Монурал при беременности. Обзор статей
Artero A, Alberola J, Eiros JM, Nogueira JM, Cano A. Rev Esp Quimioter. 2013 Mar;26(1):30-3.
PMID: 23546459
В данное исследование были включены 50 женщин с наличием полноценной микробиологической картиной, отобранные из группы 93 пациенток с острым пиелонефритом. Средний возраст группы 26.4 лет, 58% — нерожавшие. Пиелонефрит развился во 2 и 3-ем триместрах в 88% случаев. Наличие мочевой инфекции в анамнезе было отмечено в 34% случаев.
Кишечная палочка была наиболее частым возбудителем (70%). Согласно определению чувствительности фосфомицин мог бы быть хорошим вариантом для первичной терапии, однако данный препарат не рекомендован для лечения пиелонефрита.
Внутривенное введение фосфомицина должно быть принято в качестве варианта резерва лечения инфекции вызванной Enterobacteriaceae.
Фосфомицина трометамол: обзор однократного перорального применения данного препарата у пациентов с острой инфекцией нижних мочевых путей и у беременных женщин с асимптомной бактериурией
Keating GM. Drugs. 2013 Nov;73(17):1951-66. doi: 10.1007/s40265-013-0143-y.
PMID:24202878
Фосфомицина трометомол [Monuril(® ), Monurol(® ), Monural(® )] одобрен для применения во многих странах по всему миру в основном для лечения неосложненной мочевой инфекции. Фософомицин обладает хорошей активностью в отношении основных уропатогенов, таких как Escherichia coli (включая штамы БЛРС), Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae и Staphylococcus saprophyticus in vitro.
Чувствительность уропатогенов к препарату остается неизменной с течением времени. Применение одной дозы препараты (3г) приводит к наличию высокой концентрации препарата в моче.
Проведенное недавно рандомизированное исследование указало на схожую клиническую и/или бактериологическую эффективность применения одной дозы фосфомицина и 3-7 дневного курса приема ципрофлоксацина, норфлоксацина, котримаксазола или нитрофурантоина у женщин с неосложненной мочевой инфекцией.
Более того схожую эффективность показало применение однократной дозы фосфомицина и 5-дневного курса цефуроксима или 7-ми дневного курса амоксициллина/клавуланата у беременных женщин с асимптомной бактериурией и схожую клиническую и/или бактериологическую эффективность по сравнению с 5-ти дневным курсом цефуроксима или амоксициллина/клавуланата или 3-х дневного курса цефтибутена у беременных женщин с острой мочевой инфекцией. Однократный прием фосфомицина переносился в основном хорошо, с наличием незначимых гастроинтенстинальных побочных эффектов. Заключение: однократный прием фосфомицина трометомола является важнейшим вариантом первой линии эмпирической терапии неосложненной мочевой инфекции.
Сравнение однократного и многократного приема антибактериальных препаратов для лечения мочевой инфекции во время беременности.
Usta TA, Dogan O, Ates U, Yucel B, Onar Z, Kaya E. Int J Gynaecol Obstet. 2011 Sep;114(3):229-33. doi: 10.1016/j.ijgo.2011.03.014. Epub 2011 Jun 22.
PMID: 21696732
В исследование были включены 90 из 324 беременных женщин с жалобами на инфекцию нижних мочевых путей в период с сентября 2007 по май 2008 года. Пациентки были рандомизированы в три группы однократного применения фосфомицина трометомола, 5-ти дневного приема амоксициллина клавуланата или цефуроксима.
После периода наблюдения данные лечения 28, 27 и 29 пациенток соответственно, были изучены. Группы не отличались значимо по демографическим показателям, клинической эффективности, микробиологической излечиваемости и профилю безопасности.
Значимо лучшую комплаентность показала группа фосфомицина трометомола по сравнению с двумя остальными группами (PАсимптомная бактриурия и антибактериальная чувствительность среди беременных.
Celen S, Oruc AS, Karayalcin R, Saygan S, Unlu S, Polat B, Danisman N. ISRN Obstet Gynecol. 2011;2011:721872. doi: 10.5402/2011/721872. Epub 2011 Jan 24.
PMID:21647231
Среди 2011 беременных женщин асимптомная бактериурия была отмечена в 171 случае (8,5%). Кишечная палочка была наиболее частым возбудителем (76,6%). Вторым по частоте микроорганизмом являлась Klebsiella pneumonia (14.6%).
Оба возбудителя обладали выраженной чувствительностью к фосфомицину трометомолу (99.2% E. coli и 88% Klebsiella pneumonia). В данной группе беременных женщин кишечная палочка была наиболее частым возбудителем и была значимо чувствительна к фосфомицину трометомолу.
Мы рекомендуем прием фосфомицина трометомола для лечения асимптомной бактериурии у беременных.
Различные антибактериальные препараты для лечения асимптомной бактериурии беременных.
Guinto VT, De Guia B, Festin MR, Dowswell T. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Sep 8;(9):CD007855. doi: 10.1002/14651858.CD007855.pub2. Review.
PMID:20824868
В данный анализ включены пять исследований (1140 пациенток с асимптомной бактериурией). Мета-анализ не проводился в виду того, что в каждом из исследований были использованы различные режимы приема антибиотиков. В исследовании сравнивающем однократный прием фосфомицина трометомола 3г и 5-ти дневный курс цефуроксима не было выявлено достоверных различий в персистенции инфекции.
Не представляется возможным сделать однозначный вывод о наиболее безопасном и эффективном препарате для первичной терапии асимптомной бактериурии беременных. Одно из исследований указывает на большую эффективность при назначении длительного курса нитрофурантоина, другое показывает лучшую переносимость ампициллина по сравнению с пивмицеллинамом. С другой стороны, не было продемонстрировано какой-либо достоверной разницы между группами терапии.
Для определения препарата выбора специалистам следует принимать во внимание такие аспекты, как стоимость, доступность и профиль побочных эффектов.
Амосин — Лекарства — Справочники — Медицинский портал «МЕД-инфо»
АМОСИН
Антибиотик широкого спектра действия группы полусинтетических пенициллинов. Действует бактерицидно. Ингибирует транспептидазу, нарушает синтез пептидогликана (опорный полимер клеточной стенки) в период деления и роста, вызывает лизис бактерий. Кислотоустойчив.
Активен в отношенииаэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp.; аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori, Klebsiella spp.
Микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу, резистентны к действию амоксициллина.
Действие развивается через 15-30 мин после введения и продолжается 8 ч.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь амоксициллин быстро и практически полностью (93%) всасывается из ЖКТ. Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию препарата, не разрушается в кислой среде желудка. Cmax активного вещества в плазме наблюдается через 1-2 ч. При приеме внутрь в дозе 125 мг и 250 мг Cmax в плазме крови составляет 1.5-3 мкг/мл и 3.5-5 мкг/мл соответственно.
