Предвестники родов или как не опоздать в роддом
Беременной женщине нужно быть внимательной к внутренним сигналам своего организма, тогда она точно не пропустит момент, когда пора ехать в роддом для скорой встречи со своим малышом.
Плавное изменение гормонального профиля происходит в последние дни беременности. Плацента стареет, количество вырабатываемого прогестерона снижается, а количество эстрогена в организме женщины растет. Прогестерон был повышен на протяжении всей беременности, он обеспечивал сохранность беременности, а повышение эстрогена направлено на подготовку к родам.
При достижении максимального количества эстрогена в крови, рецепторы головного мозга посылают сигнал, и начинается родовая деятельность. Под влиянием смены гормонов в организме происходят изменения, подготавливающие женщину к появлению ребенка. Эти изменения и называются предвестниками родов. Врачи-акушеры называют этот период подготовительным. Цель этого периода – обеспечение мягкого продвижения родов по родовым путям.
Согласно медицинским данным, процесс начинается на 38-39 неделе беременности. У некоторых женщин предвестники родов появляются за пару дней до родов.
Девять предвестников родов
1. Опущение живота. Когда малыш располагается вниз головкой, к концу беременности он опускается еще ниже. Как говорят врачи, теперь головка вставлена в малый таз. Также опускается и верхняя часть матки, женщина может сразу почувствовать, как ей становится легче дышать. Кожа на животе растягивается, появляется выпячивание пупка.
2. Увеличение количество выделений из половых путей. Это происходит из-за того, что нижняя часть плодного пузыря отслаивается от стенок матки.
3. Изменения шейки матки. Женщина сама не может почувствовать эти изменения. Но при влагалищном обследовании врач увидит, что шейка матки раскрывается достаточно сильно с той стороны, где прилегает головка малыша. А узкая ее часть составляет 2 см. В последние дни перед родами женщине не рекомендуется принимать ванну из-за того, что плодные оболочки совсем близко расположены и доступны для инфекций. Лучше ограничиться душем.
4. В последние дни беременности вес резко снижается на 1-1.5 кг. Можно обратить внимание, как ушли отеки.
5. Выделение слизистой пробки. Слизистая пробка – это скопление бесцветной слизи, иногда там присутствуют прожилки крови. Стоит отличать слизистую пробку от обильных водянистых и кровянистых выделений – это может быть опасно.
6. Изменяется походка и осанка. В результате опущения матки происходит небольшое смещение центра тяжести. У женщин наблюдается утиная походка.
7. Частота мочеиспусканий и жидкого стула увеличивается. Это происходит за счет сдавления плодным пузырем органов малого таза. Специалисты считают, что жидкий стул наблюдается из-за большого содержания экстрогена.
8. Усиление тренировочных схваток. Такие схватки безболезненны, нерегулярны и имеют различную продолжительность. Мышцы матки готовятся к родам.
9. Женщина ощущает дискомфорт в области спины и внизу живота. Боль ноющая, тянущая.
Предвестники родов могут отличаться у первородящих и у повторнородящих.
Предвестники родов при первой беременности
Беременные, не имеющие опыта, часто принимают предвестники родов как недомогание. У тех, кто собирается рожать впервые, предвестники родов носят более плавный характер. Они могут начаться на неделю или две до родов, поэтому это весьма условный ориентир.
Первородящим женщинам трудно отличить настоящие схватки от ложных. Иногда женщины волнуются зря, принимая тренировочную схватку за настоящую. А иногда предвестники родов остаются незамеченными.
Предвестники родов при повторных беременностях
Шейка матки у рожавших женщин имеет более широкий просвет, поэтому она быстрее реагирует на гормональные изменения. Предвестники родов начинаются раньше срока и бывают очень выраженными.
Слизистая пробка у таких женщин объемнее. Тренировочные схватки появляются раньше, и женщина четко их может отслеживать. При второй и последующих родах сокращается время между предвестниками и родами. И сами повторные роды происходят стремительнее.
Предвестники появляются за сутки до родов. У этих женщин опущение живота происходит не за две недели до родов, а непосредственно перед родами.
Прислушайтесь к своему самочувствию, и вы сможете почувствовать, когда пора собирать сумки в роддом и готовиться к появлению малыша.
Источник: https://www.votonia.ru/poleznye-sovety/v-zhivotike-u-mamy/?id=10763
Раскрытие шейки матки перед родами
Матка – орган без которого женщина не может не выносить, не родить ребенка. В обычном состоянии представляет собой группу сжатых мышц. Когда же женщина беременеет, то с каждым месяцем состояние органа меняется.
Некоторые женщины на последнем сроке не могут дождаться, когда, же на свет родится ее маленькое счастье. На девятом месяце любое непривычное состояние или выделение кажется, что срок родов наступил. Случается, что раскрытие шейки матки происходит раньше срока, что зачастую грозит жизни ребенка.
Вид и симптомы раскрытия шейки матки
Подготовительный процесс для раскрытия шейки матки начинается примерно с 32 недели акушерской беременности. При нормальном течении беременности шейка матки раскрывается за несколько дней до родов. Врачи судят по состоянию матки у:
- первородящей женщины;
- повторнородящей.
У женщины, которая ждет ребенка впервые, канал шейки матки открывается для начала только на полпальца, а у повторнородящей на целый палец. Чем ближе время подходит к родам, тем больше происходит раскрытие. Его измеряют, как правило, на акушерских пальцах. Сколько шейка майки пропускает пальцев, на столько она открыта.
Плод опускается все ниже, давит на орган. За счёт этого матка становится рыхлой и мягкой. Чем ниже плод, тем больше она раскрывается.
Перед самой родовой деятельностью матка становится гладкой и короткой – это касается как первородок, так и повторнородящих. Полное раскрытие матки происходит до 10-12 см – это 5 пальцев.
Симптомы
По своим ощущениям женщина может определить раскрытие шейки матки, Симптомы, которые дают это понять:
- боль внизу живота, похожая на боль при менструации: тянущая или ноющая;
- наличие на белье кровянистых выделение – так называемой пробки, которая перекрывает цервикальный канал, чтобы в него не попала инфекция;
- наличие схваткообразной боли, которая появляется через равные промежутки времени.
Схватка – главный предвестник приближающихся родов. Первые боли проявляются через 25 минут, и, чем больше раскрывается шейка матки, тем меньше промежуток времени между схваткой. Также отхождение околоплодных вод свидетельствует о скором родоразрешении. Но иногда происходит, что воды отошли и схватки нет, как и нет раскрытия шейки матки.
Если же раскрытие произошло раньше установленного срока, то роды будут называться преждевременными. Чем больше срок беременности, тем больше шансов у ребенка на жизнь. Существует несколько причин преждевременного раскрытия шейки матки.
- гормональная недостаточность;
- отслойка плаценты;
- инфекции.
Главным симптомом является ноющая боль, а также кровяные выделения. Важно при первых их проявления срочно обратится к врачу. Если же родовая деятельность не началась, то доктор может наложить швы на шейку матки, до полного срока беременности с применением необходимых лекарственных препаратов.
Роль шейки матки в течение беременности
Ускорение раскрытия шейки матки. Медикаментозный способ
Роды могут начаться уже с 38 недели, т.е. если гинеколог на приеме обнаружил раскрытие на 2-3 пальца, тогда можно готовиться в роддом заранее.
Случается, что женщина просто перехаживает свой срок родов (41 неделя беременности), а шейка матки еще никак не раскрывается. Это может привести к гибели плода. Из-за того, что плацента к своему сроку созревает и становится тоньше, это замедляет поступление питательных веществ ребенку. Для этого врачи использую стимуляторы:
- гели;
- свечи;
- капельницы;
- таблетки;
- катетер;
- водоросли;
- народные (домашние) способы.
Есть медикаментозные и немедикаментозные способы для ускорения раскрытия шейки матки.
Гели
Фото геля
Самым щадящим средством для ускорения родов являются гели. Его гормональная основа дает ускорение для полного раскрытия. В состав входит простагландин, за счет которого ускоряются процессы. Эффект наступает через 40 минут и до 4 часов, все зависит от индивидуальных особенностей организма.
