Можно ли делать узи на 30 неделе беременности

Узи во время беременности

Здравствуйте. Я нахожусь в ожидании малыша. Подскажите, пожалуйста, сколько раз за время беременности можно делать УЗИ, какие показатели исследуются? Не вредны ли эти исследования?

Валерия Л., 25 лет, г. Пенза

Отвечает врач УЗИ – диагностики высшей категории Гришкин Е.Н.

Здравствуйте, Валерия!

УЗИ при беременности – это важнейшее на сегодняшний день пренатальное исследование, которое проводится с целью определения физиологического развития плода и выявления аномальных состояний, оценки анатомии пуповины, плаценты, матки и околоплодных вод, а так же служит для определения метода родоразрешения.

Сроки проведения УЗИ

Первое УЗИ проводится на сроке от 3 недель и представляет собой знакомое всем женщинам трансвагинальное исследование (с использованием влагалищного датчика). Это обследование позволяет подтвердить беременность, установить количество плодов и проследить за сердцебиением эмбриона.

Для комплексной оценки здоровья организма будущей мамы и ребёнка применяется скрининговое обследование, включающее в себя анализ крови на гормоны и экспертное скрининговое УЗИ.

Плановое скрининговое УЗИ беременных проводится 3 раза (согласно приказу Министерства Здравоохранения России от 1.11.2012 г. «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «Акушерство и гинекология»»), по одному исследованию в каждом триместре.

УЗИ 1 скрининг – срок 11-14 недель;
УЗИ 2 скрининг – срок 18-21 неделя;
УЗИ 3 скрининг – срок 30-34 недель.

Однако не стоит пугаться, если ваш акушер – гинеколог назначает дополнительные исследования, так как при наличии определенных показаний, количество УЗИ может увеличиться для отслеживания динамики развития плода.

Теперь давайте подробнее остановимся на том, какую именно информацию дает исследование в каждом триместре.

УЗИ в 1 триместре беременности (1 скрининг)

1 скрининг проводится на сроке 11–14 недель. Показатели, которые подлежат исследованию:

точный срок беременности;
телосложение ребенка, его двигательная активность;
размеры ребенка: окружность головы, рост, размер конечностей, симметричность головного мозга, КТР (копчико – теменной размер), ширина шейно –воротникового пространства ( свидетельствующая о пороках развития);
работа сердца и измерение ЧСС (частоты сердечных сокращений);
расположение и структура хориона;
строение и тонус матки, выявление аномалий ее развития.

Важность данного исследования заключается в том, что оно помогает выявить различные хромосомные патологии ребенка, в том числе и несовместимые с жизнью: синдром Дауна, синдром Патау, синдром Эдвардса.

УЗИ во 2 триместре беременности (2 скрининг)

2 скрининг проводится на сроке 18 – 21 недель. Главной целью данного исследования является детальная оценка анатомии плода, всех органов и систем, а также выявление ВПР (врожденных пороков развития).

Показатели, которые подлежат исследованию:

размеры плода (фетометрия), соответствие параметров сроку беременности;
выявление внутриутробной задержки развития;
размер и локализация плаценты, определение степени зрелости;
количество околоплодных вод с целью определения маловодия и многоводия;
сосуды пуповины (в норме 3 сосуда);
длина шейки матки, ширина цервикального канала.

Одним из наиболее важных и долгожданных показателей для будущих родителей, который можно оценить при проведении 2 скрининга, является определение пола ребенка. Но с медицинской точки зрения данный параметр не является обязательным в исследовании, за исключением случаев наличия в роду генетических заболеваний по половому признаку.

УЗИ в 3 триместре беременности (3 скрининг)

3 скрининг при беременности проводится на сроке 30–34 недель для оценки роста и развития плода и диагностики поздно манифестирующих ВПР.

Показатели, которые подлежат исследованию:

предлежание плода (головное – оптимальный вариант; тазовое или поперечное может стать причиной кесарева сечения);
фетометрия плода (вес, размер конечностей, окружность головы, строение внутренних органов и др.);
наличие обвития пуповиной;
плацента (локализация, структура, степень зрелости);
оценка состояния матки и родовых путей.

В современной УЗИ диагностике существует еще 2 вида исследования, которые дают наиболее полную картину о состоянии плода:

– УЗДГ (ультразвуковая допплерография маточно – плацентарного кровотока) – при проведении оценивается кровоток в маточный артериях и артериях пуповины и СМА плода . Исследование позволяет выявить патологию плаценты (отслойку) и оценить состояние гипоксии (недостатка кислорода) плода. Проводится в 3 триместре по показаниям.

– ЭХО – КГ (УЗИ сердца плода) – исследование позволяет вовремя выявить врожденные пороки сердца малыша. Проводится во 2 триместре беременности, начиная с 20 недели. Данное УЗИ назначается так же дополнительно по показаниям.

Безопасно ли УЗИ исследование при беременности?

Исследование в стандартном двухмерном режиме абсолютно безопасно для плода и будущей мамы, его можно проводить столько раз, сколько назначит Ваш акушер – гинеколог. Вопрос лишь в сроках проведения, ведь неспроста существуют определенные недели беременности, в которые рекомендуется проходить обследование.

Таким образом, хочется отметить, что пренатальный УЗИ скрининг – важный и безопасный этап диагностики при беременности, который даст информацию о состоянии будущего малыша и поможет вовремя выявить отклонения от нормы.

Все виды УЗИ исследований вы можете пройти в нашей клинике «МедМикс Плюс» на аппарате экспертного класса Voluson (GE Heathcare США).

Источник: https://medmix-plus.ru/article/105/

3D- и 4D-УЗИ при беременности

В клиническом госпитале на Яузе проводится современное ультразвуковое исследование — построение трехмерного (четырехмерного) ультразвукового изображения плода (3D-4D), которое позволяет с ранних сроков беременности визуализировать эмбрион, дает возможность выявить грубые пороки развития эмбриона и плода, а также некоторые маркеры хромосомной патологии. Получение объемного изображения плода дает возможность будущим родителям увидеть своего ребенка с фотографической точностью.

3D-4D — исследование плода это дополнительный метод исследования, который проводится только одновременно с УЗИ плода в разных сроках беременности!

В нашем госпитале 3D-4D плода при беременности проводится на новейшем современном оборудовании (Accuvix A30) врачами высшей категории, имеющими учёные степени, многочисленные публикации в медицинских журналах, обладающими российскими и престижными международными профессиональными сертификатами. Специалисты Клинического госпиталя на Яузе оценивают состояние плода, его размеры и массу и выявляют отклонения в развитии.

Процедура проведения трехмерного и четырехмерного УЗИ плода

УЗИ плода в 3D и 4D-режимах может проводиться в любые сроки беременности.
Если специалист ультразвуковой диагностики во время проведения УЗИ плода заподозрит какие—то отклонения в его развитии, то обязательно проведет такое дополнительное построение трехмерного изображения той или иной интересующей части плода.
По желанию будущих родителей врач может построить изображение эмбриона или лица плода в 3D-4D режимах.
Будущим родителям необходимо знать, что наиболее благоприятные сроки для успешного проведения исследования в 3D-4D режимах это 17-18 недель, т.е. II триместр (13-24 недели). Успех в построении трехмерного (четырехмерного) изображения плода зависит от количества околоплодных вод и от положения плода. Во II триместре плод еще не достиг максимальных размеров, как в III триместре; количество околоплодных вод достаточно для построения изображения. Именно околоплодные воды являются акустическим окном для успешного построения изображения, а нужное положение плода позволяет получить максимально полноценную картину. Не всегда во время проведения всего исследования плод принимает нужное положение для построения трехмерного (четырехмерного) изображения. В таком случае во время следующего скрининга можно повторить попытку построения изображения в 3D-4D режимах.

Экспертное исследование включает УЗИ при беременности соответствующего срока, в III триместре с обязательным проведением допплерографического исследования (исследование кровотока в системе мать — плацента — плод) с построением объёмного изображения плода в 3D-4D режиме.

Результаты ультразвукового исследования включают:

заключение врача ультразвуковой диагностики,
снимки изображения плода и диск с записью изображений и мини-видеоклипов, которые будущая мама получает в день выполнения УЗИ.

Особенности 3D- и 4D-УЗИ плода

Трех- и четырехмерное УЗИ плода относится к новейшим методам ультразвуковой диагностики, которые появились с помощью современных компьютерных технологий. Данные исследования расширили возможности объективной оценки внутриутробного развития плода и позволяют получить объемное изображение ребенка на экране ультразвукового сканера.

Например, при обычном двухмерном УЗИ оценить «картинку» на экране монитора способен только специалист, тогда как трехмерное УЗИ дает возможность родителям в первый раз увидеть реальное «фото» малыша.

