Для чего нужен родничок у детей

Узи мозга ребенка (нейросонография, нсг)

Для чего нужен родничок у детей

Часто родителям предлагают сделать ребенку нейросонографию — НСГ. Врачи рекомендуют делать УЗИ мозга в один, три и шесть месяцев. Это исследование абсолютно безопасное и вреда ребенку никакого не принесет. При наличии каких-либо отклонений о нормы возможно проведение повторных исследований так часто, как это рекомендует ваш педиатр.

Запись на прием по телефону: 8 374-79-43 Посмотрите расписание врачей

НСГ или нейросонография это метод ультразвукового исследования — УЗИ мозга ребенка у новорожденных и детей раннего возраста через большой родничок с помощью специальных датчиков. А гель, которым смазывается датчик, состоит из водной основы и служит для того, чтобы между датчиком и поверхностью тела не было воздушной прослойки. 

НСГ используется для выявления оценки состояния головного мозга ребенка, выявления патологических отклонений, которые могут возникать в процессе беременности и родов. 

Стоимость услуги

УЗИ руб.
Нейросонография c доплером 1500 руб.

Если ваш малыш родился в срок, проблем в родах не было и в первые дни жизни ребенка все проходило благополучно, то целесообразно в 1-1,5 месяца сделать: 

  1. УЗИ мозга ребенка — нейросонографию
  2. УЗИ тазобедренных суставов
  3. УЗИ брюшной полости, почек и малого таза
  4. УЗИ сердца ребенку (эхокардиографию)

Все вышеперечисленные ультразвуковые исследования детей до года являются скрининговыми, то есть проводятся всем деткам без исключения. Родители сами могут обратиться в центр для проведения комплексной УЗИ-диагностики. 

Именно в 1-1,5 месяца могут быть замечены и выявлены отклонения, которые не видны в первые дни жизни. Как уже было отмечено, ультразвуковое исследование абсолютно безвредно, поэтому число и кратность УЗИ не ограничено. В дальнейшем, если вы уже сделали полное УЗИ мозга ребенку и никакой патологии не было выявлено, то профилактически нет необходимости осматривать его чаще, чем раз в год. 

Специальные показания для УЗИ мозга ребенка

Это случаи, когда проведение неросонографии абсолютно необходимо.

  • недоношенность 
  • крупный новорожденный 
  • многоплодная беременность 
  • наличие отклонений в неврологическом статусе, которые отмечены детским врачом или самими родителями. Например: нарушение сна, немотивированное беспокойство малыша, ассиметрия лица, нарушение глотания, сосания, упорные срыгивания и т.д. 
  • нарушение темпов увеличения окружности головы у ребенка 
  • воспалительные заболевания головного мозга (менингиты, энцефалиты) 
  • травматические повреждения головного мозга, в том числе в процессе родов (кефалогематома), ассиметрия головы малыша 
  • гипоксически-ишемические поражения (состояния, когда головной мозг ребенка испытывал недостаток кислорода); данное состояние может возникать при любых, даже незначительных нарушениях состояния женщины во время беременности (угроза прерывания, перенесенные заболевания, токсикоз) 
  • судороги и другие нарушения сознания 
  • наличие у малыша каких-либо других пороков развития 

Подготовка к УЗИ мозга ребенка

УЗИ мозга ребенка (НСГ) не требует специальной подготовки. Однако родители должны быть готовы ответить на вопрос врача о точном росте и весе ребенка — это необходимо для расчета размеров органа, уточнения норм. Также в задачу родителей входит успокоить ребенка и объяснить, что никто не сделает ему больно, надо просто спокойно полежать.

А грудничков вполне можно обследовать и во время сна. На исследование можно захватить с собой для грудничков соску-пустышку или бутылочку с любимым питьем малыша, новую интересную игрушку.

Эти успокаивающие факторы могут значительно уменьшить стресс ребенка от контакта с незнакомыми людьми, облегчить работу врача и тем самым уменьшить время, проведенное вами на исследовании.

Противопоказания

Нейросонография и все семейство ультразвуковых исследований не имеет противопоказаний: ультразвуковые волны безопасны для здоровья как взрослого, так и ребенка.

Проведение процедуры и нормы результатов

Показатели Норма Метрические показатели Размер, мм
мозговые структуры симметричные большая цистерна 3-6 мм
извилины и борозды четкие, хорошо просматриваются передний рог бокового желудочка 1-2 мм
межполушарная щель следов жидкости не обнаружено тело бокового желудочка не более 4мм
желудочки симметричны, однородны анэхогенны, без посторонних элементов межполушарная щель не более 2 мм
мозжечок симметрия, трапецевидная форма третий симметричный желудочек не более 6 мм
сосудистые сплетения однородные, гиперэхогенные субарахноидальное пространство не более 3 мм
патологические образования не просматриваются

Источник: https://www.inpromed.ru/uzi/uzi-mozga-rebenka-neyrosonografiya-nsg.php

Зачем грудничку родничок? Что такое роднички и сколько их должно быть у новорожденного младенца? — Новорожденный — Каталог статей

Для чего нужен родничок у детей

Роднички – это промежутки в местах схождения костей черепа, на уровне которых мозг покрыт только своими оболочками и непосредственно кожей.

  • На месте соединения лобной кости с обеими теменными костями, т.е. на макушке, находится большой, или передний, родничок, известный в народе под названием «мягкое темя». Он обычно имеет ромбовидную форму (сторона ромба – около 2 см). 
  • На месте соединения теменных костей с затылочной костью иногда прощупывается малый (он же задний, он же треугольный) родничок.  По размерам он значительно меньше переднего (его больший размер составляет около 0,5 см). Чаще всего к моменту рождения малый родничок бывает уже закрыт – он прощупывается в основном у недоношенных детей. Поэтому, когда говорят о родничке (в единственном числе), имеется в виду большой родничок.

Какова функция родничка?

Функций у него много. Перечислю лишь некоторые из них. 

  •  Благодаря родничку, головка младенца может в значительной степени менять форму, проходя по родовым путям матери (кости черепа как бы накладываются друг на друга). Это, как вы понимаете, значительно облегчает родовой процесс и для роженицы, и для младенца. Несколько деформированная головка новорожденного не должна пугать маму – через несколько дней, а то и часов, она примет «положенную» конфигурацию.
  • Родничок принимает активное участие в терморегуляции. Если температура тела младенца поднимается выше 38°, через мембрану большого родничка происходит естественное охлаждение мозговых оболочек. Высокая температура может стать причиной судорог или даже отека мозга, и наличие дополнительного терморегулятора значительно снижает такую вероятность.
  • Родничок служит своего рода амортизатором, если ребенок ударяется головкой о твердую поверхность.

Как выглядит «правильный»  родничок?

Обычно он слегка напряжен, его можно легко вдавить пальцем. Выпуклость родничка соответствует выпуклости черепа. Во время крика ребенка родничок становится более напряженным.  Положив палец на его серединную линию, можно почувствовать артериальную пульсацию.

Что должно насторожить?

Насторожить должно одно из двух противоположных состояний – чрезмерное напряжение родничка или вдавленный (втянутый) родничок. Главное, что нужно запомнить: о любом изменении напряжения родничка необходимо обязательно сообщить врачу!

Чрезмерное напряжение родничка может сопровождаться следующими симптомами:

  • напряжение не меняется при крике ребенка, родничок трудно вдавить кончиками пальцев;
  • артериальная пульсация отсутствует;
  • родничок как бы набухает из-за давления спинномозговой жидкости, которая омывает головной мозг (увеличение количества спинномозговой жидкости в полости черепа – симптом гидроцефалии).

При обнаружении перечисленных симптомов до прихода врача нужно сделать следующее:

  • измерить ребенку температуру (в состоянии покоя);
  • уточнить количество витамина Д, а также кальцийсодержащих препаратов, которые получил ребенок в последнее время; отравление, вызванное передозировкой этих препаратов, приводит к повышению внутричерепного давления;
  • наблюдать за любым изменением в поведении ребенка: расстройство сна (в том числе ненормальная сонливость), крик, причину которого установить не удается, отказ от пищи или трудности при ее приеме и др.;
  • если температура повышена и/или есть рвота, срочно вызвать «скорую помощь», т.к. в этих случаях нельзя исключить менингит (воспаление оболочек мозга).

Вдавленный (втянутый) родничок – симптом острого обезвоживания организма (эксикоза), которое может возникнуть из-за сильного поноса и/или частой рвоты. В этом случае необходимо действовать без промедления еще до приезда врача! Ребенку обязательно нужно давать пить, желательно специальный солевой раствор («Регидрон», «Оралит») по 1 ч.л. в минуту.

Пока большой родничок не закрыт, врач может назначить нейросонографию (НСГ) – ультразвуковое исследование на предмет выявления повышенного внутричерепного давления и других неврологических проблем.

