Прогестерон
Прогестерон — стероидный гормон.
У женщин с нормальным менструальным циклом синтезируется желтым телом яичника. В небольшом количестве он образуется у мужчин и женщин в коре надпочечников в процессе обмена стероидов под влиянием ЛГ.
Во время созревания фолликула (фолликулярная фаза менструального цикла) уровень прогестерона в крови остается низким. При овуляции, которая завершается разрывом фолликула и образованием желтого тела, синтез прогестерона значительно увеличивается, его уровень достигает максимума примерно за 7 дней до начала менструации.
Если оплодотворения яйцеклетки не произошло, в последние 4 дня цикла уровень прогестерона уменьшается вследствие регрессии желтого тела. Если оплодотворение произошло, желтое тело примерно до 6 недели беременности поддерживает синтез прогестерона на уровне близком к середине лютеиновой фазы. К этому времени основным источником прогестерона становится плацента, и уровень этого гормона повышается.
Биологическая роль прогестерона заключается в подготовке эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, а после имплантации он способствует сохранению беременности:
- подавляет активность гладкой мускулатуры матки (снижает сократительную способность матки для сохранения беременности)
- стимулирует синтез стероидных гормонов, развитие концевых секреторных отделов молочных желез и рост матки
- оказывает иммунодепрессивное действие, подавляя реакцию отторжения плодного яйца
Период биологической полужизни прогестерона очень короткий. На 2/3 он метаболизируется в печени и выводится с мочой в виде сульфата или глюкуронида прегнадиола. Некоторые из метаболитов прогестерона вызывают повышение базальной температуры тела во время лютеиновой фазы.
прогестерона в сыворотке является надежным индикатором естественной или индуцированной овуляции, что обусловлено быстрым повышением его уровня после овуляции. У женщин с лютеиновой недостаточностью уровень прогестерона на лютеиновой фазе ниже нормального это вызывает нарушение репродуктивной функции (бесплодие и самопроизвольные аборты) по причине неадекватного созревания и развития эндометрия, что связано с недостаточным образованием прогестерона желтым телом яичника.
Независимо от срока беременности пониженные уровни прогестерона на фоне низких значений ХГЧ (хорионического гонадотропина) являются указаниями на угрозу прерывания или внематочную беременность.
Показания к проведению исследования
- Нарушения менструального цикла и аменорея
- Бесплодие
- Дисфункциональные маточные кровотечения
- Овариальная недостаточность
- Карцинома молочной железы
- Оценка состояния плаценты во второй половине беременности
- Дифференциальная диагностика истинного перенашивания беременности
Уровни прогестерона в норме
(данные значения могут варьировать в зависимости от используемых тест-систем и приборов)
Мужчины (20−70 лет)
- концентрация 0.86−2.9 нмоль/л
Женщины
- Фолликулярная фаза — концентрация
- Овуляторный пик — концентрация 1.52−5.47 нмоль/л
- Лютеиновая фаза — концентрация 3.0−66.8 нмоль/л
- Менопауза — концентрация
- I триместр — концентрация 32−139 нмоль/л
- II триместр — концентрация 62−262 нмоль/л
- III триместр — концентрация 20−728 нмоль/л
Повышение уровня прогестерона
- Дисфункциональные маточные кровотечения с удлинением лютеиновой фазы
- Некоторые виды вторичной аменореи
- Дисфункция фетоплацентарного комплекса
- Замедленное созревание плаценты
- Нарушение выведения прогестерона при почечной недостаточности
- Прием препаратов (кломифен, кортикотропин, кетоконазол, мифепристон, прогестерон и его синтетические аналоги, тамоксифен, вальпроевая кислота)
Снижение уровня прогестерона
- Хроническое воспаление внутренних половых органов
- Персистенция фолликула (гиперэстрогения)
- Ановуляторные дисфункциональные маточные кровотечения (снижение секреции прогестерона во II фазе менструального цикла)
- Различные формы первичной и вторичной аменореи
- Угроза прерывания беременности эндокринного генеза
- Плацентарная недостаточность
- Задержка внутриутробного развития плода (концентрация прогестерона в крови беременной на уровне или несколько меньше нижнего значения недельной нормы на протяжении всей беременности)
- Истинное перенашивание
- Прием препаратов (ампициллин, карбамазепин, ципротерон, даназол, эпостан, эстриол, гозерелин, леупромид, пероральные контрацептивы, фенитоин, правастатин, простагландин F2)
Материал для исследования: кровь из вены
Подготовка к анализу
Условия подготовки и день, в который нужно сдать кровь определяются лечащим врачом. Если нет специальных рекомендаций, кровь сдаётся за 7 дней до предполагаемого начала очередной менструации (если менструальный цикл 28−30 дней, то на 21−23 день).
Накануне исследования (за 3 дня) исключить физические нагрузки (спортивные тренировки) и курение.
Кровь рекомендуется сдавать в утренние часы, натощак. Если же Вы планируете сдать кровь днем или вечером, то необходимо воздержаться от пищи за 4−6 часов до сдачи крови и исключить из рациона жирную пищу.
При сдаче крови необходимо сообщить медсестре о приёме препаратов, влияющих на уровень гормонов в крови.
Сроки готовности: 2 рабочих дня. Данный анализ может быть выполнен в срочном режиме (результат — за 2 часа).
Методы исследования: хемилюминисцентный иммуноанализ на микрочастицах (ХИАМ)
Источник: https://samara.mamadeti.ru/services/laboratoriya/poleznye-stati/gormony-shchitovidnoy-zhelezy/progesteron/
Отчего бывает задержка месячных, если я не беременна? — «Адастра» медцентр Днепр
Сегодня мы поговорим о задержке месячных, когда тест на беременность отрицательный, о причинах задержки, о том, как вызвать месячные при задержке, и конечно о том, как предупредить сбои менструального цикла.
О задержке месячных достаточно много информации в интернет-ресурсах, но мы хотим рассказать вам о том, как наступает менструация, как и под действием чего реагирует матка, обеспечивая женщине менструальную реакцию.
Мы поговорим о том, что позволит вам понимать, слышать и чувствовать здоровье женского организма, а значит быстро и правильно реагировать и принимать правильные решения при появлении первых признаков серьёзной проблемы – нарушений менструального цикла.
Мы не будем говорить об отсутствии менструации в результате наступления беременности или в результате врождённых аномалий развития половых органов.
Нормальный цикл – это
Продолжительность нормального менструального цикла не более 25-35 дней. Считается менструальный цикл от первого дня менструации до первого дня следующей менструации. Небольшие отклонения в сроках начала месячных – это нормальное явление, но только если задержка не превышает 10 дней.
Если у вас задержка менструации и тест на беременность отрицательный, то необходимо найти причину задержки и предпринять меры, которые устранят первопричину, и восстановят регулярность менструального цикла.
Теперь рассмотрим причины задержки менструации.
Причина 1. Нарушение гормонального баланса в организме женщины
Это первая и основная причина задержки месячных. Надо понимать, что матка, собственно как и молочные железы, сами не продуцируют гормоны, а являются органами-мишенями, которые чутко реагируют на определённый уровень гормонов в крови и их соотношение. И реагирует матка определённым образом – менструация в срок, задержка или наоборот, преждевременное начало месячных; умеренная, скудная или обильная менструация; болезненная или безболезненная.
Реагирует матка на половые гормоны яичников – эстрогены и прогестерон, которые управляют её состоянии и функций. А вот на работу яичников влияют гормоны щитовидной железы, надпочечников, поджелудочной, паращитовидной желез, а также гормоны гипофиза и гипоталамуса, находящихся в головном мозге и надгипоталамические структуры. Теперь вы понимаете, что сбой в любом звене этой слаженно работающей гормональной цепи может привести к гормональному дисбалансу.
