Можно ли родить после внематочной беременности

Внематочная беременность

Внематочная беременность – это патология, которая характеризуется развитием плодного яйца вне матки. В большинстве случаев, внематочная беременность развивается в пределах маточной трубы. Эта патология очень опасная своими осложнениями и представляет угрозу жизни женщины.

Причины возникновения внематочной беременности

• Воспалительные процессы в половой системе женщины
• Дисфункция яичников
• Нарушения работы репродуктивной системы
• Операции на придатках
• Использование гормональных контрацептивов и внутриматочной спирали
• Ранее перенесенная внематочная беременность и т.д.

Симптомы внематочной беременности

• Отсутствие менструации
• Кровянистые выделения
• Тянущие боли внизу живота
• Набухание молочных желез
• Резкая боль внизу живота сопровождает разрыв маточной трубы

Последствия и осложнения внематочной беременности

Внематочная беременность представляет большую опасность не только для здоровья женщины, но и для ее жизни. Так как любое развитие плода вне матки приводит к разрывам, сдавлению  органов, большой потере крови. Внематочная беременность чревата рецидивами и может приводить к бесплодию.

Если женщина хочет снова забеременеть, то к этому вопросу стоит подойти осознанно, особенно после случая внематочной беременности. Необходимо пройти полное обследование у гинеколога, сдать необходимые анализы и только через пол года планировать зачатие.

Внематочная беременность. Операция

При малейшем подозрении на внематочную беременность доктор предложит наблюдение в стационаре. На каком бы сроке не была обнаружена внематочная беременность, ее необходимо удалить. Чем раньше, тем лучше.

На ранних стадиях обнаружения внематочной беременности, врачи смогут прервать ее щадящим способом — малотравматический метод или лапароскопия.

 Такая операция предотвращает травмирование трубы, и после курса лечения через некоторое время женщина может вновь забеременеть.

Беременность после внематочной беременности

После внематочной беременности врач гинеколог клиники «МедЭлит» проведет мониторинг и предложит «выжидательную тактику». Задача врача в этот период — найти причины, вызвавшие внематочную беременность, это может быть инфекция или воспаление. Их нужно обязательно вылечить.

Специалисты клиники «МедЭлит» имеют богатый опыт решения данной проблемы, не запускайте лечение и приходите после операции на лечение. При поврежденной одной трубе, шансы на естественную новую беременность достаточно высокие. Примерно в течение 18 месяцев 6 из 10 женщин беременеют вновь.

Цены на основные услуги гинеколога 

Любите себя, относитесь бережно к собственному здоровью! Чувствуйте себя уверенно с нашими специалистами. Мы поможем!

Источник: http://medelite.ru/gynecology/vnematochnaya-beremennost.php

Что такое внематочная беременность и как она развивается?

При этом состоянии яйцеклетка прикрепляется не в матке, а в маточной трубе, на поверхности брюшины или шейке матки. В это время домашний тест для определения беременности будет положительным, но плодное яйцо не сможет полноценно развиваться и неминуемо погибнет.

Симптомы внематочной беременности на раннем сроке требуют неотложной медицинской помощи. Быстрое лечение снижает риск осложнений для женщины и  увеличивает шанс родить ребенка в будущем.

Признаки и симптомы внематочной беременности

Когда у пациентки формируется внематочная беременность, признаки на ранних сроках соответствуют норме. Наблюдаются:

Консультация врача

Записаться на прием

Более поздние признаки внематочной беременности появляются через 6 – 8 недель задержки менструации:

• незначительное выделение крови из влагалища;
• боли в животе или в области малого таза.

При дальнейшем развитии возникают такие признаки и симптомы внематочной беременности:

• боль в нижнем отделе живота, усиливающаяся при движениях; вначале она может внезапно появиться с одной стороны, а затем распространиться на всю область таза;
• сильное влагалищное кровотечение;
• болезненность при половом контакте или гинекологическом осмотре;
• головокружение или обморок при внутреннем кровотечении;
• бледность кожи, холодный пот, одышка, слабый частый пульс, нарушение сознания (признаки шока).

Причины внематочной беременности

Самый частый вид патологии – трубная, при которой оплодотворенная яйцеклетка развивается в маточной трубе. Причины внематочной беременности в таком случае включают:

• курение: оно нарушает способность маточной трубы перемещать зародыш в полость матки;
• воспалительное заболевание, такое как гонорея или хламидиоз, вызвавшее образование рубца в полости трубы;
• перенесенная операция на маточной трубе;
• предшествующая внематочная беременность.

Факторы риска патологии:

• возраст женщины старше 35 лет;
• перенесенные операции по поводу заболеваний органов брюшной полости;
• многочисленные аборты;
• эндометриоз;
• пороки развития маточных труб;
• беременность, наступившая на фоне использования внутриматочной спирали.

Диагностика внематочной беременности

В начале своего развития такая беременность протекает как нормальная, а ее прерывание напоминает самопроизвольный аборт. Как распознать внематочную беременность? Самостоятельно это сделать очень сложно, поскольку такой доступный для измерения признак как базальная температура при внематочной беременности неинформативен – график до потери эмбриона такой же, как при нормальном вынашивании.

Диагностика внематочной беременности проводится с использованием таких методов:

• гинекологический осмотр, выявляющий отсутствие признаков маточной беременности и патологическое образование, например, в трубе;
• УЗИ, дающее возможность определить патологию с 1 – 2 недели задержки менструации, когда в матке не обнаруживается плодное яйцо;
• анализ на ХГЧ с промежутком в 48 часов, в норме показатель за это время удваивается, при внематочной беременности прирост его в крови не столь велик.

Лечение внематочной беременности

Ребенок не может развиваться вне матки, а самопроизвольное прерывание такого патологического процесса опасно для жизни женщины. Поэтому лечение внематочной беременности только хирургическое:

• сальпингостомия – продольный разрез трубы с последующим восстановлением ее стенки;
• сальпингэктомия – удаление части трубы при ее разрыве.

Обе операции могут быть выполнены лапароскопически или лапаротомически.

Существует и медикаментозный способ лечения – прием метотрексата. Он используется только на самых ранних стадиях при невозможности операции.

