Сколько будет стоить зачатие ребенка

Семья и дети

Положительный результат анализа на ВИЧ – это ни в коем случае не повод отказаться от личного счастья. В том числе и от того, чтобы стать родителями здоровых ребятишек. Ведь они – ваша надежда на будущее, самый лучший стимул к успешной терапии и заботе о собственном здоровье.  Но семья, в которой один или оба супруга ВИЧ-положительны, должна подойти к вопросу рождения ребенка максимально ответственно.

Даже если оба партнера положительны, им не стоит прибегать к незащищенному сексу. Это правило необходимо соблюдать, чтобы избежать вторичного инфицирования другим штаммом ВИЧ, гепатитами и другими заболеваниями.

Обсудите со своим близким человеком возможные варианты зачатия. Выберите тот, который больше всего подходит именно вам. Принимайте решение, тщательно оценив все возможные риски. И настройтесь на то, что у вас все обязательно получится.

Обязательно проконсультируйтесь с врачами: и со специалистом, который сопровождает ваше лечение по ВИЧ-инфекции, и с акушером-гинекологом. Они помогут вам определить, готова ли ваша пара к беременности и рождению малыша. А также выберут подходящий именно вам способ зачатия.

Если возникли проблемы с зачатием, это не означает, что они связаны с ВИЧ. Обязательно проконсультируйтесь с врачом по поводу вариантов решения проблемы в вашей ситуации. Вы можете обратиться за помощью в клинику лечения бесплодия, в которой у врачей есть опыт работы с ВИЧ-позитивными пациентами.

Родить здорового ребенка? ДА!

ВИЧ-положительная женщина вполне может родить здорового ребенка. Вернее  она просто обязана сделать все возможное, чтобы ВИЧ не передался ребенку.  Значительно минимизировать этот риск можно, лишь соблюдая определенные правила.

 ВИЧ может передаваться от женщины к малышу только тремя способами: 

1. Внутриутробно. 

2. Во время родов.

3. При грудном вскармливании.

Как избежать?

1. Медикаментозная профилактика. Для того, чтобы снизить концентрацию вируса в крови и предотвратить заражение ребенка, беременной назначается курс лекарств, применяемых для лечения ВИЧ-инфекции. Антиретровирусные препараты также назначаются женщине во время родов (внутривенно) и новорожденному (в виде сиропа). Своевременное начало приема лекарств позволяет снизить количество вируса в крови беременной до неопределяемого и практически полностью предотвратить заражение малыша.

2. Кесарево сечение. Если профилактика антиретровирусными препаратами по каким-либо причинам не проводилась или была неэффективна, то женщинам, живущим с ВИЧ, рекомендуют плановое кесарево сечение. Проведение этой операции позволяет избежать дополнительного контакта с кровью при естественных родах и снизить возможный риск заражения ребенка. 

Важно! Окончательное решение о необходимости кесарева сечения принимается акушером-гинекологом индивидуально, с учетом состояния здоровья беременной.

3. Отказ от грудного вскармливания. Чтобы обезопасить ребенка от заражения ВИЧ-инфекцией через грудное молоко, маме необходимо применять только искусственное вскармливание. В настоящее время смеси для замены грудного молока полностью адаптированы к потребностям младенца и гарантируют его отличный рост и развитие.

Нет никаких научных данных о том, что беременность может ускорить развитие ВИЧ-инфекции. Чтобы обезопасить малыша от патологий развития и внутриутробных заболеваний, как и все беременные, женщины с ВИЧ-позитивным статусом должны изменить свой образ жизни на более здоровый. Полный отказ от алкоголя, сигарет и, разумеется, наркотиков.

Женщине необходимо сбалансированно питаться и выполнять все рекомендации лечащего врача. Строго придерживаться курса противовирусной терапии. Без надлежащих мер предосторожности во время беременности, родов и после них риск инфицирования новорожденного ВИЧ достигает 40%. При своевременно начатой профилактике он может быть снижен до 1-2%.

Беременная жизнь при ВИЧ

Беременной женщине нельзя курить, употреблять алкоголь и наркотики. Беременность может закончиться преждевременно, а ребенок появится на свет с врожденными заболеваниями, низким весом и будет плохо расти и развиваться. Также, в некоторых случаях, повышается риск внутриутробного заражения ребенка ВИЧ-инфекцией.

Откажитесь от вредных привычек еще на этапе планирования беременности — не только ради сохранения своего здоровья, но и для того, чтобы помочь своему будущему ребенку.

Важно полноценно и сбалансированно питаться. В вашем рационе теперь должны быть разнообразные и качественные продукты. Существует непосредственная связь между плохим питанием матери и высоким риском передачи ВИЧ ребенку. Правильное питание важно еще и для того, чтобы все органы и системы будущего малыша правильно сформировались и развивались. Проконсультируйтесь с вашим врачом – он расскажет, как правильно составить подходящий именно вам рацион. Строго следуйте всем его рекомендациям.

Создайте вокруг себя атмосферу спокойствия и комфорта. Стрессы и депрессия снижают иммунитет и нарушают защитные функции плаценты. Это может привести к преждевременным родам или повысить риск передачи ВИЧ от матери к ребенку. Сильные потрясения влияют на малыша, находящегося в утробе –и физически, и психологически.

Ведь ребенок может получать сигналы об эмоциональном состоянии мамы как через ее гормональную систему, так и непосредственно при помощи органов чувств.

Малыш чувствует биение маминого сердца, ощущает поглаживание живота. И если мама спокойна – малыш себя хорошо чувствует и правильно развивается.

Больше отдыхайте и высыпайтесь. Беременность – это не повод для прекращения активной социальной жизни. Но теперь вам надо подумать о том, чтобы помочь вашему организму во время беременности. Старайтесь спать не менее 8 часов в сутки и не отказывайте себе в удовольствии прилечь днем.

Попросите близких помочь вам с тяжелой домашней работой. И обязательно гуляйте каждый день хотя бы час. Во время ходьбы кислород активно поступает в организм малыша через плаценту и улучшает его рост и развитие.

  Кроме того, прогулки на свежем воздухе стимулируют иммунитет будущей мамы, что делает лечение ВИЧ-инфекции во время беременности более эффективным.

Беременной женщине очень важно сохранять хорошую физическую форму. Ведь нагрузка на ее организм постоянно возрастает, и ему еще предстоит подготовиться к родам. Кроме того, достаточная двигательная активность во время беременности помогает в профилактике ее осложнений: отеков, одышки, болей в спине и даже депрессии.

У физически активных мам реже наблюдаются симптомы токсикоза, а их малыши лучше развиваются, поскольку движение активизирует процесс кровообращения, в том числе и в плаценте.

Если вы хотите и готовы завести ребенка – сделайте это. Даже с положительным ВИЧ-статусом можно стать мамой здорового малыша. 

Источник: https://samaraspidcenter.ru/pacientam/art371.html

Экстракорпоральное оплодотворение

Прежде чем приступить к программе экстракорпорального оплодотворения в естественном цикле, не только женщине, но и мужчине нужно пройти все необходимые обследования и сдать анализы.

Обследования перед вступлением в программу

Для обоих супругов:

• анализ крови для определения группы крови и резус-фактора;
• анализ крови на RW, СПИД;
• анализы крови на гепатит В и С (IgM и IgG) (действительны 3 месяца);
• обследование на хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, ВПЧ-16,18; ВПЧ-31,33 (методом ПЦР), бак. посев на трихомониаз (при отсутствии инфекции действительны 6 месяцев);
• HLA-типирование;
• консультация генетика;
• обследование на наличие антиспермальных антител (действительно 12 месяцев);
• кариотипирование (срок выполнения анализа 21–28 дней, сдается один раз в жизни).

Обследования для мужчины:

• консультация уролога;
• спермограмма (сдается в Новосибирском центре репродуктивной медицины, вне зависимости от результатов предыдущих анализов).

Обследования для женщины:

• клинический анализ крови и общий анализ мочи (действительны 1 месяц);
• биохимический анализ крови (C реактивный белок, мочевина, креатинин крови, АЛТ, АСТ, глюкоза, фибриноген, протромбиновый индекс и МНО, общий белок и альбумин, билирубин общий, электролиты, холестерин) (действителен 1 месяц);
• мазок на флору (действителен 10 дней) и мазок на антипию с шейки матки (действителен 1 год);
• бак. посев из цервикального канала на флору и чувствительность к антибиотикам (действителен 6 месяцев);
• исследование системы гемостаза (действительно 6 месяцев);
• мутации системы гемостаза (сдается один раз в жизни);
• ГСГ (снимки матки и маточных труб) – на 10-18-й день цикла (действительно 1 год);
• анализы крови на ФСГ, ЛГ, Е2 (на 2–3-й день цикла);
• ТТГ, Т4свободный, антитела к ТПО, тестостерон, кортизол, 17 ОП, СА-125 – независимо от дня цикла (действительны 1 год);
• «ЭЛИ-П – комплекс-12» (репродуктивное здоровье женщины);
• анализ крови на ЦМВ (IgM и IgG) авидность, ВПГ (IgM и IgG) авидность (при отсутствии инфекции действительны полгода); токсоплазмоз (IgM и IgG) авидность, краснуха (IgM и IgG) авидность (при отсутствии инфекции действительны 6 месяцев);
• анализ крови на наличие антифосфолипидных антител;
• справку от терапевта о состоянии здоровья и возможности вынашивания беременности + ЭКГ (действительна 1 год);
• заключение терапевта о санации полости рта;
• гистероскопия и биопсия эндометрия – 8-12-й день цикла (действительно 1 год);
• УЗИ брюшной полости, щитовидной железы, молочных желез, органов малого таза (если пациент состоит на диспансерном учете, необходимо получить справку от соответствующего специалиста о состоянии здоровья и отсутствии противопоказаний к процедуре ЭКО и вынашиванию беременности) (действительно 1 год).