Гели используют в акушерстве уже около двадцати лет, что говорит об их работе и эффективности.
Препарат вводится шприцем во влагалище и только по назначению врача. Делает это либо медсестра, либо сам врач. После чего женщине необходимо полчаса полежать для предотвращения вытекания.
Пациентка находится под контролем и, если гель не подействовал, и шейка матки никак не открывается, то его необходимо вводить повторно. За все время применения гель вводится только в размере трех миллиграмм.
Если же при первом введении шейка матки равняется 3 мм, тогда повторное применение не требуется. Значит процесс раскрытия уже начал набирать силу.
Врач назначает гель если:
- шейка матки никак не открывается;
- схватки не стабильные, постепенно исчезающие;
- схваток нет вообще, даже если отошли околоплодные воды;
- происходит сбой в начале родовой деятельности;
- При всех своих положительных качествах и не щадящих свойствах у геля имеются и противопоказания для применения:
- у матери индивидуальная непереносимость;
- слабое здоровье матери;
- головка ребенка больше, чем таз матери;
- неправильное предлежание плода;
- у ребенка проблемы, которые диагностирует кардиомонитор.
Врач должен следит за всеми показателями здоровья роженицы и ребенка, но основании чего выносить решение о применения каких-либо лекарственных препаратов.
Свечи
Также минимальным побочным действием обладают свечи. Этот вид медикаментозного применения содержит простагландины, которые помогают шейке матки быстрее раскрыться.
Применяется путем введения свечи глубоко во влагалище. Действие проводит медсестра либо врач. Действие наступает через полчаса после применения. Женщина может при этом передвигаться, не боясь, что свечка может выпасть.
Если же эффект не наступает применяются другие, необходимые для родоразрешения, методы.
Данный метод действует только на матку и не причиняет вреда ребенка. Применяется также часто, как и гели.
Суппозитории для лечения эрозии шейки матки
Таблетки и капельницы
К медикаментозным способам относят также применение таблеток. Их главным компонентом является окситоцин. Это аналог гормона, которые помогает стимулировать шейку матки. В основном применяется в форме инъекций (капельниц), редко в форме таблеток.
Женщине посредством капельницы в вену вводится раствор окситоцина. Эффект наступает быстрее, чем после использования таблеток. Но действия роженицы ограничены, она может только лежать, что при начинающихся схватках иногда просто невозможно.
Раствор подбирается индивидуально каждой пациентке, потому как он по-разному может действовать. При его применении боли от схваток начинают увеличиваться, поэтому вместе с окситоцином применяется спазмолитики. Матка из-за этого расслабляется и начинает раскрываться.
Этот способ не подходит женщинам, которым назначено кесарево сечение. Также индивидуальной непереносимости аппаратов роженицей, из-за неправильного предлежания плода или же наличия на матке рубцов.
Самым распространённым побочным действием данного лекарственного средства является активное сокращение шейки матки, приводящая к нарушению кровообращения, что может нарушить поступление кислорода ребенку.
Катетер
Очень редко при не раскрытии шейки матки акушеры-гинекологи применяют катетер Фолея. Это достаточно неудобный метод, представляющий собой длинную трубку, к концу которой присоединен маленький баллончик.
Важно: Ввести катетер может только врач либо медсестра. Женщине самой сделать это категорически запрещено!
Это довольно-таки неприятная процедура, которая зачастую проходит болезненно. Назначается беременным в том случае, если остальные методы для ускорения родов противопоказаны.
Данные метод необходим женщинам:
- болеющим сахарным диабетом;
- с гестозом;
- с высоким давлением;
- наличие многоводия;
- большой плод;
- проблемы с сердцем;
- многоплодная беременность.
Также назначен для применения по некоторым другим показателям из-за индивидуальных особенностей организма, по решению врача. При грамотном обращении процедура не занимает много времени. Но за ней требуется уход, и при ходьбе доставляет дискомфорт.
Имеются противопоказания для применения:
- открывшееся дородовое кровотечение;
- наличие инфекции во влагалище;
- разрыв околоплодного пузыря и отхождение вод;
- начавшаяся родовая деятельности при установке катетера.
Если же после процедуры у роженицы наблюдается боль, дискомфорт, жжение, данный прибор следует удалить.
Водоросли
Еще одним средством для ускорения раскрытия шейки матки являются палочки ламинария или морские водоросли. Пациента находится на гинекологическом кресле, а врач вводит их в цервикальный канал. С течением времени палочки начинают набухать из-за влаги, и канал постепенно раскрывается. Тем самым раскрытие происходит безболезненно, но не так быстро, как хотелось.
Разрыв околоплодного пузыря
При начинающихся схватках, но не раскрывшейся шейке матки, акушеры прибегают к разрыву околоплодного пузыря.
Данный процесс проходит путём осмотра влагалища и введение длинной спицы, на конце которой находится крючок. Используются только стерильные приборы, чтобы исключить попадание инфекции в матку и заражение плода.
После данной процедуры матка начинает сокращаться интенсивнее, что приводит к полному её раскрытию.
Ускорение раскрытия шейки матки. Немедикаментозный способ
Если противопоказаний женщина не имеет, а срок родов уже подошёл к концу, тогда акушер-гинеколог может посоветовать ускорить этот процесс в домашних условиях.
Самым эффективным способом для ускорения родов является секс. Из-за содержания в сперме простагландинов, которые стимулируют шейку матки к раскрытию. Но при всей эффективности данного способа есть ряд противопоказаний:
- наличие у мужчины инфекции;
- плацента находится достаточно низко;
- слишком активный секс и оргазм.
Не стоит сильно увлекаться столь интересным методом, чтобы не произошло отслоение плаценты.
Хорошим способом, чтобы ускорить роды являются физические упражнения или физическая нагрузка. При этом процесс ускорения раскрытия произойдёт намного быстрее.
Это может быть прогулка чуть ускоренным шагом, приседания, преодоление лестничных пролетов пешком.
Хотя при беременности занятие йогой и поход в бассейн – это необходимые физические нагрузки, но чрезмерное их увлечение может привести к ранним родам.
Можно заняться домашними делами: сделать уборку дома с мытьем полов. Но опять же не переусердствовать, чтобы не навредить ребёнку.
Также по советам гинеколога активный массаж сосков даст свои результаты. Данный процесс помогает усиленному сокращению матки, за счёт чего роды не заставят себя долго ждать.
Это занятие рекомендовано и только родившей женщине, чтобы «послед» быстрее покинул матку. Также помогает сокращению матки после родов.
Данный процесс помогает усиленному сокращению матки, за счёт чего роды не заставят себя долго ждать.
Принятие теплой ванны поможет ускорить процесс раскрытия. Вода не должна быть горячей! Но этот способ не следует применять, если околоплодные воды отошли или отошла пробка.
В домашних условиях можно сделать очистительную клизму или же принять небольшое количество слабительного. Действие препарата начнётся через 30 минут, после чего могут начаться схватки. Касторка по своим свойствам является слабительным средством.
Также существуют несколько продуктов применение которых приведёт к быстрому раскрытию шейки матки. Ими являются чай из малины, свекла, петрушка.
Будущая мама может совместить некоторые из данных советов вместе. И тогда главное событие в ее жизни не заставит себя долго ждать. Но заниматься этим нужно только тогда, когда срок начинает превышать 40 недель, никак не заранее.
Методы и советы по ускорению раскрытия шейки матки индивидуальны. Некоторым роженицам подходит, что-то одно и действует сразу. Некоторые же перепробуют все методы, а результат наступает очень долго. Поэтому женщине необходимо быть под постоянным наблюдением у врача, чтобы не нагнести вред ни себе ни ребенку.
Источник: https://xn--80aadc3bb0afph1dp3h.xn--p1ai/zhenskoe-zdorove/raskrytie-shejki-matki-pered-rodami.html
Что такое КТГ? — Макаров И.О
Доступная эффективность. Универсальный ультразвуковой сканер, компактный дизайн и инновационные возможности.
Кардиотокография (КТГ) — это метод функциональной оценки состояния плода во время беременности и в родах на основании регистрации частоты его сердцебиений и их изменений в зависимости от сокращений матки, действия внешних раздражителей или активности самого плода.