Четырехмерное исследование отличается тем, что кроме объемного получения изображения ребенка (высота, ширина и глубина картинки) можно увидеть и движения плода в реальном времени. То есть, к 3D-УЗИ добавляется четвертое измерение — время, что позволяет понаблюдать за внутриутробной жизнью Вашего малыша.

Узи при беременности

Узи при беременности – важное исследование, знакомое всем будущим мамам. Ультразвуковая диагностика представляет собой неотъемлемый компонент наблюдения за процессами роста и развития плода и состоянием здоровья матери.

Узи при беременности – это скрининговая диагностика.

УЗИ скрининг (термин скрининг в переводе с английского языка означает «просеивание», «отбор») и его главная цель – раннее выявление различных пороков развития плода, возможной угрозы прерывания беременности и прочих осложнений.

Узи на ранних сроках беременности

Первое Узи при беременности выполняется с целью подтвердить наступившую беременность или опровергнуть её наступление (на 3 – 5 неделе). Специалисты рекомендуют сразу делать УЗИ при подозрении на беременность (при положительном результате теста на беременность, задержке менструации).

На таком раннем сроке УЗИ позволяет установить факт беременности, определить её срок, а также исключить такое опасное состояние, как внематочная беременность. Если есть подозрение на внематочную беременность, то УЗИ на ранних сроках выполняется до 10 недель беременности.

УЗИ в этом случае имеет большую диагностическую значимость, так как позволяет обнаружить внематочную, замершую беременность или начинающийся выкидыш.

Первое Узи при беременности (плановое) проводится на сроке 10 – 12 недель (УЗИ 12 недели беременности).

УЗИ 10 – 12 недель беременности позволяет получить всю необходимую информацию о том, как развивается плод, как формируются его внутренние органы, его кости, мышцы, сосуды.

На этом сроке производится фетометрия – определяются показатели правильного роста и развития эмбриона: длина бедренной кости, бипариетальный размер головки, окружность живота плода. Большое значение отводится изучению анатомии развивающегося эмбриона.

УЗИ 10 – 12 недель дает и важную информацию о состоянии образований, составляющих его маленький мир: околоплодных вод, плодных оболочках, плаценте, стенок матки. Далее в течение беременности УЗИ проводится во втором триметре на сроке 20 – 24 недели, в третьем триместре – 30 – 34 недели.

Частота Узи при беременности может быть увеличена, если акушером – гинекологом будет обнаружена какая – либо патология.

Узи скрининг при беременности

Многих будущих мам и пап интересует вопрос, чем же отличается УЗИ скрининг от обычного ультразвукового исследования, и есть ли между ними разница? Стоит ли отказываться от УЗИ скрининга, если врач посоветовал его пройти? Процедура УЗИ скрининга ничем не отличается от обычного планового ультразвукового исследования плода, которое проходит любая беременная женщина.

Узи скрининг при беременности представляет собой более подробное, дтальное исследование, направленное на раннее выявление пороков развития и хромосомных аномалий (синдром Дауна, синдром Эдвардса, синдром Патау и других) для своевременного принятия лечебных мер.

УЗИ скрининг специалисты рекомендуют проводить всем беременным, однако, есть супружеские пары, входящие в так называемые группы риска, которым ни в коем случае нельзя отказываться от исследования и сделать скрининг.

Это связано с тем, что для них риск аномалий развития плода и генетических мутаций особенно велик, и необходимо как можно раньше выявить патологию.

В структуру 1 и 2 скрининга помимо УЗИ входит также биохимический скрининг, который направлен на поиск биохимических признаков той или иной хромосомной аномалии (синдром Дауна и многие другие).

Узи скрининг при беременности важно пройти, родители ребенка состоят в близкородственном браке, если в прошлом имелись выкидыши, замершая беременность, мертворождение, в роду у мужа или жены есть генетические заболевания, в семье уже имеется ребенок с синдромом Дауна или иной генетической патологией.

Для таких пар очень важно пройти Узи скрининг при беременности! Сделать скрининг необходимо для того, чтобы вовремя узнать об имеющихся рисках рождения ребенка с пороком развития, хромосомной болезнью. Сделать скрининг или нет, решать только будущим родителям, биохимический и УЗИ скрининг (скрининг 1 и 2 триместров) не являются обязательным исследованием, однако, при свободе выбора, рисковать здоровьем будущего ребенка не стоит.

Узи при беременности. Сделать УЗИ скрининг в Нижнем Новгороде

В МЦ «ТОНУС ПРЕМИУМ» доступен весь спектр исследований перинатальной диагностики: УЗИ скрининг, Узи при беременности в Нижнем Новгороде.

Исследование проводятся грамотными акушерами – гинекологами на современном оборудовании. Наши специалисты занимаются планированием и ведением беременности, проводят 1 и 2 скрининг при беременности, все обязательные и дополнительные исследования при необходимости.

Узи при беременности. Цена

На качественные услуги высококвалифицированных специалистов мы предлагаем вполне доступные цены. Узи при беременности при Вашем желании проводится в режиме 3D и 4D. Цена УЗИ скрининга полностью соответствует его качеству, мы гарантируем качественную диагностику и индивидуальный подход.

Узнать цену на УЗИ скрининг можно, позвонив по телефону 8 (831) 411-13-13

Источник: https://tonuspremium.ru/diagnosticheskij-centr/uzi/uzi-pri-beremennosti/

Узи скрининг третьего триместра беременности

К III триместру все внутренние системы и органы ребенка сформировались полностью. Плод в утробе матери развивается и растет. С помощью ультразвукового исследования можно выявить сформированные к этому сроку пороки и скрытые аномалии, которые не были видны раньше.

В рамках процедуры измеряют размеры плода, оценивают его расположение в матке, дыхательную и двигательную активность, общее развитие в соответствии с возрастными нормами. Используя вспомогательную УЗИ-методику – допплерографию, – оценивают характер и скорость кровотока в сосудах плода, пуповины и матки.

На основе полученных данных, оценки функций плаценты, родовых путей женщины, размеров и предлежания плода, возможных обвитий врач делает вывод, сможет ли женщина родить самостоятельно или ей показано кесарево сечение. Также устанавливают окончательное положение плаценты, количество и качество околоплодных вод, риск позднего токсикоза. С учетом этих факторов беременной могут порекомендовать госпитализацию, чтобы не допустить преждевременных родов.

Какие патологии выявляют?

На УЗИ-скрининге 3 триместра можно выявить пороки сердца, которые успешно оперируют сразу после родов (главное, чтобы хирургическая бригада была готова оказать экстренную помощь). Кроме этого, с помощью процедуры определяют строение легких, печени и селезенки.

С помощью УЗИ 3 триместра беременности можно выявить задержку внутриутробного развития плода – состояние требует незамедлительного врачебного вмешательства. Пренатальная диагностика патологий почек и мочеточников – гидронефроза и мегауретр – позволяет провести их эффективное лечение в полости матки.

Когда и как проводят обследование?

Скрининговое УЗИ третьего триместра делают в плановом порядке на 30-34 неделе беременности. Если врач посчитает целесообразным, он может перенести этот срок на ±2 недели.

Исследование проводят трансабдоминальным датчиком – внутренние структуры визуализируют через кожу передней стенки живота.

Как подготовиться?

При подготовке к 3 скрининговому ультразвуковому исследованию достаточно придерживаться однодневной диеты, снижающей газообразование в кишечнике. Непосредственно перед процедурой кишечник нужно опорожнить.

УЗИ не несет никаких рисков для матери и ребенка, при этом помогает родить здорового малыша, даже если есть скрытые аномалии.

Процедура рекомендована Европейским Комитетом по Безопасности Медицинского Ультразвука ECMUS, Американским Институтом Ультразвука в Медицине AIUM, Всемирной Организацией Здравоохранения ВОЗ и другими.

Безопасность метода доказана научно и клинически – за 50 лет применения в мировом акушерстве и гинекологии не зарегистрировано ни одного случая осложнения от процедуры.

Другие преимущества УЗИ-скрининга:

точность – позволяет четко видеть внутриутробные патологии;
информативность – дает необходимые данные для индивидуального ведения беременности;
безболезненность – проводится без обезболивания;
безопасность – не требует нарушения целостности кожи и слизистых, поэтому нет риска инфицирования;
простота – не требует специальной подготовки;
высокая скорость – проводится за ~20 минут, результаты готовы уже через ~10 минут после процедуры и сразу же используются для коррекции врачебной тактики;
доступная цена для предельно широкого круга пациентов.

ЭТО ИНТЕРЕСНО: Когда можно будет узнать о беременности

Любое отклонение результатов 3 скрининга от нормы – не диагноз, а повод для врача провести дополнительные исследования и повысить внимание к пациентке.

