиту своему малышу, поэтому вопросы: «Безопасно ли это? Каковы ближайшие и отдаленные последствия процедуры?» – врачи слышат часто.
Многочисленные исследования млекопитающих говорят о том, что при воздействии ультразвуком в тканях и клетках не происходит никаких патологических изменений. Эмбрионы лабораторных животных и хромосомы живых клеток не претерпевают сколько-нибудь заметных негативных последствий.
Вот почему врачи ВОЗ рекомендуют каждой женщине проходить УЗИ в период беременности. Это не навредит ни маме, ни ребенку. И тем выше будет ваш шанс родить здорового малыша!
В нашем центре УЗИ беременных проводится с использованием самой современной аппаратуры. Вы сможете не только воочию убедиться, что ваш ребенок развивается, как следует, но и получить на память документальное подтверждение этому в виде цветного фото с экрана сканера или видеозаписи.
Зачем беременным делать УЗИ?
Несомненно, наиболее важным моментом в жизни каждой женщины является рождение ребенка. И, конечно, хочется, чтобы событие это прошло как по маслу. Узи при беременности позволяет на ранних сроках определить состояние плаценты и плода, а также предотвратить или ликвидировать отхождения от нормы при выявлении таковых.
Данные УЗИ во время беременности дают дополнительную информацию, очень важную для диагностики пороков развития плода – конечностей, позвоночника, лица. Последнее слово УЗИ — технологий – это универсальный ультразвуковой сканер.
С помощью ультразвукового исследования будущая мама может увидеть изображение своего ребенка. Это идеальный способ идентифицировать аномалии внутриутробного развития плода.
Вредно ли Узи при беременности для плода?
С течением времени сложилось расхожее мнение о том, что УЗИ брюшной полости, проводимое при беременности, способно нанести какой-либо вред ребенку, пребывающему в утробе матери. Однако убеждение это не имеет никакого научного обоснования и, вероятнее всего, вызвано стремлением уберечь малыша от разного рода невзгод, традиционно присущего родителям. Исследований из которых следует что УЗИ вредно для плода — не существует.
Ультразвуковое исследование считается безопасным, точным и недорогим методом исследования плода. Узи при беременности стало стандартным методом диагностики и играет важную роль в наблюдении за каждой беременной женщиной во всем мире.
Узи беременным рекомендуется в случаях:
- Диагностика и подтверждение ранних сроков беременности;
- При кровянистых выделений из влагалища на ранних сроках беременности;
- Определение сроков беременности и размеров плода;
- Диагностика мальформации (врожденных нарушений строения) плода;
- Для определения локализации плаценты;
- При многоплодной беременности;
- При наличии кровянистых выделений из влагалища (для определения жизнеспособности плода).
Когда делают УЗИ беременным
В России в течение всего периода беременности УЗИ принято делать несколько раз. Объясняется это тем, что на каждой стадии развития плода требуется контроль строго определенных показателей. Так, пол ребенка можно спокойно определить на двенадцатой неделе. Именно поэтому рекомендуют будущим мамочкам проводить УЗИ как минимум трижды:
- На сроке 12 — 14 недель;
- На сроке 20 — 24 недель;
- На сроке 32 — 34 недели.
Напоминаем, что данная процедура полезна не только беременным, но и при регулярных болях в нижней части живота, нарушении цикла и подозрении на бесплодие.
Узи плода
Основная задача Узи плода – предотвращение наследственных и врожденных заболеваний у детей.
Во время беременности врач акушер-гинеколог обязательно направляет беременную на ультразвуковое исследование (УЗИ). Узи при беременности обязательно делается три раза, в конце каждого. На каждом этапе врачи получат свою, неоценимую по важности информацию о состоянии плода.
Самый важный вопрос, который возникает у беременных, это не причиняет ли УЗИ для беременных вред плоду. Было проведено множество клинических испытаний, которые доказали, что УЗИ во время беременности совершенно безопасно. УЗИ проводится исключительно для исследования развития плода и никакого вреда ему не причиняет.
Узи плода
В последние десятилетия заглянуть в процесс беременности помогает ультразвук. Прибор позволяющий врачам еще до родов выявить аномалии, дает возможность родителям увидеть своего будущего ребенка: За день ребенок заглатывает по полстакана околоплодной жидкости. Еще в матке малыш сосет палец, вырабатывая сосасетельный рефлес, который пригодится ему позже. Плод постоянно растет и мы видим, как ему там тесно. С помощью УЗИ можно даже рассмотреть, как малыш моргает.
Первое УЗИ
Всем будущим мамам назначают УЗИ в конце первого триместра беременности на сроке 10-14 недель. Уже в этот момент можно определить, нет ли каких-нибудь серьезных отклонений в развитии плода. На этом сроке врач измеряет расстояние от копчика до темени зародыша (этот показатель называется КТР), изучая анатомическое строение плода. По этому показателю можно судить, насколько плод полноценно развивается, и соответствуют ли его размеры норме.
Также оценивается толщина воротникового пространства (ТВП). Благодаря этому показателю можно понять, нет ли у плода хромосомных аномалий. При ТВП более 2,7 мм могут заподозрить хромосомные отклонения. В первую очередь — вероятность развития у плода синдрома Дауна. Если врач заподозрил угрозу, придется сдать еще и анализ крови для уточнения самочувствия будущего малыша.
К 12-14 неделям беременности успевают развиться практически все органы плода. Поэтому можно увидеть наиболее явные врожденные патологии мозга, сердца, наличие нежелательных образований. В случае тяжелых патологий еще не поздно прервать беременность по медицинским показаниям.
Второе УЗИ
Второе УЗИ проводится, это срок беременности с 20 до 24 недель. И именно это исследование ответит на столь волнующий вопрос мальчик или девочка. Теоретически пол плода можно определить, уже начиная с 12-й недели беременности. Но лучше всего он виден именно на 16-20 неделе.
К этому времени половые органы плода заметно увеличиваются в размере и их проще рассмотреть. Так что задаться вопросом определения пола ребенка стоит во время второго УЗИ. Однако стопроцентной гарантии вам не дадут.
Поза ребенка может просто не дать возможности врачу разглядеть его пол.
При втором УЗИ доктор измеряет окружность живота, длину бедренной кости, межтеменной размер головки плода. На основании этих показателей можно судить, нет ли отставания в развитии будущего малыша.
Кроме того, специалист УЗИ оценивает такие показатели, как кровоток в сосудах плаценты, ее расположение, степень зрелости, структуру. Это очень важно, поскольку преждевременная отслойка плаценты весьма опасна и может быть поводом для госпитализации.
А утолщение плаценты зачастую оказывается признаком инфекции, сахарного диабета и других заболеваний, которые могут навредить плоду.
Исследование околоплодных вод может дать дополнительную информацию о развитии почек плода. Многоводие может указывать на резус-конфликт или какую-либо инфекцию. В обоих случаях потребуется специальная терапия и наблюдение у врача. Исследуя пуповину, врач смотрит, нет ли ее обвития. Однако на данном этапе это не так важно, как при последующем обследовании.
Исследование шейки матки позволяет уточнить, нет ли истмико-цервикальной недостаточности. Это патология, при которой шейка матки начинает раскрываться раньше 37 недель, что может привести к угрозе преждевременных родов.
Третье УЗИ
Третье Узи проводится на сроке 32-34 недели.К этому сроку плод уже обычно успевает занять окончательное положение внутри матки и расположиться головкой или тазовым концом «к выходу». Поэтому акушер-гинеколог сможет заранее решить, как вести роды. При помощи ультразвукового аппарата можно определить примерный вес плода, его размер, подсчитать примерные сроки родов.
Также оценивают положение плаценты, поскольку к 32-34 неделям ее миграция уже заканчивается. В норме плацента прикреплена в самом верху матки, вдали от шейки. Но иногда по разным причинам она смещается вниз к шейке матки и перекрывает ее. Это так называемое предлежание плаценты, которое влечет за собой кесарево сечение, — ведь плацента загораживает ребенку выход из матки.
