Вич и беременность
Каждая беременная женщина, вставшая на учет в женской консультации, должна пройти тестирование на ВИЧ дважды — при первом обращении и в третьем триместре. В случае выявления положительного или сомнительного анализа на антитела к ВИЧ женщина сразу направляется на консультацию в Центр СПИДа для уточнения диагноза.
Передача ВИЧ от матери ребенку возможна во время беременности, чаще на поздних сроках, во время родов и при вскармливании молоком матери.
Без проведения профилактических мероприятий риск передачи ВИЧ составляет до 30%. Риск инфицирования ребенка повышается, если мать была заражена в течение шести месяцев перед наступлением беременности или в период беременности, а также, если беременность наступила на поздних стадиях ВИЧ-инфекции. Риск повышается при высокой вирусной нагрузке (количество вируса в крови) и низком иммунитете. Увеличение риска инфицирования ребенка происходит при повторных беременностях.
При правильно проведенных профилактических мероприятиях риск передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку снижается до 2%.
В данной брошюре Вы найдете информацию о том, как уменьшить риск заражения ребенка и о сроках диспансерного наблюдения ребенка в Центре СПИДа.
Снижение риска передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку
При обращении в Центр СПИДа беременная женщина получает консультацию врача-инфекциониста, врача акушера-гинеколога, врача-педиатра; сдает все необходимые анализы (вирусная нагрузка, иммунный статус и др.), после чего решается вопрос о назначении женщине антиретровирусных (АРВ) препаратов.
При правильном приеме АРВ препаратов количество вируса в крови уменьшается и снижается риск передачи ВИЧ будущему ребенку. Выбор схемы и срок назначения АРВ препаратов решается индивидуально. Доказана безопасность их использования для плода и самой беременной женщины.
Препараты выдаются бесплатно по рецептам врачей Центра СПИД.
Эффективность действия лекарственных препаратов должна быть проверена к концу беременности (лабораторное исследование на вирусную нагрузку).
Беременная женщина должна обязательно продолжать наблюдаться в женской консультации по месту жительства.
Профилактика передачи ВИЧ от матери ребенку включает в себя 3 этапа:
1 этап. Прием лекарственных препаратов беременной женщиной. Профилактику необходимо начинать как можно раньше, желательно с 13 недель беременности, тремя препаратами и продолжать до родов.
2 этап. Внутривенное введение АРВ препарата женщине во время родов («капельница»).
3 этап. Прием препаратов новорожденным ребенком. Прием препаратов ребенком начинается в первые 6 часов после рождения (не позднее 3-х суток). Большинство детей получают сироп зидовудина в дозе 0,4 мл на 1 кг веса дважды в день (каждые 12 часов) в течение 28 дней. В особых случаях доктор может добавить ребенку еще 2 препарата для профилактики: суспензия вирамуна – 3 дня, раствор эпивира – в течение одной недели.
Роды проходят в роддомах по месту жительства женщины. Роддома Костромской области обеспечены всеми необходимыми АРВ препаратами для профилактики. Способ родоразрешения (естественные роды или кесарево сечение) выбирается общим решением врача-инфекциониста и акушера-гинеколога.
Грудное вскармливание является одним из путей передачи ВИЧ-инфекции (не только само прикладывание к груди, но и кормление сцеженным молоком).
Все без исключения женщины с ВИЧ-инфекцией не должны кормить грудью!
Сроки проведения обследования детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями на первом году жизни
До 1 года жизни ребенок обследуется трижды:
- В первые 2 дня после рождения — в роддоме берется кровь для исследования на ВИЧ методом ПЦР (обнаруживает частички вируса) и ИФА (выявляет антитела — защитные белки, вырабатываемые организмом человека на присутствие инфекции) для доставки в Центр СПИД.
- В 1 месяц жизни — берется кровь на ВИЧ методом ПЦР в детской поликлинике или больнице, в кабинете профилактики ВИЧ-инфекции по месту жительства (если не сдали кровь по месту жительства, это нужно будет сделать в Центре СПИДа в 2 месяца).
- В 4 месяца жизни – необходимо приехать в Центр СПИД для осмотра ребенка врачом-педиатром и исследования крови на ВИЧ методом ПЦР. Также врач может назначить дополнительные анализы Вашему ребенку (иммунный статус, гематология, биохимия, гепатит С и др.).
Если Вы пропустили один из сроков обследования, не откладывайте его на более позднее время. В возрасте от 1 месяца и до 1 года жизни ребенок должен быть обследован на ВИЧ методом ПЦР минимум 2 раза!
Что означают результаты анализов?
Источник: http://aids44.org/profilaktika/vich-i-beremennost/mama-plyus-rebenok-minus/
Естественная гармония супружества
/ Статьи по теме / Дневник беременности
«Дневник моей беременности»
Предисловие
Часть I. Неделя за неделей
Первое мгновение после зачатия
Первый час
Первый день
Второй день
1 неделя — 7 дней
2 недели — 14 дней
3 недели — 21 день
4 недели — 28 дней
5 недель — 35 дней
6 недель — 42 дня
7 недель — 49 дней
8 недель — 56 дней
9 недель — 63 дня
10 недель — 70 дней
11 недель — 77 дней
12 недель — 84 дня
13 недель — 91 день
14 недель — 98 дней
15 недель — 105 дней
16 недель — 112 дней
17 недель — 119 дней
18 недель — 126 дней
19 недель — 133 дня
20 недель — 140 дней
21 неделя — 147 дней
22 недели — 154 дня
23 недели — 161 день
24 недели — 168 дней
25 недель — 175 дней
26 недель — 182 дня
27 недель — 189 дней
28 недель — 196 дней
29 недель — 203 дня
30 недель — 210 дней
31 неделя — 217 дней
32 недели — 224 дня
Дополнительное письмо о грудном вскармливании
33 недели — 221 день
34 недели — 238 дней
35 недель — 245 дней
36 недель — 252 дня
Дополнительное письмо о родах
37 недель — 259 дней
38 недель — 266 дней
39 недель — 273 дня
40 недель — 280 дней
Последнее письмо Малыша
Часть II. Как тебя назвать, Малыш?
Как тебя назвать, Малыш?
Алфавитный список мужских и женских имен
Библейские имена с краткими сведениями о персонажах, которым они принадлежат
Молитва беременной женщины
Молитва женщины во время родов
Предисловие
Моя дорогая сестра!
Если Вы уже стали мамой, а Ваш муж уже стал папой еще не рожденного ребенка, эта книга-еженедельник — для Вас. Первые таинственные девять месяцев, когда жизнь ребенка скрыта от людских глаз, Вы проживете вместе со своим малышом — сынишкой или доченькой. Вместе с ним Вы совершите удивительное путешествие продолжительностью в сорок недель — от зачатия до рождения.
Я — врач, и я — мама. Моя дочка уже совсем взрослая. Когда я носила ее под сердцем, нам с мужем очень хотелось знать, что происходит там, в моем лоне, и как растет и развивается наше дитя. Уже тогда мы полюбили это загадочное существо, но почти ничего о нем не знали. Ожидая рождения ребенка, мы все хотели сделать так, чтобы нашей малышке было хорошо
После рождения дочки в моей душе зародилась мечта рассказать, как в материнском лоне происходит развитие младенца. Только спустя двадцать лет я смогла воплотить свой замысел в жизнь. Изучив большое количество научной литературы по эмбриологии человека и физиологии плода, я написала сценарий, по которому в 1997 году в мастерской режиссера Игоря Шадхана в Санкт-Петербурге был снят первый отечественный научно-популярный фильм о внутриутробном развитии ребенка «От зачатия до рождения».
Затем пришло время работы над книгой, которая позволила бы Вам глубже осознать то счастье, которое свалилось на Вас прямо с небес! Я хотела написать ее так, чтобы Вы, читая ее, воспринимали свою беременность не как тяжкое бремя, а как самый счастливый и озаренный святостью период своей жизни. И чтобы непременно Ваши чувства разделял Ваш муж — отец ребенка. Я хочу, чтобы девять месяцев беременности стали для Вас радостью, чтобы Вы творчески, рука об руку прошли эти сорок недель в постоянном диалоге со своим малышом и помнили, что каждый Ваш день находится под Божьим покровом.