Источник: https://www.smclinic-spb.ru/diagnostika-analizi/uzi/uzi-pri-beremennosti/uzi-skrining-tretego-trimestra-beremennosti

Узи во время беременности: плановые и не только

Во время беременности УЗИ проводятся трижды. Цель такого исследования — оценить развитие плода, его рост, выявить аномалии развития, оценить риски и угрозы жизни матери и малыша. Врач на основании ультразвуковых исследования назначает необходимое лечение и формирует план предстоящих родов.

Когда проводятся плановые УЗИ?

Первое УЗИ — на сроке 10-14 недель. Целью этого УЗИ является выявить жизнеспособность плода, способность матери к вынашиванию и исключить грубые нарушения в развитии плода. В случае плохого результата в срок до 14 недель есть возможность безопасного прерывания беременности.

Второе УЗИ — на сроке 18-22 недель. Именно это исследование указывает, есть ли патологии в развитии ребенка, угрозы для здоровья и жизни матери. Если выявлены серьезные патологии, плод развивается неправильно, вероятность ребенка родиться инвалидом высока, врач может рекомендовать прервать беременность посредством искусственных родов. Они возможны до 23 недели.

Третье УЗИ обычно делают на 30-34 неделе. Здесь точных сроков не устанавливают. Если нет никаких показаний к обследованию, УЗИ можно провести попозже, чтобы врач мог определиться с планом родов: будете ли вы рожать самостоятельно или есть показания для кесарева сечения. Также на данном УЗИ выясняется, насколько развит ребенок, не будет ли он нуждаться в срочной реанимационной помощи.

Все, что было перечислено выше, относится к плановым УЗИ, но, сколько же можно сделать УЗИ за время беременности и безопасно ли это?

Узи для подтверждения беременности

Когда женщина начинает подозревать, что она беременна, встает вопрос, можно ли сразу сделать УЗИ, чтобы подтвердить догадки. Врачи рекомендуют сделать УЗИ не менее чем через две недели после задержки менструации. Трансвагинальное УЗИ покажет наличие маточной беременности и сообщит о том, что зародыш жив и нормально развивается. В матке плод будет виден с третьей недели.

Если женщину беспокоят боли внизу живота, кровянистые выделения, слабость, головокружения, можно задуматься о внематочной беременности. Поэтому на УЗИ необходимо записаться как можно раньше, даже если задержка всего один день, а тест на беременность положительный. Внематочная беременность видна на 12-14 день после оплодотворения.

Несмотря на то, что УЗИ принято считать безопасным, во всем мире врачи не рекомендуют проходить его раньше 10 недели без особых на то показаний.

Когда УЗИ обязательно?

В плановом порядке (три раза за беременность).
В случае сильных болей, кровянистых выделений.
После перенесенной инфекции.
Если женщина после 20 недели не чувствует шевеления плода.
При появлении родовой активности на сроке 36 недель и позже.

Также УЗИ проводятся с периодичностью в 3-4 недели при некоторых патологиях:

При низком прикреплении плаценты.
При предлежании плаценты.
При гестозе.
При короткой шейке матки.
При открытом внутреннем зеве.

Можно ли отказаться от УЗИ?

Отказ от УЗИ возможен, решение принимает будущая мама, он обычно фиксируется письменно и вклеивается в обменную карту. Но стоит ли, опираясь на свои предубеждения рисковать здоровьем и жизнью малыша? Ведь не зная полной акушерской ситуации, врачи не смогут во время оказать помощь.

Как подготовиться к УЗИ?

Все зависит от того, на каком сроке проводится ультразвуковое исследование. В первом триместре подготовка к абдоминальному УЗИ включает несложные действия. Необходимо за день до исследования исключить из своего рациона черных хлеб, бобовые, капусту, газированные напитки. За два часа до исследования нужно выпить две чашки чистой воды и не мочиться. До 12 недель трансвагинальное исследование проводится без подготовки.

В дальнейшем специальная подготовка не требуется.

Что показывает УЗИ?

В описании ультразвукового исследования будут указаны следующие факторы:

Количество плодов.
Фетометрия плода.
Предлежание плода.
Оценка каждого внутреннего органа.
Данные по осмотру плаценты, пуповины, околоплодных вод.
Состояние цервикального канала, шейки матки, ее стенок.

Источник: https://www.votonia.ru/poleznye-sovety/v-zhivotike-u-mamy/?id=11508

3D/4D Ультрасонография для беременных

Любую беременную женщину волнует вопрос развития её будущего ребёнка. Наиболее точно об этом сможет рассказать ультразвуковое исследование плода.

В последнее время всё большую популярность, как у пациентов, так и у врачей приобретает новый метод ультразвуковой диагностики — 3D — 4D УЗИ, который в диагностическом плане значительно расширяет возможности, при этом сохраняя свою полную безопасность и надежность. В клинике „iVF Riga” также есть возможность провести 3D- или 4D-исследование.

Чем отличаются 3D и 4D устразвуковые исследования (УЗИ) для беременных?

УЗИ 2D – это статичное двухмерное изображение ребёнка в чёрно-белом цвете. УЗИ 3D — это статичные трехмерные изображения ребенка, похожие на фотографии. УЗИ 4D – это движущиеся изображения ребенка в формате 3D, которое Вы можете видеть в режиме реального времени. Если Вы захотите сделать УЗИ 4D, Вам могут предложить запись исследования на различных носителях.

2D — исследование позволяет получить изображение на плоскости. При 3D УЗИ картина совершенно иная: во-первых, изображение объемное и цветное; во-вторых, видна внешность малыша во всех подробностях.

У Вас есть возможность увидеть форму рта и носа ребенка, как он зевает или показывает язык, попытаться предположить, на кого он больше похож — на маму или на папу.

Эти исследования такие же безопасные, как и обычные, так как изображение складывается из двухмерных сегментов, преобразованных в картинку. Их вредное воздействие не доказано.

С медицинской точки зрения 3D и 4D изображения иногда могут более детально показать уже выявленный внешний порок развития.

Объемные изображения позволяют лучше рассмотреть некоторые структуры, труднодоступные для исследования в обычном двумерном режиме и дают возможность рассмотреть картинку под разными углами, что может помочь врачам заранее спланировать лечение ребенка после рождения. 3D УЗИ также может быть эффективно для осмотра конечностей, лица, позвоночного столба, а также сердца и других внутренних органов.

При беременности УЗИ 3D/4D используется как дополнительный метод исследования, т.е. дополняет, но никоим образом не исключает проведение стандартного двухмерного ультразвукового скрининга, проводимого в пренатальной диагностике наряду с биохимическим анализом крови.

В каких случаях проводят 3d/4d ультразвуковые исследования (узи) беременным?

Если Вы хотите, чтобы вам провели 3D- или 4D-исследование, в большинстве случаев вам придется записываться на него в частном порядке.

Для трехмерного исследования существует ряд ограничений, связанный со сроками беременности, положением плода в утробе матери и т.д. Лучше всего проводить 3D- или 4D-исследования между 26 и 30 неделями беременности.

До 26 недели у Вашего малыша еще слишком мало подкожного жира, поэтому кости черепа будут просвечиваться через кожу. После 30 недели головка ребенка опустится ниже в область таза, и Вы уже можете не увидеть его лицо.

Если для обычного УЗИ требуется 15-30 минут, то для 3D необходимо уже больше времени — 45-50 минут.

Всегда ли видно лицо малыша при 3D/4D усльтразвуковом исследовании (УЗИ) беременных?

Ваше желание увидеть лицо ребенка на снимке естественно, но удастся ли это сделать, зависит от того, как расположен плод.

Если малыш лежит лицом к поверхности Вашего живота и окружен достаточным количеством амниотической жидкости, то, скорее всего, удастся увидеть его лицо достаточно четко.

Но если ребенок, например, повернулся спиной к датчику, или вокруг него не так много амниотической жидкости, или если у Вас в области живота плотная жировая прослойка, его лицо рассмотреть уже не получится. Полюбоваться можно только на спинку ребенка или его пальчики на руках и ногах.

Иногда УЗИ-специалист может попросить Вас пойти прогуляться или прийти еще раз через неделю, когда ребенок повернется в более удобную позицию.
Иногда соблазн подкрепляется еще и медицинскими показаниями к УЗИ.

Но ко всему надо подходить разумно, знать, зачем и по каким показаниям будет производиться 3D УЗИ.

Следует разумно относиться и к частоте производимых ультразвуковых исследований, не пытаться попасть на эхографию просто, для того чтобы посмотреть, как развивается ребёнок, ведь есть много других методов контроля за внутриутробным состоянием плода.