КТГ в настоящее время является неотъемлемой частью комплексной оценки состояния плода наряду с ультразвуковым исследованием и допплерометрией. Такое наблюдение за сердечной деятельностью плода значительно расширяет возможности диагностики как во время беременности, так и в родах, и позволяет эффективно решать вопросы рациональной тактики их ведения.
Сердечную деятельность плода регистрируют специальным ультразвуковым датчиком с частотой 1.5 — 2.0 Мгц, работа которого основана на эффекте Допплера.
Этот датчик укрепляют на передней брюшной стенке беременной женщины в области наилучшей слышимости сердечных тонов плода, которую предварительно определяют с помощью обычного акушерского стетоскопа. Датчик генерирует ультразвуковой сигнал, который отражается от сердца плода и вновь воспринимается датчиком.
Электронная система кардиомонитора преобразует зарегистрированные изменения интервалов между отдельными ударами сердца плода в мгновенную частоту его сердечных сокращений, рассчитывая количество ударов в минуту на момент исследования.
Изменения частоты сердечных сокращений отображается прибором в виде светового, звукового, цифрового сигналов и графического изображения в виде графика на бумажной ленте. В современных приборах для КТГ предусмотрен специальный пульт, с помощью которого беременная может самостоятельно фиксировать движения плода. Сокращения матки и движения плода отображаются прибором в процессе исследования в нижней части бумажной ленты в виде кривой линии.
При выполнении КТГ одновременно с записью сердечной деятельности плода регистрируют сократительную активность матки специальным датчиком, который фиксируют на передней брюшной стенке беременной женщины в области дна матки. При расшифровке записи КТГ и оценке взаимосвязи полученных данных с состоянием плода следует исходить из того, что полученная запись отражает, прежде всего, реактивность нервной системы плода и состояние его защитно-приспособительных реакций на момент исследования.
Изменения сердечной деятельности плода только косвенно свидетельствуют о характере патологических процессов, происходящих в организме плода. Однако нельзя отождествлять результаты, полученные при анализе записи КТГ, только с наличием той или иной степени выраженности кислородной недостаточности (гипоксии) у плода. Ниже приведены несколько примеров из множества возможных, подтверждающих эту мысль.
Гипоксия плода и кардиотокография (возможные ошибки интерпретации)
- Гипоксия плода чаще всего обусловлена снижением доставки кислорода в маточно-плацентарный кровоток и нарушением функции плаценты. При этом ответная реакция сердечно-сосудистой системы плода возникает, соответственно, из-за наличия и степени выраженности снижения насыщения крови плода кислородом. Явное нарушение состояние плода при этом найдет свое соответствующее отражение в записи КТГ.
- В ряде случаев возможно относительно кратковременное нарушение кровотока в сосудах пуповины, например, вследствие их прижатия головкой плода. Это явление также будет отражаться на характере записи КТГ, как бы придавая ей патологический характер, хотя, на самом деле, плод и не страдает. При этом создается ложная иллюзия о нарушении состояния плода.
- В качестве защитной реакции у плода может снижаться потребляемость кислорода тканями и повышается устойчивость к гипоксии. Запись КТГ при этом будет нормальной, несмотря на то, что плод испытывает гипоксию. Просто при этом ситуация пока еще остается компенсированной.
- При различных патологических состояниях возможно снижение способности тканей к восприятию кислорода при нормальном его содержании в крови, что может не вызвать соответствующей реакции сердечно-сосудистой системы плода, несмотря на то, что ткани плода испытывают недостаток кислорода и плод страдает. Т.е. при такой ситуации запись КТГ будет нормальной, несмотря на нарушение состояния плода.
Таким образом, КТГ является всего лишь дополнительным инструментальным методом диагностики, а информация, получаемая в результате исследования, отражает только небольшую часть сложных изменений, происходящих в системе мать-плацента-плод.
Полученную при исследовании с помощью КТГ информацию необходимо сопоставлять с клиническими данными и результатами других исследований, так как две похожие записи с почти одинаковыми диагностическими характеристиками могут иметь совершенно различное диагностическое значение для разных плодов.
Условия получения достоверной информации о состоянии плода на основании данных КТГ
Кардиотокографическое исследование проводится в положении беременной на спине, на левом боку или сидя в удобном положении.
Использовать КТГ можно не раньше, чем с 32 недель беременности. К этому времени формируется взаимосвязь между сердечной деятельностью и двигательной активностью плода, что отражает функциональные возможности нескольких его систем (центральной нервной, мышечной и сердечно-сосудистой).
К 32-й неделе беременности происходит также становление цикла активность-покой плода. При этом средняя продолжительность активного состояния составляет 50-60 мин, а спокойного — 20-30 мин.
Более раннее использование КТГ не обеспечивает достоверности диагностики, так как сопровождается получением большого количества ложных результатов.
Первостепенное значение в оценке состояния плода имеет период его активности. Важно, чтобы за время выполнения КТГ была зафиксирована хотя бы часть периода активности плода, сопровождаемого его движениями. С учетом спокойного состояния плода необходимая общая продолжительность записи должна составлять 40-60 мин, что сводит к минимуму возможную ошибку в оценке функционального состояния плода.
С одной стороны, существует мнение о недостаточной информативности КТГ в диагностике нарушений состояния плода, о чем свидетельствует немалое количество ложноположительных результатов в группе с патологическими изменениями на кардиотокограмме.
По другим данным точность прогноза удовлетворительного состояния новорожденных совпала с результатами КТГ более чем в 90% случаев, что указывает на высокую способность метода в подтверждении нормального состояния плода.
Однако, на самом деле информативность метода во многом зависит от способа интерпретации полученных при исследовании данных.
Расшифровка записи кардиотокографии
При расшифровке записи КТГ определяют ряд показателей, имеющих нормальные и патологические признаки, которые позволяют оценить состояние реактивности сердечно-сосудистой системы плода. В целом ряде случаев используют методы компьютерной оценки записи КТГ. Так, в частности, при интерпретации данных КТГ используют расчет показателя состояния плода — ПСП.
При этом значения ПСП 1 и менее могут свидетельствовать о нормальном состоянии плода. Значения ПСП более 1 и до 2 могут указывать на возможные начальные проявления нарушения состояния плода. Значения ПСП более 2 и до 3 могут быть обусловлены вероятностью выраженных нарушений состояния плода. Величина ПСП более 3 указывает на возможное критическое состояние плода.
Широко применяются также различные шкалы оценки показателей КТГ в баллах.
Среди них наиболее распространены шкалы, предложенные W.Fischer и др. (1976), Е.С.Готье и др. (1982), а также их различные модификации. При этом оценка 8-10 баллов соответствует нормальной КТГ; 5-7 баллов является подозрительной и может указывать на начальные проявления нарушения состояния плода; 4 балла и менее могут свидетельствовать о значительных нарушениях в состоянии плода.
Однако к этим показателям следует относиться весьма осторожно и дифференцированно. Следует понимать, что заключение по расшифровке записи КТГ не является диагнозом, а только представляет некоторую дополнительную информацию наряду с другими методами исследования. Результаты однократного исследования дают только косвенное представление о состоянии плода с момента исследования не более, чем на сутки.
В силу различных обстоятельств характер реактивности сердечно-сосудистой системы плода может изменяться и за более короткое время. Степень выраженности нарушений реактивности сердечно-сосудистой системы плода не всегда может совпадать с тяжестью нарушения его состояния.
Полученные результаты необходимо рассматривать только во взаимосвязи с клинической картиной, характером течения беременности и данными других методов исследования, включая УЗИ и допплерометрию.
Безопасный мониторинг состояния плода
Тем не менее, метод КТГ не имеет противопоказаний и является абсолютно безвредным. Исходя из этого, использование КТГ во время беременности позволяет проводить мониторирование состояния плода на протяжении длительного времени, а при необходимости это можно делать и ежедневно, что значительно повышает диагностическую ценность метода, особенно в сочетании с данными других методов диагностики.
КТГ успешно используется и во время родов, что позволяет контролировать состояние плода в динамике родов и оценивать сокращения матки. Данные КТГ облегчают оценку эффективности проводимого лечения в родах и, нередко, полученные результаты исследования являются поводом для изменения тактики ведения родов.