Кроме того, оценивается степень зрелости плаценты. Если она созревает раньше срока, необходимо обязательно рожать в срок или чуть ранее. Перенашивание в этом случае ведет к риску возникновения гипоксии у плода. В этот период специалист снова осматривает на УЗИ-аппарате пуповину на наличие обвития. Это важно для врачей, которые будут принимать роды.
Источник: http://liteiniimed.spb.ru/uzi/uzi-ploda
Как рассчитать срок беременности и определить предполагаемую дату родов
Для впервые беременных женщин часто становится сюрпризом, что в акушерстве срок беременности определяют не в месяцах, а в неделях. Но на этом сюрпризы не заканчиваются – дело в том, что акушерский срок рассчитывается не от зачатия, а от первого дня последней менструации.
Фактически беременность наступает на две недели позже начала акушерского срока, во время овуляции, когда сперматозоид встречается с яйцеклеткой. Таким образом возраст эмбриона, или гестационной срок, отличается от акушерского на 2 недели в меньшую сторону.
Сколько длится беременность?
Акушерский срок доношенной беременности составляет 40 недель, или 280 дней. Именно на основании акушерского срока беременности врач будет назначать вам анализы и обследования, определит дату выхода в декретный отпуск и рассчитает ПДР (предполагаемую дату родов).
Чтобы рассчитать ПДР врачи пользуются формулой Негеле. Согласно этой формуле, если прибавить к первому дню последней менструации девять месяцев и семь дней, мы получим предполагаемую дату родов.
К сожалению, определение срока беременности по первому дню последней менструации – не очень точный метод. Он хорошо подходит для женщин со стабильным 28-и дневным циклом, но если ваш цикл чуть длиннее или короче, то и дата овуляции смещается, соответственно, и фактический акушерский срок беременности будет отличаться от установленного.
Наиболее точно можно посчитать ПДР, прибавив к дате последней овуляции (если вы ее знаете) 266 дней.
Как можно подтвердить факт беременности и установить ее срок?
Сама по себе задержка начала нового менструального цикла вовсе не обязательно свидетельствует о беременности – сбои могут объяснятся возникнуть из-за заболеваний, чрезмерных физических нагрузок или стресса. Беременность нужно подтвердить при помощи анализа на ХГЧ или осмотра на гинекологическом кресле.
1) Анализ крови на ХГЧ
Превышение концентрации «гормона беременности», или хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в крови женщины позволяет диагностировать беременность очень рано, в первые дни после ее наступления, задолго до того, как появится задержка в менструальном цикле или женщина почувствует первые симптомы. Также анализ на уровень ХГЧ в крови позволяет определить срок беременности с точностью примерно до двух недель.
2) Домашний тест на беременность
Принцип действия домашних тестов на беременность также основан на измерении уровня ХГЧ, но их чувствительность ниже, чем у анализа крови. Самые современные из них могут не только подтвердить наличие беременности еще за несколько дней до наступления задержки, но и указать (не слишком точно) примерный срок.
Тесты же старого поколения покажут более-менее точный результат только после задержки, то есть через 2-4 недели от зачатия.
3) Гинекологический осмотр
Квалифицированный гинеколог-акушер может диагностировать беременность в ходе осмотра начиная с 3-4 недель после зачатия, ориентируясь на изменения формы и размера матки, а также на другие признаки.
4) Ультразвуковое исследование
УЗИ – самый точный способ диагностики беременности. При помощи ультразвукового исследования трансвагинальным датчиком получается определить наличие плодного яйца в матке уже через 1-2 недели после зачатия (3-4 акушерские недели), а вот обнаружить сердечные сокращения плода можно только на сроке 5-6 акушерских недель. Определить же срок беременности с высокой точностью (до 2-3 дней!) с помощью УЗИ можно точно лишь с 6-7 недели.
Если задержка, а также результат теста или анализа крови на ХГЧ указывают на то что скоро вы станете мамой, не спешите сразу делать ультразвуковое исследование. Подождите еще 2-3 недели, тогда по УЗИ вам не только точно определят срок, но и дадут послушать сердцебиение малыша.
Если вы не стали делать УЗИ на раннем сроке для подтверждения беременности, то впервые с этим исследованием вы столкнетесь на 10-14-й неделе. Тогда же вам установят или скорректируют точный срок беременности и ПДР. За время беременности вам нужно будет пройти такое обследование еще как минимум дважды.
Это произойдет на 20 -24-й и на 30-34-й неделях. Однако, стоит сказать, что УЗИ во 2 и 3 триместрах могут иметь погрешность в определении срока беременности. Установленный по ним ПДР может отличаться от реального на 2-3 недели.
Именно поэтому так важно не пропустить первый скрининг и вовремя сделать ультразвуковое исследование.
Источник: https://www.nutriclub.ru/pregnancy/health/first-scan.html
Узи для определения срока беременности — медицинский центр «на сенной» в спб, доступная цена
Да, это возможно, но только в сроке до 10-12 недель. Обусловлено это тем, что только в этот период внутриутробного развития все дети развиваются одинаково. После 12 недель гестации у каждого плода этот процесс происходит по-своему: один растет быстрее, другой – медленнее. Соответственно, после 12 недель определение срока беременности уже не будет настолько точным. Однако современное оборудование позволяет оценить все необходимые параметры максимально объективно.
Как определяется срок беременности на УЗИ?
Существует ряд определенных критериев, которые помогают врачу-диагносту точно определить срок гестации. В ходе исследования выполняются замеры такого параметра плода, как КТР – копчико-теменной размер. Его определение соответствует конкретному сроку беременности. Чем больше КТР, тем больше период гестации.
К примеру, на 5 неделе этот показатель равен 5 мм, а в 12 недель КТР составляет 52 мм.
Иногда в ходе УЗИ размеры КТР и соответственно срок беременности не совпадают с теми, которые установил врач-гинеколог на основе даты последнего менструального цикла и результатов объективного осмотра. Подобное несоответствие может свидетельствовать о возможных врожденных аномалиях.
УЗИ для определения срока беременности. Беременность 6 недель и 4 дня
Подготовка к УЗИ для определения срока беременности
Процедура не требует специальной подготовки со стороны женщины. Если вы записаны на УЗИ, при походе в клинику не забудьте взять с собой:
- полотенце или пеленку, чтобы постелить себе под спину на кушетке;
- бумажные или влажные салфетки – потребуются для стирания геля, который используется для увеличения проводимости;
- документы.
В некоторых поликлиниках также требуются одноразовые бахилы.
В остальном процедура не нуждается в какой-либо подготовке, является абсолютно безболезненной и безопасной.
Сроки выполнения УЗИ при беременности
Если говорить об определении срока беременности, то выполнять процедуру оптимально до 10-12 недель гестации, чтобы получить максимально объективные данные. Плановые УЗИ назначаются будущим мамам в такой последовательности:
Скрининг I триместр
11-13 недель. Первичное УЗИ используется для уточнения срока беременности, а также определения новообразований в полости матки и других патологий, которые могут помешать нормальному вынашиванию. Также проводится измерение параметров плода, ранний скрининг врожденных патологий, принимается во внимание размер воротниковой зоны.
Скрининг II триместр
18-22 недели. Во время УЗИ оценивается состояние плода и его внутренних органов, соответствие развития малыша сроку гестации. Врач убеждается в отсутствии хромосомных аномалий у ребенка, указывает его положение в матке. Также оценивает состояние плаценты, измеряется уровень околоплодных вод. В ходе второго планового УЗИ удается определить пол будущего ребенка.
Скрининг III триместр
32-34 недели. Показывает положение плода и его состояние перед родами. Важными критериями являются предлежание плода (тазовое или головное), наличие или отсутствие обвития пуповиной, врожденных пороков, проявляющихся на позднем сроке. Также проводится оценка кровотока в сосудах плода, матки и пуповины. Вся эта информация позволяет определиться с ходом предстоящих родов и исключить возможные осложнения.
Сколько УЗИ выполняется на протяжении всей беременности?