Источник: https://www.ivfriga.ru/beremennost/3d4d-ultrasonografija-dlja-beremennykh.html

Диагностика здоровья (комплексное обследование) организма

Центр пренатальной диагностики — это вся возможная дородовая диагностика плода и обследование будущей мамы

В последние десятилетия в акушерстве одними из важных методов диагностики стало скрининговое ультразвуковое исследование (УЗИ плода при беременности, 3D и 4D УЗИ). Скрининговое УЗИ безвредно для будущей мамы и малыша. УЗИ плода при беременности можно делать неограниченное число раз, но необходимо при этом четко представлять себе цели и задачи каждого исследования. По международным стандартам каждая беременная женщина должна сделать минимум три УЗ-обследования (скрининга).

Во время трех скринингов будущей маме проводят также следующие узкие исследования:

Допплерометрия
Цервикометрия
Эхокардиография плода
Нейросонография (УЗИ головного мозга) плода

УЗИ можно провести после двух недель задержки менструации для определения трех основных фактов: наличия беременности, развития беременности в матке и исключения неразвивающейся беременности.

УЗИ-скрининг I триместра

Проводится в сроки с 11 недель 0 дней до 13 недель и 6 дней.

Очень важно не пропустить эти сроки и вовремя пройти УЗИ, сдать кровь на РАРР-А и В-ХГЧ. Определить дату прохождения первого скрининга необходимо на приеме у вашего лечащего врача.

УЗИ скрининг II триместра (18-20 недель беременности)

Это самое подробное и комплексное УЗИ во время беременности. Скрининг во II триместре также обязательно нужно пройти с 18 по 20 неделю. В этот период плод уже достаточно развит: врач сможет в деталях рассмотреть строение головного мозга, структуры лица, сердце плода, увидеть пальчики рук и ног, внутренние органы, исключить пороки их строения, измерить все косточки. Это нужно, чтобы исключить самые серьезные вероятные пороки.

Третье скрининговое УЗИ (32-34 недели беременности)

Третье скрининговое УЗИ нужно, чтобы вовремя помочь малышу справиться с возникшими проблемами. Если нужно, врач сможет правильно назначить время для бережного родоразрешения, сохранив ребенку здоровье, а иногда и жизнь.

3D/4D УЗИ – это ультразвуковое исследование, которое обычно используется для запечатления на фото или видео лица плода, ножек, ручек, половых органов и других частей тела. Это так называемый режим поверхностной объемной реконструкции. Еще его иногда называют “фотореалистичный” и surface. На малых сроках беременности — примерно до 13-14 недель — можно получить поверхностное объемное изображение всего плода.

Наиболее реалистичное изображение лица можно получить на сроке от 22 до 30 недель, когда человеческие черты сформированы уже в большей степени и есть условия для качественной “съемки”.

УЗИ-скрининг проводится на современных аппаратах экспертного класса — Voluson E8 и E10.

Записаться на консультацию, 3D/4D УЗИ при беременности можно на нашем сайте или по телефону (812) 600-77-77

Наши врачи: Услуга доступна в отделениях:

Источник: https://www.avaclinic.ru/service/diagnostika/ultrazvukovye-issledovaniya-pri-beremennosti/

Что такое КТГ? — Макаров И.О

Универсальный ультразвуковой сканер высокого класса, ультракомпактный дизайн и инновационные возможности.

Кардиотокография (КТГ) — это метод функциональной оценки состояния плода во время беременности и в родах на основании регистрации частоты его сердцебиений и их изменений в зависимости от сокращений матки, действия внешних раздражителей или активности самого плода.

КТГ в настоящее время является неотъемлемой частью комплексной оценки состояния плода наряду с ультразвуковым исследованием и допплерометрией. Такое наблюдение за сердечной деятельностью плода значительно расширяет возможности диагностики как во время беременности, так и в родах, и позволяет эффективно решать вопросы рациональной тактики их ведения.

Сердечную деятельность плода регистрируют специальным ультразвуковым датчиком с частотой 1.5 — 2.0 Мгц, работа которого основана на эффекте Допплера.

Этот датчик укрепляют на передней брюшной стенке беременной женщины в области наилучшей слышимости сердечных тонов плода, которую предварительно определяют с помощью обычного акушерского стетоскопа. Датчик генерирует ультразвуковой сигнал, который отражается от сердца плода и вновь воспринимается датчиком.

Электронная система кардиомонитора преобразует зарегистрированные изменения интервалов между отдельными ударами сердца плода в мгновенную частоту его сердечных сокращений, рассчитывая количество ударов в минуту на момент исследования.

Изменения частоты сердечных сокращений отображается прибором в виде светового, звукового, цифрового сигналов и графического изображения в виде графика на бумажной ленте. В современных приборах для КТГ предусмотрен специальный пульт, с помощью которого беременная может самостоятельно фиксировать движения плода. Сокращения матки и движения плода отображаются прибором в процессе исследования в нижней части бумажной ленты в виде кривой линии.

При выполнении КТГ одновременно с записью сердечной деятельности плода регистрируют сократительную активность матки специальным датчиком, который фиксируют на передней брюшной стенке беременной женщины в области дна матки. При расшифровке записи КТГ и оценке взаимосвязи полученных данных с состоянием плода следует исходить из того, что полученная запись отражает, прежде всего, реактивность нервной системы плода и состояние его защитно-приспособительных реакций на момент исследования.

Изменения сердечной деятельности плода только косвенно свидетельствуют о характере патологических процессов, происходящих в организме плода. Однако нельзя отождествлять результаты, полученные при анализе записи КТГ, только с наличием той или иной степени выраженности кислородной недостаточности (гипоксии) у плода. Ниже приведены несколько примеров из множества возможных, подтверждающих эту мысль.

Гипоксия плода и кардиотокография (возможные ошибки интерпретации)

Гипоксия плода чаще всего обусловлена снижением доставки кислорода в маточно-плацентарный кровоток и нарушением функции плаценты. При этом ответная реакция сердечно-сосудистой системы плода возникает, соответственно, из-за наличия и степени выраженности снижения насыщения крови плода кислородом. Явное нарушение состояние плода при этом найдет свое соответствующее отражение в записи КТГ.
В ряде случаев возможно относительно кратковременное нарушение кровотока в сосудах пуповины, например, вследствие их прижатия головкой плода. Это явление также будет отражаться на характере записи КТГ, как бы придавая ей патологический характер, хотя, на самом деле, плод и не страдает. При этом создается ложная иллюзия о нарушении состояния плода.
В качестве защитной реакции у плода может снижаться потребляемость кислорода тканями и повышается устойчивость к гипоксии. Запись КТГ при этом будет нормальной, несмотря на то, что плод испытывает гипоксию. Просто при этом ситуация пока еще остается компенсированной.
При различных патологических состояниях возможно снижение способности тканей к восприятию кислорода при нормальном его содержании в крови, что может не вызвать соответствующей реакции сердечно-сосудистой системы плода, несмотря на то, что ткани плода испытывают недостаток кислорода и плод страдает. Т.е. при такой ситуации запись КТГ будет нормальной, несмотря на нарушение состояния плода.

Таким образом, КТГ является всего лишь дополнительным инструментальным методом диагностики, а информация, получаемая в результате исследования, отражает только небольшую часть сложных изменений, происходящих в системе мать-плацента-плод.

Полученную при исследовании с помощью КТГ информацию необходимо сопоставлять с клиническими данными и результатами других исследований, так как две похожие записи с почти одинаковыми диагностическими характеристиками могут иметь совершенно различное диагностическое значение для разных плодов.

Условия получения достоверной информации о состоянии плода на основании данных КТГ

Кардиотокографическое исследование проводится в положении беременной на спине, на левом боку или сидя в удобном положении.

Использовать КТГ можно не раньше, чем с 32 недель беременности. К этому времени формируется взаимосвязь между сердечной деятельностью и двигательной активностью плода, что отражает функциональные возможности нескольких его систем (центральной нервной, мышечной и сердечно-сосудистой).

К 32-й неделе беременности происходит также становление цикла активность-покой плода. При этом средняя продолжительность активного состояния составляет 50-60 мин, а спокойного — 20-30 мин.

Более раннее использование КТГ не обеспечивает достоверности диагностики, так как сопровождается получением большого количества ложных результатов.

Первостепенное значение в оценке состояния плода имеет период его активности. Важно, чтобы за время выполнения КТГ была зафиксирована хотя бы часть периода активности плода, сопровождаемого его движениями. С учетом спокойного состояния плода необходимая общая продолжительность записи должна составлять 40-60 мин, что сводит к минимуму возможную ошибку в оценке функционального состояния плода.

С одной стороны, существует мнение о недостаточной информативности КТГ в диагностике нарушений состояния плода, о чем свидетельствует немалое количество ложноположительных результатов в группе с патологическими изменениями на кардиотокограмме.