Все перечисленные обследования можно пройти в Новосибирском центре репродуктивной медицины. На основе полученных результатов доктор принимает решение о вступлении в программу ЭКО. Если врач даст положительный ответ, пациентка обязательно должна подписать соглашение на проведение процедуры. В том случае, когда женщина замужем, официальное разрешение дает и ее супруг.

Полный цикл ЭКО

В программу входят мониторинг, пункция, эмбриология и перенос. Стимуляция в программу не входит, так как организм каждой женщины по-разному реагирует на препараты, имеет разную восприимчивость, поэтому количество препаратов, которое потребуется, всегда индивидуально.

Мониторинг – это цепь фолликулогенезов, которые позволяют оценить рост и принять решение по дозам препаратов, которые назначаются, срокам стимуляции и дню пункции, а также времени введения триггера овуляции (от 3-х до необходимого пациентке кол-ва осмотров, которые нужны, чтобы отследить рост фолликулов).

Пункция – это забор фолликула (от 5 до 25 фолликулов в зависимости от фолликулярного запаса и индивидуальных особенностей женщины). В день пункции муж сдает сперму и в лабораторных условиях проводится оплодотворение. Затем в течение 3-5 суток, в зависимости от количества эмбрионов, они находятся в эмбриологической лаборатории, где специалисты наблюдают за их развитием.

В Новосибирском центре репродуктивной медициныклинике «Мать и дитя» Новосибирск есть возможность проведения эмбриоскопии – круглосуточного наблюдения за развитием эмбрионов с помощью специального прибора Primo Vision, который позволяет не доставать эмбрионы из инкубатора, и наиболее точно оценивать их развитие. В день переноса эмбриологи проводят итоговую оценку развития эмбрионов и принимают решение по международным эмбриологическим критериям, какие эмбрионы наилучшие, и с большей долей вероятности приведут к здоровой беременности – именно их передают на перенос.

Переносится, как правило, не более 2 эмбрионов. Тест на беременность проводится через 2 недели после проведения переноса.

Эко в естественном цикле

Эко в естественном цикле по этапам процедуры аналогично полному циклу ЭКО, однако не подразумевает полноценной стимуляции. Естественный цикл у женщины в норме предполагает рост одного доминантного фолликула, который содержит яйцеклетку.

Соответственно, есть возможность получить не более одной яйцеклетки и впоследствии не более одного эмбриона (при полном цикле ЭКО можно получить, как правило, от 5 до 25 фолликулов в зависимости от фолликулярного запаса, индивидуальных особенностей женщины).

Во время пункции проводится забор одного фолликула и, как правило, женщина может пройти эту манипуляцию без наркоза, так как процедура кратковременная (не более 5 минут) и умеренно болезненная.

Основные стадии процедуры

Эко в естественном цикле проходит в несколько этапов:

1. С 7–8-го дня от начала нового менструального цикла пациентки специалисты проводят УЗИ-мониторинг: внимательно наблюдают за развитием фолликула.
2. Когда размер фолликула достигает 18–20 мм, в клинике проводят пункцию и извлекают яйцеклетку. Как правило, эту процедуру пациентки проходят без наркоза: она кратковременная (не более 5 мин.) и умеренно болезненная. В это же время мужчина сдает сперму для оплодотворения.
3. Когда яйцеклетка и сперма получены, специалисты приступают к оплодотворению в лабораторных условиях.
4. После оплодотворения начинается культивирование: эмбрион растет в условиях инкубатора.
5. Спустя 3–5 дней эмбрион переносят в матку женщины. Процедура проходит безболезненно и длится 5–15 мин.

Эффективность процедуры

Медики не скрывают, что эффективность этой процедуры не настолько высока, как при ЭКО со стимуляцией. При Эко в естественном цикле вероятность наступления беременности после переноса достигает 15–26%, с применением гормональных препаратов – 42–47%.

Такой факт объясняют тем, что, во-первых, во время ЭКО со стимуляцией есть возможность получить большое количество яйцеклеток, а впоследствии и эмбрионов (2–6, а иногда и больше). Во-вторых, доктора могут выбрать материал лучшего качества и перенести в матку два эмбриона, что увеличивает шансы на успех.

Эко в естественном цикле позволяет получить только одну яйцеклетку в месяц, а, следовательно, и эмбрион.

Врачи советуют обратить внимание на то, что у женщины есть возможность накапливать эмбрионы. Для этого в течение какого-то времени у пациентки ежемесячно забирают по созревшей яйцеклетке, оплодотворяют и хранят в специальных условиях. Таким образом, у специалистов появляется возможность выбора наиболее подходящего материала. В этом случае доктор делает перенос не одного, а двух эмбрионов, повышая тем самым эффективность программы.

Иногда благодаря Эко в естественном цикле женщина может забеременеть после первого переноса. Бывает, чтобы добиться желаемого результата, требуется несколько процедур. Сказать наверняка, с какой попытки получится добиться успеха, сложно. Все зависит от индивидуальных особенностей организма пациентки. Точно известно: для того, чтобы наступила беременность, может потребоваться больше попыток ЭКО в естественных циклах, чем понадобилось бы провести процедур ЭКО со стимуляцией.

Плюсы и минусы процедуры

Как и многие способы лечения бесплодия, процедура Эко в естественном цикле имеет свои достоинства и недостатки. К плюсам можно отнести:

• значительно более низкое эмоциональное напряжение пациентки (при Эко в естественном цикле женщина чувствует себя психологически гораздо комфортнее, чем тогда, когда процедуру проводят со стимуляцией гормональными препаратами);
• отсутствие риска синдрома гиперстимуляции яичников;
• хорошее качество эндометрия (выше, чем во время переноса при ЭКО со стимуляцией: гормональные препараты отрицательно влияют на эндометрий);
• низкую вероятность многоплодной беременности (когда в полость матки переносят только один эмбрион);
• снижение риска преждевременных родов (при одноплодной беременности);
• возможность проведения процедуры в течение нескольких месяцев подряд (при ЭКО со стимуляцией женщине нужно отдыхать от гормональных препаратов как минимум 2 месяца после каждой попытки).

Минусов процедуры специалисты насчитывают гораздо меньше. Среди недостатков:

• более низкая результативность (случаев беременности при Эко в естественном цикле фиксируют меньше, чем при ЭКО со стимуляцией);
• получение только одного эмбриона и, как следствие, отсутствие выбора экземпляров хорошего и лучшего качества (избежать этой проблемы помогает накопление эмбрионов);
• вынужденная отмена процедуры из-за преждевременной овуляции или из-за отсутствия яйцеклетки в фолликулярной жидкости;
• незрелость яйцеклетки.

ИКСИ, ИМСИ, ПИКСИ

ИКСИ (Intra Cytoplasm Sperm Injection) — этот метод, при котором отобранный, лучший по качеству (относительно для каждого пациента) сперматозоид внедряют в яйцеклетку.

Для этого метода в лаборатории используют микроманипулятор, установленный на микроскопе с возможностью большого увеличения (в 200–400 раз). В этой методике огромное значение имеет правильное определение и выбор самого качественного сперматозоида для оплодотворения.

Сегодня метод ИКСИ используется в большинстве случаев ЭКО, в основном из-за малого количества сперматозоидов хорошего качества.

При совершенно низком качестве сперматозоидов и нескольких неудачных попытках ИКСИ применяется метод ИМСИ (Intracytoplasm Morphology-selected Sperm Injection).

Этот метод подобен ИКСИ, однако в данном случае поиск и выбор сперматозоидов выполняются под гораздо большим увеличением (в 6000 раз).

При таком большом увеличении есть возможность обнаружить наиболее качественные сперматозоиды (из всей массы низкого качества) и таким образом увеличить шансы на получение здорового эмбриона, который с большей вероятностью обеспечит нормальную беременность.

ПИКСИ – это также разновидность ИКСИ, когда перед тем, как сделать инъекцию сперматозоида в яйцеклетку, производится оценка, как он связывается с гиалуроновой кислотой. Считается, что в оболочке яйцеклетки присутствуют аналогичные структуры, на которые сперматозоид реагирует, соответственно те сперматозоиды, которые лучше связываются с гиалуроновой кислотой, лучше подходят для оплодотворения.

