Можно ли давать детям дротаверин

Какие лекарства можно использовать при болях в желудке?

Лекарства от болей в желудке нужно принимать только после выяснения их причины. Первый вопрос, на который нужно ответить, чтобы правильно подобрать средство от желудка: а действительно ли болит именно он? Если в происхождении боли сомнений не остается, следует выяснить причины ее появления.

Как самому определить, где расположен желудок?

Проведите условную горизонтальную линию через пупок. Желудок будет расположен выше нее. Приблизительно 2/3 его части располагаются в левом подреберье, оставшаяся часть – в эпигастральной области (под реберной дугой грудной клетки). Поэтому желудочные боли чаще всего ощущаются в районе 4 межреберного промежутка слева.

Рисунок 1 — Когда болит живот, нужно выяснить, виноват ли в этом желудок

Основные причины болей в желудке

К необходимости принимать сиропы или таблетки от болей в желудке чаще всего приводят:

• неправильное питание – регулярный пропуск приемов пищи, питание всухомятку, переедание, голодание, злоупотребление алкоголем, употребление в пищу кислой, острой еды на голодный желудок;
• отравления некачественными продуктами, несъедобными веществами;
• холецистит – воспаление желчного пузыря, камни в нем;
• панкреатит – воспаление поджелудочной железы;
• гастрит, дивертикулит – воспалительные заболевания слизистой оболочки желудка;
• язва желудка, двенадцатиперстной кишки;
• гастроэзофагеальный рефлюкс – клапан, который отделяет пищевод от желудка, работает неправильно, в результате чего перевариваемая пища забрасывается в пищевод;
• паразиты – вызывают интоксикацию организма, что проявляется рвотой, тошнотой, вздутием живота и др.;
• непереносимость глютена, лактозы, других веществ;
• продолжительный стресс.

Рисунок 2 — Причиной около 10% болей желудка является язва

Как болит?

Боль может быть ноющей, острой, тупой, распирающей, сжимающей, режущей, колющей, тянущей.

Характер боли	Возможные заболевания
Внезапная острая	Холецистит, панкреатит, язва двенадцатиперстной кишки
Внезапная резкая	Отравление, химический ожог слизистой, перфорация язвы
Тупая ноющая	Хронический гастрит, начальная стадия язвы. При гастрите боль появляется на голодный желудок и сразу после принятия пищи
Тупая ноющая, переходящая в жжение	Острый гастрит, язва
Спазмы, схватки (чаще всего ночью или после приема пищи)	Воспаление двенадцатиперстной кишки, язва
Слабая ноющая боль, которая не исчезает длительное время	Полип, злокачественное образование
Сильная боль, схватки	Инфекции ЖКТ
Сильная боль в верхней части живота, которая со временем ослабевает, но не проходит совсем	Заболевания толстого кишечника (например, колит)
Сильная боль в области пупка, которая перемещается вправо и вверх	Аппендицит

Кратковременная «стреляющая» боль, которая чувствуется после резкого движения или при вдохе, указывает на спазм диафрагмы. В этом случае желудок может быть не виноват – такие ощущения характерны для нарушений кровообращения и воспалительных процессов. Поэтому препараты от боли в желудке, скорее всего, окажутся неэффективными.

Рисунок 3 — Характер боли важен для постановки диагноза

Чтобы точно поставить диагноз и назначить эффективное лечение, одного описания болевых ощущений мало. Нужно пройти ряд анализов, например, на наличие Helicobacter pylori (бактерии, вызывающей язву желудка), а также УЗИ, ФГДС. Именно поэтому спрашивать, что выпить при болях в желудке, нужно не фармацевта, а врача-гастроэнтеролога.

Терпеть боли в желудке или заглушать их препаратами без назначения врача ни в коем случае нельзя. Болевые ощущения – это сигнал, что в организме уже что-то идет не так, и необходимо срочное профессиональное вмешательство в его работу.

Препараты при болях в желудке, которые можно выпить, пока ожидаешь врача

Случается, что боли в животе становятся нестерпимыми, и принять какую-то таблетку все же приходится. Делать это нужно в крайнем случае, поскольку прием препарата может исказить картину заболевания, дать основания для неправильного диагноза. В общем случае врачи разрешают принять:

• анальгетик – лекарства, на время снимающие боль, например, анальгин. При этом ситуация в желудке не меняется, и откладывать обращение к врачу не стоит;
• спазмолитик – препараты, которые стимулируют гладкую мускулатуру внутренних органов: Папаверин, Но-Шпа, Дюспаталин, Тримедат. В результате облегчается прохождение пищи, газов, проходят мышечные спазмы.

При болях в желудке непосредственно перед приемом врача таблетки лучше не принимать. Чтобы помочь быстрее поставить правильный диагноз и назначить лечение, подготовьте такую информацию:

Рисунок 4 — Суспензии и таблетки от болей в желудке нельзя применять перед осмотром врача

• обстоятельства появления боли (до, во время, после еды, что ели, пили или как долго не ели, не пили, были ли травмы живота, удары, стрессы);
• другие симптомы: тошнота, вздутие, зловонные газы, сыпь, рвота, изжога, головокружение, понос/запор, изменение консистенции и цвета кала, кровь, слизь в кале;
• принимали ли препараты от боли в желудке перед обращением, что принимаете в данное время от других болезней;
• какие в последнее время были изменения в состоянии здоровья.

Постарайтесь меньше двигаться, не ешьте и по возможности не пейте. Нельзя ставить клизмы, принимать слабительное.

Обратите внимание! Ни в коем случае не используйте горячую грелку или другое тепло. Иногда это действительно помогает уменьшить боль, однако при этом увеличивается воспаление, усиливаются кровотечения и образование гноя. Такое самолечение может оказаться опасным для жизни.

Рисунок 5 — При болях в желудке использовать грелку нельзя

В каких лекарственных формах выпускаются средства для желудка?

Лекарства для желудка выпускаются в виде таблеток, сиропов, суспензий и порошков, которые следует растворять в соке или воде. Часть препаратов выпускается в разных лекарственных формах. Это зависит от их назначения и особенностей действия. Например, обволакивающие и адсорбирующие препараты (Алмагель, Маалокс, Фосфалюгель, Гевискон) выпускаются в форме суспензии, детские препараты – в форме сиропа.

Препараты от болей в желудке в таблетках:

• анальгетики;
• антациды;
• блокаторы протонного насоса;
• вяжущие средства;
• гастропротекторы;
• комбинированные препараты;
• спазмолитики.

Что выпить от желудка?

Что конкретно пить при болях в желудке, зависит от диагноза:

• при гастрите: Смекта, Алмагель – для восстановления слизистой желудка и против диареи, для снятия воспаления – Иберогаст, для устранения спазма – Но-Шпа, Церукал, для коррекции ферментного состава среды – Мезим, Дигестал;
• при холецистите, камнях в желчном пузыре: Аллохол, Гепабене;
• при отравлении: сорбенты Энтеросгель, Лактофильтрум, Активированный или Белый уголь, Смекта. Избавиться от боли в желудке на первоначальных стадиях заболевания помогут также анальгетики: Анальгин, Баралгин.
• при повышенной кислотности: антациды Гевискон, Ренни, Маалокс;
• при язве: ранозаживляющие – Метилурацил, Актовегин, для подавления Helicobacter pylori – Ампициллин, Пилобакт-Нео, блокаторы протонного насоса Омез, Омепразол, Нексиум, другие препараты для комплексного лечения, подобранные индивидуально по результатам анализов.

Ряд лекарств от изжоги и боли в желудке применим в различных ситуациях. Например, Смекту можно принимать при болях в желудке, вызванных нарушениями режима питания, изжоге, вздутии живота, острой или хронической диарее, гастрите, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, колитах.

Многие лекарственные средства имеют аналоги. Например, для снятия спазмов гладкой мускулатуры внутренних органов можно купить Но-Шпу или Дротаверин. Основное действующее вещество у этих препаратов одно и то же – дротаверин. Однако если за 30 таблеток Дротаверина вы заплатите около $1, то за такое же количество желтых таблеток под названием Но-Шпа – уже около $2.

Что лучше – Гевискон или Алмагель?

Действие обоих этих гелей от боли в желудке заключается в том, что они образуют плотный барьер (пленку), которая обволакивает желудочное содержимое и в процессе пищеварения не всасывается. Это защищает воспаленные стенки желудка от воздействия кислоты. При этом состав самого желудочного сока не меняется, и переваривание пищи происходит в полном объеме.

Гелеобразная пленка защищает и пищевод, если желудочное содержимое забрасывается в него, предотвращая изжогу и воспаление. Чтобы избавиться от боли в желудке, эти гели или суспензии следует принимать после еды, не запивая водой. Доза препарата действует ориентировочно 4 часа.

