Сколько недель в каждом месяце беременности

Ведение беременности

У вас положительный тест на беременность ! Вас можно поздравить . Вы скоро станете мамой . Беременность- это счастливое и, в то же время , достаточно непростое время . У вас множество вопросов и переживаний : когда идти к доктору , куда лучше встать на учёт , что происходит с вашим организмом , как растёт и развивается малыш , как себя вести во время беременности , что принимать и т.д.

Итак , зачатие происходит путём слияния мужской и женской половых клеток . Делящиеся клетки образуют эмбрион , который прикрепившись к стенке матки , продолжает расти и развиваться . Впоследствии формируется плацента , которая питает и защищает растущий организм до момента родов . Происходит множество сложных физиологических процессов , направленных на сохранение и вынашивание беременности . Длится беременность в среднем 280 дней -40 недель ).

Принято делить беременность на 3 периода ( триместра ) -условно по 3 месяца в каждом .В первом триместре закладываются основные системы и органы будущего малыша , плод очень быстро растёт и развивается . Начинают своё формирование сердечно -сосудистая, центральная нервная система , происходит образование костного скелета.

К концу первого триместра размер плода примерно 7-8 см , вес около 7 -10 граммов, все органы и системы сформировались и далее будут расти и развиваться . Также формируются первичные половые признаки , малыш активно двигает ножками и ручками , изучая пространство вокруг себя.

Будущая мама может не чувствовать каких-то особых симптомов и изменений в общем состоянии , а может и отмечать для себя признаки развивающейся беременности — учащенное мочеиспускание , боли в молочных железах , дискомфорт внизу живота , тошному , рвоту, реагировать на запахи и многое другое Именно в первом триместре беременная приходит на приём к врачу для подтверждения факта беременности , сдачи анализов и постановки на учёт .

Очень важно прийти на приём именно до 12 недель , чтобы доктора оценили ваше состояние , посмотрели все анализы , дали необходимые рекомендации . Также очень важно вовремя пройти первый скрининг — УЗИ и анализ крови на основные пороки . Все это делается именно в первом триместре .

И вот , позади остался первый триместр- вы познакомились с доктором , с которым вы пройдёте весь этот интересный путь , получили первую фотографию вашего малыша при ультразвуковом исследовании , вам выдали обменную карту беременной — основной «документ « со всей информацией о вашей беременности.Наступил второй триместр беременности , который будет продолжаться до 26/27 недель. В этот период плод активно растёт и набирает вес .

К концу 2 триместра рост плода составляет около 27 см , вес примерно 1200 гр. Эти 3 месяца условно принято считать самым приятным и спокойным периодом . Токсикоз проходит , животик округляется , вы начинаете ощущать шевеления малыша . Очень важно правильно питаться , гулять на воздухе и , конечно , посещать вашего врача . На приемы вас приглашают каждые 2-3 недели .

Вас обязательно на каждом приёме взвешивают , измеряют артериальное давление , осматривают живот , слушают сердцебиение плода , вы сдаёте необходимые анализы и делаете 2 скрининг ( УЗИ). При каких-либо отклонениях в анализах , УЗИ или наличии жалоб — вам назначают дополнительные обследования , консультации и подбирают терапию .И , наконец , третий триместр . Непростой и заключительный этап беременности , после которого происходит рождение малыша .

Ребёнок очень активно увеличивается в размерах . Он начинает различать звуки , тренирует сосательный рефлекс- посасывает пальчики , происходит окончательное формирование легких . С 38 недель ребёнок полностью готов к появлению на свет .Для мамы это достаточно сложный период . Быстрорастущая матка давит на близлежащие органы , в связи с чем могут возникать проблемы со стулом , дыханием , мочеиспусканием .

Могут появляться отеки , повышаться артериальное давление , могут быть изменения в анализах крови и мочи .Поэтому крайне важно своевременно приходить на приемы , сдавать анализы и выполнять все рекомендации ведущего вас специалиста . Работающим беременным выдаётся больничный лист ( декрет )- в 30 недель беременности ( в 28 недель с двойней).

В 3 триместре обязательно назначается 3 скрининг (УЗИ), а также измеряется маточно-плацентарный кровоток и кровоток сосудов пуповины( доплерометрия) , производится оценка сердцебиения плода — методом кардиотокографии (КТГ).Также обычно именно в этом периоде вы выбираете родильный дом , знакомитесь с акушером , который будет принимать у вас роды .К 38 неделе беременности ваша обменная Карта уже полностью заполнена . Вписаны все ваши приемы , все препараты , которые вы получали , все анализы и дополнительные обследования и консультации .До момента родов вы всегда на связи с вашим доктором !И вот — роды !!! В родильном доме вы находитесь в среднем 4-5 суток ( если нет осложнений ). Вас можно поздравить !!!! Вы дали начало новой жизни !

После родов , вы обязательно приходите на приём с выпиской из роддома . Доктор обязательно вас осмотрит , даст все необходимые рекомендации , выпишет справку и назначит следующий визит по окончании послеродового периода .

Пройдём этот интересный и непростой путь вместе !

Приглашаем будущих мам на платное ведение беременности в «Женскую консультацию №22». Мы разработали и подберем для вас индивидуальную программу по ведению беременности по вашим медицинским показаниям, которая включает в себя наблюдение акушера-гинеколога, УЗИ, лабораторные исследования и все необходимые для вас манипуляции одобренные Минздравсоцразвитием РФ и Всемирной организацией здравоохранения золотой стандарт!

Мы предлагаем комфортное, качественное, безопасное ведение вашей беременности. Ваше хорошее настроение — это основа нашего сервиса, оцените наш приветливый персонал, внимательное и индивидуальное общение врача с пациентом. Гарантировать качество нам позволяют применение современного оборудования и материалов, высокая специализация наших врачей, соблюдение золотых стандартов и мировых принципов в гинекологии!

Шипиловская Яна Вячеславовна, заведующая платным отделением

Приятная, доброжелательная атмосфера, никаких очередейВнимательные врачи, профессионалы в своем делеПредоставляется декретный больничный лист, родовой сертификат и пр. документыМедицинское оборудование мировых производителей

Родовый сертификат — основной документ программы «Родовый сертификат» национального проекта «Здоровье».

Сертификат действует во всех государственных и муниципальных роддомах. Женщина может свободно выбирать, куда обратиться.

Выдать сертификат может учреждение, имеющее лицензию на осуществление медицинской деятельности по специальности «акушерство и гинекология» или «педиатрия» и заключившее договор с региональным отделением Фонда социального страхования.

Выдача родового сертификата производится женщинам женской консультацией, осуществляющей наблюдение женщины в период беременности, при явке к врачу на очередной осмотр женщины со сроком беременности 30 недель (при многоплодной беременности — 28 недель беременности) и более.

В нашем учреждении получить родовый сертификат и декретный больничный лист может гражданка любого государства, имеющая регистрацию в РФ и разрешение на работу! 

В нашем учреждении для ухода в декрет больничный лист предоставляются в 2 этапа:до рождения ребенка и после этого события.

• на 70 календарных дней до дня родов и на такое же количество дней (всего 140) — после рождения малыша;
• на 70 календарных дней до дня родов и на 86 дней после рождения ребенка (всего 156) — если роды были осложненными;
• на 84 дня до дня родов и на 110 дней после родов (всего 194) — при рождении двух и более детей (в случае многоплодной беременности).

Что должна знать будущая мама

Если у вас задержка или положительный тест, вам необходимо обратиться на консультацию к гинекологу в срок до 12 недель.Платное ведение беременности в женской консультации 22 — это пристальное наблюдение врача, полнота обследований, экономия ваших финансов.После обследования у врача гинеколога, Вы можете заключить договор на программу ведения беременности.

Благодаря программе наблюдения за пациенткой нашими врачами процент осложнения беременности минимален

Полезные статьи

Источник: http://woman-clinic.ru/vedenie-beremennosti/

Почему беременность спорту не помеха

Уильям Кремер Всемирная служба Би-би-си

Правообладатель иллюстрации Getty Image caption 17 спортсменок выступали на Олимпийских играх, будучи беременными.

Многие профессиональные спортсменки продолжают тренироваться и даже выступать на соревнованиях во время беременности. Риск для здоровья и матери и ребенка действительно минимален, говорится в новом докладе, подготовленном по заказу Международного олимпийского комитета (МОК).

20 марта 1983 года норвежская бегунья на длинные дистранции Ингрид Кристьянсен заняла место на старте Чемпионата мира по легкоатлетическому кроссу в британском городе Гейтсхеде.

В течение предшестовавших двух недель она чувствовала себя немного уставшей. Но Ингрид списала это на нарушение суточных ритмов организма в связи со сменой часовых поясов. Ведь недавно она дважды летала в США.

