Можно ли заболеть корью от вакцины

Корь

Корь является крайне заразной тяжелой болезнью вирусного происхождения (индекс контагиозности приближается к 100 %).

Корь — одна из основных причин смерти среди детей раннего возраста, даже несмотря на наличие безопасной вакцины, почему в довакцинальную эру корь называли «детской чумой».

Вирус передается воздушно капельным путем при кашле и чихании и при тесных личных контактах. Вирус остается активным в воздухе или на инфицированных поверхностях в течение 2 часов. Он может быть передан инфицированным человеком приблизительно за 4 дня до появления у него сыпи и в течение 4 дней после ее появления. С 5-го дня высыпаний больной считается незаразным.

Вспышки кори могут принимать форму эпидемий, которые приводят к смертельным исходам, особенно среди детей раннего возраста, страдающих от недостаточности питания.

Вероятность заболеть

Если человек, ранее корью не болевший и не привитый, будет контактировать с больным корью – вероятность заболеть чрезвычайно высока. Для этой инфекции характерна почти 100% восприимчивость.

Невакцинированные дети раннего возраста подвергаются самому высокому риску заболевания корью и развития осложнений, включая смертельный исход. Невакцинированные беременные женщины также подвергаются риску.

Симптомы и характер протекания заболевания

Первым признаком кори обычно является значительное повышение температуры, которое наступает примерно через 8-14 (редко до 17 дней) дней после инфицирования и продолжается от 4-х до 7 дней. На этой начальной стадии могут появляться насморк, кашель, покраснение глаз и слезотечение, а также мелкие белые пятна на внутренней поверхности щек.

Через несколько дней появляется сыпь, обычно на лице и верхней части шеи. Примерно через 3 дня сыпь распространяется по телу и, в конечном итоге, появляется на руках и ногах. Она держится 5-6 дней и затем исчезает. В среднем, сыпь выступает через 14 дней (от 7 до 18 дней) после воздействия вируса.

Сыпь состоит из мелких папул, окруженных пятном и склонных к слиянию (в этом её характерное отличие от краснухи, сыпь при которой не сливается).

Обратное развитие элементов сыпи начинается с 4-го дня высыпаний: температура нормализуется, сыпь темнеет, буреет, пигментируется, шелушится (в той же последовательности, что и высыпания). Пигментация сохраняется 1—1,5 недели.

Осложнения после перенесенного заболевания

Большинство смертельных случаев кори происходит из-за осложнений, связанных с этой болезнью.

В 30% случаев корь приводит к осложнениям. Чаще всего осложнения развиваются у детей в возрасте до пяти лет или у взрослых людей старше 20 лет. Самые серьезные осложнения включают слепоту, энцефалит (воспалительные изменения вследствие коревой инфекции, приводящие к отеку вещества головного мозга), тяжелую диарею и связанную с ней дегидратацию, отит, первичная коревая, вторичная бактериальная пневмония.

Риску развития тяжелых осложнений подвергаются также инфицированные женщины во время беременности, сама беременность может заканчиваться самопроизвольным абортом или преждевременными родами.

Смертность

По оценкам, в 1980 году, до широкого распространения вакцинации, произошло 2,6 миллиона случаев смерти от кори.

В 2013 году в глобальных масштабах произошло 145 700 случаев смерти от кори — почти 400 случаев в день или 16 случаев в час. В 2014 году в глобальных масштабах произошло 114 900 случаев смерти от кори — почти 314 случаев в день или 13 случаев в час.

Среди групп населения с высокими уровнями недостаточности питания и при отсутствии надлежащей медицинской помощи до 10% случаев кори заканчиваются смертельным исходом.

Особенности лечения

Тяжелых осложнений кори можно избежать при поддерживающем лечении, которое обеспечивает хорошее питание, надлежащее поступление жидкости и лечение дегидратации с помощью рекомендуемых ВОЗ регидратационных растворов. Эти растворы возмещают жидкость и другие важные микроэлементы, которые теряются при диарее и рвоте.

Специфических противовирусных препаратов для лечения кори не существует!

Для лечения глазных и ушных инфекций и пневмонии следует назначать антибиотики. Все дети в развивающихся странах, которым поставлен диагноз кори, должны получить 2 дозы добавки витамина А с интервалом в 24 часа.

Это лечение позволяет восстановить низкие уровни содержания витамина А, наблюдаемые во время кори даже среди детей, получающих надлежащее питание, и может помочь предотвратить поражения глаз и слепоту.

Как показывает опыт, добавки витамина А способствуют уменьшению числа случаев смерти от кори на 50%.

Симптоматическое лечение включает отхаркивающие средства, муколитики, противовоспалительные аэрозоли для облегчения воспалительных процессов дыхательных путей. В случае развития пневмонии или других бактериальных осложнений при кори показаны антибиотики, в тяжёлых случаях крупа используются кортикостероиды.

Детям, болеющим корью, не рекомендуется принимать аспирин, аспирин может привести к развитию синдрома Рея (печеночная энцефалопатия вплоть до развития глубокой комы вследствие приема ацетилсалициловой кислоты на фоне вирусной инфекции). Для борьбы с лихорадкой и болью можно использовать ибупрофен и парацетамол.

Эффективность вакцинации

По оценкам ВОЗ, в 1980 году, до широкого распространения вакцинации, произошло 2,6 миллиона случаев смерти от кори. В 2014 году около 85% всех детей в мире получили одну дозу противокоревой вакцины в течение первого года жизни в ходе оказания регулярных медицинских услуг, по сравнению с 73% в 2000 году.

Ускоренные мероприятия по иммунизации оказали значительное воздействие на снижение смертности от кори. В 2000-2014 гг. вакцинация от кори предотвратила, по оценкам, 17,1 миллиона случаев смерти. Глобальная смертность от кори снизилась на 75% — с 544 200 случаев смерти в 2000 году до 114 900 случаев в 2014 году, сделав вакцину от кори одним из наиболее выгодных достижений общественного здравоохранения.

Вакцины

Вакцина против кори впервые была создана в 1966 году. Противокоревую вакцину часто объединяют с вакцинами против краснухи и/или свинки в странах, где эти болезни представляют проблемы. Она одинаково эффективна как в виде моновакцины, так и в виде комбинированного препарата.

Подробнее о вакцинах

Последние эпидемии

• В 2011-2012 гг. ситуация по кори ухудшилась в 20 субъектах РФ, в основном, за счет завозных случаев. Это связано с неблагополучием в Европейском регионе, откуда прибывал основной поток инфицированных. Так, в 2011 г. в Европе зафиксировано более 30 000 случаев кори, только во Франции — 15 000 с 714 случаями пневмонии, 16 — энцефалита и 6 —летального исхода. Показатель заболеваемости корью в РФ составил в 2011 г. 4,4, в 2012 г. — 14,9 на 1 млн (2123 случая в 2012 г.); болели чаще всего непривитые: из 1779 случаев кори с известным прививочным статусом не получили ни одной дозы вакцины 1290 человек (73%), из них 465 детей в возрасте 1-4 лет.
• Вспышки кори в странах Европы и США происходят также, в основном, из-за низкого охвата вакцинацией, в т. ч. под влиянием антипрививочного лобби. В Англии снижение охвата вакцинацией до 80% из-за боязни аутизма привело к возникновению более 1000 случаев кори. В США, где статус элиминации кори был достигнут в 2002 г., в 2011 г. зафиксировано 17 вспышек заболевания. 65% заболевших не имели прививки против кори: как правило, по «философским» и религиозным мотивам.
• За лето 2013 года в Нидерландах было выявлено 1226 случаев кори, при этом 82 заболевшим понадобилась госпитализация. В 14% случаев корь осложнилась другими заболеваниями, в том числе энцефалитом и пневмонией. Вспышка возникла в одной из протестантских школ, а затем распространилась по всей стране.

Исторические сведения и интересные факты

Заболевание известно на протяжении двух тысячелетий. Первое описание болезни сделал арабский врач Разес. В XVII веке — англичанин Сиденгам и француз Мортон, однако только в XVIII веке корь выделили как самостоятельное заболевание. Впервые вирус был выделен в 1967 году, а в 1969 году удалось доказать, что именно корь является причиной склерозирующего панэнцефалита. В 1919 году впервые была произведена сыворотка для лечения кори.

