Нужно ли сдавать анализ крови перед прививкой

Прививки для взрослых. Рекомендуемый минимум для тех, кто заботится о своем здоровье

Люди, которые высказываются против прививок и не прививают своих детей — антипрививочники, не только рискуют сами, но и подвергают риску окружающих. Причем угроза это вполне реальная, достаточно вспомнить осеннюю эпидемию кори в Европе и в Украине. Усиление миграционных потоков только усугубляет ситуацию.

Как записаться на прививку?

Все прививки для взрослых, входящие в Национальный календарь профилактических прививок можно поставить бесплатно в районной поликлинике. Все что потребуется взять полис ОМС, записаться на прием к терапевту и получить направление в прививочный кабинет. Прививки ставятся строго в день осмотра терапевтом.

Вакцинация проводится на фоне полного здоровья. Не рекомендуется ставить прививки в период обострений хронических заболеваний или ОРВИ/ОРЗ. В этом случае, необходимо выдержать паузу 10-14 дней после болезни и затем идти к врачу.

Информация обо всех прививках с указанием названия вакцины заносится в ваш личный Сертификат о профилактических прививках, и визируется медицинским учреждением. Сертификат остается у вас на руках и действует на всей территории России.

Профилактические прививки из Национального календаря

Дифтерия, столбняк

Ревакцинацию повторяют каждые 10 лет взрослым от 18 лет. Применяют комбинированную вакцину. Абсолютных противопоказаний нет.

Дифтерия передается от человека к человеку. Заболевание весьма заразное и коварное: на первоначальном этапе инфекция маскируется не просто под ОРЗ, а под легкое ОРЗ. Далее — напоминает симптомы ангины. Основная опасность дифтерии — тяжелые осложнения для сердца, почек, системы свертывания крови, дыхательной системы.

Чтобы оценить уровень иммунитета и защищенность от дифтерии перед вакцинацией вы можете выполнить в СИТИЛАБ тест на «Антитела к дифтерийному анатоксину (РПГА, суммарные)»  (код исследования 45-20-401).

Вирус гепатита B

Не привитым взрослым прививку рекомендуется ставить регулярно с 18 до 55 лет. В зависимости от порядка ревакцинации и напряженности иммунитета, ее повторяют через 3 года или 5 лет. Проверить сформировался ли иммунитет можно с помощью лабораторного исследования в СИТИЛАБ. Это тест «Анти-HBs Антитела суммарные» (код исследования 42-20-011). Более подробно о вирусе гепатита B читайте в отдельной статье.

Корь

Вирусное, очень заразное заболевание. У взрослых, не привитых противокоревой вакциной, протекает тяжелее, чем у детей и вызывает серьезные осложнения в виде воспаления легких, поражения роговицы глаза, менингита, менингоэнцефалита. Иммунитет после вакцинации сохраняется 12 лет и более. Для оценки напряженности поствакцинального иммунитета к вирусу кори в СИТИЛАБ вы можете выполнить исследование «Антитела к вирусу кори IgG»(исследования 43-20-110).

Краснуха

Вирус краснухи особенно опасен для плода. Поэтому прививку от краснухи рекомендуется ставить всем женщинам от 18 до 25 лет, планирующим беременность, ранее не болевшим, не привитым, привитым однократно или не имеющим информации о прививках от краснухи.

При планировании беременности перед вакцинацией можно выполнить тест в СИТИЛАБ на наличие иммунитета к краснухе: «Антитела к вирусу краснухи IgG» (код исследования 43-20-100).

Грипп

Опасен своими осложнениями. Поэтому вакцину рекомендуется повторять ежегодно. Прививка особенно рекомендуется тем, кто имеет хронические заболевания легких, сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, ожирение, а также людям старшего возраста, от 60 лет.

Дополнительные прививки

Прививки, не входящие в Национальный календарь профилактических прививок оплачиваются дополнительно. К ним относятся пневмококковая инфекция, гепатит А, клещевой энцефалит, шигиллёз (дизентерия).

Врачи СИТИЛАБ напоминают, что своевременная вакцинация — один из эффективных способов профилактики серьезных инфекций и их распространения.

Источник: https://citilab.ru/articles/companies/privivki-dlya-vzroslyh.aspx

Информация для пациентов о вакцинации

Откуда берутся мифы о прививках? Как и любые слухи и заблуждения, прививочные мифы возникают там, где имеется информационный вакуум. Отсутствие информации, и тем более достоверной информации, рождает разного рода домыслы, теории заговора, необоснованные страхи, бытовые рассуждения и так далее.

Цель данного раздела — предоставление достоверной и полной информации о вакцинах, вакцинации и ее безусловной пользе для пациентов.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) массовое проведение прививок (вакцинация) позволяет ежегодно предотвратить в мире до 180 млн. случаев тяжелых инфекционных заболеваний.

В настоящее время в большинстве стран, в том числе и в России, прививки позволили ликвидировать натуральную оспу, полиомиелит, снизить в десятки и сотни раз заболеваемость корью, дифтерией, столбняком, коклюшем, эпидемическим паротитом, вирусным гепатитом В, гриппом.

В прошлом эти инфекции нередко они заканчивались гибелью или инвалидностью.Вакцинопрофилактика стала мощным, а иногда единственным средством предупреждения инфекционных болезней.

Вакцинация детей и подростков

Несмотря на отрицательное отношение многих родителей к детской вакцинации, прививки детям крайне необходимы, если нет существенных противопоказаний или каких-либо медицинских отводов. В первый год жизни ребенка закладывается его восприятие к большинству заболеваний, которым он может подвергнуться в течение последующих лет жизни. Целью вакцинации является выработать в организме ребенка такой иммунитет, чтобы при встрече с инфекцией ребенок либо вообще не заболел, либо перенес заболевание в скрытой или легкой форме.Рекомендации для родителей по вакцинации— что делать до, в момент и после прививки. Разрешение на прививку Перед прививкой ребёнка необходимо обязательно показать педиатру. Самостоятельно обратите внимание, есть ли у ребёнка какие-либо тревожащие Вас симптомы (насморк, кашель, аллергические проявления). При наличии любых симптомов скажите об этом своему врачу. Перед прививкой иногда ребёнок должен сдать общий анализ крови и общий анализ мочи. К большому сожалению данное правило выполняется не всегда. Если Вам эти анализы не назначают, самостоятельно обратите на это внимание своего участкового педиатра. Также перед прививкой АКДС ребёнок должен быть осмотрен врачом-неврологом. При необходимости педиатр может направить ребёнка на консультацию и к другим специалистам.Вакцинация проводится согласно Национального календаря профилактических прививок.В ряде случаев ребёнку необходим медотвод от прививок, т. к. к моменту вакцинации ребёнок должен быть здоров! Имеют значение и перенесенные заболевания т. к. после выздоровления должно пройти какое-то количество времени (часто около 2 недель). Если у ребёнка был медотвод на прививку, то последующие прививки делают уже по индивидуальному графику т. к. между некоторыми прививками должен быть определенный интервал (в частности это касается АКДС). Отказ от прививки Если Вы решаетесь на отказ от прививки, никто Вам помешать не может. Существует закон о том, что граждане имеют право на отказ от профилактических прививок. За детей, разумеется, решают родители. Перед тем, как написать отказ внимательно прочитайте о тех заболеваниях, против которых Ваш ребёнок не будет иметь иммунитета. Уделите внимание именно этому вопросу т. к. во многих спорах оказывается, что информированность родителей именно по заболеваниям (и в особенности их лечение и осложнения) крайне мала. Перед любой прививкой Вам должны выдать документ, где Вам необходимо поставить подпись (означает, что Вы согласны на прививку). При отказе этот документ не подписывается, а составляется отказ в письменной форме. Необходимо два подобных документа. Один отдается Вашему врачу и хранится в медицинской карте ребёнка, а другой экземпляр остаётся на руках у родителей. Если Вы приняли такое решение ещё до рождения ребёнка, то отказ должен быть составлен уже при поступлении в родильный дом т. к. там проводится первая плановая прививка БЦЖ.

Вакцинация против гриппа

Одной из главных причин смертности в современном мире остаются инфекционные болезни. Список наиболее распространенных заболеваний возглавляет грипп, на долю которого приходится около 80% заболеваний. Грипп опасен прежде всего своими осложнениями. Особенно у детей и лиц пожилого возраста, страдающих хроническими заболеваниями легких, сердца, эндокринной системы. Группами риска при гриппозной инфекции являются лица любого возраста с хронической патологией сердечно-сосудистой, респираторной систем, включая бронхиальную астму, и диабетом.Исследования, проведенные в конце прошлого и начале нынешнего века, показывают, что отложенная смерть при гриппе (смерть от осложнений, вызванных гриппом) может быть существенно уменьшена, если пациенты группы риска (прежде всего лица старше 65 лет) будут вакцинированы до начала сезонного подъема инфекции. Подсчитано, что для предупреждения одного случая осложнений, связанных с гриппом, требуется вакцинация 61-68 человек старше 65 лет.Более подробно о гриппе в Памятке для пациентов.Современная стратегия вакцинации против гриппа направлена на защиту групп риска и предупреждения осложнений, возникающих при развитии инфекции. Список групп риска включает, в том числе, перечень здоровых лиц, которым рекомендуется вакцинация. В перечень входят те, кто в силу своей профессиональной деятельности подвергается риску заражения, кто может передать вирус лицам рассматриваемых выше групп риска. Речь идет о работниках здравоохранения, различных городских служб, сотрудниках правопорядка и т.д. Признается весьма желательной вакцинация родителей детей в возрасте до двух лет, т. к. дети такого возраста весьма чувствительны к гриппу.Вакцинация против гриппа проводится ежегодно, начиная с конца лета — начала осени. В Российской Федерации вакцинация проводится бесплатно.