Кристьянсен считалась одним из фаворитов забега. Несколько месяцев назад она первой пришла к финишу марафона в Хьюстоне.

Бег с отягощеним

Но к удивлению спортсменки, забег она провалила.

«Первый круг я пробежала медленнее всех в норвежской команде, и мой тренер ничего не понимал», — вспоминает она.

Кристьянсен удалось обогнать своих товарищей по команде, но забег она закончила на разочаровавшем ее 35-м месте.

«Жена моего тренера смотрела эти соревнования по телевизору. Она позвонила мужу и спросила:»Не беременна ли Ингрид?», — вспоминает спортсменка.

«Я думаю, она обратила внимание на то, как я бегу. Может, я была немного тяжелее в верхней части тела, я не уверена. Но она подметила это», — продолжает Кристьянсен.

Правообладатель иллюстрации Getty Image caption Чтобы полететь на лондонскую Олимпиаду, Нур Суриани пришлось получить особое разрешение ввиду поздней стадии беременности

Вскоре подтвердилось, что Кристиансен ждала ребенка. Это означало, что она выиграла хьюстонский марафон, уже будучи беременной, преодолев дистанцию за два часа 33 минуты.

У спортсменок нередко бывают нарушения менструального цикла, поэтому они часто довольно долго не подозревают о своей беременности. По меньшей мере 17 спортсменок выступали на Олимпийских играх, будучи беременными.

Некоторые из них, конечно, знали об этом. Мир обошли кадры малайзийского стрелка Нур Суриани, выступавшей на восьмом месяце беременности.

Шестикратная олимпийская чемпионка по лыжным гонкам Марит Бьорген привлекла всеобщее внимание, появившись с животиком на сборах своей команды в Скандинавии.

Правообладатель иллюстрации Getty Image caption Алисия Монтано выступала на чемпионате США, будучи на восьмом месяце беременности

В июне 2014 года СМИ США опубликовали запоминающиеся снимки Алисии Монтано во время четвертьфинала чемпионата США по бегу на 800 метров. Британские СМИ тоже время от времени рассказывают о женщинах, которые принимают участие в соревнованиях, будучи на последних месяцах беременности.

Есть ли опасность?

Правообладатель иллюстрации ISTOCK Image caption Беременным советуют слушать себя и свое тело.

Так насколько безопасно тренироваться и выступать на соревнованиях во время беременности?

Недавно группа ученых провела исследование на эту тему по просьбе МОК. Внушительный обзор опубликован в пяти частях в Британском журнале спортивной медицины.

Разобраться в деталях исследования непросто, но основной посыл авторов ясен: «Существует всего несколько серьезных исследований протекания беременности у спортсменок высокого класса.

Однако, по всей видимости, многие из них продолжают тренироваться во время беременности и это не оказывает на них негативного влияния», — отмечает профессор Норвежской школы спортивных наук Кари Бё.

«Видимо, это не причиняет вреда ни матери, ни плоду», — добавляет ученая.

Спортсменки не находятся в более рискованном положении по сравнению с другими беременными женщинами, отмечает профессор. По ее словам, проблемы во время беременности или при родах бывают и у атлетов, но было бы ошибочно связывать это с физической активностью во время вынашивания плода.

В то же время, нет свидетельств того, что беременность и роды у атлетов проходят легче.

В течение долгого времени считалось, что физические нагрузки подавляют репродуктивную функцию женщины. Однако у этого утверждения нет научных оснований, оно скорее связано с бытующими представлениями о гендерных ролях, чем с заботой о здоровье матери или ребенка.

Как плод переносит тренировки?

Правообладатель иллюстрации ISTOCK Image caption Во время тренировок беременным не стоит перегреваться, говорят врачи

В 1980-е годы некоторые исследователи предположили, что потребности женщины во время упражнений — в кислороде, кровотоке и питательных веществах — аналогичны потребностям плода. Значит, если беременная женщина тренируется, то плод может недополучить какие-то ресурсы.

«В каком-то смысле это верно, — говорит Бё. — Но спортивные женщины очень эффективно распределяют кровь, так что нет оснований говорить о каком-то вреде для плода. В то же время очевидно, что плацента снабжается лучше во время упражнений. Так что это своего рода компенсация».

У беременных женщин улучшается терморегуляция (поэтому они иногда больше потеют) и сердечно-сосудистая деятельность. Гормональные изменения могут приводить к тому, что они ощущают большую гибкость в суставах. А увеличение концентрации красных кровяных телец означает более интенсивное насыщение органов и тканей кислородом.

Исследования показывают, что у элитных спортсменок, тренировавшихся во время беременности, может наблюдаться увеличение потребления кислорода на 5-10% в течение нескольких месяцев после родов. Однако такие результаты не наблюдались у спортсменов-любителей.

Вместо перечисления того, что можно и что нельзя делать беременным спортсменкам, Бё просто просит женщин слушать себя и свое тело. Если вы делаете что-то, что кажется неправильным, наверное, лучше остановиться.

«Те исследования, которыми мы располагаем, показывают, что беременные спортсменки часто сами снижают интенсивность и частоту тренировок», — говорит Бё.

«Это происходит, когда живот растет, и женщины чувствуют, как ребенок подпрыгивает вместе с ними — это неприятное ощущение», — отмечает профессор.

____________________________________________________________________________________

Беременность и тренировки: советы

Профессор Бё считает, что женщинам стоит самим оценивать свое состояние и делать выводы. Но несколько советов она все же дает.

• Во время первого триместра (12 недель) лучше избегать перегрева. Желательно одеваться в легкую одежду, заниматься в хорошо проветриваемых помещениях и воздержаться от интенсивных тренировок в особенно жаркие дни.
• Женщинам, занимающимся силовыми видами спорта, следует снизить веса, которые они поднимают. Поднятие тяжестей способствует росту давления, что может остановить приток крови к плоду и растянуть диафрагму таза.
• Нежелательно заниматься подводным плаванием. Также в последнем триместре беременности желательно воздержаться от участия в игровых и контактных видах спорта, чтобы избежать падений или столкновений
• В последнем триместре не стоит делать упражнения, в ходе которых потребление кислорода достигает 90% от максимума, поскольку было замечено, что в такие моменты частота сердечных сокращений у плода замедляется

___________________________________________________________________________________

Выводы исследования, проведенного по заказу МОК, в целом совпадают с рекомендациями врачей для широкой общественности. Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует беременным женщинам делать аэробные и силовые упражнения, поскольку они могут снизить риск развития диабета и улучшить психологическое состояние.

Однако, прежде чем приступать к тренировкам, женщинам стоит обратиться к врачу.

Национальная служба здравоохранения Великобритании также советует женщинам продолжать тренировки во время беременности. Однако следует сохранять такой уровень нагрузки, при котором женщина могла бы спокойно разговаривать.

Очевидно, что допустимый уровень нагрузок у всех разный и зависит от изначального уровня вашей спортивной подготовки.

Упорная мама

Правообладатель иллюстрации Image caption Эва Нистром вышла на тренировку за 24 часа до родов

На седьмой или восьмой неделе беременности шведская спортсменка Эва Нистром выиграла чемпионат Швеции по двоеборью. Нужно было пробежать 10 километров, проехать на велосипеде 40 км, а затем пробежать еще 5 км.

Через два дня после эти соревнований Нистром, которая знала о том, что беременна, вновь вышла на пробежку и почувствовала себя плохо.

«Это был своего рода сигнал, что мне нужно слушать свое тело и что следует немного успокоиться», — говорит спортсменка.

Однако Нистром продолжала регулярно совершать пробежки. Она не обращалась к врачам за советом и даже не сообщала им о своих тренировках, опасаясь осуждения.

По ходу беременности Нистром продолжала набирать вес, и у нее стали появляться боли в спине. На счастье, тот год выдался снежным, и она переключилась на лыжные заезды. Нистром тренировалась примерно по часу ежедневно.

Люди все чаще обращали внимание на ее растущий живот, поэтому спортсменка стала выходить на тренировки пораньше, чтобы избежать любопытных взглядов.

«Я вышла на тренировку за 24 часа до родов. Я чувствовала себя немного усталой, но в целом нормально», — рассказывает она.

Роды прошли успешно. Акушеры говорили, что это «почти так же, как пробежать марафон», но Нистром с ними не согласна.

Ее новорожденный сын Саймон родился некрупным, но быстро набирал вес.

Родила и в спортзал?

Правообладатель иллюстрации Eva Nystrom Image caption Эва Нистром стала чемпионкой мира по дуатлону в 2012 году — всего через год после того, как она родила сына

Обычно женщинам советуют воздерживаться от нагрузок в первые шесть недель после родов. Но Кари Бё говорит, что это очень приблизительный срок. Атлетки, у которых беременность и роды проходили легко, возвращались к тренировкам уже через неделю или две.

