Что такое плоскостопие у детей

Плоскостопие у детей: лечение, профилактика, причины. Как лечить плоскостопие у ребенка

Такой диагноз, как плоскостопие у детей, в последнее время, встречается все чаще. Многие родители воспринимают это как обычный косметический дефект, надеясь, что ребенок «перерастет».

Но если на него не обращать внимания, плоскостопие может привести к серьезным проблемам со здоровьем: нарушение развития скелета, сколиоз, остеохондроз, варикозное заболевание вен, ранний артроз, слабая эластичность мышц. Во взрослом возрасте все труднее будет подобрать обувь. Рассмотрим, как вычислить этот недуг на ранних стадиях и исправить плоскостопие у ребенка.

Как определить плоскостопие у ребенка

Плоскостопие у детей — это деформация свода стопы, которая возникает из-за неправильного распределения нагрузки во время того как малыш учится ходить.

Нормальная стопа человека имеет форму арки. Во время передвижения, пружинящее основание позволяет удерживать вес собственного тела и сохранять вертикальное положение. Во время детского плоскостопия стопа теряет форму арки, за счет чего нарушаются ее амортизирующие свойства.

У ребенка до двух лет на пяточке и носочке есть жировая подушечка, которая выполняет функцию амортизации во время того, как малыш учится самостоятельно ходить. Поэтому даже если стопа не сформировала правильную форму, болезненных ощущений не возникает.

Ситуация меняется с возрастом. С двух до четырех лет, если свод стопы не приобретает анатомическую форму, можно уже говорить о наличии плоскостопия. К подростковому возрасту начинает появляться косточка на ноге, пяточная шпора и другие деформации, сопровождаемые болевыми ощущениями. Плоскостопие становится заметным, что особо неприятно для девочек.

Ребенок не «перерастет» плоскостопие. Его нужно лечить!

Как вылечить плоскостопие у ребенка

Чтобы быстро избавиться от плоскостопия, очень важно вовремя выявить деформацию. В профилактических целях, ребенка каждый год должен обследовать врач-ортопед. В магазине Медтехника Ортосалон можно пройти бесплатную консультацию ортопеда, который при помощи осмотра и специальной компьютерной диагностики стоп проверит малыша. Если будет выявлено плоскостопие, врач может назначить:

Как правило, лечение комплексное. В зависимости от степени плоскостопия и его разновидности, могут быть рекомендованы другие методы борьбы с деформацией. При этом наблюдение у врача осуществляется каждые три—четыре месяца, чтобы понять эффективность мер.

Лечебная гимнастика при плоскостопии

Физические упражнения при плоскостопии имеют высокую эффективность. Рекомендуется выполнять их каждый день, совмещая с массажем и ходьбой по ортопедическому коврику.

1. Упражнение «Доброе утро». Выполняется лежа на спине, например, когда ребенок проснулся и еще не встал с постели. Нужно:

• Медленно потянуть на себя носочки, зафиксировать их на пару секунд и отпустить в нормальное положение. Сначала поочередно, потом обе ноги сразу.
• Согнуть ножки в коленках. Оторвать пяточки от пола, опираясь на носочки, зафиксировать на пару секунд, вернутся в исходное положение.
• При согнутых коленях, сводить и разводить бедра, таким образом, чтобы пятки соприкасались друг с другом и выполняли «хлопки».

​

1. Упражнение «Пока рисуем». Можно выполнять сидя на стульчике во время спокойной игры или рисования. Необходимо:

• Поочередно отрывать пятки от пола, опираясь на носочки.
• Поочередно отрывать носочки от пола, опираясь на пятки.
• Согнуть пальцы ног, пытаясь прикоснуться ими до пятки. Прикасаться не обязательно, просто максимально сильно сгибать.

1. Упражнение «На прогулке». Можно выполнять на даче, стоя босыми ножками на газоне, или на море. Нужно:

• Попытаться стать на наружные части стопы, перенося на них центр тяжести, и вернуться в исходное положение.
• Встать на носочки и в таком положении приседать. Ручки вперед и вверх поочередно.
• Встать на пятки, потом на всю стопу, потом снова на пятки, перекатывающимися движениями.

Для эффективного лечения плоскостопия у ребенка, каждое из движений рекомендуется делать по 30 раз, каждый день. Постарайтесь превратить весь процесс в забавную игру.

Массажные коврики для лечения плоскостопия

Массажный коврик при плоскостопии помогает улучшить кровообращение в стопах и укрепить мышцы. Врачи рекомендуют ходить по морским камешкам или рассыпанным каштанам. Их форма идеально подходит для этих целей. Но если вам не хочется каждый день собирать камешки по всей детской, то лучше использовать ортопедический коврик для лечения плоскостопия.

В магазинах Медтехника Ортосалон есть коврик «Пазл». Он прекрасно впишется в интерьер комнаты и станет полезным атрибутом в лечебной физкультуре. Использовать можно взрослым и деткам. Тонизируя мышцы голеностопа и осуществляя массаж рефлекторных зон, улучшается проток крови. Это влияет на эффективное лечение плоскостопия у ребенка.

Детская ортопедическая обувь при плоскостопии

Обувь играет важную роль в формировании стопы ребенка. Обычная обувка, даже если она очень модная и красивая, не способна фиксировать область голеностопа, поэтому нога во время движения «болтается». Какие функции выполняет ортопедическая детская обувь:

1. За счет упругой подошвы и каблучка Томаса улучшаются амортизирующие свойства;

2. Высокий и жесткий задник фиксирует пятку, устраняя эффект «разболтанности»;

3. Изготовляется из натуральной кожи и не имеет внутри швов, чтобы не натирать нежную кожу малыша;

4. Закругленный носок позволяет нормально развиваться пальчикам;

5. Стелька формирует здоровый свод стопы.

Врачи рекомендуют носить профилактическую ортопедическую обувь деткам с первых шагов. Таким образом, стопа будет изначально развиваться правильно, и плоскостопие не придется лечить.

Детские стельки для лечения плоскостопия

Деткам в возрасте от 8 до 12 лет можно уже не носить специальную обувь, достаточно будет ортопедических стелек при плоскостопии. Они выполняют такие функции:

• уменьшают нагрузку на колени и позвоночник;
• предупреждают утомляемость ног после длительного нахождения на ногах;
• оказывают массажный эффект и улучшают кровообращение;
• придают устойчивость телу.

Выбирайте детские ортопедические стельки только из натуральной кожи. Для выбора правильной модели, рекомендуем проконсультироваться с врачом-ортопедом. Возможно, понадобится изготовление индивидуальных стелек.

Источник: https://medsklad.com.ua/articles/kak-ispravit-ploskostopie-u-rebenka-lechenie-ploskostopiya-u-detey

Плоскостопие у детей

Дети рождаются с исходно плоской стопой. Своды стопы еще не сформированы, а на их месте находятся специальные жировые образования, защищающие костно-мышечные структуры стопы и помогающие в дальнейшем формированию сводов.

В период от 2 до 9 лет стопа ребенка должна принять правильную форму. К 5 годам должно произойти формирование продольного свода стопы, а к 9-10 годам — поперечного свода стопы.

К сожалению, не всегда это происходит самостоятельнои в срок, и у ребёнка появляется плоскостопие.

Диагноз в основном ставят после пятилетнего возраста, поскольку до этого момента пока идёт формирование стопы, врач может определить только предрасположенность к плоскостопию и назначить профилактические мероприятия.

Последствия плоскостопия

Если не увидеть вовремя данное заболевание и не начать лечить, то уже к 6-8 годам у малыша могут начаться проблемы. К последствиям плоскостопия можно отнести следующее:
1.Неправильное распределение нагрузки на опорно-двигательный аппарат ребёнка. Сильная нагрузка на коленные и тазобедренные суставы.
2.Сколиоз.

В результате неправильной нагрузки происходит искривление позвоночника и боли.
3.Дистопия позвоночного диска и защемление нервов.
4.Искривление ног и спины. Ребёнку больно ходить.
5.Искривление шейного отдела позвоночника может провоцировать развитие синдрома позвоночной артерии, постоянные головные боли.

Перечисленные отклонения впоследствии могут оказать негативное влияние на развитие органов ребёнка и головного мозга. 

Профилактика плоскостопия

Для того, чтобы наблюдать за развитием стоп ребёнка, врачами рекомендованы профилактические осмотры детей у ортопеда на 3 и 6 месяцев после рождения, в 1 и 3 года. Далее родители самостоятельно раз в год должны показывать малыша специалисту либо его осматривать, если он посещает детский сад. Такое наблюдение поможет вовремя заметить отставание в развитие стоп и начать профилактические процедуры.

