Анализ крови на ХГЧ: как и когда сдавать, расшифровка
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — это гормон, который образуется после имплантации эмбриона в полость матки и вырабатывается хорионом (оболочкой зародыша). Уровень гормона ХГЧ очень важен для нормального развития беременности, именно поэтому так важно следить за ним.
ХГЧ состоит из двух субъединиц – альфа и бета. Для определения беременности анализ проводится на содержание бета-субъединиц (бета-ХГЧ). Концентрация бета-ХГЧ в крови беременной женщины увеличивается каждые 2-3 дня примерно вдвое. Его пик достигается на 8 -11-ой неделе беременности, после чего начинает снижаться.
Повышенных ХГЧ бывает при:
- токсикозе
- многоплодии
- сахарном диабете беременной женщины
- приеме синтетических гестагенов
- патологиях плода (синдром Дауна, множественные пороки развития)
- если срок беременности установлен неправильно
Низкий ХГЧ бывает при:
- замершей беременности
- внематочной беременности
- задержке в развитии плода
- плацентарной недостаточности
- угрозе выкидыша (ХГЧ пониженный более чем на 50%)
- гибель плода (во II-III триместре беременности)
Для небеременных женщин и для мужчин повышенный уровень ХГЧ может служить признаком опухолевых заболеваний желудочно-кишечного тракта; опухоли яичек; новообразований легких, почек, матки; пузырного заноса; при выполненном аборте (через 4-5 дней).
Когда сдавать анализ ХГЧ?
Сдать анализ крови на ХГЧ можно на 3-5 день задержки менструации или на 12 день после зачатия, однако присутствие в крови ХГЧ будет уже и на 7 день после зачатия, однако точность анализа будет мала и все-равно необходимо будет сдать его контрольно.
Для того, чтобы проследить динамикуХГЧ необходимо сдать кровь трижды с разницей в 2 дня, желательно, в одно и то же время.
Как сдавать анализ ХГЧ?
Анализ крови на ХГЧ сдается утром натощак, если анализ сдается днем, то перед ним нельзя принимать пищу в течение 4-6 часов. За день до сдачи анализа необходимо исключить физические нагрузки. Если Вы принимаете гормональные препараты, то об этом обязательно необходимо сообщить врачу.
Расшифровка анализа ХГЧ
Срок беременности по неделям, начиная с первого дня последней менструации | Уровень ХГЧ (мЕд/мл) |
3 — 4 | 25 — 156 |
4 — 5 | 101 — 4870 |
5 — 6 | 1110 — 31500 |
6 — 7 | 2560 — 82300 |
7 — 8 | 23100 — 152000 |
8 — 9 | 27300 — 233000 |
9 — 13 | 20900 — 291000 |
13 — 18 | 6140 — 103000 |
18 — 23 | 4720 — 80100 |
23 — 31 | 2700 — 78100 |
Врач клинической лабораторной диагностики
Источник: https://rami-spb.ru/Content/analiz-krovi-na-hgch/1527
Наблюдение беременных
Гинеколог уточняет срок беременности и предполагаемую дату родов при помощи вагинального ультразвукового датчика. Также оценивается жизнеспособность плода и наличие двуплодной беременности.
Берутся все первичные анализы, необходимые для принятия на учет по беременности – анализ крови, анализы из половых путей, проба мочи. В Центре ультразвуковой диагностики плода можно сдавать анализы каждый будний день, с 8.00 до 11.30 утра.
В целях наилучшего обслуживания для сдачи крови на анализ следует предварительно зарегистрироваться.
Принятие на учет по беременности
Целесообразно поставить себя на учет по завершении 10-11 недели беременности. Во время каждого посещения гинеколога выполняется анализ мочи, измеряется артериальное давление и вес тела.
Начиная с 20-ой недели беременности, также измеряется фундус (высота дна матки) и проверяется работа сердца плода для оценки его самочувствия и роста.
При принятии на учет по беременности беременные с высоким риском гестационного диабета проходят тест тест толерантности к глюкозе для раннего диагностирования этого заболевания.
11-14 неделя беременности
На 11-14 неделе предлагается тест OSCAR в сочетании с тестом Panorma, в ходе которого оценивается риск хромосомных патологий и преэклампсии беременной, а также проверяется развитие плода для выявления возможных нарушений развития, оценка которых возможна при данном сроке беременности.
В случае двуплодной беременности оценивается число плацент и наличие риска синдрома фето-фетальной трансфузии.
В случае повышенного хромосомного риска плода беременная направляется в Таллиннский Центр генетики на консультацию генетика с целью оценки показаний для проведения дополнительных инвазивных исследований.
15-17 неделя беременности
Если в результате теста OSCAR у плода был выявлен риск патологии нервной трубки или сердечных заболеваний, проводится ультразвуковое исследование для исключения патологии. В случае монохориальной двойни проводится ультразвуковое исследование для оценки наличия синдрома фето-фетальной трансфузии.
20-21 неделя беременности
На 20-21 неделе беременности выполняется ультразвуковой скрининг второго триместра, в ходе которого подробно исследуется развитие систем органов плода. Особое внимание уделяется оценке структур мозга и сердца плода.
У беременных, у которых тест OSCAR выявил повышенный риск преэклампсии, проводится переоценка риска преэклампсии с целью выявления эффективности профилактического лечения и составления плана наблюдения за беременностью. Беременные, у которых тест OSCAR выявил повышенный риск преждевременных родов, проходят вагинальное ультразвуковое исследование для оценки длины шейки матки и необходимости в профилактическом лечении.
У беременных с повышенным риском врожденных пороков сердца плода, выполняется детальная эхокардиография сердца плода с целью их выявления.
24-28 неделя беременности
На 24-28 неделе беременности проводится анализ крови с определением сахара в крови. При необходимости выполняется тест тест толерантности к глюкозе для исключения наличия гестационного диабета. У женщин с отрицательным резус-фактором проводится повторное выявление резусных антител.
26-32 неделя беременности является лучшим временем для прохождения 3D/4D ультразвукового исследования, так как у ребенка уже развились мимические мышцы, он открывает глаза и показывает свое лицо.
28-34 неделя беременности
На 28-34 неделе беременности берутся анализы крови 2-ой половины беременности. Женщинам с отрицательным резус-фактором, не прошедшим профилактику резус-конфликта, назначаются резусные антитела.
В период с 30 по 36 неделю беременности (за 30-70 дней до ожидаемых родов) беременная, имеющая медицинскую страховку, имеет право уйти в отпуск по беременности и родам. Такие жалобы как головная боль, боль в верхней части живота или расстройства зрения могут являться симптомами, сопутствующими существенному повышению артериального давления. В случае таких жалоб следует немедленно обратиться к гинекологу или дежурному врачу больницы.
35-36 неделя беременности
На 35-36 неделе беременности выполняется ультразвуковое исследование 3-го триместра с целью оценки предлежания и самочувствия плода. Из влагалища берется анализ для выявления присутствия стрептококков, а при необходимости и иных воспалений, если они имели место в начальный период беременности. Также выполняется анализ крови для определения гемоглобина, уровень которого может начать снижаться в этот период беременности. Возникшая гестационная анемия требует лечения.
При необходимости проводится допплеровское исследование плода вместе с оценкой длины шейки матки для раннего обнаружения угрозы преждевременных родов или более точной оценки самочувствия плода. В случае угрозы преждевременных родов также оценивается степень зрелости легких плода с целью выявления необходимости начать лечение дексаметазоном.
На 36 неделе беременности беременным предлагается оценка риска поздней преэклампсии для дальнейшего плана управления родами.
37-41 неделя беременности
На 37-40 неделе беременности выполняется анализ крови с целью выявления малокровия. Оценивается готовность к родам. Если женщина не родила к 41-ой неделе беременности, измеряется длина шейки матки при помощи вагинального ультразвука и оценивается возможность самопроизвольных родов. Если беременная не родила к 42-ой неделе беременности, она направляется в роддом для подготовки шейки матки и индукции родов.
В случае если имеются отклонения от нормального протекания беременности: не в норме результаты выполненных во время беременности анализов, имеет место беременность с повышенным риском или беременная страдает какой-либо хронической болезнью, интервал наблюдения за беременностью и план исследований будет зависеть от конкретного случая.
В сотрудничестве с лучшими специалистами в своей области беременная будет при необходимости направлена на дальнейшие исследования и лечение в больницу.
Источник: https://ultraheli.ee/ru/rasedate-jalgimine
О чем говорит низкий хгч — отклонения от нормы
Как известно, бета ХГЧ служит отличным показателем течения беременности на том или ином сроке. Однако порой случается, что анализы показывают отклонения уровня этого гормона от нормы. О чем же это говорит и как правильно интерпретировать результаты анализа?