Если вернуться к истории Ингрид Кристьянсен, то в 1983 году она приступила к тренировкам всего через четыре дня после рождения сына. Уже через месяц она вновь принимала участие в соревнованиях по кроссу и вскоре вновь выступила на хьюстонском марафоне. На этот раз она вновь победила с результатом 2 часа 27 минут и 51 секунда. Это на пять с половиной минут лучше, чем результат, показанный Кристьянсен годом ранее.

Рождение сына было началом наиболее яркого периода в карьера Кристьянсен. Она установила мировые рекорды в марафоне, а также на дистанциях 10000 и 5000 метров.

Эва Нистром стала чемпионкой мира по дуатлону в 2012 году — всего через год после того, как она родила сына. Она входит в постоянно удлиняющийся список спортсменок, которым удалось совмещать тренировки и соревнования с кормлением грудью своего малыша. Конечно, они делают это при соответствующей поддержке со стороны свои команд и семей.

Исследование, проведенное по заказу МОК, может вдохновить профессиональных спортсменок продолжить интенсивные тренировки во время беременности. Но профессор Бё считает своим долгом напомнить атлеткам об осторожности.

«Большинству женщин следует посоветовать быть более активными. Тренировки не опасны, и можно начать новый образ жизни во время беременности. Но есть небольшая группа тех, кто настолько зависит от тренировок, что хотят выкладываться на все 100% на каждом занятии», — говорит Бё.

«И я хотела бы сказать этим женщинам, что вы не много потеряете, если будете умеренно тренироваться в последние два месяца вашей беременности. Это всего пару месяцев вашей жизни, понимаете? Будь осторожными, ведь с вами есть пассажир», — отмечает профессор.

Источник: https://www.bbc.com/russian/sport/2016/05/160531_pregnant_athletes_safe

План исследований во время беременности — Здоровая Россия

Любой будущей маме хочется, чтобы ее малыш родился в срок и был здоровым. Раньше приходилось полагаться только на мудрость природы и с тревогой ожидать появления ребенка на свет.

Зато сейчас практически все изменения, происходящие с малышом в утробе, можно отследить при помощи обязательных анализов и исследований, которые назначаются в женской консультации.

Зачем это надо?

Ранние подъемы и сдача анализов натощак, сидение в очередях, ультразвуковые исследования, осмотры и замеры кажутся многим женщинам бесполезными процедурами, отнимающими слишком много времени и сил. Если самочувствие нормальное, некоторые будущие мамы стараются избежать даже плановых исследований.

Но все данные, которые собираются во время беременности, нужны врачу только для одной цели – чтобы ваша беременность прошла хорошо и вы родили здорового ребенка. В том числе и без генетических аномалий.

Воспринимайте ваши походы в женскую консультацию не как суровую необходимость, а как проявление вашей заботы о будущем малыше, которая начинается еще до его рождения. Ведь многие скрытые проблемы с вашим или его здоровьем можно обнаружить только по результатам анализов.

Первый триместр

Первый визит в женскую консультацию проходит на 7–8 неделе беременности. Как раз примерно в это время большинство будущих мам узнают, что они беременны.

Врач акушер-гинеколог измерит вес, рост, давление и размер таза. Также вы сможете проконсультироваться с врачом о приеме витаминных и минеральных препаратов. Но уйдете из женской консультации не просто так, а с целым ворохом направлений на анализы и консультации специалистов.

За две недели вам придется сдать:

— Анализ мочи. Собирается утренняя порция мочи натощак. По результатам этого анализа оценивается работа почек и бактериальное «население» мочевого пузыря.

— Мазок из влагалища для микроскопического исследования. Оно покажет, есть ли воспалительные процессы в половых органах, явные и скрытые инфекции.

— Общий анализ крови. Сдается с утра и натощак. Он показывает состав крови и позволяет в динамике отследить его изменение. Например, такой важный фактор, как уровень гемоглобина в крови. Это вещество – единственный транспортировщик кислорода в крови, и от его количества зависит кислородное обеспечение плода.

— Анализ на группу крови и резус-фактор. Даже если эти показатели вытатуированы у вас на предплечье, ведущий вашу беременность врач обязан их проверить. Причем, если резус-фактор у вас отрицательный, на анализ отправится и отец будущего ребенка, чтобы выяснить, не будет ли у вас резус–конфликта (несовместимости по резус-фактору).

— Анализ крови на ВИЧ, гепатит В и С и сифилис. Даже если вы полностью уверены в себе и партнере, стоит отнестись к необходимости еще раз провериться, как к дополнительной гарантии того, что у вас все в порядке.

— Анализ крови на TORCH-инфекции. К ним относят токсоплазму, микоплазму, цитомегаловирус и вирус герпеса. Они могут годами находиться в организме женщины и не причинять ей никаких неудобств, но приводят к порокам развития у будущего ребенка. Если анализ оказывается положительным, врач подбирает женщине специальное лечение.

— Анализ крови на сахар. Беременность создает повышенную нагрузку на все органы женщины. В том числе и на поджелудочную железу. Этот анализ позволяет определить, насколько эффективно она работает и предусмотреть все риски, связанные с опасностью развития диабета во время беременности.

— Анализ крови на свертываемость, или коагулограмма. Это исследование позволяет определить, как сворачивается кровь – есть ли склонность к тромбам или кровотечению.

За эти же две недели необходимо побывать на приеме у терапевта, эндокринолога, офтальмолога и отоларинголога и сделать электрокардиограмму.

Второй визит к врачу ожидается в 10 недель. Вы снова сдаете анализ мочи и готовитесь к тому, что перед каждым визитом к врачу до самых родов станете приходить с характерной баночкой. На этой встрече доктор посмотрит результаты ваших анализов и назначения других специалистов и сделает вывод о состоянии вашего здоровья.

На сроке 12 недель вы должны обязательно пройти так называемый первый скрининг. Он состоит из анализа крови, выявляющего отклонения в развитии ребенка, и ультразвукового исследования (УЗИ), которое по определенным параметрам показывает степень риска генетических аномалий у малыша, например, синдрома Дауна.

Второй триместр

С 16 недели врач уже может четко слышать сердцебиение плода при помощи акушерского стетоскопа. На этом сроке вам измерят высоту положения дна матки и объем живота, чтобы определить, правильно ли проходит развитие ребенка. Теперь эти параметры будут измерять при каждом посещении.

В 18 недель проходит второй скрининг, который выявляет риски хромосомных аномалий и врожденных пороков развития плода при помощи исследования уровня определенных белков крови: альфа-фетопротеина и хорионического гонадотропина. Это исследование возможно только в течение месяца – с 16 по 20 неделю.

В остальные периоды уровень этих белков не информативен. Кроме того, на 18 неделе сдается анализ крови на сахар – еще раз проверяется работа поджелудочной железы.

Следующий визит к врачу только через месяц – на 22 неделе беременности. Помимо традиционного осмотра вас ждет обязательное УЗИ, которое покажет, как развиваются органы малыша, плацента, и сколько околоплодных вод содержится в матке.

На этом сроке уже можно определить пол будущего ребенка. Помимо УЗИ, вам делают допплеровское исследование кровотока, матки, плаценты и пуповины, чтобы выяснить, насколько хорошо малыш снабжается кислородом и питательными веществами.

На 26 неделе встреча с врачом, ведущим беременность, не займет много времени – вас ждет только осмотр.

Третий триместр

К 30 неделе беременности развернутый анализ крови, который вы делали в самом начале беременности, надо повторить. Его результаты необходимы для заполнения обменной карты – основного документа беременной женщины, без которого она при внезапных родах может попасть только в специализированный роддом.

На этом же сроке определяется положение ребенка в матке, и оформляется долгожданный декретный отпуск.

В 33 недели врач проводит третий скрининг – при помощи ультразвукового исследования определяет особенности развития малыша, выявляет некоторые пороки развития, которые видны только на поздних сроках.

Следующий визит к врачу – на 35 неделе. В это время проводится кардиотокография – исследование сердца ребенка и его двигательной активности. При помощи этого метода врач может определить, насколько хорошо малыш себя чувствует.

С 37 недели, на которой проводится только плановый осмотр, вы будете встречаться с врачом, ведущим вашу беременность, каждую неделю.

На 38 неделе вы дополнительно еще раз сдадите анализ крови на сифилис – в роддом он нужен свежий. А на 39–40 неделе пройдете еще одно ультразвуковое исследование для определения положения ребенка, пуповины и состояния плаценты.

В течение всей беременности врач может назначать дополнительные анализы или отправлять вас на консультацию к другим специалистам – все зависит от особенностей течения беременности.