Источник: https://yaprivit.ru/diseases/kor/

Корь — прививка, симптомы и лечение

Корь является высокозаразным инфекционным заболеванием. Если человек переболел корью, то у него формируется стойкий иммунитет.

Причины

Возбудителем кори является РНК-содержащий вирус. Источником инфекции является больной человек. Наиболее заразен больной в первые дни заболевания.

Корь передается воздушно-капельным путем. Попадая на слизистые оболочки дыхательных путей, вирус по кровотоку распространяется по организму.

Прививка от кори

Так как у взрослых заболевание протекает в более тяжелой форме и высок риск развития осложнений, необходимо обязательно проводить вакцинацию.

Национальный календарь прививок предусматривает обязательную вакцинацию взрослых до 35 лет, а также лиц, работающих с детьми независимо от возраста.

Вакцинация обеспечивает формирование у человека иммунитета, что гарантирует защиту от кори примерно на 20 лет.

Сделать прививку можно как в государственной, так и в коммерческой поликлинике. На данный момент можно привиться одно-, двух- или трехкомпонентными прививками (корь, корь-паротит, корь-паротит-краснуха). Целесообразность каждой из этих прививок определяется врачом индивидуально.

Вакцинация проводится дважды с промежутком в 3 месяца.

Осложнения после прививки

Самыми частыми осложнениями прививки от кори у взрослых считаются:

• подъем температуры на 5-15 суток (иногда до 40 градусов), которая держится до четырех дней. Ее можно сбивать жаропонижающими средствами, например, парацетомолом.
• помимо температуры могут беспокоить ринит, кашель, небольшая сыпь.

Поскольку в вакцине содержатся антибиотики и фрагменты яичного белка, то может развиться аллергическая реакция (при условии существования аллергии на эти компоненты ранее).

Также возможно обострение хронических заболеваний.

Тяжелые осложнения редки.

И отечественные, и зарубежные вакцины переносятся одинаково.

Симптомы кори

В течении болезни различают четыре периода:

• инкубационный;
• катаральный;
• период высыпаний;
• период выздоровления.

Диагностика

Диагностика в первую очередь основана на:

• тщательном сборе анамнеза у больного,
• характерной сыпи и распространением ее по телу (начало процесса с головы),
• длительности периода высыпаний (в большинстве случаев 3 дня).

Для подтверждения диагноза проводятся следующие лабораторные исследования.

На ранних стадиях заболевания можно сдать кровь из вены и определить иммуноглобулин М (IgM, ранние антитела) к вирусу кори. Обнаружение данного вида антител говорит о начальной стадии заражения вирусом кори. Организм уже начал бороться с заболеванием.

При заражении корью происходит нарастание титра IgM (антител) к вирусу кори в четыре или более раз. Проводится анализ крови при появлении клинических признаков и через 2-3 недели, это является достоверным критерием заражения коревой инфекцией.

Поздние антитела к вирусу кори (иммуноглобулин G, IgG) определять не нужно при диагностике, так как они формируются и после прививки, и после перенесенного заболевания. Выработка G-иммуноглобулинов происходит через 1-2 месяца после перенесенной коревой инфекции. Если человек никогда не прививался от кори, то их появление говорит о том, что он когда-то перенес корь. Наличие IgG защищает человека от повторного заражения.

Лечение кори

При появлении признаков заболевания необходимо обратиться к врачу-терапевту, дерматологу или инфекционисту.

Если у больного нет признаков осложнения кори, то больной лечится амбулаторно. Госпитализации подлежат лица с осложненным течением кори, при невозможности изолировать больного (проживание в общежитии, военных частях).

Больные госпитализируются в инфекционное отделение.

Специфического лечения кори нет.

Противокоревой гаммаглобулин применяется только при установленном контакте и отсутствии вакцинации в инкубационный период.

Лечение кори только симптоматическое.

При наличии у больной температуры тела более 38.5 градусов назначаются жаропонижающие препараты:

• парацетамол;
• ибупрофен;
• ибуклин.

Популярные противовирусные препараты такие как Кагоцел, Циклоферон, ингавирин и другие не доказали свою эффективность в качественных клинических исследованиях.

При насморке назначаются сосудосуживающие средства:

• ринонорм;
• вибрацил;
• тизин.

Источник: http://www.masu.edu.ru/press/healthy/18322-kor-privivka-simptomy-i-lechenie

Прививка для взрослых: Что делать, если кто-то в офисе заболел корью?

На прошлой неделе сотрудники одного из зданий кампуса Google’s Mountain View получили тревожную информацию от врача: у одного рабочего, посетившего офис в начале месяца, была диагностирована корь, сообщает Quartz at work. Подробности были скудными, но сотрудникам было настоятельно рекомендовано прочитать информацию от местных органов здравоохранения.

За несколько дней до этого заголовки газет сообщали, что стюардесса израильской авиакомпании «El Al» впала в кому после развития энцефалита, связанного с корью. Эта компания немедленно приступила к вакцинации своих сотрудников, открыв клинику в аэропорту Бен-Гуриона. Теперь министерство здравоохранения Израиля настоятельно призывает все авиакомпании страны поступить аналогичным образом.

Оба примера свидетельствуют о том, что корь — это высокозаразная вирусная инфекция, которая была практически искоренена в большинстве стран мира десятилетия назад. Корь стала в очередной раз проблемой не только школ и больниц, где риск заражения детей намного выше, но и коснулся рабочих мест. Для невакцинированных опасность присутствует повсюду, говорит Стивен Морс, эпидемиолог Колумбийского университета.

Морс утверждает, что работодатели должны начать относиться к кори так, как будто это и их проблема. Компании должны обеспечивать работников вакцинациями, возможностью обратиться к врачу и при этом получать компенсацию. Более того, они могли бы проводить вакцинацию на месте, как это делают многие компании против гриппа.

Вообразить это не так уж и сложно. Работодатели стараются заботиться о здоровье своих сотрудников, размещая полезные продукты в своих кафетериях, запрещая курение и финансируя посещение спортивных залов, говорит Морс.

Осознание — это шаг в правильном направлении, добавляет Морс. Действительно, многие из нас не задумывались о том, что означает корь для взрослых. С 1 января было зарегистрировано 626 случаев заболевания корью в 22 штатах.

Неужели взрослому человеку действительно стоит беспокоиться за корь?

Да, если у взрослого не было кори в детстве и он никогда не получал прививок.

В этом случае человек не защищен от кори, которая является наиболее легко передаваемой инфекцией в мире. Вирус кори передается в 10 раз быстрее, чем грипп.

Таким образом, если человек заболел гриппом, то число новых случаев, которые могут возникнуть в результате первого заболевания, в среднем составляет чуть меньше двух.

«Это при условии, что все вокруг этого человека восприимчивы, то есть не защищены от вируса гриппа», — говорит Морс. «Но с корью это число возрастает примерно до 15-20 человек».

В течение двух часов после того, как больной корью вышел из комнаты, болезнь может притаиться, «ожидая заражения», пишет «Los Angeles Times». Инкубационный период составляет от 10 до 14 дней. Кто-то заразен за четыре дня до и через четыре дня после появления сыпи.

По данным Всемирной организации здравоохранения, дети в возрасте до пяти лет и взрослые старше 30 имеют более высокий риск развития серьезных, иногда опасных для жизни осложнений, вызванных корью. Мы не воспринимаем корь всерьез, потому что она не представляла угрозы на протяжении десятилетий, — говорит Морс, — но мы должны поменять свое мнение. Корь смертельна в трех из тысячи случаев.

Почему мы должны волноваться о нашем рабочем месте?

Лучшим ответом может быть «Почему бы и нет»?

В 2019 году корь была зарегистрирована в 170 странах. И число случаев заболевания во всем мире увеличилось в четыре раза по сравнению с тем же периодом прошлого года.

Подумайте, что дети посещают родительские места работы по разным причинам, и некоторые из них могут переносить вирус. Возможно, они слишком маленькие, чтобы пройти вакцинацию, или их родители отказались от иммунизации, заняв анти-вакционную позицию.

По его словам, на любой работе, где вы контактируете с людьми, есть риски. Если же вы прошли вакцинацию, то вы в безопасности.

Так как мне узнать, защищен ли я?

Ответ зависит от вашего возраста.

