Сколько раз можно давать Ибуклин ребенку

Как снижать температуру у детей

Что делать, если у ребенка поднялась температура? Такой вопрос рано или поздно возникает у каждого родителя, обеспокоенного состоянием здоровья малыша. Вот только далеко не все мамы и папы знают, какую температуру можно и нужно сбивать. Так, к примеру, у новорожденных и крох до года показатель до 37.5-38 градусов, который для нас, взрослых, считается повышенным, является нормой. Ребенку месяц – температура появилась? Снижайте ее только в том случае, если она поднимается выше 38-38.5.

Что касается более взрослых карапузов, то для них этот «порог» — 39 — 39.5. В том случае, если градусник показывает меньшую температуру, сбивать ее не стоит. Помните, что повышенная температура у ребенка – это отличная возможность для организма самостоятельно побороть инфекцию. Предоставьте малышу возможность повысить свой иммунитет!

Чем снизить температуру у ребенка?

А теперь поговорим о лекарствах, которые обязательно должны быть в вашей аптечке в том случае, если в семье подрастает малыш. Так, педиатры запрещают использовать в этих целях такие препараты, как:

Крохе можно давать только такие лекарственные средства, в состав которых входит Парацетамол или Ибупрофен. Даже в том случае, если температура у ребенка без симптомов, их нужно грамотно рассчитать по весу малыша и отмерить с помощью специального шприца или мерной ложки. Использовать для этих целей обычные чайные ложки не следует, а о понятии «на глазок» лучше вообще забыть.

Как сбить температуру у ребенка?

Врачи советуют использовать только один препарат из вышеперечисленных – с Парацетамолом или Ибупрофеном в составе. В том случае, если температура снижается плохо или не сбивается вовсе, такие лекарства можно чередовать. А вот давать малышу комбинированный препарат – Ибуклин – нельзя.

Обратите внимание, что вовсе не обязательно снижать температуру до нормы. Достаточно лишь немного сбить ее для того, чтобы самочувствие малыша хоть немного улучшилось. Не забывайте и выпаивать карапуза, ведь в случае высокой температуры увеличивается потеря жидкости. Педиатры утверждают, что крохе необходимо выпивать по 100 мл воды на 1 кг веса.

Что делать, если малыш заболел ветрянкой?

Ваш ребенок подхватил ветряную оспу? Безусловно, это острое вирусное заболевание также может стать причиной появления высокой температуры. Как действовать в таком случае?

Самое главное – подобрать для малыша жаропонижающее средство. Ни в коем случае нельзя использовать Нурофен. Для борьбы с высокой температурой во время ветрянки также подойдут препараты, в составе которых есть Парацетамол или Ибупрофен.

Как быть, если у ребенка лихорадка?

У вашего малыша началась лихорадка? Тогда медлить нельзя – нужно срочно обращаться к врачу. Особенно в том случае, если она сопровождается:

• сыпью;
• напряжением затылочных мышц;
• болями в животе;
• рвотой.

Но не стоит впадать в панику: лихорадка характерна для большинства банальных вирусных респираторных инфекций и высокой температуры – около 40 градусов. Таким образом наш организм отвечает на инфекцию. Педиатр просто осмотрит ребенка и подберет для него правильное лечение, учитывая тяжесть заболевания.

Источник: https://rebenok-clinic.ru/to-parents/temperatura-u-rebenka-kogda-i-kak-snizhat/

Высокая температура у детей — какие лекарства и как правильно давать при высокой температуре у детей

Высокая температура у детей, особенно подскочившая впервые, способна повергнуть родителей в панику. Как правило, возникает настойчивое желание температуру нормализовать.

Из страха родители совершают недопустимые действия: превышают дозы препаратов, применяют вредные народные методы — обтирание водкой, уксусом (а ведь проницаемость кожи у детей, особенно до года, повышена, и есть риск получить интоксикацию).

В ход идут запрещенные для детей лекарства, иногда и довольно варварские методы — например, холодная ванная.

Врачи не устают повторять, что лихорадки бояться не стоит, ведь это защитный механизм в борьбе с инфекцией. Поэтому прежде всего постарайтесь успокоиться. Перед тем как давать жаропонижающие лекарства, посмотрите на своего малыша. Помните: нужно лечить не термометр, а ребенка. Если вы не можете его поймать, малыш подвижен, то сбивать температуру, скорее всего, не нужно. А вот если ребенок вялый, капризный, чувствует себя плохо, придется заглянуть в аптечку.

Высокая температура у детей: вы правильно ее измерили?

«С точки зрения науки, температура до 37,5 не является лихорадкой (нормальной считается температура тела от 35,5 до 37,5), — объясняет педиатр Лидия Бабич. — Имеет значение, как температуру измеряют.

Если при этом ребенок укутан в одеяло (особенно это касается маленьких деток), цифры на градуснике будут выше. Чтобы получить истинные показатели, следует ребенка раздеть, оставив минимум одежды.

Температура колеблется в течение дня, может быть разной до и после еды, при физической активности она также меняется».

Лекарства от высокой температуры у детей: выбираем и дозируем правильно

Для снижения высокой температуры у детей в педиатрии прежде всего используют ибупрофен и парацетамол.

Ибупрофен

Ибупрофен — это действующее вещество, продается под разными торговыми названиями. В Украине это нурофен в разных вариантах (таблетки, сироп, свечи), ибупром, ибумед, бруфен, ибунорм — их очень много. Данный препарат можно применять кормящим мамам. У него маленькая молекула, 99% вещества связывается с белками крови, в молоко практически не проникает. Если вы кормящая мама, не терпите зубную или другую боль, вы можете принять ибупрофен.

В целом ибупрофен достаточно безопасный препарат, по украинской инструкции используется с трех месяцев. Важный момент: для детей дозу препарата рассчитывают не по возрасту, а исходя из веса. Скажем, в 10 месяцев один ребенок может весить 7 кг, другой — 12 кг. И это огромная разница!

«Разовая доза ибупрофена при высокой температуре у детей — 10 мг/кг. Родителям сложнее подсчитать сироп. Есть нурофен обычный и форте (в 5 мл — 100 мг или 200 мг соответственно). Обычный нурофен рассчитываем так: вес ребенка делим пополам и получаем необходимое количество миллилитров суспензии. Например, ребенок весит 9 кг — это 4,5 мл суспензии.

Для суспензии форте — в два раза меньше, то есть четверть от массы тела. Очень важно соблюдать безопасные разовые и суточные дозы. При соблюдении этих норм побочные эффекты минимальны. Суточная доза — максимально три приема в сутки (интервал между ними не менее восьми часов), 30 мг/кг ибупрофена — допустимая суточная доза», — разъясняет педиатр.

Обратите внимание, что ибупрофен в сиропе — это суспензия, его обязательно нужно взбалтывать перед тем, как набирать в шприц. Ибупрофен плохо растворим. Суспензия может идти с мерной ложкой или мерным шприцем. Более точно дозировать суспензию миллилитрами. Не чайными ложками, не на глаз!

«Кстати, это частая причина, почему препарат не подействовал, — говорит Лидия Бабич. — Может быть, не взболтали суспензию, недостаточная дозировка — по возрасту, а не по весу. При использовании нурофена обязательно нужно ребенка отпаивать, он должен получать достаточное количество жидкости (можно чайной ложечкой, шприцем без иголки). Отпаивать важно при любом заболевании и температуре, но для нурофена это особенно важно».

Следует помнить, что при высокой температуре у детей идут большие потери жидкости. Если у ребенка обезвоживание, температура хуже поддается действию жаропонижающих препаратов. Если ребенка достаточно поить, лекарства могут и вовсе не понадобиться.

Есть данные, что при ветрянке ибупрофен может вызывать осложненное течение заболевания. Поэтому при ветрянке лучше применять парацетамол.

Парацетамол

Это еще один препарат, применяемый в педиатрии. Парацетамол справляется с высокой температурой у детей, как правило, быстрее, но его действие может быть слабее. Дозу парацетамола рассчитываем также по весу ребенка (15 мг/кг массы). Сиропы рассчитываются так же, как и у ибупрофена. Следующую дозу можно дать через 6‒8 часов (безопасный интервал у ибупрофена — 8 часов).

Выбирая между ибупрофеном и парацетамолом, обратите внимание, что ибупрофен больше обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом, парацетамол влияет на центр терморегуляции (обезболивающий и противовоспалительный эффекты менее выражены).

Анальгин

Для снижения высокой температуры у детей в стационарах, на «скорой» до сих пор нередко применяется литическая смесь (анальгин-димедрол-ношпа-дексаметазон и т. п.). Есть свечи с анальгином. Анальгин имеет жаропонижающее, противоболевое и противовоспалительное свойства. Влияние схоже с парацетамолом, но риск побочных эффектов выше. Поэтому у детей анальгин применяют реже.

Аспирин

«Аспирин — препарат, который не применяется в педиатрии, противопоказание — детский возраст. Возможные побочные действия настолько серьезны, что эффект понижения высокой температуры у детей от аспирина не стоит такого риска.

Если в вашей аптечке есть только аспирин, лучше ребенку не давайте ничего. Аспирин используется, но для других целей — у взрослых, условно говоря, для разжижения крови. Во многих странах аспирин не рекомендуется детям до 12 лет.