Когда должны зарасти роднички?

Не существует очень жестких возрастных нормативов закрытия родничков у детей, эти сроки зависят от множества индивидуальных параметров. В среднем закрытие большого родничка происходит между 6 и 18 месяцами. Малый родничок, как было сказано, у большинства детей закрыт уже при рождении.

Если же он при рождении обнаруживается, то его полное закрытие происходит в течение 2-3 месяцев.  Некоторые родители считают, что наличие мягкой мембраны в костной структуре черепа младенца – не более чем следствие неполного формирования его скелета в утробе матери.

Дескать, там не успел «нарастить» все кости – приходится заканчивать уже после рождения, и чем скорее, тем лучше. Как мы уже говорили, родничок несет большую функциональную нагрузку, и слишком раннее (также как и слишком позднее) его зарастание нередко позволяет врачам заподозрить ту или иную патологию роста костей черепа.

Так, чрезмерно раннее закрытие родничка является одним из признаков краниостеноза, микроцефалии (малой относительной величине черепа), а расхождение краев уже заросшего родничка – о повышенном внутричерепном давлении.

Нужен ли какой — то  особый уход за родничками?

Нет. Нужно просто соблюдать осторожность – в пределах разумного, естественно. Зачастую молодые родители боятся прикасаться к родничку. Излишняя осторожность только сковывает движения и делает их неловкими. Мягкое поглаживание рукой или расческой головки младенца не может повредить мембрану родничка. Будьте внимательны и естественны в обращении с ребенком – это главный залог душевного и физического комфорта – и для вас, и для вашего малыша.

Источник: http://mamapapa-vrn.com/publ/novorozhdennyj/zachem_grudnichku_rodnichok_chto_takoe_rodnichki_i_skolko_ikh_dolzhno_byt_u_novorozhdennogo_mladenca/5-1-0-198

Родничок у детей

Для чего нужен родничок у детей
Родничок у детей — предмет постоянного беспокойства новоиспеченных родителей, ведь не совсем понятно, что с ним делать и нужен ли ему специальный уход.

Для того чтобы уменьшить собственные переживания и вовремя заметить, что что-то идет не так, каждому родителю необходимо знать как можно больше об этом явлении.

Рост черепных костей у любого человека напрямую зависит от того, как увеличивается мозг.

Первые два года жизни малыша — это период самого интенсивного развития мозга. Соответственно, череп также постоянно меняется и увеличивается в размере. Но это не единственный ответ на вопрос «зачем нужен родничок?».

Во время родов он позволяет черепу малыша легко подстроиться под размер костей роженицы. Конечно, через пару дней форма головы младенца снова приходит в норму. Также «бывалые» родители знают, что первые 2 года жизни ребенка сопряжены с большим количеством различных мелких травм, в том числе и головы.

И это совсем не удивительно, ведь ребенок учится сидеть, ходить и держать равновесие. Как раз благодаря тому, что кости черепа в этом возрасте сохраняют возможность деформироваться, малыш может избежать серьезных черепно-мозговых травм.

Отметим также, что у новорожденных деток не один, а целых 6 родничков, но особым вниманием у педиатров и родителей пользуются большой передний и малый задний.

Размеры и сроки закрытия родничка у ребенка 

Существует определенный размер и сроки закрытия родничка у ребенка, которые считаются нормой. Вы удивитесь, но размер родничка можно рассчитать по вполне конкретной формуле: продольный и поперечный диаметр черепа суммируются и делятся на два — вот этот показатель и является нужной нам цифрой. Обычно у деток, которые только появились на свет, размер заднего родничка 0,5-0,7 мм.

Закрывается он уже ко второму месяцу жизни ребенка. С большим родничком немного другая история: он отлично прощупывается и заметен внешне. Чаще всего он имеет размер 25 на 25 мм и закрывается в 12-18 месяцев.

Обратите внимание на то, что, по сути, у разных деток эти параметры могут отличаться, поэтому не стоит сразу же начинать переживать, если у вашего ребенка они не совпадают с указанными. Более того, в первые 3 месяца жизни родничок может даже увеличиться в размере, что также вполне нормально, если малыш чувствует себя хорошо и вы не наблюдаете каких-либо отклонений в его развитии.

Кстати, статистика утверждает, что у мальчиков родничок закрывается быстрее, чем у девочек. Также не существует никакой связи между размером родничка и временем, за которое он закрывается.

КОГДА СТОИТ БИТЬ ТРЕВОГУ? 

У здорового ребенка родничок может лишь незначительно западать или выпирать. Другие внешние особенности могут указывать на развитие болезни:

– впавший родничок может быть следствием обезвоживания организма. В таком случае ребенка следует напоить и вызвать врача;

– выпирающий родничок на фоне высокой температуры или судорог сигнализирует о серьезном заболевании. В этом случае необходимо как можно скорее вызвать врача. 

Источник: https://agusha.com.ua/article/rodnichok_u_detey

Родничок у новорожденных что это такое: Родничок у новорожденных — всё что нужно знать! – Для чего нужен родничок новорожденному и как правильно за ним ухаживать?

  • Родничок у новорожденных — всё что нужно знать!
  • Для чего нужен родничок новорожденному и как правильно за ним ухаживать?
  • ➤ Когда закрывается родничок у новорожденных
  • Родничок у новорожденных когда зарастает
  • Родничок у младенца: ответы на вопросы родителей | Материнство
  • Родничок у новорожденных. Всё что нужно знать о большом и малом родничке
  • Родничок у новорожденных: когда зарастает — нормы. Где находится, как выглядит, форма. Что означает маленький, большой, если пульсирует

Одним из внешних показателей нормального развития ребенка для педиатров, неврологов и других детских специалистов является родничок у новорожденных детей. Он представляет собой небольшой мягкий пульсирующий участок на голове малыша, под которым достаточно близко расположены ткани мозга. Поверхность родничка покрыта плотной пленкой с небольшим пушком.

Родничок новорожденного ребенка

  • Родничок новорожденного значительно облегчает процесс родов, как для малыша, так и для матери. Проходя родовые пути, кости черепа сжимаются, и поэтому головка новорожденного первое время после родов выглядит вытянутой. Потом форма головы восстанавливается;
  • Наличие родничка обеспечивает оптимальные пространственные условия для нормального роста мозга в том темпе, который заложен природой;
  • Родничок участвует в процессах регуляции теплообмена малыша и окружающей среды. Если температура тела ребенка превышает 38 градусов, то через родничок естественным путем происходит охлаждение тканей мозга;
  • За счет способности сжиматься родничок может выполнять функцию амортизатора при случайном падении ребенка.

Большой и малый роднички

Где находится

Определить, где находится родничок у новорожденного ребенка, достаточно просто.

Большой родничок в форме ромба размером 2 на 2 сантиметра находится прямо на середине темени, или, как обычно, говорят – на макушке.

Маленький родничок находится на затылке. Его размер составляет примерно полсантиметра.

Когда зарастает

Большой родничок зарастает примерно к годовалому возрасту ребенка, иногда бывают небольшие отклонения от этого параметра примерно до полутора лет. Но если у ребенка по остальным параметрам соответствует возрастным нормам, то для беспокойства нет причин.

Маленький родничок у детей, рожденных в срок, уже закрыт. Однако бывает так, что он был обнаружен уже после родов. Тогда его закрытия следует ждать через два-три месяца.

Скорость и время закрытия родничков в основном зависит от того, насколько организм малыша обеспечен кальцием. Если в питании мамы не было отклонений, был соблюден оптимальный режим приема поливитаминов, то зарастание родничков обычно происходит в норме.

Отклонения в развитии

Зная сроки, когда зарастает родничок, а также размеры, можно увидеть какие-либо отклонения, избежать и предотвратить развитие многих опасных заболеваний у новорожденных. Среди них можно назвать несколько:

  1. Рахит. Это заболевание является практически самой частой причиной позднего закрытия родничка. Как правило, это происходит у недоношенных детей, редко бывающих на солнце, имеющих недостаток кальция и витамина D. Читаем статью о рахите >>>;
  2. Гипотиреоз. Уменьшение количества гормонов щитовидной железы также может быть причиной замедления процесса зарастания родничка;
  3. Синдром Дауна. Слишком крупные размеры родничка указывают на наличие этого заболевания наряду с другими характерными признаками;
  4. Зарастание родничка раньше срока может говорить об избытке кальция, а также свидетельствовать о таких заболеваниях, как краниостеноз, микроцефалия;
  5. Вдавленный родничок также представляет собой серьезный симптом. Это явление говорит об остром обезвоживании организма.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Какое самое популярное имя мальчика

(картинка кликабельна)

Что означает слишком большой родничок или медленное (позднее закрытие) родничка

Внимательное обследование ребенка специалистами, подробное описание родителями состояния малыша станет залогом раннего выявления отклонений и будет способствовать правильному назначению профилактического лечения.

