Как называется прививка от гемофильной инфекции

Прививка против гемофильной инфекции: что это и как помогает

От чего защищает прививка от гемофильной инфекции:

• от поражения верхних дыхательных путей;
• от поражения органов зрения;
• от развития отита и эпиглоттита;
• от воспаления мозговых оболочек;
• от острого заражения крови;
• предотвращает развитие острых состояний, переходящих в хронические.

Что такое гемофильная инфекция

Гемофильная инфекция — это целый комплекс болезней, которые провоцируются гемофильной палочкой. Существуют более 16 видов бактерий этого рода, а самой опасной из них признана гемофильная палочка типа b.

Какие заболевания вызывает гемофильная палочка:

• гнойные процессы внутренних органов и верхних дыхательных путей;
• гнойный менингит;
• сепсис;
• отит;
• гнойный артрит и другие заболевания суставов;
• пневмонию;
• гнойный целлюлит — воспаление подкожной клетчатки.

Опасность инфекции в том, что возбудитель заболевания в последние годы стал более устойчивым к лечению антибиотиками. Лучшей борьбой с недугом врачи считают вакцинацию. Нет принятых условных сокращений или аббревиатур того, как называется прививка от гемофильной инфекции медицинскими работниками. В Национальном календаре прививок она не указана как обязательная, но стоит в графе рекомендуемых для деток из повышенной группы риска.

Нужна ли иммунизация от инфекции

Гемофильная палочка опасна для ребятишек в возрасте до пяти лет. В этот период растущий организм особенно уязвим к воздействию возбудителя заболеваний. Патогенные микроорганизмы живут на слизистых оболочках верхних дыхательных путей. Передаются они воздушно-капельным путем. Провоцирует передачу бактерий долгий контакт носителя с ребенком (детский коллектив, домочадцы).

Считается, что в здоровом крепком организме у опасного возбудителя нет возможности размножаться до критического количества, провоцирующего ряд болезней. Но деткам с ослабленным иммунитетом ее рекомендуют как возможность избежать развития тяжелых заболеваний.

В России прививка против гемофильной инфекции типа b рекомендуется для ребятишек из группы риска:

• малышам, родившимся от ВИЧ-инфицированных мам;
• детками с ВИЧ, онкозаболеваниями (дефицитные состояния иммунитета);
• тем, кому проводят длительную иммуносупрессивную терапию;
• при анатомических дефектах или врожденном отсутствии органа, которые с высокой долей вероятности приведут к развитию гемофильной инфекции;
• ребятишкам в детских приютах.

Важно проставить инъекции по разработанной специалистами схеме. Это помогает сформировать привитым деткам устойчивый иммунитет к возбудителю заболеваний. Действие сформированного иммунитета сохраняется до 5 лет.

Виды вакцин

Для борьбы с инфекцией разработали комбинированные препараты и монопрепараты.

К моновакцинам относят:

К комбинированным препаратам относят:

• Инфанрикс Гекса;
• Пентаксим.

Их отличительная особенность в том, что такие препараты разрешено вводить в один день с другими вакцинами.

Акт-ХИБ

Препарат производства Франции, разрешен к применению в возрасте до 6 месяцев. Производитель указывает, сколько раз делается гемофильная прививка, в инструкции по применению:

• в возрасте до 6 месяцев — 3 инъекции с интервалом в 1-2 месяца, ревакцинация — через год;
• при начале вакцинации с 6 до 12 месяцев — 2 инъекции с интервалом в месяц, ревакцинацию проводят в 18 месяцев;
• при начале вакцинации с 1 года до 5 лет вводят однократно.

Хиберикс

Препарат изготавливают в Бельгии, разрешено использовать с шести недель жизни. Производитель указывает, что в течение 30 минут ребенка оставляют под присмотром врача, чтобы обеспечить, при необходимости, противошоковую терапию.

Инфанрикс Гекса

Препарат изготавливают в Бельгии. Кроме защиты от гемофильной палочки, он включает в себя иммунизацию против гепатита В.

Пентаксим

Французский препарат, дополненный антителами против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита.

Ребятишкам из группы риска по показаниям педиатра вакцину от гемофильной инфекции поставят в поликлинике бесплатно.

Плюсы и минусы вакцинации

У вакцинации, как и у любой медицинской манипуляции, есть и плюсы, и минусы.

Плюсы:

• современные вакцины довольно хорошо переносятся детским организмом;
• комплексные препараты удобно использовать — за один укол ребенок получает вакцину от нескольких заболеваний;
• формируется стойкий иммунитет. Исследования показали, до какого возраста прививка от гемофильной инфекции работает эффективно — если следовать рекомендованной схеме иммунизации, вакцина дает до 95% иммунитета на срок до 5 лет;
• сводятся к минимуму риски летального исхода и развития серьезных осложнений;
• снижаются риски развития заболевания ребенка в детском саду и других детских коллективах.

• возможна неадекватная реакция организма на вакцину;
• возможны побочные эффекты в виде лихорадки, гиперемии, отечности, сыпи.

График вакцинации

Рекомендуемая схема вакцинации:

1. Первый раз ставят прививку в три месяца.
2. Второй раз ставят в 4,5 месяца.
3. Третий раз — в 6 месяцев.
4. Ревакцинацию проводят в 1,5 года.

• детям старше полугода ее делают двукратно, с интервалом в месяц;
• детям старше двух лет ставят однократно;
• здоровым детям старше 5 лет вакцину не ставят, она предназначена, в первую очередь, для защиты самых маленьких деток.

Противопоказания к прививкам

Перед введением препарата удостоверьтесь, что у ребенка нет противопоказаний к его применению.

Противопоказания:

• энцефалопатия;
• гиперчувствительность к любом из компонентов;
• повышенная температура;
• острое или скрытое течение инфекционных заболеваний;
• при неврологических отклонениях к прививке допустят только после заключения детского невролога;
• если наблюдали осложненную реакцию на предыдущие прививки.

Побочные эффекты

При вводе поливалентных препаратов нередко наблюдаются такие реакции на гемофильную прививку у ребенка, как высокая температура, покраснение и болезненность в области инъекции.

Какие побочные эффекты способна спровоцировать вакцина:

• судороги;
• отечность в месте введения;
• кожный зуд;
• неврит плечевого нерва;
• снижение аппетита, рвоту, тошноту.