Распределение
Имеет большой объем распределения: в высоких концентрациях обнаруживается в плазме, мокроте, бронхиальном секрете (в гнойном бронхиальном секрете распределение слабое), плевральной и перитонеальной жидкости, моче, содержимом кожных волдырей, ткани легкого, слизистой оболочке кишечника, женских половых органах, предстательной железе, жидкости среднего уха, кости, жировой ткани, желчном пузыре (при нормальной функции печени), тканях плода. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. Концентрация в желчи превышает концентрацию в плазме в 2-4 раза. В амниотической жидкости и сосудах пуповины концентрация амоксициллина — 25-30% от уровня в плазме у беременной женщины. Плохо проникает через ГЭБ, при воспалении мозговых оболочек (менингит) концентрация в спинномозговой жидкости — около 20%.
Связывание с белками плазмы — 17%.
В небольшом количестве выделяется с грудным молоком.
Метаболизм
Амоксициллин частично метаболизируется с образованием неактивных метаболитов.
Выведение
T1/2 амоксициллина составляет 1-1.5 ч. Амоксициллин выводится на 50-70% с мочой в неизмененном виде путем канальцевой экскреции (80%) и клубочковой фильтрации (20%), с желчью — 10-20%.У недоношенных, новорожденных и детей младше 6 месяцев — 3-4 ч.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У недоношенных, новорожденных и детей младше 6 месяцев T1/2 составляет 3-4 ч.
При нарушении функции почек (КК ≤ 15 мл/мин) T1/2 амоксициллина увеличивается до 8.5 ч.
Амоксициллин удаляется при гемодиализе.
Показания к применению препарата АМОСИН®
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
— инфекции органов дыхания (в т.ч. бронхит, пневмония);
— инфекции ЛОР-органов (в т.ч. синусит, фарингит, тонзиллит, острый средний отит);
— инфекции мочеполовой системы (в т.ч. пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея);
— гинекологические инфекции (в т.ч. эндометрит, цервицит);
— инфекции органов ЖКТ (в т.ч. перитонит, энтероколит, брюшной тиф, холангит, холецистит);
— инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);
— лептоспироз;
— листериоз;
— болезнь Лайма (боррелиоз);
— дизентерия;
— сальмонеллез, сальмонеллоносительство;
— менингит;
— эндокардит (профилактика);
— сепсис.
Режим дозирования
Препарат принимают внутрь, до или после приема пищи. Режим дозирования устанавливают индивидуально, с учетом тяжести течения заболевания, чувствительности возбудителя к препарату, возраста пациента.
Взрослыми детям старше 10 лет (с массой тела >40 кг) назначают по 500 мг 3сут.сут., при тяжелом течении заболевания — по 0.75-1 г 3сут.сут.
Детям в возрасте от 5 до 10 лет назначают по 250 мг 3сут.сут., в возрасте от 2 до 5 лет — по 125 мг 3сут.сут., в возрасте до 2 лет — 20 мг/кг/сут. в 3 приема. Курс лечения — 5-12 дней. Детям в возрасте младше 5 лет препарат назначают в форме суспензии.
Для лечения острой неосложненной гонореи препарат назначают в дозе 3 г однократно; при лечении женщин рекомендуется повторный прием указанной дозы.
При острых инфекционных заболеваниях ЖКТ(паратифы, брюшной тиф) и желчных путей, при гинекологических инфекционных заболеванияхвзрослым назначают по 1.5-2 г 3сут.сут. или по 1-1.5 г 4сут.сут.
При лептоспирозевзрослым назначают по 500-750 мг 4сут.сут. в течение 6-12 дней.
При сальмонеллоносительствевзрослым — по 1.5-2 г 3сут.сут. в течение 2-4 нед.
Для профилактики эндокардита при малых хирургических вмешательствахвзрослым назначают в дозе 3-4 г за 1 ч до проведения процедуры. При необходимости назначают повторную дозу через 8-9 ч. У детей дозу уменьшают вдвое.
У пациентов с нарушением функции почек(КК от 15 до 40 мл/мин) интервал между приемами увеличивают до 12 ч, в терминальной стадии хронической почечной недостаточности (КК
Источник: https://med-info.ru/reference/drugslist/2/13738
Безопасность лекарств у беременных
Министерство здравоохранения
Российской Федерации
Северо-Западный государственный медицинский
университет имени И.И.Мечникова
К.А.Загородникова, М.В.Покладова, А. Т. Бурбелло
БЕЗОПАСНОСТЬ ЛЕКАРСТВ У БЕРЕМЕННЫХ
Учебное пособие
Санкт-Петербург
2013
УДК 615:614.35(07)
ББК 52.8я7
Безопасность лекарств у беременных / К. А. Загородникова, М. В. Покладова, А.Т.Бурбелло: учеб. пособие. — СПб.: Изд-во СЗГМУ им. И. И. Мечникова, 2013. — 45 с.
Рецензент:
А.С.Колбин — профессор, Зав. кафедрой клинической фармакологии СПбГМУ;
В пособии представлены основные вопросы безопасности лекарственных средств, особенности у беременных. Особенности изучения и история развития системы мониторинга безопасности лекарств у беременнных. Изложены современные представления о методах оценки и классификации безопасности лекарственных средств. Представлены основные механизмы повреждающего воздействия лекарственных средств на плод. Приведены примеры информации о безопасности некоторых групп лекарственных средств.
Учебное пособие предназначено для врачей всех специальностей, интернов и клинических ординаторов.
Утверждено в качестве учебно-методического пособия Методическим советом ГБОУ ВПО СЗГМУ им. И. И. Мечникова Минздравсоцразвития России.
Коллектив авторов, 2013
Издательство, 2013
Список сокращений
ААР — Американская академия педиатрии
АД — артериальное давление
АЛАТ — аланинаминотрансфераза
АСАТ — аспартатаминотрансфераза
ВАЗ — Всемирная ассамблея здравоохранения
ВОЗ — Всемирная организация здравоохранения
ВЦПДЛ — Всесоюзный центр по изучению побочных действий лекарств
ГГТП — гамма-глутамил транспептидаза
ГрМ — грудное молоко
ЖКТ — желудочно-кишечный тракт
КОК — комбинированные оральные контрацептивы
ЛИПП — лекарственно-индуцированные поражения печени
ЛПВП — липопротеиды высокой плотности
ЛПНП — липопротеиды низкой плотности
ЛС — лекарственные средства
НЛР — нежелательная лекарственная реакция
НПВС — нестероидные противовоспалительные лекарственные средства
OAT — органический переносчик анионов
OCT — органический переносчик катионов
ЦНС — центральная нервная система
ЩФ — щелочная фосфатаза
ЭЭ — этинилэстрадиол
FDA — Федеральное агентство по пищевым и лекарственным продуктам США
Введение
Современный научно-технический прогресс обеспечивает прогресс медицины, в частности, успехи в области лекарственного лечения. Фармацевтическая промышленность ежегодно поставляет практической медицине сотни новых лекарственных препаратов.