Коррекция плоскостопия у детей

Лечение зависит от вида изменения стопы. Можно дома самостоятельно отслеживать состояние стопы ребёнка с 3-летнего возраста. Для этого ножку малыша намочить и поставить его на большой белый лист. Если отпечаток абсолютно ровный, то необходимо обратиться к специалистам.

Лечение плоскостопия необходимо начинать своевременно так как, если запоздать, то с каждым годом эффективность коррекции будет значительно падать.
В основном все лечение состоит из специальных упражнений.

Можно дополнять следующими процедурами, по назначению и под руководством специалистов:

• Ванночки для ног с морской солью
• Массаж

Ортопедические стельки и обувь

Для коррекции различных видов плоскостопия вторым по важности после упражнений для сводов стопы является ношение ортопедических корректоров стопы — ортопедических стелек вместе с ортопедической обувью.

Внимание! Подавляющее большинство моделей детской обуви, представленной на российском рынке, и называемой «ортопедической», таковой не является! Действительно ортопедической обувью может называться только такая обувь, в сертификате на которую написано «сложная ортопедическая обувь» или «малосложная ортопедическая обувь».

Если такой записи нет, то обувь не ортопедическая, в лучшем случае  — анатомически подготовленная обувь, а в худшем — недобросовестные производители пихают в обувь кусок вспененного латекса куда попало, и пишут — «ортопедическая». Опасайтесь такой обуви!

Применять ортопедическую фабричную обувь без стелек настоятельно не рекомендуется, поскольку назначение такой обуви — удержание костных структур стопы в устойчивом положении, предовтращении вальгусной деформации голеностопного сустава. Простыми словами, ортопедическая обувь — это колодка, в которую что положите, то и зафиксируется. Положите деформированную стопу без корректирующей стельки — и именно в таком положении обувь зафиксирует стопу.

Ортопедические стельки для детей, как и для взрослых, правильно делать индивидуальными, под каждую стопу — тем самым достигается максимальный клинический эффект.

При раннем выявлении плоскостопия для его коррекции достаточно 4-8 месяцев. Чем сложнее стадия, тем дольше лечение.
Для профилактики заболевания родители могут с 6 месяцев ребёнку дома делать массаж и разминку стоп. Это поможет стопе правильно сформироваться, когда малыш начнёт ходить.

Источник: https://www.zdravohod.ru/articles/ploskostopie-u-detey

Детские ступни не такие, как у взрослых

Нет, они, конечно же, идентичны по форме, но подошвенная сторона стопы у малышей плоская. Это так называемое физиологическое плоскостопие у детей, которое со временем исчезает. Причина таких особенностей определяется физиологическими нюансами: мышцы и связки у малышей еще слабы и не способны выдерживать вес ребенка.

К тому же практически все дети имеют толстую жировую подушечку на ножках. По мере роста малышей у них развиваются мышцы, укрепляются связки, уменьшается жировая прослойка. Примерно в 3 года у детей формируется свод стопы, вырисовывается арка между пяткой и носком. Однако иногда этот процесс нарушается и у детей появляется настоящее плоскостопие.

Каковы причины такой деформации, как проверить ее наличие у ребенка и что делать, если ее диагностировали?

Что такое детское плоскостопие

Собственно говоря, плоскостопие – это искажение стопы, которое проявляется деформацией свода и приводит к уплощению ступни. При этом кости стопы вместо того, чтобы формировать дугу, размещаются по прямой линии.

Анатомический изгиб стопы для взрослого человека играет роль своеобразного амортизатора – сглаживает удары и смягчает встряску во время ходьбы, защищая позвоночник. Младенцам такая амортизация просто не нужна. Но как правило, уже в 8 лет признаки физиологического плоскостопия у детей пропадают.

Однако если плоская стопа осталась (особенно у ребенка старше 12 лет), пора обращаться к врачу.

Бывают разные виды и степени плоскостопия. Анатомия человеческой стопы предусматривает 2 свода: поперечный и продольный. Отсюда и 2 вида плоскостопия. Эти виды могут комбинироваться, в таком случае возникает так называемое вальгусное плоскостопие (продольно-поперечное). Поперечное плоскостопие у детей не встречается.

Обычно это нарушение развивается у лиц старше 35 лет. Определить его можно по «распластанной» и укороченной стопе, наличию «косточки». Такая стопа приобретает веерообразную форму, а пальцы становятся молоткообразными. Продольное плоскостопие у детей появляется не раньше подросткового возраста.

Его легко узнать по отсутствию арки между пяткой и носком.

Степени плоскостопия:

• 1 степень – так называемое гибкое плоскостопие, безболезненное, характерно для всех малышей, не вызывает инвалидность, не требует лечения;
• 2 степень – гибкое с коротким ахилловым сухожилием, вызывает боль при быстрой ходьбе, если игнорировать лечебно-профилактические процедуры, может перерасти в более тяжелую форму;
• 3 степень – жесткое плоскостопие, обычно диагностируется у людей с врожденными деформациями ног, является частью общей дисфункции опорно-двигательного аппарата.

1 и 2 степени довольно распространенные среди детей и взрослых. Однако способов излечения этих видов деформации пока не существует.

Норма или дефект?

Физиологическое плоскостопие возможно только у маленьких детей. До 5 лет, а у некоторых уже в 4 года, ножка проходит первый этап формирования. Это значит: когда ребенок 6 лет стоит на полу, должен быть заметен подъем медиального края стопы. Если к полу равномерно прижимается вся стопа – это уже тревожный признак, хотя еще и не диагноз.

Меж тем, важно сказать, что в некоторых случаях (все зависит от индивидуальной физиологии и темпов развития малыша) ступня может продолжать формироваться до 9 лет и даже немного дольше (до 12 лет). Но как раз в это время надо следить за детьми тщательнее всего.

Если и в этот период нога оставляет плоский отпечаток, пора идти к врачу, поскольку нарушение развития ног может иметь серьезные последствия.

Как определить плоскостопие у ребенка

Многие родители задаются вопросом, как проверить плоскостопие у ребенка самостоятельно. Самый простой, но точный метод – посмотреть на следы от детских ножек на песке или осмотреть мокрые отпечатки ступней на бумаге.

Деформацию можно заметить и по стоптанности обуви: если ребенок, которому, например, 10 лет, стоптал только внутреннюю часть каблука – это свидетельствует о возможной болезни опорно-двигательного аппарата.

Если маленькие дети ходят «на цыпочках», это также признак того, что мышцы не развиваются должным образом. Насторожить должно и то, что малыш «косолапит».

Причины возникновения

Есть мнение, что плоскостопие чаще встречается у детей, которые слишком быстро встали на ноги и начали рано ходить. По этой причине, ортопеды советуют не принуждать малыша делать первые шаги, пока он сам не захочет сделать это.

Еще одна ошибка многих молодых родителей – приучение детей к ходункам. Это приспособление также может послужить причиной нарушения развития костей и суставов.

Не надо торопить природу: ребенок все сделает сам тогда, когда для этого наступит время, когда его скелет и мышцы будут готовы к передвижениям.

Среди иных возможных причин плоскостопия у детей называют:

• чрезмерную массу тела;
• дефекты в развитии мышц, связок, костей;
• травмы;
• наследственность;
• заболевания, сопровождающиеся ослабеванием костной ткани (например, рахит, осложнения после полиомиелита);
• слабую двигательную активность (эта причина особенно актуальна, когда дети много времени проводят, сидя за компьютером);
• недостаток фосфора и кальция (кости ослабевают, становятся хрупкими, быстро деформируются).

Рекомендации родителям

Первое, о чем стоит помнить всем родителям (и это касается не только плоскостопия): профилактика – это всегда лучше, чем лечение. Если внимательно следить за развитием ножки ребенка в год, не придется заковывать его в ортопедическую обувь в 12 лет. Вот несколько советов от ортопедов, которые помогут предотвратить плоскостопие у детей:

1. Избегайте тесной одежды, сковывающей движения детей (например, тесные колготки или носки).
2. Не позволяйте малышам сидеть на ногах, подвернутых под себя.
3. Позволяйте малышу бегать босиком по траве, песке, мелких (неострых!) камешках – это укрепит мышцы стопы. Аналогичный массаж в домашних условиях можно устроить, если попросить ребенка походить по рассыпанным орехам, каштанам, фасоли, крупе. Акупунктурный массаж прекрасно выполняет и ортопедический коврик от плоскостопия.
4. Щекочите малышу стопы на подошвенной стороне (это хорошее упражнение для ножек: ребенок непроизвольно сжимает и выпрямляет пальцы, напрягая и расслабляя мышцы).
5. Если ребенок ездит на велосипеде, установите седло немного выше – так, чтобы малышу приходилось пальцами дотягиваться до педалей. Это своеобразное упражнение заставляет мышцы ног работать.
6. Детям в 7 лет можно некоторое время ходить в сабо, но так, чтобы не было слышно стука подошвы. В таком случае ребенку придется напрягать пальцы ног, придерживая ими обувь, а это опять-таки отличная гимнастика.
7. Не допускайте, чтобы ребенок регулярно переедал. Ожирение также ведет к плоскостопию.
8. Ежедневная зарядка защитит малыша от возможных нарушений развития ступней. Но важно следить, чтобы спорт для ножек был систематическим. Лучше повторять занятия несколько раз в день, чередуя упражнения.

