Что такое оплодотворение у людей

Внутриматочное оплодотворение (ВМО)

Искусственное оплодотворение относится к сравнительно простым методам лечения и проводится в случае незначительного снижения мужской фертильности или при заболеваниях канала шейки матки, например, при нарушении образования слизи или при состоянии после конизации (удаление конусообразной внешней части маточного зева). В зависимости от наличия возможного нарушения созревания яйцеклетки лечение может проводиться совместно с гормональной терапией или без нее. Смысл данного лечения заключается в переносе подготовленных сперматозоидов высокой концентрации к яйцеклетке для того, чтобы способствовать наступлению беременности.

Внутриматочное оплодотворение — ВМО. Схематическое изображение оплодотворения, вверху — обработка спермы, внизу — оплодотворение

Лечение в натуральном цикле

При нормальном цикле у женщины происходит рост фолликула (пузырька), в котором созревает яйцеклетка. Типичные изменения состояния слизистой оболочки матки и уровня гормонов дают информацию о стадии этого процесса.

С помощью одного-двух ультразвуковых исследований и частого контроля уровня гормонов обычно можно довольно точно предсказать время и день выхода яйцеклетки. После этого в соответствующим образом вычисленный день можно проводить инсеминацию (осеменение).

Это, однако, требует максимальной гибкости от обеих сторон, так как действовать приходится по собственному расписанию организма. Лучше „задать срок“ выхода яйцеклетки. Следствием этого является автоматическое улучшение фазы лютеинизации (периода созревания желтого тела).

После достижения фолликулом размера порядка 18 – 20 мм с помощью „овуляционной инъекции“ можно нацеленно вызвать выход яйцеклетки.

Через 32 – 36 часов соответствующим образом подготовленные сперматозоиды можно вносить в полость матки (Внутри Маточное Оплодотворение- ВМО). Максимальная частота наступления беременности может составлять 10 – 15% (20?) на цикл лечения.

Внесение спермы во влагалище (интравагинальное осеменение) не дает никаких преимуществ по сравнению с естественным половым актом и поэтому не имеет никакого терапевтического значения.

Поскольку после такого цикла кисты образуются редко, может быть использован каждый цикл.

Сперма в конической пробирке. Теперь она будет центрифугирована в специальном «разделяющем растворе» .

Проба спермы в конической пробирке после центрифугирования.

Вмо в стимулированном цикле

Как разъяснялось в разделе Лечение гормональных нарушений, при различных видах гормонального дисбаланса применяют лекарства, направленные на исправление этих нарушений.

Гормональную стимуляцию при ВМО (внутриматочном оплодотворении / переносе семени) проводят тогда, когда не происходит самостоятельного развития фолликулов, приводящего к образованию зрелых, готовых к выходу яйцеклеток, фолликулов.

Стимуляция кломифеном

Самой простой является стимуляция веществом Кломифен цитрат, часто сокращенно обозначаемым как КЦ. Эти таблетки обычно принимают в течение пяти дней, с пятого по девятый день цикла, вследствие чего повышается выработка ФСГ (Фолликуло- СтимулирующийГормон). Рост фолликула (пузырька с яйцеклеткой) контролируют с помощью ультразвука, а при необходимости также с помощью гормонального исследования крови.

После достижения фолликулом размера порядка 18 – 20 мм с помощью „овуляционной инъекции“ можно нацеленно вызвать выход яйцеклетки.

Через 32 – 36 часов соответствующим образом подготовленные сперматозоиды можно вносить в полость матки (Внутри Маточное Оплодотворение- ВМО). Максимальная частота наступления беременности может составлять 10 – 15% (20?) на цикл лечения.

Внесение спермы во влагалище интравагинальная инсеминация не дает никаких преимуществ по сравнению с естественным половым актом и поэтому не имеет никакого терапевтического значения.

ЗАМЕЧАНИЕ: Государственные больничные кассы относят инсеминацию со стимуляцией Кломифеном к оплодотворению в НЕСТИМУЛИРОВАННОМ цикле. Это необходимо учитывать при подаче заявки на покрытие расходов (частичное покрытие).

Стимуляция ФСГ

Если до сих пор стимуляция Кломифеном была безуспешной (отсутствие роста фолликулов или успеха в наступлении беременности), можно прибегнуть к ежедневному введению под кожу ФСГ (Фолликуло- СтимулирующегоГормона).

Эту процедуру проводят в основном с 3-го по 11-й/12-й день цикла. Прямое введение ФСГ в большинстве случаев эффективно, однако оно чаще, чем стимуляция Кломифеном, вызывает созревание более одного фоликула. Поэтому стимуляцию введением ФСГ должны проводить специалисты.

Схематическое изображение стимуляции для инсеминации.

После достижения фолликулом размера порядка 18 – 20 мм с помощью „овуляционной инъекции“ можно нацеленно вызвать выход яйцеклетки.

Через 32 – 36 часов соответствующим образом подготовленные сперматозоиды можно вносить в полость матки (Внутри Маточное Оплодотворение- ВМО). Максимальная частота наступления беременности может составлять 10 – 15% (20?) на цикл лечения.

Внесение спермы во влагалище (интравагинальное осеменение) не дает никаких преимуществ по сравнению с естественным половым актом и поэтому не имеет никакого терапевтического значения.

— Схематические изображения: Профессор Херреро, Барселона

Источник: https://www.kinderwunschteam.berlin/ru/kinderwunsch-sterilitat/therapie/intrauterine-insemination-iui/

IT News

Дата Категория: Человеческое тело

Яйцеклетки, образующиеся из клеток-ооцитов в яичниках, и сперматозоиды, формирующиеся из клеток-сперматоцитов в яичках, отличаются от остальных клеток тела. Последние воспроизводятся в процессе, называемом митозом. Репродуктивные клетки (так называют яйцеклетки и сперматозоиды) делятся путем мейоза.

Во время мейоза каждая репродуктивная родительская клетка делится дважды, образуя четыре дочерних клетки. Каждая из репродуктивных дочерних клеток содержит только 23 хромосомы — половину от числа хромосом в других (нерепродуктивных) клетках тела человека.

По этой причине, когда сперматозоид и неоплодотворенная яйцеклетка объединят свои хромосомы, возникшая в результате этого оплодотворенная яйцеклетка получит полный набор из 46 хромосом.

Это позволяет оплодотворенной яйцеклетке делиться и размножаться аналогично нерепродуктивным клеткам.

Образование сперматозоидов

Сперматозоиды формируются в семяобразующем эпителии извитых семенных канальцев яичек. Этот процесс занимает около 74 дней и включает в себя несколько клеточных делений.

Высвобождение яйцеклеток

При рождении каждая девочка имеет в своих яичниках от 200 до 400 тысяч яйцеклеток. К тому времени, когда девочка достигнет половой зрелости, это количество уменьшится примерно до 10 тысяч штук. Из них около 400 будет высвобождено для возможного оплодотворения — обычно по одной яйцеклетке через каждые 28 дней.

Мальчик или девочка?

Женская клетка (слева) идентифицируется по двум Х-хромосомам. Мужская клетка (справа) содержит одну Х- и одну Y-хромосому.