В США и других крупных странах, если вы родились до 1957 года, то это значит, что вы получили пожизненный иммунитет естественным путем. Ваше тело уже преодолело эту инфекцию. «Если вы не были отшельником, который никогда не контактировал с другими людьми, то, вероятно, у вас она была», — говорит Морс. По оценкам ЦКЗ, до введения вакцины в 1963 году ежегодно у трех-четырех миллионов американцев развивалась корь. В основном у детей.

Люди в возрасте от 40 до 50 лет и старше, вероятно, получили, по крайней мере, одну дозу вакцины против свинки с корью (MMR), а более молодые могли получить и две дозы. ЦКЗ пересмотрел свое руководство и начал рекомендовать две дозы для детей с 1989 года. И теперь две дозы рекомендованы для всех, кто работает в условиях повышенного риска. Тем не менее однократная доза вакцинации должна обеспечить защиту на всю жизнь.

Но здесь есть одно важное предостережение для людей, которые были привиты в период с 1963 по 1967 год. Они должны выяснить, была ли им введена инактивированная вакцина (в отличие от живой вирусной), которая оказалась неэффективной.

Если вы выросли в стране со слабой системой здравоохранения или слабой историей иммунизации, то вы могли не получить обязательную вакцину против кори и свинки (MMR).

Должен ли я пройти вакцинацию, если у меня есть сомнения по поводу моей истории прививок? 

Да. «Когда сомневался, я делал магнитно-резонансную томографию», — говорит Морс. Вероятность серьезных побочных эффектов при первой и второй дозе низкая, но даже после третьей дозы у 99,9% людей ничего плохого не происходит.

«Да, некоторые люди заболевают и умирают после вакцинации, — заявляет Морс, — но очень редко». Мы говорим об одном из миллиона. Ученые надеются, что когда-нибудь смогут предсказать, кто эти люди, добавляет он.

Существуют также анализы крови, которые проверяют наличие признаков антител в организме, указывающих на то, что организм уже обладает устойчивым иммунитетом как от инфекции, так и от вакцинации. Но ЦКЗ отмечает, что эти тесты обычно стоят дороже и отнимают больше времени, чем просто получение еще одной MMR.

Могу ли я заболеть корью, даже если я прошел вакцинацию?

Да. Но в большинстве стран иммунитет развивается у более 99% людей, прошедших полную вакцинацию. В этих редких случаях, когда вакцина не срабатывает, возникает вероятность того, что заболевание пройдет легче.

Морзе отмечает, что в некоторых странах с низким уровнем дохода, в том числе в некоторых частях Африки, показатели эффективности вакцины снижаются. Ученые все еще проверяют эту теорию.

Могу ли я быть переносчиком, если я прошел вакцинацию?

Это крайне маловероятно. То же самое можно сказать и о детях, подвергающихся воздействию вируса в школе.

Если у кого-то на работе корь, что я должен сделать первым делом?

ЦКЗ рекомендует проверить ваши карты иммунизации, что может означать немедленное обращение к вашему врачу для определения риска развития заболевания. Если это так, то вы сможете укрепить свою защиту от вируса, сделав прививку от MMR или с помощью иммуноглобулина.

Каковы симптомы кори у взрослых?

Многие симптомы похожи на грипп: высокая температура, сухой кашель, насморк и боль в горле. Но корь также может вызывать конъюнктивит, «пятна Коплика» во рту и сыпь, описанную клиникой Mayo, как «крупные, гладкие пятна».

Если вы предполагаете у себя корь, или знаете о том, что вы были подвержены воздействию вируса и никогда не были привиты, сделайте доброе дело: избегайте переноса вируса в естественную среду обитания. Свяжитесь со своим врачом по телефону, а не лично. И не вздумайте появляться на работе.

Ситуация в Казахстане

По данным ведомства, с 1 января 2019 года по настоящее время зарегистрировано 4 670 подтвержденных случаев кори, в том числе среди детей до 14 лет — 3 350 случаев. В пяти регионах заболеваемость имеет вспышечный характер: в столице с января зафиксировано 1 342 случая, а в Алматы, Шымкенте, Акмолинской и Туркестанской областях — от 84 до 700 случаев.

С 1 апреля 2019 года в Казахстане началась дополнительная иммунизация населения, передает Tengrinews.

Для прививок используется комбинированная вакцина против кори, краснухи и паротита. Вакцина произведена в Индии, она успешно используется более чем в 70 странах мира, в том числе в Казахстане на протяжении последних десяти лет.

 Чтобы сделать прививку, нужно обратиться в поликлинику, к которой вы прикреплены. Она делается бесплатно для всех казахстанцев.
 

Источник: https://the-steppe.com/gorod/privivka-dlya-vzroslyh-chto-delat-esli-kto-to-v-ofise-zabolel-koryu

И в кори, и в радости: детская болезнь расползлась по регионам

В России растет заболеваемость корью: с начала года вспышки зарегистрированы в Москве, Дагестане, Владимирской области, десятки случаев выявлены во многих регионах. Сводные данные за 2019 год ведомства не афишируют, предпочитая говорить о неблагополучии в этом отношении зарубежных государств.

Но наши граждане продолжают активно путешествовать и привозить корь домой. А врачи говорят, что из-за активизации антипрививочников и недостаточной вакцинации в начале 1990-х сейчас много людей, не защищенных от опасных детских болезней.

Спасти ситуацию можно, если изменить схему вакцинации детей и тщательно исследовать, сколько в стране непривитых жителей, считают эксперты.

Новая волна

По данным Минздрава, в России в последние годы наблюдается многократный рост заболеваемости корью. Своего пика (3,23 случая на 100 тыс. населения) она достигла в 2014 году, после чего к 2017 году снизилась до 0,5, а затем снова начала расти.

В 2018 году, по статистике Роспотребнадзора, заболеваемость корью увеличилась в 3,5 раза по сравнению с 2017-м. Было зафиксировано 2538 новых случаев, из них 1414 — у детей до 17 лет (1,73 на 100 тыс. населения).

Точного числа заболевших корью за январь-февраль 2019 года Роспотребнадзор не называет. Вместо ответа на этот вопрос «Известий» в службе подробно рассказали, насколько в прошлом году ситуация в России была лучше, чем за рубежом. Например, на Украине (120,93 случая на 100 тыс. населения) и в Грузии (56,38).

— Мы иммунизированы лучше, чем в Европе и в бывших советских республиках, — пояснила «Известиям» главный внештатный специалист Минздрава РФ по инфекционным болезням Елена Малинникова. — Европа несколько лет назад практически достигла элиминации вируса кори (поборола его. — «Известия»). Мое предположение, что народ там перестал активно иммунизироваться, поэтому началась новая волна.

Ситуацию в России Елена Малинникова связывает в том числе со снижением процента привитых в период распада СССР.

Она подтвердила, что в России в 2019 году продолжился рост заболеваемости.

— В Новосибирске 39 человек заболели в начале года, в Свердловской области — 17–19 случаев, в Дагестане — 20 случаев заболевания корью, — отметила она.

В Минздраве России «Известиям» сообщили, что вспышки кори (групповые случаи заболеваемости) в январе-феврале зафиксированы в Москве, Дагестане и Владимирской области. В столице заболели семья с тремя детьми, пять сотрудников отеля Radisson, 24 работника строительной фирмы «Ант Япы» (мигранты, живущие в одном хостеле). В Дагестане слегли восемь воспитанников детсада «Маидат». Во Владимирской области друг друга заразили 48 цыган.

По открытым данным региональных ведомств, на середину февраля в Рязанской области корью заболел 51 человек, в Екатеринбурге зарегистрировано 35 случаев кори, в Санкт-Петербурге — девять заболевших, в Севастополе — пять человек, столько же в Симферополе, а в Курской области корь подхватили четыре человека. По сообщениям СМИ, случаи заболевания выявлены в Челябинске, в Костромской и Нижегородской областях. Однако общей картины по стране нет.

Причиной роста заболеваемости все источники в один голос называют прежде всего отказ от вакцинации.

— Наибольшая доля заболевших корью приходится на лиц, не привитых или не имевших сведений о прививках (свыше 90%), — сообщили в пресс-службе Минздрава. — В возрастной структуре заболевших корью остается высокой доля детей — 55,4%, среди которых также 90% составляют дети, не имеющие прививок против кори.

Не всё так просто

Охват прививками россиян, по данным Минздрава, составляет более 97%. Но некоторые эксперты сомневаются в корректности этих цифр.

