Как принимать препарат Дюфастон при беременности на ранних сроках
Дюфастон при беременности пьют в том случае, если возникает угроза выкидыша.
Беременность является особым состоянием для женщины. При этом любое негативное воздействие может сказаться не только на ней, но и на плоде.
Характеристика медикамента
Сегодня у очень многих представительниц прекрасного пола не выходит выносить ребенка с первого раза. Одна из самых распространенных причин – нарушение работы гормональной системы.
Гормональное лекарство помогло многим сохранить беременность. Как принимать дюфастон при беременности и до какой недели, безопасно ли это лекарство – такими вопросами задаются все женщины, которым его назначили. О вопросе безопасности ходит двоякое мнение. Поэтому некоторые женщины с опаской относятся к гормональному лечению.
Уже длительное время доктора применяют данное гормональное лекарство. Препарат имеет аналог, называемый утрожестаном. Назначается не только при угрозе естественного прерывания беременности, но и в следующих случаях:
- для профилактики невынашивания;
- при бесплодии;
- при наличии климактерических расстройств;
- при нарушении менструального цикла;
- если диагностируется мастопатия;
- при наличии эндометриоза и миомы.
У многих беременных девушек возникает вопрос, чем отличается дюфастон при беременности от утрожестана. Химический состав гормональных лекарственных препаратов абсолютно одинаковый, а единственное отличие в том, что лекарство дюфастон содержит синтетический гормон, а его аналог – натуральный гормон. Какой препарат лучше, однозначно сказать нельзя, т.к. они оба успешно применяются и помогают женщинам выносить ребенка или забеременеть.
Дюфастон – гормональные таблетки. Аналог женского гормона – прогестерона. Данный гормон отвечает за репродуктивную функцию в организме. В состав лекарственного препарата входит гормон, созданный синтетическим способом. Форма выпуска – таблетки, покрытые оболочкой.
osNIZpMA5zM[/]
Зачем нужны гормоны и какую функцию они выполняют? Перед каждым приходом месячных прогестерон начинает подготавливать женские органы к возможной беременности. Задерживает влагу в организме, делает маточную оболочку рыхлой. Благодаря лишней жидкости, оболочка утолщается. Такая перестройка в организме происходит для возможной беременности и возможности выносить ребенка.
Если в женском организме прогестерон вырабатывается в ненадлежащем количестве, шейка матки становится слабой, расслабляется и ее слизистая оболочка.
Все это приводит к тому, что матка не может держать плод, и этот факт становится решающим для многих женщин, происходит естественное прерывание беременности – выкидыш.
Своевременное и длительное принятие препарата восстанавливает уровень женского гормона и нормализует состояние беременной женщины. Как принимать гормональные таблетки дюфастон для беременных, может сказать только специалист.
Когда назначают лекарство
Назначается препарат при беременности только гинекологом. Ни в коем случае женщинам нельзя самостоятельно принимать дюфастон при беременности. Перед тем, как назначать средство, врачи обязательно возьмут анализ крови у женщины на количество вырабатываемого гормона. Рекомендуется принимать лекарство девушкам, которые перенесли аборт либо имели замершую беременность.
Даже после таких неприятных ситуаций самостоятельно применять его нельзя! Сколько пить дюфастон при беременности и какое количество, устанавливается врачом в индивидуальном порядке.
Пьют дюфастон после еды. В зависимости от состояния организма можно принимать 2 раза в сутки. Идеальный вариант – принимать его еще до беременности, при ее планировании.
Не всегда недостаток прогестерона может быть причиной угрозы прерывания беременности. Существует масса других причин, по которым развивается патология. Поэтому, перед тем как назначить гормональное лекарство, врачи берут анализ крови. Следует не забывать о том, что переизбыток прогестерона в организме беременной женщины может стать причиной развития серьезных патологий, поэтому прием гормонального лекарства при беременности осуществляется под четким наблюдением врачей.
Дюфастон назначается при планировании беременности на протяжении 2-5 менструальных циклов. В какие дни принимается препарат, зависит от длительности цикла. Если произошло оплодотворение, препарат принимается в той же дозировке, которая была установлена.
Отменять прием дюфастона при беременности самостоятельно категорически запрещено. Прекращать прием следует только постепенно. Обычно врачи снижают дозировку, и до XX недели беременности прием полностью прекращается.
AyO7PKtkv0A[/]
Не следует принимать гормональные таблетки дюфастон при беременности на ранних сроках, если они назначены только на основании видимой симптоматики и словесного рассказа женщины. К сожалению, и такие случаи встречаются в медицинской практике из-за непрофессионализма некоторых докторов. При беременности дюфастон назначается только на основании теста на гормон.
Споры о приеме средства во время беременности
Уже длительное время о дюфастоне спорят доктора медицинских наук. Многие считают, что лекарство не оказывает негативных проявлений на организм беременной женщины и ребенка, другие, наоборот, высказываются против.
8 лет назад таблетки дюфастон для беременных запретили применять великобританские врачи, высказав мнение о том, что влияние на организм женщины синтетически созданного гормона мало изучено и основывается только на теории. Данные английской инструкции существенно отличаются от данных, занесенных в русскую. Англичане уверены, что дюфастон при беременности может стать причиной нарушений эмбрионального развития, генетических изменений, уродства. Российские же доктора уверены в обратном.
Инструкция по применению не содержит информацию о том, что лекарство вредно для женского организма.
Если правила приема не нарушаются и назначен гормональный препарат на основе тестирования на количество вырабатываемых гормонов у беременной женщины, то применять его не запрещено.
По отзывам женщин, которым назначали гормональные таблетки при беременности, можно судить, что препарат отлично переносится, не влияет на здоровье будущей мамы и плода.
H6GSmTV4qDM[/]
К слову, еще одна причина, по которой не следует принимать самостоятельно гормональное лекарство при планировании беременности, – это строгое соблюдение точных дозировок.