Большой выбор лекарственных средств (ЛС), с одной стороны, помогает врачу подобрать наиболее эффективное из них по индивидуальным показаниям, с другой стороны, налагает большую ответственность и требует высокой квалификации врачей.
Давно замечено, что при некоторых условиях ЛС вместо пользы или вместе с пользой оказывают вредное воздействие на организм человека.
С расширением арсенала лекарственных средств и увеличением их использования все чаще появляются сообщения о появлении побочных реакций. Еще Гиппократ предупреждал, что лекарства, рекомендуемые для лечения, могут быть опасны для жизни пациента. В 1785 г.
William Withering описал тошноту, рвоту, нарушения зрения, брадикардию, судороги и смерть при использовании дигиталиса. В 1880 г. была зафиксирована остановка сердца при использовании хлороформа. В 1937 г. развилась лекарственная трагедия, в США погибло 107 человек при использовании жидкого сульфаниламида, содержащего полиэтиленгликоль. В 1954 г.
во Франции погибло 100 человек в результате использования для лечения ожогов сталинона, содержащего свинец. В начале 60-х в Европе разыгралась «талидомидовая трагедия», в результате которой пострадало более 10 тысяч человек. С внедрением антибиотиков появились сообщения о возникновении лекарственных шоков, в ряде случаев со смертельным исходом.
С началом применения нейролептических препаратов было отмечено, что у 86% больных появлялись нарушения экстрапирамидной моторики.
Многообразие и увеличение частоты нежелательных лекарственных реакций подкрепляется той «страстью к лекарствам, которой отличается ”Homo sapiens” от других млекопитающих» (У. Ослер). Выдающийся клиницист Е. М. Тареев почти сто лет назад охарактеризовал злоупотребление лекарствами «как неизбежную часть нашей экологии». Н. А.
Мухин (2004) писал, что «по данным разных авторов до 60% населения старше 65 лет регулярно и длительно применяют анальгетики группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), около 50% — различные сердечно-сосудистые средства, около 20% — транквилизаторы». Во всем мире резко увеличились финансовые затраты на лечение осложнений лекарственной терапии.
В руководстве по фармаконадзору А. В. Астахова, В. К.
Лепахин (2004) указывают, что 15–20% бюджета больниц в мире расходуется на больных с осложнениями лекарственной терапии» и «Процент госпитализаций в связи с неблагоприятными побочными реакциями на ЛС составляет: в Норвегии — 11,5%, во Франции — 13%, в Великобритании —16%; к сожалению, в России проблеме НЛР не уделяется должного внимания».
«Осложнения лекарственной терапии вышли на 4-е место среди причин смертности после: сердечно-сосудистых заболеваний, травм и несчастных случаев, онкологических заболеваний». На долю нежелательных лекарственных реакций (НЛР) в настоящее время приходится 5% от всех случаев госпитализации. Развитие побочного эффекта существенно увеличивает стоимость лечения, снижает степень доверия пациента к врачу и методу лечения, при этом ухудшается качество жизни.
Становление системы фармаконадзора
Фармаконадзор — это наука и деятельность, направленные на выявление, оценку, понимание и предупреждение неблагоприятных побочных эффектов и/или любых других возможных проблем, связанных с лекарственными средствами (ВОЗ, 2002).
Необходимость бдительного наблюдения за безопасностью лекарств на этапе их клинического применения долгое время не осознавалась медицинской общественностью.
Лекарства проходили необходимые этапы доклинического изучения, где их безопасность оценивалась у животных и у добровольцев, однако, как оказалось, эти данные не могут служить гарантией безопасности лекарств в реальной клинической практике. Очевидным это стало после того, как произошли события, называемые сейчас «талидомидовой трагедией».
Практическое применение талидомида началось в 1957 г., а уже в 1961-м появились сообщения о рождении тысяч детей с фокомелией и микромелией в разных странах, где появлялся этот препарат (рис. 1).
Рис. 1. Ребенок с врожденным недоразвитием конечностей (фокомелией), возникшим в результате внутриутробного воздействия талидомида
Благодаря сообщениям, опубликованным независимо друг от друга двумя учеными — Lenz и McBride, «талидомидовая эмбриопатия» получила большой общественный резонанс. В мире начали собирать информацию о побочных реакциях лекарств, было инициировано несколько программ по мониторингу безопасности ЛС, и ВОЗ получила запрос на организацию международного мониторинга. В 1962 г.
Всемирная Ассамблея Здравоохранения (ВАЗ) официально признала значение проблемы безопасности ЛС и рекомендовала ряд мер по борьбе с ней. Каждая очередная Ассамблея принимала все более детальные резолюции, кульминацией послужила резолюция 20.51.
Буквально она звучала так: «Учитывая соглашение, достигнутое между Организацией и правительством США о предоставлении гранта для реализации пилотного проекта ВОЗ по направлениям международной системы мониторинга побочных эффектов лекарств, постановили дать распоряжение генеральному директору принять необходимые меры по реализации этого проекта и доложить результаты на Всемирной Ассамблее Здравоохранения».
Примечательно, что указанный грант, по которому ВОЗ были предоставлены на 3 года офис, оплата работы сотрудников, оборудование и дополнительные средства, был предоставлен благодаря непосредственному вмешательству и указанию президента США Линдона Джонсона. Поэтому и работа программы была начата в США.
Были заявлены следующие цели: оценить удобство международной системы мониторинга безопасности ЛС; разработать методику сохранения данных историй болезни о случаях побочных действий лекарств; провести анализ накопленных экспериментальных данных; создать условия для поиска специалистами ВОЗ и национальными центрами типов и паттернов побочных реакций отдельно взятых лекарств; провести предварительное исследование вклада, который может внести мониторинг лекарств в развитие науки в области фармакологии и терапии. В 1978 г. центральный координирующий офис ВОЗ по мониторингу безопасности ЛС был перенесен в Уппсалу, Швеция, где эта работа и проводится до сих пор. Результаты пилотного проекта были доложены на 23-й ВАЗ в 1970 г., было решено изыскать возможности для дальнейшего финансирования программы. После успешной инициации к 1975 г. в программу включились 20 стран. Был разработан общий терминологический словарь, программное обеспечение для анализа сообщений, акцентирована необходимость экстренно сообщать о серьезных побочных эффектах. В настоящее время в программу входят 56 стран мира.
