Пять мифов о ветряной оспе
pixabay.com
Привиться или переболеть, лежать в постели или купаться, мазать зелёнкой или каламином? Мифы о ветряной оспе прокомментировала зав. педиатрическим отделением №1 детской городской поликлиники №39 Олеся Сергеичева.
Миф 1
Передаётся через вещи
— Вирус ветряной оспы семейства герпес-вирусов передаётся воздушно-капельным путём, то есть когда больной человек чихает или кашляет. С током воздуха ветрянка может распространяться на большие расстояния — до 20 метров, отсюда и название. Однако заразен носитель вируса только в определённый период, который начинается за два-три дня до появления первых высыпаний и заканчивается через пятьсемь дней после появления последних, — говорит Олеся Сергеичева.
Таким образом, если у вас дома ребёнок, болеющий ветрянкой, вы будете заразны для окружающих, только если сами стали носителем вируса и ваша болезнь сейчас в продромальном периоде (за два-три дня до первых высыпаний). Также почти невозможно заразиться через вещи больного или корочки, так как без носителя вирус живёт не дольше 10 минут.
Миф 2
Лечат зелёнкой
Зелёнкой можно обозначить новые высыпания, но зуд она не уменьшает и лечебного эффекта не даёт.
— Существует масса дезинфицирующих и успокаивающих средств, которые в отличие от зелёнки действительно помогают. Название конкретного лекарства подскажет ваш лечащий врач, — пояснила педиатр.
Миф 3
Купаться нельзя
— Можно, но не в первые несколько дней, когда у ребёнка сильно повышается температура и ухудшается общее состояние, — комментирует доктор. — Мыться рекомендуется через три-четыре дня, когда самочувствие ребёнка улучшится, а первые высыпания покроются корочкой. Такая гигиеническая процедура поможет предотвратить дополнительное инфицирование кожи и поможет при зуде.
При этом вода должна быть тёплой, но не горячей, нельзя использовать мочалку и моющие средства, сама процедура должна занимать одну-три минуты. После ванны ребёнка лучше всего обернуть чистой простынёй, дать впитаться воде и сразу после высыхания обработать высыпания антисептическим препаратом — фукорцином, каламином и т.п., — рекомендованным доктором.
— Я ещё советую мамам добавлять в воду ромашковый отвар, или отвар коры дуба, или немного перманганата калия, — говорит доктор.
Миф 4
Болеют раз в жизни
— После перенесённого заболевания формируется стойкий иммунитет, вероятность повторного заболевания минимальна. В моей практике не было ни одного случая, когда ребёнок, переболевший ветрянкой, вновь заболел, — подчёркивает педиатр.
Тем не менее случаи повторного заболевания зарегистрированы, но это большая редкость.
Миф 5
От ветрянки нет вакцины
Детей на бесплатной основе вакцинируют от ветрянки в рамках регионального календаря профилактических прививок: детей с 12 месяцев перед поступлением в детские дошкольные учреждения и детей перед отъездом в летние оздоровительные учреждения. Среди взрослых бесплатная вакцинация обязательна для лиц, подлежащих призыву на военную службу. Вакцинация проводится двукратно, с минимальным интервалом шесть недель.
Важно! Если вы не уверены, что переболели в детстве ветрянкой, можно сдать кровь на антитела к вирусу varicella-zoster — в ОМС не входит — сделать иммуноферментный анализ (ИФА).
Оплачивать услуги можно дистанционно
Их не будут приравнивать к работающим гражданам
Источник: https://severstolici.ru/pyat-mifov-o-vetryanoj-ospe/
Как защитить ребенка от ветрянки — Буду мамой
Чтобы не заразиться ветрянкой, необходимо соблюдать правила карантина при возникновении риска распространения высокозаразной инфекции.
Как передаётся возбудитель ветрянки
Вирус ветряной оспы вызывает развитие острой инфекции у детей, которая сопровождается интоксикацией и лихорадкой.
Возбудитель передаётся исключительно воздушно-капельным путём. Он принадлежит к семейству герпетических вирусов, имеет особую сферическую форму, быстро погибает в окружающей среде.
В организм человека Варицелла-Зостер попадает через слизистые оболочки носа, ротовой полости, бронхов. Вирус проникает в эпителиальные ткани, вызывает появление сыпи.
Заболевание передаётся от заражённого ребёнка взрослому благодаря особому циклу развития патологического процесса.
Выделяют 4 стадии болезни:
- инкубационный период;
- продромальный период;
- время разгара патологического процесса;
- выздоровление.
После инфицирования герпес вирусом человек становится носителем за 2 суток до появления характерных признаков патологии. В период интенсивного размножения возбудителя болезнь передаётся при контакте взрослого с заражёнными детьми.
Возбудитель может находиться на бытовых предметах:
- полотенце;
- бельё;
- одежде.
Особенность распространения болезни заключается в том, что заразиться вирусом от человека, имеющего иммунитет против ветряной оспы, и общавшегося с инфицированным, невозможно.
Ветрянка: пути передачи, инкубационный период, продолжительность
Восприимчивые люди заражаются вирусной инфекцией при контакте с человеком, страдающим опоясывающим лишаём. Предотвратить инфицирование возбудителем Varicella-Zoster практически невозможно, т. к. пациент заразен за 2 суток до начала появления клинических симптомов.
Возбудитель проникает в кровеносную систему плода от больной беременной женщины. В этом случае могут появиться тяжёлые формы инфекционного процесса:
- геморрагическая;
- буллезная;
- гангренозная.
Для вирусного заболевания характерна 100%-я восприимчивость. В сутки отмечают до 2-6 случаев заболевания в коллективе. Интервал между вспышками вирусной инфекции составляет 10-17 дней.
В развитии заболевания большую роль играет наличие источника возбудителя внутри коллектива. Изоляция больного человека не предотвращает развитие инфекции.
Можно ли заболеть ветрянкой второй раз?