Я надеюсь на то, что эта живая, наполняющая энергией и силой добрая книга даст Вам хороший заряд не только на вдохновенное проживание девяти месяцев беременности, но и на благополучные роды. И пусть этот Большой день, к которому Вам предстоит шаг за шагом идти, станет настоящим праздником для всей Вашей семьи!
Читайте эти письма вместе со своим мужем — отцом малыша — и вместе пишите ответы. Эта таинственная переписка доставит вам много теплых и радостных минут и послужит сплочению Вашей семьи. Делайте и другие записи в дневнике: фиксируйте в нем вопросы, которые хотите задать доктору, отмечайте свои визиты к врачу и многое другое
Когда Ваш малыш подрастет, ему будет интересно узнать «из чистого источника», откуда он появился и как жил свои первые девять месяцев.
А если отдельные моменты его развития (как он в материнском лоне шевелил ручками и ножками, морщил лобик, зевал, сосал пальчик) с ультразвукового аппарата будут записаны на видеопленку, это станет прекрасным свидетельством начала его жизни и уже в раннем возрасте убедит в святости человеческой жизни с первых ее мгновений. Он будет знать, что отсчет жизни каждого из нас начинается в момент зачатия!
Пройдут годы, и эти строки, положенные на бумагу, станут драгоценной памятью для Вашего уже взрослого сына или дочери, а книжка превратится в настоящую семейную реликвию. И сколько бы ни минуло лет, он или она всегда будут испытывать волнение, вновь и вновь перечитывая и переживая трогательные моменты вашей переписки в этот удивительный период человеческой жизни.
А теперь — в путь!
Желаю, чтобы эта книга-еженедельник постоянно была с Вами и помогала Вам ярко, с молитвами проживать каждую из сорока недель Вашего благословенного состояния, наполняла Ваше сердце Божьим миром, светом, радостью, верой, надеждой и любовью!
Пусть Господь обильно благословит Вас, Вашу семью и Вашего еще не рожденного ребенка!
С любовью к Вам
автор книги Вера Самарина
Первое мгновение после зачатия
Моя дорогая мамочка!
Я так счастлив, что выиграл в великой лотерее жизни: с твоей стороны ставка была 1:400, а с папиной — 1:200 000 000. Ведь именно столько яйцеклеток и сперматозоидов участвовали в этой лотерее.
Если бы зачатие произошло в другой день или час, это был бы уже не я, а совсем другой человек! Но выиграл я! Ура!
Я — уникальное существо, которого никогда не было и никогда не будет на нашей планете! Хвала и благодарение Господу! Аллилуйя!
Итак, моя дорогая мамочка, я уже в тебе и хочу сказать, что очень тебя люблю! Наверное, и ты меня скоро полюбишь и захочешь побольше узнать обо мне. Но заглянуть туда, где я только что был зачат и теперь начинаю жить, ты не можешь. Поэтому я буду часто писать тебе письма и подробно рассказывать о том, что со мной происходит и как мне живется.
Очень прошу тебя, не забывай читать эти письма моему дорогому папе!
Ваш уникальный Малыш, о существовании которого вы с папой пока еще не догадываетесь
Утешайся Господом, и Он исполнит желания сердца твоего.
Пс. 36:4
2 лунных месяца
8 недель — 56 дней
Дорогая мамочка, добрый день!
Вот мне и исполнилось 2 лунных месяца. Для меня этот день рождения — настоящий юбилей, и сейчас ты узнаешь почему. Первые 8 недель жизни были для меня очень напряженными и ответственными. В моем организме закладывались все органы и системы! Может быть, на сто лет — Бог знает, сколько я проживу на Земле!
Я благодарю тебя, что ты нежно заботилась обо мне и присылала мне много вкусного через плаценту. Спасибо и папе, что он хорошо тебя кормил.
Закончился эмбриональный период моей жизни. Уже больше месяца бьется мое сердце, и две недели, как появились биотоки мозга. Я все еще выгляжу головастиком: размер моей головы равен половине длины моего туловища. У меня начал расти язык — пора учиться сосать, чтобы сразу после рождения ловко, быстро и крепко присосаться к твоей груди! Предвкушаю это удовольствие!
Мои надпочечники начинают вырабатывать мужские половые гормоны — андрогены, которые помогут мне быстро расти.
Я уже немного двигаю ручками и ножками. Ты не чувствуешь этого, потому что места в околоплодном пузыре, где я живу, еще очень много, и я свободно плаваю в своем маленьком бассейне. Ты почувствуешь, как я шевелюсь, только через 10–12 недель.
На 9-й неделе врачи начнут называть меня плодом, но я человек, и все говорят, что я очарователен. Это верно, ведь надо мной трудится Небесный Отец — Он так тщательно «ткет» меня в твоем чреве!
Нервные окончания моей кожи растут, как грибы после дождя, и я способен чувствовать даже легкое прикосновение. Я уж не говорю о сильной боли, ведь ты не допустишь, чтобы мне было больно, правда?
Передай привет моему папе!
Пока! Ваш Зайка
На сроке беременности 8 недель (2 лунных месяца) длина ребенка примерно 2 см, вес 1,5 г.
Ибо где сокровище ваше, там будет и сердце ваше.
Мф. 6:21
13 недель — 91 день
Милая мамочка!
Постепенно я округляюсь, а твой вес увеличивается на полкилограмма за неделю. Так что мы идем нога в ногу!
За прошедшую неделю мой рост еще немного увеличился и все мое тело покрылось легким пушком. А на голове начали расти волосы!
Источник: https://www.nfp-russia.ru/dnevnik_beremennosty.html
Огбуз игпц
Наркомания – это не просто вредная привычка, от которой можно избавиться волевым решением или запретительными мерами. Нельзя сказать: «Я больше не буду!» и наутро проснуться здоровым и счастливым. Бесполезно также взывать к разуму и оказывать давление на больного.
На основании многолетнего опыта работы в области реабилитации можно утверждать, что избавление от зависимости невозможно без квалифицированной помощи.
Обращаясь за помощью к опытным специалистам, Вы многократно увеличиваете шансы близкого человека на выздоровление.
Апрель
Главным врачом Иркутского перинатального центра назначили Ирину Ежову
Главным врачом Иркутского городского перинатального центра назначена Ирина Ежова. Она возглавила медицинское учреждение с 17 апреля. Соответствующий приказ подписали в Министерстве здравоохранения Иркутской области.
Апрель
Свидетельства о рождении начали выдавать при выписке в Иркутском городском перинатальном центре
С 6 апреля в Иркутском городском перинатальном центре при выписке теперь возможно оформить свидетельство о рождении.
Данные меры приняты в связи с неблагоприятной эпидемиологической ситуацией и распространением новой коронавирусной инфекции в Иркутской области.
Администрацией центра был организован специальный пункт регистрации, где служба записи актов гражданского состояния Иркутской области совместно с сотрудниками роддома производят выдачу свидетельства о рождении ребёнка.
Апрель
В Перинатальном центре развернули современные боксы индивидуальной защиты
В Иркутском городском перинатальном центре для оказания медицинской помощи беременным женщинам, родильницам и роженицам в период неблагополучной обстановки по распространению новой коронавирусной инфекции, развернули три современных, полностью изолированных «Мельцеровских бокса».
Мельцеровский бокс — индивидуальный бокс для полной изоляции. Боксы отделены сан-пропускником, исключающим попадание инфекционного агента в «чистую» зону.
Апрель
568 малышей появились на свет в Иркутском городском перинатальном центре в марте месяце
В Иркутском городском перинатальном центре подвели итоги рождаемости. За март в Иркутском городском перинатальном центре родилось 568 детей , мальчиков оказалось больше 291, а девочек — 277. Среди новорожденных были 3 двойни.
Поздравляем мамочек и пап! Пусть ваши детки растут здоровыми и счастливыми!
Апрель
Приостановлена плановая госпитализация пациентов в гинекологической клиники
Внимание! Приостановлена плановая госпитализация пациентов в гинекологической клинике ОГБУЗ «Иркутский городской перинатальный центр» Уважаемые пациенты! Cо 2 апреля 2020 с 20.00 местного времени Госпитализация пациентов по профилю акушерство гинекология в гинекологической клинике по адресу ул. Горького, 36 в плановом и экстренном порядке временно прекращена.
Экстренная помощь, оказывается незамедлительно и в полном объеме гинекологическим пациентам, осуществляется в ОГАУЗ «ИГКБ № 8»
Март
ОГБУЗ «ИГПЦ» поддерживает мировой флешмоб по борьбе с COVID-19
ОГБУЗ «Иркутский городской перинатальный центр» поддерживает мировой флешмоб по борьбе с COVID-19
Март
КАРАНТИН ПО КОРОНАВИРУСУ
Уважаемые страхователи и застрахованные лица!
