Можно ли не заметить беременность на узи

На УЗИ не увидели беременность. Так бывает?

Можно ли не заметить беременность на узи

:

Очень волнительный момент – наступление ожидаемой беременности. Три дня задержки, две полоски на тесте, купленном в ближайшем супермаркете, и женщина уже уверена, что желанное зачатие осуществилось. Однако для точного подтверждения этого факта, а также чтобы убедиться, что плодное яйцо, из которого вырастет будущий малыш, находится именно там, где должно, необходимо сделать УЗИ матки.

Женщина обращается к своему гинекологу, тот назначает ультразвуковую диагностику, но по итогам в заключении указано, что результат отрицательный: на УЗИ раннюю беременность не видно. Иногда бывает так, что и через месяц или чуть больше после положительного теста, УЗИ беременность не покажет. Почему так случается?

6 причин, почему УЗИ не показывает беременность

  1. Современные аппараты ультразвуковой диагностики обладают высокой точностью. Благодаря этой технике, многие заболевания диагностируются на ранних стадиях, врач получает максимально возможную информацию об исследуемых органах. Но не нужно забывать, что на аппаратуре работаю люди. Профессиональные навыки специалиста могут существенно влиять на конечный результат.

    Врач с недостаточным уровнем подготовленности или опыта может на УЗИ не увидеть беременность малого срока, или же принять плодное яйцо за кисту, миому, другое образование.

  2. Аппарат тоже может быть виной не диагностированной беременности. Даже если врач весьма опытен, на устаревшем оборудовании он может не получить изображение достаточно высокой четкости для установки факта беременности.

  3. Слишком маленький срок беременности прошел между зачатием и обследованием УЗИ. В самом начале эмбрион имеет размеры всего в несколько миллиметров, может еще находиться в процессе опускания в матку.
  4. Оплодотворенная яйцеклетка, путешествуя к месту своего прикрепления, может остаться в маточной трубе, имплантироваться в нее.

    А определить внематочную беременность в первые недели ее существования в высшей степени затруднительно.

  5. Воспалительные и другие заболевания органов малого таза у женщины могут скрыть от врача факт наступившей беременности. Также играет роль строение матки: в случае, если у женщины есть какие-либо особенности в анатомии (необычное положение органа, седловидная матка и др.), результаты УЗИ могут быть расшифрованы неверно.

  6. Вероятно, что беременности действительно нет, а предыдущие тесты показали ложноположительный результат от того, что у женщины развилось новообразование, гормонально активное.

Когда делать УЗИ после положительного теста?

Чтобы быть уверенной в правдивости исследования, женщине нужно понимать, с какого срока на УЗИ видно беременность. Тест, как правило, проводится в первые дни задержки менструального цикла. Этот срок соответствует приблизительно от двух до четырех недель беременности. Поэтому не стоит бежать на УЗИ сразу после проведенного теста, 2 недели – слишком рано для качественной диагностики. А более-менее достоверными результаты УЗИ будут к концу второго месяца, то есть к 8 неделе.

Что делать, если на УЗИ не видно беременность?

Поводов для беспокойства нет. Врач в такой ситуации непременно предложит пройти тест на специфический гормон, который называется ХГЧ. В первые недели беременности его концентрация в крови женщины быстро растет, ежедневно удваивая свои показатели. После анализов крови и осмотра, врач подскажет женщине, через сколько дней будет видно беременность на УЗИ.

Если же положительными будут оба теста – проведенный в домашних условиях и анализ на ХГЧ, — а на УЗИ все еще не будет показывать беременность, то имеет смысл пройти обследование в другом медицинском учреждении у другого специалиста. Возможно, дело действительно в аппарате недостаточно экспертного уровня.

Как проводят УЗИ на маленьком сроке?

В первые недели развития эмбриона имеет смысл выполнять только трансвагинальное УЗИ. Это обследование предполагает, что датчик вытянутой формы  небольшого диаметра вводят во влагалище женщины и получают с его помощью изображение матки на мониторе аппарата. В связи с тем, что датчик максимально приближен к изучаемой зоне, тонность исследования очень высокая. Специфической подготовки такое УЗИ не требует. Оно безопасно и не приносит осложнений.

Можно ли определить срок беременности по УЗИ?

Можно, но приблизительно. Примерный срок врач определяет на УЗИ до 12 недель беременности, измеряя размеры зародыша:

неделя беременности диаметр плодного яйца, мм
3 3
4 6
5 8
6 14
7 20
8 27
9 34
10 40
11 47
12 53
13 60

С четвертой-пятой недель беременности дополнительно используется такой показатель, как копчико-теменной размер. Величины данного показателя являются более точными для определения срока беременности при помощи УЗИ. С некоторыми из этих величин можно познакомиться в таблице:

КТР по УЗИ, см неделя/день беременности
0,3 4
0,4 5/2
0,5 6/1
0,6 6/3
1,0 7/2
1,2 7/5
1,4 8/1
2,0 9
2,7 10
3,6 11
4,7 12
5,9 13
7,3 14
7,6 14/2
8,0 14/4
8,7 15

И хотя показатель КТР более информативен, чем размер плодного яйца, оба метода обладают недостаточной точностью, являются лишь ориентировочными. Особенно в тех случаях, когда женщина не помнит точные даты последней менструации.

Заключение

Если так случилось, что несмотря на наличие множества признаков, указывающих на наступление зачатия, а также при положительном тесте, УЗИ не смогло показать беременность, не стоит отчаиваться. Нужно сдать кровь на ХГЧ, выполнить другие анализы, если их назначит врач, и снова пройти ультразвуковую диагностику. Специалист подскажет на приеме, через какое время можно будет точно впервые увидеть на мониторе своего будущего малыша.

Источник: https://neurourologist.ru/blog/na-uzi-ne-uvideli-beremennost-tak-byvaet/

Физиологическая беременность

Можно ли не заметить беременность на узи

Есть такое понятие, как физиологическая беременность.

Давайте разбираться вместе, что это такое и какую беременность можно назвать физиологической. Вообще беременность для женского организма — это состояние, которое не является заболеванием, чаще всего его называют физиологическим процессом развития в организме женщины оплодотворенной яйцеклетки с момента оплодотворения до рождения ребенка. Беременность для организма — это прежде всего показатель здоровья женщины.

Так что же такое физиологическая беременность — это беременность, которая протекает без каких-либо осложнений.

В среднем беременность протекает 10 лунных месяцев, каждый из которых составляет 28 дней, таким образом, получается 40 недель или 280 дней, считая от первого дня последней менструации. Период беременности принято разделять на триместры: первый триместр начинается от момента зачатия и заканчивается в сроке 13 недель, второй триместр продолжается до 28 недель беременности и третий триместр начинается после 28 недели и заканчивается он родами.

Зачатие происходит, когда встречаются две клетки родителей, яйцеклетка и сперматозоид, их встреча происходит в маточной трубе и дальше оплодотворенная яйцеклетка начинает свое путешествие в полость матки по маточной трубе, организм матери еще не знает о том, что произошло оплодотворение.

Женский организм поймет, что беременность произошла только когда плодной яйцо (теперь так называется оплодотворенная яйцеклетка) достигнет матки и начнет прикрепляться к ее стенке. Это произойдет на 5–7 день от оплодотворения.

Во время своего путешествия по маточной трубе оплодотворенная яйцеклетка непрерывно делится и превращается в многоклеточный зародыш, который попадая в матку, начинает прикрепляться к ее стенке.

С момента прикрепления зародыша к стенке матки, начинает формироваться плод, а женский организм начинает перестраивать все органы и системы для работы в другом, новом для себя состоянии — состоянии беременности. Там, где зародыш начал прикрепляться, из его ворсинок возникнет впоследствии плацента или детское место. Все изменения, которые будут происходить, являются приспособительными, для создания благоприятных условий для роста и развития плода!

Определение беременности

Первым признаком беременности является задержка менструации и только потом уже женщина может начать ощущать тошноту, рвоту. Чаще подобные явления достигают своего пика к восьмой недели и продолжаются до 16 недель.

Диагностировать беременность можно с самых ранних сроков с помощью мочевых тестов на беременность или по наличию в крови женщины гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина человека), который вырабатывается плодом с самых ранних сроков. Конечно, в домашних условиях женщины чаще всего используют мочевые тесты на беременность.