ХГЧ: что это за показатель и за что он отвечает
Хорионический гонадотропин человека начинает интенсивно выделяться при беременности оболочкой плода. При этом в норме у здоровой, небеременной женщины его в крови практически нет, как и у мужчин. Однако ХГЧ после переноса и имплантации начинает повышаться довольно быстро, увеличивая свою концентрацию в крови женщины в два раза каждые пару дней. Этот гормон и его значение очень информативны при ведении беременности, позволяя диагностировать:
- срок беременности;
- возможные нарушения плода;
- замершую беременность;
- многоплодность и т.д.
Как изменяется ХГЧ по неделям
АФП и ХГЧ позволяют определить беременность еще до задержки, руководствуясь первичными симптомами и результатами теста. При этом не рекомендуется проводить диагностику ранее, чем через две недели после предполагаемого зачатия, ведь результат может быть необъективным. Практически невозможно рассчитать индивидуальный показатель ХГЧ по дням, поэтому уровень гормона в крови рассматривают в динамике с перерывом в несколько дней.
Уровень ХГЧ, в зависимости от срока беременности, значительно отличается и измеряется в мМЕ/мл. Таким образом, у мужчин и небеременных женщин норма составляет от 5 до 25 единиц, при этом значение в 25 единиц требует проведения повторной диагностики через несколько дней. После того, как факт наличия беременности будет подтвержден, показатели ХГЧ при нормальном ее течении, будут стремительно повышаться с каждым днем, вплоть до 6 месяца беременности.
Однако если имеет место то или иное отклонение от нормы на 20-50% и более, это может свидетельствовать о патологиях плода. Например, ХГЧ при внематочной беременности практически не возрастает, как и в случае замирания плода. Наряду с отклонениями в меньшую сторону, возможно и патологическое повышение ХГЧ, которое может свидетельствовать о:
- неправильно установленном сроке беременности;
- наличии у ребенка патологий генетически-хромосомного характера;
- многоплодной беременности и т.д.
В таком случае анализ ХГЧ дополняют прочими обследования, чтобы установить полную клиническую картину. Однако в некоторых случаях результаты ХГЧ могут быть высокими, но у ребенка никаких патологий не обнаруживается. Это означает, что в конкретном случае это норма для организма.
ХГЧ: расшифровка результата
Некоторые результаты, особенно на ранних сроках беременности, легко могут быть расшифрованы даже самой женщиной. Так, например, ХГЧ 0 означает, что женщина не беременна или срок настолько ранний, что плод еще не прикрепился в полости матки.
Тот же результат означает и анализ, в рамках которого в крови обнаружено ХГЧ 1 мМЕ/мл.
Для того, чтобы определить, как понимать результат в конкретном случае, существуют специальные таблицы, а также калькулятор ХГЧ, который покажет, является ли данный результат нормой для конкретного случая.
Для чего проводят укол ХГЧ
В рамках проведения ЭКО паре, которая не смогла зачать ребенка естественным путем, женщина должна пройти курс стимуляции овуляции. Так после укола ХГЧ в ее организме начинают происходить естественные изменения, которые должным образом подготавливают организм к забору яйцеклетки и дальнейшей имплантации эмбриона.
Сразу после процедуры начинается интенсивный рост ХГЧ и изменение уровня прочих гормонов в крови. Такое состояние позволяет имитировать наступление беременности естественным путем. После переноса эмбриона в рамках протокола ЭКО, делается тест для определения этого гормона в крови. При этом если показатель ХГЧ 10 и ниже (к примеру, ХГЧ 7, 6 или 5), то, скорее всего, тест был проведен слишком рано или беременность не наступила.
Однако если ХГЧ 12 и более (например, ХГЧ 14), то это может означать возможное наступление беременности и необходимость повторной диагностики через несколько дней.
ХГЧ: когда сдавать, чтобы получить объективный результат
Чтобы с огорчением не увидеть на результате анализов ХГЧ 3 мМЕ/мл., необходимо, чтобы с предположительного момента зачатия прошло не менее чем 8-14 дней. Только в таком случае результат будет объективным. Обратите свое внимание на то, что сроки ХГЧ, как и его уровень, может отличаться в зависимости от особенностей каждого конкретного случая.
Именно поэтому важно не заниматься самодеятельностью, пытаясь расшифровать результат ХГЧ – таблица не предоставит вам полной информации. Проведя анализ ХГЧ в проверенной репродуктивной клинике, вы сможете быть уверены в его объективности и точности, а также в том, что вам помогут расшифровать результаты анализа.
b-ХГЧ: норма и отклонения
Когда будет определен свободный ХГЧ и его концентрация, доктор сможет проконсультировать вас о текущем состоянии организма, возможных патологиях развития плода или нормальном течении беременности.
Если у вас возникает вопрос: где сдать ХГЧ, то вам следует обратиться в «Центр ЭКО» — это сеть клиник, которые находятся в Москве, Петрозаводске и ряде других городов России. Здесь работают квалифицированные специалисты в области репродуктивной медицины, которые смогут рассказать вам, что значит ХГЧ ДПП и рассчитают, каким должен быть анализ в норме.
Не обязательно обращаться в Инвитро, ХГЧ-тест в нашей клинике сделают быстрее и профессиональнее, а его результат будет объективным и информативным. Кроме всего прочего, при необходимости, здесь вы можете пройти полный комплекс обследований, включающий ХГЧ МОМ. Этот показатель, который определяет соотношение хорионического гонадотропина к медиане, В зависимости от срока беременности, среде отношение к этому показателю ХГЧ – 2.
Для получения развернутого ответа на все интересующие вопросы, вам следует записаться на прием в нашу клинику репродуктивного здоровья, где вам помогут квалифицированные врачи. Обращайтесь к нам — и мы обязательно вам поможем!
Источник: https://ivf10.ru/patsientam/o-chem-govorit-nizkij-khgch-otkloneniya-ot-normy.html
Хгч 2000 какой срок — Буду мамой
Данные интервалы приведены в качестве справочной информации и не должны быть использованы для интерпретации конкретного анализа на ХГЧ.
Низкий ХГЧ. Что означает ХГЧ ниже нормы?
- Отсутствие беременности
- Ошибку в расчете срока беременности
- Остановку развития беременности или выкидыш, биохимическая беременность
- Внематочную беременность
- Угроза самопроизвольного аборта
Отрицательный ХГЧ или ХГЧ, характерный для отсутствия беременности при задержке менструации
Необходимо повторить анализ на ХГЧ через 1-2 дня, возможно, беременность наступила позже ожидаемого срока. Если уровень ХГЧ не вырастет, необходимо искать иные причины задержки менструации.
Так называемая «биохимическая беременность» — состояние, при котором было обнаружено повышение ХГЧ выше нормы, но беременность не продолжила развиваться. Уровень ХГЧ в таком случае незначительно повышается, а затем в короткое время снижается до нулевых значений.
ХГЧ и внематочная беременность
Внематочная беременность – беременность, при которой плодное яйцо находится за пределами полости матки. При внематочной беременности могут возникать боли внизу живота, кровянистые выделения.
Уровень ХГЧ при внематочной (эктопической) беременности может увеличиваться не так быстро и не так значительно, как при нормально развивающейся маточной беременности. Однако, низкий уровень ХГЧ не позволяет сделать такое заключение однозначно. Начиная с уровня ХГЧ 1000 мМЕ/мл плодное яйцо может быть обнаружено в полости матки.
При уровне ХГЧ 2000 мМЕ/мл и отсутствии плодного яйца в полости матки при УЗИ вероятность внематочной беременности значительна.
Повышенный ХГЧ. Что может означать уровень ХГЧ выше нормы?
- Ошибку в расчете срока беременности
- Пузырный занос
- Многоплодную беременность
- Осложнения беременности (гестоз)
- Сахарный диабет у матери
- Прием синтетических гестагенов
- Риск пороков развития плода
ХГЧ и многоплодная беременность. ХГЧ и двойня.
Уровень ХГЧ при многоплодной беременности выше, чем при одноплодной, однако скорость нарастания ХГЧ и в том, и в другом случае одинакова.
Пузырный занос
Пузырный занос – редкое осложнение беременности при котором уровень ХГЧ будет значительно повышен, в среднем в 2 раза выше среднего значения для данного срока. К примеру, возможный уровень ХГЧ при пузырном заносе на 36 дней от первого дня последней менструации может достигать 200 000 мМЕ/мл, в то время как при нормально развивающейся беременности ХГЧ будет от 1 200 до 36 000 мМЕ/мл.
Анализ на ХГЧ после переноса эмбрионов. ХГЧ при ЭКО
Анализ на ХГЧ проводится примерно через 2 недели после переноса эмбриона (12-14 дней после подсадки (дпп)). Обычно уровень ХГЧ на 14 дпп более 100 мМЕ/мл.