В целях снижения рисков распространения новой коронавирусной инфекции, в соответствии с постановлением от 18 марта 2020 г.
№ 294 с 20 марта 2020 года вступили в силу временные правила оформления листков нетрудоспособности, назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности лицам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, в период пребывания на карантине в связи с распространением коронавируса.
Правила будут действовать с 20 марта до 1 июля 2020 года. Их действие распространяется на работающих граждан, прибывших в Россию с территории стран с неблагополучной эпидситуацией по коронавирусу, а также на проживающих с ними работающих лиц.
Март
В перинатальном центре завершен ремонт специальных кресел, предназначенной для оснащения родовых залов
Вопросы необходимости ремонта кресел стояли на особом контроле у администрации перинатального центра, так как состояние покрытия не соответствовало требованиям САНПИН, сиденья и подлокотники кресел были потерты, продавлены, чтозатрудняло производить качественную санитарную обработку мебели.
Поэтому в результате обхода перед остановкой на помывку, в сентябре 2019 года, главным врачом перинатального центра
Март
Ограничительные меры в связи со сложившейся обстановкой по распространению коронавируса в РФ
Уважаемые женщины! В связи со сложившейся обстановкой по распространению коронавируса в РФ, просим вас принять все возможные меры для защиты себя и вашего малыша от инфекции.
Одна из действительно эффективных мер профилактики – избегать большого скопления народа, общественных мероприятий.
В связи с этим в день выписки вам необходимо предупредить родственников, что встречать вас и ребенка в выписном холле нашего родильного дома должен ОДИН ЧЕЛОВЕК, остальные родственники остаются встречать вас на улице
Источник: https://www.irgpc.ru/
Узи во время беременности: всегда ли видно плод
Ультразвуковое исследование – один из наиболее точных, информативных методов обследования в медицине и особенно в акушерстве. Он позволяет подтвердить беременность, мониторить развитие плода, выявлять пороки, контролировать состояние при выполнении диагностических процедур. Задержка менструаций ещё не свидетельствует о зачатии, как и положительный результат теста.
Для многих будущих мам актуальна информация о том, с какой недели получится определить беременность на 100% с помощью анализа крови на выявление уровня гормона ХГЧ или УЗИ. Осведомлённость женщины поможет объективно оценить ситуацию и принять взвешенное решение, например, обратиться к более квалифицированному специалисту или повторить процедуру немного позже.
Значение УЗИ для диагностики и правильного ведения беременности
Современные научные разработки, совершенствование диагностической аппаратуры, подходов к определению беременности позволяют значительно повысить возможности ультразвуковой визуализации в 1 триместре. Считается, что она наступила с момента фиксации жизнеспособности плода.
Врач должен подтвердить наличие в полости матки плодного яйца с эмбрионом, у которого прослеживается сердцебиение. С помощью УЗИ это реально сделать на 4–6 неделе.
Но в некоторых случаях специалист не гарантирует точную диагностику беременности, ведь на очень ранних сроках УЗИ может не показать зародыша, который визуализируется на 6–8 неделе (а только плодное яйцо).
Устаревшие модели оборудования нередко искажают изображение, не создают чёткую картинку. В таком случае целесообразно обратиться в медицинское учреждение с лучшей материально-технической базой, более квалифицированными специалистами. Неопытный врач часто ошибочно трактует данные УЗИ, предполагая, что образование является не плодом, а кистой, гематомой, не обладает достаточными знаниями для правильного анализа.
Рекомендации для проведения ультразвукового исследования
Ультразвуковое исследование не требует специальной подготовки. Чтобы получить качественную картинку, рекомендуют проходить процедуру с наполненным мочевым пузырём (нужно, чтобы он перекрыл дно тела матки). Накануне желательно придерживаться бесшлаковой диеты, можно принять слабительное. Завтрак перед процедурой должен быть лёгким.
В зависимости от состояния здоровья, поставленных целей рекомендуют разные виды ультразвукового исследования:
- трансабдоминальный – процедуру проводят через кожный покров передней брюшной стенки (на какой день после предполагаемого зачатия лучше проводить, подскажет лечащий гинеколог);
- трансвагинальный – предполагает введение датчика во влагалище, поможет увидеть имплантацию на несколько дней раньше.
Последний вид считают очень точным, он даёт возможность получить более чёткую картинку. Но всегда ли он подходит по медицинским показателям, психологическим причинам? Нет, его не рекомендуют при угрозе прерывания, наличии обширного воспалительного процесса в вагине, если пациентка испытывает большой стресс, связанный с процедурой.
УЗИ является обязательным, если после подтверждения беременности с помощью физикального осмотра у врача, получения положительного результата теста у женщины ухудшилось состояние, появились специфические выделения, боль в нижней части живота. Эти симптомы могут свидетельствовать об имплантации эмбриона не в полости матки, а в фаллопиевой трубе. Иногда повышение уровня ХГЧ связано не с оплодотворением, а с нарушениями работы эндокринной системы, гормональным сбоем.
Покажет ли УЗИ беременность в течение первых 2–4 недель? В этот период можно определить наличие и правильность структуры плодного яйца, нервной трубки, оценить форму эмбриона.
| Срок беременности по зачатию (1, 2 недели – слишком маленький период для оценки параметров яйцевидного образования) | Внутренний диаметр (в мм) | Площадь (мм²) | Объём (мм³) |
| 3 неделя | 18 | 245 | 2187 |
| 4 неделя | 22 | 363 | 3993 |
УЗИ при беременности необходимо не только для диагностики, но и для предотвращения многих осложнений, уточнения срока, правильной оценки развития плода. До наступления 14 дней с момента зачатия даже самая функциональная аппаратура может не увидеть плодное яйцо.
Рекомендуется выбирать клиники, где используется оборудование, отвечающее базовым требованиям:
- возможность сканирования в режиме реального времени, увеличения изображения;
- наличие специальных датчиков – трансабдоминальных, трансвагинальных, регулировки акустической мощности;
- функция электронных измерений с помощью курсоров;
- способность распечатки, сохранения полученных эхограмм.
Обязательные условия – регулярное техническое обслуживание и ремонт оборудования.
Эти параметры непосредственно влияют на то, во сколько недель видно беременность по результатам исследования ультразвуком. Старые модели аппаратов показывают плод только после 1 месяца.
По окончании процедуры женщина получает бумажный (электронный) документ. Копия данных хранится в локальном архиве в соответствии с инструкциями медицинского учреждения.
Особенности диагностики беременности с помощью УЗИ
Для многих, кто планирует ребёнка, актуален ответ на вопрос о том, почему эмбрион не видно в первые недели? Определить беременность реально примерно после 14 дней с момента зачатия.
Его уже можно физически визуализировать с помощью УЗИ, размер яйцевидного образования составляет около 1–2 мм, и каждый день увеличивается на 1 мм. При нормальном развитии сердечная трубка начинает сокращаться на 37 день.
Во время исследования врач должен увидеть не просто плодное яйцо, исключив внутриматочную беременность, а полноценный эмбрион. Компетентный ответ зависит от квалификации врача, его опыта.
С какого срока можно определить средний внутренний диаметр яйцевидного образования в 1 триместре? Это возможно с 35 дня от начала последней менструации. Также УЗИ является самым точным способом установления гестационного возраста плода. Но важно учитывать, что на очень ранних сроках, когда плод имеет небольшие размеры, возможны ошибки в диагностике и расшифровке результатов.
В некоторых случаях врач может не диагностировать беременность с помощью УЗИ:
- неправильный выбор вида исследования;
- устаревшая аппаратура;
- низкая квалификация врача;
- слишком раннее обращение пациентки, когда структуры образования ещё не визуализированы.
Тесты из аптеки не гарантируют 100% точность. Иногда даже при отрицательном результате врач на УЗИ диагностирует наличие плодного яйца. Так может произойти из-за некачественной продукции, нарушения процедуры или слишком маленького срока, когда уровень ХГЧ ещё не достиг минимальных показателей (так бывает до наступления 10 дня задержки).