Последствия внематочной беременности

Обычно последствия после внематочной беременности относительно благоприятны: хотя способность женщины к зачатию снижается примерно на 40%, она все же может выносить и родить ребенка. Еще одним отрицательным фактором служит увеличение риска повторения такой патологии.

Восстановление после внематочной беременности происходит в течение следующего менструального цикла. Гораздо больший вред женщине приносит не физическая, а психологическая травма. Для полноценной реабилитации требуется поддержка родственников, общение на соответствующих форумах, а иногда индивидуальная и групповая психотерапия.

Отрицательные последствия внематочной беременности можно ослабить, если сразу же заняться поиском причин заболевания и их устранением.

Почему стоит обратиться в клинику «Мама Папа Я»?

Сеть медицинских клиник «Мама Папа Я», филиалы которой расположены в Москве и других городах, предлагает медицинские услуги по доступным ценам, которые помогут избежать развития патологии или вовремя ее диагностировать:

• консультация квалифицированного гинеколога по вопросам планирования беременности;
• программа индивидуального ведения беременности «Жду тебя, малыш!»;
• анализы, необходимые будущим мамам, в том числе определение уровня ХГЧ;
• гинекологическое УЗИ для диагностики заболевания на раннем сроке.

Все консультации и процедуры проводятся в удобное для пациентки время, без ожидания и очередей.

При задержке менструации мы рекомендуем сделать домашний тест на беременность и независимо от его результатов записаться на прием к гинекологу. Сделать это можно по телефону ближайшей клиники или на сайте.

Доктор внимательно осмотрела моего мужа, назначила ЭКГ и поставили предварительный диагноз. Дала рекомендации по нашей ситуации и назначила дополнительное обследование. Пока замечаний нет. Финансовые договоренности соблюдены.

Я просто в восторге от доктора и клиники. Давно не получал удовольствия в клиниках. Всё прошло идеально с точки зрения логистики, строго по времени. Так же получил удовольствие эстетическое и как пациент и как человек. Я мог общаться и это общение доставило мне огромное удовольствие. Нижайший поклон доктору УЗИ.

Мне очень понравилась доктор Власова. Приятная и милая женщина, хороший специалист. На все свои вопросы я получила ответ, врач дала мне много хороших советов. Визитом осталась довольна более чем.

Посетили с ребенком Клинику «Мама Папа Я». Нужна была консультация детского кардиолога. Клиника понравилась. Хороший сервис, врачи. В очереди не стояли, по стоимости все совпало.

Очень понравилась клиника. Обходительный персонал. Была на приеме у гинеколога Михайловой Е.А. осталась довольна, побольше таких врачей. Спасибо!!!

Удалял жировик у Алины Сергеевны, операцию сделала великолепно! Огромное ей спасибо за чуткое внимание и подход к каждой мелочи.

Сегодня обслуживалась в клинике, осталась довольна персоналом, а также врачом гинекологом. Все относятся к пациентам с уважением и вниманием. Спасибо им большое и дальнейшего процветания.

Клиника «Мама Папа Я» в Люберцах очень хорошая. Коллектив дружелюбный, отзывчивый. Советую данную клинику всем своим знакомым. Спасибо всем врачам и администраторам. Клинике желаю процветания и много адекватных клиентов.

Сегодня удаляла родинку на лице у дерматолога Кодаревой И.А. Доктор очень аккуратная! Корректная! Спасибо большое! Администратор Борщевская Юлия доброжелательна, четко выполняет свои обязанности.

Хочу выразить благодарность работникам клиники Мама, Папа, я. В клинике очень дружелюбная атмосфера, очень приветливый и веселый коллектив и высококвалифицированные специалисты. Спасибо вам большое! Желаю процветания вашей клинике.

Первое посещение понравилось. Меня внимательно осмотрели, назначили дополнительные обследования, дали хорошие рекомендации. Буду продолжать лечение и дальше, условия в клинике мне понравились.

Хорошая клиника, хороший врач! Раиса Васильевна может понятно и доступно объяснить, в чем суть проблемы. Если что-то не так, она обо всем говорить прямо, не завуалированно, как это порой делают другие врачи. Не жалею, что попала именно к ней.

Источник: https://mpya.ru/patsientam/meditsinskij-slovar/vnematochnaya-beremennost

Эко после внематочной беременности

Начнем с того, что такое внематочная беременность.

В естественных условиях созревшая яйцеклетка выходит из яичника и по фаллопиевой трубе направляется в полость матки. Ее оплодотворение происходит именно в трубе и свои первые дни образовавшийся эмбрион проводит там же. В норме на 6 сутки он перемещается в полость матки, где для развития достаточно места и природой созданы все условия.

Но может случиться и по-другому. Если эмбрион по каким-то причинам не попадет в полость матки, а прикрепится в трубе либо будет отнесен ворсинками в яичник или закрепится снаружи матки или в ее шейке, тогда наступит внематочная беременность. Эмбрион в таком случае обречен на гибель. Женскому организму также угрожает большая опасность. Поэтому ситуацию исправляют хирургическим путем сразу после выявления.

К сожалению, вместе с эмбрионом нередко удаляют и маточную трубу, к которой он прирос. В результате шансы забеременеть естественным путем сокращаются. Все потому, что теперь достичь места оплодотворения могут только яйцеклетки, выходящие из яичников, со стороны оставшейся трубы.

Если же единственная труба поражена спаечными или воспалительными процессами, то вероятность оплодотворения яйцеклетки еще меньше.

Как повысить шансы на успешную беременность?

Эти 7 советов врачей помогут ускорить наступление беременности:

1. Необходимо пройти обследование на проходимость сохранившейся фаллопиевой трубы. При наличии спаек их, по возможности, удалят и восстановят просвет.

2. Следует сдать анализы на инфекции и вылечить их в случае выявления. После курса терапии нужно обязательно выполнить контроль излеченности.

3. Рекомендуется также сделать УЗИ органов малого таза для исключения патологий в них и предотвращения внематочной беременности в будущем.

4. Проверить гормональный фон и скорректировать его при необходимости.

5. Важно избегать чрезмерных физических нагрузок и переутомления.

6. Необходимо регулярно делать легкую гимнастику и часто гулять на свежем воздухе, это улучшает кровоснабжение органов репродуктивной системы.

Можно ли забеременеть, если удалены обе трубы?