Однако, природа позаботилась о том, чтобы человеческий организм выживал в неблагоприятных условиях и обеспечила ему возможность к адаптации, саморегуляции, восстановлению и сохранению нарушенного равновесия в гормональной системе. А вот насколько выражена адаптация и саморегуляция у каждой женщины зависит от работы её иммунной системы.
Причина 2. Воспалительные заболевания половых органов
Известны заболевания, при которых нарушается гормональный баланс и которые сопровождаются задержкой месячных. Это воспалительные заболевания половых органов, которые нередко являются причиной задержки месячных.
Кроме возможной задержки менструации, основными симптомами воспаления половых органов могут проявиться как отличные от обычных выделения и боли в низу живота. Такие состояние требует немедленного лечения, т.к. могутт привести к бесплодию и другим серьезным осложнениям.
Поэтому заметив такие симптомы, немедленно обратитесь к своему гинекологу.
Причина 3. Дисфункция щитовидной железы
Дисфункция щитовидной железы, также приводит к нарушению выработки гормонов яичниками, задержкам месячных, отсутствию овуляции, бесплодию.
Причина 4. Метаболический синдром, сахарный диабет 1 и 2 типов
Такие нарушения в работе организма также сопровождаются задержкой месячных.
Причина 5. Синдром поликистозных яичников
При синдроме поликистозных яичников, наряду с задержкой, могут наблюдаться изменениями со стороны кожи (угри), появление оволосения в нетипичных для женщин зонах, прибавка в весе.
Причина 5. Сбои в работе печение и желчевыводящих путей
Задержкой менструации могут сопровождаться патологические процессы в печени и жёлчевыводящих путях.
Что же может стать толчком, фактором, запускающим нарушение адаптации и привести к сбою в работе гормональной системы?
- Прежде всего, это стрессовые ситуации. Это может быть однократный, кратковременный, тяжелый стресс, но чаще это длительные хронические стрессовые ситуации – ссоры, напряженность в отношениях на работе, дома, ощущение нереализованности (ты можешь и хотела бы сделать больше, но по определённым причинам сделать это не получается), сексуальная неудовлетворенность, особенно если это продолжается достаточно долгое время.
- Изменения в образе жизни – начало активных занятий спортом или увеличение физической нагрузки, перемена климата, переезды, перелёты.
- Нарушение суточных биоритмов в режиме день-ночь, к которым относятся бодрствование в ночное время, работа в ночные смены.
- Резкое снижения веса, голодание или недоедание. Все эти факторы являются сильным гормональным стрессом для организма. Считается, что минимальный вес для нормальной работы женского организма – 47 кг, но так как рост женщины и процессы обмена веществ индивидуальны, ваш личный порог веса, при котором организм не выдержит испытания, может быть и более высоким. Часто причиной прекращения месячных является резкая потеря массы тела, хотя вес всё ещё может оставаться в пределах нормы.
- Экстренная контрацепция (прием «Постинора», «Эскапела» и др, содержащих высокие дозы гормона).
- После прерывания беременности (аборта), являющегося сильным гормональным стрессом для организма женщины.
Причиной нарушения месячных могут быть и самые привычные для нас заболевания такие как: ОРЗ и ОРВИ.
Когда же нужно начинать беспокоиться, если нет никаких других симптомов, кроме задержки месячных?
Теперь вы знаете, что при задержке менструации нарушаются гормональный фон и адаптационные возможности в организме женщины. И вызвать месячные самостоятельно можно, но восстановить гормональный фон, без исследования уровня гормонов крови не возможно. Поэтому, в любом случае, если задержка длиться более 10 дней, нужно обязательно обратиться к врачу-гинекологу, чтобы не пропустить начало серьезного заболевания и предотвратить осложнения.
Гинеколог-эндокринолог, врач УЗИВрач высшей категории |
Источник: https://www.adastradp.com.ua/otchego-byvaet-zaderzhka-mesyachnyx-esli-ya-ne-beremenna/
Коричневые выделения после месячных — норма или патология?
Женская репродуктивная система обеспечивает бесперебойное выполнение важных функций организма. Вынашивание плода, успешные и легкие роды, дальнейшее восстановление – при проблемах половых органов представленные процессы сопровождаются опасными осложнениями. Если вы желаете ощутить всю радость материнства, подмечайте малейшие сбои и своевременно проходите диагностику. Меры профилактики позволят избежать сложных проблем.
Выделения после месячных: специфика проблемы
Менструальный цикл здоровой женщины – от 3 до 7 дней. Мажущие коричневые выделения в первые дни после завершения месячных считаются нормальным процессом. Объясняется подобное явление тем, что после окончания цикла, выделение крови замедляется, она сворачивается и приобретает коричневый цвет. Слизь, которая регулярно выходит из влагалища, также приобретает такой оттенок.
Для справки: Если коричневые выделения после месячных наблюдаются больше 3-х дней – это весомый повод для беспокойства. За консультацией обратитесь к гинекологу.
Мажущие выделения темного цвета говорят о развитии патологии в ряде случаев:
- если темно-коричневая слизь выходит после каждого полового контакта;
- выделения сопровождаются дополнительными симптомами (повышение температуры, боль в животе, дискомфорт в области половых органов);
- наступление климакса;
- выделения появились после задержки.
Какие опасности таит патология?
Нередко появление несвойственных организму выделений из влагалища сигнализирует о наличии серьезного гинекологического недуга. При эндометрите происходит воспаление стенок матки, специфика коричневой слизи – резкий неприятный запах. Причина развития кроется в хирургических вмешательствах (аборт, выскабливание).
Также темные выделения свойственны и для других болезней.
- Эндометриоз – особо подвержены девушки детородного возраста. Выход слизи сопровождается резкими болями внизу живота, для заболевания специфичны затянутые месячные (больше 7 дней).
- Гиперплазия – длительные мажущие выделения, которые могут являться первыми симптомами онкологии.
- Образование наростов. Над слизистой матки возвышаются полипы, область их разрастания постепенно увеличивается. При повреждении структуры полипа будут кровянистые выделения.
- Беременность вне матки (в маточных трубах, животе, яичниках) – серьезная угроза для жизни и здоровья женщины. Избавиться можно только при помощи операции.
- Гормональный сбой. Остаточные явления в виде выделений могут сохраняться на протяжении месяца (до следующей менструации).
Светло-коричневые выделения имеют свою специфику. Обычно вызывается подобное явление пренебрежением личной гигиены. Повышается уровень кислотности, меняется цвет слизи. Регулярное ношение тесной одежды также влияет на количество и качество выделений.
Для справки: Нормальная причина выделений любого цвета (даже черного) после месячных – это крепление эмбриона к матке.
Негативно сказываются на женском здоровье и другие факторы. Вызывать аномальные выделения коричневого цвета могут постоянные стрессы, угнетенное состояние, сильные эмоциональные потрясения, психологический шок. Резкий перепад температур также влияет на менструацию и ее завершающие явления.
Нормализовать работу репродуктивной системы поможет соблюдение правильного питания, обильное питье, умеренные физические нагрузки, регулярное принятие душа. Важный фактор для ликвидации патологических выделений – позитивный эмоциональный фон. Улыбайтесь каждому дню и любите свою жизнь!
Источник: https://edinstvo-news.ru/n/z/korichnevie-videleniya-posle-mesyachnih-norma-ili-patologiya.html
Менструация после ЭКО
ООО МЦ «Петровские Ворота»
- Поликлиника
- Стационар
- Стоматология
- Пластическая хирургия
- ЭКО
м. Трубная, м. Цветной бульвар, м. Тверская
127051, г. Москва,
1-й Колобовский пер, д. 4
После окончания протокола ЭКО каждая женщина чувствует себя будто в подвешенном состоянии. Она и ждет менструации, и очень ее боится: ведь это будет означать, что попытка забеременеть оказалась неудачной.