Не так опасна температура, как возможные побочные эффекты от аспирина. Не экспериментируйте на детях», — предостерегает Лидия Бабич.

Свечи или сироп?

Есть дети, которые категорически сироп не пьют, а свечку можно худо-бедно затолкать — шантажом, угрозами и подкупом. Обратите внимание, что в ректальных суппозиториях с ибупрофеном содержится 60 мг действующего вещества. Подсчитайте, учитывая разовую дозу ибупрофена (10 мг/кг), достаточно ли этого вашему ребенку. Свечи с парацетамолом выпускаются в разной дозировке, их подобрать под вес ребенка можно более точно.

Пероральные препараты при высокой температуре у детей все же предпочтительнее свечей. Если сироп ребенок выплевывает, что тогда делать? Сироп достаточно приторный, из-за першения в горле детки иногда отказываются его пить. Попробуйте развести сироп водой и понемножку дать всю дозу.

Жаропонижающие препараты при высокой температуре у детей: на что обращать внимание при выборе

Есть ли разница в эффективности между препаратами разных производителей? Чтобы ответить на этот вопрос, углубимся немного в фармакологию.

Для каждого препарата существует оригинал, который производит фирма, его синтезировавшая, все остальное — генерики (производные). Перед тем как выйти на рынок, оригинал проходит довольно длительный путь исследований. На препарат, как правило, оформляется патент.

Когда патент заканчивается, другие производители имеют право производить лекарство с этим же действующим веществом.

Однако они уже не проводят столь огромный объем исследований, в этом нет смысла. Просто берут действующее вещество, подбирают вспомогательные компоненты (которые формируют саму таблетку или сироп). Каждая фирма, создавая генерик, делает свою комбинацию.

Эффективность генерика зависит от суммы факторов. По-разному может растворяться свечка или таблетка. Само действующее вещество также выпускают разные производители — может отличаться процесс синтеза, степень очистки.

Препараты могут иметь разную химическую стойкость вещества — так называемая стабильность, разный срок годности.

Задаваясь вопросом, почему жаропонижающее при высокой температуре у детей не действует, как обычно, проверяйте срок годности. Если он на исходе, лекарство может хуже справляться со своей задачей.

Источник: https://racurs.ua/2377-bez-paniki-vysokaya-temperatura-u-detey-kakie-lekarstva-i-kak-pravilno-davat.html

Можно ли сбивать температуру

Высокая температура, то есть лихорадка, — это признак огромного количества заболеваний. Но чаще всего мы сталкиваемся с ней, когда подхватили ОРВИ или грипп. А потому сидим дома и думаем, пора ли уже тянуться за упаковкой с таблетками, чтобы голова перестала трещать, или стоит подождать.

В рекомендациях и медицинских учебниках так давно прописалась фраза о том, что температуру, если она не достигла 38,5 °С, не надо снижать, что, кажется, этот постулат незыблем. Мы и сами писали об этом, когда рекомендовали, как лечить ОРВИ.

До сих пор существует два лагеря исследователей. Одни считают, что надо дать поработать температуре, потому что это естественная защитная реакция организма на инфекцию и некоторые бактерии и вирусы погибают при этом. Другие утверждают, что лихорадка сама по себе приносит больше вреда, чем пользы. Точных доказательств нет ни у одной, ни у другой стороны.

Почему же температуру можно сбивать, если она невысокая

Постепенно в рекомендации по лечению инфекций стала проникать оговорка: если человек (особенно ребёнок) себя плохо чувствует и при более низкой температуре, то лучше дать ему жаропонижающее средство.

То, насколько высоко поднимается температура, всегда было важным для докторов. Так они могли определить инфекцию. Но есть исследование, в котором говорится, что неважно , насколько высоко поднялась температура, — это вовсе не точный диагностический критерий тяжести заболевания.

То есть, казалось бы, логичная мысль: «У меня небольшая лихорадка, так что ничего серьёзного, а вот если бы была за 39 °С, то тогда да-а-а, тогда что-то страшное грядёт» — не подтверждается.

Можно проваляться с температурой под 40 °С пару дней и больше не вспоминать об этом, а можно с классическими 37,2 °С через пару недель загреметь в больницу с осложнениями.

Педиатры вообще рекомендуют не измерять температуру у больного ребёнка, а давать обезболивающие — парацетамол или ибупрофен — только для того, чтобы человек почувствовал себя лучше. Скорее всего, температура при этом тоже снизится, ну и ладно, лишь бы полегчало.

Ну и главное: нет доказательств того, что выдержка, стойкость и высокая температура, которую не пытаются снизить, помогают быстрее поправиться. В общем, лихорадка мало влияет на скорость выздоровления. А это значит, что температуру вполне можно сбивать, если вам неприятно терпеть даже 37,2 °С.

Лихорадка может быть признаком очень серьёзных проблем, но, как правило, самочувствие больного при этом не оставляет сомнений в том, что дело плохо и надо звонить в скорую. Ну а если при обычной простуде или даже гриппе раскалывается голова и ломит суставы, то нет никакого смысла издеваться над собой и ждать, когда столбик термометра доберется до границы 38,5 °С, чтобы наконец-то броситься к жаропонижающему.

Источник: https://lifehacker.ru/mozhno-li-sbivat-temperaturu/

Температура у ребенка: что можно делать и чего нельзя

Когда у ребенка поднимается высокая температура, то многие родители начинают паниковать. В попытках облегчить состояние малыша мамы хватаются за любой доступный способ сбить жар. Однако далеко не все средства хороши. HOCHU.ua подскажет, что можно, а что категорически запрещено делать, если у вашего ребенка поднялась температура.

Мнения о том, после какой отметки на градуснике можно начинать сбивать температуру, неоднозначны. Все зависит от самого малыша и особенностей его организма. Есть дети, которые относительно легко переносят даже высокую температуру, а есть такие, которые уже при 37,5 градусах начинают биться в судорогах.

Основные моменты

Давайте поговорим о том, что необходимо предпринять в первую очередь:

• Разденьте ребенка (не укутывайте!). Не забудьте о прохладном свежем воздухе в комнате.
• Для снижения температуры можно использовать также прохладные ванны (температура воды соответствует нормальной температуре тела). Для этого нужно окунуть ребенка в воду по пояс. Купая, массируйте его кожу мочалкой для улучшения циркуляции крови и роста теплоотдачи.
• Не используйте спиртовые обтирания, особенно у маленьких детей. Помните, алкоголь — яд для ребенка.
• Для снижения температуры используйте парацетамол (ацетоминофен), ибупрофен. Никогда не используйте аспирин, особенно, если у ребенка ветрянка.

Жаропонижающие препараты

Все препараты в педиатрической практике рассчитываются на вес конкретного ребенка. Вот почему иногда случается так, что ни Парацетомол, ни Ибупрофен не помогают. Препараты нужно принимать, правильно рассчитывая дозу на вес конкретного ребенка, с помощью специальных мерных шприцев.

Производители, особенно дешевых парацетамолов, почему-то занижают дозы, а ориентироваться на рекомендацию «от 6 месяцев до 3 лет» также неразумно, так как не может одна доза препарата подходить ребенку весом от 8 до 18 кг.

Как правильно рассчитать дозу лекарства?

Разовая доза Парацетамола (Панадола, Эффералгана, Цефекона Д) составляет 15 мг/кг. То есть для ребенка весом 10 кг разовая доза будет составлять 10кг х 15 = 150 мг. Для ребенка весом в 15 кг — 15 х 15 = 225 мг. Такую дозу, при необходимости, можно давать до 4 раз в сутки.

Ибупрофен (нурофен, ибуфен). Разовая доза препарата составляет 10 мг/кг. То есть ребенку весом 8 кг нужно 80 мг, а весом 20 кг — 200мг. Препарат можно давать не более 3 раз в сутки.

Препараты снижают температуру в течение часа-полутора, примерно на 1-1,5 градуса, ожидать снижения температуры до «нормы» 36,6 не следует.

Читать также Аптечка для ребенка на море

Какие препараты нельзя давать ребенку?

• Анальгин (метамизол натрия). Применение препарата в цивилизованном мире не одобрено из-за высокой токсичности и угнетающего действия на кроветворение. Но в нашей стране анальгин используется довольно широко, особенно в условиях неотложной помощи в составе «литической смеси». Литическая смесь — это комбинация лекарственных препаратов, которые вводятся внутримышечно в одном шприце. Чаще всего для обезболивания и/или снижения температуры. Как правило, в смесь входит анальгин с димедролом. Однократное введение анальгина возможно только в условиях, когда другие, более безопасные препараты, недоступны. Но постоянный прием этого препарата при каждом повышении температуры абсолютно недопустим.
• Аспирин (Ацетилсалициловая кислота) — применение препарата у детей до 12 лет при вирусных инфекциях запрещено из-за возможного развития токсической энцефалопатиии с повреждением печени —синдрома Рейе.
• Нимесулид (Найз, Нимулид) — применение этого препарата в детском возрасте запрещено из-за возможности развития тяжелого поражения печени (токсического гепатита).