Только гинеколог сможет правильно подсказать схему приема гормонального средства, изучив график базальной температуры и расшифровав тест на гормоны.
Таблетки дюфастон при планировании беременности нужно пить в соответствии с процессом овуляции, потому как нарушение данного правила приводит к тому, что лекарство начинает действовать как противозачаточное.
Кому гормональные таблетки запрещены
Дюфастон во время беременности не оказывает влияние на работу органов и систем организма. Но при некоторых заболеваниях принимать его нельзя:
- сердечно-сосудистые патологии;
- печеночные заболевания;
- болезни почек;
- сахарный диабет;
- серповидно-клеточная анемия;
- бронхиальная астма;
- депрессивные состояния;
- психические отклонения.
- индивидуальная непереносимость;
- повышенная чувствительность к составляющим лекарства;
- синдром Ротора;
- синдрома Дубина-Джонсона.
Не рекомендуется принимать гормональное лекарство в период вскармливания грудью. Не зафиксированы данные о том, с какими препаратами гормональное средство можно применять, а с какими противопоказано.
Побочные действия
Как пить дюфастон при беременности, если он дает побочные эффекты? Любой лекарственный препарат после приема может оказывать влияние на общее состояние организма, и дюфастон при беременности не исключение. Гормональное лекарство имеет ряд побочных действий, о наличии которых необходимо сообщить лечащему врачу. Некоторые девушки испытывают головную боль, у них кружится голова, их тошнит, может даже возникнуть рвота.
В единичных случаях повышается температура, появляются кровотечения и аллергические проявления. Аллергия может возникнуть в том случае, если у женщины присутствует индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Но у 93 % женщин гормональные таблетки дюфастон при беременности не вызывают никаких побочных проявлений.
Особое внимание нужно уделить тем женщинам, которые принимали ранее противозачаточные препараты. Сочетание эстрогена и прогестерона может стать причиной такой патологии, как тромбофлебит.
Многие беременные девушки или планирующие стать матерями отказываются от приема, но это абсолютно не правильно. Уже многим бесплодным дамам или тем, кто не мог выносить плод, дюфастон при беременности действительно помог осуществить заветную мечту.
Гормональную терапию должен назначить только узкий специалист после изучения состояния организма беременной, наличия аллергических реакций и сдачи специальных тестов. В этом случае никаких побочных эффектов возникать не будет.
Синтетический прогестерон поможет сохранить долгожданную беременность.
LLpEovLV3i0[/]
Единственное «НО» при приеме гормонального лекарства дюфастон – это строго следовать рекомендации гинеколога и соблюдать установленную дозировку! До какой недели пить гормональный препарат дюфастон для беременных может сказать только лечащий врач.
Нельзя прекращать пить лекарство в одночасье, т.к.
это может пагубно повлиять на развитие ребенка, на состояние беременной и стать причиной выкидыша на позднем сроке, потому что резкий спад уровня гормона приведет к расслаблению мышц матки и слизистой оболочки, она не сможет удерживать плод.
После приема синтетического прогестерона к 19-ой гинекологической неделе препарат помогает возобновить уровень гормона до такой степени, что плацента уже сама в состоянии вырабатывать достаточное количество женского гормона. Именно по этой причине к 20-ой неделе прием дюфастона при беременности прекращается. Если женщина всю беременность соблюдала правильную дозировку, пила гормональное лекарство по соответствующей схеме, то с ребенком все будет хорошо.
Источник: https://hi-blog.ru/ginekologiya/dyufaston-pri-beremennosti-na-rannih-srokah
Инструкция по применению Дюфастон таблетки 10мг
Действующее вещество: дидрогестерон 10 мг.
Группа? Гормоны желтого тела-прогестины, прогестогены, гестаны и их аналоги |
ПроизводителиВерофарм (Россия), Эбботт Биолоджикалз Б.В. (Нидерланды), Эбботт Биолоджикалз Б.В./Верофарм (Нидерланды) |
Показания к применению Дюфастон таблетки 10мгПрогестероновая недостаточность. Состояния, характеризующиеся дефицитом прогестерона: эндометриоз; бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью; угрожающий или привычный выкидыш (при недостаточности прогестерона); предменструальный синдром; дисменорея, нерегулярные менструации; вторичная аменорея (в комплексной терапии с эстрогенами); дисфункциональные маточные кровотечения. Заместительная гормональная терапия. Для нейтрализации пролиферативного действия эстрогенов на эндометрий в рамках заместительной гормональной терапии у женщин с расстройствами, обусловленными естественной или хирургической менопаузой при интактной матке. |
Способ применения и дозировка Дюфастон таблетки 10мгВнутрь. При эндометриозе: по 10 мг 2-3 раза в сутки с 5-го по 25-й день цикла или непрерывно; при бесплодии — 10 мг/сут с 14-го по 25-й день цикла, курс не менее 6 циклов; при привычном выкидыше: до зачатия — 10 мг 2 раза в сутки с 11-го по 25-й день цикла, после наступления беременности — непрерывно до 20 нед с постепенной отменой; при угрожающем выкидыше в первый прием — 40 мг, затем — по 10 мг каждые 8 ч, при необходимости дозу повышают на 10 мг каждые 8 ч, лечение продолжают 1 нед после исчезновения симптомов. Дозу снижают постепенно. Если симптомы возникают вновь, то лечение должно быть продолжено с использованием предыдущей эффективной дозы. При предменструальном синдроме — по 10 мг 2 раза в сутки с 11-го по 25-й день цикла, курс 3-6 мес; при первичной дисменорее — по 10 мг 2 раза в сутки с 5-го по 25-й день цикла курс 3-6 мес, при вторичной аменорее — эстрогены 1 раз в сутки с 5-го по 25-й день, Дюфастон — по 10 мг 2 раза в сутки с 11-го по 25-й день цикла, курс — не менее 5-6 циклов. В постменопаузе — 10-20 мг в сутки в течение последних 12-14 дней каждого цикла в сочетании с эстрогенами. При дисфункциональных маточных кровотечениях: для остановки кровотечения — по 10 мг 2 раза в сутки в течение 5-7 дней в сочетании с эстрогенами, для профилактики кровотечения — по 10 мг Дюфастона 2 раза в сутки с 11-го по 25-й день цикла. При заместительной гормональной терапии назначают с непрерывной терапией эстрогенами по 10 мг 1 раз в сутки в течение 14 дней в рамках 28-дневного цикла. В сочетании с циклической терапией эстрогенами Дюфастон назначают в дозе 10 мг 1 раз в сутки в течение последних 12-14 дней приема эстрогенов. Если биопсия или УЗИ свидетельствуют о неадекватной реакции на прогестагенный препарат, суточную дозу увеличивают до 20 мг. |
