Сколько лет действует прививка от гепатита Б

Гепатит В

Все современные вакцины для профилактики вирусного гепатита В производятся с использованием генно-инженерной технологии. В генетический материал пекарских дрожжей вводят отрезок генома вируса, который отвечает за продукцию «австралийского» (HBsAg) антигена. Вакцины практически на 90-95% состоят из антигена и только на 5-10% – из остальных компонентов.

В России используются прививки: «Вакцина против гепатита В рекомбинантная», «Регевак В», «Энджерикс В», «Бубо-Кок», «Бубо-М», «Шанвак-В», «Инфанрикс Гекса», АКДС-ГЕП В. Все эти вакцины слабо реактогенные, взаимозаменяемые – то есть, курс прививок можно начать одной вакциной и закончить другой (хотя все же предпочтительней проводить прививки в рамках курса вакциной одной и той же фирмы-производителя). Они предназначены для вакцинации детей и взрослых против гепатита В.

Вторым, неспецифическим, но немаловажным компонентом вакцин является гидроокись алюминия. Это вещество является в прививках так называемым депонирующим агентом и призвано усиливать иммунную реакцию.

Его предназначение направлено не только на усиление иммунного ответа, но и на дозированную отдачу антигена из места введения прививки от гепатита B.

Необходимость в нем диктуется тем, что, как правило, вакцины на основе только одного антигена слабо иммуногенны, и для достижения необходимых уровней формируемых антител требуется либо введение большего количества антигена, либо усиление реакции на него.

Принципы и цели вакцинации

От последствий гепатита В ежегодно умирают около 780 000 человек. Вакцинация является не только основным и важным средством профилактики вирусного гепатита. Она также может защитить от возникновения первичного рака печени. Основой профилактики гепатита В является вакцина против этого заболевания.

По рекомендациям ВОЗ, все дети грудного возраста должны получать прививку против гепатита В как можно скорее после рождения, желательно в течение 24 часов. Доза, предоставляемая при рождении, должна сопровождаться двумя или тремя последующими дозами для завершения серии вакцинации.

В большинстве случаев оптимальным считается один из следующих двух вариантов:

• трехдозовая схема вакцинации против гепатита В, при которой первая доза (моновалентной вакцины) предоставляется при рождении, а вторая и третья дозы (моновалентной или комбинированной вакцины) – одновременно с первой и третьей дозами прививки КДС;
• четырехдозовая схема, при которой за первой дозой моновалентной вакцины, предоставляемой при рождении, следуют 3 дозы моновалентной или комбинированной вакцины, обычно предоставляемые вместе с другими вакцинами в рамках регулярной детской иммунизации показана детям, рожденным матерями инфицированными или больными гепатитом В.

После проведения полной серии вакцинации более чем у 95% детей грудного возраста, детей других возрастных групп и молодых людей появляются защитные уровни антител. Защита сохраняется на протяжении, по меньшей мере, 20 лет, а, возможно, всю жизнь.

Все не вакцинированные ранее дети и подростки в возрасте до 18 лет должны получить вакцину, если они живут в странах с низкой или средней эндемичностью. К концу 2013 года вакцина против гепатита B для детей грудного возраста была введена на общенациональном уровне в 183 странах.

Глобальный охват тремя дозами прививки от гепатита B оценивается на уровне 81%, а для стран западной части Тихого океана достигает 92%.

Эффективность вакцин

Вакцина отличается высокой степенью безопасности и эффективности. С 1982 года во всем мире использовано более одного миллиарда доз вакцины против гепатита В. Во многих странах, где обычно от 8% до 15% детей имели хроническую вирусную инфекцию гепатита В, вакцинация способствовала снижению показателей хронической инфекции среди иммунизированных детей до показателя менее 1%.

После проведения курса иммунизации вырабатывается достаточный иммунитет у 90 % привитых. С помощью прививок удается снизить уровень заболеваемости гепатитом в 30 раз и предотвратить по крайней мере 85-90% смертей, происходящих вследствие этого заболевания. Кроме того, риск заболеть у рожденных от матерей — носительниц инфекции уменьшается в 20 раз.

Многие исследователи называют вакцину против гепатита В «первой противораковой вакциной», т.к. она препятствует развитию ВГВ инфекции, приводящей в конечном итоге к гепатоцеллюлярной карциноме.

Поствакцинальные реакции

Современные прививки от гепатита В характеризуются исключительно высокой степенью очистки, до 95% их объема представлено антигеном. Помимо этого, прививки состоят из всего одного антигена, содержание которого измеряется в микрограммах. Оба этих фактора определяют то, что на практике данные вакцины являются одними из самых безопасных, «мягких», легко переносящихся.

Наиболее типичными поствакцинальными реакциями на введение вакцин против гепатита В являются местные реакции (т.е. возникающие в месте укола).

Их частота является достаточно стандартной для всех доступных вакцин — до 10% (максимум) привитых отмечают такие проявления, как покраснение, незначительное уплотнение, дискомфорт при активных движениях.

Превалирование местных реакций объясняется действием гидроокиси алюминия, вещества, которое специально предназначено для того, чтобы усиливать воспалительную реакцию в месте введения препарата с тем, чтобы как можно больше иммунокомпетентных клеток контактировало с введенным антигеном.

Существенно реже, с частотой около 1% (максимум — 5%), у привитых отмечаются т.н. общие реакции, т.е. затрагивающие организм в целом — незначительное повышение температуры тела, легкое недомогание и т.п. Все перечисленные реакции являются нормальными (ожидаемыми), проявляются в течение 1-2 дней с момента прививки и проходят без лечения в течение 1-2 дней.

Риск поствакцинальных осложнений

В единичных случаях могут возникнуть аллергические реакции вплоть до анафилактического шока. Тяжелая аллергическая реакция развивается в менее, чем 1 случае на 600 000 прививок.

Противопоказания

Единственным специфическим и абсолютным противопоказанием для вакцин против вируса гепатита B является аллергия на продукты, содержащие пекарские дрожжи.

Временные противопоказания: сильная реакция (температура выше 40oС, отек, гиперемия > 8 см в диаметре в месте введения) или осложнение (обострение хронических заболеваний) на предшествовавшее введение препарата.

Плановая вакцинация откладывается до окончания острых проявлений заболевания или обострения хронических заболеваний. При нетяжелых ОРИ, острых кишечных и других заболеваниях прививки можно проводить после нормализации температуры.

Когда прививать?

Первая прививка от гепатита B делается еще в роддоме, желательно – в первые 24 часа жизни ребенка. В 1-й месяц делается вторая прививка, и третья – через 6 месяцев после начала вакцинации.

Для детей из группы риска схема выглядит иначе: 0-1-2-12 – первая доза в момент начала вакцинации, вторая доза – через месяц от начала вакцинации, еще одна (третья) доза – через два месяца от начала вакцинации, и четвертая доза – через 12 месяцев от начала вакцинации.

Источник: https://yaprivit.ru/o-vaccinah/vaccines/privivka-ot-gepatita-b/

Обновляйте прививки! Даже тот, кто был вакцинирован в детстве, сегодня рискует заболеть

Не первый год в Эстонии, да и во всем мире, говорят о важности вакцинации детей. Ведь именно сделанные вовремя прививки — залог того, что в будущем ребенок избежит тяжелых заболеваний.

При этом бытует мнение, что тот, кто был привит когда-то давно, сегодня защищен от всего. Это заблуждение приводит к тому, что уже забытые заболевания снова возвращаются.

Какие прививки следует повторить в зависимости от возраста, а какие нужно сделать впервые, и сколько это стоит — разбиралась ”МК-Эстония”.

В последние годы все чаще в Европе говорят о вспышках кори, которые случаются повсеместно. К сожалению, были зарегистрированы случаи и в Эстонии. Возможно, именно в свете этих событий ревакцинация от кори у нас в стране резко выросла — за первый квартал этого года защиту от кори обновили 1337 взрослых. За 2018 год в Эстонии ревакцинировались 1502 взрослых, а в 2017 году — 373.

По сравнению с первым кварталом прошлого года число ревакцинаций выросло более чем в семь раз — за первые три месяца 2018 года от кори ревакцинировались 179 человек.

Программа менялась

Однако этого недостаточно, и всем взрослым стоит подумать над тем, чтобы повторить прививки и от других болезней, которые им делали в детстве. А некоторые прививки и вовсе следует сделать впервые и повторять регулярно на протяжении всей жизни.

Главный специалист отдела слежения и надзора за инфекционными заболеваниями Департамента здоровья Ирина Филиппова говорит, что все взрослые у нас провакцинированы очень по-разному, так как вакцины добавлялись в иммунизационную программу по мере того, как их создавали.

Самые старые в иммунизационной программе — вакцины от дифтерии и туберкулеза. Они были внесены в программу после войны, в 1945–1949 годах, и все дети тогда прививались от этих заболеваний в обязательном порядке.