Причины раннего закрытия родничка

(кликабельно)

Слишком маленький родничок или слишком быстрое закрытие родничка

Выпирающий родничок?

Чаще всего выпирающий родничок наблюдается на фоне заболеваний, которые сопровождаются повышением внутричерепного давления: менингит, энцефалит, опухоли, внутричерепное кровотечение, повышение внутричерепного давления по другой причине.

Если выпирающий родничок сочетается с одним или с несколькими из изложенных ниже симптомов следует как можно скорее вызвать врача:

  • Сильная температура;
  • Выбухание родничка возникло после травмы головы, падения ребенка;
  • Рвота;
  • Сонливость или чрезмерная раздражительность ребенка;
  • Косоглазие;
  • Судороги или эпилептические приступы;
  • Потеря сознания;
  • Выбухание родничка в течение длительного времени без других симптомов.

Впавший родничок?

Чаще всего западение родничка наблюдается из-за обезвоживания ребенка на фоне температуры, поноса, многократной рвоты. При обнаружении запавшего родничка следует обеспечить ребенку обильное питье и связаться с врачом для лечения болезни, вызвавшей обезвоживание.

Боязнь повредить

Многие очень сильно боятся как-то повредить родничок. Запомните! — такое практически невозможно. Несмотря на кажущуюся мягкость родничка он очень прочный, и повредить его обычными манипуляциями (умывание, купание, расчесывание и др.) нельзя.

Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал

Для чего нужен родничок новорожденному и как правильно за ним ухаживать?

Немало вопросов и сомнений у мамочек вызывают роднички.

Роднички — это пульсирующее пространство между черепными костями, покрытое плотной перепончатой тканью.

Внешний вид родничка

Родничок, как правило, имеет ромбовидную форму, пульсирует. Находиться может выше/ниже высоты окружающих его костей.

Размеры варьируются от 0,5х0,5 см до 3х3 см. Размер родничка зависит от генетики и может передаваться по наследству, а также от питания матери во время беременности.

Ученые вывели закономерность, при которой, чем больше беременная потребляет кальцесодержащих продуктов, тем меньше по размерам будет родничок.

Но злоупотреблять им не стоит. Ведь если родничок будет совсем маленьким или вовсе закрытым, то огромная вероятность получения травмы у малыша во время родов.

Поэтому перед приемом витаминов, содержащих кальций, проконсультируйтесь со специалистом, который назначит вам анализ крови. кальция в норме равно 2,15 — 2,5 ммоль/л.

Из чего он состоит?

Череп новорожденного состоит из огромного количества костей, которым свойственно быстро расти. Основные черепные кости растут в центре, а также по краям.

Там, где происходит стык трех и более костей вместе, образуется так называемый родничок, надежно покрытый соединительной тканью. Такая ткань имеет свойство отвердевать, вследствие чего, уменьшается размер родничка и происходит полное его закрытие.

Для чего он нужен?

Во-первых, во время процесса родов, когда малыш проходит через родовой канал матери, благодаря родничкам, голова малыша принимает и подстраивается под размеры малого таза рожающей.

После того, как ребенок появился на свет, можно заметить, что форма головы немного сплюснута и вытянута по обеим сторонам. Этого не стоит пугаться, ведь спустя пару дней контуры головы ребенка примут нормальный вид.

Во-вторых, на первых порах жизни малыша велика вероятность травм и падений у ребенка. Из-за подвижных костей форма черепа может деформироваться, а это, в свою очередь, гасит силу удара.

В-третьих, родничок позволяет мозгу расти. Если у ребенка родничок закрылся очень рано, то не стоит волноваться по поводу того, как будет продолжать развиваться мозг ребенка и куда ему расти. Ведь помимо родничка существуют швы, которые позволяют черепу изменяться и остаются открытыми аж до 20 лет!

Вам известно, каковы симптомы неразвивающейся беременности? Об этом расскажет наша статья.

О первых признаках беременности расскажет наш раздел.

Размеры родничка. Сроки закрытия

У только что родившихся насчитывается шесть родничков: передний (большой), задний, 2 клиновидных и 2 сосцевидных.

У большего числа детей глазу видны только 2 первых, так как остальные слишком быстро закрываются или слишком маленького размера, чтобы разглядеть их.

Формула расчета размера выглядит так: (продольный + поперечный диаметры) / 2.

Нормой переднего считается от 0,5х0,5 см до 3х3 см при рождении. В первые дни у ребенка можно наблюдать увеличение родничка в размере. Связано это с изменением формы головы. В последующем размеры неминуемо уменьшаются.

Размеры заднего могут быть от 0,5 — 0,7 см. Закрывается он, как правило, в течение 2-ого месяца жизни новорожденного.

От сугубо индивидуальных факторов зависит скорость закрытия переднего родничка. У основного количества детей примерно в два года, у некоторых в 1 год, а в совсем нечастых случаях в 3 месяца.

Также на срок закрытия влияет пол ребенка. По статистике, у мальчиков родничок закрывается быстрее.

Какие изменения в размерах или строении родничка сигнализируют о болезни?

При исследовании родничка определяют границы родничка в соотношении с возрастом/развитием ребенка и внешний вид.

Большой родничок или медленное (позднее) его закрытие

Такие характеристики могут обозначать следующие болезни:

    • рахит. Возникает он у недоношенных детей, а также у малышей с недостатком витамина D. У рахитного ребенка края родничка гибкие, а затылок имеет свойство уплощаться. Если имеются подозрения на рахит, то следует незамедлительно обратиться к врачу;
    • врожденный гипотиреоз. Заболевание, характеризующееся понижением уровня работы щитовидной железы. Также к симптомам врожденного гипотиреоза можно отнести излишнее требование сна, вялость, усталость, отечности, проблемы с выделительной системой, отсутствие аппетита. При подозрении на гипотиреоз срочно обратитесь к педиатру и пройдите обследование на общее содержание в организме гормонов щитовидной железы;
    • ахондродисплазия. Довольно таки редкое заболевание, бывает только врожденное. Симптомы: нарушение роста, укороченные конечности, широкая голова и выступающий лоб. Методов по лечению аходродисплазии нет;
    • синдром Дауна. Заболевание на хромосомном уровне, характеризующееся отклонениями как в умственном, так и в физическом развитии, короткой шеей, мимикой и т. п. Синдром Дауна, как правило, ставят сразу при рождении, но если у Вас возникли подозрения, то немедленно обратитесь к педиатру и пройдите кариотипирование (позволяет определить количество хромосом). Лечение и уход назначаются врачом;
  • другие причины. Другими причинами могут являются врожденные заболевания скелета. Диагностируется в педиатрических центрах после консультации с врачом.

О том, как начинаются роды, расскажет эта статья.

Много полезного и интересного о беременности на ранних сроках можно найти в этом разделе сайта.

Источник: https://mirfairytale.ru/raznoe/rodnichok-u-novorozhdennyx-chto-eto-takoe-rodnichok-u-novorozhdennyx-vsyo-chto-nuzhno-znat-dlya-chego-nuzhen-rodnichok-novorozhdennomu-i-kak-pravilno-za-nim-uxazhivat.html

Осторожно, родничок! Зачем у ребенка «дырочки» в голове

Какую функцию они выполняют и когда должны закрыться? Эти вопросы волнуют почти всех молодых родителей

Роднички — это соединительно-тканные перепонки, которые образуются в местах соединения костей черепа. В этих промежутках мозг малыша прикрыт только своими собственными оболочками, перепонками и кожей. В норме у малыша имеется несколько родничков: большой, или, как его еще называют, передний, по форме он напоминает ромб (см. второй рисунок).

В народе его величают «мягким темечком» (1). Есть также малый, или задний, родничок (2), он треугольной формы, он закрывается в первый месяц или может быть закрыт к рождению. Существуют и боковые роднички (Б). Но они, как правило, к моменту появления малыша на свет уже закрыты. В исключительных случаях закрытие происходит на первом месяце жизни малютки. Передний (большой) родничок образуется на стыке теменных и лобной костей.

Задний (малый) родничок в свою очередь образуется на стыке теменных и затылочной костей.

Зачем они нужны

Сначала роднички помогают крохе родиться. Когда ребёнок готов появиться на свет, он должен пройти через родовые пути матери. Если роды проходят без осложнений, ребёнок идет по родовым путям головкой вперед. Швы и роднички придают костям черепа гибкость и пластичность, кости получают возможность заходить друг в друга. В результате таких изменений головка новорожденного может менять форму, что очень важно при прохождении родовых путей.