Передача вируса может происходить при родах, если больна мать, восходящим или плацентарным путём. Заражение на поздних сроках беременности приводит к преждевременным родам, развитию микроцефалии или эпилепсии у плода.
Вирус пожизненно находится в нейронах спинальных ганглиев, попадая в организм больного СПИДом, вызывает появление молниеносной пурпуры.
Не заражаются инфекцией дети первых 3 месяцев жизни, т. к. в их крови находятся материнские антитела. Если женщина не болела оспой, процесс передачи специфических частиц прерывается, ребёнок может заболеть в грудном возрасте.
Инфицирование после 20 недели беременности приводит к развитию врождённого заболевания. У грудных детей, матери которых заразились за 5 дней до родов или в течение 3 — после них, симптомы ветряной оспы появляются на 5-10 сутки жизни.
Если беременная заразилась за 21 день до родов, болезнь у ребёнка развивается сразу после появления на свет. Но в крови новорождённого присутствуют антитела, поэтому инфекционный процесс протекает без осложнений.
Кто находится в зоне риска
Наиболее восприимчивы к вирусу ВИЧ-инфицированные больные и пациенты с онкологией. Как инфицируются взрослые люди, не болевшие вирусной патологией в детском возрасте, и как не заразиться ветрянкой в коллективе, пациента информирует врач. В группе риска находятся люди, чьи родители отказались от профилактической прививки.
Нередко высокозаразной инфекцией болеют дети, не посещавшие дошкольное учреждение. В некоторых случаях заражение возможно благодаря особенностям иммунной системы, которая невосприимчива к воздействию вакцины.
Нередко у ребёнка отсутствует иммунитет к возбудителю ветрянки после того, как он переболел инфекционной патологией.
Восприимчивы к вирусу люди старше 40 лет, вступившие в контакт с инфицированным ребёнком. Если взрослый не болел оспой в детстве, он также оказывается в группе риска. Болезнь представляет особую опасность для новорождённых и людей с сопутствующей патологией.
Риск инфицирования возрастает у беременной, если мать ухаживает за больным ребёнком. Если женщина перенесла вирусную патологию в детстве, она может заболеть повторно, т. к. вирус сохраняется в организме в латентном состоянии.
Антитела, выделенные из сыворотки крови методом ИФА, указывают на заражение ветряной оспой. В некоторых случаях вирусной инфекцией болеют 2-3 раза, т. к. иммунная система не способна защитить пациента от проникновения возбудителя.
В группу риска развития агрессивной формы инфекции входят люди, злоупотребляющие лекарствами, стимулирующими иммунитет.
Ветрянка у взрослых
Сложно не заразиться ветрянкой взрослому, если его организм адекватно реагирует на возбудителя заболевания. Основная причина высокой восприимчивости — плохая экология, некачественное питание.
Часто болеют ветрянкой люди с низким уровнем жизни, злоупотребляющие алкоголем и курением.
Признаки инфицирования у вакцинированного пациента возникают на фоне снижения иммунитета в течение длительного времени. Повторному заражению подвергаются дети, получившие прививку от ветрянки после 15 месяцев.
Чем больше времени проходит с момента постановки вакцины, тем выше риск инфицирования. В детском коллективе чаще заболевают не привитые дети — 72,3%, реже — вакцинированные одной дозой — 12,7%.
В группу риска входят люди, вакцинированные одной дозой препарата, употребляющие много сладкой, жирной или рафинированной пищи, угнетающей иммунитет.
Риск появления инфекционного заболевания может быть связан с такими факторами, влияющими на вероятность заражения, как:
- возраст человека;
- конституция;
- особенности питания;
- низкая физическая активность.
Употребление красного мяса, недостаточного количества свежих фруктов и овощей способствует снижению иммунитета. Выброс отходов производства, загрязнение почвы и воды оказывают негативное воздействие на детский организм, не позволяют предотвратить заражение опасным вирусом.
Болезнь опасна для следующих категорий населения:
- пациентов с первичным иммунодефицитом;
- больных острым лейкозом;
- детей после трансплантации;
- больных, получающих терапию глюкокортикостероидами или цитостатиками.
В группу риска также входят дети, принимающие стероидные гормоны для лечения бронхиальной астмы.
Может ли взрослый заразиться ветрянкой при контакте с больным ребёнком?
Вероятность заболеть вирусной инфекцией с момента контакта с больным пациентом составляет 99%. Взрослый человек может быть инфицирован, находясь в соседней комнате, т. к. вирус переносится на большие расстояния.
Многих пациентов интересует вопрос, как не заболеть ветрянкой взрослому, если в семье инфицирован ребёнок. Профилактические мероприятия должны проводится среди людей, имеющих сопутствующую патологию или иммунодефицит любой этиологии.
Чтобы не заразиться ветрянкой от ребёнка, пациента изолируют на 9 суток с момента последнего контакта.
Можно ли не заболеть ветрянкой после контакта с больным — Доктор Комаровский
Вакцинопрофилактика не проводится взрослому, общавшемуся с больным человеком, в том случае, если пациент страдает такой патологией, как:
- ВИЧ-инфекция;
- туберкулёз;
- онкология.
Как не заболеть ветрянкой после общения с больным ребёнком, знают немногие родители. Редко возбудитель передаётся после прикосновения к высыпаниям на теле больного.
Лечащий врач объясняет, как не заболеть ветрянкой взрослому, вступившему в контакт с инфицированным ребёнком, если он общался с малышом несколько минут.
https://www.youtube.com/watch?v=WOqylKS-HPA
Будущей матери для профилактики вводят в/м специфический иммуноглобулин — Зостергам — не реже чем через 2 суток и не позже 4 дня после контакта с больным ветряной оспой.
Спустя несколько дней после общения с инфицированным ребёнком взрослому человеку необходимо следить за температурой тела, регулярно осматривать кожные покровы.