Если ребенку ввели препарат без учета противопоказаний и его здоровья, возможны такие осложнения:

• неврологическая симптоматика (если ввели ребенку с энцефалопатией);
• обострение хронических патологий;
• отек Квинке (при непереносимости любого из компонентов препарата);
• лихорадка (если вакцинировали на фоне скрытой или явной болезни).

Подготовка к процедуре

Если заранее подготовиться к процедуре, вы снизите вероятность развития нежелательных последствий.

Как готовятся:

1. Сдают общий анализ мочи и крови, чтобы убедиться в отсутствии скрытых заболеваний и необходимости в проведении процедуры.
2. За 2 недели не посещают общественные места, избегают контактов с инфекционными больными.
3. Не вводят новый прикорм, чтобы не спровоцировать аллергию (за неделю).
4. За 3 дня начинают давать препараты от аллергии.

Отзывы родителей

Отзывы родителей о прививке в целом положительные. Побочные эффекты наблюдались редко.

Источник: https://littleone.com/publication/0-7023-privivka-protiv-gemofilnoy-infekcii-chto-eto-takoe

Прививаем детей против гемофильной инфекции

ХИБ-инфекция инфекция известна с начала XX века, но, несмотря на это, она долго оставалась незамеченной из-за более серьезных детских инфекций, таких как: дифтерия, столбняк, коклюш, натуральная оспа, полиомиелит, которым отдавался приоритет в разработке и создании вакцин. В настоящее же время эти инфекции находятся под контролем и, ХИБ-инфекции начали оказывать должное внимание.

ХИБ – это крайне заразный микроорганизм, способный вызвать у маленького ребенка различные заболевания – от насморка до воспаления легких, бронхита и менингита. Болезнь передается воздушно-капельным и контактно-бытовым путем через посуду, игрушки, руки и т.д.

Актуальность ХИБ-инфекции в России

В конце 90-х годов, благодаря множеству исследований, проводившихся по всей России, выяснилось, что:

• гемофильная инфекция является причиной трети случаев острых респираторных заболеваний, а также половины случаев гнойного менингита у детей младшего возраста,
• в детских садах очень высокий (до 40%) уровень носительства гемофильной инфекции,
• ХИБ имеет необыкновенно высокую устойчивость к антибиотикам.

Когда в детских коллективах были проведены первые прививки, частота ОРЗ у малышей значительно сократилась и заболевания детей в годовалом возрасте уменьшились в разы.

Цель вакцинации против гемофильной инфекции:

• профилактика острых респираторных заболеваний (ОРЗ, пневмония, бронхит) у малышей младше пяти лет, в особенности посещающих или только готовящихся посетить ясли, детские сады,
• защита от тяжелых форм гемофильной инфекции (пневмонии и менингита), представляющих серьезную угрозу для грудных деток в возрасте от 6 до 12 месяцев.

Всем ли детям нужна вакцинация против ХИБ-инфекции?

Так как гемофильной инфекции подвержены все дети младшего возраста – с 2011 года данная прививка входит в Национальной календарь РФ и является одной из плановых. Однако, определены контингенты малышей, наиболее нуждающихся в данной прививке, это дети:

• рожденные раньше срока или со значительным дефицитом массы тела при рождении,
• находящиеся на искусственном вскармливании,
• имеющие иммунодефицит любого происхождения,
• часто болеющие, имеющие хронические заболевания,
• перед посещением детского сада или уже посещающие детский коллектив, а также, если в семье вместе с новорожденным живут дети школьного возраста, которые могут оказаться переносчиками инфекции.

Необходимое количество прививок против ХИБ-инфекции

Применяется 3 схемы вакцинации в зависимости от возраста ребенка.

1-я схема: Три прививки с 3-х месяцев с интервалом 1 месяц и ревакцинация (заключительная прививка) в 18 месяцев.

2-я схема: с 6-ти месяцев — две прививки с интервалом 1-2 месяца и ревакцинация в 18 месяцев.

Главное преимущество данных схем – формирование устойчивого иммунитета к менингиту и различным видам пневмоний уже к возрасту 6-12 месяцев.

3-я схема: если ребенок до года не был привит ни разу, в возрасте от 1 до 5 лет ему требуется всего одна прививка.

Эта схема вакцинации имеет смысл в плане защиты от других ХИБ-инфекций, которым подвержены дети старше 12 месяцев – ОРЗ и пневмонии, острого среднего отита и бронхита.

Иммунитет после вакцинации формируется достаточно быстро и на длительный срок, позволяя сберечь здоровье малыша, пока его организм не сможет справляться с угрозой заболеваний самостоятельно (с 5-6 лет).

Как переносится прививка?

Вакцина против ХИБ-инфекции имеет полисахаридную основу, поэтому переносится очень легко. Побочные явления наблюдаются ≈ у 5% привитых, и в целом сводятся к покраснению кожи в месте введения вакцины. Крайне редко встречаются температурные реакции.

Не бойтесь перегрузить иммунную систему ребенка этой прививкой! Данная вакцина содержит в себе молекулу всего лишь одного вида, то есть один антиген, а иммунная система человека может обработать одномоментно несколько десятков тысяч таких антигенов.

Противопоказания

Существует только одно специфическое противопоказание к прививке против гемофильной инфекции – аллергия на столбнячный анатоксин. Все прочие противопоказания являются общими для всех существующих вакцин: острые заболевания или обострение хронического заболевания.

Какие вакцины применяются против ХИБ-инфекции?

Акт-ХИБ (производитель Франция), Хиберикс (производитель Бельгия), Пентаксим (комплексная вакцина против коклюша, дифтерии, столбняка и ХИБ-инфекции, производитель Франция), Инфанрикс-гекса (Бельгия).

Важно понимать, что простая вакцинация избавит ребенка от заболевания, имеющего тяжелое течение!

Помощник врача-эпидемиолога
О.С. Малушко

Источник: https://www.inta-cgb.ru/dlya_pacienta/soveti/5155.html

Прививка от гемофильной инфекции

Возбудителем ХИБ-инфекции является гемофильная палочка — бактерия Haemophilus influenzae тип b (палочка Афанасьева-Пфейффера). Гемофильная палочка вызывает развитие пневмонии, бактериальных менингитов, ОРЗ, отитов и других заболеваний.

Инфекция представляет особую опасность для детей до достижения ими 5-ти летнего возраста в силу особенностей детской иммунной системы. ХИБ-инфекция плохо диагностируется, устойчива к антибиотикам.