Когда же начинаются месячные после ЭКО? Что считать именно месячными, ведь после подсадки эмбриона и в норме бывают кровянистые выделения? В каком случае нужно срочно звонить или идти к врачу, а когда ситуация терпит? И, наконец, как понять, когда надежды уже нет?
Месячные после ЭКО
Когда начнется менструация после ЭКО, зависит от двух факторов:
Первый. Было ли оплодотворение успешным или нет
Для того, чтобы эмбрион мог имплантироваться, необходимо всего 40 часов. В этом случае примерно к 3 суткам женщина может заметить скудные кровянистые выделения, может также болеть живот «как при месячных». Переживать по этому поводу не нужно, бежать делать тест на ХГЧ – тоже еще рано. Пронаблюдайте за собой: если такая «мазня» становится все более скудной, а потом прекращается, определять заветный гормон можно уже через 5-6 дней (хотя лучше – все-таки на 14-15 день).
Есть здесь и такое «но». Эмбрион может развиваться в полости матки и прикрепиться аж к 10 дню после подсадки. Это – вариант нормы, который называется поздней имплантацией. Тогда нужно смотреть:
- если это – месячные на 10 день после ЭКО, то они будут весьма обильными, будут выходить сгустки, комки слизи, которые вполне могут напоминать эмбрион. Менструация – если выделение крови из влагалища будет отмечаться не менее 3 дней.
Внимание! Кровянистые выделения, которые длятся дольше, чем 10 дней, это уже не месячные, а маточное кровотечение!
- если это имплантационное кровотечение, то оно будет очень скудным. Вначале может быть и красноватого, но затем – коричневого цвета. Если при этом тянет живот, нужно максимально отлежаться, позвонить своему врачу и тогда уже, если он порекомендует, сдавать кровь на ХГЧ.
Внимание! Появление таких симптомов, как подташнивание, увеличение молочных желез, изменение настроения, изменения вкуса до 14 дня нельзя расценивать как беременность!
Второй. Какие имеются особенности у организма
Здесь важно, какой был гормональный фон до протокола, какой был цикл до начала применения препаратов-гормонов. Имеет значение также, какой протокол был применен. Организменный фактор – наиболее трудно прогнозируемый.
Именно от ваших личных особенностей зависит, если месячные пошли раньше срока или, наоборот, прошло уже 14 дней, тест на ХГЧ отрицательный, а менструации все нет. Для выяснения причин и выявления отклонений, которые могли проявиться именно на фоне ЭКО, нужно обращаться к гинекологам.
Консультация врача необходима, если беспокоит вопрос «что делать, если менструационный цикл нарушен?»
Месячные после неудачного ЭКО
Если зародыш не смог имплантироваться, менструация в норме начинается через 3-14 суток после подсадки эмбрионов (обычно это происходит на 3-5 сутки после отмены поддерживающего препарата).
Если этого не произошло, нужна врачебная консультация! Причины могут быть разными, в том числе это и вредные привычки женщины, и испытанный психологический стресс, который отрицательно влияет на гипофиз, вызывая гормональный сбой.
Что считать нормой после неудачного протокола:
- и непривычно безболезненные, и, наоборот, болезненные месячные после ЭКО;
- обильную менструацию;
- выделение сгустков и фрагментов эндометрия (того, что может напоминать «ребенка» или «эмбриона»)
Первая менструация после ЭКО «имеет право» быть необычной. На второй месяц также могут быть отклонения, но обильного выделения крови уже не должно быть. В целом, менструальный цикл может устанавливаться еще около года, что не должно вызывать панику.
Внимание! В первые 2-6 месяцев после неудачного ЭКО максимальны шансы наступления естественной беременности!
После ЭКО нет месячных и тест отрицательный
Если нет месячных после неудачного ЭКО, не стоит думать о врачебной ошибке! Тем более нельзя принимать какие-либо препараты для поддержания беременности. Если на 14 день после подсадки эмбриона ХГЧ отрицательный – Вам придется пережить эту неудачу, но при этом обязательно обратиться к врачу для выяснения причин задержки.
Консультация врача должна быть срочной (по телефону – с лечащим врачом, а если он не отвечает – в любом круглосуточном гинекологическом стационаре) в таких случаях:
- до протокола цикл был в пределах 25 дней;
- появились отеки;
- стало трудно дышать;
- повысилась температура.
Таким образом, если вы сдаете кровь на ХГЧ на 14 день после подсадки эмбриона, и результат – отрицательный, данное состояние нужно расценивать как задержку месячных. Это требует обращения к врачу и обследования!
* — Травмпункт работает в круглосуточном режиме только для взрослых.Для детей ведется прием детского травматолога в соответствие с расписанием.Расписание уточняйте у операторов в кол-центре
Обращаем ваше внимание, что вся информация, включая цены, предоставлена для ознакомления и не является публичной офертой (ст.435 ГК РФ, cт. 437 ГК РФ)
Для получения более детальных консультаций по услугам и их стоимости обращайтесь в колл-центр по телефонам, указанным выше.
Цены действительны для потребителей — физических лиц.
Источник: https://klinika.k31.ru/napravleniya/eko/vazhno-znat/menstruatsiya-posle-eko/
20 фактов о месячных, которые важно знать. BEAUTYHACK
Врач гинеколог-эндокринолог Тамилла Мамедова объясняет, как правильно использовать средства гигиены (в том числе и менструальную чашу), и рассказывает, как ПМС может приводить к депрессии.
1) Сильные боли во время менструаций – повод обратиться к врачу
Сильные боли часто бывают у нерожавших девушек. После родов менструации обычно становятся менее болезненными, это связано с изменением анатомии внутренних половых органов (меняется положение тела относительно шейки или, например, во время беременности загиб матки изменяет форму и размер). Другая частая причина боли – эндометриоз, когда клетки внутреннего слоя стенки матки разрастаются за его пределами.
Если месячные болезненные, снижают вашу работоспособность и ухудшают качество жизни, обратитесь к врачу – он определит тактику лечения.
Есть мнение, что предрасположенность к болевым ощущениям передается генетически. Но это недоказанный факт.
2) Обезболивающие препараты можно пить в любое время после начала месячных – эффект в любом случае будет
Многие девушки считают, что обезболивающий препарат нужно обязательно выпить до начала менструаций, иначе эффекта от них не будет. На самом деле нет. Для купирования болей во время менструации стандартно применяют нестероидные противовоспалительные средства. Если вы выпьете таблетку спустя какое-то время после начала месячных – получите полноценный обезболивающий эффект.
3) Тампоны нужно менять каждые 4-6 часов
При правильном использовании тампона (вы правильно подобрали размер и регулярно его меняете) опасности для женского здоровья нет. Менять их нужно каждые 4-6 часов, но, конечно, все зависит от количества менструальных выделений (можно и чаще). Есть также ночные тампоны, но по сути они ничем не отличаются от обычных и обеспечивают более надежную защиту ночью. Противопоказаний к их использованию нет.
4) Выбирая прокладки, ориентируйтесь не на цену, а на состав
У прокладок не так уж много преимуществ перед тампонами. Все дело в комфорте. Некоторые женщины категорически не могут использовать тампоны – им неудобно или даже есть болезненные ощущения. Прокладки также используют девушки, не живущие половой жизнью.
Менять их нужно каждые 4-6 часов в зависимости от обильности выделений. Недостатки этих средств гигиены – «парниковый эффект» из-за плотного прилегания к промежности и отсутствии циркуляции воздуха, раздражение и даже аллергические реакции. Ориентироваться нужно не на цену, а в первую очередь на состав: натуральные материалы (хлопок), минимум отдушек и ароматизаторов.