Источник: http://ermishcrb.ru/informatsiya-dlya-patsientov-o-vaktsinatsi/

Больно ли это? Как быть с алкоголем? Все о прививках от кори для взрослых

Диана Курышко BBC News Украина

Копірайт зображення YURI DYACHYSHYN Getty

Украина лидирует по количеству больных корью в мире. Только в 2018 году ею заразились 35 тысяч человек, а с начала 2019 года — еще 25 тысяч.

Врачи бьют тревогу и призывают делать прививки. Это — единственный способ защититься от болезни, от которой нет лекарств.

Как и где сделать прививку от кори в Украине? Куда делают укол и что можно есть перед вакцинацией? А как насчет секса?

Отвечаем на все популярные вопросы о прививках от кори для взрослых. В этом нам помогают эксперт по вакцинации ЮНИСЕФ Екатерина Булавинова и Минздрав.

Почему корь — это серьезно?

Корь — это вирусное заболевание, которое передается от больного человека воздушно-капельным путем во время чихания, кашля или разговора. Этот вирус может жить в воздухе и на поверхностях еще 2 часа после того, как больной вышел из помещения.

Болезнь может проходить очень тяжело и привести к инвалидности или даже к летальному исходу.

Обычно прививки от кори, а следовательно и иммунитет от этой болезни, делают в детском возрасте — в 12 месяцев и в шесть лет. Но в Украине уровень вакцинации — крайне низкий.

Нужно ли взрослым вакцинироваться от кори?

Да, в условиях вспышки кори, который сейчас в Украине, взрослым необходимо вакцинироваться.

Очень многие взрослые не защищены от кори — либо потому что они когда-то получили прививки только одной дозой и, возможно, не выработали иммунитет, либо потому что вакцина неправильно хранилась.

Сейчас вакцина против кори входит в состав комбинированной трехкомпонентной вакцины КПК. Она защищает сразу от трех инфекций — кори, краснухи и паротита.

Как проверить, есть ли у тебя иммунитет против кори? Какие анализы нужно сдавать?

Копірайт зображення UNIAN

Если есть доступ к вакцине, то никаких анализов сдавать не надо, а надо просто прийти и сделать прививку. Лишним это не будет.

Проверить, есть ли у тебя иммунитет к кори, можно, сдав анализ крови на наличие иммуноглобулинов IgG — это антитела к вирусу кори.

Когда и при каких обстоятельствах делать прививки взрослому против кори нельзя?

• Во время беременности;

• если была серьезная аллергическая реакция (анафилактический шок) на предыдущую дозу этой вакцины, известна аллергическая реакция на один из компонентов вакцины (например, неомицин)

• при остром заболевании с температурой выше 38,5°С;

• также не рекомендуют вводить КПК людям с иммунодефицитом, СПИДом, при лечении препаратами, подавляющими иммунитет, например, при химиотерапии, употреблении больших доз стероидных гормонов;

• следует повременить с прививкой, если пациент получал препараты крови, так как они могут нейтрализовать действие вакцины;

• вакцину вводят детям до шести месяцев.

А вот простуда, «красное горло» и насморк не являются противопоказанием к вакцинации. Вакцину от кори можно вводить в один день с другими вакцинами, например, от дифтерии и столбняка — в разные участки тела.

Чего нельзя делать до и после прививки — алкоголь, секс, есть ли ограничения в еде?

Никаких ограничений нет. Не надо менять обычный образ жизни.

Куда делают укол? Больно ли это?

Это обычный укол. Взрослому человеку советуют делать в плечо левой руки, если он — правша. В месте введения вакцины может появиться местная реакция — боль, покраснение или припухлость, которые обычно проходят быстро.

Вакцина КПК «не любит» прямых солнечных лучей и спирта. Прежде чем делать инъекцию, нужно подождать, пока с поверхности кожи полностью испарится спирт или другие дезинфицирующие средства, поскольку они могут отключить ослабленные вирусы, которые есть в вакцине.

Какая вакцина есть в Украине?

Это бельгийская вакцина «Приорикс» и американская «М-М-Р II». Их для Украины закупает Детский фонд ООН (ЮНИСЕФ).

По состоянию на 7 марта, в Украине было 1,2 млн доз этих вакцин. Они есть во всех государственных медицинских учреждениях, уверяют в Минздраве.

Безопасна ли вакцина от кори?

В Минздраве объясняют, что вакцину КПК применяют уже более 50 лет. За это время было сделано более 500 млн прививок в 100 странах мира.

Вакцины, как и любое лекарство, могут вызвать реакции, но серьезные реакции на вакцину — крайне редки, говорят врачи.

Вероятность серьезной аллергической реакции на вакцину КПК — это одна на миллион прививок. Тогда, как из тысячи людей, заразившихся корью, один человек умирает, одна заболеет энцефалитом, а 50 получают тяжелые осложнения, отметили в Минздраве.

Одной из главных причин распространения кори на планете Всемирная организация здравоохранения называет халатность и распространение ложных новостей о вакцинах.

В 90-х годах опасения вызвало дискредитированное исследование британца Эндрю Уэйкфилда, в котором он утверждал, что существует связь между вакциной против кори, паротита и краснухи (MMR) и аутизмом и заболеванием кишечника у детей. Уэйкфилд утверждал, что его выводы основаны на опыте только 12 детей, но ни одно другое исследование не смогло повторить полученные им результаты.

Впоследствии его удалили из медицинского реестра в Великобритании. Однако слухи о негативных последствиях иммунизации продолжали распространяться, что привело к значительному падению уровня вакцинации по всему миру.

Копірайт зображення Getty Images

Как проверить, качественная ли вакцина и не нарушались ли условия ее хранения?

Вы можете попросить медсестру показать вам холодильник, где хранятся вакцины, и термометр в нем — температура должна быть от +2 до +8 градусов.

Также можно посмотреть термоиндикаторы на флаконах с вакциной — они выглядят, как квадрат внутри круга.

Если квадрат светлее круга, это значит, что вакцина в порядке, хранилась при нормальной температуре и ее можно использовать.

Могут ли привитые люди заболеть корью?

Если человека привили правильно и качественной вакциной, он не заболеет корью. Но есть люди, которые несмотря на вакцинацию, не могут выработать иммунитет. Процент таких людей очень незначителен.

Заболеть могут те, кому ввели вакцину, которая хранилась при ненадлежащей температуре и утратила свои свойства.

К тому же, справки о прививках часто фальсифицируют.

Как переносят корь взрослые, какие осложнения могут быть?

Спрогнозировать или предотвратить осложнения от кори невозможно. Чаще всего это воспаление легких и энцефалит (воспаление головного мозга). Это тяжелые состояния, которые лечат в реанимации.

Даже если осложнений нет, эта болезнь тяжело переносится. Человек «выпадает из жизни» минимум на месяц.

В начале болезни людям кажется, что у них грипп. Есть температура, кашель, боль в глазах. Через 5-7 дней появляется сыпь, потом могут быть рвота и диарея. Температура весь период высыпаний обычно до 40. Когда сыпь сходит, некоторое время на коже сохраняются пигментные пятна.

Как часто взрослым нужно вакцинироваться?

Нужно получить две дозы вакцины с минимальным интервалом 28 дней. Врачи говорят, что это сформирует иммунитет против кори на долгие годы, вероятно, на всю жизнь.

Пускают ли непривитых людей за границу?

Людей, которые едут работать или учиться за границу надолго, могут попросить сделать дополнительную прививку. Такие прецеденты уже есть.

На сайтах разных стран есть рекомендации для людей, которые въезжают в Украину, сделать дополнительно прививки против кори.

Как и где вакцинироваться взрослому человеку в Украине?

Копірайт зображення MUNIR UZ ZAMAN Getty

По словам эксперта Минздрава по направлению «Инфекционные болезни» Федора Лапия, прививки от кори для взрослых в Украине — бесплатные. Сейчас в государственных поликлиниках вакцины от кори есть как для взрослых, так и для детей, отметил г-н Лапий.