Если уровень ХГЧ менее 25 мМЕ/мл, беременность не наступила. При уровне ХГЧ больше 25, тест повторяется через 2 дня, при развитии беременности его уровень должен возрастать. Уровень ХГЧ будет удваиваться примерно каждые 48 часов до 21 дня после подсадки.
Более высокие значения ХГЧ (300-400 мМЕ/мл) с большой вероятностью говорят о многоплодной беременности.
ХГЧ и синдром гиперстимуляции яичников
У пациенток с синдромом гиперстимуляции яичников уровень ХГЧ должен интерпретироваться с осторожностью. У этих пациенток могут развиваться отеки, что ведет к сгущению крови, что может приводить к ложному повышению уровня ХГЧ, а при нормализации состава крови к ложному отсутствию роста уровня ХГЧ.
ХГЧ в более поздние сроки беременности
Тест на ХГЧ входит также в пренатальный скрининг II триместра – анализ, который позволяет оценить риск развития пороков плода.
Повышенный уровень ХГЧ у небеременных женщин и мужчин
Вне беременности ХГЧ может продуцироваться клетками некоторых опухолей (семинома, тератома яичка, новообразования органов желудочно-кишечного тракта (в том числе, поджелудочной железы, печени, колоректального рака и рака желудка).
При успешном лечении ХГЧ-продуцирующей опухоли уровень ХГЧ должен снижаться до нормы.
Как меняется ХГЧ после выкидыша, аборта, родов?
В большинстве случаев уровень ХГЧ снижается. Период полувыведения ХГЧ – 24-36 часов.
Скорость достижения нулевых значений ХГЧ зависит от того, что именно произошло: спонтанный выкидыш, аборт, роды, выскабливания) и насколько высоким был уровень ХГЧ в момент потери беременности.
Врачи рекомендуют продолжать оценку уровня ХГЧ до достижения его уровня менее 5 мМЕ/мл. Если уровень ХГЧ остается высоким, следует обратиться к врачу.
Какие лекарства влияют на уровень ХГЧ?
На уровень ХГЧ влияют препараты, которые содержат ХГЧ (Прегнил, Хорагон).
Хгч при беременности норма — по неделям
ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) или ХГ (хорионический гонадотропин) – особый гормон беременности. Уровень ХГЧ может быть завышен не только при беременности и не только у женщин.
Анализ на уровень свободного b-ХГЧ применяется в скрининге внутриутробного развития и наличия патологий плода на первом триместре гестации.
Обратите внимание, что нормативы ХГЧ по неделям беременности хоть и начинаются с первой недели эмбрионального развития, однако на этом сроке результаты практически не отличаются от показателей ХГЧ у небеременных женщин.
Нормы уровня ХГЧ при беременности на разных сроках можнопосмотреть в таблице ниже. Но при оценке результатов нормы ХГЧ по неделям беременности нужно опираться только на нормы той лаборатории, где Вам проводили анализ на ХГЧ!
ХГЧ — это хорионический гонадотропин человека, гормон, который активно вырабатывается клетками хориона (оболочки плода) сразу после того, как он прикрепляется к стенке матки. «Производство» этого гормона жизненно необходимо для сохранения и поддержания беременности! Именно ХГЧ контролирует выработку основных гормонов беременности — эстрогенов и прогестерона.
При серьезном недостатке ХГЧ оплодотворенная яйцеклетка отсоединяется от матки, и снова наступает менструация — иными словами, происходит самопроизвольный выкидыш.
В норме концентрация ХГЧ в крови будущей мамы постоянно растет, достигая максимума к 10-11 неделе беременности, затем концентрация ХГЧ постепенно уменьшается, чтобы остаться неизменной уже до самых родов.
Какие нормы ХГЧ при нормальной беременности, а каков уровень ХГЧ при внематочной беременности? Беременные женщины получают в лабораториях специальные таблицы, в которых видно, каким должен быть уровень ХГЧ на разных этапах протекания беременности.
При расшифровке полученного анализа на ХГЧ руководствуйтесь следующими правилами:
- В большинстве лабораторий срок беременности указывается «от зачатия», а не от даты последней менструации.
- При оценке полученных результатов анализов всегда уточняйте нормы той лаборатории, которая выполняла Ваш анализ. Поскольку в разных лабораториях могут быть разные нормы уровня ХГЧ при беременности
- Если Ваш уровень ХГЧ отличается от нормы лаборатории – не впадайте в панику! Лучше всего проводить расшифровку анализов в динамике. Пересдайте анализ через 3-4 дня и только затем делайте выводы.
- При подозрении на внематочную беременность – обязательно пройдите УЗИ, для постановки точного диагноза.
Норма хгч в крови у женщин при беременности
Показатели ХГЧ при беременности мЕд/мл (нормы лаборатории ИНВИТРО)
21 – 39 недель
2700 – 78100
Значения ХГЧ в пределах от 5 до 25 мЕд/мл не позволяют подтвердить или опровергнуть беременность и требуют повторного исследования через 2 дня.
Впервые повышение уровня ХГЧ может быть зафиксировано с помощью анализа крови примерно через 11 дней после зачатия и через 12-14 дней после зачатия с помощью анализа мочи. Так как содержание гормона в крови в несколько раз выше, чем в моче, поэтому анализ крови существенно достовернее.
При нормальном течении беременности в 85% случаев уровень бета-хгч удваивается каждые 48-72 часа. С увеличением срока беременности время, которое требуется для его удвоения, может увеличиться до 96 часов. Уровень ХГЧ достигает своего пика в первые 8-11 недель беременности.
а затем начинает снижаться и стабилизируется в течение оставшегося срока.
Нормы ХГЧ при беременности
Гормон хорионического гонадотропина человека измеряется в милли — международных единицах на миллилитр (мМЕ/мл).
Уровень ХГЧ менее 5 мМЕ/мл говорит об отсутствии беременности, а значение выше 25 мМЕ/мл считается подтверждением беременности.
Как только уровень достигнет величины 1000-2000 мМЕ/мл, трансвагинальное УЗИ должно показать хотя бы плодный мешок.
Поскольку при беременности нормальные уровни ХГЧ у разных женщин могут значительно отличаться и дата зачатия может быть рассчитана ошибочно, диагноз не должен основываться на результатах УЗИ, пока уровень гормона не достигнет по меньшей мере 2000 мМЕ/мл.
Результата одного анализа на ХГЧ недостаточно для большинства диагнозов. Для определения здоровой беременности, необходимы многократные замеры хорионического гонадотропина человека с разницей в пару дней.
Стоит отметить, что эти показатели не должны использоваться для определения срока беременности, так как эти цифры могут сильно варьироваться.
На сегодняшний день существуют два типа обычных анализов крови на ХГЧ. Качественный тест определяет наличие ХГЧ в крови. Количественный ХГЧ-тест (или бета-ХГЧ, b-ЧХГ) измеряет, какое именно количество гормона присутствует в крови.
Уровни ХГЧ по неделям
Уровни ХГЧ по неделям от начала последнего менструального цикла*
3 недели: 5 — 50 мМЕ/мл
4 недели: 5 — 426 мМЕ/мл
5 недель: 18 — 7340 мМЕ/мл
6 недель: 1080 — 56500 мМЕ/мл
7-8 недель: 7650 — 229000 мМЕ/мл
9-12 недель: 25700 — 288000 мМЕ/мл
13-16 недель: 13300 — 254000 мМЕ/мл
17-24 недель: 4060 — 165400 мМЕ/мл
25-40 недель: 3640 — 117000 мМЕ/мл
Не беременные женщины:
Источник: https://tanyavanya.ru/period-beremennosti/hgch-2000-kakoj-srok.html
Определение беременности и состояния плода — Мой Доктор
| |
Анализ крови из вены. Подготовка — строго натощак, после голодания 8-14 часов. Взятие крови из вены оплачивается отдельно. Срок готовности анализа — 1 день. | |
Анализ крови из вены. Подготовка — строго натощак, после голодания 8-14 часов. Взятие крови из вены оплачивается отдельно. Срок готовности анализа — 1 день. | |
Анализ крови из вены. Подготовка — строго натощак, после голодания 8-14 часов. Взятие крови из вены оплачивается отдельно. Срок готовности анализа — до 11 дней. | |
Анализ крови из вены. Подготовка — строго натощак, после голодания 8-14 часов. Взятие крови из вены оплачивается отдельно. Срок готовности анализа — 1 день. | |
Анализ крови из вены. Подготовка — строго натощак, после голодания 8-14 часов. Взятие крови из вены оплачивается отдельно. Срок готовности анализа — 1 день. | |
Анализ крови из вены на 1-ом триместре беременности включает свободный бета-ХГЧ и PAPP-A (ассоциированный с беременностью протеин-А). Подготовка — строго натощак, после голодания 8-14 часов. Обязательно наличие результатов УЗИ плода 1-го триместра. Взятие крови из вены оплачивается отдельно. Срок готовности анализа — 1 день. | |
Анализ крови из вены на 2-ом триместре беременности включает ХГЧ (хорионический гонадотропин человека, бета-ХГЧ), альфа-фетопротеин (АФП) и свободный эстриол. Подготовка — строго натощак, после голодания 8-14 часов. Обязательно наличие результатов УЗИ плода 2-го триместра. Взятие крови из вены оплачивается отдельно. Срок готовности анализа — 1 день. | |
Анализ крови из вены. Подготовка — строго натощак, после голодания 8-14 часов. Взятие крови из вены оплачивается отдельно. Срок готовности анализа — до 12 дней. | |
Анализ крови из вены. Подготовка — строго натощак, после голодания 8-14 часов. Взятие крови из вены оплачивается отдельно. Срок готовности анализа — 1 день. | |
Анализ крови из вены. Подготовка — строго натощак, после голодания 8-14 часов. Взятие крови из вены оплачивается отдельно. Срок готовности анализа — 1 день. | |
Анализ крови из вены. Подготовка — строго натощак, после голодания 8-14 часов. Взятие крови из вены оплачивается отдельно. Срок готовности анализа — 1 день. |
Исследуемый материал – кровь из вены.