Источник: http://www.takzdorovo.ru/deti/grudnye-deti/plan-issledovanij-vo-vremya-beremennosti/

Узи при беременности

В ходе ведения беременности каждая женщина, как правило, несколько раз направляется на ультразвуковое исследование. В акушерской практике этот метод диагностики наиболее показателен и не несет вредных последствий ни для малыша, ни для будущей мамы.

Что покажет Узи при беременности

УЗИ в качестве диагностического метода значительно расширило возможности акушеров-гинекологов. Исследование столь же информативно, сколь и наглядно. Все, что происходит «внутри», видно на экране, при этом изображение может быть не только плоским, но и объемным. УЗИ-сканеры последнего поколения дополнены функцией 3D/4D, что позволяет разглядеть даже мимику нерожденного ребенка. К слову, выявить пороки развития плода можно лишь с помощью УЗИ.

При нормальном течении беременности каждая будущая мама в плановом порядке проходит исследование трижды:

• УЗИ на 10 – 14-й неделе: оно необходимо, чтобы оценить состояние плаценты, а также основные анатомические структуры плода; уже в это время можно выявить тяжелые пороки развития ребенка, а также ряд хромосомных аномалий – синдромы Дауна, Эдвардса и другие; врач также уточняет срок беременности.
• УЗИ на 20 – 24-й неделе: его основная задача – диагностика возможных патологий развития плода; в это время масса ребенка составляет уже до 500 г, поэтому можно достоверно определить его пол; помимо этого врач изучает состояние плаценты – ее структуру, степень зрелости, интенсивность кровотока в ее сосудах, чтобы вовремя предотвратить последствия нездоровья; если состояние шейки матки указывает на опасность преждевременных родов, есть время принять контрмеры.
• УЗИ на 32 – 34-й неделе: в это время оценивают состояние и динамику развития внутренних органов плода, а также его рост и развитие в целом, чтобы вовремя внести коррективы при отклонениях от нормы; проводят осмотр плаценты, измеряют количество околоплодных вод; врач оценивает уровень двигательной активности плода и констатирует его положение в матке, чтобы наметить стратегию адекватного родовспоможения.

Помимо плановых УЗИ врач может назначить женщине дополнительные обследования, если сочтет необходимым. К примеру, на ранних сроках беременности УЗИ поможет установить сам факт ее наступления. Кроме этого, раннее УЗИ показано при кровотечении, а также если в анамнезе женщины был выкидыш или замершая беременность.

На поздних сроках УЗИ необходимо, чтобы уточнить диагноз будущей мамы или вовремя заметить отклонения в развитии беременности, а затем принять меры для устранения фатальных последствий.

Для прохождения УЗИ, вам не потребуется подготовка. Исследование проходит в комфортной для будущей мамы обстановке без каких-либо болевых или неприятных ощущений.

Узи и безопасность вашего малыша

Фактически, единственное, что волнует будущих мам, это то, как УЗИ подействует на ребенка. Каждая хочет обеспечить защиту своему малышу, поэтому вопросы: «Безопасно ли это? Каковы ближайшие и отдаленные последствия процедуры?» – врачи слышат часто.

Многочисленные исследования млекопитающих говорят о том, что при воздействии ультразвуком в тканях и клетках не происходит никаких патологических изменений. Эмбрионы лабораторных животных и хромосомы живых клеток не претерпевают сколько-нибудь заметных негативных последствий.

Вот почему врачи ВОЗ рекомендуют каждой женщине проходить УЗИ в период беременности. Это не навредит ни маме, ни ребенку. И тем выше будет ваш шанс родить здорового малыша!

В нашем центре УЗИ беременных проводится с использованием самой современной аппаратуры. Вы сможете не только воочию убедиться, что ваш ребенок развивается, как следует, но и получить на память документальное подтверждение этому в виде цветного фото с экрана сканера или видеозаписи.

Зачем беременным делать УЗИ?

Несомненно, наиболее важным моментом в жизни каждой женщины является рождение ребенка. И, конечно, хочется, чтобы событие это прошло как по маслу. Узи при беременности позволяет на ранних сроках определить состояние плаценты и плода, а также предотвратить или ликвидировать отхождения от нормы при выявлении таковых.

Данные УЗИ во время беременности дают дополнительную информацию, очень важную для диагностики пороков развития плода – конечностей, позвоночника, лица. Последнее слово УЗИ — технологий – это универсальный ультразвуковой сканер.

С помощью ультразвукового исследования будущая мама может увидеть изображение своего ребенка. Это идеальный способ идентифицировать аномалии внутриутробного развития плода.

Вредно ли Узи при беременности для плода?

С течением времени сложилось расхожее мнение о том, что УЗИ брюшной полости, проводимое при беременности, способно нанести какой-либо вред ребенку, пребывающему в утробе матери. Однако убеждение это не имеет никакого научного обоснования и, вероятнее всего, вызвано стремлением уберечь малыша от разного рода невзгод, традиционно присущего родителям. Исследований из которых следует что УЗИ вредно для плода — не существует.

Ультразвуковое исследование считается безопасным, точным и недорогим методом исследования плода. Узи при беременности стало стандартным методом диагностики и играет важную роль в наблюдении за каждой беременной женщиной во всем мире.

Узи беременным рекомендуется в случаях:

• Диагностика и подтверждение ранних сроков беременности;
• При кровянистых выделений из влагалища на ранних сроках беременности;
• Определение сроков беременности и размеров плода;
• Диагностика мальформации (врожденных нарушений строения) плода;
• Для определения локализации плаценты;
• При многоплодной беременности;
• При наличии кровянистых выделений из влагалища (для определения жизнеспособности плода).

Когда делают УЗИ беременным

В России в течение всего периода беременности УЗИ принято делать несколько раз. Объясняется это тем, что на каждой стадии развития плода требуется контроль строго определенных показателей. Так, пол ребенка можно спокойно определить на двенадцатой неделе. Именно поэтому рекомендуют будущим мамочкам проводить УЗИ как минимум трижды:

• На сроке 12 — 14 недель;
• На сроке 20 — 24 недель;
• На сроке 32 — 34 недели.

Напоминаем, что данная процедура полезна не только беременным, но и при регулярных болях в нижней части живота, нарушении цикла и подозрении на бесплодие.

Узи плода

Основная задача Узи плода – предотвращение наследственных и врожденных заболеваний у детей.

Во время беременности врач акушер-гинеколог обязательно направляет беременную на ультразвуковое исследование (УЗИ). Узи при беременности обязательно делается три раза, в конце каждого. На каждом этапе врачи получат свою, неоценимую по важности  информацию о состоянии плода.

Самый важный вопрос, который возникает у беременных, это не причиняет ли УЗИ для беременных вред плоду. Было проведено множество клинических испытаний, которые доказали, что УЗИ во время беременности совершенно безопасно. УЗИ проводится  исключительно для исследования развития плода и никакого вреда ему не причиняет.

Узи плода

В последние десятилетия заглянуть в процесс беременности помогает ультразвук. Прибор позволяющий врачам еще до родов выявить аномалии, дает возможность родителям увидеть своего будущего ребенка: За день ребенок заглатывает по полстакана околоплодной жидкости. Еще в матке малыш сосет палец, вырабатывая сосасетельный рефлес, который пригодится ему позже. Плод постоянно растет и мы видим, как ему там тесно. С помощью УЗИ можно даже рассмотреть, как малыш моргает.

Первое УЗИ

Всем будущим мамам назначают УЗИ в конце первого триместра беременности на сроке 10-14 недель. Уже в этот момент можно определить, нет ли каких-нибудь серьезных отклонений в развитии плода. На этом сроке врач измеряет расстояние от копчика до темени зародыша (этот показатель называется КТР), изучая анатомическое строение плода. По этому показателю можно судить, насколько плод полноценно развивается, и соответствуют ли его размеры норме.

Также оценивается толщина воротникового пространства (ТВП). Благодаря этому показателю можно понять, нет ли у плода хромосомных аномалий. При ТВП более 2,7 мм могут заподозрить хромосомные отклонения. В первую очередь — вероятность развития у плода синдрома Дауна. Если врач заподозрил угрозу, придется сдать еще и анализ крови для уточнения самочувствия будущего малыша.

К 12-14 неделям беременности успевают развиться практически все органы плода. Поэтому можно увидеть наиболее явные врожденные патологии мозга, сердца, наличие нежелательных образований. В случае тяжелых патологий еще не поздно прервать беременность по медицинским показаниям.

Второе УЗИ

Второе УЗИ проводится, это срок беременности с 20 до 24 недель. И именно это исследование ответит на столь волнующий вопрос мальчик или девочка. Теоретически пол плода можно определить, уже начиная с 12-й недели беременности. Но лучше всего он виден именно на 16-20 неделе.