Потом по мере создания вакцин и их внесения в иммунизационную программу детям делали все больше и больше прививок.

На сегодняшний день дети вакцинируются против 12 инфекционных заболеваний в рамках иммунизационной программы, которая действует с первого января 2018 года. Имеется в виду именно количество болезней, потому что некоторые вакцины комбинированные и защищают сразу от нескольких заболеваний.

”В разные годы иммунизационные программы были разные: количество доз, интервал между ними Поэтому сказать точно, как провакцинированы наши взрослые, невозможно. Все зависит от того, когда человек родился, где жил и т. д. Но есть несколько общих советов по ревакцинации”, — констатирует Ирина Филиппова.

Столбняк и дифтерия

Во-первых, отмечает специалист, взрослые должны повторно делать прививку от дифтерии и столбняка каждые 10 лет.

”Если мы говорим о том, что вакцина от дифтерии была введена после войны, а от столбняка в 1951 году, то те, кто родился раньше, вакцину не получали.

А те, кому делали эти прививки, должны знать, что они не дают иммунитета на всю жизнь, и каждые 10 лет надо вакцинироваться повторно, — предупреждает Филиппова.

— Вакцина от дифтерии и столбняка входит в иммунизационную программу, и взрослые получают ее бесплатно каждые 10 лет. Единственное, за что может взять вакцинатор деньги, это плата за услугу”.

Полиомиелит

Во-вторых, продолжает специалист Департамента здоровья, большинство взрослых людей в идеале должно быть провакцинировано от полиомиелита. Европа считается свободной от него территорией. Но, когда человек едет в страны, где существует риск полиомиелита, где есть местное распространение этой болезни, или условия, которые способствуют распространению вируса полиомиелита, он должен сделать ревакцинацию, если в течение последних 10 лет он этого не делал.

Гепатит В

”В-третьих, вакцина против гепатита B. Она была введена в детскую иммунизационную программу в 1999 году, и прививки делали детям в возрасте 12 лет. Все, кто родился до 1987 года, остались непровакцинированными против гепатита В. А это очень серьезное заболевание, которое поражает печень. В некоторых случаях оно переходит в хроническую форму, которая осложняется циррозом, и может возникнуть рак печени”, — предупреждает Ирина Филиппова.

Она объясняет, что заражение гепатитом В происходит половым путем и через кровь. Это может произойти не только при каких-либо медицинских процедурах, но и при любом порезе, например, у парикмахера или мастера по маникюру, если инструменты недостаточно хорошо простерилизованы.

”Поэтому всем взрослым, которые родились до 1987 года и не были потом вакцинированы от гепатита В, советую сделать эту прививку, — настаивает специалист. — Вакцинационный курс состоит из трех доз, для взрослых они платные.

Интервал между первой и второй — один месяц, между второй и третьей — пять месяцев. Защита длительная. Большинство взрослых людей получает иммунитет на всю жизнь.

У детей иммунитет формируется очень хорошо, а взрослые после трех доз вакцины могут сдать анализ на иммунитет к гепатиту В и при необходимости привиться еще одной дозой”.

Клещевой энцефалит

В-четвертых, отмечает Филиппова, вся территория Эстонии эндемична в отношении клещевого энцефалита, заразиться можно в любом месте, но от него есть очень эффективная вакцина. Если человек никогда ранее от клещевого энцефалита не прививался, он должен получить три дозы, это первичный курс. Интервал между первой и второй дозой составляет один-три месяца, между второй и третьей — пять месяцев-год.

Далее, если человек прошел начальный вакцинационный курс, через три года надо сделать первую ревакцинацию. Дальнейшие ревакцинации следует проходить с интервалом в пять лет.
”Заболевание это серьезное, возникает воспаление мозга, и последствия могут быть очень страшные, — говорит специалист Департамента здоровья. — Поэтому все жители Эстонии старше года должны быть провакцинированы от клещевого энцефалита.

Данная прививка не входит в детскую иммунизационную программу, она платная для всех”.

Гепатит А

В-пятых, Ирина Филиппова рекомендует всем жителям Эстонии сделать прививку от гепатита А, который в отличие от гепатита В передается с пищей, водой и через грязные руки. Гепатитом А можно заразиться везде, как в Эстонии, так и заграницей. И у нас, по данным Департамента здоровья, довольно много привозных случаев. Курс вакцинации состоит из двух доз с интервалом в шесть месяцев, таким образом, человек получает иммунитет на всю жизнь.

Корь, краснуха, свинка

”В-шестых, о чем хотелось бы сказать, это вакцина MMR против кори, краснухи и эпидемического паротита или свинки. В Эстонии детей в рамках иммунизационной программы стали прививать от кори в 60-х годах. Сначала прививали тех, кто живет в больших городах, потом постепенно это распространилось на всю страну. И до 1980 года детки получали только одну дозу вакцины”, — отмечает Филиппова.

Она добавляет, что с 1980 года детей прививали уже двумя дозами вакцины против кори, но это была моновакцина только против этого заболевания. В 1983 году стали вакцинировать детей одной дозой против эпидемического паротита, а с 1994 года стала использоваться вакцина MMR, которая защищает от кори, краснухи и свинки. И всех детей вакцинируют два раза — в год и в 13 лет. Две дозы дают длительный иммунитет.

Всем, кто получил две дозы современной MMR вакцины, по словам специалиста Департамента здоровья, не надо ревакцинироваться. Те, кто родился до 1993 года, получили в детстве одну или две дозы вакцины против кори. Им рекомендуется провакцинироватся одной дозой современной ММР вакцины, которая защитит их от кори, краснухи и эпидемического паротита (свинки).

”Особенно это касается тех, кто планирует путешествие в Европу, так как там сейчас очень много кори. Им надо сделать хотя бы одну дозу вакцины. Также показана MMR вакцинация тем взрослым, у которых в семье есть дети до года, беременные и люди с иммунной недостаточностью, например, при лечении онкологии, которых нельзя вакцинировать”, — объясняет Ирина Филиппова.

Коклюш

В-седьмых, продолжает специалист, многие взрослые были в детстве провакцинированы против коклюша. Раньше считалось, что это исключительно детское заболевание, но в последнее время коклюш очень постарел, и сейчас средний возраст больного — 41 год.

Поэтому, несмотря на то что многие были привиты, длительность иммунитета после этой вакцинации не очень велика, и всем взрослым один раз в течение жизни советуют ее обновить.

Ирина Филиппова отмечает, что есть вакцина, которая защищает от дифтерии, столбняка и коклюша, но она платная.

Стоит отметить, что переболевший корью, краснухой или свинкой приобретает пожизненный иммунитет. Коклюш, как говорят ученые, пожизненного иммунитета не дает.

Одномоментно можно сделать сразу несколько прививок. Проконсультироваться на этот счет можно с вакцинатором, который поможет индивидуально составить схему вакцинации, исходя из состояния здоровья и прочих факторов.

Источник: https://m.rus.delfi.ee/mk-estonia/article.php?id=86458137

Вакцинация против гепатита

Гепатит B или HBV — острое или хроническое заболевание печени, вызванное гепаднавирусом. Остропротекающий гепатит характеризуется повышенной до 39 °C температурой, тошнотой, рвотой, общей слабостью. В некоторых случаях, возможно изменение цвета кожного покрова, мочи и кала.

В 10% случаях, острое проявления гепатита B приводит к неизлечимой хронической форме болезни или другим её видам. Хронический гепатит B не смертельное заболевание, однако очень негативно влияет на здоровье, приносит в жизнь множественные противопоказания и запреты.

Тяжёлые формы гепатита B или отсутствие необходимого лечения вызывает цирроз, рак печени, другие опасные заболевания и патологии. Вирус обладает высокой инфекционностью и контагеозностью, а передаётся гематогенным способом (через кровь, половой контакт, во время беременности и родов).

Из-за долгого инкубационного периода или бессимптомного протекания болезни, люди, имеющие вирус гепатита в крови, могут долгое время не подозревать об этом, подвергая близких людей опасности заражения.

Вакцинация против гепатита В проводится лицам от 18 до 55 лет, не привитым ранее от данной инфекции. Иммунизация взрослых, не относящихся к группе риска, осуществляется по стандартной схеме 0-1-6 (1-я доза ‒ в момент начала вакцинации, 2-я ‒ через месяц после первой прививки, 3-я ‒ через 6 месяцев от начала иммунизации).

Также предусмотрена обязательная вакцинация против гепатита В лиц из групп риска: медработников, пациентов, длительно получающих внутривенные инфузии компонентов крови или находящихся на гемодиализе; членов семей, где есть больные гепатитом В; выезжающих в регионы с повышенной заболеваемостью гепатитом В; инъекционных наркоманов и лиц, имеющих беспорядочные половые связи. Для них схема вакцинации ‒ 0-1-2-12 месяцев.

