Обновляйте прививки! Даже тот, кто был вакцинирован в детстве, сегодня рискует заболеть
Не первый год в Эстонии, да и во всем мире, говорят о важности вакцинации детей. Ведь именно сделанные вовремя прививки — залог того, что в будущем ребенок избежит тяжелых заболеваний.
При этом бытует мнение, что тот, кто был привит когда-то давно, сегодня защищен от всего. Это заблуждение приводит к тому, что уже забытые заболевания снова возвращаются.
Какие прививки следует повторить в зависимости от возраста, а какие нужно сделать впервые, и сколько это стоит — разбиралась ”МК-Эстония”.
В последние годы все чаще в Европе говорят о вспышках кори, которые случаются повсеместно. К сожалению, были зарегистрированы случаи и в Эстонии. Возможно, именно в свете этих событий ревакцинация от кори у нас в стране резко выросла — за первый квартал этого года защиту от кори обновили 1337 взрослых. За 2018 год в Эстонии ревакцинировались 1502 взрослых, а в 2017 году — 373.
По сравнению с первым кварталом прошлого года число ревакцинаций выросло более чем в семь раз — за первые три месяца 2018 года от кори ревакцинировались 179 человек.
Программа менялась
Однако этого недостаточно, и всем взрослым стоит подумать над тем, чтобы повторить прививки и от других болезней, которые им делали в детстве. А некоторые прививки и вовсе следует сделать впервые и повторять регулярно на протяжении всей жизни.
Главный специалист отдела слежения и надзора за инфекционными заболеваниями Департамента здоровья Ирина Филиппова говорит, что все взрослые у нас провакцинированы очень по-разному, так как вакцины добавлялись в иммунизационную программу по мере того, как их создавали.
Самые старые в иммунизационной программе — вакцины от дифтерии и туберкулеза. Они были внесены в программу после войны, в 1945–1949 годах, и все дети тогда прививались от этих заболеваний в обязательном порядке.
Потом по мере создания вакцин и их внесения в иммунизационную программу детям делали все больше и больше прививок.
На сегодняшний день дети вакцинируются против 12 инфекционных заболеваний в рамках иммунизационной программы, которая действует с первого января 2018 года. Имеется в виду именно количество болезней, потому что некоторые вакцины комбинированные и защищают сразу от нескольких заболеваний.
”В разные годы иммунизационные программы были разные: количество доз, интервал между ними Поэтому сказать точно, как провакцинированы наши взрослые, невозможно. Все зависит от того, когда человек родился, где жил и т. д. Но есть несколько общих советов по ревакцинации”, — констатирует Ирина Филиппова.
Столбняк и дифтерия
Во-первых, отмечает специалист, взрослые должны повторно делать прививку от дифтерии и столбняка каждые 10 лет.
”Если мы говорим о том, что вакцина от дифтерии была введена после войны, а от столбняка в 1951 году, то те, кто родился раньше, вакцину не получали.
А те, кому делали эти прививки, должны знать, что они не дают иммунитета на всю жизнь, и каждые 10 лет надо вакцинироваться повторно, — предупреждает Филиппова.
— Вакцина от дифтерии и столбняка входит в иммунизационную программу, и взрослые получают ее бесплатно каждые 10 лет. Единственное, за что может взять вакцинатор деньги, это плата за услугу”.
Полиомиелит
Во-вторых, продолжает специалист Департамента здоровья, большинство взрослых людей в идеале должно быть провакцинировано от полиомиелита. Европа считается свободной от него территорией. Но, когда человек едет в страны, где существует риск полиомиелита, где есть местное распространение этой болезни, или условия, которые способствуют распространению вируса полиомиелита, он должен сделать ревакцинацию, если в течение последних 10 лет он этого не делал.
Гепатит В
”В-третьих, вакцина против гепатита B. Она была введена в детскую иммунизационную программу в 1999 году, и прививки делали детям в возрасте 12 лет. Все, кто родился до 1987 года, остались непровакцинированными против гепатита В. А это очень серьезное заболевание, которое поражает печень. В некоторых случаях оно переходит в хроническую форму, которая осложняется циррозом, и может возникнуть рак печени”, — предупреждает Ирина Филиппова.
Она объясняет, что заражение гепатитом В происходит половым путем и через кровь. Это может произойти не только при каких-либо медицинских процедурах, но и при любом порезе, например, у парикмахера или мастера по маникюру, если инструменты недостаточно хорошо простерилизованы.
”Поэтому всем взрослым, которые родились до 1987 года и не были потом вакцинированы от гепатита В, советую сделать эту прививку, — настаивает специалист. — Вакцинационный курс состоит из трех доз, для взрослых они платные.
Интервал между первой и второй — один месяц, между второй и третьей — пять месяцев. Защита длительная. Большинство взрослых людей получает иммунитет на всю жизнь.
У детей иммунитет формируется очень хорошо, а взрослые после трех доз вакцины могут сдать анализ на иммунитет к гепатиту В и при необходимости привиться еще одной дозой”.
Клещевой энцефалит
В-четвертых, отмечает Филиппова, вся территория Эстонии эндемична в отношении клещевого энцефалита, заразиться можно в любом месте, но от него есть очень эффективная вакцина. Если человек никогда ранее от клещевого энцефалита не прививался, он должен получить три дозы, это первичный курс. Интервал между первой и второй дозой составляет один-три месяца, между второй и третьей — пять месяцев-год.
Далее, если человек прошел начальный вакцинационный курс, через три года надо сделать первую ревакцинацию. Дальнейшие ревакцинации следует проходить с интервалом в пять лет.
”Заболевание это серьезное, возникает воспаление мозга, и последствия могут быть очень страшные, — говорит специалист Департамента здоровья. — Поэтому все жители Эстонии старше года должны быть провакцинированы от клещевого энцефалита.
Данная прививка не входит в детскую иммунизационную программу, она платная для всех”.
Гепатит А
В-пятых, Ирина Филиппова рекомендует всем жителям Эстонии сделать прививку от гепатита А, который в отличие от гепатита В передается с пищей, водой и через грязные руки. Гепатитом А можно заразиться везде, как в Эстонии, так и заграницей. И у нас, по данным Департамента здоровья, довольно много привозных случаев. Курс вакцинации состоит из двух доз с интервалом в шесть месяцев, таким образом, человек получает иммунитет на всю жизнь.
Корь, краснуха, свинка
”В-шестых, о чем хотелось бы сказать, это вакцина MMR против кори, краснухи и эпидемического паротита или свинки. В Эстонии детей в рамках иммунизационной программы стали прививать от кори в 60-х годах. Сначала прививали тех, кто живет в больших городах, потом постепенно это распространилось на всю страну. И до 1980 года детки получали только одну дозу вакцины”, — отмечает Филиппова.