ЭТО ИНТЕРЕСНО: Сколько недель длится беременность с мальчиком

По другим данным точность прогноза удовлетворительного состояния новорожденных совпала с результатами КТГ более чем в 90% случаев, что указывает на высокую способность метода в подтверждении нормального состояния плода.

Однако, на самом деле информативность метода во многом зависит от способа интерпретации полученных при исследовании данных.

Расшифровка записи кардиотокографии

При расшифровке записи КТГ определяют ряд показателей, имеющих нормальные и патологические признаки, которые позволяют оценить состояние реактивности сердечно-сосудистой системы плода. В целом ряде случаев используют методы компьютерной оценки записи КТГ. Так, в частности, при интерпретации данных КТГ используют расчет показателя состояния плода — ПСП.

При этом значения ПСП 1 и менее могут свидетельствовать о нормальном состоянии плода. Значения ПСП более 1 и до 2 могут указывать на возможные начальные проявления нарушения состояния плода. Значения ПСП более 2 и до 3 могут быть обусловлены вероятностью выраженных нарушений состояния плода. Величина ПСП более 3 указывает на возможное критическое состояние плода.

Широко применяются также различные шкалы оценки показателей КТГ в баллах.

Среди них наиболее распространены шкалы, предложенные W.Fischer и др. (1976), Е.С.Готье и др. (1982), а также их различные модификации. При этом оценка 8-10 баллов соответствует нормальной КТГ; 5-7 баллов является подозрительной и может указывать на начальные проявления нарушения состояния плода; 4 балла и менее могут свидетельствовать о значительных нарушениях в состоянии плода.

Однако к этим показателям следует относиться весьма осторожно и дифференцированно. Следует понимать, что заключение по расшифровке записи КТГ не является диагнозом, а только представляет некоторую дополнительную информацию наряду с другими методами исследования. Результаты однократного исследования дают только косвенное представление о состоянии плода с момента исследования не более, чем на сутки.

В силу различных обстоятельств характер реактивности сердечно-сосудистой системы плода может изменяться и за более короткое время. Степень выраженности нарушений реактивности сердечно-сосудистой системы плода не всегда может совпадать с тяжестью нарушения его состояния.

Полученные результаты необходимо рассматривать только во взаимосвязи с клинической картиной, характером течения беременности и данными других методов исследования, включая УЗИ и допплерометрию.

Безопасный мониторинг состояния плода

Тем не менее, метод КТГ не имеет противопоказаний и является абсолютно безвредным. Исходя из этого, использование КТГ во время беременности позволяет проводить мониторирование состояния плода на протяжении длительного времени, а при необходимости это можно делать и ежедневно, что значительно повышает диагностическую ценность метода, особенно в сочетании с данными других методов диагностики.

КТГ успешно используется и во время родов, что позволяет контролировать состояние плода в динамике родов и оценивать сокращения матки. Данные КТГ облегчают оценку эффективности проводимого лечения в родах и, нередко, полученные результаты исследования являются поводом для изменения тактики ведения родов.

В идеальном варианте роды у каждой женщины следует вести под контролем КТГ. Особое внимание следует уделять преждевременным и запоздалым родам, возбуждению и стимуляции родовой деятельности, родам при тазовом предлежании плода, а также родам при фетоплацентарной недостаточности и гипоксии плода.

Результаты КТГ в родах также расценивают строго индивидуально и только в комплексе с клиническими данными, а также с результатами других исследований, проведенных накануне или во время родов.

Источник: https://www.medison.ru/si/art239.htm

6 месяц беременности — какой живот и плод, можно ли летать, заниматься сексом, какие ощущения на 6 месяце беременности

6 месяц беременности завершает второй триместр. Впереди финальные три месяца и встреча с малышом. К ней нужно подготовиться! Именно этим весь шестой месяц и будет заниматься материнский организм.

Развитие плода на 6 месяце беременности

Шестой месяц беременности — период с 21 по 24 акушерские недели или 19-22 недели от зачатия. В начале этого срока плод не выше куклы Барби — 24-25 см. В конце — 29-33 см. Набрав 5-6 см роста, за месяц малыш удваивает и вес, становясь похожим на настоящего, только очень маленького младенца.

Основное развитие плода завершено. Органы и системы сформированы, многие активно работают. задача маленького человечка в этот период — совершенствование нервной, иммунной и дыхательной систем:

усложняется строение ЦНС, растет количество отростков и синапсов, нейроны увеличиваются в размерах, углубляются мозговые извилины;
малыш совершает дыхательные движения, хотя легкие еще заполнены жидкостью;
продолжают укрепляться кости, что требует большого количества кальция;
за счет материнских антител формируется пассивный иммунитет.

В случае преждевременных родов шестимесячный плод считается глубоко недоношенным, но статистика перинатальных центров утверждает, что при грамотной реанимации и тщательном уходе выживают 85% таких малышей.

Изменения в организме

Изменения пятого месяца беременности продолжаются и на шестом. На 21-24 неделях будущая мать продолжит бороться с запорами и метеоризмом, отеками ног и слизистой носа, зудом, пигментацией и судорогами.

Что неизменно радует — возросшая активность плода. Теперь его движения может почувствовать не только мать, но и отец, старшие братья и сестры.

Иногда к расстройствам кишечника добавляется еще и изжога. Со временем она пройдет, но сейчас убрать неприятные ощущения поможет поднятие изголовья кровати на 30 градусов и ограничение продуктов, снижающих тонус замыкающей циркулярной мускулатуры: кофе, лук и чеснок, сахар и шоколад, цитрусовые.

Смещение центра тяжести вызывает тянущие боли в пояснице. Связки, поддерживающие растущую матку, тоже напряжены, поэтому могут побаливать. В таком состоянии туфли на каблуках стоит убрать до лучших времен, а для растущего живота подобрать бандаж.

Эмоционально шестой месяц довольно стабилен. Настроение на этом сроке обычно неизменно приподнятое — это работают эндорфины. Пика эффективности эти гормоны достигнут к моменту схваток и потуг, а пока они дарят будущей матери ощущения спокойствия, умиротворенности и счастья.

Единственным поводом для недовольства может стать рассеянность и забывчивость, характерные для женщин на этом сроке. Мнение ученых разнятся, но актуальная гипотеза утверждает, что повышенный уровень гормонов угнетает нейроны головного мозга, ответственные за зону пространственного мышления.

Отрицательно сказывается на концентрации внимания и то, что женщина больше прислушивается к происходящему внутри, игнорируя внешние раздражители.

Анализы и обследования на 6 месяце

На 24 неделе беременным придется сдать традиционный анализ мочи на белок, кровь на гемоглобин и толерантность к глюкозе. По показаниям будет назначен контроль антител к резус-фактору, коагулограмма, исследование гормонального статуса. В ряде случаев для уточнения развития плода врач назначит дополнительное УЗИ.

Опасности и осложнения

В целом спокойный и несложный, шестой месяц иногда озадачивает неприятностями. Особенно это актуально для беременных из группы риска:

Если у женщины изначально был повышенный уровень андрогенов, сейчас самое время его корректировать, чтобы избежать угрозы преждевременных родов.
Беременные с наследственной предрасположенностью к диабету сталкиваются с первыми признаками гестационного диабета. Это серьезно!
Будущие мамы с плоскостопием, отягченной наследственностью, лишним весом, стоячей или сидячей работой рискуют именно на этом сроке обзавестись варикозным расширением вен. Следите за ногами и посетите флеболога, если икры и стопы по вечерам ноют и отекают, а на коже проступают сосудистые звездочки.

Для женщин с угрозой истмико-цервикальной недостаточностью, патологиями плаценты и урогенитальными инфекциями сохраняется угроза преждевременных родов. При наличии любого из этих диагнозов нужно быть особенно внимательной к сокращениям матки, выделениям, болям, отечности. Более обильные, чем обычно, выделения, частые сокращения матки, нехарактерные боли — веский повод для внепланового визита к врачу или вызова СМП.

Питание и витамины

К концу второго триместра женщина должна набрать 60-80% «беременного веса». В среднем нормальной считается еженедельная прибавка в весе до 300 г. Хотя, многое зависит от обмена веществ, изначального веса и физического состояния.

Акушеры-гинекологи рекомендуют отслеживать прибавку в весе еженедельно. При правильном питании и нормальном режиме физической активности контролировать прирост массы тела несложно. Правильное питание на этом этапе гестации — это сбалансированная диета, в которой преобладают растительные и животные белки, сложные углеводы, маложирные продукты.

Избегайте копченостей и маринадов, фаст-фуда и снеков. Чтобы не попасть на сохранение с отеками, сейчас особенно важно контролировать потребление поваренной соли. А ее в таких продуктах очень много!