Не следует брать в руки личные вещи больного, необходимо исключить из обихода мягкие игрушки, а выполненные из других материалов обработать горячей водой.
Влажность воздуха в помещении, где находится взрослый, должна составлять 70%. В некоторых случаях врач предлагает пациенту в профилактических целях принимать медикаменты, повышающие иммунитет.
В инкубационном периоде выполняют очистительные процедуры, усиливающие обменные процессы. Дозированные физические нагрузки и оптимальная диета необходимы в течение 21 дня с момента общения с инфицированным человеком.
При встрече с больным взрослый должен надевать марлевую повязку, которую следует ежедневно менять. Нередко пациент является носителем вируса, при ослаблении иммунитета у него развивается опоясывающий лишай.
Как не заболеть взрослому после контакта с больным
Чтобы не заболеть ветрянкой после общения с инфицированным, человеку необходимо срочно ввести вакцину. Процедуру проводят следующим категориями людей:
- детям старше 1 года;
- беременным;
- взрослым людям, не болевшим оспой в детском возрасте.
Решая вопрос, как не заразиться ветрянкой взрослому от ребёнка, следует провести терапию препаратом Ацикловир. Врач устанавливает дозу лекарственного средства. Курс терапии — 2 недели.
Противовирусные препараты облегчают состояние больного, если их приём начат в ранние сроки патологии. Профилактика ветрянки у взрослых заключается в том, чтобы предотвратить дальнейшее распространение вируса.
Отзыв: «Как я НЕ заболел ветрянкой»
С этой целью необходимо принять следующие меры:
- обеспечить больного индивидуальными гигиеническими средствами и посудой;
- стирать бельё пациента в специальной ёмкости отдельно от одежды взрослых;
- регулярно проветривать помещение;
- систематически проводить влажную уборку с помощью дезинфицирующих средств;
- использовать кварцевую лампу;
- принимать витамины для укрепления иммунной системы;
- соблюдать режим сна и бодрствования;
- избегать стрессов.
Главной проблемой пациента, ещё не инфицированного вирусом, является ответ на вопрос, как не заразится ветрянкой при контакте с больным человеком. Рекомендуется сократить до минимума общение, применять диету на основе молочных продуктов, овощей и фруктов, носить марлевую повязку. Необходимо принимать пищу в умеренном количестве, чтобы дать организму возможность избавиться от вируса. Следует уменьшить дозу кофеина, чтобы снизить вероятность заражения вирусом Варицелла-Зостер.
Родителям необходимо знать, как не заразиться ветрянкой ребёнку, вступившему в общение с больным ровесником или несколькими детьми.
Пациенты с первыми признаками инфекции находятся на карантине. Здоровому ребёнку проводят вакцинацию. Прививку делают начиная с 9 месяцев.
Вакцинация при ветрянке у взрослых
В подростковом возрасте следует вводить 2 дозы препарата для обеспечения полной защиты от вируса Варицелла-Зостер. После общения с больным ветряной оспой врач рекомендует отказаться от фастфуда, необходимо пить до 2 л жидкости в сутки.
Инкубационный период составляет 21 день, поэтому не следует допускать переохлаждения, т. к. снижается сопротивляемость организма, что способствует развитию инфекционного заболевания.
В инкубационном периоде следует избегать больших физических нагрузок. Врач рекомендует людям, имеющим хронические сопутствующие заболевания, выполнить анализ крови методом ИФА.
Исследование позволяет определить: недавнее инфицирование; болел ли пациент ветрянкой в детском возрасте.
Как защитить себя от заражения, если контакта с больным ещё не было
Чтобы защититься от ветрянки, необходимо вовремя пройти вакцинацию. В первую очередь профилактике подлежат следующие категории населения:
- онкобольные;
- ВИЧ-инфицированные;
- пациенты после химиотерапии;
- беременные, проживающие в большой семье.
Профилактика ветрянки у взрослых — это карантин, допускающий изоляцию больного от здоровых людей. Если вовремя сделать прививку от оспы, снижается вероятность развития опасной инфекции.
Источник: https://tanyavanya.ru/moj-malysh/kak-zashhitit-rebenka-ot-vetryanki.html
Ветрянка где сыпь
Ветряная оспа, называемая в обиходе ветрянкой, представляет собой распространенную детскую инфекцию, отличающуюся высокой заразностью. Она часто появляется у дошкольников и детей школьного возраста. Именно поэтому всем родителям стоит знать, как выглядит ветрянка у детей и как распознать эту инфекцию. Кроме того, для мам важна информация, где высыпает при ветряной оспе, какие признаки этой инфекции бывают помимо сыпи, а также бывает ли ветрянка без сыпи.
Как заражаются ветрянкой
Передача вируса Varicella Zoster, являющегося возбудителем ветряной оспы и представителем группы герпесвирусов, происходит воздушно-капельным путем.
Заболевший ребенок становится заразным в конце инкубационного периода, длительность которого зачастую составляет 14 дней, но бывает и от 7 до 21 дня.
Заразиться можно за сутки по появления высыпаний, в течение всего острого периода инфекции и до момента, когда корочки начинают отпадать (до пяти дней после образования на коже последних пузырьков).
Наиболее часто ветрянкой заражаются дети младше 7 лет. У грудничка ветряная оспа может развиться в возрасте старше шести месяцев, когда ребенок перестает быть защищенным материнскими антителами. У новорожденного такая инфекция практически не встречается, поскольку в крови малютки присутствуют антитела к ветрянке, которой переболела его мама.
Переболевшие ветрянкой приобретают пожизненный иммунитет к такому заболеванию. Из-за высокой восприимчивости к вирусу Varicella Zoster взрослые болеют довольно редко, поскольку многие переносят такую инфекцию в дошкольном возрасте. Повторная ветряная оспа возможна лишь при тяжелом иммунодефиците.