Она добавляет, что с 1980 года детей прививали уже двумя дозами вакцины против кори, но это была моновакцина только против этого заболевания. В 1983 году стали вакцинировать детей одной дозой против эпидемического паротита, а с 1994 года стала использоваться вакцина MMR, которая защищает от кори, краснухи и свинки. И всех детей вакцинируют два раза — в год и в 13 лет. Две дозы дают длительный иммунитет.
Всем, кто получил две дозы современной MMR вакцины, по словам специалиста Департамента здоровья, не надо ревакцинироваться. Те, кто родился до 1993 года, получили в детстве одну или две дозы вакцины против кори. Им рекомендуется провакцинироватся одной дозой современной ММР вакцины, которая защитит их от кори, краснухи и эпидемического паротита (свинки).
”Особенно это касается тех, кто планирует путешествие в Европу, так как там сейчас очень много кори. Им надо сделать хотя бы одну дозу вакцины. Также показана MMR вакцинация тем взрослым, у которых в семье есть дети до года, беременные и люди с иммунной недостаточностью, например, при лечении онкологии, которых нельзя вакцинировать”, — объясняет Ирина Филиппова.
Коклюш
В-седьмых, продолжает специалист, многие взрослые были в детстве провакцинированы против коклюша. Раньше считалось, что это исключительно детское заболевание, но в последнее время коклюш очень постарел, и сейчас средний возраст больного — 41 год.
Поэтому, несмотря на то что многие были привиты, длительность иммунитета после этой вакцинации не очень велика, и всем взрослым один раз в течение жизни советуют ее обновить.
Ирина Филиппова отмечает, что есть вакцина, которая защищает от дифтерии, столбняка и коклюша, но она платная.
Стоит отметить, что переболевший корью, краснухой или свинкой приобретает пожизненный иммунитет. Коклюш, как говорят ученые, пожизненного иммунитета не дает.
Одномоментно можно сделать сразу несколько прививок. Проконсультироваться на этот счет можно с вакцинатором, который поможет индивидуально составить схему вакцинации, исходя из состояния здоровья и прочих факторов.
Источник: https://m.rus.delfi.ee/mk-estonia/article.php?id=86458137
Вакцинация взрослых: против каких заболеваний необходимо делать прививки. Инфографика
Существует распространенный миф, что прививки делают только в детском возрасте, но иммунитет против некоторых заболеваний хранится не на всю жизнь, поэтому периодически необходима ревакцинация. Об этом сообщается на сайте Министерства здравоохранения Украины.
Поэтому Укринформ подготовил инфографику с перечнем прививок для взрослых.
1. Прививки против дифтерии и столбняка
Согласно календарю прививок, взрослым делают плановые прививки против дифтерии и столбняка каждые 10 лет. Иммунитет против этих болезней сохраняется около 10 лет, поэтому необходима ревакцинация.
Первую плановую ревакцинацию взрослых, которые ранее были привиты, проводят вакциной АДС-М в возрасте 26 лет с последующей плановой ревакцинацией с минимальным интервалом 10 лет от предыдущей прививки АДС-М.
Если в детстве не вакцинировались, или неизвестно, вакцинированы или нет, необходимо получить как минимум три дозы вакцины АДС-М: первая доза, через месяц — вторая, через 6 месяцев после второй — третья.
1. Прививка от кори, краснухи и паротита
Две дозы вакцины КПК защищают от кори, краснухи и паротита на всю жизнь. Ревакцинация не нужна, если вам сделали такую прививку в детстве (по Календарю — в 1 и 6 лет).
2. Прививка от гепатита B
Иммунизация против гепатита B защитит человека от опасных последствий вирусной инфекции — цирроза и рака печени. Прививки рекомендуется для всех взрослых, которые не вакцинированы в детстве. Схему вакцинации и дозирования подбирает врач (в зависимости от возраста и медицинской истории пациента).
1. Прививки против гриппа — ежегодно
Для наилучшей защиты вакцинироваться желательно до начала циркуляции вируса гриппа. Защитные антитела у привитого человека вырабатываются в течение двух недель — минимум 7 дней.
2. Прививки против вируса папилломы человека
Папилломавирус человека чрезвычайно распространен. Чаще всего передается через половой контакт, а большинство людей инфицируются вскоре после начала половой жизни. Инфекция вызывает рак шейки матки — один из самых распространенных видов рака. Для защиты от папилломавирусной инфекции, в зависимости от типа вакцины, нужно ввести 2-3 дозы вакцины.
3. Прививки против гепатита А
Вспышки гепатита А могут случаться в Украине из-за загрязнения воды, поэтому прививки от него рекомендованы детям и взрослым. Вакцинацию от гепатита А также стоит провести, если вы путешествуете в страны, где он распространен, в частности — в страны Африки, Азии и Южной Америки.
Детям от 1 года и взрослым вводят 2 дозы вакцины от гепатита А.
Источник: https://www.ukrinform.ru/rubric-other_news/2640421-vakcinacia-vzroslyh-protiv-kakih-zabolevanij-neobhodimo-delat-privivki-infografika.html
Вакцинация по календарю: какие прививки и когда делать ребенку
Когда-то давным-давно, в нашем с вами детстве, с вакцинами все было просто и понятно: была вакцина БЦЖ, КПК, АКДС-ка и капли от полиомиелита, которые капали в рот.
С тех пор многое поменялось – и сам календарь вакцинации, и вакцины, применяемые у детей. Мы сами стали родителями и теперь несем ответственность за то, какие вакцины и когда использовать.
В этой статье речь пойдет о прививках согласно действующему календарю вакцинации. А именно, в каком возрасте нужно делать те или иные прививки, и какие вакцины для этого можно использовать.
Когда и какие прививки делать ребенку, регламентируется в календаре вакцинации (приказ МОЗ Украины №551 от 11.08.2014 г).
Вакцинация от гепатита В
Первая прививка, которая делается в роддоме в 1-й день жизни ребенка, затем в 1 месяц и 6 месяцев жизни ребенка. Также вакцинация от гепатита В может проводиться по другой схеме – 2,4,6 месяцев, вместе с прививками от дифтерии, столбняка, коклюша.
Используемые вакцины: Энджерикс В (вакцина от гепатита В, Бельгия), Эувакс В (вакцина от гепатита В, Корея)
Так же входит в состав комплексных вакцин:
- Инфанрикс Гекса (вакцина от коклюша дифтерии, столбняка, полиомиелита, гепатита В, Hib-инфекции, Бельгия)
- Гексаксим (вакцина от коклюша дифтерии, столбняка, полиомиелита, гепатита В, Hib-инфекции, Франция).