Головка уменьшается в размерах и это позволяет ребёнку легче появиться на свет. Благодаря родничкам кости черепа остаются подвижными, и в момент родов головка ребенка может продвигаться по родовым путям, меняя объем, как говорят доктора «конфигурироваться». Это облегчает процесс и ребенку, и роженице. Поэтому сразу после рождения головка у малыша несколько необычной формы – вытянута как яйцо. Как правило, за короткое время после родов голова малютки принимает нормальную форму.

После появления карапуза на свет, родничок позволяет усиленно расти светлой ребячьей головушке. Еще родничок служит природным амортизатором. Он смягчает силу удара при травме головы малыша.

У младенца, в отличие от взрослых, еще плохо работает система терморегуляции. Часть ее функций берет на себя родничок. Если у крохи повышается температура тела, то через тонкую мембрану родничка происходит естественное охлаждение мозга.

Когда закрывается родничок

В норме большой родничок или темечко закрывается к году. Может закрыться и к полутора годам ребёнка, реже к двум. Все индивидуально. Бывает, что родничок закрывается и к 6 месяцам. В этом случае рекомендуется проконсультироваться у детского невролога. Раннее закрытие может привести к микроцефалии. Данная патология препятствует нормальному росту и развитию головного мозга.

Встречаются случаи, когда родничок может закрыться после полутора лет. Здесь можно предположить, что у ребенка рахит. Обязательно покажите ребёнка педиатру, возможно, Вам требуется дальнейшее наблюдение и лечение.

Чтобы не допустить позднего закрытия родничка и связанного с ним рахита, необходимо нормализовать у крохи кальциево-фосфорный обмен. Для этого детям назначают витамин D3, особенно если они появились на свет осенью и зимой. С шести месяцев в рацион ребенка нужно вводить овощные пюре, а после 8 месяцев — творог. Малыш должен больше находиться на солнце, которое является источником витамина D3. В некоторых случаях проводят лечение с использованием препаратов кальция, массажа, ЛФК.

УЗИ через родничок

Родничок — это «смотровое окно» головного мозга. Через него — благодаря специальному исследованию, нейросонограмме (УЗИ мозга) — можно качественно и достоверно обследовать мозг ребенка.

Технологии настолько шагнули вперед, что сейчас появилась возможность диагностировать состояние и развитие головного мозга ребёнка с рождения. При помощи специальной ультразвуковой аппаратуры специалист может заглянуть через родничок внутрь черепа ребёнка и посмотреть, нет ли там каких либо патологических изменений.

Врач может увидеть желудочки мозга и мозговое вещество, оценить их развитие и состояние. Такую диагностику можно проводить, в среднем, до 6 месяцев возраста ребёнка.

Потому что, как только родничок начинает зарастать и уменьшаться в своих размерах, это существенно затрудняет полноценную диагностику развития головного мозга ребёнка.

Опасные симптомы

Родничок по уровню должен соответствовать костям черепа. То есть не быть втянутым, но и не набухать. Его можно легко вдавить пальцем (делать этого самостоятельно не следует ни в коем случае, данный тест является прерогативой медиков). При хорошем освещении видно, как родничок пульсирует в ритме пульсации сердца. Это возникает из-за близкого прохождения к перепонке родничка средней мозговой артерии, и резонирующему эффекту внутричерепной жидкости.

Во время крика родничок становится более напряженным и может слегка набухать.

Всю патологию можно разделить на две основные группы: вдавление или, напротив, чрезмерное наряжение родничка.

* Чрезмерное напряжение родничка, как правило, сопровождается следующими симптомами: отсутствие артериальной пульсации и неизменность родничка при крике (хотя в норме при крике родничок должен набухать). Причину такого состояния должен выяснять опытный доктор, поэтому следует незамедлительно показать ребенка специалисту.

* Вдавленный родничок, как правило, является следствием обезвоживания организма. Такое состояние развивается в результате сильных поносов или рвоты. В таком случае следует срочно вызывать врача, но не ждать его, сложа руки, а начинать действовать. Необходимо отпаивать кроху кипяченой водой и специальными солевыми растворами.

Как ухаживать за родничками

Специального ухода не требуется. Следует соблюдать осторожность при мытье головы и расчесывании.
Часто родители слишком трепетно относятся к родничку и, пока он не закрылся, даже боятся причесывать кроху.

Спешим успокоить – мембрана, закрывающая полость черепа, настолько прочна, что повредить ее не по силам ни одной расческе. Даже, наоборот, слегка массировать маленькой детской расчесочкой или щеточкой кожу головы очень полезно.

Это усиливает кровообращение и стимулирует рост будущей шикарной шевелюры.

Алена Парецкая, врач-педиатр, руководитель проекта «Детский доктор»

Источник: http://www.trud.ru/article/20-04-2010/240431_ostorozhno_rodnichok_zachem_u_rebenka_dyrochki_na_golove.html?sms_ss=custom

Мой ребенок здоров! Зачем ему детский невролог?!!

«Ребенок здоров. Что не так?! Зачем ему детский невролог?!» Достаточно часто родители малышей задают такой вопрос. 

Чтобы разобраться «зачем, когда и почему» малышам необходим визит к доктору, мы пообщались с детским неврологом, врачом высшей категории клиники АЦМД-МЕДОКС Бежок Евгением Ильичом.

— Евгений Ильич, так для чего необходим осмотр детского невролога ребенку первого года жизни?

— Здравствуйте! С удовольствием отвечу на Ваши вопросы.

Во-первых, для оценки не только общего состояния ребенка, но и для качественного сбора анамнеза.

Врача интересует не только какая по счету и как протекала беременность у матери, но и сколько ей лет, имела ли вредные привычки (курение, употребление алкоголя), чем она болела во время беременности, была ли угроза прерывания, токсикоз, даже какая у нее профессия.

Так как иногда профессиональные вредности могут вызывать врожденную патологию нервной системы. Поэтому, от правильно собранного анамнеза, в дальнейшем, может зависеть здоровье малыша.

— Доктор, напрашивается «во-вторых»

— Да.

Во-вторых, для оценки неврологического статуса, который включает в себя общий осмотр, доктор внимательно изучает форму черепа, размеры большого родничка, швов, измеряет окружность головы, исследует черепно-мозговую иннервацию, мышечный тонус, опору на ножки. 

Различные деформации черепа, увеличение, или наоборот, недостаточный прирост окружности головы за определенный период, так называемый лицевой дизморфизм, различные стигмы дизэмбриогенеза (аномалии развития ушных раковин, глаз и т.д) может нацелить врача для исключения какой-либо аномалии развития головного мозга, наследственной или генетической патологии (гидроцефалия, микроцефалия, нарушение обмена аминокислот и т.д.).

— Евгений Ильич, принимая во внимание 25-летний опыт работ в детской неврологии предполагаем, что Вам довелось познакомиться с достаточно большим количеством деток разного возраста. На что еще Вы обращаете внимание у малышей и когда необходимо показаться детскому неврологу?

— Особое внимание детский невролог уделяет оценке рефлексов периода новорожденности, так называемых безусловных рефлексов, которые после 3-4 месяцев должны угасать (редуцироваться).

На основании вышеизложенного ребенок должен быть осмотрен детским неврологом в возрасте 1мес, 3 мес, 6 месяцев, а затем, если ребенок развивается нормально, и у родителей нет жалоб, то уже ближе к 12 месяцам.

В возрасте 1 месяца ребенок должен в положении лежа на животе кратковременно удерживать голову, начинает фиксировать взгляд на ярком предмете, лице матери, прослеживать за игрушкой, появляется гуление.

В возрасте 3 месяцев ребенок должен уверенно держать голову длительное время, начинает переворачиваться с живота на спину, захватывает игрушки в руки, рассматривает их. 

Если развитие ребенка соответствует возрасту, то следующий осмотр детским неврологом проводится в возрасте 6 месяцев. К этому периоду малыш уже может откликаться на сое имя, отличает своих от чужих, активно лепечет, становится на четвереньки, пытается садиться. 

Следующим из основных этапов развития малыша является 9-ти месячный «рубеж». В это период ребенок уже может вставать в манеже, стоять, держась за опору, приседать на корточки, выполнять простые просьбы близких: покажи, дай, возьми, найди.

И вот ребенку исполнилось 12 месяцев!. Он уже взрослый, потому что его возраст исчисляется не месяцами, а годами. 

Ничего, что пока только одним годом). В этот период кроха уже стоит без опоры, некоторые малыши уже самостоятельно ходят, появляются первые слова: мама, папа, дай и т.д.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Какой должен быть рост у новорожденного

-Какой совет Вы дадите нашим родителям по поводу малышей?

Подводя итог вышесказанному, дорогие родители, от Вас и Вашего отношения очень многое будет зависеть. 