Каждая клетка человеческого тела содержит набор из 46 хромосом, в который входит 22 пары обычных (соматических) хромосом и одна пара особых, выделенных на рисунках слева более темным цветом, известных как X (женская) и Y (мужская) половые хромосомы.

Поскольку женская яйцеклетка всегда содержит Х-хромосому, пол ребенка зависит от того, какая хромосома, X или Y, содержится в сперматозоиде. Если яйцеклетка оплодотворяется сперматозоидом с Х-хромосомой, будет девочка.

Если сперматозоид содержит Y-хромосому, будет мальчик.

По завершении процесса мейоза мужская репродуктивная клетка (рисунок вверху) превращается в сперматозоид, несущий генетический код ДНК отца. Одна из четырех дочерних клеток станет нормальной яйцеклеткой с генетическим кодом ДНК матери (Рисунок вверху статьи).

Практически отсутствуют ограничения на порядок комбинирования 23 хромосом репродуктивной клетки во время мейоза. Поэтому каждый сперматозоид и яйцеклетка содержат наследственную информацию, имеющую, по меньшей мере, ряд индивидуальных особенностей. По этой причине генетические характеристики братьев и сестер никогда не бывают одинаковыми (за исключением однояйцевых близнецов, которые получают одинаковый код ДНК).

Источник: http://information-technology.ru/sci-pop-articles/25-chelovecheskoe-telo/287-kak-ustroeny-yajtsekletki-i-spermatozoidy

Как происходит оплодотворение яйцеклетки

Оплодотворение – это процесс слияния женской (яйцеклетка) и мужской (сперматозоид) половых клеток, в результате которого зарождается новая жизнь. С этого момента начинает развиваться ребенок в теле материи, соответственно, начинается беременность.

Во время полового акта (семяизвержения) сперма партнера попадает во влагалище, среда которого имеет повышенную кислотность, что приводит к гибели значительной части сперматозоидов. Те же половые клетки, которые выжили, продвигаются к шейке матки и далее в саму полость матки. Из неё сперматозоиды попадают по маточным трубам к яичникам. Процесс оплодотворения происходит в самой широкой дистальной части маточной трубы – ампулярной.

Этапы оплодотворения яйцеклетки

Оплодотворение представляет собой сложный процесс, состоящий из ряда этапов. На каждом из них могут возникать определенные проблемы, что в свою очередь, может приводить к бесплодию.

• Пенетрация. В том случае, если произошла встреча яйцеклетки и мужских половых клеток, один из сперматозоидов должен преодолеть некоторые барьеры – лучистый венец и оболочку яйцеклетки, которая называется блестящей. С целью разрушения лучистого венца сперматозоид использует гиалуронидазу (специальный фермент), который расположен на поверхностной части его головки. После того, как разрушен первый барьер, происходит соприкосновение сперматозоида с блестящей оболочкой. Следует обратить внимание, что для успешного зачатия ребенка недостаточно только одного сперматозоида, ведь он не сможет преодолеть защитные оболочки самостоятельно. Доказано, что лишь при контакте определенного значительного количества сперматозоидов с яйцеклеткой становится возможным разрушение лучистого венца. Ведь гиалуронидазы нужно много для разрыхления крепкого слоя. То есть остальные сперматозоиды как бы помогают тому, который и совершит оплодотворение женской половой клетки. Следующий этап – преодоление блестящей оболочки яйцеклетки. Для этого у сперматозоида предусмотрена такая часть, как акросома. Она представляет собой пузырек с ферментами, располагающийся на переднем конце головки самого сперматозоида. После этого лиганды, имеющиеся на блестящей оболочке яйцеклетки, взаимодействуют с рецепторами головки сперматозоида. Далее ферменты акросомы мужской половой клетки разрушают блестящую оболочку женской половой клетки в месте соприкосновения. Сперматозоид проникает под преодоленную оболочку.
• Кортикальная реакция. После того, как ядро сперматозоида оказалось внутри яйцеклетки, в последней происходит кортикальная реакция – высвобождение из специальных гранул их ферментов в окружающую среду. Эти ферменты делают блестящую оболочку яйцеклетки непроницаемой для остальных сперматозоидов. Такая реакция необходима для предотвращения оплодотворения большим числом сперматозоидов, ведь такие эмбрионы не смогут быть жизнеспособными и погибают.
• Образование зиготы. После того, как произошло успешное слияние мужской и женской половых клеток (оплодотворение), образуется зигота – одноклеточная форма эмбриона. Эта стадия длится примерно 26 – 30 часов.

Оплодотворение: этапы развития эмбриона

• Дробление. Зигота продвигается по маточным трубам к полости матки и в ней начинается процесс дробления – митотического деления. На этом этапе размер эмбриона не увеличивается, а только количество его клеток. Длится процесс деления около 3 суток.
• Дифференциация. На 4-е сутки клетки эмбриона разделяются на два слоя – эмбриобласт и трофобласт.
• Стадия бластоцисты. На 5-е сутки после оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом эмбрион формирует бластоцисту, которая состоит из порядка 30 клеток, а далее, к концу своего развития — из 200 клеток.
• Имплантация. На 7 – 10 сутки после того, как произошло оплодотворение, бластоциста прикрепляется к эндометрию (внутренний слой, выстилающий полость матки). На этапе имплантации происходит тесное физическое и химическое взаимодействие эндометрия и бластоцисты. В итоге эндометрий окружает её со всех сторон.

На всех из вышеперечисленных этапов возможен сбой вследствие ряда провоцирующих факторов внешней и внутренней среды женского организма и, даже если произошло оплодотворение, беременность не развивается.

Если это повторяется систематически – возникает бесплодие.

Тщательное обследование и качественное лечение всех видов бесплодия проводится в клинике «Центр ЭКО» Курск.

Источник: https://www.ivf46.ru/patsientam/kak-proiskhodit-oplodotvorenie-yajtsekletki.html

Понимание бесплодия

Влагалище является каналом, обеспечивающим внешний доступ к шейке матки. Шейка матки в свою очередь переходит в собственно матку. Матка — это мышечный орган, по форме и размеру напоминающий грушу. В ней закрепляется и развивается оплодотворенная яйцеклетка.Изнутри матка покрыта слизистой оболочкой, или эндометрием.

Эндометрий отличается хорошим кровоснабжением, благоприятным для питания развивающегося плода. Из верхнего отдела матки назад и книзу выходят фаллопиевы трубы, соединяющие матку с яичниками. Яичники представляют собой два небольших мешочка, в которых созревают и «хранятся» до поры до времени яйцеклетки.

При рождении у девочки насчитывается примерно около 400,000 незрелых яйцеклеток.

назад

Мужская репродуктивная система

Мужские репродуктивные органы расположены как внутри тела, так и вне. Яички вырабатывают сперму и гормон тестостерон, отвечающий за формирование половых признаков.Из яичек сперма поступает в спиральные канальца эпидидимиса — органа, сохраняющего и питающего сперму по мере ее созревания.

Созревшая сперма по семявыводящему протоку, или «vas deferens», поступает в семенные пузырьки — две мешочкообразные железы, сохраняющие сперму.Весь процесс спермообразования до момента полного созревания занимает примерно 72 дня.