- Твинрикс (вакцина от гепатита А и гепатита В, Бельгия)
Вакцинация от туберкулеза
Прививка, которая делается в роддоме на 3-5 сутки жизни ребенка.
Вакцинация от коклюша, дифтерии, столбняка (АКДС)
На первом году жизни нужно сделать 3 прививки от этих инфекций – в 2, 4, 6 месяцев. Ревакцинация проводится в 18 месяцев и 6 лет.
В 16 лет жизни и далее каждые 10 лет рекомендуется ревакцинация от дифтерии и столбняка.
Используемые вакцины: Инфанрикс (вакцина от дифтерии, коклюша, столбняка, Бельгия)
Также входят в состав комплексных вакцин:
- Инфанрикс ИПВ (вакцина от коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита, Бельгия)
- Пентаксим (вакцина от коклюша, дифтерии, столбняка, хиб-инфекции и полиомиелита, Франция)
- Инфанрикс Гекса
- Гексаксим
Для ревакцинации детям старше 4 лет и взрослым используются вакцины
- Бустрикс (вакцина от коклюша, дифтерии, столбняка, Бельгия)
- Бустрикс Полио (вакцина от коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита, Бельгия)
Вакцинация от полиомиелита
На первом году жизни нужно сделать 3 прививки от этих инфекций – в 2, 4, 6 месяцев. Ревакцинация проводится в 18 месяцев, 6 и 14 лет.
Для первых 2 прививок обязательно использовать инактивированную полиомиелитную вакцину (ИПВ, в уколах). Для последующих можно использовать как инактивированную, так и живую ослабленную вакцину – оральную полиомиелитную вакцину (ОПВ).
Используемые вакцины: инактивированная вакцина — Имовакс Полио (Франция)
Так же инактивированная вакцина от полиомиелита входит в состав комплексных вакцин:
- Инфанрикс ИПВ
- Инфанрикс Гекса
- Пентаксим
- Гексаксим
Оральная вакцина от полиомиелита — ОПВ (Россия).
Вакцинация от Hib-инфекции
Прививка от Hib-инфекции проводится в возрасте 2, 4, 12 месяцев.
Используемые вакцины: Хиберикс (Бельгия)
Так же входят в состав комплексных вакцин:
- Инфанрикс Гекса
- Пентаксим
- Гексаксим
Вакцинация от кори, краснухи, паротита
Прививка от кори, краснухи паротита (КПК) делается дважды, в возрасте 1 год и 6 лет.
Используемые вакцины: Приорикс (вакцина от кори, краснухи, паротита, Бельгия)
Болезни легче предупредить, чем лечить.
Шевелева Анна, врач-педиатр медицинской клиники «Доктор Сем»
Когда-то давным-давно, в нашем с вами детстве, с вакцинами все было просто и понятно: была вакцина БЦЖ, КПК, АКДС-ка и капли от полиомиелита, которые капали в рот.
С тех пор многое поменялось – и сам календарь вакц�
Источник: https://sunfamilyclub.net/ru/blog/vakcinaciya-za-kalendarem-yaki-shcheplennya-i-koli-robiti-ditini
Говорят, в Украине вспышка кори. Мне надо прививаться? Какие вообще прививки нужно делать взрослым?
Есть болезни, единственный способ уберечься от которых — прививка. И если вакцинацию детей по графику контролируют родители и врачи, то взрослые часто не помнят, прививались ли они вообще. Например, иммунитет к дифтерии и столбняку сохраняется не на всю жизнь, поэтому потребуется повторно вводить дозу вакцины. А вот прививки от гепатита В и кори нужно было сделать еще в детстве, однако у многих их нет.
Говорят, что в Украине вспышка кори. Это правда?
Да. По данным Всемирной организации здравоохранения Украина лидирует по количеству заболевших корью. Их число превысило 23 тысячи человек. Лекарств от кори не существует, а единственный способ защититься — это вакцинация. Главной причиной вспышки Министерство здравоохранения Украины называет высокий уровень отказов от прививок.
Я не помню, делали мне прививку от кори или нет. Что теперь?
Можно сдать анализ на антитела IgG в частной лаборатории. Это будет стоить от 150 до 300 гривен. По результатам анализа семейный врач определит, стоит ли вводить вакцину.
От чего еще нужно делать прививки взрослым?
От дифтерии и столбняка необходимо делать ревакцинацию каждые 10 лет. Также стоит проверить, получили вы прививку от гепатита В — от него не привито большинство взрослого населения Украины.
Для дифтерии характерна цикличность: эпидемии повторяются через определенное количество лет. Также вакцинация, которую делали, например, 20 лет назад, сформировала коллективный иммунитет. Он защищал население в течение определенного периода. Теперь он завершается. Риск вспышки эпидемии дифтерии становится все более реальным. В Украине уже зарегистрированы первые случаи.
От столбняка коллективного иммунитета нет, все зависит от собственной осторожности. Возбудитель болезни попадает в организм через незначительные раны или порезы вместе с грунтом. За прошлый год заболели восемь человек. Однако вероятность травмироваться во время пикника, отдыха на даче или велопрогулки по лесу все же существует.
Гепатитом В вы рискуете заразиться у стоматолога, косметолога, в маникюрном салоне или во время инъекции в клинике.
Я боюсь прививок. Как предотвратить заражение гепатитом В, дифтерией и столбняком?
Чтобы не заразиться гепатитом В, стоит придерживаться простых правил. Выбирайте пероральные лекарства (таблетки, пилюли, жидкости) там, где можно избежать инъекций. Никогда не делитесь бритвами или зубными щетками и другими средствами личной гигиены. Приходите к мастеру маникюра со своим набором инструментов. К гинекологу — с одноразовым смотровым набором и стерильной парой перчаток.
Чаще всего люди инфицируются в салонах красоты или маникюра и в стоматологических клиниках. У косметологов, стоматологов, мастеров маникюра или тату можно заранее поинтересоваться, как именно они стерилизуют инструменты. Лучший метод — паровой.
Во многих салонах и стоматологических клиниках используют сухожаровой шкаф, но уровень обработки инструментов в нем ненадлежащий. Обращайте внимание на то, заменили ли принадлежности после предыдущего клиента.
Также помните, что проводящий манипуляции человек перед процедурой должен помыть руки, обработать их антисептиком и надеть новую пару перчаток.
Иммунитет от дифтерии и столбняка, в отличие от гепатита В, можно получить только с прививкой.
Если я не сделаю прививки и заболею, то точно умру?
Необязательно. Смерть от этих болезней не всегда внезапная, но может быть следствием осложнений.
Дифтерия передается воздушно-капельным путем — при кашле или чихании, а также через одежду, посуду и общие бытовые предметы. Поэтому она быстро распространяется и угрожает невакцинированным лицам.