Рекомендации по плановой ревакцинации взрослых против гепатита В отсутствуют.

Прививку можно сделать по месту жительства, бесплатно (ПЕРЕД ПРИВИВКОЙ НЕОБХОДИМО ПОЛУЧИТЬ ДОПУСК ВРАЧА — ТЕРАПЕВТА)

Для прохождения вакцинации при   себе надо иметь  паспорт, полис ОМС, СНИЛС, амбулаторную карту.

Поликлиника № 1

г. Великий Новгород, ул.Славная, д. 45/24

№ кабинета 2Часы приема кабинета 9.00-16.30Фельдшер Башуков Руслан ЭдуардовичТелефон для справок 66-80-69,63-62-63

Ответственное лицо, отвечающее за прививочную кампанию Карташов Игорь Анатольевич

Поликлиника № 3

г.Великий Новгород,  ул.Козьмодемьянская, д.12

с понедельника по пятницу:

с 10.00 до 14.00 – кабинет № 7 (прививочный)

с 14.00 до 19.00 – кабинет № 21 (процедурный)

по субботам:

с 9.00 до 15.00 – кабинет № 7 (прививочный)

08.00 — 13.00 —  кабинет №51;

13.00 — 19.00 —  дежурный терапевт по графику.

справка по телефону  — 73-99-42

с 09.00 до 15.00

 справка по телефону — 73-99-49

Ответственное лицо и.о. заведующей поликлиникой В.А. Архипова

телефон — 77-20-15

Поликлиника № 4

г. Великий Новгород, ул. Ломоносова, д.25

Вакцинация  каб. № 85                                                                 

Источник: https://novgorzdrav.ru/vakcinaciya-protiv-gepatita.html

Прививки детям в роддоме: зачем они нужны? — Евромед Кидс

ВОЗ рекомендует массовую вакцинацию новорожденных против туберкулёза во всех странах, где эта болезнь распространена. Россия к таким странам однозначно относится, поэтому на 3-5 день после рождения, еще в роддоме, всем новорожденным бесплатно делают прививку БЦЖ-М.

От чего защищает вакцина БЦЖ-М?

Важно, что вакцина БЦЖ-М не защищает от инфицирования туберкулёзом. Её задача несколько иная. Если не привитый ребенок младше 2 лет будет инфицирован туберкулёзом, у него крайне высока вероятность развития туберкулезного менингита и генерализованных форм туберкулеза, которые очень быстро приводят к смерти.

БЦЖ-М достаточно надёжно защищает ребенка именно от этих форм. Эффективность БЦЖ-М у новорожденных составляет в среднем 82%: прививка в пять раз снижает риск генерализованного туберкулёза и менингита. Неизвестно, насколько БЦЖ-М защищает детей от легочной формы туберкулеза: исследования в разных странах показывают противоречивые данные. Британские исследования показывают, что у детей школьного возраста эффективность защиты от легочной формы туберкулеза может составлять 64%.

У нас обычная семья, среди наших знакомых нет больных туберкулёзом. насколько велика вероятность, что маленький ребенок заразится?

Она весьма велика.
Туберкулёз в России распространён настолько, что к сорока годам 70-90% жителей нашей страны инфицированы им. Это не значит, что они больны: после инфицирования иммунитет большинства людей справляется с бактерией.

Вероятность заболеть составляет в среднем 8% в первые два года после инфицирования, затем постепенно снижается, и формируется приобретенный клеточный иммунитет. Среди взрослых чаще заболевают люди ослабленные, живущие в плохих условиях, при недостатке света и свежего воздуха, плохо питающиеся (мигранты, заключённые) или те, кто постоянно контактирует с больным (например, члены семьи).

Однако маленькому ребенку, с его ещё не сформированным иммунитетом, может быть достаточно единственного случайного контакта с больным в транспорте или магазине.

Каждый больной активной формой туберкулёза выделяет в сутки с мокротой от 15 млн до 7 млрд бацилл Коха, которые распространяются в радиусе 1—6 метра. Палочка Коха весьма устойчива: она выдерживает замораживание до минус 269°C, сохраняет жизнеспособность в высохшей мокроте на одежде до 3-4 месяцев, в молочных продуктах — до года, на книгах— до шести месяцев.

В среднем один больной с активной формой туберкулёза способен за год заразить 10-15 человек. Из этих данных ясно, что прививка БЦЖ-М действительно актуальна в России на сегодняшний день.

БЦЖ-М — что это за вакцина?

БЦЖ-М — живая вакцина, то есть, она приготовлена из штамма ослабленной туберкулёзной палочки. Это одна из самых старых вакцин, но аналогов ей во всем мире пока нет.

Какие осложнения возможны при вакцинации БЦЖ-М?

• Холодный абсцесс — как правило, при нарушении техники введения, чаще у детей, который вакцинируют в поликлинике.
• Лимфаденит (частота 0,35 случаев на 1 млн вакцинаций).
• Генерализованная БЦЖ-инфекция (БЦЖит) — как правило, у детей с врожденными иммунодефицитами.

Почему БЦЖ-М нужно привить именно в роддоме?

• Во-первых, чтобы защитить ребенка с первых же дней жизни.
• Во-вторых, эффективность БЦЖ-М со временем падает (её необходимо ввести до года, но некоторые педиатры считают, что после 6 месяцев она уже не имеет смысла).
• В-третьих, чем младше ребенок, тем меньше вероятность осложнений — воспаления лимфоузлов или холодного абсцесса.

Снижает вероятность осложнений и умелое введение вакцины.

Вакцина БЦЖ-М вводится строго ВНУТРИКОЖНО! Медсестры в роддоме проводят вакцинацию БЦЖ ежедневно, постоянно и массово: у них, что называется, «рука набита», а в поликлиниках эту прививку делают нечасто и потому чаще «промахиваются».

Что если я хочу уехать из роддома на 2-3 день?

Прививку БЦЖ-М можно делать и раньше, чем на 3-5 день жизни малыша. Если вы хотите уйти из роддома на 2-3 день, вы можете попросить медперсонал перенести прививку на 2 день.

Существуют ли противопоказания к вакцинации БЦЖ-М?

Да. Это:

• Недоношенность новорожденного, внутриутробная гипотрофия III-IV степени. При массе менее 2000 граммов новорожденного не должны вакцинировать до момента, когда он наберет нужный вес.
• Острые заболевания и обострения хронических заболеваний. В этом случае вакцинация откладывается до выздоровления или стабилизации состояния.
• Если мать ВИЧ-инфицирована, вакцинация ребёнка откладывается до 18 месяцев (вплоть до окончательного выяснения статуса ребенка).
• Первичный иммунодефицит, злокачественные новообразования у ребенка.

Зачем нужно делать пробу Манту, Диаскинтест и флюорографию?

Рано или поздно 70-90% россиян сталкиваются с бактерией туберкулёза. Один из десяти в результате этой встречи заболевает. Мы помним, что БЦЖ-М не защищает от туберкулёза; именно поэтому каждый из нас должен проводить проверки себе и своим детям.

Пробы, такие как Манту, Диаскинтест, Т-спот, выявляют, столкнулся ли ребенок уже с бактерией туберкулёза или нет. При инфицировании происходит так называемый «вираж туберкулиновой пробы», и далее ребенок или подросток формирует собственный клеточный иммунитет.

Вероятность того, что он при этом заболеет, ниже, если была сделана прививка БЦЖ-М (выше мы говорили об эффективности против туберкулёза у школьников, которая хоть и не очень высока, но все-таки присутствует).

Зачем проводят вакцинацию против гепатита B?

Гепатит В — смертельная опасность для маленького ребенка. Если взрослый, заразившись, может десятки лет жить в ремиссии и даже не знать о заболевании, то у детей этот вирус очень быстро вызывает цирроз печени и рак.

Вирус гепатита В живет в окружающей среде 7 дней. Таким образом, он может жить не только на медицинских инструментах, но и на предметах гигиены, одежде и т. д. Для передачи вируса хватает микротрещины кожи или слизистой. Таким образом, риск есть при любых врачебных манипуляциях, не говоря о переливании крови в случае ожога или аварии.

Кроме того, 30% носителей вируса не знают о своей болезни. Мать может передать ребенку гепатит В, даже если она проверялась во время беременности, и особенно — если не проверялась. Поэтому в первые 24 часа после рождения очень важно ввести ребенку вакцину против гепатита В.

Каков дальнейший график вакцинации против гепатита В?

Обычно её проводят по схеме 0-1 мес — 6 мес, но возможны и другие схемы вакцинации в зависимости от препарата.

Как долго защищает прививка от гепатита В?

Ранее считалось, что защита длится не дольше 5-7 лет, но в дальнейшем оказалось, что даже спустя 25 лет после завершения вакцинации защита все еще сохраняется. Таким образом, прививка в младенчестве предохраняет, в том числе, и от заражения в результате рискованного сексуального поведения у подростков и молодых людей.