К этому времени половые органы плода заметно увеличиваются в размере и их проще рассмотреть. Так что задаться вопросом определения пола ребенка стоит во время второго УЗИ. Однако стопроцентной гарантии вам не дадут.

Поза ребенка может просто не дать возможности врачу разглядеть его пол.

При втором УЗИ доктор измеряет окружность живота, длину бедренной кости, межтеменной размер головки плода. На основании этих показателей можно судить, нет ли отставания в развитии будущего малыша.

Кроме того, специалист УЗИ оценивает такие показатели, как кровоток в сосудах плаценты, ее расположение, степень зрелости, структуру. Это очень важно, поскольку преждевременная отслойка плаценты весьма опасна и может быть поводом для госпитализации.

А утолщение плаценты зачастую оказывается признаком инфекции, сахарного диабета и других заболеваний, которые могут навредить плоду.

Исследование околоплодных вод может дать дополнительную информацию о развитии почек плода. Многоводие может указывать на резус-конфликт или какую-либо инфекцию. В обоих случаях потребуется специальная терапия и наблюдение у врача. Исследуя пуповину, врач смотрит, нет ли ее обвития. Однако на данном этапе это не так важно, как при последующем обследовании.

Исследование шейки матки позволяет уточнить, нет ли истмико-цервикальной недостаточности. Это патология, при которой шейка матки начинает раскрываться раньше 37 недель, что может привести к угрозе преждевременных родов.

Третье УЗИ

Третье Узи проводится на сроке 32-34 недели.К этому сроку плод уже обычно успевает занять окончательное положение внутри матки и расположиться головкой или тазовым концом «к выходу». Поэтому акушер-гинеколог сможет заранее решить, как вести роды. При помощи ультразвукового аппарата можно определить примерный вес плода, его размер, подсчитать примерные сроки родов.

Также оценивают положение плаценты, поскольку к 32-34 неделям ее миграция уже заканчивается. В норме плацента прикреплена в самом верху матки, вдали от шейки. Но иногда по разным причинам она смещается вниз к шейке матки и перекрывает ее. Это так называемое предлежание плаценты, которое влечет за собой кесарево сечение, — ведь плацента загораживает ребенку выход из матки.

Кроме того, оценивается степень зрелости плаценты. Если она созревает раньше срока, необходимо обязательно рожать в срок или чуть ранее. Перенашивание в этом случае ведет к риску возникновения гипоксии у плода. В этот период специалист снова осматривает на УЗИ-аппарате пуповину на наличие обвития. Это важно для врачей, которые будут принимать роды.

Источник: http://liteiniimed.spb.ru/uzi/uzi-ploda

Здоровье малыша закладывается в первом триместре беременности

Внутриутробное развите происходит поэтапно. Как нужно вести себя будущей матери на каждом этапе беременности, чтобы не навредить малышу? Сначала поговрим о первом триместре — самом интересном и критическом периоде вынашивания ребенка.

Весь срок вынашивания врачи-гинекологи делят на три периода. Эти отрезкивремени называют триместрами, напомнил доктор медицинских наук, главный врачГородской клинической больницы № 72 Управления здравоохранения ЗАО г. МосквыВладимир Заборский — «Деление на три триместра достаточно условное. Обычнобеременность длится 9 месяцев — и каждый триместр имеет по три месяца дляпростоты счета. Такое разделение удобно для общения с женщиной, для проведенияисследований различного рода».

Забудьте не только про сигареты, но и про солярий

В первом триместре беременности происходит закладка всех органов и систембудущего малыша. В этот период его называют эмбрионом. Триместр длитсядвенадцать недель. К его окончанию эмбрион преобразуется в сформировавшийсяплод. Его рост достигает до девяти сантиметров, вес около тридцати граммов.

«Если мы посмотрим на муляж плода 11-12 недель беременности, то мы увидим, чтоэто уже полностью сформировавшийся человечек: ручки, ножки, половые органы,глаза, уши» — рассказывает Владимир Заборский.Первые три месяца женщина почти не меняется внешне. Она набирает в весе неболее одного-двух килограммов, а в случае раннего токсикоза может дажепохудеть.

С основными трудностями беременные сталкиваются именно в началесрока: происходит гормональная перестройка организма, появляются тошнота,быстрая утомляемость, раздражительность. Будущим мамам следует помнить, что онинесут ответственность за здоровье ребенка с момента зачатия.

Поэтому с началабеременности нужно учиться любить своего будущего малыша: вести здоровый образжизни и выполнять рекомендации медиков. «Почему-то бытует мнение, что срок ещемаленький беременности, еще можно позволить себе покурить, съездить куда-топожариться на Юг, принять умеренную дозу наркотического или алкогольногосредства, и так далее потому, что срок беременности маленький.

А уже когдабольшой ребенок, вот уже нельзя, потому, что ребенок большой. Это в корненеправильно, потому что закладка всех органов и систем происходит именно всамые малые сроки беременности до 10 недель» — поясняет ВладимирЗаборский.

Простуда тоже не для вас

В первом триместре нужно особенно осторожно относиться к рентгеновскимисследованиям. В этот период для будущего ребенка очень опасны инфекционныезаболевания беременной. Грипп и краснуха могут стать причиной серьезных пороковразвития ребенка.

Вплоть до порока сердца и различных видов уродств. «Именнопоражающие факторы тяжелее всего влияют на будущего ребенка если они были напервых неделях беременности. А дальше происходит наращивание мышечной массы,ребенок увеличивается.

В 11-12 недель абсолютно уже сформировавшийся ребенок,только очень маленький» — говорит Владимир Заборский.

Возраст и выкидыш

Первый триместр самый интересный, но в то же время очень опасный период.Велика угроза выкидыша. У женщин до тридцати лет риск невынашивания плодасоставляет 10%; после сорока — 50%. Но в случае первой неудачи не стоитотчаиваться: лишь немногие женщины повторно теряют ребенка.

Источник: https://www.infox.ru/news/158/54622-zdorove-malysa-zakladyvaetsa-v-pervom-trimestre-beremennosti

Недели беременности по месяцам

Несмотря на то, что все говорят, что беременность длится 9 месяцев, акушерский расчет происходит по неделям, кроме этого, очень часто все важные анализы и события в развитии плода указываются именно в неделях.

Многие будущие родители, особенно папочки, например не могут сразу определить: 7 месяцев это сколько недель беременности? Как это сделать расскажем в данной статье.

Соответствие месяцев и недель беременности

Развитие плода и состояние здоровья матери (особенно вес) необходимо отслеживать постоянно, а так как в каждом месяце не одинаковое количество дней (от 28 до 31), то врачи нашли постоянную единицу – неделю, которая всегда длится 7 суток.

Выбор данной единицы измерения беременности связан с тем, что это достаточно небольшой отрезок времени, поэтому легче отследить, что в норме должно происходить в развитии малыша. Особенно это важно для проведения ультразвуковых исследований и скринингов.

Ведь норма показателей меняется в зависимости от срока беременности.

Таким образом, практически на каждый акушерский месяц приходится по 4 недели: например: 3-й месяц беременности – это период с 9 по 12 неделю. Но не во всех источниках дается эта же информация. Иногда можно встретить, что 3-й месяц беременности это время с 10 по 13 недели.

Почему происходит такое несоответствие? Да потому, что по календарю в месяце 4 недели и 2-3 дня, поэтому третий месяц беременности заканчивается в 13 недель и 2 дня. И так в каждом случае, что приводит к тому, что конец недели совпадает с окончанием месяца.

Как легко определить месяц беременности по неделям?

Для удобства определения, какой месяц наступил по неделям, были разработаны таблицы «Недели и месяцы беременности». Их существует несколько вариантов, но наиболее наглядной считается эта:

В ней очень легко определить, относительно даты окончания последних месячных, какая неделя беременности относится к какому месяцу. Для этого следует в первой колонке найти интересующий вас номер недели и посмотреть, к какому месяцу она относится. Также по этой таблице можно определить, когда будет ПДР.

Итак, мы легко можем определить, сколько недель составляет 7 месяцев беременности, согласно таблице данный срок соответствует промежутку с 28 по середину 32 недели.

Умение определять, какая неделя соответствует какому месяцу, поможет вам правильно вычислять указанное время, даже если временной период был указан в разных единицах измерения. А также поможет вам подсказать вашим родственникам, на каком вы сроке и когда ориентировочно ждать пополнения в семье.

Источник: https://womanadvice.ru/nedeli-beremennosti-po-mesyacam

«Эмбрион» не равно «человек». Почему аборт нельзя приравнивать к убийству

Несколько лет назад в российских школах появился предмет «Нравственные основы семейной жизни». К 2017 году как факультатив или в рамках других предметов его ввели в 60 субъектах.