Упражнения для профилактики и лечения плоскостопия

Плоскостопие в запущенной форме, конечно же, важно корректировать под наблюдением ортопеда. Лечебная гимнастика (она же ЛФК) и массаж под контролем специалиста – важный этап исправления нарушений. Но существует много упражнений, которые легко делать самостоятельно дома.

Самые простые: ходьба на пальцах, пятках и внешней части стопы. К тому же существует много упражнений в форме забавных игр. Большинство из них будут интересными для детей любого возраста – и в 2 года, и в 11 лет. Вот некоторые из них.

Эти упражнения полезны в качестве профилактики плоскостопия у детей дошкольного возраста.

1. С карандашами. Приготовить коробку с разноцветными карандашами. Задание состоит в том, чтоб, не касаясь руками, а только пальчиками ног, переместить карандаши из коробки на пол или в другую коробку. Дабы детям было интереснее, можно устроить состязание на время либо же поставить задание выбирать карандаши только определенного цвета.
2. С полотенцем. Расстелить на пол полотенце. На противоположный конец положить игрушку. Задание в том, чтобы ребенок пальцами ног подтягивал полотенце, дабы взять игрушку.
3. Каток. Малыш в носочках стоит на скользком полу. Сгибая и разгибая пальцы ног, скользит по полу, передвигаясь на заданное расстояние.

Правильная обувь – лучшая профилактика

Обувь – самая тяжелая, но и самая «бронированная» часть гардероба. Она защищает от холода или горячего асфальта, предотвращает травмы, порезы. Но за это благо цивилизации приходится платить определенную цену – ноги облачены в обувь, что не всегда полезно для них. И самая большая проблема в том, что детям мы часто выбираем не совсем подходящие модели.

Но все же, какую роль играет детская обувь при плоскостопии? Ортопеды утверждают: если ребенок здоровый и ножка у него развивается правильно, то обувь на этот процесс не повлияет. То есть вызвать плоскостопие определенными моделями детской обуви практически невозможно. Меж тем, для того чтобы ступня малыша могла правильно развиваться, она должна свободно двигаться.

По этой причине жесткая обувь, к тому же с узкими носами – худшее, что можно предложить детям дошкольного возраста. Если надолго «заковывать» ножки малышей в обувь с жесткой подошвой, со временем, вместо того, чтобы развиваться, они начнут ослабевать – отсюда и склонность к плоскостопию. Еще хуже, чем неправильно подобранная новая обувь, — «унаследованная» от старших братьев или сестер. Она быстрее всего приведет к деформациям.

А теперь – дельные советы от специалистов, которые помогут предотвратить плоскостопие у детей:

1. Родителям важно понять: профилактическая и ортопедическая обувь – это разные вещи. Первые вариант – это удобные, правильные, анатомические ботинки или туфли, которые часто для профилактики имеют ортопедические стельки. Ортопедические ботинки – это лечебная обувь, пошитая под заказ, с учетом степени плоскостопия у детей. Поэтому ни в коем случае нельзя «заковывать» здорового ребенка в лечебные образцы.
2. Лучше, если обувь для детей будет пошита из кожи или текстиля (зависимо от сезона). Такие варианты обеспечивают надлежащую вентиляцию ног. Обувь из синтетических материалов не позволяет коже дышать.
3. Маленьким детям лучше не давать тапочки с жесткой подошвой. Лучше пусть они дома ходят босяком или в носках.
4. Первая обувь для малышей должна иметь жесткий задник, удерживающий стопу в правильном положении.
5. Носовая часть обуви для малышей должна быть достаточно широкой, не ограничивать движение пальцев ног.
6. Неплохо, если в обуви есть ортопедические стельки, повторяющие анатомическое строение здоровой стопы, и каблук Томаса.
7. Верхняя часть правильной обуви для малышей должна заканчиваться выше лодыжки, чтобы удерживать ножку на месте.
8. Нельзя покупать обувь «на вырост», в таких моделях дети чувствуют себя неуверенно, а ножка постоянно скользит.

Плоскостопие является обычным этапом развития большинства детей младшего возраста. Как правило, эти физиологические отклонения у малышей не являются долгосрочными – с возрастом почти у 90% мальчиков и девочек дефект проходит сам собой.

Да, искривление свода стопы терапевтическими методами нельзя вылечить (частично поможет хирургическое вмешательство, которое оправдано только в крайних случаях). Однако это не значит, что можно без угрызений совести махнуть рукой на первые признаки искривления стопы у ребенка.

Плоскостопие – это не просто эстетическая проблема, отсутствие арки между носком и пяткой – мелкий дискомфорт, который с годами может превратиться в огромную проблему.

Источник: https://theoleo.com.ua/blog/ploskostopie-u-detey/

Плоскостопие у ребенка — что предпринять: статьи клиники Оксфорд Медикал Киев

Деформация стопы, называемая плоскостопием, — это одно из самых распространенных заболеваний детского костно-связочного аппарата. При плоскостопии свод стопы становится плоским — подошва ноги ребенка соприкасается с полом всей площадью своей поверхностью, тогда как нормальная стопа прилегает к полу лишь в трех точках: наружным ребром, пяткой и основанием большого пальца.

Врожденной патологией развития плоскостопие бывает только у 3% детей, в остальных же случаях заболевание является приобретенным.

Часто родители воспринимают детское плоскостопие лишь как косметический дефект, однако такой подход в корне неверен. Это заболевание требует грамотного и своевременного лечения, поскольку в противном случае могут развиться и сопутствующие проблемы с позвоночником, коленями и даже внутренними органами из-за постоянного раздражения биологически активных точек, расположенных на подошве стопы.

КАК ОПРЕДЕЛИТЬ ПЛОСКОСТОПИЕ В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ?

У всех детей с момента рождения до 2 лет имеется так называемое физиологическое плоскостопие, так как ноги еще продолжают формироваться (свод стопы отсутствует, его заменяет амортизирующая жировая подушка). После достижения малышом 2–3 лет и вплоть до 6 лет продолжается процесс окончательного формирования стопы, поэтому только с 6 лет можно определить наличие или отсутствие плоскостопия у ребенка.

Признаки плоскостопия заметить несложно, проявляются они следующим образом:

• увеличивается ширина стопы, она как бы распластывается по полу;
• быстро и неравномерно изнашивается обувь, особенно с внутренней стороны каблука и на подошве;
• меняется походка — появляется косолапость, портится осанка.

Также для самостоятельной диагностики плоскостопия можно использовать простой домашний тест. Для этого необходимо намазать подошвы ребенка жирным кремом или маслом, а затем предложить малышу встать на чистый лист бумаги, равномерно распределив тяжесть тела.

Затем нужно изучить получившиеся отпечатки детских ножек на бумаге и сравнить их с представленным на рисунке.

Нормально развитая стопа будет оставлять след без отпечатка свода, а стопа с плоскостопием — более широкий след.

Дети 6–7 лет, имеющие плоскостопие, часто жалуются на быструю усталость ног при ходьбе или длительном стоянии, появление натоптышей и мозолей на подошве, а также на усиливающиеся к вечеру судороги, отечность и боли в нижней части ног.

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ДЕТСКОГО ПЛОСКОСТОПИЯ

Возникновению плоскостопия у ребенка могут способствовать самые различные факторы, единой причины развития этой патологии не существует. Деформация может развиться в следующих случаях:

• наследственная предрасположенность к этому заболеванию;
• детский рахит — в данном случае патология развивается на фоне несбалансированного питания, дефицита кальция и витаминов, перенесенных болезней;
• врожденная недостаточность связочно-мышечного аппарата стоп — патология внутриутробного развития плода;
• травмы стоп, голени, лодыжек;
• повышенные нагрузки на ноги — спортивные или связанные с лишним весом;
• на фоне ДЦП или полиомиелита, вызывающих паралич мышц и связок стопы.