Также ни в коем случае нельзя:

• Прикладывать холодные предметы к телу ребенка — это провоцирует спазм сосудов кожи. И если снижение температуры кожи и происходит, то температура внутренних органов, наоборот, увеличивается, что представляет исключительную опасность.
• Растирать ребенка спиртом или уксусом, поскольку через кожу эти вещества попадают в организм ребенка, а значит, могут спровоцировать отравление.

Белая лихорадка

Если кожа вашего ребенка, несмотря на высокую температуру, розовая и влажная на ощупь, вы можете быть относительно спокойны — баланс между теплопродукцией и теплоотдачей не нарушен. Но если при высокой температуре кожа бледная, руки и ноги холодные, а ребенка бьет озноб, то это «белая лихорадка», при которой возникает спазм сосудов. Причиной могут быть повреждения в центральной нервной системе, нехватка жидкости, снижение давления и другие причины.

Что делать при белой лихорадке?

Дайте половину таблетки Нош-пы и интенсивно растирайте руками холодные конечности ребенка. Учтите, что жаропонижающие не начнут действовать в полную силу, пока не пройдет спазм сосудов. Обязательно вызывайте скорую помощь.

Исключите любые методы физического охлаждения — обтирания, завертывание в холодные простыни и прочее, чтобы еще больше не усилить спазм сосудов кожи.

Не забудьте выбрать термометр для тела. Купить можно, перейдя по ссылке. 

Какую форму лекарства выбрать?

При выборе формы лекарства (жидкой микстуры, сиропа, жевательных таблеток, свечей) следует учитывать, что препараты в растворе или сиропе действуют через 20-30 минут, в свечах — через 30-45 минут, но их эффект более длительный. 

Свечами можно воспользоваться в ситуации, когда у ребенка возникает рвота при приеме жидкости или он отказывается пить лекарство. Свечи лучше использовать после дефекации ребенка, их удобно вводить на ночь.

Обязательно перед лечением проконсультируйтесь с педиатром! . 

Источник: https://hochu.ua/cat-sex/child/article-47074-temperatura-u-rebenka-chto-mozhno-delat-i-chego-nelzya/

Жаропонижающее для детей: как снизить температуру у ребенка

Повышение температуры часто является первым сигналом, что малыш не совсем здоров. Не забывайте о том, что регуляция температуры в течение первых двух — трех лет жизни только устанавливается.

Увидев на термометре 37,3оС, не пугайтесь: довольно часто к повышению температуры ведут активные игры или слишком теплая одежда. Измерьте температуру еще раз через 30 – 40 минут спокойных игр – возможно, это был один из таких «ситуационных» подъемов.

Если столбик термометра продолжает «ползти» наверх, надо знать, что вы можете предпринять до прихода педиатра.

Высокая температура у ребенка: что предпринять до прихода педиатра

Если вы обнаружили у ребенка температуру 38 – 38,5оС, не спешите давать ему жаропонижающее. При лихорадке многие возбудители болезней замедляют размножение, а человеческий организм, наоборот, ускоряет обмен веществ, что помогает усилить естественную иммунную защиту. В частности, выработку интерферона, обладающего противовирусным действием.

В подавляющем большинстве случаев само по себе повышение температуры не несет какого-либо риска для жизни и здоровья. Часто высокая температура больше беспокоит маму, чем ребенка. Многие дети даже при температуре 38,5о>С играют, как ни в чем не бывало. В такой ситуации не стоит давать жаропонижающие лекарства, руководствуясь только величиной цифр на градуснике. Важно внимательно отслеживать самочувствие малыша.

Если же ребенок субъективно плохо себя чувствует, то для облегчения его состояния можно использовать жаропонижающие средства уже при температуре 38о>С .
Если у ребенка раньше при повышении температуры были судороги или есть серьезные заболевания нервной и сердечно-сосудистой системы, посоветуйтесь с неврологом или педиатром: возможно, жаропонижающее следует давать при 37,5-38,0оС.

Прежде чем давать лекарство, помните: прием жаропонижающего без дополнительных мер может оказаться недостаточно эффективным. Кроме того, от момента дачи лекарства до появления выраженного эффекта проходит определенное время (от получаса и больше).

Обильное питье при высокой температуре — нужно!

Если ребенок лихорадит, усиливается потеря жидкости – малышей надо достаточно поить. Используйте воду (конечно, негазированную), разбавленные соки, морсы, компоты, чаи. Более старшим детям при отсутствии аллергии можно давать чай с цветами липы и листьями малины. Кормить ребенка во время болезни нужно небольшими порциями, 5 – 6 раз в день.

Будьте готовы к тому, что ваши сын или дочь откажутся от еды. Предлагайте, но не настаивайте. В данной ситуации более важно соблюдать питьевой режим – при повышенной температуре тела и сухом воздухе в квартире потеря жидкости может быть значительной. Не забывайте проветривать комнату, в которой находится больной малыш.

Как сбивать высокую температуру

Важно не забывать использовать так называемые «физические» методы охлаждения – увеличение теплоотдачи с их помощью поможет снизить температуру тела на 0,5 градуса уже через 5 минут. Если кожа малыша на фоне высокой температуры ярко-розовая или красная, мама должна раскрыть ребенка, обтереть тело тканью, смоченной прохладной водой, сделать холодный компресс на голову.

Если наоборот, ребенок бледный (что бывает из-за спазма сосудов кожи), то его лучше согреть, положить к ногам грелку, дать горячее питье.

Какие жаропонижающие и как принимать при высокой температуре у ребенка

Если ребенок вялый, жалуется на головные боли или боли в мышцах и температура повышается, то надо давать жаропонижающее. В детской практике для снижения температуры используются средства, содержащие парацетамол или ибупрофен. Общепринятые формы – свечи и сиропы.

Старшим детям можно давать таблетки. Какое средство подойдет вашему ребенку? Некоторым деткам легче поставить свечку, кто-то из детей наоборот – очень возражает против «свечки в печку».

При использовании сиропа учтите, что возможна аллергическая реакция на ароматические добавки, входящие в состав лекарства.

Родители не должны давать жаропонижающие «на всякий случай» или по часам. Следующую ложечку сиропа или свечку ребенок должен получить только при явно плохом самочувствии на фоне нового подъема температуры. Промежуток между приемами жаропонижающего может составлять от 3 до 6 часов в зависимости от состояния ребенка и наименования препарата.

Снижение температуры у ребенка не означает выздоровления

При регулярном приеме жаропонижающих 2-3 раза в день, температура будет «нормальной», но это совершенно не означает, что ребенок выздоровел. Некоторые заболевания могут протекать только с высокой температурой, без иных явно заметных для родителей признаков. Приглашайте для очного осмотра педиатра, чтобы не опоздать с назначением необходимого лечения.

Источник: http://www.mobilmed.ru/kids/expert/fever/

Жаропонижающие средства при высокой температуре: что необходимо принимать взрослым и детям?

Повышение температуры тела происходит под воздействием пирогенов — активных веществ, синтезирующихся в ответ на токсины. «Комсомолка» рассказывает какие жаропонижающие наиболее эффективны при высокой температуре

Кандидат медицинских наук

Врач-терапевт

Повышение температуры тела происходит под воздействием пирогенов — активных веществ, синтезирующихся в ответ на токсины, раздражители и болезнетворные бактерии. Пирогены раздражают определенные участки гипоталамуса, в которых находится теплорегулирующий центр, что в результате приводит к повышению температуры тела. По сути лихорадка как у взрослых, так и у детей является защитной реакцией организма в ответ на патологические реакции, происходящие в организме больного.

Лихорадка может иметь инфекционное и неинфекционное происхождение. Инфекционная лихорадка развивается при острых и хронических заболеваниях, вызываемых бактериями, вирусами, простейшими микроорганизмами, грибами.

К состояниям и заболеваниям, вызываемым неинфекционной лихорадкой относятся:

• Кровоизлияния из внутренних органов;
• Раковые опухоли;
• Травмы;
• Наличие очагов некроза (например, при инфаркте миокарда, инсульте и др.);
• Аллергических заболеваниях;

Различают субфебрильную температуру – 37,0-37,9 °С, фебрильную — 38,0-38,9 °С, пиретическую – 39-41° С. Длительная и высокая лихорадка отрицательно влияет на организм. Это связано в основном с перегрузкой сердца, что может быть особенно опасным у пациентов пожилого и старческого возраста, или лиц с заболеваниями сердца и сосудов.

Также, в результате резкого падения артериального давления возможно развитие коллапса. У детей при выраженной лихорадке могут развиваться судороги, которые не всегда можно устранить с помощью назначения жаропонижающих препаратов. Длительная лихорадка, например, при туберкулезе, сепсисе может вызывать резкое истощение организма.

Высокая и длительная лихорадка оказывает отрицательное воздействие на организм пациента. Вследствие этого показан прием жаропонижающих препаратов. Их назначение рекомендовано:

• Взрослым пациентам, страдающим от гриппа или простуды с повышением температуры до 38,5°С и выше.
• Детям, беременным женщинам или лицам, плохо переносящим высокую температуру 38 °С и выше

Температуру ниже 38 °С сбивать не нужно.