Подготовка – строго натощак, после 8-14 часов голодания.
Забор крови оплачивается отдельно.
Срок готовности анализов – от 1 до 12 дней, не считая день забора анализа.
Результаты анализа крови на определение беременности и состояния плода не являются диагнозом и поводом к самолечению, даже при отклонении показателей от нормы.
Расшифровку анализа крови на определение беременности и состояния плода выполняет врач. Точный диагноз ставится на основании анализа крови, анамнеза пациента, дополнительных обследований.
КАК СДАТЬ АНАЛИЗ КРОВИ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ И СОСТОЯНИЯ ПЛОДА В МЕДИЦИНСКОМ ЦЕНТРЕ МОЙ ДОКТОР
Анализ крови на определение беременности и состояния плода сдают
— в филиале в Советском районе в процедурном кабинете по будням с 08.00 до 21.00, по выходным – в субботу с 08.00 до 18.00, в воскресенье с 09.00 до 16.00
– в филиале в Бежицком районе в процедурном кабинете на 1-м этаже в понедельник, среду и пятницу с 08.00 до 15.00, во вторник и четверг с 08.00 до 18.00, в субботу с 09.00 до 15.00*
* возможно увеличение срока готовности на 1 день
— можно вызвать медицинскую сестру для забора анализов на дом*
Время приема анализов не ограничено, но для более точной диагностики патологий рекомендуется сдавать анализы до 12.00.
*Возможность вызова на дом медсестры для забора анализов уточняйте:
КАК ПОЛУЧИТЬ РЕЗУЛЬТАТЫ АНАЛИЗОВ
Результаты анализов Вы можете забрать лично, при предъявлении паспорта, в регистратуре, в любое время работы медицинского центра.
Если по какой-то причине Вы не сможете лично забрать результаты анализов, перед сдачей анализа обратитесь к администратору в регистратуре:
- оставьте адрес электронной почты – по мере готовности результаты анализов будут отправлены Вам на почту
- напишите заявление о выдаче результатов анализов Вашему мужу/жене, отцу/матери, брату/сестре или др. лицу. Указанный в заявлении родственник сможет забрать результаты Ваших анализов при предъявлении паспорта, в регистратуре, в любое время работы медицинского центра
ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ. РЕЗУЛЬТАТЫ АНАЛИЗОВ
- не выдаются на руки при отсутствии паспорта
- не выдаются родственникам и др. лицам при отсутствии Вашего заявления
- не отправляются на электронную почту, если Вы не указали почту при оформлении в регистратуре
ПОКАЗАТЕЛИ АНАЛИЗА КРОВИ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ
- ХГЧ (хорионический гонадотропин человека, бета-ХГЧ) – специфический гормон беременности. Позволяет диагностировать беременность на 6-8 день после зачатия, определить срок беременности
- свободный эстриол – главный эстроген беременности. Позволяет диагностировать беременность, определить срок беременности
- проинсулин, С-пептид, оценка инсулинорезистентности применяются для определения уровня инсулина, глюкозы во время беременности, оценки риска развития сахарного диабета и сердечно-сосудистых заболеваний у беременной женщины
ПОКАЗАТЕЛИ АНАЛИЗА КРОВИ ДЛЯ ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ ПЛОДА
- ХГЧ (хорионический гонадотропин человека, бета-ХГЧ). При отсутствии патологий уровень ХГЧ в крови беременной женщины удваивается каждые 2 дня до 10-11 недели беременности. К 11 неделе гормон достигает максимальной концентрации в крови, его уровень начинает постепенно снижаться. Чрезмерное повышение уровня ХГЧ, не соответствующее сроку беременности, может указывать на многоплодную беременность, хромосомные патологии плода (синдром Дауна, пороки развития и т.д.). Медленное увеличение концентрации ХГЧ до 11-й недели беременности, снижение уровня более чем на 50% от нормы может говорить о внематочной беременности, угрозе выкидыша, хронической плацентарной недостаточности плода
- свободный бета-ХГЧ назначается на 8-13 неделе беременности вместе с PAPP-A (ассоциированным с беременностью протеином-А), на 15-20 неделе беременности вместе с альфа-фетопротеином (АФП) и свободным эстриолом. Скрининг проводится для выявления риска хромосомных патологий плода – синдром Дауна, синдром Эдвардса, дефект нервной трубки плода (анэнцефалия, расщепление позвоночника), пупочная грыжа, заращение пищевода или 12-перстной кишки, синдром Меккеля, некроз печени плода (из-за вирусной инфекции), синдром Корнелии де Ланге
- плацентарный лактоген назначается для определения осложнений беременности, оценки состояния плаценты. Позволяет выявить резус-конфликт матери и плода, трофобластную опухоль, пузырный занос, хориокарциному плода, оценить риск выкидыша
- оценка риска хромосомных аномалий плода (1-й триместр). Скрининг включает анализы крови на свободный бета-ХГЧ и PAPP-A (ассоциированный с беременностью протеин-А). Проводится на 11-13 неделе беременности для выявления риска хромосомных аномалий плода – синдром Дауна, синдром Эдвардса, синдром Патау. Анализ проводится только при наличии УЗИ плода 1-го триместра
- оценка риска хромосомных аномалий плода (2-й триместр). Скрининг включает анализы крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека, бета-ХГЧ), альфа-фетопротеин (АФП), свободный эстриол. Проводится на 15-20 неделе беременности для выявления риска хромосомных аномалий плода – синдром Дауна, синдром Эдвардса, дефект нервной трубки плода. Анализ проводится только при наличии УЗИ плода 2-го триместра
Источник: https://mydoctor32.ru/services_category/opredelenie-beremennosti-i-sostoyaniya-ploda/
Три обследования, к которым у беременных есть вопросы
Итак, вы беременны, теперь вас двое (минимум). Тут-то все и начинается На вас обрушивается шквал новой информации, главным образом, медицинской. И если с обычными анализами худо-бедно все ясно, есть исследования, психологически напрягающие будущую мамочку. Мы выделили три самых «непонятных».
07.06.2019. Врач акушер-гинеколог женской консультации №2 Людмила Савицкая проводит УЗИ-диагностику беременности
Ультразвуковое исследование (УЗИ)
ЗАЧЕМ НУЖНО. Чтобы выявить пороки развития плода, уточнить срок беременности, оценить состояние плаценты, определить заболевания: синдромы Дауна, Патау, Эдвардса, спинно-мозговая грыжу, рахисхизис. По итогам выбирают метод родоразрешения: естественные роды или кесарево сечение.
КОМУ НАЗНАЧАЮТ. Всем будущим мамам приблизительно на 10-12, 18-20, 32-34 неделях беременности, при необходимости чаще. Первые два УЗИ проводят на базе роддома по предварительной записи. Третье и последующие (если нужно) – в женской консультации.
КАК ДЕЛАЮТ. Все исследования выполняются трансабдоминально (через стенку живота) на приборе высокого класса подготовленными специалистами. Первое УЗИ проводится в комплексе с биохимическим скриннингом – это анализ крови из вены.
Подготовки к УЗИ как таковой нет, разве что мочевой пузырь беременной должен быть пустым. Родственники на процедуру не допускаются.