Давайте обговорим, как правильно проводить тест. Прежде всего, с вечера не нужно злоупотреблять жидкостью, тест нужно проводить утром с первой порцией мочи, тогда исключены различные ошибки.

Изменения при беременности

Появившаяся тошнота или рвота при физиологической беременности не настолько сильна, чтобы заметно нарушить общее состояние женщины и привести к серьезным изменениям со стороны обмена веществ. Рвота обычно происходить утром, после пробуждения и подъема с кровати один или два раза в сутки. Так же женщина может заметить, что мочеиспускание стало чаще, чем обычно.

Молочные железы стали болезненными, а особенно область сосков, тяжелыми, появился сосудистый рисунок, грудь может становиться более твердой, во втором триместре могут появляться выделения из сосков, с увеличением срока беременности, становится более заметна пигментация сосков. Все эти изменения готовят молочную железу к предстоящему важному процессу — лактации (кормлению малыша).

Как говорят наши бабушки: «Кормление грудью — это вторые роды».

В сроке 12 недель сама женщина может прощупать через живот дно матки, а худенькие женщины на несколько недель раньше, к 20 неделям дно матки должно достигнуть пупка, а в 36 должно определяться около нижнего края грудины. Если все эти размеры соответствуют, то мы может предполагать, что развитие ребенка идет согласно сроку беременности.

Шевеления плода

Каждая беременная женщина всегда с большим волнением и удовольствием рассказывает о шевелениях плода, эти ощущения никогда не забудутся, сколько бы, не прошло времени после родов. Эти ощущения нельзя спутать ни с чем! Спросите своих мам, как вы шевелились в животе и они обязательно, с навернувшимися слезами на глазах и нежностью, вспомнят и расскажут вам об этом!

Обычно при первой беременности женщина начинает ощущать шевеления на 20 -ой недели, а в последующих гораздо раньше, приблизительно с 16 недель. Для женщин, которые очень ждут этого, это всегда очень волнительно! Обязательно сообщите своему врачу, когда вы почувствовали первые шевеления! Это важно для доктора, это поможет ему определить срок беременности и предполагаемый срок родов.

Мы с вами говорили о тех ощущениях, которые замечает женщина в своем организме, но есть и специальные методы диагностики беременности. Придя на осмотр к врачу гинекологу, доктор может заподозрить беременность с первых дней задержки по характерным признакам, которые сама женщина может и не заметит. С помощью УЗИ беременность можно диагностировать уже с 2–3 недель, а сердцебиение плода увидеть с 5–6 недели беременности.

Возможные проблемы

В настоящее время женщины все чаще откладывают рождение ребенка на более поздний возраст, но если женщине 35 лет и больше, есть опасность рождения ребенка с хромосомными заболеваниями, например, синдром Дауна, который можно выявить уже в первом триместре на плановом УЗИ в сроке 11–13,6 нед. В день УЗИ производят забор крови на наличие генетических заболеваний и конкретно для каждой женщины рассчитывают ее риск рождения ребенка с этими заболеваниями.

Всех женщин заботит процесс прибавки веса во время беременности. Все женщины во время беременности прибавляют в весе и эта прибавка необходима.

Организму женщины нужно подготовиться к родам, к кормлению ребенка грудью, как не печально, к бессонным ночам и для этого необходима энергия, а откуда ее можно взять, только из пищи. Увеличение массы тела во время беременности индивидуально, но есть определенные нормы по прибавке веса.

Обычно женщина во время беременности набирает около 10–12 кг. 1/3 от этой массы набирается в первом триместре. Больше половины от этой массы обусловлена жидкостью.

Так же, женщина может замечать усиленную пигментацию кожи, особенно на лице, вокруг сосков и по средней (белой) линии живота. Усиливается пигментация в большей степени у брюнеток, чем у блондинок.

На коже бедер, молочных желез и живота могут появляться растяжки, сначала они розовые, а затем становятся белыми, обычно длиной 5–6 см. Это связано с тем, что кожа не успевает растягиваться за растущей маткой.

Чтобы минимизировать появление растяжек, необходимо пить достаточное количество жидкости и с ранних сроков беременности использовать специальные крема.

Все, что мы описали выше характерно для физиологического течения беременности. Вам необходимо встать на учет по беременности в сроке до 12 недель, доктор будет следить за вашим состоянием, а вы в свою очередь не стесняйтесь задавать вопросы. Для беременных женщин характерны различные страхи и перемены настроения и доктора, которые занимаются ведением беременности, знают об этом и понимают ваше состояние. С нами все под контролем!

Задать все интересующие Вас вопросы и записаться на прием можно по телефону
8 800 250 24 24

Источник: https://samara.mamadeti.ru/services/jenskiy-centr/ekspertniy-centr/beremennost/fiziologicheskaya/

RealisticVue™ и CrystalVue™: наглядная визуализация в акушерской практике — Gianpaolo Grisolia

Можно ли не заметить беременность на узи

Перевод статьи: «RealisticVue™ and CrystalVue™: a pictorial view in obstetrics practice».

Разработка трехмерного УЗИ, которая стала возможной в результате развития технологий, позволяет врачу в рамках пренатальной диагностики получать изображения эмбриона и плода, по качеству почти не уступающие анатомическим. Недавно компания Samsung Medison встроила в аппараты для УЗИ две специализированные технологии реконструкции — RealisticVue™ и CrystalVue™. Использование этих приложений позволяет врачам во время сканирования получать дополнительную информацию об анатомии плода.

Введение

За последние 20 лет в акушерстве стали значительно шире использовать метод трехмерного ультразвукового исследования (3D/4D УЗИ). Со времени первых публикаций о его применении в клинической практике исследования эмбриона и плода разработан и внедрен ряд методов и механизмов 3D-реконструкции. Трехмерное УЗИ позволило существенно повысить точность расчетов объема органов и конечностей плода, а также оценки веса при рождении.

Кроме того, с помощью 3D-энергетической ультразвуковой допплерографии можно проводить количественную ангиографию и оценивать анатомическую структуру органов плода и плаценты.

В настоящее время широкое использование 3D/4D УЗИ в сочетании с результатами научных исследований позволяет внедрять эти методы в широкую клиническую акушерскую практику для визуализации нормальной анатомии и аномалий развития плода с высоким качеством изображения.

При трехмерном УЗИ компьютер объединяет 2D-изображения и формирует объективное анатомическое и патологическое 3D-изображение. Далее выполняются следующие этапы — получение набора данных, 3D-визуализация и интерпретация изображения и/или навигация и сохранение объемного изображения.

После выделения анатомической области, которую нужно исследовать, активируется поле «изучаемая область» (region of interest) и начинается набор объемных данных. Впоследствии этими объемными данными можно манипулировать во всех трех ортогональных плоскостях, визуализировать и переформатировать их в различных режимах путем «навигации» по объемному изображению.

Методы отображения результатов 3D-сканирования подразделяются на многоплоскостную, поверхностную и объемную реконструкции.

Трехмерное УЗИ обеспечивает уникальную возможность исследовать и реконструировать анатомические структуры в плоскостях, недостижимых при использовании обычного двухмерного. Значительно улучшают визуализацию поверхностных структур при 3D-УЗИ и несколько недавно разработанных методик, использующих освещение, однако получение действительно впечатляющих изображений стало возможным только после внедрения технологий RealisticVue™ и CrystalVue™.

RealisticVue™

Для получения более четких и реалистичных изображений анатомических структур в технологии RealisticVue™ применяется виртуальный источник подсветки, направление освещения которого можно менять (рис. 1).

Рис. 1. Анатомическое строение эмбриона и придатков матки на 8-й неделе беременности — визуализация с помощью RealisticVue™ (a), обычного двухмерного УЗИ (b) и классической поверхностной 3D реконструкции (c).

Изображения, полученные с помощью технологии RealisticVue™ на ранних сроках беременности (например, в период формирования конечностей и головы), содержат дополнительную информацию и выглядят более реалистично, даже по сравнению с классической поверхностной 3D-реконструкцией.

Технология RealisticVue™ активируется из меню настройки ультразвукового аппарата начиная с момента получения набора 3D-объемных данных. Изображения можно обрабатывать многократно, пока не будут достигнуты желаемые качество и разрешение (рис. 2).

