Когда начинает вырабатываться хгч при беременности

Анализ на ХГЧ

2017Анализ на ХГЧАнализ на ХГЧKDL Группа компаний KDL

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) — важнейший маркер беременности, который начинает вырабатываться с момента оплодотворения яйцеклетки. Уровень общего ХГЧ крови уже на 3–4 день после зачатия позволяет диагностировать беременность. Анализ крови на ХГЧ ранний и достоверный показатель наступления беременности.

В моче ХГЧ можно обнаружить на 1–2 дня позже, и уровень его ниже. Обычные тест-полоски для определения беременности реагируют именно на наличие ХГЧ в моче. На самом раннем сроке анализ крови на общий ХГЧ может показать наличие беременности, а тест-полоска при этом еще не прореагировать.

Максимума уровень ХГЧ достигает на 10–11 неделе беременности, затем его концентрация начинает медленно снижаться.

Как не ошибиться с выбором анализа на ХГЧ?

Существует два вида ХГЧ, которые можно определять в лаборатории: общий хорионический гонадотропин (общий ХГЧ) и свободная субъединица бета-ХГЧ.

Общий ХГЧ определяет наличие беременности на ранних сроках, а также используется для мониторинга течения беременности раннего срока. Свободная субъединица бета-ХГЧ служит маркером в пренатальном скрининге при оценке риска синдрома Дауна и синдрома Эдвардса.

Этот тест можно сдавать не ранее 10 недель беременности в рамках программы пренатального скрининга PRISCA.

Как сдать анализ?

Сдать анализ крови на ХГЧ Вы можете в сети клинико-диагностических лабораторий KDL, сделать это можно как на дому, так и у нас в офисе. Наши филиалы есть не только в Москве, но и во многих регионах страны.

Анализ крови на ХГЧ можно сдавать в любое время дня, не ранее чем через 3 часа после приема пищи. На уровень ХГЧ может влиять прием лекарств, содержащих его в составе, поэтому о приеме этих препаратов нужно заранее сообщить врачу. Лекарства, содержащие ХГЧ, используют при лечении бесплодия.

Сроки выполнения анализа

Результаты анализа крови на ХГЧ обычно можно получить на следующий день. Пациенты клинико-диагностических лабораторий KDL имеют доступ к личному кабинету на сайте kdl.ru, где они всегда могут посмотреть историю своих посещений и результаты всех анализов.

Расшифровка анализа

Уровень общего ХГЧ в организме зависит от множества факторов: пол, наличие беременности, ее срок и т.д. В норме у здоровых мужчин его значения составляют от 0 до 2,5 мЕд/мл, у здоровых небеременных женщин от 0 до 5 мЕд/мл.

Во время беременности на ранних сроках уровень ХГЧ в крови удваивается каждые 1,5–2 дня.

Низкие, не соответствующие сроку, значения ХГЧ при беременности требуют обращения к гинекологу и могут указывать на осложнения беременности, включая замершую или внематочную беременность.

Источник: https://www.kdldoma.ru/stati/analiz-na-khgch/

Гормон беременности как называется — Буду мамой

Гормоны вырабатываются многочисленными железами внутренней секреции. В организме человека только известных науке гормонов более сотни, однако их количество  измеряется в микрограммах (10−6) и нанограммах (10−9). Роль гормонов колоссальна: любое минимальное изменение их уровня приводит к изменению работы миллионов клеток организма. 

Именно благодаря гормонам мы способны к размножению, сохранению беременности, внутриутробному развитию. При беременности уровень некоторых важных для плода гормонов меняется незначительно (тироксин, кортизол), уровень других увеличивается в несколько раз (прогестерон, пролактин).

Кроме того, существуют гормоны, которые у здорового человека появляются в организме только на время беременности (хорионический гонадотропин, плацентарный лактоген).

Изменение соотношения гормонов при беременности запускает процесс родов и обеспечивает их нормальное течение, а затем восстановление во время послеродового периода. 

Гормоны при беременности: все начинается с хорионического гонадотропина

Моментом, который запускает гормональные изменения в организме, является внедрение плодного яйца в стенку матки (имплантация). Во время имплантации клетки плодного яйца образуют ворсинки, которые соединяются с кровеносными сосудами матки, вместе образуя особый орган – хорион.

Хорион и продуцирует первый гормон беременности, который так и называется «хорионический гонадотропин человека» (ХГЧ). ХГЧ в организме здорового человека образуется только при беременности, ведь только в этом случае и развивается хорион. Это позволило использовать определение этого гормона для диагностики наступления зачатия.

Простейший аптечный тест на беременность основан именно на определении ХГЧ, выделяющегося с мочой. Уровень ХГЧ напрямую зависит от развития хориона, а значит, от срока беременности: он увеличивается в два раза каждые два дня, достигая своего пика на 8–10 неделях.

При этом его уровень отличается от исходного нулевого в 100 тысяч раз! После он начинает постепенно снижаться, оставаясь практически на одном уровне во второй половине беременности. По темпам прироста ХГЧ в крови в первом триместре можно судить, нормально ли развивается беременность и плод.

Появление этого гормона в крови является сигналом организму о том, что наступила беременность и требуется перестройка всего обмена веществ. ХГЧ обеспечивает поддержку жизнедеятельности желтого тела в яичнике, блокируя наступление следующей менструации. У небеременной женщины желтое тело угасает за 2 недели, а в присутствии ХГЧ продолжает существовать 3–4 первых месяца беременности. С током крови ХГЧ попадает в главный регулирующий центр организма – гипофиз.

А гипофиз, получив такой сигнал, перестраивает всю гормональную активность организма. Также на уровень ХГЧ в крови реагируют и надпочечники, меняя синтез своих гормонов. Кроме того, уровень ХГЧ важен для развития самого хориона и его превращения в плаценту.

Само по себе присутствие ХГЧ в организме никак не ощущается женщиной, однако именно этот гормон стимулирует выработку женских половых гормонов (эстрогенов и прогестерона), которые вызывают изменения самочувствия.

Гормоны при беременности: эстрогены готовят маму к лактации

Эстрогены представляют собой группу гормонов, основными из которых являются эстрон, эстрадиол и эстриол, вырабатывающихся преимущественно в яичниках.

В первые 4 месяца беременности основным источником эстрогенов является желтое тело (временный орган, который каждый менструальный цикл образуется в яичнике после овуляции на месте выделившегося фолликула), а затем сформировавшаяся плацента. Во время беременности уровень эстрогена в крови женщины повышается в 30 раз.

Эстрогены при беременности влияют на многие важные моменты развития плода, например, на скорость клеточного деления на ранних сроках формирования эмбриона. Под их влиянием увеличиваются молочные железы, в них развиваются и растут млечные протоки, готовясь к лактации. Грудь женщины набухает и становится более чувствительной.

Оказывают влияние эстрогены при беременности и на общее самочувствие:  могут стать «виновниками» появления головных болей, головокружения и бессонницы. Считается, что эстрогены придают будущей маме особую женственность при беременности, она как будто расцветает. Однако они же могут быть причиной избыточной пигментации кожи или выпадения волос.

Эстрогены способствуют увеличению размеров матки, а также участвуют в подготовке организма  к родам: повышают чувствительность мышцы матки к окситоцину (гормону гипофиза, вызывающего схватки), размягчают соединительную ткань шейки матки, способствуя ее раскрытию. 

Определение уровня эстриола в крови у беременных женщин позволяет выявить нарушения в развитии беременности. Так, снижение этого гормона наблюдается при некоторых пороках развития плода, внутриутробной инфекции и плацентарной недостаточности. 

Гормоны при беременности: прогестерон охраняет плод

Прогестерон является гормоном, сохраняющим беременность. Основным его источником в ранние сроки беременности является желтое тело, а когда после 12 недель оно исчезает, его функцию берет на себя плацента. Во время беременности уровень прогестерона постепенно возрастает, максимальный его уровень может в 20 раз превышать исходный.

Во второй фазе менструального цикла прогестерон обеспечивает развитие эндометрия таким образом, чтобы он был способен принять оплодотворенную яйцеклетку при наступлении беременности. Во время имплантации плодного яйца он способствует надежному закреплению его в эндометрии и полноценному питанию плода.

Прогестерон при беременности препятствует наступлению следующей овуляции, блокирует иммунный ответ организма мамы на плод, как на чужеродный объект, активизирует ответственные за выработку молока зоны молочных желез.

Под влиянием прогестерона слизь в шейке матки становится густой, образуя так называемую слизистую пробку, защищающую содержимое матки от внешнего мира.

По мере увеличения срока прогестерон при беременности способствует растягиванию и расслаблению мышцы матки, препятствуя преждевременному прерыванию беременности. Но здесь он не избирателен: расслабляет любую гладкую мускулатуру. И если в случае с маткой, это хорошо, то его влияние на другие мышечные органы приводит к различным недомоганиям.