При нормальном течении беременности женщина проходит только плановые процедуры. Внеплановое исследование может потребоваться на любом сроке гестации, если присутствуют патологические проявления со стороны будущей мамы или ребенка. Гинеколог назначает дополнительные УЗИ при таких состояниях:
- необходимость уточнить положение плода;
- подтекание околоплодных вод;
- угроза прерывания беременности;
- кровотечение, кровомазание;
- патология шейки матки;
- несоответствие размера матки сроку беременности;
- болезненные ощущения внизу живота.
Любые отклонения от нормального течения беременности могут послужить показаниями для внепланового выполнения УЗИ. Своевременное обследование позволит сохранить здоровье матери и плода, предупредив нежелательные последствия.
Другие способы определения срока беременности
Наиболее достоверный метод установки срока беременности – УЗИ, выполненное в первом триместре. Также с этой целью женщины могут использовать и другие методики:
- последняя менструация – срок беременности высчитывается от первого дня последней менструации;
- гинекологический осмотр – заметить увеличение матки можно в 3-4 недели гестации;
- первый «стук» – при первой беременности плод начинает шевелиться примерно с 20 недели, при второй – с 18.
Эти методы можно использовать, однако они имеют гораздо меньшую точность, чем ультразвуковое исследование.
Залог благоприятного течения беременности – ранняя постановка на учет и строгое соблюдение рекомендаций врача-гинеколога. Если вы подозреваете зачатие, лучше сразу же записаться на прием. Пройти УЗИ, а также воспользоваться консультацией гинеколога вы можете в нашей клинике.
Источник: https://mc-sennaya.ru/uzi/uzi-dlya-opredeleniya-sroka-beremennosti
Узи по триместрам беременности в мурманске: клинико-диагностический центр альфа-центр здоровья
УЗИ –– стандартная процедура при беременности. Ее проведение необходимо для того, чтобы оценить рост и развитие плода в динамике, вовремя обнаружить возможные патологии, угрозы для матери и малыша. При постановке на учет врач расскажет Вам, во сколько недель беременности делается первое УЗИ. В дальнейшем в норме назначается минимум 3 исследования –– в первом, втором и третьем триместре.
Сколько процедур понадобится в конкретном случае, решает врач, ведущий беременность. В клиниках «Альфа-Центр Здоровья» Вы можете пройти как плановое УЗИ, так и обследование по показаниям. Кроме того, мы предлагаем процедуры трехмерного и четырехмерного исследования. Это позволяет не только выявить возможные нарушения, но и рассмотреть внешность ребенка.
Наши преимущества
- Большое количество клиник. Клиники «Альфа-Центр Здоровья» расположены во многих крупных городах России. В каждой из них мы предлагаем современные методы диагностики, доступные цены.
- Забота о клиентах. Наши сотрудники делают все для того, чтобы пациентам было комфортно. Прием ведется по предварительной записи. Когда Вы приедете в нашу клинику к назначенному времени, Вам не придется ожидать своей очереди. Результаты обследований доступны уже через 15 минут.
- Качественное оборудование для точного результата. Аппарат для проведения УЗИ General Electric LOGIQ S8 позволяет получать точные результаты и выявлять возможные патологии даже на ранних этапах.
Почему используется именно УЗИ
УЗИ –– один из основных методов диагностики при беременности. С его помощью специалист может обнаружить и предотвратить развитие патологий, предвидеть появление различных сложностей и выбрать верную тактику ведения беременности. Для максимальной пользы необходимо проходить обследования в нужный срок в плановом порядке, а при наличии рекомендаций врача –– дополнительно. УЗИ обладает следующими преимуществами:
- Позволяет точно определить положение и размер плода, форму и размер органов малого таза.
- Обследование не имеет противопоказаний, оно полностью безопасно и не наносит вреда ни женщине, ни ребенку.
- Диагностика проводится безболезненно.
- Исследование происходит в реальном времени, пациентка сразу получает расшифровку данных и изображение плода.
Узи в первом триместре
О том, когда потребуется сделать первое УЗИ при беременности, женщине должны рассказать при постановке на учет. Обычно обследование проводится на 10––14-й неделях беременности и может быть как трансабдоминальным (датчик размещается на животе), так и трансвагинальным (датчик вводится во влагалище).
УЗИ позволяет установить точный срок беременности, положение плода в матке, оценить состояние плаценты и околоплодных вод. На первом исследовании можно диагностировать многоплодную беременность и выяснить, общая ли плацента у близнецов. Кроме того, на таком сроке выявляются различные патологии развития, такие как гидроцефалия, синдром Дауна.
В отдельных случаях на Узи в первом триместре беременности уже можно определить пол ребенка.
Узи во втором триместре
Второе УЗИ при беременности в плановом порядке выполняется на 20––24-й неделях. Оно тоже включает в себя оценку состояния плаценты и околоплодных вод, измерение плода. Поскольку результаты предыдущего исследования уже будут у врача, он сможет оценить динамику развития.
Диагностика на этом этапе очень важна, особенно если при первом обследовании были признаки патологии. На Узи во втором триместре беременности выявляется большинство пороков развития. Исследуется форма черепа, толщина костей, мягкие ткани. Далее врач переходит к изучению позвоночника, конечностей и внутренних органов плода.
Во втором триместре под контролем УЗИ можно с высокой точностью определить пол ребенка.
Узи в третьем триместре
УЗИ в 3-м триместре беременности проводится после 32-й недели и до родов. Как правило, именно на таком сроке врач принимает решение о том, будут ли роды естественными или понадобится кесарево сечение. Проверяется предлежание плода, еще раз контролируются его размеры, положение плаценты и пуповины. Третье УЗИ при беременности дает будущим родителям возможность разглядеть лицо малыша.
Как проводится процедура
На всех этапах беременности процедура УЗИ проходит примерно одинаково. В кабинете врача женщина в зависимости от метода исследования освобождает живот от одежды или раздевается до пояса, затем ложится на кушетку. При абдоминальном методе на кожу наносится проводящий безвредный гель. После этого специалист прикладывает датчик УЗИ-аппарата к животу пациентки и перемещает его по передней стенке брюшины.
При трансвагинальном исследовании на датчик надевается презерватив, а затем его вводят во влагалище. Процедура не доставляет дискомфорта ни будущей матери, ни плоду. Описание составляется по протоколу. Данные оцениваются в соотношении с нормами УЗИ по неделям.
Чтобы записаться на прохождение УЗИ в «Альфа-Центр Здоровья», свяжитесь со специалистами нашего call-центра.
Мы подберем удобное для Вас время, расскажем о подготовке к процедуре и ответим на все вопросы по ее проведению.
Источник: https://murmansk.alfazdrav.ru/diagnostics/ultrazvukovoe-oborudovanie/pri-beremennosti/uzi_po_trimestram_beremennosti/
Гауз «гкб № 2» г. оренбурга — при беременности
УЗИ — наиболее безопасный и максимально эффективный способ оценки развития плода и течения беременности.
Согласно рекомендациям Министерства здравоохранения и социального развития РФ, для обеспечения своевременной дородовой диагностики врожденных и наследственных заболеваний во время беременности необходимо проводить трехкратное ультразвуковое обследование на сроках 11-14, 19-20 и 30-34 недель. Данный УЗИ-скрининг является обязательным.
К УЗИ-исследованиям относятся множество методов, позволяющих разнонаправлено и в определённые сроки достоверно оценить состояние матери и плода.
УЗИ позволяет врачу выявить существующие и потенциальные проблемы, избавиться от подозрений, а также даёт возможность родителям увидеть их будущего ребёнка. УЗИ-диагностика позволяет беременной женщине и врачу подойти к родам с наименьшей неопределённостью.
Проведение УЗИ:
- При трансабдоминальном обследовании врач манипулирует ультразвуковым датчиком по передней брюшной стенке женщины, нанесённый на кожу гель улучшает проводимость и тем самым улучшает качество изображения. При помощи трансабдоминального датчика также возможно проведение допплерометрического исследования, благодаря котрому оценивается кровоснабжение плода, а также, что не менее важно, предоставляет возможность будущей маме впервые услышать сердцебиение своего ребёнка.