Если Вам что-то не нравится в поведении Вашего малыша, если он поздно начал держать голову, если в возрасте 1 месяца не следит за предметами, если у него дрожит подбородок и ручки, если он беспокойно спит по ночам, если в возрасте 4-5 месяцев плохо переворачивается, а в 7 месяцев еще не сидит самостоятельно, если у него на фоне высокой температуры отмечались судороги , если у него большой родничок возвышается над уровнем черепа, пульсирует, отмечается рвота, если при опоре на ноги становится на носочки или есть перекрест  в нижней трети голеней – это всё повод незамедлительно обратиться к детскому неврологу.

Доктор в полной мере оценит состояние Вашего ребенка, порекомендует (если необходимо) исследования головного мозга (НСГ, ЭЭГ, МРТ), ограничиться ли только назначением массажа, лечебной гимнастики или назначит медикаментозную терапию.

Здоровья Вам и Вашим малышам!

Большое спасибо детскому неврологу АЦМД-МЕДОКС Бежок Евгению Ильичу за полезную информацию и интересную встречу.

Источник: https://acmd.clinic/article/zachem-nuzen-detskij-nevrolog

Новорожденные дети: все о родничке

К педиатру в Ейске в ЛКК «Сенситив» часто обращаются за вопросами молодые мамы, которые только осваиваются с физиологией ребенка. Мало кто знает, что у новорожденного не 1 родничок, а целых 6 в момент рождения. Четыре родничка закрываются уже в самые первые недели жизни. В затылочной части головы расположен пятый родничок, который полностью затягивается к трехмесячному возрасту младенца. Все эти процессы протекают, не привлекая внимания мамы.

А вот затягивание шестого родничка, может длиться долго, и это вызывает беспокойство родителей. Для того чтобы снять это беспокойство, необходимо разобраться с тем, что вообще из себя представляет родничок.

Для чего нужен родничок?

Кости черепа человека состоят из нескольких частей. Эти части сгруппированы в лицевой и мозговой отделы. Все плоские части, стыкуясь между собой, имеют швы. Строение черепа новорожденных отличается тем, что в некоторых областях не происходит сразу срастание этих частей. Между соединениями есть отверстия, которые покрыты фиброзной мембраной. Это очень прочная соединительная ткань. И именно эти зоны, покрытые фиброзной мембраной, и называются родничками.

Роднички выполняют очень важные функции:

  1. За счет эластичности родничковой ткани во время родов кости черепа максимально приближаются друг к другу, и это облегчает прохождение ребенка через родовые пути.
  2. В течение первого года жизни происходит интенсивный рост мозга, и эластичность родничком позволяет мозгу занять необходимое для него пространство.
  3. Так как терморегуляция у младенца еще не сформирована, то при повышении температуры до 38 градусов и выше организм охлаждается естественным путем через родничок. За счет этого уменьшается риск таких осложнений, как судороги, рвота, отеки.
  4. Голова является самой тяжелой частью тела младенца, и если происходит падение, то за счет родничков присутствует эффект амортизации, что смягчает удар.

И, наконец, педиатр в Ейске может провести УЗИ и нейросонографию мозга младенца за счет наличия родничков. Это позволяет выявить на ранних стадиях патологии головного мозга. В частности, врач получает возможность выявить  у новорожденного через родничок

  • эпилепсию,
  • гидроцефалию,
  • перинатальную энцефалопатию.

Сроки закрытия родничка

Размеры и сроки закрытия большого родничка индивидуальны для каждого новорожденного. Это вызывает большое беспокойство родителей, однако, у здоровых детей окончательное закрытие родничка происходит в период от 12 до 18 месяцев. Но у 6% детей этот срок может быть увеличен, причем, имеются в виду здоровые дети.

При этом существуют факторы, которые влияют на скорость закрытия родничка у новорожденных:

  1. У детей, находящихся на грудном вскармливании, процесс закрытия родничка происходит быстро, в указанные сроки.
  2. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то смеси низкого качества замедляют процесс. Это же относится и к прикорму, который перегружен белками и углеводами.
  3. У недоношенных детей родничок зарастает дольше.
  4. Замедление скорости сращивания может быть связано с недостатком витамина D, который естественным путем должен производиться под влиянием ультрафиолетовых лучей.

Поводы для беспокойства

Такие заболевания, как гипотиреоз и ахондродисплазия снижают скорость зарастания родничка новорожденных, а микроцефалия и краниосиностоз напротив вызывают слишком раннее зарастание. Также родителей должен насторожить внешний вид родничка. Например, вдавленный родничок может указывать на обезвоживание, особенно при рвоте и поносе. А выпирающий родничок всегда является сопутствующим симптомом повышенной температуры.

Если состояние родничка вашего ребенка вас настораживает, вам следует обратиться в педиатру в Ейске в ЛКК «Сенситив».

Источник: http://sensitiv-eysk.ru/novorozhdennye-deti-vse-o-rodnichke/

Роднички у новорожденных: что является нормой и что должно насторожить?

Речь пойдёт о родничках у грудничка: строении, функции и значении.

Нередко роднички на головке ребёнка вызывают у взрослых благоговейный трепет, некое чувство страха и немало вопросов. Вдруг неосторожное движение или прикосновение к этим нежным «островкам» повлияет на здоровье малыша? Так ли это? Мы расскажем о родничках всё, приоткрывая завесу тайны

Череп и роднички: немного анатомии

Кости черепа закладываются во время внутриутробного развития в виде плоских и плотных пластинок, состоящих из соединительной ткани. Постепенно пластинки заменяются на тонкую и эластичную костную ткань.

К моменту рождения ребёнка края нескольких костей так и не окостеневают, по-прежнему оставаясь плотными пластинками. Именно эти неокостеневшие участки в местах соединения некоторых костей черепа и называются родничками.

В отличие от взрослых, у грудничка кости черепа податливые и подвижные в области родничков/швов.

По мере взросления ребёнка, соединительно-тканные пластинки окостеневают, роднички закрываются, а кости черепа теряют свою подвижность.

Какими бывают и где располагаются роднички?

При рождении у каждого малыша имеется несколько родничков.

Основные — Непарные

Большой родничок (лобный/передний) расположен на макушке/середине темени — месте соединения двух лобных и двух теменных костей. Имеет форму ромба.

Малый родничок (задний/затылочный) находится сзади головки малыша в месте схождения двух теменных и затылочной кости. Имеет треугольную форму.

Дополнительные — Парные

Клиновидные роднички расположены по бокам головы в области висков.

Сосцевидные роднички находятся с обеих сторон головы и несколько сзади (за ушами).

Форма клиновидных и сосцевидных родничков непостоянная.

Каковы размеры родничков в норме?

Зависит от многих факторов: родился ребёнок доношенным или недоношенным, наличия некоторых заболеваний.

Размеры родничков

У доношенного здорового новорождённого:

* большой родничок — около 3-х см (от 2,2 до 3,5 см);

* малый родничок — около 5 мм;

* сосцевидные и клиновидные роднички небольших размеров.

Недоношенные дети: чем меньше возраст при рождении, тем роднички могут быть больше.

На заметку: на практике внимание в основном обращается на большой родничок.

Когда закрываются роднички?

Четких норм нет, можно говорить лишь о средних показателях по возрасту.

У доношенных детей:

* передний/большой закрывается в течение 9–18 месяцев жизни;

* задний/малый родничок — в течение 1–2 месяцев после рождения;

* клиновидные и сосцевидные роднички на момент рождения обычно закрыты либо их зарастание происходит в ближайшее время после родов.

Закрытие родничков у недоношенных детей происходит индивидуально — в зависимости от срока гестации, наличия тех или иных заболеваний и др. факторов.

Давайте попробуем разобраться в том, что же все-таки содержится в грудном молоке и как меняется его состав по мере роста ребенка.Читать дальше

Функции: зачем нужны роднички?

Роднички — «придумка» Природы для дополнительной защиты ребёнка.

Во время родов

За счет своей податливости и подвижности роднички позволяют костям черепа «заходить» друг на друга, облегчая прохождение малыша по узким родовым путям мамы. Именно этим объясняется необычная форма головы ребёнка сразу после рождения: яйцеобразная, немного вытянутая вперед и вверх.

Если бы не существовало этого механизма, травмы головы у ребёнка во время родов были бы неизбежны.
Обычно спустя всего несколько дней после родов подвижные кости черепа принимают свое правильное положение, а голова малыша приобретает округлые очертания.

После рождения роднички ещё какое-то время остаются открытыми, играя важную роль.

Участие в теплообмене

По сравнению с взрослыми, у маленького человечка несовершенны механизмы терморегуляции, поэтому его организм быстро переохлаждается и перегревается.

Между тем головной мозг у грудничка чрезвычайно чувствителен к любым негативным влияниям.

Роднички в этом случае выполняют важную функцию. При повышении температуры тела более 38°С, через тонкую плёнку родничков происходит дополнительное естественное охлаждение головного мозга и мозговых оболочек.