Стоимость обоих препаратов в зависимости от предложений аптечных сетей отличается буквально на $0,3–0,5.

Рисунок 6 — Ряд препаратов от боли в желудке имеет сходное действие

Делать выбор следует, основываясь на состоянии своего здоровья, побочных эффектах и составе препаратов. Например, Гевискон принимать беременным разрешено, а Алмагель – не рекомендуется, потому что по нему не проводились необходимые исследования. Поэтому право принимать конечное решение о назначении препарата передается врачу, который сопоставит пользу для матери и вероятность вреда для плода.

Какие таблетки от боли в желудке можно применять во время беременности?

Беременность существенно сужает список лекарств от болей в желудке, которые может назначить пациентке врач. Чаще всего беременные сталкиваются с изжогой, которая имеет физиологические причины. Поскольку желудок – это полый орган, растущая матка сжимает его сильнее всего. Особенно это заметно в третьем триместре. Такую изжогу лечат симптоматически – можно принимать Смекту, Ренни, другие антацидные препараты.

Рисунок 7 — Многие лекарства при болях в желудке противопоказаны при беременности

В более сложных случаях, когда у беременной диагностируют гастрит, язву, холецистит или панкреатит, схемы лечения составляют врачи. При этом сопоставляется риск для плода и польза для матери. Если болезнь можно «законсервировать», назначаются поддерживающие препараты, а основное лечение переносится на послеродовой период. В любом случае не стоит паниковать: сейчас постоянно разрабатываются новые средства от боли в желудке с широкими сферами применения.

Чем лечить желудок, помимо таблеток?

Основной залог здоровья желудка и всего ЖКТ в целом – правильное рациональное питание. Нельзя сказать, что это очень дешевый способ, потому что качественные, полезные для здоровья продукты обходятся дороже фаст-фуда. С другой стороны, правильное питание на порядок снижает риск того, что вам внезапно может понадобиться какое-то лекарство от желудка.

Рисунок 8 — Не заменяйте полноценный прием пищи перекусом и не голодайте

При заболеваниях ЖКТ правильно подобранная диета играет не менее важную роль, чем лекарства. От болей в желудке поможет избавиться:

• регулярное питание небольшими порциями;
• исключение жирного, жареного, соленого, копченого, острого;
• подбор продуктов и напитков по показаниям. Например, при повышенной кислотности исключаются алкоголь, газировка, маринованные продукты, соления, жирная, жареная, горькая, кислая пища, продукты быстрого приготовления, а также те, которые вызывают брожение – хлеб, сдобные булочки.

Ешьте с удовольствием и будьте здоровы!

1 — Гастрит, изжога, язва. Как надо и как НЕ надо лечить желудок.

2 — Боль в желудке

Источник: https://uteka.ru/articles/lekarstvennye-preparaty/kakie-lekarstva-mozhno-ispolzovat-pri-bolyah-v-zheludke/

Дротаверин — официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Торговое название: Дротаверин

Международное (непатентованное) название: дротаверин

Химическое рациональное название: 1-(3,4-диэтоксифенил)-метилен-6,7-диэтокси-1,2,3,4-тетрагидроизохинолин (в виде гидрохлорида).

Лекарственная форма: таблетки

Состав

Одна таблетка содержит:

активное вещество: дротаверина гидрохлорид 40 мг;

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактозы моногидрат (сахар молочный), повидон (поливинилпирролидон), тальк, магния стеарат.

Описание

Круглые таблетки желтого с зеленоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрической формы с фаской и риской.

Фармакотерапевтическая группа: спазмолитическое средство.

Код АТХ: А03АD02

Фармакологические свойства

Миотропный спазмолитик, производное изохинолина. Ингибирует фосфодиэстеразу (ФДЭ) IV, что приводит к накоплению внутриклеточного циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) и как следствие к инактивации легкой цепи киназы миозина, в результате чего происходит расслабление гладкой мускулатуры.

Независимо от типа вегетативной иннервации, дротаверин действует на гладкие мышцы в желудочно-кишечном тракте, желчевыводящей, мочеполовой и сосудистой системах.

В миокарде и сосудах ферментом, гидролизующим цАМФ, является ФДЭ III, что объясняет отсутствие серьезных побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы (ССС) и невыраженное терапевтическое действие в отношении ССС.

Наличие непосредственного влияния на гладкую мускулатуру позволяет использовать в качестве спазмолитика в случаях, когда противопоказаны препараты из группы м-холиноблокаторов (закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы).

Фармакокинетика. При пероральном приеме абсорбция — высокая, период полуабсорбции — 12 мин. Биодоступность — 100 %. Равномерно распределяется в тканях, проникает в гладкомышечные клетки. Время достижения максимальной концентрации в крови -2 ч. Связь с белками плазмы — 95-98 %. В основном выводится почками, в меньшей степени — с желчью. Не проникает через гематоэнцефалический барьер.

Показания к применению

• Спазм гладких мышц моче- и желчевыводящих органов (почечная колика, пиелит, тенезмы, желчная колика, кишечная колика, дискинезия желчевыводящих путей и желчного пузыря по гиперкинетическому типу, холецистит, постхолецистэктомический синдром).

• Спазм гладких мышц желудочно-кишечного тракта (как правило, в составе комбинированной терапии): пилороспазм, гастродуоденит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, спастические запоры, спастический колит, проктит.

• Тензорная головная боль.

• Дисменорея, угрожающий выкидыш, угрожающие преждевременные роды, послеродовые схватки.

• При проведении некоторых инструментальных исследований, холецистографии.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, выраженные печеночная и почечная недостаточность, тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса), период лактации.

Данная лекарственная форма не применяется у детей младше 3 лет. В связи с наличием в составе препарата лактозы моногидрата (молочного сахара), его прием противопоказан при врожденной непереносимости лактозы, лактазной недостаточности, глюкозо-галактозной мальабсорбции.

С осторожностью

Дротаверин следует с осторожностью применять при артериальной гипотензии, выраженном атеросклерозе коронарных артерий, гиперплазии предстательной железы, закрытоугольной глаукоме, в период беременности.

Способ применения и дозы

Взрослым назначают внутрь по 40-80 мг (1-2 таблетки) 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 240 мг.

Детям в возрасте от 3 до 6 лет — в разовой дозе 20 мг, максимальная суточная доза -120 мг (в 2-3 приема); в возрасте от 6 до 12 лет разовая — 40 мг, максимальная суточная доза — 200 мг; кратность применения — 2-5 раза в сутки.

Побочное действие

Головокружение, головная боль, бессонница, ощущение сердцебиения, снижение артериального давления, аллергические реакции, тошнота, запор, ощущение жара, потливость.

Передозировка

Данных по передозировке в отношении препарата нет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении может ослабить противопаркинсонический эффект леводопы. Усиливает действие папаверина, бендазола и других спазмолитиков (в т. ч. М-холиноблокаторов), снижение артериального давления, вызываемое трициклическими антидепрессантами, хинидином и прокаинамидом. Уменьшает спазмогенную активность морфина.

Фенобарбитал повышает выраженность спазмолитического действия дротаверина гидрохлорида.

Источник: https://medi.ru/instrukciya/drotaverin_2677/

Дротаверина Гидрохлорид: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Данный препарат относится к группе лекарственных средств, применяемых для лечения функциональных расстройств со стороны желудочно-кишечного тракта.

Основным действующим веществом является дротаверина гидрохлорид, — производное изохинолина. Имеет спазмолитическую активность относительно гладких мышц, расположенных в желчевыводящих, урогенитальных органах и органах ЖКТ. Также эффективен относительно гладких мышц сосудов.

Обладает способностью расслаблять гладкие мышцы, устраняя спастические боли благодаря расширению просвета в сосудах, что улучшает поступление кислорода в ткани.

Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество – дротаверина гидрохлорид. Также содержит вспомогательные вещества:

— раствор для инъекций содержит натрия метабисульфат, воду для инъекций;

— в таблетках содержится лактозы моногидрат, кальция стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, картофельный крахмал, проч.

Производится в форме раствора для инъекций (объем – по 2 мл в 1 ампуле, 1 мл содержит 20 мг дротаверина) и таблеток (дозировка – по 40 мг в 1 таблетке).

Показания

Применяется при необходимости купировать (снять) спазм и устранить вызванную им боль спастического характера. В частности, применяют для снятия спазмов, возникающих при:

— холецистите, холелитиазе, язвенных болезнях желудка и 12-перстной кишки;

— запорах, вызванных спазмами;

— спазмах гладких мускулов, расположенных в кардиальном и пилорическом отделах желудка;

— спастическом колите, кишечных коликах, которые вызваны задержкой газов в кишечнике;

— проктите, пиелите, цистите, уретролитиазе, нефролитиазе;

— болях, вызванных спазмами церебральных сосудов;

— расстройствах в гинекологии (альгодисменорее, профилактике спазмов матки во время беременности, угрозе аборта, а также по показаниям во время родоразрешения).