Формы ветряной оспы
При типичном течении вирус Varicella Zoster попадает в детский организм через слизистые оболочки, после чего проникает в кровь. Она разносит возбудителя по телу, в результате чего вирус оседает в поверхностном слое кожи, вызывая появление сыпи. Размножение вируса в детском организме и аллергический ответ на него вызывают у ребенка лихорадку и другие симптомы интоксикации.
В зависимости от течения типичную ветрянку делят на легкую, средней тяжести и тяжелую. Ветрянка в легкой форме может не влиять на общее состояние ребенка. При ней высыпаний мало, а температура тела может остаться нормальной. Тяжелая форма проявляется массивными высыпаниями, лихорадкой, выраженным зудом, другими симптомами интоксикации. Она чаще встречается у взрослых.
Отдельно выделяется атипичная ветрянка у детей, при которой все симптомы очень сильно выражены. При такой ветряной оспе у ребенка на теле могут образовываться крупные пузыри с гноем, и тогда у ребенка диагностируется буллезная форма. Если высыпания содержат кровь, это признак геморрагической ветрянки, а гнойно-кровянистое содержимое везикул указывает на гангренозно-некротическую форму. К атипичным вариантам относится и рудиментарная форма ветрянки, течение которой бессимптомное.
Симптомы ветрянки
Основное проявление ветрянки – это характерная сыпь. Ее главным признаком, позволяющим отличить высыпания от других инфекций, называют полиморфизм. Этим термином обозначают разнообразие элементов сыпи на коже ребенка в одно время (рядом с заживающими высыпаниями, покрытыми корочкой, появляются «свежие»). У большинства детей сыпь очень сильно чешется.
Другие признаки ветряной оспы у ребенка:
- Повышенная температура тела.
- Болезненность мышц.
- Слабость.
- Головные боли.
- Нарушение сна.
- Першение в горле.
- Беспокойное поведение.
- Сниженный аппетит.
Как выглядят прыщи при ветрянке
В зависимости от патологического процесса, который происходит при ветряной оспе в коже, сыпь представлена такими элементами, сменяющими друг друга:
- Пятна. Их появление обусловлено местным расширением капилляров под воздействием вируса. Это небольшие розовые пятнышки от 2 до 4 мм в диаметре.
- Папулы. Они возникают через несколько часов на месте пятен вследствие серозного отека и выглядят, как немного приподнятые красноватые образования, напоминающие по виду укусы насекомого.
- Везикулы. Их образование на месте папул связано с отслоением эпидермиса. Такие пузырьки являются однокамерными и окруженными «ободком» красного цвета. Внутри находится прозрачная жидкость, которая вскоре мутнеет.
- Язвочки. Они образуются на месте лопнувших пузырьков и довольно быстро покрываются корками. Кожа заживает и корочки отпадают в течение двух-трех недель.
На этих фото сыпи вы можете увидеть все эти элементы:
Локализация сыпи
Высыпания при ветряной оспе покрывают практически всю поверхность тела ребенка, не встречаясь лишь на ладонях и на ступнях, хотя и эти участки бывают охвачены сыпью при тяжелой форме болезни. Сыпь можно заметить на руках, животе, спине, боковых частях тела, ногах и на половых органах. У некоторых детей элементы сыпи возникают и на слизистых оболочках. В таких случаях пузырьки видны в ротовой полости и в горле, а также могут располагаться на глазном яблоке.
На какой день появляется сыпь
У многих детей периоду высыпаний предшествует продромальный период, во время которого ребенок ощущает симптомы недомогания. Его длительность составляет 1-2 дня. Иногда продромального периода при ветрянке нет и болезнь сразу проявляется симптомами интоксикации и сыпью.
Как быстро распространяется сыпь по телу
Первые высыпания при ветрянке появляются, как правило, на туловище. Далее они очень быстро начинают покрывать руки и ноги ребенка, а затем возникают на голове. У некоторых детей выявляется ветрянка во рту и на других слизистых оболочках. При каждой новой волне высыпаний температура тела повышается. После появления пятна и преобразования его в папулу и пузырек сыпь покрывается коркой в течение одного-двух дней.
Когда прекращаются высыпания
Длительность периода высыпаний при ветряной оспе составляет 2-9 дней в зависимости от течения инфекции. У большинства детей новые пятна перестают появляться на пятый-восьмой день заболевания, после чего начинается период выздоровления.
Остаются ли следы при ветрянке
Если болячки не расчесывать, они не будут оставлять следов, так как везикулы при ветрянке не поражают зону роста кожи. А вот при расчесывании и занесении бактериальной инфекции следы бывают. Такие ямки или шрамы после ветрянки остаются до конца жизни.
Источник: https://zabtik.ru/vetrjanka-gde-syp/
Человеческий рак не заразен
«Человеческий рак не заразен!» — в один голос говорят врачи и ученые. Но страх перед онкологическими заболеваниями очень силен, и до сих пор бывают случаи, когда из-за этого страха люди избегают контактов с больными. Опасаются жить с ними рядом. Прекращают общение с друзьями и родственниками. Иногда даже бывает, что врач — врач! — боится зайти в комнату к умирающему пациенту.
Вся правда о раке и вирусах
И дело здесь не только в страхе, но еще и в полузнании, которое страшнее незнания. В эпоху интернета многие читали или слышали про онкогенные вирусы, про заразные опухоли у животных, про вирусную теорию рака — и поэтому у людей возникает ложное представление о том, что злокачественные опухоли могут распространяться так же, как грипп или ветрянка.
Попробуем разобраться в этой непростой теме.
Животные
В подавляющем большинстве случаев раковые клетки при передаче от одного организма к другому не могут вызвать опухоль: у «чужака» они отторгаются иммунной системой. В героической (и безумной) истории медицины известны даже случаи, когда исследователи специально пытались «привить» себе рак от больных, и это им не удавалось.