Прививка против гемофильной инфекции – единственный метод защиты от нее.

В сети клиник НИАРМЕДИК проводится вакцинация взрослых и детей любого возраста. Используются только качественные сертифицированные вакцины. Перед любой иммунизацией, в том числе и перед прививкой от гемофильной инфекции типа b, проводится комплексный осмотр и сдаются лабораторные анализы мочи и крови. Направление на вакцинацию получает только здоровый ребенок.

Сделать прививку от гемофильной инфекции по доступной стоимости вы можете в наших центрах. Позвоните нам или заполните простую форму на сайте компании.

Преимущества иммунизации в наших клиниках

Высококачественные вакцины

Прививка от гемофильной инфекции детям проводится сертифицированными препаратами, абсолютно безопасными для здоровья: комбинированными вакцинами Пентаксим, Инфанрикс Гескса, французской конъюгированной вакциной Акт-ХИБ, бельгийской Хиберикс.

Высококачественные профилактические препараты не подрывают иммунитет и не снижают эффективность остальных вакцин, что позволяет вводить их вместе с другими вакцинами. Комбинированные препараты позволяют своевременно предотвратить другие инфекционные заболевания (гепатит B, паротит, менингит, столбняк).

Опытный персонал

Все специалисты НИАРМЕДИК прошли специальное обучение и имеют подтверждающие квалификацию сертификаты. Если родители опасаются по поводу возникновения аллергии на препарат, у нас вы можете получить консультацию аллерголога-иммунолога. После проведения прививки ребенок в течение получаса наблюдается врачом.

Особенности прививки от гемофильной инфекции

С 2011 года вакцинация от Хиб-инфекции введена в Национальный календарь иммунизации.

Схема вакцинации детей

В зависимости от возраста, в котором начинается вакцинация, разработаны три схемы иммунизации против Хиб-инфекции:

1. Классическая

   В возрасте до 6 месяцев — 3 прививки с интервалом 1-2 месяца. Через 1 год после третьей прививки проводится ревакцинация.

2. Альтернативная

   От 6 до 12 месяцев — 2 инъекции с временным интервалом 1-1,5 месяца. В полтора года проводится ревакцинация.

3. Если возраст ребенка 1 — 5 лет, для формирования устойчивого иммунитета достаточно однократной инъекции.

Прививка от гемофильной инфекции детям до двухлетнего возраста делается в переднебоковую поверхность бедра, от 2 до 5 лет – в зону дельтовидной мышцы. Как правило, после 5 лет детей от гемофильной инфекции не прививают, так как в этом и более старшем возрасте гемофильная инфекция уже не вызывает опасных осложнений и протекает в виде обычной ОРВИ.

Прививка от гемофильной инфекции взрослым назначается только в том случае, если человек входит в группу риска. Это ранее не привитые пациенты с серповидно-клеточной анемией, аспленией, больные с иммунодефицитом.

НАШИ ПРОГРАММЫ

Мы разработали для Вас специальные годовые программы наблюдения за здоровьем.
Услуги каждого пакета ориентированы на поддержание здоровья и профилактику болезней.

Годовые медицинские программы для детей

Детские годовые программы НИАРМЕДИК созданы для того, чтобы помочь родителям вырастить здорового ребенка! Программы разработаны для детей разного возраста и гарантируют качественную медицинскую помощь без очереди.

Подробнее

Годовые медицинские программы для взрослых

Взрослые годовые программы «С заботой о себе» разработаны для тех, кто ответственно подходит к своему здоровью. Программы включают: консультации терапевта, а также самых востребованных врачей-специалистов.

Подробнее

Программа ведения беременности

Сеть клиник НИАРМЕДИК предлагает будущей маме программу ведения беременности «Жду тебя, малыш!». Программа разработана с учетом передовых международных стандартов здравоохранения.

Подробнее Посмотреть все программы

Реакция после прививки

Вакцина против гемофильной инфекции переносится достаточно хорошо. Незначительная болезненность и припухлость в месте инъекции проходят самостоятельно в течение 24-48 часов.

Противопоказания

• аллергия на столбнячный анатоксин (входит в число компонентов вакцины от гемофильной инфекции);
• судороги, энцелопатия;
• острые и хронические заболевания;
• чрезмерные неадекватные реакции детского организма на предыдущие инъекции.

Защитите здоровье своих малышей!

Делать ли прививку от гемофильной инфекции родители решают самостоятельно. Но каждый родитель должен знать:

• В возрасте до 5 лет гемофильная инфекция – вторая по значимости причина бактериальных менингитов.
• В 25% случаев именно гемофильная палочка b является причиной пневмонии.
• В 30% она же вызывает ОРЗ, отиты, бронхиты и другие заболевания.

Между тем вакцина против гемофильной инфекции абсолютно безопасна, и цена ее невелика.

Сделайте свой выбор в пользу безопасности ребенка!

Звоните нам и записывайтесь на прием.

Источник: https://www.nrmed.ru/rus/dlya-vzroslykh/vaktsinoprofilaktika/privivka-ot-gemofilnoy-infekcii/

Гемофильная инфекция (Hib)

Гемофильная инфекция типа b – относится к острым инфекционным заболеваниям, поражает преимущественно головной мозг (ЦНС), дыхательную систему. Она характеризуется образованием в разных органах гнойных очагов.

Гемофильная инфекция: история открытия

Открыли гемофильную инфекцию относительно недавно.

Впервые выделил гемофильную палочку инфлюэнцы из организма человека больного гриппом Рихард Пфейффер. Изначально её посчитали возбудителем данного заболевания.

Затем, в 1920 году Винслоу со своими сотрудниками определили, что для роста данного микроорганизма нужна кровь, вследствие чего он и был назван «любящий кровь» — Haemophilus.

Свойства гемофильной палочки были описаны Маргарет Питтман в 1933 году.

В том же 1933 году была выявлена и описана зависимость возникновения заболевания (вызванного Hib) от возраста.

Гемофильная инфекция: опасное влияние на организм

Хиб-инфекция – это возбудитель тяжёлых болезней у детей младше пяти лет.