Так, он расслабляет мышечный жом между желудком и пищеводом, из-за чего беременных женщин часто мучают тошнота и изжога. Делает кишечник менее активным, вызывая запоры и вздутие живота. Снижает тонус мочеточников и мочевого пузыря, что способствует учащенному мочеиспусканию и увеличивает риск воспалений почек. Снижает тонус сосудов, приводя к задержке жидкостей в организме, отечности, падению давления и варикозному расширению вен.

Кроме того, прогестерон влияет на нервную систему будущей мамы, именно он виноват в сонливости, раздражительности и перепадах настроения. 

При нормальном течении беременности контролировать прогестерон нет необходимости. А вот у женщин с угрозой прерывания, периодическая сдача анализов позволяет гинекологу наблюдать изменения уровня прогестерона с целью прогноза и коррекции лечения. Лекарственные препараты, содержащие прогестерон, занимают ведущее место в терапии угрозы прерывания беременности. 

Гормоны при беременности: плацентарный лактоген запасает полезные вещества для малыша

Источник: https://tanyavanya.ru/period-beremennosti/gormon-beremennosti-kak-nazyvaetsya.html

Тест на беременность

Для определения беременности на ранних сроках нужно отслеживать уровень такого гормона, как хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). ХГЧ начинает вырабатываться после имплантации эмбриона, т.е. где-то на 6-8 день после оплодотворения яйцеклетки.

В первые недели беременности его уровень удваивается примерно каждые 2-3 дня. Т.е в первый день имплантации его значение например 2, на 3 день — 4, на 5 день — 8 и т.д. Затем скорость роста значения уровня ХГЧ замедляется. При многоплодной беременности содержание ХГЧ увеличивается в несколько раз быстрее.

На сроке 8-9 акушерских недель беременности (6-7 недель от зачатия) ХГЧ начинает медленно снижаться.

Более низкие значения уровня ХГЧ или его снижение могут указывать на более поздние сроки оплодотворения (при нормальной динамике роста), внематочной беременности или угрозе прерывания.

Нормы ХГЧ Категория Беременные женщины:

0 – 5	Мужчины и небеременные женщины
5 – 25	Требуется повторное исследование
25 – 156	1-2 недели от зачатия (3-4 недели)
101 – 4870	2-3 недели от зачатия (4-5 недель)
1110 – 31500	3-4 недели от зачатия (5-6 недель)
2560 – 82300	4-5 недель от зачатия (6-7 недель)
23100 – 151000	5-6 недель от зачатия (7-8 недель)
27300 – 233000	6-7 недель от зачатия (8-9 недель)
20900 – 291000	7-11 недель от зачатия (9-13 недель)
6140 – 103000	11-16 недель от зачатия (13-18 недель)

Примечание: значения норм ХГЧ являтся ориентировочными и могут отличаться в различных лабораториях.

Как определить уровень ХГЧ — и получить ответ на вопрос беременны ли Вы?

Для этого можно сдать анализ крови или сделать тест с использованием мочи.

1. Анализ крови

Анализ сдается в лаборатории и берется из вены. Как правило его делают платно. Такой анализ считается наиболее точным и достоверным, исключает неправильность толкования. Но является более дорогим и требует посещения лаборатории.

Когда сдавать анализ крови?

Как указано в таблице значения, свидетельствующие о беременности появляются не ранее 1-2 недель от предполагаемого зачатия. Как правило, это время задержки критических дней на 1-2 дня.

Анализ мочи

Определяется при помощи теста. Считается наиболее доступным. За символическую плату можно купить самые простые тесты. Тест проводится в удобной остановке. При этом желательно использовать утреннюю порцию мочи, так как в ней содержится больше всего гормона.

На что обратить внимание:

— уровень чувствительности. Чем значени меньше, тем лучше — так как тест чуствительнее.

— вид теста

1)тестовая полоска (стрип-тест). Он представляет из себя длинную полоску бумаги. Для получения ответа, необходимо в специальную емкость собрать мочу. Затем в эту емкость с мочой следует на 15 секунд опустить конец тест-полоски до указанного уровня.

И уже спустя 3-5 минут можно оценить результат. Если на поверхности теста только одна полоска (контрольная), то беременности нет; если же рядом с ней проявится вторая полосочка, то вы беременны.

Тестовые полоски как правило самые дешевые, но требуют емкости, и точного выполнения инструкции.

2)планшетные тесты. Он представляет собой тестовую полоску, заключенную в пластиковый корпус. На тесте имеются 2 окошка. Для получения результата мочу собирают в специальную емкость и капают пипеткой в первое окошко футляра. Во втором окошке через 3-5 минут показывается результат. Такие тесты дороже просто полосок, имеют более эстетичный вид и более удобны для использования.

3)струйные тесты. Он представляет из себя пластиковый корпус с окошками и колпачком. Они не требуют дополнительного сбора мочи, достаточно снять колпачок и подставить тест под струю мочи. Уже через минуту в окошке будет виден результат. Такие тесты имеют высокую чувствительность, красиво выглядят и наиболее удобны для использования, но значительно дороже предыдущих видов.

Тест на беременность

Когда можно использовать тест?

Наиболее чувствительные тесты позволяют обнаружить беременность, когда уровень ХГЧ становится больше 10-15 единиц. Это соответсвует 1-2 неделям от предполагаемого зачатия.

Когда проводить анализы

Считается, что лучше всего делать анализы при наличии небольшой задежки месячных, так как она является косвенным признаком беремнности. Кроме того, в подавляющем большинстве случаев — проходит достаточно времени для того, что бы исследование стало информативным.

Почему важно как можно раньше узнать о беременности.

• так как определенные вещества и действия беременной женщины могут повредить будущему ребенку, важно как можно раньше начать охранять его здоровье. А также ввести определенные ограничения в жизнь беременной женщины. Читайте более подробно что нельзя беременной женщине;
• в Беларуси, женщинам, которые стали на учет в гинекологии до 12 недель предоставляют дополнительной пособие.

Источник: https://prodetok.by/btest

Катерина Архарова Русская служба Би-би-си, Лондон

Правообладатель иллюстрации Alamy

Женщины веками боролись за независимость и право распоряжаться собственным телом, и на этом долгом пути заметную роль сыграли такие привычные предметы, как контрацептивы, прокладки или тесты на беременность.

Устройство, которое позволяло женщинам делать тест на беременность в домашних условиях, было изобретено еще в конце 1960-х годов, однако на полки магазинов и аптек оно попало лишь спустя несколько лет (а в некоторых странах — десятилетий).

Графическому дизайнеру Маргарет Крейн было 26 лет, когда в 1967 году она устроилась на работу в фармацевтическую компанию Organon в штате Нью-Джерси, чтобы разрабатывать упаковки для новой линии товаров — губной помады и кремов.

Как-то в одном из помещений фирмы она увидела целый ряд пробирок, подвешенных на штативе над зеркальной поверхностью лабораторного стола. Ей рассказали, что это диагностические тесты на определение беременности, разработанные для врачей.

В пробирку, уже содержавшую реагент, с помощью пипетки добавлялась моча женщины и немного воды, после чего пробирка вновь подвешивалась на штативе. Зеркальная поверхность внизу нужна была, чтобы отследить появление на самом дне пробирки красного круга — в случае беременности женщины. Результата надо было дожидаться в течение двух часов.

«Я подумала: прекрасно, если бы этим могли пользоваться сами женщины! Все, что требовалось, — реагент и какое-то приспособление для анализа дома. Мне это сразу пришло в голову, и я не могла отвязаться от этой мысли», — призналась Маргарет Крейн в недавнем интервью программе Би-би-си Witness («Cвидетель»).

Тесты на беременность реагируют на присутствие в организме женщины специфического гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина человека), который начинает вырабатываться уже к концу первой недели после оплодотворения яйцеклетки.

В наше время женщина может купить в аптеке или супермаркете тест на беременность размером с фломастер и в ближайшем туалете за 10 минут узнать, что же происходит в ее теле. Но во времена Маргарет для получения ответа на ранних стадиях нужно было идти к врачу.

Это было непростым шагом для молодых незамужних девушек: сексуальная революция на Западе в конце 1960-х только-только начиналась, и они предпочитали не признаваться в активной половой жизни (и, не дай бог, случайном сексе) даже врачу.

Маргарет поставила перед собой цель — дать женщинам возможность самим разобраться в ситуации, без давления со стороны врача, мужа, бойфренда или собственных родителей.

«Это невозможно!»

Правообладатель иллюстрации QAI Publishing/Getty Image caption Гормон ХГЧ начинает вырабатываться в первые дни беременности. Именно его присутствие в моче дает положительный результат теста

«Увидев эти пробирки, я стала думать: господи, куда же поместить такую маленькую пробирку, чтобы она в течение двух часов находилась без движения? Я поехала домой, в свою нью-йоркскую квартиру, и стала придумывать приспособление, способное прочно держать пробирку»,- рассказывает Маргарет.