Если в кабинете прививок говорят, что вакцины нет, в Минздраве советуют жаловаться руководителю медучреждения. Если это не поможет, то следует обратиться в департамент/ управление здравоохранения в вашей области. За распределение вакцин в пределах области отвечает местная власть.

Можно ли вакцинироваться после контакта с больным?

В таких случаях также делают вакцинацию. Это соответствует рекомендациям ВОЗ. Таким образом иммунная система начинает «бежать наперегонки» с вирусом, вырабатывая антитела, объясняют в Минздраве.

Чем быстрее сделана вакцинация, тем больше вероятность избежать болезни или хотя бы облегчить ее течение.

Если человек контактировал с больным корью, лучше вакцинироваться в течение первых 72 часов. Позже можно, но эффективность прививки будет не такой высокой.

Следите за нашими новостями в и Telegram

Источник: https://www.bbc.com/ukrainian/features-russian-47567242

Вакцинация

Вакцинация — это эффективный и безопасный способ уберечь себя и ребенка от инфекционных заболеваний и вирусов путем введения минимальных доз антигенов.
Значение вакцинации в современном мире огромно.

Ведь именно благодаря прививкам мы защищены от целого ряда смертельных болезней, которые (в довакцинальном прошлом) приводили к эпидемиям, угрожавшим вымиранием целым регионам.

Безусловно, целый ряд медицинских открытий привёл к увеличению продолжительности жизни, но вакцинация была (и продолжает оставаться) одним из ключевых факторов.

По данным Европейского регионального бюро Всемирной организации здравоохранения, плановая иммунизация против полиомиелита, столбняка, дифтерии, коклюша, кори и эпидемического паротита («свинки») ежегодно спасает жизнь и здоровье 3 миллионам детей в мире. Также предполагается, что с помощью новых вакцин, которые будут разработаны и введены в клиническую практику в ближайшие 5-10 лет, можно будет спасти ещё 8 миллионов детей в год.

В МЦ ТИГРЁНОК проводится вакцинация как импортными вакцинами, так и отечественными аналогами.
Абсолютно все вакцины имеют все необходимые документы и сертификаты, которые мы обязательно покажем Вам перед проведением вакцинации.

Мы крайне серьёзно подходим к данному вопросу, потому перед вакцинацией просим сдать анализы (клинический анализ крови и общий анализ мочи) и пройти предвакцинальный осмотр у врача-педиатра, по результатам которого врач даст разрешение на вакцинацию или, в случае предположения наличия потенциальных рисков (например, ребёнок заболевает), откажет в проведении вакцинации до выздоровления. Если все в порядке и врач педиатр допустил Вас к вакцинации, то после после ее проведения необходимо оставаться в клинике еще 30 минут, после чего врач-педиатр проведёт контрольный осмотр и мы сможем Вас отпустить. Пожалуйста, учитывайте этот момент при планировании времени посещения центра.

Противопоказания:

1. Гиперчувствительность организма ребенка к любому ингредиенту вакцины
2. Аллергическая реакция после предыдущего применения вакцины
3. Инфекционные заболевания, заболевания с повышением температуры тела

Подготовка ребенка к вакцинации

Обычно первая прививка делается здоровому малышу в 3 месяца (за исключением гепатита В и БЦЖ, сделанных в роддоме). Перед тем как начать вакцинацию сдайте клинический анализ крови, общий анализ мочи ребенку и посетите невропатолога, и при отсутствии противопоказаний приступайте к вакцинации.

Если Вас мучают сомнения, имеются какие-либо отягчающие обстоятельства в анамнезе у малыша или ближайших родственников, посетите педиатра или иммунолога, и при необходимости составьте индивидуальный график вакцинации.

Если у Вас есть вопросы – это нормально, задавайте их, и мы уверены, что подавляющее большинство врачей постарается ответить на них.

Если у малыша имеются проявления атопического дерматита (или другие виды аллергических заболеваний) проконсультируйтесь с педиатром или аллергологом-иммунологом о возможности введения конкретной вакцины и предотвращении обострения заболевания. Как правило, назначаются антигистаминные препараты за 3 дня до вакцинации, в день вакцинации и 3 дня после вакцинации.

За несколько дней до вакцинации, лучше неделя до и неделя после, не вводите в рацион ребенка новые продукты питания, не начинайте прикорм, если малыш находится на грудном вскармливании, воздержитесь от дегустации новых блюд и употребления заведомо аллергенных продуктов.

Если ребенок получает какие-либо лекарственные препараты, обязательно сообщите об этом врачу.

Если на предыдущие вакцинации отмечались какие-либо реакции, обязательно поставьте в известность врача!

На случай температурной реакции после вакцинации имейте дома жаропонижающие средства (обычно парацетамол в свечах, суспензии). Точные рекомендации о необходимых препаратах и дозировке Вы получите у лечащего врача.

И никогда не пугайте своего ребенка врачами и уколами (одна из самых любимых страшилок для непослушных детей). Кроме невротизации ребенка и боязни всех, кто в белом халате, ужаса от любого упоминания чего-либо касающегося медицины, ничего хорошего не выйдет. А ведь когда-то придется идти в медучреждение, за справкой, по причине болезни или другому поводу, и лучше, если ребенок не будет бояться своего доктора.

Если ребенок достиг сознательного возраста, объясните, что с ним будут делать и зачем. Большинство детей успокаивается, зная, что им предстоит, что боль от укола совершенно не дикая и невыносимая, да длится совсем недолго.

Хвалите малыша за выдержку и терпение, деткам, особенно мальчикам, очень нравится выглядеть героями в глазах окружающих и родителей.

А уж если пообещать рассказать папе и всем бабушкам, дедушкам о героическом поведении любимого чада, тут уж поневоле придется вести себя соответственно.

Малышей можно отвлекать любимыми игрушками, разговорами.

А самое важное – успокойтесь сами, эмоции родителей всегда передаются детям. И если мама идет в прививочный кабинет в полуобморочном состоянии, то и ребенок будет на грани паники.

Перед вакцинацией малыша осматривает врач, измеряется температура. При каких-либо признаках заболевания вакцинацию следует отложить. Если по Вашим ощущениям и наблюдениям поведение ребенка изменилось, сообщите это врачу, возможно, это один из симптомов начавшейся болезни. Если в Вашей семье кто-то в настоящий момент переносит острое заболевание, вакцинацию также лучше отложить, в виду возможности заражения ребенка.

Имейте на руках прививочный сертификат (если он у Вас есть), это документ, в который вносятся все сделанные ребенку прививки. Если у Вас его нет, то попросите врача выдать Вам прививочный сертификат с внесенной в него сделанной прививкой. Если это доктор, который постоянно ведет Вашего ребенка, он также запишет все раннее сделанные прививки. Если раннее Вы прививали своего ребенка в других местах, то данные внесет в сертификат Ваш участковый педиатр.

После вакцинации оставайтесь возле прививочного кабинета или кабинета врача в течение 30 минут, внимательно послушайте, что расскажет вам медсестра или врач о возможных реакциях и соответствующих действиях.

Если по возвращении домой у Вас появятся вопросы, если Вы замечаете что-то необычное в поведении ребенка, если Вас что-то настораживает, обязательно позвоните врачу!

Клинический анализ крови (включая взятие)	900.00
Общий анализ мочи	340.00
Предвакцинальный осмотр	1250.00
Профилактика гепатита А
Хаврикс 720	2500.00
Аваксим 80	—
Профилактика гепатита B
Энджерикс В	—
Эувакс В	1000.00
Регевак В / Комбиотех	—
Профилактика гемофильной инфекции
Хиберикс	—
АКТ-ХИБ	—
Профилактика гриппа
Инфлювак	1500.00 — 800.00*
Профилактика дизентерии
Шигеллвак	2000.00
Профилактика дифтерии, столбняка
АДС-М	1000.00
Профилактика ротавирусной инфекции
Ротатек	3900.00 — 3000.00*
Профилактика дифтерии, столбняка, коклюша
АКДС	—
Инфанрикс	2500.00
Адасель	5000.00 — 4000.00*
Профилактика дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита
Тетраксим	—
Профилактика дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, гемофильной инфекции
Пентаксим	4000.00 — 2500.00*
Профилактика дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, гепатита В, гемофильной инфекции
Инфанрикс Гекса	4500.00
Профилактика кори, краснухи, паротита
Приорикс	—
MMR-II (корь, краснуха, паротит)	3500.00
Профилактика кори, паротита
Отечественная вакцина (Корь + паротит)	1200.00
Паротитная вакцина	1000.00
Корь	1000.00
Профилактика краснухи
Отечественная вакцина	1200.00
Профилактика ветряной оспы
Варилрикс	4000.00
Профилактика пневмококковой инфекции
ПневмоВакс-23	4500.00 — 3300.00*
Превенар 13	3850.00 — 2850.00*
Профилактика полиомиелита
БиВак	700.00
Полимилекс	3000.00
Профилактика клещевого энцефалита
Клещ-Э-Вак	1500.00
Туберкулиновая проба
Реакция Манту (осмотр педиатра, постановка и оценка пробы)	2500.00
Диаскинтест (осмотр педиатра, постановка и оценка пробы)	2800.00
Профилактика менингококковых инфекций
Менцевакс	—
МЕНАКТРА	5900.00
Профилактика папилломавирусной инфекций
Гардасил	9000.00
Профилактика бешенства
КОКАВ	1400.00

* спецпредложение (количество ограничено)

В нашем центре мы придерживаемся Регионального календаря профилактических прививок

Обычно первая прививка делается здоровому малышу в 3 месяца (за исключением гепатита В и БЦЖ, сделанных в роддоме). Перед тем как начать вакцинацию сдайте клинический анализ крови, общий анализ мочи ребенку и посетите невропатолога, и при отсутствии противопоказаний приступайте к вакцинации.