Заболевание может сопровождаться:

• Гнойный менингит, его частота составляет до 50% всех случаев заболеваний гемофильной инфекцией. К осложнениям менингита относят: эпилептические (судорожные) приступы, гидроцефалия, снижения слуха и зрения. Они наблюдаются у порядка 30% больных детей.
• Эпиглотит (воспалительный процесс надгортанника) может развиться у каждого 6-го заболевшего ребёнка, с возможным исходом в удушье (асфиксию).
• Пневмония (воспаление лёгких) встречается примерно в 15% всех случаев. Осложняется она дыхательной недостаточностью, абсцессом, плевритом.
• Сепсис (заражение крови), гнойный артрит (воспаление суставов), остеомиелит (воспаление костей) встречаются значительно реже.

Гемофильная инфекция: как можно заразиться

Так как возбудитель данного заболевания «проживает» на слизистой оболочке носоглотки больного человека или носителя, то заражение происходит воздушно-капельным путём.

Гемофильная инфекция: диагностика

Для подтверждения диагноза гемофильная инфекция проводят следующие лабораторные методы диагностики: выделение возбудителя из спинномозговой жидкости, различных тканей и мокроты (ПЦР, микроскопия, посев).

Гемофильная инфекция: как уберечь ребёнка от заражения

На сегодняшний день вакцинация является единственным проверенным и надёжным методом защиты (профилактики) от Хиб-инфекции.

Прививка (вакцина) от гемофильной инфекции бывает как однокомпонентная, так и входящая в состав комплексных вакцин.

Вакцинация детей от гемофильной инфекции является обязательной в Украине и в большинстве развитых стан мира.

Вакцинация от Хиб-инфекции или, как говорят мамы, «гемофильна прививка» проводится в 2, 4, и 12 месяцев жизни ребёнка.

Вакцинация в случае нарушения календаря

1. Гемофильная инфекция опасна только до 5 лет, именно поэтому вакцинацию детей, достигших этого возраста, не проводят.
2. Если ребёнку успели ввести первые две дозы до возраста 12 месяцев, то третью вакцинацию проводят через 6 месяцев.
3. В том случае, если ребёнку до года выполнили только одну «гемофильную прививку», то после года вводят вторую дозу с минимальным интервалом 1 месяц между прививками.
4. Когда до года не ввели, по каким либо причинам, ни одной дозы «гемофильной прививки», то после года вводят только одну дозу.

Эффективность вакцинации против Хиб (гемофильной инфекции)

Защитные антитела определяются у 91-99% детей, которым была сделана «гемофильная прививка».
Вакцинация помогла снизить заболеваемость гемофильной инфекцией у детей на 90%. А в тех странах, где давно проводится массовая вакцинация, и на 99%.

Осложнения после «гемофильной прививки»

У четверти детей может отмечаться легкая боль и раздражение в месте ввода иглы, как и при любой другой инъекции.

Гипертермия (повышение температуры) у ребёнка, которому провели вакцинацию, отмечается крайне редко, менее 2%.

Вакцина против гемофильной инфекции – одна из самых безопасных.

Противопоказания к вакцинации Хиб (гемофильной инфекции)

• иммунодефицит врождённый;
• тяжёлая аллергия на ранее проводившиеся вакцинации против Хиб-инфекции;
• непереносимость любого из компонентов, входящего в состав вакцины;
• лечение лекарствами, угнетающими иммунитет (иммунодепресантами).

Также противопоказанием к вакцинации является острый период любого заболевания и обострение хронического. В этом случае вакцинацию разрешают сразу же после выздоровления, или перехода в неактивную стадию.

Гребенюк Лариса Васильевна,

педиатр,

ассистент кафедры детских болезней ФПО ЗГМУ

Источник: http://babykrok.com.ua/p_gemofilnaya-infekciya-hib.html

Что такое гемофильная инфекция и когда ставится прививка

страница » Прививки » Что такое гемофильная инфекция и когда ставится прививка

Гемофильная инфекция — недуг, который может спровоцировать развитие опасных осложнений для детского организма. Выстоять серьезное испытание для здоровья и жизни маленького человека непросто. Поражение нервной системы, органов дыхания, формирование очагов гноя — это далеко не все на что способна гемофильная инфекция. Прививка является единственным эффективным средством против заражения.

Возбудитель инфекции — гемофильная палочка. Она живет в слизистых оболочках органов дыхания ребенка. Наиболее подвержены недугу с серьезными последствиями для нервной системы малыши в возрасте от 6 месяцев до 5 лет. Так как в этот период ребенок обладает слабым иммунитетом, а все силы организма направлены на интенсивный рост.

Болезни, которые вызывает палочка:

1. ОРЗ — наиболее распространенный вид протекания инфекции.
2. Менингит — воспалительный процесс в оболочках мозга как спинного, так и головного. Очень серьезный недуг, так как может привести к инвалидности, потере слуха и зрения, к проблемам в развитии и даже к летальному исходу. Причем последствия заболевания могут проявиться и спустя несколько лет.
3. Отит — воспалительный процесс в среднем ухе. При патогенезе из-за гемофильной палочки он очень сложно вылечивается и может привести к проблемам со слухом.
4. Септицемия – заражение крови, встречается крайне редко, но имеет серьезный риск для жизни ребенка.
5. Воспаление легких – воспалительный процесс, протекающий в органах дыхания. Инфекционная природа заболевания вызвана различными грибками, бактериями и вирусами. Если недуг не лечить, то велика вероятность развития хронического бронхита, астмы. Наиболее тяжелое осложнение пневмонии может быть летальный исход.
6. Бронхит — воспалительный процесс, который затрагивает слизистые оболочки бронхов. Повреждение бронхиального дерева оказывает негативное влияние на процесс его очищения. Отсутствие своевременного лечения может привести к развитию сердечно-легочной недостаточности, эмфиземы легких, острых форм пневмонии.
7. Эпиглоттит — инфекция, которая поражает деток от 2 до 5 лет. Характерно резкое поднятие температуры, боль в горле, становится сложно говорить. Необходимо быстро принимать меры, так как недуг может спровоцировать остановку дыхания из-за закупорки гортани.
8. Очаги гноя во внутренних органах. Наименее подвержены серьезным формам протекания инфекции груднички до шести месяцев, подростки и взрослые. Самым опасным периодом считается диапазон от полугода до 5-6 лет. При отсутствии своевременной вакцинации дети в этом возрасте наиболее восприимчивы к гемофильной палочке.

До внедрения обязательного прививания смертность деток составляла порядка 5%, на данный момент статистика показывает снижение показателя в два раза. Эффективность достигается за счет формирования индивидуального иммунитета и массового масштаба мероприятия. Благодаря этому прерываются цепочки заражения гемофильной палочкой в коллективах, которые считаются ключевой средой распространения инфекции.