Столбняк не передается от человека к человеку, но им можно заразиться, если в рану попадет грязь — через порез или травму от любых острых предметов или даже деревянной занозы.
Гепатит В обычно протекает без явных признаков. У 40% больных он приводит к фиброзу печени, циррозу и раку. Хронический гепатит может вызвать аутоиммунные заболевания, которые очень трудно диагностировать и лечить. Заразиться им можно через инфицированные жидкости организма человека.
Корь — одно из самых заразных заболеваний в мире. Ее вирус передается воздушно-капельным путем и может жить на поверхностях еще два часа после того, как больной человек покинул помещение. Болезнь с симптомами продолжается около 4 недель и может привести к серьезным осложнениям, например, пневмонии или энцефалиту.
Где взять вакцины?
Каждый имеет право на бесплатную вакцину от столбняка и дифтерии в государственной поликлинике — «АДС-М», которую производят в Индии. Чтобы ее получить, стоит просто обратиться к своему семейному врачу. В кабинете прививок поликлиники ее сделают бесплатно.
Также можно купить в аптеке вакцину «Бустрикс» (производитель — Бельгия) с дополнительным коклюшным компонентом. Важно заранее договориться с семейным врачом об инъекции, потому что не во всех кабинетах прививок соглашаются колоть вакцины, которые пациенты покупают самостоятельно. В аптеке цена «Бустрикса» колеблется в пределах 500 гривен. В частной клинике ее цена составляет примерно 800 гривен.
Бесплатных (государственных) вакцин от гепатита В для взрослых нет. Такую прививку можно сделать в частной клинике вакциной «Энджерикс». Вместе с предварительным осмотром терапевта она обойдется примерно в 800 гривен. Или же можно купить вакцину в аптеке и привиться в государственной поликлинике, предварительно договорившись с врачом.
Вакцина против кори — компонент комбинированной трехкомпонентной вакцины КПК (для профилактики кори, эпидемического паротита, краснухи). Сейчас в Украине для прививок КПК используют бельгийскую вакцину «Приорикс». Ее цена в аптеках — около 300 гривен.
Для детей и взрослых из групп риска: медиков, педагогов, студентов, военных вакцины от кори бесплатные. Остальные желающие могут приобрести ее в аптеке и привиться у своего врача.
Платная вакцина лучше бесплатной?
И в государственных, и в частных клиниках используют вакцины, производство которых сертифицировано по стандартам GMP (Good Manufacturing Practice — правила и нормы, которые соответствуют международным стандартам фармацевтического производства). Их обязательно требуют во время государственных закупок. Поэтому «АДС-М» в государственной поликлинике и «Бустрикс» в частной — одинаково качественные и безопасные.
Кто контролирует вакцинацию взрослых?
О том, что нужно повторно ввести вакцину, должен предупредить семейный врач, но лучше следить за графиком прививок самостоятельно. В соответствии с национальным календарем профилактических прививок, каждый гражданин Украины в 16 лет должен получить последнюю, шестую дозу вакцины от столбняка и дифтерии. После этого каждые 10 лет (то есть с 26 лет) нужно делать ревакцинацию.
Еще одна обязательная прививка — от гепатита В. Первую дозу вводят в первые сутки жизни ребенка. Но международная практика вакцинации от гепатита, которую рекомендует ВОЗ, началась в Украине только 15 лет назад. Поэтому почти все украинцы, родившиеся до 2003 года, эту прививку не получили.
Сколько нужно ввести доз каждой вакцины?
Для гарантированной защиты от дифтерии и столбняка, взрослых вакцинируют «АДС-М» или «Бустриксом» в 16 лет. Потом прививку надо повторять каждые 10 лет. Если же в 16 лет вакцину не вводили, то нужно сделать одну прививку как можно скорее. Если информации о вакцинации в детстве нет, то стоит сдать анализ крови на антитела к дифтерии. Если их недостаточно, то скорее всего вам посоветуют ввести вакцину дважды. Потом прививки также придется повторять раз в 10 лет.
От гепатита В взрослым достаточно ввести одну дозу. Обратите внимание, куда именно колоть вакцину — ни в коем случае не в ягодицы. Через подкожную клетчатку и жир игла с инъекцией может не достичь нужной глубины мышцы, а потому прививка не подействует.
Так стоит ли мне прививаться от кори?
Если вы ни разу в жизни не делали прививку от кори, то следует сделать хотя бы одну. Для более надежной защиты — ввести две дозы с интервалом минимум в месяц.
Если у вас есть одна прививка от кори (а многие украинцы не имеют именно второй дозы), то нужно как можно скорее ввести еще одну. Но если в медицинской карте есть информация о двух прививках или вы переболели корью, то ничего делать не надо.
Источник: https://thebabel.com.ua/ru/profit/18958-govoryat-v-ukraine-vspyshka-kori-mne-nado-privivatsya-kakie-voobshche-privivki-nuzhno-delat-vzroslym
Гепатит А: часто задаваемые вопросы « ГАУЗ КО
Ежегодно в мире гепатитом А заболевает примерно 1,4 млн. человек, но это только надводная часть айсберга, так как во многих развивающихся странах учет и регистрация гепатита А налажены очень плохо.
За последний год в Российской Федерации наблюдается тенденция к увеличению заболеваемости гепатитом А. Также имеет место неблагоприятная динамика снижения доли населения, имеющего иммунитет к вирусу гепатита А. Наиболее подвержены данному заболеванию дети дошкольного и школьного возраста.
Именно иммунизация этого контингента позволяет предотвратить наибольшее количество случаев гепатита А.
Как правило, большинство детей переносят гепатит А в безжелтушной форме и не получают лечение как в период течения заболевания, так и постинфекционном периоде. В связи с этим у ребенка, перенесшего в детстве бессимптомную форму, в старшем возрасте с большей вероятностью могут развиться калькулезные холециститы из-за нарушений биохимии желчи вследствие перенесенного гепатита А.
Важным аспектом является соблюдение элементарных правил гигиены: тщательное мытье рук, фруктов и овощей, приобретенных на рынке, а также использование чистой бутилированной воды. Но даже выполнение этих простых требований не может в полной мере защитить Вас и Вашего ребенка. Наиболее действенным, надежным и самым эффективным способом защиты на сегодняшний день является вакцинация от гепатита А.
Также инфицирование гепатитом А возможно во время туристических поездок на курорты Юго-Восточной Азии и в страны Африканского континента. Заражение может произойти у Вас «под боком», причин этому может быть множество. Одна из них — миграционная составляющая, т.к. значительное количество случаев заболевания гепатитом А составляют завозные случаи из регионов Средней Азии и других неблагоприятных в отношении гепатита А территорий.
Кому обязательно нужна прививка?