Можно ли прививать гепатит В, если у новорожденного «желтушка»?

Можно. Никакой связи между вакцинацией и желтухой новорожденного нет.

• Во-первых, вакцина от гепатита В никак не влияет на функционирование печени. Все процессы, связанные с вакцинацией, происходят только в иммунной системе.
• Во-вторых, желтуха новорожденных также связана не с печенью, а с тем, что происходит замена фетального гемоглобина на взрослый. Разрушаясь, гемоглобин превращается в билирубин. Он выводится печенью новорожденного, но при этом сам орган никак не страдает.

Какие осложнения могут возникнуть после вакцинации против гепатита В?

Вакцины против гепатита В практически никогда не вызывают заметной реакции. Это одна из самых легко переносимых прививок и у детей, и у взрослых.

Прививки в роддоме очень важны. Их нужно обязательно сделать.

БЦЖ-М — несовершенная, но незаменимая вакцина, которая действительно спасает жизни в условиях серьезной ситуации с туберкулезом в России. Вакцина против гепатита В — безопасная и эффективная защита от потенциально смертельной и также широко распространенной инфекции.

Стоит начать прививаться с первых дней, а как придерживаться календаря прививок в дальнейшем — мы расскажем вам в следующей статье.

Статью для вас подготовил педиатр-неонатолог клиники Euromed Kids — Исаева-Петрова Ирина Борисовна

Источник: https://deti-euromed.ru/news/privivki-detyam-v-roddome/

Обезвредить ласкового убийцу. Когда появится вакцина от гепатита С

МОСКВА, 28 июл — РИА Новости, Альфия Еникеева. От двух до четырех миллионов россиян страдают гепатитом С, который считается неизлечимым. И хотя в последние несколько лет заболеваемость в стране постепенно снижается, в год от последствий хронического гепатита С умирает около 15 тысяч человек. опасность болезни — в ее невидимости.

По данным ВОЗ, лишь 20 процентов зараженных знают о диагнозе. Все остальные рискуют дотянуть до момента, когда обращаться к врачу уже поздно. Решением проблемы могла бы стать массовая вакцинация, однако прививки не существует.

Во Всемирный день борьбы с гепатитом РИА Новости разбирается, почему никто до сих пор не разработал вакцину и когда она наконец появится.

Опасный и незаметный

Гепатит С называют ласковым убийцей. Острое течение болезни практически бессимптомно, а первые признаки недомогания — температуру, тошноту, рвоту, боли в мышцах — легко спутать с проявлениями обычного гриппа. Часто пациенты даже не догадываются о своем диагнозе и начинают бить тревогу, когда вирус уже спровоцировал развитие цирроза или рака печени. А это в большинстве случаев заканчивается смертью.

Если же гепатит С диагностировать вовремя, то от него можно полностью вылечиться. Основное средство терапии — препараты прямого противовирусного действия, блокирующие вирус в клетке и не позволяющие ему размножаться.Однако в случае с вакцинами такая тактика не срабатывает.

Вирус гепатита С обладает высокой генетической изменчивостью. Он ускользает от иммунологической защиты, внутри организма меняет свои свойства. Те антитела, которые вырабатывала иммунная система три года назад, уже не действуют на новый, чуть измененный вирус.

И именно эта способность вируса считается одной из основных проблем при создании противогепатитной прививки.

Заставить зараженные клетки исчезнуть

Исследователи из Оксфордского университета (Великобритания) решили подступиться к вирусу гепатита с другой стороны. Разработанная ими вакцина направлена не столько на производство антител (тем более что они не справляются с ласковым убийцей), сколько на стимуляцию клеточного иммунного ответа.

В результате особые клетки иммунной системы учатся распознавать клетки, зараженные вирусом, и запускают в них процесс апоптоза — фактически заставляют инфицированную клетку совершить самоубийство. Вместе с ней погибает и вирус.

Разработанная британцами вакцина должна действовать одновременно против вируса гепатита С и вируса иммунодефицита человека. Вводится она в два этапа.

Сначала в организм при помощи аденовирусных векторов — специальных генных конструкций — доставляются антигены вируса гепатита С и ВИЧ. Через некоторое время вакцинация повторяется, но на этот раз в организм вводят особый вектор, внутри которого зашиты элементы обоих вирусов.

По мнению авторов работы, благодаря такому подходу человек на всю жизнь получает защиту от двух опасных болезней. Тем более что вакцина, введенная 32 добровольцам, вызвала у них правильную реакцию иммунной системы.

Проверено на животных

Противогепатитные прививки такого типа, называемые ДНК-вакцинами, сейчас разрабатывают по всему миру. Как правило, они состоят из плазмид — небольших кольцевых молекул ДНК, содержащих несколько генов белков вируса гепатита С. Эти молекулы доставляются в организм пациента с помощью обезвреженных аденовирусов или вирусов осповакцины.

Сегодня такие препараты создаются как фармацевтическими гигантами, так и университетскими научными коллективами. Есть данные, что как минимум две коммерческие ДНК-вакцины очень хорошо показали себя при испытаниях на шимпанзе.Сильный иммунный ответ организма вызывает и ДНК-препарат, придуманный учеными из Университета Аделаиды (Австралия).

Инъекция делается не в мышцу, как большинство прививок, а в кожу, где содержится больше белых кровяных клеток. А именно на их защитные свойства и сделали ставку исследователи. Вакцина провоцирует сильное воспаление в месте укола и привлекает туда еще больше лейкоцитов. Иммунная система активируется, а вирус разрушается. По крайней мере, так происходит у мышей.

Испытания вакцины на человеке только планируются.

Российский ответ

Российские ученые тоже не остаются в стороне. С 2015 года в НИИ биомедицинской химии имени В. Н. Ореховича разрабатывается синтетическая пептидная вакцина против гепатита С. В ее основе искусственно созданные пептидные конструкции, содержащие участки белка Е2 вируса гепатита С. Этот белок уникален тем, что антитела к нему обнаруживаются не у всех больных, то есть иммунная система по каким-то причинам его не распознает.

В опытах на лабораторных животных созданные учеными пептидные фрагменты сработали на отлично. Они заставляли организм мышей и крыс производить антитела, способные связывать белки вирусной оболочки. Иными словами, иммунная система грызунов активировалась. Более того, полученные таким образом антитела ученые проверили на вирусе гепатита С, извлеченном из плазмы крови пяти больных людей.

Они оказались эффективны и против «человеческих» вирусных частиц.

По словам авторов работы, если им удастся правильно подобрать адъювант — комплекс веществ, усиливающих иммунный ответ, дозу антигена, путь и схему введения, — то полученный препарат будет эффективен именно против тех разновидностей вируса гепатита С, которые распространены в России.

Источник: https://ria.ru/20190728/1556921852.html

Прививки для взрослых. Рекомендуемый минимум для тех, кто заботится о своем здоровье

Люди, которые высказываются против прививок и не прививают своих детей — антипрививочники, не только рискуют сами, но и подвергают риску окружающих. Причем угроза это вполне реальная, достаточно вспомнить осеннюю эпидемию кори в Европе и в Украине. Усиление миграционных потоков только усугубляет ситуацию.

Как записаться на прививку?

Все прививки для взрослых, входящие в Национальный календарь профилактических прививок можно поставить бесплатно в районной поликлинике. Все что потребуется взять полис ОМС, записаться на прием к терапевту и получить направление в прививочный кабинет. Прививки ставятся строго в день осмотра терапевтом.

Вакцинация проводится на фоне полного здоровья. Не рекомендуется ставить прививки в период обострений хронических заболеваний или ОРВИ/ОРЗ. В этом случае, необходимо выдержать паузу 10-14 дней после болезни и затем идти к врачу.

Информация обо всех прививках с указанием названия вакцины заносится в ваш личный Сертификат о профилактических прививках, и визируется медицинским учреждением. Сертификат остается у вас на руках и действует на всей территории России.

Профилактические прививки из Национального календаря

Дифтерия, столбняк

Ревакцинацию повторяют каждые 10 лет взрослым от 18 лет. Применяют комбинированную вакцину. Абсолютных противопоказаний нет.

Дифтерия передается от человека к человеку. Заболевание весьма заразное и коварное: на первоначальном этапе инфекция маскируется не просто под ОРЗ, а под легкое ОРЗ. Далее — напоминает симптомы ангины. Основная опасность дифтерии — тяжелые осложнения для сердца, почек, системы свертывания крови, дыхательной системы.

Чтобы оценить уровень иммунитета и защищенность от дифтерии перед вакцинацией вы можете выполнить в СИТИЛАБ тест на «Антитела к дифтерийному анатоксину (РПГА, суммарные)»  (код исследования 45-20-401).