Если по медицинским показаниям у женщины были удалены обе маточные трубы, то забеременеть естественным путем не удастся. В такой ситуации на помощь приходят современные репродуктивные технологии.
Проведение экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) предполагает забор яйцеклетки из организма матери, ее оплодотворение спермой отца и подсадка полученного эмбриона сразу в полость матки. Благодаря такой технологии удается обходиться без функции, которую выполняют маточные трубы.

Через сколько можно делать ЭКО

После внематочной беременности организму необходимо время на восстановление. Как правило, требуется не менее 2 мес. Однако срок до новой беременности определяется индивидуально в каждом конкретном случае.
Важно, чтобы репродуктивная система была готова принять эмбрион. Тогда повышаются шансы и наступления беременности с первой подсадки, и благополучного вынашивания ребенка.

Может ли быть внематочная беременность после ЭКО

К сожалению, небольшая доля вероятности такой патологии после ЭКО существует. Несмотря на то, что эмбрион подсаживается непосредственно в полость матки, он может сместиться в сторону одной из фаллопиевых труб и прикрепиться к ее стенке либо уйти в шейку матки.

Для того чтобы исключить возможность возникновения такой ситуации в «Центре репродукции профессора Феськова А. М. ®» предпринимают профилактические меры:

— тщательно обследуют пациентку до проведения ЭКО, устраняют очаги воспалений и излечивают инфекции, чтобы предотвратить патологические процессы в репродуктивной системе;

— в некоторых случаях удаляют пораженные болезнью маточные трубы, существенно снижая вероятность прикрепления эмбриона в неправильном месте;

— строго соблюдают разработанные правила переноса эмбриона в полость матки.

После ЭКО пациенткам настоятельно рекомендуем избегать интенсивных физических нагрузок, подъема тяжестей, тряски и езды на лошадях. Также важно соблюдать половой покой в течение двух недель. Это убережет от смещения эмбриона в сторону придатков.

Как может проявляться внематочная беременность

На всякий случай приведем признаки внематочной беременности.

Любой из них должен насторожить и заставить обратиться к врачу:

1) Сбой или задержка менструации, изменение характера последних месячных – скудные, короткие;

2) Неадекватный прирост уровня β – ХГЧ в динамике.

3) При УЗИ – отсутствие плодного яйца в полости матки.

4) Повышение температуры выше 37 градуса;

5) Тянущие боли внизу живота;

6) Мажущие выделения;

7) Слабость, головокружение.

Вероятность осложнений от внематочной беременности после ЭКО снижается за счет того, что пациентка находится под постоянным присмотром врачей. Патологию удается выявить на ранних сроках и устранить без вреда для здоровья пациентки.

Как диагностируют внематочную беременность в клинике

Врач назначит анализы на ХГЧ и УЗИ. При внематочной беременности уровень ХГЧ на третьей неделе после внедрения эмбриона остается на уровне 20-40 единиц и нарастает гораздо медленнее, чем положено. На УЗИ плодное яйцо в матке не наблюдается, зато заметно утолщение в области патологического прикрепления эмбриона (в шейке матки или придатках).

Лечение

При обнаружении неправильно прикрепленного плодного яйца на ранних сроках, его удаляют лапароскопическим методом с сохранением органов репродуктивной системы. Повторный протокол ЭКО возможен через 3 месяца после операции. По любым волнующим Вас вопросам, обращайтесь к нашим координаторам через онлайн-форму или звоните по телефонам:

+38 (057) 760 46 66, 0 800 50 77 90, +38 (044) 233 67 46

Прислушивайтесь к своему организму и берегите здоровье!

Источник: https://sana-med.com.ua/ru/eko-posle-vnematochnoj-beremennosti.php

Факторы риска внематочной беременности

Внематочная беременность встречается в 1-2% случаев. Некоторые факторы повышают риск развития внематочной беременности:

• Частые воспалительные процессы в малом тазу, аборты, эндометриоз, хирургические вмешательства, нарушение развития матки и придатков и т.д.
• Перенесенная ранее внематочная беременность.
• Заболевания, передаваемые половым путем (гонорея, хламидиоз повреждают «реснички» фаллопиевых труб, приводят к развитию спаек).
• Лечение бесплодия с помощью экстракорпорального оплодотворения.
• Стерилизация («перевязка труб»): очень редко женщины могут забеременеть после стерилизации, и в этом случае повышен риск внематочной беременности.
• Внутриматочная спираль: как и после стерилизации, вероятность возникновения беременности – невелика, но если она все-таки случается, то чаще бывает внематочной.
• Возраст 35-44 года.
• Курение.

Внематочная беременность: как я это пережила и чего лучше не делать

Как только у меня у маленькой хоть как-то развилась репродуктивная система, над ней моментально сгустились тучи. У меня был и эндометриоз, и аднексит, и еще какой-то –ит, и еще пару каких-то –озов, вдобавок мне диагностировали некий «загиб матки». Я ничего такого не делала и матку никуда не загибала. Я даже на камнях, как учили старшие, не сидела. Все само собой произошло.

Я лечилась-лечилась, но в какой-то момент уже легче было решить, что, возможно, я просто-напросто проклята, и перестать посещать врачей. Поэтому я не особо задумывалась о будущем, детей не планировала и вообще их немного боялась.

Цыгане, тюки

Это произошло 10 лет назад. Ничего не предвещало плохого. Вечером перед эпизодом я сидела и в нездоровом возбуждении доделывала презентацию (в то время я работала стратегом в рекламном агентстве). Что-то нашло на меня, и я сделала все идеально.

Обычно я не очень сосредоточенный человек.

У меня могут быть на разных слайдах разные шрифты, заголовки могут исчезать и появляться, возникать вдруг совершенно неожиданные фотографии, не относящиеся к делу (так перелистнешь слайд – и вдруг на всю стену появится изображение цыган на велосипедах, с огромными тюками, которые никак не относятся к идее продажи еще большего количества творожков в новом году. Просто я смотрела фото магнума, и это нечаянно вставилось. Остается только благодарить судьбу за то, что я не интересуюсь фотографией в стиле ню).

Но тут я проявила недюжинную ясность ума, все приладила, какашечка к какашечке, и была очень собой довольна.