Противопоказания Дюфастон таблетки 10мгГиперчувствительность к дидрогестерону или другим компонентам препарата. |
Фармакологическое действиеФармакодинамика. Дидрогестерон — это прогестаген, активный при приеме внутрь. Дидрогестерон по своей молекулярной структуре, химическим и фармакологическим свойствам весьма близок к природному прогестерону. В связи с тем, что дидрогестерон не является производным тестостерона, он не обладает побочными эффектами, характерными для большинства синтетических прогестагенов, так называемых андрогенных прогестагенов. Дидрогестерон не обладает эстрогенной, андрогенной, анаболической, глюкокортикоидной и термогенной активностью. Являясь прогестагенным компонентом заместительной гормональной терапии (ЗГТ) в менопаузе, дидрогестерон способствует сохранению благоприятного действия эстрогенов на липидный профиль крови. Однако в отличие от эстрогенов, которые обычно отрицательно влияют на систему свертывания крови, дидрогестерон не оказывает влияния на показатели коагуляции. Не оказывает отрицательного влияния на метаболизм углеводов и функцию печени. Дидрогестерон при пероральном применении селективно воздействует на эндометрий, тем самым предотвращая повышенный риск развития гиперплазии эндометрия и/или карциногенеза в условиях избытка эстрогенов. Он показан во всех случаях эндогенной недостаточности прогестерона. Препарат не имеет контрацептивного действия. При лечении дидрогестероном терапевтический эффект достигается без подавления овуляции или нарушения менструальной функции. Дидрогестерон делает возможным зачатие и сохранение беременности во время лечения. Фармакокинетика. После приема внутрь дидрогестерон быстро абсорбируется из ЖКТ. Максимальная концентрация в плазме достигается через 2 ч после приема внутрь. Связывание с белками плазмы составляет 97%. Дидрогестерон метаболизируется в печени путем гидроксилирования кетоновых групп 20-го углеродного атома. Наряду с этим наблюдалось также гидроксилирование метильных групп 21-го углеродного атома и в весьма незначительном объеме 16-альфа углеродного атома. Выводится с мочой от 56% до 79% преимущественно в виде конъюгатов глюкуроновой кислоты. Присутствия неизмененного вещества не обнаружено. Через 24 ч выводится примерно 85%, через 72 ч процесс выведения практически заканчивается. |
Побочное действие Дюфастон таблетки 10мгСо стороны системы кроветворения: в единичных случаях — гемолитическая анемия. Со стороны иммунной системы: в очень редких случаях — реакции гиперчувствительности. Со стороны центральной нервной системы: головная боль, мигрень. Со стороны гепатобилиарной системы: редко — незначительные нарушения функции печени, иногда сопровождающиеся слабостью или недомоганием, желтухой или болью в области живота. Со стороны репродуктивной системы: в редких случаях — прорывные маточные кровотечения (которые можно предупредить повышением дозы); повышенная чувствительность молочных желез. Со стороны кожи и подкожной клетчатки: аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд, крапивница. Очень редко — отек Квинке. Общие расстройства: очень редко — периферические отеки. |
ПередозировкаСообщений о симптомах передозировки не зарегистрировано. При случайном приеме в дозе значительно выше терапевтической рекомендуется промывание желудка. Специфического антидота нет, лечение должно быть симптоматическим. |
Взаимодействие Дюфастон таблетки 10мгДанные, полученные in vitro, показывают, что главный путь образования основного фармакологически активного метаболита ДГД осуществляется под каталитическим действием альдо-кето-редуктазы 1C (AKR 1C) в цитозоле клеток человека. Затем внутри цитозоля происходит метаболическая трансформация изоферментами цитохрома Р450, преимущественно с помощью CYP3A4, в результате чего образуются несколько второстепенных метаболитов. Субстратом для трансформации с помощью изофермента CYP3A4 является основной активный метаболит ДГД. Метаболизм дидрогестерона и ДГД может ускоряться при совместном применении веществ, являющихся индукторами ферментов системы цитохрома 450, таких как противосудорожные препараты (например, фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин), антибактериальные и противовирусные препараты (например, рифампицин, рифабутин, невирапин, эфавиренз) и препараты растительного происхождения, содержащие, например, зверобой продырявленный. Ритонавир и нелфинавир, известные как сильные ингибиторы ферментов системы цитохрома, при совместном применении со стероидами, напротив, обладают ферментиндуцирующими свойствами. С клинической точки зрения, усиление метаболизма дидрогестерона может снизить его эффективность. Результаты исследований in vitro показывают, что дидрогестерон и ДГД в клинически значимых концентрациях не ингибируют или не индуцируют ферменты системы цитохрома, которые метаболизируют лекарственные препараты. |