Особенности вакцинации

Прививка детям от гемофильной инфекции проводится полисахаридными вакцинами типа b. Они производятся из ослабленного возбудителя, не принося вреда здоровью ребенка, как живая полноценная палочка. Организм встречается с инфекцией, иммунные клетки ее распознают. В результате при столкновении малыша с сильным возбудителем происходит своевременная реакция по уничтожению зараженных клеток.

Вакцинация на текущий момент является наиболее эффективным методом предотвращения инфицирования. Успешно лечить недуги, вызванные гемофильной палочкой, становится все сложнее. Самый действенный способ — прием антибиотиков, к которым у многих детей происходит привыкание в связи с частым употреблением. Как результат, на начальном этапе заболевания лечение не помогает, что может вызвать осложнение и смерть малыша.

Название препаратов

Препараты против гемофильной инфекции бывают комбинированными или моновакцинами. Однокомпонентные вакцины более дешевые по стоимости и при их введении возникает меньше побочных реакций. Но все же чаще используют комбинированные лекарства от нескольких инфекций, что значительно удобней и нет необходимости колоть ребенка многократно.

Как называются препараты для вакцинации от гемофильной инфекции:

1. Акт-ХИБ. Однокомпонентный препарат французской фирмы производителя Санофи Пастер. Негативные отзывы по поводу побочных реакций отсутствуют, его эффективно применяют десятки лет. Вакцина хорошо сочетается с другими календарными прививками, например, АКДС.

Источник: https://krohababy.com/privivki/gemofilnaya-infektsiya-4497/

Информационно-просветительский проект «Мы — потомки героев»

Презентация «Лучшая защита от инфекций — это вакцинация!»

Иммунизация или прививка считается одной из важнейших мер, предпринимаемых для поддержания здоровья ребенка и самое надежное средство от губительных инфекций. Инфекции — это такая же острая ситуация, как стихийное бедствие, например, землетрясение, которое охватывает все слои населения, когда этого и не ожидают. Можно, не зная, попасть в контакт с больным в транспорте, на улице, в магазине и т.д.

Такие заболевания, как грипп, корь, коклюш, ветряная оспа, краснуха, свинка, дифтерия, туберкулез, передаются по воздуху часто на большие расстояния, так как возбудитель инфекции выделяется от больного человека при кашле, чихании, разговоре. При чем человек не обязательно остро болен, он может быть бактерионосителем или находиться еще в стадии начала заболевания, но при этом быть заразным для окружающих.

Государственная политика (обязанность государства перед населением) — обеспечить предупреждение, ограничение распространения и ликвидацию инфекционных болезней. Государство гарантирует своим гражданам бесплатное проведение плановых профилактических прививок; использование эффективных, безопасных вакцин.

В этой брошюре нам хотелось бы изложить факты, ответить на наиболее острые, наболевшие вопросы относительно прививок, чтобы Вы могли прийти к собственному заключению о том, что такое вакцинация и почему она необходима.

1. Можно ли отказаться от прививок и чем это грозит ребенку?

Отказ от профилактических прививок предусмотрен Федеральным Законом «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». Но нужно ли это делать? Отказ от вакцинации может стать причиной инфекционного заболевания ребенка с различными тяжелыми последствиями, т.е. является угрозой жизни и здоровью ребенка.

Отсутствие прививок не влияет на оформление ребенка в детские учреждения, школу, институт, но в некоторых ситуациях отсутствие прививок ведет к ограничениям. При возникновении в дошкольных, школьных и оздоровительных учреждениях или в регионе неблагоприятной эпидемической ситуации, связанной с инфекцией, против которой ребенок не привит, он не будет допущен в детские коллективы этих учреждений на весь период карантина.

В мире есть ряд стран, въезд в которые запрещен без определенных профилактических прививок. Многие страны требуют наличия всех прививок в соответствии со своим календарем у детей и подростков, которые приезжают учиться, а если их нет — вакцинация проводится сразу по приезде в страну.

Родители решают, прививать или не прививать своего ребенка, прививать себя или нет.

Но следует помнить, что отказ от прививок нарушает право ребенка на жизнь и здоровье (Венская Декларация, 1993 г., Всемирная медицинская ассамблея, 1998 г.) и ведет к определенным ограничениям индивидуальной свободы в интересах охраны здоровья всего населения.

2. Что такое календарь прививок?

Календарь прививок — это схема прививок, которую государство считает необходимым осуществлять в стране для наиболее полноценной защиты своих граждан от инфекций. Существуют прививки плановые и по эпидемическим показаниям.Плановые — от массовых инфекций, которые протекают тяжело, с летальным исходом или неблагоприятными последствиями, их проводят всем в определенном возрасте с определенными интервалами.

В плановый календарь прививок России включена профилактика туберкулеза, полиомиелита, коклюша, дифтерии, столбняка, гепатита В, кори, эпидемического паротита, краснухи, гриппа, пневмококковой инфекции.

В нашей стране также есть вакцины для профилактики тяжелых инфекций, которые включены в календари многих стран мира, но отсутствуют в отечественном календаре в связи с тем, что пока не производятся отечественными производителями (против вируса папилломы человека, гемофильной инфекции типа В).

3. Что такое вакцина?

Препарат, которым делают прививку, называется вакциной. Вакцинные препараты получают из бактерий, вирусов или продуктов их жизнедеятельности. В зависимости от того, что является основным действующим началом вакцины (антигеном), выделяют вакцины неживые (инактивированные) и живые.

Живыми называют вакцины, которые содержат живые, ослабленные возбудители. Вирус в них значительно ослаблен, поэтому он не может вызвать соответствующее заболевание (например, корь).

При производстве вакцины вирусы ослабляют до тех пор, пока они не теряют способность вызвать болезнь, но еще сохраняют способность формировать защиту.

4. Почему можно вводить сразу много вакцин?

Расчеты показывают, что индивид может ответить на 105 вакцин одномоментно. Если бы наша иммунная система была не в состоянии так отвечать, то ребенок, который сразу после рождения сталкивается с огромным количеством микроорганизмов, живущих на коже взрослых, в носоглотке, на стенах помещений и т.д., неизбежно бы заболевал.

5. Безопасны ли используемые вакцины?