При эякуляции секрет семенных пузырьков смешивается с густой жидкостью из простаты, образуя семенную жидкость.

назад

Развитие яйцеклетки. Менструальный цикл

Яйцеклетки (ооциты) развиваются в яичниках, где они прикреплены к стенке фолликула — заполненный жидкостью пузырек.Этот процесс регулируется фолликулостимулирующим (ФСГ) и лютеинизирующим (ЛГ) гормонами, вырабатываемыми в головном мозге — в гипофизе.В менструальном цикле выделяются 3 фазы:

Фолликулярная фаза.

В этот период гормон ФСГ стимулирует развитие фолликула в одном из яичников и, этот фолликул до наступления овуляции питает развивающуюся яйцеклетку. Фолликул вырабатывает эстроген, обладающий несколькими функциями.

Одна из них состоит в том, что в середине цикла в выделяемой шейкой матки слизи происходят изменения, подготавливающие ее к поступлению мужской спермы.

Овуляторная фаза. Примерно на 14-й день после первого дня менструации при типичном 28-дневном цикле происходит значительный всплеск в уровне гормона ЛГ, инициирующего выделение созревшей яйцеклетки из фолликула (овуляцию). Яйцеклетка продвигается по фаллопиевой трубе в сторону матки, готовая к оплодотворению спермой.
Лютеальная фаза. После овуляции опустевший фолликул, или желтое тело, начинает выделять эстроген и прогестерон. Эти гормоны необходимы для развития и поддержания эндометрия в «рабочем» состоянии, позводяющем оплодотворенной яйцеклетке имплантироваться и развиваться.

назад

Сперматогенез

Продукция спермы осуществляется в яичках в стенке тонких и длинных трубочек — семенных канальчиках.Развитие нормальной и зрелой спермы (сперматогенез) — основополагающий фактор мужской фертильности, т.е. способности к деторождению.Продукция спермы осуществляется и регулируется тремя гормонами: ФСГ, ЛГ и тестостероном.

У мужчин и ФСГ, и ЛГ воздействуют на яички — гормон ФСГ стимулирует продукцию спермы в клетках Сертоли, а гормон ЛГ — тестостерона в клетках Лейдига.

В клетках Сертоли незрелая сперма постепенно дозревает и превращается в сперматозоиды. Однако эти сперматозоиды не приобретут подвижности до тех пор, пока не пройдут через эпидидимис.

Ставшая подвижной сперма затем сохраняется в семявыводящем канале до момента эякуляции.

назад

Оплодотворение яйцеклетки и имплантация

В середине менструального цикла происходит овуляция — выход готовой к оплодотворению яйцеклетки из яичника. Яйцеклетка, вышедшая из яичника, имеет шарообразную форму и размер 120-150 мкм. В течение 1-2 дней она сохраняет способность к оплодотворению, а затем, если оно не произошло, отмирает и разрушается.На месте разорвавшегося фолликула образуется желтое тело.

Оно вырабатывает гормоны, главный из которых прогестерон необходим для подготовки эндометрия, выстилающего полость матки к возможному принятию оплодотворенной яйцеклетки. Если зачатие не произошло, то желтое тело подвергается с 24-го дня цикла обратному развитию, уровень гормонов падает и наступает менструация.

Зачатие(оплодотворение) происходит в ампулярной части маточной трубы, куда яйцеклетка попадает после овуляции. Лишь 1 или 2 из многих миллионов сперматозоидов непосредственно оплодотворяют ее.Далее зигота (оплодотворенная яйцеклетка) движется по трубе в полость матки. Этот процесс занимает примерно 3 суток.

(При наличии у женщины воспалительных заболеваний и других состояний, нарушающих нормальную функцию труб, прохождение зародыша замедляется и может возникнуть внематочная беременность. При слишком быстром прохождении трубы зародыш попадает в матку, еще не готовую к его принятию или его прикрепление происходит в нижних отделах полости матки.

Такая ситуация возникает при гормональных нарушениях у женщины, в частности, при повышении уровня мужских половых гормонов. В результате развитие беременности либо прерывается, либо впоследствии возникает угроза ее прерывания, низкое расположение плаценты и другие осложнения).

Прикрепление(имплантация) зародыша в слизистую оболочку полости матки происходит на 7-е сутки после оплодотворения (21-22-й день менструального цикла- в этот момент эмбрион состоит из клеток 2 разных типов — из одного формируется плацента а из другого зародыш).Начинается выработка гормона беременности — хорионического гонадотропина, дающего организму женщины сигнал о начавшейся беременности.

назад

Бесплодие

Бесплодие — то есть неспособность забеременеть в течение года активной половой жизни без предохранения — встречается у каждой шестой пары. У пар старше 35 лет оно отмечается в 2 раза чаще, чем у пар моложе этого возраста.

Вот почему парам, перешагнувшим тридцатилетний рубеж и испытывающим трудности с зачатием, очень важно незамедлительно принять решение обратиться за помощью к специалисту. Чем раньше будет найдена проблема, тем больше шансов избавиться от нее.

Бесплодие может стать чрезвычайно болезненным вопросом для многих пар. Это объясняется многими факторами, в частности:

• потерей контроля над одной из важнейших жизненных функций — репродуктивной;
• растущим непониманием со стороны семьи и друзей, несмотря на их наилучшие намерения. Ведь доказано, что стресс или тревожное состояние приводят к бесплодию. Поэтому, сказав людям «расслабьтесь» или «вам нужно отдохнуть», вы можете лишь усилить чувство разочарования и изоляции;
• стоимостью диагностики и лечения бесплодия.

назад

Причины бесплодия

Причины бесплодия по распространенности (приблизительные цифры):

• Дефекты спермы: 25 процентов
• Гормональный фактор: 20 процентов
• Повреждение/непроходимость фаллопиевых труб : 15 процентов
• Эндометриоз 10 процентов
• Другие нарушения: 10 процентов
• Необъяснимое бесплодие: 20 процентов

Чтобы выяснить, что же конкретно вызвало ваше бесплодие или ухудшило репродуктивные способности, врач может предложить один или несколько из следующих анализов:

• Измерение базальной температуры тела каждый день в одно и то же время, определение содержания половых гормонов в крови. Ультразвуковое исследование матки и маточных труб помогает определить время овуляции и продолжительность менструального цикла.
• Посткоитальный тест. После полового сношения слизь из шейки матки исследуется на восприимчивость к сперме.
• Эхосальпингография (Гистеросальпингография): использование ультразвукового или рентгеновского излучения и инъекции контрастного вещества в матку для определения проходимости маточных труб.
• Анализ спермы. Выявляет количество, форму, подвижность сперматозоидов или другие факторы — например, наличие инфекционного заболевания, — влияющего на функцию сперматозоидов.
• Лапароскопия .Обследование женских репродуктивных органов через маленький надрез в области пупка помогает обнаружить эндометриоз (ткань, напоминающую слизистую матки и находящуюся в различных органах брюшной полости) или спаечные и рубцовые процессы в брюшной полости.