Срочно скорую

И представьте мое разочарование, когда вдруг за пятнадцать минут до презентации я обнаружила кровотечение. Причем довольно сильное. «Ты что! – сказала мне коллега, — сдурела? Срочно скорую!».

Но у меня ничего не болело — это раз. А второе – я так все отлично сделала. Хотелось пойти и в результате немного попочивать на лаврах.

Так что я сначала зажигательно рассказала свою жалкую стратегию, а потом сквозь снегопад побрела в ближайшую частную клинику.

«Странно», — сказала врач. Наверное, разрыв кисты яичника. Судя по всему. «Извините, — добавила она, — но лучше вам поехать в больницу». И вызвала скорую.

У нас тут пожар?

В больнице в приемном отделении был ад. Женщины с различными болями атаковали кабинет врача, все были неспокойны. Кто-то рыдал, кто-то качал права. В кресле корчилась мусульманская девушка строгих нравов, которая принималась истошно кричать при любой попытке ее осмотреть. И только врач, до сих пор помню, что ее звали Виктория Викторовна, сохраняла разум.

Когда наконец дошла очередь до меня, она практически моментально поняла, в чем дело. Потому что у меня оказалась ВНЕМАТОЧНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ! То есть несчастная оплодотворенная яйцеклетка застряла в маточной трубе, разрослась и привела к разрыву.

Я сидела как громом пораженная. Я даже не знала, что я беременна – и тут такое! Не просто беременна, но и вдобавок внематочно, и сейчас мне вырежут трубу.

Позвонила своему бойфренду, чтобы он приехал и забрал мои вещи.

Ко мне была тут же приставлена какая-то нянечка, которая норовила сорвать с меня всю одежду и поскорее уложить на каталку. Ее очень возмущало, что мой молодой человек должен потратить какое-то время на дорогу. Я, выныривая из пучин шока, говорила ей: «Да подождите, не могу же я просто бросить вещи на пол» Или: «У нас что тут, пожар?».

Я помню, как было холодно в операционной. Как я спросила у Виктории Викторовны: «Теперь у меня не может быть детей?». Еще я зачем-то схватила ее за руку. Она остановилась и спокойно сказала: «Не беспокойся. Поверь мне, все будет». Я очень благодарна Виктории Викторовне. Великий врач. Мне очень повезло.

Надо еще сказать, что и многие медсестры относились к работе с душой и очень поддерживали (конечно, были и такие, кто гонял меня с торчащими из тела трубками из одного конца коридора в другой, но уже совсем не хочется это вспоминать).

Одна медсестра сказала: «Да будет у тебя миллион детей, если захочешь. Я одну такую пациентку встретила – в каждой руке и ноге по ребенку, на спине ребенок, в животе новый готовится. ‘Горшочек, не вари!’ – только и крикнула она вместо ‘здравствуйте’.

А ты расстраиваешься».

Как к этому относиться

Я и не знала, как к этому относиться. Надо было, наверное, найти психолога и это обсудить и проработать.

А я просто была в состоянии чудовищной апатии и заторможенности, которые со временем не собирались улучшаться, а наоборот, как назло, прогрессировали. Немного неприятно признаваться, но мне потребовалось несколько лет, чтобы восстановиться и вернуться в свое (относительно) нормальное состояние.

И еще было непонятно, что думать. «Относись к нему как к биоматериалу, который сам погиб и тебя чуть не убил», — сказала мне подружка. И я просто ничего не думала.

И даже сейчас мне непонятно, что это. Все-таки это был хоть и крошечный, но ребенок, уже было заложено, какие у него разовьются волосы. И какие будут глаза.

А может, это был ангел, маленькое добро. Я в тот момент была совершенно не там, была полна каких-то нелепых идей, продолжала ломиться в закрытые двери и вообще максимально далеко ушла от самой себя настоящей. Если бы у меня в тот момент еще и появился ребенок – это было бы катастрофой. Он сделал бы меня еще несчастнее.

Но это существо само погибло, застряв в трубе, и каким-то чудом спасло меня. Бедный крошечный малыш!

И теперь

А теперь я хочу сказать всем, кто это пережил и переживает.

Это не приговор. Я совершенно никак, ни по каким признакам не чувствую, что в моем организме не хватает одной маточной трубы. Кроме того, спустя какое-то время я совершенно спокойно и без дополнительных усилий забеременела и родила мою чудесную девчонку. (Конечно, во время беременности я была в ужасной паранойе, переживала, парилась, и даже как-то рыдала, что в лаборатории, наверное, неправильные реактивы, почему это вдруг у меня все анализы такие хорошие).

И последнее

Не поступайте, как я. Не геройствуйте! Обращайтесь к врачу сразу. Мне очень повезло. Я могла бы вообще поехать домой и не выжить из-за этого.

Не геройствуйте! Это потеря. Не преуменьшайте значимость произошедшего. Плачьте. Ищите утешения. Это утешение придет.

Я вела себя довольно нелепо, поэтому потребовалось длительное время для реабилитации.

Я надеюсь, что мой рассказ поможет вам. Поможет не совершать тех ошибок, которые совершила я.

Источник: https://n-e-n.ru/tube2/

Внематочная беременность: признаки, причины и лечение

При внематочной беременности плодовое яйцо имплантируется и развивается вне полости матки — брюшной, яичники или маточной трубе. Это опасная патология требует своевременного хирургического лечения. Сохранить жизнеспособность плода невозможно. Возможно возникновение осложнений, включая разрывы, появление сепсиса и других опасных осложнений. Патология нередко приводит к утрате детородной функции и напрямую угрожает жизни пациентки.

Цены

Первичный прием гинеколога / гинеколога-эндокринолога	1700 руб.
Повторный прием гинеколога / гинеколога-эндокринолога	1400 руб.
Первичный прием гинеколога к.м.н.	2000 руб.
Повторный прием гинеколога к.м.н.	1700 руб.
Первичный прием гинеколога д.м.н	2400 руб.

Что такое внематочная беременность

Яйцеклетка оплодотворяется сперматозоидами в маточных трубах. Далее она проходит через фаллопиеву трубу в матку. При нормальном течении плодовое яйцо прикрепляется к эндометрию и продолжает развиваться дальше. Когда происходит беременность вне матки, то она может быть закреплена за пределами главного полового органа. При этом тест на беременность будет положительным, не может расти до размеров полноценного ребенка, кроме матки.

