Можно ли забеременеть после аборта при первой беременности

Последствия аборта: ранние и поздние

Понедельник,  6  Июль  2015

Аборт всегда считался и будет считаться грубым и травматичным вмешательством в женский организм. Даже его безупречное проведение не может гарантировать полное отсутствие каких-либо последствий. Очень часто, уже после процедуры, женщины начинают жалеть о содеянном. Особенно это происходит тогда, когда они узнают, что впредь никогда не смогут ощутить радость материнства.

Реклама многих престижных гинекологических клиник гласит, что после аборта, проведенного у них, у женщин не возникнет никаких серьезных и даже легких последствий, но это, разумеется, неправда. Любой аборт, в том числе и профессиональный, в любом случае негативно отразится на здоровье матери.

Какие бывают разновидности аборта и какой вред они могут нанести

Вне зависимости от вида выбранного женщиной метода последствия аборта будут негативными и об этом нужно помнить всегда. Любой способ, как правило, приводит к гормональному дисбалансу и на его фоне у женщины могут возникнуть:

• разного рода гинекологические заболевания (новообразования в груди, поликистоз яичников или фиброма матки);
• нарушения работы эндокринной системы;
• сбои в нормальном обмене веществ (резкий и неконтролируемый набор веса) и пр.

Помимо этого, у женщины возникает угроза привычного невынашивания (более 2-х выкидышей, произошедших друг за другом), а также увеличивается риск внематочной или замершей беременности. Нередки случаи возникновения воспалительных и инфекционных болезней половых органов, а порой и непроходимости маточных труб. Все эти последствия после аборта часто приводят к самой тяжелой ситуации для женщины — появлению бесплодия.

Итак, давайте коротко разберем, с какими последствиями может столкнуться женщина после проведения аборта того или иного вида.

Основные последствия хирургического аборта (наиболее опасного метода):

• сильные кровотечения;
• перфорация (т.е. разрыв) стенок матки;
• воспаления, локализующиеся в органах малого таза;
• тромбозы;
• бесплодие;
• в крайних случаях — сепсис.

Медикаментозное прерывание беременности так же имеет ряд последствий, даже несмотря на то, что этот метод считается относительно безопасным. Итак, последствия медикаментозного аборта:

• сильнейшие кровотечения, при которых нередко необходимо переливание крови:
• неполный выход плодного яйца (считается самым частым последствием таблетированного аборта). При этом для окончательного удаления остатков показано оперативное вмешательство, что грозит появлением вышеописанных последствий;
• непрерывание беременности. Грозит возникновением тяжелых пороков развития у каждого, рожденного после этого, четвертого ребенка.

При вакуумном аборте последствия наблюдаются крайне редко, поэтому этот способ можно назвать самым приемлемым. Но и после проведения такой процедуры врачи не гарантируют, что женщина будет застрахована от появления каких-либо отклонений. И при мини аборте последствием может стать неполный выход плодного яйца. Сигналом этому будут обильные кровянистые выделения и резкая болезненность в низу живота.

Дополнительно хотелось бы поговорить о тех последствиях, которые женщине стоит ожидать сразу, и тех, которые могут появиться значительно позже.

Ранние и поздние последствия

Ранними последствиями считаются:

1. Ранение, которое происходит в процессе аборта. Эта травма возникает тогда, когда канал шейки матки растягивается слишком сильно. Во время беременности матка обладает более мягкой мускулатурой, нежели обычно и поэтому ее легче поранить механическим воздействием.

Ее структура способна разрушится от контакта с инструментами, которые врач-гинеколог вводит в маточную полость, то есть может произойти разрыв матки и ее прободение. При отсутствии оперативного вмешательства эти повреждения могут стать весьма опасными для жизни женщины.

В некоторых, особенно запущенных случаях может потребоваться резекция матки (удаление).

2. Кровотечения. Если во время процедуры были задеты и повреждены крупные сосуды, то возникнут сильные кровотечения. Даже самое незначительное из них требует немедленного вмешательства хирурга. В редких случаях может потребоваться переливание крови. Самый экстренный случай — удаление матки.

3. Осложнения, вызванные наркозом. При аборте врачи используют обезболивающие средства, применение которых предполагает небольшой риск. Негативные последствия могут возникнуть даже при местной анестезии. В частности, у пациентки может быть зафиксировано нарушение дыхания, сердечного ритма и дисфункция печени. Самым опасным для жизни осложнением после наркоза считается аллергический шок.

4. Местное воспаление после процедуры. Начало этого процесса приходится на первые несколько дней после проведения аборта.

Наибольшее опасение вызывают метроэндометрит (воспалительный процесс внутри матки), параметрит (внутри жировой ткани возле матки), сальпингит (внутри маточных труб) и перитонит (воспаление в брюшной полости).

Если наряду с этим у пациентки диагностируется сепсис (заражение крови), ей показана экстренная помощь в виде интенсивного курса приема антибиотиков.

5. Тромбозы. Периодически бывает так, что свертываемость крови после проведения аборта нарушается, в результате чего сгустки крови попадают в общий кровоток. Последствия этого — тромбы в крупных венах. Зачастую это становится сразу же заметно на ногах. При возникновении подобного состояния требуется срочное оперативное вмешательство врача.

К поздним последствиям прерывания беременности относятся:

1. Воспаления как отдельно матки, так и вместе с маточными трубами. Инфекция, которая попала в организм при аборте и не была вовремя распознана, может стать первопричиной возникновения хронического воспаления маточных труб. Основная опасность этого положения связана с тем, что при этом наступает внематочная беременность. А такое состояние, как известно, крайне опасно для жизни любой женщины.

2. Бесплодие. Возникает вследствие хронической непроходимости маточных труб.

3. Воздействие аборта на будущие беременности. Раны шейки матки, о которых речь шла немного выше, становятся причиной того, что у женщины развивается истмикоцервикальная недостаточность (недостаточность шейки матки).

Благодаря такому исходу событий все следующие попытки забеременеть и родить ребенка могут заканчиваться полным провалом (наступают преждевременные роды и случаются выкидыши).

Неосторожное использование медицинского инструмента во время процедуры может привести к разрыву матки тогда, когда наступит следующая после аборта беременность.

4. Сбитый цикл. Данная процедура в большинстве случаев предполагает возникновение небольших рубцовых изменений, образующихся на слизистой оболочке матки. Именно этот фактор и является причиной того, что менструальный цикл полностью сбивается. Месячные могут быть обильные и болезненные, а могут протекать совершенно незаметно для женщины.

5. Психологические нарушения. Они являются наиболее частым последствием первого аборта.

Большое количество женщин, решившихся на процедуру, испытывают целый комплекс психологических проблем: чувство вины, депрессия, страхи, раздражительность, беспричинная смена настроений, кошмары, самоупреки.

И, как следствие, самобичевание с моральной точки зрения приводит к расстройству функций многих внутренних органов: возникает неустойчивость артериального давления, сбивается сердцебиение, появляется мигрень и желудочно-кишечные нарушения.

Стоит отметить, что все вышеперечисленные последствия аборта особенно опасны и чреваты негативными последствиями в случае первой беременности, так как именно в этот период организм считается менее всего подготовленным к такому вмешательству извне.

Профилактические меры

После того, как процедура аборта была пройдена, следует на протяжении недели измерять температуру, не заниматься физическим трудом и не поднимать тяжелые предметы, а также не переохлаждаться. В том случае, если началось повышение температуры, появились сильные (или даже незначительные) боли в нижней части живота, выделения с кровью из половых путей — необходимо обратиться к гинекологу за экстренной помощью.

На протяжении первых двух недель после аборта запрещено купаться в открытых водоемах с проточной водой, посещать общественные бассейны и даже принимать ванну. Разрешен лишь небольшой омывающий душ теплой водой. Также следует избегать любого рода половых контактов первые три недели послеабортного периода. Жить половой жизнью можно тогда, когда закончится первая после аборта менструация, так как после этого раны на матке заживут окончательно и можно будет избежать инфицирования.

Через две недели нужно пройти осмотр у гинеколога и сделать УЗИ. После изучения результатов анализов врач подберет наиболее оптимальные средства контрацепции .

Восстановление

Реабилитация организма средствами медицины начинается с того, что необходимо предотвратить возникновение воспалительных осложнений. Для этого показан прием антибиотиков. Помимо этого, женщине необходимо пройти финальное УЗИ матки, благодаря которому можно вовремя диагностировать начавшееся инфицирование или изменения внутри органа. Причем обследование назначается даже в том случае, если женщина чувствует себя хорошо.

Для того чтобы нормализовать гормональный баланс врач выписывает контрацептивы орального применения. После аборта иммунная система становится наиболее восприимчивой к различного рода инфекциям, поэтому врачи рекомендуют больше внимания уделить правильному и сбалансированному питанию, насыщенному строительными белками и витаминами.