— У нас никто не изучает, какой уровень на самом деле, — пояснил «Известиям» главный научный сотрудник Центра иммунопрофилактики Института педиатрии Национального научно-практического центра здоровья детей Владимир Таточенко.

— В 1980-х годах регионы отчитывались не о проценте привитых детей, а о проценте выполнения плана по прививкам. Эти планы, конечно, занижали, чтобы результат был высокий. У меня впечатление, что сейчас похожая ситуация.

Знаю по ситуации с коклюшем, что заявленных процентов привитых нет.

По национальному календарю прививок вакцинацию от кори проводят на втором году жизни ребенка, ревакцинацию — в шесть лет. Владимир Таточенко считает, что эта схема ошибочна, потому что при первой вакцинации у части детей не вырабатываются антитела. И получается, что они несколько лет остаются незащищенными.

— Обратите внимание на структуру заболеваемости корью: там большое число детей. Хотя ничто не мешает сделать ревакцинацию в полтора года, и тогда они будут надежно защищены, — сказал врач. — Ряд стран — Германия, Швейцария и другие — уже перешли на эту схему.

Сейчас стало сложнее делать прививки детям из-за множественных медицинских противопоказаний, отметила один из разработчиков вакцины от кори НПО «Микроген» холдинга «Нацимбио» Лидия Суханова.

— Сейчас дети более ослабленные, чем десятилетия назад. Стало много аллергиков. Получается, что, если ребенок болезненный, долго тянут с прививками, а потом вводят их почти одномоментно. И организм не выдерживает такого напора, — сказала она.

Возможно, это одна из причин возникновения побочных эффектов от прививок. Что дает дополнительный аргумент антипрививочникам.

Но, по свидетельству экспертов, действительно тяжелые реакции на вакцину встречаются крайне редко.

— Современные прививки более безопасны, чем их предшественники. Каждая побочная реакция после вакцинации, а тем более осложнение от прививки обязательно фиксируются, проводится расследование, — сказала Елена Малинникова.

— Очень многие родители связывают вакцинацию с недомоганиями, появившимися у ребенка в этот же день. Но побочные реакции возникают только на пятые-десятые сутки после введения препарата. Небольшая температура, некоторые катаральные явления — это нормальная реакция организма.

Тяжелые поражения возникают в одном случае на миллион.

Однако, по ее словам, протективный иммунитет, который создает двукратное вакцинирование, сохраняется на протяжении 15–25 лет. После этого часть привитых могут снова стать восприимчивы к заражению. Да, они перенесут корь легче, чем непривитые. Но всё же имеет смысл сдать анализ на антитела и, если их не окажется, пройти ревакцинацию. По ОМС ее можно сделать до 35-летнего возраста, а группы риска прививают до 55 лет.

Стопроцентный объем

В Минздраве говорят, что вакцин от кори закупается достаточно. В 2018 году ведомство обеспечило 100% объема от утвержденной потребности субъектов (1 489 263 дозы).

В 2019 году уже заключены госконтракты на поставку моновакцины от кори — 1 630 876 доз — и дивакцины (для профилактики кори и паротита) — 3 697 524 доз.

Пока в России не производится самая удобная — трехвалентная — вакцина, защищающая сразу от кори, паротита и краснухи. А она нужна, чтобы маленькому ребенку делать не две-три инъекции, а одну.

Такой препарат разработан и прошел клинические испытания. НПО «Микроген» подало документы на его регистрацию в Минздрав.

— Я надеюсь, что к концу марта – апрелю 2019 года процедура регистрации будет завершена. С учетом времени на запуск производства реально вакцина сможет дойти до потребителя в 2020 году, — сообщила «Известиям» Лидия Суханова.

По ее словам, качество отечественных противокоревых вакцин не уступает зарубежным.

— Мы ориентируемся на рекомендации ВОЗ по производству и контролю качества вакцин против кори, паротита и краснухи, — сказала она.

Однако прямых сравнительных исследований препаратов сейчас в России никто не проводит.

Справка «Известий»

Корь — высококонтагиозная (заразная) инфекция. Вирус передается воздушно-капельным путем и при прямом контакте. От его передачи не спасает даже медицинская маска.

Инкубационный период — 10–14 дней с момента воздействия вируса до начала появления сыпи, а заболевшие становятся заразными приблизительно за четыре дня до появления сыпи и в течение четырех дней после высыпания.

В зонах умеренного климата пик заболеваемости наблюдается в конце зимы и в начале весны. Вакцинация является единственным способом защиты от кори.

Источник: https://iz.ru/850925/valeriia-nodelman/i-v-kori-i-v-radosti-detskaia-bolezn-raspolzlas-po-regionam

6 мифов о кори и вакцинации против нее

Казахстан занимает третью строчку в мире среди стран, где корь в 2019 году распространяется намного быстрее чем год назад. Хуже ситуация с контролем заболевания только на Мадагаскаре и в Украине. FactCheck.kz уже писал о том, чем грозит отказ от вакцинации против кори, и на этот раз разбирает самые распространенные мифы, связанные с этой смертельно опасной инфекцией.

Вердикт: Ложь

График 1

До появления на рынке первой вакцины от кори в 1963 году смертность от этого заболевания действительно уже начала снижаться — в США за 40 лет упала в 2 раза (График 1).

Причиной тому стали два обстоятельства: во-первых, с начала 20-го века улучшился рацион питания, его витаминная составляющая, а также условия гигиены; во-вторых, выживаемость людей увеличилась с появлением антибиотиков и противовоспалительной терапии.

Начиная с 50-х годов кривая смертности выравнивается, 400-700 людей в год продолжают умирать от осложнений, связанных с корью (чаще всего из-за бактериальной инфекции) — косвенные факторы достигли предела в возможном влиянии на ситуацию.

При помощи математических расчетов команда доказательных медиков показала, что если бы в 1963 году вакцина от кори не была введена в календарь прививок, человечество лишь к 2004 году добилось бы двукратного снижения смертности от этого заболевания.

Однако после того, как вакцина была выпущена, такого снижения удалось достичь всего за 10 лет, и оно продолжается по сей день — хоть и не с такой же заметной динамикой.

По данным ВОЗ, с 2000 по 2017 года вакцинация против кори предотвратила 21,1 млн смертей по всему миру (смертность за эти годы упала на 80%).

И если график смертности не слишком отчетливо демонстрирует эффективность вакцинации от кори, представленный ниже график заболеваемости (График 2) в полной мере раскрывает ее результативность (США). Статистически достоверного снижения заболеваемости корью не происходило вплоть до введения вакцины.

График 2

Таким образом, медицинские успехи постепенно улучшили выживаемость заболевших, но на распространение самой болезни до введения вакцины никак не повлияли. До внедрения всеобщей вакцинации против кори более 90% людей заражались этой инфекцией до 10-летнего возраста.

Вердикт: Манипуляция

Согласно позиционному документу ВОЗ в отношении коревой вакцины, средняя эффективность только одной дозы вакцины, введенной в возрасте 9-11 месяцев, достигает 84%. Введенная в возрасте старше 12 месяцев вакцина эффективна в среднем на 92,5%.

«Исследования, проведённые относительно ревакцинации детей, у которых не наблюдался иммунный ответ на первую дозу коревой вакцины, показали, что приблизительно у 95% детей развивается защитный иммунитет после второй дозы», — дополняют эксперты ВОЗ.

Медики напоминают, что вакцины — это не про гарантии. Прививки повышают вероятность благоприятных и снижают риск нежелательных событий. В случае с корью в 6-8% случаев могут развиваться такие осложнения как диарея, отит или пневмония. И в данном случае вакцина, чья эффективность стремится к 100%, является лучшим вариантом для минимизации рисков. Таким образом, сравнение рисков заболеть корью вакцинированного ребенка и невакцинированного является манипулятивным по своей сути.

Как работает онколитическая виротерапия?

Некоторые вирусы здоровым клеткам организма предпочитают раковые: там им намного легче размножиться. При этом известно, что рак умеет искусно обманывать иммунитет, заставляя его не замечать болезнь.

Когда в раковые клетки попадает вирус, иммунные клетки мгновенно «просыпаются» и включаются в борьбу с «врагом». Одновременно «врага» уничтожает и сам вирус.

В подобном лечении рака уже успешно используют вирус герпеса и аденовирус (оба генетически модифицированные), ряд «диких» вирусов тоже прошёл или еще проходит испытания.