Внедрение курса продолжается: с 1 сентября такой предмет может появиться, например, в Самаре. К сожалению, в учебнике содержатся ложные сведения, которые не поддерживает современная наука. Например, в теме 5.

2 «Чудо жизни» утверждается, что «искусственное прерывание беременности — убийство ещё не рождённого ребёнка».

Подобные убеждения влияют на серьёзнейшие решения в жизни женщины. Чтобы принимать их осознанно, важно иметь объективную информацию о том, что происходит с женским организмом во время беременности.

Чем отличаются эмбрион, плод и новорождённый

Споры о том, с какого момента человек имеет право считаться человеком, идут очень давно. Ведь со стороны не очевидно, чем человеческий зародыш в возрасте 5 недель отличается от того же самого зародыша в возрасте 30 недель — и почему вдруг у последнего должно быть больше прав, чем у первого.

Тем не менее ответ на этот вопрос существует. Его дали учёные, биологи и гинекологи, в течение долгих лет изучавшие внутриутробное развитие человека. 

Если коротко, то в своём внутриутробном развитии будущий человек проходит три ключевых этапа, на каждом из которых он последовательно превращается в нечто новое и более сложное.

Этап 1. Эмбрион

Длится с момента зачатия до 8-й недели. Этап начинается со слияния сперматозоида и яйцеклетки. Это приводит к созданию единой клетки с набором хромосом, полученных и от матери, и от отца.

Затем клетка начинает делиться и превращается в шарик из клеток, из которых постепенно начинают формироваться ткани. На 14-й день у эмбриона появляются первые признаки нервной системы, а к концу 8-й недели у него появляются зачатки всех ключевых человеческих систем.

Этап 2. Плод

Длится приблизительно от 8-й недели до 21-й недели. На этом этапе продолжают формироваться органы и ткани. С каждой неделей плод всё больше начинает напоминать младенца, однако им всё-таки не является. Ключевое отличие — неспособность выжить вне тела матери. По сути, мы не погрешим против истины, если скажем, что до 21-й недели плод — это такой «временный орган» в материнском теле.

Этап 3. Младенец

Понять, когда именно плод становится младенцем (то есть человеком), достаточно сложно. В некоторых случаях высококвалифицированные врачи-неонатологи XXI века способны спасти младенца, преждевременно родившегося на 23-й неделе — это конец второго триместра беременности.

И хотя шанс на выживание вне тела матери в этом возрасте невелик, он всё-таки есть. Поэтому, если роды произойдут и ребёнок выживет, мы обязаны считать его человеком — ведь он самостоятельно живёт вне тела матери.

Но пока рождения не произошло, это всё-таки плод, а не младенец. В отличие от младенца, плод полностью зависит от организма матери и может погибнуть в результате естественных причин — то есть в результате выкидыша.

В большинстве случаев ребёнок рождается приблизительно на 40-й неделе. В это время его органы и ткани уже достаточно сформированы, чтобы функционировать без поддержки материнского организма. И хотя без заботы родителей младенец обходиться не может, он всё-таки способен самостоятельно питаться, дышать и пусть пока ограниченно, но воспринимать окружающий мир.

Могут ли эмбрион и плод чувствовать боль

Это первая мысль, которая приходит в голову человеку, всерьёз задумавшемуся над дилеммой абортов. Ведь никому не хочется — даже в мыслях и гипотетически — причинять боль невинному человеку.

Ответ на этот вопрос в 2010 году сформулировала рабочая группа Королевской коллегии акушеров и гинекологов, в которую вошли лучшие специалисты по физиологии и нейроанатомии внутриутробного развития человека. В своей работе эксперты учитывали фактические научные данные, накопленные с 1997 года.

Проанализировав все доступные данные, учёные пришли к следующим выводам:

1. Эмбрион и плод по определению не способны испытывать боль до 24-й недели беременности. Восприятие боли — сложный процесс, для которого недостаточно зачатков нервной системы, возникающих на 14-й неделе. Ощущения от вредных стимулов в боль превращает кора головного мозга, которой ни эмбрион, ни плод не обладают. Хотя плод может демонстрировать физиологическую реакцию на вредные стимулы, это не значит, что он страдает. 
2. Плод старше 24 недель не приходит в полное сознание до момента рождения. Всё это время плод очень глубоко спит — настолько, что переносит хирургические вмешательства вроде пункции без наркоза. Хотя плод может двигаться и открывать глаза, он ничего не видит и не осознаёт. 

Почему аборт — это не убийство

Согласно последней редакции Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 №323-ФЗ, аборт по желанию женщины проводится не позднее окончания 12-й недели беременности, а по социальным показаниям (когда беременность наступила в результате изнасилования) — до 22 недель. 

Как мы уже знаем, до 8-й недели зародыш считается эмбрионом, а после 8-й недели и до рождения это плод. Чтобы ответить на вопрос, является ли аборт убийством, давайте посмотрим, сколько человеческих эмбрионов и плодов погибает в промежутке между оплодотворением и рождением — в естественных условиях. 

Чтобы оценить «естественную» смертность эмбрионов, учёные ввели особое понятие — перинатальная смертность. Это статистический показатель, отражающий все случаи смерти плода или новорождённого в период от момента зачатия до месяца после рождения. К перинатальным потерям относят: 

1. Раннюю потерю (выкидыш) — прекращение развития зародыша на сроке менее 20 недель.
2. Мертворождение — гибель плода на сроке более 20 недель беременности.
3. Гибель новорождённого в течение первых 28 дней жизни.

Нас интересуют первые два пункта, которые связаны с эмбрионом и плодом.

Строение репродуктивных органов людей подразумевает частую потерю беременности — таково внутреннее устройство нашего биологического вида. Эмбриональное развитие человека может остановиться на любом этапе пути, который зародыш проходит от оплодотворения до рождения. Это может произойти:

• ещё до имплантации зародыша в матку — 0–5-й день; 
• после имплантации зародыша в матку — 6–7-й день, срок, начиная с которого можно установить беременность при помощи теста на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека);
• на каждом последующем этапе развития плода.

Биологи выяснили, что ранние потери зародышей чаще всего происходят на сроке до 5 дней — в это время «отсеиваются» примерно две трети всех эмбрионов, полученных в результате зачатия*. 

*Именно поэтому в первые три месяца половой жизни без контрацепции даже полностью здоровым парам в возрасте до 30 лет удаётся зачать ребёнка только в 20–37% случаев. Зато через 6 месяцев попыток вероятность вырастает до 80%.

«Отсев» эмбрионов — естественный процесс, во время которого прекращается развитие зародышей, чьи клетки не могут синхронно делиться и адекватно считывать генетическую информацию. У таких эмбрионов попросту нет шансов развиться.

При этом первые внешние признаки беременности возникают только через две недели после оплодотворения — вместе с первым пропущенным менструальным периодом. Если эмбрион «выбраковывается» до этого срока, женщина даже не узнает о том, что какое-то время была беременна. 

Здесь хочется сделать небольшое отступление. В теме 5.2 «Чудо жизни» авторы учебника «Нравственные основы семейной жизни» пишут, что «в момент зачатия маленькой клеточке даруется живая и бессмертная душа». Не хочется оспаривать это утверждение. Но стоит понимать, что две трети таких «одухотворённых» клеточек выбраковываются вообще без участия матери — и даже без её ведома.

Поскольку многие женщины не успевают узнать о предполагаемой беременности и поэтому не обращаются к врачу, на практике гинекологи считают «утраченными» только тех эмбрионов, которые дожили до 2 недель, но так и не родились.

Важный момент. В утрате беременности мать не виновата. Работа, физические упражнения, секс или использование противозачаточных таблеток до наступления беременности ни при чём.

Примерно в половине случаев ранняя потеря беременности связана со случайным событием, при котором эмбрион получает неправильное количество хромосом — то есть их больше или меньше 46. Такие эмбрионы способны пережить первые 5 дней, но в дальнейшем не могут нормально развиваться. В большинстве случаев выкидыш происходит ещё в первом триместре, но иногда это случается и позднее.

Доля беременностей, которые прекратились в первом триместре (до 13-й недели) и не привели к рождению детей, достигает 40–60%. Поэтому непонятно, почему некоторые люди смиряются с «естественной» потерей беременности, но столь настойчиво возражают против искусственного прерывания всё той же беременности на всё той же ранней стадии.

Если аборт происходит в первом триместре, ничего противоестественного в нём нет.

Аборт — это медицинская процедура, которая является «прямым наследником» биологических процессов, которые и без того идут в женском организме. Право прибегнуть к подобной процедуре должно быть у каждой женщины, потому что только на неё в полном объёме ложится нагрузка по вынашиванию плода и рождению ребёнка. 