После недавнего выкидыша или аборта, молярной беременности, при формировании новообразований концентрация гормона может оставаться высокой до 35 дней, но не будет свидетельствовать об оплодотворении и развитии эмбриона. Также иногда срок на 1 неделю превышает акушерский. Это не признак патологии, так случается из-за поздней овуляции.
УЗИ – один из самых эффективных методов диагностики беременности даже на ранних сроках. Чтобы он показал высокую результативность, необходимо выбрать квалифицированного специалиста, медицинское учреждение с современным оборудованием и учитывать возможности метода в соотношении со сроком с момента оплодотворения.
Источник: http://grandprixclub.kz/news/61
Женская консультация №40
Милые наши беременные!
За время наблюдения в женской консультации вам придется сдавать большое количество анализов, посещать специалистов. Это необходимо для того, чтобы врачи смогли проследить за развитием беременности в динамике, чтобы правильно оценить состояние Вашего малыша и при необходимости скорректировать тактику наблюдения.
Объем обследования беременной женщины и сроки проведения лабораторно-инструментальных методов обследования в нашей консультации представлены ниже.
Своевременно сдавайте анализы! Доверяйте своему врачу и акушерке! И у нас все получится!
Осмотр врачами-специалистами
Во время беременности обязательны консультации:
- Врача-терапевта и стоматолога не менее 2 раз.
- Окулиста и отоларинголога 1 раз.
Консультации других специалистов осуществляются по показаниям и по направлению врача-акушера-гинеколога или врача-терапевта.
Амбулаторная акушерская помощь
При нормально протекающей беременности (оценивает врач-акушер-гинеколог) при ранней явке на учет по беременности женщина посещает врача 10-12 раз:
- первый раз при постановке на учет;
- затем через 10-14 дней с результатами анализов, заключением врача-терапевта, окулиста, стоматолога и ЛОР-врача;
- в последующем 1 раз в месяц до 28 нед. беременности;
- далее 2 раза в месяц с 28 нед. до 37 нед. беременности;
- и каждые 7-10 дней после 37 нед. беременности.
При выявлении патологических отклонений частота посещений врача-акушера-гинеколога возрастает.
При неявке женщины на прием к врачу в назначенный срок убедительная просьба сообщить о причине неявки и согласовать следующее посещение с врачом, позвонив в регистратуру по телефону: 393-25-59 (Богатырский пр., 7, корп. 5) и 300-51-27 (Вербная ул., 16) назвав свои Ф.И.О., адрес и фамилию участкового врача.
Будьте дисциплинированы! В указанные сроки посещайте специалистов!
Организация наблюдения родильниц
После выписки из родильного дома в женской консультации продолжает проводиться динамический контроль состояния женщины после родов.
На прием к врачу-акушеру-гинекологу рекомендуется приходить на 10-12 сутки после родов.
Основные лечебно-оздоровительные мероприятия: советы и рекомендации по личной гигиене, по уходу за молочными железами, режим домашнего труда и отдыха, рациональное питание, гигиеническая гимнастика.
Следующая явка через 6 — 8 недель после родов. Желательно эту явку согласовать на первом приеме после родов.
Во время второго посещения проводится обязательный осмотр на кресле, влагалищное исследование. Необходимо получить рекомендации по контрацепции.
Последующие осмотры в течение двух лет каждые 6 месяцев для восстановления и поддержания общего и репродуктивного здоровья женщин.
Желаем Вам здорового и счастливого материнства!
Источник: https://jk40.ru/informaciya-dlya-beremennyx/
Месяцы беременности
начинается с первого дня последней менструации и продолжается 4 недели.
https://www.youtube.com/watch?v=cl5o7_DZhQk
Оплодотворение происходит спустя около двух недель после менструации. Тогда происходит зачатие ребенка.В конце месяца до родов остается еще З6 недель (8 месяцев 12 суток).В конце месяца зародыш двухнедельный.
Размером зародыш с булавочную головку.
ЗАПОМНИТЕ! Во время беременности нельзя по собственной инициативе принимать никаких лекарств. Уточните безопасность лекарств у врача или медсестры медцентра.
назад
Второй месяц беременности (недели 5-8)
начинается когда с первого дня последней менструации истекло 4 недели.
Продолжается 4 недели.В конце месяца до родов остается З2 недель ( 7 месяцев 14 суток).В начале месяца ,зародыш двухнедельный, в конце -шестинедельный.В конце месяца длина зародыша около 1.5 см.Зародыш имеет маленькие ручки и зачатки ног.
Начинают развиваться сердце, нос. уши и веки, нервная система, позвоночник и пуповина.
ЗАПОМНИТЕ! Курение и употребление алкогольных напитков во время беременности могут повредить вашему ребенку.
назад
Третий месяц беременности (недели 9-12)
начинается когда с первого дня последней менструации истекло 8 недель
В конце месяца до родов остается 28 недель (6 месяцев 16 суток).В начале месяца зародыш 6-недельный? в конце 10-недельный.В конце месяца длина плода около 9 см. вес около 20 г .Впервые начинает биться сердце.Плод плавает в околоплодных водах в пузыре и получает питательные вещества через пуповину.
Плод уже имеет верхнюю и нижнюю челюсти и зачаток языка. Появляются первые зачатки зубов.
ЗАПОМНИТЕ! Хорошее физическое и психическое состояние матери способствует благополучному развитию плода: здоровое питание и прогулки на свежем воздухе полезны и тому и другому.
назад
Четвертый месяц беременности (недели 13-16)
начинается, когда с первого дня последней менструации истекло 12 недель.В конце месяца до родов остается 24 недели (5 месяцев 18 суток)В начале месяца плод 10-нeдeльный, в конце 14-недельный.В конце месяца длина плода около 16 см, вес около 100 г .Матка размером примерно с кулак.
Головка крупная и составляет почти половину общей длины. Лицо начинает приобретать свои черты. Развиваются уши и половые органы.
Плод пытается дышать и глотать. Он толкает ножками, двигает пальцами на ногах и руках, поворачивает головку. Мать, однако, еще не ощущает этих легких движений.
ЗАПОМНИТЕ! для получения пособия по материнству должна явиться в женскую консультацию или к врачу не позднее, чем в течение четвертого месяца беременности.
назад
Пятый месяц беременности (недели 17- 20)
начинается, когда с первого дня последней менструации истекло 16 недель.
В конце месяца до родов остается 20 недель (4 месяца 20 суток).В начале месяца плод 14-недельный, в конце месяца 18-недельный.В конце месяца длина плода около 25-27 см. его вес около 250-300 г.У плода образуется свое кровообращение и сердце бьется в два раза быстрее, чем у взрослого.
Кожа плода покрыта пушистыми волосами, которые исчезают до родов. Появляются. в частности. брови.Плацента на этой стадии размером почти с плод, она защищает плод от вредных веществ. но не может отфильтровать всего.
К этому времени мать ощущает уже движения плода в том случае.
если она рожала раньше.
ЗАПОМНИТЕ! Наступило время договориться с медсестрой женской консультации о семейной подготовке.
назад
Шестой месяц беременности (недели 21 -24)
начинается, когда с первого дня последней менструации истекло 20 недель
Источник: http://www.elitekliinik.ee/rus/elite/rasedus/rasedusest/rasedus/
10 вопросов гинекологу о преждевременных родах
Боязнь преждевременных родов иногда серьезно осложняет жизнь беременным женщинам. Кто из них напрасно беспокоится о вероятности «досрочного» появления малыша на свет, а кто действительно находится в зоне риска и нуждается в повышенном внимании врачей? На эти и другие вопросы обозревателя www.interfax.by ответила врач акушер-гинеколог 8-й женской консультации г. Минска Екатерина Стаховская.
1. Какие роды врачи называют преждевременными?
– Доношенная беременность длится от 38 до 42 акушерских недель. Преждевременными принято считать роды, произошедшие с 22-й по 37-ю неделю (154 – 259 дней беременности, считая от первого дня последней менструации). У появившегося на свет ребенка есть шанс выжить – чем он «старше», тем благоприятнее прогноз. Если беременность завершилась до 22-й недели, врачи говорят о самопроизвольном аборте (выкидыше). В подобных случаях плод погибает.
2. Как часто происходят преждевременные роды?
– По статистике, преждевременные роды не превышают 10% от общего числа родов (например, в 2012 году преждевременные роды в Беларуси составили 6-8%, в Минске – 4-6%).
3. Есть ли зависимость между преждевременными родами и возрастом беременной?