Данное лекарственное средство также назначается при необходимости провести диагностические манипуляции, включая холецистографию.

Спазмолитический механизм препарата связан с его свойством к изменению потенциала клеточных мембран и их проницаемости. Эффект проявляется в случае спазмов как нервного, так и мышечного происхождения. Действие препарата не зависит от характера вегетативной иннервации, одинаково воздействуя на гладкие мышцы гастроинтестинальной, билиарной, урогенитальной и сосудистой систем.

Противопоказания

Противопоказано применение в случае аллергии на один из компонентов препарата, а также при:

— тяжелой сердечной недостаточности;

— выраженной артериальной гипертензии;

— атриовентрикулярной блокаде II-III степени;

— кардиогенном шоке;

— почечной или печеночной недостаточности.

Таблетированная форма содержит лактозу, поэтому данную форму не применяют у больных, страдающих непереносимостью лактозы.

Не применяется в лечении детей в возрасте до 6 лет.

Проявляют осторожность при назначении пациентам, у которых имеется гиперплазия предстательной железы, закрытоугольная глаукома, атеросклероз коронарных артерий (или подозрение на такое заболевание).

Применение при беременности и кормлении грудью

При назначении беременным женщинам следует проявить осторожность, и применять лишь в случае, если польза превышает риски.

Грудное кормление на время процесса лечения приостанавливают.

Способ применения и дозы

Дротаверина гидрохлорид принимается перорально или в виде инъекций. Таблетку принимают вне зависимости от того, когда была принята пища.

Для снятия болей, вызванных спазмами, назначается 40-80 мг препарата (1-2 таблетки) по 2-3 раза в день.

Максимум в сутки допустимо принять не более 240 мг.

В случае необходимости детям 6-12 лет допустимо принять по 40 мг препарата не чаще двух раз в сутки. Максимальная суточная дозировка – 160 мг.

Инъекционный раствор вводят внутримышечно. При печеночных или почечных коликах допустимо внутривенное введение (медленное) по 2-4 мл. Пациент должен находиться в положении лежа во избежание развития коллапса.

При нарушениях периферического кровообращения допустимо внутриартериальное введение (медленное).

Разовая доза для взрослых обычно составляет 2-12 мл препарата до 3 раз в день, что составляет от 40 до 240 мг дротаверина в сутки. При необходимости применить препарат во время родоразрешения (для ускорения раскрытия шейки матки) назначается 2 мл внутримышечно. Через 2 часа дозировку можно повторить.

При необходимости внутривенного введения в качестве растворителя препарата применяют натрия хлорид.

Продолжительность лечения определяется врачом, в индивидуальном порядке.

Передозировка

Передозировка может вызвать:

— атриовентрикулярную блокаду (АБ);

— остановку сердца;

— паралич дыхательного центра.

Рекомендуется лечение симптомов – промывание желудка, прием сорбентов. При развитии АБ вводят в вену атропин и изопреналин, при остановке сердца – атропин и адреналин (также внутривенно) при остановке дыхания и параличе дыхательного центра показана искусственная вентиляция легких.

Специфический антидот не выявлен.

Побочные эффекты

Обычно препарат переносится хорошо. В редких случаях возможны реакции в виде:

— тошноты, рвоты, диареи (поноса);

— нарушений сна, обмороки, головные боли;

— учащения сердцебиения, падения давления (гипотензии), аритмии;

— отечности слизистой в носу, спазмов в бронхах (при склонности к таковым);

— аллергии в виде сыпи на коже, зуда, аллергического дерматита, отека Квинке;

— повышенной потливости.

Внутривенное введение может вызвать падение артериального давления, развитие АБ, угнетение дыхания.

При развитии побочных эффектов нужно остановить применение препарата и сообщить об этом лечащему врачу.

Условия и сроки хранения

Инъекционный раствор хранится до 3 лет при температуре от 15 до 25°С. Таблетки – до 2 лет, при температуре не выше 25°С.

Источник: https://med.obozrevatel.com/lekarstva/drotaverina-gidrohlorid-sostav-pokazaniya-dozirovka-pobochnyie-effektyi.htm

Но шпа 3 года. Можно ли детям но-шпу? Как избавить ребёнка от боли без вреда для его здоровья? Но-шпа и дротаверин — что лучше, цена препаратов

30.06.2019

Редкие невестки могут похвастаться, что у них ровные и дружеские отношения со свекровью. Обычно случается с точностью до наоборот

Но-шпа – это всем известное, проверенное временем лекарство. Практически во всех домашних аптечках присутствует этот препарат. Часто родители опасаются давать этот препарат маленьким детям. Ведь официальная инструкция по применению говорит о том, что лекарство нельзя давать детям до 6 лет. В каких случаях Но-шпа для детей назначается с более раннего возраста и как оно работает?

Основным веществом является дротаверин. Именно он обладает ярко выраженным спазмолитическим действием. После приема медикамента нормализуется кровообращение, все органы и ткани дополнительно насыщаются кислородом. Болезненные спазмы в этом случае значительно снижаются либо полностью исчезают.

Препарат бывает следующих видов:

• Таблетированная форма;
• Овальные капсулы;
• Ампула с жидким веществом.

После принятия таблеток Но-шпа, у детей эффект наступает в течение часа. Гораздо быстрее действует внутримышечное введение препарата – через 20 минут.

Важно! Раствор для инъекций Но-шпа нельзя назначать лицам, не достигшим 18 летнего возраста.

Когда врач может назначить препарат Но-шпа для детей

Деткам до 6 лет давать лекарство нужно с большой осторожностью. Важно знать, что дротаверин, который является основным действующим веществом медикамента, синтезирован искусственно. Иными словами, это вещество не является натуральным компонентом. Поэтому лечение симптомов у детей с помощью препарата Но-шпа должно происходить только по назначению врача.

Лекарственное средство является отличным спазмолитиком, однако оно не обладает болеутоляющим эффектом как анальгин и ему подобные лекарства. Медикамент имеет определенные противопоказания, которые также необходимо учитывать при лечении детей.

Обычно лекарство назначают маленьким пациентам в таких случаях:

1. Белая лихорадка у ребенка: высокая температура при холодных конечностях. В этом случае, Но-шпа может снять спазм сосудов, расширить сосуды, улучшить кровообращении;
2. Спазмы при бронхите или стенозе, вызывающие сильный кашель;
3. Спазмы, вызывающие головные боли;
4. Кишечные или почечные колики;
5. Избыточное болезненное газообразование;
6. Спазм гладкой мускулатуры при цистите, пиелите;
7. Спазмы при колите или гастрите.

Важно!Но-шпа оказывает только симптоматическое действие, то есть устраняет спазм, вызвавший боль, но саму причину возникновения спазма не лечит. Поэтому Но-шпа является вспомогательным средством, которое должно назначаться вместе с основным лекарством.

Противопоказания

Нош-па для лечения маленьких детей должна применяться с осторожностью, помня о возможных противопоказаниях. Препарат нельзя давать детям в таких случаях:

1. Детский возраст до 1 года;
2. Пониженное давление у ребенка;
3. Индивидуальная непереносимость детским организмом дротаверина;
4. Бронхиальная астма;
5. Болезни сосудов (атеросклероз);
6. Подозрение на кишечную непроходимость у малыша;
7. Подозрение на аппендицит;
8. Печеночная либо почечная недостаточность.

Важно! В некоторых случаях врач может назначать младенцу до 1 года несколько капелек препарата Но-Шпа ампульной формы при острых спазмолитических болях или белой лихорадке.

После приема лекарства у ребенка могут возникнуть некоторые побочные эффекты:

1. Нарушение пищеварения. Через некоторое время после того, как ребенок принял препарат, у него может возникнуть тошнота, нередко сопровождающаяся рвотой. Также возможно расстройство желудка, запор, повышенное отделение газов.
2. Со стороны сердечно-сосудистой системы проблемы после принятия препарата возникают редко. Но если у ребенка возникает тахикардия или резко понижается давление, что выражается в сонливости и вялости, то следует прекратить прием препарата.
3. Но-шпа может вызвать у ребенка головокружение, бессонницу. В таких случаях также необходимо отказаться от использования препарата.
4. Аллергия. Но-шпа редко вызывает аллергические реакции, однако иногда у малыша может возникнуть чихание, сыпь на теле.

В случае возникновения побочных эффектов, прием препарата рекомендуется немедленно прекратить.