Безопасность вакцин во много раз выше, чем лекарств, которые используют для лечения инфекций и, тем более, тех осложнений, которые возникают при инфекциях. Если ребенок заболевает дифтерией, то риск летального исхода составляет 1:20, столбняком — 1:5, коклюшем — 1:1500.

В мире и в нашей стране осуществляется строгий учет возможных необычных реакций и их тщательный анализ. Чтобы предупредить развитие необычных реакций, при осмотре ребенка перед прививкой врач выясняет все неблагоприятные моменты в состоянии здоровья с рождения до момента иммунизации.

6. Нужны ли прививки недоношенному младенцу?

Делать или не делать прививки недоношенному ребёнку решают, конечно же, его родители. Проблемы, которые могут возникнуть при вакцинации, для большинства детей никак не угрожают здоровью. Но есть определённые группы риска, в которые входят и недоношенные дети. В течение первых двух месяцев не рекомендуется делать прививки недоношенным малышам. Это связано с тем, что их иммунная система слабая по сравнению с иммунитетом доношенных детей.

Но следует Вас успокоить, ведь все факторы риска, связанные с недоношенностью младенца, проходят, когда малыш дорастает до предполагаемой даты родов и активно прибавляет в весе. Тем не менее, нужно тщательно обследовать малыша, прежде чем прививать его. Могут возникнуть респираторные заболевания или непорядки в работе сердечно – сосудистой системы. Также нужно помнить, что недоношенные дети хуже переносят прививки.

Необходимо очень тщательно следить за здоровьем малыша после того, как ему сделают прививку. Вам нужно обсудить с педиатром все возможные нюансы, разузнать об альтернативном графике вакцинации, который снизит нагрузку на иммунитет младенца. Ведь за небольшой период времени необходимо сделать довольно большое количество прививок. Кроме того, поинтересуйтесь, есть ли другая, более щадящая для малыша вакцина, которой можно было бы его привить.

Да и можно ли вообще отложить вакцинацию на какой-то срок, пока окончательно не окрепнет иммунная система Вашего ребёнка.

7. Нужно ли прививать против туберкулеза?

Туберкулез — бактериальная инфекция, вызываемая микобактерией туберкулеза человека. Поражаются легкие, другие внутренние органы, кожа, кости. Наиболее тяжелой формой заболеваний является туберкулезный менингит (воспаление мозговых) оболочек. На заболеваемость туберкулезом влияет ряд социальных факторов: неправильное, однообразное питание, скученность в помещениях, где живет ребенок, и контакты с больными туберкулезом взрослыми.

Вакцинация БЦЖ защищает от наиболее тяжелых форм туберкулеза (туберкулезного менингита, диссеминированных форм), но не защищает от инфицирования туберкулезной палочкой.

Вакцина БЦЖ существует на протяжении 80 лет и является одной из наиболее широко используемых в мире. ВОЗ рекомендует начинать вакцинацию БЦЖ сразу после рождения ребенка.

В странах, где заболеваемость туберкулезом низкая (США, Германия, Швеция, Израиль), прививку БЦЖ проводят только в группах риска (людям, приехавшим из стран, где распространен туберкулез).

8. От коклюша прививают и все равно болеют?

Источник: http://armshk.ucoz.ru/index/nedelja_immunizacii/0-153

Профилактика гемофильной инфекции

Как мы уже сказали заразиться гемофильной инфекцией рискуют дети младше 5 лет. Именно им и проводится специфическая иммунизация с помощью прививки, которая является самой надежной, безопасной и доступной защитой от инфекции. После 5 лет прививку от гемофильной инфекции уже не делают, так как опасности для здоровья гемофильная палочка в подавляющем большинстве случаев не представляет.

Вакцинация против ХИБ-инфекции рекомендуется всем детям первого года жизни. Существующие вакцины могут применяться с возраста 2 месяцев. В США, Великобритании, Франции, Канаде, Финляндии эти прививки включены в национальные календари прививок. В России предлагают сделать прививку, но на ней не настаивают. Это дело добровольного выбора родителей.

Больше всего в вакцинации против гемофильной инфекции нуждаются груднички, находящиеся на искусственном вскармливании, так как антитела против инфекции передаются только с молоком матери, недоношенные дети, часто болеющие и посещающие детские дошкольные учреждения малыши.

Детей до 1 года прививка защищает от самых опасных форм гемофильной инфекции – менингита и пневмонии, малышей постарше – от ОРЗ и пневмонии, острого отита и бронхита. Первая вакцинация проходит в 3 месяца. Последующие вакцинации делают только детям из перечисленных выше групп риска в 4,5 месяцев, в 6 и 18 месяцев.

Вакцины против гемофильной инфекции

Применяются следующие вакцины: Акт-ХИБ, Пентаксим, Хиберикс. Все вакцины не содержат живых микроорганизмов, то есть заразиться в результате прививки невозможно.

Классическая схема вакцинации АКТ-ХИБ предусматривает 4 прививки в один день с АКДС. Если же прививку делают ребенку старше 6 месяцев, то с интервалом 1 месяц ему делают 2 прививки и в 18 месяцев проводится ревакцинация. За рубежом широко применяют 4-х-5-ти и 6-тикомпонентные вакцины, которые включают в себя не только вакцину от гемофильной инфекции, но также против коклюша, дифтерии, столбняка, гепатита В.

После прививки вырабатывается достаточно длительный иммунитет, чтобы до 5-6 лет защищать малыша от инфекции.

Курс вакцинации Пентаксим состоит 3 инъекций с интервалом 1-2 месяца, начиная с 3-хмесячного возраста. Ревакцинацию делают в 18 месяцев. Эта вакцина защищает ребенка сразу от гемофильной инфекции, полиомиелита, дифтерии, столбняка и коклюша.

ПО такой же схеме прививают и вакциной Хиберикс.

Всем детям, которые начинают вакцинацию после 1 года, делается только 1 вакцинация.

Побочные реакции после прививки

Как и при любой другой вакцинации, после прививки от гемофильной палочки возможны повышение температуры, раздражительность, сонливость, аллергические реакции на компоненты вакцины, диарея, рвота, длительный плач.

Они возникают примерно в 1-10% случаев. Чаще всего возникают покраснение и уплотнение в месте укола. Очень редко – судороги, связанные с очень высокой температурой (выше 38°С). Еще реже – судороги, не связанные с повышением температуры.

В этом случае необходима консультация невролога.