Хетчинг

  Хетчинг – это точечный разрыв оболочки, окружающей делящийся эмбрион, для облегчения его имплантации при переносе в полость матки. Происходит момент в развитии эмбриона, когда ему нужно вылупиться из своей оболочки и должна начать формироваться бластоциста. Иногда этот момент затягивается и негативно сказывается на результатах ЭКО. Тогда эмбриологи искусственно надсекают оболочку эмбриона, из которой выходит клеточная масса.

Эмбриоскопия

Источник: https://novosibirsk.mamadeti.ru/services/treatment-of-infertility-ivf/in-vitro-fertilization/

Счастье из пробирки: сколько стоит ЭКО в Беларуси и кому его надо делать

В прошлом году в Беларуси провели почти 4 тысячи циклов экстракорпорального оплодотворения.

Sputnik обратился в РНПЦ «Мать и дитя», где бесплодие лечат уже больше 40 лет: рассказываем, кому может помочь ЭКО, во сколько обойдется и какие последствия может иметь.

Нуждающихся в ЭКО все больше

В Беларуси около 14% семей не могут зачать ребенка самостоятельно. Пары, у которых есть безуспешный опыт борьбы с бесплодием, могут прибегнуть к одному из методов лечения — экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО). С каждым годом количество подобных процедур в нашей стране растет.

Sputnik / Валерия Берекчиян

Репродуктолог отделения планирования семьи и вспомогательных репродуктивных технологий РНПЦ “Мать и дитя” Ирина Дусь

«Девушки довольно рано начинают жить половой жизнью и рискуют приобрести пагубные для зачатия ребенка инфекции; прерывание беременности тоже плохо сказывается на последующей репродуктивной функции», — рассказала акушер-гинеколог, репродуктолог отделения планирования семьи и вспомогательных репродуктивных технологий РНПЦ «Мать и дитя» Ирина Дусь.

Кому рекомендуют ЭКО

«В течение шести месяцев регулярной половой жизни забеременеет примерно 65-70% здоровых супружеских пар. Другим 15-20% понадобится еще полгода. Отсутствие беременности в течение года — повод обратиться для проведения обследования», — рассказала репродуктолог.

Бесплодие у молодых женщин лечат не более чем два года, пациенткам после 35 лет — год, а белорускам старше 40 лет ЭКО могут предложить сразу. В практике встречаются и весьма необычные случаи.

«У меня наблюдалась пара, которую лечили от бесплодия не один год. В программе ЭКО женщине было перенесено три эмбриона: беременность наступила с первой попытки, родилась тройня. А спустя несколько лет она дважды смогла забеременеть сама, и сейчас это многодетная пара с пятью детьми», — вспомнила Ирина Дусь.

По словам врача, некоторые белорусы не хотят афишировать то, что лечат бесплодие и прибегают к вспомогательным репродуктивным технологиям.

Sputnik / Валерия Берекчиян

РНПЦ «Мать и дитя»

Делают карьеру, а детей откладывают: женщин 35+ все больше

Белорусское законодательство допускает к ЭКО женщин в возрасте 18-49 лет. По словам репродуктолога, к программе обращаются как супружеские пары, так и одинокие женщины.

«Средний возраст пациенток в нашем отделении — 33-34 года, однако обращались как 19-, так и 49-летние. В последнее время женщин, которые прибегают к программе в позднем репродуктивном возрасте (старше 35 лет — Sputnik), становится все больше: они получают образование, делают карьеру, добиваются благополучия, а деторождение откладывают на потом», — поделилась Ирина Дусь.

Эксперт подчеркивает: между возрастом потенциальной матери и эффективностью ЭКО есть прямая взаимосвязь. Если женщина до 30 лет может рассчитывать на эффективность более чем в 50%, то к 41-42 годам она снижается до 3-5% на попытку. «В моей практике бывали лишь единичные беременности у пациенток 41-43 лет», — рассказала она.

Точно сказать, какая попытка ЭКО будет успешной, невозможно. К примеру, одна из пациенток Ирины Дусь смогла стать мамой, посвятив программе почти пять лет жизни.

Pixabay

Первые «дети из пробирки», которые появились на свет благодаря экстракорпоральному оплодотворению давно выросли и обзавелись собственными детьми

«Это была пациентка 40 лет со сниженным овариальным резервом: количество яйцеклеток и эмбрионов каждый раз было минимальным. Женщине выполнили пять неудачных попыток в других клиниках, а под моим наблюдением в РНПЦ «Мать и дитя» — еще шесть», — вспомнила врач.

Супружеская пара была настроена очень решительно; долгожданная беременность наступила только с одиннадцатой попытки и закончилась рождением здорового малыша.

Почему рождаются двойни

Двойню или даже тройню в результате ЭКО рожает приблизительно каждая пятая мать. Так происходит потому, что женщине в матку помещают несколько эмбрионов — двух или трех.

«Частота многоплодия после ЭКО — до 20% от всех наступивших беременностей. Чаще всего это двойни, крайне редко — тройни. Но это большой риск для матери и плодов: мы советуем пациенткам переносить одного эмбриона; оставшихся можно криоконсервировать и перенести в случае неудачи», — предостерегла она.

А вот выбирать пол будущего ребенка не позволяют, даже несмотря на то, что такая возможность при ЭКО есть.

«В Европе есть страны, где по желанию матери подсаживают эмбрионы определенного пола, но в Беларуси это законодательно запрещено. Их тестируют только в одном случае: если кто-то в паре является носителем генетического заболевания, связанного с полом (гемофилии, например), и необходимо избежать рождения больного ребенка», — пояснила Дусь.

Беременность — всегда риск

«Мы беседуем с каждой парой о шансах наступления беременности в программе ЭКО, чтобы они понимали, на что могут рассчитывать, и знали о рисках, которые может повлечь проведение процедуры», — рассказала врач.

Самое частое осложнение, по словам репродуктолога, — синдром гиперстимуляции яичников: «Тяжелые формы этого синдрома, к счастью, встречаются редко, но требуют госпитализации и интенсивного лечения», — пояснила врач.

Pixabay

Для ЭКО всегда отбирается лучший генетический материал, но предугадать то, как будет протекать беременность, не под силу даже светилам репродуктологии

Среди прочих осложнений — внематочная или неразвивающаяся беременность, выкидыш. Риск последнего, по словам врача, спрогнозировать сложно как для пациентки ЭКО, так и для женщины, которая забеременела самостоятельно: беременность — это всегда риск.

Сколько стоит ЭКО в Беларуси

Стоимость ЭКО варьируется в зависимости от препаратов, которые будут применять, и выбранного медцентра. «Средний протокол в нашем отделении с учетом стоимости медикаментов и расходного материала — около 4 тысяч рублей. В частных центрах одна попытка ЭКО стоит дороже», — отметила Дусь.

Сегодня ЭКО в Беларуси не проводится бесплатно, однако предложена льготная кредитная линия. Весной минувшего года власти обсуждали вопрос финансирования проведения ЭКО государством (хотя бы первой попытки). Однако точное решение по-прежнему не принято. Обсуждения продолжаются; предположительно, до сих пор не определена категория пациенток, которые смогут рассчитывать на бесплатную попытку ЭКО.

Sputnik / Владимир Песня

Первый ребенок, появившийся благодаря ЭКО, родился в Великобритании в 1978 году, а создатель технологии ЭКО Роберт Эвардс получил Нобелевскую премию

Можно ли выгадать что-то, сделав ЭКО в других странах? Специалист считает, что нет: программы ЭКО с использованием современных технологий в Беларуси предлагают восемь медцентров. В республике большой опыт проведения репродуктивных процедур, да и специалисты по-настоящему преданы своему делу.

«Помните циклон «Хавьер»? Как раз на тот день у нас был намечен перенос эмбрионов иногородней супружеской паре. Крайне сложно было добраться до медцентра из-за того снежного коллапса как сотрудникам, так и супругам, которых в клинику доставили, представьте себе, при помощи санавиации. И все это было не зря: пациентка забеременела и родила прекрасную девочку», — вспомнила Ирина Дусь.

Источник: https://sputnik.by/health/20180602/1035768913/ehko-v-belarusi-stoimost-pokazaniya-usloviya.html

Репродуктивный возраст мужчины: до скольки лет?

Мнения в отношении того, в каком возрасте оптимально зачать ребенка, отличаются. Среди специалистов нет единой позиции.

Хотя не все знают, до скольких лет мужчина может зачать ребенка, некоторые ошибочно полагают, что для мужской половины населения этот показатель неограничен.

Важно разобраться в этом вопросе, чтобы понять, когда стоит планировать ребенка, чтобы период беременности прошел нормально.

Влияет ли возраст партнера на его фертильность?

Чтобы оценить фертильность, стоит разобраться, до какого возраста мужчина может зачать ребенка. На самом деле этот период ограничен не только для женщин, но и для мужской половины населения.

Последние исследования показывают, что способность к успешному зачатию постепенно снижается после 35 лет.