Наверняка каждая женщина знает, что даже одна процедура аборта в ее жизни способна изменить очень многое в плане последующих беременностей. Ведь аборт является вторжением в живой организм и в любом случае остается серьезной угрозой для здоровья женщины. Именно поэтому лучше избежать этой процедуры, чтобы испытать всю радость материнства и увидеть задорные искры в глазах своего малыша

Источник: http://krasngvard-crb.belzdrav.ru/services/recomendations/23237/

Беременность после аборта

Абортом принято называть процесс по прерыванию беременности и извлечению околоплодного яйца. Привести к нему могут как личные обстоятельства, так и врачебные показания. Несмотря на то, каким способом была остановлена беременность, организм испытывает серьезный стресс и необходимость восстановления.

Если вы хотите, чтобы аборт прошел быстро, безболезненно и без последствий для репродуктивного здоровья, тогда обратитесь в нашу клинику. У нас вы сможете:

• получить квалифицированную помощь от опытных и профессиональных специалистов;
• сохранить в тайне личные данные и факт своего обращения;
• получить хорошую моральную поддержку и должный настрой;
• рассчитывать на минимум травматичности и риска осложнений;
• получить внимательное и вежливое обращение.

Медикаментозный аборт

Медикаментозный аборт (искусственное прерывание беременности) практически всегда негативным образом сказывается на репродуктивных способностях женщины в дальнейшем. Именно поэтому, ну и, конечно же, в виду морального аспекта, гинекологи стараются отговорить желающую избавиться от нежелательной беременности женщину от рокового шага. Но бывают случаи, когда от беременной ничего не зависит, и беременность необходимо прервать по медицинским показателям (например, при краснухе).

Каждую женщину, мечтающую стать мамой, интересует вопрос: когда возможна беременность после медикаментозного аборта и что необходимо сделать, чтобы благополучно выносить и родить здорового малыша?

Успешно забеременеть после медикаментозного аборта можно уже после 2-3 недель в силу способности женского организма к восстановлению. Но чтобы процесс беременности прошел без проблем для матери и ребенка необходимо подождать от полугода перед повторным зачатием. Гормональный фон может прийти в норму уже после первой менструации. Но каждый случай уникален и только врач сможет дать точные рекомендации. 

Последствия медикаментозного аборта

Основной причиной проблем с последующим зачатием становятся, вопреки распространенному мнению, не ошибки врача во время операции, а нарушение гормональной регуляции в организме женщины, проявляющееся недостатком выработки гормона прогестерона, нарушением работы щитовидной железы, гипофиза, молочных желез, надпочечников, что может непосредственным образом отразиться на способности к зачатию и вынашиванию ребенка в будущем.

Также во время выскабливания повреждается эндометрий (слизистая оболочка внутренней поверхности матки), что может привести к неправильному формированию и развитию плаценты и, соответственно — недостаточному поступлению кислорода к плоду и торможению его развития, особенно на ранних сроках беременности.

Таким образом, любой аборт может привести к осложнениям последующей беременности. Особенно высок риск у юных, прежде не рожавших женщин, и у дам, сделавших более 2 абортов.

Беременность после вакуумного аборта

При проведении вакуумного аборта эмбрион извлекается из полости матки при помощи электронасоса и прикрепленной к нему канюли. Для этого применяется местная или общая анестезия. Необходимость в расширении матки при этом отсутствует. Метод эффективен на 98%. После процедуры проводится УЗИ органов малого таза, чтобы отследить внутреннее состояние пациентки и исключить вероятность остатков плодного яйца.

Когда можно беременеть после вакуумного аборта

После проведения вакуумной аспирации (допускается при сроке до 5 недель) женщина проходит стадию реабилитации организма. При отсутствии осложнений и при наличии желания уже можно снова беременеть.

Мини-аборт наносит минимальные повреждения организму, благодаря чему обеспечивается быстрое восстановление эндометрия. Уже через месяц можно снова начать планировать малыша. Основываясь на практическом опыте, у большинства женщин беременность наступает уже через 1-3 месяца после вакуума.

В единичных случаях после проведенных манипуляций у женщин наступают осложнения. Тогда на восстановление организма может потребоваться значительно больше времени. Нормой считается благополучное зачатие в течение года. Если рамки этого срока нарушены, тогда стоит обратиться к врачу.

Беременность после хирургического аборта

Хирургический способ предполагает выскабливание полости матки, которое проводится под общим наркозом. Это самый травматичный и тяжелый способ, при помощи которого разрешено прерывание беременности до срока 22 недели.

На восстановление организма после операции требуется значительно больше времени, чем по сравнению с вакуумом или медикаментозным абортом. Бывали случаи, когда женщины беременели уже через месяц, но это в корне неправильно. Организм еще не готов к такой нагрузке, что означает высокий риск самопроизвольного прерывания беременности или развития патологий.

Чтобы предотвратить преждевременную беременность в первые два месяца после аборта следует использовать контрацептивы, даже если отмечается отсутствие менструаций.

Когда можно беременеть после хирургического аборта

После выскабливания полость матки остается израненной. Ей необходимо дать время на полное естественное заживление. Стоит отказаться от половой жизни на срок 3-4 недели, чтобы лишний раз:

• не травмировать ткани,
• не подвергать себя риску заражения инфекциями,
• не удлинять процесс реабилитации.

Сразу после аборта нужно провести УЗИ, а после — отслеживать динамику состояния пациентки. Непрекращающиеся длительный период боли, сопровождающиеся обильным кровотечением и повышенной температурой тела, могут указывать на вероятность появления осложнений. В таких случаях необходимо незамедлительно обратиться к специалистам для назначения обследования и лечения. Сроки планирования беременности тогда определяются в соответствии с рекомендациями врача.

При отсутствии осложнений после выскабливания беременеть можно после полного восстановления менструального цикла и гормонального фона.

Подготовка к беременности после аборта

Несмотря на всю серьезность и опасность перечисленных выше последствий, вероятность забеременеть после аборта и благополучно выносить здорового бутуза довольно высока, при условии соблюдения определенных рекомендаций.

• Спустя несколько дней после операции необходимо посетить гинеколога, который оценит состояние матки. Именно на этом этапе можно предотвратить образование рубцов и развитие воспалительных процессов.
• В течение трех недель после аборта воздержитесь от половых контактов, чтобы снизить возможность занесения инфекции в полость матки и ее травмирование. В течение полугода после операции используйте защищенный секс (с презервативом), даже если уверены в здоровье полового партнера.
• Воздержитесь от приема оральных контрацептивов, поскольку они могут стать причиной гормонального сбоя в организме.
• На протяжении месяца после операции ежедневно измеряйте температуру тела, и при ее резком повышении, а также болями внизу живота, раннем наступлении менструаций или, наоборот, задержке, немедленно отправляйтесь в женскую консультацию.

Особое внимание уделяйте гигиене половых органов: подмывайтесь детским мылом не менее 2 раз в день, используйте нижнее белье из натуральных тканей и ежедневно его меняйте. Не купайтесь в открытых водоемах, бассейне, воздержитесь от посещений бани и сауны, не используйте чужие средства гигиены.

Прайс-лист

Аборты: вакуум-аборт и медикаментозный
Вакуум-аборт (до 10 недели беременности) (УЗИ, консультация гинеколога, анализы, наркоз, аборт, контрольное УЗИ после аборта в течении недели)	8 000
Вакуум-аборт (11-12 недель беременности)	По договоренности
Медикаментозный аборт (до 6 недель беременности)	8 500
Неполный выкидыш, остатки плодного яйца	7000
Профилактика осложнений аборта ( внутривенное капельное введение препаратов)	1000
Раздельное лечебно-диагностическое выскабливание слизистой матки и цервикального канала (РДВ)	10000
Аппликация лекарственных веществ, введение тампонов	1000
Аспирационная биопсия эндометрия	4500
Биопсия мягких тканей (влагалище, шейка матки, слизистая и кожа промежности)	3800
Биопсия эндометрия Пайпель-зондом	2500
Введение внутриматочной спирали (ВМС) без учета стоимости ВМС	2000
Введение внутриматочной спирали (ВМС) с учетом стоимости ВМС	3000
Извлечение ВМС неосложненное	1000
Извлечение ВМС осложненное инструментальное с выскабливанием эндометрия	6000
Введение/удаление влагалищного кольца (пессария) с обработкой влагалища	500
Вскрытие абсцесса бартолиновой железы с коагуляцией краев раны	4000
Вскрытие абсцесса бартолиновой железы с масупилизацией	7000-15000
Инстилляция уретры	500
кольпоскопия расширенная	1500
Радиоволновая хирургия образований наружных половых органов («Сургидрон»)	3000
Консервативная терапия патологии шейки матки («Солклвагин») 1 процедура	1000
Конизация шейки матки	7500
Удаление инородных тел из влагалища	1000
Удаление полипов влагалища и шейки матки	8000

Источник: https://www.mial-olimp.ru/stati/beremennost-posle-aborta/

Мариам Самвелян, Магеррам Зейналов для Русской службы Би-би-си, Ереван — Баку

Правообладатель иллюстрации Getty Images Image caption Мужчина на Кавказе воспринимается как продолжатель рода, наследник имущества и защитник

«Если бы я подождала хотя бы день, прежде чем принять окончательное решение, а не решала бы всё на горячую голову, я бы не стала убивать своего ребенка», — говорит Карина, молодая женщина из маленькой армянской деревни.