Виды внематочной беременности

В крайних случаях встречается трубная беременность, при которой плодовое яйцо прикрепляется в маточной трубе. Гораздо реже встречаются яичниковая, женская и беременная женщины, которые приводят к обильному кровотечению и развитию неотложных состояний, угрожающих жизни женщины. Иногда это также является аномалией. Это может привести к разрыву полового органа и даже к смерти женщины от инфекционных осложнений.

Причины внематочной беременности

О том, что внематочная беременность наступает, никто не может предположить. Есть некоторые факторы и условия, увеличивающие риск развития патологии:

• поврежденная маточная труба;
• лекарства от бесплодия;
• беременность с внутриматочной спиралью (ВМС);
• врожденные дефекты в строении половых органов;
• генетические аномалии;
• гормональные нарушения.

Анатомические изменения органов репродуктивной системы

Аномалии развития половых органов часто приводят к внематочной беременности. Обнаружить предрасположенность к нарушению можно во время ультразвуковой диагностики. Чаще всего аномалии строения матки приводят к прикреплению плодового яйца в добавочном роге. Женщинам нужна квалифицированная хирургическая помощь.

Гормональные и другие факторы

Нарушения в выделении определенных половых гормонов способствуют превращению в течение менструального цикла, скрытого протеканию инфекционных процессов и развитию спаек. В результате возникают препятствия для прикрепления плодовых яиц в эндометрии матки.

Оплодотворенная яйцеклетка вырабатывается в маточной трубе или других неипичных органах,   что вызывает нарушение кровотока, сдвиг окружающих тканей и рано или поздно приводит к кровотечению и тяжелым последствиям для здоровья женщины, что приводит к сепсису и развитию бесплодия.

Симптомы внематочной беременности

Похоже, что они могут указывать на патологическое состояние признаками:

• тошнота и рвота;
• болезненность груди;
• резкие боли в животе;
• кровотечения, мажущие кровянистые выделения.

В организме нет никаких сигналов о развитии патологического состояния. Тест на беременность может показывать вторую полоску, но обычно она немного бледнее первой. При внематочной величине хронического гонадотропина ниже установленных норм.

Если вы подозреваете, что у вас есть проблемы с беременностью, обязательно обратитесь к клинику, проведите диагностику и при необходимости эффективного лечения, которое поможет сохранить фертильность и женское здоровье.

Опасность и последствия внематочной беременности

Без своевременного лечения беременность в трубе, брюшной полости, яичнике или в добавлении корня матки приводит к обильному кровотечению, разрыву органа и развитию сепсиса. Если специалисты успевают помочь женщине, то при тяжелом течении заболевания в большинстве случаев развивается бесплодие. Докторам придется удалить пораженную трубу. Это в значительной степени обусловлено наступлением зачатия в будущем.

Можно провести лечение после удаления труб при нематочной беременности. Главное — обратиться к опытным и знающим специалистам. Даже если вам не удалось сохранить трубу, зачатие все равно возможно. Важно только правильно подготовиться к этому важному событию.

Диагностика и лечение внематочной беременности

Если есть симптомы, указывающие на внематочную беременность, нужно немедленно обратиться к гинекологу. Физическое обследование не может диагностировать патологию, но врач назначит необходимые дополнительные исследования. Он сделает трансвагинальное УЗИ, которое позволяет обнаружить плодное яйцо в матке. Анализы крови, позволяющие определить уровень ХГЧ, могут косвенно говорить о риске развития плода в нетипичном месте.

Если УЗИ не показывает гестационный мешок и уровень ХГЧ и прогестерона остаются неизменными или падают, то это позоляет заподозрить развитие внематочной беременности. Все эти тесты проводятся, если нет серьезных симптомов. Если же присутствуют сильные боли в животе, кровотечения из влагалища, операция проводится незамедлительно, поскольку дальнейшее ожидание может привести к разрыву маточной трубы.

Лапароскопическая операция проводится для удаления эмбриона и устранения любых внутренних повреждений. Хирург делает маленький разрез в области живота, через который они вставляют гибкие инструменты для удаления зародыша, а также устраняют любые повреждения маточной трубы. Если внутреннее кровотечение обильное, врач может сделать лапаротомию, для которой требуется больший разрез. Если маточная труба повреждена, то потребуется ее удаление.

Восстановительный период

Нормальным считается легкое влагалищное кровотечение со сгустками до 2 месяцев после операции. Для заживления разреза может потребоваться время. Цель состоит в том, чтобы держать разрез сухим и чистым. В него может попасть инфекция. Если присутствуют какие-либо из следующих признаков инфекции, немедленно обратитесь к врачу:

• чрезмерное кровотечение;
• гнойные выделения из разреза;
• область разреза горячая, красная и опухшая;
• боли в области живота усиливаются.

Старайтесь не поднимать тяжелые предметы, чтобы избежать кровотечения. Воздержитесь от половых контактов, использования тампонов и спринцеваний в течение 2 месяцев после хирургического лечения внематочной беременности.

Можно ли забеременеть после внематочной беременности?

При своевременном проведении всех необходимых лечебных мероприятий и сохранении целостности маточной трубы и других половых органов женщина может забеременеть, выносить и родить здорового ребенка. При данной патологии огромное значение имеет время обращения за медицинской помощью. После операции лечение внематочной беременности проходит под контролем специалиста.

Стоимость лечения

Стоимость лечения внематочной беременности зависит от выбранной лечебной тактики. Без хирургических манипуляций невозможно удалить плодовое яйцо, которое прикреплено в нетипичном месте. Лечение внематочной беременности без операции невозможно.

Женщине необходимо провести искусственное удаление плодного яйца. В 95% и выше он находится в трубе, и на ранних сроках может быть проведена процедура сохранения ее функциональности и способности к будущему.

Чем раньше будет проведено лечение, тем ниже риск развития бесплодия, разрыва органов, во что бы то ни стало.

Источник: https://medlineservice.ru/uslugi/ginekologiya/vnematochnaja-beremennost

Уровень ХГЧ при внематочной беременности: каким будет тест на беременность?

При внематочной беременности ХГЧ (хорионический гонадотропин человека, или гормон беременности) повышается, как при нормально протекающей беременности, поэтому результат теста может быть положительным.