В идеальном варианте роды у каждой женщины следует вести под контролем КТГ. Особое внимание следует уделять преждевременным и запоздалым родам, возбуждению и стимуляции родовой деятельности, родам при тазовом предлежании плода, а также родам при фетоплацентарной недостаточности и гипоксии плода.
Результаты КТГ в родах также расценивают строго индивидуально и только в комплексе с клиническими данными, а также с результатами других исследований, проведенных накануне или во время родов.
Доступная эффективность. Универсальный ультразвуковой сканер, компактный дизайн и инновационные возможности.
Источник: https://www.medison.ru/si/art239.htm
Изменения в вашем теле во время беременности: второй триместр — блог медицинского центра ОН Клиник
Второй триместр считается самым подходящим временем для подготовки к появлению малыша. Большинство женщин, которые чувствовали себя не очень хорошо в первом триместре, начиная с 13 недели, отмечают значительное улучшение состояния.
С каждым днём тошнота и рвота по утрам случаются всё реже, хотя бывают и исключения, когда неприятные симптомы остаются.
У будущей матери появляется больше энергии и сил, снижается количество случаев перепадов настроения, так как уровень гормонов становится более сбалансированным.
Во втором триместре масса тела женщины растёт ещё быстрее. Возникает потребность в специальной одежде для беременных.
Будут ли мои груди продолжать расти?
Да, грудь во втором триместре растет с той же интенсивностью за счет увеличения объема молочных желез и отложения жира. Именно эти изменения готовят будущую мать к кормлению малыша.
Кожа на сосках и вокруг них приобретет более темный оттенок. Женщина может отмечать появление своеобразных бугорков вокруг сосков. Это железы, которые выделяют специальное вещество, предотвращающее высыхание кожи сосков.
Также может начать выделяться желтоватая жидкость – промежуточная форма молока (молозиво), она играет важную роль в первые дни жизни малыша. Обладая слабительным свойством, молозиво помогает новорожденному избавиться от мекония (первородного кала), который состоит из переваренных во внутриутробном периоде эпителиальных клеток, пренатальных волос, слизи, околоплодных вод, желчи и воды.
Что такое растяжки и можно ли их предотвратить?
Некоторые участки тела беременной женщины закономерно растут и увеличиваются. В таких местах кожа становится натянутой, и эластичные волокна под ними рвутся. Так и формируются растяжки – полосы с вмятинами на кожных покровах. Обычно растяжки появляются на животе и груди – местах наиболее подверженных росту во время беременности.
Это достаточно распространённая проблема, хоть появляются растяжки не у каждой беременной женщины. Полностью предотвратить возникновение на коже неприятных полос невозможно.
Основное, что можно сделать, – это контролировать вес. Не набирать массу больше той, которую рекомендует врач. В косметической индустрии существует множество лосьонов и масел для предотвращения растяжек, но эффект таких продуктов не доказан. Однако стоит отметить, что поддержание кожи хорошо увлажненной, уменьшает зуд.
Обычно после родов растяжки становятся менее заметными. В некоторых случаях полностью исчезают.
Какие другие изменения можно ожидать?
Проблемы на коже беспокоят далеко не всех беременных. Обычно такие изменения полностью исчезают или уменьшаются в своей интенсивности после рождения ребенка. Общие проблемы с кожей во время беременности включают в себя:
- сухая кожа на животе;
- прыщи;
- повышенная чувствительность к солнцу. Из-за этого на солнце кожа обгорает значительно быстрее. Проводя длительное время на улице, стоит всегда брать с собой солнцезащитный крем;
- темная линия («linea nigra») от пупка до лобка прямо посередине живота и тёмные пятна на лице (иногда их называют «маской беременности»). Это меланодермия. Возникает из-за действия эстрогена (гормон, ответственный за подготовку тела женщины к родам, а затем к лактации).
Часто сухая кожа на животе дополняется зудом. Однако причиной этого могут стать холестаз (снижение поступления желчи из печени) и гестационный диабет (нарушение обмена углеводов, возникающее на фоне беременности). Стоит быть осторожным с данными симптомами и обращаться к врачу при любых подозрениях на осложнения.
Какие еще изменения можно ожидать во втором триместре?
Беременных во втором триместре часто беспокоят боли в ногах, судороги во время сна.Такие явления связаны с давлением, которое оказывает ребенок в утробе. Он пережимает нервные окончания и сосуды, которые кровоснабжают нижние конечности. Во избежание болевых ощущений и судорог рекомендуется спать на боку, а не на спине.
Более опасным симптомом, является тромбоз глубоких вен. Тромб – это сгусток крови в сосуде, возникающий из-за нарушений в свертывающей системе. Основными признаками заболевания являются боль и припухлость одной нижней конечности. При обнаружении таких симптомов стоит немедленно проконсультироваться с лечащим врачом.
Отечность одна из самых распространенных проблем у беременных. Обычно опухают лодыжки, руки и лицо. Во время вынашивания плода объем жидкости в теле матери увеличивается вдвое. Это и кровеносная система плода, и околоплодные воды. К тому же из-за гормональной перестройки в тканях задерживается натрий, который имеет свойство удерживать воду. Отеки могут появиться на любом сроке беременности, однако наиболее часто они возникают в конце второго триместра.
Боль в спине возникает из-за растущего живота беременной. Чтобы его поддерживать приходится прикладывать дополнительные усилия. И это на фоне расслабления связок, скрепляющих кости таза и бедер. Так происходит из-за специально выделяющихся гормонов, которые готовят тело женщины к родам, делая таким образом родовые пути более подвижными.
Беременную женщину беспокоит боль в животе. Мышцы и связки, поддерживающие матку, растягиваются по мере её роста. Это вызывает легкую боль или спазмы.
Иногда беременные женщины отмечают разрушение зубов. Для постройки скелета ребенка расходуется много кальция. Когда кальция не хватает, специальные гормоны матери активизируется, и происходит вымывание кальция из костей и зубов женщины. К тому же в ротовой полости изменяется кислотность, что повышает риск инфекционного заражения, развития кариеса. Чтобы это предотвратить, необходимо во время всей беременности регулярно посещать стоматолога.
Возникновение заложенности носа, носовых кровотечений и кровоточивости десен связано с усилением кровотока в слизистых оболочках носовых ходов и ротовой полости.
Изжога обычно начинается, если её не было, или усиливается во втором триместре беременности. Некоторые могут так и не столкнуться с ней. Матка быстро увеличивается в объеме, тем самым давит на желудок, из-за чего пища и желудочная кислота попадают в пищевод, что и провоцирует неприятные ощущения.
Во втором триместре беременности существует риск подхватить инфекции органов мочевой системы. Отток мочи замедляется из-за гормональных перестроек, при этом мочевой пузырь не в состоянии опорожниться полностью, потому что увеличенная матка давит на него. Болезни мочевыводящих путей без должного лечения могут вызвать преждевременные роды. При любых признаках инфекции нужно записаться на прием к врачу: позывы к частому мочеиспусканию, жжение, наличие крови или неприятный стойкий запах мочи.
Сокращения Брэкстона-Хикса («ложные схватки»), являются сокращением мышц матки. Таким образом матка готовится к родам. Такие сокращения делают живот напряженным и жестким, что вызывает дискомфорт. Сокращения нерегулярны по времени и должны проходить в течение нескольких минут. Необходимо звонить врачу, если сокращения стали регулярными, болезненными и не уходят при смене положения. Такое состояние может говорить о начавшихся преждевременных родах.
Когда я почувствую, как мой ребенок двигается?
Как раз в середине второго триместра беременная женщина начинает чувствовать своего ребенка. Первые толчки больше похожи на трепетные движения глубоко в животе. Со временем ощущения усиливаются.
Конечно, ребенок двигался и до этого, однако это было очень слабо, практически не ощутимо. Обычно женщины, которые рожают во второй, третий разы почувствовать первые толчки могут значительно раньше, потому что уже знакомы с этим ощущением. День первых толчков нужно отметить в календаре и сказать об этом врачу на следующей консультации, чтобы он смог перенести данные в карту беременности.
Вернется ли мой интерес к сексу?