Жаропонижающие средства характеризуются одинаковым механизмом действия. Они блокируют синтез веществ, вызывающих повышение температуры. К основным свойствам группы жаропонижающих препаратов относят:

• Противовоспалительные;
• Обезболивающие;
• Жаропонижающие:

Парацетамол – один из наиболее популярных и доступных жаропонижающих средств, входящих в состав большинства комбинированных препаратов от простуды. К известным препаратам, содержащим парацетамол относят: Панадол, Тайленол, Колдакт, Колдрекс, Терафлю и другие.

Парацетамол является препаратом выбора для жаропонижающей терапии у детей. Он хорошо переносится и практически лишен таких побочных эффектов, как раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, развитие бронхоспазма.

В настоящее время парацетамол считают одним из самых безопасных жаропонижающих средств.

Взрослым и детям старше 12 лет принимать парацетамол следует в дозе 500 мг однократно. Детям младше 12 лет предпочтительной формой применения являются сироп (Панадол) или ректальные свечи.

Одним из наиболее серьезных побочных эффектов парацетамола является гепатотоксичность. Она может развиваться при передозировке парацетамолом. К противопоказаниям парацетамола относят:

• Гиперчувствительность к препарату;
• Печеночная или почечная недостаточность;
• Алкоголизм;
• Дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Какая страховка пригодится в поездке

Заболеть в поездке — неприятно вдвойне. На случай, если придется обратиться к врачу в другом российском городе, возьмите с собой полис ОМС (он действует по всей стране) и медстраховку. Для получения шенгенской визы оформляется страховка с покрытием 30 тысяч долларов/евро

Большинство комбинированных препаратов содержат в своем составе также дополнительные вещества, способствующие укреплению иммунитета, (аскорбиновую кислоту), или обладающие тонизирующими свойствами (фенилэфрин, кофеин). Ниже представлен состав некоторых из комбинированных препаратов:

Название препарата;Состав;Режим применения

Колдрекс;парацетамол, кофеин, фенилэфрина гидрохлорид, терпингидрат, аскорбиновая кислота;Взрослым по 2 таблетки не более 4 раз в сутки, детям (6-12 лет) по 1 тб не более 4 раз в суткиТерафлю;парацетамол 325 мг, фенирамина малеат 20 мг,фенилэфрина гидрохлорид 10 мг,аскорбиновая кислота 50 мг;Повторную дозу можно принимать каждые 4 ч не более 3 доз в течение 24 чКолдакт Флю Плюс;Хлорфенамина малеат 8 мг, Парацетамол 200 мг, Фенилэфрина гидрохлорид 25 мг;Взрослым и детям старше 12 лет по 1 капсуле каждые 12 ч течение 3-5 дней

Аспирин (или ацетисалициловая кислота) – относится к нестероидным противовоспалительным средствам и обладает жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Ацетилсалициловая кислота также снижает свертываемость крови, и таким образом препятствует образованию тромбов.

Аспирин входит в состав следующих препаратов (Аспирин-С, Цитрамон-П, Упсарин Упса).

Применение аспирина не рекомендовано детям до 15 лет в особенности при острых респираторных заболеваниях, вызванных вирусами, поскольку в этом случае повышается риск развития синдрома Рейе (энцефалопатия с острой печеночной недостаточностью).

Наиболее частыми побочными эффектами аспирина являются реакции со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как тошнота, рвота, диарея. Шипучие таблетки более безопасны для желудка, но тем не менее могут вызывать нежелательные реакции при их частом приеме.

Аспирин противопоказан:

• при эрозивно-язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта в период обострения;
• геморрагическом диатезе;
• бронхиальной астме, вызванной приемом аспирина и других нестероидных противовоспалительных препаратов;
• при приеме метотрексата в дозе 15 мг в неделю и более;
• в ранние и поздние сроки беременности и в период лактации;
• при непереносимости аспирина и других нестероидных противовоспалительных средств.

Ибупрофен – еще один представитель класса нестероидных противовоспалительных препаратов. Он входит в состав следующих популярных средств – Нурофена, Ибуклина, Мига, Фаспика.Подобно аспирину, ибупрофен отрицательно воздействует на слизистую оболочку желудка и кишечника, раздражая ее и, тем самым, вызывает такие побочные эффекты как тошнота, рвота, изжога и тд.Ибупрофен не следует принимать при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, аспириновой бронхиальной астме, крапивнице, рините, вызванных приемом аспирина или других нестероидных противовоспалительных средств, при нарушениях свертываемости крови, заболеваниях зрительного нерва, заболеваниях крови, тяжелой почечной и печеночной недостаточности, тяжелой сердечной недостаточности.

Особое внимание необходимо обратить при назначении ибупрофена детям. Так, его назначение противопоказано в возрасте до 12 лет (для таблеток, капсул, гранул для раствора), до 6 лет (для шипучих таблеток), до 3 месяцев (для суспензий и суппозиториев ректальных).

Можно ли принимать жаропонижающие средства без рецепта?

Большинство жаропонижающих средств отпускаются в аптеках без рецепта. Но, принимать жаропонижающие средства в течение нескольких дней, не проконсультировавшись с врачом, не рекомендовано. При повышении температуры до 40° С необходимо немедленно вызвать врача! Жаропонижающие средства не должны приниматься курсом, также, как и в качестве профилактики. Принимать жаропонижающие препараты следует только в случае подъема температуры до 38 градусов и выше.

— К основным жаропонижающим средствам как для взрослых, так и для детей относят ибупрофен и парацетамол, — отмечает врач-терапевт Анастасия Лукашик. – У детей назначение этих препаратов целесообразно только при повышении температуры 38,0 С и выше. Парацетамол назначают в дозе не выше 30 мг на 1 кг массы тела, разбив 3-4 раза приема сутки, ибупрофен 60 мг на 1 кг массы тела, также разбив на 3-4 раза в сутки. Детям старше 1 года препарат дают в виде суспензии, до 1 года — в виде ректальных свечей. У взрослых парацетамол назначают в дозе 500 мг в 3 раза в сутки, а ибупрофен — 200 мг 2-3 раза в сутки. Однако, обычно для того, чтобы сбить температуру одной таблетки бывает достаточно. Повторный прием препарата в таком случае не требуется.

А какие вы используете жаропонижающие средства?

для сайта Cackle

Источник: https://www.kp.ru/putevoditel/krasota/zharoponizhayushhie-sredstva/

Как правильно принимать лекарства

К приему таблеток мы относимся легко. Заболела голова? Выпил обезболивающего. Простыл? Закапал нос, «запшикал» горло, жаропонижающее — от температуры. А уж если какое-то хроническое заболевание, то бывает, что и по полдюжине разных таблеток пьем.

Но как сочетаются эти лекарства в организме? Увы, мы не всегда прислушиваемся к рекомендациям, когда доктор объясняет, как принимать лекарство. И зря. «Встретившись» в организме, таблетки могут составить опасный «коктейль». Профессор Дуглас Паау (Douglas S.

Paauw) из Вашингтонского университета в Сиэтле обобщил данные об опасных комбинациях лекарств, результаты этой работы опубликовал портал www.medscape.com. Здесь мы приводим лишь некоторые примеры потенциально небезопасных сочетаний.

Лекарственные травы пьем часто и за «серьезные» лекарства их обычно не держим. Но, например, популярный зверобой продырявленный (Hypericum perforatum) содержит вещества, ослабляющие действие некоторых лекарств:

1. При депрессиях назначают препараты, повышающие уровень «гормона радости» серотонина (ингибиторы обратного захвата серотонина). Зверобой, который тоже применяют в качестве «легкого и безопасного» антидепрессанта, ослабляет их действие. Лечение может пойти насмарку.

Медведев: К 2018 году все лекарства должны быть промаркированы

2. При приеме гормональных контрацептивов одновременно со зверобоем уменьшается их концентрация в крови, что чревато незапланированной беременностью.

3. Снижает эффективность антиретровирусных препаратов, которые принимают пациенты с ВИЧ.

4. Подавляет действие иммунодепрессантов (циклоспорин), что может привести к отторжению пересаженных органов у пациентов после трансплантации.

Так что если вы любите чай со зверобоем, не забудьте предупредить об этом вашего доктора.

Грейпфрутовый сок

Чем мы запиваем таблетки? Хорошо, если просто водой. Но часто в ход идут и компот, и чай, и сок. Но, к примеру, грейпфрутовый сок увеличивает время выведения лекарств из организма и у больного возникает угроза передозировки.

1. Однозначно нельзя пить сок и есть грейпфруты, принимая препараты против аритмии (фелодипин и амиодарон).

240 тысяч смертей из-за неправильного применения лекарств ежегодно регистрируется в США. В России подобной статистики не ведется

2. Не сочетается этот сок и со статинами (симвастатином, ловастатином, в меньшей степени аторвастатином). Опасность комбинации с правастатином пока не доказана, но зачем рисковать?

3. Нужно быть осторожным и гипертоникам, принимающим гипотензивные средства (амлодипин, нифедипин).

Последствия взаимодействия этих препаратов с соком грейп-фрута уже хорошо изучены. Врачи обычно предупреждают пациентов о риске.