Дозировка лекарства для детей

В педиатрии лекарство назначают детям, достигшим годовалого возраста. Применение медикамента у детей до 1 года может нарушать работу сердечно-сосудистой системы. Однако иногда медикамент назначают в малых дозах новорожденным. Препарат эффективно снимает спазмы и колики у грудничков.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, матери достаточно перед кормлением принять 1 таблетку Но-шпы. Активное действующее вещество через материнское молоко в минимальных количествах поступит в организм новорожденного, снимая боль, спазм и колики.

При искусственном кормлении малышу допускается давать строго определенную дозировку медикамента по назначению врача, растворенного в кипяченой воде.

Количество препарата, которое необходимо давать ребенку, зависит от двух факторов: формы выпуска препарата Но-шпа и возраста ребенка.

1. Дети от 1 года до 6 лет. Обычно этой возрастной группе препарат назначают с особой осторожностью, по 1/3 таблетки от 3 до 6 раз в день, в зависимости от тяжести состояния. Прием препарата Но-шпа для детей этой группы не должна превышать 2 таблеток в сутки;
2. Дети от 6 до 12 лет. По 1/2 таблетки от 3 до 8 раз в день, в зависимости от тяжести состояния. Прием препарата Но-шпа для детей этой группы не должна превышать 4 таблеток в сутки;
3. Дети старше 12 лет. По 1 таблетке от 3 до 5 раз в день, в зависимости от тяжести состояния. Прием препарата Но-шпа для детей этой группы не должна превышать 5 таблеток в сутки.

Но-шпа – это эффективное средство, снимающее различные спазмы. Применять этот препарат для лечения малышей нужно с особой осторожностью и только при крайней необходимости. Детям с 6 лет давать препарат Но-шпа можно без опаски. Однако следует помнить, что давать ребенку лекарство без назначения врача можно не более двух суток.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом.

Источник: https://presnyavmo.ru/no-shpa-3-goda-mozhno-li-detyam-no-shpu-kak-izbavit-reb-nka-ot-boli.html

ДРОТАВЕРИН: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Лекарственный препарат Дротаверина гидрохлорид обладает спазмолитической активностью в отношении гладких мышц органов желудочно-кишечного тракта, желчевыводящей и урогенитальной системы, а также в отношении гладкомышечного слоя сосудов.

Препарат способствует расслаблению гладких мышц, устраняет спастические боли, за счет расширения просвета сосудов улучшает поступление кислорода к тканям. Механизм действия препарата связан с его способностью изменять потенциал мембран клеток и их проницаемость.

Препарат снижает активность фермента фосфодиэстеразы, способствует последовательному повышению уровня цАМФ и увеличению начального поглощения ионов кальция клетками.
Для препарата характерна невысокая степень связи с белками плазмы (связывается преимущественно с альбуминами, альфа- и бета-глобулинами).

После перорального применения пик концентрации активного вещества в плазме крови достигается в течение 45-60 минут. Метаболизируется в печени. Период полувыведения составляет около 22 часов. Выводится преимущественно с мочой в виде метаболитов, некоторое количество препарата выводится с калом. Дротаверин проникает через гематоплацентарный барьер.

Препарат в форме таблеток и раствора для инъекций применяют для купирования спазма и устранения боли спастического характера, в том числе:Спазмы при холецистите, холелитиазе, язве желудка и/или двенадцатиперстной кишки, запоры спастической этиологии, спазмы гладкой мускулатуры кардиального и пилорического отделов желудка, спастический колит, кишечные колики, вызванные задержкой газов.

Кроме того, препарат применяется для снятия спазма гладкой мускулатуры при проктите, пиелите, цистите, уретролитиазе и нефролитиазе.Препарат может быть назначен при проведении диагностических манипуляций, в том числе холецистографии.

Дротаверин используется в качестве сосудорасширяющего средства при спазмах гладкомышечного слоя сосудов, для устранения головных болей вызванных спазмом церебральных сосудов.

Препарат также применяется в гинекологической практике при альгодисменорее, для предупреждения и устранения спазма гладких мышц матки при беременности, в том числе при угрожающем аборте. Препарат показан при спазме зева матки в родах, затяжном раскрытии зева и послеродовых схватках.

Способ применения

Таблетки:
Препарат принимают перорально, таблетку рекомендуется глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством воды. Препарат принимают независимо от приема пищи. Длительность курса лечения и дозу препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.

Взрослым и подросткам в возрасте старше 2 лет при болях спастического характера обычно назначают по 40-80 мг препарата (1-2 таблетки препарата Дротаверин или 1 таблетка препарата Дротаверин Форте) 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза препарата составляет 240мг.Детям в возрасте младше 12 лет препарат следует давать строго по назначению врача.

Детям в возрасте от 6 до 12 лет обычно назначают по 20мг препарата (1/2 таблетки препарата Дротаверин) 1-2 раза в сутки.

Детям в возрасте от 2 до 6 лет обычно назначают по 10-20мг препарата (1/4-1/2 таблетки препарата Дротаверин) 1-2 раза в сутки.Раствор для инъекций:Препарат предназначен для внутримышечного введения. Пациентам с печеночной или почечной коликой допускается внутривенное медленное введение препарата. Внутривенное введение препарата допустимо только в положении пациента лежа, в связи с риском развития коллапса. Пациентам с нарушениями периферического кровообращения, вызванными спазмом гладкомышечного слоя сосудов, препарат можно вводить внутриартериально медленно.Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.

Взрослым обычно назначают по 2-4мл препарата (40-80мг дротаверина) 1-3 раза в сутки внутримышечно. Пациентам с печеночной или почечной коликой обычно назначают по 2-4мл препарата (40-80мг дротаверина) внутривенно медленно предварительно растворив препарат в 5-10мл 0,9% раствора натрия хлорида.

Подросткам в возрасте старше 12 лет обычно назначают по 1-2мл препарата (20-40мг дротаверина) 1-3 раза в сутки.Женщинам при физиологических родах для сокращения фазы раскрытия шейки матки обычно назначают 2мл препарата (40мг дротаверина) внутримышечно в начале периода раскрытия. В случае необходимости спустя 2 часа повторно вводят 2мл препарата внутримышечно.Пациентам, страдающим язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, препарат следует назначать в комплексе с другими противоязвенными препаратами.

Побочные действия

Препарат обычно хорошо переносится пациентами, однако, в единичных случаях возможно развитие таких побочных эффектов:Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, нарушение стула.Со стороны центральной нервной системы: нарушение режима сна и бодрствования, обморок, головная боль.Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, снижение артериального давления, аритмия, чувство жара.

Со стороны дыхательной системы: отечность слизистой оболочки носа, бронхоспазм (преимущественно у пациентов, имеющих склонность к бронхоспазму).Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, аллергический дерматит, отек Квинке.Кроме того, возможно развитие повышенной потливости.При внутривенном введении препарата у пациентов возможно развитие артериальной гипотензии, атриовентрикулярной блокады, угнетения дыхания.

В случае развития побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратится к лечащему врачу.

Беременность

Препарат проникает через гематоплацентарный барьер, поэтому его назначение в период беременности возможно только в том случае, если ожидаемая польза для матери выше, чем потенциальные риски для плода.При необход применении препарат может уменьшать эффективность леводопы.

При одновременном применении дротаверина с другими лекарственными средствами, обладающими спазмолитической активностью, отмечается взаимное усиление терапевтических эффектов.

При применении препарата одновременно с трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом и хинидином отмечается усиление артериальной гипотензии, вызванной данными препаратами.Дротаверимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о возможном прерывании грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При сочетанномин способствует снижению спазмогенного действия морфина.
При одновременном применении фенобарбитал усиливает спазмолитическое действие дротаверина.

Передозировка

При применении завышенных доз препарата у пациентов отмечается развитие атриовентрикулярной блокады, остановки сердца и паралича дыхательного центра.Специфического антидота нет. При передозировке показана отмена препарата и проведение симптоматической терапии.

При атриовентрикулярной блокаде применяют атропин и изопреналин внутривенно, при остановке сердца показано применение атропина или адреналина внутривенно и временная кардиостимуляция, в случае остановки дыхания, вследствие паралича дыхательного центра, показано проведение искусственной вентиляции легких.

Лечение передозировки препарата должно проводиться под постоянным контролем медицинского персонала.

Форма выпуска

Таблетки Дротаверин содержащие 40мг активного вещества по 10 штук в контурной ячейковой упаковке, по 2 контурные ячейковые упаковки в картонной пачке.
Таблетки Дротаверин Форте содержащие 80мг активного вещества по 10 штук в блистере, по 2 блистера в картонной упаковке.Раствор для инъекций по 2мл в ампулах темного стекла, по 5 ампул в ячейковых упаковках, по 2 ячейковые упаковки в картонной пачке.