Рис. 2. Меню RealisticVue™.

В настройках меню RealisticVue™ можно указать ориентацию освещения, цвет и увеличение, активировать инверсный режим.

На рис. 3 показана возможность значительного усиления при визуализации поверхностно-расположенных структур, таких как жидкость в области шеи (a). Кроме того, изменяя ориентацию источника света и включив инверсный режим, удается точно визуализировать растущий головной мозг (b).

Рис. 3. Визуализация анатомических структур эмбриона на 9-й неделе беременности с использованием технологии RealisticVue™.

Накопление жидкости позади области шеи (a, стрелка). Четко визуализируется головной конец плода с внутричерепными структурами (b).

Технология RealisticVue™ позволяет в I триместре беременности диагностировать патологическую имплантацию зародыша и пороки развития плода на ранних сроках (рис. 4).

Рис. 4. Редкий случай беременности двойней: плоды с отсутствием головы и сердца, но с одним хорионом и одним амнионом.

Следует отметить, что акранию удалось обнаружить на очень ранней стадии (9 нед) (a). Обычное двухмерное УЗИ не позволяет распознавать анатомические структуры эмбриона (b), тогда как 3D УЗИ и технология реконструкции RealisticVue™ позволили продемонстрировать наличие верхних и нижних конечностей и тела эмбриона, а также отсутствие головного конца (c, d); данные того же наблюдения на сроке 11 нед (e).

Во время II и III триместров технология RealisticVue™ позволяет получить важную анатомическую информацию при реконструкции лица, профиля и конечностей плода как в норме (рис. 5), так и в патологических случаях (рис. 6).

Рис. 5. II и III триместры беременности: реконструкция лица и стопы плода с помощью технологии RealisticVue™.

Рис. 6. Диагностика ряда дефектов орофациального развития с помощью технологии RealisticVue™ во II триместре беременности.

Изолированная расщелина нёба (a), односторонняя расщелина губы и нёба (b), двусторонняя расщелина губы и нёба (c), срединная расщелина губы и нёба и расщелина нёба с агенезией носа (d).

Хотя двухмерное УЗИ позволяет визуализировать сложные анатомические структуры, технология RealisticVue™ дает возможность получить изображения мягкого нёба и язычка со впечатляющим качеством (рис. 7a). В некоторых случаях это позволяет выявить расширение расщелины кзади с вовлечением мягкого нёба или язычка (рис. 7b).

Рис. 7. Визуализация ротовой полости, нёба и язычка плода с нормальной анатомией (a). Визуализация полости плода с расщелиной губы и нёба (b).

Технология RealisticVue™ расширяет возможности реалистичной визуализации анатомии плода и упрощает процесс общения с родителями. Это может облегчить проведение генетического консультирования при пороках развития плода.

Внедрение технологии RealisticVue™ позволяет тщательно изучить аномальный фенотип плода, получить новые знания о генетических или негенетических синдромах, особенно связанных с дисморфогенезом плода (рис. 8).

Рис. 8. Множественный дисморфогенез плода.

Полидактилия (a), микротия (b, белая стрелка) и акрохордон (b, красная стрелка), микрогнатия (c, d).

CrystalVue™

Качество визуализации при использовании технологии RealisticVue™ можно повысить, применяя вторую программу — CrystalVue™. Она позволяет визуализировать анатомические структуры в режиме «прозрачности», различать разные ткани, например кости или хрящевые структуры, ветвление сосудов и паренхиматозные органы, предоставляя дополнительную информацию по сравнению с той, что удается получить при использовании только технологии RealisticVue™.

CrystalVue™ дает возможность оператору варьировать различные параметры — сложность, интенсивность и прозрачность — одного объемного изображения, чтобы формировать несколько изображений и получать различную информацию о выбранных анатомических структурах (рис. 9).

Рис. 9. Меню CrystalVue™.

Настройки меню CrystalVue™ содержат интуитивно понятные и простые инструкции.

Для нас технология CrystalVue™ оказалась полезной при проведении исследований во всех триместрах в норме и при патологии.

I триместр беременности

Сочетание технологий CrystalVue™ и RealisticVue™ позволяет точно обнаруживать расположение плодного яйца в случае мюллеровых аномалий или эктопической внутриматочной имплантации плода. В частности, реконструкция CrystalVue™ во фронтальной плоскости, недоступная с помощью двухмерного УЗИ, позволила одновременно визуализировать матку и плодное яйцо (рис. 10).

Визуализация во фронтальной плоскости на ранней стадии беременности полезна по нескольким причинам. Во-первых, многие пациентки до беременности не знают, что они — носители мюллеровой аномалии, и поэтому установление диагноза позволяет правильно стратифицировать связанный с аномалией риск.

Во-вторых, при аборте или прерывании беременности можно выполнить выскабливание в пустой полости без прерывания беременности.

Рис. 10. В аркообразной матке с использованием режима прозрачности на 5-й неделе гестации диагностирована внутриматочная беременность (a).

Внутриматочная беременность на 6-й неделе, расположенная в правом роге, при мюллеровой аномалии (b, обратите внимание на удвоение шейки матки: белые стрелки). Беременность с рубцом на матке, диагностированная на неделях гестации у женщины с кесаревым сечением в анамнезе. Четко визуализируются анатомические взаимоотношения трофобласта и рубца (c).

Применяя технологию CrystalVue™, можно получить весьма четкие, анатомически реалистичные изображения, качество которых позволяет диагностировать эти клинические состояния.

С 7-8-й недели беременности можно с высокой точностью реконструировать анатомию эмбриона на ранних стадиях по классификации Института Карнеги, что открывает возможность проводить соноэмбриологическое исследование (рис. 11, 12).

Рис. 11. Соноэмбриология: сравнение данных УЗИ и человеческого эмбриона на 7-й неделе гестации.

Рис. 12. Соноэмбриология: используя технологию CrystalVue™, можно с 8-й недели беременности визуализировать придатки эмбриона и хрящевые структуры в пределах зон формирования конечностей.

Головной и спинной мозг

CrystalVue™ — очень точная технология переформатирования визуализации развивающегося головного мозга плода в среднесагиттальной плоскости начиная с получения объемного 3D-изображения в осевой плоскости. На рис. 13 снимок мозолистого тела и червя мозжечка, отображенный аналогично получаемому при чрезродничковом двухмерном УЗИ у новорожденного.

Рис. 13. Реконструкция головного мозга плода с помощью технологии CrystalVue™ в сагиттальной плоскости.

Источник: https://www.medison.ru/si/art461.htm

Узи диагностика ранних сроков беременности

За период беременности будущая мама проходит множество обследований и тестов, которые позволяют определить нормально ли проходит развитие плода. Среди самых популярных, проводимых еще на ранних сроках, является УЗИ. С его помощью удается определить наличие патологий, особенностей развития и предупредить развитие заболеваний у плода еще в первые месяцы жизни в утробе.

  1. Сам факт беременности – при помощи ультразвука удается увидеть на экране плодное яйцо в
    полости матки. Проводить процедуру можно уже спустя 3-5 дней после предполагаемого зачатия, к этому времени яйцо достигает размеров порядка 2-3 мм.
  2. Точный срок зачатия – также специалисту удается определить размер плода, иногда имеет место быть погрешность в 1-2 недели.
  3. Место расположения яйца-эмбриона – очень важно убедиться, что беременность началась правильно, внутриматочно, а не наоборот (это видно спустя 7-10 дней после появления задержки).
  4. Количество оплодотворенных яйцеклеток – увидеть количество эмбрионов можно уже на 3-4 неделе беременности. Примерно на этом сроке мама может услышать первое биение сердца своего ребенка или детей.
  5. Жизнеспособность эмбриона, а конкретно работу его сердца и появление других зачатков органов.
  6. Пол ребенка – такие данные можно получить далеко не на первом УЗИ, но к 12-13 неделе ультразвук уже позволяет увидеть развитие половых органов у ребенка.

Показать прейскурант Скрыть прейскурант

УЗИ на ранних сроках беременности может проводиться двумя способами:

УЗИ через стенку живота (абдоминальное)  на ранних сроках беременности

С его помощью удается оценить качество развития плода в утробе материи. Причем сканируется нижняя часть живота, собственно вблизи расположения матки. На кожу наносится специальный гель, который улучшает проходимость ультразвука. Датчик измерительного аппарата отправляет УЗ-волны, они отражаются от органов и содержимого полости матки, а затем транслируют изображение на экран монитора. Благодаря этому удается хорошо осмотреть ребенка, определить его пол и проверить развитие плода.