При травмах

Грудничок активно знакомится с новым миром, но у него слабая координация движений, поэтому падения, небольшие травмы или царапины неизбежны. При случайных ударах головой, роднички выполняют функцию амортизации (удары смягчаются).

Роднички — помощники для выявления некоторых заболеваний

На первом году жизни, в рамках обязательных медицинских осмотров, малыш неоднократно осматривается несколькими специалистами и проходит ряд исследований.

Согласитесь, что лучше выявить возможные заболевания на ранних стадиях и пролечить, чем дождаться явных проявлений недугов и развития осложнений.

На каждом приеме доктор (педиатр/невропатолог) всегда ощупывает головку малыша.

По состоянию большого родничка и костей черепа врач может предположить наличие у ребёнка некоторых заболеваний:

* рахит — края родничков утолщаются и становятся мягче;

* нарушения процессов окостенения — кости черепа/края родничков могут быть мягкие;

* краниостеноз — преждевременное закрытие родничков и заращение черепных швов;

* повышение внутричерепного давления — большой родничок несколько выбухает и может пульсировать.

Изменения со стороны родничков и/или черепных швов никогда не являются единственным основанием для окончательного диагноза. Необходимо провести дополнительные обследования и учитывать другие проявления заболеваний.

Исследования

Через большой родничок при помощи аппарата УЗИ изучается головной мозг. На нейросонографии можно выявить травмы, кровотечения и даже опухоли головного мозга.

Мифы и заблуждения про роднички

Касательно родничков, можно услышать немало предположений, зачастую весьма далеких от истины, но взывающих беспокойство у родителей.

Миф первый: большой родничок слишком маленький — у ребёнка рахит

При рахите размягчаются и края родничка и кости черепа. Однако размеры родничка никак не указывают на наличие самого заболевания. Кроме того, у рахита имеются и другие проявления: повышенная потливость, выпадение волос, снижение тонуса мышц и др.

Миф второй: ребёнку нельзя давать витамин D при маленьких размерах большого родничка, даже если у него имеются явные признаки рахита

При наличии заболевания обязательно рекомендуется приём препарата. Если соблюдать назначенную врачом дозу (не уменьшать/не увеличивать), никоим образом витамин D не навредит малышу и не ускорит закрытие родничков.

Миф третий: большой родничок маленький или закрывается очень быстро — головному мозгу недостаточно места для роста

В большинстве случаев страх необоснованный, поскольку кости черепа растут не за счёт родничков, а за счёт швов. Само по себе видимое раннее закрытие родничков не наносит вреда ребёнку.

Однако если развивается краниостеноз, кости черепа ограничивают рост головного мозга. Ребёнок теряет приобретенные ранее навыки и может отставать в умственном развитии.

Миф четвертый: головку крохи в области родничков нельзя трогать — иначе можно повредить головной мозг

Области над родничками кажутся ранимыми, но опасения беспочвенны. На самом деле, головной мозг в этих участках надёжно защищен несколькими слоями плотной ткани. Вреда крохе не нанесёт ни вытирание полотенцем, ни расчесывание волос, ни поцелуй.

Миф пятый: родничок долго не зарастает — у ребёнка рахит или гидроцефалия (накопление жидкости в головном мозге)

Размеры и сроки закрытия родничков — условные показатели. Многое зависит от индивидуальных особенностей ребёнка. Роднички могут быть больше средневозрастных размеров и быстро закрываться и, наоборот, небольшими и долго не закрываться.

Кроме того, заболевания имеют и другие проявления, которые необходимо учитывать при диагностике. Врачи больше внимания обращают не столько на размеры родничков, сколько на рост головки малыша.

P. S. Осматривать и правильно оценивать роднички/кости черепа — прерогатива доктора. Задача родителей: наблюдать за состоянием и поведением малыша в целом, затем сообщать об этом врачу. Опираясь на данные осмотра, жалобы и результаты обследования, доктор поставит диагноз и при необходимости назначит лечение.

Источник: https://www.u-mama.ru/read/obaby/forone/born/9665-rodnichki-u-novorojdennyh-chto-yavlyaetsya-normoy-i-chto-doljno-nastorojit.html

Нейросонография, УЗИ головного мозга в Санкт-Петербурге — Евромед Кидс

Нейросонография — это исследование головного мозга при помощи ультразвука. Нейросонографию делают только младенцам, у которых есть хрящевые, не успевшие зарасти роднички.

У детей старше полутора-двух лет такое УЗИ ничего не покажет, так как сквозь плотные кости черепа ультразвук проникнуть не может.

Нейросонографию делают как планово (сразу после рождения, затем в 1, 3, 6 месяцев), так и по показаниям невролога. Исследование быстро, безопасно и точно показывает даже минимальные врожденные и приобретенные (например, в родах) повреждения головного мозга малыша.

Каким детям нужна нейросонография?

Нейросонографию проводят как профилактически, так и по показаниям:

  • Недоношенным детям;
  • Детям после кесарева сечения;
  • После стремительных или затяжных родов;
  • Если отмечалась гипоксия плода, неправильное предлежание, травмы в родах;
  • Если новорожденному поставили оценку 7 и менее по Апгар;
  • При резус-конфликтах новорожденного и матери;
  • При травмах, ушибах головы
  • и в некоторых других случаях.

Как проходит нейросонография?

Если речь о новорожденном, врач смотрит головной мозг малыша через большой родничок, водя по нему датчиком, смазанным специальным гелем.

У детей постарше, когда родничок уже зарос, исследование проводят через височную кость. Обычно нейросонография занимает не более 10-15 минут.

Что такое киста головного мозга?

С помощью нейросонографии стало возможным выявить и минимальные отклонения в развитии мозга здоровых детей. Именно поэтому многие родители слышат от невролога слово «киста». Киста — это небольшое заполненное жидкостью образование в головном мозгу новорожденного.

Из-за точности метода нейросонографии кисты выявляются примерно у половины малышей. Как правило, они сами рассасываются к 3-6 месяцам. Однако наличие кист может означать и более серьезные проблемы, поэтому кисты необходимо наблюдать в динамике. Для этого назначают повторные нейросонографии.

Источник: https://deti-euromed.ru/service_list/uzi-golovnogo-mozga-nejrosonografiya/

Родничок на голове грудничка: когда зарастает и какие изменения должны насторожить

Большинство мам, приступая к уходу за новорожденным ребенком, немного волнуются: как все сделать правильно и аккуратно, не травмировав хрупкие косточки малыша? Особенно опасаются мытья головы грудничка и расчесывания волос из-за родничка. О том, нужен ли специальный уход за родничком и какие изменения в нем должны насторожить, рассказала заведующая отделением постинтенсивного выхаживания недоношенных новорожденных Житомирского областного перинатального центра Майя Смоляр. 

Родничок – это та часть головки ребенка, где временно нет полного окостенения. Самый большой родничок – на темени, где косточки не сходятся вместе, оставляя участок ромбовидной формы. Физиологически ребенок устроен так, что во время родов эти косточки черепа немного деформируются, позволяя головке плода пройти через родовые пути. Кроме того, родничок – это своеобразный резерв, за счет которого потом будет расти мозг новорожденного ребенка. 

В норме у ребенка 6 родничков. Самый большой находится на темени, второй по величине – затылочный, он характерен для недоношенных детей. Самые малые расположены по бокам черепной коробки. 

Шум в сердце у ребенка: насколько это опасно и что нужно предпринять

Когда зарастают роднички?

У доношенного ребенка к моменту рождения остается только один большой родничок на темени. Все остальные должны быть закрыты. В крайнем случае, могут оставаться следы затылочного родничка, который в течение первого месяца должен закрыться. А боковые роднички обязательно зарастают к моменту рождения.

Почему новорожденные дети вздрагивают во сне и что должно насторожить

Когда закрывается теменной родничок?

В норме большой родничок закрывается в период от года до 1,5 лет. Если закрытие происходит раньше, например, в 6-8 месяцев, то, возможно, это вариант нормы либо семейная предрасположенность, однако на это нужно обратить внимание и проконсультироваться с педиатром. Преждевременное закрытие родничка может указывать на проявление определенных проблем. 

Что делать, если родничок активно пульсирует или западает?

Если теменной родничок пульсирует у ребенка при плаче, на это не стоит обращать внимания, но если пульсация заметна в спокойном состоянии ребенка или во время сна, то нужно обратиться к участковому педиатру, а тот направит к детскому неврологу. Скорее всего, у ребенка повышено внутричерепное давление, либо так называемый гидроцефальный синдром. 

Бывает, родничок, напротив, западает внутрь. Такое может быть только у детей первого месяца жизни. А если он западает после первого месяца, то это говорит о том, что ребенок потерял жидкость с поносом либо не доедает. Родители должны знать, что нормальный родничок должен быть на уровне костей черепа. В спокойном состоянии он не должен ни выбухать и пульсировать, ни западать. 