– Да. Считается, что у беременных женщин младше 18 и старше 35 лет риск преждевременных родов повышается.
4. Влияет ли на вероятность преждевременных родов количество предыдущих родов, а также самопроизвольные и медицинские аборты?
– Естественные и медицинские прерывания предыдущих беременностей – доказанные факторы риска преждевременных родов. Количество родов само по себе значения не имеет, а вот тяжелые травмы матки, полученные в предыдущих родах (например, разрывы шейки матки), могут провоцировать преждевременные роды.
5. Существуют ли периоды беременности, когда риск преждевременных родов возрастает?
– Да. Акушеры-гинекологи выделяют 3 таких периода.
22-23-я неделя: у плода завершается формирование всех жизненно важных органов и систем. При наличии дефектов и сбоев в их работе организм женщины может «самостоятельно» избавиться от нежизнеспособного или неполноценного эмбриона.
28-я и 32-34-я неделя: у беременной женщины происходит обусловленное физиологическими изменениями в организме размягчение шейки матки. В указанные недели беременности преждевременные роды могут быть спровоцированы несколькими факторами.
Так, в зоне риска оказываются женщины с гормональными нарушениями и истмико-цервикальной недостаточностью (патологическое состояние перешейка и шейки матки, выражающееся в их неспособности противостоять внутриматочному давлению и удерживать увеличивающийся плод в полости матки до своевременных родов).
Невылеченные до беременности инфекции мочеполовой системы, вызванные хламидиями, микоплазмами, уреаплазмами, стрептококками, стафилококками и другими микроорганизмами, также несут угрозу родов «до срока».
Многоплодная беременность (от 2 плодов и более), неправильное положение плода в матке, многоводие – серьезные поводы для женщины особенно внимательно отнестись к себе и своим ощущениям в «критические» недели беременности. Абсолютно всем будущим мамам категорически противопоказаны тяжелые физические нагрузки и стрессы.
6. В чем опасность преждевременных родов для женщины и ребенка?
– Преждевременные роды опасны и для матери, и для плода. Серьезность последствий для здоровья, а порой и жизни женщины и ребенка определяется причиной и сроком преждевременных родов.
Так, если роды были спровоцированы инфекцией мочеполовой системы в организме матери, возрастает вероятность, что женщина столкнется с такими послеродовыми осложнениями, как воспалительные заболевания матки (чаще всего у родильниц развивается эндометрит), а ребенок, проходя через родовые пути, может быть инфицирован.
В тех случаях, когда преждевременные роды наступили вследствие механической травмы, приведшей к отслойке плаценты, может произойти разрыв матки. Также важно принимать во внимание психологический аспект проблемы: женщины, пережившие преждевременные роды, часто испытывают психологический дискомфорт и страдают от послеродовой депрессии.
Для ребенка преждевременное появление на свет чревато проблемами со здоровьем, поскольку у недоношенных детей наблюдается недоразвитие различных органов и систем. Так, у детей, родившихся с экстремально низкой массой тела (до 1000 г), чаще развиваются стойкие нарушения центральной нервной системы, неврологические расстройства, нарушения зрения, слуха, дисфункциональные нарушения дыхательной, пищеварительной и мочеполовой систем.
7. Какие проблемы со здоровьем у беременной женщины повышают вероятность преждевременных родов?
– Болезни, которые могут «ускорить» наступление родов, врачи делят на 2 группы: генитальные и экстрагенитальные. Так, особого контроля требуют беременные женщины с гинекологическими заболеваниями воспалительного характера (хронический сальпингоофорит, эндометриоз, эндометрит), а также с аномалиями развития внутренних половых органов (двурогая матка, рудиментарная матка, перегородки в маточной полости).
2-я группа включает различные болезни сердечно-сосудистой (пороки сердца и сосудов, артериальная гипертензия), эндокринной (сахарный диабет) и мочеполовой систем (хронический пиелонефрит).
8. Какие признаки угрозы преждевременных родов беременная женщина может определить самостоятельно?
– Существует 4 «красноречивых» признака угрозы преждевременных родов:
- боли внизу живота и в поясничной области – ноющие, тянущие, схваткообразные и усиливающиеся;
- тонус матки, вызванный непериодичным (!) сокращением ее мышц. (Если матка сокращается периодично, значит, начались роды.) Живот у беременной становится твердым как камень;
- выделения из влагалища – слизистые, иногда с примесью крови (особенно у женщин с патологией шейки матки, например эрозией, цервицитом).
- подтекание околоплодных вод.
Беременной женщине, обнаружившей у себя перечисленные признаки угрозы, не стоит уповать на то, что «всё само пройдет», и безответственно тянуть с визитом к врачу. Благоразумнее всего поспешить в ближайшее медучреждение – самостоятельно, а лучше всего вызвав скорую помощь. В подобных ситуациях дорога каждая минута. Конечно, опасения будущей мамы могут оказаться преувеличенными (к счастью, в большинстве случаев так и происходит), но развеять их должен специалист – акушер-гинеколог.
9. Как действовать беременной с угрозой преждевременных родов, если медицинская помощь задерживается или недоступна?
– Прежде всего беременной женщине важно успокоиться, исключить любые физические нагрузки, по возможности прилечь. Половые контакты, разумеется, недопустимы. Рекомендуется принять но-шпу или препарат магния, можно использовать свечи с папаверином, сделать укол спазмолитика. Если принятые меры не принесли облегчения в течение 2 часов, следует изыскать возможность как можно скорее обратиться к врачу.
10. Как врач определяет наличие угрозы преждевременных родов?
– Выслушав жалобы, акушер-гинеколог предлагает беременной женщине осмотр на гинекологическом кресле – обследование позволяет оценить длину и степень зрелости шейки матки.
Так, короткая, мягкая и пропускающая палец (а тем более несколько пальцев) шейка матка или тонус матки насторожат специалиста. При необходимости беременной женщине будет сделана кардиотокография (КТГ) для того, чтобы произвести анализ сокращений матки.
УЗИ позволит более точно определить длину шейки матки и степень ее открытия.
Беременной женщине с угрозой преждевременных родов важно оказаться в медицинском учреждении до того, как шейка матки раскроется более чем на 4 см. В противном случае врачебные манипуляции по устранению угрозы будут неэффективны. Остановить начавшиеся раньше времени роды, сопряженные с риском и для женщины, и для ребенка, современная медицина, увы, не в силах.
Ирина Барейко
Источник: https://interfax.by/news/zdorove/raznoe/1147426/
Прегравидарная подготовка
Записаться на консультацию по прегравидарной подготовке
Понятие термина «прегравидарная подготовка»
Термин «прегравидарная подготовка» впервые слышат женщины, побывав на консультации у гинеколога по поводу будущей беременности. Поначалу, оно вызывает двоякое чувство: с одной стороны, оно пугает женщину, а с другой ― вселяет надежду, что она сможет родить здорового ребенка.
Слово «прегравидарный» происходит от лат. Gravida (беременная) и приставки «пре» (перед чем-либо). А прегравидарная подготовка ― это и есть щепетильная подготовка к благополучной беременности.
Вопрос о прегравидарной подготовке возникает у пар с ответственным подходом к рождению общих ребятишек, а также у женщин, которые уже не могут самостоятельно стать матерью. В большинстве случаев забеременеть не дают инфекции, гормональные нарушения и ранее прерванные беременности. И это не странно, ведь к 27-30 годам дамы часто стают обладательницами многих болезней, которые передаются половым путем или различных физиологических патологий после аборта.
Важно знать! Планирование беременности ― это удел не только женщин, но и мужчин. Они тоже могут быть носителями инфекций или генетических болезней. К тому же, именно мужчины создают оптимальную психологическую и социальную атмосферу для удачной беременности.
Ключевые этапы прегравидарной подготовки
Большинство пар думают, что планирование беременности ― это попить витамины и бросить курить за 1-2 месяца до этого момента. Это уместно только для молодых и полностью здоровых супругов. Прегравидарная подготовка к желанной беременности начинается за 6-10 месяцев до «работы» над беременностью. Это хлопотливый процесс с определенным перечнем процедур. Возможно, что это отнимет немало сил и финансов, но вы с уверенностью и чистой совестью будете ожидать рождения малыша.
Она показана в таких случаях:
- самопроизвольный выкидыш;
- замершая предыдущая беременность;
- пороки развития плода в прошлом;
- наличие в анамнезе хирургических операций и абортов;
- хронические заболевания.