Тасманийский дьявол
Тем не менее в животном мире есть единичные примеры, когда раковые клетки могут передаваться от одного организма к другому и вызывать опухоли. Есть особая опухоль собак, передающаяся при половом контакте. Есть лицевая опухоль редких сумчатых зверей — тасманийских дьяволов, — при которой заражение происходит через укус. Есть заразные (трансмиссивные, как говорят ученые) опухоли у сирийских хомячков и у некоторых моллюсков. Вот, пожалуй, и все, что обнаружено на сегодняшний день.
Но мы все-таки люди. И пока что у человека заразные формы рака не обнаружены.
Те единичные случаи передачи рака от человека к человеку, которые знает история медицины, носят характер редчайших медицинских курьезов — например, известна уникальная история заболевания после трансплантации органов (у донора органов была опухоль, не обнаруженная при жизни, а отторжение чужих клеток в этом случае подавлялось лекарствами). Но в целом — человеческий рак как таковой, насколько мы знаем, не заразен.
Вирусы, повышающие риск рака
Да, есть распространенные и хорошо известные вирусные инфекции, которые повышают вероятность развития рака. Надо понимать: это не значит, что существует «вирус рака». Ведь возможность заражения и шанс развития рака не зависят от того, был ли человек, от которого получена инфекция, сам болен раком.
И важно, что многие из этих инфекций вполне можно предотвратить. Не изоляцией больных, а совсем другими способами.
Так, многие случаи рака печени связаны с вирусами гепатитов В и С. На фоне хронической инфекции и цирроза печени, вызванных этими вирусами, у части больных развивается рак печени — гепатоцеллюлярная карцинома (кстати, заметим, что «детский» рак печени, гепатобластома, имеет совершенно другую природу и другие механизмы развития).
Как известно, вирусы гепатитов В или С, в отличие от гепатита А, не передаются ни при бытовых контактах, ни через предметы: заразиться можно либо при половом контакте (в случае гепатита В), либо через кровь — нестерильные инструменты, неудачное переливание крови Разумеется, если инфекция есть, то нужно лечиться.
И важно знать, что от заражения гепатитом В хорошо защищает вакцинация, а гепатит С в последние годы стал хорошо излечимым заболеванием (хотя современная терапия пока еще стоит очень дорого). Ну и, конечно, меры предосторожности никто не отменял — а они примерно такие же, как всем известные меры профилактики СПИДа.
Заболеваемость раком шейки матки в Австралии (на 100 000 женщин)
Другой знаменитый вирус, с которым ассоциируется развитие рака, — вирус папилломы человека (ВПЧ). Есть огромное количество разных папилломавирусов: некоторые из них безвредны, некоторые вызывают неприятные, но безобидные бородавки, однако есть и такие, которые связаны с высоким риском злокачественных опухолей.
Рак шейки матки (а также некоторые другие, более редкие виды рака) практически всегда связан с онкогенными типами ВПЧ (16, 18, 31 и т.д.), которые передаются половым путем.
Введение вакцинации против ВПЧ, как надеются врачи, поможет решить эту проблему: так, в Австралии, где многие годы существует программа вакцинации и диспансеризации, уже говорят о возможном скором искоренении рака шейки матки.
И еще один важный для онкологов вирус — это вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ). Это один из самых распространенных человеческих вирусов: по данным Всемирной организации здравоохранения, более 90% взрослых людей имеют антитела к этому вирусу, причем часто инфицирование происходит еще в младенчестве.
И, естественно, у большинства оно проходит бесследно — они даже не знают, что соприкасались с вирусом. Тем не менее, если не повезет, последствием инфицирования ВЭБ могут стать и некоторые заболевания: как неонкологические (инфекционный мононуклеоз), так и онкологические — такие, например, как лимфома Беркитта.
Полностью уберечься от ВЭБ практически невозможно: хотя он и неустойчив в окружающей среде, но слишком широко распространен (хотя есть разумные меры предосторожности — с заведомо инфицированными людьми лучше избегать тесных контактов, недаром мононуклеоз называют еще «болезнью поцелуев»!).
Но в любом случае люди, у которых через какое-то время после инфицирования развилась опухоль, не более заразны, чем остальные инфицированные.
https://www.youtube.com/watch?v=VK8iVKRK1yo
Вирус Эпштейна-Барр
Есть и несколько менее знаменитых вирусов. Герпесвирус 8 типа вызывает саркому Капоши у больных СПИДом и другими тяжелыми иммунодефицитами.
Полиомавирус клеток Меркеля (чрезвычайно распространенный — большинство людей инфицируется еще в детстве) иногда вызывает одну из редких форм рака кожи.
А Т-лимфотропный вирус человека, сравнительно распространенный в некоторых тропических странах и в Японии, при инфицировании (половым путем или через кровь) может вызвать определенные формы лейкозов и лимфом. Изучается и роль других вирусов.
Можно сделать выводы. Вирусы действительно играют роль в развитии некоторых опухолей. Но чаще всего это либо такие вирусы, заражение которыми можно предотвратить, либо такие, которыми, наоборот, инфицированы почти все. Поэтому соседство с людьми, у которых эта инфекция привела к развитию опухоли, не несет дополнительной опасности. Вы можете жить рядом с ними, ездить с ними в транспорте, ухаживать за ними и не бояться.
Впрочем, для большинства видов рака никаких инфекций, связанных с ними, так и не найдено, хотя исследования ведутся постоянно и по всему миру. Образование опухоли — сложный процесс, и вирусы — лишь один из факторов.
Вирусная теория рака
Л.А. Зильбер
Еще с начала XX века выдвигались разные теории, объяснявшие возможную роль вирусов в развитии опухолей. Важную роль здесь сыграли открытия американцев Рауса и Шоупа: они впервые открыли опухолевые вирусы у животных — соответственно кур и кроликов. Вслед за их работами последовали и другие открытия.
Именно за изучение онкогенных вирусов группе ученых в 1975 году была присуждена Нобелевская премия.