07.06.2019. Врач акушер-гинеколог женской консультации №2 Людмила Савицкая проводит УЗИ-диагностику беременности
СТОИМОСТЬ. Плановые УЗИ беременным делают бесплатно. При всей безвредности ультразвукового исследования врачи советуют не увлекаться дополнительными процедурами.
Однако большинство мамочек все-таки хотят познакомить отцов с их чадами еще до рождения или просто еще раз убедиться, что все в порядке. В таких случаях можно сделать УЗИ платно, в том числе в роддоме. При этом вам выдадут фото на память.
Проводить процедуру 3D и 4D-узи советуют после 24-х недель, когда плод уже окончательно оформился. Расценки в медучреждениях города, в том числе частных – от 7 до 30 рублей.
СТРАХИ. Лично у меня, рассудительной и здравомыслящей мамы, сердце замирало в груди каждый раз, как суровая женщина с датчиком отрывисто диктовала какие-то цифры. Страшно услышать, что у ребенка нет какого-то органа или его размеры не соответствуют сроку. Хотя даже если результаты исследований выявили отклонения, это не приговор, а лишь повод для медико-генетического консультирования и дальнейшего пристального наблюдения.
По мнению врачей, на УЗИ нужно идти с хорошим настроением и непременно делать его своевременно.
Компетентно
Людмила Сергеевна Козодой, и.о. зав. кабинетом ультразвуковой диагностики Бобруйского межрайонного центра пренатальной диагностики:
– Наш центр обслуживает Бобруйск и пять районов, в среднем в год мы производим около 6 тысяч скриннинговых исследований. Врожденные пороки развития плода составляют 3-6 процентов от всех исследований, частота выявления аномалий у наших пациенток сопоставима с мировыми показателями.
В настоящий момент наметилась тенденция к увеличению количества пороков развития, обнаруженных в первом триместре беременности. Обычно обнаруживается патология сердечно-сосудистой, нервной и мочевыделительной систем. В третьем триместре преобладают особенности развития такие, как образования брюшной полости.
Большинство установленных особенностей подтверждается после рождения. Все пациентки с выявленными пороками направляются на медико-генетическое консультирование, некоторым в дальнейшем производят пренатальное кариотипирование (определение хромосомного набора плода) в сроке до 12 недель или амниоцентез (забор околоплодных вод для анализа) – на 16-17 неделе беременности.
В случае неблагоприятного прогноза после заключения врачебного консилиума родители принимают решение о сохранении либо прерывании беременности.
07.06.2019. Врач акушер-гинеколог женской консультации №2 Людмила Савицкая проводит УЗИ-диагностику беременности
Амниоцентез
ЗАЧЕМ НУЖЕН. Чтобы выявить возможные хромосомные нарушения у плода. Информативность теста достигает 99 процентов, но нельзя не упомянуть и о возможных, хотя и редких, осложнениях: повышении риска выкидыша (по разным источникам от 0,01 до 2,5 процентов), инфекции, подтекании околоплодных вод. Возможен также неоднозначный результат, требующий повторного обследования (около 4 процентов).
КОМУ НАЗНАЧАЮТ. По результатам биохимического скриннинга, а также всем мамочкам старше 35 лет, либо при наличии наследственных заболеваний в семье.
Рекомендация на амниоцентез.
ГДЕ ПРОВОДЯТ. По предварительной записи в Могилевском областном лечебно-диагностическом центре с 16 по 20 неделю беременности. Бобруйским мамочкам следует ехать в Могилев со свежими анализами на руках, конвертом, обменной картой, паспортом, полотенцем или пеленкой.
Перед анализом проводится УЗИ и беседа с врачом-генетиком, который оценит риски. Следует заметить, что решение о проведении анализа принимают родители, генетики лишь информируют о потенциальных рисках.
КАК ДЕЛАЮТ. В результате прокола брюшной стенки берут небольшое количество околоплодных вод, которое затем оправляют на анализ.
После процедуры рекомендуется покой и снижение физической активности на несколько дней. Результаты получают спустя 2-4 недели.
СТОИМОСТЬ. Амниоцентез в Могилеве бесплатный. Существует альтернатива – так называемый ДОТ-тест (диагностика основных трисомий). Это исследование платное. Как пояснили в ООО «Центр генетики «Наследие», анализ проводится с 10-й недели беременности.
Производится забор крови из вены натощак (в Минске, Могилеве и Бресте), и в лаборатории в Москве его исследуют на пять самых распространенных генетических аномалий. После возможна бесплатная консультация по телефону или скайпу с генетиком, выдавшим заключение.
Стоимость процедуры – 1 272 белорусских рубля.
СТРАХИ. Автор этих строк тоже была направлена на амниоцентез. Генетик сочла мои риски незначительными, но, взвесив все «за» и «против», мы приняли решение отказаться от процедуры. Как и четыре из пяти других пар, ожидавших под дверью.
Екатерина Новицкая – ведущая рубрики «Мама в декрете», ну очень мнительная мама замечательных мальчишек, 12 лет и 5 месяцев от роду. Любые вопросы о развитии, воспитании, проблемах ваших детей вы можете присылать мне на почту:
А вот что рассказывает бобруйчанка, мама троих детей Елена Лапаник: «Название звучит страшно, я волновалась, очень. Но все выходили и улыбались. Это совсем не больно. Кладут на стол, смазывают живот чем-то, вводят тонкую трубку, а потом смотрят на мониторе. Процедура заняла пять минут. Ничего не почувствовала, потом пластырем залепили и все, крови не было. Но зато пол ребенка определяется стопроцентно, и оказалось все в норме».
Глюкозотолерантный тест
ЗАЧЕМ НУЖЕН. Позволяет выявить опасное для матери и ребенка состояние – гестационный сахарный диабет (ГСД), вызванный нарушением толерантности к глюкозе в организме беременной женщины. Симптомы часто списывают на беременность: слабость, головокружение, жажда.
КАК ДЕЛАЮТ. Назначают процедуру обычно на 26-28 неделе. За 8-14 часов до исследования нельзя есть, пить кофе. Можно лишь негазированную воду. Исключить физические нагрузки, стресс. В аптеке необходимо приобрести 75 г глюкозы (цена около 3 рублей), захватить с собой 250-300 мл теплой воды.
Ранним утром натощак берут кровь из вены и определяют уровень глюкозы; после анализа женщина в течение пяти минут должна выпить раствор глюкозы и ровно час находиться в состоянии полного покоя. Затем тест повторяют.
Если результат будет выше либо равен 5,1, но меньше 7 ммоль/л натощак, и больше либо равен 10 моль/л через час, это позволяет предполагать ГСД, поэтому тест нужно будет повторить.
Существует ряд противопоказаний для данной процедуры, и мамочке нужно обязательно расспросить о них своего врача.
В случае неудовлетворительных результатов необходимо будет соблюдать безуглеводную диету – исключить из рациона сладкие блюда, напитки и фрукты, картофель, белый рис и др.
СТОИМОСТЬ. Анализ на сахар и консультация эндокринолога в платной клинике обойдутся в 7 и 22 рубля, соответственно.
СТРАХИ. Рассказывает бобруйчанка Елена Ф.: «Показатель у меня был 9,3, что немного выше нормы, конечно же, я расстроилась. Мой гинеколог дала направление на консультацию эндокринолога в поликлинике. Там мне порекомендовали соблюдать диету для диабетиков (которую мне предстояло самой изучить) и предложили купить глюкометр. О чем говорят мои анализы, для чего я их делала, и чем все это может грозить – не сказали.
Пришлось идти к эндокринологу в платный кабинет. Недели две ждала очереди – все расписано. Но мне понравилось – врач ответила на все мои вопросы, все разъяснила и даже привела примеры из собственного опыта. Я вышла из кабинета в полной решимости соблюдать безуглеводную диету и следовать всем рекомендациям».
РЕЗЮМЕ
Уважаемые наши врачи, понятно, что поток пациенток не иссякает, проблемы одни и те же, но, пожалуйста, старайтесь уделить каждой беременной хоть немного внимания и объяснить то, что им не ясно.
Дорогие будущие мамочки, выполняйте все предписания своего врача без страха и волнений, а решения принимайте без спешки и не стесняйтесь задавать вопросы. Легкой беременности и счастливого материнства!
Источник: https://bobruisk.ru/news/2019/06/11/mama-v-dekrete-tri-obsledovaniya-k-kotorym-u-beremennyh-est-voprosy
Срок беременности и возможность преждевременных родов поможет определить анализ крови
18.06.2018
Разработан неинвазивный и недорогой метод определения срока беременности с помощью анализа крови на содержание внеклеточной РНК. Он позволяет предсказать возможность преждевременных родов с точностью 75%.