В соответствии с утвержденным Национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям вакцинация против гепатита А показана следующим группам риска
- Лицам, подверженным профессиональному риску заражения (врачи, персонал по уходу за больными, работники сферы обслуживания населения, занятые на предприятиях пищевой промышленности, в организациях общественного питания)
- Лицам, выезжающим в неблагополучные регионы и страны, где регистрируется вспышечная заболеваемость.
- Лицам, контактным в очагах гепатита А (члены семьи, окружение)
Можно ли контактировать с больным гепатитом А и не заразиться?
С больным гепатитом А контактировать можно, если Вы привиты от гепатита А, либо болели им ранее. Уже через 14 дней после вакцинации у большинства лиц можно обнаружить в крови наличие антител к вирусу гепатита А. В желтушном периоде больной уже не представляет опасности для окружающих, даже если они не имеют иммунитета к гепатиту А, но детей все же лучше изолировать от больных.
Можно ли заразиться гепатитом А и не заболеть?
Не заболеть гепатитом А при инфицировании можно только в том случае, если у человека есть иммунитет к вирусу (вследствии перенесенного заболеваниям или вакцинации). При попадании вируса в кровь он будет нейтрализован антителами.
Если защитных антител нет, а Вы уже инфицированы, то гепатита не избежать. Но даже если Вы проконтактировали с больным, вакцинация может успеть защитить Вас.
Чем быстрее Вы введете вакцину лицу, которое находилось в контакте с больным, тем больше шансов не заболеть. Лучше ввести вакцину в первые двое суток после контакта.
Можно ли заразиться и заболеть гепатитом А повторно?
Нет, повторно заболеть гепатитом А практически невозможно.
Что нужно делать, если в семье есть больной c гепатитом А?
Всех членов семьи, которые ранее не болели и не были вакцинированы против гепатита А, рекомендуется привить.
Не следует забывать о соблюдении простейших правил гигиены: мытье рук с мылом после посещения туалета, после ухода за маленьким ребенком, перед едой и приготовлением пищи.
Источник: http://dkb7.ru/blog/gepatit-a-chasto-zadavaemye-voprosy/
Прививка против гепатита B: правила проведения, когда и сколько раз в жизни делают детям, взрослым?
Заболевание гепатитом — достаточно серьезная проблема. Для того, чтобы обезопасить себя, важно своевременное проведение вакцинирования.
Гепатит В – одно из наиболее опасных заболеваний, последствия которого остаются на всю жизнь – либо в форме хронического течения заболевания, либо, в особо тяжелых случаях, переходящие в онкологическое.
Наилучшей защитой от гепатита В является вовремя проведенная вакцинация, после которой в организме происходит вырабатывание защитных антител.
Общая информация о болезни
Гепатит Б — это заболевание инфекционного типа, спровоцированное вирусом. Главным образом воздействует на печень. Инкубационный период болезни составляет от 2-х до 6-ти месяцев, поэтому выявить его достаточно сложно. Во внешней среде при комнатной температуре вирус способен сохраняться до нескольких недель, устойчив к жаре и морозу. Подобные свойства объясняют высокий уровень инфицированности гепатитом Б.
Механизмы заражения
Инфицирование гепатитом происходит несколькими путями:
- во время полового акта без предохранения;
- когда нарушена целостность сосудов, чаще всего из-за порезов, ссадин, трещинок на губах или кровоточащих десен;
- при проведении медицинских манипуляций и введении инъекций;
- от больной гепатитом Б матери ребенку.
Симптоматические проявления
Симптоматические проявления гепатита Б обусловлены нарушениями в работе печени. Она не способна обезвреживать токсические вещества в полной мере, также нарушается отток желчи. Поэтому при гепатите Б ощущается боль в области печени.
С дисфункцией печени связано пожелтение и зуд кожных покровов, изменение цвета склер. Человек плохо спит или вовсе не может заснуть, из-за этого ощущает постоянную усталость. У больного пропадает аппетит, возникают рвотные позывы и продолжительная тошнота.
При затяжной болезни наблюдается пониженное артериальное давление и пульс.
Источник: https://gp195.ru/bolezni/privivka-ot-gepatita-v-vzroslym.html
Прививка от гепатита B
Чтобы свести к минимуму опасность заражения гепатитом В, необходимо:
- ограничиться одним проверенным половым партнером;
- интересоваться стерильностью инструментов при посещении салонов красоты, стоматологических клиник и т.д.;
- строго соблюдать правила личной гигиены, не использовать чужую одежду, белье, предметы гигиены;
- избегать контакта с окружающими, имеющими симптомы заболевания: кожный зуд, изменение оттенка кожи до охрянного, высыпания, потерю аппетита и массы тела, носовые кровотечения.
К сожалению, этих мер недостаточно, чтобы обезопасить себя от заболевания на 100%. Человек чрезвычайно восприимчив к вирусу гепатита В: при его проникновении в организм заболевание происходит в 50-90% случаев.
К тому же, далеко не каждый человек способен соблюдать перечисленные выше меры предосторожности в силу своего общительного или безалаберного характера.
Никто не застрахован от ошибочного использования чужой зубной щетки или бритвенного станка при совместном проживании, переливания инфицированной донорской крови или манипуляции нестерильными инструментами.
Любопытный ребенок из благополучной семьи может подобрать выброшенный шприц или другой предмет, побывавший в использовании у инфицированного человека.
Повсеместную эпидемию этого опасного вирусного заболевания надежно сдерживает вакцинация. В состав вакцин входит очищенный поверхностный антиген вируса гепатита В, который вызывает здоровую ответную реакцию иммунной системы, при которой вырабатываются антитела, способные бороться с вирусом гепатита B.
Лучший способ предупредить гепатит B – прививка
В мире отмечается стремительное снижение возраста людей, подверженных вирусным формам гепатита. Дети, зараженные в раннем возрасте возбудителем этой инфекции, как правило, становятся хроническими больными. Если у пациентов от 40 лет и старше острые формы подлежат полному излечению, то у молодых людей заболевание чаще переходит в трудно излечимую хроническую форму с опасностью обострений и осложнений.
В связи с этим в России прививка детям от гепатита B является обязательной и входит в Национальный календарь профилактических прививок, поскольку защитное действие антител при проведении полного курса вакцинации, начиная с дня рождения, длится на протяжении 20-ти лет.
Схемы вакцинации детей из группы риска (инфицированная или не обследованная мать, родители-наркоманы, родственники, больные гепатитом или носители) и остальных малышей отличаются. Большинству малышей вакцина вводится в течение 12 часов после появления на свет, затем – в месячном возрасте, а третья – в 6 месяцев. Для детей из группы риска первая и вторая прививки проводятся в те же сроки, третья – в возрасте 2-х месяцев, четвертая – по достижению 1 года.