Согласно данным медицинской статистики, у городских детей плоскостопие встречается в 3 раза чаще, чем у детей, живущих в деревне и часто ходящих по земле босиком.

ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА ПЛОСКОСТОПИЯ У ДЕТЕЙ

Лечением данной патологии занимается врач-ортопед, а с тяжелыми формами работает хирург. Данные специалисты практикуют и в клинике Оксфорд Медикал. Следует знать, что успешность лечения во многом зависит от возраста пациента, поэтому его лучше проводить именно у детей, до наступления полного окостенения скелета.

Профессиональное лечение детского плоскостопия направлено на улучшение кровоснабжения ступней, укрепление их мышц, а также на коррекцию деформации связок и суставов ног. В зависимости от выраженности заболевания, курс лечения может включать:

• домашнюю и амбулаторную физиотерапию (ванночки, ионофорез, электрофорез и т.д.);
• массаж курсами по 10–15 сеансов, повторяющимися до 4 раз в год;
• индивидуальный комплекс упражнений лечебной физкультуры;
• мануальную и рефлексотерапию;
• ношение специальной корректирующей обуви.

В некоторых случаях также может быть рекомендовано санаторное лечение.

Несмотря на то, что диагностика плоскостопия возможна не ранее 6 лет, профилактика этого заболевания показана с самого рождения малыша. Существуют следующие профилактические меры:

• регулярные визиты к ортопеду, чтобы не пропустить первые симптомы рахита;
• ежедневный массаж ног с акцентом на ступни ребенка;
• закаливание с помощью прохладных обливаний ног;
• поощрение хождения малыша босиком по неровным поверхностям (дома — по массажному коврику, а на улице — по песку, гальке, траве);
• правильный подбор удобной обуви с жестким задником, в соответствии с размером ноги.

Дополнительной мерой профилактики плоскостопия станет разумное распределение физических нагрузок, подвижных игр, ходьбы и бега, поскольку заболевание может развиваться как при недостаточной, так и при излишней активности.

Источник: https://oxford-med.com.ua/media-center/publikacii/ploskostopie-u-rebenka-chto-predprinya/

Профилактика и лечение плоскостопия у детей

Из метро Нахимовский проспект выход на Азовскую улицу, далее через 250-300 метров поверните налево на Сивашскую улицу, далее через 40-50 метров поверните направо во двор.

От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино (10 минут пешком)

От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино необходимо выйти на Азовскую улицу, далее повернуть на болотниковскую улицу и не доходя наркологической клинической больницы N17 повернуть налево во двор.

От метро Нагорная (15 минут)

От метро Нагорная до нашего медицинского центра можно добраться за 15 минут, проехав 1 остановку на метро.

От метро Варшавская (19 минут пешком)

От метро Варшавская удобно добраться на троллейбусе 52 и 8 от остановки «Болотниковская улица, 1» до остановки Москворецкий рынок, далее 550 метров пешком

От метро Каховская (19 минут пешком)

От метро Каховская необходимо выйти на Чонгарский бульвар, проследовать по Азовской улице, повернуть направо на Болотниковскую улицу, далее через 40-50 метров (за домом номер 20 повернут наалево во двор)

От метро Чертановская район Чертаново ( 20 минут)

Из района Чертаново до нашего медицинского центра можно добраться от Метро Чертановская за 20 минут или пешком за 35-40 минут.

От метро Профсоюзная (25 минут)

Выход из метро Профсоюзная на Профсоюзную улицу. Далее от Нахимовского проспекта с остановки «Метро Профсоюзная» проехать 7 остановок до остановки «Метро Нахимовский проспект». Далее по Азовской улице 7 минут пешком.

От метро Калужская (30 минут)

От метро Калужская можно добраться на 72 троллейбусе за 30 минут. Выход из метро на Профсоюзную улицу, от остановки «Метро Калужская» проследовать до остановки «Чонгарский бульвар», далее 7 минут пешком по Симферопольскому бульвару

От префектуры ЮГО-ЗАПАДНОГО (ЮЗАО) округа (30 минут пешком)

С Севастопольского проспекта повергуть на Болотниковскую улицу, не доходя наркологической клинической больницы N17 100 метров, повернуть во двор налево.

От метро Новые Черемушки (40 минут)

Выход из метро Новые Черемушки на ул. Грибальди, далее на остановке на Профсоюзной улице «Метро Новые черемушки» на троллейбусе N60 проследовать до остановки Чонгарский бульвар, далее 7 минут пешковм по Симферопольскому бульвару

Источник: https://lmdoc.ru/profilaktika-i-lechenie-ploskostopiya-u-detej

Плоскостопие у детей: способы лечения плоскостопия

Все чаще родители на приеме у врача слышат диагноз: плоскостопие. Плоскостопие у детей – весьма распространенная проблема, и не всегда родители уделяют ей должное внимание, считая незначительной. На самом деле, не скорректированное своевременно плоскостопие может повлечь за собой множество неприятных последствий для ребенка в будущем.

Стопа взрослого человека имеет форму, которая позволяет оптимально распределять вес тела за счет трех сводов (двух продольных и одного поперечного). Её правильная форма обеспечивает устойчивую опору, сохранение равновесия, амортизацию при ходьбе и смягчение ударов при беге и прыжках.

Годовалому ребенку плоскостопие, как правило, не грозит, т.к. стопа формируется постепенно и принимает свою естественную правильную форму к трем годам, а окончательно формируется ближе к 6-8 годам.

У ребенка в год небольшое плоскостопие физиологично, так как над костной тканью еще преобладает хрящевая, а амортизационную функцию выполняет слой подкожной жировой клетчатки на подошвах. Примерно к трем годам слой подкожного жира постепенно замещается связками и происходит формирование свода.

Однако, иногда уже к году становится видно, что у ребенка начинает формироваться продольное плоскостопие.

Плоскостопием называется деформация естественной формы стопы, при которой происходит уплощение её сводов.

С точки зрения биомеханики

При функциональном плоскостопии стопа полностью не уплощается даже в положении стоя. Но под нагрузкой стопа сильно «проседает», продольный свод опускается, и при каждом шаге наклоняется кнутри (вальгус стоп).

Это влечет за собой появление различных проблем с позвоночником, голеностопными и коленными суставами, а также со здоровьем в целом. Но больше всего при этом виде плоскостопия страдает сама стопа, поскольку опора теперь приходится, в основном, на две точки – пятку и сустав большого пальца (первый плюсне-фаланговый сустав.

В результате, большой палец отклоняется кнаружи (отведение, вальгус), а сустав постепенно увеличивается в объеме.

• Анатомическое плоскостопие

Анатомическое плоскостопие не представляет такой опасности для здоровья, как функциональное, и реже беспокоит пациента. При этом виде плоскостопия, стопа постоянно имеет уплощенный продольный свод – и под нагрузкой, и в свободном состоянии.

По происхождению

Плоскостопие у детей делится на два вида – врожденное и приобретенное.

Врожденное плоскостопие у детей встречается редко, когда под воздействием различных факторов скелетно-мышечная система ребенка формируется неправильно. Это могут быть генетические заболевания, болезни, перенесенные матерью во время беременности, «неудобное» положение плода в утробе матери и т.д.

Виды приобретенного плоскостопия

В большинстве случаев, плоскостопие у детей является приобретенным и разделяется по видам с точки зрения направления:

Поражается продольный свод по внутреннему и наружному краям стопы, увеличивается угол между пяточной и плюсневыми костями. В запущенных случаях, стопа соприкасается с полом всей поверхностью, увеличивается ее длина, снижается подвижность голеностопного сустава.

Поражается свод под пальцами. Стопа становится шире в переднем отделе, деформируется средний палец, большой палец отклоняется наружу. Возникает, как правило, вследствие ношения некачественной обуви на высоком каблуке, когда опора приходится не на всю стопу, а только на ее передний отдел. Этот вид плоскостопия встречается, обычно, не раньше подросткового возраста.

Данный вид патологии сочетает в себе признаки продольного и поперечного плоскостопия, поражаются оба свода.

Оно формируется, как правило, вследствие снижения продольного свода, сопровождается её деформацией стопы. При этом виде плоскостопия обычно происходит отклонение оси голеностопного сустава – при взгляде сверху стопы напоминают букву Х.

Приобретенное плоскостопие также принято разделять по причинам, приведшим к его развитию:

Развивается в результате повреждения связок и нахождения в гипсе после переломов костей стоп и лодыжек;

Часто встречающийся вид плоскостопия. Развивается при увеличении нагрузок на стопы, вследствие избыточного веса (ожирения). Также может возникнуть из-за длительного нахождения в положении стоя, в сочетании с ношением неудобной обуви. Реже – при различных заболеваниях, приводящих к ослаблению мышц и связок;

Развивается в результате снижения тонуса мышц на ногах, например, после перенесенного полиомиелита;

Следствие перенесенного ребенком рахита, различных патологий соединительной ткани и общего истощения организма.