Трансвагинальное УЗИ на ранних сроках беременности

Здесь используется влагалищный датчик, который изнутри позволяет рассмотреть состояние
зарождающего ребенка и выявить на самых ранних сроках наличие патологий или особенностей развития. Обязательным условием подготовки к трансвагинальному УЗИ является полное опорожнение мочевого пузыря.

После того, как процедура завершается, беременная получает первый официальный по этому случаю документ, в котором описываются не только сроки зарождения эмбриона, но и описание размеров плода, жизнеспособности, нормальности развития внутренних органов.

Показания к прохождению первого УЗИ при беременности

Многие будущие мамы задаются вопросом: «Можно ли делать УЗИ на ранних сроках?» На самом деле после того, как женщина становится на учет, ей в обязательном порядке назначают проведение обследования ультразвуком. При этом изучается история болезни, при наличии перенесенных заболеваний или имеющихся в хронической форме также назначается ряд обследований. Особое внимание уделяется пациенткам, которые страдают:

  • Сахарным диабетом, заболеваниями сердечно-сосудистой и нервной систем.
  • Онкологией, заболеваниями органов малого таза.
  • Токсикозом, связанным с развитием беременности и не прекращающимся на протяжении слишком долгого времени.

Кроме того, для пациенток, которые в прошлом уже были беременны, но не смогли родить в
силу невозможности вынашивания плода или его замирания в утробе, предусмотрены отдельные обследования. УЗИ является самым важным и точным среди них всех.

Необходимая перед проведением процедуры подготовка

Готовиться к УЗИ при беременности не нужно слишком долго. Саму по себе процедуру сложно назвать какой-то специальной, со временем будущие мамы привыкают к ней быстрее, чем к остальным исследованиям. Самое главное в процессе подготовки – это убедиться в своем

спокойном эмоциональном состоянии, любые волнения могут передаться ребенку и негативно сказаться на результате. Вырабатываемые гормоны стресса заставляют малыша излишне двигаться и не дают врачу хорошенько рассмотреть расположение плода внутри полости матки.

Вредно ли УЗИ на ранних сроках? На самом деле, при нормальном течении беременности УЗИ рекомендуется проводить не менее 2-3 раз за все 9 месяцев. В случае, если наблюдаются какие-то осложнения график может изменяться, а количество посещений учащаться. Соответственно, никакого вреда от процедуры нет, раз врачи так смело назначают ее чаще остальных.

Узнать больше о том, как делают УЗИ на ранних сроках можно на консультации нашего специалиста. Врачи клиники здоровья «Исток» гарантируют всем своим пациентам внимательное обращение и профессиональное обслуживание. Звоните!

Источник: https://stomistok.ru/uz-diagnostika-rannix-srokov-beremennosti/

Может ли УЗИ ошибаться и сколько раз можно делать

Для выявления какой-либо патологии или диагностики беременности почти всегда врач отправляет пациента на ультразвуковое исследование. Это может быть УЗИ органов брюшной полости, малого таза и другие виды. Многие задаются вопросом, может ли данный диагностический метод ошибаться.

Есть ли беременность

Иногда на сроке около пяти недель трудно определить наличие эмбриона. На это есть несколько причин:

  • зародыш слишком мал, не визуализируется аппаратурой;
  • плодное яйцо почти невозможно отличить от полипа матки;
  • плохое устаревшее оборудование;
  • у врача отсутствует соответствующая квалификация, мало опыта.

Если результаты теста на беременность в это же самое время положительные, то рекомендуется проведение повторного исследования через 1-2 недели.

Определение сроков

Иногда УЗИ малого таза показывает срок меньше акушерского. Это может быть вариантом нормы, либо указывать на наличие отклонений в развитии плода.

Врачи советуют повторное ультразвуковое исследование или проведение других видов обследования (например, допплерографии) для исключения гипоксии у малыша. Бывает и противоположная ситуация, кода УЗИ показывает срок больше акушерского.

Такое случается, если у женщины в первый месяц было небольшое кровотечение, которое она по ошибке приняла за менструацию.

Пол

На 21 неделе на УЗИ уже отчетливо можно различить мальчик это или девочка, потому что половые органы сформированы практически полностью. Вероятность правильного определения пола почти стопроцентная.

Конечно, исследование должно проводиться на современной аппаратуре, а врач обладать необходимым опытом и квалификацией. В противном случае, ошибки возможны.

Сейчас практически все медицинские учреждения оснащены хорошим оборудованием, поэтому специалисты крайне редко ошибаются в этом вопросе.

Постановка диагноза

По УЗИ можно определить наличие серьезных пороков развития (например, кист в мозге и почках). После родов не все патологии подтверждаются, что обычно связано с человеческим фактором (непрофессионализмом докторов).

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Сколько раз можно делать УЗИ

Частота выполнения УЗИ определяется лечащим врачом в зависимости от состояния пациента и наличия показаний. В целом, это обследование считается одним из самых безопасных и информативных. Оно подходит для людей любой возрастной категории. Для беременных оптимальный вариант – трехкратное проведение процедуры, если все протекает без осложнений.

УЗИ вполне может ошибаться, хоть и считается достоверным диагностическим методом. Но в современном мире, благодаря появлению высокотехнологичному оборудования, ошибки встречаются все реже.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

31 января 2019

  • Павелецкая640 м
  • Добрынинская820 м

г. Москва, 6-й Монетчиковский пер., д. 19

Медицинский центр Медицина и Красота на Павелецкой предоставляет услуги: гинекология, ведение беременности (выдача больничного и обменной карты), эндокринология, флебология, урология, андрология, пластическая хирургия, косметология (аппаратная, хирургическая, инъекционная, эстетическая), коррекция фигуры и веса, LPG, эпиляция, массажи (классический, лимфодренажный, косметологический) все виды анализов, УЗИ, 3D УЗИ, 4D УЗИ, эндоскопические методы исследования, функциональную диагностику, дуплексное сканирование. Центр находится в двух шагах от метро Павелецкая.

УЗИ органов малого таза 1500 руб.
УЗИ матки и придатков 1500 руб.
УЗИ внутренних женских половых органов 1500 руб.

г. Москва, ул. Краснодарская, д. 52, корп. 2

Многопрофильный медицинский центр (18 специальностей, КТ, МРТ, рентген, УЗИ, дуплексное сканирование,гастроскопия, биопсия, МСКТ, УЗДГ, эндоскопия, анализы, лапароскопическая операционная, стационар, реабилитация). Шаговая близость от метро Люблино (5 мин.).

В клинике проводят диагностику на следующих аппаратах: МРТ на томографе Siemens Magnetom Symphony (1.5T тесла), КТ — на томографе Toshiba Aquilion 16, эндоскопию делают на FUJINON, а УЗИ на аппарате от фирмы Toshiba.

Консультации врачей по результатам исследований БЕСПЛАТНО.

Источник: https://diagnostica.docdoc.ru/articles/uzi/mozhet-li-uzi-oshibatsya/

Узи при беременности, узи беременности по неделям

О таком виде диагностике, как УЗИ беременности по неделям, знает каждая женщина, ожидающая ребенка.

Когда в период беременности стоит делать УЗИ:

  • первый скрининг;
  • второй скрининг;
  • третий скрининг;
  • по показаниям доктора  в любые сроки.

Обязательно необходимо пройти 2 скрининга: первый скрининг предстоит сделать на 11-14 неделе беременности, второй – 17-20 неделях. Это крайне важно, так как в этот период беременности можно обнаружить серьезные отклонения в развитии плода. Остальные УЗИ беременности по неделям проводятся по назначению врача в зависимости от течения беременности. 

Обычно будущие мамочки ждут с трепетом УЗИ беременности по неделям, так как можно посмотреть на малыша. Тем более современные оборудования дают очень качественное изображение. 