Особые указанияС осторожностью следует назначать препарат при указаниях в анамнезе на кожный зуд при предшествующей беременности. Применение во время беременности и лактации. Возможно применение препарата при беременности по показаниям. Дидрогестерон выделяется с грудным молоком. Грудное вскармливание во время приема препарата не рекомендуется. У некоторых пациентов могут наблюдаться прорывные кровотечения, которые, могут быть предотвращены путем увеличения дозы препарата. В случае назначения дидрогестерона в комбинации с эстрогенами (например, для ЗГТ) следует учитывать противопоказания и предупреждения, связанные с применением эстрогенов. Перед началом проведения ЗГТ следует собрать полный анамнез. Во время лечения рекомендуется периодически проводить контроль индивидуальной переносимости ЗГТ. Пациентка должна быть информирована, о каких изменениях в молочных железах ей следует сообщать врачу. Исследования, включающие маммографию, следует проводить в соответствии с общепринятым скринингом пациентов. При проведении ЗГТ точная оценка риска и пользы определяется со временем. Иногда в течение первых месяцев лечения возможно возникновение прорывных маточных кровотечений. Если прорывные кровотечения возникают после некоторого периода приема препарата или продолжаются после курса лечения, следует изучить причину, сделать биопсию эндометрия с целью исключения злокачественных изменений в эндометрии. Требуется тщательное клиническое обследование при указании в анамнезе на прогестерон-зависимую опухоль (например, менингиому), а также в случае ее прогрессирования при беременности или в течение предшествовавшей гормональной терапии. Не следует назначать таблетки больным с генетически обусловленной непереносимостью галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом мальабсорбции. Препарат не влияет на способность к вождению транспортных средств и управлению механизмами. |
Условия храненияХранить в сухом, недоступном для детей месте, в оригинальной упаковке при температуре не выше 30 С. |
Информация о лекарственных препаратах, размещенная на AptekaMos.ru, не должна использоваться неспециалистами для самостоятельного принятия решения об их покупке и применении без консультации врача.
Свидетельство о регистрации средства массовой информации ЭЛ № ФС77-44705 выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 21 апреля 2011 года.
• Инструкция по применению Дюфастон таблетки 10мг.
• Способ применения и дозировка, состав, побочное действие и взаимодействие Дюфастон таблетки 10мг
Источник: https://aptekamos.ru/tovary/lekarstva/didrogesteron-277/dyufaston-tabletki-10mg-2775/instrukciya
Дюфастон при беременности – поддержка на ранних этапах вынашивания малыша
Такой препарат, как Дюфастон, при беременности назначают часто. Относится он к группе гормональных лекарственных средств, что способствуют поддержанию процесса гестации. Рассмотрим препарат подробно, выделим показания к его использованию, остановимся на особенностях применения, выясним, как пить Дюфастон при беременности.
Для чего назначают Дюфастон при беременности?
Далеко не все женщины, ожидающие появление малыша, знают, для чего назначают Дюфастон беременным, и адресуют этот вопрос врачу. Медики отмечают, что это лекарство является синтетическим аналогом прогестерона. В основе препарата находится дидрогестерон, который по структуре и свойствам полностью схож с тем гормоном, который синтезируется в женском организме.
Препарат может назначаться как на этапе планирования беременности, так и после ее наступления, на малом сроке. Его действующий компонент подготавливает эндометрий к последующей имплантации – внедрению плодного яйца в маточную стенку. Непосредственно с этого момента начинается гестация. Врачи, назначая Дюфастон при беременности, преследуют следующие цели:
- успешная имплантация;
- предупреждение самопроизвольного аборта;
- подготовка репродуктивной системы к гестационному процессу.
Дюфастон при беременности на ранних сроках
Зачастую Дюфастон при беременности, на ранних ее сроках, назначают женщинам имевшим в прошлом проблемы с вынашиванием ребенка. Распространенным нарушением является привычная невынашиваемость. О таком нарушении врачи говорят, если 2 и более беременностей прерывалось в самом начале. При этом срок их не превышал 12 недель. Дюфастон при наступившей беременности снижает вероятность развития данного осложнения и помогает выносить ребенка.
Как принимать Дюфастон при беременности?
Перед тем, как принимать Дюфастон, беременным женщинам необходимо обратится к врачу. Непосредственно он знает особенности данной гестации, анализирует анамнез будущей мамы. На основании полученных данных составляется индивидуальный курс терапии – устанавливается дозировка, кратность и длительность использования лекарственного средства. В большинстве случаев препарат начинают принимать с 6-7 недели беременности.
Доза Дюфастона при беременности
Стоит отметить, что препарат нередко назначается еще до наступления зачатия, на этапе планирования беременности. Для того чтобы стабилизировать работу гормональной системы, женщина собирающаяся стать мамой, принимает Дюфастон на протяжении 6 циклов. Пьют его с 11 по 25 день (при менструальном цикле в 28 дней). Возможна и другая схема приема, которая разрабатывается лечащим врачом индивидуально.
После зачатия будущая мама продолжает пить Дюфастон во время беременности. Резкая, одномоментная отмена препарата невозможна – снижение концентрации гормона прогестерона в кровяном русле способно спровоцировать выкидыш. Что касается дозировки, то классическим ее вариантом в этом периоде является 1 таблетка 2 раза в день (20 мг в сутки).
Сколько пить Дюфастон при беременности?
Прием Дюфастона при беременности всегда должен быть согласован с врачом. Непосредственно он указывает не только конкретную дозировку, но и продолжительность приема лекарственного средства. Она зависит от степени нарушения и выраженности его. Если говорить о примерном сроке отмены препарата, то происходит это к 20 неделе гестации. Отдельные беременные прекращают прием и на 16 неделе, по указаниям врача.
Для определения необходимости отмены препарата или продолжения его приема, врачи назначают лабораторное исследование. Оно устанавливает точную концентрацию гормона прогестерона в кровяном русле будущей мамы. Непосредственно результаты анализа определяют дальнейший алгоритм действий лечащего врача. При этом беременная должна сторого следовать врачебным указаниям.