Источник: http://www.babyrisk.ru/content/bezopasnost-lekarstv-u-beremennyh
10 мифов про подготовку к анализам
На самом деле. Нет, это не так.
Нельзя собирать биоматериал в емкости, не предназначенные для этого. В образец могут попасть компоненты, загрязняющие пробу, а значит потенциально влияющие на результат исследования. Для сдачи мочи, кала, эякулята, мокроты, слюны используются специальные стерильные контейнеры. Как правило, их можно приобрести в медицинском центре.
Миф №2. Перед взятием крови можно съесть яблоко или выпить стакан сока
На самом деле. Нет, нельзя. Даже легкий завтрак, например порция фруктов или немного мюсли способны исказить результаты исследований.
Существует ряд обязательных ограничений по приему пищи:
Натощак: не менее 4-х часов после последнего (не обильного!) приема пищи.
Строго натощак: не менее 8 часов после последнего приема пищи. У новорожденных и детей первых месяцев жизни допускается взятие крови не ранее, чем через 2 часа после приема пищи.
Голодание: отсутствие приема пищи не менее 12 часов, более 14 часов голодать не рекомендуется.
Желательно за 1-2 дня до взятия крови не переедать, по возможности исключить из рациона жирную, жареную пищу, алкоголь. Если накануне состоялось застолье – перенесите лабораторное исследование на пару дней.
Питьевой режим. Перед взятием крови для любых видов исследований не рекомендуется употреблять сок, чай и кофе. Можно пить простую воду, не минеральную и негазированную.
Миф №3. Сдавать анализы можно в любое время
На самом деле. Нет, нельзя.
Например, показатели крови могут изменяться в течение дня, поэтому взятие крови обычно проводится утром. Для данного периода рассчитаны референсные интервалы многих лабораторных показателей. Это особенно важно для гормональных и биохимических исследований.
Миф №4. Менструация не помеха для проведения анализов
На самом деле. Нет, помеха.
Во-первых, проба может быть загрязнена выделениями, а во-вторых результаты исследований, особенно общего анализа крови, гормональных и биохимических могут быть неточными. Например, при взятии крови на половые гормоны обязательно указывается фаза цикла. Если предстоят исследования мочи, то ее рекомендуется собирать до менструации или через 5-7 дней после ее окончания и не ранее, чем через 7 дней после цитоскопии.
Миф №5. Занятия спортом не влияют на результат исследований
На самом деле. Нет, влияют.
Физическая нагрузка вызывает гормональные и биохимические сдвиги, что сказывается на показателях крови. За двое суток до анализа прекратите любые тренировки. Непосредственно перед взятием крови исключите также физическое напряжение (быстрая ходьба, подъем по лестнице, бег).
Миф №6.Эмоциональный стресс влияет на результат исследований
На самом деле. Да, влияет.
Сильное беспокойство и даже легкое волнение вызывают повышение гормонов стресса, нарушение кислотно-основного состояния крови. Поэтому перед взятием крови и некоторых других видов биоматериала необходимо успокоиться и отдохнуть в течение 15–20 минут. Чтобы не волноваться, заранее выясните у врача как быстро или медленно, больно или не очень происходит процедура.
Миф №7. Кровь можно сдавать после рентгена и УЗИ
На самом деле. Нет, нельзя.
Данные виды исследований могут приводить к активизации обменных процессов и к искажению результатов исследований.
Категорически не рекомендуется проводить лабораторные исследования не только после рентгена, УЗИ, но и после оперативного вмешательства, инъекций, вливаний, переливаний крови, пункций и биопсии различной локализации, массажа, ЭКГ, гемодиализа, эргометрии, иммуносцинтиграфии, процедур, в которых используется ионизирующее излучение, эндоскопических исследований.
Миф №8. Нельзя принимать лекарства
На самом деле. Отчасти, это так.
Влияние лекарственных препаратов на результаты лабораторных тестов разноплановое и не всегда предсказуемое. Точно спрогнозировать зависимость результатов от какого-либо препарата практически невозможно. Общая рекомендация — отказ от приема медикаментов за сутки до сдачи биоматериала. Если провести анализ необходимо, то его выполняют до приема/введения очередной дозы лекарства.
Миф №9. Нельзя курить
На самом деле. Да, нельзя.
Рекомендуется не курить, как минимум, за 30 минут — 1 час до взятия крови, в некоторых случаях за 2 часа до анализа.
Миф №10.Бактериологические исследования проводятся до начала курса лечения антибиотиками
На самом деле. Да, это так.
Любой вид биоматериала (моча, мокрота, гинекологические или урологические мазки) берется до начала приема антибиотиков или не ранее, чем через 10-14 дней после их отмены. Несоблюдение этого правила может привести к ложноотрицательному результату, что чревато неправильным диагнозом и назначением неэффективных препаратов.
Источник: https://citilab.ru/articles/companies/10-mifov-pro-podgotovku.aspx
Антибиотики и беременность
Антибиотиками называются лекарства, уничтожающие бактерии в организме человека. Ими являются, например, пенициллин и тетрациклин. Анальгин, аспирин, арбидол, а также вещества, предназначенные для борьбы с микробами во внешней среде, до попадания внутрь (йод, зеленка, хлоргексидин), к антибиотикам не относятся.
Антибиотики действуют только на бактерии, против вирусов и грибков они бессильны, а при длительном приеме могут даже провоцировать грибковые болезни, такие как кандидоз. Часто бактерии оказываются устойчивыми к назначенному антибиотику, и тогда врачу приходится подбирать для лечения другой препарат.
Помимо полезного действия – уничтожения вредоносных микробов – антибиотики имеют много побочных эффектов. Часто это токсичные химические вещества, которые вредно влияют на печень. У многих антибиотиков, особенно из группы гентамицина, есть способность поражать клетки почек и внутреннего уха, а также других органов.
Кроме того, большинство антибиотиков действуют без разбора на вредные и полезные микроорганизмы, убивая и тех, и других. В результате организм лишается защиты со стороны полезных бактерий, живущих, например, на коже или в кишечнике – появляется сыпь, дисбактериоз, жидкий стул и прочие побочные эффекты. В то же время вредные микробы часто выживают, потому что за много лет применения антибиотика они выработали к нему устойчивость.