Статины

Статины — самые назначаемые препараты, понижающие уровень холестерина в крови. Их применяют у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, чтобы уменьшить риск инфаркта и инсульта. Но врачи предупреждают: угроза лекарственных взаимодействий у этой группы препаратов высока. Одно из грозных осложнений даже при монотерапии статинами- мышечная слабость и разрушение мышечной ткани. Риск еще выше, если со статинами пить некоторые другие лекарства.

1. В группе риска фибраты — еще одна группа препаратов, нормализующих липидный обмен (речь, в частности, о гемфиброзиле).

2. Осторожнее нужно быть с некоторыми антибиотиками (особенно эритромицином и кларитромицином).

3. Небезопасно применение некоторых сердечно-сосудистых лекарств: снижающих артериальное давление (верапамил, дилтиазем), лечащих аритмию (амиодарон).

4. Не сочетаются статины и с некоторыми противовирусными лекарствами (ритонавир).

Но паниковать не надо: уменьшить вредное действие «несочетаемых» лекарств можно. Для этого используют неконкурентную схему приема. Проще говоря, лекарства «разводят» по времени попадания в организм. Статины пьют на ночь, перед сном. Значит, второе лекарство врач посоветует принимать утром, через 12 часов или в другое подходящее время.

Парацетамол

Что мы принимаем при простуде, гриппе, для обезболивания? Чаще всего парацетамол, который можно спокойно купить в аптеке без рецепта. Врачи тоже нередко рекомендуют его, а не нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые могут вызывать желудочно-кишечные кровотечения. Но и парацетамол отнюдь не безобидное лекарство.

Одно из опасных сочетаний — парацетамол и варфарин, антикоагулянт, который постоянно принимают при угрозе возникновения тромбов. Варфарин назначают очень многим: после операций на сердце и сосудах, после инфарктов и инсультов, при тромбофилии.

Но при регулярном приеме парацетамола свертываемость крови растет и варфарин перестает «работать».

«Необъяснимые» осложнения иногда связаны с ошибками в приеме лекарств

В ДВФУ международная группа ученых будет работать над лекарством от рака

«Отследить» такие последствия можно, если регулярно контролировать МНО — этот анализ показывает, как работает система свертывания крови и насколько велика вероятность возникновения тромба. Если пить парацетамол время от времени, на свертываемости крови это обычно не сказывается. Но все же лучше предупредить пациентов, постоянно получающих варфарин, осторожнее относиться к парацетамолу.

Противовоспалительные лекарства

Аспирин, ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) мы используем очень часто. Но далеко не все знают: их прием может повысить артериальное давление. А у гипертоников снизить эффективность лечения, поскольку НПВП «не дружат» со многими очень популярными антигипертензивными средствами.

У нас в стране НПВП можно спокойно купить в аптеке — они входят в число безрецептурных лекарств. Поэтому «необъяснимые» скачки давления, гипертонические кризы на самом деле могут иметь простую причину: неудачное лекарственное сочетание.

1. Наиболее значимо влияют на уровень артериального давления индометацин, пироксикам и напроксен.

Ученый: Расходы на инновационные лекарства увеличивают доходы госказны

2. Менее рискованны ибупрофен, рофекоксиб и целекоксиб (хотя исследования их свойств продолжаются).

3. Что касается аспирина, специалисты говорят, что он давление не повышает даже у выраженных гипертоников.

Нередко кардиологи назначают гипертоникам комбинацию из двух лекарств, имеющих разные механизмы действия. И это дополнительный риск получить осложнение. Так называемая тройная терапия (сочетание диуретика, другого гипотензивного средства и НПВП) увеличивает риск острой почечной недостаточности на 31%.

Рекомендации ученых: врачи и фармацевты должны спрашивать пациентов-гипертоников, не принимают ли они нестероидные противовоспалительные лекарства, и предупреждать о возможных рисках. Тем более это нужно делать, если гипертония у пациента плохо поддается лечению.

Источник: https://rg.ru/2017/04/26/kak-pravilno-prinimat-lekarstva.html

Парацетамол и ибупрофен: что от чего?

Правообладатель иллюстрации Thinkstock Image caption Парацетамол на службе у человечества с XIX века, ибупрофен синтезировали в середине XX века

Беременным женщинам лучше избегать употребления не только ибупрофена, но и парацетамола, — к такому выводу подталкивает исследование шотландских ученых. Длительный прием последнего, утверждают они, может привести к нарушениям репродуктивной функции у детей мужского пола.

Ученые из Эдинбургского университета выяснили, что употребление беременными женщинами в течение семи дней парацетамола блокирует выработку тестостерона у плода, что может губительно сказаться на формировании мужских репродуктивных органов.

До сих пор считалось, что парацетамол в период беременности, хотя и нежелателен, но может применяться в течение непродолжительного времени — таковы рекомендации Национальной службы здравоохранения Британии.

Получается, что и ибупрофен (наиболее известным препаратом на его основе является «нурофен»), и парацетамол оба в достаточной степени вредны для женщин в положении.

Но что со всеми остальными? Могут ли изыскания шотландских ученых каким-либо образом повлиять на наш повседневный выбор между этими двумя наиболее популярными обезболивающими?

Мы составили небольшую памятку, где попытались взвесить все «за» и «против» употребления каждого из анальгетиков.

ПАРАЦЕТАМОЛ

Правообладатель иллюстрации Thinkstock Image caption Парацетамол снимает боль и может сбить температуру

Преимущества:

• Чаще всего применяется для облегчения головной, зубной боли, при легких ушибах, солнечных ожогах и высокой температуре.
• Механизм работы парацетамола сводится к тому, что он блокирует ферменты, выделяемые в организме в ответ на болезни и травмы, тем самым делая боль менее заметной для центральной нервной системы.
• Его можно принимать взрослым и детям — при корректной дозировке побочные эффекты сводятся к минимуму.
• В статье на сайте AskDrSear.com указывается, что у среднестатистического пациента негативные последствия появляется лишь при превышении рекомендуемой дозы в восемь раз.
• Парацетамол можно употреблять в сочетании со многими другими лекарствами, предназначенными для лечения простуды.

Недостатки:

• В отличие от ибупрофена, который начинает действовать через полчаса после приема, эффект от парацетамола необходимо ждать порядка 45-60 минут.
• Время действия препарата, как правило, ограничивается четырьмя часами, а не шестью, как в случае с ибупрофеном.
• У парацетамола отсутствует противовоспалительный эффект, в связи с чем он менее пригоден для ситуаций, когда причиной боли являются воспалительные процессы в организме либо телесные повреждения.
• Несмотря на то что он почти безопасен для желудка, в случае превышения рекомендованной дозы он может негативно повлиять на работу печени.

ИБУПРОФЕН

Правообладатель иллюстрации Thinkstock Image caption Как и парацетамол, ибупрофен обладает болеутоляющим эффектом, но кроме того, это еще и противовоспалительное средство

Преимущества:

• Сбивает повышенную температуру, снимает боль и воспаления.
• Уменьшает воспаление в месте травмы или раны, поэтому подходит для снятия мышечной боли, как и любой другой, причиной возникновения которой являются травмы, перенапряжения и разрывы (микроразрывы) тканей.
• Начинает действовать быстрее, чем парацетамол, и действует дольше — до шести часов.

Недостатки:

• Может иметь ряд неприятных побочных эффектов, таких как тошнота, рвота, диарея, боль в животе и расстройство пищеварительной системы.
• Не рекомендуется долго употреблять его тем, у кого есть проблемы с желудком: ибупрофен способен усугубить язвенную болезнь и поражения слизистой желудка. Если принимать ибупрофен с едой или после еды, этот риск можно уменьшить.
• Возможны внутренние кровотечения — правда, это крайне редкие случаи.
• Может приводить к ухудшению свертываемости крови, что опасно в случае, если у пациента серьезная рана или кровотечение. Тогда для снятия боли лучше использовать парацетамол.

ВЕРДИКТ

Правообладатель иллюстрации EyeWire Inc Image caption Если боль терпимая, британские врачи рекомендуют не принимать обезболивающее

• Оба анальгетика являются эффективными болеутоляющими, способными также сбивать жар.
• Ибупрофен начинает работать быстрее и действует дольше. Кроме того, он обладает противовоспалительными свойствами.
• У парацетамола меньше побочных эффектов: в частности, он относительно безвреден для желудка.
• Оба препарата можно применять одновременно в течение непродолжительного времени. Для более длительного применения необходима консультация врача.
• Национальная служба здравоохранения Британии не рекомендует женщинам при беременности ни тот ни другой препарат. При небольших простудах и терпимых головных болях лучше вообще не принимать лекарства.
• Британские врачи не рекомендуют беременным женщинам принимать ибупрофен без указания врача.
• При беременности и кормлении, если пациентке все-таки требуется на непродолжительный период анальгетик (чтобы сбить повышенную температуру или снять резкую и недолгую боль), обычно рекомендуют парацетамол.

Источник: https://www.bbc.com/russian/science/2015/05/150521_paracetamol_ibuprofen_comparison

Температура у ребенка. Как правильно действовать?

Согласно медицинской терминологии, лихорадка является управляемым подъемом температуры выше нормального уровня. Попробуем разобрать это определение по частям.