назад

Причины бесплодия у женщин

Проблемы с овуляцией. Если менструальный цикл меньше 21 дня или больше 35 дней, то уже есть над чем задуматься. Целая армия гормонов трудится ради того, чтобы обеспечить нормальную овуляцию. Нарушения гормонального фона могут быть причиной олигоменореи или аменореи. Бывает и так, что яичники не производят яйцеклетки.

Это происходит либо в результате генетического сбоя, либо по каким-то вторичным причинам (последствия химиотерапии, удаление яичников), либо по непонятным специалистам причинам. Такое заболевание, как поликистоз яичников в некоторых случаях тоже может привести к бесплодию.Повреждение маточных труб. Место встречи сперматозоида и яйцеклетки изменить нельзя. Это маточные трубы в организме женщины.

Если они повреждены или в них есть некие патологические образования, сперматозоиды просто не могут прорваться через эти «завалы», и встреча становится невозможной.Эндометриоз. Это очень коварное заболевание. В нормальном состоянии клетки эндометрия выстилают внутреннюю поверхность матки, помогая развивающемуся эмбриону в питании и прикреплении к стенке матки.

При эндометриозе клетки эндометрия разрастаются, проникая в маточные трубы, яичники, мочеполовой тракт, брюшную полость. Эндометриоз не только мешает встрече яйцеклетки и сперматозоида, но и нарушает процесс овуляции.Проблемы цервикального канала. Слизь шейки матки — это та «река», по которой сперматозоиды плывут к своей цели. Достигнут они ее или нет, во многом зависит от качества слизи шейки матки.

Если «река обмелела» из-за недостаточного количества слизи (или слизь слишком вязкая и густая), то сперматозоиды погибают на пол-пути. Случается иногда, что химический состав слизи несовместим со спермой.

Бывает что оплодотворенная яйцеклетка не прикрепляется к стенке матки или просто не доходит до нее.

назад

Причины бесплодия у мужчин

Варикоцеле. Варикозное расширение вен мошонки препятствует нормальному образованию и созреванию спермы. Повышается температура среды сперматозоидов, понижается их подвижность.Проблемы со спермой. Множество вариантов: нежизнеспособная сперма, живые, но недостаточно подвижные сперматозоиды, низкий процент подвижных сперматозоидов.

Семявыносящие протоки могут быть заблокированы в результате перенесенных инфекций или повреждений.Проблемы с эякуляцией возникают вследствие неправильной работы яичек.

Таким образом, практически на любом этапе репродуктивного процесса могут возникнуть проблемы.

Программа анализа причин бесплодия позволяет четко определить поврежденное звено цепочки.

назад

Источник: http://www.elitekliinik.ee/rus/elite/viljastamine/ponimanie-besplodija/

Вся правда об экстракорпоральном оплодотворении

29 октября 2018 22:05

Всё больше женщин после обследования у гинеколога получают диагноз «бесплодие». Но это не последнее слово. Даже при таком диагнозе женщина может стать матерью. Для этого обращаются в клиники, которые предлагают экстракорпоральное оплодотворение, или ЭКО.

Суть процедуры заключается в том, что в матку пациентки помещается оплодотворённая половая клетка. Она может принадлежать будущей роженице или донору. Так же вопрос обстоит и с мужскими половыми клетками.

Оплодотворение может производиться сперматозоидами партнёра или же анонимного донора.

Возможности современной медицины

Первый малыш был искусственно зачат ещё в 1986 году. До сегодняшнего времени только в Москве появилось более 18 тысяч новорождённых при помощи экстракорпорального оплодотворения. Несмотря на популярность процедуры ЭКО, далеко не каждая клиника может гарантировать 100% успех. Пациенты, которые обращаются к репродуктологу, должны выбирать специализированные медицинские центры. Их выбор велик.

Международная клиника репродуктивной медицины «ЭКО» (www.2poloski.ru) – это команда опытных специалистов, которые справляются с диагнозом «бесплодие» в 99,9% случаев. Она получила аккредитацию Temos international, поэтому за медицинскими услугами обращаются не только наши соотечественники, но и граждан других государств.

Для обеспечения европейского уровня обслуживания в клинике есть всё необходимое:

• современное узкоспециализированное оборудование;
• профессиональный персонал, прошедший международную аккредитацию;
• индивидуальное отношение к каждому пациенту.

В клинике создана благоприятная атмосфера для будущих рожениц. В коридорах всё стерильно чисто. Каждому пациенту назначается своё время, поэтому отсутствуют очереди, что значительно уменьшает риск столкнуться со знакомыми. Кроме того, за каждой женщиной закреплена персональная медицинская сестра. Она круглосуточно может прийти на помощь, договориться о приёме у лечащего врача.

Как происходит оплодотворение в норме

Самая крупная клетка женского организма – яйцеклетка. После пубертатного периода у женщин наблюдается цикл, во время которого из яичника выходит одна половая клетка, движущаяся по маточным трубам в полость матки. Раз в месяц вместе с эпителиальным слоем она отторгается, возникает менструальное кровотечение, и яйцеклетка выводится наружу. Так происходит регулярно до момента начала половой жизни.

После сексуального контакта в полость матки вместе с семенной жидкостью попадает огромное количество сперматозоидов. Если один из них соединится с яйцеклеткой, происходит процесс оплодотворения, в результате которого образуется эмбрион – зачаток человеческой жизни. Если у пары было много попыток, но процесс зачатия не происходит, лучше записаться на бесплатную консультацию репродуктолога, сделать это можно прямо на сайте 2poloski.ru.

Особенности ЭКО

Рассмотрим ситуацию, когда в организме женщины не возникает оплодотворения. В таких случаях прибегают к ЭКО. Оно включает три этапа:

• подготовка женщины;
• обследование мужчины;
• процесс экстракорпорального оплодотворения.

Рассмотрим каждый из них более подробно. На первом этапе пациентка должна пройти полное гинекологическое обследование. Если со здоровьем всё в порядке, гормональный фон в норме, её готовят к ЭКО. Для этого назначают курс гормонов, которые стимулируют яичники.

В фолликулах одновременно созревают несколько половых клеток. Это необходимо сделать, чтобы увеличить шанс проведения успешного забора. Вместо одной, при помощи специального инструмента производят забор сразу 5–10 яйцеклеток.

Всё производится под контролем репродуктолога с применением УЗИ.

Около 50% случаев бесплодия в парах возникает из-за мужчин. Во время подготовки партнёра он также проходит ряд анализов, включая спермограмму. Путём лабораторных исследований определяется количество половых клеток, их подвижность и кислотность эякулята и т. д. Если хоть один показатель нарушен, увеличивается вероятность бесплодия, возникает необходимость экстракорпорального оплодотворения. Всего одного сперматозоида достаточно для зачатия эмбриона.

Процедура ЭКО проводится под микроскопом. При помощи специальной иглы активную сперму впрыскивают в половую клетку женщины. Через 3 суток оплодотворённый ооцит вводят в полость матки. Уже через 9 месяцев у женщины рождается здоровый малыш.

Технология ЭКО – одно из самых великих открытий. Благодаря этому методу, врачам удалось победить бесплодие и подарить радость материнства и отцовства тысячам семейных пар.