По мере разговора она начинает плакать и прерывается, чтобы успокоиться.

У Карины две дочери, и третьим ребенком они с мужем хотели сына. На раннем сроке врач уверял ее, что у нее будет мальчик, однако на пятом месяце оказалось, что он ошибся.

«Я уже чувствовала, как ребенок толкается у меня внутри», — рассказывает она.

В тот же день Карина поехала в Ереван — с надеждой, что в местной больнице все же ошиблись. Но столичные врачи подтвердили — она была беременна полностью здоровой девочкой.

Image caption У Карины две дочери, и третьим ребенком они с мужем хотели сына

На их уговоры Карина не поддалась: «Мне даже неважно было, что у меня такой большой срок. Я решила сделать аборт».

Армения, как и Азербайджан, — в лидерах среди стран с наибольшим числом селективных абортов. При норме 104-106 мальчиков на 100 девочек, по данным ООН за прошлый год, в Армении рождается 110, а в Азербайджане — 114. Хуже этот показатель только в Китае.

«Сколько должна будет дочь у мужа воровать?»

Главной причиной как исследователи, так и сами женщины, считают гендерное неравноправие в традиционном кавказском обществе.

Согласно исследованию, проведенному по заказу Фонда народонаселения ООН в Армении, родители предпочитают мальчиков, потому что мужчина (согласно трем наиболее популярным в опросе формулировкам) — продолжатель рода, наследник имущества и защитник.

Родители воспринимают рождение девочки как еще один рот и при этом сами зачастую не дают ей образования, чтобы она могла найти работу, стать независимой и помогать им в старости.

Правообладатель иллюстрации Getty Images Image caption Родители воспринимают рождение девочки как еще один рот при этом подчас сами не дают ей образования

«Однажды один мужчина сказал: конечно, я хочу сына. Сколько должна будет дочь у мужа воровать, чтобы могла содержать меня? — рассказывает директор фонда в Армении Гарик Айрапетян. — То есть пару лет назад представления общества о роли женщины были примерно на таком уровне».

Об этом же говорит Сабина из Азербайджана. Ей чуть больше сорока, и она сделала три аборта, прежде чем у нее родился мальчик. По ее словам, она приняла это решение из-за того, что только сын сможет обеспечивать ее в старости.

«Дочерей выдают замуж, а сын в старости смотрит за тобой, остается с тобой и ты не одна, — говорит Сабина, — Сейчас правда, когда я вспоминаю, как проходил аборт, эта картина всегда встает у меня перед глазами и я всегда плачу и не могу не жалеть об этом».

Гендерные роли глубоко заложены в культуре Кавказа: на свадьбах в Азербайджане, когда брат жениха повязывает невесте красную шелковую ленту (символ того, что до свадьбы она была девственницей), он, согласно обычаю, должен произнести стишок, где среди прочего говорится «Желаю семь сыновей и одну дочь-невестку».

А в Армении, когда невесту приводят в дом жениха, первыми ее поздравляют родители супруга. Сначала ей вручают подарки — как правило, золото, — а потом на руки дают маленького ребёнка, чтобы она родила здорового малыша для своей семьи. Ребёнок этот в большинстве случаев мальчик.

Обе страны объединяет общая (правда, все более редко встречающаяся) традиция — называть девочек именами, которые в переводе на русский язык означают «хватит». Это своего рода примета того, что уж в следующий раз непременно родится мальчик.

Законодательная борьба

В последние годы власти обеих стран делали попытки исправить ситуацию. В 2016 году в Армении были приняты изменения в законодательстве, согласно которым искусственное прерывание беременности можно делать лишь на сроке до 12-й недели, подав при этом письменное заявление.

Аборт с 12 по 22-ю неделю может быть сделан только по социальным (например, смерть отца ребенка) или медицинским показаниям.

По мнению специалистов, если бы не эти поправки, к 2050 году в Армении было бы сделано до 100 000 селективных абортов.

Правообладатель иллюстрации Getty Images Image caption Власти много говорят о необходимости изменить демографическую ситуацию к лучшему, но, по словам активистов, делается для этого недостаточно

В Азербайджане нет закона, запрещающего селективные аборты, хотя законопроект обсуждался Милли Меджлисом неоднократно с 2011 года. Последний раз он рассматривался осенью прошлого года. В Государственном комитете по проблемам семьи, женщин и детей Би-би-си сообщили, что законопроект еще раз рассмотрят уже на текущей, весенней сессии парламента.

При этом из-за того, что обсуждение документа широко освещалось в местной прессе, у многих в Азербайджане сложилось мнение, что закон уже принят.

По словам Шахлы Гусейновой, сотрудницы азербайджанского общественного объединения «Чистый мир», который занимается правами женщин, родители просто не говорят врачам о том, что причиной аборта выступает пол ребенка, и придумывают множество уловок, чтобы обойти «закон».

«Эти женщины не говорят врачу, что ее заставили сделать аборт и что ее саму даже избивают», — говорит Гусейнова.

«Демографическая катастрофа»

Объединение «Чистый мир» принимает женщин, ставших жертвами насилия. Оно находится в лабиринте одноэтажек в пригороде Баку. Снаружи здание нам не советуют фотографировать, а у входа висят камеры наружного наблюдения и стоит сурового вида молодой парень — единственный мужчина в этом доме.

Здесь живут несколько десятков женщин, которых, как рассказывают сотрудники, со временем устраивают на работу, стараются дать им образование и профессию.

Некоторых здесь заставили сделать аборт — насилием или угрозами. Одну женщину травлей и побоями заставили уйти из дома, другую сразу после УЗИ вернули в отцовский дом, что считается в консервативных семьях большим позором.

По словам Шахлы Гусейновой, под наибольшим давлением оказываются женщины, у которых не было официально оформленного брака. Одну из них после рождения третьей девочки муж бросил и не признал отцовство детей, чтобы не платить алиментов. Она прожила в убежище несколько месяцев, пока ей не нашли работу.

Image caption В доме-приюте объединения «Чистый мир» живут несколько десятков женщин

Как отмечают в ООН, процент селективных абортов возрастает среди женщин, уже имеющих детей.

«Для меня не имел значение пол ребенка, когда у меня родилась первая девочка, — говорит Сабина из Баку. — И когда родилась вторая, тоже, так как вторая беременность проходила так трудно, что я была уже рада тому, что просто смогла родить».

Сабина очень хотела мальчика, но, по ее словам, не смогла бы финансово осилить много детей. «Потому после второй дочери я трижды делала аборт, пока у меня, наконец, не родился мальчик, — рассказывает она.

Главный советник Фонда народонаселения ООН в Азербайджане Фарид Бабаев предупреждает, что если ситуация не начнет меняться, гендерный дисбаланс может обернуться настоящей демографической катастрофой.

Правообладатель иллюстрации Рюмин Александр/TASS Image caption Ситуация с гендерным дисбалансом среди детей понемногу улучшается, но все еще далека от нормы

Решать эту проблему необходимо с помощью просветительской работы, семинаров и бесед с будущими родителями, считают в ООН.

В Азербайджане организация проводит тренинги на тему гендерного равноправия для молодых неженатых мужчин в регионах и занимается разработкой плана по устранению гендерного дисбаланса среди новорожденных. Представительство ООН в Армении организует различные просветительские акции и флэшмобы, стараясь привлечь к этой проблеме внимание СМИ.

Проблема регионов

Статистика, которую ведет благотворительная организация «Чистый мир», показывает, что хуже всего дела обстоят в наиболее бедных регионах Азербайджана и пригородах Баку.

Многие женщины, столкнувшиеся с подобными проблемами, не окончили даже девяти классов школы. «Бывает так, что еще в четвертом их родители забирают из школы, — рассказывает Шахла Гусейнова. — Большинство не имеет никакой профессии или опыта работы, и эта ситуация характерна для регионов, где консерватизм распространен и где не желают давать девочкам образования».