В ходе дальнейших клинических испытаний модифицированный штамм кори не показал свою эффективность. Более того, вместе со Стейси в испытании в 2013 году участвовала ещё одна женщина, к которой рак вернулся спустя два месяца в более запущенной форме. Успех Стейси пока повторить не удалось. Заметим, что американка не смогла бы излечиться, если бы химиотерапия ранее не уничтожила у неё все антитела к кори.

Наличие антител после перенесённой кори или вакцинации является препятствием к описанной выше терапии, и учёные активно размышляют над тем, как его обойти. Вместе с тем, наука пока не располагает никакими свидетельствами эффективности дикого вируса кори или вакцинированного штамма в лечении или профилактике любых видов рака, поэтому медики настоятельно рекомендуют не избегать вакцинирования в детстве.

Корь уже рядом. Пять советов, как не заболеть

29. апреля, 2019

В соседней с нами Литве продолжает расти заболеваемость корью. По данным Национального Центра общественного здоровья, только в этом году в Литве уже зафиксировано 538 случаев заболевания корью (130 детей и 408 взрослых), хотя еще годом ранее было только 30 случаев кори. 

В Латвии в этом году подтвержден только один случай заболеваемостью корью. Больной не является жителем Латвии и инфицировался за рубежом. Но, учитывая сегодняшние темпы миграции населения, нетрудно догадаться, что корь может очень скоро прийти в Латвию. Что делать, чтобы не заболеть этой болезнью? Сделать прививку. Как правильно действовать в сложившейся ситуации, рассказывают специалиcты Центра по контролю и профилактике заболеваний (SPKC).

Европейский центр по контролю и профилактике заболеваний (ECDC) в апреле текущего года сообщил о 11 967 случаях кори, зарегистрированных в период времени с 1 марта 2018 года по 28 февраля 2019 года в странах ЕС и Европейской экономической зоны.

О случаях заболевания корью за последний год сообщили 30 стран Евросоюза.

Больше всего заболевших в Италии (2498), Франции (2474), Греции (1412) и Румынии (1307), соответственно 21%, 21%, 12% и 11,0% от всех зарегистрированных случаев заболеваний корью. За этот период зарегистрировано 29 случаев смертей, свяанных с корью.

В феврале 2019 года 24 страны Евросоюза и Европейской экономической зоны сообщили о 1082 случаях заболевания, в пяти странах корь не встречалась вообще. В феврале больше всего заболевших было во Франции, Польше, Италии, Чехии и Бельгии, соответственно 188, 178, 160, 115 и 90 человек. 

В 2018 году Центр контроля и профилактики заболеваний зарегистрировал 70 случаев подозрения на корь, тогда как диагноз «корь» был подтвержден в 25 случаях. Среди заболевших – семеро детей.  Никто из детей не был вакцинирован против кори, пятеро из них не достигли возраста вакцинации. В трех случаях дети были заражены корью во время поездки. В общей сложности 9 пациентов, скорее всего, заразились за пределами Латвии, в том числе, двое иностранцев. 

Нужно сделать прививку!

Вспышки кори связаны с сокращением охвата вакцинацией. Наука и практика показали, что по крайней мере 95% населения должны быть вакцинированы двумя дозами вакцины, чтобы избежать вспышек кори на определенных территориях.

Анализ данных Центра контроля и профилактики заболеваний показывает, что в 2018 году уровень иммунизации против кори, краснухи и эпидемического паротита (прививка MPR) увеличился по сравнению с 2017 годом. В общей сложности в прошлом году 97,8% детей получили одну привику от этих заболеваний в Латвии и 93,7% получили 2-ю дозу. Что же делать тем, кто еще не упел привиться? 

Портал Rīga.lv обратился к специалистам с пятью вопросами в связи с ростом заболеваемости корью. Публикуем ответы на эти вопросы:  

1. Лучшее средство не заболеть корью – привиться. Если дети не привиты, можно ли делать им прививку в любом возрасте?

Вакцинация – единственная эффективная профилактическая мера, способная предотвратить заболевание корью. Вакцина предусморена для детей с 12 месяцев и старше.

В Латвии первую прививочную дозу дети получают в возрасте 12-15 месяцев, ревакцинация проводится в возрасте семи лет. По правилам Кабинета министров Nr.330 (пункт 3.

1), если ребенок не получил вакцину от кори в положенном возрасте, у него есть право ее получить бесплатно до достижения 18 лет. Но при условии, если это позволяет инструкция об использованию вакцины.

2. Обязательно ли делать две прививки? Формируется ли иммунитет после первой вакцинации?

Живая ослабленная вакцина вызывает иммунный ответ на корь, сходный с естественным иммунитетом. Эффективность вакцины против кори составляет не ниже 93% (после первой дозы) и не менее 97%, если у человека две прививки.

Поэтому целью второй дозы является создание иммунитета для людей, у которых не развился иммунитет после первого приема.

Две дозы вакцины против кори необходимы для достижения коллективного (популяционного) иммунитета и, следовательно, для остановки локальной передачи вируса.

3. Как долго формируется иммунитет против кори после вакцинации?

Иммунный ответ начинается сразу после введения антигена, но может быть определен только после латентного периода: в крови антитела появляются через 7-10 дней. Вакцинация людей, уже подвергшихся воздействию вируса кори, может обеспечить защиту, если вакцина вводится в течение 72 часов после того, как человек заразился. Однако, если вакцина вводится за несколько дней до заражения вирусом, то человек может быть полностью защищен.

4. Что делать взрослым? Как они могут проверить, прививали ли их от кори в детстве?

Взрослые могут проверить свой статус иммунизации у своего семейного врача (если у него есть такие данные) или в своем прививочном паспорте – это документальное подтверждение вакцинации против кори и количестве введенных доз. Кроме того, человек  у семейного врача может проверить, болел ли он корью когда-либо раньше.

Если у человека нет доступа к данным о возможном заболевании в прошлом, можно выполнить лабораторный тест для определения уровня антител в крови.

Предполагается, что люди, родившиеся до 1958 года (учитывая регистрацию людей, которые заболели корью в последние годы, а также начало иммунизации против кори в Латвии (1968)), скорее всего корью уже переболели и имеют пожизненный иммунитет.

5. Где взрослые люди могут привиться от кори?

Если это разрешено инструцией по пользованию вакциной, взрослые могут вакцинироваться против кори у своего семейного врача или в любом учреждении вакцинации, где вакцина доступна. Вакцинация для взрослых в Латвии платная. 

Если человека в детстве привили от кори, то во взрослом состоянии ревакцинацию проводить не нужно.

Что такое корь?

Корь – это очень заразное инфекционное заболевание. Вирус кори легко распространяется между восприимчивыми людьми воздушно-капельным путем, а также при непосредственном контакте. Болезнь дает осложнения, которые проходят особенно тяжело у детей в возрасте до 5 лет, взрослых старше 20 лет, людей с иммунодефицитом и беременных женщин.

Центр по профилактике и контролю заболеваний напоминает, что единственной эффективной защитой от кори является вакцинация. Это безопасный и эффективный метод не заболеть корью. Для прививки используется комбинированная вакцина против кори, краснухи и эпидемического паротита – свинки (MPR).

Если есть особые риски заражения – например, при планировании поездки с ребенком в страну, где есть корь, или после контакта с больным корью, первую дозу прививки рекомендуется получить до достижения возраста, указанного в календаре прививок, то есть с 6-месячного возраста. Тем не менее, в возрасте 12-15 месяцев дозу необходимо повторить, а также сделать ревакцинацию в семь лет. 

Эпидемиологи оценивают охват вакцинации против кори у детей как относительно хороший, и именно поэтому в Латвии были годы, когда не было зарегистрировано ни одного случая заболевания корью.

Тем не менее, Центр по профилактике и контролю заболеваний призывает родителей пересмотреть статус вакцинации своего ребенка (заглянуть в прививочный паспорт), особенно если планируется поездка заграницу. 

Источник: https://www.riga.lv/ru/news/korj-uzhe-rjadom-pjatj-sovetov-kak-ne-zaboletj?16876

Как уберечь ребенка от кори? Советы родителям

Наверное, нет ни одного человека в столице Урала, который бы не слышал о непростой ситуации с заболеваемостью корью, сложившейся в городе. По данным Управления Роспотребнадзора по Свердловской области на 1 декабря 2016 года в Екатеринбурге зарегистрировано уже 64 случая подозрения на корь. Среди них 40 детей и 24 взрослых. Лабораторно подтверждено 48 случаев.  