Узи на ранних сроках беременности может диагностировать:

  • Неразвивающаяся беременность. Это состояние диагностируется с помощью УЗИ беременности. В плодном яйце нет эмбриона. Это может случиться на ранних сроках или позже, когда развитие плода по какой-то причине прекращается. Эмбрион в таких случаях погибает, но не оставляет матку. Если погибший эмбрион покидает матку, это уже выкидыш. На приеме УЗИ беременности врач обнаружит либо пустое плодное яйцо, либо не обнаружит сердцебиения плода. 
  • Определение нормальной или внематочной беременности. Наличие плодного яйца – это первый признак беременности. Его можно обнаружить на УЗИ уже на сроке 5-6 недель с помощью вагинального датчика. На этом сроке плодное яйцо 1-2 см и хорошо просматривается на УЗИ. Кстати, именно по диаметру плодного яйца вычисляется срок беременности (расчет довольно точный – с погрешностью до 1 недели). Важный фактор будущего развития плода – место прикрепления яйцеклетки. Если она осталась в маточной трубе или брюшной полости, а не прикрепилась к эндометрию, то развивается внематочная беременность. Это крайне опасное состояние для жизни женщины, важно его диагностировать и предпринимать действия. Обнаружить внематочную беременность помогает УЗИ и тест на ХГЧ. Если в матке нет плодного яйца, а уровень гормона ХГЧ приблизился к 1000 мМЕ/л, то есть подозрение на внематочную беременность. 
  • Сердцебиение. На 4 недели беременности УЗИ позволяет прослушать сердцебиение эмбриона (в перевод на акушерский срок выходит 6 недель). На этом сроке используется вагинальный датчик. Трансабдоминальным датчиком сердцебиение можно прослушать несколько позже – 6-7 недели. Частота сердцебиения возрастает до 9-10 недели, а потом несколько замедляется к 14 неделе. 

Нормы ЧСС плода на разном сроке беременности:

  • 6-8 недель беременности – 110-130 ударов в минуту;
  • 9-10 недель беременности – 170-190 ударов в минуту;
  • с 11 недели беременности и до родов нормой является 140-160 ударов в минуту. 

ЧСС – очень важный показатель жизнеспособности плода. Замедление сердцебиения или его увеличение свыше 200 ударов в минуту является неблагоприятным показателем и требует контроля лечащего врача. 

  • Многоплодие. Многоплодие диагностируется уже на ранних неделях беременности. На очень ранних стадиях беременности нельзя утверждать, что беременность будет оставаться многоплодной, так как часто происходит редукция эмбриона т.е. эмбрион (один или больше) может рассосаться, давая возможность более жизнеспособному полноценно развиваться.
  • Угроза выкидыша. Если у беременной случились кровотечения, даже самой незначительной интенсивности, это является показанием для проведения внепланового УЗИ. УЗИ помогает обнаружить скопления крови, оставшиеся после угрозы выкидыша (это называется ретрохориальная гематома). К счастью, такое состояние редко приводит в выкидышам и заканчивается в большинстве случаев благополучно. Если кровяных выделений много, то УЗИ покажет начавшийся выкидыш или матка уже пуста. Это процесс остановить уже невозможно. Задача врача и пациента – пережить этот период благополучно и избежать осложнений. 

Первый скрининг в 11-14 недель

В этой стадии беременности УЗИ беременности по неделям оценивает состояние плода и матки, а биохимическое исследование крови беременной показывает уровень гормонов и наличие показателей-маркеров. 

Результаты анализа крови совместно с изучением размера плода, наличие частей кровеносной системы, показатели сердцебиения позволяют подтвердить с высокой долей вероятности нормальное развитие плода. В случае необходимости, назначить дополнительные исследования при неблагоприятных факторах. 

В 12 недель беременности (акушерский срок) происходит переход из эмбрионального периода развитие в плодное. На этом сроке можно распознать наиболее распространенные отклонения и оценить реакцию организма матери на плод. 

Измерение воротниковой зоны

С 90-х годов 20 века на УЗИ беременности по неделям измеряют воротниковую зону для выявления хромосомных аномалий у плода. 

Воротниковая зона – это расстояние между внутренней поверхностью кожи и наружной поверхностью мягких тканей. Если возраст беременной 35-40 лет, то это приводит к более высокому риску хромосомных болезней. Нормальное значение (точнее верхняя граница) – около 2,5-3 мм. По статистике, при ТВП = 3 мм вероятность хромосомных заболеваний равна 7%, при ТВП = 9 мм частота хромосомных нарушений равна 100%. 

Самой распространенной патологией из хромосомных болезней является синдром Дауна. 

Так как в более поздние сроки информативность снижается, то важно пройти УЗИ беременности на сроке 11-13 недель. Первое УЗИ стоит пройти у врача– высокой квалификации и в клинике с современным оборудованием, так как для измерения воротниковой зоны требуется самое современное оборудование, а от врача – большой опыт работы. 

Некоторые хромосомные заболевания невозможно увидеть до второго скрининга, но отклонения ТВГ при первом скрининге дают возможность обратить особое внимание на этот фактор. Чтобы выявить отклонения в развитии раньше, в данном случае нужно изучить ТВГ в динамике. 

При отклонении ТВП может быть рекомендована инвазивная диагностика. Инвазивная диагностика – это вторжение в полость матки для получения биологического материала. Этот способ диагностики назначается только при крайних показания, так как он является опасным и более трудоемким. Решение о проведении инвазивных процедур остается за беременной, и решение принимается на основе той информации о показаниях и противопоказаниях, которую предоставил лечащий врач. 

Каким категориям женщин УЗИ беременности обязательно:

  • если женщина старше 35 лет. Это связано с тем, что у женщины старше 35 лет значительно возрастает процент хромосомных отклонений в развитии эмбриона;
  • если у беременной были диагностированы трудности с вынашиванием беременности: риск угрозы прерывания беременности, замершая беременность, самопроизвольный выкидыш; 
  • если у родителей плода есть генетические нарушения или в предыдущих беременностях был диагностирован риск хромосомных аномалий;
  • если в течение первого триместра женщина перенесла инфекционное заболевание (орви, грипп);
  • если родители плода являются близким родственниками;
  • женщины с алкогольной или наркотической зависимостями;
  • если беременная была вынуждена принимать, запрещенные к приему препараты во время беременности.

Оценка размеров плода

Изучение всех параметров плода позволяют обнаружить серьезные аномалии в развитии плода на первом триместре. 

Второй скрининг на 17-20 неделях

Этот период является серединой беременности. В первую очередь подтверждается развивающаяся беременность. После этого проводят изучение всех органов и систем плода. К этому периоду уже происходит формирование всех органов и систем маленького организма. 

Что проводится в процессе 2-го скрининга:

  • измерение головки, живота, конечностей;
  • определение веса;
  • сопоставление гестационного и акушерского срока беременности, определение предположительной даты родов;
  • исключение врожденных пороков развития, оценка ультразвуковой анатомии малыша;
  • оценка маркеров хромосомных аномалий;
  • оценка состояния плаценты, пуповины и околоплодных вод;
  • цервикометрия – измерение шейки матки при трансвагинальном сканировании;
  • допплерография – исследование кровотока в сосудах плода, плаценты.

Исследование плаценты

С 14 недели достаточно точно на УЗИ можно оценить размер, расположение и состояние плаценты. Плацента – это орган, который доставляет малышу получать питательные вещества, кислород и выводить продукты обмена. Плацента объединяет мать и плод. От состояния плаценты и выполнения ее функций зависит жизнеспособность, состояние и полноценное развитие плода. Изучение плаценты необходимо каждой женщине для определения тактики родоразрешения. 

Расположение плаценты – очень важный фактор для определения способа родоразрешения. Расположение плаценты часто меняется в течение беременности, поэтому рекомендуется проводить каждое плановое УЗИ.

Варианты расположения плаценты

Самое хорошее кровоснабжение обеспечивается, когда плацента прикрепляется к задней стенки матки. Задняя стенка матки наименее растягивается, поэтому вероятность, что малыш во время движения может повредить плаценту, меньше. Кроме того, меньше шансов приращения и предлежания плаценты. Особенно это важно для женщин, у которых предыдущее родоразрешение было проведено посредством кесарева сечения.

Третий скрининг в 28-31 неделях

В третий скрининг проводится оценка развития плода и измерение скорости маточного кровотока. Если между ребенком и матерью недостаточное кровоснабжение, то это является причиной задержки роста плода. 