Если по каким-либо причинам вторую прививку не выполнили в необходимый срок, вакцинация считается недействительной, и схема выполняется с нового введения первой прививки и в соответствии со сроками – двух последующих.
Прививка взрослым от гепатита B проводится по той же схеме, что и детям, не входящим в группу риска. Эффект от иммунизации будет только после введения всех трех доз вакцины в определенные схемой сроки. При несоблюдении сроков второй или третьей прививки вакцинацию придется провести заново.
Противопоказания прививки от гепатита B немногочисленны: наличие аллергической реакции на пекарские дрожжи, в том числе – у матери новорожденного, острое инфекционное заболевание, недоношенность новорожденного.
В течение 1-2 суток после инъекции могут наблюдаться симптомы естественной борьбы иммунной системы с чужеродным белком: покраснение, зуд, припухлость или уплотнение, болезненность в месте введения иглы, повышение температуры. Реже бывают слабость, общее недомогание, в отдельных случаях – головная боль, понос. Никакие меры для снятия этих симптомов применять не следует – они исчезнут, как только иммунная система выработает достаточно антител для подавления вируса.
Вакцинация против гепатита B в НИАРМЕДИК
В Центре вакцинопрофилактики многофункциональной сети клиник НИАРМЕДИК прививка от гепатита B проводится детям и взрослым по классическим схемам. Применяются вакцины отечественного и зарубежного (Куба, США, Бельгия, Корея) производства, при хранении которых строго соблюдаются все требуемые условия. Это проверенные временем препараты, которые исключают осложнения, абсолютно безопасные для здоровья детей и взрослых.
По истечении срока действия первой иммунизации (20-22 лет) наши пациенты проходят курс ревакцинации для поддержания иммунитета против вирусного гепатита В.
Пациентам Центра вакцинопрофилактики доступна иммунизация в режиме экстренной вакцинации в следующих случаях:
- интимное или иное контактирование с инфицированным;
- рождение ребенка инфицированной матерью;
- планирование беременности;
- планирование хирургического вмешательства.
Схема экстренной иммунизации: первая прививка в течение 12-24 часов после события (контакта с инфицированным или рождения ребенка), вторая – на 7-й день, третья – на 21-й, четвертая – через год после события. Одновременно проводится иммунноподдерживающая терапия.
Внутримышечную инъекцию вакцины производят опытные манипуляционные медицинские сестры, в том числе – детские, со специализацией в педиатрии. Детям возрастом до 3-х лет вакцина вводится в боковую поверхность бедра, всем остальным – в мышцу плеча.
Используются только разовые материалы и стерильные приспособления, инструменты и оборудование. В манипуляционных кабинетах соблюдается строгая стерильность в соответствии с требованиями медицинских протоколов.
Записаться на прием к педиатру или врачу-гепатологу, которые дадут направление на вакцинацию, можно через онлайн связь сайта или позвонив в контакт-центр сети НИАРМЕДИК по указанному на странице номеру телефона.
Источник: https://www.nrmed.ru/rus/dlya-vzroslykh/vaktsinoprofilaktika/vaktsina-ot-gepatita-b/
Гепатит В
Все современные вакцины для профилактики вирусного гепатита В производятся с использованием генно-инженерной технологии. В генетический материал пекарских дрожжей вводят отрезок генома вируса, который отвечает за продукцию «австралийского» (HBsAg) антигена. Вакцины практически на 90-95% состоят из антигена и только на 5-10% – из остальных компонентов.
В России используются прививки: «Вакцина против гепатита В рекомбинантная», «Регевак В», «Энджерикс В», «Бубо-Кок», «Бубо-М», «Шанвак-В», «Инфанрикс Гекса», АКДС-ГЕП В. Все эти вакцины слабо реактогенные, взаимозаменяемые – то есть, курс прививок можно начать одной вакциной и закончить другой (хотя все же предпочтительней проводить прививки в рамках курса вакциной одной и той же фирмы-производителя). Они предназначены для вакцинации детей и взрослых против гепатита В.
Вторым, неспецифическим, но немаловажным компонентом вакцин является гидроокись алюминия. Это вещество является в прививках так называемым депонирующим агентом и призвано усиливать иммунную реакцию.
Его предназначение направлено не только на усиление иммунного ответа, но и на дозированную отдачу антигена из места введения прививки от гепатита B.
Необходимость в нем диктуется тем, что, как правило, вакцины на основе только одного антигена слабо иммуногенны, и для достижения необходимых уровней формируемых антител требуется либо введение большего количества антигена, либо усиление реакции на него.
Принципы и цели вакцинации
От последствий гепатита В ежегодно умирают около 780 000 человек. Вакцинация является не только основным и важным средством профилактики вирусного гепатита. Она также может защитить от возникновения первичного рака печени. Основой профилактики гепатита В является вакцина против этого заболевания.
По рекомендациям ВОЗ, все дети грудного возраста должны получать прививку против гепатита В как можно скорее после рождения, желательно в течение 24 часов. Доза, предоставляемая при рождении, должна сопровождаться двумя или тремя последующими дозами для завершения серии вакцинации.
В большинстве случаев оптимальным считается один из следующих двух вариантов:
- трехдозовая схема вакцинации против гепатита В, при которой первая доза (моновалентной вакцины) предоставляется при рождении, а вторая и третья дозы (моновалентной или комбинированной вакцины) – одновременно с первой и третьей дозами прививки КДС;
- четырехдозовая схема, при которой за первой дозой моновалентной вакцины, предоставляемой при рождении, следуют 3 дозы моновалентной или комбинированной вакцины, обычно предоставляемые вместе с другими вакцинами в рамках регулярной детской иммунизации показана детям, рожденным матерями инфицированными или больными гепатитом В.
После проведения полной серии вакцинации более чем у 95% детей грудного возраста, детей других возрастных групп и молодых людей появляются защитные уровни антител. Защита сохраняется на протяжении, по меньшей мере, 20 лет, а, возможно, всю жизнь.
Все не вакцинированные ранее дети и подростки в возрасте до 18 лет должны получить вакцину, если они живут в странах с низкой или средней эндемичностью. К концу 2013 года вакцина против гепатита B для детей грудного возраста была введена на общенациональном уровне в 183 странах.
Глобальный охват тремя дозами прививки от гепатита B оценивается на уровне 81%, а для стран западной части Тихого океана достигает 92%.
Эффективность вакцин
Вакцина отличается высокой степенью безопасности и эффективности. С 1982 года во всем мире использовано более одного миллиарда доз вакцины против гепатита В. Во многих странах, где обычно от 8% до 15% детей имели хроническую вирусную инфекцию гепатита В, вакцинация способствовала снижению показателей хронической инфекции среди иммунизированных детей до показателя менее 1%.