Все мы знаем, что вакцинация – это не обязательная и не принудительная мера, и если Вы категорический противник прививок, Вы имеете полное право отказаться от их проведения Вашему ребенку, и не надо выдумывать поводы для медотводов или подделывать документы. Никоим образом это не должно влиять на посещение детского сада или школы, за исключением периодов вспышек заболеваний, от которых Ваш ребенок не защищен.

Что такое ротавирус и каковы его симптомы? Чем опасна ротавирусная инфекция и как помочь заболевшему ребенку, насколько эффективна вакцинация от данного вируса?

Менингит, вызываемый этой бактерией может начинаться как банальное ОРВИ, с повышения температуры, насморка, недомогания. Однако через некоторое время может появиться выраженная головная боль и скованность затылочных мышц.

После возникновения симптомов менингита (менингеальные симптомы), счет уже идет на часы, потому-что заболевание может протекать молниеносно, от момента проявления первых симптомов до летального исхода может быть менее 24 часов и зачастую когда ставится диагноз, времени на лечение уже не хватает.

Источник: https://tigramed.ru/vaktsinatsiya.html

Подготовка к прививке

Работаем без выходных и праздников

Профилактические прививки помогают избежать развития эпидемий, а также значительно снижают риск возникновения осложнений при заболевании. Чтобы прививка была действительно эффективной и безопасной, следует правильно подготовиться к вакцинации.

Безопасность вакцинации зависит от следующих факторов:

• качественной подготовки к процедуре;
• выбора подходящего препарата: иногда лучше поставить импортную вакцину, чем более бюджетный отечественный аналог;
• условия вакцинации: ставить прививки лучше в современных кабинетах, оснащенных оборудованием для противошоковой терапии; при возникновении негативных реакций на организм сотрудники прививочного кабинета смогут оперативно оказать помощь и направить в стационар для более тщательного обследования.

Когда начинать готовиться к вакцинации

В идеале подготовка к прививке занимает около двух недель. Особенно этот период нужно выдержать перед серьезными прививками, например, АКДС. Если иммунитет ослаблен, часто проявляются хронические заболевания или есть высокий риск возникновения аллергической реакции, целесообразно посетить иммунолога.

Ребенку перед прививкой понадобится психологическая подготовка. Лучше заранее объяснить цель визита в процедурный кабинет, можно посмотреть тематический мультик или проиграть в игру по схожему сюжету.

Обратите внимание на питание

За две недели до плановой вакцинации рекомендуется перейти на гипоаллергенную диету: это поможет организму настроиться на продуктивную работу и правильно отреагировать на введенную вакцину. Из рациона следует исключить цитрусовые и мед, которые сами по себе являются сильными аллергенами. Взрослым людям за несколько дней рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя.

Ребенку следует ограничить объем и снизить концентрацию пищи. Например, можно добавлять меньше масла в кашу на завтрак и делать ее менее наваристой. Привычные соки и компоты лучше разбавлять водой.

Еще один важный момент: делать прививку следует при пустом кишечнике. При необходимости можно принять слабительное или поставить клизму.

Когда нужна медикаментозная подготовка

Не обязательно перед любой прививкой давать антигистаминные препараты. Если у ребенка нет сыпи или диатеза, не было замечено аллергических реакций после предыдущих вакцинаций, готовить организм при помощи таблеток не нужно. Если же есть риск развития аллергической реакции, целесообразно за пару дней до вакцинации использовать фенистил или зиртек.

Поскольку в ночь после прививки может подняться температура, рекомендуется заранее запастись жаропонижающими средствами.

Как вести себя в день прививки

В день прививки следует посетить терапевта или педиатра для проведения общего осмотра. Не лишним будет заранее сдать анализ крови и мочи.

Ставить прививку можно только здоровому человеку. Во время болезни организм ослаблен и ему сложнее справляться с дополнительной нагрузкой в виде введенной вакцины.

Посещать прививочный кабинет можно только после консультации со специалистом, который расскажет о составе и особенностях вакцины, а также даст рекомендации по действиям в случае возможных осложнений.

Источник: https://cemashko.ru/info/vaccine/podgotovka-k-privivke/

Как пережить прививку?

Каждая мама хочет, чтобы ее ребенок был здоров и по-максимуму защищен от всех болезней. Для того чтобы избежать особенно опасных болезней врачи придумали вакцинацию. В этой статье мы не будем обсуждать пользу или вред прививок. Каждая мама, взвесив всю информацию «за» и «против», решает сама – прививать ребенка или нет, чем и когда.

Если мама решила ребенка привить, то к прививке необходимо подготовиться, чтобы провести вакцинацию наиболее безболезненно для детского организма.

Самое оптимальное время для прививки, это то время, когда ребенок абсолютно здоров и спокоен. У него не лезут зубы, нет аллергии, насморка и кашля, ему не водят новый прикорм, он не переживает разлуку с мамой, вышедшей на работу и не привыкает к новой няне. Но, к сожалению, таких периодов в жизни малыша не так много. Поэтому иногда можно делать прививку, если у ребенка легкий насморк или кашель, без температуры.

Перед прививкой

В любом случае, перед прививкой необходимо, чтобы ребенка осмотрел педиатр и детский невропатолог. А также, нужно сдать общий анализ крови и анализ мочи.

Если результаты анализов свидетельствуют о каком-либо неблагополучии в состоянии ребенка, например, о воспалительном процессе в организме, то прививку лучше на время отложить.

Если ребенок перед предполагаемой датой прививки контактировал с ребенком, который впоследствии заболел какой-либо инфекционной болезнью, то лучше подождать с прививкой до конца инкубационного периода этой болезни.

И вот настал долгожданный момент, когда ребенок здоров, анализы нормальные, значит можно проводить вакцинацию. Некоторые врачи рекомендуют делать прививку «под прикрытием». Это означает, что за несколько дней до предполагаемой вакцинации малышу начинают давать антигистаминные препараты. И продолжают давать их еще дня два-три после прививки. Таким образом, можно свести к минимуму аллергические осложнения после вакцинации.

Назначать какой именно антигистаминный препарат пить и в какой дозировке должен врач, наблюдающий ребенка.

В день прививки

В день вакцинации не стоит кормить ребенка сложной для переваривания пищей – мясом, сладкой или жирной едой. Малышу желательно побольше пить – минеральную воду, компот из сухофруктов, чай. Обязательно расскажите ему, что сейчас вы пойдете делать прививку.

Не надо обманывать и говорить, что это совсем не больно. Лучше сказать, что иголочка уколет «как комарик». Желательно взять ребенка на руки, а если это невозможно, то просто будьте рядом с ним, погладьте его по голове, разговаривайте с ним, отвлекайте от укола.

Врач должен сообщить родителям, сколько времени после прививки нужно быть особо внимательным и ждать осложнений (от 5 часов до нескольких дней для разных вакцин, в среднем 15 дней, для полиомиелита 30 и больше).

После прививки

После прививки обязательно подождите минут 10-20 около кабинета врача. Это позволит получить быструю квалифицированную помощь в случае тяжелых аллергических реакций.

Тяжелая аллергическая реакция может проявляться в виде крапивницы, отека Квинке и анафилактического шока.

Если никаких видимых реакций на прививку не наблюдается, можно идти домой.

Дома необходимо внимательно следить за самочувствием ребенка и отмечать любое отклонение от нормального поведения малыша. И в дальнейшем обязательно сообщить о замеченных отклонениях врачу.

После вакцинации, в указанные врачом возможные сроки осложнений, нужно соблюдать те же меры предосторожности, что и до прививки. А именно — не вводить прикорм, не изменять привычную обстановку в семье, поменьше бывать в общественных местах. Ведь иммунитет ребенка будет направлен на выработку антител к прививочному антигену, поэтому лучше не подвергать его организм дополнительной нагрузке.

Общепризнанно, что абсолютно безопасных вакцин нет. Введение любой из них вызывает ответную реакцию организма. Поствакцинальные реакции бывают местные и общие. Местная реакция — это уплотнение тканей, отек, краснота, иногда — легкая болезненность в месте введения вакцины. Эта реакция проявляется сразу и проходит в течение нескольких дней. Максимум, чем могут помочь родители – это приложить прохладное полотенце на место укола.