Она перепробовала много вариантов. Какие-то образцы были слишком трудозатратными, какие-то просто не работали. И вдруг взгляд ее упал на пластмассовый контейнер для скрепок.

«Он идеально подходил, потому что был устойчив, а внутри я сделала небольшую полочку-держатель для пробирки и пипетки, — продолжает она. — Внизу под углом я поместила зеркальную пленку. Я была просто на седьмом небе — редко удается придумать что-то действительно нужное!» — продолжает Крейн.

У Маргарет не было медицинского образования, но это не помешало ей довольно быстро соорудить рабочий образец устройства, который она назвала Predictor («Предсказатель»).

Вот как он выглядел: в пластмассовую коробочку с зеркальным днищем и двумя отверстиями наверху были вставлены пипетка для забора мочи и небольшая пробирка с реагентом. Женщине оставалось добавить мочу, воду, взболтать содержимое и оставить на пару часов для получения ответа.

Маргарет ожидала увидеть если не восторг, то хотя бы изумление в глазах своих начальников, и поспешила поделиться новостью.

«Я на радостях показала свой прототип начальнику, а он сказал: «Очень интересно, но мы не можем это производить. Если мы будем продавать это женщинам, то потеряем бизнес. Нет, это невозможно», — вспоминает Маргарет Крейн.

Некоторые из вышестоящих сотрудников компании вообще считали, что женщины не в состоянии будут понять, как пользоваться этой вещью.

«На самом деле они думали, что это аморально: женщины не должны сами этого делать, это прерогатива врачей (большинство из которых были мужчинами). И я даже слышала, как один человек [в руководстве компании] сказал: «Если дочь какого-нибудь сенатора купит такой тест, узнает, что беременна, и прыгнет с моста, то на нас подадут в суд, и мы потеряем компанию», — рассказала изобретатель.

Organon, где работала Крейн, была дочерней фирмой голландской компании Akzo, и американские боссы Маргарет все же решили, не называя имени изобретателя, оповестить европейских начальников о разработке новинки.

В головной европейской компании идеей заинтересовались, но Маргарет ничего об этом не знала.

Через несколько месяцев, уже в 1968 году, до нее дошли слухи, что в Organon планируется совещание о дизайне домашнего теста на беременность и рекламной кампании.

«Я просто пришла туда без приглашения. Меня не выгнали, и я положила на стол свой образец после того, как все присутствовавшие продемонстрировали свои идеи. Началось совещание, и рекламщик Айра Стёртевант обошел весь стол и выбрал мой вариант, сказав: «Мы ведь таким как раз и пользуемся, верно?» — вспоминает Маргарет.

Дело в том, что все прочие образцы были разработаны мужчинами и сделаны с излишествами, которые должны были привлечь покупательниц. Дизайн устройства Маргарет, напротив, отличался минималистичностью: в нем было только то, что нужно, чтобы получить результат.

Изобретатель без изобретения

Правообладатель иллюстрации Bettmann/Getty Image caption Несмотря на сопротивление со стороны консервативных кругов, домашний тест на беременность стал продаваться сначала в Канаде, а с 1974 года и в США

Так просто дело не кончилось: после одобрения дизайна Маргарет Крейн, начались разговоры о том, что ее идею не так просто запустить в производство — не рентабельно.

Но молодая женщина не сдавалась: «Я взяла пару дней отпуска (это все было еще до компьютеров), вооружилась «Желтыми страницами» и стала искать компании, изготавливавшие пластмассовые изделия. В одной из них согласились произвести прототип за треть стоимости, которую называли в Organon. Так что компания просто вынуждена была использовать мой дизайн».

В 1969 году Organon подала запрос на регистрацию патента с именем Маргарет Крейн в графе «изобретатель» с условием, что женщина за 1 доллар отпишется от прав на изобретение. Маргарет лишилась доходов с продаж, но все равно согласилась.

Впервые тест-предиктор поступил в продажу в Канаде в 1971 году с рекламным лозунгом: «Каждая женщина имеет право знать, беременна она или нет». В США на получение одобрения властей ушло еще пять лет.

«Все это происходило в конце 1960-х, а закон об абортах [в США] не был принят до начала 1970-х. Многие предполагали, что устройство предназначено только для тех, кто думает об аборте. Но на самом деле это не так, поскольку многие женщины пытались забеременеть и тест помогал им понять, что происходит в организме», — поясняет Маргарет.

Успех превзошел все ожидания: объем продаж в США домашнего «Предсказателя» беременности за первые четыре года составил 40 млн долларов.

Однако мало того, что сама Маргарет не получила ни цента за свое изобретение, ее имя долгое время не упоминалось в связи с историей создания первого теста на беременность.

Image caption Современный тест на беременность работает по тому же принципу, что и Predictor Маргарет

И когда, читая в 2012 году статью в New York Times о первом домашнем тесте на беременность, Маргарет вновь не нашла своего имени, она поняла, что должна сама заявить о себе.

Она достала из шкафа первый прототип своего «Предсказателя» и выставила его на аукцион с сопроводительной справкой. Когда прибор приобрел Национальный музей американской истории Смитсоновского института, вкладом Маргарет заинтересовалась пресса.

По иронии судьбы самой Маргарет не довелось воспользоваться своим изобретением, однако ее Predictor все же принес ей личное счастье. Она прожила более 40 лет в счастливом союзе с тем самым человеком, который на судьбоносном совещании в далеком 1968-м выбрал ее дизайн — Айрой Стёртевантом.

Это был не только любовный, но и партнерский союз: вместе они основали свое собственное рекламное агентство в Нью-Йорке, совсем как персонажи сериала «Безумцы». Наверное, они и были такими, хотя бы отчасти.

В материале использованы фрагменты интервью Mаргарет Крейн передаче Би-би-си Witness

Источник: https://www.bbc.com/russian/features-47988347

Значения ХГЧ по дням беременности

Хорионический гонадотропин человека относится к уникальным гормонам, который свидетельствует о наступившей беременности. По его уровню можно судить о состоянии плода и течении беременности. Концентрация ХГЧ меняется по неделям беременности.

Выработка ХГЧ во время беременности

ХГЧ, или хорионический гонадотропин, начинает продуцироваться практически с первых дней зачатия эмбрионом. В последующем его синтез осуществляется хориональной оболочкой. Уровень ХГЧ повышается с первых дней задержки месячных. Он является маркером беременности и трофобластных новообразований.

У небеременных здоровых женщин уровень данного гормона в организме ничтожно мал. При успешном зачатии содержание этого гонадотропина в сыворотке крови и его экскреция с мочой резко повышаются. ХГЧ – что это? Хорионический гормон человека относится к гликопротеинам и состоит из двух субъединиц – α и β, которые нековалентно связаны между собой.

α-субъединица ХГЧ идентична с таковым фрагментом молекулы гонадотропных гормонов гипофиза. Она состоит из девяноста двух аминокислот, которые связаны между собой дисульфидными мостиками. β-субъединица является специфичной для ХГЧ. Благодаря этой частице хорионический гонадотропин человека отличается от других белковых соединений организма человека. В её состав входит сто сорок пять аминокислот.

Диагностировать беременность при помощи ХГЧ можно, начиная с шестого дня после зачатия. В моче β-ХГЧ появляется на два дня позже, чем в крови.

Хорионический гонадотропин человека необходим для того чтобы обеспечить в первом триместре синтез жёлтым телом яичников гормонов, поддерживающих беременность – эстрогенов и прогестерона. Это происходит до того момента, пока плацента не приобретет способность самостоятельно формировать необходимый гормональный фон.

У плода мужского пола хорионический гонадотропин стимулирует синтез клетками Лейдига гормона тестостерон, который необходим для формирования наружных половых органов по мужскому варианту.

После имплантации эмбриона начинается синтез ХГЧ клетками трофобласта. Он продолжается там же в течение всей беременности. В разные сроки ХГЧ выполняет неодинаковую функцию. Норма ХГЧ зависит от методики выполнения исследования и применяемых реактивов. Определение концентрации АФП и ХГЧ дополняют друг друга.

Как меняется уровень ХГЧ по неделям беременности

Результаты ХГЧ зависят от срока беременности. Если беременность протекает нормально, то в период от начала беременности и до её двадцать пятой недели уровень ХГЧ становится вдвое большим каждые двое суток. Показатель ХГЧ 18 МоМ говорит о том, что произошло зачатие. Пиковые показатели концентрации β-ХГЧ регистрируются на десятой и одиннадцатой неделе беременности. Таблица ХГЧ позволяет видеть референтные значения хорионического гормона по дням и неделям беременности.