Врач может поставить диагноз задержки внутриутробного развития, если замеры по всем параметрам плода не достигают минимальных значений для этого периода беременности. Причиной этого отклонения служит нарушение кровотока между плодом, плацентой и матерью. Современная медицина позволяет обнаружить задержки внутриутробного развития на ранних стадиях, следовательно оперативно принять решение.

Пуповина

Пуповина – это связующее звено между плодом и плацентой. Любые нарушения пуповины могут осложнить роды, представлять опасность для ребенка или привести к задержкам в развитии.

Почему важно проходить УЗИ?

Минимальное количество УЗИ беременности по неделям – 3. Важно проходить все УЗИ и в назначенный срок.

  • УЗИ достаточно точно определяет дату родов, а это, в свою очередь, помогает определиться с методом родоразрешения и тщательно подготовиться.
  • Серьезные и даже смертельные проблемы в развитии плода диагностируются даже при благополучной беременности.
  • УЗИ беременности помогает обнаружить предлежание плаценты, что может быть крайне опасно при родах.
  • УЗИ беременности распознает многоплодную беременности, что дает родителям возможность подготовиться. 

О безопасности УЗИ

Существуют мифы о якобы вреде проведения УЗИ при беременности. На эту тему проводились исследования, которые подтвердили полную безопасность как для матери, так и плода. У ребенка после процедуры может лишь немного повысится температура тела. Это связано с волнением матери и ее ощущениями. Мы настоятельно рекомендуем проводить плановые УЗИ при беременности, так как эта процедура дает полную картину о состоянии здоровья вашего ребенка и дает информацию при подготовке к родам.

УЗИ при беременности — неотъемлемая часто ведения беременности и диагностики заболеваний. Если вы ответственно относитесь к своему малышу, то обязательно будите проходить все плановые обследования.

В медицинской клинике «Афродита» оборудование позволяет проводить 3D УЗИ . Изображение получается объемное и, словно, живое!

Источник: http://afroditka.ru/pages/uzi-pri-beremennosti-po-srokam

Три обследования, к которым у беременных есть вопросы

Итак, вы беременны, теперь вас двое (минимум). Тут-то все и начинается На вас обрушивается шквал новой информации, главным образом, медицинской. И если с обычными анализами худо-бедно все ясно, есть исследования, психологически напрягающие будущую мамочку. Мы выделили три самых «непонятных».

07.06.2019. Врач акушер-гинеколог женской консультации №2 Людмила Савицкая проводит УЗИ-диагностику беременности

Ультразвуковое исследование (УЗИ)

ЗАЧЕМ НУЖНО. Чтобы выявить пороки развития плода, уточнить срок беременности, оценить состояние плаценты, определить заболевания: синдромы Дауна, Патау, Эдвардса, спинно-мозговая грыжу, рахисхизис. По итогам выбирают метод родоразрешения: естественные роды или кесарево сечение.

КОМУ НАЗНАЧАЮТ. Всем будущим мамам приблизительно на 10-12, 18-20, 32-34 неделях беременности, при необходимости чаще. Первые два УЗИ проводят на базе роддома по предварительной записи. Третье и последующие (если нужно) – в женской консультации.

КАК ДЕЛАЮТ. Все исследования выполняются трансабдоминально (через стенку живота) на приборе высокого класса подготовленными специалистами. Первое УЗИ проводится в комплексе с биохимическим скриннингом – это анализ крови из вены.

Подготовки к УЗИ как таковой нет, разве что мочевой пузырь беременной должен быть пустым. Родственники на процедуру не допускаются.

07.06.2019. Врач акушер-гинеколог женской консультации №2 Людмила Савицкая проводит УЗИ-диагностику беременности

СТОИМОСТЬ. Плановые УЗИ беременным делают бесплатно. При всей безвредности ультразвукового исследования врачи советуют не увлекаться дополнительными процедурами.

Однако большинство мамочек все-таки хотят познакомить отцов с их чадами еще до рождения или просто еще раз убедиться, что все в порядке. В таких случаях можно сделать УЗИ платно, в том числе в роддоме. При этом вам выдадут фото на память.

Проводить процедуру 3D и 4D-узи советуют после 24-х недель, когда плод уже окончательно оформился. Расценки в медучреждениях города, в том числе частных – от 7 до 30 рублей.

СТРАХИ. Лично у меня, рассудительной и здравомыслящей мамы, сердце замирало в груди каждый раз, как суровая женщина с датчиком отрывисто диктовала какие-то цифры. Страшно услышать, что у ребенка нет какого-то органа или его размеры не соответствуют сроку. Хотя даже если результаты исследований выявили отклонения, это не приговор, а лишь повод для медико-генетического консультирования и дальнейшего пристального наблюдения.

По мнению врачей, на УЗИ нужно идти с хорошим настроением и непременно делать его своевременно.

Компетентно

Людмила Сергеевна Козодой, и.о. зав. кабинетом ультразвуковой диагностики Бобруйского межрайонного центра пренатальной диагностики:

– Наш центр обслуживает Бобруйск и пять районов, в среднем в год мы производим около 6 тысяч скриннинговых исследований. Врожденные пороки развития плода составляют 3-6 процентов от всех исследований, частота выявления аномалий у наших пациенток сопоставима с мировыми показателями.

В настоящий момент наметилась тенденция к увеличению количества пороков развития, обнаруженных в первом триместре беременности. Обычно обнаруживается патология сердечно-сосудистой, нервной и мочевыделительной систем. В третьем триместре преобладают особенности развития такие, как образования брюшной полости.

Большинство установленных особенностей подтверждается после рождения. Все пациентки с выявленными пороками направляются на медико-генетическое консультирование, некоторым в дальнейшем производят пренатальное кариотипирование (определение хромосомного набора плода) в сроке до 12 недель или амниоцентез (забор околоплодных вод для анализа) – на 16-17 неделе беременности.

В случае неблагоприятного прогноза после заключения врачебного консилиума родители принимают решение о сохранении либо прерывании беременности.

07.06.2019. Врач акушер-гинеколог женской консультации №2 Людмила Савицкая проводит УЗИ-диагностику беременности

Амниоцентез

ЗАЧЕМ НУЖЕН. Чтобы выявить возможные хромосомные нарушения у плода. Информативность теста достигает 99 процентов, но нельзя не упомянуть и о возможных, хотя и редких, осложнениях: повышении риска выкидыша (по разным источникам от 0,01 до 2,5 процентов), инфекции, подтекании околоплодных вод. Возможен также неоднозначный результат, требующий повторного обследования (около 4 процентов).

КОМУ НАЗНАЧАЮТ. По результатам биохимического скриннинга, а также всем мамочкам старше 35 лет, либо при наличии наследственных заболеваний в семье.

Рекомендация на амниоцентез.

ГДЕ ПРОВОДЯТ. По предварительной записи в Могилевском областном лечебно-диагностическом центре с 16 по 20 неделю беременности. Бобруйским мамочкам следует ехать в Могилев со свежими анализами на руках, конвертом, обменной картой, паспортом, полотенцем или пеленкой.

Перед анализом проводится УЗИ и беседа с врачом-генетиком, который оценит риски. Следует заметить, что решение о проведении анализа принимают родители, генетики лишь информируют о потенциальных рисках.

КАК ДЕЛАЮТ. В результате прокола брюшной стенки берут небольшое количество околоплодных вод, которое затем оправляют на анализ.

После процедуры рекомендуется покой и снижение физической активности на несколько дней. Результаты получают спустя 2-4 недели.

СТОИМОСТЬ. Амниоцентез в Могилеве бесплатный. Существует альтернатива – так называемый ДОТ-тест (диагностика основных трисомий). Это исследование платное. Как пояснили в ООО «Центр генетики «Наследие», анализ проводится с 10-й недели беременности.

Производится забор крови из вены натощак (в Минске, Могилеве и Бресте), и в лаборатории в Москве его исследуют на пять самых распространенных генетических аномалий. После возможна бесплатная консультация по телефону или скайпу с генетиком, выдавшим заключение.

Стоимость процедуры – 1 272 белорусских рубля.

СТРАХИ. Автор этих строк тоже была направлена на амниоцентез. Генетик сочла мои риски незначительными, но, взвесив все «за» и «против», мы приняли решение отказаться от процедуры. Как и четыре из пяти других пар, ожидавших под дверью.