Источник: https://www.niasam.ru/Novosti_meditsiny/Vsya-pravda-ob-ekstrakorporalnom-oplodotvorenii119511.html

Искусственное оплодотворение

Современные репродуктивные технологии помогают тысячам бездетных пар стать счастливыми родителями. Искусственное оплодотворение — это комплекс методов, объединяющих различные медицинские манипуляции, цель которых — наступление долгожданной беременности. Слияние яйцеклетки и сперматозоида происходит не естественным путем, а в специально созданных для этого условиях.

Когда прибегают к искусственному оплодотворению?

Применение вспомогательных репродуктивных технологий целесообразно в том случае, если женщина потенциально способна выносить ребенка, но не в состоянии забеременеть естественным путем. К искусственному оплодотворению прибегают в случае женского и мужского бесплодия, вызванного такими причинами:

• абсолютным трубным бесплодием (удаление обеих маточных труб);
• трубным и трубно-перитонеальным бесплодием;
• эндокринным бесплодием;
• проблемами с зачатием, обусловленными эндометриозом;
• мужским бесплодием (олиго-, астено-, тератозооспермия);
• идиопатическим бесплодием;
• сочетанными формами.

Показания к искусственному оплодотворению:

• эндокринное бесплодие;
• непроходимость маточных труб;
• отсутствие маточных труб;
• эндометриоз;
• возрастной фактор;
• мужское бесплодие;
• бесплодие неопределенного генеза.

Противопоказания:

• тяжелые хронические психические заболевания;
• злокачественные новообразования;
• пороки развития матки, препятствующие нормальному вынашиванию;
• острые воспалительные заболевания.

Суть искусственного оплодотворения

В процессе проведения процедур могут применяться собственные половые клетки мужчины и женщины либо донорский материал. Донорские яйцеклетки и сперматозоиды могут быть свежими и замороженными, также могут использоваться эмбрионы, прошедшие криоконсервацию.

Перед искусственным оплодотворением мужчина и женщина проходят обследование на фертильность. Также необходимо убедиться, что женский организм в состоянии выносить плод в течение девяти месяцев. Если будут обнаружены заболевания, препятствующие нормальному вынашиванию беременности, то перед тем как провести процедуру искусственного оплодотворения, проводят соответствующее лечение.

Диагностика перед искусственным оплодотворением включает в себя:

• изучение гормонального статуса;
• гистеросальпингографию (по необходимости);
• гистероскопию (по рекомендации врача);
• лапароскопию (по рекомендации врача);
• сдачу спермограммы;
• функциональную диагностику;
• УЗИ органов малого таза и т. д.

Современные методы искусственного оплодотворения

Вспомогательные репродуктивные технологии предусматривают такие способы решения проблемы бесплодия:

• Искусственная инсеминация спермой мужа или донора. Возможны два варианта введения — цервикальный и внутриматочный. Для повышения эффективности процедуры предварительно проводят индукцию (стимулирование) овуляции гормональными препаратами. При искусственной инсеминации сперматозоиды не проходят такие барьеры, как кислая влагалищная среда и защитная слизь шейки матки. Сперматозоиды сразу попадают в благоприятные условия полости матки и дальше самостоятельно продвигаются к трубам с находящейся в них яйцеклеткой. Далее оплодотворение происходит так же, как и без применения вспомогательных репродуктивных технологий. Искусственную инсеминацию применяют при наличии у женщины повышенной вязкости шеечной слизи, а также при высокой кислотности влагалища. К показаниям со стороны мужчины относится повышенная вязкость спермы, олигозооспермия и эректильная дисфункция.
• Экстракорпоральное оплодотворение. Слияние половых клеток происходит вне организма женщины (in vitro). Для проведения искусственного оплодотворения с помощью методов ЭКО женщине проводят стимуляцию суперовуляции, чтобы получить одновременно несколько созревших яйцеклеток.

В норме при естественном цикле созревает, как правило, один ооцит, максимум два, но при искусственном оплодотворении с помощью ЭКО этого недостаточно. После созревания нескольких фолликулов яйцеклетки извлекают из яичника с помощью пункции. Если ооциты имеют признаки недостаточной зрелости, их помещают в условия специальной среды для дозревания. Обычно процесс занимает 1–2 дня. В день, на который назначена процедура, партнер женщины сдает сперму. Полученный материал отмывается, исследуется под микроскопом и помещается в одну среду с яйцеклетками. Далее оплодотворение происходит по всем законам биологии с тем отличием, что производится оно в искусственной среде – пробирке. Несколько дней эмбрион находится вне тела матери, и только после достижения определенной стадии зрелости и прохождения лабораторного исследования один или два лучших из них подсаживаются в полость матки для дальнейшего вынашивания.

• Метод GIFT. Способ искусственного оплодотворения, при котором в полость маточной трубы вносятся яйцеклетки, смешанные со сперматозоидами. Важное условие – проходимость хотя бы одной трубы. Оплодотворение происходит как и при естественном варианте. Образовавшаяся зигота начинает дробиться и, продвигаясь по просвету трубы, попадает в полость матки.
• Метод ZIFT. Перенос в маточную трубу уже оплодотворенной яйцеклетки. Отличие от ЭКО – не производится контроль качества эмбриона, т. к. стадия его развития очень мала, чтобы это определить. Перенос осуществляется через шейку матки.

Источник: https://eko-sodeistvie.ru/articles/isskusstvennoe_oplodotvorenie/

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – самый эффективный метод преодоления различных форм бесплодия для наступления ожидаемого рождения долгожданных малышей в каждой семье.

Факторы эффективности ЭКО:

• Возраст женщины (наиболее важный фактор)
• Причины бесплодия
• Количество полученных яйцеклеток
• Качество спермы
• Количество и качество полученных эмбрионов
• Соматическое здоровье женщины
• Длительность бесплодия и др.

Чем раньше, Вы приедете на консультацию к врачу — репродуктологу, тем выше шансы получить желанную беременность.

Суть метода экстракорпорального оплодотворения состоит в том, что оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом происходит в условиях эмбриологической лаборатории вместо естественной среды. В клинике «Мать и Дитя» в Перми эмбриолог помещает яйцеклетку и семя в пробирку со специальной средой. Самый активный сперматозоид проникает в яйцеклетку и оплодотворяет ее.

То есть те же самые процессы, что и при естественном зачатии, происходят вне организма женщины. В ряде случаев при ЭКО, цена которого зависит от применяемых технологий, может быть использована альтернативная методика ЭКО+ИКСИ, при которой эмбриолог самостоятельно выбирает здоровый жизнеспособный сперматозоид и с помощью ультратонкой иглы вводит его в яйцеклетку.

В Пермском центре лечения бесплодия «Мать и Дитя» оплодотворенную яйцеклетку, т.е. эмбрион, помещают в инкубатор со специальными средами для поддержания процесса жизнедеятельности и его развития. После всех процессов эмбрион переносят в матку женщине. Третий день развития эмбриона является самым благоприятным для переноса, поэтому ведущие центры ЭКО во всем мире практикуют перенос эмбрионов в полость матки именно в это время.