Кстати, сейчас дерматологи не рекомендуют использовать ежедневные прокладки, так как они могут вызывать аллергические реакции и дерматиты на коже наружных половых органов.
5) Менструальная чаша – альтернатива прокладкам и тампонам
Менструальная чаша – это контейнер из медицинского силикона, который вводится во влагалище и собирает выделения во время менструаций. Многие не знают о существовании этого средства личной гигиены, хотя первые попытки его разрабатывать и использовать предпринимались еще в 19 веке (конечно, те приспособления в разы отличаются от современных).
У менструальной чаши есть ряд преимуществ перед тампонами и прокладками: экономичность (одна чаша при правильном уходе может прослужить до 10 лет!), время нахождения во влагалище – до 12 часов (в отличие от тампонов и прокладок, которые нужно менять чаще) и экологичность.
6) Главное – правильно подобрать размер менструальной чаши
На сайтах производителей есть подробные инструкции, как определить длину влагалища и подобрать размер чаши самостоятельно. Дело в том, что у каждого производителя свой размерный ряд, универсальной схемы здесь нет. Плюс, чаши бывают очень мягкими и упругими.
Первые – менее ощутимы внутри, но сложнее извлекаются. Учитывайте, что с первого раза у вас может не получиться ввести и извлечь чашу, но вы приноровитесь.
Я советую попробовать использовать чашу до начала месячных – так вы определите для себя наиболее удобную позу для ее введения.
Важно правильно хранить это средство гигиены (в тканевом мешочке) и своевременно обрабатывать перед использованием и после окончания менструации.
После извлечения капы ее необходимо ополоснуть под холодной водой, ну а потом ввести заново, разумеется. Ежемесячно капу необходимо стерилизовать в горячей воде 3-5 минут или же использовать специальные таблетки для стерилизации.
Если вы правильно подобрали размер чаши, ее можно использовать ночью и спать спокойно.
7) У менструальных чаш есть противопоказания
Менструальные чаши нельзя использовать женщинам с опущением стенок влагалища и тазовых органов (чаша не будет держаться во влагалище), а также девственницам. Некоторые производители опровергают второй пункт, но я не советую полагаться на эти утверждения – вы можете повредить девственную плеву.
Обращайте внимание на цвет выделений за несколько дней до и после менструации
Во время менструации у выделений может быть один цвет – красный. Но разного оттенка в зависимости от интенсивности кровотечений – это нормально. Нужно обращать внимание на выделения за несколько дней до и после менструации: темные мажущие выделения в эти дни могут быть одним из признаков эндометриоза.
9) Заниматься сексом во время менструаций нежелательно
Заниматься сексом можно, но нежелательно. Это может привести к усилению кровянистых выделений и увеличить риск инфекций. Забеременеть во время менструации можно, такие случаи описаны, но достаточно редки и могут быть связаны с нерегулярным менструальным циклом.
10) Обильные выделения во время овуляции – это норма
Во время овуляции увеличивается количество слизи в шейке матки, за счет этого она раскрывается и готова пропустить сперматозоиды в полость матки. Поэтому наличие более обильных выделений в этот период – это норма. Изменение цвета, запаха, характера выделений (были обычные, а стали очень жидкие или творожистые), появление зуда, жжения, дискомфорта во влагалище и в области наружных половых органов – повод обратиться к врачу.
11) Кисты, резкое изменение массы тела, перелеты, болезни щитовидной железы – часть причин, из-за которых могут прекращаться менструации
Менструальный цикл – очень хрупкий механизм, причин, которые могут привести к его неправильной работе, достаточно много.
Это функциональные кисты яичников, стрессы, длительные перелеты, изменение массы тела (причем, как резкая прибавка в весе, так и похудение от изнурительных диет).
К прекращению менструаций приводят гормональные нарушения (синдром поликистозных яичников, высокий уровень пролактина, болезни щитовидной железы и надпочечников), патология матки (частые выскабливания, инфекции), опухоли головного мозга.
12) Менструации после родов начинаются спустя пару месяцев после завершения лактации
В среднем цикл восстанавливается в течение нескольких месяцев после завершения лактации. Но все индивидуально. Это зависит от длительности грудного вскармливания и физиологических особенностей женщины.
13) В норме менструация должна длиться не более 7-8 дней, при этом количество потерянной крови за этот период должно составлять не более 80 мл
Поскольку измерить количество теряемой крови проблематично (кстати это можно сделать с помощью менструальных чаш), существуют специальные опросники, которые позволяют определить объем кровопотери.
Они публикуются в специализированных журналах для врачей-гинекологов, прямых ссылкок в сети на них нет. На приеме вы можете попросить гинеколога провести опрос.
Как правило, задаются следующие вопросы: просыпаетесь ли вы ночью для смены гигиенических средств, есть ли сгустки, на какой период хватает одного гигиенического средства, меняется ли ваш образ в жизни в дни месячных и пр.
Это очень важно, потому что слишком обильные месячные могут не только приводить к хронической анемизации, заметно снижать качество жизни женщины, но и быть признаком серьезных женских заболеваний (миома матки, эндометриоз, гиперплазия эндометрия).
14) Во время менструаций не рекомендуется принимать горячую ванну
Горячую ванну принимать не рекомендуется – только душ. Горячая вода может расширять сосуды и приводить к усилению кровянистых выделений (да это и не совсем гигиенично).
Кстати, есть мнение, что во время менструации алкоголь также способствует расширению сосудов и усилению кровотечения, но это малодоказательно. В небольших количествах принимать алкоголь можно.
15) Появление высыпаний на коже до и во время менструаций – не патология
В критические дни и ПМС происходят колебания уровней гормонов эстрогенов и прогестерона. Прогестерона становится много, эстрогенов мало – отсюда все симптомы: боли в груди, повышенный аппетит.
Задержка жидкости в этот период может приводить к набору веса. Норма – не более 2-3 кг. Во время менструации питайтесь дробно, небольшими порциями.
Из-за пересторойки гормонального фона и избыточного действия андрогенов на коже могут появляться высыпания. Патологией это не является, но предовратить их можно, назначив комбинированные оральные контрацептивы.
16) ПМС может приводить к депрессии
ПМС – это сложный комплекс симптомов, которые возникают из-за колебания уровней половых гормонов. То есть это состояние – далеко не миф! ПМС может проявляться самыми различными симптомами: отеками, болезненностью молочных желез и раздражительностью и даже тяжелой депрессией.
Тяжелый ПМС, приводящей к дистрессу и депрессии, называют также предменструально-дисфорическим расстройством. Обязательное его условие – это цикличность проявлений симптомов: за 5-10 дней до месячных и окончание с моментом их наступления.
Еще одно примечательное свойство: ПМС характерен только для овуляторных циклов и, если по каким-либо причинам овуляции нет, то и ПМС не выражен.
17) Средняя продолжительность цикла – 21-38 дней
Нормальная продолжительность менструального цикла у здоровой женщины – это 21-38 дней. Но встречаются пациентки с регулярным, но длинным циклом, например, 40-42 дня. Патология ли это? Принято считать, что, если цикл длинный, но при этом овуляторный, то это вариант нормы для конкретной пациентки.
Если у женщины цикл стабильно нерегулярный, месячные приходят несколько раз в месяц – это не норма и необходимо обратиться к врачу.
18) Допустимые колебания менструального цикла – +/- 2 дня
Бывает так, что у девушки месячные приходят как часы, а в этот раз произошел сбой. Но зарубежные авторы говорят, что задержка до 20 дней у пациенток с регулярным циклом – вариант нормы. Причин этого может быть много, самые частые – стресс, смена метеоусловий, тяжелая физическая нагрузка.