Вирус гепатита B

Не привитым взрослым прививку рекомендуется ставить регулярно с 18 до 55 лет. В зависимости от порядка ревакцинации и напряженности иммунитета, ее повторяют через 3 года или 5 лет. Проверить сформировался ли иммунитет можно с помощью лабораторного исследования в СИТИЛАБ. Это тест «Анти-HBs Антитела суммарные» (код исследования 42-20-011). Более подробно о вирусе гепатита B читайте в отдельной статье.

Корь

Вирусное, очень заразное заболевание. У взрослых, не привитых противокоревой вакциной, протекает тяжелее, чем у детей и вызывает серьезные осложнения в виде воспаления легких, поражения роговицы глаза, менингита, менингоэнцефалита. Иммунитет после вакцинации сохраняется 12 лет и более. Для оценки напряженности поствакцинального иммунитета к вирусу кори в СИТИЛАБ вы можете выполнить исследование «Антитела к вирусу кори IgG»(исследования 43-20-110).

Краснуха

Вирус краснухи особенно опасен для плода. Поэтому прививку от краснухи рекомендуется ставить всем женщинам от 18 до 25 лет, планирующим беременность, ранее не болевшим, не привитым, привитым однократно или не имеющим информации о прививках от краснухи.

При планировании беременности перед вакцинацией можно выполнить тест в СИТИЛАБ на наличие иммунитета к краснухе: «Антитела к вирусу краснухи IgG» (код исследования 43-20-100).

Грипп

Опасен своими осложнениями. Поэтому вакцину рекомендуется повторять ежегодно. Прививка особенно рекомендуется тем, кто имеет хронические заболевания легких, сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, ожирение, а также людям старшего возраста, от 60 лет.

Дополнительные прививки

Прививки, не входящие в Национальный календарь профилактических прививок оплачиваются дополнительно. К ним относятся пневмококковая инфекция, гепатит А, клещевой энцефалит, шигиллёз (дизентерия).

Врачи СИТИЛАБ напоминают, что своевременная вакцинация — один из эффективных способов профилактики серьезных инфекций и их распространения.

Источник: https://citilab.ru/articles/companies/privivki-dlya-vzroslyh.aspx

Прививки от гепатита A и B

В Центре вакцинопрофилактики НИАРМЕДИК иммунизация против вирусных гепатитов А и В проводится только сертифицированными качественными вакцинами искусственного происхождения, которые вырабатывают долговременный иммунитет к возбудителю гепатита В и абсолютно безопасны для человека. Для иммунизации от гепатита A применяются эффективные вакцины, созданные на основе очищенного живого вируса. Все препараты поступают от надежных отечественных и зарубежных производителей вакцин.

При вакцинации взрослых и детей квалифицированный медицинский персонал соблюдает все нормы стерильности и протоколы внутримышечных инъекций. Используются только одноразовые иглы и шприцы, стерильные материалы, инструменты и оборудование. Имеются все средства для оказания неотложной помощи при нестандартной реакции организма на вакцину – анафилактический шок, отек Квинке.

Транспортировка и хранение препаратов для вакцинации соответствует всем требованиям по поддержанию температурного режима и соблюдения срока годности.

Прививка от гепатита B и A назначается только после осмотра у соответствующего специалиста. Срок вакцинации переносится при выявлении следующих противопоказаний:

• аллергия на пекарные дрожжи или компоненты вакцины;
• острые инфекционные заболевания;
• бронхиальная астма и другие аллергические патологии;
• недоношенность новорожденного и вес менее 2 кг;
• эпилепсия, гидроцефалия и другие прогрессирующие нарушения нервной системы.

После соответствующего лечения и полного выздоровления вакцинация проводится по обычной схеме.

Особенности иммунизации от гепатита А и В

Иммунизация против возбудителя гепатита A входит в число рекомендованных для детей. Прививку против возбудителя этой почечной инфекции делают один раз, начиная с годовалого возраста. При выявленной у ребенка патологии печени – это обязательная процедура.

Обязательной она является и для работников пищевой промышленности, специалистов и туристов, работа и отдых которых проходят в странах с высоким риском заражения болезнью Боткина.

Вакцинация против этого заболевания желательна в эпидемиологически неблагополучных районах, особенно для медицинских и социальных работников, а также для специалистов, имеющих доступ к водопроводным и канализационным коммуникациям.

Введение первой дозы вакцины формирует иммунитет к вирусу в течение года, а вторая доза через 6-12 месяцев продлевает защитную функцию иммунной системы к возбудителю болезни Боткина до 10 лет.

Иммунизация детей против возбудителя гепатита В проводится в Центре вакцинопрофилактики НИАРМЕДИК в точном соответствии с медицинскими протоколами.

Новорожденные, входящие в группу риска, получают прививку в первые 12 часов после появления на свет, вторую дозу – в месячном возрасте, третью – в 2 месяца, последнюю – в год.

Остальные дети прививаются в три этапа: первые две дозы получают в те же сроки, третью – в возрасте 6-ти месяцев. К группе риска относятся новорожденные от инфицированной матери, имеющие инфицированных родственников, родителей-наркоманов.

При экстренной иммунизации применяется особый 4-ступенчатый график введения препарата – на седьмой, двадцать первый день и через 12 месяцев после первой инъекции. Экстренная вакцинопрофилактика эффективна, если первая доза вводится в течение 12-24 часов после контакта с инфицированным.

Вакцина детям и взрослым вводится в мышцу с помощью инъекции одноразовым шприцем. Детям до 3-х лет препарат вводится в мышцу бедра, всем остальным пациентам – в мышцу плеча. После внутримышечного введения вакцина полностью попадает в систему кровообращения, формируя защитный ответ иммунной системы организма необходимой силы.

После прививки возможны небольшие побочные явления, которые вызваны реакцией иммунной системы на чужеродные вещества, вырабатыванием антител для борьбы с вирусом. Место введения препарата может зудеть, опухать, краснеть, повышается температура, может появиться общая слабость и недомогание. Эти явления продлятся не более суток-двух и не нанесут организму взрослого или ребенка никакого вреда.

В Центре вакцинопрофилактики используются взаимозаменяемые вакцины, которые всегда имеются в наличии, что гарантирует соблюдение графика вакцинации. Это важнейшее условие эффективности иммунизации против вирусных гепатитов.

Действия при нарушении графика вакцинации

Нарушение схемы прививок может быть вызвано болезнью ребенка или взрослого, которая является противопоказанием для введения препарата.

Первая доза вакцины здоровому ребенку может вводиться в любом возрасте, а затем важно соблюдать следующие интервалы: не более 3-х месяцев между первой и второй инъекцией; от 4 до 18 месяцев – между второй и третьей. При нарушении временного интервала между первой и второй прививками вакцинопрофилактика начинается сначала.

Если первый временной интервал превысил 3 месяца, схему иммунизации выполняют заново. При нескольких возобновлениях иммунизации при условии 3-кратного введения вакцины долговременный иммунитет к вирусу формируется так же устойчиво, как и при выполнении схемы. Невосприимчивость организма к гепатиту В сохраняется на протяжении 22-х лет.

Для проведения вакцинопрофилактики от вирусных форм гепатита А и В посетите консультацию врача-педиатра или лечащего специалиста. Записаться на прием можно через онлайн связь сайта или контакт-центр сети НИАРМЕДИК.

Источник: https://www.nrmed.ru/rus/dlya-vzroslykh/vaktsinoprofilaktika/privivki-ot-gepatita-a-i-b/

Регевак В

Вакцина Регевак® В (ЗАО «Биннофарм», Россия) предназначена для профилактики гепатита В.

Содержит в своем составе поверхностный антиген вируса гепатита В (серотип AYW), полученный методом рекомбинации ДНК на культуре дрожжей, трансформированных путем включения в их геном гена, кодирующего поверхностный антиген вируса гепатита В.

Проведение курса вакцинации приводит к образованию специфических антител к вирусу гепатита В у 90-95% вакцинированных в защитном титре. Препарат получен генно-инженерным способом, содержит в своем составе только HBs-антиген, что позволяет получить высокий протективный иммунитет.

Показание к применению Регевак® В

Профилактика гепатита В:

• — у детей в рамках национального календаря профилактических прививок;
• — у лиц из гpупп повышенного риска инфицирования вирусом гепатита В (дети и взрослые, в семьях которых есть носитель HBsAg или больной хроническим гепатитом В; дети домов ребенка, детских домов и интернатов; дети и взрослые, регулярно получающие кровь и ее препараты, а также находящиеся на гемодиализе и онкогематологические больные);
• — у лиц, у которых произошел контакт с материалом, инфицированным вирусом гепатита В;
• — у медицинских работников, имеющих контакт с кровью больных;
• — у лиц, занятых в производстве иммунобиологических препаратов из донорской и плацентарной крови;
• — у студентов медицинских институтов и учащиеся средних медицинских учебных заведений (в первую очередь выпускников);
• — у лиц, употребляющих наркотики инъекционным путем.