Image caption «После аборта было страшное ощущение — будто ты родила ребенка, а его у тебя отобрали», — говорит 24-летняя Армине

В Гегаркуникской области, где живет Карина, сделавшая аборт на пятом месяце, в 2013 году гендерный дисбаланс достиг самых высоких показателей в мире — 124 мальчика на 100 девочек. Сейчас показатели немного улучшились — 117-116 мальчиков, но они все еще значительно выше нормы.

«Не могу передать, что я чувствовала на обратном пути из Еревана. Ехала я туда матерью пятимесячного ребенка, а возвращалась никем, — вспоминает Карина. — Я, конечно, уже решила, что если опять забеременею и будет дочка, обязательно буду рожать. Больше я такой ошибки не сделаю».

Прямо напротив ее дома живет Армине. Ей 24, и у нее уже две дочки.

«Сейчас содержать четверых-пятерых детей очень сложно. Поскольку две девочки у нас уже есть, мы хотели, чтоб третьим был сын, — говорит она. — После аборта было страшное ощущение — будто ты родила ребенка, а его у тебя отобрали. Целый год я не могла приласкать своих девочек. Чувство вины тяготило. Тогда я решила, что больше никогда такого не сделаю Но, как говорится, никогда не говори никогда».

Источник: https://www.bbc.com/russian/features-43672009

«Я понимала, что, если признаюсь в беременности, ребенка у меня не будет». Монологи женщин, родивших после сорока

Тех, кто решился на рождение ребенка после 40 лет, часто пугают отклонениями в развитии. Женщины, которые родили в зрелом возрасте, рассказали «Снобу» о моральном прессинге и разнице между беременностью в 20 и в 40 лет

Юлия, 41 год, Уфа

Фото из личного архива

Мой третий сын — отчаянная попытка осуществить мою давнюю мечту родить дочь.

Первого ребенка я родила рано, сразу после свадьбы, в 19 лет. Я была самой молодой мамой среди своих подруг. Муж совсем не был готов делить со мной семейные хлопоты, брак быстро распался, и я осталась с ребенком одна. Мне очень помогала мама.

В 27 лет я второй раз вышла замуж и вскоре родила сына. Тогда я в полной мере ощутила весь кайф материнства. Не было страхов и паники, как в первый раз. Между мной и ребенком была полная гармония и взаимопонимание. Я кормила грудью до двух лет, всегда высыпалась и удивлялась, как другие устают от детей. Разница между братьями семь лет, они очень дружны между собой, хотя совсем разные.

Я люблю своих мальчишек, но мне всегда хотелось девочку. Когда видела у других на руках маленьких девочек, жутко завидовала. Но рождение третьего ребенка в планы не входило, ведь не было гарантии, что появится дочь.

После 14 лет брака, когда мне исполнилось 40, стало казаться, что чувства к мужу угасли, дети почти выросли, старший ушел жить в свою квартиру, а у меня сплошная рутина — работа, дом. Я подумала, что пора что-то менять. Мы с мужем договорились пожить отдельно. Вернее, я так решила.

Стала намного спокойнее, хорошо себя чувствовала. Только муж часто названивал, говорил, что любит и скучает. Я старалась не поддаваться, но однажды он уговорил меня встретиться, сказав, что нужно обсудить дальнейшие планы. Оказалось, он приготовил романтический ужин и весь пылал страстью.

Мне было легче сдаться, думала, это наше прощальное свидание.

На втором скрининге я узнала, что будет мальчик. Вышла из кабинета вся в слезах

Через месяц я поняла, что беременна. Я была в шоке, думала о прерывании беременности. Но врач сказал, что беременность протекает замечательно и не вызывает никаких опасений — и тут меня стали мучить сомнения.

Я представила, что у меня будет маленькая девочка, а потом — взрослая дочь, лучшая подруга в старости. Муж тоже попросил оставить ребенка. А я еще на тот момент долгое время проработала в одном месте, захотелось сменить ежедневный ритм, взять паузу.

Коллеги, конечно, удивились, когда узнали, что я собралась в декрет, но проводили хорошо.

Очень переживала за первый скрининг, слышала про разные риски в этом возрасте, но у меня было прекрасное самочувствие. В начале беременности ездила на сплав по реке Юрюзань, а позже поднималась на гору Зюраткуль на 1200 м. Когда я пыталась напроситься на дополнительные анализы в связи с моим возрастом, врачи говорили, что никаких причин для беспокойства нет. На сохранении я не лежала ни разу.

На втором скрининге я узнала, что будет мальчик. Мы ходили на УЗИ вместе с мамой. Я вышла из кабинета вся в слезах, и она испугалась, что что-то с ребенком. Врач все время повторяла, что ребеночек прекрасный и хорошо развивается, но у меня было помутнение: «Мне нужна была дочь!» Я еще дня три ревела дома. Надеялась, что, может быть, врачи ошибаются и все-таки родится девочка.

Даже мужское имя для малыша долгое время не придумывала. Потом как-то постепенно смирилась с тем, что у меня будет три сына. К тому же старшие пацаны очень ждали мелкого брата. Особенно средний сын, которому сейчас 14 лет. Он просто души не чает в братишке. Самый главный нянька у нас, лучше папы справляется с уходом за ним, а играть готов просто бесконечно.

И малыш отвечает ему взаимностью, заливается смехом, когда его видит.

Я горжусь своими детьми. Вообще веселая семейка со стороны. Особенно когда младший на руках старшего выглядит как его собственный ребенок. Я не жалею, что когда-то стала самой молодой мамой, а теперь самой «опытной». Это реально продлило мою молодость, а в моей жизни появились яркие эмоции и краски, какие бывают только тогда, когда даришь жизнь новому человеку.

«Перинатолог говорила, что у меня родится слепо-глухо-немой уродливый ребенок с синдромом Дауна и пороком сердца»

Людмила, 51 год, Омск

Так сложилось, что замуж я вышла только в 40 лет. У мужа уже был взрослый сын, но, конечно, мы с мужем очень хотели общих детей. Какая же без них семья? Первая беременность закончилась выкидышем. Шок. Горе. Когда забеременела во второй раз, была в ужасе: зачатие совпало с инфицированием краснухой. В городе была эпидемия, после которой стали прививать женщин детородного возраста.

Я понимала, что, если признаюсь в беременности, родить мне не позволят, а если сделаю аборт, то детей у меня больше не будет. Молчала пять месяцев. Врач в консультации готова была меня прибить, когда узнала. Перинатолог говорила, что, судя по результатам анализов, у меня родится слепо-глухо-немой уродливый ребенок с синдромом Дауна и с пороком сердца. Я ответила: кто родится, того и буду любить.

И только старенькая профессор в роддоме вздохнула: «Ну что ж, значит, будем рожать».

Беременность была тяжелой, с угрозой выкидыша. Дважды лежала на сохранении. А вот токсикоза не было. Когда отошли воды, я приехала в роддом. Чувствовала себя так легко и хорошо, как никогда за всю беременность. Моюсь в душе и песни пою, с ребенком разговариваю, успокаиваю, мол, все будет хорошо. А схваток нет. Вообще. Даже намека.

Врачи дали подумать пять минут и сделали кесарево — а я так хотела естественные роды. Дочь родилась маленькой, грудь не взяла, не прибавляла в весе, и нас из роддома перевели в неонатальный центр. Милая доктор вкладывала в мою дочь всю душу, но мне говорила: «Зачем ты ее рожала? Такие дети не должны появляться на свет!» Я простила ее: она врач, материалист.

Не буду же я ей рассказывать, как сердцем услышала мольбу моей малышки о жизни, когда смотрела на положительный анализ на краснуху.

Сложилось стойкое ощущение, что врачам платят за то, что они склоняют женщин к абортам

Все мои сестры и братья давно обзавелись семьями, детьми. Только у меня не складывалось, поэтому моего ребенка ждали все. Особенно помогла мама. Не представляю, как бы я справилась без нее. Возрастом меня никто не попрекал и старородящей не обзывал, но у меня сложилось стойкое ощущение, что нашим врачам платят за то, что они склоняют женщин к абортам. С другой стороны, если бы не врачи, нас с дочкой не было бы в живых.

Страхов, связанных с поздними родами, не помню, наверное, потому что чувствовала себя молодой. А вот когда взяла малышку на руки, меня накрыло: она такая крошечная, беспомощная, уязвимая, зависимая. На меня навалился страх за свою жизнь и здоровье.

Ведь я так долго буду нужна дочке! У нее видит правый глаз и слышит левое ушко. В пятилетнем возрасте заменили хрусталик в левом глазу (развилась катаракта), но предметного зрения не появилось. Я рыдала почти год от жалости к ней.