Когда пара обращается за медицинской помощью, чтобы выяснить причину бесплодия, большее внимание часто уделяется возрасту женщины и ее проблемам со здоровьем.

График выработки тестостерона в зависимости от возраста мужчины

Но на практике важны показатели обоих. В определенный момент жизни фертильность обоих снижается.

Важно знать не только до какого возраста мужчина способен зачать ребенка, но и понимать, какие могут быть опасности. Исследования показали, что когда оплодотворение происходит в позднем возрасте, возрастает риск выкидыша.

В целом репродуктивный возраст среди мужского населения длится дольше, чем у женского. Хотя теоретически он способен оплодотворить яйцеклетку в любой период жизни, вероятность выработки полноценных активных сперматозоидов намного ниже.

С возрастом снижается не только мужская, но и женская фертильность. Поэтому при диагностике причин бесплодия стоит учитывать состояние здоровья и возраст обоих партнеров.

Оптимальные временные рамки для зачатия ребенка

По статистике чаще всего отцами становятся в 30-летнем возрасте. Репродуктивный возраст начинается у парней еще в подростковом периоде, когда начинает активно вырабатываться тестостерон.

В это время появляются первые вторичные половые признаки – пушок над верхней губой, волосы на лобке и под мышками.

Происходит увеличение полового органа, учащаются ночные семяизвержения и утренняя эрекция. Ближе к 15-летнему возрасту повышается интерес к противоположному полу.

В таком возрасте половой акт уже может привести к зачатию. Но качество спермы в этот период еще довольно низкое, так как гормональный фон нестабильный.

Оптимальный возраст мужчины для зачатия ребенка

Хотя ближе к 30 годам скорость выработки тестостерона снижается, это окно считается наилучшим репродуктивным возрастом. Думая, как зачать здорового ребенка мужчине, стоит планировать беременность именно на этот период.

К этому возрастному рубежу количество тестостерона переходит в качество. В редких случаях условия жизни, экология и вредные привычки сказываются настолько, что зачатие у здоровой партнерши становится невозможным.

Ближе к сорокалетию репродуктивная способность начинает снижаться. К этому моменту начинают давать о себе знать проблемы, накопленные в течение всей жизни. У некоторых происходит обострение хронических болезней, влияет накопленная усталость.

Репродуктивная способность может снижаться не только из-за физических факторов. Влияет и психическая, и эмоциональная усталость.

У некоторых наступает кризис среднего возраста. Но временное снижение эрекции в этот период не свидетельствует о том, что репродуктивный возраст партнера подошел к концу.

Случается ли зачатие после 50 лет?

Зачать ребенка в 50 лет мужчине вполне реально. Многое зависит от его состояния здоровья, образа жизни.

Когда нет серьезных проблем со здоровьем, репродуктивный возраст может продолжаться вплоть до 70 лет. Известны случаи, когда становились отцами в 90 лет, но это исключение.

Позднее отцовство

Длительная репродуктивная способность обусловлена тем, что у мужчин обновление и выработка новых сперматозоидов происходит каждые трое суток. Их запас, в отличие от женских яйцеклеток, не исчерпывается.

Поэтому способность к оплодотворению теоретически сохраняется на протяжении всей жизни. Невозможность зачать ребенка связана чаще не с недостатком сперматозоидов, а с наличием сопутствующих заболеваний, на фоне которых мужчина становится неспособным совершить полноценный половой акт.

Причиной такого состояния могут стать следующие заболевания:

Если в течение жизни мужчина вел здоровый образ жизни, современно проводил лечение всех заболеваний, то репродуктивный возраст сохраняется надолго.

Неспособность осуществления полового акта из-за простатита

Но нельзя не учитывать возможные опасности.

Возможные риски при позднем зачатии

Хотя физически мужчина может зачать ребенка и в 90 лет, нельзя забывать о существующих рисках. Исследователи утверждают, что после 45 лет не только снижается фертильность, но возрастает частота всевозможных осложнений.

Проблемы могут возникнуть как в период беременности, так и у новорожденного ребенка. Случаи зачатия у женщин, мужья которых были старше 40-45 лет, часто заканчиваются самопроизвольными абортами.

Статистика показывает, что у тех, которые зачали ребенка после 50 лет, в 4 раза чаще рождались дети с синдромом Дауна. Нередко у младенцев диагностировали уродства конечностей.

Возможное рождение ребенка с синдромом Дауна из-за позднего возраста у мужчины

Один медицинский центр провел исследования, которые помогли понять, почему на фоне сохранения высокого уровня фертильности партнера часто происходят выкидыши, а у новорожденных развиваются тяжелые патологии.

Эксперименты и анализы подтвердили, что с годами в сперме накапливаются генетические погрешности. Со временем их становится все больше. Пока мужчина молодой, после оплодотворения большинство этих генетических ошибок подлежат восстановлению.

Однако у мужей старшего возраста дефекты в коде ДНК больше не подлежат восстановлению. Из-за этого ошибочный код передается ребенку. В результате некоторые эмбрионы становятся нежизнеспособными и происходит выкидыш.

Риск самопроизвольного выкидыша растет прямо пропорционально возрасту. Если в 30 лет этот риск составляет всего 16,7%, то к 40 годам показатель достигает 33%.

Можно ли продлить репродуктивную молодость?

Понимание, до скольки лет мужчина может зачать ребенка, позволяет грамотно спланировать жизнь, в том числе и пополнение в семье.

Хотя современные возможности медицины шагнули далеко вперед, если здоровье разрушено, выработка спермы нарушается, а ее качество значительно снижается.

Способы продления репродуктивного возраста мужчине

Продлить репродуктивный возраст можно с помощью простых способов:

• отказаться от злоупотребления спиртными напитками и курения;
• вести активный образ жизни, но без чрезмерных нагрузок;
• обеспечить себя качественным отдыхом и полноценным сном;
• избегать беспорядочных половых связей;
• проводить достаточно времени на свежем воздухе.

Продлить репродуктивный возраст возможно, но важно следить за своим здоровьем еще с молодых лет.

Заключение

Хотя репродуктивный возраст мужчины длится довольно долго, зачатие желательно планировать на период от 30-35 лет.

Статистика подтверждает, что именно в это время рождаются самые здоровые дети, а беременность протекает благоприятно.

Источник: https://kb22.ru/potentsiya/reproduktivnyj-vozrast-muzhchiny-do-skolki-let.html

Прегравидарная подготовка

Записаться на консультацию по прегравидарной подготовке

Понятие термина «прегравидарная подготовка»

Термин «прегравидарная подготовка» впервые слышат женщины, побывав на консультации у гинеколога по поводу будущей беременности. Поначалу, оно вызывает двоякое чувство: с одной стороны, оно пугает женщину, а с другой ― вселяет надежду, что она сможет родить здорового ребенка.

Слово «прегравидарный» происходит от лат. Gravida (беременная) и приставки «пре» (перед чем-либо). А прегравидарная подготовка ― это и есть щепетильная подготовка к благополучной беременности.

Вопрос о прегравидарной подготовке возникает у пар с ответственным подходом к рождению общих ребятишек, а также у женщин, которые уже не могут самостоятельно стать матерью. В большинстве случаев забеременеть не дают инфекции, гормональные нарушения и ранее прерванные беременности. И это не странно, ведь к 27-30 годам дамы часто стают обладательницами многих болезней, которые передаются половым путем или различных физиологических патологий после аборта.

Важно знать! Планирование беременности ― это удел не только женщин, но и мужчин. Они тоже могут быть носителями инфекций или генетических болезней. К тому же, именно мужчины создают оптимальную психологическую и социальную атмосферу для удачной беременности.

Ключевые этапы прегравидарной подготовки

Большинство пар думают, что планирование беременности ― это попить витамины и бросить курить за 1-2 месяца до этого момента. Это уместно только для молодых и полностью здоровых супругов. Прегравидарная подготовка к желанной беременности начинается за 6-10 месяцев до «работы» над беременностью. Это хлопотливый процесс с определенным перечнем процедур. Возможно, что это отнимет немало сил и финансов, но вы с уверенностью и чистой совестью будете ожидать рождения малыша.

Она показана в таких случаях:

• самопроизвольный выкидыш;
• замершая предыдущая беременность;
• пороки развития плода в прошлом;
• наличие в анамнезе хирургических операций и абортов;
• хронические заболевания.

Прегравидарная подготовка к беременности проходит в несколько этапов:

• Медицинское обследование супругов: сбор анамнеза заболеваний в прошлом, сдача необходимых анализов и диагностические процедуры, консультации ряда специалистов.
• Подготовка пары к зачатию и женщины для вынашивания беременности.
• Вычисление благоприятных дней для зачатия.

Комплексное обследование супружеской пары

Чтобы этапы прегравидарной подготовки вас не пугали,  давайте изучим их поподробней и узнаем, что именно включает в себя обследование перед зачатием. Для начала пару осмотрит терапевт и определит, какие анализу понадобится сдать. Потом женщина отправится на дальнейшее обследование к гинекологу, а мужчина ― к андрологу.