Условия хранения

Препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре не выше 25 градусов Цельсия.Срок годности препарата в форме таблеток – 3 года.Срок годности препарата в форме раствора для инъекций – 2 года.

Синонимы

Но-шпа, Но-шпа Форте, Спазмол.

Состав

1мл раствора для инъекций Дротаверин содержит:
Дротаверина гидрохлорида (в пересчете на чистое вещество) – 20мг;Вспомогательные вещества.

1 таблетка препарата Дротаверин содержит:

Дротаверина гидрохлорида (в пересчете на чистое вещество) – 40мг;Вспомогательные вещества, в том числе лактоза.

1 таблетка препарата Дротаверин Форте содержит:

Дротаверина гидрохлорида (в пересчете на чистое вещество) – 80мг;
Вспомогательные вещества, в том числе лактоза. 

Источник: https://www.medcentre.com.ua/medikamenty/drotaverin.html

Забудьте про зелeнку и уголь! Что должно быть в современной домашней аптечке

Авторы telegram-канала «Первый лекарственный» составили для нас подробную инструкцию по сбору лекарств в домашней аптечке. Почему зеленка — это прошлый век, какими препаратами стоит заменить активированный уголь и как средства от аллергии помогут вам во время простуды. 

Жаропонижающие и обезболивающие

Парацетамол, ибупрофен, нимесулид относятся к нестероидным противовоспалительным средствам. В аптечку нужно сложить все три препарата. Они отличаются временем действия, противовоспалительной активностью.

Эти препараты отлично подойдут для купирования боли различной степени локации и выраженности. В качестве средств от головной и зубной боли препараты помогают по-разному, в зависимости от индивидуальной переносимости.

Важно не увлекаться и не употреблять все лекарства с промежутком в полчаса, а соблюдать указания в инструкции и дозировку

Спазмолитические

Резкий приступ ноющей боли может быть симптомом спазма гладкой мускулатуры. Страдают чаще всего голова (при напряжении сосудов) и живот (при спазме органов брюшной полости). Один из самых безопасных препаратов, помогающих в этом случае, — дротаверин. У него немного побочных эффектов.

Сорбентные

Помимо активированного угля сегодня появилось много более эффективных и безопасных сорбентов, например, «Энтеросгель», «Полисорб», препараты на основе пищевых волокон, яблочного пектина (фильтрум, полифепан). Сорбенты помогают вывести вредные вещества, бактерии, токсины, проводят детокс всего организма, не только кишечника, но и печени, почек, крови, поэтому применяются при самых разных недугах: аллергия, простуда, отравление, похмельных синдром.

Антигистаминные

Антигистаминные препараты применяют не только для борьбы с аллергическими реакциями. Они ещё помогают снять отёк при простудных заболеваниях (и по минимуму пользоваться сосудосуживающими каплями в нос) и избавиться от зуда после укусов насекомых (если нанести мазь с препаратом на место укуса). Сейчас существует масса средств, в меньшей степени вызывающие сонливость, например: «Телфаст», «Эриус», «Зиртек» и другие.

Средства, облегчающие симптомы простуды

Возможно иметь в аптечке комбинированные средства в виде порошков или капсул («Фервекс», «Антигриппин» и др), средства для облегчения заложенность носа («Отривин», Ксимелин», если детям — «Називин» и др.), при боли в горле — леденцы или спреи.

Если есть влажный кашель, то в первые несколько дней возможно использовать сиропы на растительной основе («Геделикс», «Гербион» и др.

), если кашель носит более длительный характер есть смысл использовать сиропы на основе амброксола (Амброгексал», Лазолван» и другие).

При давлении

Для понижения давления подойдут каптоприл или нифедипин — эти таблетки следует класть под язык, а не проглатывать. Так они быстрее поступят в кровь и начнут действовать буквально в течение 5 минут. Обычно рекомендуется принять половину разовой дозы.

При этом при резком повышении артериального давления прежде всего необходимо вызвать «Скорую». До ее прибытия постарайтесь не совершать резких движений, примите положение полулежа и спокойно дождитесь бригаду медиков.

Ранозаживляющие

Пантенол должен дома быть в форме спрея от ожогов. Вопреки распространённым советам, ожоги категорически нельзя смазывать маслом, салом и всем, что любят применять бабушки. Ожог — одна из самых опасных травм, которая с большим трудом поддаётся заживлению. И даже специальную мазь наносить больно.

Скажем спасибо современным формам выпуска, которые справятся с небольшими ожогами и помогут дождаться врача, если травма требует наблюдения доктора.
Пантенол или солкосерил в форме мазей и гелей справятся с мелкими бытовыми травмами, порезами, ссадинами.

Ещё лучше, если в составе пантенол сочетается с антисептиком, тем же хлоргексидином.

Антисептические

Зеленка — это прошлый век, можете про нее забыть! Обработать ранку, чтобы ничего не щипало и не оставляло следов красителя, следует хорошими антисептиками. Например, хлоргексидином. У антисептиков ещё много применений. Летом можно обрабатывать стопы и подмышки, чтобы не было неприятного запаха пота. Обрабатывать слизистые (даже при боли в горле).

Обрабатывать поверхности и различные предметы, если нужно продезинфицировать их. В отличие от любимой перекиси водорода, специальные антисептики не сушат кожу. Правда, кровь тоже не останавливают, но раны, которые лечатся без врачебного вмешательства, заживут сами (если наложить плотную повязку).

А если вам нужно накладывать швы, то перекись вас, увы, не спасёт.

Пластыри, бинты, градусник

Чтобы вовремя понять, что вы заболели, рекомендуется держать в домашней аптечке градусник и тонометр для измерения давления.

Чтобы помочь получившему травму человеку до приезда врача, в доме нужно иметь вату, перевязочный и эластичный бинты, марлевые салфетки, пластырь и одноразовые перчатки — все средства должны быть стерильны. Фармакологи советуют держать рядом с аптечкой номера «Скорой», дежурного и лечащего врача. 

Тут нельзя дать общих рекомендаций. Это могут быть препараты от бронхиальной астмы или гипертонии — и их обязательно должен выписывать лечащий врач. Не стоит самостоятельно принимать решение о лечении средствами, отпускаемыми только по рецепту.

Фармакологи советуют по возможности покупать оригинальные препараты, а не их дешевые аналоги.
Если кошелек не позволяет использовать только оригиналы, покупать аналоги, конечно, можно. Но тогда желательно брать дженерики восточно-европейского производства: в Европе более жесткое законодательство, связанное с регистрацией лекарственного средства, поэтому к ним у меня больше доверия.

У каждого препарата есть индивидуальные условия хранения, описанные на упаковке или в аннотации к нему. Например, некоторые гели и мази должны храниться только при низких температурах, а большинство таблеток и капсул — в темноте. Если не соблюдать условия хранения, химические реакции в препаратах могут привести к потере или изменению их лечебных свойств. Таким лекарством можно отравиться.

Чтобы ничего не испортилось, фармакологи советуют делить лекарства по группам и держать в подходящих для них местах. Не рекомендуется хранить их, например, в шкафчике в ванной из-за повышенной влажности или в ящике около плиты, где часто меняется температура.

Места хранения лекарств должны быть недоступны для детей. Для этого можно купить специальный контейнер с замком, который продается в аптеках, ставить лекарства на верхние полки шкафов или холодильника.

Как организовать лекарства в аптечке?

Чтобы в экстренной ситуации лекарства можно было быстро и легко найти, можно разделить наружные средства и препараты для внутреннего приема, хранить лекарства так, чтобы названия на упаковках были видны.

Фармакологи утверждают, что менять упаковки лекарств и пересыпать препараты из одного сосуда в другой запрещено. Они объясняют это тем, что в спешке каждый может забыть о новой упаковке лекарства и принять не тот препарат, который нужно. К тому же фармакологи не рекомендуют выбрасывать инструкции по применению препаратов: не все аннотации можно найти в интернете — например, если у лекарства был ограниченный тираж.

Фармакологи советуют проверять все лекарства в аптечке минимум раз в полгода и выбрасывать препараты без этикетки, выпавшие из упаковки и с истекшим сроком годности. Препарат рекомендуется выбрасывать, если он:

• В форме таблетки и рассыпается, на нем трещины, царапины, пятна или поменял изначальный цвет;
• В форме мази и вытекает из тюбика, в нем появились комки, зерна, водянистость или изменился цвет;
• В форме жидкости и частично испарился, поменял цвет, запах или содержит осадок.

Куда выбрасывать испортившиеся лекарства?