Даже к психологу обращалась.

Теперь стало легче. Дочь приняла свои особенности. Моей умнице, красавице, отличнице скоро 11 лет. Ростом, похоже, будет выше нас с отцом. Сдала три международных экзамена по английскому языку, взяла второй — испанский. Играет на фортепиано. Лауреат школьных и городских конкурсов. Даже сольный концерт сыграла. У нее нет проблем с общением, особенно с мальчиками: она играет в Minecraft, любит STAR WARS и не считает всех мальчиков придурками.

Да, я очень рисковала. Девять месяцев как под дамокловым мечом жила. Но, если бы я испугалась прогнозов и сделала аборт, осталась бы одна. После рождения дочери я забеременела в третий раз, но беременность эта, как и первая, закончилась выкидышем. 

«Отговорить от родов пытались буквально все родственники»

Юлия, 46 лет, Санкт-Петербург

Я родила третьего сына в 40 лет, и это была незапланированная беременность. За год и десять месяцев до этого у нас с мужем родился мальчик. Когда узнали, что будет еще один ребенок, были несколько ошарашены: не то чтобы не знали, каким чудом дети появляются, просто это было неожиданно. Я буквально пару дней как закончила грудное вскармливание — и тут такой сюрприз.

Первая мысль была нецензурной, смысл такой: «Ну как же так? Только-только выдохнули и тут снова здрасте». Когда первое удивление прошло, мы поняли, что рады такому повороту. Первым узнал старший сын, ему на тот момент было 22 года. Он порадовался за нас. Потом сообщили остальным.

Тут было сложней. Отговорить от родов пытались буквально все родственники: и возраст уже не тот, и роды трудные будут, и болячки всякие возможны, и дети будут стесняться мамы в возрасте, и поднять на ноги их не сможете в силу, опять же, возраста. К счастью, мы не вняли «голосу разума».

Первая мысль была нецензурной, смысл такой: «Ну как же так? Только-только выдохнули и тут снова здрасте»

Врачи, как ни странно, были очень позитивно настроены и, когда пришла вставать на учет, встретили меня радостно: «О-о-о! Это снова вы! Кого будем рожать на этот раз? Снова мальчик или все же девочка?» Единственное, что завотделением пыталась напугать отклонениями в развитии (высокий риск рождения ребенка с синдромом Дауна), но, поскольку я уже была беременна один раз после 35, фокус не удался. Она ссылалась на статистику, но я к тому времени уже прочла разные исследования, и беседа завяла на корню. Беременность проходила спокойно, в штатном режиме. Только на последних неделях было тяжело.

Страхов, связанных с поздней беременностью, у меня не было. Были обычные страхи беременной женщины: успею ли доехать до роддома, как долго буду рожать, насколько больно будет в этот раз. Последний страх, кстати, был напрасный. Роды прошли легко и быстро — меньше двух часов, без капельниц, разрывов и страданий.

Я родила, почти не осознав, что рожаю — настолько мягко и спокойно все прошло.

«Деньги оградили меня от психологического давления»

Елена, 51 год, Санкт-Петербург

У меня четверо детей. Младшую дочь я родила в 42. Когда была беременной, начиталась литературы, что женщины в возрасте рискуют родить ребенка с патологиями. Но это только разговоры. В роддомах я такого не видела. Да и в моем окружении есть многодетные семьи, и у всех дети родились здоровыми.

Рождение ребенка — исключительно финансовый вопрос

С негативом по поводу поздних родов не сталкивалась никогда, но мой случай, скорее, исключение. Рождение ребенка — исключительно финансовый вопрос, а количество детей зависит только от количества денег. Семейный бизнес шел в гору, и мы решили родить четвертого. То есть ребенок был запланирован еще до зачатия. Рождению дочери предшествовала серьезная медицинская подготовка. Рожала у врача, которая вела меня не первый год.

Я бы не потерпела рядом с собой доктора, от которого исходит негатив. Мой сознательный выбор был подкреплен финансово. Если есть деньги, можно оградить себя от психологического давления: этот врач мне нравится, а этот нет, эти на меня как-то косо посмотрели — до свидания. Я могу себе такое позволить. Рожая в зрелом возрасте и не имея денег, нужно обладать большой силой воли, чтобы противостоять неодобрению со стороны общества.

Источник: https://snob.ru/entry/152769/

Прерывание беременности

Прерывание беременности – это серьезное и тяжелое решение  в жизни женщины. Народная мудрость гласит: семь раз отмерь, один раз отрежь.  Нужно серьезно все обдумать прежде, чем решиться на аборт, а в случае принятия такого решения,  выбрать клинику, имеющую лицензию на такой вид деятельности, и врача, который прошел специальное обучение по медикаментозному прерыванию беременности, получил соответствующее разрешение и имеет опыт такой работы.

В нашей стране по своему собственному желанию женщина может сделать аборт на сроке до 12 недель. Также существуют различные медицинские показания к прерыванию беременности, когда беременность несет серьезную угрозу для жизни женщины.

В этом случае аборт делается на любом сроке беременности после определения показаний к нему врачом-гинекологом и смежными специалистами. Причиной прерывания беременности по медицинским показаниям может быть как серьезная патология со стороны женщины, так и со стороны плода.

Определиться с выбором метода прерывания беременности может только опытный и грамотный врач гинеколог.

• Хирургическое (8-12 недель беременности, считая от первого дня последней менструации).

• Мини-аборт (42-56 дней от первого дня последней менструации).

• Медикаментозное прерывание беременности (до 42 дней от первого дня последней менструации).

Пожалуй, самый современный и наиболее безопасный способ прерывания беременности, который можно использовать на ранних сроках – медикаментозный аборт.

В отделении гинекологии Медицинского центра «Гарантия» опытные гинекологи, имеющие специальное разрешение на проведение фармаборта,  выполняют только такой вариант прерывания беременности.

Благодаря отсутствию хирургического вмешательства мы избегаем целого ряда осложнений и возможных последствий таких как: механическое повреждение матки и цервикального канала, воспаление, инфицирование, кровотечение  и главное – возможного бесплодия в будущем.

Медикаментозное прерывание беременности: преимущества метода

1. Минимальный гормональный стресс для организма (т.к. медаборт можно проводить на очень ранних стадиях беременности, когда гормональные изменения еще не существенные, а плодное яйцо слабо прикреплено к матке).
2. Возможность применения сразу в день обращения в случае ультразвукового подтверждения срока беременности и исключения внематочного расположения плодного яйца.
3. Отсутствие хирургического вмешательства и применения анестезии, что исключает риск возникновения следующих осложнений: инфицирование, спаечные процессы, травматизация полости матки, воспаления.
4. После медикаментозного прерывания беременности отсутствует риск развития вторичного бесплодия.
5. Легче переносится, то есть почти как естественный процесс, так как протекает практически также как обычная менструация, возможно с более обильными выделениями.
6. Для женщин в юном возрасте, вынужденных прервать нежелательную беременность, – это самый оптимальный выход из положения.

На медикаментозное прерывание беременности цена зависит от препарата, используемого в клинике.

Медикаментозное прерывание беременности — как происходит?

В соответствии с действующим законодательством Фармаборт в Медицинском центре «Гарантия» предусматривает как минимум три визита к врачу.

Визит 1

В день обращения врач осматривает пациентку, проводит ультразвуковое исследование. Обследование проводится с целью:

• Исключить внематочную беременность.

• Установить срок беременности. Медикаментозное прерывание беременности сроки имеет ограниченные! (для медикаментозного аборта не более 6 недель или 42 дня от первого дня последней менструации).

При обследовании вам могут предложить сдать анализ крови на гормон, подтверждающий наличие беременности (ХГЧ), если не удаётся визуализировать плодное яйцо в полости матки. Это назначение обосновано.

Во многих центрах практикуется при первой консультации брать у пациентки мазок на флору, анализ крови на сифилис, СПИД, гепатиты. Формально, это необязательные компоненты. Однако если вдруг у вас возникнет ситуация, требующая хирургического вмешательства, то эти анализы потребуются. Поэтому, сдав анализ крови и мазок заранее, вы себя страхуете.

Если наличие маточной беременности подтверждено, то врач перед процедурой обязательно должен дать вам бланк информированного согласия на прерывание беременности, который вы должны подписать.

Если вы твёрдо убеждены в своём решении, врач расскажет вам, что представляет собой медикаментозный способ прерывания беременности, какие бывают противопоказания, порядок повторных визитов, какие могут быть симптомы, как вам себя вести.

Врач расскажет вам, что в небольшом проценте случаев (2 — 5%) метод может оказаться неэффективным и тогда вам придётся прервать беременность хирургическим путём. Вы должны быть готовы к этому, а возникновение такой ситуации не воспринимать трагически. Необходимо помнить, что альтернативой, в любом случае, служит только хирургическое вмешательство.