Помимо вышеперечисленных категорий, прививки следует проводить всем другим группам населения.

Способ применения препарата

Вакцина Регевак® В выпускается в ампулах по 0,5 мл – детская доза и в ампулах по 1,0 мл – доза для лиц старше 19 лет. Вакцина полностью подготовлена для введения. Вводится стерильным шприцем. Вскрытие ампул и процедуру вакцинации осуществляют при строгом соблюдении правил асептики и антисептики. Препарат во вскрытой ампуле хранению не подлежит.

Способ применения вакцины Регевак® В: вводится внутримышечно. У детей обычно в четырехглавую мышцу бедра (средняя треть бедра), а у взрослых в дельтовидную мышцу (плечо). Инъекция в ягодицу в настоящее время не практикуется. Допустимо подкожное введение. Внутривенное введение категорически противопоказано.

Противопоказания к применению

• — выраженная реакция (температура выше 40°С, отек, гиперемия более 8 мм в диаметре в месте введения) или осложнение на предшествовавшее введение вакцины против гепатита В;
• — острые инфекционные и неинфекционные заболевания, хронические заболевания в стадии обострения — иммунизацию проводят не ранее, чем через 1 мес после выздоровления (ремиссии);
• — повышенная чувствительность к дрожжам и другим компонентам вакцины.

Побочные реакции вакцины

Побочные реакции на вакцину Регевак® В редки.

Местные реакции: в 5-10% случаев — боль, покраснение и уплотнение в месте инъекции.

Системные реакции: небольшое повышение температуры, жалобы на недомогание, слабость, тошнота.

Все реакции на введение слабые и обычно проходят через 2-3 дня после инъекции.

Дозировка и курс вакцинации

Стандартная доза вакцины Регевак® В для детей — 10 мкг/0,5 мл, доза для лиц 19 лети старше — 20 мкг/1 мл.

Стандартной схемой введения вакцины Регевак® В является 0-1-6, т.е. первое введение, через 1 месяц после первого введения, через 6 месяцев после 1-го введения. При этом защитный титр антител вырабатывается через 2 недели после второй вакцинации, а оптимальный и долгосрочный иммунитет формируется через месяц после третьего введения.

Если необходима более быстрая выработка иммунитета к вирусу гепатита В, или человек подвергся риску инфицирования, то применяется схема 0-1-2-12 (ускоренная).

Производится первое введение, через месяц после первого введения, через 2 месяца после первого введения, через 12 месяцев после третьего введения (эта доза является ревакцинирующей для поддержания иммунитета на длительный срок). Подобная схема применяется у детей, рожденных от HBs-позитивных матерей, или перенесших гепатит В в III триместре беременности.

При применении этой схемы иммунитет вырабатывается через 2 недели после введения второй дозы вакцины, а оптимальная защита формируется через месяц после третьей. Проведение ревакцинации обеспечивает формирование долгосрочного иммунитета.

При необходимости скорого проведения хирургического вмешательства способом формирования иммунитета к гепатиту В, является применение схемы 0-7-21 дней при которой производится первое введение, далее на седьмой день от первого, далее на 21 день от первого введения. Защитный титр антител вырабатывается через неделю после третьего введения, но только у 60-70% привитых.

Плановые прививки

По календарю профилактических прививок Российской Федерации дети вакцинируются от гепатита В на первом году жизни.

• Первая доза вакцины Регевак® В вводится в первые 12 часов жизни,
• вторая доза – в месячном возрасте,
• третья – в 6 месяцев.

Применение вакцины Регевак® В не имеет четкой привязки к возрасту. Важно соблюдать схему и сроки вакцинации. Если схема нарушена (значительно удлинены интервалы между введением доз вакцины), то вакцинацию необходимо произвести заново.

Плановая ревакцинация после завершенной схемы проводится каждые 7-10 лет под контролем уровня защитных антител в сыворотке крови.

Применение препарата Энджерикс В® совместно с другими вакцинами

Вакцину Регевак® В можно вводить одновременно со всеми препаратами из национального календаря профилактических прививок в один день, в разные участки тела, за исключением вакцины БЦЖ.

Применение вакцины Регевак® В совместно с другими прививками не влияет на их иммуногенность (способность выработки иммунитета). Переносимость вакцин не ухудшается, количество побочных реакций не возрастает.

Введение нескольких вакцин в один день не является избыточной нагрузкой на иммунитет.

Вакцину Регевак® В можно применять для завершения курса вакцинации, начатого другими вакцинами против гепатита В, равно как и для ревакцинации при необходимости. Все вакцины национального календаря взаимозаменяемы.

Дополнительные сведения о препарате

Вакцинация должна быть отложена у лиц с острыми лихорадочными состояниями, с обострением хронических заболеваний.

В связи с длительным инкубационным периодом гепатита В возможно наличие скрытой инфекции вируса гепатита В во время проведения курса вакцинации. В таких случаях применение вакцины не может предотвратить заболевание гепатитом В.

Вакцина Регевак® В защищает только от гепатита В и не является средством профилактики других заболеваний печени.

Маловероятно влияние вакцины Регевак® В на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Источник: https://www.diavax.ru/privivki/regevak-v.php

Вакцина гепатита В рекомбинантная (рДНК)

Последняя актуализация описания производителем 06.06.2006

Вакцина для профилактики вирусного гепатита В (Vaccine hepatitis B) J07BC01 Вируса гепатита В очищенный антиген

• Вакцины, сыворотки, фаги и анатоксины

• B16 Острый гепатит B
• Z29.1 Профилактическая иммунотерапия

Суспензия для внутримышечного введения (для детей и подростков до 19 лет)	1 доза (0,5 мл)
очищенный поверхностный антиген вируса гепатита B	10 мкг
алюминия гидроксид (Al+++)	0,25–0,4 мг
тиомерсал	0,025 мг

во флаконах стеклянных (тип 1, USP) или ампулах стеклянных по 0,5 мл (1 детская доза) или по 5 мл (10 детских доз), или по 10 мл (20 детских доз); в коробке картонной 10, 25 и 50 флаконов или 50 ампул.

Суспензия для внутримышечного введения (для взрослых от 19 лет)	1 доза (1 мл)
очищенный поверхностный антиген вируса гепатита B	20 мкг
алюминия гидроксид (Al+++)	0,5–0,8 мг
тиомерсал	0,05 мг

во флаконах стеклянных (тип 1, USP) или ампулах стеклянных по 1 мл (1 взрослая доза) или по 5 мл (5 взрослых доз), или по 10 мл (10 взрослых доз); в коробке картонной 10, 25 и 50 флаконов или 50 ампул.

В/м, взрослым, детям старшего возраста и подросткам — в дельтовидную мышцу;

новорожденным и детям младшего возраста — в переднебоковую поверхность бедра.

Ни в коем случае вакцину нельзя вводить в/в.

Больным тромбоцитопенией и гемофилией вакцину следует вводить п/к.

Перед использованием флакон или ампулу с вакциной необходимо несколько раз хорошо встряхнуть до получения однородной суспензии. Процедура вакцинации должна выполняться при строгом соблюдении правил асептики и антисептики. Препарат из вскрытого многодозового флакона необходимо использовать в течение одного дня.

Разовая доза вакцины для детей и подростков до 19 лет — 0,5 мл (10 мкг HBsAg);

для взрослых от 19 лет — 1 мл (20 мкг HBsAg);

для пациентов отделения гемодиализа — 2 мл (40 мкг HBsAg).

Вакцина может быть назначена одновременно (в один день) с вакцинами Национального календаря прививок, за исключением БЦЖ, а также с вакциной против желтой лихорадки. В этом случае вакцины должны вводиться разными шприцами в разные места.

Схема иммунизации

Для достижения оптимального уровня защиты от гепатита B необходимы 3 в/м инъекции по следующим схемам:

Вакцинация детей в рамках Национального календаря профилактических прививок

Новорожденных детей вакцинируют трехкратно по схеме: 0–1–6 мес. Первое введение вакцины — в день рождения ребенка. Для новорожденных, матери которых являются носителями вируса гепатита B, рекомендуется схема вакцинации в 0–1–2–12 мес. Одновременно с первой прививкой может быть введен в/м в другое бедро иммуноглобулин против гепатита B.

Дети, подростки и взрослые, не привитые ранее против гепатита B, вакцинируются по схеме: 0–1–6 мес.

Ускоренная

В экстренных случаях проводят ускоренную вакцинацию по схеме:

1-я доза: в выбранный день;

2-я доза: через 1 мес после 1-й дозы;

3-я доза: через 2 мес после 1-й дозы;

4-я доза: через 12 мес после 1-й дозы.