Скелеты «температуры»

Температура «выше нормального уровня», если:

• показатели ректальных измерений (в прямой кишке) свыше 38,0°C
• показатели пероральных измерений (в ротовой полости) свыше 37,8°C
• показатели аксиллярных измерений (в подмышечной впадине) свыше 37,4°C

Понятие «управляемый подъем температуры» означает то, что температура возникает под управлением гипоталамуса.

Гипоталамус является уникальным отделом головного мозга, включающим в себя огромное число нервных клеток (ядер), благодаря которым он способен регулировать деятельность сердечно-сосудистой, эндокринной, пищеварительной и выделительной систем человека.

Именно гипоталамус отвечает за механизмы сна и бодрствования, поведение, проявление эмоций, социальное взаимодействие и многое другое. Его можно сравнить с рычагом переключения скоростей в машине — он поддерживает постоянство внутренней среды организма и поддерживает нормальную жизнедеятельность человека.

Почему повышается температура?

В передней части гипоталамуса содержатся термочувствительные нервные клетки, которые реагируют на любые изменения температуры крови и импульсы от тепловых/холодовых рецепторов на коже.

Под действием бактерий и вирусов наши клетки выделяют пирогены — вещества, повышающие температуру. Когда центр терморегуляции «решает», что имеется необходимость поддержания более высокой температуры тела, чем обычно, организм начинает «думать», как же этого добиться.

Сделать это можно двумя способами:

1. Повышением теплообразования (постараться согреться).

2. Снижением теплоотдачи (не дать теплу улетучиться из организма).

Далее происходит следующее. Из-за импульсов, бегущих по мышечным волокнам, человека начинает знобить — так мышцы сокращаются в надежде согреться. Одновременно с этим сосудо-двигательный центр получает информацию о том, что необходимо перекрыть потерю тепла. Для этого сосуды в коже «перекрываются» (спазмируются), и теплоотдача уменьшается. Итог: гипоталамус «доволен», что температура тела сохраняется около 39,0°C.

Таким образом получается стандартный лихорадящий ребенок. Он:

• вялый — гипоталамус не дает активно двигаться, ведь это приведет к потере тепла
• дрожит — мышечные сокращения увеличивают теплообразование
• бледен — бледность кожи возникает из-за спазма периферических сосудов
• стремится потеплее укутаться

Но организм очень тонко устроен — он не даст перегреться до критической отметки. Поэтому при превышении заданной гипоталамусом температуры сосуды на периферии расширяются, потовые железы активируются и теплоотдача увеличивается.

Теперь ребенок краснеет, обильно потеет и старается поскорее сбросить с себя одеяло.

Высокая температура тела будет поддерживаться до тех пор, пока не будет устранена причина ее повышения (инфекция, опухоль и т.д.). После исчезновения причины гипоталамус задает параметры новой нормальной температуры.

Как действовать при температуре?

Важно понимать, что одних лишь цифр на термометре недостаточно для принятия решения о жаропонижающей терапии. Гораздо важнее самочувствие ребенка при повышенной температуре, его поведение и внешний вид.

Так как лихорадка является следствием какого-то заболевания, она обычно сопровождается и другими симптомами. Существует понятие «красные флаги» — симптомы, наличие которых требует незамедлительного осмотра специалиста, вне зависимости от высоты температуры и возраста ребенка. К ним относят:

• непривычное поведение — пронзительный плач, сонливость, стоны
• сильную головную боль
• судороги
• нарушение сознания
• гипотонию (понижение артериального давления)
• непрекращающуюся рвоту или диарею
• болезненные ощущения в области живота
• боли в горле или ухе
• невозможность сгибания головы к груди (при этом возникает резкий плач)

Все эти симптомы могут быть проявлениями серьезных заболеваний. Поэтому одной жаропонижающей терапии недостаточно, необходима своевременная диагностика и комплексное лечение.

Отдельно выделяются два критерия: родительская настороженность и врачебный инстинкт. Если маме/папе или врачу кажется, что с ребенком что-то не так — лучше перестраховаться и пройти осмотр.

Иногда возраст ребенка с лихорадкой все же является поводом для визита к врачу:

• ребенка младше 3 месяцев необходимо показать специалисту при температуре более 38,0°C
• от 3 месяцев до 3 лет — свыше 38,0°C в течение 3 суток или свыше 39,0°C даже при нормальном самочувствии
• старше 3 лет — свыше 38,6°C в течение 3 суток

Вне зависимости от возраста ребенка необходимо привести на осмотр при следующих симптомах:

• аксиллярная температура выше 39,4°C или ректальная выше 40,0°C
• наличие хронических заболеваний
• выраженное нарушение самочувствия
• отсутствие улучшения самочувствия при снижении температуры
• повторное появление лихорадки после нормализации температуры
• отсутствие слез при плаче, редкое мочеиспускание, сухая кожа и слизистые
• отказ от еды и питья

Когда необходимо снижать температуру?

1. Ребенок вне зависимости от высоты температуры плохо себя чувствует (основная задача — облегчить его состояние).

2. Ребенок с хроническими соматическими заболеваниями (патологии сердца, легких, мозга или нервной системы).

В случае если ребенок старше 3 месяцев имеет ректальную температуру ниже 38,9°C и при этом хорошо себя чувствует, сбивать температуру нецелесообразно. Важно понимать, что повышение температуры тела — это естественная защитная реакция человеческого организма. Иммунная система начинает активный синтез различных защитных веществ только при температуре свыше 38,5°C.

В любом случае, если нет уверенности в необходимости проведения жаропонижающей терапии, следует обратиться за консультацией к педиатру.

Чем снижать температуру?

Лечение лихорадки не означает лечение заболевания, которое вызвало повышение температуры. Жаропонижающая терапия не сокращает длительность болезни, не снижает риск развития осложнений и требуется, скорее, для облегчения дискомфорта ребенка.

В домашних условиях детям можно сбивать температуру только двумя препаратами — Парацетамолом (с 3 месяцев) и Ибупрофеном (с 6 месяцев).

Часто родители жалуются на неэффективность проведения жаропонижающей терапии. Как правило, это связано с неправильной дозировкой препарата.

У разных детей, соответственно, будет и разный вес. Так, один ребенок в год может весить 8 кг, а другой 12 кг. И если подбирать дозировку препарата лишь на основании возраста, то ребенок, который весит 12 кг, получит значительно меньше препарата на площадь поверхности тела. Таким образом, температура либо вовсе не снизится, либо будет подниматься повторно спустя короткое время.

Все жаропонижающие препараты нужно дозировать не по возрасту, а по весу. Дозировка парацетамола рассчитывается следующим образом: 10-15 мг/кг веса. Дозировка ибупрофена: 5-10 мг/кг веса. Это разовые дозы. Для того, чтобы подобрать индивидуальную дозировку, необходимо разовую дозу умножить на массу ребенка в кг.

Так мы получим количество требующегося препарата в миллиграммах. Затем нужно найти на упаковке дозировку препарата (ищем фразу «в 5 мл — мг»). Чаще всего встречаются суспензия Ибупрофен (в 5 мл — 100 мг), Парацетамол (в 5 мл — 120 мг). На последнем этапе следует поделить рассчитанное по весу количество в мг на количество препарата в 1 мл.

Так мы получим разовую дозу.

На протяжении дня допустимое количество приемов Ибупрофена — 3-4 раза, Парацетамола — 4-6.

Отметим один важный нюанс. Не стоит сбивать температуру Ибупрофеном ребенку с ветряной оспой (ветрянкой). Этот препарат может привести к более тяжелому течению болезни.

Как давать жаропонижающее?

Существует несколько правил приема жаропонижающих препаратов:

1. Давать жаропонижающее не чаще 5 раз за день.

2. Ребенку младше 3 месяцев не сбивать температуру без осмотра врача.

3. Не давать комбинированные жаропонижающие препараты, например ибупрофен + парацетамол.

4. Внимательно читать этикетки и инструкции к препаратам.

5. Встряхивать флакон перед тем, как давать препарат ребенку.

6. Перед приемом препарата убедиться в правильной дозировке. Малая дозировка приведет к снижению эффективности, а передозировка может вызвать различные побочные эффекты.

7. Не использовать чайную ложку для расчета (разные ложки имеют разную вместимость). Для измерения лучше отдать предпочтение мерной ложке или дозировочному шприцу.

8. Фиксируйте в блокноте, когда и какое количество препарата давали ребенку.

9. Наблюдайте за организмом ребенка — кому-то больше подходит Ибупрофен, а кому-то — Парацетамол.

10. При сбивании температуры не старайтесь достигнуть показателя в 36,6°C. Если после приема жаропонижающего температура упала на 1-1,5°C, и ребенок стал активным и веселым — цель достигнута.

11. Если после приема жаропонижающего температура не снижается — требуется консультация педиатра.


Источник: https://docdeti.ru/baza-znaniy/573/

Лекарства от боли и жара в нашей детской аптечке

Reading Time: 5 minutes

Моему ребёнку недавно исполнилось 5 лет и я надеюсь, что скоро мы начнём болеть поменьше. А пока мы болеем часто, особенно в последний год. И этот пост о том, как складываются наши отношения с некоторыми жаропонижающими и обезболивающими препаратами, которые мы употребляем в последние 2 года.