Но у вас есть реальный шанс избежать его, прибегнув к методу медикаментозного прерывания беременности.

После обсуждения врач даст вам 3 таблетки Мифепристона, которые вы должны выпить в его присутствии.

У некоторых женщин в первый день после приёма Мифепристона появляются кровяные выделения, и у 5% женщин может произойти полный аборт.

Визит 2

(через 36 — 48 часов после первого визита)

Под действием Мифепристона плодное яйцо отслаивается от стенок полости матки. Следующим этапом необходимо его изгнание из полости матки. С этой целью в клинике вам дадут препарат, сокращающий матку (мизопростол). Обычно сначала дают выпить 2 таблетки мизопростола и через 3 часа ещё 2 таблетки.

В течение этих 3-х часов желательно, чтобы вы находились в клинике (хотя, возможно, и пребывание дома). Именно в это время у большинства женщин появляются кровяные выделения из половых путей. То есть, следует понимать, что это наступили не месячные после медикаментозного прерывания беременности.

Приём препарата мизопростол так же может сопровождаться некоторыми симптомами, которые прогнозируемы и устранимы.

• Боль. Жалобы на боль и потребность в обезболивании сильно варьирует у различных женщин в зависимости от эмоционального типа личности и порога болевой чувствительности. Рекомендуется удобное сидение или лежание; поддержка медицинского персонала или сопровождающих близких людей; отвлекающая музыка или телевизор. При выраженных болях можно использовать спазмолитики (но-шпа) или такие анальгетики как парацетамол, баралгин и т.п. Не рекомендуется использовать препараты из группы НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), т.к. они уменьшают действие мизопростола.
• Повышение температуры и озноб. Мизопростол иногда является причиной повышения температуры. Такое повышение температуры не превышает 38°С и держится не более 2-х часов. Применение парацетамола устраняет эти симптомы. Если повышение температуры более 38°С и держится более 4-х часов или появляется через день, то это не связано с приёмом лекарств, а сигнализирует об инфекции. Необходимо обязательно сообщить об этом врачу. Вам могут назначить антимикробные препараты.
• Тошнота и рвота. У пациентки, пришедшей на фармакологический аборт, тошнота может быть связана с самой беременностью. Однако абортивные препараты также могут вызывать тошноту, редко рвоту. Обычно эти симптомы самостоятельно проходят; можно использовать противорвотные препараты.
• Диарея. Возникновение диареи связано с приёмом мизопростола. Встречается не часто, носит кратковременный характер, самостоятельно проходит. Необходимость в лечении встречается редко.
• Кровотечение. Прерывание беременности (опорожнение полости матки) сопровождается кровотечением, обычно подобным менструальному, но более обильным. Однако такое кровотечение редко приводит к снижению гемоглобина и/или требует какого-либо лечения. Врачи уверят, что выделения после медикаментозного прерывания беременности является нормой.

Обильное кровотечение встречается крайне редко, оно может быть у пациенток с нарушением свёртывающей системы крови.

Необходимо знать, что обильным кровотечение считается в том случае, если в течение часа полностью пропитываются кровью две гигиенические прокладки максимального размера, и это продолжается два часа подряд и более. В таком случае вам необходимо связаться с вашим доктором.

Врачом могут быть использованы дополнительно препараты, сокращающие матку или, при продолжающемся кровотечении, предложено выскабливание стенок полости матки.

У 80% женщин к 7-му дню после приёма Мифепристона происходит полный аборт, и кровяные выделения прекращаются. К 14-му дню после приёма Мифепристона у 96,6% женщин происходит полный выкидыш. Однако врач все еще контролирует состояние женщины, чтобы исключить последствия медикаментозного прерывания беременности.

Визит 3

(на 10 — 14 день после первого визита)

Третий визит в клинику необходим для оценки эффективности медикаментозного прерывания беременности: полный аборт, неполный аборт, сохраняющаяся беременность.

Как уже было сказано, эффективность метода составляет 95 — 96%.

В случае неэффективности метода, оцененного на 14-й день после приёма Мифепристона, в Медицинском центре «Гарантия» врач гинеколог  завершает прерывание беременности хирургическом путем с помощью аспирации полости матки вакуумным отсосом, при этом расширения канала шейки матки не требуется. Процедура проводится бесплатно.

Во время медикаментозного прерывания беременности рекомендуется:

• не уезжать из населённого пункта, в котором вы находитесь, чтобы у вас всегда была возможность связаться с вашим лечащим доктором;
• избегать тяжёлых физических нагрузок;
• не ходить в баню, сауну, бассейн;
• не жить половой жизнью.

Уже в первом цикле после фармакологического аборта восстанавливается фертильность женщины, т.е. она снова может забеременеть. Поэтому вам обязательно необходимо во время третьего визита обсудить с доктором вопрос контрацепции.

Общая стоимость медикаментозного прерывания беременности обсуждается с врачом во время первого осмотра.

Медикаментозное прерывание беременности: противопоказания 

Метод имеет противопоказания:

• индивидуальная непереносимость
• беременность, превышающая по сроку 42 дня после прекращения менструации
• беременность,  не  подтвержденная  на УЗИ
• внематочная беременность
• миома матки
• надпочечниковая, почечная и/или печёночная недостаточность
• воспалительные заболевания женских половых органов
• бронхиальная астма

При наличии рубца на матке вопрос решается индивидуально.

Скачать согласие на фармаборт (имеется в клинике).

Ещё раз подумайте: действительно ли данная беременность нежелательная? Не обусловлено ли ваше решение сиюминутными эмоциональными порывами? Обратитесь в Центры помощи женщинам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации. Поделитесь с Вашими близкими, возможно они смогут оказать Вам помощь.

Адреса и телефоны приютов для беременных и женщин с детьми в России

В списке кризисных центров для беременных женщин и матерей с детьми на сегодня значится 28 приютов под эгидой РПЦ, скоро добавится тринадцать новых.

Нижегородский Женский Кризисный Центр  http://www.woman-nnov.ru/

Специалисты Нижегородского Женского Кризисного Центра — консультанты Всероссийского телефона для женщин, пострадавших от насилия в семье 8-800-700-06-00, который поддерживает Национальный центр по предотвращению насилия «Анна». 

Центр комплексной помощи беременным женщинам и женщинам с младенцами, оказавшимся в трудной жизненной ситуации «НАДЕЖДА» http://centrmama.ru/

Источник: http://www.garantiya-bor.ru/services/otdelenie-ginekologii-i-akusherstva/preryvanie-beremennosti/

Выбор — сохранять беременность или нет — тяжелый.  Усугубляют ситуацию многочисленные заблуждения, связанные с последствиями аборта для женщины.

Разберемся, что – правда, а что — не более чем «страшилки» из женских консультаций.

Плод все чувствует, в том числе боль

Уже на третьей неделе беременности у плода начинает формироваться нервная система, а к окончанию третьей недели у него уже бьется сердце. В связи с этим многие считают, что плод все чувствует, — в том числе боль при аборте.

На этом убеждении построен агитационный фильм «Безмолвный крик», в котором показывают процесс через ультразвук, во время которого эмбрион якобы вскрикивает от боли.

Медицинское сообщество, однако, раскритиковало фильм как дезинформирующий. До 12 недель (официально разрешенный срок добровольного аборта во многих странах) плод не может чувствовать боль.

По данным Британской королевской ассоциации акушеров-гинекологов, эмбрион не чувствует боль до 24 недель. Несмотря на то, что к этому сроку у него уже сформированы рецепторы, воспринимающие раздражения, у него еще нет нервных связей, передающих сигнал о боли в мозг.

Не факт, что и после этого срока эмбрион может чувствовать боль — некоторые ученые считают, что восприятие боли формируется уже после рождения. Это стоит учитывать при принятии решения об аборте на поздних сроках по состоянию здоровья женщины или из-за аномалии плода.

От первого аборта, вероятно, будет бесплодие

У здоровой женщины аборт — не важно, первый или нет — не должен вызвать бесплодие. Но последствия для каждой конкретной женщины предугадать сложно. Могут развиться осложнения, такие как воспалительные заболевания матки и придатков, особенно если были скрытые инфекции.

Нарушение функции эндометрия, внутриматочные спайки могут образоваться, если механически удалить больше ткани, чем нужно.

Аборт может быть пусковым механизмом для нейрообменно-эндокринных заболеваний, проявлением которых будет бесплодие.

Для женщин с отрицательным резус-фактором каждая новая беременность (даже если она не закончилась абортом) может снизить вероятность вынашивания следующей — из-за накопления антител к резус-положительному плоду.