Стоимость ЭКО в Перми — важный вопрос для каждой семейной пары, которой рекомендовано экстракорпоральное оплодотворение. Цена процедуры ЭКО зависит от выбранной методики достижения беременности и целого ряда других факторов, о которых вам обязательно расскажет ваш доктор во время подготовки к протоколу.

Современные и эффективные технологии ЭКО в Перми

• культивирование эмбрионов в естественном цикле;
• витрификация – самый безопасный метод замораживания – ооцитов и эмбрионов;
• преимплантационная генетическая диагностика (ПГД);
• селективный отбор одного эмбриона для имплантации;
• программы ЭКО в естественном цикле или с минимальной стимуляцией.

В наших клиниках репродукции мы применяем лучшие достижения мирового репрудоктологического сообщества при лечении бесплодия и добиваемся высоких результатов в достижении беременности.

Этапы ЭКО

• Стимуляция овуляции: бережная стимуляция работы яичников;
• Изъятие яйцеклеток: проводится с применением анестезии;
• Получение сперматозоидов;
• Микрохирургическое получение сперматозоидов (по показаниям);
• Выбор сперматозоида (по показаниям);
• Оплодотворение;
• Культивирование эмбрионов до 5 дней;
• Преимплантационная генетическая диагностика эмбрионов (по показаниям);
• Криоконсервация эмбрионов, яйцеклеток, сперматозоидов;
• Перенос эмбрионов (1-2) в полость матки;
• Наблюдение за беременностью: базово – до 12 недель; по желанию женщины – в течение всей беременности.

Стоимость ЭКО процедуры в Перми зависит от того, какие этапы включены в вашу программу.

Источник: https://perm.mamadeti.ru/services/treatment-of-infertility-ivf/in-vitro-fertilization/

Оплодотворение и зачатие по дням: описание процесса

Многие женщины, мечтающие о беременности, интересуются: как происходит процесс зачатия? Как помочь организму выполнить эту важную функцию? Процесс зачатия и оплодотворения, такой привычный и обыденный для многих, по существу является настоящим чудом.

Как происходит зачатие

Процесс зачатия условно можно разделить на три фазы, так называемые этапы зачатия:

• Выход из яичника яйцеклетки (овуляция);
• Проникновение в яйцеклетку сперматозоида (оплодотворение);
• Деление яйцеклетки и продвижение ее по фаллопиевым трубам.

Процесс овуляции

Матушка природа распорядилась так, что женщина готова к оплодотворению и зачатию в момент овуляции (это примерно середина цикла), когда из яичника выходит достаточно созревшая яйцеклетка. Овулированная яйцеклетка жизнеспособна в течение 12-36 часов.

И если не происходит оплодотворение и зачатие, она погибает и выходит с менструальным кровотечением. Достаточно редко могут овулировать два и три яйца, в случае их оплодотворения происходит зачатие и может родиться двойня или тройня.

Если одно оплодотворенное яйцо делится на две равные части рождаются близнецы.

Одномоментно с овуляцией происходит большое количество вспомогательных процессов, помогающих оплодотворению и зачатию: увеличивается кровоснабжение в малом тазу, разжижается слизь в шейке матки (изменяется ее секреция), у женщины меняется настроение и повышается либидо. Зачатию и успешному оплодотворению будет способствовать хорошая физическая форма женщины и отсутствие воспалительных заболеваний. Следует позаботиться о здоровье до того как произойдет зачатие.

А тем временем в комфортной среде маточной трубы яйцеклетка перемещается к ампулярному отделу, где и должна произойти встреча со сперматозоидом, зачатие и оплодотворение.

Долгожданное свидание

Из двух-трех миллионов сперматозоидов, попавших в матку, только несколько тысяч способны достигнуть самого широкого (ампулярного) отдела фаллопиевой трубы. До пяти суток они могут терпеливо поджидать яйцеклетку и затем буквально окружают ее. Если встретиться не пришлось, они просто погибают.

Момент зачатия самое настоящее чудо. До финала дойдет лишь один из них, и считается, что самый сильный, самый лучший. Но это тот случай, когда без участия толпы не возможна победа. Дело в том, что яйцеклетка защищена плотной мембраной.

Головка сперматозоида в большом количестве содержит специальные ферменты (в акросоме), которые и способствуют растворению столь плотной оболочки.

Все вместе, дружно и слаженно, сперматозоиды делают защитную мембрану более тонкой и буквально сложат головы, чтобы победитель оказался в нужное время в самом тонком участке и смог проникнуть внутрь, доставив туда все свои сокровища (генетический материал).

Происходит зачатие. От того, как происходит процесс зачатия, зависит и исход всей беременности. Оплодотворение и зачатие четко контролируется гормонами и ферментами. Здоровый организм вполне самостоятельно справится с этой важной и таинственной работой.

Волшебство продолжается

Как только победитель оказался внутри, немедленно изменяется состав защитной мембраны и дальнейшее проникновение становится невозможным. В процессе зачатия яйцеклетке нужен только один набор хромосом, иначе катастрофа. Оставшиеся снаружи сперматозоиды толпятся вокруг яйцеклетки, создавая особую химическую среду, благоприятную для продвижения оплодотворенной клетки в маточной трубе, и, в конце концов, умирают. А процесс зачатия продолжается.

Ядра сперматозоида и яйцеклетки сливаются в единое целое. 46 частей набора хромосом содержат план совершенно нового человека! Яйцеклетка называется уже зиготой ( на гр. яз. сочетаться). Зигота через 24-30 часов после оплодотворения начинает, а через 48 часов заканчивает свое первое деление. Две полученные клетки являются равноценными и называются бластомерами (на греческом яз. — часть ростка). Каждые 12-16 часов происходит удвоение клеток зиготы.

Все этапы зачатия еще раз напоминают нам о гармоничности и самодостаточности природы. Зачатие всегда происходит вовремя, в самое подходящее время.

3 сутки после оплодотворения и зачатия

Эмбрион состоит из 6 или 8 бластомеров и каждый из них вполне может дать начало жизни новому организму. В это время еще возможно разделение на две части или более, и получатся однояйцевые близнецы.

Повреждения эмбриона на этой стадии легко компенсируются. К концу 3 дня развития в первый раз включается геном эмбриона, до этого он развивался исключительно на запасах яйцеклетки.

При возникших ошибках в геноме (при слиянии, или доставшихся от родителей) эмбрион может остановиться в развитии.

4 сутки после того, как произошло зачатие

На 4-й день после зачатия человеческий эмбрион состоит из 10-16 клеток, его поверхность постепенно сглаживается, за счет уплотнения межклеточных контактов. Начинается стадия морулы (тутовая ягода на латинском ). Постепенно внутри морулы образуется пустота.

Зигота движется по фаллопиевой трубе достаточно неравномерно. Иногда этот путь занимает несколько часов, иногда до трех суток. Сильно медленное продвижение грозит внематочной беременностью.

Морула движется в полость матки, повторяя путь сперматозоида, только в обратном направлении.