Из-за таких неприятных симптомов, как утренняя тошнота и рвота, частые перепады настроения и дефицит энергии, у женщины может снизится сексуальная активность. Она попросту не хочет секса из-за эмоционального или физического состояния и усталости. Однако многие женщины отмечают возвращение желания заниматься сексом во втором триместре.
Врачи утверждают, что секс не противопоказан независимо от сроков беременности. Но только лечащий врач может сказать точно. Существуют индивидуальные ситуации, когда секс запрещен: угроза прерывания, многоплодная беременности, кровотечение.
О чем спросить врача во время визита?
Необходимо совершать плановое посещение врача в течении всего срока беременности. Обычно – один раз в месяц. Какие вопросы стоит задать гинекологу?
- Как измениться тело во втором триместре беременности?
- Как второй триместр отразиться на эмоциональном состоянии?
- Новые симптомы и признаки – это повод для беспокойства?
- Как можно ослабить или убрать симптомы? Какие медикаменты можно, а какие нельзя?
- Какие могут последовать за этими симптомами осложнения?
- Стоит ли бояться отеков? Как уменьшить отеки?
- Выделение молока из груди во время беременности – это нормально?
- Как лучше спать: на боку или на спине?
- Безопасно ли заниматься сексом?
Не нужно бояться задавать вопросы, которые тревожат. Лучше прояснить непонятные моменты, чтобы не оставалось места для беспокойства. Более того, своевременное обнаружение опасных симптомов поможет выносить здорового ребенка и предотвратит развитие осложнений.
Источник: https://onclinic.ua/blog/izmeneniya-v-vashem-tele-vo-vremya-beremennosti-vtoroy-trimestr
Тренировочные схватки когда начинаются и как ощущаются — Буду мамой
Привет, ребята! Это Лена Жабинская! С момента зачатия до момента появления крохи на свет проходит 280 дней или 40 недель. Для удобства наблюдения за беременной врачи условно разделили этот срок на три триместра. В каждом из них отмечаются характерные изменения в организме женщины, которые свидетельствуют о наличии или отсутствии проблем. Одним из таких изменений и являются тренировочные схватки.
Рано или поздно о них слышат все беременные, однако не все их испытывают. Правильно ли это? Почему так происходит? Сегодня белых пятен не останется: мы выясним, что такое тренировочные схватки: ощущения и их отличия от настоящих.
Немного теории
Впервые о тренировочных схватках заговорил гинеколог из Великобритании Джон Брэкстон-Хикс в 1872 году. Примерно тогда же и был описан механизм их появления.
Матка – это мышечный орган, который при беременности может спазмироваться, иными словами, периодически сокращаться. Происходит это обычно следующим образом: в один момент живот будущей мамы напрягается, каменеет, вплоть до того, что она может даже прощупать матку, а затем расслабляется.
Ощущения при этом малоприятные, но просто потому, что женщина испытывает страх за будущего малыша. Болезненность отсутствует, однако опасения сами по себе исчезают лишь на консультации в кабинете врача. Он как раз и объясняет, что подобные явления, столь частые на поздних сроках, являются вариантом нормы. Так матка готовится к предстоящим родам. Причем происходит это чуть ли не с первых недель беременности, просто изначально сокращения незначительны и женщина их не ощущает.
Но все меняется для первородящих в третьем триместре. Разумеется, бывают исключения из правил, когда будущая мама не замечает спазмов. Медики объясняют все индивидуальными особенностями организма. Судите сами: у каждого человека свой болевой порог. К тому же, у каждой женщины своя частота, интенсивность и продолжительность тренировочных схваток. Если их у нее нет, значит, они незначительны для нее, и она их не замечает.
Другие названия тренировочных схваток:
- ложные;
- брэкстоны;
- предвестниковые или предвестники;
- сокращения Брэкстона-Хикса.
Стоит отметить, что в европейских странах состоянию, при котором женщина ощущает спазмы матки, огромного значения не придают. В нашей же стране, напротив, врач внимательно прислушивается к жалобам пациентки, если таковые имеются. А в редких случаях может даже отправить ее на сохранение, если диагностируется повышенный тонус и возрастает угроза выкидыша, преждевременных родов.
Причины появления
По словам ученых, тренировочные схватки возникают в ответ на:
- повышенную физическую активность женщины (это может быть не только занятие спортом, но и тяжелая работа по дому или длительное пребывание на ногах);
- регулярные поглаживания ее живота, в том числе и ею самой (этим грешат первородящие);
- употребление алкоголя или курение;
- проблемы со сном, хроническую усталость;
- неправильное питание и дефицит полезных веществ в организме;
- чувство голода или, наоборот, переедание;
- употребление газированной воды (она раздражает желудок, и это раздражение передается матке);
- высокую активность плода в утробе;
- наполненный мочевой пузырь (он оказывает давление на матку);
- дефицит жидкости в организме (он влечет за собой снижение объема циркулирующей крови и, как результат, недостаточное кровоснабжение матки);
- стрессовую ситуацию, переживания мамы;
- половой акт и следующий за ним оргазм (объясняется это тем, что в кровь выбрасывается окситоцин, который провоцирует появление мышечных спазмов);
- горячий душ, ванную.
Обратите внимание, у некоторых женщин тренировочные схватки появляются, когда к их животу притрагивается незнакомый человек.
Ощущения
Как распознать ложные схватки? Оказывается, здесь все просто: они представляют собой резкое дискомфортное сжимание органа. Сам он напрягается, преимущественно в нижней части живота, что влечет за собой порой появление неприятных ощущений даже в пояснице. Боль при этом не возникает, хотя здесь все индивидуально.
В общем и целом медики выделяют следующие симптомы брэкстонов:
- периодическое напряжение живота, чем-то похожее на спазмы;
- сложность прощупывания плода в момент ее сжимания (она словно каменеет);
- просматривание четких контуров матки (в отдельных случаях, но это необязательно).
На вопрос о том, на что похожи предвестниковые схватки, рожавшие женщины отвечают по-разному. Между тем, ясно одно: спазмы напоминают периодические менструальные боли. Более того, многими прослеживается закономерность: чем болезненнее менструация, тем выраженее ложные схватки.
Когда начинаются и сколько длятся
Точного ответа на вопрос о том, на каком сроке появляются сокращения Брэкстона-Хикса, нет. Ввиду того, что благодаря им, матка постоянно «тренируется», тем самым подготавливаясь к предстоящей родовой деятельности, первые признаки ложных схваток у большинства женщин ощущаются ближе к концу срока беременности – в третьем триместре. Интересно, что у повторнородящих те самые неприятные ощущения наблюдаются с 20-й недели, а то и раньше.
Чаще всего они проявляются утром и вечером, хотя из этого правила всегда есть исключения (помните о причинах появления схваток). Как правило, по продолжительности они не превышают 2 – 3 часов, хотя медицине хорошо известны случаи, когда они длились дольше.
Основные отличия брэкстонов – в их нерегулярности. Сложно предугадать частоту их появления: у одних женщин спазмы возникают каждые 5 – 6 часов, в то время как у других – 1 раз за пару дней.
Сколько длятся предвестники? Как правило, не более 60 секунд, хотя чаще всего «тренировка» укладывается вовсе в 30 секунд. Стоит также отметить, что интенсивность сжатия меняется, в зависимости от смены положения тела.
Чем отличаются от настоящих
Врачи заверяют будущую маму, что она непременно почувствует приближение настоящих схваток, между тем, саму ее это мало успокаивает, особенно если беременность первая. Именно для таких случаев и были подготовлены подсказки, согласно которым отличить ложное от настоящего не составит большого труда.
Итак, как ощущаются ложные схватки:
- Они нерегулярные. Сложно отметить любую цикличность, так как они появляются и исчезают внезапно. Сокращение матки 1 раз в сутки или 10, а может резкое напряжение 1 раз в неделю? Для предвестников это абсолютно нормально.
- Они безболезненные. Выраженные ощущения напряжения, дискомфорт – все это реально, однако не закономерно, ведь кто-то их вообще не ощущает. Боль при таких сокращениях – скорее, большая редкость, нежели привычное явление.
- Они легко проходят, например, вместе со сменой положения тела, благодаря теплому душу или ванной, простой дыхательной гимнастике.