Чтобы обсудить эту проблему мы встретились с врачом-педиатором клиники «Детский доктор», сертифицированным специалистом по неотложной помощи Натальей Викторовной Собачевой:

– На протяжении многих веков из-за высокой смертности, корь считалась одним из самых опасных заболеваний детского возраста. В России от кори умирал каждый четвертый ребенок, что дало повод называть это заболевание детской чумой. Профилактические мероприятия против кори в нашей стране стали проводить с 1916 года.

После разработки коревой вакцины заболеваемость и смертельный исход удалось снизить в сотни раз. До начала массовой вакцинации заболеваемость корью была всеобщей, при этом летальность составляла около 1%. Однако и в наше время смертность от кори велика.

По данным всемирной организации здравоохранения ежегодно во всем мире от кори умирают около 900 тысяч (!) детей.

Для этой инфекции характерно почти 100% восприимчивость – то есть если человек ранее корью не болевший будет контактировать с больным корью – вероятность самому заболеть чрезвычайно высока. Корью можно заболеть в любом возрасте, среди не привитых чаще болеют дети от одного до пяти лет.

До года малыши болеют редко вследствие малого количества контактов и наличия пассивного иммунитета, полученного от матери во время беременности. Сохраняется такой иммунитет не больше одного года после рождения. Если мать не болела корью, то ребенок может заболеть и в первые месяцы жизни.

Каковы симптомы этого заболевания, как оно протекает?

Вирус кори попадает в организм через слизистую оболочку глаз и дыхательных путей, питая особое пристрастие к клеткам дыхательной системы, кишечника и, что важно к  клеткам центральной нервной системы. От момента заражения до первых симптомов заболевания проходит обычно 8-12 дней, в некоторых случаях этот период удлиняется до 28 дней.

В начале заболевания появляются симптомы, похожие на простудные: нарастающие общие недомогания, вялость, головная боль, ребенок становится плаксивым, отказывается от еды. Типичен внешний вид заболевшего: одутловатое лицо, покрасневшие, слезящиеся глаза. Больного беспокоят насморк и сухой кашель.

Температура повышается до 39-40 градусов и не снижается, несмотря на жаропонижающие мероприятия.

С чего все начинается?

На первый-второй день заболевания на слизистой оболочке щек появляются мелкие белесоватые пятна (именно их обнаружение помогает педиатру диагностировать корь ещё до появления распространённой сыпи на теле ребёнка).

А затем с четвертого-пятого дня болезни отмечается поэтапное распространение сыпи: сначала за ушами, на лице, шее, в течение следующих суток сыпь возникает на туловище и руках и на третий день появляется на ногах ребёнка. Сыпь представляет собой мелкие красные пятнышки, они могут сливаться в большие пятна, между которыми видна здоровая кожа.

Во время распространения сыпи температура продолжает сохраняться повышенной, кашель усиливается. В первые дни заболевания у части детей развивается тяжелая коревая пневмония. В последующие 3-5 дней при благоприятном течении симптомы болезни уменьшаются, температура снижается.

Могут ли быть какие-то осложнения?

Течение кори и интенсивность высыпаний у разных детей, в зависимости от индивидуальных особенностей иммунной системы, изменяются от легких форм до тяжелых, угрожающих жизни.

Вирус кори значительно ослабляет иммунитет, и это, наряду с поражением слизистых оболочек дыхательных путей и пищеварительного тракта создает благоприятные условия для развития бактериальной инфекции.

У ребенка могут развиться воспаления среднего уха (отит), гортани (ларингит), вплоть до развития отека (коревой круп), бактериальной пневмонии и др. У одного ребенка из 1000 – 2000 заболевших корь осложняется поражением головного мозга. Наиболее часто осложнения встречается у детей младше пяти лет.

Что необходимо делать, чтобы уберечь своего ребенка от кори?

Корь – не самая легкая из вирусных инфекций, поэтому каждый ответственный родитель обязан сделать все от него зависящее, чтобы ребенок не заболел. Единственным действенным способом защитить ребенка от кори, как и от многих других инфекционных заболеваний, является вакцинация.

Основное место в профилактике кори отводится активной иммунизации, то есть введению в организм живых сильно ослабленных вирусов. Следует отметить, что вакцинный вирус настолько ослаблен, что не опасен ни для привитого, ни для его окружения.

После прививки формируется несколько более слабый иммунитет, чем если бы ребенок заболел естественным путем, однако его достаточно, чтобы надежно на всю жизнь защитить вашего ребенка от этой болезни. Приблизительно у 10% детей с 6 по 20 день после прививки могут отмечаться слабые реакции в виде повышения температуры, а иногда появление конъюнктивита и не обильной сыпи.

Эти симптомы сохраняются два-три дня, после чего все благополучно проходит – другими словами, ребенок переносит очень легкую форму кори. Важен факт, что при возникновении любых признаков кори после прививки, ребнок абсолютно (!) не заразен и может совершенно спокойно посещать детский коллектив.

Когда проводится плановая вакцинация?

Плановую вакцинацию против кори проводят дважды: первую в возрасте 12-15 месяцев, а вторую – в 6 лет, перед школой. Использование второй дозы вакцины позволяет защитить тех детей, которые не были вакцинированы ранее, а также тех, кто не выработал достаточно устойчивый иммунитет после первого введения. В любом случае интервал между вакцинацией и ревакцинацией должен быть не менее четырех лет.

Для справки: вакцинация против кори в странах с высокой заболеваемостью проводится в возрасте девяти и даже шести месяцев с целью защиты грудных детей, у которых заболевание протекает особенно тяжело. Если ваш не привитый ребёнок, которому больше полугода вступил в контакт с больным корью, то защитить его можно, введя ему живую коревую вакцину в течение ближайших двух-трех дней.

Для самых маленьких детей (от трех до шести месяцев и старше, если есть противопоказания для введении живой коревой вакцины) в качестве экстренной профилактики используется иммуноглобулин человека нормальный (препарат, содержащий защитные антитела, полученные из сыворотки переболевших корью или доноров).

Такая иммунизация является пассивной, введенные извне антитела циркулируют в крови ребенка не дольше двух-трех месяцев, после чего можно проводить и активную иммунизацию. По срокам вакцинация против кори совпадает с вакцинацией против краснухи и эпидемического паротита.

Совпадение во времени трех прививок не должно вас смущать: иммунная система детей с самого раннего возраста с успехом отражает коллективные атаки куда большего количества микроорганизмов. Вероятность возникновения побочных реакций при суммировании этих вакцин не увеличивается.

Моновакцины (только коревой компонент):

1. Вакцина коревая сухая (Россия);

Источник: https://detdoc.ru/advices/kak-uberech-rebenka-ot-kori.php

В украине прививку от кори для всех взрослых сделали бесплатной. правила изменили и для младенцев

Взрослые любого возраста теперь тоже могут бесплатно вакцинироваться от кори, паротита и краснухи вакциной КПК. Также можно делать прививки младенцам в возрасте от 6 месяцев, для которых корь особенно опасна. Об этом сообщает пресс-служба Министерства здравоохранения 13 мая.

До сих пор бесплатно вакцинироваться против кори могли люди из групп профессионального риска (медики, педагоги, военные, студенты) и взрослые до 30 лет, которые контактировали с больными.

«Такие изменения были внесены Приказом Министерства здравоохранения от 23 апреля 2019 года «О внесении изменений в Календарь профилактических прививок в Украине», — отметили в Минздраве.

Что изменилось?

Сейчас бесплатно вакцинироваться от кори смогут взрослые любого возраста. Взрослому человеку достаточно сделать одну прививку против кори для формирования иммунитета.

Вакцинация гарантирована всем взрослым, которые:

• контактировали с больными (вакцинацию рекомендуется сделать в течение 72 часов);
• не болели корью и не имеют подтвержденных данных о прививках в медицинской карте;
• по результатам анализов на наличие антител IgG не имеют иммунитета против кори.