Дюфастон – побочные эффекты при беременности
Применение Дюфастона при беременности сопряжено с возможностью развития побочных действий. Вероятность их развития повышается при несоблюдении указанных врачом дозировок, частоты и продолжительности использования лекарства. Среди распространенных побочных эффектов при использовании препарата:
- головная боль;
- тошнота;
- головокружения;
- выделения из влагалища кровянистого характера;
- аллергическая реакция.
При появлении одного из названных нарушений стоит обратится к врачу. Данное явление должно быть поводом для пересмотра дозировки или частоты использования препарата. В крайнем случае, производят замену на аналогичное лекарственное средство. С осторожностью используют препарат в тех случаях, когда ранее проводился курс эстрогенотерапии (использование оральных контрацептивов в том числе). Одновременный прием эстрогенов и прогестерона повышает риск развития тромбоза.
Противопоказания Дюфастона при беременности
Даже при наличии показаний к применению, таблетки Дюфастон при беременности могут использоваться не всеми будущими мамами. Из-за этого перед тем, как назначить препарат, врач должен тщательно проанализировать анамнез беременной, исключить определенные заболевания. Среди таковых:
- синдром Ротора;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- синдром Дабина-Джонсона;
- сахарный диабет;
- болезни почек;
- кожный зуд.
Как отменять Дюфастон при беременности?
Отмена Дюфастона при беременности должна производится постепенно. Схема составляется индивидуально, и зависит от того, в какой дозировке принимала препарат беременная. Каждый день ее сокращают на 0,5-1 таблетку.
Например, если по назначению врача будущая мама принимала ежедневно по 3 таблетки лекарства, то каждый последующий день доза сокращается на 1-0,5 таблетки. Так окончательно прекращают прием лекарства через 3-6 дней.
Соблюдение установленной врачом схемы отмены исключает возможность резкого снижения концентрации прогестерона в крови.
Источник: https://womanadvice.ru/dyufaston-pri-beremennosti-podderzhka-na-rannih-etapah-vynashivaniya-malysha
Дюфастон при беременности
Итак, наступила желанная беременность: тест показал две отчетливые полоски, набежали сентиментально слезы, счастливый или напуганный будущий отец поставлен в известность о скором возникновении нового статуса, а вы уже посматриваете в зеркало, не стал ли большим живот и умиляетесь на рекламу памперсов по телевизору.
Следующим пунктом программы у приличной и ответственной женщины обычно следует посещение гинеколога.
После проведенного ультразвукового исследования все выдохнули спокойно: «Поздравляю! Все в порядке, беременность маточная, сердцебиение плода естьТолько вы какая-то все-таки нервная! А попейте вы, дюфастон (утрожестан)! Хуже не будет!».
Вот в этом пункте назначений врача будущей маме нужно быть очень внимательной и насторожиться. Возможно, следует задать врачу смелый и нескромный вопрос: « А зачем? Какие показания для того чтобы пить дюфастон? Доктор должен аргументировано сказать зачем ИМЕННО ВАМ пить дюфастон.
Дюфастон – это все-таки гормон.
Дюфастон и утрожестан, которые чаще всего назначают при беременности, являются аналогами натурального прогестерона. Однако дюфастон является синтетическим прогестероном, а утрожестан – это микроионизированный натуральный прогестерон.
При всей «натуральности» они могут вызывать побочные действия, свойственные любым препаратам. Это сонливость, заторможенность, ухудшение настроения, проблемы с функцией печени (поэтому назначение этих препаратов запрещено при нарушенной работе печени, особенно при синдромах Жильбера, Ротора и Дабина –Джонсона).
Доктор-гинеколог может сделать «страшные глаза» и сказать, что, вообще, прогестерон полезен для сохранения беременности. Да, это безусловно. Но нам нужен ЗДОРОВЫЙ ребенок, а не сохраненный любой ценой!
Выкидыши на ранних сроках в 80% случаев происходят из-за генетических мутаций плода. Расшифровываю: если беременность не сохраняется и прерывается то, скорее всего, у вас не родился ребенок с той или другой патологией. Выкидыш на сроке до 3-х месяцев это своего рода естественный отбор!
Вас заинтересует Cамые распространенные страхи во время родов
Только в странах СНГ принято сохранять беременность во что бы то ни стало! Женщину госпитализируют и активно лечат. В ход идут: но-шпа, магнезия, дицинон, магне в6 и так далее. Все эти препараты НЕ помогают сохранить беременность, если уж сужден выкидыш. Поможет сохранить беременность больше всего спокойствие нервной системы, которое очень сложно получить в больнице, даже в самой лучшей.
Побочные эффекты дюфастона
Знайте, дюфастон на просторах СНГ гинекологи при беременности назначают как будто это витаминка. Ну, врачу так спокойнее. Ну, мода такая, все ж гинекологи назначают, и хорошо
Да, возможно, доктору и маме хорошо, но совершенно неизвестно до конца как это скажется на репродуктивной системе и общем состоянии здоровья будущего ребенка. Да, беременность вы сохраните на прогестероне, но потом ребенка вам растить.
И кроме того, если в раннем детском возрасте возникновение аллергии и астмы можно списать на плохие продукты с консервантами и всяческими «Е» или грязный воздух, то в подростковом периоде у «прогестероновых» девочек часто возникает синдром поликистозных яичников, акне, метаболические нарушения, а у мальчиков, напичканных прогестероном внутриутробно, меняется сексуальная ориентация.
Дело в том, что в США и Европе использование синтетических прогестеронов запрещено (в частности, туринала) из-за того, что его употребление на ранних сроках беременности (до 4 месяцев) может вызвать малые пороки развития плода.
Дюфастон и утрожестан это практически тот же туринал, конечно, более безопасный, потому что более современный, но тем не менее уже множество педиатров бьют тревогу и даже появился термин «прогестероновые дети».