- При трансвагинальном обследовании специальный датчик безболезненно вводится во влагалище женщины. Преимуществом данного метода исследования является получение более детализированного изображения, вследствие более близкого расположения датчика к матке.
По мере прогрессирования беременности, при УЗИ предоставляется возможность оценить фетоплацентарную систему плода.
Для определения особенностей функционального состояния плода проводится кардиотокографическое исследование.
Ультразвуковая фетометрия позволяет на ранней стадии выявить задержку роста плода. При этом допплерометрия предоставляет возможность констатировать возникшие отклонения в системе кровообращения плаценты.
При необходимости оценить фетоплацентарную систему возможно проведение эхографии, при определении особенностей функционального состояния плода — кардиотокографии.
При подозрении на задержку роста плода проводится ультразвуковая фетометрия. Допплерометрия дает возможность выявить отклонения в системе кровообращения плаценты, т. е. исключить развитие плацентарной недостаточности.
Ультразвуковая диагностика при беременности
Ультразвуковая диагностика возможна с самых ранних этапов развития эмбриона.
Полученная информация позволяет:
- подтвердить наличие беременности;
- определить количество эмбрионов;
- оценить «качество» беременности, уточнить по размерам плодного яйца и эмбриона срок беременности;
- выявить на ранних стадиях с целью предупреждения осложнений и «запущенных» случаев (внематочная беременность, пузырный занос и прочее);
- определить причины кровянистых выделений из половых путей во время беременности.
Особенно важно проведение УЗИ для подтверждения беременности в тех случаях, когда результаты тестов или прочие признаки заставляют сомневаться в её наличии.
Кроме того, благодаря данному неинвазивному методу диагностики, который, в свою очередь, является безопасным и безболезненным, возможно также оценить состояние органов малого таза и выявить сопутствующую гинекологическую патологию, влияющую на развитие плода.
В ряде случаев проведение УЗИ позволяет определить аномалии строения матки, что особенно важно у женщин, имевших в прошлом выкидыши или осложнения во время предыдущих беременностей.
Первое скрининговое УЗИ при беременности 11-14 недель
Первое ультразвуковое обследование является крайне важным. Данное исследование позволит объективно оценить формирование многих анатомических структур и органов плода, в результате чего возможно исключение грубых пороков их развития.
На данном сроке УЗИ-исследование позволит выявить:
- Количество плодов (один или более). В случае диагностирования многоплодной беременности (более одного плода), детально изучается плацентация и околоплодные оболочки. Если у каждого из плодов плацента своя — то родителям можно готовиться к появлению на свет двойняшек, если же плацента общая — близнецов.
- Точный срок беременности, позволяющий установить предполагаемую дату родов, а также своевременно назначить необходимые дополнительные исследования.
- Особенности формирования плаценты и пуповины.
- Ультразвуковые признаки указывающие на хромосомные аномалии (толщина воротникового пространства, изображение костей носа, и пр.) Комплексный подход к оценке этих эхографических маркеров позволяет наиболее точно выделить группу высокого риска по рождению детей с хромосомными аномалиями, например, таких как синдром Дауна и прочее.
- Пороки развития плода. В 11-14 недель можно выявить ряд пороков развития плода. На данном сроке врачи имеют огромное преимущество — время на проведение генетического исследования и, в результате неблагоприятных результатов, возможность прервать беременность без последующих серьезных осложнений для женщины.
- Патологические состояния, которые возможны в процессе беременности.
Несмотря на тщательное исследование на данном сроке беременности, нельзя с уверенностью сказать об отсутствии пороков развития плода — это связано с небольшими размерами его анатомических структур. Оптимальным сроком для оценки анатомии плода является срок 19-20 недель.
Второе скрининговое УЗИ при беременности 19-20 недель
19-20 недель является оптимальным сроком для визуализации структур плода. Во время данного скрининга возможно детальное изучение анатомии плода, более точное определение срока беременности и выявление отставания в развитии.
Проведение УЗИ-исследования на данном сроке беременности позволяет:
- Срок беременности на основании размеров органов плода и степени их зрелости;
- Определение положения плода;
- Определение предлежащей части плода;
- Определение пола плода (учитывая хорошую визуализацию);
- Оценка состояния плаценты (локализация, её толщина, структурность);
- Определение количества околоплодной жидкости.
Важным на данном сроке является оценка состояния шейки матки. Это необходимо для своевременной коррекции её несостоятельности (частое осложнение при многоплодной беременности).
Также на сроке 19-20 недель становится возможным достоверно оценить кровоток (Допплерометрическое исследование) в маточных артериях и артериях пуповины, с целью прогнозирования развития различных осложнений в более поздние сроки беременности.
Но, к сожалению, законы дородового формирования плода таковы, что не все аномалии развития могут быть выявлены посредством проведения ультразвукового исследования в дородовом периоде даже в интервале 19-20 недель.
Третье скрининговое УЗИ при беременности 32-34 недель
Третье исследование необходимо для выявления тех пороков развития, которые проявляют себя только в более поздние сроки беременности.
Кроме того, в интервале 32-34 недели проводятся дополнительные исследования (допплерография, кардиотокография) для оценки внутриутробного состояния плода, характера задержки развития, наличия гипоксических изменений и внутриутробного инфицирования, определение степени обвития ребенка пуповиной и прогнозирования некоторых осложнений в дородовом периоде и во время родов. Благодаря проведению УЗИ на данном сроке гестации возможно будет определена тактика родоразрешения, оптимальная для появления на свет здорового ребёнка.
При помощи УЗИ-исследования на данном сроке становится возможным:
- Оценить параметры пренатального развития;
- Исключить пороки плода;
- Определение положения и предлежания плода, что в свою очередь может повлиять на метод родоразрешения;
- Расчет предполагаемой массы и роста плода;
- Выявить отставание в развитии плода;
- Оценить состояние плаценты (толщину, структуру, плотность и стадию зрелости);
- Измерение объёма амниотической жидкости;
- Измерение толщины рубца на матке (после предшествующих кесаревых сечений).
Кардиотокография (КТГ)
Кардиотокография (КТГ) — метод функциональной оценки состояния плода на основании регистрации частоты сердцебиений плода и их изменений в зависимости от сокращений матки, активности самого плода или действия внешних раздражителей. Данное исследование проводится только в третьем триместре беременности, а также во время родов.
Сердечную деятельность плода регистрируется специальным ультразвуковым датчиком, который закрепляется на передней брюшной стенке беременной женщины в области наилучшей слышимости сердечных тонов плода. Отражённый от сердца плода ультразвуковой сигнал генерируется датчиком и вновь воспринимается датчиком.
Электронная система преобразует зарегистрированные изменения интервалов между отдельными ударами сердца плода в мгновенную частоту его сердечных сокращений, рассчитывая количество ударов в минуту на момент исследования.
В настоящее время кардиотокография стала неотъемлемой частью комплексной оценки состояния плода. Благодаря КТГ значительно расширяются возможности диагностики как во время беременности, так и в родах, что позволяет эффективно решать вопросы рациональной тактики их ведения.
Проводить КТГ следует не ранее 32 недели беременности, в связи с тем, что именно к этому времени формируется взаимосвязь между сердечной деятельностью и двигательной активностью плода, что достоверно отражает функциональные возможности его центральной нервной, мышечной и сердечно-сосудистой систем. К 32-й неделе беременности средняя продолжительность активного состояния составляет 50-60 мин, а спокойного — 20-30 мин.
Более раннее использование КТГ не обеспечивает достоверности диагностики, так как сопровождается получением большого количества ложных результатов.
Допплерография / Допплерометрия
Допплерография / Допплерометрия, в том числе цветовое допплеровское картирование — это исследование кровотока в сосудах плода, сосудах пуповины и матки. Результаты допплерографии позволяют судить о состоянии маточно-плацентарно-плодового кровотока и косвенно свидетельствуют о внутриутробном состоянии ребенка.
Достоверную информацию о состоянии маточного кровотока можно получить, начиная с 20-21 недели. В поздние сроки беременности (после 30 нед.) допплерография является желательным компонентом каждого ультразвукового исследования.