«Бесплодие после первого аборта — скорее исключение, чем правило. Многие женщины после первого аборта рожают здорового ребенка, потом снова делают аборт, потом еще рожают. В моей практике было много пациенток, у которых было, например, двое детей и два-три аборта в анамнезе.

Была пожилая женщина, которая в репродуктивном возрасте сделала порядка 70 абортов. Но в целом развитие бесплодия скорее зависит от здоровья женщины и от наследственности, чем от наличия и количества абортов», — поясняет акушер-гинеколог клиники «Чайка», к.м.н. Ольга Мозгова.

«Спрогнозировать, какие именно последствия будут у конкретной женщины после аборта, невозможно. Но как минимум четверть пациенток, которые наблюдаются с диагнозом „бесплодие“, хоть раз в своей жизни делали аборт.

Последствиями первого аборта могут стать самопроизвольные выкидыши и невозможность забеременеть, в первую очередь из-за маточного кровотечения, внутриматочных спаек, непроходимости маточных труб и других патологий», — добавляет акушер-гинеколог медицинского центра «Атлас», к.м.н. Ольга Терехина.

«Справедливости ради, у женщин и без аборта существует много проблем после первой беременности. Так, например,  многие женщины  подсознательно начинают считать,  что этот процесс сопровождается неудобствами и страданиями.  Это приводит к тому, что во время последующих беременностей возникает тяжелое психологическое состояние и постоянные переживания, это также может привести к невынашиванию плода»,  — продолжает О.Терехина.

Все женщины испытывают постабортный синдром и депрессию

Термин «постабортный синдром» впервые появился в 1981 году. Семейный психо-терапевт Винсент Ру, противник абортов, давал показания в суде и рассказал про посттравма-тическое стрессовое расстройство, которое он наблюдал у женщины после перенесенного аборта. Он предложил называть это состояние «постабортным синдромом» (ПАС).

В дальнейшем этот термин активно использовали в движениях против абортов, однако ученые и исследователи не смогли доказать наличие данного синдрома.

До сих пор он не включен в официальные перечни психических заболеваний, и Американская психиатрическая ассоциация не признает существования ПАС.

При этом врачи и ученые не отрицают, что аборт может негативно повлиять на настроение, вызвать печаль и депрессию, однако это зависит от восприятия женщины. Так называемый «постабортный синдром» — вариант посттравматического расстройства, и проявляться будет только в том случае, если женщина воспринимает аборт как травму.

Факторы риска — желание родить ребенка, но отсутствие материальной возможности его воспитывать, консервативные взгляды по отношению к абортам, давление родных и общества, психические проблемы (депрессия, тревожное расстройство и так далее) в анамнезе.

Насколько часто встречается эта проблема? В 2010 году в научном журнале о неонаталь-ной медицине вышла статья, в которой ученые исследовали более 800 женщин на предмет ПАС.

Женщин обследовал клинический психолог через неделю после процедуры аборта. В результате  23% женщин, которые делали медикаментозный аборт, и 34% тех, кто делал хирургический аборт, показали признаки депрессии.

Нужно уточнить, что клиническая депрессия развивается не менее двух месяцев. Данных о том, что у значительного процента женщин, перенесших аборт, депрессия сохраняется в долгосрочной перспективе, нет. В целом, по мнению ученых, аборт крайне редко приводит к серьезным и длительным проблемам с психикой.

Аборт увеличивает риск рака груди

Рак груди — болезнь, которую может спровоцировать множество факторов. Среди главных факторов риска — генетическая предрасположенность, плохая экология, нездоровый образ жизни. Аборты, вероятно, некоторым образом повышают вероятность рака груди, но довольно незначительно.

«Молочные железы с самых ранних сроков беременности начинают готовиться к основной своей функции — к производству молока. Под влиянием гормонов клетки молочных желез начинают активно расти. Аборт же прерывает этот процесс быстрого воспроизведения клеток, и в некоторых клетках может произойти сбой. Это может стать фактором риска для перерождения клеток в раковые», — считает О. Терехина.

«Сложно оценить риск развития рака груди из-за аборта изолированно от других факторов. Вероятно, какая-то связь есть. В то же время выкидыш является таким же фактором риска, потому что во время выкидыша происходит такой же процесс в молочных железах. В целом, я считаю, что аборт — это далеко не первый в списке факторов риска развития рака груди», — говорит Ольга Мозгова.

Аборт опаснее для здоровья, чем роды

«Сложно сравнивать опасность аборта и родов — это вообще разные категории, разные процессы. Риск аборта сегодня сведен к минимуму. Если отставить все этические вопросы, аборт — это простая медицинская манипуляция с предсказуемым исходом.

Беременность — сложнейший процесс, во время которого может возникнуть что угодно: патологии плода, гестационный диабет и преэклампсия у матери, трудности при родах и так далее. Но опасность аборта нельзя свести только к вреду для здоровья, как нельзя оставить в стороне и этические вопросы. Часто аборт ведет к нарушению внутреннего мира и разрушению отношений в семье», — резюмирует Ольга Мозгова.

Нельзя делать аборт при эндометриозе и воспалительных заболеваниях репродуктивных органов

«Любое неблагополучие в гинекологической сфере увеличивает вероятность негативных последствий аборта, вплоть до бесплодия. Если у женщины эндометриоз или, например, поликистоз яичников, ей в принципе сложно забеременеть. После прерывания беременности заболевание может прогрессировать, и желанная беременность в дальнейшем может не наступить», — продолжает Ольга Мозгова.

Таблетки для медикаментозного аборта могут привести к увеличению веса, сбоям в менструальном цикле и другим проблемам

«Механизм медикаментозного аборта следующий: вначале останавливается развитие самого эмбриона, потом вызывается сокращение матки, чтобы изгнать плод из ее полости.

Остановить всю эту „фабрику“, которая уже начала активно работать в теле женщины, могут только ударные дозы гормонов. От такой терапии организм может месяцами находиться в стрессовом состоянии. Все это может отразиться на психологическом состоянии женщины, на менструальном цикле и репродуктивной функции, а также других гормональных функциях организма (щитовидной железе, надпочечниках)», — говорит Ольга Терехина.

«Риск серьезных гормональных сбоев после фармакологического аборта минимален. Опять же, у здоровой женщины не будет никаких последствий. А вот если были какие-то проблемы с гормональной регуляцией, о которых женщина не знала, последствия могут быть.

Аборт, в том числе медикаментозный, — это не физиологический процесс, это насильственное вмешательство в очень хрупкую систему, которое вызывает „гормональную бурю“. Большинство женщин в состоянии с ней справиться, а некоторые могут и не выплыть. И к какой группе относится каждая конкретная женщина, которая стоит перед этим жизненным выбором, мы узнаем только постфактум», — добавляет Ольга Мозгова.

В целом, мифы об абортах имеют под собой основание, но большинство из них преувеличивают тяжесть последствий аборта для здоровья среднестатистической женщины. Безусловно, каждый случай индивидуален — принимать такое ответственное решение нужно, исходя из своего состояния здоровья, в том числе психического, и собственных этических принципов. Кстати, по данным последних исследований, лишь 2% женщин готовы делать аборт в случае нежелательной беременности.

Дарья Шипачева

Источник: http://www.argcrb74.ru/stati-o-zdorove/244-mify-ob-abortakh-besplodie-rak-grudi-i-depressiya.html

«Я сделала вакуум – это было одно из самых счастливых событий в моей жизни». Две минчанки рассказывают, почему не жалеют об абортах

Наши героини говорят, что ставят аборт в топ самых правильных решений за всю свою жизнь. Поговорили с ними о причинах, личных границах и о том, на ком лежит ответственность за нежелательные беременности. Имена героинь изменены по их просьбе.

ПЕРЕД ТЕМ КАК ПРОЧИТАЕТЕ ЭТОТ ТЕКСТ: редакция CityDog.by не топит ни за аборты, ни против них. Мы уверены, что выбор, делать или не делать аборт, должен быть обдуманным. И ответственность за выбор лежит на партнерах – и на женщине, и на мужчине.

Ольга: «Он кончил в меня без предупреждения, а потом достал экстренные контрацептивы и предложил выпить таблетку»

– Когда это случилось, мне было 19. Я жила достаточно активной жизнью: участвовала в разных программах, много ездила за границу, училась в универе и работала. А еще уже два года встречалась с мужчиной, который был намного старше меня.

Он был довольно странным человеком, ревнивым и манипулирующим, а я – юной, влюбленной и не умеющей отстаивать свои границы. На этой почве у нас случались разногласия, в том числе и в вопросах контрацепции.