Но в России вирусная теория возникновения опухолей чаще всего связывается с именем нашего соотечественника Льва Зильбера (1894-1966), который сформулировал целостную концепцию возникновения рака под действием вирусов, объяснив, какие именно процессы при этом могут происходить в генетическом аппарате клетки.
Однако эта важная и интересная теория не является универсальной и отвечает далеко не на все вопросы. Тем более что Зильбер занимался опухолями животных, а не человека, и разница здесь велика. Поэтому «вирусная теория рака» не означает, что рак всегда вызывается вирусами и тем более ничего не говорит о возможности ими заразиться — это объяснение того, как именно могут взаимодействовать генетические материалы вируса и клетки и к каким последствиям это приводит в конкретных случаях.
Развитие рака: соотношение факторов риска, на которые мы можем повлиять
Рак — не одна болезнь, это сотни разных опухолей, которые могут вызываться многими факторами и их сочетаниями. Какие-то факторы, вызывающие рак, мы уже знаем и можем предотвращать — мы уже знаем и про роль курения в развитии рака легких, и про роль солнечных ожогов в развитии меланомы, и про роль некоторых химических веществ.
И точно так же мы знаем про роль некоторых вирусов в развитии рака и сейчас уже можем предотвращать некоторые опасные инфекции простыми способами, такими как прививка. Мы знаем пока не все, но многое, и с каждым годом знаем все больше. Избегать заболевших людей не только жестоко, но и бессмысленно — это не сделает нашу жизнь более безопасной.
Мы надеемся, что мы смогли вас в этом убедить.
Впрочем, в последнее время особые вирусы используют и для того, чтобы лечить рак. Но это уже совсем другая история.
Источник: https://podari-zhizn.ru/main/node/36023
Ветрянка у взрослых. Национальная ассоциация специалистов по контролю инфекций
02.08.2015
Всем известный факт: «детскими» болезнями лучше переболеть в детстве, в идеале — еще в дошкольном возрасте. Ветрянка у взрослых — один из самых ярких тому примеров. Если вы не зацепили ветрянку в детстве и не имеете прививки от вируса варицеллы-зостер, ваше знакомство с ветряной оспой может оказаться одним из самых серьезных испытаний.
Почему ветрянка у взрослых опасна?
Сразу нужно сделать уточнение: для так называемых «детских» болезней понятие «взрослый» начинается уже с подросткового возраста.
Если болезнь настигла вас после 12 лет, вероятность среднетяжелого или даже тяжелого течения ветрянки с букетом побочных эффектов тем выше, чем старше вы сами. Тяжелее всего ветряную оспу переносят люди после 50 лет, если болеют ею впервые.
Правда, к счастью, шансы, что взрослый человек не успеет заразиться вирусом варицелла-зостер до такого солидного возраста, почти равны нулю.
Где и как может заразиться ветрянкой взрослый
Парадокс: у взрослого человека в разы больше шансов встретиться с вирусом ветрянки, чем у детей. То же касается и подростков, которые начинают много перемещаться вне дома. Вирус варицелла-зостер крайне летуч, легко перемещается по воздуху, передается воздушно-капельным путем.
А заболевший человек заразен еще до появления первых симптомов (примерно за 48 часов до них). То есть, не нужно никакого контакта с больным. Вы можете просто ехать в одном лифте, в одном вагоне метро, вы можете пройти мимо носителя вируса, или сесть на его место за столиком в кафе. Единственное, что спасает — так это нестойкость вируса, попавшего в воздух.
Но, рассчитывать на это особо не приходится, если вы еще не болели ветрянкой.
Как не приходится надеяться и на неспецифический иммунитет. Если вам кто-то скажет, что от ветрянки может спасти хороший иммунитет, — не верьте. Единственный способ получить иммунитет к вирусу варицелла-зостер — это заразиться этим вирусом либо через болезнь, либо через вакцинацию. И длится этот иммунитет до тех пор, пока в организме присутствует данный вирус.
Поэтому, когда взрослый человек, утверждающий, что не имел ветряной оспы в детстве, не заболевает ветрянкой, то вариантов всего два. Либо в детстве у него имело место бессимптомное течение ветрянки, либо по какой-то причине эта болезнь не была зафиксирована в его детской медкарте.
Увы, но до сих пор существуют родители, которые умудряются не помнить, чем болели их дети в детстве.
Будьте бдительны: заразиться ветрянкой можно и от больного опоясывающим лишаем (опоясывающим герпесом), потому что эта болезнь также вызывается вирусом варицелла-зостер, являясь по сути «реинкарнацией» вируса в организме человека, некогда перенесшего ветряную оспу.
Для ветрянки у взрослых существует своя сезонность — это зимний и весенний периоды.
Как протекает ветрянка у взрослых
У подростков и взрослых ветрянка практически всегда протекает в осложненной форме.
От момента заражения до первых симптомов ветрянки у взрослого проходит минимум, 7, максимум, 23 дня. Болезнь начинается с резкого поднятия температуры до 39-40 градусов, которая может держаться в течение нескольких дней, с трудом поддаваясь контролю. Это связано с особенностями иммунного ответа на вирус у взрослых.
На этой стадии заболевший ветрянкой взрослый ощущает слабость, ломоту суставах и боль в мышцах, головные боли, тошноту — все это признаки общей интоксикации организма. На фоне высокой температуры и интоксикации у взрослого с ветрянкой может наблюдаться потеря сознания. В этом случае следует незамедлительно вызывать «Скорую», так как при подобном течении ветрянки пациент должен наблюдаться в стационаре.
Важно: ни в коем случае не используйте аспирин (ацетилсалициловую кислоту) или анальгин (баралгин, метамизол натрия) в качестве жаропонижающего и болеутоляющего при ветрянке. По многочисленным научным данным, применение этих препаратов при ветрянке (именно при этом заболевании, а не вообще) часто дает осложнения со стороны печени.