Витамины все еще обязательны, особенно если конец триместра приходится на зиму и весну. В отношении витаминно-минеральных комплексов врачи придерживаются разных мнений, но ряд специалистов считают, что такие препараты время от времени лучше менять.

Советы беременным на 6 месяце

Казалось бы, 2/3 гестации позади, а вопросов у будущих мам не меньше, чем в начале беременности. Дело в том, что на этом сроке тело меняется быстрее, чем раньше. И не всегда эти изменения понятны.

Раньше пупок был втянутый, а сейчас стал выступать наружу. Что с этим делать? Ничего. Кожа живота натягивается, а растущая матка выпячивает пупок наружу. Это не страшно, хоть и не очень эстетично. После рождения ребенка все придет в норму.
Часто просыпаюсь по ночам. Неудобно лежать, сложно найти удобное положение. Специально для комфортного сна беременных выпускаются подушки разного кроя. От G-образных до длинных и прямых. Они помогают разместить живот, расслабить мышцы поясницы, ног и шеи. Пригодятся такие подушки и после родов: для кормления, отдыха, устройства уютного гнездышка для малыша.
Можно ли на шестом месяце беременности заниматься сексом? С сексом во время беременности все индивидуально. Нормально протекающая гестация, без болей, угроз и обострившихся хронических заболеваний не считается противопоказанием к половой жизни. Нужно только подобрать комфортные позы.
А что если поехать на море на этом сроке? Если здоровье позволяет, почему бы и нет? Вот только от загара стоит воздержаться, по крайней мере, в часы интенсивной инсоляции. Возьмите с собой солнцезащитные кремы, купите широкополую шляпу и больше времени проводите в тени, чтобы не вернуться из отпуска с резко выраженной пигментацией. Как ехать? 2-4 часа на самолете предпочтительнее 10 часов в машине, а сутки на поезде — безопасней самолета и машины вместе взятых. Что бы вы ни выбрали, помните, что в вашем положении нельзя долго сидеть без движения. Необходимо периодически вставать, прогуливаться, давать отдых ногам и спине.
Когда покупать бандаж? Шестой месяц беременности — подходящее время, чтобы выбрать дородовой бандаж. Это средство поддержки необходимо женщинам с рубцом на матке, многоводием и низко расположенной плацентой. Рекомендуется и желательно при активном образе жизни, тянущих болях в пояснице, начальной стадии варикозной болезни, слабых мышцах передней брюшной стенки.

Конец второго и начало третьего триместров — самые благоприятные период беременности. Можно многое сделать и многое успеть: подготовиться к рождению ребенка, улучшить бытовые условия, обзавестись новым кругом общения. Дерзайте!

Источник: https://www.akusherstvo.ru/calendar/week/51/

Узи при беременности: сроки прохождения, виды и особенности процедуры

УЗИ для будущей мамы – это не только знакомство со своим ребенком, но также диагностика его здоровья. Поэтому ультразвуковые исследования важно проводить вовремя, у квалифицированного специалиста и на современном оборудовании.

Особенности УЗИ при беременности

Как развивается ребенок до рождения и все ли в порядке с его здоровьем? Этот вопрос всегда волнует будущих родителей. Узнать ответ на него позволяет ультразвуковое исследование (УЗИ). Это универсальный, неинвазивный, безопасный и удобный метод исследования плода и матки, механизм которого основан на анализе различий отражения ультразвуковых колебаний от структур разной плотности. Во время УЗИ используют ультразвук в диапазоне частот от 2 до 10 МГц.

Воздух, вода и ткани организма обладают различным акустическим сопротивлением, и при прохождении через них ультразвука они либо в разной степени поглощают его, либо полностью отражают. На этом эффекте и базируется метод ультразвуковой диагностики. При беременности (как, впрочем, и в остальных случаях) обследование проводится с помощью специального датчика и не доставляет боли или дискомфорта ни будущей маме, ни малышу.

УЗИ при беременности включает исследование анатомии развивающегося плода, а также плаценты, пуповины, околоплодных вод, матки и придатков. Цель УЗИ – оценка общего состояния будущего ребенка и матери, а также диагностика возможных наследственных и врожденных патологий плода на различных сроках беременности.

Его проведение особенно важно, когда существует генетическая предрасположенность к возникновению врожденных аномалий и синдромов, несовместимых с жизнью. С помощью УЗИ определяют состояние и размеры плода, количество околоплодных вод, степень плацентарного старения, целостность плаценты, место ее прикрепления к стенке матки.

Результаты УЗИ исследований могут повлиять на введение беременности, дают представление о размерах матки и плода, подготовки к родам, позволяют определить соответствие прохождения плода по родовым путям женщины.

Некоторые женщины задают вопрос: вредно ли УЗИ при беременности? С уверенностью отвечаем – нет! УЗИ не оказывает тератогенного действия на плод, не может повлечь за собой нарушение развития плода. Эта процедура признана безопасной во всем мире, научные обоснования ее вреда для будущей мамы и малыша отсутствуют.

Сроки прохождения процедуры

Женщине, ожидающей ребенка, необходимо пройти три скрининговых УЗИ на разных сроках беременности. Первое исследование проводится на сроке 10-14 недель. Следующее – в период с 20-й по 24-ую неделю. И последнее, третье УЗИ, делается на сроке 32-34 недели.

Однако по назначению врача на любом сроке беременности могут проводиться внеплановые УЗИ. Будущую маму это не должно пугать – дополнительное исследование обычно нужно для уточнения диагноза и принятия своевременных мер для поддержания здоровья женщины и ее плода.

Никакое сверхурочное обследование также не причинит вреда.

Подготовка к исследованию

Ультразвуковое обследование беременной женщины не требует специальной подготовки.

Если вы идете в районную женскую консультацию, то вам придется взять с собой: пеленку, чтобы постелить ее на кушетку перед тем как лечь; одноразовые бахилы (их должны выдавать бесплатно в гардеробе любого государственного медицинского учреждения, но они, как правило, быстро заканчиваются, а доктор может и не пустить вас в уличной обуви в свой кабинет); бумажные и влажные салфетки, чтобы стереть гель, который врач наносит на живот при обследовании. При УЗИ в первом триместре беременности необходимо также взять с собой презерватив – он надевается на влагалищный датчик, который используют при обследовании на этом сроке. И, конечно же, не забудьте документы – медицинский полис и паспорт.

Что касается частной клиники, то всем необходимым вас там обеспечат. Возьмите с собой только документы и при желании – будущего папу.

Плановые УЗИ

На первом ультразвуковом исследовании можно определить или уточнить срок беременности, а также узнать о положении плода и состоянии матки, наличии миомы, различных новообразований. Доктор измерит эмбрион и сравнит показатели с нормами, соответствующими вашему сроку беременности. Во время первого УЗИ специалист также оценивает толщину воротникового пространства плода. Но самое главное – вы уже сможете увидеть маленького человечка!

Во время второго УЗИ также происходит измерение плода, оценка состояния плаценты и количества вод. Доктор сравнивает результаты второго обследования с первым и делает выводы о темпе развития ребенка. Также врач должен убедиться в отсутствии признаков хромосомных болезней плода. Нередко уже на втором обследовании можно определить пол малыша.

Третье УЗИ позволяет оценить состояние и положение ребенка перед родами. Доктору важно понять, каково его предлежание: головное или тазовое.

Также необходимо выяснить, нет ли обвития пуповиной, есть ли пороки развития, проявляющиеся на поздних сроках беременности. На третьем плановом УЗИ на мониторе уже можно разглядеть лицо малыша.

Обычно третье УЗИ проводят совместно с доплерометрией, это разновидность ультразвуковой диагностики, при которой оценивается кровоток в сосудах плода, пуповины и матки.

Внеплановые УЗИ

Внеплановое УЗИ может понадобиться на любом сроке. Показания к нему могут быть самыми разными. Наиболее распространенные – это жалобы женщины на болезненные ощущения внизу живота, кровянистые выделения, несоответствие размеров матки сроку беременности.

Также доктор обязательно отправит вас на внеплановое обследование, если есть основания предполагать подтекание околоплодных вод или нужно уточнить положение плода, состояние шейки матки. В случае если врача настораживает недостаточная активность плода во втором и третьем триместре беременности, УЗИ тоже необходимо.

ЭТО ИНТЕРЕСНО: На каком сроке беременности можно определить двойню

Ни в коем случае не отказывайтесь от этого обследования и отправляйтесь к специалистам экспертного класса, чтобы ваш доктор смог иметь полное представление обо всех нюансах вашей беременности.

Виды УЗИ при беременности

Современные технологии позволяют делать УЗИ разных видов. В государственных женских консультациях обычно делают 2D УЗИ , то есть исследование в двух измерениях: по ширине и высоте. В итоге получается черно-белое плоское изображение, напоминающее фото. Это УЗИ производится на любом сроке беременности и дает доктору основную информацию о будущем ребенке.