- Они не провоцируют раскрытие шейки матки.
Другое дело – настоящие, родовые:
- Они появляются и исчезают с четкой периодичностью, регулярностью. Более того, в отличие от тренировочных, интенсивность которых со временем стихает, настоящие ее только увеличивают. Совсем скоро после их появления игнорировать сокращения станет невозможно.
- Они невероятно болезненные, причем унять боль не под силу спазмолитикам или обезболивающим препаратам.
- Они заканчиваются только в тот момент, когда ребенок появляется на свет.
- Они способствуют раскрытию шейки матки и подготовке ее к родовой деятельности.
Как еще отличить от настоящих ложные схватки? Они обычно ощущаются в одном месте, будь то низ или верх живота. В то же время родовые схватки могут начаться со спины, постепенно переходя на всю поверхность живота.
Что делать, когда они начались
Для того чтобы ответить на этот вопрос, достаточно вспомнить причины появления предвестников и просто исключить их. Иными словами:
- принять максимально удобное положение тела (прилечь, присесть);
- постараться отвлечься за просмотром любимого фильма или прослушиванием музыки;
- выйти на свежий воздух и прогуляться (это позволит и отвлечься, и обогатить организм кислородом);
- выпить воды или перекусить (нечто питательное, но легкое, например, банан);
- опорожнить мочевой пузырь;
- принять теплый душ, ванную;
- ограничить половую жизнь.
Кроме того, время, когда начинаются ложные схватки, можно использоваться с благой целью. То есть сделать дыхательные упражнения, которые помогут легче перенести сам процесс родов.
Они заключаются в следующем:
- В момент напряжения мышц женщина должна очень медленно выдыхать, а затем вдыхать;
- Если это не помогает, можно сменить глубокие вдохи и выдохи на частые неглубокие. Главное, делать их не более 3 – 4 минут, чтобы не закружилась голова.
- Также можно сделать вдох носом, задержать дыхание, а затем резко выдохнуть через рот.
Когда нужно срочно обратиться к врачу
За сколько до родов нужно обращаться к гинекологу при появлении ложных схваток? Оказывается, за 21 день, то есть, после 37 недели, если интенсивность сокращений увеличивается, особенно через равные промежутки времени.
Незамедлительная консультация врача необходима, если предвестники:
- сопровождаются водянистыми или кровянистыми выделениями из влагалища;
- ярко выраженной болью в пояснице;
- замиранием плода (причиной для обращения должно также послужить то, что он стал реже или слабее шевелиться);
- при этом отошли воды.
И неважно, сколько дней до родов осталось. Все эти факторы могут указывать на появление опасности для ребенка, следовательно, о них нужно поставить в известность врача.
Делитесь постом в соцсетях и подписывайтесь на обновления. Это была Лена Жабинская, пока-пока!
Источник: https://tanyavanya.ru/rody/trenirovochnye-shvatki-kogda-nachinayutsya-i-kak-oshhushhayutsya.html
Тонус матки — так ли страшно? | Sun Flower Family
Тонус матки-вопрос, который волнует каждую вторую беременную женщину.
Часто так называемый гипертонус матки становится причиной беспокойства женщины после посещения гинеколога. Ведь именно во время гинекологического осмотра матка сокращается (тут и психологическая составляющая играет роль) и врач обращает внимание на наличие тонуса матки. Западные специалисты даже не диагностируют этот симптом у своих пациенток и уж тем более не назначают никакого лечения. Тонус матки воспринимается исключительно как физиологическое явление.
Примечательно, что в отечественных учебниках по акушерству и гинекологии Вы также не найдете определения «гипертонус» или повышенный тонус матки. Если речь и идет о тонусе матки, то исключительно в периоде родов. К слову, доктор Березовская Е.П.
также подтверждает, что понятия «гипертонус» в акушерстве нет, а повышенный тонус – не что иное как физиологическое состояние матки во время беременности по причине улучшения кровоснабжения стенок матки (поэтому задняя стенка толще передней) и «имплантации» плодного яйца (отсюда частая диагностика тонуса на раннем сроке беременности).
Несмотря на такую кардинальную разницу во взглядах на этот вопрос, предлагаем разобраться в чем суть тонуса матки, в каких случаях стоит его опасаться и что делать для профилактики этого состояния.
Итак, что представляет собой тонус матки?
Тонус матки – это мышечные сокращения матки, которые способствуют родоразрешению, т.е. выходу плода и плаценты во внешнюю среду. Поскольку матка – это полый гладкомышечный орган, которому по природе своей свойственно сокращаться, то и тонус матки – состояние весьма естественное.
Считается нормальным, когда матка находится в некоем тонусе (мед. нормальный тонус матки), а не полностью расслабленной или, наоборот, слишком напряженной, каменной. Однако очевидно, что тонус матки, как физиологическая необходимость, должен появиться непосредственно в родах, если же тонус матки наблюдается во время беременности, то следует обратиться к врачу и выяснить причину такого явления.
Следует сразу отметить, что тонус матки – это не диагноз, это – симптом. В связи с этим, наблюдайте за поведением своего организма, ощущениями, чтобы суметь понять и почувствовать, когда следует опасаться тонуса матки, а когда – нет.
Можно ли определить тонус матки самостоятельно?
Да, почувствовать тонус матки Вы сможете самостоятельно на любом из этапов беременности.
На ранних сроках беременности при тонусе матки Вы будете ощущать тянущие боли внизу живота, боль в пояснице или крестце. В целом, эти ощущения будут очень схожи с симптомами месячных. Вспомните, как Вы себя чувствовали перед или во время месячных. Если аналогичные или еще более интенсивные болезненные ощущения Вы испытываете на ранних сроках беременности, – обратитесь к врачу.
Во втором и третьем триместре ощущения дополнятся еще и «окаменением» живота. Живот становится твердым, каменным – это говорит о том, что матка сокращается. После 36 недели беременности окаменение живота и тонус матки могут также свидетельствовать о начале так называемых ложных (тренировочных) схваток. Угрозу беременности на этом сроке они уже, как правило, не несут.
Если же на любом из сроков Вы заметили, помимо тонуса матки, кровянистые мажущие выделения, рекомендуем сразу же обратиться к врачу.
Подведем небольшой итог. Когда тонус матки можно считать нормальным физиологическим состоянием?
- Когда отсутствуют другие симптомы, доставляющие дискомфорт;
- Когда тонус матки носит кратковременный и нерегулярный характер;
- Когда нет кровянистых мажущих выделений.
К слову, тонус матки возникает во время чихания, смеха, оргазма или физических нагрузок.
Даже если Вы чувствуете себя прекрасно, не лишним будет знать о методах профилактики тонуса матки.
Главным методом профилактики гипертонуса матки является ведение здорового образа жизни! Помните, что отдых, спокойствие и режим дня – лучшая профилактика большинства возможных проблем при беременности.
Рекомендуем:
- Избегать лишних физических нагрузок (прогулки на свежем воздухе – ДА!, тренировки в спортзале – только с позволения врача). Рекомендуем посещать занятия по плаванию.
- Сказать НЕТ стрессам и волнениям! Только спокойствие и внутренняя умиротворенность. Малышу такое состояние мамы будет на пользу.
- Отказаться от вредных привычек (курение и алкоголь), поскольку они тоже способствуют развитию тонуса матки, особенно на ранней стадии беременности.
- Регулярное посещение гинеколога во время беременности, а еще лучше – на стадии планирования беременности. Изучите особенности организма до беременности и будьте готовы к возможным сюрпризам!
Тонус матки – угроза выкидыша, так ли это? В чем опасность тонуса матки?
Преждевременное активное сокращение мышц матки до начала родовой деятельности (т.е. собственно родов) на ранних сроках беременности, а именно в первом и втором триместре, опасно самопроизвольным выкидышем, а в третьем триместре – преждевременными родами. (Прим. автора первый триместр – это период до 14й недели включительно, второй триместр – от 15й до 26й недели, третий триместр – от 27й до 40й недели).
О том, что такое преждевременные роды читайте в нашем следующем материале.