Общими поствакцинальными реакциями являются — повышение температуры (иногда до 38 градусов и выше), недомогание, вялость, нарушение сна, аппетита, головная боль. При повышении температуры тела следует дать жаропонижающее средство, рекомендованное врачом. Иногда наблюдаются специфические реакции на конкретные прививочные антигены. Например, после прививки от кори, могут возникнуть насморк, кашель, после прививки от краснухи — насморк, боли в суставах, сыпь.

Соблюдая вышеперечисленные несложные правила, можно свести к минимуму вероятность возникновения сильных поствакцинальных осложнений. К таким осложнениям относятся судороги, потеря сознания, температура выше 40°, сыпь, нагноение в месте укола.

Однако если они все равно возникли необходимо срочно вызвать врача. А при появлении даже небольших признаков удушья, надо вызвать «скорую» и сообщить приехавшим врачам о проведенной вакцинации.

А до приезда «скорой» провести все те мероприятия, которые проводятся для оказания первой помощи ребенку с приступом крупа.

Источник: http://www.mc-euromed.ru/kakperejhitprivivku

Вакцинация против пневмококковой инфекции

Восемь из десяти заболевших пневмонией и каждый третий, перенесший менингит, — жертвы этой инфекции. Streptococcus pneumonia – так на латыни звучит название виновника тяжелейших болезней, уже закончившихся трагически для полутора миллионов жителей Земли.

Быстро распространяясь с кровотоком по организму, пневмококковая инфекция поражает не только легочную ткань, но и другие жизненно важные органы:

• Мозг – с дальнейшим развитием гнойного менингита.
• ЛОР-органы – с развитием отитов, синуситов, фарингитов, ангин.
• Кишечник, где под ее влиянием возникает перитонит.
• Сердце – с поражением эндокарда.
• Кроветворную систему – с возникновением сепсиса

Как происходит заражение

Пневмококком можно заразиться от уже болеющих людей и от бактерионосителей, которые сами здоровы, но выделяют инфекцию с дыханием или при чихании. У них инфекция гнездится в носоглотке, однако барьерные органы не дают ей опуститься вниз, к легким. Препятствуют ее размножению и распространению также носовая слизь, слюна, реснитчатые клетки органов дыхания и вырабатываемый ими секрет, который способствует очищению слизистых от патогенных организмов.

Эту систему иногда нарушает влияние внешних и внутренних факторов:

• Переохлаждение
• Переутомление
• Психические стрессы
• Недостаток витаминов

Все вместе или по отдельности они ослабляют иммунитет и очередная атака пневмококковой инфекции заканчивается болезнью.

Кому особенно необходима прививка

Воспаление легких, вызванное Streptococcus pneumonia, знает, куда нужно целиться наверняка: его добычей чаще всего становятся дети-дошкольники и пожилые люди, перешагнувшие шестидесятилетний рубеж.

Обязательно прививают детей с такими заболеваниями:

• Хроническими патологиями сердца и почек
• Серповидно-клеточной анемией
• Иммунодефицитными состояниями

Взрослым (пожилым) людям очень рекомендуется пройти вакцинацию при любых хронических заболеваниях, способных угнетать иммунитет:

• Сахарном диабете
• Заболеваниях крови
• Болезнях печени
• ВИЧ-инфицированным

В России каждый год до 70 тысяч детей заболевают пневмококковой пневмонией.

Еще примерно 2,5 миллиона попадают к врачу с симптомами отита – крайне неприятного инфекционного заболевания, которое чревато опасными осложнениями вплоть до развития полной глухоты. Даже для такой большой страны, как Россия, это очень серьезные цифры.

Самый лучший и простой способ уберечь ребенка или пожилого члена семьи – сделать прививку от пневмококковой инфекции, которая доступна в любой поликлинике.

А также она необходима тем, кто перенес операцию по удалению селезенки – важного кроветворного органа, который выполняет и защитную функцию в организме.

Прививку от пневмококковой инфекции обязательно делают детям, воспитывающимся в детский домах, и старикам, которые живут в домах престарелых. Это связано с кучностью проживания и высокой вероятностью возникновения вспышек крупозной пневмонии, если вдруг заболевает кто-то один.

Преимущества вакцинации

• Исследования показывают, что при условии проведения массовых прививочных кампаний частота заболевания крупозной пневмонией, гнойным менингитом и другими вариантами течения пневмококковой инфекции уменьшается в шесть раз.
• Реже болеют привитые дети и взрослые и другими формами респираторных заболеваний – гриппом, ОРВИ, бронхитами. Значительно снижается число отитов, синуситов и ангин.
• Даже если пневмококковое заражение все-таки наступает, болезнь протекает куда легче и никогда не заканчивается летально, а время лечения существенно укорачивается. Кроме того, в терапевтических схемах не приходится использовать сильные и дорогие препараты.
• Доза вакцины стоит очень дорого и покупать ее самим разорительно для семейного бюджета. Государство берет на себя все затраты и дает возможность привиться бесплатно – так зачем ее упускать и подвергать себя риску тяжело заболеть?

Когда делать прививку

Первая пневмококковая прививка рекомендуется еще в грудном возрасте – ее назначают, когда малышу исполняется два — три месяца, после чего он с интервалом в 1,5 месяца получает еще два укола. Затем очень желательна ревакцинация в полуторагодовалом возрасте.

Так же рекомендуется прививание пожилых людей по достижении ими 60-летнего возраста. Вакцинация взрослым проводится однократно.

А как же люди более молодого возраста? У них тоже есть риск заболеть пневмонией – особенно если они работают в больницах, учебных заведениях, на торговых предприятиях и на транспорте. Прививка от пневмококковой инфекции станет надежной защитой от тяжелой и опасной болезни, поэтому если ваша профессия связана с людьми, лучше найти время для вакцинации.

Как подготовиться к вакцинации

Если взрослому или ребенку предстоит вакцинация от пневмококка , то нужно выполнить ряд важных условий, которые помогут избежать осложнений в будущем.

1. На момент прививки здоровый ребенок или взрослый не должен иметь никаких признаков простуды – кашля, насморка или температуры. Чтобы знать это наверняка, лучше сдать основные клинические анализы крови и мочи.
2. Хронические заболевания нужно перед вакцинацией пролечить, чтобы добиться стойкой ремиссии.

Прививка от пневмококковой инфекции детям должна проводиться только в день здорового ребенка – контакты с заболевшими детьми, ожидающими своей очереди в поликлиничных коридорах, могут привести к заражению другими инфекциями, которые через несколько дней обязательно дадут о себе знать и будут выглядеть как осложнения после полученной прививки.

Противопоказания

Пневмококковую прививку можно делать без опасений за собственное здоровье. Применяемые для этого вакцины высококачественны и имеют только стандартные противопоказания:

• Непереносимость компонентов прививочного материала.
• Ранее отмечавшаяся аллергия на такую же прививку, если по времени уже пора делать ревакцинацию.
• Первые два триместра беременности, если нет отдельных рекомендаций врача.
• Респираторные заболевания на момент вакцинации.
• Обострение хронических патологий.
• Лихорадочные состояния любого происхождения.

Возможные побочные эффекты

После прививки от пневмококковой инфекции у большинства детей и взрослых каких-либо выраженных побочных явлений обычно не бывает, однако врачи предупреждают о возможных недомоганиях, которые могут проявиться в первые 12-24 часа после вакцинации:

• Кратковременный подъем температуры.
• Реакции в месте инъекции – покраснение, болезненность, слабый зуд.
• Общая картина недомогания – слабость, сонливость или, наоборот, бессонница

Все эти симптомы проходят максимум за сутки. Если они появляются спустя два-три дня после выполнения прививки от пневмококка , то можно сказать с уверенностью: вакцина тут точно не виновата. Очевидно, в день прививки ребенок или взрослый уже был слегка простужен, а небольшая доза препарата лишь ускорила болезнь – ту же ОРВИ или грипп.

Вот почему медики особенно настаивают на обследовании перед любыми прививками: во-первых, чтобы не спровоцировать начало другого инфекционного заболевания, а во-вторых – чтобы не дискредитировать саму идею вакцинации.

Правила подготовки к диагностическим исследованиям — ГБУЗ

Для общего анализа используют первую утреннюю порцию мочи (предыдущее мочеиспускание должно быть не позже, чем за 4-6 часов).

Перед сбором мочи для клинического анализа необходим тщательный туалет наружных половых органов. На исследование собирается утренняя порция мочи, выделенная сразу после сна. Для сбора и транспортировки мочи необходимо использовать только стерильный одноразовый контейнер.

Для детей до года наиболее популярным и удобным методом является забор материала в специализированный мочеприемник (продается в аптеках). В продаже имеется два варианта мочеприемников – для мальчиков и универсальные, оба варианта применяются для сбора мочи у мальчиков. Для сбора мочи у девочек можно воспользоваться универсальным мочеприемником.