Следом за температурой появляется ветряночная сыпь. При этом температура может оставаться высокой. Классические пузырьки появляются, обычно, сначала на корпусе, затем покрывают шею и лицо. Сыпь может распространиться на слизистые оболочки полости рта, глотки, на язык и даже на слизистые оболочки половых органов. Кроме того, сыпь может затронуть внутренние поверхности век и перейти на роговицу, что чревато потерей зрения.
Основная проблема с сыпью у взрослых — она не только обильнее, чем у детей, но и почти всегда осложняется бактериальной инфекцией. Пузырьки имеют тенденцию превращаться в пустулы — долго не заживающие прыщи с гнойным содержимым, после которых на коже могут оставаться «на память» так называемые оспины — видимые глазу небольшие выемки. Сама ветряночная сыпь у взрослых держится дольше, чем у детей — до 9 дней. А последствия ее часто приходится убирать в кабинете косметолога.
Помимо вторичной бактериальной инфекции ветрянка у взрослых может привести к следующим серьезным осложнениям:
- вирусная пневмония (особенно часто это осложнение возникает у подростков и беременных).
- частичная или полная потеря зрения (при распространении сыпи на роговицу глаза на месте пузырьков остаются шрамы)
- вульвиты у женщин и воспаления крайней плоти у мужчин
- неврит зрительного нерва (также может привести к потере зрения).
- вирусный трахеит, ларингит (при поражении сыпью слизистых оболочек глотки).
- острый стоматит
- почечная недостаточность
- токсическое поражение печени
- энцефалит и менингит (эти осложнения возникают при поражении вирусом ветрянки нервных клеток и мозговых оболочек.
Как видите, ветрянка у взрослых — это уже совсем не безобидное детское заболевание. И оно требует незамедлительного лечения.
Как лечат ветрянку у взрослых
Детям после 12 лет и взрослым при ветрянке назначается специфическое противовирусное лечение, а также прописывается особый режим. Чаще всего, не дожидаясь начала появления пустул, врач может порекомендовать прием антибиотиков.
Для подавления вирусной активности могут быть назначены:
1. Вироцидные препараты, направленные конкретно против герпес вирусов:
- ацикловир = зовиракс = виролекс (с 2 лет); также используют мазь ацикловир на высыпания и при конъюнктивитах (поражении глаз);
- валацикловир (с 12 лет),
- фамцикловир (с 17 лет), изопринозин.
2. Иммуномодуляторы: интерферон, виферон. При тяжёлых течениях ветрянки больным дают иммуномодуляторы более сильные (тималин, тимоген, ИРС-19) и цитокиновые препараты (ронколейкин).
3. Иммуностимуляторы: циклоферон, анаферон
В тяжёлых случаях ветряной оспы применяют иммуноглобулины внутривенно. Все вышеперечисленные препараты следует применять в возрастных дозировках.
Для облегчения симптомов течения болезни предписываются:
- Постельный режим 3-5 дней (при осложненном течении дольше)
- Тщательный уход за кожей и слизистыми:
- обработка мест высыпания антисептическими препаратами для предотвращения вторичной инфекции, которая часто сопровождает течение ветрянки у взрослых (вплоть до образования гнойников с последующим рубцеванием, оставляющим на коже шрамы).
- обработка слизистой рта – полоскание фурацилином и/или сульфацилом натрия
- при конъюнктивите применяется ацикловировую мазь, и для предотвращения бактериальных осложнений – альбуцид 20%, левомицетиновая мазь или тетрациклиновая.
- антигистаминные препараты (супрастин, тавегил и др);
- жаропонижающие (ибупрофен, нурофен, или физические методы охлаждения – обёртывание).
Кроме того показано обильное щелочное питьё.
Если вторичной бактериальной инфекции избежать не удается, строго по назначению врача применяют антибиотики, при этом препаратом выбора являются цефалоспорины 3 поколения.
Важно: если вы заболели ветрянкой или восстанавливаетесь после нее, остерегайтесь загорать на солнце в этот период, так как ветряночная сыпь может стать причиной нарушения пигментации на пораженных участках кожи. Лучше всего прятать пораженные ветрянкой участки тела до полного заживления, так как даже свежие рубцы от ветрянки могут гиперпигментироваться.
Взрослым с пустулезной формой ветряночной сыпи рекомендуется отказаться от водных процедур до тех пор, пока прыщи не начнут подсыхать.
Ветрянка при беременности
Если не привитая или не переболевшая ветрянкой женщина заболеет во время беременности, у будущего ребенка может развиться врожденная оспа, которая проявляется рубцами (шрамами) на коже, низким весом при рождении, даже задержкой умственного и физического развития. Но риск того, что ветрянка при беременности вызовет те или иные последствия, зависит от срока беременности, на котором произошло заражение. Ветрянка на поздних сроках беременности намного опаснее, чем ветрянка на ранних сроках.
Ветрянка на ранних сроках может привести к замершей беременности и выкидышу, однако, если плод выживет, то риск осложнений ветрянки будет очень мал (менее 1%).
Ветрянка во 2-м триместре имеет последствия для будущего ребенка в около 2% случаев.
Наибольший риск представляет заражение беременной в 3-м триместре. Если беременная заразилась ветрянкой за несколько дней до родов, то риск врожденной ветрянки у будущего ребенка составляет 20-25%.
Источник: https://yaprivit.ru/news/858/
Ветрянка в 35 лет, или Чем опасны детские болезни для взрослых
На прием к челнинскому врачу-дерматологу пришел 35-летний пациент с ветрянкой. И это несмотря на то, что в детстве он уже переболел этим недугом. Как узнали «Челнинские известия», в последнее время специалисты отмечают, что растет число взрослых, заболевающих такой типичной детской болезнью.
Протекают детские инфекции у взрослых тяжело и дают опасные осложнения. Поэтому актуальной становится тема повтора детских прививок для взрослых. За разъяснением мы обратились к аллергологу-иммунологу, главному внештатному специалисту управления здравоохранения Набережных Челнов Светлане Фархутдиновой.