Но могут быть и другие причины – кисты яичников, гормональные нарушения, прием лекарственных препаратов. Мой совет: если месячные не пришли в срок, подождите 7 дней и обращайтесь к гинекологу. Если на фоне задержки у вас появляются другие жалобы – выделения из влагалища, боли в животе – обращаться к гинекологу нужно как можно скорее.
19) Не исключайте спорт во время критических дней
Все зависит от самочувствия женщины и интенсивности менструального кровотечения.
Тяжелую силовую нагрузку на поясничный отдел в тренажерном зале лучше исключить, подъем тяжестей может усилить кровотечение, а вот стрейчинг или йога по специальной программе, наоборот, снимут стресс.
20) Цикл у девушек не «синхронизируется»
Есть такое мнение, что у девушек, которые долгое время проводят вместе, синхронизируется цикл. Это миф или совпадение! Научных доказательств этому нет.
Источник: https://beautyhack.ru/telo/zhenskoe-zdorove/20-faktov-o-mesyachnyh-kotorye-vazhno-znat
Сколько дней должны идти месячные у женщины: правила подсчета, норма и отклонения, что делать при патологии, лечение и профилактика
Менструация – это естественный процесс, с которым сталкивается каждая из женщин. Нормальные месячные и регулярный цикл – это достоверность того, что девушка развивается без патологий, ее организм без препятствий может зачать и благоприятно выносить ребенка.
А сколько дней идут месячные у женщины репродуктивного возраста и какие показатели можно отнести к норме? Давайте разберемся.
Сколько дней должны идти месячные в норме?
Обычно, месячные кровотечения длятся от 3 до 7 дней. Менструации могут сопровождаться болями в животе, пояснице, женщина может ощущать общее недомогание и утомленность. Такие признаки – это норма.
Если месячные длятся меньше, чем 3 дня – это повод посетить врача и узнать, почему кровяные выделения идут такой короткий промежуток времени. Отклонения от нормы могут говорить о том, что в детородных органах имеются воспаления или происходит дисбаланс гормонов.
Но, так или иначе, хотя бы раз в своей жизни каждая из женщин сталкивается с такой проблемой, как нарушение менструации. Причины, которые повлекли за собой сбой цикла месячных, могут оказаться различными, но почему это происходит, должен установить врач-гинеколог.
Такой, на первый взгляд простой, но в то же время сложный вопрос на засыпку: «сколько дней идут месячные?» интересует почти каждую вторую женщину, которая приходит на прием к врачу-гинекологу.
Не всегда сразу у всех есть возможность посетить врача, можно попробовать разобраться самостоятельно, почему произошли нарушения. Для этого необходимо знать, сколько дней должны идти нормальные месячные.
Девушка должна понимать, что каждый организм индивидуален, поэтому менструальный цикл у каждой женщины отличается. Четкого установленного срока нет, но есть длительность, которая по праву считается нормой. Для одних дам норма – это 3–4 дня, для других нормой считается 5–6 дней. При стабильном цикле продолжительность месячных всегда равняется одинаковому промежутку времени.
Норма – это определенные границы, которые указывают на то, что в вашем организме все в порядке и отклонений нет. Ориентируясь на такие показания, можно узнать, сколько должны в норме идти менструации, чтобы вовремя заметить сбои и обратиться к врачу.
Менструация у подростков
Первые кровотечения начинаются примерно в возрасте двенадцати лет. Бывают случаи, когда менструации начинаются раньше – в десятилетнем возрасте, или позже – к пятнадцати годам. Уже тогда юные дамы начинают задаваться каверзными вопросами: «Сколько идут месячные? И когда это норма?».
Иногда с момента первых кровотечений может пройти около 3 месяцев, иногда год. Нестабильность может длиться в течение года, пока цикл придет в норму.
Обычно, у девушек и женщин, которые не имеют проблем со здоровьем, цикл длится 28 дней (плюс-минус пару дней). К норме можно отнести длительность цикла 21–35 дней в каждом отдельном случае, при условии, что месячные начинаются через одинаковый промежуток времени каждый раз. Нормальная длительность выделений – от 3 до 7 дней.
Девочки, у которых еще не до конца завершился процесс полового развития, могут иметь первые кровотечения скудного характера. Тогда идет мазня или выделяется всего пару капель крови. Такой процесс – норма, связано это с гормональными изменениями, которые происходят в растущем организме.
Как правило, к 15-летнему возрасту цикл полностью сформирован и кровотечения идут от 3 до 5 дней. Начиная с этого момента каждая девушка ориентироваться, сколько идут ее месячные, чтобы вовремя заменить нарушения.
В случае, если обнаружили, что месячные идут меньше 3 дней или дольше 7, нужно обратиться к гитнекологу, чтобы вовремя устранить проблемы.
Течение обычной менструации
Период месячных у каждой из женщин протекает по-разному. У некоторых дам менструации более обильные и для них это норма. У других всегда месячные более скудные. Но, в норме, объем выделяемой крови в течение критических дней не должен быть меньше 50 мл и больше 150 мл в сутки. К этому прибавить еще куски отслоившегося эндометрия и слизь.
Также цвет менструальных выделений может варьироваться от темно-коричневого до алого оттенка.
Существуют всем известные схемы, которые помогут отличить отклонения от нормы.
Как идут месячные в норме:
- Первые дни кровотечения идут обильные, иногда со сгустками. Каждый последующий день (3, 4 день) объем выделений снижается. И на 5, 6, 7 день (зависимо от особенностей физиологии) кровотечения прекращаются.
- Выделения начинаются с мазни, а к окончанию идут обильнее. В таком случае самые сильные выделения припадают на 3–5 день.
- На протяжении месячных консистенция может видоизменяться. К примеру, в первые дни они интенсивные, а через несколько дней начинается мазня. Также на 5 день кровотечения интенсивные, а к 7 дню и след простыл.
Такая схема, только приблизительная. Она может приравниваться к месячным, которые идут меньше 5 дней. Но изменения происходят не через несколько дней, а на протяжении нескольких часов.
Объем выделения: норма и отклонения
В норме за сутки вытекает около 50–60 мл крови. Это примерно 2 ст. л. жидкости. Визуально может показаться, что в реалии объем больше.
На самом деле остальная составляющая менструальных выделений – это отмерший слой эндометрия и слизь.
За 5, 6 или 7 дней месячных девушка теряет больше 250 мл. крови. Впечатляет?
Женщина за всю жизнь при месячных теряет около 90 литров крови без вреда для организма.
По объему кровотечения бывают трех видов:
- скудные (мазня);
- обильные;
- нормальные.
Определить, что объем в норме, можно самостоятельно. Принято считать, что в те дни, когда выделения самые интенсивные женщина должна использовать примерно 6–7 гигиенических прокладок в день, менять их с интервалом в 3 часа.
В том случае, если прокладки нужно менять часто, и сколько ни меняй, выделения все равно пачкают нижнее белье – это уже слишком обильные кровотечения. Если прокладки хватает на 6 часов, а то и дольше – это скудные выделения.
Важно! Даже если при скудных месячных достаточно одной прокладки на 6–7 часов, все равно менять ее нужно каждые 3–4 часа.
Сколько идут месячные: правила подсчета
Частая ошибка, которую допускают дамы – это подсчет менструального цикла со дня последних кровотечений и первым днем следующих. На самом деле подсчет следует начинать с первого дня уже прошедших кровотечений до первого дня грядущих, которые будут за ними, включая первый день уже наступившей менструации.
Поэтому формула выглядит так:
- D2 – это день начала месячных, что наступили;
- D1 – это день начала предыдущих месячных;
- D2-D1+ 1 сутки = сколько идут кровотечения в днях;
- К примеру, 25.05 – 28.06 + 1 сутки = 28 дней.