Прегравидарная подготовка к беременности проходит в несколько этапов:
- Медицинское обследование супругов: сбор анамнеза заболеваний в прошлом, сдача необходимых анализов и диагностические процедуры, консультации ряда специалистов.
- Подготовка пары к зачатию и женщины для вынашивания беременности.
- Вычисление благоприятных дней для зачатия.
Комплексное обследование супружеской пары
Чтобы этапы прегравидарной подготовки вас не пугали, давайте изучим их поподробней и узнаем, что именно включает в себя обследование перед зачатием. Для начала пару осмотрит терапевт и определит, какие анализу понадобится сдать. Потом женщина отправится на дальнейшее обследование к гинекологу, а мужчина ― к андрологу.
Общее обследование пары
- Осмотр у семейного доктора.
- Забор общих анализов (кровь/моча) и крови на биохимию.
- Диагностика хронических заболеваний и консультация у специалистов (эндокринолог, пульмонолог, кардиолог, стоматолог и др.).
- Идентификация группы крови для профилактики резус-конфликта у беременной женщины и у ее малыша после рождения.
- Прегравидарная подготовка эндометрия. Проводится при хроническом эндометрите или при гипоплазии эндометрия.
- Сдача анализов на ВИЧ, сифилис, гепатит.
- Анализ на торч-инфекции.
- Консультация в генетическом центре.
Это делается по желанию будущих родителей.
Но бывают случаи, когда помощь генетика просто необходима:
- возраст женщины более 35 лет, у мужчины ― более 50 лет;
- мертворождение или аномалии развития эмбриона в прошлом;
- генетические заболевания в семье;
- кровные узы между супругами.
Интересно! Обследование по поводу инфекций включает: мазок из цервикального канала и влагалища у женщин, а также из уретры у мужчин, для дальнейшей микроскопической и ПЦР-диагностики. Таким методом определяют наличие микоплазмы, уреаплазмы, хламидий, гонококковой инфекции и венерических заболеваний.
Обследование мужчины у врача-андролога
Этапы прегравидальной подготовки обязательны для мужчины, даже если он чувствует себя совсем здоровым. Кроме процедур перечисленных выше, мужчинам рекомендуют сдать спермограмму, чтобы оценить активность и качество сперматозоидов. На репродуктивное здоровье сильно влияют стрессы, курение, алкоголь и малоподвижный образ жизни. Если обследование проводится на предмет «бесплодия», также определяется гормональный статус.
А знаете ли вы
Температура тела в мошонке немного ниже, чем по всему телу, поэтому любители саун и сидений с подогревом рискуют значительно ухудшить качество генетического материала.
Обследование у женщин
Не удивительно, что прегравидарная подготовка женщин более тщательная и долгая. Ведь от состояния здоровья мамочки, зависит период вынашивания и рождения.
Дополнительно женщине проводят ряд исследований:
- Полный гинекологический осмотр, включая кольпоскопию и взятие мазков на наличие атипических клеток.
- Узд внутренних органов, чтобы исключить новообразования, эндометриоз, пороки строения матки
- Обследование гормональной панели, если присутствуют признаки нарушений: нерегулярный цикл, чрезмерное оволосение, акне.
- Коагулограмма – анализ на свертываемость крови.
- Комплексное обследование щитовидной железы под наблюдением эндокринолога: гомоны Т4, ТТГ и УЗ-диагностика. Скрытая форма гипотиреоза может вызывать спонтанный выкидыш или умственную отсталость у ребенка (кретинизм).
- Гистологическое исследование жидкости из полости матки, если присутствует хроническое воспаление невыясненной этиологии.
- Диагностика аутоиммунных нарушений.
А что говорит статистика?
У 85% пар зачать ребенка получается на протяжении 6-24 месяцев. И это считается нормой. Если через пару лет результат не появился ― стоит искать причину.
Что нужно предпринять до наступления зачатия и беременности
Когда результаты исследований готовы, супружеской паре разрешается приступать к зачатию, если со здоровьем все хорошо. В случае каких-либо отклонений врачом назначается алгоритм индивидуального лечения (медикаментозное, оперативное, комплексное). Лечение откладывает беременность на 3-6 месяцев в зависимости от сложности болезни.
На этапе подготовки пары к зачатию и женщины к вынашиванию беременности даются следующие рекомендации:
- Отказ от алкоголя и сигарет.
- Активный образ жизни.
- Прием фолиевой кислоты в количестве 400 мкг для женщины и витамина Е обоим партнерам.
- Спокойная атмосфера и никаких стрессов.
- Профилактика ОРВ и гриппа.
- Оптимистический настрой.
- Рациональное питание с достаточным количеством овощей и жиров.
- Табу на продукты с консервантами, красителями и всяческие БАДы.
Определяем возможные дня зачатия
Бесконечные анализы и походы по врачам уже позади. Рацион и правильный режим дня ― идеальны. Осталось совсем немного ― помочь нашему организму скорее справиться с поставленной задачей. Для этого надо всего лишь определить, когда происходит овуляция, чтобы спохватится в нужное время и в нужном месте.
Овуляция ― это благоприятный момент для зачатия. В этот период созревшая яйцеклетка выходит из яичника и направляется в маточную трубу. Происходит овуляция приблизительно на 12-14 день цикла, если он, конечно, регулярный. У женщин до 30 лет за год насчитывается около 8-10 овуляторных циклов. Потом их количество постепенно угасает.
Для решения этого вопроса в арсенале каждой женщины есть много методов. У каждого свои достоинства и недостатки, но выбрать есть из чего:
- Определение овуляции по характеру цервикальной слизи.
- Измерение базальной температуры.
- Календарный метод.
- Тесты на овуляцию.
- УЗД-мониторинг.
Определение овуляции по характеру цервикальной слизи
После менструации в норме выделений быть не должно. Когда яйцеклетка направляется в маточную трубу, женщина может замечать некую влажность, поскольку цервикальная слизь разжижается. В момент овуляции она начинает тянуться, словно яичный белок.
Плюсы такого метода:
- он не требует траты времени и денег
- он безопасен и прост
Минусы
- не дает 100% уверенности, поэтому в целях для предупреждения беременности не годится
- дает ложную картину при воспалительных процессах
Измерение базальной температуры
Измерять базальную или ректальную температуру надо строго утром после пробуждения. Такой метод довольно точный только в сочетании с УЗД. Температура держится в рамках 35-36⁰С, а в период овуляции происходит резкий скачек до 37⁰С. Эти показатели относительные и у каждой женщины могут быть различными.
Плюсы:
- позволяет объективно оценить картину фаз менструального цикла
- предположить возможный день овуляции
- заподозрить ановуляторный цикл
- определить беременность в первую неделю зачатия
Минусы:
- трудоемкий процесс
- ежедневный мониторинг
- наличие множества факторов, которые влияют на базовую температуру (стресс, плохой сон, алкоголь)
Совет! Для измерения температуры лучше пользоваться электронным градусником ― это безопаснее и быстрее.
Календарный метод (метод Клауса-Огино)
Этот метод был разработан еще в 1876 году доктором Марией Путнам. Он пригоден только для женщин с регулярным 26-32-дневным циклом. Фертильный (благоприятный) период обозначается с 10 по 17 день цикла.
Плюсы:
- дешевизна и доступность
- удобность в применении
Минусы:
- относительная точность
- можно пропустить раннюю овуляцию вследствии гормонального сбоя
Тесты на овуляцию
Тесты на овуляцию достаточно точный способ. Они недорогие и продаются в каждой аптеке. Достаточно 5 минут для получения результата. Как правило, нужно пять тест-полосок в месяц для мониторинга овуляции. Их принцип действия такой же, как и у тестов на беременность, только в данном случае определяется лютеинизирующий гормон.
Пользоваться такими тестами очень легко. Например, у вас 28-дневный цикл: 28-17=11. Это значит, что тестирование надо проводить с 11 дня цикла.
Плюсы:
- минимальные затраты времени
- 99% достоверности
- безопасность и легкость в использовании
Минусы:
- дополнительные финансовые расходы.
УЗД-мониторинг
Это самый точный способ подтвердить овуляцию. УЗД-контроль проводится 3-5 раз в первую половину цикла для измерения величины фолликулов ― фолликулометрия. И после разрыва доминантного фолликула — для определения овуляторной жидкости и желтого тела, что подтверждает овуляцию.