Степени плоскостопия у детей и лечение

Плоскостопие классифицируется по степени выраженности деформации, которая устанавливается по отпечатку стопы и по рентгеновскому снимку.

1. I-ая степень – деформация выражена не сильно, высота сводов близка к нормальным значениям. При этом мышцы и связки ослаблены, могут наблюдаться незначительные боли в конце дня.
2. II-ая степень – уплощение сводов более выражено, ребенок часто жалуется на боли в ногах. Наблюдается отечность, меняется походка. Обязательно необходимо лечение.
3. III-я степень – выраженная деформация, ребенок может испытывать сильные боли в ногах и позвоночнике, появляются значительные отёки. Требуется экстренное лечение плоскостопия.

Остеопатия в диагностике и лечении плоскостопия у детей

Плоскостопие у детей, чаще всего, развивается вследствие общего дисбаланса в организме. Стопы – лишь звено в цепи формирующихся патологий. Они занимают вынужденное положение, подстраиваясь под тело. Задача остеопата выявить и исправить первопричину плоскостопия у ребенка, параллельно устраняя все сопутствующие проблемы. Первопричина может «прятаться» в любой части тела, но у чаще всего она находится в черепе или в шейном отделе позвоночника.

Для профилактики плоскостопия у детей врачи настоятельно рекомендуют проходить периодические осмотры у специалиста. Эффективность проведенного лечения плоскостопия во многом зависит от того, насколько своевременно родители обратились за помощью. До 7-8-летнего возраста с помощью остеопатии проще вернуть стопам правильное положение. После 8 лет также можно вылечить заболевание, пройдя курс лечения плоскостопия у остеопата.

Лечение плоскостопия у детей должно быть комплексным

Для закрепления эффекта остеопатического лечения плоскостопия, необходимо укреплять мышцы и связки стопы при помощи упражнений. Специальную гимнастику для тренировки мышц стопы и голени проведут с ребенком наши специалисты.

А пока свод не сформировался, заметную помощь в комплексе лечения плоскостопия окажут ортопедические стельки, изготовить которые непосредственно по стопе ребенка вы сможете также в наш

Источник: https://doctorsimkin.ru/ploskostopie-detej

Лечение плоскостопия у детей

Детское плоскостопие довольно распространено, оно встречается более чем у 5% малышей, детей постарше и подростков. Лечите его, пока не поздно! У взрослых возможна только коррекция, тогда как до 7 лет от заболевания можно полностью избавиться, а до 13 – улучшить состояние.

Плоскостопие – это уплощение свода стопы. Оно чревато быстрой утомляемостью и болью в нижних конечностях. Но так как здоровые ступни – основа благополучия всего организма, то проблема может проявляться болью в спине, суставах, приводить к неправильной осанке, изменениям внутренних органов и хроническим мигреням.

Признаки и причины детского плоскостопия

• Поперечное, варусное, — центр пятки отклоняется внутрь, ноги имеют О-образную форму.
• Продольное, вальгусное — центр пятки отклоняется наружу, ножки в форме икса.
• Комбинированное – присутствуют и варусный, и вальгусный тип.

В первые несколько лет жизни ребенка ступни только формируется, и периодически могут проявляться признаки то варуса, то вальгуса. Но к 5 годам они должны стать симметричными. Часто у малышей бывает продольно-плосковальгусная стопа.

Но если вовремя взяться за дело, то все получится.

Регулярные осмотры у детского врача-ортопеда проводятся в возрасте:

• 1 месяц – чтобы убедиться в том, что врожденного плоскостопия и деформации скелета нет и в помине;
• 3 и 6 месяцев – диагностика на рахит;
• 1 год – чтобы оценить, насколько подвижны суставы;
• 3 года – чтобы измерить длину ног, проверить осанку, походку, осмотреть ступни.

Почему возникает плоскостопие у детей:

• широкая или узкая обувь на плоской подошве;
• большая нагрузка на ноги из-за лишнего веса;
• слишком частые и активные занятия спортом;
• гипермобильность суставов;
• ребенок поздно начал ходить;
• ДЦП;
• рахит;
• травмы ступней;
• наследственность (встречается нечасто).

Диагностика и степени плоскостопия у детей

В нашей клинике ортопед сделает ребенку плантоскопию. Она позволяет увидеть те зоны стоп, где есть перегрузки, и мышцы которых не достаточно крепкие. Возможно, доктор попросит пройти рентгенографию. На основании этих обследований ставится диагноз.

• 1 степень плоскостопия – форма стопы неизменна, но сложно ходить пешком подолгу, быстро чувствуется усталость, нижние конечности опухают и отекают.
• 2 степень плоскостопия – ступни становятся почти плоскими, болят, как и колени;
• 3 степень плоскостопия – поясница, стопы, голени все время болят, колени опухшие, сложно носить стандартную обувь.

• Лечебная физкультура (или гимнастика) – собирание пальцами ног мелких предметов, катание шариков, ходьба босиком и пр.
• Мануальная терапия и массаж – подтягивание свода стопы, массаж ножек, которому вас научит лечащий врач, массаж позвоночника и опорно-двигательного аппарата.
• Физиотерапия – ножные ванночки (помогают от отеков), электрофорез и др.
• Ортопедическая обувь, стельки – изготавливаются индивидуально по слепкам, постепенно корректируют угол свода.
• Снижение лишнего веса – для уменьшения давления на ножки.

Как не допустить плоскостопия у ребенка

• Правильная обувь – удобная, плотно фиксирует, с маленьким каблучком, задник у нее жесткий, сделана из материалов, которые дают коже дышать.
• Ходьба босиком – исследования показывают, что в естественных условиях ступни развиваются более гармонично, особенно полезно ходить босиком по неровным поверхностям.
• Активность – умеренные физические нагрузки.
• Полноценное питание – богатое витаминами, фосфором и кальцием, которые помогают нижним конечностям нормально формироваться.

6 причин лечить плоскостопие у детей в клинике «Чудо Доктор»:

• ортопеды с огромным клиническим и практическим опытом, кандидаты наук и врачи высшей категории;
• индивидуальные ортопедические стельки по уникальной форме стоп каждого маленького пациента, изготавливаются за считанные минуты;
• лечение врожденных варусных и вальгусных деформаций и косолапия с применением гипсовых лангет, доступно с 3 месяцев;
• кинезиотейпирование – ленты для разгрузки и обезболивания стопы;
• физиотерапия – например, синусно-модулированные токи (миостимуляция);
• улучшения после первого приема почти у 100% пациентов.

Лечение детского плоскостопия – это настоящая работа и для родителей, и ля ребенка: монотонная, в течение долгого времени, по разработанному специально для вас ортопедом плану. Не ищите универсальных рецептов выздоровления. Лучше обратитесь к врачам «Чудо Доктора» и начните действовать прямо сейчас.

Приходите! Вместе мы сделаем ножки вашего ребенка здоровыми!

Источник: https://doct.ru/children/operatsii/lechenie-ploskostopiya-y-detey.html

Плоскостопие

Плоскосто́пие — изменение формы стопы, характеризующееся опущением её продольного и поперечного сводов.

Уплощение продольного свода стопы приводит к развитию продольного плоскостопия, а распластанность переднего ее отдела — к поперечному. Часто плоскостопие сочетается с другими деформациями.

Различают врожденное и приобретенное плоскостопия.

Врожденное плоскостопие встречается редко, в основном это продольное плоскостопие

Причиной врожденного плоскостопия являются пороки развития структурных элементов стопы во внутриутробном периоде.

Приобретенное плоскостопие наблюдается при нарушении кальций-фосфорного обмена (например, рахите), парезах и параличах мышц нижних конечностей (например, после перенесенного полиомиелита), после повреждений (например, неправильно сросшегося перелома костей голени), а также в результате наследственной предрасположенности, перегрузки нижних конечностей, избыточного веса и других неблагоприятных влияний.

Приблизительно до 7-летнего возраста у детей происходит естественное формирование продольного свода стопы, поэтому пониженный свод специального лечения не требует, но нуждается в постоянном наблюдении для выявления неблагоприятной динамики его развития

Степень деформации стопы определяет соответствующие степени плоскостопия, всего их три.