И каждый раз следующая месячные должны начинаться ровно через 28 дней. Такой цикл может считаться регулярным.
На длительность менструального цикла влияет много факторов и особенностей женского организма, к примеру:
- стрессы, депрессии;
- заболевания, которые носят острый и хронический характер;
- недомогание;
- экология;
- акклиматизация.
С учетом всех особенностей, нет ничего сверхъестественного в том, что функционирование организма может изменяться. Если длительность месячных 6–7 дней – это не аномалия. Нормальная продолжительность цикла может быть от 21 до 35 дней.
Чтобы не потерять подсчеты и облегчить себе сам процесс, можно использовать обыкновенный небольшой календарь. В нем женщина может отмечать длительность каждой менструации. Вот так просто можно держать под контролем цикл и сообщить эту важную информацию врачу.
Длительность кровотечений отчего зависит?
Как уже упоминалось выше, у каждой представительницы прекрасного пола месячные идут по-разному и их длительность зависит от многих факторов.
В норме кровянистые выделения продолжаются 3–7 дней и их длительность должна быть одинаковая ежемесячно. Но почему в одних девушек нормальным явлением считается менструация 5 дней, а у других 7 дней? Что влияет на продолжительность и сколько должны идти месячные?
На то, сколько будут идти месячные также влияют такие факторы:
- Наследственность. Если у мамы или сестры есть предрасположенность к кровотечениям, которые идут больше 8 дней, велика вероятность, что у женщины также будет такая проблема. Такая ситуация не требует медицинского вмешательства, при помощи медикаментов ситуации уже не изменить.
- Индивидуальность женского организма. Продолжительность выделений зависит от уровня свертываемости крови. Также значением имеет конструкция половых органов и длина шейки матки. Эти показатели влияют на длительность кровотечений.
- Нерегулярное питание и нарушение дня. Многие женщины истязают себя диетами, голодая, или совсем ведут неподвижный образ жизни. В таком случае месячные могут иметь скудный характер и идти 7 дней вместо 5–6.
- Чрезмерная нагрузка. Сильные физические нагрузки сказываются на цикле. Помните, что нагрузка должна быть нарастающей.
- Стрессы и депрессия. Проблемы такого уровня очень влияют на цикл месячных в цклом. Кровотечения могут стать длиннее или слишком короткие, а также могут вовсе исчезнуть.
- Контрацептивы. Иногда нужно прекратить прием ОК, чтобы восстановить цикл.
- Патологии. Довольно часто на продолжительность влияют гинекологические заболевания, а также проблемы с эндокринной системой.
Как наладить цикл самостоятельно?
К сожалению, расстройства, связанные с циклом месячных, довольно часто встречаются. Иногда лечение не требуется, когда речь идет о перенесенном нервном срыве, после отпуска на море, когда виновником является перемена климата.
Восстановить менструальный цикл, конечно, если нет проблем связанных с репродуктивными органами, можно, придерживаясь правильного и здорового режима дня:
- здоровое питание, употребление свежих овощей и фруктов;
- включить в рацион кисломолочную продукцию;
- вести здоровый образ жизни: гулять по 3 часа, ролики, самокат, велосипед, коньки, бег и т. п.
- избегать переживаний и стрессов.
Также можно обратиться к народной медицине. Если выделения скудные (мазня), поможет настойка подорожниковой частухи. При обильных кровотечениях порошок из ольховидной крушины.
Источник: https://rdbkomi.ru/zhenskoe-zdorove/skolko-dnej-dolzhny-idti-mesyachnye-u-zhenshhiny.html
В течение жизни
Изменение интенсивности и продолжительности менструации, происходящее в ответ на изменение уровня гормонов в организме — это абсолютно нормальное явление. Действительно, на интенсивность менструальных выделений могут влиять многие факторы. Узнайте, что может повлиять на изменение интенсивности выделений, и какие решения предлагает o.b.® в каждой ситуации.
Во время менструации
Нормальные месячные – довольно условное понятие, ведь продолжительность и интенсивность выделений индивидуальны для каждой женщины. Это сильно зависит от общего гормонального фона, репродуктивного возраста и здоровья.
Совершенно естественно, что интенсивность менструальных выделений меняется. Обычно в первые несколько дней менструации выделения более обильные, а к ее окончанию они сокращаются. o.b.
® предлагает различные степени впитываемости и виды тампонов в зависимости от особенностей Вашего организма.
Прием противозачаточных таблеток
Иногда Вы также можете заметить, что на интенсивность менструальных выделений могут повлиять различные внешние факторы, в том числе стресс, жесткая диета или использование (также как и отмена) определенных методов контрацепции. Например, прием противозачаточных таблеток сокращает интенсивность выделений. Скудные месячные являются следствием особого действия оральных контрацептивов.
Противозачаточные таблетки нарушают нормальный ход развития и созревания яйцеклетки и предотвращают наступление овуляции. Это означает, что слизистая оболочка матки становится более тонкой, что приводит к менее обильным, зачастую даже скудным месячным. При приеме противозачаточных таблеток месячные также могут продолжаться меньше дней, чем обычно.
Некоторые изменения цикла (удлинение или сокращение) возможны и в случае замены использовавшихся ранее оральных контрацептивов на другие противозачаточные таблетки, а также их полной отмены.
Для незначительных выделений подойдет тампон, который можно легко ввести и извлечь, поскольку скудных выделений может быть недостаточно, чтобы наполнить тампон со средним уровнем впитываемости. ProComfort™ с покрытием SilkTouch™** и технологией Smooth Technology (Технология «Смуз Тэкнолоджи» для еще более гладкой поверхности тампона) очень просты и комфортны в использовании, даже если у Вас скудные месячные. Узнайте больше о продукте здесь.
После рождения ребенка или в период пременопаузы
Интенсивность менструаций также может меняться при вступлении в новый жизненный этап. Когда менструация возвращается после рождения ребенка, многие женщины отмечают, что выделения отличаются от привычных для них, «нормальных» месячных: становятся обильнее и длятся чуть дольше, при этом обычный тампон больше не подходит. Менструальные кровотечения могут стать более обильными еще и во время пременопаузы.
В период, предшествующий менопаузе, в женском организме происходят особенно сильные гормональные изменения. Месячные в пременопаузе могут задерживаться или приходить раньше срока, при этом количество выделений также может варьироваться. Обычно изменения, связанные с началом менопаузы, женщины замечают в возрасте 40‑50 лет. Однако в редких случаях пременопауза может начаться и раньше.
Если перед менопаузой месячные становятся более сильными, то вместе с естественным снижением репродуктивной функции в старшем возрасте интенсивность выделений уменьшается.
o.b.® ProComfort™ Night сможет обеспечить Вам дополнительную защиту, даже если у Вас сильные месячные. Мягкие защитные крылышки SilkTouch™** нежно раскрываются, не упуская ни одной капли, которые могли бы пропустить другие тампоны. o.b.
® ProComfort™ Night с мягкими крылышками также надежно остаются на месте, нежно адаптируясь к индивидуальному строению Вашего тела, предотвращая возможность выскальзывания.
С ними Вы сможете даже при обильных месячных делать все то же, что и в обычные дни, – ходить по магазинам, заниматься спортом и т. д. Узнай больше об o.b.® ProComfort™ Night здесь.