Нормальные показатели кровотока служат достаточно достоверным признаком нормального внутриутробного состояния плода, но не исключают развития определенных осложнений в более поздние сроки беременности.
Наличие нарушений кровотока в разных отделах маточно-плацентарно-плодовой системы требует строгого динамического контроля, в том числе в условиях стационара.
Источник: https://mgkb2.ru/divisions/uzi/uzi-preg
УЗИ-определение срока беременности
- По дате зачатия. Это наименее точный метод, поскольку активность сперматозоидов после попадания в матку может начаться не сразу, т.е. оплодотворение яйцеклетки часто происходит через несколько дней.
- По последнему менструальному циклу. Данный акушерский способ определения беременности считается высокоточным, но лишь при условии отсутствия проблем с менструациями.
Если нарушения имеются, то обозначить срок беременности будет проблематично.
- УЗИ-определение срока беременности. Самый эффективный метод определения беременности, который происходит просто, безопасно и по доступной цене. В нашей клинике мы предоставим каждой женщине комфортные условия обследования и лучшие цены в городе.
Большим преимуществом определения беременности на УЗИ является установление факта наличия беременности и ее локализация. Кроме того, ультразвуковое исследование может обнаружить гинекологические заболевания. Если у пациентки есть определенные жалобы, причинившие нарушение менструации, то с помощью УЗИ можно будет поставить диагноз и начать курс лечения.
В нашем медицинском центре все пациенты могут рассчитывать на квалифицированную помощь и доступную стоимость услуг гинеколога.
Важно знать! Прохождение УЗИ при беременности(Фетометрия)
При беременности прохождение УЗИ является обязательным. Обследоваться беременным женщинам нужно не менее трех раз.
На сроке десять-двенадцать недель проводится первое УЗИ обследование, которое является скрининговым, оно дает гинекологу полную информацию о состоянии вашего плода.
А на 3 месяце беременности уже определяется сердцебиение малыша, части тела и общие размеры вашего плода. Также первое прохождение УЗИ позволит обнаружить хромосомные аномалии плода и принять решение о продлении или прерывании беременности.
Повторное обязательное УЗИ обследование беременной женщины проводится на уже сроке 5-6 месяцев (20-24 недели). На этом этапе можно получить более точную картину о состоянии плода, включая определение пола ребенка. Во втором триместре беременности можно уже определить окружность головы, груди, живота и размеры бедренной кости плода.
Точность определения срока беременности по УЗИ очень высока, однако, чем раньше провести обследование, тем точнее результаты можно получить. Например, во втором и третьем триместре достоверность срока беременности будет более низкой, чем в первом.
Прохождение УЗИ третий раз на сроке 30-32 недели не является обязательным. Тем не менее, рекомендуется пройти обследование с целью обнаружения аномалий плода на поздних стадиях развития.
Подготовительные меры для прохождения УЗИ
Как таковых, особых подготовительных процедур УЗИ-определение срока беременности не требует. Обследование проходит на новейшем оборудовании в современном комфортном кабинете под контролем опытного специалиста. Современные технологии позволяют легко сделать снимок плода и даже записать короткий фильм.
Так что обращайтесь в нашу клинику, и мы позаботимся о вашем здоровье и о здоровье вашего малыша. Мы гарантируем самое точное определение срока беременности и сделаем все возможное для безопасных успешных родов. С нами ваша беременность пройдет максимально приятно и безопасно.
УЗНАТЬ ПОДРОБНЕЕ О ПРОГРАММЕ ВЕДЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ
| УЗИ сосудов шеи и головы (ЭКДС и ТКДС) | УЗИ щитовидной железы | УЗИ предстательной железы (ТРУЗИ) | УЗИ предстательной железы | УЗИ определения срока беременности | УЗИ артерий нижних конечностей | УЗИ вен нижних конечностей | УЗД головы и шеи | УЗИ сосудов |
Источник: https://remedy-kazan.ru/uzi/104-opredelenie-beremennosti
Узи при беременности, узи беременности по неделям
О таком виде диагностике, как УЗИ беременности по неделям, знает каждая женщина, ожидающая ребенка.
Когда в период беременности стоит делать УЗИ:
- первый скрининг;
- второй скрининг;
- третий скрининг;
- по показаниям доктора в любые сроки.
Обязательно необходимо пройти 2 скрининга: первый скрининг предстоит сделать на 11-14 неделе беременности, второй – 17-20 неделях. Это крайне важно, так как в этот период беременности можно обнаружить серьезные отклонения в развитии плода. Остальные УЗИ беременности по неделям проводятся по назначению врача в зависимости от течения беременности.
Обычно будущие мамочки ждут с трепетом УЗИ беременности по неделям, так как можно посмотреть на малыша. Тем более современные оборудования дают очень качественное изображение.
Узи на ранних сроках беременности может диагностировать:
- Неразвивающаяся беременность. Это состояние диагностируется с помощью УЗИ беременности. В плодном яйце нет эмбриона. Это может случиться на ранних сроках или позже, когда развитие плода по какой-то причине прекращается. Эмбрион в таких случаях погибает, но не оставляет матку. Если погибший эмбрион покидает матку, это уже выкидыш. На приеме УЗИ беременности врач обнаружит либо пустое плодное яйцо, либо не обнаружит сердцебиения плода.
- Определение нормальной или внематочной беременности. Наличие плодного яйца – это первый признак беременности. Его можно обнаружить на УЗИ уже на сроке 5-6 недель с помощью вагинального датчика. На этом сроке плодное яйцо 1-2 см и хорошо просматривается на УЗИ. Кстати, именно по диаметру плодного яйца вычисляется срок беременности (расчет довольно точный – с погрешностью до 1 недели). Важный фактор будущего развития плода – место прикрепления яйцеклетки. Если она осталась в маточной трубе или брюшной полости, а не прикрепилась к эндометрию, то развивается внематочная беременность. Это крайне опасное состояние для жизни женщины, важно его диагностировать и предпринимать действия. Обнаружить внематочную беременность помогает УЗИ и тест на ХГЧ. Если в матке нет плодного яйца, а уровень гормона ХГЧ приблизился к 1000 мМЕ/л, то есть подозрение на внематочную беременность.
- Сердцебиение. На 4 недели беременности УЗИ позволяет прослушать сердцебиение эмбриона (в перевод на акушерский срок выходит 6 недель). На этом сроке используется вагинальный датчик. Трансабдоминальным датчиком сердцебиение можно прослушать несколько позже – 6-7 недели. Частота сердцебиения возрастает до 9-10 недели, а потом несколько замедляется к 14 неделе.
Нормы ЧСС плода на разном сроке беременности:
- 6-8 недель беременности – 110-130 ударов в минуту;
- 9-10 недель беременности – 170-190 ударов в минуту;
- с 11 недели беременности и до родов нормой является 140-160 ударов в минуту.
ЧСС – очень важный показатель жизнеспособности плода. Замедление сердцебиения или его увеличение свыше 200 ударов в минуту является неблагоприятным показателем и требует контроля лечащего врача.
- Многоплодие. Многоплодие диагностируется уже на ранних неделях беременности. На очень ранних стадиях беременности нельзя утверждать, что беременность будет оставаться многоплодной, так как часто происходит редукция эмбриона т.е. эмбрион (один или больше) может рассосаться, давая возможность более жизнеспособному полноценно развиваться.
- Угроза выкидыша. Если у беременной случились кровотечения, даже самой незначительной интенсивности, это является показанием для проведения внепланового УЗИ. УЗИ помогает обнаружить скопления крови, оставшиеся после угрозы выкидыша (это называется ретрохориальная гематома). К счастью, такое состояние редко приводит в выкидышам и заканчивается в большинстве случаев благополучно. Если кровяных выделений много, то УЗИ покажет начавшийся выкидыш или матка уже пуста. Это процесс остановить уже невозможно. Задача врача и пациента – пережить этот период благополучно и избежать осложнений.