С этого момента ХГЧ по дням начинает вырабатываться во всё меньшем количестве. Если у женщины имеется многоплодная беременность, то концентрация ХГЧ пропорциональна количеству развивающихся эмбрионов. Накануне родов уровень ХГЧ снижается. Это не должно вызывать у женщины тревоги, поскольку говорит о том, что организм готов к реализации поставленных задач.

Для определения степени риска аномалий развития плода выполняется тройной тест – определение уровня ХГЧ, α-фенолпротеина и свободного эстрадиола. Это анализ делают с пятнадцатой по двадцатую неделю беременности. При понижении уровня ХГЧ надо исключать при помощи других методов исследования, в частности, УЗИ, эктопическую беременность. В таком случае анализ ХГЧ надо смотреть по неделям.

Кроме скрининга беременности, анализ ХГЧ по неделям используется в качестве онкомаркера новообразований трофобластной ткани, герминативных клеток яичников, а также семенников, которые секретируют хорионический гонадотропин человека.

Хгч когда сдавать

У женщин показаниями для сдачи крови с целью определения уровня ХГЧ являются такие заболевания и состояния женского организма:

• дисменорея и аменорея;
• ранние сроки беременности;
• подозрение на трубную беременность;
• необходимость оценки полноты оперативного прерывания беременности;
• для динамического наблюдения за течением беременности;
• наличие признаков угрозы прерывания беременности и неразвивающейся беременности;
• с целью диагностики таких трофобластических заболеваний, как хорионэпителиома и пузырный занос;
• скрининг эффективности терапии трофобластических заболеваний;
• для динамического наблюдения за пациенткой после перенесенного трофобластического заболевания;
• для пренатальной диагностики врождённых пороков развития плода;
• с целью дифференциальной диагностики злокачественных новообразований семенников у мужчин.

Для того чтобы результаты исследования позволяли судить о состоянии организма, необходимо подготовиться к исследованию. Уровень ХГЧ будет отражать истинное положение дел только тогда, когда кровь для исследования сдают натощак.

Данный метод диагностики беременности на ранних сроках чрезвычайно чувствителен и позволяет диагностировать беременность в первый или второй день задержки менструации.

У женщин имеются индивидуальные различия в скорости синтеза ХГЧ, поэтому, если возникает вопрос, когда сдавать ХГЧ, правильный ответ будет таким: кровь лучше сдавать не раньше третьего или пятого дня задержки месячных. В противном случае результаты анализа могут быть ложноотрицательными.

Если результаты исследования вызывают сомнение, то анализ ХГЧ надо повторить спустя два или три дня. Сроки выполнения анализа – один день. В том случае, когда целью исследования является определение полноты аборта или удаления эктопической беременности, анализ ХГЧ проводится спустя два дня после операции. Это позволяет исключить ложноположительный результат.

Для анализа ХГЧ по дням используется сыворотка крови. Анализ выполняется в течение одного дня. Для того чтобы получить верные результаты, женщина накануне сдачи крови должна исключить чрезмерные физические нагрузи и не употреблять спиртных напитков.

Когда возможно изменение уровня ХГЧ

Расшифровка результатов ХГЧ должна выполняться специалистами той лаборатории, в которой выполнялось исследование. ХГЧ 0,
ХГЧ 1, ХГЧ 2, ХГЧ 3, а также ХГЧ 5 и ХГЧ 7 бывает у небеременных женщин. У них также регистрируется отрицательный ХГЧ. Калькулятор ХГЧ помогает определить, соответствуют ли полученные результаты сроку беременности. Рост ХГЧ наблюдается при беременности. Уровень ХГЧ 10, ХГЧ 12 и ХГЧ 14 может свидетельствовать о наступившей беременности.

У мужчин и небеременных женщины концентрация бета-ХГЧ по неделям повышается при наличии таких заболеваний:

• хорионкарцинома или её рецидив;
• пузырный заносили его рецидив;
• семинома;
• злокачественные новообразования органов пищеварительной системы;
• тератома яичка;
• опухолевые заболевания почек, лёгких или матки.

Если исследование уровня ХГЧ по дням проведено на четвёртые или пятые сутки после аборта или женщина накануне анализа принимала синтетические препараты ХГЧ, уровень гормона в сыворотке крови также может повышаться.

Известны несколько состояний, при которых повышается уровень ХГЧ по неделям у беременных женщин. Это многоплодная беременность, при которой концентрация ХГЧ возрастает пропорционально числу плодов, несоответствие реального и ранее установленного срока беременности, наличие пролонгированной беременности, а также сахарного диабета у матери.

Гиперпродукция ХГЧ может быть признаком хромосомной патологии плода (синдрома Дауна), множественных пороков развития плода. Концентрация ХГЧ повышается при приёме женщиной синтетических гестагенов.

Снижение уровня ХГЧ по дням и неделям у беременных женщин должно вызвать чувство настороженности у врача и пациентки. Это случается при несоответствии срока беременности.

Тревогу вызывает крайне медленное увеличение концентрации ХГЧ или отсутствие роста уровня гормона, прогрессирующее снижение результатов исследования.

Если уровень ХГЧ ниже нормы на пятьдесят процентов, можно думать о таких патологических состояниях, как внематочная или неразвивающаяся беременность, угроза её прерывания, наличие хронической плацентарной недостаточности, истинном перенашивании беременности или антенатальной гибели плода.

Иногда во время беременности не выявляют ХГЧ в сыворотке крови. Это случается тогда, когда исследование проведено слишком рано или имеется внематочная беременность. Во всяком случае, следует запомнить, что несоответствие полученных результатов исследования ХГЧ имеющимся в таблице, не является основанием для паники, это лишь повод насторожиться и провести дополнительное исследование.

Если вы столкнулись с необходимостью определить уровень ХГЧ, обращайтесь в центр ЭКО в Екатеринбурге. Специалисты репродуктивного центра в течении одно дня выполнят исследование. В этот же день будет проведена интерпретация результатов анализа.

Источник: https://www.ivf-partus.ru/patsientam/znacheniya-khgch-po-dnyam-beremennosti

Как работают тесты на беременность. Причины изменений уровня ХГЧ

Действие теста на определение ранней беременности основано на определении специфического гормона беременности — хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), который начинает вырабатываться через 1 день после имплантации (прикрепления) оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. 

Созревание яйцеклеткии ее выход из яичника (овуляция) происходит примерно за 14 дней до начала менструации при 28-дневном менструальном цикле.

Оплодотворение этой яйцеклетки возможно примерно в течение 3 – 4 дней.

По данным различных авторов, сроки оплодотворения могут быть от 12 — 24 часов до 7 суток. Выживаемость сперматозоидов в женском генитальном тракте зависит во многом от свойств семенной жидкости.

Подвижность сперматозоидов сохраняется дольше, чем их способность к оплодотворению.

После оплодотворения яйцеклетка продвигается по маточной трубе в полость матки. Транспортировка зародыша по направлению к матке продолжается в течение 5 – 6 суток. Достигнув полости матки, оплодотворенная яйцеклетка в течение некоторого времени находится в свободном состоянии и на 6 – 7-е сутки внутриутробного периода прикрепляется («прилипает») к эпителию эндометрия, после чего начинает активно внедряться в слизистую матки (имплантируется).

С этого момента начинает развиваться беременность, что и отражается выработкой гормона беременности – хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Таким образом, за несколько дней до ожидаемой менструации в организме появляются следы ХГЧ, которые можно определить в моче домашними методами с 1-го дня задержки менструации.

В медицинских учреждениях проводят определение ХГЧ в крови, выявляя беременность за несколько дней до срока ожидаемой менструации, т.к. чувствительность «кровяного» метода гораздо выше.

Беременные:

1 — 2 недели2 — 3 недели3 — 4 недели4 — 5 недель5 — 6 недель 6 — 7 недель7 — 8 недель8 — 9 недель9 — 10 недель10 — 11 недель11 — 18 недель18 — недель

19 — 145111 — 3 6401 090 — 17 6002 740 — 59 60023 500 — 137 00029 900 — 222 00030 500 — 266 00054 700 — 268 00025 900 — 234 00046 200 — 238 00016 500 — 92 7008 540 — 58 500

Внимание! В различных лабораториях нормы могут отличаться.

 

В тестах на беременность используется иммунохроматография — разновидность хроматографического анализа, основанная на взаимодействии определяемого вещества (обычно белковой природы) с антителами к нему. По такому же принципу взаимодействия антиген-антитело работает иммунная система организма, отсюда и название.

Определяемым веществом служит хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — гликопептидный гормон, выделяемый плацентой в течение беременности. Появление и быстрый рост концентрации ХГЧ в организме (и в частности, в моче) женщины делает его достаточно достоверным признаком беременности.