Нельзя использовать мочу, отжатую из намоченной пеленки, подгузника и перемещенную из горшка. Так как из пеленки в материал могут попасть микроволокна ткани, а с подгузника на анализ поступит химически фильтрованная моча.

Минимум для адекватного анализа необходимо 15–25 мл материала. Анализ необходимо доставить в лабораторию максимально быстро, оптимальным считается время 1,5 часа.

Анализ мочи (проба Нечипоренко)

На данный анализ собирается СРЕДНЯЯ утренняя порция мочи, небольшая начальная порция мочи сливается в унитаз, затем основная часть собирается в контейнер, в конце мочеиспускания моча снова сливается в унитаз.

Перед сбором мочи для клинического анализа необходим тщательный туалет наружных половых органов. На исследование собирается утренняя порция мочи, выделенная сразу после сна. Для сбора и транспортировки мочи необходимо использовать только стерильный одноразовый контейнер.

Для детей до года наиболее популярным и удобным методом является забор материала в специализированный мочеприемник (продается в аптеках). В продаже имеется два варианта мочеприемников – для мальчиков и универсальные, оба варианта применяются для сбора мочи у мальчиков. Для сбора мочи у девочек можно воспользоваться универсальным мочеприемником.

Нельзя использовать мочу, отжатую из намоченной пеленки, подгузника и перемещенную из горшка. Так как из пеленки в материал могут попасть микроволокна ткани, а с подгузника на анализ поступит химически фильтрованная моча.

Минимум для адекватного анализа необходимо 15–25 мл материала. Анализ необходимо доставить в лабораторию максимально быстро, оптимальным считается время 1,5 часа.

Анализ кала

Материал (кал) собирается до начала лечения антибактериальными и химиотерапевтическими препаратами. Для исследования собирают свежевыделенный кал.

Условия, соблюдение которых обязательно:

не допускается замораживание;

не допускается длительное хранение (более 5 — 6 часов);

не допускается неплотно закрытый контейнер;

не подлежит исследованию биоматериал, собранный накануне.

За 3 — 4 дня до исследования необходимо отменить приём слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла, прекратить введение ректальных свечей. Кал, полученный после клизмы, для исследования не используется.

До сбора анализа нежно помочиться в унитаз, далее путём естественной дефекации в подкладное судно соберите испражнения (следить, чтобы не попала моча). Подкладное судно предварительно обрабатывается любым дезинфицирующим средством, тщательно промывается проточной водой несколько раз и ополаскивается кипятком.

Кал собирается в чистый, одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой и ложечкой в количестве не более 1/3 объёма контейнера. Материал доставляется в лабораторию в течение 3 часов с момента сбора анализа. Желательно в течение указанного времени материал хранить в холоде (температура +2+8). Не допускать замораживания!

На контейнере необходимо указать фамилию, инициалы, дату рождения, дату и время сбора материала, запись должна быть сделана разборчивым почерком. При взятии материала необходимо соблюдать стерильность.

Анализ крови

Большинство анализов крови делают натощак: не менее 8 и не более 12 часов после последнего приема пищи (биохимические анализы, клиника и др). Любые напитки, кроме воды, могут исказить достоверность результата, так же как голодание более 12 часов и жевательная резинка.

Перед походом в лабораторию возьмите с собой что-нибудь вкусное, чтобы сразу после выхода из процедурного кабинета была возможность поесть. Это может повлиять на уровень лейкоцитов, что приведет к ложной диагностике инфекционного процесса.

Золотым правилом при сдаче клинического анализа крови является то, что при выявлении каких-либо отклонений следует выполнить повторное исследование в той же лаборатории. Только если в двух анализах будут иметься сходные изменения, можно диагностировать заболевание.

Желательно за 1 — 2 дня до обследования исключить из рациона жирное и жареное.

При назначении клинического анализа ребенку требуется особая подготовка пациента. В первую очередь, это касается психологической поддержки. Известно, что на результат исследования могут оказывать влияние эмоциональное состояние и физическая нагрузка.

Дети нередко испытывают страх перед врачом, медсестрой и уколами. В связи с этим малыши начинают сопротивляться и плакать, что провоцирует выброс в кровь некоторых гормонов. Если предстоит сдавать общий анализ крови, последний приём пищи должен быть не позже, чем за 1 час до сдачи крови.

Завтрак может состоять из несладкого чая, несладкой каши без масла и молока, яблока.

Чтобы этого не допустить, желательно заранее рассказать ребенку о том, что с ним будет происходить в процедурном кабинете. Следует объяснить малышу, что ему будет немного больно и нужно потерпеть. Во время самого забора биологического материала можно отвлечь маленького пациента какой-нибудь игрушкой. А после завершения анализа угостить сладостью или соком. Остальные правила подготовки к анализу сходны с рекомендациями для взрослых.

При сдаче венозной крови нужно исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъем тяжестей), эмоциональное возбуждение. Поэтому перед процедурой следует отдохнуть 10 — 15 минут в приёмной, успокоиться.

Кровь на анализ сдают до начала приёма лекарственных препаратов (например, антибактериальных и химиотерапевтических) или не ранее чем через 10 — 14 дней после их отмены. Исключение составляют случаи, когда хотят исследовать концентрацию лекарств в крови (например, вальпроевой кислоты, антиконвульсантов).

Если ребенок принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.

Кровь не следует сдавать после рентгенографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.

Ультразвуковое исследование (УЗИ)

Ультразвуковое исследование (УЗИ) — исследование организма человека с помощью ультразвуковых волн. Возрастных ограничений для проведения УЗИ не существует.

Если ребенок излишне эмоционален, беспокоен в новой обстановке, за несколько дней до исследования необходимо начать подготовку ребенка – объяснить, что процедура безболезненна и длится недолго. Во время УЗИ постарайтесь максимально отвлечь ребенка от исследования, это даст возможность врачу быстро и качественно провести исследование, а ребенку легче перенести процедуру.

Существуют определенные правила проведения УЗИ, соблюдение которых обеспечивают полноценную диагностику.

УЗИ щитовидной железы, вилочковой железы, тазобедренных суставов, органов мошонки, сердца, поверхностных образований кожи, поверхностных лимфатических узлов, почек, селезенки и нейросонография, проводятся без подготовки.

УЗИ мочевого пузыря, органов малого таза: простата, матка, яичники проводится при наполненном мочевом пузыре. Для подготовки к УЗИ за 30-40 мин. ребенку необходимо выпить любой негазированной жидкости из расчета 5-10 мл на 1 кг веса ребенка.

УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы проводится натощак (ребенка следует не кормить не менее 4 часов, оптимальным периодом считается 12 часов). Для уменьшения количества газов в кишечнике рекомендуется за один день до исследования исключить из рациона ребенка продукты, содержащие грубую клетчатку: капусту, свеклу, бобовые, шоколад, кофе, молоко, ржаной хлеб.

Плановое скрининговое УЗИ в возрасте 1–1,5 месяцев педиатр назначает каждому ребенку Оно включает в себя УЗИ головного мозга (нейросонографию), брюшной полости, почек и тазобедренных суставов. Все перечисленные исследования могут быть выполнены за одно посещение.

Дополнительно рекомендуется провести эхокардиографию (УЗИ сердца) и УЗИ вилочковой железы (тимуса). Перед проведением УЗИ органов брюшной полости нужно, чтобы после последнего приема пищи прошло 3–3,5 часа.

Сразу после проведения УЗИ органов брюшной полости можно будет снова покормить малыша.

Электрокардиография (ЭКГ)

Электрокардиография — метод исследования сердечной мышцы путем регистрации биоэлектрических потенциалов работающего сердца. Возрастных ограничений для проведения ЭКГ не существует.

Необходимо ребенка подготовить к исследованию заранее, объяснив ее безболезненность, по возможности показать, как проводится исследование у другого ребенка. Рекомендуется одевать ребенка так, чтобы было легко снять одежду. Если малыш беспокоен, то возможны искажения на записи.

Источник: http://krddgp4.ru/pravila-podgotovki-k-diagnosticheskim-issledovaniy/

Нужно ли обследоваться перед вакцинацией? Отвечает Сергей Бутрий

Все чаще перед каждой прививкой родителям рекомендуют провести полное обследование ребенка.  О том, какие существуют противопоказания, какие анализы действительно нужно сдавать до и после вакцинации, на что можно не обращать внимания, а также о мотивации и страхах в системе здравоохранения рассказывает врач-педиатр Сергей Бутрий.

Каковы реальные противопоказания к прививкам? Когда стоит подождать?

В целом вакцинация является очень безопасным и высокоэффективным медицинским вмешательством. Но, как любое вмешательство, может вызывать осложнения, поэтому требует осторожности и имеет свои противопоказания. Перечень истинных противопоказаний прописан в зарубежных  и отечественных руководствах,  а также в инструкциях к вакцинам. Прежде всего, противопоказаниями являются иммунодефициты и тяжелые аллергические реакции на предыдущие введения данной вакцины.