Сначала я кратко опишу наш опыт применения этих лекарств, а в конце выскажу своё мнение о каждом из них.

Внимание! Вся информация в этом посте ни в коем случае не является рекомендацией. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением

Ибуклин юниор теперь нам не в помощь

Ибуклин Юниор® (Ibuclin Junior) — Ибупрофен + Парацетамол. Оказывает противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее действие

Инструкция по применению

В последние полтора года у нас стала плохо сбиваться высокая температура. Раньше, когда ребёнку было 3 года, с температурой 38,6°- 38,8° отлично справлялся Ибуклин Юниор — 1 таблеточка и ребёнок был как новенький в течение следующих 7 часов. Все были довольны и счастливы.

Теперь (4 — 5 лет) 1,5 таблетки на 17 кг ребёнкиного веса (такую дозировку нам рекомендовал врач скорой помощи) работают очень слабо, тем более, когда температура 39º — 39,5°.

Жаропонижающий эффект начинается минут через 40, очень медленно, ещё минут через 40 температура доходит до отметки 38,6°, и только через два часа после приёма опускается до 37,8°, а через 4 часа мы уже снова получаем наши 39° и выше.

Ибупрофен — Акрихин суспензия для детей

Ибупрофен — Акрихин (суспензия). Оказывает жаропонижающее, анальгезирующее, противовоспалительное действие

Инструкция по применению

Пару болезней мы принимали детский Ибупрофен в сиропе фирмы Акрихин — у ребёнка два раза был острый отит с температурой 38,2° и дикими болями, и вот в этих случаях препарат работал на ура — через 30 минут ребёнок радостно бегал по квартире: температура пришла в норму, болевой синдром полностью купировался. Действия хватало на хороших 7 часов.

А потом случилось очередное ОРЗ и этот Ибупрофен не смог справиться с 38,1° ни на одну десятую. Как такое возможно? Ждали час, за это время температура даже чуть повысилась. А ещё через 4 часа разогналась до 39,4°.

Сразу же небольшое отступление от темы, чтобы в меня не кидали тапками за то, что я снижаю такую низкую температуру.

Я стараюсь давать жаропонижающие препараты сразу же как температура переваливает за 38° (к сожалению не всегда получается её «поймать» на этой отметке), потому что в первые сутки заболевания ребёнок чаще всего реагирует рвотой на повышение температуры и если запоздать, то потом уже почти не возможно дать лекарство — ребёнка сразу же начинает рвать.

Так что я ловлю момент и, примерно через 30 — 40 минут после приёма препарата, начинаем отпаиваться Регидроном и водой, по чайной ложечке каждые 5 минут. Если я вижу, что ребёнок чувствует себя удовлетворительно при 38° (такое бывает, но редко), то лекарства не даю, пока температура не начнёт повышаться.

Возвращаюсь к этому ибупрофену.

Наш участковый педиатр предупреждала, что у препарата этой фирмы часто попадаются подделки, а это как раз была новая бутылочка Ибупрофена Но здесь я не буду развозить эту тему, да и всё-таки я не решаюсь сказать однозначно, что согласна с тем, что нам попалась подделка.

К тому же, следуя логике, можно предположить, что при каких-то вирусах организм моего ребёнка не хочет реагировать на ибупрофен Но это уже мои измышления В общем, этот вопрос мне ещё предстоит разъяснить, а сейчас перехожу к главной части этого поста.

Парацетамол!

Парацетамола таблетки 0,5 г (Paracetamol tablets 0,5 g). Оказывает жаропонижающее и анальгезирующее действие

Инструкция по применению

Так вот, после того, как суспензия Ибупрофена показала нам фигу, я, тяжело вздохнув, достала из аптечки Ибуклин Юниор (далее ИЮ). Напомню, температура поднялась 39,4°. И снова ИЮ был слабоват. И тогда дежурный педиатр порекомендовала дать тройчатку (это одновременный приём парацетамола, но-шпы и анальгина, дозировку не пишу, её должен назначить врач), если температура снова поднимется выше 39°.

Ну, конечно же она поднялась. До 39,5°. И это были вторые сутки болезни и уже наметилась знакомая нам карусель: ИЮ — 6 часов — снова температура и т.д.

по кругу 3 суток, а на 4-е сутки — назначение антибиотика Скорую решила сию секунду не вызывать, потому что, во-первых, ребёнок был в общем-то удовлетворительный для такой температуры, а во-вторых мучить его ещё минут 40 минимум, пока приедет скорая, было бы издевательством.

В общем, скушал ребёнок тройчатку (запили большим количеством воды), я при этом «держала руку на пульсе», готовая в любую секунду набрать 03. Ну, конечно же тройчатка подействовала быстро: через 20 минут ребёнок стал веселеть, а ещё минут через 40 температура пришла в здоровую норму. Ребёнок уснул. Но самое главное, что произошло: как только снизилась температура, он начал очень сильно ПОТЕТЬ.

Такого у нас никогда не было. Потел два часа, потом он проснулся, я его напоила и он снова уснул. И больше температура не поднималась — ребёнок почти выздоровел! А я начала ломать голову — какой из трёх препаратов дал такой эффект? Решила, что это, скорее всего, парацетамол, т.е. полноценная (по весу ребёнка) дозировка парацетамола. И я не ошиблась.

Когда мы в очередной раз заболели, я решила снижать температуру обычным парацетамолом (дозировка именно [tooltip text=»по весу» gravity=»nw»]Разовая доза парацетамола составляет 10—15 мг на 1 кг веса ребенка[/tooltip], а не по возрасту ребёнка), правда температура была невысокая, где-то 38,1° (интересно, справится ли он с 39°?). И снова вот этот потогонный эффект во время снижения температуры, и снова она больше не поднималась. Питьевой режим, естественно, обильный.

Мораль сей басни такова

Теперь подытожу.

Ибуклин Юниор. Его мы пока отложим в сторону, но выкидывать не будем, потому что хоть он и действует на нас слабо, но всё же действует. К тому же, мне не даёт покоя то, что некоторые специалисты не рекомендуют такую комбинацию — ибупрофен+парацетамол из-за возможных серьёзных осложнений. Так что пусть пока полежит

Ибупрофен. Конечно же ему зелёный свет, особенно за то что он имеет ещё и выраженный противовоспалительный эффект, в отличие от парацетамола (см. инструкцию). Поэтому при всяких отитах будет только он, а не парацетамол. При болезненном прорезывании зубов он будет в самый раз (в инструкции это указано). Только, по всей видимости, придётся приобрести препарат другой фирмы.

Парацетамол. Пока я в восхищении за его потогонный эффект.

Конечно же я знала об утверждении «чтобы выздороветь, надо пропотеть», но никогда не придавала этому значения, да и как «заставить» ребёнка потеть? Интересно, насколько он будет силён при температуре в районе 38,5° — 38,8°? Но в таком случае нам, скорее всего, придётся подключать но-шпу, потому что, чаще всего у моего ребёнка температура сопровождается ещё и сильным ознобом, ручки, ножки становятся как лёд — это называется «бледная лихорадка», при таком состоянии к жаропонижающим рекомендовано добавлять сосудорасширяющие — узнала об этом недавно. У такой комбинации действие должно быть более выраженное. В общем, поживём — увидим.

Тройчатка. Не думаю, что я снова решусь самостоятельно использовать такую гремучую смесь. Скорее всего вызову скорую. Да и мне будет спокойнее, если ребёнка с температурой за 39° осмотрит врач.

На этом завершаю. Пусть ваши дети будут здоровы!

Источник: https://mdrmam.ru/lekarstva-ot-boli-i-zhara-v-nashej-detskoj-aptechke.html

Принимать ли парацетамол при коронавирусе: советы ученых и фармацевтов

Как сбивать высокую температуру, когда болеешь коронавирусной инфекцией.

ВОЗ рекомендует принимать лекарства парацетамол, если у вас высокая температура из-за коронавирусной инфекции. Что это за препарат, кто его советует и есть ли дефицит в Украине рассказывает ТСН.uа.

Парацетамол или ибупрофен

Две недели назад Всемирная организация здравоохранения рекомендовала при коронавирусе парацетамол, а от ибупрофена советовала воздержаться.

«Мы рекомендуем использовать скорее парацетамол, и не использовать ибупрофен для самолечения. Это важно», — заявил представитель ВОЗ в Женеве Кристиан Линдмаер.

Также представитель ВОЗ отметил, что если употреблять ибупрофен вам рекомендуют врачи, то это «их дело».

Лекарства от коронавируса: почему не стоит скупать препараты, о которых пишут СМИ и говорят публичные люди

Уже через неделю ВОЗ изменила свое мнение относительно ибупрофена. «На основе имеющейся сегодня информации ВОЗ не отказывает от приема ибупрофена», — заявила организация.

Однако клинических исследований, которые связывали бы этот противовоспалительный препарат с повышенным уровнем смертности при заболеваемости коронавирусной инфекциейдо сих пор нет.