Обычно, на 7-10-й день после оплодотворения, концентрация ХГЧ достигает 25 мМЕ/мл (международных единиц на мл) и удваивается каждые 2-3 дня, достигая максимума между 8-й и 11-й неделями беременности, а затем снижается практически до нуля к началу 3-го триместра.

25 мМЕ/мл — это минимальная концентрация ХГЧ, детектируемая с помощью иммунохроматографических тестов.

Тест-полоска содержит конъюгат (непрочное соединение) антител к ХГЧ с красителем. Когда образец мочи движется по абсорбирующей полоске, конъюгат связывается с ХГЧ и образует комплекс антиген-антитело. В зоне положительной реакции («беременная полоска») комплекс связывается с анти-ХГЧ-антителами. При этом высвобождается краситель и образуется красно-розовая полоска.

Если ХГЧ в образце отсутствует, никакой полоски, понятно, не образуется.

Тем временем моча движется дальше, минует зону положительной реакции и достигает зоны отрицательной реакции («контрольная полоска»).

Там несвязанный конъюгат антитело-краситель связывается реагентами контрольной полоски, высвобождается краситель и образуется вторая (контрольная) полоска такого же красно-розового цвета.

Все реакции происходят в течение 3-5, реже 7 мин.

В не слишком качественных тестах краситель может отщепляться от конъюгата раньше, чем весь комплекс антитело-ХГЧ-краситель достигнет реакционных зон, образуя расплывчатые пятна. Они-то чаще всего и принимаются за «ложноположительный» результат.

Настоящие ложноположительные результаты встречаются гораздо реже и вызваны вполне конкретными причинами. Также слабая вторая полоска может проявиться, если «передержать» тест, т.е. считывать показания не через указанные на упаковке 5 минут, а позже. Такая линия возникает в результате испарения воды с поверхности теста, от чего разрушаются конъюгаты и высвобождается краситель. Так что не стоит ждать 10 мин вместо 5, чтобы «уж точно убедиться».

Поскольку точно выполнить все инструкции и правильно интерпретировать результаты теста может не каждая женщина, врачи, особенно старой закалки, не склонны доверять домашним тестам. 

Что определяет тест на беременность?

Тест на беременность определяет хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — гормон, выделяемый плацентой с момента имплантации эмбриона в стенку матки в течение всей беременности. Достоверность этого теста весьма высокая — нет плаценты, нет и ХГЧ.

ХГЧ можно определять как в крови (в лаборатории), так и в моче (в лаборатории и дома).   

В принципе, положительный результат можно получить уже на 7-й день после овуляции. На имплантацию эмбриона нужно 6-12 дней, обычно около 10 дней.

Так что имеет смысл подождать 10-12 дней после овуляции, но даже и в этом случае часто бывают ложноотрицательные результаты (т.е., беременность есть, но тест отрицательный).

Тесты разных производителей имеют различную чувствительность, большинство из них рассчитаны на использование с 1-го дня задержки месячных.

В 90% ± 5% случаев к этому времени эмбрион уже имплантируется в стенку матки и начинает вырабатывать ХГЧ. Однако в 10% случаев имплантации еще не произошло. При задержке в 1 неделю имплантация происходит уже в 97% ± 3% случаев.

Однако на практике достоверность тестов ограничена их чувствительностью, так что реальная достоверность несколько ниже.

Поскольку уровень ХГЧ удваивается каждые 2-3 дня, отсюда следует рекомендация: при отрицательном результате, если месячные не начнутся, повторить тест через несколько дней. 

 

Ложноположительный результат — это когда тест показывает две полоски в отсутствие беременности. Так бывает, когда женщина принимает препараты, содержащие ХГЧ, а также при трофобластических опухолях. После самопроизвольного выкидыша или аборта на ранних сроках или удаления внематочной беременности ХГЧ в течение некоторого времени остается в организме, и тест дает ложноположительные результаты (т.е. беременности уже нет, а тест еще положительный).

Как и в случае приема препаратов, содержащих ХГЧ, для получения достоверных результатов необходимо сделать два количественных определения ХГЧ с интервалом в 2-3 дня.

Уменьшение уровня ХГЧ свидетельствует о том, что беременности уже нет. Таким образом, ложноположительные результаты — относительная редкость, в отличие от ложноотрицательных. Последние получаются тогда, когда срок беременности еще слишком мал и уровень ХГЧ слишком низок, чтобы его обнаружил тест (либо тест сам по себе недостаточно чувствительный). 

Достоверность домашнего теста зависит от различных причин:

• Качество самого теста. Продукция разных фирм может значительно различаться.
• Срок годности теста, условия и место его хранения. Считается, что в большинстве случаев тесту можно доверять при условии, что он куплен в аптеке.
• Состояние беременности. При беременности, находящейся на грани выкидыша, ХГ будет вырабатываться гораздо меньше, чем при нормально развивающейся беременности.
• Условия постановки теста: исследование необходимо проводить, используя утреннюю порцию мочи, в которой наблюдается максимальное содержание гормона; оценку теста необходимо проводить, придерживаясь временного интервала, указанного в инструкции.
• Дополнительные обстоятельства. На содержание ХГ в моче влияет рацион и функциональное состояние ваших почек.
• Если накануне вечером вы выпили очень много жидкости или съели арбуз, или принимаете диуретики (мочегонные средства), концентрация гормонов в моче будет слишком низкой, и тест их «не заметит».
• Если у вас в моче присутствует белок (даже если вы об этом ничего не знаете) – тест может дать неправильный результат.
• Если вам вводили ХГЧ с целью индукции овуляции (препараты Профази, Прегнил) или для поддержания лютеиновой фазы, то следы этого гормона могут оставаться в вашем организме в течение 10 дней после последнего приёма препарата, и, соответственно, тест на беременность может дать ложноположительный результат.
• Также уровень ХГЧ может определяться через несколько недель после нормальных родов, кесарева сечения, спонтанного или медицинского аборта и в других случаях, указанных выше.

В результате можно получить неверную информацию, причем в обе стороны: беременности нет, но тест вроде бы положительный или беременность есть, но тест пока отрицательный. И то, и другое бывает источником больших переживаний.  

18.02.2008
Материал был собран Зайкой, Софией, Левкой и julia727

  

Источник: https://sibmama.ru/preg_tests_hgc.htm

Анализ крови на ХГЧ. ХГЧ по неделям

В первые недели развития эмбриона уровень этого гормона в крови растет очень быстро – каждые два дня он удваивается. Если беременность многоплодная, уровень ХГЧ будет в несколько раз выше. Уже через 14 дней можно определять с помощью теста наличие хорионического гонадотропина человека в моче.

Так как в моче уровень гормона ниже, чем в крови, почти в 2 раза, то наиболее точно определить уровень гормона можно с помощью проверки крови на ХГЧ. Данные анализа могут не соответствовать сроку, также не всегда повышенный уровень данного гормона говорит о беременности.

Если беременность отсутствует, то в крови женщины не должен присутствовать этот гормон. Появление гонадотропного гормона человека в этом случае может говорить об опухоли яичников, легких, матки и многих других органов. Повышенный уровень ХГЧ может остаться после проведения аборта или в результате пузырного заноса.

Анализ крови на ранних сроках позволяет выявить хромосомную патологию развития плода. Рекомендуется сдавать тройной тест для более точной диагностики патологии развития плода.

Когда сдавать анализ

Сдавать кровь на гормон следует по вашему графику цикла, на 10 день после допускаемой овуляции, или в первый день задержки. Сдача в более ранние сроки не всегда оправдана, так как случаются ошибки в определении уровня гормона. Сдавать кровь следует натощак, утром. Нельзя сдавать кровь после тяжелых физических нагрузок, при лечении гормональными препаратами. Результат будет готов через несколько дней.

Уровень ХГЧ

Уровень ХГЧ в первые недели после зачатия стремительно растет. А начиная с 9 недели плацента, которая уже сформировалась, берет на себя поддержание нормального гормонального фона в организме женщины. В то же время, хорионический гонадотропин человека отвечает за нормальное функционирование плаценты.

ХГЧ при беременности (норма) Норма в лабораториях разная, так как используются различные методы определения гормона.

Средние показатели (мЕд/мл): • от одной до двух недель от зачатия – от 25 –до 160 • три недели – от 100 до 4870 • четыре недели – от 111 до 31600 • пять недель – от 2550 до 82300 • шесть недель – от 23100 до 151000 • семь недель – от 27300 до 233000 Начиная с девятой недели, и по тридцать девятую происходит плавное снижение уровня ХГЧ, который падает к моменту родов.

После переноса эмбриона

Как при естественном, так и при искусственном зачатии, данный анализ после переноса эмбриона надо делать не ранее, чем через 10 дней.