Поскольку вакцинация нередко вызывает кратковременное ухудшение самочувствия (подъем температуры, локальные реакции в месте введения), долгое время считалось, что во время острой фазы любой болезни ребенка или обострения хронического заболевания она может усугублять течение болезни.

Этические правила не позволяют проводить классические клинические исследования на детях, если возможен вред их здоровью (то есть нельзя привить группу больных детей, группу здоровых детей и сравнить частоту осложнений в этих группах), так что проверить эту гипотезу было крайне сложно. По умолчанию считалось, что больных детей нельзя прививать.

Тем не менее, за десятилетия введения вакцин накопился немалый опыт непреднамеренной вакцинации больных детей, который ученые систематизировали, изучили и сделали вывод: «нетяжелые заболевания не являются противопоказанием для вакцинации; прививки не ухудшают течение и исходы заболеваний, а заболевания не изменяют эффективность и безопасность прививок».

Поэтому в настоящее время заболевания, не приводящие к резкому ухудшению самочувствия и не ведущие к серьезным осложнениям, исключены из перечня противопоказаний к вакцинации во всех мировых прививочных организациях, а для информирования родителей пишутся памятки.

Пример памятки о правилах вакцинации для родителей

Разумеется, врачам и родителям спокойнее, если вакцинируют здорового ребенка,  обычно так и поступают. Но важно понимать, что, например, если непривитый ребенок болеет отитом, получает антибиотик, и в это время попадает в прямой контакт с больным корью и нуждается в экстренной вакцинации  — его можно и нужно экстренно вакцинировать, это не повредит здоровью.

Мне неизвестны ситуации, когда формально вакцинация разрешена, но лучше отложить. Я иногда так поступаю, но только по одной причине: иррациональный страх родителей.

Если они в целом согласны на введение вакцин, но морально не готовы сегодня, то я обычно не настаиваю, отпускаю их «переспать с этой мыслью» и настроиться.

 Иначе, как показывает практика, они будут сильнее придираться к последствиям прививки (например, обращать внимание на любое незначительное ухудшение состояние ребенка) и накручивать себя, сильнее бояться, когда подойдет срок следующего введения вакцин.

Отличаются ли российские рекомендации от западных?

Российские руководства по вакцинации отличаются от западных очень сильно. Для отечественных характерны  размытые формулировки, полное отсутствие ссылок на исследования, малый уровень доказательности, крайне редкие обновления и так далее. Это значит, что врачи просто должны принять предписания как догму и исполнять, не думая. Только в последние годы в отечественных руководствах наметилась динамика в сторону доказательной медицины, но пока до мирового уровня еще очень далеко.

Нужно ли проходить какое-то обследование перед прививками?

С точки зрения науки, доказательной медицины и банальной целесообразности — нет. Законодательно никакие дополнительные анализы и обследования перед вакцинацией проводить не требуется, ни в развитых странах, ни в нашей стране. Регулярного наблюдения у педиатра достаточно. Но реальность пока другая.

Российские врачи постоянно находятся под сильным давлением антипрививочников, а также несправедливых проверок всевозможных контролирующих организаций, поэтому иногда им кажется, что безопаснее (как для себя, так и для семьи пациента) назначать перед каждым введением вакцины общий анализ крови, общий анализ мочи и некоторые другие обследования: УЗИ тимуса, иммунограмму, консультацию невролога, аллерголога, иммунолога и прочее. На деле это не более, чем перестраховка.

Почти всегда у ребёнка, который подвергся такому обследованию, обнаруживаются мелкие отклонения: кто ищет, тот найдет! От этого у родителей, а иногда и у самого  врача, усиливается тревога, в результате принимается решение отложить прививки на потом, или вводить их частями, по одной. Непосвященному человеку (особенно родителям) такой подход может казаться разумным, осторожным, щадящим и индивидуальным — но это не так.

Это классический ложный медотвод от прививок, который приносит очень много вреда.  

Требуется ли сдавать какие-либо анализы после вакцинации? За чем нужно следить? 

Обычно анализы или тесты после прививок проводить не требуется. Есть ряд исключений, но они для узких случаев, не рутинные.

Обращать внимание (точнее быть информированным и не пугаться в случае возникновения) следует лишь на специфические реакции на вакцину. Врач предупреждает о них при введении прививок. Например, инактивированные вакцины иногда вызывают болезненные уплотнения в месте введения, повышение температуры и легкое недомогание — это неприятно, но неопасно.

В таком случае от родителей требуется лишь следить, чтобы реакция была не слишком тяжелой, а также  облегчать симптомы у ребенка жаропонижающими препаратами. Реакция на вакцину проходит сама за 1-5 дней и не угрожает никакими последствиями для здоровья.

На живые вакцины изредка возможны отсроченные реакции, например, через 2-3 недели после вакцинации против кори и паротита (тот же инкубационный период, что у дикого вируса) может возникнуть «малая корь» или «малый паротит», то есть подъем температуры, кореподобная сыпь, припухлость околоушных слюнных желез.

Это тоже  не опасно и проходит за несколько дней при минимальном симптоматическом лечении. В остальном наблюдение педиатра и родителей за ребенком после вакцинации ничем не отличается от обычного наблюдения за непривитыми детьми.

Чем вызваны распространенные рекомендации проводить массовое обследование перед вакцинацией?

Требования обязательных обследований перед каждой прививкой вызваны двумя основными причинами: низким уровнем образования российских врачей и усиленным давлением на врачей со стороны правоохранительных органов. Это некая страховка, чтобы утвердить статус-кво, на случай, если после прививки случится что-то плохое, даже не связанное непосредственно с этой вакцинацией.

Если родители решат, что в проблеме виноват врач и захотят его наказать, то ему придется доказывать в суде, что на момент введения вакцины ребенок был здоров, а прививка была разрешена.

 Несмотря на то, что с медицинской точки зрения наличие у ребенка «полного здоровья» не очень важно, логику проведения современной судебно-медицинской экспертизы в России бывает сложно понять; а значит и решения судов часто непредсказуемы и несправедливы.
Избыточные количества анализов и осмотров у детей я вижу часто, но с вакцинацией они связаны далеко не всегда.

Многие коллеги просто грешат избыточным назначением анализов, которые ничего не изменят в клинической тактике, но точно ударят по бюджету семьи. Проблему избыточных «чек-апов» нужно  решать вообще, а не только применительно к вакцинации, как я уже говорил ранее.

Каким может быть вред от лишних обследований и лечения, помимо необоснованного отказа от вакцинации?

Тревога родителей, чрезмерные финансовые затраты, побочные эффекты терапии и все это растет как снежный ком!

Сдали ненужный для ребенка анализ, нашли небольшое отклонение — теперь его «нужно» периодически контролировать. Пересдали — отклонение не проходит, педиатр направляет к узкому специалисту, нефрологу, например. Нефролог назначает дополнительные анализы, УЗИ, рентгеновские снимки — там тоже какие-то незначительные отклонения, в рамках физиологической нормы! Но в нашей системе за гиподиагностику (прим.

ред: незамеченные врачом заболевания) наказать врача гораздо проще, чем за гипердиагностику (прим.ред: медицинское заключение о наличии у больного заболеваний или осложнений, которых на самом деле нет).  Поэтому врач, скорее всего, назначит анализы мочи ежемесячно, анализы крови раз в полгода, консультацию иммунолога — так для него безопаснее.

В результате этих обследований у ребенка обнаружится еще что-то, будут назначены следующие  анализы и лекарства, и так бесконечно, пока кто-то (обычно сами родители) не скажет: «так, стоп!». В какой-то момент родителям станет очевидна избыточность такого обследования, и они потеряют доверие к врачу и системе.

Когда (если) ребенку действительно потребуется расширенное обследование, велика вероятность, что родители от него откажутся: откуда им знать, вдруг врачи опять просто дуют на воду или страхуются от прокурора?

В целом, я с годами практики все больше утверждаюсь в мысли, что чем чаще врач перестраховывается, тем выше риск, что столкнувшись с реальной проблемой, он не сможет разобраться: пропустит ее, будет лечить не от того, упустит время.

И наоборот, чем сильнее и профессиональнее педиатр, тем меньше он назначает анализов и лекарств, тем реже запрещает семье обычный образ жизни (не отводит от прививок, не назначает диеты, не прописывает домашние режимы, не дает бесконечные запреты на посещение сада, кружков и путешествий).

Этим он и ребенку делает лучше, и родителей бережет от чувства вины и несостоятельности.

Источник: https://medfront.org/2019/04/19/check-up-before-vaccination/

Шпаргалка на осень: какие прививки и как часто нужно делать взрослым

Вак­ци­на­ция — про­стой спо­соб за­щи­тить себя от мно­же­ства бо­лез­ней и, по­жа­луй, един­ствен­ный ре­аль­но ра­бо­та­ю­щий ме­тод «укреп­ле­ния» им­му­ни­те­та.