Плюсы:
- возможность предугадать овуляцию с точностью до 6-12 часов
- подтвердить, что фолликул проовулировал.
Минусы:
- дорого
- нужно несколько раз навещать диагностический центр
- затрата времени.
Удачное завершение прегравидарной подготовки
Прегравидарная подготовка считается удачной, если вы держите в руках положительный тест на беременность. Теперь остается довести все до логического конца. Окончательный этап ― это ранее подтверждение беременности, скрининнговые тесты, биохимическая диагностика и узд-мониторинг. Это поможет сохранить долгожданную беременность и родить чудного малыша.
Записаться на консультацию по прегравидарной подготовке
Источник: https://www.vokpc1.ru/patsientam/planirovanie-beremennosti/pregravidarnaya-podgotovka.html
Развитие ребенка по неделям | Областной перинатальный центр | Ярославль
Развитие ребенка по неделям
Будущим мамам всегда любопытно, как идет развитие плода во время, когда его ждут с таким нетерпением. Поговорим и посмотрим на фото и картинки, как же растет и развивается плод по неделям.
Что же делает пузожитель целых 9 месяцев в животике у мамы? Что чувствует, видит и слышит?
Беременность: развитие плода по неделям
Начнем рассказ о развитии плода по неделям с самого начала — от момента оплодотворения. Плод возрастом до 8ми недель называют эмбрионом, это происходит до формирования всех систем органов.
Развитие эмбриона: 1-я неделя
Яйцеклетка оплодотворяется и начинает активно дробиться. Яйцеклетка направляется к матке, по пути освобождаясь от оболочки.
На 6—8й дни осуществляется имплантация яйца — внедрение в матку. Яйцо оседает на поверхность слизистой оболочки матки и используя хориальные ворсинки прикрепляется к слизистой матки.
Развитие эмбриона: 2–3 недели
Картинка развития эмбриона на 3-ей неделе.
Эмбрион активно развивается, начиная обосабливаться от оболочек. На данном этапе формируются зачатки мышечной, костной и нервной систем. Поэтому этот период беременности считают важным.
Развитие эмбриона: 4–7 недели
Развитие плода по неделям в картинках: неделя 4
Развитие плода по неделям фото: неделя 4
Фото эмбриона до 6й недели беременности.
У эмбриона формируется сердце, головка, ручки, ножки и хвост 
. Определяется жаберная щель. Длина эмбриона на пятой неделе доходит до 6 мм.
Развитие плода по неделям фото: неделя 5
На 7й неделе определяются зачатки глаз, живот и грудь, а на ручках проявляются пальцы. У малыша уже появился орган чувств — вестибулярный аппарат. Длина эмбриона — до 12 мм.
Развитие плода: 8я неделя
Развитие плода по неделям фото: неделя 7-8
У плода определяется лицо, можно различить ротик, носик, ушные раковины. Головка у зародыша крупная и ее длина соотносится с длиной туловища; тельце плода сформировано. Уже существуют все значимые, но пока еще не полностью сформированные, элементы тела малыша. Нервная система, мышцы, скелет продолжают совершенствоваться.
Развитие плода на фото уже чувствительные ручки и ножки: неделя 8
У плода появилась кожная чувствительность в области ротика (подготовка к сосательному рефлексу), а позже в области личика и ладошек.
На данном сроке беременности уже заметны половые органы. Жаберные щели отмирают. Плод достигает 20 мм в длину.
Развитие плода: 9–10 недели
Развитие плода по неделям фото: неделя 9
Пальчики на руках и ногах уже с ноготками. Плод начинает шевелиться в животе у беременной, но мать пока не чувствует этого. Специальным стетоскопом можно услышать сердцебиение малыша. Мышцы продолжают развиваться.
Развитие плода по неделям фото: неделя 10
Вся поверхность тела плода чувствительна и малыш с удовольствием развивает тактильные ощущения, трогая свое собственное тельце, стенки плодного пузыря и пуповину. За этим очень любопытно наблюдать на УЗИ. Кстати малыш сперва отстраняется от датчика УЗИ (еще бы, ведь он холодный и непривычный!), а потом прикладывает ладошки и пяточки пытаясь потрогать датчик.
Удивительно, когда мама прикладывает руку к животу, малыш пытается освоить мир и старается прикоснуться своей ручкой «с обратной стороны».
Развитие плода: 11–14 недели
Развитие плода на фото ножки: неделя 11
У малыша сформированы руки, ноги и веки, а половые органы становятся различимы(вы можете узнать пол ребенка). Плод начинает глотать, и уж если ему что-то не по-вкусу, например, если в околоплодные воды (мама что-то съела) попало что-то горькое, то малыш станет морщиться и высовывать язык, делая меньше глотательных движений.
Кожица плода выглядит прозрачной.
Развитие плода: неделя 12
Фото плода 12 недель на 3d УЗИ
Развитие плода по неделям фото: неделя 14
Почки отвечают за производство мочи. Внутри костей образуется кровь. А на голове начинают расти волосики. Двигается уже более скоординировано.
Развитие плода: 15–18 недели
Развитие плода по неделям фото: неделя 15
Кожа розовеет, ушки и другие части тела, в том числе и лицо уже видны. Представьте, ребенок уже может открывать ротик и моргать, а также делать хватательные движения. Плод начинает активно толкаться в мамином животике. Пол плода возможно определить на УЗИ.
Развитие плода: 19–23 недели
Развитие плода по неделям фото: неделя 19
Малыш сосет пальчик, становится более энергичным. В кишечнике плода образуется псевдо-кал — меконий, начинают работать почки. В данный период головной мозг развивается очень активно.
Развитие плода по неделям фото: неделя 20
Слуховые косточки костенеют и теперь способны проводить звуки, малыш слышит маму — биение сердца, дыхание, голос. Плод интенсивно прибавляет в весе, формируются жировые отложения. Вес плода достигает 650 г, а длина — 300 мм.
Легкие на данном этапе развития плода развиты настолько, что малыш в искусственных условиях палаты интенсивной терапии может выжить.
Развитие плода: 24–27 недели
Легкие продолжают развиваться. Теперь малыш уже засыпает и просыпается. На коже появляются пушковые волосики, кожа становится морщинистой и покрыта смазкой. Хрящи ушек и носика еще мягкие.
Развитие плода по неделям фото: неделя 27
Губы и ротик становятся чувствительней. Глазки развиваются, приоткрываются и могут воспринимать свет и жмурится от прямых солнечных лучей. У девочек большие половые губы пока не прикрывают малые, а у мальчиков яички пока не опустились в мошонку. Вес плода достигает 900–1200 г, а длина — 350 мм.
9 из 10 детей рожденных на данном сроке выживают.
Развитие плода: 28–32 недели
Теперь легкие приспособлены к тому, чтобы дышать обычным воздухом. Дыхание ритмичное и температура тела контролируются ЦНС. Малыш может плакать и отвечает на внешние звуки.
Ребенок открывает глазки бодрствуя и закрывает во время сна.
Кожа становится толще, более гладкой и розоватой. Начиная от данного срока плод будет активно прибавлять в весе и быстро расти. Почти все малыши преждевременно родившиеся на данном сроке жизнеспособны. Вес плода достигает 2500 г, а длина — 450 мм.
Развитие плода: 33–37 недели
Развитие плода по неделям фото: неделя 36
Плод реагирует на источник света. Прирастает тонус мышц и малыш может поворачивать и поднимать голову. На которой, волосики становятся шелковистыми. У ребенка развивается хватательный рефлекс. Легкие полностью развиты.
Развитие плода: 38–42 недели
Плод довольно развит, подготовлен к рождению и считается зрелым. У малыша отточены более 70-ти разных рефлекторных движений. За счет подкожной жировой клетчатки кожа малыша бледно-розовая. Головка покрыта волосиками до 3 см.
Развитие плода по неделям фото: неделя 40
Малыш отлично усвоил движения мамы, знает когда она спокойна, взволнована, расстроена и реагирует на это своими движениями. Плод за внутриутробный период привыкает к перемещениям в пространстве, поэтому малыши так любят когда их носят на руках или катают в коляске. Для младенца это совершенно естественное состояние, поэтому он успокоится и заснет, когда его покачают.
Ногти выступают за кончики пальчиков, хрящики ушек и носика упругие. У мальчиков яички опустились в мошонку, а у девочек большие половые губы прикрывают малые. Вес плода достигает 3200-3600 г, а длина — 480-520 мм.