Трехмерное 3D УЗИ плода – более совершенный и современный способ диагностики, при котором на экран выводится объемная цветная голографическая картинка. 3D УЗИ при беременности позволяет рассмотреть черты лица и даже мимику малыша.

Главное преимущество 3D исследования – получение высококачественного изображения плода. При этом мощность, частота и интенсивность ультразвуковых волн остаются на том же уровне, что и при стандартной виде УЗИ.

Разница состоит лишь в длительности процедуры: если 2D УЗИ занимает 15–20 минут, то трехмерное УЗИ – не менее 50 минут.

4D УЗИ при беременности напоминает трехмерное. Отличие состоит в подключение четвертого измерения – реального времени. В процессе 4D УЗИ появляется уникальная возможность не только рассмотреть плод в движении, но и записать его перемещения на DVD. После такого УЗИ будущие родители получают не просто фотографию малыша, а видеозапись.

3D и 4D УЗИ при беременности лучше делать на втором плановом обследовании, когда у будущего ребенка уже появляется мимика. Эти виды УЗИ предлагает большинство частных клиник.

Сколько стоит исследование

В государственных женских консультациях ультразвуковое исследование делается бесплатно, нужно только получить направление от своего доктора в кабинет УЗИ. Что касается частных московских клиник, то цены на 2D исследования в среднем составляют 1700 – 2300 рублей, на 3D – 2500-3500 рублей, а на 4D – 3200-4000 рублей. Как правило, чем больше срок беременности, тем выше цена обследования.

Источник: https://www.kp.ru/guide/uzi-pri-beremennosti.html

Допплерографическое исследование

Подробности 20 марта 2019

Применение в ультразвуковой диагностике аппаратуры, работа которой основана на эффекте Допплера, позволяет изучать состояние маточно-плацентарного, фетоплацентарного и плодового кровотока.

Допплерография представляет собой высокоинформативный, относительно простой и безопасный метод диагностики, который можно использовать для комплексного динамического наблюдения за состоянием кровообращения в системе мать — плацента — плод после 18 нед беременности, так как к этому времени завершается вторая волна инвазии цитотрофобласта.

С помощью этого обследования можно определить, нормальный ли кровоток, или имеется его нарушение от минимального до такого уровня, когда это экстренно угрожает жизни плода.

Наиболее часто при допплерографии оценивают соотношение между максимальной систолической скоростью кровотока (МССК), отражающей сократительную функцию сердца и эластичность стенок сосуда, и конечной диастолической скоростью кровотока (КДСК), которая зависит от степени сопротивления периферического сосудистого русла.

Кроме качественного анализа кровотока, возможно определение количественных показателей, таких как абсолютная скорость движения крови в сосуде или объемная скорость кровотока.

Основана допплерометрия при беременности на эффекте Доплера – свойстве ультразвуковой волны, отражаясь от движущихся тел, изменять частоту своих колебаний.В итоге датчик, который посылает один тип звуков, воспринимает их отраженными с другой частотой, это расшифровывается программой, и на экран поступает изображение в виде графика, серо-белой или цветной картинки.

Существует три режима исследования:

1. Непрерывный волновой: ультразвук посылается постоянным сигналом.
2. Импульсный режим УЗИ с доплером при беременности: волна посылается не постоянно, а циклами. В результате датчик улавливает отраженный ультразвук, посылает его на обработку, и в то же время «выдает» новую «порцию» сигналов.
3. Допплерография при беременности может проводиться также в режиме цветового картирования. В основе – тот же метод, только скорость кровотока в различных участках сосудов кодируется разным цветом. Эти оттенки накладываются на двухмерное изображение, которое можно увидеть и при обычном УЗИ. То есть, если на мониторе вы видите различные цвета, это вовсе не артерии (красные) и вены (синие), а сосуды с разной скоростью кровотока, который может быть направлен от датчика и к датчику.

В каких случаях исследуют

1. если на УЗИ видны петли пуповины недалеко от шеи плода;
2. для выявления патологии плаценты;
3. при мало- или многоводии;
4. по УЗИ есть подозрения на порок развития сердца или мозг;
5. по результатам наружного акушерского осмотра или по УЗИ плод меньше, чем должен быть в этом срок;
6.
если у матери есть гестоз, сахарный диабет, аутоиммунные заболевания (например, красная волчанка, васкулит, тиреоидит Хашимото), болезни почек, гипертония;
7. два или больше плодов, особенно если они сильно отличаются по размерам;
8. «замершая» предыдущая беременность;
9. до этого был самопроизвольный выкидыш;
10. по УЗИ видны аномалии пуповины;
11.

конфликт матери и плода по резус-фактору;
12. травма живота беременно;
13. плохие» результаты КТГ после 30 недели.

Время проведения исследования

Это исследование при беременности может проводиться тогда, когда полностью сформирована плацента, то есть к 16-18 неделе беременности. Именно в это время можно четко визуализировать маточно-плацентарный бассейн, имеющий низкое сопротивление сосудов. Раньше этого срока проводить доплер нет смысла. А лучше совместить УЗИ с доплером с обычным ультразвуковым обследованием, проводимом на 20-22 неделе.

Подготовка

К УЗИ доплера при беременности готовиться не нужно. Можете поесть накануне, или прийти натощак – от этого качество результатов не зависит. Мочевой пузырь для исследования также наполнять не нужно.

Женщина ложится на кушетку, на живот наносят немного специального геля для того, чтобы допплерометрия была проведена без ошибок, которые могут возникнуть, если между датчиком и кожей попадет воздух. Длительность доплер УЗИ при беременности – около 30 минут.

Процедура проста и безболезненна для пациентки. Вагинальный датчик при этом не используют.

Источник: https://www.vokpc1.ru/tekhnologii-meditsinskoj-pomoshchi/dopplerograficheskoe-issledovanie.html

Узи плода беременности

Далеко не всегда даже акушеру с большим опытом удается правильно определить положение плода в полости матки, особенно, на поздних сроках беременности. Это можно сделать с легкостью при помощи ультразвука.Оценка кровотока в сосудах и частоты сердечных сокращений плода в данном случае проводится в дополнение для подтверждения жизнеспособности плода.

Все УЗИ при беременности проводятся на экспертном уровне и по международным стандартам врачом ультразвуковой диагностики высшей квалификационной категории Рябовым Игорем Ивановичем, который ежегодно проходит неоднократное обучение на семинарах и принимает участие в работе отечественных и международных форумов специалистов УЗД. За плечами у Игоря Ивановича многолетний опыт работы в гинекологии и УЗД.

Он имеет международный сертификат компетенции проведения ультразвуковых исследований Fetal Medicine Foundation (FMF)

Вид услуги	Стоимость, руб.
УЗИ в ранние сроки беременности до 11 недель (определение наличия и срока беременности)	650
УЗИ в ранние сроки беременности до 11 недель (повторно)	600
Скрининговое УЗИ в 11-14 недель беременности (тансабдоминальный и трансвагинальный доступ) 1 плод	1 000
Скрининговое УЗИ в 11-14 недель беременности (тансабдоминальный и трансвагинальный доступ) двойня	1 900
Скрининговое УЗИ в 11-14 недель беременности (тансабдоминальный и трансвагинальный доступ) и комплексный расчет индивидуального риска рождения ребенка с трисомиями 21, 18, 13, а также развития преэклампсии, СЗРП и угрозы преждевременных родов — 1 плод	1 350
Скрининговое УЗИ в 11-14 недель беременности (тансабдоминальный и трансвагинальный доступ) и комплексный расчет индивидуального риска рождения ребенка с трисомиями 21, 18, 13, а также развития преэклампсии, СЗРП и угрозы преждевременных родов- двойня	2 200
УЗИ во II-III триместре беременности (первичное)	1 350
УЗИ во II-III триместре беременности (повторное)	1 300
УЗИ во II-III триместре беременности (двойня)	2 700
УЗИ во II-III триместре беременности (двойня) повторное	2 500
УЗИ во II-III триместре беременности (тройня)	3 900
УЗИ во II-III триместре беременности (тройня) повторное	3 600
Узи на наличие и определение типа обвития пуповиной вокруг шеи плода с последующим назначением корригирующей гимнастики по Рябову И.И. (патент на изобретение № 2477079)	600
Ультразвуковой контроль обвития пуповиной вокруг шеи плода после назначения корригирующей гимнастики по Рябову И.И.	600
УЗИ лонного сочленения у беременной	500
ПРОЧЕЕ
Снимок черно-белый с УЗ-принтера	бесплатно
Фотография с УЗИ цветная 10х15 (матовая или глянцевая)	100
Запись УЗИ на СД-диск	130
Запись УЗИ на флэш-накопитель	500

Причины формирования тазовых и поперечных предлежаний плода разнообразны. Частота, например, тазовых предлежаний колеблется от 2,5 до 5,9%, составляя в среднем 3,3%. Перинатальная осложнения у первородящих женщин и родоразрешении через естественные родовые пути в тазовом предлежании плода в 9 раз выше, чем при головном предлежании. Частота кесаревых сечений при тазовом предлежании достигает 70 — 80% и более.