Но стоит отметить, что уровень ХГЧ при внематочной беременности, хоть и повышается, но остается ниже по сравнению с нормальной маточной беременностью (продукция гормона при эктопической беременности снижена) поэтому вторая полоска на тесте может определяться нечетко. По этой причине необходимо, чтобы именно специалист диагностировал Вашу беременность.

Внематочная беременность на ранних сроках при своевременном медицинском вмешательстве имеет благоприятный прогноз для здоровья и жизни женщины, поэтому необходимо, чтобы диагностикой внематочной беременности на ранних сроках занимался специалист.

Диагностика трубной беременности

Мы рекомендуем при задержке менструации на 7-10 дней обращаться к гинекологу с целью уточнения диагноза и проведения ультразвукового исследования органов малого таза, при котором четко выявляются признаки беременности.

В настоящее время трансвагинальное (когда датчик вводится через влагалище) УЗИ при внематочной беременности – это первый и обязательный этап в комплексе диагностических мероприятий, проводимых при подозрении на внематочную беременность. УЗИ при внематочной беременности подтверждает отсутствие плодного яйца в матке и наличие его в маточной трубе.

В некоторых случаях для уточнения диагноза помимо УЗИ при внематочной беременности выполняют диагностическую лапароскопию. Лапароскопия при внематочной беременности проводится под наркозом, через небольшие проколы в живот вводят оптическую систему, которая позволяет врачу увидеть характерное утолщение фаллопиевой трубы с усиленным сосудистым рисунком, наличие крови в брюшной полости.

Одновременно оценивается и состояние матки, яичников и второй маточной трубы.

Лечение внематочной беременности: удаления маточной трубы не избежать?

Операция при внематочной беременности:

Правильное лечение внематочной беременности – комплексное, которое включает операцию, восстановление кровопотери и борьба с шоком, если это имело место быть, восстановление репродуктивной функции, если это возможно.

Сегодня общепринятый метод лечения внематочной беременности – это оперативное вмешательство.

То, будет ли оно радикальным (удаление маточной трубы) или же органосохраняющим, зависит от размеров плодного яйца, целостности стенки трубы (может произойти её разрыв), места прикрепления полдного яйца в трубе и других факторов.

Консервативная операция при внематочной беременности (когда удается сохранить трубу) проводятся на ранних сроках, если диаметр плодного яйца не превышает 2 см. и труба целая.

Когда есть эти условия при внематочной беременности удаление плодного яйца не сопровождается удалением трубы, а, значит, удается сохранить репродуктивную функцию женщине. Если же данных условий нет, или когда уже произошел разрыв маточной трубы или трубный аборт, операция при внематочной беременности будет радикальной – удаление маточной трубы, или тубэктомия. Данный факт еще раз подтверждает, что необходимо ранняя УЗИ диагностика наступившей беременности!

Операция при внематочной беременности: удаление плодного яйца лапарокопическим методом

Оптимальный метод хирургического лечения внематочной беременности – лапароскопия. В гинекологии такой хирургический доступ заслужил большую популярность, так как значительно сокращается послеоперационный период, снижается риск образования спаек, не остается шрамов.

Удаление маточной трубы во время лапароскопии производят либо при невозможности выполнения пластики трубы, либо у женщин, не заинтересованных в сохранении детородной функции.

Операция по удалению маточной трубы должна проводится грамотным гинекологом – хирургом в комплексе с другими лечебными мероприятиями в зависимости от состояния пациентки, в которое вылилась внематочная беременность, лапароскопия при этом – наиболее оптимальный метод.

Диагностика и лечение внематочной беременности в Нижнем Новгороде

В Нижнем Новгороде внематочная беременность – актуальная проблема, требующая от женщины своевременного обращения к врачу. Гинекологи в МЦ «ТОНУС ПРЕМИУМ» готовы предложить точную диагностику и оперативное лечение внематочной беременности. Доверяйте здоровье профессионалам!

Записаться на прием к гинекологу вы можете по телефону 8 (831) 411-13-13

Источник: https://tonuspremium.ru/centr-akusherstva-i-ginekologii/vnematochnaya-beremennost/

Причины развития внематочной беременности

• Аномалии развития органов малого таза

Гипоплазия (недостаточное развитие) матки и аномалии развития маточных труб (слишком длинные, извитые, тонкие) становятся причиной развития внематочной беременности, поскольку ооцит не имеет возможности достичь матки или имплантироваться в ее полости.

• Патологические изменения и дисфункция фаллопиевых труб

В результате перенесенных инфекций, абортов, оперативных вмешательств маточные трубы могут деформироваться, возможно развитие спаечного процесса. Что это такое? Внешняя оболочка органов (брюшина) при воспалении покрывается фибрином, склеивающим соседние ткани и тем самым препятствующим распространению очага инфекции.

Постепенно между склеенными участками появляются сращения (спайки), которые провоцируют деформацию и смещение органов по отношению друг к другу. Проникновение инфекции в маточные трубы приводит к тому, что перистальтика нарушается  (воспалительный процесс уничтожает специальные реснички-фимбрии, проталкивающие яйцеклетку, а мышечный слой замещается рубцовой тканью), вследствие чего развивается  их дисфункция.

 Деформация труб приводит к тому, что на пути яйцеклетки возникают механические препятствия, не позволяющие ей продвигаться дальше. Как следствие, эмбрион прикрепляется к стенке трубы. Развивается внематочная беременность. Увеличение опухоли провоцирует смещение органов репродуктивной системы по отношению к друг другу, фаллопиевы трубы становятся более длинными, начинают все менее активно сокращаться.

• Нарушение гормонального фона

Низкий уровень «гормона беременности» прогестерона обусловливает слабую сократительную активность маточных труб, препятствуя передвижению ооцита по направлению к матке.

— использование внутриматочных контрацептивов (многие специалисты утверждают, что значение имеет не сам факт этого способа контрацепции, а воспалительный процесс, который может быть ассоциирован с использованием ВМК); — курение (согласно результатам некоторых исследований, никотин влияет на функцию маточных труб, процесс овуляции и общее состояние иммунной системы, увеличивая риск внематочной беременности в 2-3 раза); — эндометриоз; — зрелый возраст. В  некоторых случаях выявить причины внематочной беременности на ранних сроках не удается.