Успокоить плаксу: что делать, если ребенок все время ноет

«Шелушки» на родничке – это нормально?

Родители должны понимать, что родничок не требует особого ухода. Голова грудничка моется и волосы расчесываются как обычно.

Но если на родничке есть следы шелушащейся кожицы, то до купания их можно смазать оливковым либо кукурузным маслом, а после купания аккуратно вычесать голову. Но только если в этом есть необходимость.

Иногда такие «шелушки» на голове ребенка могут свидетельствовать о проявлениях диатеза, поэтому за ними нужно наблюдать. Если они появляются вновь и вновь – обратиться к педиатру. 

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Как долго режутся зубы

Юлия Мельничук

Гипертонус у грудничка: норма или патология?

Источник: https://tsn.ua/ru/lady/dom_i_deti/deti/rodnichok-na-golovt-grudnichka-kogda-zarastaet-i-kakie-izmeneniya-dolzhny-nastorozhit-1326141.html

Родничок у новорожденного

Роднички — это неокостеневшие участки между костями черепа. К моменту рождения у младенца имеется 6 родничков:

  • передний (большой) — имеет ромбовидную форму, размер его от 0,6 до 3,6 см (в среднем 2,1)
  • задний (малый) — размеры его около 0,5 см
  • парные боковые: клиновидный и сосцевидный

Размер родничков обусловлен большим количеством факторов: сроком гестации, наследственной предрасположенностью, состоянием метаболизма, наличием заболеваний и прочими составляющими.

Для чего нужны роднички?

Они обеспечивают движение костей черепа и изменение формы головы для безопасного прохождения через родовые пути.

Матери, рожавшие естественным путем, помнят, какая странная форма головы была у ребенка после рождения, и как она становилась нормальной спустя 3-5 суток.

Природа так задумала, чтобы кости черепа в процессе родов не повредили головной мозг, а малыш при рождении не застрял в родовых путях.

А что насчет роста черепа?

Может это будет удивительным, но не мозг растет за костями черепа, а черепная коробка увеличивается из-за активного роста головного мозга. Особенно активен этот процесс в первые два года жизни ребенка.

При этом рост черепа происходит не за счет увеличения родничков, а благодаря росту каждой отдельной кости и удлинению швов (границ соединения костей). Если шов между лобными костями закрывается в среднем в 2 года, то остальные швы остаются открытыми до 18-20 лет, до окончания роста головного мозга.

Все индивидуально, и скорость закрытия родничков зависит от особенностей малыша. Нормой является закрытие большого родничка в 3 месяца. Этот факт необходимо сопоставлять с ежемесячными прибавками в окружности головы.

Нормальные показатели закрытия родничков:

  • большой — от 3 до 24 месяцев (в среднем 13,8)
  • малый — до 2 месяцев
  • боковые у доношенных детей при рождении преимущественно закрыты.

Важные нюансы:

  • прием витамина D и диета матери никак не влияют на скорость закрытия родничков
  • скорость закрытия большого родничка обусловлена индивидуальными особенностями ребенка
  • если роднички закрываются рано, нужно ежемесячно следить за прибавками в окружности головы
  • раннее закрытие родничков с замедлением темпов роста окружности головы требует внимательного осмотра педиатра, для исключения микроцефалии

Роднички — важный индикатор скорости роста головного мозга. Поэтому за временем их закрытия требуется наблюдение со стороны детского врача.

Источник: https://docdeti.ru/baza-znaniy/692/

Этот нежный родничок

Успенская Екатерина Владимировна, к.м.н., врач высшей категории, педиатр Университетской

детской клинической больницы 1-го ММУ им. Сеченова

Развитие нервной системы малыша происходит тем быстрее, чем он сам меньше. Особенно энергично оно протекает в первые три месяца жизни. Поэтому важно как можно раньше выявить возможные патологические изменения нервной системы, чтобы вовремя их приостановить.

К счастью, в наш век высоких технологий такая возможность есть: состояние и развитие головного мозга ребёнка сейчас диагностируют практически с самого его рождения. А всё благодаря тому, что природа наградила головку малыша таким простым и одновременно хитрым устройством, как родничок.

Родничок младенца

Вы так долго ждали этого дня, и вот наконец-то он настал. Вы с трепетом берёте в руки вашего новорождённого кроху. Он такой трогательный и хрупкий, что страшно до него дотронуться.

Вы гладите малыша по головке и нащупываете место, где нет костей, а присутствует только тонкая перепонка, которая пульсирует.

Первый вопрос, который приходит вам в голову: «Все ли в порядке с моим ребёнком? Здоров ли он?» Но для волнений нет повода, ведь это место на голове новорожденного ребёнка – родничок.

Что это?

Родничок – это участок черепа, лишённый костного покрова. На самом деле у ребенка на голове присутствует не один родничок, а шесть. Все они располагаются на стыке косточек, из которых состоит череп.

Еще до 34-й недели беременности на голове ребенка закрываются два парных боковых родничка. И при рождении абсолютно у всех детей остается открытым большой родничок, его часто называют мягким теменем или просто темечком.

У недоношенных детей часто встречается незаросший малый родничок. Он находится между затылочной и теменной костями.

Для чего?

Ещё до рождения на родничок малыша возлагается важная функция – он помогает малышу родиться. Благодаря ему ребёнок может продвигаться по родовым путям, меняя объём и конфигурацию черепа, облегчая тем самым и старания мамочки, и своё появление на свет.

Сроки закрытия

Большой родничок, или темечко, закрывается к году. Может закрыться и к полутора годам, реже – к двум. Все зависит от индивидуальных особенностей организма. Бывает и так, что родничок закрывается до 6 месяцев, а далее голова растет за счет имеющихся швов, располагающихся на стыке костей черепа. В этом случае рекомендуется проконсультироваться у детского невролога.

Врач оценит развитие малыша и соответствие размеров его головы возрастной норме. Это позволит исключить микроцефалию, которая препятствует нормальному росту и развитию головного мозга новорожденного ребёнка. Встречаются случаи, когда родничок может закрыться после полутора лет. Здесь можно предположить, что у ребенка рахит. Обязательно обратите на это внимание педиатра.

Возможно, ребенку потребуется дальнейшее наблюдение и лечение.

Форма и размеры

От чего зависит размер родничка? От того, как питалась мама во время беременности и какой образ жизни вела. В норме родничок имеет форму ромба и размеры до 2×2 см.

Если родничок приближается к верхней границе нормы, это значит, что беременная женщина в недостаточном количестве употребляла молочные продукты, мало гуляла. В итоге ребёнок недополучил кальция и витамина D.

И наоборот, маленький родничок говорит о том, что будущая мама во время беременности много внимания уделяла своему питанию и, возможно, слишком увлекалась витаминными комплексами.

Нейросонография

В первые месяцы жизни крохи ещё мягкий родничок является «окошечком», позволяющим врачам с помощью УЗИ всесторонне обследовать мозг. Врач может увидеть желудочки мозга и мозговое вещество, оценить их развитие и состояние. Процедура эта называется нейросонографией. Такую диагностику можно проводить, в среднем, до полугода малыша. Как только родничок начинает зарастать и уменьшаться в своих размерах, полноценная диагностика развития головного мозга ребёнка существенно затрудняется.

Уход за родничком

Зачастую молодые родители боятся прикасаться к «окошечку» на темени. Нужен ли какой-то особый уход за родничком? Мягкое поглаживание головки младенца рукой или расческой не может повредить мембрану родничка, она прочная, а малышу такое мамино прикосновение будет приятно. А вот погружать грудничка в воду в ванне, нырять при большом родничке детские неврологи не советуют. Через большой родничок на мозг в таком случае будет влиять разница давлений – подводного и атмосферного.

Источник: http://www.mpdm.ru/deti/deti-0-3/negnyi-rodnichok/

Родничок у детей, что нужно знать маме

На приеме у врача молодые мамы очень часто задают вопросы, связанные с родничком. Для чего родничок у младенцев, сколько их всего и когда положено им исчезнуть – вот самые частые из подобных вопросов.

Родничок у детей – это особенность анатомии младенца, благодаря которой кости черепа соединяются между собой. Всего у ребенка есть шесть родничков – на макушке, затылке, и четыре родничка в зоне висков, но последние часто можно не заметить, так как к моменту рождения они почти зарастают.

Для чего нужен родничок у грудничков?

прежде всего, роднички у младенцев помогают молодой мамочке легче перенести процесс родов. благодаря родничкам, голова младенца приобретает особую вытянутую форму, и приобретает привычный нам вид только на 3-4 день после рождения.

если молодая мама рождает ребенка природным способом, без использования кесарево, то в процессе рождения косточки черепа ребенка будто бы накладываются друг на друга, и это значительно облегчает роды как для мамы, так и для малыша.