Единых правил по утилизации лекарств в России до сих пор нет. Однако большинство производителей рекомендует выбрасывать лекарства отдельно от других отходов. У ряда препаратов в инструкции прописано, что их необходимо утилизировать в тех местах, где это не сможет повлиять на окружающую среду, но такие места практически недоступны.

Чтобы вы сами могли избавиться от испорченных лекарств без вреда для экологии, можно воспользоваться пошаговыми рекомендациями FDA ( Управления по контролю за продуктами и лекарствами США):

1. Высыпать из упаковки испортившиеся таблетки, порошки, раскрутить ампулы, вылить микстуры и сиропы;2. Всё оставшееся измельчить до состояния порошка, смешать с несъедобными отходами, чтобы лекарство нельзя было распознать;3. Положить получившуюся массу в банку или любой другой контейнер;

4. Выбросить в мусоропровод. Если это полностью водорастворимое вещество, его можно слить в водопровод.

Как отмечает управление, таким образом необходимо выбрасывать все препараты, в особенности — антибиотики. По данным исследований управления, большинство из них наносит серьезный вред окружающей среде и животным, которые могут их съесть.

Источник: http://www.sobaka.ru/health/health/68463

Дротаверин при гастрите с повышенной кислотностью: как принимать

В статье вы найдете информацию о том, чем отличаются друг от друга Но-шпа, Дротаверин. Еще вам станет известно, о том, как они действуют, какие есть противопоказания у препаратов.

Когда происходит сокращение мышечных волокон, вследствие болевого ощущения люди прибегают к приему определенной группы средств, которые расслабляют мускулатуру, снимают напряжение. Такое резкое сокращение еще называют — спазмом. Поэтому и лекарственные формы, способные избавить от данного явления тоже называют спазмолитиками.

Именно эти препараты быстро действуют на центр боли, способствуют снятию мышечного напряжения. К ним можно причислить Дротаверин, Но-шпу. Благодаря рекламе второй препарат знают практически все. Дротаверин менее известный в этом плане. Выясним, чем еще отличаются данные лекарственные средства.

Фармакологическое действие препарата

Дротаверина гидрохлорид относится к лекарственным препаратам группы миотропных спазмолитиков.

Его спазмолитическая активность распространяется на гладкую мускулатуру желудка и кишечника, органов желчевыделения, урогенитальной сферы и на гладкомышечный сосудистый слой.

Спазмолитик Дротаверина гидрохлорид, попадая в организм, действует на организм как:

1. эффективно расширяющий кровеносные сосуды;
2. снижающий тонус гладкомышечной мускулатуры поверхности мочевыводящих и желчевыводящих путей;
3. обладающий способностью равномерно распределяться в организме;
4. обеспечивающий достаточное поступление кислорода на клеточном уровне.

Фармакологическое действие Дротаверина, которое используется параллельно с другими спазмолитическими веществами, усиливает его действие.

Взаимодействие спазмолитика с другими препаратами:

• с антипаркинсоническими препаратами может значительно снизить их эффективность;
• с тетрациклическими антидепрессантами может вызвать гипертонию;
• с наркотическими анальгезирующими препаратами снижает их спазмогенный эффект;
• на фоне приема барбитуратов усиливает их действие, и его спазмолитическое действие также усиливается.

Миотропный спазмолитик Дротаверин начинает действовать примерно через 20-30 минут после попадания в организм. У него достаточно высокая скорость всасывания в кровь из пищеварительного тракта.

Одна из важнейших особенностей миотропного спазмолитика Дротаверина в том, что он не влияет негативно на общие процессы в иннервации высшей и вегетативной нервной системы.

В 2009 году по распоряжению Правительства РФ Дротаверин был включен в «Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов».

Препарат широко распространен на российском рынке, в странах постсоветского пространства, во многих азиатских странах, но в западноевропейских странах и в США у препарата нет разрешения на применение.

Дротаверин и Но-шпа — в чем разница: как действуют препараты?

цель данных препаратов — это убрать напряжение гладкой мускулатуры, в результате после спазма должна уйти и боль. Благодаря расширению стенок кровеносных сосудов внутренние органы начинают работать в нормальном режиме.

Отличия между спазмотическими средствами

По медицинским характеристикам препараты, которые снимают спазмы делятся на группы. В первой группе спазмолитики нейротропного действия — они воздействуют на нервные импульсы, что передают команды мышечным тканям, сосудам, внутренним органам. Еще их именуют м-холиноблокаторами — это такие как: Скополамин, Платифилин, Бускопан.

Лекарственные формы с миотропным воздействием осуществляют непосредственное действие на клетки мышц благодаря биохимическим процессам. К таковым причисляются: Дротаверин, Папаверин, Галидор, Но-шпа.

Так что, если рассматривать их фармокологическую функциональность, то что Но-шпа, что Дротаверин имеют одинаковую действенность на организм пациента.

Основное действующее вещество миотропных спазмолитиков имеет спазмолитический эффект в отношении мышечных тканей, органов пищеварительной системы, некоторых сосудов, урологической системы, желчевыводящих путей, половой системы. Компонент обладает быстрым расслабляющим действием мышечных волокон благодаря быстрому усвоению препарата в клетках тканей.

Гидрохлорид дротаверина дает о себе знать уже после пятнадцатиминутного промежутка времени. Он способен за этот период проникнуть в стенки кишечника, а потом через пищеварительный тракт распространиться по тканям гладких мышечных волокон. При этом препарат никак не влияет на центральную нервную систему. Выходит средство через почки вместе с уриной.

Инструкция по медицинскому применениюлекарственного препарата Но-шпа®

Дротаверин представляет собой производное изохинолина, которое проявляет мощное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру за счет ингибирования фермента фосфодиэстеразы IV типа (ФДЭ IV).

Ингибирование фермента ФДЭ IV приводит к повышению концентрации цАМФ, инактивации киназы легкой цепи миозина, что в дальнейшем вызывает расслабление гладкой мускулатуры.

Снижающий концентрацию ионов Ca2+ эффект дротаверина через цАМФ объясняет антагонистический эффект дротаверина по отношению к ионам Ca2+.

In vitro дротаверин ингибирует фермент ФДЭ IV без ингибирования ферментов ФДЭ III и ФДЭ V. Поэтому эффективность дротаверина зависит от концентраций ФДЭ IV в разных тканях. ФДЭ IV наиболее важна для подавления сократительной активности гладкой мускулатуры, в связи с чем селективное ингибирование ФДЭ IV может быть полезным для лечения гиперкинетических дискинезий и различных заболеваний, сопровождающихся спастическим состоянием желудочно-кишечного тракта.

Гидролиз цАМФ в миокарде и гладкой мускулатуре сосудов происходит, главным образом, с помощью фермента ФДЭ III, чем объясняется тот факт, что при высокой спазмолитической активности у дротаверина отсутствуют серьезные побочные эффекты со стороны сердца и сосудов и выраженные эффекты в отношении сердечно-сосудистой системы.

Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нейрогенного, так и мышечного происхождения. Независимо от типа вегетативной иннервации, дротаверин расслабляет гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, мочеполовой системы.
Вследствие своего сосудорасширяющего действия дротаверин улучшает кровоснабжение тканей.

Таким образом, вышеописанные механизмы действия дротаверина устраняют спазм гладкой мускулатуры, что приводит к уменьшению боли.

По сравнению с папаверином дротаверин при приеме внутрь быстрее и более полно абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. После пресистемного метаболизма в системный кровоток поступает 65 % принятой дозы дротаверина. Максимальная концентрация (Сmax) дротаверина в плазме крови достигается через 45-60 минут.

Распределение

In vitro дротаверин имеет высокую связь с белками плазмы (95-98 %), особенно с альбумином, γ и β-глобуминами.

Дротаверин равномерно распределяется в тканях, проникает в гладкомышечные клетки. Не проникает через гематоэнцефалический барьер. Дротаверин и/или его метаболиты могут незначительно проникать через плацентарный барьер.

Метаболизм

Дротаверин почти полностью метаболизируется в печени.

Выведение

Период полувыведения дротаверина составляет 8-10 часов.
В течение 72 часов после применения практически полностью выводится из организма. Около 50 % выводится почками и около 30 % — через желудочно-кишечный тракт. Дротаверин главным образом экскретируется в виде метаболитов, неизмененная форма дротаверина в моче не обнаруживается.

Источник: https://no-spa.ru/o-no-spa

«Но-Шпа»: дозировка детям, инструкция по применению в таблетках и ампулах, состав, аналоги

Если ребенка одолевают спазмы, то поможет известный всем препарат «Но-Шпа», дозировка детям которой отлична от той, что требуется взрослым. Поэтому нужно быть предельно осторожными при использовании. В этой публикации узнаем, в какой форме несовершеннолетним можно прописывать препарат, какой дозировки нужно придерживаться. Так же опишем состояния, при которых назначается «Но-Шпа», и причины, являющиеся противопоказанием.