Эксперты ВОЗ ознакомились с исследованиями, провели консультации с врачами и пришли к выводу, что кроме известных побочных эффектов у определенных групп населения не существует никаких негативных последствий употребления ибупрофена для пациентов с COVID-19.

Ибупрофен — это хорошо изученное и широко известное действующее вещество, которое в течение многих лет безопасно используется против жара и боли и уже больше 30 лет доступно как безрецептурное лекарственное средство.

Украинская актриса Ольга Куриленко лечилась парацетамолом от коронавирусной инфекции

16 марта Ольга Куриленко написала, что почувствовала недомогание неделю назад, находясь в Лондоне. Она прошла тест на коронавирус и, убедившись в диагнозе, отправилась домой в самоизоляцию.

Лекарства от коронавируса: где в мире уже знают, чем лечить инфекцию

Актриса рассказала, что у нее была температура и слабость. С этими симптомами она боролась, принимая парацетамол, куркумин, витамины С, Е, Д, В5 и цинк.

Она особо подчеркнула, что все перечисленное выше не лечит коронавирус, но может «помочь иммунной системе бороться с вирусами и инфекцией». Уже через несколько дней она написала, что температуры больше нет и она чувствует себя намного лучше.

Но Куриленко также сообщила, что, выбирая препараты, следует внимательно изучать аннотацию с побочными эффектами, так как не все лекарства, которые подошли ей, подойдут всем остальным.

Рекомендации ученых

Ученые из разных стран все равно склоняются к использованию парацетамола для снижения температуры при коронавирусе.

Преподаватель и научный консультант четверки Ливерпуля школы тропической медицины Том Уингфилд советует парацетамол, потому что он имеет меньше побочных эффектов.

«Нестероидные препараты, такие как ибупрофен, если их принимать в течение долгого времени, могут вызвать раздражения желудка и нагрузки на почки. А это опасно для пациентов со склонностью к заболеваниям желудка и почек», — заявил Уингфилд.

А профессор эпидемиологии из Лондонской школы гигиены и тропической медицины Шарлотта Уоррен-Гаш говорит: «Сейчас такие симптомы, как температура и больное горло, лучше снимать парацетамолом». Она призывает как можно скорее начать исследования влияния противовоспалительных средств на состояние пациентов с определенными уже существующими заболеваниями.

Японские лекарства оказались эффективными против коронавируса

«При лихорадке сейчас не рекомендуется использовать ибупрофен, нурофен, поскольку эти противовоспалительные средства могут повлиять на ухудшение состояния и большее количество осложнений. Зато можно использовать физические методы снижения температуры и парацетамол. Вообще в случае заболевания нужно очень внимательно наблюдать за лекарствами, которые принимает больной», — говорит детский врач-инфекционист, педиатр Игорь Гайдук.

Стоит отметить, самолечением заниматься нельзя. Перед тем, как принимать любые препараты для снижения температуры вы должны посоветоваться с семейным врачом.

В Украине сметают с полок аптек парацетамол

19 марта издание «Украинские новости» сообщило, что в части аптек Киева уже полностью раскупили парацетамол. Они связали это с заявлением ВОЗ.

Популярная в украинском твиттере страница фармацевта «Аптечные наблюдения» сообщила, что люди очень часто начали покупать парацетамол, однако не все понимают от чего он и употребляют его для профилактики (что крайне опасно).

Истерия вокруг парацетамола вышла на новый уровень. Люди его спрашивают, а для чего он им не знают. Среди вариантов: — Это же от коронавирус — Для профилактики — Это же витамин, не? — Замена антибиотика

— Все берут и я беру.

— Аптечные наблюдения (@pharmazzzevt) March 25, 2020

«О парацетамоле. Это не панацея. Нормальных доказательств, что другие жаропонижающие отягощают течение инфекции (коронавирусной — ред.) нет.

Но, если вы уже решили сбивать температуру именно им, то не забывайте, что: Во-первых, температуру ниже 39 у взрослых не сбивают, а во-вторых, — всеми так любимые порошки и таблетки для снятия симптомов простуды — именно базируются на парацетамоле. Флюкольды, грипго, фервексы, фармацитроны, и тому подобное.

Поэтому, если не успели купить, не паникуйте. Выход есть всегда», — отметила фармацевт.

Поставки еще будут

Тем временем, украинская фармкомпания готова продолжать поставлять эти лекарства. Они обещают до конца марта выпустит дополнительный миллион упаковок препарата «Парацетамол».

Что правда, а что нет: основные мифы о страшном коронавирусе

Более того, в компании уверяют, что перекрытие поставки сырья из Индии, из-за вспышки болезни в этой стране, не повлиял на производство компании.

Под запрет экспорта из Индии попали парацетамол, антивирусные препараты, антибиотики.

Как известно, Индия является одним из ключевых поставщиков лекарств и их компонентов на мировом рынке, поэтому запрет нарушила цепочку поставок и негативно повлиял на фармацевтическое производство в Европе и США.

Что из себя представляет парацетамол

Парацетамол был синтезирован в Университете Джонса Хопкинса в 1877 году. Это лекарственное средство бывает в таблетках, суспензии, сиропе и в порошках.

Оно имеет обезболивающее и жаропонижающее действие. Парацетамол широко используют для облегчения разного вида умеренной боли: головной, зубной, невралгии (при поражении нервов), мышечного, ревматического , менструального цикла, боли при ожогах, травмах. Он снижает температуру и жар при воспалительных заболеваниях.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует использовать парацетамол для лечения лихорадки людям любого возраста.

Парацетамол рекомендуют для снижения температуры у детей, при условии если их температура выше 38,5 ° C, тогда как ибупрофен используют редко.

Pexels

Ученые не рекомендуют беременным принимать парацетамол, так как он негативно влияет на развитие плода, включая с аутичными расстройствами.

Принимать парацетамол нужно в соответствии с дозировкой указанной в инструкции, потому что передозировка этого препарата приводит к тяжелому поражению печени.

Что нужно делать и чего избегать, если есть подозрение на коронавирус: топ-10 советов

Также нужно быть осторожным тем, кто регулярно употребляет алкогольные напитки. Если мужчина ежедневно употребляет свыше 700 мл пива или 200 мл вина, а женщина — дозы в 2 раза меньше, им надо проконсультироваться с семейным врачом относительно употребления парацетамола.

Инструкция: дозировка и как принимать взрослым и детям

Действующее вещество: paracetamol; 1 таблетка содержит парацетамола в пересчете на 100% вещество 200 мг; вспомогательные вещества: натрия крахмалгликолят (тип А), повидон, кальция стеарат.

Формула C8H9NO2. Мол. Масса 151,17 г/моль. Метаболизм 90 to 95 %.

Для взрослых и подростков старше 12 лет (масса тела более 40 кг): максимальная разовая доза 1 г, максимальная суточная доза 4 г. Для детей: максимальная разовая доза 10-15 мг / кг, максимальная суточная доза — до 60 мг / кг. Можно употреблять не более 4 раз в сутки.

Максимальная продолжительность лечения 5-7 дней. Если лихорадочный синдром на фоне применения парацетамола длится более 3 дней и болевой синдром более 5 дней требуется консультация врача.

Напомним, вспышка вируса началась с рынка морепродуктов и животных в китайском городе Ухань. Он вызывает симптомы, похожие на простуду, но быстро поражает легкие и другие органы. Патоген принадлежит к большой семье коронавирусов. Болезнь распространилась уже на десятки стран. 

Всемирная организация здравоохранения дала официальное название коронавирусной болезни из Китая — COVID-19. В самом Китае его раньше назвали NCP (Novel Coronavirus Pneumonia), что означает — пневмония, которая вызывается новым типом коронавируса. Первая вакцина от этого типа коронавируса появится не раньше, чем через полтора года.

Похоже, источником вспышки коронавируса является какое-то животное. В то же время известно, что вирус может передаваться и от человека к человеку воздушно-капельным путем. Есть подозрения, что болезнь может передаваться даже в инкубационный период, когда ее носитель не подозревает, что инфицирован.

В Украине 3 марта заместитель министра здравоохранения Виктор Ляшко заявил, что в Черновцах зафиксировали первый случай заражения COVID-19. Заражение обнаружили у мужчины, который вернулся из Италии. Вечером 12 марта в Украине официально подтвердили еще два случая заражения коронавирусом.

Инфицирования были зафиксированы в Черновицкой и Житомирской областях. Женщина с Житомирщины умерла от инфекции, став первой жертвой COVID-19 в Украине. В Черновицкой области 16 марта лабораторно подтвердились еще два случая заражения новым коронавирусом и эта цифра продолжила рост.

В то же время первый больной из Черновцов успешно вылечился и был выписан из больницы.

Базовые рекомендации для избежания заражения коронавирусом:

• избегать контактов с животными;
• не есть сырое или плохо обработанное мясо;
• избегать контактов с людьми, у которых есть признаки заболевания;
• регулярно и тщательно мыть руки.

Что известно о загадочном недуге, как он возник и почему вызывает беспокойство у медиков – читайте в материале ТСН.uа.

Источник: https://tsn.ua/ru/ukrayina/prinimat-li-paracetamol-pri-koronaviruse-sovety-uchenyh-i-farmacevtov-1515123.html