Первый скрининг в 11-14 недель
В этой стадии беременности УЗИ беременности по неделям оценивает состояние плода и матки, а биохимическое исследование крови беременной показывает уровень гормонов и наличие показателей-маркеров.
Результаты анализа крови совместно с изучением размера плода, наличие частей кровеносной системы, показатели сердцебиения позволяют подтвердить с высокой долей вероятности нормальное развитие плода. В случае необходимости, назначить дополнительные исследования при неблагоприятных факторах.
В 12 недель беременности (акушерский срок) происходит переход из эмбрионального периода развитие в плодное. На этом сроке можно распознать наиболее распространенные отклонения и оценить реакцию организма матери на плод.
Измерение воротниковой зоны
С 90-х годов 20 века на УЗИ беременности по неделям измеряют воротниковую зону для выявления хромосомных аномалий у плода.
Воротниковая зона – это расстояние между внутренней поверхностью кожи и наружной поверхностью мягких тканей. Если возраст беременной 35-40 лет, то это приводит к более высокому риску хромосомных болезней. Нормальное значение (точнее верхняя граница) – около 2,5-3 мм. По статистике, при ТВП = 3 мм вероятность хромосомных заболеваний равна 7%, при ТВП = 9 мм частота хромосомных нарушений равна 100%.
Самой распространенной патологией из хромосомных болезней является синдром Дауна.
Так как в более поздние сроки информативность снижается, то важно пройти УЗИ беременности на сроке 11-13 недель. Первое УЗИ стоит пройти у врача– высокой квалификации и в клинике с современным оборудованием, так как для измерения воротниковой зоны требуется самое современное оборудование, а от врача – большой опыт работы.
Некоторые хромосомные заболевания невозможно увидеть до второго скрининга, но отклонения ТВГ при первом скрининге дают возможность обратить особое внимание на этот фактор. Чтобы выявить отклонения в развитии раньше, в данном случае нужно изучить ТВГ в динамике.
При отклонении ТВП может быть рекомендована инвазивная диагностика. Инвазивная диагностика – это вторжение в полость матки для получения биологического материала. Этот способ диагностики назначается только при крайних показания, так как он является опасным и более трудоемким. Решение о проведении инвазивных процедур остается за беременной, и решение принимается на основе той информации о показаниях и противопоказаниях, которую предоставил лечащий врач.
Каким категориям женщин УЗИ беременности обязательно:
- если женщина старше 35 лет. Это связано с тем, что у женщины старше 35 лет значительно возрастает процент хромосомных отклонений в развитии эмбриона;
- если у беременной были диагностированы трудности с вынашиванием беременности: риск угрозы прерывания беременности, замершая беременность, самопроизвольный выкидыш;
- если у родителей плода есть генетические нарушения или в предыдущих беременностях был диагностирован риск хромосомных аномалий;
- если в течение первого триместра женщина перенесла инфекционное заболевание (орви, грипп);
- если родители плода являются близким родственниками;
- женщины с алкогольной или наркотической зависимостями;
- если беременная была вынуждена принимать, запрещенные к приему препараты во время беременности.
Оценка размеров плода
Изучение всех параметров плода позволяют обнаружить серьезные аномалии в развитии плода на первом триместре.
Второй скрининг на 17-20 неделях
Этот период является серединой беременности. В первую очередь подтверждается развивающаяся беременность. После этого проводят изучение всех органов и систем плода. К этому периоду уже происходит формирование всех органов и систем маленького организма.
Что проводится в процессе 2-го скрининга:
- измерение головки, живота, конечностей;
- определение веса;
- сопоставление гестационного и акушерского срока беременности, определение предположительной даты родов;
- исключение врожденных пороков развития, оценка ультразвуковой анатомии малыша;
- оценка маркеров хромосомных аномалий;
- оценка состояния плаценты, пуповины и околоплодных вод;
- цервикометрия – измерение шейки матки при трансвагинальном сканировании;
- допплерография – исследование кровотока в сосудах плода, плаценты.
Исследование плаценты
С 14 недели достаточно точно на УЗИ можно оценить размер, расположение и состояние плаценты. Плацента – это орган, который доставляет малышу получать питательные вещества, кислород и выводить продукты обмена. Плацента объединяет мать и плод. От состояния плаценты и выполнения ее функций зависит жизнеспособность, состояние и полноценное развитие плода. Изучение плаценты необходимо каждой женщине для определения тактики родоразрешения.
Расположение плаценты – очень важный фактор для определения способа родоразрешения. Расположение плаценты часто меняется в течение беременности, поэтому рекомендуется проводить каждое плановое УЗИ.
Варианты расположения плаценты
Самое хорошее кровоснабжение обеспечивается, когда плацента прикрепляется к задней стенки матки. Задняя стенка матки наименее растягивается, поэтому вероятность, что малыш во время движения может повредить плаценту, меньше. Кроме того, меньше шансов приращения и предлежания плаценты. Особенно это важно для женщин, у которых предыдущее родоразрешение было проведено посредством кесарева сечения.
Третий скрининг в 28-31 неделях
В третий скрининг проводится оценка развития плода и измерение скорости маточного кровотока. Если между ребенком и матерью недостаточное кровоснабжение, то это является причиной задержки роста плода.
Врач может поставить диагноз задержки внутриутробного развития, если замеры по всем параметрам плода не достигают минимальных значений для этого периода беременности. Причиной этого отклонения служит нарушение кровотока между плодом, плацентой и матерью. Современная медицина позволяет обнаружить задержки внутриутробного развития на ранних стадиях, следовательно оперативно принять решение.
Пуповина
Пуповина – это связующее звено между плодом и плацентой. Любые нарушения пуповины могут осложнить роды, представлять опасность для ребенка или привести к задержкам в развитии.
Почему важно проходить УЗИ?
Минимальное количество УЗИ беременности по неделям – 3. Важно проходить все УЗИ и в назначенный срок.
- УЗИ достаточно точно определяет дату родов, а это, в свою очередь, помогает определиться с методом родоразрешения и тщательно подготовиться.
- Серьезные и даже смертельные проблемы в развитии плода диагностируются даже при благополучной беременности.
- УЗИ беременности помогает обнаружить предлежание плаценты, что может быть крайне опасно при родах.
- УЗИ беременности распознает многоплодную беременности, что дает родителям возможность подготовиться.
О безопасности УЗИ
Существуют мифы о якобы вреде проведения УЗИ при беременности. На эту тему проводились исследования, которые подтвердили полную безопасность как для матери, так и плода. У ребенка после процедуры может лишь немного повысится температура тела. Это связано с волнением матери и ее ощущениями. Мы настоятельно рекомендуем проводить плановые УЗИ при беременности, так как эта процедура дает полную картину о состоянии здоровья вашего ребенка и дает информацию при подготовке к родам.
УЗИ при беременности — неотъемлемая часто ведения беременности и диагностики заболеваний. Если вы ответственно относитесь к своему малышу, то обязательно будите проходить все плановые обследования.
В медицинской клинике «Афродита» оборудование позволяет проводить 3D УЗИ . Изображение получается объемное и, словно, живое!
Источник: http://afroditka.ru/pages/uzi-pri-beremennosti-po-srokam
Узи при беременности: сроки прохождения, виды и особенности процедуры
УЗИ для будущей мамы – это не только знакомство со своим ребенком, но также диагностика его здоровья. Поэтому ультразвуковые исследования важно проводить вовремя, у квалифицированного специалиста и на современном оборудовании.
Особенности УЗИ при беременности
Как развивается ребенок до рождения и все ли в порядке с его здоровьем? Этот вопрос всегда волнует будущих родителей. Узнать ответ на него позволяет ультразвуковое исследование (УЗИ). Это универсальный, неинвазивный, безопасный и удобный метод исследования плода и матки, механизм которого основан на анализе различий отражения ультразвуковых колебаний от структур разной плотности. Во время УЗИ используют ультразвук в диапазоне частот от 2 до 10 МГц.
Воздух, вода и ткани организма обладают различным акустическим сопротивлением, и при прохождении через них ультразвука они либо в разной степени поглощают его, либо полностью отражают. На этом эффекте и базируется метод ультразвуковой диагностики. При беременности (как, впрочем, и в остальных случаях) обследование проводится с помощью специального датчика и не доставляет боли или дискомфорта ни будущей маме, ни малышу.