Однажды у нас был незащищенный секс, и он без предупреждения кончил в меня. А потом вдруг достал экстренное противозачаточное и предложил мне таблетку. Тот факт, что он заранее собирался это сделать и вместо того, чтобы обсудить это со мной, подготовился вот таким образом, конечно, выбил меня из колеи. Это была суперстранная история, но таблетку я, конечно же, приняла.

Позже я обсуждала с ним возможности пользоваться презервативами, но он был категорически против: говорил, что так ему не нравится, и делал все, чтобы мы не предохранялись.

То «забывал» презервативы, то убеждал, что мы ничем не болеем и друг другу доверяем, так что это лишнее. Сейчас, когда я думаю об этом, мне становится смешно: надо было послать его после первых же подобных «звоночков».

Но тогда я решила пойти на уступки и начала пить противозачаточные: в то время их еще можно было купить без рецептов.

Таблетки, видимо, не подошли моему организму, и у меня начался варикоз. Тогда я решила прекратить их принимать и стала обсуждать другие варианты предохранения с партнером. В итоге ни один из вариантов ему не понравился, и история повторилась.

Я была в бешенстве, потому что не могла понять: что это за отношение к чужому телу? Мне снова пришлось пить экстренную контрацепцию, но в этот раз она не сработала – как позже мне объяснили гинекологи, в период отмены противозачаточных нужно быть особенно осторожной, ведь риск забеременеть очень большой.

Через пару недель меня начало подташнивать и укачивать в машине – раньше такого никогда не было. Месячные тоже все не начинались, и я пошла на УЗИ. Там мне подтвердили беременность.

Решение делать аборт в своей голове я приняла сразу, и в этом у меня не было ни малейших сомнений. Мне не нравились отношения с этим человеком, и я не хотела, чтобы появилось еще что-то, что бы скрепило нас на всю жизнь. К тому же это был самый неправильный момент для ребенка: у меня не окончен университет, я только начинаю зарабатывать деньги, а впереди куча жизненных планов и целей, на которых можно будет поставить крест.

Отговаривать меня тоже никто не пытался: мой партнер сказал, что мы, в принципе, можем оставить ребенка и жить вместе с его мамой, но все это было очень неубедительно. Так что мы скинулись на вакуум, и через пару недель я его сделала – это было, пожалуй, одним из самых счастливых событий в моей жизни.

Родители так ничего и не узнали, а друзьям я рассказала об аборте постфактум. И у всех людей, с которыми я поделилась произошедшим, была абсолютно адекватная и поддерживающая реакция: всем было ясно, что я только-только начинаю жить и это неподходящее время для детей. К тому же друзья не слишком одобряли выбор моего партнера: они и сами побаивались, что у нас будет что-то серьезное.

Как ни странно, после этого мы пробыли вместе еще довольно долго – этот случай в какой-то степени сблизил нас, и наши отношения, пожалуй, даже стали более серьезными. Скоро я переехала к нему и даже думала, что что-то изменится к лучшему. Но нет: его характер никак не поменялся, а ко всем нюансам добавился еще и алкоголь. Расставались мы очень тяжело, но я понимала, что у нас все равно ничего не получится.

Когда я думаю о самых правильных решениях в своей жизни, то ставлю прерванную беременность на первое место и ничуть не жалею о произошедшем. Мне кажется, вся эта история с абортами слишком романтизирована: большинство воспринимают их как огромную драму и самое тяжелое событие в жизни, но по факту часто это огромное облегчение и свобода.

Если бы я родила в 19, то связала бы себя с определенными людьми, и не факт, что это было бы правильным окружением для меня и ребенка. Это забило бы мой потенциал, и вряд ли я смогла бы самореализоваться и быть той, кто я есть сейчас.

После этого я очень сильно пересмотрела свои взгляды на замужество и детей. Сейчас я замужем уже много лет, но пока мы не хотим ребенка: обсуждаем эту возможность, однако ждем момента, когда правда поймем, что нам это необходимо, чтобы сделать все осознанно.

Муж знает о моем аборте и рад, что когда-то я его сделала: если бы не это, возможно, мы никогда бы не были вместе. Я понимаю, что, когда у меня родится ребенок, он будет самым лучшим в мире и все свои планы я подстрою под него, – но, пока я действительно этого не захочу, мне кажется, нет никакого смысла рожать.

На самом деле в проблеме абортов и нежелательных беременностей я вижу больше ответственности мужчин, чем женщин. Беременность без эякуляции невозможна, так что обеспечить безопасный секс – в первую очередь мужская задача.

Меня всегда поражало, что в большинстве моих романов у парней никогда не оказывалось с собой презерватива. И когда я говорила с другими девушками об этом, то обнаруживала, что подобных историй очень много.

Почему-то заботиться о контрацепции нужно женщинам: записываться к врачу, выписывать противозачаточные, тратить на них достаточно приличные суммы, контролировать их прием и подвергать стрессу свой организм – в то время как мужчина часто даже не может купить презервативы, которые продаются везде и доступны любому.

Разумеется, я понимаю, что ситуации бывают разные и женщина тоже должна контролировать процесс. Но, мне кажется, фокус в этом вопросе все же нужно смещать и с детства объяснять мальчикам их ответственность. В конце концов, у мужчин почему-то не спрашивают, как они пережили аборт: несмотря на то что беременность не произошла бы без их участия, в большинстве случаев они думают, что их это не касается.

Поэтому, думаю, чтобы не доводить до абортов, нужно уважительно относиться к своему и чужому телу и не допускать нежелательных беременностей.

А вот что обычные минчане думают об абортах: «Если ребенок нежелательный, его можно отдать в детдом»

Екатерина: «Когда я сообщила, что собираюсь делать вакуум, он не мог скрыть своей радости»

– В 24 года я вышла из очень длительных отношений и впала в другие, которыми пыталась заглушить боль от предыдущих. Какое-то время в них я чувствовала себя вполне хорошо: меня любили, я нет, но так продолжалось уже около года, и всех всё устраивало.

По сути, забеременела я из-за того, что очень плохо понимала, как работает мой организм. Со мной никогда об этом не говорили и никогда не просвещали: когда в 11 лет первого сентября у меня начались месячные, я думала, что умираю.

Все мое сексуальное образование ограничилось уроком медподготовки в десятом классе, когда всех девочек собрали отдельно и показали фильм про аборт. Я помню расчлененного младенца и хлещущую из женщины кровь и до сих пор не понимаю, что нам пытались этим донести: после этого урока мне не хотелось ни секса, ни семьи, ни детей вообще никогда.

В общем, и в 24 года о своем теле я знала очень мало. К слову, мой партнер тоже был не особо в курсе, как работает женский организм, и не очень-то стремился это исправить. По итогу отсутствие этих самых знаний и привело к тому, к чему привело: мы не предохранялись, и я думала, что эякуляция вне меня решит все вопросы, – но оказалось, что при повторном введении шанс забеременеть очень велик. Так и вышло.

Через какое-то время я почувствовала, что что-то не так, сходила на УЗИ и выясняла, что беременна. Это была шокирующая новость: во-первых, я не могла принять, что во мне начинается какая-то новая жизнь, а во-вторых, меня озарило, до какой стадии я довела эти ненужные мне отношения.

Теперь мне либо светило будущее с мужчиной, которого я не любила, и ребенком, которого я не хотела, либо предстояло делать какую-то операцию с моим телом, которая может мне навредить.

Я понимала, что вела себя абсолютно неразумно и все это было ошибкой, – беременность стала как будто озарением.

По правде говоря, сначала в моей голове промелькнуло неуверенное «А может быть?», но оно сразу же столкнулось с рациональными доводами и ушло. Я снимала квартиру – он жил с родителями; работа, которая была у меня тогда, не позволила бы поднять ребенка – у него ситуация была еще хуже. Поэтому аборт был самым правильным решением.

Я никогда не забуду глаза моего парня, когда рассказала ему о беременности: мне кажется, если бы он услышал, что я хочу оставить ребенка, у него бы и вовсе случился инфаркт (смеется). Поэтому, когда я сообщила, что собираюсь делать вакуум, он не мог скрыть своей радости.

Мы все обсудили и приняли решение. Больше я ни с кем не советовалась: мама у меня женщина консервативных взглядов, и она бы костьми легла, чтобы я родила. Я не хотела давать лишний повод для волнений ни ей, ни себе. А с друзьями решила поделиться позже.

Парень все оплатил, съездил со мной на процедуру и отвез домой. Все прошло хорошо: какое-то время после были некоторые болезненные ощущения и выделения, но никаких осложнений не возникло.

А вот эмоциональное состояние было не очень – но это, скорее, потому, что я начала обдумывать ту жизненную ситуацию, в которую себя загнала, много рефлексировать и проводить этакий самопсихоанализ.

Источник: https://citydog.by/post/abort/