Первая степень плоскостопия характеризуется отсутствием видимой деформации, что обуславливается пока еще слабой выраженностью сопутствующих изменений. При первой степени плоскостопия появляется быстрая утомляемость ног. Болезненность не явная, пациент может ощущать дискомфортные ощущения при надевании обуви. Иногда возможна отечность в утренние часы.

Вторая степень плоскостопия характеризуется умеренной выраженностью плоскостопия. Свод стопы на данном этапе прогрессирования заболевания исчезает, симптоматика усиливается. Так, боль становится более сильной, проявляется значительно чаще, помимо этого отмечается ее распространение к области лодыжек, а также к голени. Плавность походки на данном этапе проявления заболевания утрачивается, мышцы стопы утрачивают свойственную им эластичность.

Третья степень плоскостопия проявляется в еще более выраженной форме, чему сопутствует также и усиление деформации. Отечность и боль в стопах становятся постоянными спутниками общего состояния пациентов, помимо этого появляется очень сильная головная боль.

Из болевых ощущений также присутствует боль в области поясницы. Отмечается снижение трудоспособности, затруднения возникают даже при необходимости преодоления незначительных расстояний.

3 степень плоскостопия данной формы лишает человека возможности с ней ходить, будучи обутым в обычную обувь ввиду крайней степени выраженности процессов деформации.

Внешние признаки плоскостопия зависят от степени выраженности, и как правило, заметны при второй и третей степени, проявляются в:

• Неравномерно стертой обуви, внутренняя часть подошвы и каблук стерты сильнее;
• Увеличением стопы в размере, особенно по ширине, часто возникает необходимость приобретать обувь на размер больше;
• Изменением походки: тяжелая, неестественная походка, появляется косолапее, нарушается осанка.

Наблюдается деформированные стопы: плоская стопа, искривленные, непропорциональной длины пальцы ног, «косточка» на большом пальце, деформация коленных суставов, непропорциональное развитие мышц ног и голени.

Лечение врожденного плоскостопия консервативное. С первых дней жизни накладывают этапные гипсовые повязки, назначают ортопедическую обувь, лечебную гимнастику, физиотерапевтическими процедурами и массаж.

Лечебные меры, применяемые к взрослому человеку, могут лишь улучшить его состояние. В то время как у детей полное выздоровление реально, поскольку стопы ребенка только начинают формироваться полностью.

Консервативное лечение взрослых заключается в применение медикаментов в комбинации физиотерапевтическими процедурами и лечебной гимнастикой. Такая физкультура выбирается конкретно под больного, врач-ортопед обязательно учитывает возраст, степень болезни и ее форму. Отлично помогает массаж и гидромассаж стоп. Ортопедические стельки при заболевании восстанавливают требуемый подъем сводов стопы, корректируют нормальное положение стопы, обеспечивают комфорт при ходьбе.

При установленном врачом плоскостопии, необходимо делать лечебную гимнастику. Приблизительный комплекс упражнений представлен ниже:

1) Ноги установить на ширине плеч. Далее стопы разворачиваются, сначала соединяются пятки, потом носки. Сделать не меньше 12 повторений.

2) Вращение. Сидя на кресле либо стоя, установите пятки на ширину плеч. Вращайте стопы необходимо в две стороны. Сделайте 12 повторений.

3) Установка стоп. Выполняется в сидячем или стоячем положении. Ставьте стопы на внешнюю, а потом на внутреннюю поверхность поочередно. Сделайте 15 раз.

4) Низкие выпады. Встаньте ровно. Выполните передний выпад ногой. Далее переворачиваетесь в другую сторону и делаете то же самое. В обязательном порядке удерживайте спину прямой. Следует повторить 15 раз.

5) Ходим на месте. Делайте быстрые шаги. Стопы смотрят во внутрь, ноги сгибаемы в коленях. Не двигайте плечами, держитесь ровно, ноги при этом активно задействованы. Дыхание спокойное, упражнение выполняется полминуты.

Для детей весь комплекс ЛФ выполняется в игровой форме.

Показания к хирургическому лечению:

• Неэффективность консервативных методов лечения
• Тяжелое течение плоскостопия с грубыми осложнениями

Чем опасно плоскостопие?

Стопа при плоскостопии теряет амортизирующее свойство, и ударная волна распространяется вверх по скелету. В результате повышается нагрузка на позвоночник и суставы, возникает защемление межпозвоночных дисков. У человека меняется походка, он начинает косолапить. В запущенных случаях стопа деформируется, возникает «косточка» на большом пальце ноги, нарушается кровообращение ног.

Профилактика плоскостопия:

• Формирование правильной походки, не разводить носки при ходьбе – это перегружает внутренний край стопы и его связки.
• С предрасположенность к плоскостопию правильно выбирать место работы (работу, не связанную с длительными нагрузками на ноги).
• Отдых при длительном стоянии или хождении.
• Правильно подобранная обувь, на толстой и мягкой подошве, каблук не более 4 см.
• Ношение стелек-супинаторов при длительных нагрузках.
• В свободное время давать отдых ногам, не менее 30 секунд, 3-4 раза в день вставать на внешние стороны стоп.
• После работы рекомендуется принять теплые ванны для ног, с их последующим массажем.
• Хождение босиком по неровной поверхности, по камешкам, по песку, ходьба на пятках, внутренней поверхности стоп, цыпочках, подвижные игры.
• Максимально ограничит ношение обуви на высоком каблуке
• Правильно дозировать физическую нагрузку, избегать чрезмерных нагрузок

Несколько советов для профилактики плоскостопия у детей:

• Как можно больше давайте ребенку ходить босиком по песку, гравию, траве и другим неровным поверхностям.
• Детям, рожденным в осенне-зимний период, а также при недостаточном пребывании на солнце применять меры, направленные на профилактику рахита (достаточное употребление витамина D3, употребление кормящей матерью или ребенком продуктов, содержащее достаточное количество кальция).
• Не покупать ребенку обувь пока он не научится ходить.
• Обувь должна быть:

—  гибкой, просторной, каблук не более 1-1,5 см;

—  плотно фиксировать стопу, но не сдавливать ножку;

—  минимальное количество внутренних швов;

—  изготовлена из натуральных материалов;

—  задник высокий жесткий, хорошо фиксирует ножку;

—  подошва устойчива, не скользить;

—  до 2 лет не должно быть в обуви супинатора, до этого времени его роль выполняет жировая подушечка стопы;

—  обувь должна быть с запасом 1-1,5 см;

—  менять чаще обувь, следить за ростом ножки.

• Не перегружать ребенка спортом, все нагрузки должны соответствовать возрасту ребенка и степени развития его опорно–двигательного аппарата.
• Делать ребенку гимнастику и массаж ног

Детям старше 2 лет, будут благоприятны упражнения для развития мышц и сухожилий стопы (брать предметы пальчиками ног, ходить на носочках, пяточках, внешней стороне стоп; можно делать прыжки на месте, карабкаться по гимнастической лестнице).

Нельзя забывать так же, что в профилактике плоскостопии немалую роль играет здоровый образ жизни, рациональное питание, пища богатая витаминами и микроэлементами в особенности кальцием.

Источник: http://cgon.rospotrebnadzor.ru/content/62/1047/

Виды и степень плоскостопия

Различают три основных типа заболевания:

• поперечное. При нем уплощается поперечный свод стопы. Это приводит к тому, что основная нагрузка при ходьбе отводится на головки плюсневых костей стопы. В результате со временем происходит их веерообразная деформация. Большой палец стремится вверх, а длина стопы при этом сокращается;
• продольное. При таком типе заболевания происходит уплощение соответствующего свода, из-за чего стопа опускается на поверхность почти всей своей площадью. Длина стопы увеличивается, что обычно проявляется в «косолапости» при ходьбе;
• комбинированное. Выражается в деформации свода в обоих направлениях. Наиболее опасный и распространенный тип заболевания.
• Также различаются три степени заболевания:
• 1 степень. Обычно проявляется именно у детей. Это еще не плоскостопие как таковое, а скорее его первые тревожные симптомы. Появление становится сигналом для обращения к специалисту-остеопату и началу лечения;
• 2 степень. Проявление плоскостопия в умеренной стадии. Походка при этом становится более тяжелой, может наблюдаться «косолапость». Возрастает мышечная усталость при ходьбе и движении, появляются неприятные болевые ощущения в районе стоп, голени, поясницы;
• 3 степень. Полная деформация стопы. В этой стадии ярко проявляются все симптомы — от искажения осанки и нарушения движения до появления болей в спине и по всему телу, проявления варикоза, целлюлита, неврологических нарушений.

Существуют специальные методики для определения того или иного типа и степени заболевания. Врач-остеопат всегда сможет точно диагностировать заболевание ребенка при осмотре, а также определить характер конкретной деформации. Исходя из этого и назначается лечение.