Признаки внематочной беременности

Если у женщины развивается внематочная беременность, признаки на ранних сроках могут практически отсутствовать. До 3-5 недель со дня последней менструации пациентка может вообще не отмечать никаких симптомов.

В некоторых случаях, если у женщины развивается внематочная беременность, признаки на ранних сроках могут быть аналогичны тем, которые присутствуют при маточной беременности (задержка менструации, нагрубание молочных желез, тошнота, утомляемость, повышенный аппетит).

  Если эмбрион имплантировался в ткань маточной трубы (что, как мы уже писали, происходит в 97% случаев), ворсины хориона постепенно начинают расплавлять ее стенки, разрушая ткань и сосуды. На этом этапе женщина начинает испытывать ощущения, свидетельствующие об эктопической беременности.

В зависимости от того, на каком участке фаллопиевой трубы прикрепилось плодное яйцо, признаки внематочной беременности могут быть выражены в большей или меньшей степени.

• Боли в нижней части живота, которые могут иметь как острый, так и тупой или пульсирующий характер. Сначала возникая эпизодически, со временем болевые ощущения становятся постоянными. В том случае, если уже началось внутреннее кровотечение, боль может отдавать в другие участки тела (под лопатку  или в прямую кишку). Следует отметить, что боль внизу живота отмечают до 95% пациенток с внематочной беременностью;
• Неприятные/болевые ощущения при мочеиспускании и дефекации;
• Мажущие выделения из половых путей коричневого цвета (обусловлены снижением концентрации прогестерона);
• Внутреннее кровотечение в брюшную полость (отмечается примерно в 70% процентах случаев и сопровождается слабостью, снижением артериального давления, рвотой).

Следует отметить, что клиническая картина различается в зависимости от того, каким образом происходит прерывание внематочной трубной беременности. Наиболее ярко симптомы выражены при разрыве фаллопиевой трубы – в том случае, когда плодное яйцо прикрепилось на ее узком участке. Пациентка ощущает острую боль, значительную слабость вплоть до кратковременной потери сознания.

Пульс становится слабым, давление снижается, возможен геморрагический шок. Отмечается вздутие живота. Происходит значительное выделение крови в брюшную полость.

При трубном аборте, который происходит примерно в 60-70% случаев, клиническая картина не столь очевидна, в связи с чем до момента оперативного вмешательства может пройти 8-12 недель. Обычно пациентка испытывает повторяющиеся приступы боли, локализованной либо в одной, либо в другой половине живота (в  зависимости от того, в какой трубе имплантировалось плодное яйцо). Нередко при этом отмечается полуобморочное состояние, головокружение. В промежутках между приступами состояние женщины нормализуется. Внутреннее кровотечение в данном случае может либо отсутствовать полностью, либо быть значительно менее обильным. Дело в том, что происходит не одномоментный разрыв ткани маточной трубы на определенном участке, а постепенное повреждение отдельных сосудов. На месте разрыва сосуда образуется фибрин, «закупоривающий» повреждение и препятствующий развитию кровотечения.

Диагностика внематочной беременности

Диагностика внематочной беременности предполагает:

• сбор анамнеза;
• осмотр акушером-гинекологом, при котором определяется тестообразное опухолевидное образование с одной стороны матки. Кроме того, врач определяет размеры матки и соотносит их со сроком беременности;
• трансвагинальное УЗИ органов малого таза, при котором в полости матки плодное яйцо не определяется;
• анализ крови на определение уровня ХГч в динамике – имеет значение рост уровня гормона на фоне отсутствия плодного яйца в полости матки;
• возможные дополнительные исследования (клинический анализ крови, пункция через задний свод влагалища, диагностическая лапароскопия).  

Лечение внематочной беременности

Лечение внематочной беременности предполагает хирургическое вмешательство. В зависимости от конкретной ситуации может осуществляться:

• Туботомия – рассечение фаллопиевой трубы. В рамках этой органосохраняющей операции осуществляется разрез трубы, извлечение и удаление плодного яйца.
• Тубэктомия – удаление маточной трубы, функции которой сохранить не представляется возможным. 

Как правило, при внематочной беременности практикуется лапароскопическое вмешательство, однако при обширном кровотечении проводится полостная операция.

Лечение внематочной беременности на ранних сроках должно осуществляться как можно быстрее.

Поэтому если женщина отмечает характерные признаки, описанные выше, ей необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Беременность после внематочной беременности

Многие пациентки задают вопрос о том, можно ли забеременеть после внематочной беременности. Да, безусловно, но до начала планирования следующей беременности женщина должна пройти реабилитацию, направленную на восстановление фертильности. Врачи должны предупредить возможное развитие спаечного процесса и стабилизировать гормональный фон.

Уже в ближайшее время  после оперативного вмешательства назначаются физиотерапевтические процедуры, противовоспалительные, общеукрепляющие и гемостимулирующие препараты. Пациенткам рекомендован прием КОК на срок примерно от трех месяцев до полугода — оптимальный препарат и длительность курса определяются лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Гормональные оральные контрацептивы  являются наиболее эффективным современным средством предохранения от беременности. Необходимо пройти тщательную диагностику, чтобы выяснить все возможные причины внематочной беременности, в том числе сдать анализы на инфекции и гормоны, исключить опухолевые и кистозные образования в полости матки, обследовать маточные трубы (или оставшуюся трубу в случае тубэктомии).

Таким образом, планировать беременность после внематочной беременности следует только спустя некоторое время.

В случае невозможности восстановления репродуктивной функции может быть рекомендовано ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение).

Врачи, выполняющие процедуру

Акушер-гинеколог, врач высшей категории

Филиал Юго-Западный

39 лет опыта

отзывы

Оперирующий акушер-гинеколог

Филиал Хамовники

7 лет опыта

отзывы

Оперирующий акушер-гинеколог, к.м.н.

Филиал Хамовники

31 год опыта

отзывы

Цены на медицинские услуги

Консультация врача хирурга-гинеколога

Дополнительные статьи

Причины, симптомы, диагностика и лечение внематочной беременности. Когда можно начать планировать рождение ребенка после эктопической беременности?

Причины, признаки, диагностика. Планирование беременности после замершей беременности.