Это дети, как правило, с надпочечниковой недостаточностью –то есть потенциальные аллергики и астматики.
В каком случае абсолютно необходимо использование дюфастона?
Дюфастон может использоваться в обязательном порядке при ЭКО и при привычных выкидышах. Тогда у женщин, действительно, нет шансов выносить беременность, потому что в первом случае вообще нет естественного желтого тела, вырабатывающего на ранних сроках прогестерон, а при привычных выкидышах уже работает «условный рефлекс».
Вас заинтересует Правильное питание беременных
Диагноз «привычное невынашивание» или « привычный выкидыш» ставится при трех самопроизвольных выкидышах на сроке беременности до 20 недель.
Натуральные аналоги дюфастона
Что же может предложить естественная медицина для сохранения беременности на ранних сроках, если не назначать дюфастон?
Ведь зачем назначают дюфастон (утрожестан)? Чтобы предотвратить нарушения в эндометрии – внутренней выстилке матки, и как бы восполнить предполагаемую недостаточность так называемого желтого тела в яичниках женщины.
Давайте начнем с самого простого – с трав.
Для стимуляции выработки прогестерона назначаются самые простые и доступные травы – манжетка, лапчатка гусиная, кипрей. Причем эти травы не просто выдумка, а научно обоснованная рекомендация фитотерапевтов, глубоко изучивших этот вопрос.
Для успокоения полезны мягкие седативные препараты – пустырник, валериана, ромашка, мелисса, боярышник, снова кипрей.
Для женщин с небольшим количеством эстрогенов (тип Твигги) дополнительно назначаются цветки ромашки, липы, клевера, трава мяты, плоды фенхеля. Эти травы содержать фитоэстрогены.
Замечательно действуют также фитоадаптогены –это левзея, родиола, элеутерококк, заманиха. Использование чая из стеблей (именно стеблей!) женьшеня на протяжении трех недель, начиная со срока 6-8 недель беременности, позволяет сохранить беременность даже при наличии в анамнезе 2-4 и более выкидышей. Действуют фитоадаптогены так за счет содержания в них веществ фитоэкдистероидов, которые являются биологически активными веществами природного происхождения.
И ещё один существенный момент: естественный, родной прогестерон в желтом теле яичников, сохраняющий беременность, у женщины вырабатывается только из холестерина, поэтому в питании беременной женщины в первом триместре беременности обязательно должны в достаточной количестве присутствовать продукты, содержащие холестерин – сливочное масло, сливки, яйца, особенно желток яйца, печень, любая рыбная икра.
А самое главное – женщину должна окружать Любовь! Она должны находиться в пространстве Любви и Радости, тогда никакой дюфастон ей не пригодится, а ребенок родится по-настоящему здоровым и крепким и сам когда-то подарит внуков.
Источник: http://carolines.ru/club/dufaston-vo-vremya-beremennosti
Гематома при беременности. Чего стоит опасаться?
В этой статье мы расскажем вам об очень важной теме — гематомах на ранних сроках беременности. Появляются они, как вы знаете, довольно часто и приносят очень много тревог. Говорить мы будем с акушер-гинекологом, репродуктологом GMS ЭКО Кикиной Юлией Алексеевной.
После наступления долгожданной беременности хочется верить, что теперь-то все проблемы позади, и наш малыш уже с нами! Но наступает очень сложный период вынашивания беременности, который тоже полон подводных камней и стрессов, с которыми приходится сталкиваться женщине.
Одна из самых страшных ситуаций для беременной женщины — появление кровянистых выделений из половых путей. В этом случае, бросая все свои дела, женщина в ужасе мчится к врачу, чтобы убедиться, что малыш жив, находится в полости матки. И часто слышит после ультразвукового исследования вердикт «Ретрохориальная гематома».
Что же это за патология, почему она появляется, насколько она опасна — об этом мой сегодняшний рассказ.
Ретрохориальная гематома — это скопление в крови в пространстве между стенкой матки и оболочкой плодного яйца (хорионом, который после 16 недель беременности становится плацентой).
Чаще всего это происходит вследствие угрозы прерывания беременности, когда, например в ответ на повышение тонуса матки, плодное яйцо частично отслаивается от ее стенки, начинается небольшое кровотечение, но кровь останавливается и остается в полости отслоившегося участка. Также гематома может возникнуть вследствие прорастания стенок сосудов матки ворсинами тканей хориона.
Причины
Существует множество причин, из-за которых возникает данная проблема, поэтому предупредить ее появление практически невозможно. Среди самых частых причин ее формирования можно выделить следующие:
- механическое воздействие на низ живота (например, травмы, ушибы);
- гормональная недостаточность (дефицит прогестерона);
- генетические аномалии эмбриона (пороки развития);
- стрессы;
- тяжелая физическая нагрузка;
- заболевания матки (хронический эндометрит, эндометриоз, миома, пороки развития матки (перегородка, удвоение, дополнительный рог и проч.);
- нарушения свертывающей системы крови;
- аутоиммунная агрессия (например, антифосфолипидный синдром);
- инфекции, передающиеся половым путем и т. д.;
- патология сосудов.
А также, формированию гематомы может способствовать шум и вибрация (профессиональный фактор) и даже экология.
Заподозрить ретрохориальную гематому можно при появлении мажущих кровянистых выделений из половых путей, но часто она является случайной находкой при УЗИ, не сопровождаясь никакими симптомами.
Наличие или отсутствие симптомов во многом связано с расположением гематомы: если она расположена высоко, в области дна матки, она никак себя не проявляет, возможны только небольшие ноющие боли внизу живота. Если гематома расположена низко, у края плодного яйца, она часто опорожняется и «пугает» женщину кровянистыми выделениями из половых путей.
Порой эти выделения могут быть достаточно обильными, особенно если при формировании гематомы произошло повреждение сосуда маточной стенки. И кровь при этом выделяется жидкая и алая.