Такая вакцинация приводит к быстрому развитию защиты против гепатита B, но титр антител может находиться у части привитых на более низком уровне, чем при стандартной иммунизации.

Вакцинация при гемодиализе

Пациентам, проходящим гемодиализ, рекомендуется дополнительная дозировка, указанная ниже:

1-я доза 40 мкг (2 мл): в выбранный день;

2-я доза 40 мкг (2 мл): через 30 дней после 1-й дозы;

3-я доза 40 мкг (2 мл): через 60 дней после 1-й дозы;

4-я доза 40 мкг (2 мл): через 180 дней после 1-й дозы.

Вакцинация при установленном или подозреваемом контакте с вирусом гепатита B

При контакте с материалом, инфицированным вирусом гепатита B (например укол контаминированной иглой), первая доза вакцины против гепатита B должна быть введена одновременно с иммуноглобулином против гепатита B (инъекции в разные места). Дальнейшие прививки рекомендуется проводить по ускоренной схеме иммунизации.

Ревакцинация

При первичной иммунизации в 0, 1, 6 мес повторная вакцинация может понадобиться через 5 лет после первичного курса.

При первичной иммунизации в 0, 1, 2 мес рекомендуется повторная иммунизация через 12 мес после первой дозы. Следующая вакцинация может понадобиться через 8 лет.

При температуре 2–8 °C. Допускается кратковременное (не более 72 ч) транспортирование при температуре от 9 до 20 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Вакцина гепатита В рекомбинантная (рДНК)
Инструкция по медицинскому применению — РУ № ЛС-001140

Дата последнего изменения: 27.04.2017

Лекарственная форма

Суспензия для внутримышечного введения.

Состав

Компоненты	1 доза для детей (0,5 мл) содержит	1 доза для взрослых (1 мл) содержит
Активное вещество
Поверхностный антиген вируса гепатита В (HBsAg) очищенный	10 мкг	20 мкг
Вспомогательные вещества
Алюминия ( Al +3 ) гидроксид	0,25 мг в пересчете на алюминий	0,5 мг в пересчете на алюминий
Тиомерсал	0,005%	0,005%

Вакцина не содержит каких-либо субстратов человеческого или животного происхождения. Вакцина отвечает требованиям ВОЗ, предъявляемым к рекомбинантным вакцинам против гепатита В

Описание лекарственной формы

Гомогенная суспензия белого с серым оттенком цвета, без видимых посторонних включений, при отстаивании разделяющаяся на 2 слоя: верхний — бесцветная прозрачная жидкость, нижний — белый осадок, легко разбивающийся при встряхивании.

Характеристика

Вакцина представляет собой очищенный поверхностный антиген вируса гепатита В (HBsAg), сорбированный на геле алюминия гидроксида.

Поверхностный антиген получают при культивировании генетически модифицированных дрожжевых клеток Hansenula polymorpha К 3/8-1 ADW 001/4/7/96, в которые встроен ген поверхностного антигена.

Показания

Специфическая профилактика инфекции, вызываемой вирусом гепатита В, у детей в возрасте от 1 года и взрослых.

Способ применения и дозы

Перед использованием флакон (ампулу) с вакциной необходимо несколько раз хорошо встряхнуть до получения однородной суспензии.

Вакцину вводят внутримышечно:

•      детям младшего возраста (1-2 года) — в верхненаружную поверхность средней части бедра;
•      взрослым, подросткам и детям старшего возраста (более 2-х лет) — в дельтовидную мышцу.

Больным с нарушением свертываемости крови вакцину следует вводить подкожно.

Запрещено вводить вакцину внутривенно!

При введении вакцины следует убедиться, что игла не попала в сосудистое русло.

Препарат из вскрытого флакона с 10 дозами вакцины необходимо хранить при температуре 2-8 ºС и использовать в течение одного дня.

Разовая доза вакцины составляет:

•      для детей от 1 года, подростков и лиц до 19 лет — 0,5 мл (10 мкг HBsAg),
•      для лиц старше 19 лет — 1 мл (20 мкг HBsAg).

Вакцинация против вирусного гепатита В, не привитых ранее и не относящихся к группам риска лиц, проводится в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок РФ и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям (Приказ Минздрава России от 21 марта 2014 г № 125н) по схеме 0-1-6 (1-я доза в момент начала вакцинации, 2-я доза — через 1 мес. после введения 1-ой дозы, 3-я доза — через 6 мес. после введения 1-й дозы).

Детям, относящимся к группам риска (родившимся от матерей-носителей HBsAg, больных вирусным гепатитом В или перенесших вирусный гепатит В в третьем семестре беременности, не имеющих результатов обследования на маркеры гепатита В, потребляющих наркотические средства или психотропные вещества, из семей, в которых есть носитель HBsAg или больной острым вирусным гепатитом В и хроническими вирусными гепатитами) вакцинация проводится по схеме 0-1-2-12 (1-я доза в момент начала вакцинации, 2-я доза через 1 мес. после введения 1-й дозы, 3-я доза через 2 мес. после введения 1-й дозы, 4-я доза — через 12 мес. после введении 1-й дозы).

Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против вирусного гепатита В, подлежат вакцинации по схеме 0-1-6.

Вакцинации против гепатита В по схеме 0-1-6 подлежат также:

•      дети и взрослые, регулярно получающие кровь и ее препараты;
•      онкогематологические больные;
•      медицинские работники, имеющие контакт с кровью больных;
•      лица, занятые в производстве иммунологических препаратов из донорской и плацентарной крови;
•      студенты медицинских институтов и учащиеся средних медицинских учебных заведений (в первую очередь выпускники);
•      лица, употребляющие наркотики инъекционным путем.

Пациентам, получающим лечение гемодиализом, вакцину вводят четырехкратно по схеме: 0-1-2-6 или 0-1-2-3 в удвоенной возрастной дозе.

Непривитым лицам, у которых произошел контакт с материалом, инфицированным вирусом гепатита В, вакцинацию проводят по схеме 0-1-2. Одновременно с первой прививкой рекомендуется ввести внутримышечно (в другое место) иммуноглобулин человека против гепатита В в дозе 100 ME (детям до 10 лет) или 6-8 МЕ/кг (остальные возраста).

Непривитым пациентам, которым планируется проводить хирургические вмешательства, рекомендуется за месяц до операции провести вакцинацию по схеме 0-7-21 день.

Побочные действия

Классификация частоты развития побочных действий Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ):

Очень часто   : e1/10

Часто              : от e1/100 до

Источник: https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_34736.htm

Вакцинация

Рекомендуют проводить ежегодно перед началом сезонного подъема заболеваемости. Сочетается в один день с другими прививками.

Вакцинация от гриппа показана:

• Лицам, старше 60 лет;
• Пациентам, которые имеют хронические заболевания сердца, легких, почек, системы крови и др.;
• Тому, кто проживает в тесном контакте с пациентами, имеющими хр. заболевания;
• Беременным женщинам, у которых хроническое заболевание;
• Планирующим беременность, если течение совпадает с сезоном гриппа;
• Медицинским работникам;
• Тем, кому важно не заболеть гриппом.

Вакцинация от гепатита В (Энджерикс, Эувакс, Регевак, Комбиотех)

Проводится троекратно. Схема проведения вакцинации от гепатита В: 0-1-6 мес., либо 0-2-4 мес., либо 0-1-4 мес. Сочетается в один день с любыми прививками. Показано предварительное исследование крови, чтобы исключить зараженность вирусом гепатита В.

Показания к вакцинации от гепатита В:

• Имеющим HBs-позитивных в числе контактов
• Употребляющим наркотики
• Имеющим более одного сексуального партнера
• Пациентам, которые получают переливание крови, гемодиализ
• Медицинским работникам
• Вакцинация рекомендована носителям вируса гепатита С

Вакцинация от гепатита А (Аваксим, Твин рикс)

Вводят две вакцины, интервал в 6 мес. Сочетается в один день с другими вакцинами. Для лиц старше 35 лет проводят предварительное исследование остаточного иммунитета к гепатиту А.

Показания к вакцинации от гепатита А:

• При путешествиях в эпидемически неблагополучные регионы;
• Работникам сферы питания, пищевой промышленности;
• Пациентам с хроническими заболеваниями печени, а также инфицированными вирусами гепатитов других типов;
• При планировании беременности.

Вакцинация от столбняка и дифтерии (АКДС, АДС-М, Инфанрикс, Анатоксин, Пентаксим)

Можно сочетать в один день с другими вакцинами

Показания к вакцинации от столбняка и дифтерии:

• Всем подросткам и взрослым;
• В случаях травмы возможна ревакцинация спустя 5 лет от последней дозы. Ревакцинация показана всем каждые 10 лет. У кого курс первичной вакцинации не пройден или не окончен, следует его провести по схеме 0, 1-2, 6-12 мес.)

Вакцинация от краснухи (Рубелла)

Сочетается в один день с другими прививками. Однократная или двукратная инъекция вакцины в зависимости от ситуации.