Общее обследование пары

1. Осмотр у семейного доктора.
2. Забор общих анализов (кровь/моча) и крови на биохимию.
3. Диагностика хронических заболеваний и консультация у специалистов (эндокринолог, пульмонолог, кардиолог, стоматолог и др.).
4. Идентификация группы крови для профилактики резус-конфликта у беременной женщины и у ее малыша после рождения.
5. Прегравидарная подготовка эндометрия. Проводится при хроническом эндометрите или при гипоплазии эндометрия.
6. Сдача анализов на ВИЧ, сифилис, гепатит.
7. Анализ на торч-инфекции.
8. Консультация в генетическом центре.

Это делается по желанию будущих родителей.

Но бывают случаи, когда помощь генетика просто необходима:

1. возраст женщины более 35 лет, у мужчины ― более 50 лет;
2. мертворождение или аномалии развития эмбриона в прошлом;
3. генетические заболевания в семье;
4. кровные узы между супругами.

Интересно! Обследование по поводу инфекций включает: мазок из цервикального канала и влагалища у женщин, а также из уретры у мужчин, для дальнейшей микроскопической и ПЦР-диагностики. Таким методом определяют наличие микоплазмы, уреаплазмы, хламидий, гонококковой инфекции и венерических заболеваний.

Обследование мужчины у врача-андролога

Этапы прегравидальной подготовки обязательны для мужчины, даже если он чувствует себя совсем здоровым. Кроме процедур перечисленных выше, мужчинам рекомендуют сдать спермограмму, чтобы оценить активность и качество сперматозоидов. На репродуктивное здоровье сильно влияют стрессы, курение, алкоголь и малоподвижный образ жизни. Если обследование проводится на предмет «бесплодия», также определяется гормональный статус.

А знаете ли вы
Температура тела в мошонке немного ниже, чем по всему телу, поэтому любители саун и сидений с подогревом рискуют значительно ухудшить качество генетического материала.

Обследование у женщин

Не удивительно, что прегравидарная подготовка женщин более тщательная и долгая. Ведь от состояния здоровья мамочки, зависит период вынашивания и рождения.

Дополнительно женщине проводят ряд исследований:

1. Полный гинекологический осмотр, включая кольпоскопию и взятие мазков на наличие атипических клеток.
2. Узд внутренних органов, чтобы исключить новообразования, эндометриоз, пороки строения матки
3. Обследование гормональной панели, если присутствуют признаки нарушений: нерегулярный цикл, чрезмерное оволосение, акне.
4. Коагулограмма – анализ на свертываемость крови.
5. Комплексное обследование щитовидной железы под наблюдением эндокринолога: гомоны Т4, ТТГ  и УЗ-диагностика. Скрытая форма гипотиреоза может вызывать спонтанный выкидыш или умственную отсталость у ребенка (кретинизм).
6. Гистологическое исследование жидкости из полости матки, если присутствует хроническое воспаление невыясненной этиологии.
7. Диагностика  аутоиммунных нарушений.

А что говорит статистика?
У 85% пар зачать ребенка получается на протяжении 6-24 месяцев. И это считается нормой. Если через пару лет результат не появился ― стоит искать причину.

Что нужно предпринять до наступления зачатия и беременности

Когда  результаты исследований готовы, супружеской паре разрешается приступать к зачатию, если со здоровьем все хорошо. В случае каких-либо отклонений врачом назначается алгоритм индивидуального лечения (медикаментозное, оперативное, комплексное). Лечение откладывает беременность на 3-6 месяцев в зависимости от сложности болезни.

На этапе подготовки пары к зачатию и женщины к вынашиванию беременности даются следующие рекомендации:

1. Отказ от алкоголя и сигарет.
2. Активный образ жизни.
3. Прием фолиевой кислоты в количестве 400 мкг для женщины и витамина Е обоим партнерам.
4. Спокойная атмосфера и никаких стрессов.
5. Профилактика ОРВ и гриппа.
6. Оптимистический настрой.
7. Рациональное питание с достаточным количеством овощей и жиров.
8. Табу на продукты с консервантами, красителями и всяческие БАДы.

Определяем возможные дня зачатия

Бесконечные анализы и походы по врачам уже позади. Рацион и правильный режим дня ― идеальны. Осталось совсем немного ― помочь нашему организму скорее справиться с поставленной задачей. Для этого надо всего лишь определить, когда происходит овуляция, чтобы спохватится в нужное время и в нужном месте.

Овуляция ― это благоприятный момент для зачатия. В этот период созревшая яйцеклетка выходит из яичника и направляется в маточную трубу. Происходит овуляция приблизительно на 12-14 день цикла, если он, конечно, регулярный. У женщин до 30 лет за год насчитывается около 8-10 овуляторных циклов. Потом их количество постепенно угасает.

Для решения этого вопроса в арсенале каждой женщины есть много методов. У каждого свои достоинства и недостатки, но выбрать есть из чего:

1. Определение овуляции по характеру цервикальной слизи.
2. Измерение базальной температуры.
3. Календарный метод.
4. Тесты на овуляцию.
5. УЗД-мониторинг.

Определение овуляции по характеру цервикальной слизи

После менструации в норме выделений быть не должно. Когда яйцеклетка направляется в маточную трубу, женщина может замечать некую влажность, поскольку цервикальная слизь разжижается. В момент овуляции она начинает тянуться, словно яичный белок.

Плюсы такого метода:

• он не требует траты времени и денег
• он безопасен и прост

Минусы

• не дает 100% уверенности, поэтому в целях для предупреждения беременности не годится
• дает ложную картину при воспалительных процессах

Измерение базальной температуры

Измерять базальную или ректальную температуру надо строго утром после пробуждения. Такой метод довольно точный только в сочетании с УЗД. Температура держится в рамках 35-36⁰С, а в период овуляции происходит резкий скачек до 37⁰С. Эти показатели относительные и у каждой женщины могут быть различными.

Плюсы:

• позволяет объективно оценить картину фаз менструального цикла
• предположить возможный день овуляции
• заподозрить ановуляторный цикл
• определить беременность в первую неделю зачатия

Минусы:

• трудоемкий процесс
• ежедневный мониторинг
• наличие множества факторов, которые влияют на базовую температуру (стресс, плохой сон, алкоголь)

    Совет! Для измерения температуры лучше пользоваться электронным градусником ― это безопаснее и быстрее.

Календарный метод (метод Клауса-Огино)

Этот метод был разработан еще в 1876 году доктором Марией Путнам. Он пригоден только для женщин с регулярным 26-32-дневным циклом. Фертильный (благоприятный) период обозначается с 10 по 17 день цикла.

Плюсы:

• дешевизна и доступность
• удобность в применении

Минусы:

• относительная точность
• можно пропустить раннюю овуляцию вследствии гормонального сбоя

Тесты на овуляцию

Тесты на овуляцию достаточно точный способ. Они недорогие и продаются в каждой аптеке. Достаточно 5 минут для получения результата. Как правило, нужно пять тест-полосок в месяц для мониторинга овуляции. Их принцип действия такой же, как и у тестов на беременность, только в данном случае определяется лютеинизирующий гормон.

Пользоваться такими тестами очень легко. Например, у вас 28-дневный цикл: 28-17=11. Это значит, что тестирование надо проводить с 11 дня цикла.

Плюсы:

• минимальные затраты времени
• 99% достоверности
• безопасность и легкость в использовании

Минусы:

• дополнительные финансовые расходы.

УЗД-мониторинг

Это самый точный способ подтвердить овуляцию. УЗД-контроль проводится 3-5 раз в первую половину цикла для измерения величины фолликулов ― фолликулометрия. И после разрыва доминантного фолликула — для определения овуляторной жидкости и желтого тела, что подтверждает овуляцию.

Плюсы:

• возможность предугадать овуляцию с точностью до 6-12 часов
• подтвердить, что фолликул проовулировал.

Минусы:

• дорого
• нужно несколько раз навещать диагностический центр
• затрата времени.

Удачное завершение прегравидарной подготовки

Прегравидарная подготовка считается удачной, если вы держите в руках положительный тест на беременность. Теперь остается довести все до логического конца. Окончательный этап ― это ранее подтверждение беременности, скрининнговые тесты, биохимическая диагностика и узд-мониторинг. Это поможет сохранить долгожданную беременность и родить чудного малыша.

Записаться на консультацию по прегравидарной подготовке

Источник: https://www.vokpc1.ru/patsientam/planirovanie-beremennosti/pregravidarnaya-podgotovka.html

Что делать, если не удается зачать ребенка?

Когда пара больше года не может зачать ребенка, она обращается к врачу. Его задача — выявить причину. В клинике мужчина и женщина проходят ряд обследований. Если в результате доктор ставит диагноз «бесплодие», большинство семей, как правило, опускают руки. Но отчаиваться не стоит: из общего числа бесплодных пар большинство все же могут в перспективе иметь своих детей.