Вместе с тем, если вовремя выявить тонус матки и устранить причину его возникновения, то беременность удается спасти, а возникшие на раннем сроке нюансы никак не повлияют на развитие и здоровье малыша. Несмотря на устоявшийся стереотип, нет прямой зависимости между гипертонусом и прерыванием беременности. Тонус матки, как один из симптомов, лишь свидетельствует о необходимости коррекции (возможно медикаментозным путем) здоровья и состояния беременной.
Если же причиной тонуса матки являются соматические заболевания, патологии или аномалии развития женских половых органов, то тонус матки удастся существенно снизить или предотвратить, если выявить эти отклонения на этапе планирования или на раннем сроке беременности. Поэтому очень важно проводить комплексное обследование будущей мамы еще на стадии планирования беременности.
Действительно, повышенный тонус матки несет опасность и малышу, поскольку во время сокращения мышцы матки пережимают пуповину и к плоду попадает меньшее количество кислорода и питательных веществ, что в свою очередь может способствовать развитию гипоксии и гипотрофии плода. Однако тут стоит оговориться, что гипотрофия и гипоксия плода – весьма серьезные диагнозы и развиться могут при серьезных физиологических отклонениях состояния беременной женщины.
Если же Вы определили у себя повышенный тонус матки, то первое, что Вы должны сделать – обратиться к врачу. Диагностировать тонус матки возможно при гинекологическом осмотре, однако лучше провести ультразвуковое исследование, поскольку УЗИ позволит выявить патологии (тонус матки по задней или передней стенке 1 или 2 степени).
В чем причина тонуса матки?
Напомним, что повышенный тонус матки – это не болезнь, это – симптом, свидетельствующий о наличии определенных отклонений в организме женщины. Таким образом, причинами тонуса матки могут быть:
- Гормональные нарушения. Чаще всего проявляются в нехватке гормона прогестерона или избытке некоторых мужских гормонов.
- Сильный токсикоз в 1 триместре, особенно при наличии частой и обильной рвоты. Сокращения мышц ЖКТ способствуют сокращению мышц матки.
- Физиологические особенности женщины – наличие аномалий развития матки. Аномалии развития матки – это изменения анатомической структуры органа вследствие нарушений внутриутробного развития. Составляют 1-2% от общего количества врожденных аномалий женских половых органов. Обнаруживаются при гинекологическом осмотре и УЗИ.
- Структурные изменения в стенках матки (опухоли, например).
- Соматические заболевания (заболевания сердца, печени, почек и пр.).
- Наличие резус-конфликта. Тонус матки возникает, когда у резус-отрицательной матери идет отторжение резус-положительного плода. Современная медицина способна влиять на данный процесс.
- Инфекционные заболевания и воспалительные процессы. Обратите внимание, что должны наблюдаться и другие симптомы (зуд и жжение, болевые ощущения, изменение характера выделений).
- Крупноплодная или многоплодная беременность. Многоводие. При таких беременностях наблюдается естественное растяжение матки, что провоцирует возникновение гипертонуса.
- Сильные физические нагрузки.
- Стрессы и нарушения ЦНС.
- Аборты и хирургические вмешательства, предшествующие беременности.
- Вредные условия труда (токсичные вещества, тяжелый физический труд).
- Вредные привычки – курение и алкоголь.
В целом, причин может быть множество в зависимости от того, как на любой из факторов (внутренних или внешних) реагирует наш организм. Поэтому, прислушивайтесь к себе и организму, дайте ему возможность справиться с уже возникшей нагрузкой и выносить здорового и счастливого малыша!
Источник: https://sff-miami.com/blog/tonus-matki-tak-li-strashno/
Тренировочные схватки
«У меня начались схватки, скорее в роддом!» — кричит жена ранним субботним утром. Невыспавшийся муж гонит машину по улицам города, и на очередном светофоре выясняется, что все прошло. Счастливая, но немного ошарашенная семейная пара заезжает в ближайшее кафе, чтобы позавтракать. Похожие ситуации случаются нередко, и виной всему тренировочные схватки. Давайте разберемся, что это такое, и как отличить их от настоящих.
Что такое тренировочные схватки?
Как несложно догадаться из названия, они не настоящие. Эти сокращения матки не направлены на начало родового процесса. Обычно они бывают нерегулярными, редкими и не приносят значительных болевых ощущений1.
У этого явления есть и другие имена. Иногда их называют еще более очевидно — ложными, в противовес истинным родовым схваткам. В специализированной литературе можно встретить термин «схватки Брэкстона-Хикса» по фамилии английского акушера-гинеколога2, который впервые обратил на них внимание и описал.
Почему они происходят?
Точного ответа на этот вопрос у медицины нет. Нет даже единого мнения, являются ли они частью нормального процесса беременности или отклонением от него. Большинство специалистов придерживается первой версии, считая их разминкой организма перед настоящими родами3.
Предполагается, что ложные схватки нужны для поддержания тонуса матки — ей, как любому другому мышечному органу, требуются периодические нагрузки. С другой стороны, время прихода и частота тренировочных схваток сильно отличаются у разных женщин, а некоторым успешно родившим мамам эти ощущения и вовсе не знакомы.
С какой недели начинаются тренировочные схватки?
Они могут начаться уже в середине беременности — с 20-й недели1, в редких случаях даже раньше. За 2–3 недели до планового срока их частота нередко возрастает. В этом периоде их называют предвестниковыми, подчеркивая, что до родов осталось недолго. Однако даже на поздних сроках тренировочные схватки не вызывают раскрытия шейки матки и продолжают оставаться лишь подготовкой организма к главному событию.
Начало тренировочных схваток по неделям беременности.
Сколько длятся тренировочные схватки?
Сокращения продолжаются несколько секунд, редко до 1 минуты, и завершаются так же неожиданно, как приходят1. Дальше будущая мама начинает прислушиваться к своим ощущениям и ждать новых, но они не повторяются. Когда женщина уже совсем успокоилась, схватки могут вернуться через значительное время — 4–5 часов.
После нескольких неожиданных случаев ложные схватки становятся привычными, и будущая мама перестает их бояться. Однако на последних неделях до часа Х они снова могут вас удивить — часто тренировочные схватки перед родами становятся более продолжительными и интенсивными.
Какие ощущения при тренировочных схватках?
Ложные схватки не бывают болезненными, но, к сожалению, если это ваша первая беременность, вам не с чем сравнить. Но есть другой верный признак: в родовых схватках участвуют все мышцы матки, а при тренировочных болевые ощущения локализуются только в одной области4.
Периодичность и локализация тренировочных схваток второго и начала третьего триместра, предвестниковых схваток, родовых схваток. Пример.
Ложные схватки обычно проявляются как спазм мышц в задней, передней или верхней части матки. Интервалы между ними нерегулярны, и в какое место переместится приступ в следующий раз, предугадать невозможно. За несколько недель до родов тренировочные схватки, которые теперь называются предвестниковыми, станут чаще, но сохранят свой характер — приступ, локализованный в одной области матки. При родовых схватках все мышцы матки сокращаются одновременно.
Тренировочные схватки опасны?
Нет никаких свидетельств, что тренировочные схватки хоть как-то влияют на развитие плода. Единственная их опасность — психологическая. Некоторые женщины, почувствовав неожиданные сокращения матки, впадают в панику, и в таком состоянии могут наделать глупостей.
Вспомните, что начало любых схваток, даже родовых, не означает, что вы родите в ближайшие минуты. Время есть, значит нужно успокоиться, сделать глубокий вдох-выдох и прислушаться к своим ощущениям. Если вам не удается понять, тренировочные ли это схватки или настоящие, позвоните своему врачу и опишите симптомы. Выслушав ваши ответы, он скажет, что делать — собираться в роддом или оставаться дома.
Как отличить тренировочные схватки от схваток перед родами?
Будущие мамы почти безошибочно определяют тренировочные схватки при второй и следующих беременностях. Пока у вас еще нет опыта, рекомендуем обращать внимание на следующие признаки5:
- Тренировочные схватки редко бывают болезненными, скорее неожиданными. Чего нельзя сказать о родовых — многие женщины сравнивают эти ощущения с очень сильными болями при месячных.
- Тренировочные схватки обычно удается купировать. Неторопливая ходьба по комнате, дыхательная гимнастика и другие успокаивающие упражнения могут полностью устранить неприятные ощущения в области матки.