Причины плоскостопия

Хотя детское плоскостопие может быть вызвано самыми разными причинами, существует ряд наиболее опасных факторов:

• повышенные нагрузки. Когда ребенку длительное время приходится проводить стоя, много ходить и бегать, нагрузка на ноги приводит к постепенному проседанию свода стопы. Это опасно именно в детском возрасте, когда кости еще достаточно податливы и геометрия стопы не сформировалась окончательно;
• наследственность. Хотя само плоскостопие не передается по наследству, многие признаки предрасположенности к нему достаются детям от родителей;
• возрастные изменения. Часто плоскостопие возникает вроде бы без особых на то причин при возрастной перестройке организма. На самом деле эти вещи плотно взаимосвязаны. Рост костей и тканей может происходить неравномерно, из-за чего нарушается кровоснабжение отдельных органов. Как плоскостопие может вызвать нарушение кровоснабжения и осанки, так и эти проявления сами по себе могут стать причиной патологии;
• неудобная обувь. Больше чем в половине случаев причиной заболевания у детей становится именно она. Эволюционно ноги человека созданы для хождения по земле, где и существует необходимость в использовании амортизирующего свода (также эволюционного «изобретения»). Обувь с неанатомической плоской подошвой вызывает деформацию стопы параллельно с нарушением тонуса стопных мышц. В сумме это довольно быстро приводит к плоскостопию.

Чем опасно детское плоскостопие

Зачастую причины болезней детей мы видим совсем не там, где они скрываются в действительности. А ведь многие заболевания, требующие длительного и дорогостоящего лечения, начинаются именно с детского плоскостопия. К сожалению, последствия данного нарушения отражаются не только на ногах — страдает осанка, могут смещаться внутренние органы, проявляются проблемы с сосудами.

Наиболее распространенные последствия плоскостопия:

• проблемы со стопами. В первую очередь это выражается в образовании мозолей, натоптышей, «вылезающей» косточке на большом пальце. Это существенно затрудняет движения, требует подбора особой обуви, вызывает быструю повышенную усталость стоп и ног в целом. Причем лечение симптомов в данном случае не дает положительного результата. Даже хирургическое вмешательство для удаления (уменьшения) «косточки» не способно вернуть былую легкость походки — обычно улучшение только внешнее;
• нарушение осанки. Искривление позвоночника может повлечь за собой прогрессирующий сколиоз, остеартрит и артроз. Причем с возрастом эти признаки проявляются все сильнее. Кроме того, вызванное плоскостопием нарушение походки приводит к дополнительной нагрузке на суставы, из-за чего они преждевременно изнашиваются. Уже в детском возрасте все это вызывает повышенную механическую усталость, а в зрелом — может стать причиной хромоты;
• нарушение положения внутренних органов. Из-за изменения осанки внутренние органы могут опускаться, занимая неправильное положение внутри тела. Если плоскостопие не лечить, то в дальнейшем это может привести к возникновению и развитию хронических заболеваний почек, печени, селезенки, поджелуджочной железы, нарушению работы кишечного тракта;
• болевые синдромы. Согласно исследованиям специалистов-остеопатов более 80% болевых ощущений в районе спины, поясницы и шеи — результат плоскостопия. Когда свод стопы перестает работать должным образом, не амортизируя под нагрузкой вес тела, вся тяжесть ложится на позвоночник. Межпозвоночные диски при этом начинают преждевременно изнашиваться. Это особенно актуально в детском возрасте, когда ребенок много двигается, бегает, прыгает. Помните, что каждый такой прыжок — это удар по позвоночнику;
• неврологические нарушения. На поверхности стоп располагается множество нервных окончаний, которые связаны как с внутренними органами человека, так и с мозгом. Воздействие на них может стать причиной нарушения координации движений, равновесия, потери мышечного тонуса;
• проблемы с венами и сосудами. Из-за неправильного положения ног при плоскостопии происходят нарушения в работе венозных помп икроножных мышц. Это становится причиной застоя крови в нижней части тела, появления и развития варикоза и целлюлита. Сбой в работе кровеносной системы в дальнейшем становится причиной недостаточного насыщения кислородом клеток тела (хронической гипоксии), что может сказаться на здоровье всего организма.

Нередко можно услышать мнение, что плоскостопие не является опасным заболеванием, заслуживающим пристального внимания со стороны родителей. Поэтому его лечением у детей занимаются далеко не всегда. Что и приводит к серьезным последствиям уже во взрослом возрасте.

Лечение плоскостопия методами остеопатии

Как показывает практика, плоскостопие эффективнее всего лечить методами остеопатии, сочетая их с методикой классической педиатрии. На основе этих знаний и информации о деформации стопы, положении костей внутри специалист определяет не только характер воздействия на поврежденный орган (в данном случае — стопу), но и первопричины, занимаясь в том числе и их ликвидацией.

Более чем в половине случаев остеопатической причиной нарушений, из-за которых потом и развивается плоскостопие, является отклонение черепной коробки от состояния гравитационного равновесия. Мембранная мозговая оболочка состоит из двух органов: серпа мозга и тента мозжечка. В идеальном состоянии обе эти мембраны находятся в равновесии, но в отдельных случаях — в силу самых различных причин — возникают спазмы и натяжения в одной из них, что приводит к деформации.

Данное нарушение в первую очередь сказывается на микропульсации костей черепа, которые начинают препятствовать нормальному кровоснабжению как мозга, так и всего организма в целом. Это становится причиной искажения равновесного положения тела в пространстве. Нагрузка начинает распределяться неравномерно — больше на одну или другую ногу, что является причиной первых, сначала мало заметных деформаций, которые впоследствии, прогрессируя, и приводят к плоскостопию.

Поэтому остеопат, начиная лечение детей от плоскостопия, параллельно с корректирующим воздействием на стопы осуществляет таковое и на череп ребенка — с целью выявить нарушение равновесия оболочек и убрать напряжение в них. После того как организм приходит в равновесие, он сам начинает способствовать дальнейшему выздоровлению, коррекции плоскостопия.

В то же время практика показывает, что воздействие исключительно на стопы чаще всего не ведет к полному излечению плоскостопия детей. Его признаки с возрастом начинают проявляться снова, приводя к повторному заболеванию и вытекающим из него последствиям.

После того как равновесное состояние оболочек мозга восстановлено, коррекция плоскостопия у детей может (и должна) осуществляться не только остеопатическими методами, но и с применением методик лечебной физкультуры, при обязательном использовании ортопедической обуви.

Профилактика плоскостопия у детей

Следует помнить, что плоскостопие у детей формируется не за один день или неделю. Это длительный постепенный процесс, который можно остановить и обратить вспять практически на любом этапе. Поэтому так важно уделять внимание здоровому развитию опорно-двигательного аппарата у детей.

Начинать профилактику плоскостопия следует с возраста 1,5 месяца — с массажных процедур. При этом следует регулярно показывать ребенка специалисту с 1 месяца. Существуют многочисленные комплексы упражнений, которые помогут предотвратить плоскостопие у детей. Причем выполнять их может как врач-остеопат, так и родитель самостоятельно — большинство упражнений просты, но в то же время эффективны.

Важным фактором для детей является качественная и удобная обувь. Но при этом не стоит забывать и о ходьбе босиком. Все-таки это эволюционный механизм, и он позволяет справиться с плоскостопием детей эффективнее многих других методик.

Если у вас возникло подозрение на плоскостопие, обязательно обратитесь к специалисту, который поможет установить наличие и степень заболевания, его тип и назначит правильное лечение.

Источник: https://www.osteopolyclinic.ru/disease/ploskostopie-u-detej/

Ортопедия детская

Наверное, нет таких родителей, которых бы не беспокоила форма ноги ребенка. Зачастую родители, а особенно бабушки и дедушки жалуются: «Они у него совсем кривые» или: «Он у нас косолапый!» и так далее. Идеальная стопа встречается менее чем у половины человечества. Плоскостопие является одним из распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата.

По данным ученых, из всего населения земного шара плоскостопием страдают от 40 до 60%. Исследования, проведенные отечественными учеными в разные годы, выявили плоскостопие у 20-30% обследованных детей. По статистике у 6-7-летних детей плоскостопие отмечается 7-8% случаев.

По данным Городского врачебно-физкультурного диспансера Санкт-Петербурга, в дошкольном возрасте у 80 % детей выявляется нарушение осанки, 40 % — имеют плоскостопие.