* По данным исследования «Technical Justification», проведенного ООО «Джонсон&Джонсон» в ноябре 2013 года
** СилкТач
Источник: https://ru.jnjconsumerkz.com/ob/vy-i-vash-menstrualnyy-cikl/kak-menyaetsya-vash-cikl/v-techenie-zhizni
Месячные после гистероскопии
Гистероскопия представляет собой метод визуального обследования матки и цервикального канала, которое выполняется при помощи специализированного оптического оборудования. Эта процедура значительно расширяет возможности оценки состояния матки. Она относится к малоинвазивным манипуляциям. Месячные после гистероскопии наступают по обычному графику женщины.
Виды гистероскопии
Сегодня трудно представить диагностику заболеваний репродуктивных органов женщины без гистероскопии. Её применяют для того чтобы выявить гинекологическую патологию эндоскопическим методом в большинстве клиник. Месячные после гистероскопии не должны запаздывать.
В зависимости от целей и задач, которые поставлены перед врачом функциональной диагностики, различают такие варианты гистероскопии:
1. Диагностическая. Она подразумевает визуальный осмотр внутренней поверхности матки при помощи оптических приборов. Эта процедура позволяет выявить патологические процессы эндометрия и полости матки. Во время такого исследования не нарушается целостность слизистой оболочки матки.
2. Хирургическая.
Это эндоскопическое вмешательство позволяет выполнить оперативное лечение различных заболеваний матки и цервикального канала. С её помощью успешно проводится удаление эндометриозных гетеротопий, полипов, а также миоматозных узлов.
3. Контрольная. Выполняется с целью динамического наблюдения за ходом лечения.
Это обследование позволяет определить степень его эффективности, своевременно фиксировать рецидивы заболевания, следить за состоянием слизистой оболочки матки после хирургического лечения или консервативной терапии.
Разные типы гистероскопов, которые отличаются размерами и степенью увеличения, помогают провести оценку и состояние эндометрия, а также провести микроскопическую диагностику после получение биологического материала, предназначенного для гистологического исследования. С помощью микрогистероскопии можно проводить высокоэффективные эндоскопические операции, которые возможны благодаря многократному увеличению изображения. После такого вида гистероскопии месячные могут наступить раньше ожидаемого времени.
Поскольку цервикальный канал не пропускает трубку гистероскопа, то его приходится расширять расширителями Гегара. В полость матки вводят стерильную жидкость или углекислый газ для того, чтобы лучше было видно рельеф эндометрия. В качестве средства для растягивания полости матки обычно врачи используют физиологический раствор натрия хлорида, декстрана, декстрозы, стерильную дистиллированную воду или сорбитол.
Показания и противопоказания к гистероскопии
Диагностическую гистероскопию выполняют при подозрении на такую патологию матки:
- полип эндометрия;
- аденомиоз;
- субмукозная миома матки;
- внутриматочные перетяжки;
- гиперплазия эндометрия;
- различные изъяны анатомического строения матки;
- подозрение на перфорацию стенки матки или наличие в её полости инородного тела;
- подозрение на злокачественное новообразование;
- признаки внутриматочного свища;
- альгодисменорея;
- синехии в полости матки.
Довольно часто такое обследование назначают при бесплодии.
Гистероскопия накануне экстракорпорального оплодотворения позволяет оценить состояние матки, выявить патологию, которая может препятствовать имплантации эмбриона, убедиться в физиологической готовности органа к процедуре ЭКО.
Относительными показаниями для гистероскопии могут быть нерегулярные менструации, кровянистые выделения из половых органов, невынашивание беременности и необходимость контроля эффективности гормональной терапии.
Хирургическая гистероскопия выполняется при полипах матки и цервикального канала, миоматозных узлах, расположенных в подслизистом слое миометрия, аденомиозе. Её проводят для удаления остатков внутриматочной спирали, плодного яйца, инородных тел. Также эффективным методом лечения, при котором сводится к минимуму повреждение тканей матки, является лазерная абляция, которая также выполняется с применением гистероскопа.
При наличии следующих противопоказаний выполнение гистероскопии недопустимо:
- стеноз шейки матки;
- обильное маточное кровотечение;
- острые воспалительные заболевания половых органов женщины;
- беременность;
- злокачественные новообразования шейки матки;
- третья и четвёртая степени чистоты влагалища.
Если выполнить гистероскопию, пренебрегая фактом наличия противопоказаний, то после неё могут развиться серьёзные осложнения, которые небезопасны для женщины. Месячные после гистероскопии в таком случае могут наступить с опозданием или быть чрезмерно обильными.
Подготовка к гистероскопии
Накануне гистероскопии пациентке проводят гинекологический осмотр. Он позволяет врачу определить, каково состояние влагалища и шейки матки. Также гинеколог берёт мазок из влагалища для бактериологического и цитологического исследования.
Также женщина должна предоставить результаты общего анализа крови и мочи, коагулограммы, определения группы крови и Rh-фактора, RW, наличия титра антител к гепатитам С и В, а также возбудителю ВИЧ (СПИДа). Ей снимают электрокардиограмму и делают флюорографию.
После этого пациентку осматривает терапевт, который при необходимости назначает консультации узких специалистов.
Для того чтобы не было осложнений послеоперационного периода после гистероскопии женщине рекомендую соблюдать такие правила:
- не пользоваться вагинальными свечами, таблетками и спреями в течение одной недели, предшествующей процедуре;
- воздержаться от интимной близости в течение двух дней перед гистероскопией;
- не принимать спиртные напитки накануне обследования;
- отказаться от приёма медикаментов, которые не рекомендованы врачом.
В зависимости от наличия той или иной патологии гистероскопию выполняют в разные фазы менструального цикла женщины. Если процедура назначили для диагностики миомы матки, то исследование необходимо проводить спустя несколько дней после окончания менструации. Во второй же фазе цикла исследование проводится для диагностики эндометриоза и выявление причин бесплодия.
Течение послеоперационного периода
В большинстве случаев гистероскопия довольно легко переносится пациентками. Диагностическая гистероскопия редко сопровождается маточным кровотечением или болезненными ощущениями. Она не требует каких-либо реабилитационных мероприятий.
После хирургической гистероскопии пациентке на протяжении некоторого времени требуется наблюдение врача. Ей назначают противовоспалительные комбинированные препараты для профилактики бактериальных инфекций. Дополнительно врач оценивает характер выделений после гистероскопии. Чаще всего они кровянистые и скудные, а спустя некоторое время прекращаются самостоятельно.
Для купирования боли в промежности или внизу живота врачи рекомендуют пациенткам в первые дни после гистероскопии принимать обезболивающие неопийные препараты. Анальгетики можно принимать только в случае выраженного болевого синдрома. Незначительные боли, которые могут иметь место после гистероскопии, проходят самостоятельно в течение пары дней.
Женщине после гистероскопии следует выполнять такие рекомендации:
1) в течение пары недель после гистероскопии воздержаться от коитуса; 2) на этот же период времени отказаться от использования тампонов и вагинальных суппозиториев; 3) воздерживаться от принятия ванны, посещения бани, сауны, купания в бассейне.
Первая менструация после гистероскопии может начаться через 25-50 дней. Женщине следует обратить внимание на характер выделений. В том случае, если они стали обильными, а также изменился их цвет или консистенция, то это может быть признаком патологического процесса в полости матки.
Резкий запах первых месячных после гистероскопии обычно говорит о воспалении в полости матки, а в совокупности с чёрным цветом выделений, часто свидетельствует об эндометриозе. Если проводилась хирургическая операция во время гистероскопии, то первым днём месячных считают этот день.
После проведения гистероскопии первые месячные длятся дольше обычного. Причиной этого является повреждение эндометрия.
При необходимости выполнить гистероскопию обращайтесь в клинику «Центр ЭКО» в Екатеринбурге. У нас процедуру проводят опытные специалисты, имеющие большой опыт выполнения диагностических и оперативных манипуляций. Мы оказываем помощь пациенткам со многими гинекологическими заболеваниями и наблюдаем за ними в послеоперационном периоде.