Екатерина Новицкая – ведущая рубрики «Мама в декрете», ну очень мнительная мама замечательных мальчишек, 12 лет и 5 месяцев от роду. Любые вопросы о развитии, воспитании, проблемах ваших детей вы можете присылать мне на почту:

А вот что рассказывает бобруйчанка, мама троих детей Елена Лапаник: «Название звучит страшно, я волновалась, очень. Но все выходили и улыбались. Это совсем не больно. Кладут на стол, смазывают живот чем-то, вводят тонкую трубку, а потом смотрят на мониторе. Процедура заняла пять минут. Ничего не почувствовала, потом пластырем залепили и все, крови не было. Но зато пол ребенка определяется стопроцентно, и оказалось все в норме».

Глюкозотолерантный тест

ЗАЧЕМ НУЖЕН. Позволяет выявить опасное для матери и ребенка состояние – гестационный сахарный диабет (ГСД), вызванный нарушением толерантности к глюкозе в организме беременной женщины. Симптомы часто списывают на беременность: слабость, головокружение, жажда.

КАК ДЕЛАЮТ. Назначают процедуру обычно на 26-28 неделе. За 8-14 часов до исследования нельзя есть, пить кофе. Можно лишь негазированную воду. Исключить физические нагрузки, стресс. В аптеке необходимо приобрести 75 г глюкозы (цена около 3 рублей), захватить с собой 250-300 мл теплой воды.

Ранним утром натощак берут кровь из вены и определяют уровень глюкозы; после анализа женщина в течение пяти минут должна выпить раствор глюкозы и ровно час находиться в состоянии полного покоя. Затем тест повторяют.

Если результат будет выше либо равен 5,1, но меньше 7 ммоль/л натощак, и больше либо равен 10 моль/л через час, это позволяет предполагать ГСД, поэтому тест нужно будет повторить.

Существует ряд противопоказаний для данной процедуры, и мамочке нужно обязательно расспросить о них своего врача.

В случае неудовлетворительных результатов необходимо будет соблюдать безуглеводную диету – исключить из рациона сладкие блюда, напитки и фрукты, картофель, белый рис и др.

СТОИМОСТЬ. Анализ на сахар и консультация эндокринолога в платной клинике обойдутся в 7 и 22 рубля, соответственно.

СТРАХИ. Рассказывает бобруйчанка Елена Ф.: «Показатель у меня был 9,3, что немного выше нормы, конечно же, я расстроилась. Мой гинеколог дала направление на консультацию эндокринолога в поликлинике. Там мне порекомендовали соблюдать диету для диабетиков (которую мне предстояло самой изучить) и предложили купить глюкометр. О чем говорят мои анализы, для чего я их делала, и чем все это может грозить – не сказали.

Пришлось идти к эндокринологу в платный кабинет. Недели две ждала очереди – все расписано. Но мне понравилось – врач ответила на все мои вопросы, все разъяснила и даже привела примеры из собственного опыта. Я вышла из кабинета в полной решимости соблюдать безуглеводную диету и следовать всем рекомендациям».

РЕЗЮМЕ

Уважаемые наши врачи, понятно, что поток пациенток не иссякает, проблемы одни и те же, но, пожалуйста, старайтесь уделить каждой беременной хоть немного внимания и объяснить то, что им не ясно.

Дорогие будущие мамочки, выполняйте все предписания своего врача без страха и волнений, а решения принимайте без спешки и не стесняйтесь задавать вопросы. Легкой беременности и счастливого материнства!

Источник: https://bobruisk.ru/news/2019/06/11/mama-v-dekrete-tri-obsledovaniya-k-kotorym-u-beremennyh-est-voprosy

Гинекологическое УЗИ при беременности

Гинекологическое УЗИ (ультразвуковая диагностика) безвредно для будущей мамы и малыша. 

Ребенок не испытывает при исследовании никаких стрессов. До сих пор не отмечено каких-либо подтвержденных вредных последствий гинекологического УЗИ для пациентов или специалистов, проводящих исследование.

Имеющиеся данные указывают, что польза благоразумного использования ультразвука превышает возможные побочные эффекты, если таковые вообще имеются.

И врач, и родители могут проконтролировать правильную настройку УЗ-аппарата по показаниям MI (механического индекса) и TIs (теплового индекса), выведенных на экран, нормальные значения которых исключают возможность данных побочных эффектов в режиме реального времени.

Гинекологическое УЗИ можно делать неограниченное число раз, но необходимо при этом четко представлять себе цели и задачи каждого исследования. К проведению гинекологического УЗИ должны быть медицинские показания. Чтобы подготовиться к УЗИ, пациентке ничего особенного, кроме эмоционального настроя, не нужно.

Желательно не опорожнять мочевой пузырь непосредственно перед исследованием, чтобы было легче осмотреть шеечный канал.
Женщины во время беременности испытывают множество страхов и опасений, связанных со здоровьем будущего ребенка, переживают, насколько полноценно происходит развитие плода в утробе.

Чтобы удостовериться в том, что с малышом все в порядке, существуют скрининговые УЗ-обследования.

Гинекологическое УЗИ при беременности позволяет:

  • исключить наиболее значимые и опасные пороки развития плода;
  • выявить неразвивающуюся («замершую») беременность;
  • уточнить срок беременности, если точная дата зачатия неизвестна;
  • своевременно диагностировать осложненный характер течения беременности;
  • контролировать развитие и состояние плода.

УЗ-обследование необходимо проходить три раза: на 11-13-й, 20-22-й и 32-34-й неделях беременности. Особое значение имеет проведение исследования в первом триместре беременности (11-13-я неделя).

Это связано с тем, что на этом этапе развития эмбриона на УЗИ можно заметить отличительные признаки большинства тяжелых врожденных патологий развития, включая хромосомные патологии, пороки сердца и другие.

Необходимость проведения УЗИ непосредственно перед родами возникает очень редко. Это те случаи, когда полученная информация может повлиять на выбор тактики ведения родов, как правило, при осложненном течении беременности. Эти показания определяет лечащий врач.

Зачем проводят гинекологическое УЗИ (ультразвуковое исследование) при беременности?

Пренатальная диагностика, основным элементом которой является УЗИ, направлена на то, чтобы исключить тяжелые врожденные аномалии плода на как можно более раннем сроке беременности. В случае если патология диагностируется в первом триместре, женщина имеет возможность прервать беременность на раннем сроке, что менее вредно для ее здоровья.

Если женщина в такой ситуации все же делает выбор в пользу сохранения беременности – у нее и ее партнера остается достаточный запас времени, чтобы подготовиться к появлению на свет особенного ребенка, которому с первых дней понадобится специализированный уход.

Врачи информируют пару о существующих методах ранней реабилитации детей с врожденными аномалиями и предупреждают их о возможных последствиях и рисках принимаемого ими решения.

Источник: https://www.ivfriga.ru/beremennost/ginekologicheskoe-uzi.html

Могут ли на УЗИ не увидеть беременность

При наступлении желанной беременности, все будущие мамы хотят достоверно убедиться в том, что плодное яйцо прикрепилось к стенке матки и формирование будущего младенца происходит нормально. Самым достоверным и удобным способом подтвердить положительный тест на беременность считается ультразвуковое исследование.

Несмотря на тот факт, что высокоточная тест-полоска, легкодоступная в аптечной сети, показывает наступление беременности, а квалифицированный акушер-гинеколог способен распознать симптомы «беременной матки», только итоговые данные УЗИ подтверждают факт гестации. Именно поэтому, в том случае, когда женщина считает, что ей удалось забеременеть, а на УЗИ не видно плодного яйца, будущие родители приходят в недоумение.

В связи с этим явлением у них возникает вопрос – может ли диагност не увидеть беременность на УЗИ? В нашей статье мы хотим предоставить информацию о том, на каком сроке задержки менструации возможно подтвердить завершение процесса зачатия, когда ультразвуковой сканер позволит врачу разглядеть эмбрион и можно ли на УЗИ не увидеть беременность.

Как обследуют будущих мам?

Если тест на беременность оказался положительным, подтвердить это можно на ультразвуковом исследовании – диагностику осуществляют в коммерческом центре или в женской консультации. Важно знать, что немаловажную роль в получении достоверных результатов обследования играет аппаратура, имеющая высокий уровень разрешения и функциональных возможностей, а также квалификация специалиста.