При выявленном тазовом предлежании плода с 30-35 недель рекомендуется применение корригирующей гимнастики, основанной на изменении тонуса мышц передней брюшной стенки и матки для перевода тазового предлежания в головное. К ним относятся метод И.Ф. Дикань, методики В.В.Фомичевой, Е.В.Брюхиной, И.И.Грищенко и А.Е Шулешовой, способ В.В. Абрамченко.

Однако, применение таких упражнений не всегда может гарантировать перевод плода из тазового предлежания в головное. Недостатком данных методов является в первую очередь отсутствие визуального контроля при помощи эхо графии на следующий день, и они так же не эффективны в случае обвития пуповиной сразу после выхода из плаценты, так как не содержат упражнений для «снятия» пуповины с шеи плода.

После 35 недели беременности, при отсутствии обвития пуповиной сразу после ее выхода из плаценты при неправильных положениях плода, можно порекомендовать произвести наружный акушерский профилактический поворот плода на головку в стационаре после предварительного назначения спазмолитиков. Однако, в настоящее время наружный профилактический акушерский поворот используется крайне редко.

Предлагаемый нами способ так же используется для коррекции неудобного для родов положения плода, но только находящегося в переднем виде поперечного, косого положения или тазового предлежание в полости матки.

Данный вариант техники наружного профилактического поворота проводится нами в ходе скринингового ультразвукового исследования в III триместре беременности при соблюдении четырех обязательных условий: плод – в переднем виде, плацента расположена непо передней стенке матки, отсутствие маловодия и, в случае смешанного ягодичного предлежания плода, предлежащая часть находится над входом в малый таз.

Условия для проведения наружного профилактического поворота плода:

широкий или нормальный таз;
один живой нормальный плод;
точное знание положения, предлежания, позиции и вида плода;
отсутствие противопоказаний;
нормальный объем амниотической жидкости;
достаточная подвижность плода;
податливость и отсутствие напряжения передней брюшной стенки и стенок матки;
согласие беременной на поворот плода.

Противопоказания к наружному профилактическому повороту плода:

кровотечение из влагалища во время данной беременности;
не вынашивание предыдущих беременностей;
многоводие или маловодие;
многоплодие;
большой или гигантский плод;
узкий таз (II, III или IV степень сужения);
рубцы на матке или опухоли во влагалище;
опухоли придатков матки, препятствующие вставлению предлежащей части плода;
врожденные пороки развития плода (анэнцефалия, гидроцефалия и др.);
тяжелые экстрагенитальные заболевания;
тяжелая патология беременности (предлежание плаценты, преждевременная ее отслойка и др.);
аномалии развития матки (однорогая или седловидная матка, перегородка в полости и др.).

Помня, что наружный профилактический акушерский поворот на головку в крайне редких может вызвать осложнения, с этой целью в конце поворота и проводятся визуальный ультразвуковой контроль положения, измерение частоты сердечных сокращений плода, допплерометрия, осматривается область плаценты, шейки матки, и, при отсутствии жалоб со стороны пациентки, последней предлагается побыть под наблюдением медперсонала в течение часа.
В нашей практике среди 20 попыток наружных профилактических акушерских поворотов на головку плода, проводимых во время скрининговых ультразвуковых исследований в 3 триместре беременности, в 4 случаях поворот был прекращен из-за жалоб пациенток на ощущения дискомфорта. В 15 из 16 оставшихся случаев они увенчались успехом, и роды прошли в физиологичном для плода головном предлежании, в 1 – плод через неделю вернулся в прежнее положение и был рожден в чисто ягодичном предлежании.
Этот более щадящий вариант техники наружного акушерского поворота, по нашему мнению, может так же представлять интерес, так как в итоге при достижении положительного результата кроме известных возможных осложнений, связанных с родами в тазовом предлежании, снижается еще и количество оперативных родоразрешений.

Позвоните по бесплатному номеру и получите консультацию 8-800-222-7-112.

с последующим назначением корригирующей гимнастики по Рябову (патент на изобретение № 2477079)

В родах могут иметь значения многократные обвития по типу «замка», а также обвития пуповиной вокруг шеи плода сразу после ее выхода из плаценты. Последняя ситуация приводит часто к тазовым предлежаниям плода и может служить причиной возникновения относительной короткости пуповины в родах. В большинстве случаев при скрининговом ультразвуковом исследовании в 30-34 недели можно установить характер обвития с помощью ультразвука.

Успех достигается после назначения корригирующей гимнастики в 90% наблюдений при тазовом предлежании плода вследствие обвития пуповиной вокруг его шеи по типу «скользящей петли» сразу после выхода ее из плаценты и наличии благоприятных для разворота условий.

После этого плод либо сам переходит в головное предлежание, либо после назначения традиционных корригирующих его неправильное положение гимнастик, либо при помощи наружного профилактического акушерского поворота на головку плода.

При головном предлежании и обвитии по типу «скользящей петли» вокруг шеи плоды достаточно часто «раскручиваются» самостоятельно и могут вновь приобрести обвитие, особенно при своей повышенной двигательной активности и многоводии. В таком случае, возможно, имеет смысл контрольное УЗИ, в том числе и для исключения обвития, провести в конце беременности перед родами.

Ультразвуковой контроль обвития пуповиной вокруг шеи плода после назначения корригирующей гимнастики по Рябову

В случае назначения корригирующей гимнастики при тазовом предлежании плода вследствие обвития пуповиной вокруг его шеи по типу «скользящей петли» сразу после выхода ее из плаценты, ультразвуковой контроль рекомендуется провести на следующий день.

Источник: http://mrt-ola.ru/uzi-ploda

Узи при беременности в смоленске

Ультразвуковое исследование – безвредный и максимально эффективный метод обследования женщины в период вынашивания ребенка, который позволяет в динамике проследить рост плода, соответствие его развития сроку беременности и другие важные показатели.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) при беременности должно проводиться не менее трех раз за весь период вынашивания ребенка, в сроки, позволяющие получить максимальную информацию об анатомии плода. Однако, количество ультразвуковых исследований беременной женщин может быть увеличено по медицинским показаниям.

Где сделать узи при беременности?

В клинике «Уромед» узи иследование проводится на новейшем оборудовании, позволяющем услышать сердцебиение малыша, увидеть на широком экране его движения, даже рассмотреть мимику. Опытный УЗИ-специалист может вовремя выявить отклонение в развитие плода или патологии на ранних их стадиях развития, что даст Вам возможность своевременно принять нужные меры для сохранения беременности и более спокойного её протекания.

Как проходит узи при беременности?

Специальной подготовки перед УЗИ не требуется.

Ультразвуковое исследование при беременности стоит делать 1 раз в триместр (при отсутствии врачебных указаний к более частому ультразвуковому исследованию):

1 триместр – УЗИ проводится в 11недель 6 дней -13недель 6 дней;
2 триместр – УЗИ проводится на 18-21 неделе;
3 триместр – УЗИ проводится на 30-34 неделе.

Самыми информативными сроками для отслеживания показателей развития плода в динамике являются 12, 20 и 32 недели.

Проводить цветное (ДОПЛЕР) УЗИ на 1 триместре беременности не рекомендуется, не имея на то веских причин!

На УЗИ определяют:

1 триместр:

Определение маркеров хромосомных заболеваний.

2 триместр:

Выявление пороков развития плода (ВПР), подлежащих дородовому выявлению.
Определение пола ребенка.
Определение параметров развития плода, их соответствие сроку беременности.
Производится оценка плаценты пациентки: структуры, степень зрелости, толщина и прочие параметры.
Оценка кровотока в сосудах плода для своевременного выявления и предотвращения состояния гипоксии (нехватка кислорода)

3 триместр:

Предлежание плода.
Определение параметров развития плода, их соответствие сроку беременности.
Правильность и своевременность развития внутренних органов плода
Оценивается двигательная активность
Производится оценка плаценты пациентки: структуры, степень зрелости, толщина и прочие параметры.
Оценка кровотока в сосудах плода для своевременного выявления и предотвращения состояния гипоксии (нехватка кислорода)

Источник: http://uromed.org/uslugi/diagnostika-i-analizy/uzi-diagnostika/uzi-pri-beremennosti.html