5-7 день после оплодотворения и зачатия

Полость внутри морулы достигает половины объема. Эмбрион уже называется бластоцистой, на 4-6 день он добирается до матки и какое то время (до двух суток) находится в подвешенном состоянии. Плодное яйцо начинает стремительно вырабатывать защитный гормон, так как организм матери воспринимает его как чужеродное тело и будет пытаться избавиться.

Желтое тело, образовавшееся на месте бывшего фолликула в яичнике, активно вырабатывает прогестерон, подготавливающий слизистую матки, успокаивающий ее и снижающий сократительную функцию (чтобы матка не вытолкнула плодное яйцо). Таким образом, увеличиваются шансы на успешное прикрепления яйца к полости матки. По врачебной математике это третья неделя беременности. Плодное яйцо питается жидкостью внутри матки, которая вырабатывается так же под действием прогестерона.

Бластоцист, состоящий к этому времени из 100-120 клеток, внедряется в слизистую матки через 5-6 дней после оплодотворения. Яйцо соприкасается со стенкой матки, участок оболочки яйца растворяется и происходит имплантация яйца в матку (продолжается в течение 40 часов). ХГЧ продолжает активно вырабатываться, препятствуя отторжению зародыша.

Источник: https://www.stylenews.ru/eda-fitnes/oplodotvorenie-i-zachatie-po-dnyam-opis/

Методы искусственного оплодотворения: показания, проведение и цены

Многие пары не могут стать родителями из-за проблем с зачатием, и задача медицины — помочь им в этом, в том числе с применением разнообразных методик искусственного оплодотворения.

Под понятие искусственного оплодотворения попадают две процедуры: инсеминация и ЭКО. Первая предполагает оплодотворение яйцеклетки в естественных условиях (то есть внутри женского организма), вторая — вне тела женщины. Обе репродуктивные методики призваны помочь зачать ребенка, однако каждая из них имеет свои показания и особенности.

Инсеминация как простейший метод искусственного оплодотворения

При этом методе искусственного оплодотворения сперма вводится при помощи катетера в полость матки — то есть все происходит примерно так же, как и при оплодотворении естественным путем. Для искусственной инсеминации может использоваться как сперма партнера, так и донорская сперма. Метод применяется в случаях, если одинокая женщина хочет завести ребенка. Однако и пары нередко прибегают к нему, когда естественное зачатие по каким-то причинам невозможно. К таким причинам относятся:

• вагинизм (спазм стенок влагалища, делающий половой акт неосуществимым);
• расстройства потенции или эякуляции;
• пониженное количество подвижных сперматозоидов в сперме;
• цервицит, который невозможно вылечить окончательно;
• иммунологическая несовместимость, при которой в цервикальной слизи присутствуют специфические антитела к сперме партнера.

Если пара решила прибегнуть к искусственной инсеминации, то, очевидно, у обоих партнеров уже есть результаты анализов и исследований, выявляющих причину бесплодия. Однако перед процедурой необходимо пройти следующие этапы подготовки:

• обследование у терапевта и гинеколога (для женщин);
• анализ мазков на инфекции;
• анализ крови на ВИЧ и вирусный гепатит, а также на определение группы крови и резус-фактора;
• определение времени овуляции;
• спермограмма;
• обследование маточных труб и матки.

Если никаких противопоказаний не выявлено, проводится инсеминация, которая представляет собой достаточно простую процедуру. Для начала мероприятия необходимо дождаться овуляции (иногда овуляцию дополнительно стимулируют медикаментозными методами).

Ранее проводится забор спермы у партнера (сперма сдается не ранее чем за 2–3 часа до процедуры). При инсеминации донорской спермой используют замороженный материал. Сперма предварительно обрабатывается — сперматозоиды отделяются от семенной жидкости. Полученный препарат вводят в матку посредством катетера.

Введение занимает всего несколько минут, оно совершенно безболезненно и не доставляет дискомфорта.

У метода есть противопоказания, о которых необходимо знать:

• патологии матки, которые делают вынашивание беременности невозможным;
• опухоли яичника;
• любые злокачественные новообразования;
• острые воспалительные процессы;
• некоторые психические заболевания.

Эффективность метода не особенно высока. В среднем беременность после первой искусственной инсеминации наступает у 12% женщин. Однако у метода есть и плюсы — простота и невысокая стоимость. Цена искусственной инсеминации начинается от 28 тысяч рублей при использовании спермы партнера и от 40 тысяч рублей — при использовании донорской спермы.

ЭКО как наиболее эффективный и современный метод искусственного оплодотворения

На сегодняшний день экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) считается самым надежным способом. Суть метода заключается в оплодотворении яйцеклетки вне организма с использованием спермы партнера или донора. Оплодотворенную яйцеклетку имплантируют в матку, затем беременность протекает как обычно.

Метод ЭКО высокоэффективен, однако довольно сложен. Он проходит в несколько этапов.

Сначала при помощи препаратов подавляется гормональная активность женского организма. Это делается для того, чтобы созревание яйцеклеток проходило под контролем врача. Затем проводится стимуляция работы яичников гормональными препаратами, чтобы созрело сразу несколько яйцеклеток, при этом врач следит за их развитием с помощью УЗИ.

В нужный момент яйцеклетки извлекают из яичника методом пункции, соединяют со спермой мужа или донора и помещают в инкубатор-термостат, где происходит оплодотворение и деление яйцеклетки. Этот этап продолжается несколько суток. Обычно извлекается несколько яйцеклеток, это повышает шансы на успех.

Оплодотворение может проводиться как методом инсеминации (яйцеклетку просто соединяют со сперматозоидами), так и методом ИКСИ. Процедура, известная как ИКСИ, или внутриплазматическая инъекция сперматозоида, предполагает ввод сперматозоида непосредственно в яйцеклетку при помощи сверхтонкой стеклянной иглы. Этот метод используется, если подвижность сперматозоидов мужа ограничена, много деформированных сперматозоидов или количество живых сперматозоидов очень невелико.

Спустя несколько дней врач отбирает жизнеспособные эмбрионы и имплантирует их в маточную полость. Перед перенесением эмбрионов проводится их тщательная диагностика.

Возможно, это звучит невероятно, но современные технологии позволяют определить жизнеспособность эмбриона даже тогда, когда он состоит всего из 4–8 клеток. На этом этапе также необходима гормональная терапия. Но теперь назначают препараты, которые помогают сохранить беременность.

Если прижилось сразу несколько эмбрионов, часть из них могут удалить, однако это всегда остается на усмотрение женщины.

Существует мнение, подтвержденное даже некоторыми статистическими данными, что «дети из пробирки» опережают своих ровесников в развитии, но при этом чаще болеют. На самом деле дети, зачатые методом ЭКО, абсолютно ничем не отличаются от обычных детей.

Такая корреляция — результат того, что дети, зачатые посредством ЭКО, — желанные, долгожданные и, как правило, довольно поздние, так что родители уделяют им очень много внимания, которое порой перерастает в гиперопеку.

К тому же ЭКО — дорогая процедура, как правило, к ней прибегают состоятельные люди, способные в будущем обеспечить ребенку хорошие условия и образование.

Невостребованные эмбрионы подвергаются криоконсервации. Если первая попытка не увенчается успехом, их могут разморозить и использовать для повторного ЭКО.