Но как быть с абортами на более поздних сроках? Пункт 4 статьи 56 федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 №323-ФЗ гласит: «Искусственное прерывание беременности по социальным показаниям проводится на сроке беременности до двадцати двух недель, а при наличии медицинских показаний — независимо от срока беременности». 

Как мы уже знаем, плод не может испытывать боль и не является личностью — его, в общем-то, нельзя считать отдельным от матери живым существом. Подобные ограничения введены не столько для защиты плода, сколько для защиты матери. Как правило, врачи решаются на подобную процедуру только в том случае, если возникает риск для жизни женщины — однако последнее слово всегда должно оставаться за ней.

Что в итоге

1. Чтобы считаться человеком, нужно сначала родиться, потому что только после рождения младенец обретает достаточную автономию, чтобы быть отдельным живым существом.
2. Ни эмбрион, ни плод не могут осознавать — а, значит, и испытывать — боль. Женщина, которая решается на аборт, не причиняет боли никому, кроме самой себя.
3. От 40 до 60% зародышей не способно развиваться из-за генетических ошибок, поэтому подвергается «естественному» абортированию. Медицинский аборт в первом триместре беременности — процедура, которая является «прямым наследником» биологических процессов, и без того идущих в организме женщины.
4. Российское законодательство продлевает срок, на котором допустимо делать аборт по социальным показаниям, до 22 недель и в принципе не ограничивает сроки аборта по медицинским показаниям. Жизнь и здоровье женщины — превыше всего.

Источник: https://burninghut.ru/abort-ne-ubijstvo/

Как принимать фолиевую кислоту. Фолиевая кислота при беременности

Фолиевая кислота, или витамин В9 – это жизненно необходимый водорастворимый витамин, участвующий в ряде важных обменных реакций в организме человека. Также, В9 является одним из незаменимых элементов в процессе формирования ДНК, участвует в физиологическом, то есть правильном, развитии плода.

Название витамина происходит от латинского folium – «лист». Дело в том, что впервые ученые обнаружили фолиевую кислоту в продуктах питания в большом количестве именно в листьях зелени: петрушке, базилике, укропе, салате и шпинате.

Исследования показали, что в организме человека не создается достаточный запас фолиевой кислоты. Даже при условии, когда ежедневно рацион питания состоит исключительно из овощей, организм не сможет самостоятельно обеспечить себя необходимым количеством фолиевой кислоты. Это надо понимать и не надеется только на рацион.

При таких состояниях, как беременность, ангина, длительный прием антибиотиков, стресс, грипп, запасы витамина В9 почти полностью расходуются организмом в течении двух недель. Используя в своем рационе добавку с фолиевой кислотой, любой человек сегодня может покрыть или предупредить  нехватку витамина В9 с последующими болезненными состояниями.

Польза фолиевой кислоты

Итак, давайте разберемся с функциями фолиевой кислоты в организме

Это витамин, который не синтезируется ни в печени, ни в почках, но которой должнен поступать извне каждый день. Очень малое количество витамина В9 синтезируется полезной микрофлорой кишечника, и этого недостаточно для покрытия расходов витамина организмом.

Почему же он так важен для нас: 

• он учавствует в процессе образования новых клеток! Обеспечивает процесс репликации ДНК – ее удвоение. Это единственный способ образования новых клеток в организме человека
• Витамин В9 важен в процессе образования новых клеток крови — а именно в их дозревании

Не дозревшие эритроциты, красные кровяные тельца теряют свои свойства. Такие эритроциты называются мегалобластами, а болезнь, связанная с ними – мегалобластная анемия.

Симптомы нехватки на начальных стадиях являются «общими»:

• слабость
• вялость
• плохой сон
• дневная сонливость 
• бессонница ночью
• головокружение
• снижение работоспособности
• склонность к сезонным инфекциям

Вследствие мегалобластной анемии все органы недополучают кислород, из-за чего в каждом из них начинается отдельный патологический процесс.

Причиной всему вышеперечисленному может быть банальная нехватка витамина В9. На примере мегалобласной анемии мы показали важность приема добавки фолиевой кислоты для профилактики болезненных состояний. Приведенные примеры – это далеко не все, в чем участвует витамин В9.

Фолиевая кислота при беременности

Рассмотрим более подробно значение фолиевой кислоты для беременных и детей

По данным ВОЗ, дефицит фолиевой кислоты встречается более чем у половины современных женщин. Причем в основном это касается молодых женщин. А так как во время беременности и лактации организмом усилено употребляются все полезные вещества, в том числе и В9 – при дефиците витамина возникают соответствующие нарушения в развитии плода.

Масштабные клинические исследования показали, что прием добавки с В9 может практически полностью (на 80%) способен нивелировать дефицит фолиевой кислоты в течение двух-трех месяцев до планируемой даты беременности.

Дело втом, что у беременных часть фолиевой кислоты уходит на интенсивно растущий организм – ребенка, таким образом, мать недополучает его необходимое количество.

Как было указано выше, витамин В9 необходим для процессов репликации ДНК. Именно этот процесс наиболее важен для эмбриона, плода, а в последующем – и для ребенка. Ведь от «качества» деления клеток зависит правильность закладки и развития внутренних органов ребенка, в том числе сердца и головного мозга.

Процесс образования нервной трубки плода, из которой в последующем образуется вся нервная система – от нервных волокон до коры головного мозга, происходит на первых этапах развития беременности. Поэтому особо важно соблюдать целевой уровень фолиевой кислоты в первом триместре беременности.

Первые симптомы дефицита В9 у беременных заметны уже через неделю:

• бледность кожных покровов
• эмоциональная лабильность (постоянные перепады настроения от радости до раздражения и назад)
• возникают проблемы с когнитивными функциями
• в том числе с памятью
• снижается способность сосредоточится
• возможно появление сыпи на коже в виде угрей или пигментных пятен

Такая симптоматика зачатую ошибочно списывается на переутомление, плохую погоду и другие причины.  Но, причина «плохого» состояния банальна – дефицит фолиевой кислоты.

Решение очень простое – как можно больше пищи, богатой витамином В9, и регулярный прием пищевой добавки, содержащей натуральный витамин. Попробуем разобраться как правильно выбрать фолиевую кислоту.

Удобные формы выпуска

• жевательные таблетки
• жидкая форма
• капсулы
• леденцы
•  пастилки
• растительные капсулы
• таблетки

Дозировка 400 или 800

При выборе пищевой добавки необходимо учитывать кратность ежедневного приема. Чаще всего встречаются препараты, обеспечивающие дневную норму за один или два приема.

Витамин В9 выпускается в удобной дозировке: 400 мкг, 800 мкг, 1 мг. Такое разнообразие обусловлено различными показаниями по приему определенной дозы. Так, начальные этапы профилактики дефицита В9 зачастую проводят добавкой, содержащей 800 мкг, и лишь потом переходят на 400 мкг В9. При этом, два-три раза в год рекомендуется повторять курс приема В9 дозой 800 мкг.

Фолат или фолиевая кислота?

В пищевых добавках часто встречается витамин В9 в виде метилфолата – это одна из форм витамина, которая обладает наиболее выраженной активностью. Дело в том, что сама по себе фолиевая кислота не является достаточно активным веществом. Например, она не способна проникнуть через гематоэнцефалический барьер и попасть в мозг. Чтобы пройти этот барьер, В9 должен превратится в более активную форму фолатов. Фолаты – это общее название для веществ В9.

«Активизация» В9 зачастую проходит легко. Однако иногда метаболизм фолиевой кислоты затруднен вследствие ряда его наследственных нарушений из-за гена MTHFR. В результате биодоступность витамина в необходимом нам количестве резко уменьшается.

Поэтому налажен выпуск уже активированного вещества – метилфолата. Важно, что метилфолат легко и беспрепятственно попадает в сосудистое русло, после чего используется клетками организма. К тому же метилфолат не токсичен, что делает его абсолютно безопасным для здорового организма человека.

Дневная норма потребления витамина В9

У фолиевой кислоты, выпускаемой в виде добавок, есть преимущество над той, которая содержится в еде. Биодоступность витамина из добавки в разы выше.

Потребность в витамине зависит от ряда критериев, включающих возраст, род деятельности, употребление алкоголя (уменьшает запасы витамина В9 в организме), а также беременности.

Приведем дозы, рекомендуемые Всемирной Организацией Здравоохранения, в зависимости от возраста:

• До 1 года – 50 мкг/сутки;
• 1-3 года – 70 мкг/сутки;
• 4-6 лет – 100 мкг/сутки;
• 6-10 лет – 150 мкг/сутки;
• 11 лет и старше – 200 мкг/сутки.