Кроме того, разрешили прививки для младенцам от шести месяцев, хотя по Календарю прививок первую дозу вакцины против кори, паротита и краснухи детям делают в возрасте 12 месяцев. Именно тогда организм ребенка может выработать достаточный иммунитет от инфекции. До 12 месяцев ребенка должен защищать коллективный иммунитет (если по крайней мере 95% населения вакцинированы).

«В условиях вспышки и постоянного роста заболеваемости корью из-за недостаточного уровня вакцинации украинцев для младенцев существует риск заболеть. Корь для малышей очень опасна и может привести к смерти. Отныне младенцам разрешили делать бесплатные прививка от кори уже с 6 месяцев (до 6 месяцев вакцину КПК не применяют)», — заявили в министерстве.

Если ребенку сделали прививку до 12 месяцев, доза вакцины не засчитывается как первая, а считается «нулевой», дальнейшие плановые прививки нужно проводить по Календарю профилактических прививок: в 12 месяцев (первая доза вакцины КПК) и 6 лет (вторая доза). Интервал между прививками должен быть не менее одного месяца.

Как и раньше, остается бесплатной вакцинация по Календарю прививок.

Где можно сделать прививку?

Сделать прививку можно в коммунальном медучреждении, где пациент подписал декларацию с семейным врачом, терапевтом или педиатром. В начале лета вакцинировать бесплатно будут также в частных медучреждениях и врачи-ФОПы, подписавшие договор с Национальной службой здоровья.

В Минздраве уверяют, что все области Украины полностью обеспечены вакцинами, закупленными за государственный счет, по Календарю прививок. Каждый пациент может онлайн проверить наличие вакцин в области в специальной таблице. В случае, если врач заведения вам отказывает в вакцинации, необходимо обратиться к главному врачу. Если уладить вопрос не удалось и при участии главного врача, обратитесь в местный департамент здравоохранения.

Пресс-служба Министерства здравоохранения

Источник: https://thebabel.com.ua/ru/news/30070-v-ukraine-privivka-ot-kori-dlya-vseh-vzroslyh-sdelali-besplatnymi-pravila-izmenili-i-dlya-mladencev

Кори в России поставят дополнительный заслон

Единственным методом защиты от кори является прививка. Пока количество привитых людей — так называемая иммунная прослойка — позволяет предотвратить эпидемию в России. Кто ещё не привился, могут сделать это с апреля по октябрь, когда в регионах планируют провести дополнительную вакцинацию — соответствующий проект постановления Правительства ранее был опубликован на портале нормативно правовых актов.

Корь привозят из Таиланда и с Украины

По данным Минздрава, в 2018 году в России зафиксировано около 2,5 тысячи случаев заболевания корью в 66 регионах. Это в три раза больше показателей 2017 года. Более половины заболевших — дети. При этом около 90 процентов заражённых корью не делали прививки.

В пресс-службе Минздрава сообщили, что часто россияне отказываются от вакцинации по религиозным соображениям. Не прививаются мигранты и цыгане. В целом по России благодаря повсеместной вакцинации от кори, проведённой с 2007 по 2011 год, зарегистрированы самые низкие показатели заболеваемости этим вирусом в мире.

Но с 2011 года ситуация в нашей стране осложнилась из-за эпидемии в Европе — большинство случаев заболеваний связано с завозом инфекции из-за границы. Вирус привозят из Германии, Латвии, Турции, Таиланда, Малайзии, Бангладеш. Болезнь также распространена на Украине, в Грузии, Таджикистане, Кыргызстане, Узбекистане.

Читайте по теме За последний месяц сразу в нескольких регионах России отмечены новые вспышки заболевания. В Санкт-Петербурге в одном из домов заболели сразу восемь человек. В Новосибирской области выявлены 52 заболевших, в Екатеринбурге — 45.

У взрослых болезнь проходит тяжелее

По данным Всемирной организации здравоохранения, корь относится к самым опасным инфекционным заболеваниям, которые распространены в мире. Вирус ежегодно во всём мире уносит жизни 165 тысяч человек. Болезнь передаётся воздушно-капельным путём через выделения из носа, рта и горла заражённого человека.

Основные симптомы кори сначала напоминают грипп — сухой кашель, чихание, головная боль. Затем температура подскакивает до 40 градусов, больной не может смотреть на свет, возникают пятна на слизистой рта, а на коже через три-четыря дня после первых признаков появляется сыпь.

Через четыре-пять дней после этого температура приходит в норму, а высыпания бледнеют и шелушатся.

У взрослых болезнь протекает гораздо тяжелее, чем у детей. Вирус может вызвать круп, отит, ларингит, энцефалит, гепатит, бронхит, пиелонефрит. Корь может привести к потере слуха, поражениям глаз, менингиту.

В России пройдёт дополнительная вакцинация

Вероятность заболеть корью при контакте с больным человеком — сто процентов. Поэтому единственным способом защиты является вакцинация. Первый зампред Комитета Госдумы по образованию и науке, экс-глава Роспотребнадзора Геннадий Онищенко настоятельно советует родителям вакцинировать детей, особенно самых маленьких.

Он рассказал «Парламентской газете», что до 1967 года прививки от вируса в России не делали, и им болели практически все дети. «Благодаря вакцинации количество смертельных исходов снизилось на 70 процентов, — отметил Онищенко. — Если даже привитый ребёнок заразится корью, болезнь пройдёт в лёгкой форме, без высокой температуры и сильной сыпи».

Депутат подчеркнул, что после вакцинации иммунитет к болезни вырабатывается у 90 процентов детей, а после ревакцинации — у 100 процентов.

Вероятность заболеть корью при контакте с больным человеком — сто процентов. Поэтому единственным способом защиты является вакцинация.

В России есть закон об иммунопрофилактике 1997 года, который определяет национальный календарь прививок. В соответствии с требованиями, вакцинацию от кори проводят детям в один год, затем перед школой — в шесть лет. В 2014 году в России введена плановая вакцинация всех взрослых от кори.

«Взрослым нужно делать прививку, если они не были привиты в детстве», — пояснил «Парламентской газете» член Комитета Госдумы по охране здоровья Юрий Кобзев. При этом нужно знать возможные противопоказания. Прививку от кори нельзя делать людям, у которых есть аллергия на антибиотики, а также на куриные и перепелиные яйца, так как вакцина вырабатывается из яиц. Запрещено прививаться беременным и кормящим женщинам.

В апреле в регионах России может начаться дополнительная вакцинация от кори. Согласно опубликованному проекту постановления Правительства, вопросы подготовки в регионах кампании по подчищающей иммунизации против вируса должны быть рассмотрены до 22 марта. 

Читайте по теме Прививать будут взрослое население. Как пояснили «Парламентской газете» на горячей линии Роспотребнадзора, бесплатная вакцинация проводится людям до 35 лет, которые раньше не болели и не были привиты, или у них нет информации об этом.

Бесплатно могут сделать инъекцию против кори работники образования, здравоохранения, транспорта до 55 лет. Остальным нужно обратиться в поликлинику и купить там вакцину, которая стоит от 350 до 600 рублей.

Взрослым проводится двукратная вакцинация с интервалом между инъекциями от трёх до шести месяцев. Иммунитет сохраняется как минимум 10-12 лет.

По словам Юрия Кобзева, сделать прививку может любой гражданин России, имеющий полис ОМС. «Нам нужно поддерживать иммунную прослойку, для поддержания которой в стране проходит вакцинация с детского возраста, и у человека формируется иммунитет к кори», — сказал депутат. Он подчеркнул, что сейчас в России есть эта иммунная прослойка, но при этом нужно быть осторожными, так как в стране много мигрантов из стран, в которых началась эпидемия и не работают программы вакцинации.

Источник: https://www.pnp.ru/social/kori-v-rossii-postavyat-dopolnitelnyy-zaslon.html

Корь: 8 мифов о вакцинации, которые способствуют нарастанию заболеваемости

Копірайт зображення Getty Images Image caption Отказ от прививки — основная причина роста заболеваемости корью

Последние вспышки кори в США, на Филиппинах, а также в Украине, объясняются тем, что все больше людей отказываются от прививки, заявляют специалисты в сфере здравоохранения.

Последними о вспышке кори объявили Филиппины. 7 февраля руководство местных органов здравоохранения сообщило, что в этом году количество случаев заболевания возросло на 74% по сравнению с 2018 годом.

По данным ВОЗ, в 2017 году это высокозаразное вирусное заболевание унесло жизни 111 тысяч человек по всему миру.