Прививки детям от 0 до 2 лет, график прививок — Евромед Кидс

Национальный календарь прививок — это список всех прививок, которые государство предоставляет людям бесплатно всему населению. Как правило, в этот календарь входят вакцины отечественных производителей, хотя бывают и исключения.

Важно, что национальный календарь — это не «список всех необходимых прививок». Сам этот список — шире, и в него могут входить совсем другие вакцины.

Если у родителей есть возможность прививаться платно, он может дополнить календарь теми вакцинами, которые в него не входят, и заменить бесплатные варианты вакцин платными.

Все о календаре прививок

Что нужно привить малышу и в какие сроки?

Мы составили для вас свой, расширенный список инфекций, от которых нужно обязательно привить малыша. Кое-где мы указываем и конкретные вакцины, однако на момент написания этой статьи в Петербурге есть значительные трудности с их поставками. Большинство вакцин от конкретной болезни — взаимозаменяемы. При выборе вакцины помните, что комбинированные (те, в которые входят вакцины сразу от нескольких инфекций) лучше моновакцин.

Итак, прививайте малыша от следующих заболеваний:

• туберкулёз — в роддоме;
• гепатит B — первая прививка в роддоме, затем в 1, и 6 месяцев;
• ротавирус — с 6 недель;
• коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция. Существует вакцина Пентаксим, защищающая сразу от всех этих заболеваний, а также Инфанрикс Гекса, в которой кроме них, есть ещё и вакцина от гепатита B. Сроки введения разнятся в зависимости от доступных вам вакцин, но в любом случае вакцинация против этих заболеваний должна быть завершена к 6 месяцам;
• пневмококк — (Превенар, с 2 месяцев);
• грипп — (ежегодно осенью, с 6 месяцев);
• менингит —  (Менактра, с 9 месяцев);
• корь, краснуха, паротит — (Приорикс или аналоги, c 12 месяцев);
• гепатит А — c 12 мес;
• ветрянка — c 12 мес.

Проконсультируйтесь со своим педиатром, чтобы совместить вакцины и сроки их введения.

В каких случаях для допуска к вакцинации нужны результаты анализов?

Перед любой вакцинацией, которая делается впервые, необходимы результаты КАК и ОАМ. Перед первой вакцинацией АКДС (Пентаксим, Инфанрикс гекса) нужна также консультация невролога с разрешением на прививку. В остальных случаях (если ребенок был болен, наблюдается специалистами по поводу каких-либо заболеваний и т.д.) — решение о необходимости обследования принимает врач.

Почему детей нужно прививать так рано? Можно ли отложить вакцинацию?

Многие так и делают, но мы вам не советуем.

• Во-первых, большинство прививаемых инфекций смертельно опасны именно для маленьких детей. Смерти от коклюша, пневмококковой пневмонии, заболеваний, вызванных гемофильной инфекцией чаще всего регистрируются именно в возрасте до 2-3 лет. На 9-24 месяца приходится пик заболеваемости менингококковым менингитом, особенно его инвазивной (самой опасной) формой.
• Во-вторых, родительские опасения по поводу «не созревшего иммунитета» совершенно необоснованные. Иммунная система ребенка постоянно испытывает некоторую антигенную нагрузку, и вакцинация не мешает, а помогает ей дозревать. Прививки рассчитаны именно на малышей. Конечно, младенческий иммунитет несовершенен, поэтому некоторые вакцины вводятся повторно. Но соблюдение правильного графика гарантирует надежную защиту от инфекции.
• В-третьих, чем старше ребенок, тем более выражены реакции на прививки — именно в силу «созревшего» иммунитета. Это само по себе не страшно, однако покраснение и боль в месте укола, высокая температура и прочие «радости» намного чаще встречаются у детей с отложенной вакцинацией, а для младенцев нехарактерны.

Многие родители просят врача сделать им отвод, а педиатры идут у них на поводу. На самом деле ни колики, ни пупочная грыжа, ни небольшие остаточные кисты в мозгу младенца, ни даже насморк без повышения температуры никак не скажутся на состоянии ребенка после прививки. Такие отводы не имеют под собой медицинских оснований. К сожалению, большинство случаев тяжелых детских инфекций выявляется именно у детей, чьи родители решили «просто подождать полгода-год».

В каких случаях вакцинацию проводить нельзя?

• Острое лихорадочное состояние, например, при ОРВИ. Как только температура снижается, можно подождать 3-4 дня и делать прививку. Насморк и кашель без лихорадки не являются противопоказанием к вакцинации!
• Судороги (детей с эпилепсией, которые на препаратах не демонстрируют приступов, можно прививать).
• Обострение хронических заболеваний.

  При этом атопический дерматит, анемия, доброкачественная нейтропения детского возраста и прочие бессимптомные или легко снимаемые состояния не относятся к противопоказаниям.

• Тяжелая реакция на предыдущее введение этой же вакцины. При этом, вакцину против конкретной инфекции можно и должно заменить на аналог.

• Для живых вакцин есть еще одно противопоказание: иммунодефицит — первичный (врожденный), ВИЧ-инфекция или возникший в результате лечением гормонами или химиотерапии. Все эти состояния невозможно «случайно не заметить».
• Важно, что нельзя откладывать вакцинацию из-за «неправильных» результатов анализов.

  Более того: требование сдавать анализы перед вакцинацией неправомерно, и вы можете отказаться это делать.

Чем реакция на прививку отличается от осложнений?

Реакция на прививку — это вариант нормы. Ведь прививка — это ускоренная, стимулируемая выработка иммунитета. Реакция может быть местной (отек, боль, покраснение в месте прививки) или общей (жар, плохой сон и аппетит, головная боль, сыпь).

Реакция на прививку не опасна и проходит в течение 1-2 дней. Если лихорадка длится дольше или возникает позже, значит, причина не в прививке.

Осложнения на прививку, в отличие от поствакцинальной реакции, возникают крайне редко и протекают тяжело. Так, 1 из 10 000 000 детей, привитых от кори, развивает послепрививочный коревой энцефалит, а пневмококковые вакцины не вызвали ни одного осложнения за всю историю наблюдений.

Информацию о частоте осложнений можно легко найти в открытых источниках. ВОЗ собирает и анализирует все случаи осложнений и на основе этого корректирует свои рекомендации о прививках и вакцинах.