Еще хуже то, что иногда и безвредные бактерии под воздействием антибиотиков могут приобретать вредные свойства. Такие новые штаммы (сорта микробов) чаще всего живут внутри больниц, причем распространяются самими сотрудниками – живя у них на коже, в носу и тп. местах. Самые опасные из них (например печально известный MRSA – метициллин-резистентный золотистый стафилококк) часто оказываются устойчивыми даже к новейшим и самым сильным антибиотикам.
Во время беременности антибиотики применять можно, но только по строгим показаниям, когда на то есть очень веская причина. Это как раз тот случай, о котором написано в инструкции: «Если ожидаемая польза превышает риск для матери и плода». В любом случае делать это нужно только под строгим контролем врача и как правило, в больнице (отделение патологии беременности в роддоме).
В первом триместре большинство лекарств могут навредить развивающемуся эмбриону, поэтому в этом периоде лучше избегать применения антибиотиков. Второй и третий триместры более безопасны, но для каждого лекарства есть свои сроки, когда его нельзя применять. Эти тонкости должны быть хорошо известны вашему врачу.
Поскольку многие бактерии оказываются устойчивыми к антибиотикам, перед началом лечения лучше всего провести тест на их чувствительность. В результатах теста будет видно, какая бактерия вызвала заболевание и какой антибиотик на нее действует лучше всего.
Если тест на чувствительность провести по каким-то причинам невозможно, врач назначает антибиотик широкого спектра действия, то есть такой, который убивает по возможности всех.
Когда не обойтись без антибиотиков при беременности
Самые частые причины, по которым приходится назначать антибиотики беременным:
- пиелонефрит беременных;
- воспаление легких, сильный бронхит, ангина;
- тяжелые кишечные инфекции;
- гнойные раны и обширные травмы, ожоги;
- тяжелые инфекционные осложнения, такие как сепсис, заражение крови;
- специфические болезни, вызванные редкими бактериями: клещевой борреллиоз, бруцеллез и др.
Во всех этих случаях применение антибиотиков оправданно и необходимо, во избежание еще больших осложнений. То есть польза для матери существенно выше, чем риск для плода.
Возможный риск
Основной риск антибиотики представляют не для матери, а для ее развивающегося малыша. Многие из них проникают через плаценту в кровоток плода и могут оказать вредное воздействие на тот орган, который в данный момент наиболее интенсивно растет.
Все антибиотики при беременности можно разделить на три группы:
1) Запрещены полностью в связи с доказанным токсическим действием на плод;
2) Разрешены, доказано отсутствие вредного воздействия;
3) Действие на плод не изучено, поэтому применяться могут только в случае крайней необходимости.
Запрещены
Тетрациклин, доксициклин – проходят через плаценту, накапливаются в костях и зубных зачатках плода, нарушая их минерализацию. Ядовиты для печени.
Фторхинолоны (ципрофлоксацин, ципролет, нолицин, абактал, флоксал и др.) – запрещены, надежных исследований по безопасности у беременных не проведено. Повреждают суставы плода в исследованиях на животных.
Кларитромицин (клацид, фромилид, клабакс) – безопасность применения при беременности не известна. Есть данные о токсическом действии на плод у животных.
Мидекамицин, рокситромицин (макропен, рулид) – то же, что кларитромицин.
Аминогликозиды (канамицин, тобрамицин, стрептомицин) – проходят через плаценту, дают высокий риск осложнений на почки и внутреннее ухо плода, могут стать причиной глухоты у новорожденного. Гентамицин относится к той же группе, но его применение разрешено по жизненным показаниям в строго рассчитанных дозировках.
Фуразидин (фурамаг, фурагин), нифуроксазид (эрсефурил, энтерофурил) – запрещены в связи с потенциально вредным действием, данные о безопасности у беременных отсутствуют.
Хлорамфеникол (левомицетин, синтомицин, олазоль) – запрещен. Быстро проходит через плаценту в высоких концентрациях. Угнетает костный мозг плода и нарушает деление клеток крови, особенно на поздних сроках беременности.
Диоксидин – часто применяется в хирургической практике для обеззараживания ран. Запрещен во время беременности, так как было обнаружено токсическое и мутагенное действие на плод у животных.
Ко-тримоксазол (бисептол, бактрим, гросептол) – всем известный «бисептол». Состоит из двух веществ: сульфаметоксазол и триметоприм, который проходит через плаценту в высоких концентрациях. Триметоприм – активный антагонист фолиевой кислоты (антивитамин). Повышает риск врожденных уродств, пороков сердца, замедляет рост плода.
Допустимые в крайних случаях
Азитромицин (сумамед, зитролид, зи-фактор, хемомицин) – применяется только в случае крайней необходимости, например при хламидийной инфекции у беременных. Отрицательного влияния на плод не выявлено.
Нитрофурантоин (фурадонин) – возможно применение только во втором триместре, в первом и третьем запрещен.
Метронидазол (клион, трихопол, метрогил, флагил) – запрещен в первом триместре, может вызывать дефекты головного мозга, конечностей и гениталий у плода. Во втором и третьем триместре применение допустимо при отсутствии более безопасной альтернативы.
Гентамицин – применение разрешено только по жизненным показаниям (сепсис, заражение крови) в строго рассчитанных дозировках. При превышении дозы есть риск, что ребенок может родиться глухим.
Безопасные (какие антибиотики можно применять при беременности)
Все ниже перечисленные препараты могут применяться при беременности. Однако надо помнить, что любой антибиотик – это сильнодействующее лекарство и его нельзя принимать без назначения врача. После прохождения назначенного курса необходимо прийти на повторный прием.
Пенициллин и его аналоги (амоксициллин, амоксиклав, ампициллин) – проходят через плаценту, однако вредное влияние на плод, как правило, отсутствует. При беременности выводятся почками в ускоренном темпе.
Цефалоспорины – цефазолин, цефалексин, цефтриаксон, цефуроксим, цефиксим (супракс), цефоперазон, цефотаксим, цефтазидим, цефепим – используются при беременности без ограничений. Проходят через плаценту в низких концентрациях. Отрицательного влияния на плод не выявлено.
Эритромицин, а также джозамицин (вильпрафен) и спирамицин (ровамицин) – допустимы для применения. Проходят через плаценту в низких концентрациях. Не вызывают нарушений развития плода и врожденных аномалий.
Антибиотики и зачатие
Нередко возникает возникает такая ситуация, когда женщина, не зная, что беременна, принимала антибиотики. Что делать в этом случае? Повредит ли это ребенку? Если антибиотик был из безопасной группы, то скорее всего, что не повредит. Запрещенное при беременности лекарство может на ранних сроках привести к выкидышу или замершей беременности.