Один из самых популярных и эффективных методов — ЭКО — оплодотворение вне организма, т. е. в лабораторных условиях (попросту — в пробирке). Это программа: процедура не сводится к однократному вмешательству, а предусматривает несколько «сеансов». Среди них — подготовка женщины и мужчины, получение половых клеток, оплодотворение, забота о развитии эмбриона, введение его в матку, контроль развития беременности.

Надо сказать, ЭКО стало наиболее эффективной формой лечения бесплодия еще в 80-х. Сейчас в мире ежегодно до 700 000 супружеских пар лечатся с помощью искусственного оплодотворения. Ежегодно рождается более 30000 детей, зачатых с помощью этого метода. По данным ООН в мире уже рождено более 3 500 000 детей «из пробирки» — это население небольшого Европейского государства.

Супружеские пары, решившиеся на этот шаг, должны осознавать: ЭКО — сложный, многоступенчатый процесс.

Он требует назначения различных препаратов и многократной оценки состояния женщины в течение цикла, в котором производится попытка ЭКО. При лечении этим методом требуется большое терпение, дисциплинированность и неукоснительное, скрупулезное соблюдение всех предписаний врача.

Успех ЭКО зависит от многих обстоятельств: возраста, реакции яичников женщины на примененные препараты, своевременности получения зрелых, яйцеклеток, техники выполнения пункции и переноса эмбрионов, качества спермы и многих других факторов, включая психологический настрой супружеской пары.

Клиника лечения бесплодия и ЭКО «ВитроКлиник»

Тула, ул. Коминтерна, 18 А

(4872) 70-70-07

tula.vitroclinic.ru

«ВитроКлиник» Тула — это современный медицинский центр мужского и женского здоровья, лечения бесплодия и ЭКО.

В тульской клинике применяется модель московской клиники репродукции «ВитроКлиник». Во всей сети действуют единые стандарты качества и достигается высокая эффективность лечения. В 2013 г. клиника получила Национальную ежегодную премию в области репродуктивной медицины «Хрустальная Пробирка».

Клиника оснащена оборудованием для оказания медицинской помощи в соответствии с европейскими стандартами. Это позволяет применять современные программы лечения бесплодия, как у мужчин, так и у женщин.

Центр по лечению бесплодия и ЭКО в Туле возглавляет главный врач клиники, врач-акушер-гинеколог, репродуктолог Химичева Наталия Вячеславовна.

Лечение бесплодия начинается с постановки точного диагноза. Для этого проводится лабораторная диагностика, ультразвуковое исследование, кольпоскопия, биопсия шейки матки и эндометрия, биопсия яичка у мужчин.

О ВОЗМОЖНЫХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯХ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

В «ВитроКлиник» Тула производится забор биологического материала на более, чем 800 наименований различных исследований, которые выполняются в московской клинической лаборатории, имеющей международный сертификат качества ISO. Проводится широкий спектр анализов на мужское и женское бесплодие, в том числе и редкие генетические исследования.

Специалисты «ВитроКлиник» всегда стремятся добиться получения беременности естественным путем, в сложных случаях у врачей клиники есть в арсенале передовые репродуктивные технологии: ЭКО, ИКСИ, ПИКСИ, ПГД, искусственная инсеминация, донорские программы и суррогатное материнство. Репродуктологи «ВитроКлиник» придерживаются тактики максимально щадящих схем стимуляции при ЭКО, нередко проводятся программы ЭКО в естественном цикле.

После проведенного лечения пациентка может остаться в клинике наблюдать свою беременность.

В программах ЭКО применяется европейский стандарт по ограничению числа переносимых эмбрионов, это значительно снижает риск многоплодной беременности.

О ВОЗМОЖНЫХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯХ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

В клинике регулярно проходят совместные приёмы врачей репродуктологов и эмбриологов, а также с коллегами из московской клиники.

Основной принцип работы команды наших врачей — не просто получение беременности любой ценой, а аккуратное ведение женщин от ЭКО к здоровой полноценной беременности и рождению здорового ребёнка, используя максимально щадящие методики и собственные возможности организма.

О ВОЗМОЖНЫХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯХ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Лицензия № ЛО-71−01−001508, ООО «Витромед Тула», юр. адрес: 300013, г. Тула, ул. Коминтерна, д, 18А, офис 401.

Галерея

Медицинский центр «Артмед»

Тула, ул. Дмитрия Ульянова, 15.

8 (4872) 36-55-55, 

 8 (910) 944-99-98.

 http://artmed-clinic.ru/

Врач-гинеколог тульского медицинского центра «Артмед» утверждает: причины бесплодия могут быть разными. И для того, чтобы установить верную, пара должна пройти детальное обследование. Именно с диагностики начинается процесс лечения.

Современная медицинская аппаратура медицинского центра «Артмед» позволяет выявить причину, приводящую к проблемам с зачатием. К ним относятся следующие факторы: эндокринный (гормональный), трубно-перитонеальный, маточный, имунный, а также бесплодие неустановленного генеза. Для устранения каждой из них врач назначает специальное индивидуальное лечение.

Один из самых действенных методов — физиотерапия. При ряде хронических заболеваний женской половой сферы приток крови к органам малого таза может быть затруднён в связи с изменениями тканей и сосудов.

Медикаментозное воздействие в этом случае малоэффективно, так как лекарственное вещество с током крови не поступает в должном объёме к органу или ткани, зачастую оказывая негативное влияние на организм женщины в целом.

Сочетание же лекарства с физиотерапией позволяет добиться улучшения состояния  женщины при минимальном приеме лекарств.

О ВОЗМОЖНЫХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯХ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Проведенное после различных оперативных вмешательств физиотерапевтическое лечение способствует не только сокращению периода послеоперационного восстановления, но и препятствует образованию спаек.

Это особенно важно для женщин с бесплодием, по поводу которого операция обычно производится. После операции искусственного аборта, выскабливания полости матки физиотерапия способствует восстановлению поврежденной слизистой матки (эндометрия), что очень важно сразу после оперативного вмешательства, т.к. травматизация слизистой матки может негативно повлиять на репродуктивную функцию женщины в будущем.

О ВОЗМОЖНЫХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯХ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Выбор физиотерапии делается на основании диагноза, возраста, гормонального фона, наличия противопоказаний и индивидуальной переносимости процедур.

В медицинском центре «Артмед» применяют и лазерную терапию —  в комплексном лечении больных с бесплодием воспалительного генеза.  Наиболее эффективным является применение ВЛОК до и после операции.

Процент наступления беременности после применения данного метода  достигает 47,9%.

Опытные врачи-специалисты медицинского центра помогли уже сотням женщин исполнить заветную мечту — завести ребенка. 

«Центр новых медицинских технологий»

Тула, Новомедвенский проезд, 2.

Тел.:  (487) 241-90-90.

Сайт

Врачи:

репродуктолог Ольга Дорошенко-Смирнова,

репродуктолог Алина Ламброзова. 

В «Центре новых медицинских технологий» используются современные репродуктивные методы, один из самых популярных и востребованных — ЭКО. Это довольно сложный процесс, поэтому пациентки должны быть готовы к нескольким этапам процедуры.

Первый этап — стимуляция суперовуляции (созревание нескольких яйцеклеток в одном менструальном цикле). Для этого женщинам назначают от трех до шести препаратов. Инъекции пациентки должны колоть в домашних условиях, самостоятельно.

Следующий этап — пункция фолликулов и забор ооцитов — проводится в операционной под кратковременным общим наркозом. Затем — перенос эмбриона в полость матки (кстати переносим не более двух эмбрионов) происходит на 4-5 сутки с момента пункции. После получасового отдыха женщина уезжает домой.

О ВОЗМОЖНЫХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯХ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Через 10 дней она делает тест на беременность. Потом беременность констатирует врач.

Несмотря на высокую эффективность ЭКО, врач-репродуктолог «Центра новых медицинских технологий» Ольга Дорошенко-Смирнова настаивает: процедура не всегда удается с первой попытки.

И дело тут вовсе не в игнорировании рекомендаций врача. Только 30% женщин могут успешно зачать ребенка с первой процедуры.

Это те женщины, которые молоды и практически здоровы: у них не было серьезных хирургических вмешательств, абортов, выскабливаний.

Бывают пары, которым нужно больше времени. Пять, шесть, семь попыток ЭКО — даже это еще не предел. Так что нужно пробовать и пытаться!

После неудачных попыток ЭКО всем женщинам проводится гистероскопия для выявления причины неудачи. Последующая диагностика и восстанавливающее лечение по инновационным технологиям с применением лекарственных препаратов и внутриполостного лазера проводится здесь же, в клинике, до полного восстановления организма женщины.

Беременности, полученные с применением  репродуктивных технологий, ведутся врачами ЦНМТ.

Нужно понимать: при бесплодии имеет место быть как женский, так и мужской фактор: соотношение приблизительно 50/50.

Поэтому для выяснения причины неудачных попыток зачатия необходимо обследоваться обоим партнерам. 