Источник: https://www.ivf-partus.ru/vse-uslugi/ginekologiya/mesyachnye-posle-gisteroskopii
Задержки месячных у здоровых женщин. Знаете ли вы, что
Анализируя ситуацию последних лет, врачи-гинекологи приходят к выводу: задержки месячных у здоровых женщин становятся тенденцией современности. Что приводит к такому результату? И как его не допустить?
Задержка — это понятие относительное. В общем смысле, задержка — это отклонение от нормы. Но ведь норма не выражается в абсолютных цифрах. Принято считать нормой цикл в 28 дней. При этом допускается, что цикл может быть у разных женщин в разных возрастных категориях от 21 до 35 дней. И если больший цикл — ваша норма, то понятно, что разница между стандартом в 28 дней и вашими цифрами — это ваша норма, а не задержка.
Мало того, считаются допустимыми колебания цикла в любую сторону в 3-5 дней, которые тоже не следует еще считать задержкой. Но если ваш цикл выходит за рамки вышеописанных ситуаций, то тогда уже есть повод для беспокойства.
Мы не будем рассматривать две понятные причины для задержки: положительного свойства, когда речь идет о наступлении беременности, и отрицательного свойства, когда имеют место гинекологические заболевания. Речь о тех причинах, которые называются неорганическими. Это функциональные сбои, которые прямо или косвенно влияют на задержку месячных. О таких причинах мы и поговорим.
Авитаминоз
Взаимосвязь авитаминоза и задержки месячных просматривается довольно явно. Если авитаминоз — значит снижение иммунитета — значит замедление обменных процессов. Гормональная система на таком фоне тоже, естественно, дает сбои. Организм, сраженный авитаминозом, не функционирует в норме в принципе, он как бы впадает в «спячку». В таком состоянии не удивительно, если будет не просто задержка, а наступит менопауза, и непонятно насколько она может затянуться.
Cтресс
Состояние нервной системы — важнейший фактор, способный повлиять на регулярность месячного цикла. Вспоминаем излюбленную врачебную присказку: «Все от нервов». Организм женщины в состоянии перманентного стресса, дает постоянные скачки месячного цикла. К этому добавляется ожидание запаздывающих месячных, что усиливает стрессовое состояние, и только усугубляет задержку.
Почему стресс так воздействует на работу половых органов? Конечно, напрямую стресс становится причиной сбоя в работе центральных структур мозга (коры и гипоталамуса), а они уже в свою очередь плохо регулируют работу яичников и матки. Описаны случаи, что во время стресса военных времен, у женщин прекращались менструации вообще, это получило название «аменорея военного времени».
Переутомление
Даже невинное, казалось бы, переутомление может стать причиной задержки месячных. Но так ли уж переутомление невинно? По сути переутомление — это тот же стресс, только не единомоментный, а накопительный.
Это состояние, известное еще как синдром хронической усталости, когда вроде бы у человека ничего не болит, и никакие анализы не выявят изъяна, а с постели подняться не можешь и кажется, будто силы тебя покинули. Организм таким образом фактически отказывается работать.
Как одно из проявлений такого отказа — гормональный дисбаланс.
Cмена климата
К этому фактору относится как смена климата, связанная с переездом в другую климатическую зону, так и периоды межсезонья. Причем, в наше время женские организмы все более чувствительны к периодам межсезонья. По этой причине менструальный цикл может сбиться до 2-х недель, как вперед, так и назад.
Известны случаи, когда в рамках одного циклического периода цикл повторяется дважды. Это довольно серьезная проблема, потому что в принципе природой предусмотрено, что организм как самонастраивающийся инструмент должен отслеживать климатические изменения и уметь к ним своевременно подстроиться. Но, видимо, наши организмы настолько истощены цивилизацией, что связь с природой ослабевает.
Читать также «Менструальные» суеверия. Есть ли в них смысл?
Резкая потеря веса
Модное увлечение снижением веса тоже может привести к задержке месячных. Особенно опасно усердствовать с диетами после 45 лет, потому что нередки, к сожалению, случаи, когда это приводило даже к раннему климаксу. Все дело в том, что резкая потеря веса приводит к снижению (а то и прекращению) выработки женских половых гормонов — эстрогенов, отвечающих за наступление овуляции, поэтому и месячные задерживаются (или не наступают).
Таким способом природа защищает женский организм. Резкая потеря веса воспринимается организмом как истощение, ведущее к гибели, а в таком состоянии силы надо экономить. Значит о репродуктивной функции женского организма не может быть и речи, стало быть — и месячный цикл ни к чему.
Лишний вес
Вот такой парадокс — лишний вес тоже отрицательно влияет на месячные. Но все объясняется просто. Женские половые гормоны — эстрогены, отвечающих за наступление овуляции, вырабатываются не только в яичниках, но и в подкожной жировой клетчатке. Раз так, то в организме полных женщин эстрогенов вырабатывается больше нормы. Во избежание гормонального перекоса гипоталамус и гипофиз блокируют выработку эстрогенов в яичниках — и в менструальном цикле происходят сбои.
Интенсивные физические нагрузки
Классическим примером влияния физических нагрузок на нарушения месячного цикла являются спортсменки. У них не редкость появление различных эндокринных нарушений из-за высоких физических нагрузок. И тут нет ничего необычного. В нашем организме все существует по законам здравого смысла, если хотите.
Когда организм получает интенсивную (чрезмерную) физическую нагрузку, он понимает, что все силы надо направить на восстановление после нее. Но силы организма не безразмерны, поэтому «где-то прибыло, где-то убыло».
В принципе прослеживается та же зависимость, что и при резкой потере веса, и при стрессе военного времени.
Простудные вирусные заболевания
Наверное, вы и сами обращали внимание, что если за несколько дней до предполагаемой даты наступления нормального месячного цикла вы переболели чем-то, что может последовать нарушение. Объяснение все то же — весь организм работал на борьбу с болезнью, после чего возникла естественная экономия сил.
Постабортный синдром
Считается, что после искусственного прерывания беременности менструация должна начаться по нормам приблизительно через 1-1,5 месяца. Но поскольку женские организмы индивидуальны, то и здесь все не прогнозируемо.
Аборт является причиной сильнейшего гормонального стресса — организм естественным образом готовился к продолжению беременности, а вы искусственно остановили эти процессы.
И даже, когда прерывание прошло удачно, и осложнений не вызвало, и женщина абсолютно здорова — после аборта часто происходят нарушения цикла до 2-3 месяцев. Порой, даже для восстановления гормонального фона требуется его медикаментозная коррекция.
Гормональные контрацептивы
Отмена после длительного применения гормональных контрацептивов приводит к задержке менструации в 5% случаев. С чем это связано? Отмена гормонов вызывает гиперторможение в работе яичников, гипофиза и гипоталамуса. И организму нужно время, чтобы “вспомнить” о нормальном менструальном цикле.
Возрастные изменения
Изменения в менструальном цикле происходят и с возрастом. Касается это всего: обильности месячных, их длительности и, конечно, самого цикла. Эти изменения индивидуальны. Но чаще цикл удлиняется, в связи с тем, что репродуктивная функция угасает.
Выводы напрашиваются сами собой: не допускайте авитаминоза, избегайте стрессов и переутомлений, при смене климата займитесь профилактикой, контролируйте свой вес в норме, давайте себе посильную физическую нагрузку, будьте осторожны с гормональными контрацептивами и повышайте свой иммунитет. В общем, правило простое: ведите здоровый образ жизни и берегите себя!
Источник: https://hochu.ua/cat-health/womens/article-6177-zaderzhki-mesyachnyih-u-zdorovyih-zhenschin-znaete-li-vyi-chto/