Сделать в этой ситуации можно лишь одно – отменить антибиотик сразу же, как только узнали о беременности. Дальше остается ждать. Если лекарство плохо подействовало на эмбрион, то может произойти выкидыш. Если не подействовало никак и эмбрион выжил, то он скорее всего будет развиваться и дальше без каких-либо отклонений.
Для того, чтобы проверить, не остановилось ли развитие эмбриона, можно сделать анализ крови на ХГЧ, лучше два – три раза. Несколько одинаковых результатов или слишком низкий показатель будут свидетельствовать о замершей беременности. Другим критерием служит вагинальное УЗИ, но на сроках ранее 4 недель оно не информативно.
Прибегать к аборту только из-за страха того, что ребенок родится с отклонением в развитии, не стоит. При вредных воздействиях на ранних сроках эмбрион скорее всего погибнет, чем будет развиваться неправильно. Пороки развития возникают тогда, когда вредный фактор действует на более поздних стадиях во время роста органов.
Если беременность только планируется и она долгожданная, то лучше вообще отказаться в этом периоде от использования не только антибиотиков, но и любых веществ, вредно действующих на плод.
Ссылки:
ПРАКТИЧЕСКОЕ РУКОВОДСТВО
по антиинфекционной химиотерапии. Применение антиинфекционных химиопрепаратов при беременности и кормлении грудью
Антибиотик.ру – антибиотики и антимикробная терапия
материалы
Антибиотики и беременность (новорожденному плоду)
Источник: https://mama.ru/articles/antibiotiki-i-beremennost/
Беременность и антибиотики. Какие антибиотики можно принимать беременным
Беременность и антибиотики. Какие антибиотики можно принимать беременным
*Статья не носит медицинский характер, приведенная в ней информация требует консультации лечащего врача
Из-за обилия противопоказаний и побочных эффектов врачи стараются без крайней необходимости не назначать антибиотики. Но бывают ситуации, когда только антибактериальная терапия может остановить воспалительный процесс, а порой даже спасти жизнь пациента. Что делать, если необходимость в приеме антибиотиков возникла у женщины во время беременности?
Чем опасны антибиотики при беременности
Ограничения и противопоказания к применению любых медикаментов во время беременности объясняются такими причинами:
- печень и почки беременной женщины подвергаются повышенной нагрузке, а большинство медикаментов ее усугубляет;
- повышается риск аллергической реакции на препараты, к которым до беременности у женщины не было повышенной чувствительности;
- ряд препаратов обладает абортивным эффектом – вызывает сокращения матки и выкидыш или преждевременные роды;
- не менее опасен тератогенный эффект – нарушение нормального развития эмбриона, формирование патологий.
Антибиотики не обладают абортивным действием, но многие препараты оказывают негативное воздействие на плод. Особенно опасно это воздействие на протяжении первых двух месяцев, пока плацента, защищающая эмбрион, еще не сформировалась.
Антибактериальные препараты вредят печени, уничтожают не только болезнетворные, но и полезные микроорганизмы. А это приводит к снижению иммунитета, дисбактериозу кишечника, может усугубить типичную для беременных склонность к запорам.
Поэтому антибактериальная терапия при беременности должна проводиться только по показаниям и с применением назначенных врачом препаратов.
Разрешенные антибактериальные препараты
Наиболее безопасными при беременности являются:
- препараты из группы макролидов – эритромицин, проникающий через плацентарный барьер в минимальных количествах. Азитромицин, телитромицин, спирамицин, вильпрафен назначают только по показаниям, кларитромицин – во 2-3 триместрах;
- из группы цефалоспоринов – цефелим, цефиксим – с осторожностью, под постоянным контролем врача; цефтриаксон, цефалексин – только по показаниям. Все препараты этой группы проникают через плацентарный барьер;
- препараты пенициллинового ряда, в том числе защищенные (ампициллин, амоксициллин, амоксиклав) проникают через плацентарный барьер, отсутствие тератогенного эффекта не доказано. Поэтому их назначают только по показаниям (если польза от приема перевешивает опасность возможных побочных эффектов).
Антибиотики группы пенициллинов и цефалоспоринов можно назначать только при отсутствии индивидуальной непереносимости, которая встречается довольно часто. Макролиды крайне редко вызывают аллергические реакции.
Если инфекция вызвана простейшими, назначают противопротозойные препараты с антибактериальной активностью (трихопол, метронидазол, клион). В 1 триместре беременности они противопоказаны, во 2-3 должны применяться с осторожностью и по показаниям.
Список запрещенных при беременности препаратов значительно обширнее, чем перечень разрешенных. Большинство антибактериальных препаратов назначают беременным только по веским показаниям, и принимать их необходимо под контролем врача в стационаре. Даже разрешенные при беременности антибиотики нельзя принимать самовольно.
Источник: https://mamabell.ru/articles/articlesitem/kakie-antibiotiki-mozhno-prinimat-beremennym
Что делать, если синусит (гайморит) во время беременности? | ЛОР Боклин А. К
Любые инфекции будущей матери, конечно же, являются неблагоприятным сопутствующим состоянием при беременности. Среди частых вопросов в этот период – что делать, если возникает гайморит или верхнечелюстной синусит при беременности? Ведь следует заботиться не только о здоровье будущей матери, но и о том, чтобы не рождённый ребенок не подвергался опасности. Поэтому существует отличие в назначении терапии, некоторые препараты не должны использоваться в этот период.
Гайморит и беременность
Синусит (гайморит) может быть вызван вирусами или бактериями, а также грибками. Это заболевание также может быть сопутствующим признаком аллергии или иметь другие неинфекционные причины.
Соответственно, лечение в этот период необходимо скорректировать. Современные методики лечения позволяют проводить терапию на этом, непростом этапе жизни женщины без ущерба для беременности и благополучия ребенка. Рекомендуется не только обычная медикаментозная терапия, но и натуропатическое сопровождение, цель избежать осложнений и ускорить выздоровление.
Признаки синусита (гайморита) при беременности
Риск синусита увеличивается, когда иммунная система слаба или есть неблагоприятные анатомические условия. К ним относятся, например, сужение синусных отверстий (соустья пазух) в носовой полости, большие носовые раковины или искривление носовой перегородки. Особенно подвержены риску женщины, у которых в анамнезе ранее были случаи заболеваемости гайморитом.
Симптомы воспаления околоносовых пазух включают в себя:
- Боль и ощущение «ограниченного» давления в области лица;
- Головные боли;
- Ухудшение обоняния;
- Блокировка носового дыхания;
- Общее чувство слабости;
- Лихорадка;
- Гнойные назальные выделения.