В своем последнем отчете, датированным ноябрем 2018 года, ВОЗ называет главные причины вспышки кори: халатность и распространение ложных новостей о вакцинах, а также неэффективность систем здравоохранения в отдельных государствах. Сообщается, что в 2016-2017 гг. число заболевших корью по всему миру выросло на 30%.

По оценке ВОЗ, наибольшие вспышки заболеваемости корью произошли в пяти из шести регионов. В том числе, в Северной и Южной Америке, Европе и Восточном Средиземноморье.

Разбираем популярные заблуждения о вакцинах. Имеено они являются причиной снижения охвата вакцинацией, несмотря на все научные доказательства ее пользы.

Копірайт зображення Getty Images Image caption Ученые доказали отсутствие причинно-следственной связи между вакциной против кори, паротита и краснухи (КПК) и аутизмом

1. «Вакцины могут вызвать аутизм»

Решение родителей отказаться от прививок чаще всего связывают с опубликованным в 1998 году исследованием британского гастроэнтеролога Эндрю Уэйкфилда, который предположил, что вакцина от кори КПК может способствовать развитию у детей аутизма. Статью противника вакцинации опубликовал авторитетный медицинский журнал Lancet.

Предположения ученого не нашли подтверждения, публикация была отозвана из журнала, а сам Уэйкфилд — исключён из реестра практикующих врачей.

Однако эта теория до сих пор остается популярной в развитых странах.

В часности, уровень охвата прививками вакциной КПК в Великобритании снизился с 92% в 1996 году до 84% в 2002-м. Впоследствии этот показатель вновь увеличился примерно до 91%, одако пока так и не достиг рекомендованных ВОЗ 95%.

Копірайт зображення Getty Images Image caption Эндрю Уэйкфилда, который связал применение вакцины против кори, паротита и краснухи (КПК) с развитием аутизма, исключили из реестра практикующих врачей после научного опровержения его идей

2. «Детская иммунная система не способна справиться с таким количеством вакцин»

Грудничкам и детям до 2 лет рекомендовано по меньшей мере 11 вакцин. Некоторые родители волнуются, что такое количество вакцин перегружает детскую иммунную систему.

Бытует мнение, что вакцина — это введение в организм вирусов или бактерий, которые могут вызывать определенные болезни.

На самом деле в вакцине содержатся ослабленные микробы, которых не стоит боятся.

Используя естественные защитные реакции организма, они помогают выработать иммунитет к болезни.

«Дети развивают способность реагировать на посторонние антигены (вещества, стимулирующие иммунную реакцию) еще до своего рождения», — пишет американский педиатр Пол Оффит в одной из самых известных своих работ, посвященной связи между множественными вакцинами и иммунной системой новорожденных.

«Спустя считанные часы после рождения, получив прививку, они начинает формировать свою защиту», — добавляет он.

Копірайт зображення Getty Images Image caption Улучшение условий жизни, переселение из трущоб в современные дома позволили снизить уровень заболеваемости

3. «Болезни исчезали сами по себе, когда стали вводить вакцины»

Суть этого аргумента в том, что улучшение социоэкономических условий — в частности, питания и гигиены — сыграло не меньшую роль в лечении болезней, чем вакцинация.

Действительно, благодаря прогрессу смертность от некоторых заболеваний снизилась еще до того, как появились вакцины. Однако невысокие темпы снижения инфекции свидетельствуют скорее о пользе вакцинации.

В частности, в США, по данным Центров контроля и профилактики заболеваний США, годовой показатель смертности от кори снизился с 5 300 в 1960 году до 450 в 2012 году. Первая вакцина от кори появилась в 1963 году.

Только за пять лет использования прививок (1963-1968) вакцинация не только радикально повысила выживаемость, но и не менее радикально сократила количество случаев заболевания.

Кроме того, существуют веские причины считать, что массовые отказы от вакцинации могут привести к новому витку болезни. Например, в 1970-е годы в Японии и Швеции резко возросло количество случаев заболевания коклюшем, а также — смертей от него. Причиной тому было знижение количества привитых детей.

Копірайт зображення Getty Images Image caption Витамины не всегда помогают предотвратить болезнь

4. «Большинство больных были привиты»

Этим аргументом часто пользуются те, кто выступает против иммунизации.

Дело в том, что ни одна вакцина не дает стопроцентную защиту. По данным ВОЗ, прививка защищает от заболевания примерно на 85-95%.

Каждый организм реагирует на прививки по-своему, а это значит, что иммунитет вырабатывается не у всех.

И единственная причина, почему среди больных больше привитых, чем непривитых — это то, что первых просто намного больше.

Среди невакцинированных уровень заболеваемости значительно выше.

Копірайт зображення Getty Images Image caption Вакцины до сих пор составляют очень небольшую долю прибыли для мировой фармацевтической промышленности

5. «Фармацевтические гиганты заинтересованы в продаже вакцин»

Экономист ВОЗ Милуд Кадар, сообщил, что в 2013 году объем мирового рынка вакцин составил 24 млрд долларов.

В минувшем году это составило менее 3% глобального фармацевтического рынка.

В последние годы рынок вакцин набирает обороты; основные факторы роста — расширение программ иммунизации в странах-лидерах мирового промышленного производства, таких как Китай, а также финансирование исследований и разработки вакцин состоятельными людьми (среди них — руководитель компании Microsoft Билл Гейтс).

Впрочем, на самом деле заинтересованная сторона — это население Земли, ведь болеть — гораздо дороже.

Согласно исследованию, проведенному в 2016 году Университетом Джона Хопкинса, в 94 беднейших странах мира, каждый доллар, вложенный в вакцинацию, прогнозируемо экономит 16 долларов расходов, связанных с лечением, оплатой труда, утраченной работоспособностью и смертью.

Копірайт зображення Getty Images Image caption Заболевания, находящихся под контролем в развитых странах, все еще распространены или даже эндемичны в других частях мира

6. «Моя страна практически победила эту болезнь, поэтому мне не нужна вакцинация»

Во многих странах болезни, которые можно предотвратить, действительно случаются значительно реже благодаря вакцинации. Впрочем, на мировом уровне эти болезни до сих пор не научился побеждать.

Некоторые из них, наоборот, очень распространены и даже эндемичны в некоторых странах мира. Благодаря глобализации они легко распространяются и вспыхивают с новой силой в странах, где уровень иммунизации снижается.

Заболеваемость корью в Европе в 2018 году выросла в три раза (по сравнению с 2017 годом) и составила 83 тысяч случаев — самый высокий показатель в текущем десятилетии.

7. «Вакцины содержат опасные токсины»

Родителей, которые зачастую сомневаются, стоит ли делать своим детям прививки, беспокоит содержание в вакцинах таких веществ, как формальдегид, ртуть и алюминий.

Эти вещества действительно вредны, но доза этих химических соединений в вакцине настолько мала, что не может считаться токсичной.

По данным Управления продовольствия и медикаментов США, в стандартной вакцине токсическая доза ртути составляет 25 микрограммов на 0,5 мл дозу.

Столько же ртути содержится в 85-граммовой жестяной банке консервированного тунца, говорят специалисты из Управления.

Копірайт зображення Getty Images Image caption Безопасность медиков, которые делают вакцинации в Нигерии, Пакистане или Афганистане — под угрозой. Они должны работать с вооруженной охраной

8. «Вакцины — это заговор Запада»

Уверенность в том, что вакцины являются частью заговора, направленного против мирного населения, — еще не редкость.

На севере Нигерии борьбе с полиомиелитом мешает убеждение, что вакцины якобы намеренно разработаны для того, чтобы сделать женщин бесплодными и распространить ВИЧ. Медработники часто становятся жертвами нападений.

Такие же мифы существуют в Афганистане и Пакистане; вместе с Нигерией, это единственные страны в мире, где вирус полиомиелита остается эндемическим.

К сожалению, сомнения в мотивах вакцинации не совсем беспочвенны: в марте 2011 года ЦРУ провело в Пакистане подставную прививочную кампанию в попытке получить ДНК лидера Аль-Каиды Усамы бен Ладена и, соответственно, установить его местонахождение.

Этот заговор был раскрыт, и это только усилило недоверие к прививкам в стране, где охват вакцинации и без того низкий.

Следите за нашими новостями в и Telegram

Источник: https://www.bbc.com/ukrainian/features-russian-47224123