Это без­опас­но, по­то­му что лю­бая вак­ци­на, преж­де чем нач­нёт при­ме­нять­ся у на­се­ле­ния, мно­го лет изу­ча­ет­ся в ис­сле­до­ва­ни­ях со стро­ги­ми пра­ви­ла­ми про­ве­де­ния. Мно­гие ду­ма­ют, что по­сле под­рост­ко­во­го воз­рас­та при­ви­вать­ся не нуж­но или бес­смыс­лен­но, но это не так.

«Цех» по­про­сил ре­дак­то­ра раз­де­ла «Здо­ро­вье» из­да­ния Won­derzine Оль­гу Лу­кин­скую рас­ска­зать, ка­кие при­вив­ки и как ча­сто нуж­но де­лать взрос­лым.

Од­но­крат­но или од­но­крат­ным кур­сом

Вак­ци­на­цию про­тив воз­бу­ди­те­ля ко­клю­ша взрос­лым де­ла­ют од­но­крат­но — от­дель­но или в со­ста­ве ком­би­ни­ро­ван­ной вак­ци­ны КДС («ко­клюш-диф­те­рия-столб­няк»).

Ис­клю­че­ние — бе­ре­мен­ность; жен­щи­ны долж­ны при­ви­вать­ся от ко­клю­ша во вре­мя каж­дой бе­ре­мен­но­сти, неза­ви­си­мо от того, ко­гда пе­ред этим вво­ди­лась вак­ци­на.

Что­бы за­щи­тить себя от кори и крас­ну­хи, взрос­лым до­ста­точ­но по­лу­чить по од­ной дозе каж­дой из вак­цин (это мо­жет быть и одна ком­би­ни­ро­ван­ная вак­ци­на).

При­вив­ки про­тив ви­ру­сов ге­па­ти­та А и В де­ла­ют­ся кур­са­ми из двух и трёх доз, со­от­вет­ствен­но (точ­ная схе­ма за­ви­сит от кон­крет­но­го пре­па­ра­та). Ещё один опас­ный ви­рус, вы­зы­ва­ю­щий рак шей­ки мат­ки и неко­то­рых дру­гих ор­га­нов — это ВПЧ. Сей­час вак­ци­на­ция про­тив него ре­ко­мен­до­ва­на жен­щи­нам до 45 лет (даже если ВПЧ уже вы­яв­лен) и муж­чи­нам до 26 лет.

Раз в несколь­ко лет

Вак­ци­на­цию про­тив диф­те­рии и столб­ня­ка нуж­но по­вто­рять че­рез каж­дые 10 лет — первую дозу как раз мож­но вве­сти в виде ком­би­ни­ро­ван­ной вак­ци­ны, со­дер­жа­щей и ком­по­нент про­тив ко­клю­ша.

Если вы жи­вё­те в эн­де­мич­ной для кле­ще­во­го эн­це­фа­ли­та зоне, то сто­ит за­щи­тить­ся с по­мо­щью вак­ци­на­ции и от него.

По­сле пер­во­го кур­са из трёх инъ­ек­ций (ко­то­рый обыч­но рас­тя­ги­ва­ет­ся на год) по­втор­но вво­дить вак­ци­ну ре­ко­мен­ду­ет­ся раз в 3 года.

5 по­пу­ляр­ных во­про­сов о при­вив­ках

1. Если я сде­лал (а) при­вив­ку, точ­но не за­бо­лею?

Нет, не точ­но! Но ве­ро­ят­ность за­бо­леть очень силь­но сни­зит­ся. К тому же, если вы всё-таки за­бо­ле­е­те, то бо­лезнь, ско­рее все­го, бу­дет про­те­кать на­мно­го лег­че.

2. Я не знаю, ста­ви­ли ли мне эту при­вив­ку в дет­стве. Что де­лать?

Если най­ти до­ку­мен­ты о вак­ци­на­ции не уда­ёт­ся, то в худ­шем слу­чае вы ни от чего не при­ви­ты, и луч­ше сде­лать все пе­ре­чис­лен­ные вак­ци­ны в пол­ном объ­ё­ме. Даже если от чего-то вы при­ви­ва­лись, «лиш­няя» доза не на­не­сёт вре­да — раз­ве что вы по­тра­ти­те боль­ше де­нег на ка­кие-то из вак­цин, не вхо­дя­щих в ОМС.

3. Мож­но ли вво­дить несколь­ко вак­цин в один день?

Мож­но. Бо­лее того, мно­гие вак­ци­ны сей­час ком­плекс­ные — рань­ше для их вве­де­ния по­тре­бо­ва­лось бы 2 или 3 уко­ла, а сей­час та­кая вак­ци­на от несколь­ких бо­лез­ней вво­дит­ся в виде од­ной инъ­ек­ции. Со­че­тать по несколь­ко раз­ных пре­па­ра­тов в один день тоже мож­но.

4. Надо ли сда­вать кровь пе­ред при­вив­кой?

Нет, ана­ли­зы кро­ви или мочи пе­ред вак­ци­на­ци­ей не нуж­ны. Если у вас есть тя­жё­лый им­му­но­де­фи­цит, при ко­то­ром неко­то­рые вак­ци­ны про­ти­во­по­ка­за­ны, то вы и так об этом зна­е­те.

5. Мож­но ли де­лать при­вив­ку, если у меня на­сморк?

Мож­но! К вак­ци­на­ции очень мало на­сто­я­щих про­ти­во­по­ка­за­ний, и на­сморк или про­сту­да к ним не от­но­сят­ся. Если у вас вы­со­кая тем­пе­ра­ту­ра, при­вив­ку мож­но на несколь­ко дней от­ло­жить — луч­ше по­ле­жать и вос­ста­но­вить­ся.

Еже­год­но

К вак­ци­нам про­тив грип­па мно­гие от­но­сят­ся скеп­ти­че­ски — и дей­стви­тель­но, из-за того, что цир­ку­ли­ру­ю­щие штам­мы грип­па каж­дый се­зон ме­ня­ют­ся, эти при­вив­ки не все­гда до­ста­точ­но эф­фек­тив­ны.

Тем не ме­нее, в боль­шин­стве слу­ча­ев они за­щи­ща­ют от грип­па, а сами по себе прак­ти­че­ски не до­став­ля­ют бес­по­кой­ства (са­мый ча­стый неже­ла­тель­ный эф­фект — боль или зуд в ме­сте уко­ла). При­ви­вать­ся от грип­па нуж­но каж­дый год, в иде­а­ле осе­нью, даже если вы бе­ре­мен­ны — в та­ком слу­чае вак­ци­на­ция ещё важ­нее.

Оте­че­ствен­ные вак­ци­ны, пред­ла­га­е­мые бес­плат­но, со­дер­жат мень­ше ак­тив­но­го ком­по­нен­та, чем ре­ко­мен­до­ва­но меж­ду­на­род­ны­ми ру­ко­вод­ства­ми, но луч­ше сде­лать та­кую при­вив­ку, чем ни­ка­кой.

Пе­ред пу­те­ше­стви­я­ми

Ви­зо­вые тре­бо­ва­ния неко­то­рых стран под­ра­зу­ме­ва­ют обя­за­тель­ную вак­ци­на­цию, но даже если это не так, де­лать ре­ко­мен­до­ван­ные при­вив­ки важ­но из со­об­ра­же­ний за­щи­ты соб­ствен­но­го здо­ро­вья. Их спи­сок обыч­но мож­но най­ти на сай­те кон­суль­ства со­от­вет­ству­ю­щей стра­ны или, на­при­мер, на сай­те CDC (на ан­глий­ском язы­ке).

Дру­гие вак­ци­ны

Есть ещё несколь­ко вак­цин, ко­то­рые ре­ко­мен­до­ва­ны не всем. На­при­мер, от вет­ря­ной оспы (вет­рян­ки) при­ви­вать­ся ре­ко­мен­ду­ет­ся толь­ко тем, кто ей не бо­лел. Курс со­сто­ит из двух доз.

От ме­нин­го­кок­ко­вой ин­фек­ции долж­ны быть при­ви­ты те, кого при­зы­ва­ют в ар­мию, и те, кто пла­ни­ру­ет жить в окру­же­нии боль­шо­го ко­ли­че­ства лю­дей (на­при­мер, в об­ще­жи­тии).

На­ко­нец, есть при­вив­ки, ко­то­рые ре­ко­мен­до­ва­ны лю­дям стар­ше­го воз­рас­та, с 50-60 лет, осо­бо уяз­ви­мым пе­ред ря­дом за­бо­ле­ва­ний: это вак­ци­ны про­тив пнев­мо­кок­ка и опо­я­сы­ва­ю­ще­го гер­пе­са.

Источник: https://zeh.media/zhizn/razbor/5269413-shpargalka-na-osen-kakiye-privivki-i-kak-chasto-nuzhno-delat-vzroslym