УЗИ при беременности включает исследование анатомии развивающегося плода, а также плаценты, пуповины, околоплодных вод, матки и придатков. Цель УЗИ – оценка общего состояния будущего ребенка и матери, а также диагностика возможных наследственных и врожденных патологий плода на различных сроках беременности.
Его проведение особенно важно, когда существует генетическая предрасположенность к возникновению врожденных аномалий и синдромов, несовместимых с жизнью. С помощью УЗИ определяют состояние и размеры плода, количество околоплодных вод, степень плацентарного старения, целостность плаценты, место ее прикрепления к стенке матки.
Результаты УЗИ исследований могут повлиять на введение беременности, дают представление о размерах матки и плода, подготовки к родам, позволяют определить соответствие прохождения плода по родовым путям женщины.
Некоторые женщины задают вопрос: вредно ли УЗИ при беременности? С уверенностью отвечаем – нет! УЗИ не оказывает тератогенного действия на плод, не может повлечь за собой нарушение развития плода. Эта процедура признана безопасной во всем мире, научные обоснования ее вреда для будущей мамы и малыша отсутствуют.
Сроки прохождения процедуры
Женщине, ожидающей ребенка, необходимо пройти три скрининговых УЗИ на разных сроках беременности. Первое исследование проводится на сроке 10-14 недель. Следующее – в период с 20-й по 24-ую неделю. И последнее, третье УЗИ, делается на сроке 32-34 недели.
Однако по назначению врача на любом сроке беременности могут проводиться внеплановые УЗИ. Будущую маму это не должно пугать – дополнительное исследование обычно нужно для уточнения диагноза и принятия своевременных мер для поддержания здоровья женщины и ее плода.
Никакое сверхурочное обследование также не причинит вреда.
Подготовка к исследованию
Ультразвуковое обследование беременной женщины не требует специальной подготовки.
Если вы идете в районную женскую консультацию, то вам придется взять с собой: пеленку, чтобы постелить ее на кушетку перед тем как лечь; одноразовые бахилы (их должны выдавать бесплатно в гардеробе любого государственного медицинского учреждения, но они, как правило, быстро заканчиваются, а доктор может и не пустить вас в уличной обуви в свой кабинет); бумажные и влажные салфетки, чтобы стереть гель, который врач наносит на живот при обследовании. При УЗИ в первом триместре беременности необходимо также взять с собой презерватив – он надевается на влагалищный датчик, который используют при обследовании на этом сроке. И, конечно же, не забудьте документы – медицинский полис и паспорт.
Что касается частной клиники, то всем необходимым вас там обеспечат. Возьмите с собой только документы и при желании – будущего папу.
Плановые УЗИ
На первом ультразвуковом исследовании можно определить или уточнить срок беременности, а также узнать о положении плода и состоянии матки, наличии миомы, различных новообразований. Доктор измерит эмбрион и сравнит показатели с нормами, соответствующими вашему сроку беременности. Во время первого УЗИ специалист также оценивает толщину воротникового пространства плода. Но самое главное – вы уже сможете увидеть маленького человечка!
Во время второго УЗИ также происходит измерение плода, оценка состояния плаценты и количества вод. Доктор сравнивает результаты второго обследования с первым и делает выводы о темпе развития ребенка. Также врач должен убедиться в отсутствии признаков хромосомных болезней плода. Нередко уже на втором обследовании можно определить пол малыша.
Третье УЗИ позволяет оценить состояние и положение ребенка перед родами. Доктору важно понять, каково его предлежание: головное или тазовое.
Также необходимо выяснить, нет ли обвития пуповиной, есть ли пороки развития, проявляющиеся на поздних сроках беременности. На третьем плановом УЗИ на мониторе уже можно разглядеть лицо малыша.
Обычно третье УЗИ проводят совместно с доплерометрией, это разновидность ультразвуковой диагностики, при которой оценивается кровоток в сосудах плода, пуповины и матки.
Внеплановые УЗИ
Внеплановое УЗИ может понадобиться на любом сроке. Показания к нему могут быть самыми разными. Наиболее распространенные – это жалобы женщины на болезненные ощущения внизу живота, кровянистые выделения, несоответствие размеров матки сроку беременности.
Также доктор обязательно отправит вас на внеплановое обследование, если есть основания предполагать подтекание околоплодных вод или нужно уточнить положение плода, состояние шейки матки. В случае если врача настораживает недостаточная активность плода во втором и третьем триместре беременности, УЗИ тоже необходимо.
Ни в коем случае не отказывайтесь от этого обследования и отправляйтесь к специалистам экспертного класса, чтобы ваш доктор смог иметь полное представление обо всех нюансах вашей беременности.
Виды УЗИ при беременности
Современные технологии позволяют делать УЗИ разных видов. В государственных женских консультациях обычно делают 2D УЗИ , то есть исследование в двух измерениях: по ширине и высоте. В итоге получается черно-белое плоское изображение, напоминающее фото. Это УЗИ производится на любом сроке беременности и дает доктору основную информацию о будущем ребенке.
Трехмерное 3D УЗИ плода – более совершенный и современный способ диагностики, при котором на экран выводится объемная цветная голографическая картинка. 3D УЗИ при беременности позволяет рассмотреть черты лица и даже мимику малыша.
Главное преимущество 3D исследования – получение высококачественного изображения плода. При этом мощность, частота и интенсивность ультразвуковых волн остаются на том же уровне, что и при стандартной виде УЗИ.
Разница состоит лишь в длительности процедуры: если 2D УЗИ занимает 15–20 минут, то трехмерное УЗИ – не менее 50 минут.
4D УЗИ при беременности напоминает трехмерное. Отличие состоит в подключение четвертого измерения – реального времени. В процессе 4D УЗИ появляется уникальная возможность не только рассмотреть плод в движении, но и записать его перемещения на DVD. После такого УЗИ будущие родители получают не просто фотографию малыша, а видеозапись.
3D и 4D УЗИ при беременности лучше делать на втором плановом обследовании, когда у будущего ребенка уже появляется мимика. Эти виды УЗИ предлагает большинство частных клиник.
Сколько стоит исследование
В государственных женских консультациях ультразвуковое исследование делается бесплатно, нужно только получить направление от своего доктора в кабинет УЗИ. Что касается частных московских клиник, то цены на 2D исследования в среднем составляют 1700 – 2300 рублей, на 3D – 2500-3500 рублей, а на 4D – 3200-4000 рублей. Как правило, чем больше срок беременности, тем выше цена обследования.
Источник: https://www.kp.ru/guide/uzi-pri-beremennosti.html
Определение срока беременности. Таблица сроков беременности
Существует несколько способов определения срока беременности и даты родов. Ни один из них не поможет со 100% уверенностью назвать точный день родов, но сориентирует врача и вас во времени, поможет в подготовке к рождению ребенка.
ПДР будут определять несколько раз разными методами на протяжении беременности. Рассмотрим самые популярные из них.
По началу последних месячных
В акушерстве срок беременности и ориентировочную дату родов рассчитывают по первому дню последней менструации. Чтобы определить ПДР этим методом, нужно помнить дату начала последних месячных до задержки.
Для девушек, которые ведут календарь своего цикла, это не составит труда. Далее высчитать ПДР можно по простой формуле:
- (Число начала последних критических дней) + 280 дней.
- (Число первого дня критических дней) — 3 месяца + 7 дней.
Метод подходит девушкам с регулярным циклом, который составляет +/- 28 дней.
По первым движениям плода
Если у вас первая беременность, к дате первого шевеления плода прибавьте 20 недель. При последующих нужно плюсовать 22 недели.
Это вспомогательный метод, так как женщина, которая беременна впервые, не знает, каких ощущений ожидать от шевелений плода, поэтому может спутать их с газами в кишечнике, к примеру.