Коричневые выделения из половых путей при наличии гематомы считаются как это не странно звучит, хорошим прогностическим признаком, поскольку таким образом гематома опорожняется и исчезает. Если же выделения из половых путей обильные и алые, это уже серьезная ситуация — это может говорить об увеличении участка отслойки, и соответственно, о повышении риска угрозы прерывания беременности.
Диагностика
Определить наличие ретрохориальной гематомы можно с помощью УЗИ, на котором врач определяет утолщение маточной стенки (повышение тонуса матки); изменение формы плодного яйца, вследствие давления на него утолщенного участка мышцы матки (плодное яйцо становится вытянутой формы) и, собственно, саму ретрохориальную гематому (ее размеры, место расположения и увеличение или уменьшение при повторном обследовании).
Лечение при ретрохориальной гематоме
Лечить ретрохориальную гематому рекомендуется, в основном, потому что только там можно обеспечить реально полный физический покой и отсутствие всяческой нагрузки.
Никакие обещания «все время лежать» дома реализовать невозможно — всегда найдется куча неотложных домашних дел, которые захочется сделать — от уборки до стирки. Кроме того, в стационаре в любой момент могут оказать экстренную помощь — внутривенное введение гемостатиков, например.
Если возможности лечь в стационар нет, то стоит рассмотреть вариант дневного посещения клиники или же остаться на пару-тройку дней у нас.
Рекомендован постельный режим, при этом с целью восстановления оттока крови советуют лежать, подложив под область таза валик, например из свернутого одеяла.
Для профилактики застойных явлений в кишечнике рекомендуется соблюдать диету: исключить бобовые, острые блюда; продукты закрепляющие стул или усиливающие перистальтику кишечника (шоколад, грубая клетчатка).
Переполненный газами кишечник давит на беременную матку и повышает тонус матки, чем способствует усилению угрозы прерывания беременности и увеличению размеров гематомы. Также для снижения рисков повышения тонуса матки нужно ограничить употребление крепкого чая и кофе.
Медикаментозная терапия состоит в применении препаратов, улучшающих свертываемость крови, за счет которых останавливается кровотечение, и гематома перестает расти (транексам, дицинон, викасол). Для снятия гипертонуса матки, из-за которого гематома может нарастать, применяются спазмолитики (но-шпа, метацин, свечи с папаверином). С целью нормализации гормональной регуляции в организме применяется метаболическая витаминотерапия.
Используются препараты прогестерона. При этом схема и путь введения подбирается врачом индивидуально, это могут быть как препараты для внутримышечного введения (масляный раствор прогестерона), так и свечи (утрожестан, ипрожин), таблетки (дюфастон) или гель (крайнон). Надо заметить, что при появлении кровянистых выделений из половых путей утрожестан продолжают вводить интравагинально.
Эффективность его при этом не снижается!
Лечение как правило продолжается от 2 до 4 недель, по показаниям проводится повторно в критические сроки (12–14, 20–24, 28–32, 36–38 недель). Рассасывание гематомы обычно происходит от 2-х до 4-5-ти недель.
Осложнения и прогноз
При своевременной диагностике и качественной терапии ретрохориальная гематома в большинстве случаев не представляет дальнейшей угрозы для течения беременности, которая завершается благополучно, через естественные родовые пути, особенно, если гематома возникла на ранних сроках беременности. Но к сожалению, частичная отслойка хориона также может стать причиной формирования ранней плацентарной недостаточности, преждевременного старения плаценты и гипотрофии плода.
Риск повышается при кровотечении, возникшем в 7–12 недель беременности, в этой ситуации беременность может перестать развиваться в 5–10% случаев.
Ретроплацентарная гематома, возникшая на более поздних сроках беременности, особенно расположенная ниже места прикрепления пуповины, сопровождается риском самопроизвольных выкидышей, преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты, преждевременных родов, задержки роста и развития плода, развития фето-плацентарной недостаточности.
Еще одним важным прогностическим признаком являются размеры гематомы — прогноз считается неблагоприятным, если объем гематомы более 60 см³ или если площадь гематомы составляет 40% и более от размеров плодного яйца.
Выводы:
- Ретрохориальная гематома может быть бессимптомной, случайной находкой на УЗИ.
- Мажущие сукровичные выделения из половых путей при наличии ретрохориальной гематомы — благоприятный симптом ее опорожнения.
- Даже при отсутствии кровянистых выделений из половых путей при наличии ретрохориальной гематомы необходим полный физический покой и адекватная комплексная терапия (наиболее эффективная — в условиях стационара).
- Гематома, возникшая на ранних сроках беременности, при своевременном лечении в большинстве случаев проходит без последствий.
- Прогноз на дальнейшее течение беременности после формирования ретрохориальной гематомы зависит от срока беременности, на котором она появилась, ее расположения, ее размеров.
И самое главное, при наличии подобного осложнения не паниковать, а строго выполнять все рекомендации лечащего врача.
Тогда у Вас будут все шансы благополучно и счастливо доносить и самостоятельно родить здорового малыша!
Источник: https://www.gmseco.ru/blog/hematoma-pregnancy/
До какой недели пьют дюфастон — Буду мамой
Это гормональный препарат, его назначают при эндометриозе или недостатке в женском организме прогестерона. Именно он отвечает за зачатие и последующее вынашивание ребенка. Выписывают Дюфастон при беременности, если существует угроза самопроизвольного аборта, особенно часто наблюдается на ранних сроках.
Роль прогестерона
Это ключевой стероидный гормон, отвечающий, как за поддержание менструального цикла, так и за период гестации. Недостаток приводит к нарушению репродуктивной функции.
Восполнить его баланс можно только с помощью экзогенных прогестагенов. Используются при бесплодии, выкидыше или невынашивании плода.
Роль прогестерона в период беременности заключается в защите плода от иммунологического отторжения, он является чужеродной материей для материнского организма.