Американские и датские ученые под руководством Стивена Куэйка из Стэнфордского университета предложили метод, с помощью которого можно не только определить срок беременности, но и предсказать преждевременные роды, то есть роды, происходящие по крайней мере на три недели раньше девятимесячного срока. Предсказать их достаточно трудно, между тем 5—12% беременностей заканчивается преждевременными родами, которые всегда связаны с высокими рисками осложнений для новорожденного. Ежегодно такие проблемы затрагивают 15 миллионов детей по всему миру.
Существующие тесты для прогнозирования преждевременных родов были применимы только для женщин с высоким риском, например, тех, кто уже рожал преждевременно, а достоверные результаты врачи получали лишь в 20% случаев
Авторы статьи в Science разработали методику определения срока беременности по концентрации внеклеточных РНК. Принять участие в исследовании предложили 31 беременной датчанке, которые еженедельно сдавали кровь. В эксперименте использовали образцы крови из 21 женщины для построения статистической модели, в которой были определены девять внеклеточных РНК, соответствующих специфичным для плаценты генам. Они помогали прогнозировать срок беременности.
Позже модель была подтверждена с использованием образцов крови еще 10 женщин. Определение срока беременности по изменению концентрации внеклеточных РНК было точным в 45% случаев, что сопоставимо с показателями ультразвукового исследования (48%-ная точность в первом триместре беременности).
Однако ультразвуковое исследование требует дорогого оборудования и обученного персонала, что недоступно в большинстве развивающихся стран, а новый метод, по мнению ученых, будет достаточно простым и дешевым.
Чтобы предсказать возможность преждевременных родов, исследователи использовали образцы крови 38 беременных женщин из США. У 15 из них были ранниее схватки, а у 23 преждевременные роды во время предыдущей беременности. Участницы исследования сдавали кровь один раз, во втором или третьем триместре. Из этой группы 13 женщин родили преждевременно, а остальные — в срок.
Ученые обнаружили, что уровни семи внеклеточных РНК, соответствующих генам, характерным для плаценты, в крови матери могут предсказать, какая женщина родит ребенка раньше срока, с точностью 75%
Экспериментальное исследование было многообещающим, но прежде, чем оно станет новым стандартом диагностики, потребуется оценка надежности в клинических испытаниях. Биологический механизм преждевременных родов все еще остается загадкой, но ученые также планируют исследовать роль генов, которые сигнализируют о недоношенности, чтобы лучше понять, почему это происходит.
Исследования для беременных женщин
Артикул | Наименование исследования | Сроки выполнения, р.д. |
1003 | Общий анализ крови (с подсчетом лейкоцитарной формулы) + СОЭ | 1-2 |
2001 | Общий анализ мочи | 1 |
2002 | Исследование белка в моче | 1-2 |
2011 | Микроскопическое исследования отделяемого урогенитального тракта (клеточный состав, флора) | 2 |
2013 | Цитологическое исследование отделяемого цервикального канала | 4 |
3001 | Группа крови + Резус фактор | 1 |
4001 | Глюкоза | 1 |
4003 | Билирубин общий | 1 |
4005 | Аланинаминотрансфераза (АЛТ) | 1 |
4006 | Аспартатаминотрансфераза (АСТ) | 1 |
4014 | Холестерин общий | 1 |
4033 | Железо | 1 |
7009 | Общий ХГЧ (диагностика беременности) | 2 |
7012 | Общий ХГЧ (диагностика беременности) СРОЧНО | 1 |
9001 | Протромбин по Квику (ПТИ), МНО | 1 |
9002 | Тромбиновое время | 1 |
9003 | Фибриноген | 1 |
9004 | АЧТВ, АПТВ | 1 |
9005 | Антитромбин III | 2 |
9006 | Д-Димер | 2 |
9007 | Волчаночный антикоагулянт | 2 |
10002 | Поверхностный антиген вируса гепатита В (австралийский антиген HbsAg) | 1 |
10003 | Антитела вирусного гепатита С (HCV) | 1 |
10004 | Определение антител ВИЧ 1 и ВИЧ 2 | 1 |
10005 | Микрореакция на сифилис качественно (microRW) | 1 |
10009 | Антитела к Chlamydia trachomatis IgМ (Хламидии) | 2 |
10018 | Антитела к Toxoplasma gondii IgG (Токсоплазмоз) | 2 |
10019 | Антитела к Toxoplasma gondii IgM (Токсоплазмоз) | 2 |
10020 | Антитела к вирусу Rubella IgG (Краснуха) | 2 |
10021 | Антитела к вирусу Rubella IgM (Краснуха) | 2 |
10022 | Антитела к цитомегаловирусу IgG (CMV IgG) | 2 |
10023 | Антитела к цитомегаловирусу IgM (CMV IgM) | 2 |
10024 |
Источник: https://biogencenter.ru/news/35-srok-beremennosti-i-vozmozhnost-prezhdevremennyh-rodov-pomozhet-opredelit-analiz-krovi
Диагностика беременности на ранних сроках
Беременность – ответственный период в жизни женщины. В этой статье мы хотим доступно и максимально полно описать методы диагностики беременности малого срока.
Итак, основными достоверными методами диагностики беременности являются:
- анализ крови на содержание β ХГЧ
- ультразвуковая диагностика
Основные цели этих методов на ранних этапах диагностики:
- установление срока беременности
- исключение внематочной беременности и угрозы прерывания беременности
- подтверждение жизнеспособности эмбриона
- выявление многоплодной беременности
- исключение патологии развития беременности раннего срока
Давайте рассмотрим возможности вышеперечисленных методов
ХГЧ (Хорионический гонадотропин человека) — гормон, который выделяется клетками плаценты. На 5 — 6 день после овуляции и оплодотворения он определяется в крови женщины. ХГЧ состоит из двух частиц: α и β -субъединицы. У беременных определяют только β -субъединицу.
Таким образом, можно подтвердить наличие беременности, начиная с 3й акушерской недели. Следует помнить, что срок беременности всегда считается в неделях, от первого дня последней менструации. Уровень β ХГЧ удваивается каждые два дня (приблизительно 40 — 48 часов) , достигая своего максимума на 8 — 10 неделе беременности.
Повышение концентрации β ХГЧ в пределах референтных значений свидетельствует о нормально развивающейся беременности.
При подозрении на патологию развития беременности раннего срока или для подтверждения прогрессирования беременности рекомендовано определение концентрации β ХГЧ в крови с интервалом в один день. Однако, следует помнить о том, что беременность может развиваться вне полости матки. Поэтому, крайне важно пройти ультразвуковое исследование.
Ультразвуковая диагностика с использованием трансвагинального датчика позволяет определить наличие плодного яйца в полости матки размером около 2мм, что приблизительно соответствует сроку 4 недели + 3 дня. Необходимо рассмотреть вопрос безопасности трансвагинального исследования.
По данным Американского Института по Изучению Ультразвука в Медицине (AIUM), ультразвуковые колебания ниже 50 Дж/см не оказывают подтвержденного биологического эффекта и могут считаться безопасными.
На практике трансвагинальные датчики имеют рабочую частоту 5−6,5 МГц, что значительно ниже безопасного предела.
Для достоверного подтверждения маточной беременности наличия округлого образования в полости матки размером 2мм не достаточно — необходимо визуализировать части зародышевых структур. Желточный мешок, который является зародышевой структурой, появляется на сроке беременности 5 — 6 недель и имеет диаметр около 3мм. Наличие желточного мешка в плодном яйце в полости матки позволяет достоверно поставить диагноз маточной беременности.
Начиная с 6 недели беременности, можно четко визуализировать эмбрион и подтвердить его сердцебиение
В совокупности анализ крови на содержание β ХГЧ и ультразвуковая диагностика позволяют выявить патологии развития беременности раннего срока. При наличии внематочной беременности концентрация β ХГЧ будет расти в пределах референтных значений, но плодное яйцо в полости матки визуализироваться не будет. В случае замершей маточной беременности плодное яйцо не соответствует сроку беременности, а уровень β ХГЧ в крови снижается.
По статистике, 80 — 85% от всех диагностированных беременностей протекают без вышеперечисленных патологий. К их числу относятся сохраненные беременности, угроза прерывания которых была выявлена при своевременном обращении к врачу.
В нашем центре Вы можете пройти обследование с использованием современного оборудования и получить консультацию специалиста. Желаем Вам крепкого здоровья!
Статью подготовили специалисты гинекологического отделения АЦМД-МЕДОКС
Источник: https://acmd.clinic/article/diagnostika-beremennosti-na-rannih-srokah
Беременность двойней, первые признаки
Беременность, при которой женщина носит под сердцем сразу несколько плодов, развивающихся одновременно, называется многоплодной.