Доказано, что причиной иммунологического бесплодия мужчин являются антиспермальные антитела, которые образуются на поверхности сперматозоидов. Чтобы выявить это, нужно сделать МАР-тест. Его можно провести только в Центре новых медицинских технологий. Выявляемость высокая. После проведения этого теста врачи обычно назначают ИКСИ, 

ООО «ЦНМТ» осуществляет проведение протокола ЭКО по федеральным квотам на высокотехнологичную помощь, которые выдаются Министерством Здравоохранения Тульской области. Для того, чтобы получить такую квоту надо обратиться в клинико-диагностическое отделение ТОПЦ.

Галерея

г. Тула, ул. Токарева, 82

(4872) 49-57-57

ООО «Л-МЕД»

г. Тула, Красноармейский пр-т, 48

(4872) 302-902

Клиника «Л-Мед» предлагается широкий спектр гинекологических услуг: профилактический осмотр, диагностика, подбор контрацептивов, комплексное лечение при кистах, миомах и других болезнях, относящихся к гинекологии.

О ВОЗМОЖНЫХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯХ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Перед лечением бесплодия у каждой пациентки есть возможность сдать любые виды анализов, результаты которых позволят нарисовать точную картину о состоянии здоровья женщины.

О ВОЗМОЖНЫХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯХ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Среди них — полный спектр гормонов (фертильность и репродукция, пренетальная диагностика), онкомаркеры, ПЦР-диагностика любых инфекций, передающихся половым путём, урогенитальный биоценоз или фемофлор (абсолютно все микроорганизмы слизистых оболочек половых путей), бактериологические посевы.

В «Л-Мед» проводятся молекулярно-генетические исследования, например, «Женское здоровье», «Риск осложнения беременности и патологии плода», «Риск развития рака молочной железы».

О ВОЗМОЖНЫХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯХ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Высококвалифицированные врачи клиники «Л-Мед» Людмила Владимировна Клинцова, Каверина Людмила Альфредовна и Прохоров Василий Анатольевич индивидуально подходят к каждой пациентке и могут справиться с любой интимной проблемой, в том числе, — с бесплодием.

Процедуры назначаются в любое удобное для пациентки время.

Источник: https://myslo.ru/city/reviews/places/chto-delat-esli-ne-udaetsya-zachat-rebenka

Экстракорпоральное оплодотворение в «ЦПСиР» (стоимость ЭКО)

Процедура ЭКО — это один из главных и наиболее действенных способов лечения бесплодия. На данный момент официальным диагнозом бесплодия в России является год регулярной половой супружеской жизни без применения контрацептивов. Получив такой диагноз, супружеской паре ничего другого не остается, кроме обращения в клинику искусственного оплодотворения, где после проведения глубокой диагностики и получения результатов всех анализов необходимо применение метода ЭКО.

Процедура ЭКО: подготовка и проведение

Экстракорпоральное оплодотворение является разновидностью вспомогательных репродуктивных технологий, применяемым в основном в случае бесплодия супружеской пары в общем.

Процедура ЭКО представляет собой процесс по извлечению яйцеклеток посредством пункции и искусственном ее оплодотворении в условиях пробирки «in vitro» с последующим хранением в инкубаторе от 2 до 5 дней, в течении которых происходит развитие отобранных эмбрионов. По истечении инкубационного периода, происходит перенос эмбриона в полость матки.

При ЭКО с донорской яйцеклеткой, технология процесса остается неизменной. Обращаясь в наш Центр, бесплодная пара (или одинокая женщина) получает направление на обследование, в течение которого будет проведен полный спектр анализов, данные которых необходимы для грамотного планирования курса лечения.

По прошествии всех необходимых процедур, решается вопрос о необходимости проведения оплодотворения и его типа (ЭКО с донорской спермой или яйцеклеткой). В зависимости от местоположения и типа, стоимость ЭКО процедуры в Санкт-Петербурге в 2018-ом году довольно сильно различается. Но не стоит забывать, что в российском законодательстве предусмотрено бесплатное ЭКО по ОМС, квоты на которое доступны в любом регионе России.

Показания и противопоказания

Основным показанием к проведению процедуры оплодотворени методом ЭКО, являются формы бесплодия, при которых не удается установить причину, мешающую зачатию. В случае отсутствия каких-либо противопоказаний, супружеская пара (женщина, не состоящая в браке) может принять решение о проведении экстракорпорального оплодотворения при любой форме бесплодия, после прохождения списка обязательных анализов при ЭКО.

Противопоказаниями к ЭКО являются различные состояния женщины, при которых присутствует риск возникновения угрозы жизни и здоровью матери или ребенка во время родов, в их число входят:

• Приобретённые или врожденные деформации полости матки, не дающие возможности имплантации эмбрионов и/или вынашивания беременности;
• Противопоказанные для вынашивания беременности и родов психические и соматические заболевания;
• Опухоли яичников;
• Различные острые воспалительные заболевания любой локализации;
• Случаи доброкачественных опухолей матки, требующих оперативного лечения;
• Злокачественные новообразования любой локализации, в том числе в анамнезе.

С мужской стороны, для проведения ЭКО противопоказаний не существует.

Сколько стоит ЭКО в СПб

Стоимость ЭКО зависит от многих факторов. В первую очередь, набор необходимых процедур и анализов и исходных рекомендаций. Итоговую стоимость вы сможете узнать только после консультации с профильным врачом.

Помимо этого, цена экстракорпорального оплодотворения напрямую зависит от сопроводительных услуг, проводимых во время процедуры, таких как ИКСИ, криозаморозка эмбрионов и тому подобное.

Все цены на платную процедуру ЭКО в нашем «Центре планирования семьи и репродукции» и все сопутствующие услуги Вы можете посмотреть ниже в прайс-листе.

Бесплатные консультации специалистов «ЦПСиР» по ЭКО методу

По вопросам ЭКО и ВРТ Вы всегда можете получить бесплатную консультацию у специалистов нашего Центра по телефонам:

• 8 (812) 246-24-70 — с 9.00 до 17.00 часов, будние дни (организационные вопросы)
• 900 642 56 49 — с 9.00 до 20.00 часов, будние дни, выходные дни с 10.00 до 14.00 (врачебные вопросы, не запись)

Предварительно ознакомьтесь подробнее с этапами прохождения процедуры ЭКО в нашем Центре.

Цены на услуги

Услуги отделения вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО)

Наименование услугиКод услугиСтоимость Криоконсервирвация эмбрионов A11.20.031 21800 Хранение криоконсервированных эмбрионов (1 мес) A11.20.031 2000 Размораживание криоконсервированных эмбрионов A11.20.031 17100 Комплексный прием врача репродуктолога (гинекологический осмотр, УЗИ) первичный (Кандидат Медицинских наук) В01.001.001 3000 Комплексный прием врача репродуктолога (гинекологический осмотр, УЗИ) повторный (Кандидат Медицинских наук) В01.001.002 2300 Комплексный прием врача репродуктолога (гинекологический осмотр, УЗИ) первичный В01.001.001 2500 Комплексный прием врача репродуктолога (гинекологический осмотр, УЗИ) повторный В01.001.002 1900 Экстракорпоральное оплодотворение, культивирование и внутриматочное введение эмбриона А11.20.017 124600 Экстракорпоральное оплодотворение, культивирование и внутриматочное введение эмбриона (ИКСИ-интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку) А11.20.017 169000 Подготовка к экстракорпоральному оплодотворению А11.20.017 25000 Экстракорпоральное оплодотворение, культивирование и внутриматочное введение эмбриона (без подготовки) А11.20.017 99600 Экстракорпоральное оплодотворение, культивирование и внутриматочное введение эмбриона (ИКСИ-интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку) (без подготовки) А11.20.017 144000 Внутриматочная инсеминация спермой А11.20.034 25000 Повторная внутриматочная инсеминация спермой (в одном менстр. цикле) А11.20.034 21500 Перенос криоразмороженных эмбрионов в полость матки А11.20.030.001 39000 Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный В01.053001 1600 Биопсия яичка, придатка яичка и семенного канатика А11.21.002 28000 Прием (осмотр, консультация) врача — уролога повторный В01.053.002 1300 Пункция и аспирация кисты яичника А11.20.007 16000 ИКСИ интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку (более 4 ооцитов) А11.30.012 45000 ИКСИ интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку (от 2 до 4 ооцитов) А11.30.012 32000 Эвакуация асцитической жидкости из брюшной полости при СГЯ А11.20.007 18000 Экстракорпоральное оплодотворени в естественном цикле А11.20.017 65000 ИКСИ интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку (1 ооцит) А11.30.012 16000 Пункция фолликула при ЭКО в естественном цикле А11.20.020 19500 Культивирование эмбриона при ЭКО в естественном цикле А11.20.028 23600 Перенос эмбриона в полость матки А11.20.030 21900 Микроскопическое исследование спермы А12.21.001 1100 Внутривенная анестезия без инвазивной ИВЛ при операциях длительностью менее 1 часа В01.003.004 3900 Получение влагалищного мазка А11.20.005 500 Внутривенное введение лекарственных средств А11.12.003 500 Внутримышечное введение лекарственных средств А11.02.002 300 Взятие крови из периферической вены (венопункция) А11.12.009 300 Непрерывное внутривенное введение лекарственных препаратов (капельница) А11.12.003.001 800

Источник: https://cpsr-spb.ru/departments/otdelenie_vrt/eko/

Ошибки супругов, которые стремятся зачать ребенка

Ну почему так выходит: одним парам удается стать родителями без особых усилий, а другие достигают заветной цели с неимоверным трудом, причем они так стараются и предпринимают такие невероятные усилия, что зачастую сами себе вредят и тормозят наступление беременности.