Формы выпуска для детей и их состав

Лекарство продается в двух видах: это таблетки и раствор для инъекций. В дальнейшем содержании разберемся, все ли применимо для детей, и с какого возраста разрешено использование «Но-Шпы». А пока нужно изучить состав пилюль и уколов. Это важно, ведь на составляющие лекарства может иметься аллергия.

Состав пилюль:

• дротаверина гидрохлорид — 40 мг;
• тальк;
• крахмал кукурузный;
• повидон;
• лактозы моногидрат.

Таблетки в количестве от 6 до 100 шт. расфасованы в блистеры.

Уколы продаются в ампулах объемом по 1 и 2 мл, состав таков:

• дротавреина гидрохлорид – 20 мг/1 мл и 40 мг/2 мл препарата;
• вода д/и;
• этанол;
• дисульфит натрия.

«Но-Шпа» в ампулах полностью готова к применению, не требует дополнительного разбавления.

Фармакологические свойства и фармакокинетика

«Но-Шпа» — миотропный спазмолитический препарат, расслабляет гладкую мускулатуру органов. Данное воздействие происходит путем ингибирования ФДЭ-фермента, что ведет к повышению концентрации цАМФ. Но не все может одинаково успешно обезболить «Но-Шпа», так как ингибирует она ФДЭ4, не затрагивая ФДЭ3 и 5, а ФДЭ4 имеет разную концентрацию в различных органах. По большей степени препарат используется для устранения болей в ЖКТ.

Спазмолитик дротаверин наделен высокой активностью, но несет минимум пагубных последствий для сердца, сосудов, ведь не влияет на ФДЭ3, который несет ответственность за гидролиз цАМФ в гладкой мускулатуре миокарда и сосудов.

«Но-Шпа» устраняет боль, вызванную спазмами нейрогенного и мышечного характера, поэтому помогает ликвидировать неприятные и болевые ощущения в животе (желудочно-кишечный тракт, мочеполовая система и желчевыводящие пути).

Дротаверин, попадая в ткани, качественно и почти моментально абсорбируется. В кровь попадает до 65% от примененной дозы, и максимальной концентрации лекарство в органах достигает через 20-50 минут (зависит от формы препарата).

Активные компоненты равномерно, а не выборочно, распределяются по всем тканям органов. Метаболиты наделены способностью частично проникать сквозь плаценту, но пагубное воздействие на плод не оказывают.

Метаболизируется вещество в печени. Более половины лекарства выводится через почки, остальное выходит посредством кишечника.

Возрастные ограничения по приему

В официальной аннотации к таблеткам прописано, что их нельзя употреблять в возрасте менее 6 лет. Однако практикующие педиатры редко, но назначают препарат в таблетках «Но-Шпа» детям. Это могут сделать, если иные способы лечения и разрешенные для возрастной группы лекарства не помогают снять болевые синдромы.

Уколы не применяются для детей, так как клинических испытаний на несовершеннолетних не производилось. В условиях стационара могут быть назначены детям инъекции, но ставят их только под строгим присмотром доктора.

Бытует мнение, что «Но-Шпа» в ампулах может применяться для выпаивания капель малышам до года. По этому поводу дать консультацию может только педиатр, и самостоятельно определить возможность такого лечения нет возможности. Дело в том, что в составе раствора содержится этанол — вредное вещество для неокрепшего организма детей.

В каких случаях назначают «Но-Шпу» ребенку? Помогает «Но-Шпа» детям при боли, способна быстро устранить спазмы. Лекарство прописывают детям в следующих случаях:

• головная боль;
• боль в животе;
• запор;
• спазмы гладкой мускулатуры органов ЖКТ, мочевой и половой систем, желчевыводящих путей;
• при лечении язвы и гастрита;
• спазм периферических артерий.

«Но-Шпа» при температуре не снимает жар, так как оказывает спазмолитическое воздействие. Но все же пилюли могут быть применены в случаях так называемой «белой лихорадки», когда ребенка мучает озноб, сопровождаемый высокой температурой тела. Дротаверин помогает справиться с лихорадкой, и дети быстрее начинают себя чувствовать лучше.

Инструкция по применению и дозировка

Назначить схему применения лекарства и дозировку может только лечащий врач. В данной публикации размещена информация только для целей ознакомления. Каждому пациенту требуется отдельное, уникальное лечение, мы прописали лишь стандартный способ приема препарата.

Таблетки «Но-Шпа»

В таблетках «Но-Шпа» редко, но все же назначается грудничкам. Но малыши еще не могут самостоятельно проглотить пилюлю, и прием можно осуществить следующими способами:

1. Размять в ложке таблетку до состояния порошка, разбавить молоком или смесью (также подойдут вода и сок), выпоить младенцу.
2. Мама сама может применять лекарство, когда кормит младенца грудью. Через молоко активные компоненты будут попадать в организм младенца в нужном количестве.

Детям разных возрастов требуется разная дозировка и схема приема пилюль:

1. До года: по 1/8 или 1/6 пилюли от 1 до 3 раз в сутки. Промежуток между приемами не должен быть менее 4 часов.
2. С 1 до 6 лет: по 1/4 или 1/2 пилюли за раз. Промежуток между приемами от 3 часов.
3. От 6 до 12 лет: по 0,5 или 1 таблетке разово. Максимально разрешенная доза за 24 часа составляет 80 мг, что равняется 2 пилюлям.
4. С 12 лет: по 1 или 2 таблетки разово, максимальная дозировка в сутки — 160 мг (4 пилюли).

Ни при каких обстоятельствах не превышайте рекомендованные разовые и суточные дозировки. Если через 1,5 часа после приёма лекарства ребенку не стало лучше, то отвезите его в больницу или вызовите на дом врача.

В ампулах для уколов

Ранее мы писали, что уколы не применимы для детей до 18 лет. Если же в стационаре прописали именно инъекции, то проставлять их должен только профессионал, и за ребенком ведется круглосуточное наблюдение.

Не применяйте раствор для инъекций для приема капель перорально детьми, перед этим нужно получить разрешение доктора. Заниматься самолечением опасно, особенно, если речь идет о здоровье ребенка!

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

«Но-Шпа», как и любое лекарственное средство, имеет некоторые противопоказания, при которых прием либо совсем запрещен, либо разрешен, но с крайней осторожностью и под присмотром медицинского персонала.

Противопоказания:

• печеночная, сердечная и почечная недостаточности в острой форме;
• период грудного вскармливания (клинических данных о приеме препарата нет);
• возраст менее 6 лет — таблетки, младше 18 лет — уколы;
• непереносимость организмом галактозы и лактозы;
• недостаток лактазы;
• аллергическая реакция на составляющие вещества.

Крайне осторожно все виды лекарства применяются беременными, детьми и пациентами с артериальной гипотензией.

Побочные действия проявляются крайне редко, особенно, если нет противопоказаний к приему по состоянию здоровья и возрасту.

После приема лекарства могут проявиться следующие симптомы:

• понижение АД;
• учащенное сердцебиение;
• боли в голове, отсутствие сна и головокружения;
• ощущение тошноты, рвота;
• запор;
• красные высыпания на коже, зуд;
• отечность в месте инъекции.

Данных о передозировке «Но-Шпой» нет. Если же ребенок почувствовал недомогание, острую боль в животе, появилась тошнота и головокружение, то нужно:

1. Промыть желудок, споив большое количество кипяченой воды, вызвав искусственно рвоту (если применялись таблетки).
2. Срочно вызвать врача или самостоятельно отвезти больного в больницу.

На внимание, скорость мышления и реакции дротаверин и вспомогательные вещества не влияют.

Аналогичные средства

Если по некоторым причинам назначение «Но-Шпы» невозможно, то можно приобрести аналогичные лекарства. Ближайшим «родственником» является «Дротаверин». Состав препарата почти полностью повторяет состав «Но-Шпы», показания противопоказания такие же, дозировка аналогичная.

Но есть разница:

1.  «Дротаверин» стоит дешевле (гораздо).
2.  «Но-Шпа» выходит из тканей за 72 часа, а от «Дротаверина» не останется и следа уже через 2 суток (48 часов).

Поэтому при комплексной терапии заболеваний гастрит, язва, цистит и так далее, лучше выбирать «Но-Шпу»: она действует более длительный срок. Если же нужно единожды снять спазм, то вполне подойдет «Дротаверин».

Прочие аналоги:

• «Папаверин»;
• «Папазол»;
• «Дибазол»;
• «Плантекс»;
• «Спазмол»;
• «Спазмонет»;
• «Спаковин».

Что касается «Папаверина», то он выпускается так же в форме ректальных свечей, их применять для детей проще, и действие начинается быстрее.