Гормон подавляет сокращение миометрия путем снижения ее чувствительности, а также готовит эндометрий к имплантации эмбриона.
Что за препарат
Выпускается он в форме таблеток. В состав входят компоненты, по действию схожи с прогестероном. Он хорошо переносится женским организмом, побочные эффекты практически не проявляются.
Если говорить проще, что такое Дюфастон, это аналог гормона, он предотвращает риск самопроизвольного аборта, замирание эмбриона.
Если повышен тонус матки, при приеме этого препарата удастся сохранить ребенка.
Судя по медицинским исследованиям, происходит в 85% случае из ста возможных. Нередко женщины задают такой вопрос: можно ли пить Дюфастон при беременности?
Не рекомендован в качестве самолечения, его должен назначать гинеколог после ознакомления с анамнезом.
Когда назначают
Основными показаниями к его приему — недостаточная выработка прогестерона.
Прежде чем начать его применять, сначала нужно получить лабораторное подтверждение о его недостатке.
На ранних сроках
Дюфастон для чего назначают в первом триместре: при эндометриозе, выкидыше, кровотечении. На протяжении первых недель после успешного зачатия, женщины могут столкнуться со следующими симптомами.
- Тянущие и ноющие боли в центре и ниже пупка на два пальца. Сигнализируют о возможном выкидыше.
- Кровь. Даже небольшое количество указывает на отслоение плодного яйца в первые недели или плаценты во втором триместре.
- Мышечные спазмы в паховой области.
Назначается Дюфастон при беременности на ранних сроках и до 20-25 недели, дозировка обозначается врачом. При наличии осложнений, прием может вестись и дольше.
На поздних сроках
Риск преждевременных родов возникает на фоне увеличения тонуса матки. Речь идет о рождении недоношенного малыша. Если врач прописал этот препарат, его нужно прекратить принимать до 36 недели.
Иные случаи назначения:
- подготовка к ЭКО;
- самопроизвольное прерывание вынашивания;
- профилактика выкидыша;
- планирование ребенка.
На вопрос: зачем назначают Дюфастон, его прием поможет предотвратить неблагоприятные риски на ранних этапах развития плода.
Если женщина ведет календарь по планированию беременности, и если приходилось делать аборты, а также имеются проблемы с мочеполовой системой — необходимо пройти полное обследование.
Диагностика перед назначением
Диагностические мероприятия состоят из следующих нижеизложенных процедур:
На основании полученных результатов, специалист составляет терапевтическую схему.
Возможно, кроме этого препарата, еще будут назначены витаминные комплексы с содержанием фолиевой кислоты и иными компонентами.
Схема лечения
Подбирается непосредственно самим специалистом, в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациентки. Если его принимали до зачатия по 1 таблетке трижды в день, дальше пить в таком же количестве.
Но отмена Дюфастона при беременности должна произойти после полного сформирования плацентарного слоя, это 16 неделя.
Итак, как выглядит схема.
- Бесплодие: 1 таблетка в сутки с 14-25 день цикла. Лечение длится на протяжении полгода.
- Вероятность выкидыша: 2 штуки принять сразу, а затем по 1 через каждые 7 часов.
- Дисменорея: по 10 мг с 5-25 день цикла.
- Аменорея: по 10 мг несколько раз ровно за сутки до начала второго цикла.
- Кровавые секреции из влагалища: несколько раз в день по 10 мг на протяжении недели. Чтобы предотвратить перитонит, впредь по 10 мг каждый день во 2-ой фазе цикла.
Покупая Дюфастон, инструкция по применению при беременности обязательна к ознакомлению. Но прежде, должно быть проведено плановое обследование. Никакого самолечения.
Девушкам необходимо сначала удостовериться, что зачатие состоялось, и именно по этой причине, у них отсутствует менструация.
Побочные эффекты
Этот препарат не оказывает негативное влияние на внутриутробное развитие эмбриона. Это не говорит о том, что побочные явления отсутствуют. Они могут проявляться в виде:
Принимая медикамент и обнаружив побочные действия при беременности, прекратить. Требуется проконсультироваться с наблюдающим за состоянием развития малыша врачом-гинекологом.
Противопоказания
При одновременном приеме противозачаточных препаратов и аналога прогестерона, возможно тромбообразование. Необходимо соблюдать точную дозировку.
Остальные случаи, когда медикамент не рекомендован:
- проблемы с почками;
- синдромы «Ротора», «Дабина-Джонсона»;
- аллергическая реакция на некоторые компоненты;
- новообразования в груди, кисты половых органов;
- наследственная предрасположенность к тромбообразованию;
- наличие опухолей и их прогрессирование.
Если началось кровотечение, оставить его можно двойной дозировкой.
Очень редко наблюдается: мигрень, анемия, сыпь, зуд. Общие патологии: периферическая отечность.
До какого срока принимать
При пониженном гормональном уровне на поздних сроках, лечение продолжать до 25 недели, затем постепенно сокращают по 1/2-1 в 5-7 дней.
Прием нельзя пропускать, а если так случилось, назначенную дозу выпить в течение 6 часов. Прошло больше положенного времени? Тогда не стоит.
Особенности прекращения
Итак, как правильно отменить этот медикамент?
Если женщина пила по 1 таблетки дважды в день, она должна будет принимать ½ утром, в обед и вечером на протяжении 5 дней.
Затем в таком же количестве, но только дважды в сутки. И последний этап: пол таблетки 1 раз, продолжительность такая же.
Это ознакомительная информация. При личной беседе с гинекологом, он составит план отмены и расскажет, до какого срока принимать Дюфастон при беременности.
После каждого планового обследования, врач смотрит на эффективность этого препарата. Если все в норме — дальнейший его прием не является целесообразным.
Источник: https://tanyavanya.ru/moj-malysh/do-kakoj-nedeli-pyut-dyufaston.html