Фотографии:
двойняшки роды процесс в жидкости как понять узи как выглядят снимок вес особенности в положении что должно произойти
Такая беременность бывает:
Разновидности данной особенности
Как правило, разнояйцевая двойня встречается наиболее часто. Возникает она, когда в яичниках или яичнике созревает сразу две яйцеклетки, которые встречаются со сперматозоидами мужчины во время одного полового акта.
Такое же явление возможно и в результате двух актов, но только тогда, когда срок между ними не превышает недели. У однояйцевых близнецов могут быть одинаковые гены.
Если у них гены такие, то они по максимуму друг на друга похожи, но разнояйцевые дети будут похожи лишь в том случае, если появились в один день, но разное время. Ни для кого не секрет, что однояйцевые близнецы всегда имеют один пол, а вот разнояйцевые дети часто бывают разнополыми.
Близнецы девочки
Возможные факторы и предрасположения
Существует немало предрасполагающих факторов к появлению двойни:
- наследственный фактор. Если у одного из партнеров в родстве были двойни – вероятность многоплодной беременности возрастает. Переходит это через одно поколение;
- возраст женщины старше 35 лет. Изучен тот факт, что чем старше девушка, тем вероятность рождения двойни у нее намного выше;
- стимуляция овуляции. Когда у женщины стоит диагноз бесплодие, врачи назначают гормональные препараты, которые стимулируют созревание фолликулов. Именно под действием этих препаратов возможно созревание одновременно несколько фолликулов;
- после прекращения приема комбинированных оральных контрацептивов слабые яичники начинают бурно активироваться, в результате чего синтезируют свои собственные гормоны. По этой причине возможно созревание сразу нескольких яйцеклеток.
Признаки двойного положения
- Любая женщина, которая узнает о своем «интересном положении», в первую очередь хочет знать, кто же у нее под сердцем: девочка, мальчик, а может и вовсе двойня или даже тройня?
- Также узнай всю правду про рвоту с желчью при беременности и белые выделения при беременности.
Рассмотрим, какие признаки характерны для беременности, если у женщины двойня. На сегодняшний день признаки беременности двойней на ранних сроках разделяют на субъективные и объективные.
Источник: https://xn--80aadc3bb0afph1dp3h.xn--p1ai/zhenskoe-zdorove/beremennost-dvojnej-pervye-priznaki.html
Скрининг при беременности
Скрининг при беременности (перинатальный скрининг) – набор исследований, тестов и анализов, которые проводятся в каждом триместре беременности для выявления возможных нарушений в развитии плода.
Из каких процедур состоит и на каких сроках проводится скрининг при беременности.
Скрининг первого триместра заключается в:
- Биохимическом анализе крови (свободный β-ХГЧ и РАРР-А).
- УЗИ.
Скрининг второго триместра состоит из:
- УЗИ.
- Биохимического анализа крови (АФП, ХГЧ, свободный эстриол).
Скрининг третьего триместра включает в себя:
- Допплерометрию.
- Кардиографию.
- УЗИ.
Первый скрининг при беременности
Скрининг первого триместра предполагает две диагностические процедуры: УЗИ и биохимический анализ крови. Эти исследования призваны определить риск развития патологических изменений плода.
УЗИ скрининг первого триместра
Во время осмотра врач проверяет степень развития ручек и ножек младенца, состояние позвоночника и головного мозга. Исследование позволяет на ранней стадии выявить ряд серьёзных нарушений развития. В частности, анэнцефалию.
Однако основным показателем, проверяемым в ходе УЗИ скрининга первого триместра, является толщина воротникового пространства (ТВП). Расположено ТВП в области шеи. От объема скапливающейся здесь жидкости зависит степень риска развития патологий.
Сроки первого скрининга обычно приходятся на период от 11 до 14 недели беременности. Самым оптимальным сроком специалисты считают промежуток с 12 по 13 неделю.
Биохимический анализ крови на первом триместре
В ходе исследования кровь будущей матери проверяется по двум основным показателям: β-ХГЧ и РАРР-А.
Гормон β-ХГЧ вырабатывается оболочкой зародыша. Повышение концентрации этого вещества в крови может свидетельствовать о наличии следующих факторов риска:
- синдром Дауна;
- многоплодная беременность;
- токсикоз;
- сахарный диабет у будущей матери.
Пониженный уровень β-ХГЧ может сигнализировать о:
- внематочной беременности;
- развитии синдрома Эдвардса;
- наличии плацентарной недостаточности;
- высоком риске выкидыша.
РАРР-А («pregnancy associated plasma protein» или связанный с беременностью плазменный протеин А) – белок, отвечающий за иммунитет организма беременной женщины и обеспечивающий работу плаценты.
Повышение или понижение уровня этого белка в крови может говорить о:
- хромосомных аномалиях плода;
- угрозе выкидыша;
- вероятном развитии синдромов Корнели де Ланге, Дауна, Эдвардса.
Второй скрининг при беременности
По примеру первого скрининга, второй также состоит из двух диагностических процедур: УЗИ и биохимический анализ крови.
УЗИ скрининг второго триместра
Срок второго скрининга обычно назначается на 20-24 неделю.
Во время процедуры врач определяет количество и степень развития плодов. Основная цель исследования – определить наличие серьёзных патологических нарушений в развитии плода.
Проводится фетометрия – измерение размеров головы, объёма живота и грудной клетки, длины конечностей. Это позволяет выявить риск дисплазии.
Головной мозг плода исследуется на предмет возникновения гидроцефалии. Проверяется отсутствие расщелины средней части лица. Исключаются грыжи позвоночника.
Биохимический анализ крови на втором триместре
Биохимический скрининг включает в себя исследования крови на:
АФП (α-фетопротеин) – гормон, охраняющий организм плода от воздействия иммунной системы матери. Повышенное или пониженное содержание этого гормона в крови будущей матери может говорить об опасности развития таких заболеваний, как синдром Тернера, Дауна, Эдвардса, и многих других.
Свободный эстриол – гормон, вырабатываемый в плаценте и печени плода. Если плод развивается нормально, в крови регистрируется постоянный рост свободного эстриола. Пониженный уровень гормона может быть признаком развития целого ряда патолоигй, таких как: синдром Дауна, фетоплацентарная недостаточность, анэнцефалия плода и т.д.
ХГЧ – гормон, повышенное или пониженное содержание которого в крови будущей мамы, может свидетельствовать об опасности развития синдромов Дауна, Патау, Эдвардса.
Третий скрининг при беременности
Скрининг третьего триместра включает в себя следующие процедуры:
УЗИ скрининг второго триместра
Срок третьего скрининга обычно назначают на 32-34 неделю.
Ультразвуковое исследование в этот период необходимо для функциональной оценки плода, оценки поведенческой реакции плода. Проводится замер головы и туловища ребёнка и определяется его предположительный вес в момент рождения. Проводится проверка на поздние пороки развития.
Допплерометрия на втором триместре
Процедура проводится для проверки состояния кровотока между матерью, ребенком и плацентой.
Допплерометрию обязательно назначают в следующих условиях:
- диабет, заболевания почек и сердечнососудистой системы у беременной;
- внутриутробные пороки развития плода.
Иногда в дополнение к допплерометрии назначается допплероэхокардиография. Цель процедуры — изучение кровотока сердца плода в процессе внутриутробного развития. Позволяет определить врожденные пороки сердца.
Скрининг при беременности позволяет выявить формирующуюся в процессе беременности патологию, повышает вероятность рождения здорового, сильного ребенка. Сделать скрининг и получить расшифровку его результатов вы можете в «СМ-Клиника» Санкт-Петербург.
Источник: https://smclinic-spb.ru/doctor/uzi/uslugi/1677-skrining-pri-beremennosti
Как рассчитать срок беременности и определить предполагаемую дату родов
Для впервые беременных женщин часто становится сюрпризом, что в акушерстве срок беременности определяют не в месяцах, а в неделях. Но на этом сюрпризы не заканчиваются – дело в том, что акушерский срок рассчитывается не от зачатия, а от первого дня последней менструации.
Фактически беременность наступает на две недели позже начала акушерского срока, во время овуляции, когда сперматозоид встречается с яйцеклеткой. Таким образом возраст эмбриона, или гестационной срок, отличается от акушерского на 2 недели в меньшую сторону.
Сколько длится беременность?
Акушерский срок доношенной беременности составляет 40 недель, или 280 дней. Именно на основании акушерского срока беременности врач будет назначать вам анализы и обследования, определит дату выхода в декретный отпуск и рассчитает ПДР (предполагаемую дату родов).
Чтобы рассчитать ПДР врачи пользуются формулой Негеле. Согласно этой формуле, если прибавить к первому дню последней менструации девять месяцев и семь дней, мы получим предполагаемую дату родов.