До 9 акушерских недель для обследования беременных женщин используют два способа:

  • Трансабдоминальный – через область передней брюшной стенки.
  • Трансвагинальный – с помощью трансдьюсера, который вводят во влагалище.

До 5 недель сформированное плодное яйцо очень мало – его размер составляет всего около двух миллиметров. Результативным методом диагностики эмбрионального периода считается именно трансвагинальный – его высокочастотный датчик дает возможность максимально приблизиться к маточной полости и передать на экран монитора мельчайшие размеры исследуемых органов.

Методика обследования будущей мамы с помощью высокочастотных волн неинвазивная и абсолютно безвредная – она позволяет врачу безопасно наблюдать за развитием плода

За весь период гестации женщине выполняют не менее трех ультразвуковых сканирований. Сеанс исследования кратковременный, врач старается не задерживать датчик долго на одном месте, особенно в период формирования важнейших органов и систем будущего младенца.

Что смотрят на ультразвуковом исследовании?

Основной целью проведения УЗИ в эмбриональном периоде является подтверждение наступления беременности, особенно актуален этот вопрос в случае экстракорпорального оплодотворения. Перед врачом-диагностом ставится несколько задач:

  • Подтверждение фиксации плодного яйца в матке.
  • Исключение наличия новообразования в маточной полости, которое может «маскироваться» под беременность.
  • Оценивание жизнеспособности эмбриона.
  • Исключение внематочной беременности.
  • Определение наличия второго плода.
  • Изучение локализации плаценты и зародыша.
  • Уточнение сроков гестации.

В гинекологической практике существует один важный момент, который должны знать все будущие мамочки: врач измеряет сроки периода беременности в акушерских неделях – от первого дня последней менструации.

Именно поэтому разница между реальным и акушерским сроком зачатия ребенка составляет две недели. У женщины репродуктивного возраста с нормальным менструальным циклом распознавание беременности при трансвагинальном исследовании происходит не позже пяти недель.

Если цикл нерегулярный – определение точного срока по месячным затруднительно.

В какие сроки на узи не видно эмбриона?

Признаками жизнеспособной беременности являются следующие факторы, которые фиксирует ультразвуковой сканер:

  • наличие различимых очертаний зародыша в яйце;
  • прослушивание сердцебиения плода;
  • фиксация малейших движений эмбриона.

У каждой женщины период вынашивания ребенка протекает индивидуально и точно сказать – сколько времени должно пройти, чтобы врач смог рассмотреть плод в виде точки и услышать ритм его сердца, очень сложно.

В акушерской практике существуют определенные нормативные сроки проведения ультразвуковой диагностики беременным женщинам. При этом учитывается, что трансвагинальное сканирование позволяет изучить происходящие изменения раньше трансабдоминального. Чтобы наши читатели смогли оценить качество этих методик, мы предоставляем сравнительную таблицу.

Измерение (недель) Вагинальное УЗИ Поверхностное УЗИ
Диагностирование эктопической беременности (вне полости матки) 4–5 5–6
Срок визуализации эмбриона 5 6
Шевеление плода 5–6 7–8
Мониторинг сердечной деятельности 5–6 6–7

Начало сокращений сердечной мышцы будущего малыша приходится на срок с 3 до 4 недель и уловить его возможно только с помощью трансдюсера (специального узкого вагинального датчика). Случается, что врач-узист не может ничего разглядеть в плодном яйце и рекомендует прийти на обследование через 7–14 дней.

Именно частота сокращений мышцы сердца эмбриона позволит врачу уточнить срок гестации:

  • в 5 акушерских недель частота сердечных сокращений составляет до 85 уд/мин;
  • в 6 – от 102 до 126;
  • в 7 – от 127 до 149;
  • в 8 – от 150 до 172;
  • в 9 – 175.

Если в 7 акушерских недель в плодном яйце не будет наблюдаться параметров эмбриона и не будет прослушиваться сердечный ритм, ставится предварительный диагноз анэмбрионии – отсутствия эмбриона в плодном яйце. Однако и в этом случае женщине рекомендуется прийти на дополнительное УЗИ спустя еще 7 дней.

Параметры эмбриона

В норме плодное яйцо имеет овальную форму и темно-серый оттенок. Для полноценного наблюдения за формированием плода на УЗИ измеряют следующие показатели.

Параметр (мм) Акушерские недели
4 5 6 7 8 9
Внутренний контур диаметра плодного яйца 10 18 22 24 30 33
Величина копчико-теменного размера 2–3 4–5 7–9 11–15 16–22 23–30

На отчетливую видимость плода на мониторе ультразвукового аппарата оказывают влияние многие факторы и, если эмбрион не видно, не стоит паниковать – следует подождать две недели и повторить исследование.

В начале беременности эмбрион напоминает букву «С», по мере его роста внешний вид изменяется – в 8 недель уже можно рассмотреть и голову, и выделенные конечности

Почему при растущем уровне ХГЧ на УЗИ не видно плода?

Плодные оболочки формирующегося младенца производят особое вещество – хорионический гонадотропин человека, свидетельствующий о состоявшемся зачатии. В I триместре показатели количества этого протеина-гормона в циркулирующей крови женщины растут очень быстро – в первые недели его концентрация удваивается в течение каждых вторых суток.

На каком сроке прослушивается сердцебиение плода на УЗИ?

Контроль динамики роста уровня ХГЧ позволяет акушер-гинекологам сделать точный вывод о развитии беременности.

Если при оценивании количества данного биологически активного вещества, наблюдается возрастание его количества, врач с точной уверенностью подтверждает наступление и благополучное развитие беременности. Каждая женщина хочет узнать о наступлении беременности пораньше, однако точность результатов УЗИ на второй неделе задержки месячных очень невысокая – лучше подождать до пятой недели.

Если при положительных тестах ХГЧ (в случае, когда количественные итоговые данные анализов соответствуют предположительному сроку гестации) на УЗИ беременность не определяется, то нужно прийти на дополнительное обследование. Уровень ХГЧ более 1800 мЕД/мл соответствует третьей неделе беременности и, если ультразвуковой сканер не наблюдает в маточной полости плодное яйцо, врач предполагает развитие эктопической беременности.

Отсутствие роста показателей ХГЧ (отрицательный тест) может указывать на тот факт, что развитие эмбриона не происходит – либо он погиб, либо оплодотворения яйцеклетки в этом цикле не произошло.
Далеко не всем женщинам известно такое явление, как биохимическая беременность или преклинический спонтанный выкидыш. В этом случае зачатие происходит, плодное яйцо прикрепляется к маточной стенке, однако при наступлении срока очередных месячных – беременность прерывается.

Следует также сделать акцент на тех ситуациях, когда на УЗИ беременность не видно, а тест положительный – особенное значение имеет мониторинг уровня ХГЧ, необходимо сдавать анализ крови несколько раз, с интервалом в несколько дней. Итоговые данные лабораторных исследований позволяют определить соответствие концентрации гормона норме и его повышение.

Практикующие специалисты советуют будущим родителям постараться не форсировать события, исключение возможно лишь тогда, когда необходимо как можно срочно подтвердить или опровергнуть наступившую беременность

Как поступить, если при ультразвуковом сканировании беременность не обнаружена?

В случае возникновения ситуации, когда врач-узист не может увидеть очертания эмбриона, а иногда и самого плодного яйца, необходимо постараться сохранить спокойствие и не поддаться на ложные убеждения! Это возможно в случае отсутствия гестации или ее срок очень мал, чтобы заметить на мониторе. Без наличия абсолютных доказательств прервавшей развитие беременности проводить выскабливание полости матки нельзя!

Следует обратиться в другую клинику и пройти обследование повторно – лучше это сделать на аппаратуре экспертного класса, обладающей высокой разрешающей способностью. Также необходимо, чтобы УЗИ сопровождалось исследованиями крови на уровень ХГЧ. Возможно, обследование потребуется пройти несколько раз. Будущие родители должны приложить все усилия, чтобы ошибки диагностических методов не стоили жизни ребенка!

Источник: https://apkhleb.ru/uzi/mogut-ne-uvidet-beremennost

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Когда выплачивают декретные после предоставления больничного листа
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Наши дети