После проведения курса иммунизации вырабатывается достаточный иммунитет у 90 % привитых. С помощью прививок удается снизить уровень заболеваемости гепатитом в 30 раз и предотвратить по крайней мере 85-90% смертей, происходящих вследствие этого заболевания. Кроме того, риск заболеть у рожденных от матерей — носительниц инфекции уменьшается в 20 раз.
Многие исследователи называют вакцину против гепатита В «первой противораковой вакциной», т.к. она препятствует развитию ВГВ инфекции, приводящей в конечном итоге к гепатоцеллюлярной карциноме.
Поствакцинальные реакции
Современные прививки от гепатита В характеризуются исключительно высокой степенью очистки, до 95% их объема представлено антигеном. Помимо этого, прививки состоят из всего одного антигена, содержание которого измеряется в микрограммах. Оба этих фактора определяют то, что на практике данные вакцины являются одними из самых безопасных, «мягких», легко переносящихся.
Наиболее типичными поствакцинальными реакциями на введение вакцин против гепатита В являются местные реакции (т.е. возникающие в месте укола).
Их частота является достаточно стандартной для всех доступных вакцин — до 10% (максимум) привитых отмечают такие проявления, как покраснение, незначительное уплотнение, дискомфорт при активных движениях.
Превалирование местных реакций объясняется действием гидроокиси алюминия, вещества, которое специально предназначено для того, чтобы усиливать воспалительную реакцию в месте введения препарата с тем, чтобы как можно больше иммунокомпетентных клеток контактировало с введенным антигеном.
Существенно реже, с частотой около 1% (максимум — 5%), у привитых отмечаются т.н. общие реакции, т.е. затрагивающие организм в целом — незначительное повышение температуры тела, легкое недомогание и т.п. Все перечисленные реакции являются нормальными (ожидаемыми), проявляются в течение 1-2 дней с момента прививки и проходят без лечения в течение 1-2 дней.
Риск поствакцинальных осложнений
В единичных случаях могут возникнуть аллергические реакции вплоть до анафилактического шока. Тяжелая аллергическая реакция развивается в менее, чем 1 случае на 600 000 прививок.
Противопоказания
Единственным специфическим и абсолютным противопоказанием для вакцин против вируса гепатита B является аллергия на продукты, содержащие пекарские дрожжи.
Временные противопоказания: сильная реакция (температура выше 40oС, отек, гиперемия > 8 см в диаметре в месте введения) или осложнение (обострение хронических заболеваний) на предшествовавшее введение препарата.
Плановая вакцинация откладывается до окончания острых проявлений заболевания или обострения хронических заболеваний. При нетяжелых ОРИ, острых кишечных и других заболеваниях прививки можно проводить после нормализации температуры.
Когда прививать?
Первая прививка от гепатита B делается еще в роддоме, желательно – в первые 24 часа жизни ребенка. В 1-й месяц делается вторая прививка, и третья – через 6 месяцев после начала вакцинации.
Для детей из группы риска схема выглядит иначе: 0-1-2-12 – первая доза в момент начала вакцинации, вторая доза – через месяц от начала вакцинации, еще одна (третья) доза – через два месяца от начала вакцинации, и четвертая доза – через 12 месяцев от начала вакцинации.
Источник: https://yaprivit.ru/o-vaccinah/vaccines/privivka-ot-gepatita-b/
Вакцина гепатита В рекомбинантная (рДНК)
Последняя актуализация описания производителем 06.06.2006
Вакцина для профилактики вирусного гепатита В (Vaccine hepatitis B) J07BC01 Вируса гепатита В очищенный антиген
- Вакцины, сыворотки, фаги и анатоксины
- B16 Острый гепатит B
- Z29.1 Профилактическая иммунотерапия
| Суспензия для внутримышечного введения (для детей и подростков до 19 лет) | 1 доза (0,5 мл) |
| очищенный поверхностный антиген вируса гепатита B | 10 мкг |
| алюминия гидроксид (Al+++) | 0,25–0,4 мг |
| тиомерсал | 0,025 мг |
во флаконах стеклянных (тип 1, USP) или ампулах стеклянных по 0,5 мл (1 детская доза) или по 5 мл (10 детских доз), или по 10 мл (20 детских доз); в коробке картонной 10, 25 и 50 флаконов или 50 ампул.
| Суспензия для внутримышечного введения (для взрослых от 19 лет) | 1 доза (1 мл) |
| очищенный поверхностный антиген вируса гепатита B | 20 мкг |
| алюминия гидроксид (Al+++) | 0,5–0,8 мг |
| тиомерсал | 0,05 мг |
во флаконах стеклянных (тип 1, USP) или ампулах стеклянных по 1 мл (1 взрослая доза) или по 5 мл (5 взрослых доз), или по 10 мл (10 взрослых доз); в коробке картонной 10, 25 и 50 флаконов или 50 ампул.
В/м, взрослым, детям старшего возраста и подросткам — в дельтовидную мышцу;
новорожденным и детям младшего возраста — в переднебоковую поверхность бедра.
Ни в коем случае вакцину нельзя вводить в/в.
Больным тромбоцитопенией и гемофилией вакцину следует вводить п/к.
Перед использованием флакон или ампулу с вакциной необходимо несколько раз хорошо встряхнуть до получения однородной суспензии. Процедура вакцинации должна выполняться при строгом соблюдении правил асептики и антисептики. Препарат из вскрытого многодозового флакона необходимо использовать в течение одного дня.
Разовая доза вакцины для детей и подростков до 19 лет — 0,5 мл (10 мкг HBsAg);
для взрослых от 19 лет — 1 мл (20 мкг HBsAg);
для пациентов отделения гемодиализа — 2 мл (40 мкг HBsAg).
Вакцина может быть назначена одновременно (в один день) с вакцинами Национального календаря прививок, за исключением БЦЖ, а также с вакциной против желтой лихорадки. В этом случае вакцины должны вводиться разными шприцами в разные места.
Схема иммунизации
Для достижения оптимального уровня защиты от гепатита B необходимы 3 в/м инъекции по следующим схемам:
Вакцинация детей в рамках Национального календаря профилактических прививок
Новорожденных детей вакцинируют трехкратно по схеме: 0–1–6 мес. Первое введение вакцины — в день рождения ребенка. Для новорожденных, матери которых являются носителями вируса гепатита B, рекомендуется схема вакцинации в 0–1–2–12 мес. Одновременно с первой прививкой может быть введен в/м в другое бедро иммуноглобулин против гепатита B.
Дети, подростки и взрослые, не привитые ранее против гепатита B, вакцинируются по схеме: 0–1–6 мес.