Беременной женщине необходимо повышенное количество В9 – к возрастной норме добавляется 200 мкг/сутки. Например, беременной в возрасте 40 лет в первом триместре необходимо употреблять 400 мкг/сутки витамина В9. Следует обратить внимание, что польза и необходимость приема фолатов во время беременности доказана ВОЗ 

Во время лактационного периода – кормления грудью, необходимо употреблять на 60-100 мкг/сутки больше от возрастной нормы.

В некоторых случаях беременным женщинам рекомендуется употреблять ежедневно 800 мкг фолиевой кислоты в сутки. Такая тактика применяется при изначально известном дефиците В9, при частых острых респираторных заболевания, мегалобластной анемии, ряде хронических заболеваний и других состояниях.

Также дозировка 800 мкг используется в лечении заболеваний, связанных с гиповитаминозом В9, в периоды повышенной физической и умственной активности, стрессах и для быстрого пополнения запасов фолиевой кислоты.

Кроме того, большие дозировки удобны тем, что в таком виде добавку можно принимать не ежедневно, а раз в два-три дня.

Курс приема пищевой добавки с фолиевой кислотой

• Человеку необходимо употреблять определенное количество фолиевой кислоты ежедневно. Это нужно для того, чтобы уровень фолатов в крови не опускался ниже нормального значения 5-20 мкг/л. 
• Важность приема добавки изо дня в день базируется на том, что фолаты очень скоро выводятся из организма – например, в день теряется 1% фолатов с мочой, кроме этого часть расходуется на различные метаболические процессы.
• Фолиевую кислоту необходимо употреблять постоянно. В зависимость от выбранной вами дозировки препарата, один или два раза в день.
• Витамин В9 желательно употреблять вместе с едой, чем раньше – тем лучше. Прием витамина В9 в вечернее время может стимулировать нервную систему и временно ухудшить качество сна. Дневной же прием наоборот, добавит жизненной энергии и поспособствует любой активности.

Фолаты

Рекомендуем к прочтению:

Фолат и фолиевая кислота – особенности каждой формы витаминной группы В  

Источник: https://sayyes.com.ua/folievaya-kislota-ili-folat.-razbiraemsya-i-vybiraem/

Беременность при диабете 1 типа

Любая женщина задумывается о продолжении рода. Не всем дается возможность иметь детей. Некоторые болезни омрачают период ожидания малыша или являются противопоказанием для беременности.

Например, при сахарном диабете существуют некоторые особенности течения процесса, возникают сложности с зачатием ребенка. Заболевание делят на два вида: 1 и 2 тип. Все формы характеризуются неправильной переработкой глюкозы организмом. Сахар копится в крови, что приводит к осложнениям.

Следует осторожно подойти к планированию беременности при диабете 1 типа. Такой диагноз дается человеку на всю жизнь, преодолеть трудности в период развития малыша придется каждой будущей матери, готовой пойти на риск и родить здорового ребенка.

Риски и последствия

Беременность при инсулинозависимом сахарном диабете — опасный период. Негативным воздействиям подвергается организм матери и малыша. В первом триместре беременности у плода могут наблюдаться:

• расщелина неба;
• патологии развития органов, их зачатков, изменение расположения;
• позвоночные грыжи.

Во втором, третьем триместре есть риск:

• хронической нехватки кислорода (гипоксии плода);
• прекращения развития плода.

Даже после рождения младенец подвержен заболеваниям, может возникнуть гипогликемия, желтуха и др. Постнатальный период у таких новорожденных очень сложный.

Планирование беременности, ведение, плановые госпитализации

Если все-таки женщина решилась выносить и родить ребенка, самое первое, что нужно сделать —поставить в известность специалистов, ведущих больную: гинеколога, иммунолога, эндокринолога. Также необходимо сдавать анализы на протяжении 3-х месяцев, перед планированием беременности. При стабильных показателях глюкозы можно приступать к зачатию.

Назначаются 3 госпитализации, плановые осмотры, дополнительные анализы. Сначала женщину отправляют в поликлинику в первом триместре. Госпитализация нужна для коррекции показателей крови, выявления возможных отклонений от нормы.

Вторая происходит на 18-20 неделе. В этот раз гинекологи исследуют развитие плода и корректируют метаболические процессы в организме матери.

На третий раз госпитализация нужна на 35 неделе. Беременную готовят к предстоящим родам.

Особенности течения

С момента зачатия и до родов будущая мама должна быть под контролем врачей, при необходимости сразу обратиться за помощью. Диабет — это испытание, которое во время вынашивания усиливает свои неприятные моменты:

• На первом месте среди отрицательных ощущений при беременности, во время диабета 1 типа — это токсикоз, есть риск развития кетоацидоза. Чаще дискомфорт начинается с самых первых недель.
• Из-за нарушения содержания сахара в крови может возникнуть гипогликемия.
• У женщин повышается риск развития заболеваний: нейропатий, нефропатии.
• Возможны кровотечения, срывы беременности в трех триместрах.
• Из-за токсикоза после инъекции инсулина может понадобиться повторить укол. Необходимые элементы выходят из организма с рвотными массами.
• Обязательно нужно следить за дозировкой вводимого препарата.

Дополнительные анализы

Глюкоза — источник энергии и роста для плода. При ее избыточном поступлении в организм будущего новорожденного начинаются проблемы. В каждом триместре беременная должна проходить такие анализы, как:

• обследование у нефролога, УЗИ мочеполовой системы;
• общий и развернутый анализ крови, уровень глюкозы натощак должен быть — до 6,1 ммоль/л. После еды через 2 часа — не более 7,4 ммоль/л. При показателе — выше 7%, зачатие вообще не рекомендуется.
• анализ мочи, 2 -3 раза в месяц;
• биохимия;
• коагулограмма;
• подсчет лейкоцитарной формулы;
• флюорография;
• ЭКГ;
• сдать анализ кала.

Развитие плода

Главный и ответственный период — это начало развития плода. В первом триместре формируется большинство жизненно-важных органов. Ребенок еще не сформирован, поэтому активно питается за счет матери. Повышение в крови показателей глюкозы чревато развитием гипергликемии у будущего младенца. Также не менее подвержены патологиям органы нервной и сердечно-сосудистой систем.

С 12 недели беременности состояние матери и ребенка становиться лучше. У плода появляется своя поджелудочная железа, которая производит инсулин самостоятельно. Важно проводить необходимые анализы, чтобы контролировать уровень глюкозы в крови и предупредить нежелательные осложнения.

Самое страшное, что может случиться — это прерывание беременности, выкидыш, кровотечение. Также опасно развитие отклонений в развитии плода (заячья губа, отсутствие органов).

Чтобы сохранить здоровье малыша и матери необходимо с серьезностью подойти к беременности и ее планированию. Сдавать анализы по расписанию врачей, не пренебрегать рекомендациями. При СД сложно выносить здорового малыша, но при желании и усилиях — это возможно.

Главное в этом периоде — контроль глюкозы в крови. Осложнений при заболевании можно избежать.

Потребность в инсулине, как меняется курс терапии

Для каждого триместра потребность в препарате своя. В первом, третьем  потребность в инсулине падает, во втором — повышается. Для каждой будущей матери индивидуально рассчитывается доза, тип инсулина на весь период беременности при инсулинозависимом диабете.

При соответствующем контроле уровня сахара в крови, коррекции количества вводимого инсулина, у малыша диабета не будет (но от предрасположенности к заболеванию никуда не деться). Так что оставлять без внимания новорожденного не следует.

Гинекологам клиники, где будут проходить роды, нужно заранее подготовиться к возможным осложнениям, неотложным ситуациям. Предусмотрев все варианты развития беременности и родов, можно избежать патологий.

Рекомендованная диета

Даже здоровая женщина обязана соблюдать режим правильного питания. Для беременных, которые страдают от сахарного диабета, еда, поступающая в организм особенно важна. в ней сахарозы исключается, как и прежде. Также будущая мама должна контролировать поступления углеводов и считать калории. Заболевание ослабляет организм женщины, процесс усвоения глюкозы может нарушиться еще больше.

Исключите из рациона питания:

• фруктовые соки;
• фаст-фуд;
• финики;
• макароны;
• жареную картошку;
• бананы;
• искусственные напитки (исключить все газированные);
• молоко и др.

Роды при СД

Пациенткам положено должное внимание со стороны медперсонала клиники. Гинеколог, который будет принимать роды, вместе с акушером, должны заранее продумать план операции (чаще в таких случаях, прибегают к кесаревому сечению).

Роды естественным путем женщинам с сахарным диабетом не противопоказаны, при условии контроля показателей крови. Новорожденные в 95% случаях рождаются абсолютно здоровыми.

09.01.2020 Поддержка (переделка сайтов)

Источник: https://www.diacheck.ru/blogs/stati-sm-diachek/beremennost-pro-diabete-1-tipa