После появления на свет малыш тоскует по прикосновениям к своему тельцу, ведь первое время он не может сам себя ощупывать — ручки и ножки не так уверенно слушаются ребенка как это было в околоплодных водах. Поэтому, чтобы ваш малыш не чувствовал себя одиноко, его желательно носить на руках, прижимать к себе поглаживая его тельце.
И еще, младенец очень хорошо помнит ритм и звук вашего сердца. Поэтому утешить малыша можно так — возьмите его на руки, положите на левую сторону и ваше чудо утихомириться, перестанет плакать и заснет. А для вас, наконец, наступит время блаженства .
Источник: https://opcyar.ru/articles/important/week-by-week.html
Месячные при беременности
Беременность начинается с задержки. Месячные не приходят в срок и больше не появляются в течение всего срока вынашивания малыша, а также на начальном этапе грудного вскармливания. Этот факт известен каждой женщине, но периодически он ставится под сомнение, и будущие мамы задаются вопросом: может быть, не все так просто? Давайте разберемся, что такое менструация во время беременности — норма или патология?
Могут ли при беременности идти месячные?
В норме их быть не должно. Поэтому любые содержащие кровь выделения из влагалища в этот период называются термином «акушерские кровотечения«1.
Некоторые из них безобидны, другие очень опасны, но самое важное, что должна знать о них каждая будущая мама — игнорировать «месячные» во время беременности нельзя ни в коем случае.
Многие из них являются признаком патологий, при которых значительно возрастает риск смерти ребенка, матери или обоих1. Поэтому о любых кровотечениях немедленно сообщайте своему врачу!
На этом нашу статью можно заканчивать Но мы расскажем вам, какие состояния могут быть похожи на месячные при беременности. Возможно, эти знания будут полезны вам и помогут не пропустить характерные признаки акушерского кровотечения, значит, дать вашему врачу важную информацию для диагностики и лечения.
Почему появляются «месячные» во время первой половины беременности?
Акушерские кровотечения наиболее часто случаются в первой половине беременности. В этот период жизнь и здоровье плода наиболее уязвимы, и к любым необычным признакам следует относиться с особым вниманием. Рассмотрим основные причины кровянистых выделений из влагалища.
Имплантационное кровотечение
После оплодотворения яйцеклетка двигается в сторону матки и примерно через 6–10 дней прикрепляется к ее стенке. В этом естественном процессе происходит небольшое повреждение эндометрия (внутренней слизистой оболочки матки), и оно может сопровождаться незначительным кровотечением2.
Эти ложные месячные происходят уже во время беременности, но часто женщина еще не знает о том, что у нее внутри зародилась новая жизнь. Имплантационное кровотечение отличается малым количеством выделений2 и продолжается 1–2 дня, поэтому его можно спутать с обычной менструацией, которая почему-то пришла немного раньше срока и проходит на удивление легко.
Волноваться не стоит. Скорее, это повод для радости: с большой вероятностью эти неожиданные «месячные» при беременности являются признаком того, что вы станете мамой.
Раздражение шейки матки
Под воздействием гормонов шейка матки беременной женщины становится более ранимой и чувствительной. У некоторых женщин это может привести к незначительным кровянистым выделениям почти при любом внешнем воздействии на нее. Например, это может случиться после взятия мазка гинекологом или секса с любимым человеком3.
Идут ли похожие на месячные выделения именно по этой причине, или они связаны с более опасными состояниями, точно сказать затруднительно. Даже если накануне у вас действительно был секс или визит к гинекологу, лучше перестраховаться и сообщить о симптомах своему врачу.
Внематочная беременность
Если кровотечение сопровождается постоянными и сильными болями в животе, это плохой знак. Часто это состояние является признаком внематочной беременности4 и требует немедленного обращения к врачу. Тревожные симптомы могут появиться не сразу и начать беспокоить женщину уже на втором месяце — вплоть до 8-й акушерской недели.
Ни в коем случае не стоит пытаться их перетерпеть. Внематочная имплантация плода смертельно опасна для матери. В большинстве случаев она требует немедленной госпитализации и хирургического удаления плода.
Угроза выкидыша
Самопроизвольный аборт обычно происходит в первом триместре5. Иногда он случается на совсем ранних сроках, и женщина даже не всегда понимает, что произошло. Из-за задержки она может подумать, что наступила беременность, но вскоре приходит кровотечение, которое можно спутать с месячными.
Угроза выкидыша может появиться и позже, когда беременность уже подтверждена. Кровотечение в первом триместре всегда является поводом незамедлительно обратиться к врачу.
Во многих случаях самопроизвольный аборт является реакцией организма беременной на опасные хромосомные отклонения и прочие критические пороки развития плода6.
Однако нередки и ситуации, когда угроза выкидыша происходит из-за нарушений гормонального фона или других причин, которые современная медицина способна устранить и обеспечить рождение здорового малыша.
Ответ на вопрос, почему при беременности идут месячные после нескольких недель без менструаций, может быть связан именно с угрозой выкидыша. В такой ситуации нужно обязательно обратиться к врачу, и сделать это как можно быстрее.
Менструальное кровотечение
Вот мы и добрались до главного вопроса: можно ли быть беременной при месячных? Как ни странно, некоторые акушерские кровотечения действительно могут быть связаны с работой механизмов, отвечающих за менструальный цикл. Редко, но при беременности могут идти месячные, отличающиеся от обычных минимальным объемом кровянистых выделений, но иногда совпадающие по календарю с менструальным циклом.
Такое явление не считается нормой. Во время вынашивания малыша гормональный фон должен перестроиться таким образом, чтобы полностью исключить ситуацию, при которой беременность и месячные приходят одновременно. Периодические кровянистые выделения часто свидетельствуют о гормональном дисбалансе, в частности, о недостаточной выработке прогестерона7. Сообщите об этом своему врачу, чтобы он смог проанализировать ситуацию и, при необходимости, назначить гормональные препараты.
Исчезающий близнец
Один из необычных случаев — феномен исчезающего близнеца8. Эта ситуация иногда возникает при многоплодной беременности. Организм матери отторгает один или несколько эмбрионов, устраивая выборочный выкидыш для всех плодов, кроме одного избранного, и они покидают ее тело вместе с акушерскими кровотечениями.
Синдром исчезающего близнеца может произойти, только если у женщины имеется многоплодная беременность. При естественном зачатии он наблюдается редко, чаще всего этот феномен случается при искусственном оплодотворении с имплантацией нескольких эмбрионов.
Бывают ли месячные при поздних сроках беременности?
Акушерские кровотечения во второй половине случаются реже, но тоже возможны. Самые распространенные из них связаны с патологиями плаценты.
Предлежание плаценты
К ложным месячным может привести неправильное прикрепление плаценты. Обычно кровотечения приходят с началом родов, но могут случиться и на поздних сроках беременности9. Они начинаются неожиданно и часто бывают обильными.
Такие акушерские кровотечения представляют опасность из-за большой потери крови женщиной, в результате чего может развиться железодефицитная анемия. При появлении этого синдрома необходима госпитализация, в тяжелых случаях назначается терапия для профилактики анемии.
Преждевременная отслойка плаценты
В норме плацента отслаивается от стенки матки и выходит из тела женщины после рождения малыша. Иногда возможна преждевременная отслойка плаценты в начале родов или даже во время беременности. Обычно она сопровождается кровотечениями — от незначительных до обильных.
Преждевременная отслойка плаценты очень опасна для плода10, ведь именно с ее помощью малыш питается и дышит. Поэтому во время плановых осмотров врачи обращают пристальное внимание на факторы риска, которые могут привести к этому синдрому. Если подозрительные признаки обнаружены, доктор назначает терапию или госпитализацию.
Есть ли другие причины ложных месячных при беременности?
Есть, и немало. Акушерские кровотечения могут быть связаны с целым рядом патологий и заболеваний. В частности, к ним могут привести полипы шейки матки, узлы миомы, расположенные в зоне плаценты, рак шейки матки и другие причины.
Определить, что именно произошло, руководствуясь только внешними признаками, вам не под силу. В большинстве случаев даже опытный специалист не сможет выявить причину без дополнительных исследований. Запомните это, как правило без исключений: любые месячные при беременности — повод немедленно связаться с врачом!
Источник: https://www.huggies.ru/library/planirovanie/oslozhneniya-pri-beremennosti/mesyachnye-vo-vremya-beremennosti