- Они не отличаются регулярностью и не имеют явной динамики. В настоящих схватках, наоборот, прослеживается регулярность, постепенный рост продолжительности и уменьшение промежутка между ними.
Для простоты мы собрали отличительные признаки ложных и истинных схваток в таблицу:
А можно вычислить тренировочные схватки как-то проще?
Совсем просто не получится. Вам все равно придется прислушиваться к своим ощущениям и фиксировать их. Но вы можете завести себе помощника — специальное мобильное приложение для подсчета продолжительности и интервалов между схватками. Все такие приложения работают интуитивно понятно — вам надо лишь нажимать большую кнопку каждый раз, как приступ начинается или заканчивается.
Счетчик схваток Мамлайф.
Помимо учета и визуализации схваток приложение имеет полезные дополнительные функции. Оно отслеживает динамику приступов и сообщит вам, если она похожа на родовую. И даже покажет, сколько времени у вас осталось на то, чтобы добраться до роддома.
Что делать?
Можно не делать ничего — через некоторое время тренировочные схватки пройдут сами собой. Однако есть несколько проверенных методов5, которые помогают уменьшить неприятные ощущения во время ложных схваток и сделать так, чтобы они побыстрее исчезли. Вот некоторые из них:
- Походите по дому.Спокойная, небыстрая ходьба в большинстве случаев позволяет избавиться от неожиданных сокращений матки. Если на улице хорошая погода, и рядом есть подходящее для моциона место, можете заодно подышать свежим воздухом — это будет не лишним.
- Прилягте и расслабьтесь.Если вы сейчас не в настроении для прогулок, лягте на диван или кровать, примите удобное положение и думайте о чем-нибудь хорошем. Замечено, что наилучшие результаты дает положение лежа на левом боку.
- Примите ванну или душ.Вода расслабляет, а при тренировочных схватках это как раз то, что нужно. Наполните ванну водой или встаньте под душ и дожидайтесь завершения схваток там — скорее всего, это случится очень скоро. Но помните: только теплая вода, никаких горячих ванн и контрастных душей!
- Выпейте воды.Обезвоживание может быть причиной мышечных спазмов, поэтому его также считают фактором, провоцирующим ложные схватки. Налейте стакан воды и медленно выпейте его, чередуя глотки, вдохи и выдохи. Воду можно заменить каким-нибудь другим напитком, но только полезным, например, ягодным морсом или отваром шиповника.
- Сделайте дыхательные упражнения.Техники правильного дыхания полезны не только во время тренировочных схваток. Перед родами они помогают успокоиться, в самих родах — облегчить боль и лучше контролировать свое тело. Пока организм тренирует матку, вы тренируйте свое дыхание.
- Сходите в туалет.Полный мочевой пузырь считается одним из виновников ложных схваток: он давит на матку, провоцируя ее сокращения. Так что перед тем, как устроиться на кровати или пойти погулять, не забудьте посетить туалет.
- Походите по дому.Спокойная, небыстрая ходьба в большинстве случаев позволяет избавиться от неожиданных сокращений матки. Если на улице хорошая погода, и рядом есть подходящее для моциона место, можете заодно подышать свежим воздухом — это будет не лишним.
- Сходите в туалет.Полный мочевой пузырь считается одним из виновников ложных схваток: он давит на матку, провоцируя ее сокращения. Так что перед тем, как устроиться на кровати или пойти погулять, не забудьте посетить туалет.
Источник: https://www.huggies.ru/library/planirovanie/estestvennye-rody/trenirovochnye-shvatki
Схватки Брэкстона-Хикса: тренировка перед родами — тренировочные или пробные схватки
Ложные схватки, «брэкстоны» или «треники», как их называют будущие мамы, несмотря на безобидность, часто становятся вполне реальным поводом для беспокойства. Акушер-гинеколог-эндокринолог сети медицинских центров «УЗИ студия» Ольга ЯКОВЛЕВА ответила на наши вопросы о тренировочных схватках.
Что такое схватки Брэкстона-Хикса?
Это кратковременные (не дольше двух минут) сокращения мышц матки, которые спонтанно возникают и исчезают во время беременности и ощущаются как «каменный живот». Эти ощущения, знакомые почти каждой беременной женщине, впервые в 1872 году описал талантливый английский врач Джон Брэкстон Хикс, именем которого они и были названы.
Комментарий специалиста
Схватки Брэкстона-Хикса – это тренировочные схватки. Они возникают, чтобы подготовить матку к настоящим схваткам в период родовой деятельности.
Безопасны ли схватки Брэкстона-Хикса?
Ложные схватки продолжаются недолго, при этом шейка матки не раскрывается и процесс родов не инициируется.
Признаки схваток Брекстона-Хикса:
-
чувство сжатия в области матки, которое продолжается не дольше минуты-двух;
-
нерегулярность (может быть несколько схваток подряд, затем они пропадают);
-
ощущения возникают в какой-либо одной области: сверху, снизу, сбоку;
-
схватки не болезненные.
Если ваши ощущения совпадают с этим описанием – все в порядке, такие схватки являются ложными, «тренировочными» и не представляют никакой опасности. Подвох в том, что эти ощущения очень похожи на те, которые возникают при диагнозе «повышенный тонус матки», который действительно требует повышенного внимания и обязательного лечения. Главное отличие этих состояний – тренировочные схватки быстро проходят, а тонус продолжается долго!
Комментарий специалиста
Тренировочные схватки безопасны, ведь они появляются, чтобы матка «не забыла» как вести себя в родах. Схватки и повышенный тонус матки, когда живот становится «каменным», – это, собственно, одно и то же, но тонус может долго не проходить.
Насколько болезненны схватки Брэкстона-Хикса?
Схватки Брекстона-Хикса не болезненны, поэтому если у будущей мамы появились в придачу к резким мышечным сокращениям еще и боли, нужно срочно обратиться к врачу!
Когда появляются тренировочные схватки?
Схватки Брэкстона-Хикса непредсказуемы. У одной женщины матка начинает «разминаться» уже на 20 неделе, а другая ни о каких «брэкстонах» слыхом не слыхивала до самых родов. Охраняющий беременность гормон прогестерон, который вырабатывает плацента, расслабляет мышцы матки. Однако кратковременные сокращения активно растущих мышц в ответ на раздражения – абсолютно нормальное явление.
Спровоцировать схватки Брэкстона-Хикса могут:
-
физическая активность;
-
сильные толчки малыша;
-
волнение;
-
наполненность мочевого пузыря;
-
секс.
Но чаще всего активные «подготовительные работы» матка «разворачивает» уже после 36 недели. В этот период начинается снижение концентрации прогестерона. На арену выходят женские половые гормоны эстрогены и гормоноподобные вещества простагландины, которые вызывают сокращения мышц матки и, в итоге, — роды.
Что делать, если появились тренировочные схватки?
Хотя сами по себе схватки Брэкстона-Хикса безопасны, беременные женщины часто пугаются их, не понимая, что происходит. А сильное волнение может подстегнуть мышечные сокращения. Что можно сделать? Отнестись к этому как к тренировке! Ложные схватки – отличная возможность поучиться релаксирующим дыхательным упражнениям, а этот навык очень пригодится во время родов.
А если схваток брэкстона-хикса нет?
Иногда отсутствие ложных схваток тоже может стать поводом для волнения. «А вдруг что-то идет не так, раз матка не готовится к родам?». Все в порядке, можете спросить у доктора!
Как отличить тренировочные схватки от настоящих?
Если половину срока беременности женщину беспокоили ложные схватки, то резонный вопрос: «Как я распознаю начало родов?».
«Настоящие схватки ни с чем не спутаешь!», — отвечают в один голос доктора и опытные мамы. Чтобы окончательно развеять сомнения, стоит запомнить признаки родовых схваток:
-
очень болезненные;
-
приступы не снимаются ни дыхательными упражнениями, ни спазмолитиками;
-
они отличаются регулярностью и четкой периодичностью;
-
частота и продолжительность схваток нарастает.
Засекайте время и считайте продолжительность схватки и период между ними. Если периоды стали регулярными – пора в роддом!