– Светлана Эриковна, медики утверждают, что в детстве перенесшие ветрянку получают пожизненный иммунитет. С чем связана вторая серия ветряной оспы?
– Ветряная оспа – одна из немногих детских инфекций, прививка от которой, к сожалению, еще не внесена в национальный календарь вакцинации. Это связано с отсутствием отечественной вакцины.
Хотя в Минздраве России готов проект санитарных правил по профилактике ветрянки: вакцинацию от опасного вируса планируется проводить в рамках национального календаря прививок.
Правда, в первую очередь вакцина предназначена для людей из группы высокого риска – это пациенты с тяжелыми заболеваниями легких, сердца, нервно-мышечными расстройствами, а также планирующие пересадку органов. Кроме того, первыми в очереди на прививку окажутся воспитанники детских домов, призывники и женщины, мечтающие забеременеть.
Вызывает заболевание уникальный липучий вирус, который относится к семейству герпес-вирусов. В отличие от всех других, этот, однажды попав в организм человека, на протяжении всей жизни досаждает иммунной системе, напоминая о себе.
– А импортная вакцина от ветрянки есть?
– С 2011 года в стране проводится вакцинация от ветрянки детям старше года, и родители тоже могут ее сделать в инфекционной больнице за свой счет. Взрослым (ранее не болевшим и не делавшим прививку) требуется две – с интервалом в два месяца.
Иначе при снижении иммунитета в стрессовой ситуации может произойти повторное заражение или активизация вируса, дремлющего в организме. Необходимо знать – у ветрянки тяжелые последствия: может развиться пневмония, воспаление лицевого нерва, опоясывающий лишай.
Наиболее она опасна для беременных: если женщина не переболела этой инфекцией ранее и столкнулись с вирусом, особенно на ранних сроках беременности, это может привести к спонтанному аборту либо к врожденной патологии у младенца.
Повторные прививки на пользу
– Какие детские прививки нужно делать и взрослым?
– После 25 лет каждые 10 лет необходимо повторять вакцинацию против дифтерии и столбняка – для усиления иммунитета. В возрасте от 18 до 55 лет – против гепатита В и кори. Прививка против вируса папилломы человека в национальный календарь не входит, но сделать ее полезно – она защищает от рака шейки матки и ряда других опухолей, вызываемых этим вирусом. Важны прививки от менингококковой и пневмококковой инфекций.
Особое внимание хочу обратить на то, что многие ошибаются, считая краснуху легким заболеванием. На самом деле взрослым, особенно это важно для женщин до 35 лет, надо обязательно прививаться для профилактики краснухи у их будущих детей. Чрезвычайную опасность заболевание представляет для беременных в первые три месяца. Вирус легко проникает в ткани плода, вызывая у него слепоту, глухоту, пороки сердца, поражает нервную систему и даже может спровоцировать отсутствие мозга.
При паротите (свинке) могут возникнуть серьезные побочные заболевания: менингит, панкреатит, если в детстве в 1 год и 6 лет не сделать прививки.
– От гриппа челнинцы прививаются активно, но все равно иногда заболевают. Почему?
– Прививку лучше делать 3-4 года подряд, потом допускается перерыв в 2-3 года. В этом случае заболевание переносится легче. Опасен не сам грипп, а его последствия – осложнения, которые провоцируют хронические заболевания. Я сама предпочитаю отечественный препарат: в нем содержится полиоксидоний – дополнительный иммуномодулятор.
– Актуальна ли прививка от коклюша?
– Вакцина от коклюша вырабатывает антитела, но не образует так называемые «клетки памяти». Поэтому со временем способные бороться антитела выводятся из организма, и взрослые без дополнительной добровольной вакцинации могут заразиться коклюшем. В таком состоянии они опасны для новорожденных, ведь далеко не все ходят к врачу с кашлем и поэтому не знают, что у них за болезнь. А больной коклюшем, общающийся с младенцем, может в прямом смысле его убить.
– Можно ли привиться комплексно – несколько прививок одновременно?
– Да, нарушений в этом нет. К примеру, от нескольких инфекций одновременно можно сделать прививку «корь – краснуха – свинка». Если соблюдать правила безопасности – минимум через две недели после простуды или другого ослабляющего иммунитет заболевания антитела к инфекциям появятся в крови и без малейшего недомогания.
Все возрасты покорны
– До какого возраста разрешаются прививки?
– Ограничений нет, в любом возрасте, но следует помнить: в группу риска входят люди старше 60 лет. Хотя у меня на приеме была пожилая женщина, болеющая бронхиальной астмой. Я ей предложила сделать пневмококовую прививку, защищающую от инфекций дыхательных путей, и у нее стало меньше обострений, она отказалась от препаратов, снимающих приступы.
– Вам приходится общаться с людьми, не имеющими прививок?
– В последнее время таких горожан становится все больше, и объяснение у них одинаковое – якобы прививки наносят вред организму. Но это в корне неправильно! По научным данным, продолжительность жизни людей за последние 100 лет увеличилась на 30 лет, из них 25 – это результат вакцинации, благодаря которой исчезли смертельные эпидемии. Отказавшиеся от вакцинации благополучно живут за счет общего состояния здоровья уже привитых окружающих.
Источник: http://chelny-izvest.ru/news/health/52757-vetryanka-v-35-let-ili-chem-opasny-detskie-bolezni-dlya-vzroslykh
Ветрянка у взрослых
Сразу нужно сделать уточнение: для так называемых «детских» болезней понятие «взрослый» начинается уже с подросткового возраста.
Если болезнь настигла вас после 12 лет, вероятность среднетяжелого или даже тяжелого течения ветрянки с букетом побочных эффектов тем выше, чем старше вы сами. Тяжелее всего ветряную оспу переносят люди после 50 лет, если болеют ею впервые.
Правда, к счастью, шансы, что взрослый человек не успеет заразиться вирусом варицелла-зостер до такого солидного возраста, почти равны нулю.