ХГЧ при внематочной беременности

Кровь на ХГЧ сдается, когда появляется подозрение на наличие внематочной беременности, но визуально определить плодное яйцо врач не может. При первых признаках беременности следует обратиться в клинику для полного обследования, чтобы избежать тяжелых последствий. При внематочной — уровень гормона в крови пониженный.

Его следует повторить через несколько дней, применяя другие методы диагностики. Несоответствие повышения уровня гормона и недели беременности говорит о патологии. Пониженный уровень может говорить о замершей беременности, о задержке развития плода, о гибели плода и внематочной беременности.

Проверять уровень ХГЧ в моче при подозрении на внематочную беременность не рекомендуется, так как содержание гормона в моче всегда гораздо ниже, чем в крови.

ХГЧ после ЭКО

ХГЧ обязателен в течение всей беременности. Беременность после ЭКО часто заканчивается выкидышами или развитием различных осложнений. Уровень гормона в крови – это показатель нормального развития плода.

ХГЧ после ЭКО позволит своевременно определить риск выкидыша, многоплодную беременность, замершую беременность. Клиника «Центр ЭКО» во Владимире предлагает свои услуги по проведению исследований на хорионический гонадотропин человека.

Рекомендуется проводить анализ ХГЧ с повторением через несколько дней для более точного результата.  

Источник: https://www.rusivf.ru/patsientam/analiz-krovi-na-khgch.html

Хорионический гонадотропин человеческий

В первом триместре беременности ХГЧ оказывает поддержку желтому телу и стимулирует выработку гормонов прогестерона и эстрогенов, необходимых для поддержания беременности. Это происходит до тех пор, пока система плод-плацента не начнет самостоятельно формировать необходимый гормональный фон.

ХГЧ начинает вырабатываться уже на 6-8 день после оплодотворения. В первые недели беременности его уровень удваивается примерно каждые 2-3 дня (от 48 до 72 часов). Увеличение уровня ХГЧ на 60% за два дня так же считается нормой.

По мере увеличения срока беременности скорость роста уровня ХГЧ падает. При достижении уровня 1200 Ед/л уровень ХГЧ обычно удваивается каждые 3-4 дня (от 72 до 96 часов). После 6000 Ед/л удвоение происходит в среднем каждые 4 дня (96 часов).

Через 8-9 акушерских недель беременности (от зачатия ~ 6-7 недель) ХГЧ перестает расти и начинает медленно снижаться.

При многоплодной беременности содержание ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов.

Пониженные концентрации ХГЧ могут говорить о внематочной беременности или угрозе прерывания.

ХГЧ является гликопротеином состоит из двух субъединиц – альфа и бета:

• альфа-субъединица идентична с альфа-субъединицами гормонов гипофиза (ТТГ, ФСГ и ЛГ);
• бета-субъединица (бета-ХГЧ) гормона – уникальна.

Поэтому для точной оценки уровня ХГЧ используют тесты на бета-субъединицу этого гормона (бета-ХГЧ). В тест-полосках для экспресс-диагностики беременности используется, в большинстве случаев, менее специфичный тест на ХГЧ.

Определение уровня бета-ХГЧ в крови позволяет диагностировать беременность уже через 2 недели после оплодотворения. Уровень бета-ХГЧ в моче в 1,5-2 раза ниже, чем в крови.

Концентрация бета-ХГЧ в моче достигает диагностического уровня на 1-2 дня позже, чем в сыворотке крови.

Нормы ХГЧ

В зависимости от лаборатории нормы ХГЧ для разных сроков беременности могут отличаться, но имеют примерно следующие показатели:

• Мужчины и небеременные женщины  0-5 ед/л
• Требуется повторное исследование  5-25 ед/л

Срок беременности, нед.b-ХГЧ, Ед/л

1-2 недели от зачатия (3-4 акушерские недели )	25-156
2-3 недели от зачатия (4-5 акушерских недель)	101-4870
3-4 недели от зачатия (5-6 акушерских недель)	1110-31500
4-5 недель от зачатия (5-6 акушерских недель)	2560-82300
5-6 недель от зачатия (7-8 акушерских недель)	23100-151000
6-7 недель от зачатия (8-9 акушерских недель)	27300-233000
7-11 недель от зачатия (9-13 акушерских недель)	20900-291000
11-16 недель от зачатия (13-18 акушерских недель)	6140-103000
16-21 неделя от зачатия (18-23 акушерских недель)	4720-80100
21-39 недель от зачатия (23-41 акушерских недель)	2700-78100

Уровень ХГЧ в пределах от 5 до 25 ед/л не позволяет уверенно подтвердить или опровергнуть беременность, поэтому требуется провести повторное исследование через 1 неделю.

Уровни ХГЧ от недели к неделе развивающейся беременности значительно перекрываются, поэтому ХГЧ не используется для установления срока!!! Выше приведена таблица  уровней ХГЧ у беременных женщин.

Внимание: при исследовании ХГЧ в динамике (через 48-72 часа) необходимо сдавать тест в ОДНОЙ И ТОЙ ЖЕ лаборатории. Нормы, чувствительность специфичность разных тест-систем отличаются!!! 

Когда можно сдавать анализ на ХГЧ?

Анализ на ХГЧ лучше сдавать начиная с первого дня задержки или не ранее, чем через 14 дней после предполагаемого зачатия. В противном случае, он может быть ошибочным. 

Обратите внимание:

1. Нормы ХГЧ приведены для срока беременности «от зачатия », а не по сроку последней менструации.
2. Приведенные выше цифры не являются эталоном! В каждой лаборатории могут быть установлены свои нормы. При оценке результатов желательно опираться на нормы той лаборатории, где вам проводили анализ!
3. Если вы не знаете свой срок беременности или результаты анализов не совпадают с вашими расчетами, загляните в наш календарь беременности. Возможно, Вы просто рассчитали его неверно.

Почему срок беременности по ХГЧ не совпадает с расчетами врача?

Обратите внимание, что по ХГЧ срок беременности определяется относительно даты зачатия и отражает возраст будущего ребенка. Акушерский срок беременности рассчитывается врачом относительно даты последней менструации и не имеет никакой связи со сроками зачатия.

Повышение уровня ХГЧ в отсутствии беременности:

• прием гормональных препаратов (ХГЧ);
• остаточный уровень ХГЧ от предыдущей беременности или после аборта;
• хорионкарцинома (хорионэпителиома), рецидив хорионкарциномы;
• пузырный занос, рецидив пузырного заноса;
• опухоли яичек или яичников, легких, почек, матки и др.

Повышение уровня ХГЧ при беременности:

• несоответствие реального и предполагаемого срока беременности
• многоплодная беременность (результат возрастает пропорционально числу плодов)
• пролонгированная беременность
• ранний токсикоз беременных, гестоз;
• хромосомная патология плода (синдроме Дауна, серьезных пороках развития плода и т.д.);
• сахарный диабет у матери;
• прием синтетических гестагенов.

Снижение уровня ХГЧ при беременности:

• несоответствие сроку беременности, крайне медленное увеличение или отсутствие нарастания концентрации, прогрессирующее снижение уровня, причем более чем на 50% от нормы:
• несоответствие реального и предполагаемого срока беременности
• (возможно вследствие нерегулярного менструального цикла)
• угроза прерывания (уровень гормона снижается более чем на 50% от нормы);
• неразвивающаяся беременность;
• внематочная беременность;
• хроническая плацентарная недостаточность.
• перенашивание беременности;
• внутриутробная гибель плода (во 2-3 триместрах).

Ложноотрицательные результаты (не обнаружение ХГЧ при беременности) :

• тест проведен слишком рано

Источник: https://euromed.pro/analiz-hgch.html

Как влияет на эмбрион ХГЧ

Проведение экстракорпорального оплодотворения – это долгий и кропотливый труд, требующий терпения и выдержки как от женщины, так и врача. Однако ЭКО – только первая ступень к долгожданной мечте: иметь собственного ребенка. После проведения ЭКО женщине будут назначаться множество анализов, и одним из первых является исследование уровня хорионического гонадотропина человека.

Что такое ХГЧ

Хорионический гонадотропин человека начинает активно вырабатываться в женском организме во время беременности. ХГЧ синтезирует хорион эмбриона после имплантации в стенку матки. ХГЧ также называют гормоном беременности. Он может вырабатываться в очень маленьких количествах у небеременных женщин и мужчин, однако его повышение говорит о развитии онкологического процесса.

Для развития эмбриона ХГЧ имеет большое значение. задача ХГЧ – это поддержание беременности на первых неделях. Хорионический гонадотропин человека продлевает период существования желтого тела, которое остается на месте лопнувшего фолликула.

В обычном менструальном цикле в доминантном фолликуле созревает яйцеклетка. В момент овуляции фолликул лопается и на месте разрыва образуется желтое тело. Желтое тело синтезирует эстрогены и прогестерон.