родничок у детей помогает мозгу ребенка развиваться особенно интенсивно, так как скорость роста костей черепа в этом возрасте значительно ниже, а роднички имеют свойство растягиваться, тем самым обеспечивая мозгу крохи необходимое пространство для роста.

не стоит переживать, если родничок у ребенка зарастает очень скоро – для дальнейшего роста головного мозга вполне будет хватать и эластичности швов.

когда температура у младенца поднимается выше 38 градусов, благодаря родничкам происходит ее снижение

Роднички также являются отличным амортизатором от различных падений и ушибов. Благодаря своей эластичной структуре, они надежно защищают мозг малыша, что особенно важно, когда кроха пытается сделать первые шаги, и падений просто не избежать. Они помогают черепу немного деформироваться, благодаря чему сила удара значительно уменьшается, что помогает избежать серьезных повреждений.

Родничок у младенца помогает врачу лучше обследовать малыша без причинения ему особых неудобств. Благодаря современным исследованиям можно определить, как развиваются структуры головного мозга.

КАК ВЫГЛЯДИТ РОДНИЧОК?

После рождения легче всего обнаружить у него 2 родничка у младенца – на темечке и задний.

  1. Задний родничок у детей обычно имеет небольшие размеры – от 5 до 7 миллиметров, и находится на затылке.
  2. Большой родничок расположен на темечке. Его размеры могут быть различными, в зависимости от особенностей организма малыша и питания мамы во время беременности. В среднем размер большого родничка составляет 2 сантиметра, но он также может быть от 0,6 до трех с половиной сантиметров в диаметре. Так, если вы во время беременности употребляли различные витаминные добавки или пищу, богатую на кальций, родничок может иметь меньшие размеры, и зарастать быстрее, чем у других детей.

Заметьте, со временем родничок может не уменьшаться в размере, а наоборот немного увеличиваться. Это свидетельствует о том, что рост тканей головного мозга в это время проходит наиболее интенсивно.

Слишком большие размеры родничка у грудничков могут свидетельствовать о возможных заболеваниях эндокринной системы или синдроме Дауна. Также слишком большой родничок можно обнаружить у недоношенных новорожденных.

Обычно, родничок у младенцев имеет ромбовидную форму и на ощупь достаточно упругий. При прикосновении к нему можно почувствовать небольшую пульсацию, которая усиливается, если ребенок плачет. Если пульсация слишком сильная и частая, необходимо обратиться к врачу, так как это может свидетельствовать о наличии различных заболеваний у крохи.

О ЧЕМ РАССКАЖЕТ ВНЕШНИЙ ВИД РОДНИЧКА?

Если родничок у ребенка выглядит запавшим, это может говорить о том, что малыш немного переношен. Это допустимо в течение первых недель после рождения, после чего восстанавливается привычная форма. Если же это явление возникает на более поздних сроках, то, возможно, организм малыша слишком обезвожен, или ему не хватает питательных веществ. В этой ситуации вам обязательно поможет лечащий врач.

Особенно тревожным сигналом для мамы является набухание родничка, которое может свидетельствовать о повышении внутричерепного давления у крохи. Особенно опасно, если вместе с набуханием проявляются такие симптомы, как высокая температура, потеря сознания, судороги и рвота. В этом случае стоит немедленно вызвать скорую, особенно если это состояние вызвано недавним падением или травмой головы ребенка.

КОГДА ЗАРАСТАЕТ У РЕБЕНКА РОДНИЧОК?

Родничок у грудничка может зарастать в различном возрасте. В одном случае из ста он может зарасти еще до достижения малышом трехмесячного возраста. До года почти у сорока процентов малышей зарастают роднички, а уже к двухлетнему возрасту он полностью зарастает у 95% малышей. У мальчиков закрытие происходит немножко быстрее, чем у девочек того же возраста.

МОЖНО ЛИ ПРИКАСАТЬСЯ К РОДНИЧКУ?

Часто при уходе за малышом мамы боятся прикасаться к родничку. Но, по словам врачей, эти опасения совершенно напрасны. При ласковом поглаживании ребенка по головке нельзя никак ему повредить, наоборот эти прикосновения ему будут только приятны. Но врачи обращают внимание, что при купании малыша стоит внимательно отнестись к родничку.

Источник: https://vk.com/@parents.club-rodnichok-u-detei-chto-nuzhno-znat-mame

Кт головного мозга новорожденных и грудных детей

До годовалого возраста головной мозг ребенка исследуют с помощью эхографии, через родничок. Такая процедура носит название нейросонографии. После закрытия родничка УЗИ уже не способно дать нужную информацию, поэтому прибегают к компьютерной томографии.

Врач направляет на КТ головного мозга, когда нужно подтвердить или опровергнуть наличие у ребенка:

  • травм — родовых, бытовых, полученных по неосторожности (в результате падения, удара);
  • гидроцефалии;
  • повышенного внутричерепного давления;
  • опухолей и кист;
  • сосудистых аномалий и аневризм;
  • воспаления головного мозга и др.

Особенности методики

В настоящее время для диагностики патологий используется и магнитно-резонансная томография (МРТ), и компьютерная. Эти диагностические процедуры принципиально отличаются друг от друга.

Магнитно-резонансная томография позволяет получить трехмерные снимки с четкими краями исследуемого органа. Тело пациента сканируется импульсами магнитных полей. Применяется радиочастотное излучение, отклик на которое дает информацию о положении протонов. Данную методику целесообразно использовать для изучения мягких тканей.

Компьютерная томография дает послойное, детальное изображение органа, при этом границы изображения нечеткие. Сканирование осуществляется с помощью рентгеновских лучей, которые проникают не полностью на всю толщину осматриваемой области. Столкновение с разными по плотности участками приводит к колебаниям энергии луча, что дает возможность изучить орган срез за срезом и обнаружить малейшие отклонения в его структуре.

Таким образом, только лечащий врач может точно определить, какой именно вид исследования нужен вашему ребенку.

Ясно, что при проведении КТ (компьютерной томографии) на организм воздействуют рентгеновские лучи. Но если такое исследование требуется по жизненным показаниям, проводить его просто необходимо.

Условия проведения

Методика обследования детей, тем более новорожденных и грудных, в корне отличается от методики обследования взрослых. В подготовке нуждается не только ребенок (как пациент), но и его родители.

КТ головного мозга новорожденным детям и детям до года проводят чаще всего под наркозом (медикаментозный сон), поскольку нужно обеспечить полную неподвижность маленького пациента.

Для введения детей в наркоз применяют препараты, которые:

  • обладают непродолжительным действием;
  • имеют низкую токсичность;
  • быстро вводят в медикаментозный сон;
  • редко вызывают побочные действия.

В Европейском радиологическом центре КТ головы детям проводится строго по направлению лечащего врача и с соблюдением требований МОЗ Украины. Это подразумевает:

  • наличие лицензии на оказание диагностических услуг детям;
  • наличие штатного врача-анестезиолога для проведения анестезии детям (при необходимости);
  • обследование детей на оборудовании последнего поколения с сертифицированным программным обеспечением;
  • возможность управления лучевой нагрузкой (специальная методика снижения дозы облучения при сканировании);
  • соблюдение правил порядка ведения документации и выдачи заключений.

Кроме того, в центре обеспечено комфортное пребывание вас и вашего ребенка, а также контроль врача-рентгенолога за всем процессом диагностики.

Как проводится

После предварительной записи и регистрации для проведения обследования ребенком занимается врач-анестезиолог, который ведет его все время, пока тот находится в центре (анестезия и выведение из медикаментозного сна). Малыша никуда не забирают, не уносят, родители (или один из родителей) все время находятся рядом.

Перед обследованием в локтевую вену ребенка ставят катетер (Вин Флон), через который вводят препарат для анестезии (медикаментозный сон). После  достижения состояния глубокого сна ребенка под наблюдением врача-анестезиолога перемещают в кабину КТ.

Во время сканирования малыш лежит на столе томографа, а рентгенолог наблюдает за ним через окно кабины томографа.

После проведения сканирования ребенка выводят из состояния медикаментозного сна (как правило, он сам просыпается, так как четко рассчитывается количество вводимого препарата по отношению к массе тела и времени воздействия). Катетер вынимается.

После пробуждения за маленьким пациентом еще 30-40 минут наблюдают, после чего отпускают домой.

Результат выдается на следующий день после обследования. Информационный пакет включает:

  • письменное заключение за подписью двух-трех врачей;
  • рентген-пленку с наиболее информативными снимками;
  • диск в формате DICOM с записью всего процесса сканирования.

Доверяйте здоровье своих малышей профессионалам.

Источник: https://radiologycenter.eu/uslugi/obsledovaniya-detej/kt-golovnogo-mozga-novorozhdennykh-i-grudnykh-detej.html

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Наши дети
Как правильно кипятить детские бутылочки

Закрыть