Ускоренная
В экстренных случаях проводят ускоренную вакцинацию по схеме:
1-я доза: в выбранный день;
2-я доза: через 1 мес после 1-й дозы;
3-я доза: через 2 мес после 1-й дозы;
4-я доза: через 12 мес после 1-й дозы.
Такая вакцинация приводит к быстрому развитию защиты против гепатита B, но титр антител может находиться у части привитых на более низком уровне, чем при стандартной иммунизации.
Вакцинация при гемодиализе
Пациентам, проходящим гемодиализ, рекомендуется дополнительная дозировка, указанная ниже:
1-я доза 40 мкг (2 мл): в выбранный день;
2-я доза 40 мкг (2 мл): через 30 дней после 1-й дозы;
3-я доза 40 мкг (2 мл): через 60 дней после 1-й дозы;
4-я доза 40 мкг (2 мл): через 180 дней после 1-й дозы.
Вакцинация при установленном или подозреваемом контакте с вирусом гепатита B
При контакте с материалом, инфицированным вирусом гепатита B (например укол контаминированной иглой), первая доза вакцины против гепатита B должна быть введена одновременно с иммуноглобулином против гепатита B (инъекции в разные места). Дальнейшие прививки рекомендуется проводить по ускоренной схеме иммунизации.
Ревакцинация
При первичной иммунизации в 0, 1, 6 мес повторная вакцинация может понадобиться через 5 лет после первичного курса.
При первичной иммунизации в 0, 1, 2 мес рекомендуется повторная иммунизация через 12 мес после первой дозы. Следующая вакцинация может понадобиться через 8 лет.
При температуре 2–8 °C. Допускается кратковременное (не более 72 ч) транспортирование при температуре от 9 до 20 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Вакцина гепатита В рекомбинантная (рДНК)
Инструкция по медицинскому применению — РУ № ЛС-001140
Дата последнего изменения: 27.04.2017
Лекарственная форма
Суспензия для внутримышечного введения.
Состав
| Компоненты | 1 доза для детей (0,5 мл) содержит | 1 доза для взрослых (1 мл) содержит |
| Активное вещество | ||
| Поверхностный антиген вируса гепатита В (HBsAg) очищенный | 10 мкг | 20 мкг |
| Вспомогательные вещества | ||
| Алюминия ( Al +3 ) гидроксид | 0,25 мг в пересчете на алюминий | 0,5 мг в пересчете на алюминий |
| Тиомерсал | 0,005% | 0,005% |
Вакцина не содержит каких-либо субстратов человеческого или животного происхождения. Вакцина отвечает требованиям ВОЗ, предъявляемым к рекомбинантным вакцинам против гепатита В
Описание лекарственной формы
Гомогенная суспензия белого с серым оттенком цвета, без видимых посторонних включений, при отстаивании разделяющаяся на 2 слоя: верхний — бесцветная прозрачная жидкость, нижний — белый осадок, легко разбивающийся при встряхивании.
Характеристика
Вакцина представляет собой очищенный поверхностный антиген вируса гепатита В (HBsAg), сорбированный на геле алюминия гидроксида.
Поверхностный антиген получают при культивировании генетически модифицированных дрожжевых клеток Hansenula polymorpha К 3/8-1 ADW 001/4/7/96, в которые встроен ген поверхностного антигена.
Показания
Специфическая профилактика инфекции, вызываемой вирусом гепатита В, у детей в возрасте от 1 года и взрослых.
Способ применения и дозы
Перед использованием флакон (ампулу) с вакциной необходимо несколько раз хорошо встряхнуть до получения однородной суспензии.
Вакцину вводят внутримышечно:
- детям младшего возраста (1-2 года) — в верхненаружную поверхность средней части бедра;
- взрослым, подросткам и детям старшего возраста (более 2-х лет) — в дельтовидную мышцу.
Больным с нарушением свертываемости крови вакцину следует вводить подкожно.
Запрещено вводить вакцину внутривенно!
При введении вакцины следует убедиться, что игла не попала в сосудистое русло.
Препарат из вскрытого флакона с 10 дозами вакцины необходимо хранить при температуре 2-8 ºС и использовать в течение одного дня.
Разовая доза вакцины составляет:
- для детей от 1 года, подростков и лиц до 19 лет — 0,5 мл (10 мкг HBsAg),
- для лиц старше 19 лет — 1 мл (20 мкг HBsAg).
Вакцинация против вирусного гепатита В, не привитых ранее и не относящихся к группам риска лиц, проводится в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок РФ и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям (Приказ Минздрава России от 21 марта 2014 г № 125н) по схеме 0-1-6 (1-я доза в момент начала вакцинации, 2-я доза — через 1 мес. после введения 1-ой дозы, 3-я доза — через 6 мес. после введения 1-й дозы).
Детям, относящимся к группам риска (родившимся от матерей-носителей HBsAg, больных вирусным гепатитом В или перенесших вирусный гепатит В в третьем семестре беременности, не имеющих результатов обследования на маркеры гепатита В, потребляющих наркотические средства или психотропные вещества, из семей, в которых есть носитель HBsAg или больной острым вирусным гепатитом В и хроническими вирусными гепатитами) вакцинация проводится по схеме 0-1-2-12 (1-я доза в момент начала вакцинации, 2-я доза через 1 мес. после введения 1-й дозы, 3-я доза через 2 мес. после введения 1-й дозы, 4-я доза — через 12 мес. после введении 1-й дозы).
Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против вирусного гепатита В, подлежат вакцинации по схеме 0-1-6.
Вакцинации против гепатита В по схеме 0-1-6 подлежат также:
- дети и взрослые, регулярно получающие кровь и ее препараты;
- онкогематологические больные;
- медицинские работники, имеющие контакт с кровью больных;
- лица, занятые в производстве иммунологических препаратов из донорской и плацентарной крови;
- студенты медицинских институтов и учащиеся средних медицинских учебных заведений (в первую очередь выпускники);
- лица, употребляющие наркотики инъекционным путем.
Пациентам, получающим лечение гемодиализом, вакцину вводят четырехкратно по схеме: 0-1-2-6 или 0-1-2-3 в удвоенной возрастной дозе.
Непривитым лицам, у которых произошел контакт с материалом, инфицированным вирусом гепатита В, вакцинацию проводят по схеме 0-1-2. Одновременно с первой прививкой рекомендуется ввести внутримышечно (в другое место) иммуноглобулин человека против гепатита В в дозе 100 ME (детям до 10 лет) или 6-8 МЕ/кг (остальные возраста).
Непривитым пациентам, которым планируется проводить хирургические вмешательства, рекомендуется за месяц до операции провести вакцинацию по схеме 0-7-21 день.
Побочные действия
Классификация частоты развития побочных действий Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ):
Очень часто : e1/10
Часто : от e1/100 до
Источник: https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_34736.htm