К сожалению, определение срока беременности по первому дню последней менструации – не очень точный метод. Он хорошо подходит для женщин со стабильным 28-и дневным циклом, но если ваш цикл чуть длиннее или короче, то и дата овуляции смещается, соответственно, и фактический акушерский срок беременности будет отличаться от установленного.
Наиболее точно можно посчитать ПДР, прибавив к дате последней овуляции (если вы ее знаете) 266 дней.
Как можно подтвердить факт беременности и установить ее срок?
Сама по себе задержка начала нового менструального цикла вовсе не обязательно свидетельствует о беременности – сбои могут объяснятся возникнуть из-за заболеваний, чрезмерных физических нагрузок или стресса. Беременность нужно подтвердить при помощи анализа на ХГЧ или осмотра на гинекологическом кресле.
1) Анализ крови на ХГЧ
Превышение концентрации «гормона беременности», или хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в крови женщины позволяет диагностировать беременность очень рано, в первые дни после ее наступления, задолго до того, как появится задержка в менструальном цикле или женщина почувствует первые симптомы. Также анализ на уровень ХГЧ в крови позволяет определить срок беременности с точностью примерно до двух недель.
2) Домашний тест на беременность
Принцип действия домашних тестов на беременность также основан на измерении уровня ХГЧ, но их чувствительность ниже, чем у анализа крови. Самые современные из них могут не только подтвердить наличие беременности еще за несколько дней до наступления задержки, но и указать (не слишком точно) примерный срок.
Тесты же старого поколения покажут более-менее точный результат только после задержки, то есть через 2-4 недели от зачатия.
3) Гинекологический осмотр
Квалифицированный гинеколог-акушер может диагностировать беременность в ходе осмотра начиная с 3-4 недель после зачатия, ориентируясь на изменения формы и размера матки, а также на другие признаки.
4) Ультразвуковое исследование
УЗИ – самый точный способ диагностики беременности. При помощи ультразвукового исследования трансвагинальным датчиком получается определить наличие плодного яйца в матке уже через 1-2 недели после зачатия (3-4 акушерские недели), а вот обнаружить сердечные сокращения плода можно только на сроке 5-6 акушерских недель. Определить же срок беременности с высокой точностью (до 2-3 дней!) с помощью УЗИ можно точно лишь с 6-7 недели.
Если задержка, а также результат теста или анализа крови на ХГЧ указывают на то что скоро вы станете мамой, не спешите сразу делать ультразвуковое исследование. Подождите еще 2-3 недели, тогда по УЗИ вам не только точно определят срок, но и дадут послушать сердцебиение малыша.
Если вы не стали делать УЗИ на раннем сроке для подтверждения беременности, то впервые с этим исследованием вы столкнетесь на 10-14-й неделе. Тогда же вам установят или скорректируют точный срок беременности и ПДР. За время беременности вам нужно будет пройти такое обследование еще как минимум дважды.
Это произойдет на 20 -24-й и на 30-34-й неделях. Однако, стоит сказать, что УЗИ во 2 и 3 триместрах могут иметь погрешность в определении срока беременности. Установленный по ним ПДР может отличаться от реального на 2-3 недели.
Именно поэтому так важно не пропустить первый скрининг и вовремя сделать ультразвуковое исследование.
Источник: https://nutriclub.ru/pregnancy/health/first-scan.html
Анализ крови на ХЧГ — это быстрый и достоверный способ диагностирования беременности — Кузнецкий рабочий
Новости партнеров
Каждая женщина, мечтающая забеременеть, с нетерпением ждет, когда же тест на беременность покажет не одну полоску, а две. Однако тесты на беременность – это не самый надежный индикатор, тем более что о наступившем зачатии, будущая мама может узнать не ранее, чем через 2–3 недели после задержки менструации, ибо раньше тест просто не распознает беременность. Чтобы получить точный результат как можно раньше, вам нужно сдать кровь на ХЧГ.
Что же такое ХЧГ
Хорионический гонадотропин человека (ХЧГ) – особый вид гормонов «беременности», уровень которого начинает расти после оплодотворения яйцеклетки. По уровню имеющихся ХЧГ гормонов в организме можно узнать о наличии беременности и её продолжительность.
О чем может сказать гормон
Ранее уже говорилось о том, что повышенное количество гормонов ХЧГ в организме говорит о произошедшем зачатии, но могут быть исключения. Бывает так, что повышенный уровень ХЧГ наблюдается у небеременных женщин или даже у мужчин. В таких случаях либо результаты анализа ошибочные, либо это реакция на имеющиеся онкологические заболевания в организме: рак груди, яичников, желудка или другие.
Способы измерения ХЧГ
Для определения наличия беременности, ХЧГ определяется двумя способами. Первый метод – это, всем известные, тесты на беременность, с их помощью определяется наличие гормона «беременности» в моче. Второй способ – определение уровня ХЧГ в крови. Концентрация гормона в крови значительно выше, поэтому исследование можно проводить раньше, а полученный результат будет точнее. Также таким способом можно определить срок беременности, чего никак нельзя узнать с помощью теста.
Когда можно сдавать кровь
В организме будущей мамы количество гормонов «беременности» начинает активно увеличиваться уже на следующий день после оплодотворения яйцеклетки. У половины беременных женщин повышенный уровень ХЧГ можно диагностировать уже на 10-12 день после зачатия. Если вы не уверены в том, когда точно произошло оплодотворения, кровь можно сдавать через 25-30 дней после начала последней менструации, т.е. практически со второго дня задержки.
Для определения более точного результата женщинам рекомендуется повторная сдача крови в той же лаборатории через 2-4 дня. Если беременность таки наступила, то при повторном проведении анализа уровень ХЧГ повысится в 2-2,5 раза. Если же роста гормонов не наблюдается, то вам стоит проконсультироваться с медицинским работником на наличие каких–либо заболеваний в организме.
Определение срока беременности
В норме человека в крови уровень ХЧГ должен быть в пределах от 0 до 5 мЕД/мл (mIU/ml).
После зачатия уровень ХЧГ в крови женщины постоянно растет. При отсутствии каких-либо отклонений, первые недели беременности уровень хорионического гонадотропина увеличивается вдвое каждые два дня. Далее приведены усредненные данные уровня ХЧГ относительно срока беременности. Считаем от начала последнего менструального цикла:
- 2 недели – 25–300 мЕД/мл (mIU/ml);
- 3недели – 1500–5000 мЕД/мл (mIU/ml);
- 4 недели – 10000–30000 мЕД/мл (mIU/ml);
- 5 недель– 20000–100000 мЕД/мл (mIU/ml);
- 6–12 недели – 20000–225000 мЕД/мл (mIU/ml);
- 13–16 недель – 18000–58000 мЕД/мл (mIU/ml);
- 17–19 недель – 8000–49000 мЕД/мл (mIU/ml);
- 20–28 недель – 1600–49000 мЕД/мл (mIU/ml).
Самый высокий уровень ХЧГ наблюдается на 10–12 недели беременности, потом постепенно он начинает снижаться.
Результаты зависят от чувствительности используемых методов в лаборатории, в которой проводиться анализ.
Лаборатория Диалайн
Диалайн – это сеть из 12 оборудованных центров, расположенных на территории Волгоградской области.
В лаборатории вы сможете сдать кровь на ХЧГ, и в кратчайшие сроки получить точный результат – беременны ли вы, а если результат положительный, то заодно узнать срок беременности. Точность нашей диагностики засвидетельствовано сертификатами Федеральной системы качества.
Все исследования в лаборатории Диалайн проводятся с помощью современного аналитического оборудования и сверхчувствительных индикаторов. Процесс диагностики полностью автоматизирован – от приёма материала до маркировки бирок. Создана многоуровневая система контроля качества, с помощью которой лаборатория может гарантировать высокую точность и правильность результатов.
В нашей лаборатории предусмотрены программы комплексной диагностики, благодаря которым проводимые исследование становиться более детальными и обширными. Комплексные программы охватывают полный анализ крови, обследование отдельно внутренних органов и систем, подготовка к беременности, а также профилактические исследования.
Преимущества Диалайн:
- удобный график работы;
- квалифицированный опытный персонал;
- гарантированно точные и достоверные результаты;
- диагностика по различным направлениям;
- низкие цены;
- гибкая система скидок и акционных предложений;
Наша лаборатория – это один из самых современных диагностических центров в Волгограде и области. Обращаясь к нам, вы сэкономите и время, и деньги. Диалайн – это удобно, быстро и точно!
admin 05.04.2016 11111
Источник: https://kuzrab.ru/partners_news/15/analiz-krovi-na-khchg-eto-bystryy-i-dostovernyy-sposob-diagnostirovaniya-beremennosti/