Показания к вакцинации от краснухи:

• Женщинам детородного возраста и девушкам-подросткам
• Не имеющим иммунитета к краснухе
• Если женщина на момент обращения беременна, прививка проводится после рождения ребенка.

Вакцинация от кори (Противокоревая вакцина, Приорикс)

Однократная или двукратная инъекция в зависимости от наличия первичной вакцинации.
Можно сочетать в один день с другими прививками

Показания к вакцинации от кори:

• Взрослым до 30 лет, не болевшим корью, паротитом и краснухой и не прививавшимся против этих инфекций ранее;
• Медицинским работникам;
• Контингентам высокого риска (студентам и военнослужащим первого года)

Вакцинация от полиомиелита (ОПВ, Полиорикс)

Взрослым однократно в качестве ревакцинации. Можно сочетать в один день с другими вакцинами

Показания к вакцинации от полиомиелита:

• Детям и подросткам в соответствии с календарем плановой вакцинации;
• В возрасте старше 18 лет
• При планировании путешествия в эндемичные регионы
• В качестве подготовки к беременности.

Вакцинация от менингококковой инфекции (Менинго А+С)

Однократная инъекция. Можно сочетать в один день с другими вакцинами.

Показания к вакцинации от менингококковой инфекции:

• При планировании путешествия в регионы “менингитного пояса” (Центральная Африка и часть Южной Америки)
• По эпидемиологическим показаниям

Вакцинация от пневмококковой инфекции (Пневмо 23, Превенар)

Можно сочетать в один день с другими прививками Вакцинация проводится однократно, ревакцинация через 5 лет для лиц, находящихся в группе риска

Показания к вакцинации от пневмококковой инфекции:

• Взрослым старше 65 лет;
• При наличии хронических заболеваний сердца, легких, печени, крови, сахарного диабета, ВИЧ-инфицированные и др.
• После операции удаления селезенки;
• При получении лечения, подавляющего иммунитет (по поводу злокачественных заболеваний, коллагенозов, после трансплантации органов и др.)
• Беременным, имеющим факторы риска, если вакцина не вводилась ранее.

В нашем медицинском центре (центр вакцинации «Тонус») в настоящее время осуществляется вакцинация от кори, столбняка, дифтерии, гриппа, гепатита В, вируса папилломы человека 16 и 18 типов, клещевого энцефалита.

Вакцинация от герпеса (Витагерпавак)

От герпеса теперь есть защита! «Витагерпавак» – поливалентная противогерпетическая вакцина для лечения и профилактики рецидивов простого герпеса I и II типов, произведенная по международным стандартам ВОЗ. По данным ВОЗ заболевания, передаваемые вирусом герпеса, занимают 2-е место (15,8 %) после вируса гриппа (35,8 %) как причина смерти от вирусных инфекций.

Применение вакцины утверждено методическими рекомендациями MP 3.3.1.002-10 «Иммунизация вакциной «Витагерпавак» для профилактики рецидивов инфекции, обусловленной вирусами простого герпеса 1 и 2 типов» в 2010 году.

Как действует вакцина Витагерпавак?

Лечебный эффект герпетической вакцины связан со стимуляцией специфической реакции противовирусного иммунитета, усилением активности лимфоцитов больных, которая сохраняется в течении нескольких месяцев после окончания вакцинотерапии.

Межрецидивный период. Витагерпавак применяют в стадии ремиссии, не ранее, чем через 5 дней после полного исчезновения клинических проявлений герпетической инфекции. Препарат вводят внутрикожно в область внутренней поверхности предплечья с помощью шприца в разовой дозе 0,2 мл (контроль-образование «лимонной корочки»).

Курс вакцинации при герпетической инфекции кожи и слизистых состоит из 5 инъекций, которые проводят с интервалом в 7-10 дней (в зависимости от тяжести болезни). Через 6 месяцев проводят повторный курс вакцинации (5 инъекций).

Лечение гнойничковых заболеваний кожи стафилококковой этиологии:

• фурункул
• карбункул
• стафилодермия

Подкожное введение в течение 10 дней по схеме.

Вакцинация от резус-конфликта (Антирезусная вакцина, Бэйроу-Ди)

Вакцина Бэйроу-Ди представляет собой иммуноглобулин человека антирезус Pho (D). Эта вакцина назначается для предотвращения резус-конфликта у плода женщинам с отрицательным резус фактором, если:

• в их крови не обнаружены антитела при беременности и появлении малыша с положительным резусом;
• при выкидыше;
• при искусственном прерывании беременности;
• при угрозе выкидыша (можно даже на очень поздних сроках);
• при внематочной беременности;
• при осуществлении амниоцентеза или иных манипуляций, при которых возможно проникновение крови плода в материнское кровяное русло;
• при травмах живота.

Вакцину вводят внутримышечно один раз строго по назначению врача.

Вакцинация от клещевого энцефалита (ФСМЕ-иммунал, ЭнцеВир)

Клещевой энцефалит вызывается флавивирусом, передающимся при укусе клеща, проявляющееся катаром, лихорадкой, головной болью, болью в суставах и поражением нервной системы (энцефалит, менингит).

Вакцинацию проводят планово (за 2-3 месяца до контакта) или по экстренной (укороченной) схеме — за три недели до предполагаемой встречи с клещом.

Вид вакцинации	Вакцинация	Ревакцинация	Отдаленные ревакцинации
Первая	Вторая
Плановая	0 день вакцинации	через 1-7 мес после первой вакцинации	через 12 мес после завершения курса вакцинации	каждые 3 года
Экстренная	через 2 недели после первой вакцинации	каждые 3 года
Доза	0,5 мл	0,5 мл	0,5 мл	0,5 мл

Считается, что надежнее все же делать прививку заблаговременно.

Вакцинация против рака шейки матки (Гардасил)

Центр вакцинации «Тонус». В большинстве случаев, основным фактором риска развития рака является вирус папилломы человека 18-го и 16-го серотипов. Именно вирусы данных серотипов в 65%-75% случаев являются причиной возникновения РШМ.

Заражение вирусом папилломы человека происходит, как правило, половым путём, а барьерные средства контрацепции в большинстве случаев недостаточно эффективно защищают от инфицирования данным вирусом.

Причиной этого является его небольшой размер, дающий вирусу папилломы человека возможность проникать сквозь поры и дефекты в изолирующем материале.

Хотя вероятность инфицирования в процессе полового контакта с носителем ВПЧ составляет около 75%, в 90% случаев данный вирус очень быстро уничтожается иммунной системой. Если же вирусу удаётся преодолеть иммунную защиту, начинается персистирующее течение заболевания, которое сопровождается изменениями в эпителии шейки матки.

В результате исследований ВОЗ было отмечено, что женщины, которые имели в течение жизни более 10-и половых партнёров, болеют РШМ в три раза чаще.

Вирус папилломы человека распространен широко, потому что легко передается половым путем при контакте слизистых и кожных покровов. Исследования показывают, что большинство женщин на протяжении жизни заражаются этим вирусом: 8 женщин из 10 сталкиваются с ним уже в первые 2 года после сексуального дебюта (первого вступления в сексуальные отношения).

«Гардасил» (страна – производитель США). В состав современных вакцин входят компоненты, обеспечивающие формирование защиты против инфекции, вызванной 16 и 18 типами, а также близкородственными (31 и 45) типами.

Вакцина «Гардасил» также обеспечивает защиту от заболеваний (в частности, кондилом), вызванных ВПЧ с низким онкогенным риском (6 и 11 типов).

Доказано, что вакцины против ВПЧ – инфекции формируют длительную защиту (10 лет и более, по некоторым данным – пожизненную) у 95-99 женщин из 100 привитых.

Прививка от рака шейки матки состоит из трех доз, которые вводятся по определенным схемам. Схема применения Гардасила – 0 – 2 – 6, то есть первая прививка, вторая – через два месяца, а третья – через полгода после первой. Можно провести экстренную вакцинацию по схеме: 0 – 4 – 12, то есть вторая прививка вводится через четыре недели, и третья – через 12 недель после первой.

На сегодняшний день существуют две возрастные категории, в пределах которых проводится вакцинация от рака матки – это 9 – 14 лет и 18 – 26 лет. В России иммунизация от рака шейки матки введена в календарь для девочек–подростков в возрасте 12 лет. В принципе данные об эффективности вакцинации позволили Всемирной организации здравоохранения сделать вывод, что оптимальный возраст для прививания от рака матки приходится на 10 – 13, или 16 – 23 года.

Вакцинация в Нижнем Новгороде:

МЦ «Тонус» – центр вакцинации в Нижнем Новгороде. Современные безопасные препараты, грамотный персонал. Доверяйте свое здоровье профессионалам!

Источник: https://www.tonus.nnov.ru/vakcinacija/