В небеременном организме желтое тело существует несколько недель (около двух), а затем рассасывается.

Прогестерон очень важен во время беременности. Он оказывает стимулирующее действие на матку, благодаря чему она может принять плод. Прогестерон также участвует в процессе развития плода. Зрелая плацента самостоятельно вырабатывает необходимое количество прогестерона, но на первых неделях беременности за нее это делает ХГЧ.

Уровень ХГЧ начинает стремительно расти с первых дней беременности. Его концентрация увеличивается в организме в геометрической прогрессии. Уровень ХГЧ достигает своего пика к 11-12 неделе беременности. Далее ХГЧ постепенно спадает, но все равно его уровень остается достаточно высоким.

Прогестерон и ХГЧ оказывают иммуностимулирующее действие, готовящее организм женщины к вынашиванию наполовину чужеродного организма. Таким образом, организм женщины не отторгает эмбрион.

ХГЧ также является частью пренатальных скринингов, которые проводятся в первом и втором триместрах. Уровень ХГЧ, а точнее, его бета-субъединицы, исследуют для выявления аномалий развития плода.

Когда проверяют ХГЧ после переноса эмбрионов

Обычно ХГЧ после переноса эмбрионов исследуют на 14 день. Раньше проводить исследование не рекомендуют, поскольку его результаты могут быть ложными. Через 2 недели концентрация ХГЧ после переноса эмбрионов достигнет достаточных значений, чтобы определить, как происходит развитие беременности.

Выяснить, есть беременность или нет, можно при помощи «домашнего» теста. Известный многим женщинам тест в виде полоски реагирует именно на присутствие бета-субъединицы хорионического гонадотропина в моче (появляются две полоски). Однако тест-полоска не покажет количественное значение уровня гормона в организме, что существенно для определения эффективности ЭКО. Поэтому рекомендуют использовать исследование уровня ХГЧ в крови.

Для анализа ХГЧ после переноса эмбрионов используют венозную кровь, забор которой проводят натощак, желательно утром. За 8 часов до проведения анализа нельзя есть, можно пить только чистую негазированную воду. Результат анализа крови покажет концентрацию гормона, что важно для определения дальнейшей тактики ведения пациентки.

Концентрация ХГЧ выше 100 мЕд/мл может говорить о том, что имплантация эмбриона прошла успешно и беременность развивается нормально. Если уровень ХГЧ после переноса эмбрионов менее 25 мЕд/мл, то, скорее всего, беременность не наступила.

При концентрации ХГЧ 50-75 мЕд/мл результат считается сомнительным и требует наблюдения в динамике. Основываясь на результатах ХГЧ, принимается решение о поддерживающей терапии, которая проводится после ЭКО.

Терапия включает препараты прогестерона, дозировка которых назначается индивидуально.

Назначать исследование и интерпретировать его результаты может только лечащий врач, который знаком с анамнезом пациентки. В клинике Центр ЭКО города Волгоград ведение беременных после ЭКО осуществляют высококвалифицированные специалисты, имеющие большой опыт в данной сфере.

Хгч по дням после переноса эмбрионов

О том, что беременность развивается нормально, будет говорить значительный прирост хорионического гонадотропина. Хгч по дням после переноса эмбрионов будет постоянно расти. Нормальным считается его увеличение в полтора-два раза за 7-10 дней. Поэтому, контроль динамики прироста ХГЧ при переносе эмбрионов проводят с этой частотой.

Следует отметить, что референтные значения различных лабораторий могут отличаться друг от друга. Это связано с использованием неодинаковых методик проведения исследования, в том числе и разных реактивов. Поэтому нельзя сравнивать результаты анализов одной лаборатории с нормами другой лаборатории. Также рекомендуется проводить исследование уровня ХГЧ в динамике в одной и той же лаборатории.

Ниже представлены приблизительные нормы содержания ХГЧ в крови:

• мужчины и небеременные женщины: 0-5;
• 1-2 недели беременности: 25-157;
• 2-3 недели беременности: 100-4860;
• 3-4 недели беременности: 1120-31400;
• 4-5 недель беременности: 2560-82400;
• 5-6 недель беременности: 23200-51100;
• 6-7 недель беременности: 27350-233200;
• 7-11 недель беременности: 20800-292000;
• 11-16 недель беременности: 6150-103100;
• 16-21 неделя беременности: 4730-80200;
• 21-39 недель беременности: 2800-78300.

Если наблюдается удвоение референтных значений, это может говорить об имплантации двух эмбрионов. ХГЧ будет увеличиваться пропорционально количеству развивающихся плодов.

Низкий ХГЧ при переносе эмбрионов

Снижение уровня ХГЧ на первых неделях беременности является сигналом тревоги. При этом могут развиваться следующие состояния:

• угроза прерывания беременности;
• внематочная беременность.

Причин, которые вызывают прерывание беременности на ранних сроках, большое множество. К ним относятся недостаточность желтого тела, сильная сократимость матки, а также влияние внешних факторов (травмы, стрессы).

Внематочная беременность развивается при имплантации эмбриона вне полости матки (например, в маточных трубах). Это состояние очень опасно для жизни женщины, поэтому должно быть выявлено как можно раньше.

Наблюдение за уровнем ХГЧ при переносе эмбрионов, а также своевременное проведение ультразвукового исследования позволит выявить данные состояния на ранней стадии развития, что значительно упрощает и делает более эффективным процесс их устранения.

Источник: https://www.best-ivf.ru/patients/kak-vliyaet-na-embrion-khgch

Определение беременности: анализ на ХГЧ

Казалось бы, сегодня определить беременность просто: достаточно купить в аптеке тест, и уже на следующее утро вы получите информацию. Тем не менее, здесь есть свои подводные камни — такие тесты не всегда дают точный результат. Если вы хотите получить полную уверенность в своём статусе, мы рекомендуем обратиться в клинику и сделать анализ на хорионический гонадотропин.

Код	Услуга	Руб.
7.3.A7.201	Общий бета-ХГЧ (диагностика беременности, онкомаркер)	450

Хорионический гонадотропин (бета-ХГЧ) — это гормон, который начинает вырабатываться при формировании зародыша. Иными словами, уже с первых дней беременности этот гормон присутствует в крови женщины. Ни при каких других условиях он не вырабатывается, исключение одно — пузырный занос. Это патология, которая иногда возникает при зачатии. В любом случае, анализ на ХГЧ даст важные сведения, о беременности или о наличии опасного заболевания.

Точность клинического анализа венозной крови значительно выше, чем точность обычных «двухполосочных» тестов на беременность. Именно поэтому, мы рекомендуем не полагаться на тест, а обратиться в клинику «Аспирин». Также анализ на ХГЧ обязательно используется при экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО).

Динамическое наблюдение за бета-ХГЧ используют для контроля за течением беременности и для того, чтобы исключить наличие внематочной беременности — очень опасного патологического состояния. Есть специальные таблицы, определяющие уровень ХГЧ в крови на протяжении каждого из периодов беременности — при внематочной беременности показатели составляет 2/3 от нормы. Отсюда ещё один минус простых тестов: внематочную беременность они не определяют.

Нормы ХГЧ у беременных женщин

При первой сдаче анализа (через 14 дней после предполагаемого зачатия/переноса эмбрионов при ЭКО) могут быть следующие показатели:

• ХГЧ > 100 мЕд/мл — зачатие состоялось, шансы на успешное вынашивание очень высокие
• ХГЧ < 25 мЕд/мл — беременности нет
• ХГЧ > 300 мЕд/мл — высокий шанс двойни

Промежуточные показатели означают сомнительный результат с шансом на успешное вынашивание 10—15 % — даже при мощной профессиональной поддержке. Есть риск внематочной беременности.

Как подготовиться к анализу?

Определение беременности по уровню хорионического гонадотропина производится не раньше, чем через 3 дня задержки менструации. Взятие крови проводится по обычной схеме: утром, натощак. Если вы принимаете какие-либо лекарственные препараты, обязательно сообщите об этом лечащему врачу — они могут исказить результаты теста. Также данный анализ могут назначить в период между 14-й и 18-й неделей беременности, он нужен для определения возможных патологий плода (скрининг).

Обращаясь в клинику «Аспирин», вы можете быть уверены: наши процедурные медсестры сделают забор крови вакуумным шприцом (почти безболезненно) и предоставят точные результаты.

Источник: https://klinika-aspirin.ru/gynecology/beremennost-i-materinstvo/opredelenie-beremennosti-analiz-na-hgch/

〚 Что такое ХГЧ и как его уровень меняется при беременности? 〛|| Блог BABYSTART

В первые недели беременности женщина часто бывает не уверена в том, что зачатие точно состоялось. Развеять сомнения поможет анализ на содержание в организме хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Этот гормон начинает вырабатываться ворсинками хориона через несколько дней после зачатия. Именно он обеспечивает правильное развитие едва зародившейся новой жизни и свидетельствует о наличии беременности.