Как правило, синусит не опасен для будущего ребенка. Редкими исключениями являются бактериальные инфекции околоносовых пазух, которые могут привести к осложнениям. Они в свою очередь приводят к риску заражения крови (сепсис), что может привести к выкидышу. Поэтому к каждому синуситу нужно относиться настороженно и своевременно получать квалифицированное лечение.
Гайморит при беременности – какое лечение подходит?
Ранняя терапия снижает риск осложнений. Беременные женщины обязательно должны информировать лечащего врача о стадии беременности, если они заболели. Это поможет подобрать правильную терапию и рассчитать дозировки препаратов.
Противоотечные назальные спреи могут быть полезны, если симптомы явно выражены. Они разрешены во время беременности только в течение короткого времени. Так же эффективными являются спреи, содержащие в составе декспантенол, который способствует более быстрому выздоровлению. Использование назальных капель и спреев следует детально обсуждать со специалистом.
Использование аэрозолей с кортикостероидами особенно помогает при хронических формах синусита. Кортикостероиды (в составе таких препаратов как мометазон или беклометазон) уменьшают воспаление и приводят к восстановлению слизистой оболочки носовой полости. Используемый в качестве спрея кортикостероида считается подходящим для беременных женщин.
Активный ингредиент достигает места воспаления и почти не попадает в кровь. Таким образом, побочные эффекты для организма минимальны. Тем не менее, кортикостероид следует использовать только после соответствующей консультации с лечащим врачом во время беременности. Таблетированные формы кортикостероидов не следует принимать, особенно в первые три месяца беременности.
Часто достаточно принимать симптоматическое лечение в легких случаях синусита. С помощью домашних средств и мер, принимаемых самостоятельно, достигается улучшение симптомов. В случае синусита рекомендуется вдыхание паровых ингаляций. Ингаляции могут проводиться, например, с использованием солевых растворов, антисептиков или препаратов ромашки.
Антибиотики во время беременности. Если есть подозрение на бактериальную форму гайморита желательно принимать антибиотики, которые ускоряют заживление. Использование некоторых антибиотиков возможно и разрешено беременным женщинам. Одним из средств, которое будущим мамам разрешено принимать без вреда для ребенка, является амоксициллин.
Если необходимы анальгетики, парацетамол считается подходящим средством в этот период. Ацетилсалициловая кислота (аспирин) не рекомендуется во время беременности.
В любом случае, применение всех препаратов и их дозировку предварительно обсуждайте со специалистом – в рамках данного материала указаны только возможные варианты, а не курс лечения.
Гайморит при беременности – какие можно сделать выводы?
Женщинам, планирующим забеременеть и страдающим хроническим гайморитом, следует проконсультироваться со специалистом в области уха, горла и носа и пройти соответствующий курс лечения.
Одним из возможных вариантов может быть операция, которая более эффективно и в короткий срок устраняет возможные причины синусита, и предотвратит развитие синусита в период беременности.
Лечить гайморит можно и нужно при беременности.
Главное соблюдать меры предосторожности по использованию антибиотиков, анальгетиков и гормональных препаратов.
Отдельно рекомендовано обратить внимание на своевременную диагностику синусита до периода беременности, из-за возможного риска сепсиса и выкидыша – обратите внимание на интранзальную эндоскопию, которая позволяет более точно определить возможные патологии носоглоточной области.
Источник: https://boklin.ru/zabolevaniya-okolonosovh-pazuh/gaymorit-vo-vremya-beremennosti/
Антибиотики при зубной боли и флюсе — Стоматология Киев
Антибиотики не лечат зубную боль, но их часто назначают при лечении флюса, после удаления зуба.
Если у вас заболел зуб, не нужно бежать в аптеку и сразу же покупать антибиотик. Так как с болью просто и эффективно справятся старый добрый анальгин или более современный парацетамол. Но у антибиотиков задача совсем иная и гораздо более ответственная, чем простое обезболивание.
Антибиотики: зачем они нужны
Прежде всего антибиотики – это вещества, которые подавляют рост живых клеток. А также еще одно название этой группы лекарств – «противомикробные препараты»
Назначаются они в том случае, когда в мягких тканях или в корне зуба необходимо остановить активно развивающийся воспалительный процесс или процесс нагноения.
Правильно подберет необходимое лекарство только врач.
Антибиотики обладают антибактериальной активностью не только при наружном их использовании (в виде примочек, мазей), но и при системном применении лекарств в виде таблеток, инъекций.
Показания и противопоказания
Врачи стоматологи обычно назначают противомикробные препараты с осторожностью, но в некоторых случаях без них не обойтись. Антибиотики при воспалении корня зуба приходится применять, чтобы избежать тяжелых последствий.
При назначении препаратов врач обязательно учитывает возраст пациента и хронические заболевания, которыми тот страдает, какие препараты принимает. У некоторых пациентов может быть аллергия на лекарства. Опытный врач знает, какие противопоказания есть при применении того или иного метода лечения.
У больных с тяжелыми поражениями почек, печени применение антибиотиков ограничено, так как именно эти органы перерабатывают и выводят их из организма.
Беременным и кормящим также не всегда можно назначить сильнодействующие лекарства. В первом триместре беременности очень нежелательно использование некоторых противомикробных препаратов – это вредно для будущего ребенка.
Самостоятельно принимать антибиотики от зубной боли не рекомендуется, так как вреда может быть больше, чем пользы. Доверьтесь врачу — он сможет правильно подобрать необходимый препарат — антибиотик для зубов, который именно в вашем случае будет наиболее эффективным.
Наиболее эффективные антибиотики
Антибиотики при флюсе и других заболеваниях применяют разные, от недорогих, давно используемых в стоматологии препаратов (линкомицин, амоксициллин), и до более эффективных современных лекарств:
Антибиотик пенициллинового ряда, содержит оксициллин и клавулановую. кислоту.
Средняя цена в аптеках за 14 таблеток
500/125 мг–100-140 грн.,
875/125 мг–160-200 грн.
Противомикробный препарат на основе ципрофлоксацина
Средняя цена в аптеках
за 10 таблеток 500 мг–100-140 грн.,
за 5 таблеток 1000мг–115-140 грн.,
Полусинтетический пенициллин, хорошо всасывается, имеет небольшую токсичность.(Аугментин, флемоксин, флемоклав–производные амоксициллина)
В аптеках стоит в среднем 76-86 грн. за 20 таблеток 125 мг.
Препарат на основе амоксициллина.
Средняя цена в аптеках:
1000 мг – 200 грн., 500 мг – 130 грн., 250 мг – 110грн.
Недорогой препарат, традиционное лекарство от зубной боли, вызванной патогенной микрофлорой.
За 30 таблеток 250 мг заплатите 35-45 грн.
Полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, также используется для борьбы с флюсом. Хорошо абсорбируется.