Когда спустя месяц, два или три беременность не наступает, многими супругами овладевает настоящая паника, и они совершают массу ошибок.

Какие именно? Об этом рассказала заведующая консультативно-диагностическим блоком Житомирского областного перинатального центра Наталья Алексийчук.

ошибка многих супружеских пар, которые настроены стать родителями, заключается в том, что они ничего не знают о собственном здоровье. Ведь, если ничего не болит и не беспокоит, это вовсе не значит, что в организме все в порядке. Необходимо пойти для начала к обычному семейному врачу и сдать элементарные анализы для того, чтобы знать, насколько супруги здоровы. Например, недавно в перинатальный центр обратилась женщина 20 с лишним лет.

Она рассказала, что вышла замуж, вскоре забеременела, и на сроке 20 недель беременности отправилась становиться на учет. В ходе обследований неожиданно выяснилось, что у нее всего одна почка! Женщина никогда не болела, к врачам не обращалась и даже не догадывалась о таком серьезном изъяне в собственном организме.

Дело в том, что на фоне беременности нагрузка на единственную почку сильно возрастает, почка работает практически на грани своих возможностей и может не справиться. Потому врачи очень боялись за жизнь малыша и самой беременной. Практически весь срок женщина провела в отделении патологии беременных под скрупулезным наблюдением врачей. К счастью, все завершилось благополучным рождением малыша путем кесарева сечения, хотя и раньше положенного срока.

Подобных случаев очень много. Люди могут даже не догадываться о проблемах своего организма, а когда беременность уже наступила, бороться с недугами бывает довольно сложно. 

Но, даже если врач не выявит никаких серьезных отклонений в здоровье, он наверняка посоветует женщине принимать фолиевую кислоту – препарат, который профилактирует пороки развития нервной системы у будущего малыша. Это тоже очень важно для предстоящей беременности и будет вовсе не лишним. 

Самые распространенные причины бесплодия

Жить в постоянном стрессе

Если беременность не наступает в течение нескольких месяцев, то многие супруги (особенно женщина) начинают сильно переживать, и стресс может стать той причиной, которая мешает зачать малыша.

При постоянном стрессе вырабатывается большое количество гормона кортизола, который снижает шансы забеременеть. Выработка стрессовых гормонов плохо влияет на всю гормональную регуляцию и прежде всего на яичники.

Со стрессом связан также гормон пролактин, который подавляет овуляцию, яйцеклетка нормально не развивается, не созревает и в результате возникает бесплодие. 

Если беременность не наступает в течение несколько месяцев, это еще ни о чем не говорит! Беспокоиться нужно тогда, когда не удается забеременеть в течение года. Вот тогда следует обратиться к врачу и искать причину. А если до года еще далеко, нужно расслабиться и успокоиться.

Можно начать медитировать, заняться йогой, загрузить себя любимой работой, чтобы мысли были заняты другими делами. Нельзя слишком сильно планировать свою беременность – судьба этого не любит. Живите спокойно и помните: всему свое время.

А если терзаться, то может наступить так называемое психогенное бесплодие на почве постоянного стресса. 

Аднексит: чем опасно воспаление яичников?

Не следить за своим мужчиной

Многие женщины настолько зациклены на себе, что забывают о мужчине, который стремится стать отцом ребенка. Дело в том, что, по статистике, в 65% случаев в отсутствии детей виноват именно мужчина. Малоподвижный образ жизни, избыточный вес, вредные привычки и любовь к пиву понижают шансы мужчины стать отцом. Не все знают, что пиво содержит женские половые гормоны – фитоэстрогены, которые подавляют мужские половые гормоны.

У мужчин-любителей пива даже фигура со временем становится женоподобной. Кроме того, женские половые гормоны проникают в мужской организм через пластиковую посуду, поскольку молекула, из которой состоит пластик, по своей химической структуре напоминает молекулу эстрогена (женского полового гормона). А если учесть, что мужчины едят много продуктов со всяческими химическими добавками, которые тоже по своей структуре близки к эстрогенам, то качество их спермы сильно ухудшается.

Исследования показывают, что у 70% мужчин есть негативные изменения в спермограмме. 

Совместимы ли секс и беременность

Слишком часто заниматься любовью

Женщины, которые никак не могут забеременеть, часто признаются, что они с мужем занимаются любовью каждый день, да еще по нескольку раз. Они считают, что таким образом повышают шансы женщины забеременеть.

Однако на самом деле все наоборот: они сами себе мешают зачать ребенка! Слишком частые интимные отношения, как и слишком редкие, приводят к тому, что сперма либо не успевает созревать, либо стареет. Полноценная сперма созревает от 2 до 5 дней и потому самый оптимальный режим занятий любовью – 2-3 раза в неделю.

Таким образом, супруги дают возможность сперматозоидам быть полноценными и готовыми к оплодотворению яйцеклетки. 

Гормон пролактин и женское здоровье

Ошибаться в расчетах

Многие женщины не знают, когда у них происходит овуляция – самый благоприятный период для зачатия. У большинства она наступает примерно в середине цикла (если цикл – 28-32 дня), но так происходит не у всех, поскольку у некоторых цикл заметно больше, а есть женщины, у которых цикл не регулярный.

Поэтому лучше пользоваться тестом для определения овуляции, а можно определять момент овуляции с помощью обычного термометра. Утром, не вставая с постели, нужно измерить градусником базальную температуру в прямой кишке. Измерения следует проводить каждый день и записывать их.

Когда температура поднимется до 37 и 2 – это и есть середина цикла, момент овуляции. То есть момент разрыва яичника и выхода фолликула в брюшную полость. В этот период шансы зачать ребенка максимальные.

Если вы точно знаете, когда у вас происходит овуляция, то за 5 дней перед ней желательно сделать паузу в интимных отношениях, чтобы сперма достаточно созрела и зачатие состоялось. Кстати, если половой акт происходит ближе к овуляции, то вероятность зачатия девочки выше, чем мальчика.

Применять сомнительные методики

Женщины, у которых не получается забеременеть, часто прибегают к различным народным методам, в частности, к спринцеванию отварами различных трав по совету народных целителей.

Либо используют для спринцевания слабый раствор соды, чтобы сделать среду щелочной и создать благоприятные условия для зачатия. Однако врачи считают, что активное спринцевание чем бы то ни было чаще всего приносит вред, поскольку жидкость вымывает нормальную микрофлору.

А сода может обострить воспалительные процессы, эрозию и другие болезни, о которых женщина может и не подозревать. 

Кроме того, некоторые считают, что для зачатия ребенка следует пойти и попариться в бане. Там, мол, люди расслабляются, что благотворно сказывается на всем организме и на психическом состоянии обоих супругов. Однако высокие температуры замедляют движение сперматозоидов, понижая шансы супругов зачать ребенка.

Как справиться с гормональным дисбалансом

Закрывать глаза на вредные привычки

Многие супруги, планируя беременность, продолжают курить, частенько употреблять спиртное и так далее. А это недопустимо. От вредных привычек нужно отказаться.

Оптимально за год до зачатия или хотя бы за три месяца: яйцеклетка, которая должна оплодотвориться, заходит в этот цикл за три месяца до предполагаемой овуляции, и всякие «вредности» плохо скажутся на процессе оплодотворения и здоровье самого плода.

Если невозможно сразу бросить курить, нужно уменьшить количество сигарет, а о злоупотреблении спиртным не может быть и речи, если, конечно, будущая мама хочет иметь здорового ребенка. В первом триместре закладываются все жизненно-важные органы у ребенка, поэтому в этот период – никаких вольностей, которые могут навредить. 

Неправильно питаться 

Многие супруги питаются неправильно: много кофе, бутерброды, жирная еда, полуфабрикаты из маркета и так далее. О каком здоровье при таком питании может идти речь? Супругам, особенно женщине, необходимо рациональное питание с большим количеством витаминов и микроэлементов. Нужно налегать на овощи, фрукты, качественную рыбу и по возможности «чистое» мясо без каких-либо химических добавок. А еще пить свежевыжатые соки и гулять на свежем воздухе! 

Не стоит зацикливаться на том, что с первых попыток не удалось забеременеть. Живите спокойно и не доводите себя до хронического стресса, думайте о хорошем и верьте в себя. Тогда все обязательно получится. 

Юлия Мельничук

Источник: https://tsn.ua/ru/lady/zdorovye/ginekologiya/oshibki-suprugov-kotorye-stremyatsya-zachat-rebenka-1237797.html