Анализ на ХГЧ: лучший метод выявления беременности

Небольшое количество ХГЧ присутствует и у небеременных женщин. В норме вне беременности его уровень составляет 5 мЕд/мл. Резкое и динамичное увеличение его концентрации указывает на рост плодного яйца.

В первые дни беременности каждые два дня уровень гормона в крови удваивается. В моче он появляется спустя несколько недель, поэтому самый достоверный метод определения беременности – анализ крови на ХГЧ. Лучше его сдать дважды с интервалом в 3–4 дня и посмотреть, растет ли его уровень. И если да, то можно не сомневаться в свершившемся зачатии.

Как делают анализ на хорионический гонадотропин

Чтобы узнать, повысился ли уровень ХГЧ, можно сдать анализ крови в лаборатории либо использовать аптечный тест на беременность, который выявляет наличие гормона в моче.

Лабораторный анализ крови

Повышение уровня ХГЧ в крови – самый ранний индикатор беременности. Кроме того, по его уровню можно судить о правильности развития плода. Обычно врачи назначают его примерно на 12-й и на 19-й неделях беременности.

Чтобы подтвердить или опровергнуть факт будущего материнства, анализ крови на ХГЧ можно сдать уже через 10 дней после предполагаемого зачатия. В первые 3 месяца уровень этого гормона непрерывно увеличивается и достигает своей высшей точки к 11-й неделе.

Хорионический гонадотропин необходим желтому телу яичника для выработки эстрогенов и прогестерона в нужном для сохранения и развития плодного яйца количестве.

К концу 3-го месяца беременности в матке уже образуется плацента, которая вырабатывает эти гормоны сама, и в желтом теле больше нет нужды. Поэтому в норме, начиная с этого срока, уровень ХГЧ начинает резко снижаться.

Кровь для анализа берут из вены натощак. Чтобы получить наиболее достоверный результат, важно придерживаться следующих правил:

• Накануне анализа исключить из рациона жареные и жирные блюда.
• Ночью перед исследованием хорошо выспаться и отдохнуть.
• Перед анализом постараться избегать стрессов, волнений, физических нагрузок.
• Если женщина принимает какие-либо лекарственные препараты, то врач должен об этом знать.

Самостоятельное определение беременности с помощью тестов

Обычно женщина, подозревая, что забеременела, проводит тест на ХГЧ самостоятельно. Приборы для определения уровня хорионического гонадотропина в моче продаются сегодня во всех аптеках, они доступны, недороги и просты в использовании. Большинство тестов способны определить беременность с первого дня задержки месячных. А некоторые особо чувствительные – даже за 5 дней до нее.

Тесты на ХГЧ по способу применения делятся на несколько типов:

• струйные;
• планшетные;
• тест-полоски.

К ним прилагается инструкция, которая подробно объясняет, как делать анализ и как интерпретировать его результаты.

Возможные ошибки

Редко, но бывает, что домашний тест на ХГЧ дает недостоверный ответ. Речь идет о ложноположительном результате, когда он показывает высокий уровень гормона, но женщина не беременна. Либо, наоборот, ложноотрицательном, когда тест не «видит» гонадотропин, но беременность есть.

Ложноположительный результат возможен при следующих ситуациях:

• наличии в матке онкологического процесса;
• приеме ХГЧ-содержащих гормональных средств;
• прошествии менее двух недель после аборта или замершей беременности.

Иногда причиной повышения ХГЧ бывает внематочная беременность, которая может представлять серьезную опасность для здоровья женщины. Поэтому нужно наблюдать за динамикой гонадотропина.

Ложный отрицательный результат чаще всего бывает, если тест на ХГЧ делают в слишком ранние сроки, когда эмбрион еще не закрепился в матке. В этом случает повышение уровня гонадотропина еще незначительно.

Источник: https://babystart.in.ua/chto-takoe-hgch-i-kak-ego-uroven-menjaetsja-pri-beremennosti

9 признаков благополучия беременности

9 месяцевЗдоровье

Итак, тест показал две заветные полоски. Сердце переполняется положительными эмоциями, но скоро на смену эйфории приходят первые тревоги и сомнения: «А точно ли все получилось? Правильно ли развивается беременность?»

Казалось бы, самый логичный способ получить ответы на все эти вопросы – это сходить на прием к врачу, поскорее встать на учет по беременности и наблюдаться в течение всего срока.

Однако на деле все оказывается немного сложнее: не всегда возможно попасть на прием в ближайшие же дни, на учет по беременности вставать предлагают только после 6–8 недель, а смысл многочисленных исследований, назначенных на приеме, для неопытных будущих родителей остается порой весьма туманным.

Давайте разберемся, по каким признакам будущая мама может удостовериться, что с беременностью все в порядке и кроха развивается нормально.

1 Анализ крови на b-ХГЧ

С этим показателем вы уже знакомы, ведь именно ХГЧ заставил проявиться на тесте ту самую долгожданную вторую полоску.

Аббревиатурой «ХГЧ» обозначают хорионический гонадотропин человека – вещество, которое начинает выделяться тканями зародыша сразу после его прикрепления к стенке матки, то есть на четвертые сутки после оплодотворения.

Весь первый триместр беременности ХГЧ контролирует выработку в яичниках гормонов, необходимых для нормального развития беременности; наибольший уровень хорионического гонадотропина отмечают на 8–9-й неделе.

Затем, к концу первого триместра, когда гормоны начинают вырабатываться плацентой, уровень ХГЧ снижается и удерживается на этом уровне в течение второго триместра.

Анализ крови на ХГЧ – первое лабораторное исследование, которое возможно проводить уже на самых ранних этапах беременности, до визита к врачу и постановки на учет.

Его показатели позволяют подтвердить сам факт беременности (ведь домашние тесты порой дают ложноположительный результат), убедиться в ее благополучном развитии соответственно предполагаемому сроку – и поточнее подсчитать сам срок, исключить риск внематочной беременности, генетических аномалий и наследственных заболеваний плода. Для максимально четкой оценки результата на бланке анализа указывают границы нормы показателя ХГЧ для каждой недели беременности.

Для выявления беременности на ранних сроках кровь можно сдать через неделю от начала задержки очередной менструации. Для выявления патологии плода кровь будущей маме нужно сдавать с 16-й по 20-ю неделю беременности вместе с другими маркерами (АФП, свободный эстриол).

2 УЗИ тазовых органов

УЗИ расшифровывается как «ультразвуковое исследование», и на сегодняшний день оно по праву считается «золотым стандартом» диагностики беременности.

С помощью УЗИ можно увидеть кроху на экране аппарата практически на любом сроке беременности, начиная с самых первых недель, что, безусловно, важно и для самих будущих родителей, ведь визуальное подтверждение для неискушенного в медицине человека гораздо убедительнее цифр на бланке анализа.

Ультразвуковое исследование в период беременности позволяет ответить практически на все вопросы, волнующие будущих родителей и врачей: правильно ли сформированы внутренние органы малыша, хорошо ли он себя чувствует внутри мамы, достаточно ли ему питания и кислорода, как он растет, сколько плодных вод, нет ли угрозы прерывания беременности и т.п. Ну и конечно, именно с помощью УЗИ можно определить пол вашего малыша и наиболее точно рассчитать предполагаемый срок родов.

Первое УЗИ рекомендуют делать уже в самом начале беременности – можно сказать, что это третий шаг после положительного результата домашнего теста и анализа крови на ХГЧ. Информативней всего отправляться на исследование в 5–6 предполагаемых недель беременности: тогда УЗИ не только покажет наличие эмбриона в матке, но и позволит определить сердцебиение крохи (на более ранних сроках его не будет видно).

Кроме того, исследование позволит измерить длину шейки матки и тонус миометрия (стенки матки) – это покажет, нет ли угрозы прерывания беременности. На этом сроке УЗИ делают трансвагинально – датчиком, который вводят во влагалище будущей маме; матка на этом сроке еще мала, и кости таза закрывают ее от обычного абдоминального датчика, затрудняя исследование.

УЗИ вагинальным датчиком абсолютно безопасно для мамы и малыша.

Второе УЗИ, рекомендованное на сроке 18– 20 недель беременности, называют также скрининговым: оно входит в комплексное обследование мамы и малыша, позволяющее исключить риски пороков развития.

На этом исследовании врач досконально изучает строение органов и систем малыша, особое внимание уделяя оценке внешних признаков наиболее распространенных генетических заболеваний и пороков развития.

Также на этом сроке доктор описывает расположение и строение плаценты и пуповины, оценивает соответствие развития и размеров малыша предполагаемому сроку беременности.

Источник: https://kiozk.ru/article/9-mesacev/9-priznakov-blagopolucia-beremennosti