В аптеках 10 капсул 100 мг стоят 10-12 грн.
Сравнительно новый препарат–антибиотик группы макролидов.
6 капсул 250 мг стоят около 220 грн.
Состоит из ампициллина и оксициллина. По сравнению с другими антибиотиками, имеет меньше побочных эффектов, меньше противопоказаний. Используется при инфекциях легкой и средней тяжести
20 капсул 250 мг стоят в среднем 45-47 грн.
Во время лечения антибактериальными препаратами нужно соблюдать диету, принимать лекарство в одно и то же время, запивая его водой, а не соком. А также срок лечения длится обычно от 5 до 7 дней, иногда до двух недель. Нельзя делать перерывы при приеме таблеток или инъекций, чтобы концентрация препарата в крови оставалась стабильной.
Антибиотики успешно используют для лечения и профилактики стоматологических заболеваний, и если пациенту не подходит один препарат, врач всегда посоветует и подберет более подходящий.
Стоматология на Севастопольской — стоматологическая клиника сети «Стоматология Киев»
Источник: https://danti.com.ua/antibiotiki-pri-zubnoj-boli-i-flyuse/
Гайморит при беременности
Респираторные и вирусные инфекции опасны тем, что распространяются по воздуху и через бытовые предметы. В этот особый период жизни женщина должна сделать все, чтобы избежать попадания микробов в организм и возникновения осложнений. Если все же заболели, нужно хорошо понимать, чем лечить гайморит при беременности.
Причины развития болезни у беременных
Организм женщины, готовящейся стать мамой, испытывает серьезную нагрузку. В такие моменты иммунная защита ослабевает, и патогены, попадая на слизистые оболочки, начинают активно размножаться. Чаще всего, болезнь начинается с банальной простуды, закладывает нос, появляется отек, выделения из носа. Далее инфекция может распространиться в околоносовые пазухи и вызвать гайморит.
Пазухи верхней челюсти могут воспалиться на фоне скарлатины, аденоидов, гнилых зубов. При правильном лечении гайморита у беременных, болезнь проходит за пару недель. Наивно думать, что такое опасное заболевание само исчезнет.
Иногда самостоятельно невозможно понять первопричину появления болезни, а от этого зависит выбор способа лечения.
Есть вероятность возникновения аллергического гайморита, симптомы очень схожи, но к вирусам и микробам заболевание, в данном случае, не имеет никакого отношения.
Признаки
Первичные симптомы характерны для большинства простудных заболеваний:
- сильный насморк;
- затрудненное носовое дыхание;
- постоянно болит голова;
- плохое общее самочувствие;
- высокая температура (38 и выше);
- густые выделения из носа.
Особенности диагностики заболевания
При беременности подвергать себя разного рода излучениям не рекомендуется, поэтому удобный метод рентгенодиагностики в этом случае не подойдет. Женщину осматривает отоларинголог с помощью лор-инструментов и по совокупности результата осмотра и жалоб пациентки устанавливается диагноз. Если есть сомнения, иногда проводится пункция содержимого пазухи.
Как проводится лечение беременных?
Большинство современных препаратов, широко применяемых в медицине для борьбы с инфекциями, не пригодны к использованию в данном случае. Только врач может квалифицированно рассказать, как лечить гайморит во время беременности. Чаще всего применяют антибиотики локального действия. Это могут быть спреи, аэрозоли с содержимым, не проникающим в кровь.
Назначаются асептические растворы для промывания носа при гайморите: отвары трав, солевые, приготовленные на кухне, а также готовые из аптеки. Процедура «кукушка» проводится в медкабинете специалистом.
Домашний способ — промывание полости носа и околоносовых пазух медицинским изделием Аквалор. Гипертонические формы Аквалор форте и экстра форте — могут помочь с заложенностью носа. Морская вода, которая содержится в Аквалоре, тщательно очищает полость носа от вирусов и бактерий.
Это натуральное средство можно применять будущим мамам и малышам с рождения (Аквалор беби).
Вред от самолечения
Многие женщины «в положении» отказываются принимать лекарства, боясь навредить плоду. Но бояться нечего, если препарат назначил доктор, и пациентка строго следует рекомендациям. Гораздо хуже, если болезнь не лечится вообще, либо происходит невежественное самолечение. Например, прогревание при гайморите противопоказано, может нанести большой вред здоровью. Вместо пользы происходит быстрое размножение микробов и распространение воспаления на расположенные рядом органы.
Возможный вред для ребенка
Принимая решение, как лечить гайморит у беременной, врач оценивает все шансы «за» и «против» лекарств. Сильные средства будут применены при особо тяжелых, запущенных формах, когда промыванием не обойдешься.
Игнорирование заболевания гораздо опаснее грамотного лечения. Кислородное голодание, возникающее при плохой циркуляции воздуха в полости носа, несет куда больше вреда будущему малышу. Инфекции во время беременности могут неблагоприятно отразиться на развитии, вынашивании или здоровье ребенка, вплоть до инвалидности.
Последствия недолеченного заболевания
Будущая мама должна осознавать риски, связанные с гайморитом:
- недостаток кислорода угнетает полноценное развитие зародившейся жизни;
- инфекция отрицательно сказывается на зрении, слухе, может распространиться на мозг;
- провоцирует болезни горла и менингит.
Тяжелые случаи несут угрозу жизни, как маме, так и будущему ребенку. Поэтому требуется немедленная помощь специалиста — прокол гайморовой пазухи. После производится санация полости антисептическим раствором для полного избавления от микробов.
Что делать, чтобы не заболеть
Период ожидания ребенка — прекрасная пора, женщина расцветает, становится прекрасной. В то же время организм перестраивается, несет дополнительную нагрузку. Нужно хорошо заботиться о себе, чтобы не возникло необходимости лечения гайморита при беременности. Самый простой и действенный совет — не переохлаждаться.
С начала холодов носите шапку, теплые сапоги, постарайтесь не замерзать. Полезны занятия дыхательной гимнастикой. С ее помощью можно избавиться даже от хронического заболевания. Обеспечьте организм полноценным набором витаминов и минералов разнообразным питанием, включающим большое количество овощей, зелени и фруктов.
Заключение
Гайморит — заболевание, к которому нужно отнестись со всей серьезностью. Женщины, ждущие ребенка, несут двойную ответственность за поддержание организма в здоровом состоянии. Соблюдайте профилактические меры предосторожности, а если заболели, идите к врачу. Самолечение вредно и опасно, особенно для беременных. Инфекция может сказаться даже на еще не родившемся ребенке.
Источник: https://aqualor.ru/poleznaya-informatsiya/stati/gaymorit-pri-beremennosti/