Еще раз хочется сказать о том, что назначить любой, даже самый безобидный препарат, может только доктор. Не рискуйте здоровьем детей и перед применением какого-либо лекарства консультируйтесь с участковым педиатром. Здоровья вам и вашим близким!

Источник: https://attuale.ru/no-shpa-dozirovka-detyam-instruktsiya-po-primeneniyu-v-tabletkah-i-ampulah-sostav-analogi/

Высокая температура у детей — какие лекарства и как правильно давать при высокой температуре у детей

Высокая температура у детей, особенно подскочившая впервые, способна повергнуть родителей в панику. Как правило, возникает настойчивое желание температуру нормализовать.

Из страха родители совершают недопустимые действия: превышают дозы препаратов, применяют вредные народные методы — обтирание водкой, уксусом (а ведь проницаемость кожи у детей, особенно до года, повышена, и есть риск получить интоксикацию).

В ход идут запрещенные для детей лекарства, иногда и довольно варварские методы — например, холодная ванная.

Врачи не устают повторять, что лихорадки бояться не стоит, ведь это защитный механизм в борьбе с инфекцией. Поэтому прежде всего постарайтесь успокоиться. Перед тем как давать жаропонижающие лекарства, посмотрите на своего малыша. Помните: нужно лечить не термометр, а ребенка. Если вы не можете его поймать, малыш подвижен, то сбивать температуру, скорее всего, не нужно. А вот если ребенок вялый, капризный, чувствует себя плохо, придется заглянуть в аптечку.

Высокая температура у детей: вы правильно ее измерили?

«С точки зрения науки, температура до 37,5 не является лихорадкой (нормальной считается температура тела от 35,5 до 37,5), — объясняет педиатр Лидия Бабич. — Имеет значение, как температуру измеряют.

Если при этом ребенок укутан в одеяло (особенно это касается маленьких деток), цифры на градуснике будут выше. Чтобы получить истинные показатели, следует ребенка раздеть, оставив минимум одежды.

Температура колеблется в течение дня, может быть разной до и после еды, при физической активности она также меняется».

Лекарства от высокой температуры у детей: выбираем и дозируем правильно

Для снижения высокой температуры у детей в педиатрии прежде всего используют ибупрофен и парацетамол.

Ибупрофен

Ибупрофен — это действующее вещество, продается под разными торговыми названиями. В Украине это нурофен в разных вариантах (таблетки, сироп, свечи), ибупром, ибумед, бруфен, ибунорм — их очень много. Данный препарат можно применять кормящим мамам. У него маленькая молекула, 99% вещества связывается с белками крови, в молоко практически не проникает. Если вы кормящая мама, не терпите зубную или другую боль, вы можете принять ибупрофен.

В целом ибупрофен достаточно безопасный препарат, по украинской инструкции используется с трех месяцев. Важный момент: для детей дозу препарата рассчитывают не по возрасту, а исходя из веса. Скажем, в 10 месяцев один ребенок может весить 7 кг, другой — 12 кг. И это огромная разница!

«Разовая доза ибупрофена при высокой температуре у детей — 10 мг/кг. Родителям сложнее подсчитать сироп. Есть нурофен обычный и форте (в 5 мл — 100 мг или 200 мг соответственно). Обычный нурофен рассчитываем так: вес ребенка делим пополам и получаем необходимое количество миллилитров суспензии. Например, ребенок весит 9 кг — это 4,5 мл суспензии.

Для суспензии форте — в два раза меньше, то есть четверть от массы тела. Очень важно соблюдать безопасные разовые и суточные дозы. При соблюдении этих норм побочные эффекты минимальны. Суточная доза — максимально три приема в сутки (интервал между ними не менее восьми часов), 30 мг/кг ибупрофена — допустимая суточная доза», — разъясняет педиатр.

Обратите внимание, что ибупрофен в сиропе — это суспензия, его обязательно нужно взбалтывать перед тем, как набирать в шприц. Ибупрофен плохо растворим. Суспензия может идти с мерной ложкой или мерным шприцем. Более точно дозировать суспензию миллилитрами. Не чайными ложками, не на глаз!

«Кстати, это частая причина, почему препарат не подействовал, — говорит Лидия Бабич. — Может быть, не взболтали суспензию, недостаточная дозировка — по возрасту, а не по весу. При использовании нурофена обязательно нужно ребенка отпаивать, он должен получать достаточное количество жидкости (можно чайной ложечкой, шприцем без иголки). Отпаивать важно при любом заболевании и температуре, но для нурофена это особенно важно».

Следует помнить, что при высокой температуре у детей идут большие потери жидкости. Если у ребенка обезвоживание, температура хуже поддается действию жаропонижающих препаратов. Если ребенка достаточно поить, лекарства могут и вовсе не понадобиться.

Есть данные, что при ветрянке ибупрофен может вызывать осложненное течение заболевания. Поэтому при ветрянке лучше применять парацетамол.

Парацетамол

Это еще один препарат, применяемый в педиатрии. Парацетамол справляется с высокой температурой у детей, как правило, быстрее, но его действие может быть слабее. Дозу парацетамола рассчитываем также по весу ребенка (15 мг/кг массы). Сиропы рассчитываются так же, как и у ибупрофена. Следующую дозу можно дать через 6‒8 часов (безопасный интервал у ибупрофена — 8 часов).

Выбирая между ибупрофеном и парацетамолом, обратите внимание, что ибупрофен больше обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом, парацетамол влияет на центр терморегуляции (обезболивающий и противовоспалительный эффекты менее выражены).

Анальгин

Для снижения высокой температуры у детей в стационарах, на «скорой» до сих пор нередко применяется литическая смесь (анальгин-димедрол-ношпа-дексаметазон и т. п.). Есть свечи с анальгином. Анальгин имеет жаропонижающее, противоболевое и противовоспалительное свойства. Влияние схоже с парацетамолом, но риск побочных эффектов выше. Поэтому у детей анальгин применяют реже.

Аспирин

«Аспирин — препарат, который не применяется в педиатрии, противопоказание — детский возраст. Возможные побочные действия настолько серьезны, что эффект понижения высокой температуры у детей от аспирина не стоит такого риска.

Если в вашей аптечке есть только аспирин, лучше ребенку не давайте ничего. Аспирин используется, но для других целей — у взрослых, условно говоря, для разжижения крови. Во многих странах аспирин не рекомендуется детям до 12 лет.

Не так опасна температура, как возможные побочные эффекты от аспирина. Не экспериментируйте на детях», — предостерегает Лидия Бабич.

Свечи или сироп?

Есть дети, которые категорически сироп не пьют, а свечку можно худо-бедно затолкать — шантажом, угрозами и подкупом. Обратите внимание, что в ректальных суппозиториях с ибупрофеном содержится 60 мг действующего вещества. Подсчитайте, учитывая разовую дозу ибупрофена (10 мг/кг), достаточно ли этого вашему ребенку. Свечи с парацетамолом выпускаются в разной дозировке, их подобрать под вес ребенка можно более точно.

Пероральные препараты при высокой температуре у детей все же предпочтительнее свечей. Если сироп ребенок выплевывает, что тогда делать? Сироп достаточно приторный, из-за першения в горле детки иногда отказываются его пить. Попробуйте развести сироп водой и понемножку дать всю дозу.

Жаропонижающие препараты при высокой температуре у детей: на что обращать внимание при выборе

Есть ли разница в эффективности между препаратами разных производителей? Чтобы ответить на этот вопрос, углубимся немного в фармакологию.

Для каждого препарата существует оригинал, который производит фирма, его синтезировавшая, все остальное — генерики (производные). Перед тем как выйти на рынок, оригинал проходит довольно длительный путь исследований. На препарат, как правило, оформляется патент.

Когда патент заканчивается, другие производители имеют право производить лекарство с этим же действующим веществом.

Однако они уже не проводят столь огромный объем исследований, в этом нет смысла. Просто берут действующее вещество, подбирают вспомогательные компоненты (которые формируют саму таблетку или сироп). Каждая фирма, создавая генерик, делает свою комбинацию.

Эффективность генерика зависит от суммы факторов. По-разному может растворяться свечка или таблетка. Само действующее вещество также выпускают разные производители — может отличаться процесс синтеза, степень очистки.

Препараты могут иметь разную химическую стойкость вещества — так называемая стабильность, разный срок годности.

Задаваясь вопросом, почему жаропонижающее при высокой температуре у детей не действует, как обычно, проверяйте срок годности. Если он на исходе, лекарство может хуже справляться со своей задачей.

Источник: https://racurs.ua/2377-bez-paniki-vysokaya-temperatura-u-detey-kakie-lekarstva-i-kak-pravilno-davat.html