Показаниями к процедуре ЭКО считаются любые формы бесплодия, однако процедура не проводится в случаях, если имеются:

• некоторые психические заболевания;
• деформации матки, делающие невозможным нормальное вынашивание беременности;
• опухоли яичников;
• доброкачественные новообразования матки, требующие операции;
• любые злокачественные новообразования вне зависимости от их расположения;
• любые острые воспаления.

Метод ЭКО гораздо эффективнее инсеминации, шансы на успех после первой же попытки составляют 33%.

Сложность метода, необходимость долгой гормональной терапии, а также действенность ЭКО сказываются на его цене. Стоимость ЭКО начинается от 80 тысяч рублей, а средняя цена этой процедуры — 120–200 тысяч рублей.

Цена ЭКО зависит от того, каким образом проводится процедура — со стимуляцией суперовуляции или без (так называемое ЭКО в естественном цикле); чья сперма используется для оплодотворения — партнерская или донорская.

Существует также возможность воспользоваться донорской яйцеклеткой или прибегнуть к помощи суррогатной матери.

Какой способ лучше? Ответить на этот вопрос трудно, поскольку свои плюсы и минусы есть как у инсеминации, так и у ЭКО.

К достоинствам инсеминации можно отнести простоту и невысокую цену. Однако эффективность этого способа невысока.

Плюсы ЭКО — высокие шансы на успех и низкий риск патологий плода. Недостатками же можно считать высокую стоимость, сложность метода и необходимость проходить многоэтапную гормональную терапию. Кроме того, некоторых людей смущает этическая двусмысленность процедуры.

Источник: https://www.kp.ru/guide/iskusstvennoe-oplodotvorenie.html

Оплодотворение происходит так же, как ВИЧ-инфицирование

Биохимики выяснили, как яйцеклетки узнают родственные сперматозоиды и почему не происходит межвидового оплодотворения. Оказалось, что сперматозоид проникает в яйцеклетку подобно тому, как ВИЧ-инфекция пробирается в лимфоциты.

Медики научились качественно оплодотворять яйцеклетки в пробирке ипредотвращать нежелательную беременность. Однако вполне прогрессивные методикии технологии несовершенны. Гормональная контрацепция нарушает равновесиебиохимических процессов во всем организме, механические «препятствия» не всегдаэффективны, удобны или безопасны. В этом смысле репродуктивная медицинанесколько груба, так как не всегда бьет точно в цель.

Межвидовой барьер

Вне зависимости от того, к какому систематическому классу принадлежитживотное, оплодотворение яйцеклетки происходит только при личном и плотномконтакте со сперматозоидом. Эволюция создала механизмы, которые позволяютотличить чужие сперматозоиды от своих.

У млекопитающих гликопротеиноваяоболочка zona pellucida создает видоспецифичный «барьер». Еслиспециальными ферментами удалить гликопротеиновую оболочку, то яйцеклетки одноговида можно оплодотворить сперматозоидами другого.

Правда, такие зиготы(например, гибрид хомяка и человека) в жизнеспособный организм неразвиваются.

У яйцеклеток немлекопитающих животных тоже есть барьер — вителиноваяоболочка. И вителиновый слой, и zona pellucida достаточно консервативны и похимическому составу похожи друг на друга.

По крайней мере, один из гликопротеинов, которые формируют видоспецифичныйбарьер у яйцеклеток, встречается и у морских ежей, и у мышей, и у хомяков, и укрыс, и у птиц, и даже у человека. Этот гликопротеин функционирует и какзащитный каркас, и как рецептор, узнающий спермии.

Немаленькая молекула ZP3(масса молекулы 83 тысячи а.е.м.) отвечает за связывание яцеклетки сосперматозоидом и инициирует акросомальную реакцию, то есть «открывает дверь»для сперматозоида. Если рецептор ZP3 ингибировать, то яйцеклетка останетсянеоплодотворенной.

К таким выводам ученые приходили неоднократно и независимодруг от друга, пытаясь оплодотворить яцеклетки in vitro.

Накопленные знания ставят перед учеными сложный вопрос. Ведьсперматозоид-распознающие рецепторы морских ежей, курицы и человека не имеютвидимых или значительных химических различий Тем не менее, именно они отличаютсвоих от чужих и тем самым исключают возможности межвидового оплодотворения.Учитывая химическое сходство, остается предположить, что видоспецифичностьрецептора зависит от его пространственной структуры.

Свой своего узнает по мостикам

В предшествующих работах ученые описывали структуру отдельных участковгликопротеина ZP3. Но полноценного представления о взаимодействии ипространственных конфигурациях всего рецептора не было. Биологи из Швеции,Японии, Франции и Нидерландов провели сложнейшие исследования ипревзошли себя, составив детальный портрет загадочногорецептора.

Для этого Лин Хан (Ling Han), Магнус Моне (Magnus Monne) и Хироки Окумура(Hiroki Okumura) из Каролинского института (Karolinska Institutet, Швеция)комбинировали экспериментальный мутагенез с методами молекулярных манипуляций,после чего изучали свойства и структуру сперматозоид-узнающего рецептора.

В статье Insightintoegg-coatassemblyandegg-sperminteractionfromX-raystructureoffull-lengthZP3, опубликованной в журналеCell, ученые описывают химические и пространственные тонкостивзаимодействия спермия с яйцеклеткой.

Как и предполагалось, в процессеоплодотворения ZP3 значительно и неоднократно изменяет свою конфигурацию,перемещая дисульфидные мостики от одного аминокислотного остатка к другому. Наразличных этапах слияния сперматозоида с яйцеклеткой гликопротеин топриостанавливает оплодотворение, то активизирует его. Таким способом ZP3создает необходимые условия для нормального хода других биохимическихпроцессов.

Более того, такие же дисульфидные мостики, но расставленные междудругими парами аминокислот, заставляют яйцеклетки находить отличия между своимии чужими сперматозоидами.

Ученые не только прояснили некоторые биохимические загадки, но и выявилиновые. Оказалось, что у ZP3 есть партнер – ZP2, с которым, по всей видимости,может быть связана ранее описанная неспособность сперматозоида сливаться сяйцеклеткой, на поверхности которой нет рецептора ZP3. То есть, рецептор ZP3узнает сперматозоид, но проходит он внутрь яйцеклетки в сопровождении и ZP3, иZP2.

Еще одно интересное наблюдение биохимиков связано с тем, что на молекулярномуровне проникновение сперматозоида в яйцеклетку похоже на проникновениеВИЧ-инфекции в клетки иммунной системы.

Ученые отмечают, что подробный портрет ZP3 – надежный фундамент длядальнейших исследований и прогресса в репродуктивной медицине. Они уверены, чтоблокируя всего лишь одну молекулу, можно добиться тех же результатов, что и пригормональной контрацепции, но без ее побочных эффектов. Более того, некоторыеформы бесплодия могут быть связаны с мутациями ZP3 или других «родственных»гликопротеинов, таких как ZP2.

Источник: https://www.infox.ru/news/174/59824-oplodotvorenie-proishodit-tak-ze-kak-vic-inficirovanie