Начнем с плоскостопия. Все дети рождаются с плоской стопой, но когда ребёнок начинает вставать, а затем ходить, нагружая стопу всё больше и больше, у него формируются правильно все элементы стопы. После 6 лет ребенок при беге начинает ставить стопу с носка, формируются более правильные элементы ходьбы. После 7-8 лет сила мышц и выносливость повышаются. К 10 годам строение стопы формируется и приближается к строению стопы у взрослых.

Сниженный мышечный тонус ножек (при сопутствующей неврологической патологии, рахите и др), избыточная подвижность в голеностопном суставе (что нередко наблюдается из-за проведения непрофессионального массажа), пяточно-вальгусная установка стоп – те признаки, которые должны насторожить специалиста и родителей. Задача врача-ортопеда в этот период жизни ребёнка состоит в том, чтобы вовремя определить есть ли тенденция к формированию плоскостопия или нет. Поэтому посещение ортопеда до года, когда ребёнок начинает ходить, является очень важным.

Два вида одного заболевания

Существуют два вида плоскостопия: физиологическое и статическое. Физиологическое плоскостопие проявляется у детей в возрасте до 3-х лет. Это связано с тем, что детская стопа имеет свои характерные особенности. Она не является точной, только уменьшенной, копией взрослой стопы.

Неокрепший костный аппарат малышей, имеет частично хрящевую структуру, мышцы и связки еще слабы и подвержены растяжению. Кроме того, стопы ребенка до 3-х лет кажутся плоскими, потому что выемку свода заполняет мягкая жировая «подушечка», которая маскирует правильную костную основу.

Таким образом, эта форма плоскостопия не патологическая и лечения не требует, так как свод стопы при правильном развитии нормализуется самостоятельно к 5-6 годам жизни ребенка.

Статическое плоскостопие развивается чаще всего.

Причинами образования статического плоскостопия являются: связочно-мышечная недостаточность, возникающая при длительной физической перегрузке, врожденная слабость связок, раннее вставание ребенка на ноги, увеличение массы тела в течение короткого отрезка времени, неудобная обувь, длительное пребывание в статическом положении. Первые годы жизни малыша являются наиболее благоприятными для лечения статического плоскостопия массажем и лечебной гимнастикой. Многие специалисты считают, что нарушения мышечного тонуса является опасным и требует лечения.

На что жалуется малыш при плоскостопии? Боли в стопе при ходьбе, при беге, боли в голени, в коленных суставах, бедре, позвоночнике. Походка теряет пластичность, плавность и легкость, нередко нарушается осанка. Некоторые дети не могут четко определить, где именно они испытывают дискомфорт или боль, поэтому не жалуются, а просто предпочитают менее подвижные игры.

Особенно неблагоприятна плоско-вальгусная установка стоп в возрасте 1-1,5 лет. В этом случае основным диагностическим признаком является отклонение пятки наружу от продольной оси голени.

Методы лечения

Хорошо известно, что запущенные случаи плоскостопия нередко влекут за собой глубокое расстройство здоровья и даже приводят к инвалидности. Кроме того, плоскостопие создает некоторые ограничения в выборе профессии. В связи с тем, что стопа играет исключительно важную роль при стоянии, ходьбе, беге, прыжках, больным плоскостопием не подходят профессии, связанные с указанными движениями.

Примером таких профессий могут служить парикмахер, продавец, официант, оперативник, военный, хирургВсе специалисты единогласны: лечение плоскостопия более трудная задача, чем его предупреждение. Однако немало детей страдают от этого недуга именно из-за не принятых вовремя мер профилактики и лечения.

Вот почему очень важны ранее обращение к врачу и профилактические осмотры детского ортопеда

Для профилактики плоскостопия очень важно ношение правильно подобранной обуви. Не позволяйте носить ношеную обувь другого ребёнка. Внутренний край обуви должен быть прямым, чтобы первый палец стопы не отводился вовнутрь, каблук не более 1-2 см для детей до 2 лет, не более 3-4см от 3 лет.

Большое значение уделяется ношению ортопедических стелек, как серийных, в лёгких случаях плоскостопия, так и индивидуально изготовленных, при тяжёлых деформациях. При использовании супинаторов рекомендуется не постоянное ношение. В первый день носите супинаторы не более одного часа, второй и все последующие дни увеличивайте срок привыкания на полчаса. Обувь должна быть достаточно просторной и глубокой.

Помните, что слишком узкая, тесная, жесткая обувь может уменьшить или свести на нет эффект ортопедических супинаторов и даже вызвать повреждение стопы.

Не торопите малыша вставать на ноги и делать первые шаги, он сам должен быть готов к этому важному этапу, ограничивайте длительное стояние малышей. Лечение плоскостопия является комплексным, важными компонентами которого являются физические упражнения, ЛФК, закаливание, двигательный и гигиенический режимы. В профилактике важны регулярность, правильный выбор обуви, полезна ходьба босиком по неровной поверхности, катание на лыжах, плавание.

Существует огромное количество физических упражнений, направленных на лечение плоскостопия. Для эффективности занятий важна заинтересованность детей в выполнении этого комплекса упражнений.

Но как заинтересовать ребенка? Ведь выполнение хоть и идеально подобранных друг к другу упражнений зачастую, в силу возрастных особенностей, надоедает ребенку. А это, естественно, отражается на качестве выполнения упражнений и неизбежно приводит к снижению эффективности лечения. Превратите гимнастику в игру.

Сюжетные игры и занятия способствуют удовлетворению творческого воображения детей. Придумайте игры с элементами таинственности, неожиданности, игры с прятанием и угадыванием.

Для предупреждения плоскостопия полезны специальные физические упражнения для стоп. Они развивают связочный аппарат стопы. Также полезен и массаж. При этом не надо бежать к массажисту. Для этой цели можно использовать обычные бухгалтерские счеты и подобные им роликовые дорожки, «мячики-ежики», роликовые палки, коврики с резиновыми шипами, коробки с фасолью или керамзитом и т.д.

Гимнастика при плоскостопии

• Катание стопой палочки или мячика.
• Захват с пола карандаша или тряпочки при помощи пальцев ног.
• Попеременное хождение на носках и на пятках: 4 шага на носках, 4 шага на пятках. Ходить так, пока не устанут ноги. При очевидной легкости выполнения этого упражнения можно взять в руки гантели.
• Хождение на наружной поверхности стопы.
• Хождение на носках.
• Сгибание и разгибание пальцев ног.
• Поднятие тела на икроножной мышце: положить на пол брусок высотой 30-40мм, встать одной ногой носком стопы на брусок и делать подьемы до усталости, вторая нога в движении не участвует. При очевидной легкости выполнения упражнения взять в руку гантели. Гантели брать со стороны нагружаемой ноги.
• Для особо ленивых можно предложить следующее упражнение: Поднимаясь по лестнице, старайтесь подниматься на носках (на ступеньку вставать носком, а не полной стопой), нагружая икроножные мышцы и мышцы стопы. Поднявшись на третий этаж, таким образом, Вы уже почувствуете усталость в стопах и икроножных мышцах.
• Очень полезно ходить босиком по неровной поверхности, например, по земле или траве за городом. Обратите внимание, что деревенские жители практически не страдают плоскостопием, т.к. мышцы стопы нагружены разнообразно, а в городе мы ходим исключительно по ровной поверхности и стопа нагружена исключительно в одном направлении.

Немного о косолапости

В конце немного остановимся на врожденной косолапости. При врожденной косолапости у ребенка имеется выраженная бобовидная деформация одной или обеих стоп с наличием контрактур. Причиной изменений являются рубцовые изменения капсулы, связок и суставов стопы, недоразвитие и укорочение мышц и сухожилий голени. Заболевание бывает обычно двусторонним, чаще встречается у мальчиков. Патология без труда выявляется уже в роддоме.

Такое заболевание нельзя запускать! Если ребенок начинает ходить на таких ножках, деформация поврежденной стопы усиливается, нарушается функция всей ноги, появляются «натоптыши» на стопе и боль при хождении. Страдают опороспособность, походка и осанка, возникают трудности с подбором обуви. Лечение надо начинать как можно раньше, с первых дней жизни ребенка.

Ортопедическое лечение заключается в постепенном выведении стоп из неправильного положения при помощи гипсовых повязок и длительной фиксации в положении усиленной коррекции. В раннем возрасте, когда мышцы и связки ребенка податливы и пластичны, имеется большая вероятность полного устранения дефекта без хирургического вмешательства. Лечение проводится в сочетании с лечебной гимнастикой и массажем.

Прогноз заболевания благоприятный. Чем раньше начато лечение, тем быстрее наступит выздоровление.

Источник: https://www.mc21.ru/articles/orthopedy/103/