По данным УЗИ
Часто акушеры-гинекологи определяют дату родов на основании результатов УЗИ. Определение сроков беременности и даты родов по УЗИ — наиболее точный метод. Определить дату рождения малыша можно одним из 2 методов:
- По первому УЗИ на сроке 11-14 недель доктор определит точный срок беременности, останется отсчитать от срока период до родов.
- На основании результатов 3-го УЗИ на сроке 32-34 недели. В этом случае гинеколог будет ориентироваться на состояние плаценты, расположение плода по отношению к малому тазу женщины, готовность шейки матки к раскрытию, зрелость плода и другие факторы, которые указывают на готовность женщины и ребенка к родам.
Вы можете определить ПДР по специальному календарю/таблице.
По дате зачатия
Данный способ не подходит для женщин с регулярной половой жизнью. Метод подойдет девушкам, у которых перед задержкой были редкие половые контакты и она помнит точные даты. Способ также подходит для женщин, которые прошли процедуру ЭКО.
К дате зачатия прибавьте 2 недели, чтобы узнать сроки беременности. Дату родов считаем по формуле: дата овуляции — 3 месяца 7 дней.
По величине матки
В первые три месяца определить срок беременности гинеколог может, ориентируясь по размеру матки. По величине матки можно определять срок беременности с 5 недель.
К этому времени орган становится округлым. Далее происходят следующие изменения:
- 8 нед. — размер гусиного яйца,
- 12 нед. — размер мужского кулака.
С 12 недель увеличенную матку можно прощупать через живот. С этого времени срок беременности определяют по расстоянию дна матки до верхнего края лобка:
- 16 нед. — 6 см,
- 20 нед. — 12 см,
- 24 нед. — до 20 см,
- 28 нед. — до 26 см,
- 32 нед. — до 30 см,
- 36 нед.- до 36 см.
Расстояние дна матки до лобка немного отличается у первородящих и повторнородящих женщин.
Рассчитать дату родов со 100%-й точностью не получится, потому что зачатие может произойти позже дня последнего полового акта. К тому же, не каждая женщина может похвастаться регулярным циклом, он может составлять больше/меньше 28 дней.
ПДР можно определить, если полученные данные дополняют друг друга. Вероятность ошибки повышается также по той простой причине, что беременность может длиться не в диапазоне от 38 до 42.
Источник: https://artemida.ua/ru/blog/opredelenie-sroka-beremennosti-i-daty-rodov-5-osnovnyh-sposobov/
Срок беременности
То главное, что должен знать гинеколог, который наблюдает за тем как проходит развитие плода у его пациентки – это срок беременности. Именно это должно стать хорошим подспорьем для того, обустроить полезные и важные процедуры для поддержания здоровья её самой и растущего в её чреве малыша.
И знание срока беременности помогает врачу прописать все наиболее знаковые анализы и процедуры. Ведь немаловажна именно их последовательность в каждый период развития плода.
Сопоставление с этими датами в последствие помогает определить: не возникает ли во время роста дитя различных болезней, узнать в каком он состоянии, ещё до его рождения.
Скажем, такая популярная процедура как УЗИ применяется в строго предписанные общими врачебными правилами сроки: через 3 месяца , через 20 и 32 недели – и все это отталкивается от рассчитанного по различным методикам срока беременности.
Прогнозируемая дата родов тоже вычисляется, отталкиваясь от узнавания срока беременности. Хотя вероятность того, что ребеночек появится на свет именно в этот день, вовсе не является 100%, но все же высчитанное по этой методике число однозначно показывает пройденные 40 недель беременности.
В определенной по подобным расчетам дате родов для гинеколога есть значительная польза. Так он не допустит перенашивания беременности, ведущее к плохим факторам в здоровье будущем ребенка. Согласитесь – это важно.
Конечно, и самой будущей матери важно узнать, каков срок её беременности и дату, когда ожидать родов. Мама сможет основательно подготовиться к этому волнительному событию, приобрести все нужное для развития малыша уже в реальном мире: одежку, книжечки-раскраски, мебель, игрушки .
Как срок беременности определяется по дате последней менструации
Акушерки знают, что срок беременности высчитывается, отталкиваясь от первого дня последней менструации. Добавляются к этому и такие показатели как параметры матки, полученные при исследовании акушерками, и данные УЗИ о малыше.
Зачастую будущие матери не бывают согласны с определенными датами. Они говорят, что им точно известно время, когда произошло зачатие. Акушерам должно быть известно, что беременность может возникнуть лишь в центре менструального цикла. Все дело в традициях таких докторов: срок беременности, также как и прогнозируемое время родов высчитываются именно так.
Как срок беременности выявляется, отталкиваясь от даты зачатия
В том случае, если пациентка следила за овуляцией, используя разные методики, и у неё переменный менструальный цикл – эффективна именно эта методика.
Не рекомендуется узнавать свою овуляцию лишь только для того, чтобы потом можно было высчитать срок беременности. Т.к. возможны более лёгкие способы, чтобы подсчитать срок беременности, уже во время того как ребенок зачат.
Для высчитывания срока родов от времени самой последней менструации отнимают 3 месяца и добавляют 7 дней. Получается приблизительная дата родов, а отталкиваясь от неё, можно подсчитать и срок беременности.
Гинекологическое наблюдение как способ выявить срок беременности
Когда пациентка является к гинекологу в одну из начальных недель беременности, для него будет совсем не проблемно подсчитать срок беременности. Выявляет врач это, отталкиваясь от параметров матки будущей роженицы. Так, в первые 6 недель матка сравнима по размеру с куриным яйцом, а ещё по истечении месяца – уже с гусиным.
Если врач опытный, то он, осмотрев влагалище, сможет определить срок беременности с точностью до суток. Если прошло больше 12 дней, то только по параметрам матки нереально выявить срок беременности – т.к. в этот период у разных женщин размер матки может различаться, что связано с их физическими особенностями.
Если срок уже более поздний, то ориентиром для опытного врача при соответствующем обследовании должна стать высота дна матки. Причем для измерения этого параметра служит лента. По длине матке высчитывается и количество недель. Так, к примеру, если окажется, что её длина – 25 см, то это показывает, что срок беременности равняется 25 неделям.
Как срок беременности определяется посредством УЗИ
Ультразвуковое исследование – тоже верный способ, чтобы узнать примерный (или точный) срок начала беременности, но должно оно проводиться, если даты беременности весьма и весьма ранние – не более 3-х месяцев. Только при подобных обстоятельствах возможно узнать дату со значительной точностью.
При каждом начальном УЗИ будет выявляться срок беременности, но с каждым последующем днём точность описываемого метода будет становиться все менее определенной. Связано это с тем, что у каждого малыша, во время его пребывания в утробе свои особенности роста, так же как и уникальные данные его организма. Так у некоторых вес ребеночка может быть 3 кг, а у кого-то 4.5 кг. Это никак не предупреждает об их здоровье (т.е.
при столь разном весе они могут быть абсолютно здоровыми), но на УЗИ в одном и том же времени беременности они смотрятся совершенно по-разному.
Из этого грамотные люди делают вывод, что срок беременности, который выявлен на УЗИ во время одного из последних триместров, не может быть признан точным.
Первое движение может быть определением срока беременности
Примерно на 20 неделе от старта беременности, женщины, которые рожают в первый раз, могут почувствовать первые шевеления своего будущего дитя. А те, кто рожает уже не впервой – почувствуют это где-то примерно на 18 неделе.
Надо записывать дату первого движения в какой-нибудь гаджет, чтобы потом внести в диспансерную карту. Потом это будет иметь чрезвычайно большое значение для определения срока беременности.
Делается это следующим образом: к дате шевеления прибавляют 20 недель (это около 4 с половиной месяцев) – это и будет дата родов.
А ещё случается так, что дамы, которые будут рождать в первый раз, ощущают первое движение своего ребенка за 17 недель (или даже раньше) – т.е. значительно не дотягивая до предписанных общими правилами 20 недель. Весьма закономерно такое происходит с худыми. А некоторые будущие роженицы чувствуют первое движение плода только через 14 дней после предписанного срока.
Источник: https://www.calc.ru/Srok-Beremennosti.html