Причины непроходимости маточных труб. Почему желательно удалять трубу перед ЭКО?

Вопрос-Ответ

Вопрос: Татьяна, Москва

Вопрос врачу: Внематочная беременность и тест

Показывает ли тест внематочную беременность?

Ответ:

Тест на беременность основан на определении в моче уровня ХГч – гормона, который оболочки плодного яйца продуцируют вне зависимости от места его имплантации. Следовательно, тест в любом случае будет положительным и покажет две полоски.

Вопрос: Вероника, 26 лет

Вопрос врачу: Внематочная беременность и УЗИ

Определяется ли внематочная беременность на ранних сроках на УЗИ?

Ответ:

УЗИ, проведенное трансвагинальным методом, позволяет определить локализацию плодного яйца на 3-5 неделе беременности. Нужно отметить, что в некоторых случаях за плодное яйцо могут ошибочно принять кровяные сгустки или жидкостные скопления.

Вопрос: Юлия, Москва, 30 лет

Вопрос врачу: Внематочная беременность и ХГч

Как изменяется уровень ХГч при внематочной беременности?

Ответ:

Как при маточной, так и при внематочной беременности уровень ХГч растет.

Уважаемые пациенты! В связи с Указом мэра 43-УМ с 15.04.20 для посещения Клиники требуется пропуск. Подробности по ссылке.
В Нова Клиник соблюдаются профилактические меры: пациенты допускаются только в масках, проводится термометрия и действует ограничение на посещение для пациентов, имеющих признаки вирусного заболевания.

Источник: https://nova-clinic.ru/vnematochnaya-beremennost/

ᐈ Внематочная беременность ⏩【Причины и последствия】

Источник: https://medikom.ua/ru/vnematochnaya-beremennost-prichiny-i-posledstviya/

Первые признаки трубной беременности

Среди всех случаев внематочного (эктопического) зачатия в 95% это трубная беременность. Это состояние, когда плодное яйцо крепится и развивается вместо полости матки в фаллопиевой трубе. Патология чревата опасными последствиями для репродуктивного здоровья и жизни женщины. Важно знать симптомы трубной беременности.

Причины возникновения

Схема трубной беременности

К развитию внематочной трубной беременности могут приводить разные факторы. Основа заболевания – нарушение продвижения оплодотворенной клетки. Почему такое происходит? Установить сложно, но есть факторы риска:

• воспаление придатков (сальпингоофорит);
• перенесенные оперативные вмешательства;
• извитые трубы;
• внутриматочная контрацепция.

Часто беременность в трубе встречается на фоне острого или хронического сальпингита. Это воспаление органа, после которого у женщины, согласно статистике, риск получить эктопическое зачатие возрастает в 6 раз.

При сальпингите нарушается проходимость маточных труб, их сократительная способность. Одновременно уменьшается продукция веществ, обеспечивающих продвижение плодного яйца. Меняется гормональная функция яичников, в которых начинается воспалительный процесс.

Внутриматочные контрацептивы способны в 20 раз увеличить вероятность трубной беременности. Связано это с тем, что они приводят к бездействию ресничек, выстилающих эпителий трубы. Без их работы невозможно продвижение эмбриона к матке.

Операции на придатках осуществляются при многих патологических состояниях. Любое вмешательство может приводить к осложнениям, образованию спаек. Если женщина ранее перенесла хирургическое лечение по поводу внематочной беременности, риск повторной патологии возрастает на 16%.

К провоцирующим факторам также относятся:

• два и более искусственных аборта в анамнезе;
• инфантилизм;
• эндометриоз;
• аномалии развития придатков (двурогая матка и пр.);
• опухоли.

Влияет на правильное крепление яйцеклетки гормональный фон. Так, риск трубной внематочной беременности увеличивается при:

• применении гормональных препаратов для стимуляции овуляции;
• задержке овуляции;
• процедуре ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение);
• трансмиграции яйцеклетки.

При ЭКО и лечении бесплодия применяют стимуляторы овуляции. Лекарства меняют синтез гормонов и прочих веществ, отвечающих за сокращение маточных труб. Внематочная трубная беременность вероятна у каждой десятой женщины, проходившей такую терапию.

Риск патологии существует и при применении гормональных контрацептивов, содержащих только прогестагены, которые ухудшают сократимость маточных труб.

Тошнота — один из симптомов

Поздняя овуляция может нарушать процесс крепления клетки. Ее перемещение происходит из яичника через брюшную полость к другой маточной трубе. Там она оплодотворяется и мигрирует к матке. При нарушении овуляции яйцеклетка не успевает там прикрепиться. Начавшиеся месячные просто относят ее обратно в трубу.

Признаки трубной беременности

Пока эмбрион маленький, он не оказывает давления на стенки органа. Клинические проявления трубной беременности не отличаются от нормальной. Но с увеличением размеров зародыша появляются неприятные ощущения, которые являются признаками нарушенной трубной беременности.

1. Боль. На ранних сроках она тянущая и ноющая, расположена внизу живота, справа (правостороннее зачатие) либо слева (левостороннее). При прогрессировании трубной беременности боль иррадирует в область прямой кишки, промежности, поясницы. При разрыве органа она приобретает резкий, колющий, острый характер.
2. Тошнота и рвота. Могут возникнуть на самых ранних сроках, свидетельствуют о токсикозе. При усиливающемся болевом синдроме говорит о запущенности процессе и угрозе жизни женщины.
3. Учащение пульса, падение артериального давления. Возникают после разрыва маточной трубы, сигнализируют о начавшемся внутрибрюшном кровотечении и патологической беременности.
4. Влагалищные выделения. Бывают мажущие, кровянистые, контактные (в результате полового акта), коричневатые. Возникают после прекращения месячных. С разрывом маточной трубы при эктопической беременности могут становиться обильными.
5. Головокружение, обморок. Говорят о большой кровопотере и развитии шока.

На каком сроке прерывается трубная или трубно-угловая беременность? Это зависит от того, где прикрепился эмбрион. Если около устья, открывающегося в матку, разрыв органа происходит примерно через 4 – 6 недель.

Источник: https://xn--80aadc3bb0afph1dp3h.xn--p1ai/zhenskoe-zdorove/pervye-priznaki-trubnoj-beremennosti.html