Осложнения могут быть спровоцированы неправильным введением или хранением вакцины, нарушением правил вакцинации (например, если привили ребенка с инфекционным заболеванием).

Кроме того, (также очень редко) встречается аллергическая реакция на компоненты вакцины. Именно поэтому родителей часто просят подождать в коридоре полчаса после прививки. Аллергия на вакцину, если она есть, проявляется сразу, и врачи к таким ситуациям готовы.

Можно ли из-за прививки заболеть той болезнью, против которой она сделана?

Только если речь идёт о живой (ослабленной) вакцине. В этом случае вероятность не выше 1%. Заболеть после введения убитой вакцины — невозможно ни в каком случае. Она сделана из неживых бактерий или вирусов, а иногда из их частей. Тем не менее, организм после получения прививки формирует иммунитет.

Зачем мне прививать ребенка, если все вокруг привиты?

• Во-первых, привиты, к сожалению, не все. Вероятность подхватить корь, коклюш, туберкулёз по-прежнему высока, не говоря уж о ветрянке, гриппе, гемофильной инфекции или болезнях, которые вызываются пневмококком.
• Во-вторых, когда так начинают рассуждать многие родители, коллективный иммунитет очень быстро снижается, и возвращаются те болезни, которые считались побежденными. Так, в 90 годы резко выросла заболеваемость дифтерией и смертность от неё.

«Я слышала историю: здоровому ребенку сделали прививку, и он после этого тяжело заболел и стал инвалидом»

Прививка может в редких случаях спровоцировать манифестацию какого-либо уже существующего заболевания. Но она — только повод. Таким поводом могло бы стать любое ОРВИ. Во всех случаях, когда болезнь ребенка проявилась после прививки, она была у него и до неё, и только «ждала удобного случая», чтобы проявиться активно. Увы, он заболел бы в любом случае, даже если бы прививки не было.

Кроме того, детям до года вообще часто делают прививки, и практически любую болезнь можно приписать их последствиям. Но после того — не значит «вследствие того».

Зачем прививаться от ветрянки? Ведь это легкая детская болезнь

Действительно, чаще всего ветрянка проходит у ребенка быстро и без следов, хотя высокая температура и зудящая сыпь — тоже не подарок. Но иногда ветрянка может давать грозные осложнения: энцефалит, пневмонию, эпиглоттит.

Чем старше ребенок, тем тяжелее, как правило, протекает ветрянка. Кроме того, ветрянка — болезнь крайне заразная. Потому она так и называется, что вирус переносится буквально ветром на расстояние до двадцати метров.

И если мы решили, что нашему ребенку можно и переболеть — то мы в ответе и за ту беременную женщину, которая сидит напротив нас в транспорте и в планы которой болезнь никак не входит.

Поэтому ветрянкой лучше не болеть — а вакцинироваться от нее заранее!

Вакцина от менингококка очень дорога. Действительно ли она необходима?

Вакцинация от менингококка имеет огромное значение и для маленьких детей, и для подростков. Именно дети до 5 лет чаще всего становятся жертвами инвазивной формы болезни — менингококкемии (более 30% от всех случаев).

При молниеносных формах от первых симптомов до смерти может пройти всего несколько часов. Менингококкемия и менингококковый менингит отличаются высокой смертностью — около 15% даже при своевременно начатом лечении.

Нетрудно понять, что менингококковая инфекция на данный момент — хоть и редкая, но самая страшная из детских болезней.

В Северо-Западном регионе частота менингококковой инфекции, вызванной серогруппой B (не входящей в вакцину), в последние годы снизилась за счет серогруппы W (которая в нее входит). Поэтому, если у вас есть возможность, привить ребенка точно стоит.

Почему лучше выбрать вакцину с компонентом, защищающим от гемофильной инфекции?

Гемофильная палочка типа B — возбудитель 25% пневмоний и сепсиса, половины тяжелых менингитов и 80% эпиглоттитов у детей младше 5 лет. Именно поэтому так важно привить ребенка от этой инфекции в срок.

Чем вызвана необходимость прививать ребенка от пневмококка?

Пневмококк «ответственен» за 30% всех пневмоний, причем такие пневмонии протекают тяжело и с осложнениями (такими как плеврит, абсцесс легких, перикардит, артрит, сепсис). Дети до 5 лет находятся в группе риска по пневмококковой пневмонии. Пневмококк вызывает от 30% до 60% (по разным данным) детских отитов. Пневмококковая инфекция — частая причина менингита и сепсиса у детей и подростков.

Мы никогда не слышали о прививке против ротавируса. Зачем она нужна?

Для вакцинации против ротавируса используется вакцина РотаТек. Это капли в рот, а не инъекция. Ротавирусный энтерит может быть очень опасным заболеванием для младенцев и детей до 5 лет.

Летальность при нем не такая уж низкая — 3%, а у детей до года даже среднетяжелое течение грозит быстрым обезвоживанием. РотаТек уменьшает вероятность заболевания (эффективность защиты 98% в первый сезон, далее 70%) и делает течение болезни легче, защищая от опасных осложнений.

Поэтому лучше привить ребенка, тем более что осложнения на эту прививку возникают нечасто.

Сколько вакцин можно вводить за один раз?

Если для вакцинации пришел срок, можно вводить любое количество вакцин одновременно при условии их совместимости. Доказано, что частота и тяжесть реакций на прививку (а тем более — редких осложнений) не зависят от количества вакцин, введенных за один раз. Как правило, вакцины хорошо сочетаются друг с другом. Существуют редкие исключения, например, БЦЖ. Пневмококковая и менингококковая вакцина немного ослабляют действие друг друга, и их не рекомендуется вводить одновременно.

Какими должны быть интервалы между прививками?

Установлено, что более длинные, чем рекомендуемые, интервалы между дозами вакцины не снижают существенно антительный ответ. В связи с этим прерывание графика иммунизации не требует восстановления полной серии вакцинации или добавления дополнительных доз вакцины. Однако введение доз вакцин или анатоксинов через меньший, чем рекомендуемый интервал, может снизить антительный ответ и, следовательно, этого необходимо избегать. Это особенно важно для первичной иммунизации.

Минимальный интервал — 1 месяц, после введения некоторых живых вакцин следующую вакцинацию можно вводить только через 2 месяца, правильную последовательность и длительность интервалов определяет врач в каждой конкретной ситуации.

Источник: https://deti-euromed.ru/news/privivki-detiam-0-2-let/