Как Начинается корь у детей

Корь – симптомы и профилактика

Заболевание корью в Украине набирает обороты. С начала года от осложнений после кори скончалось пять человек, а заболели 8498 человек! Для сравнения: за весь прошлый год болезнь унесла 16 жизней. «Вести» решили напомнить своим читателям симптомы кори и ее профилактику.

Корь: кто в группе риска 

Невакцинированные пациенты, особенно дети до трех лет, беременные, больные туберкулезом и пациенты с ослабленным иммунитетом.

Причин вспышки заболевания в Украине специалисты называют пять. — недоверие пациентов к прививкам и, как результат — сверхнизкий уровень вакцинирования. А также — наплевательское отношение чиновников к проблеме вакцинации: в стране периодически наблюдается дефицит вакцин и практически нет контроля за тем, как украинцы соблюдают «график прививок».

Корь: симптомы у взрослых и детей

Корь: фото начальной стадии у детей

Болезнь, поражающая слизистые оболочки (рта, носа и пр.), проявляется пятнистой красной сыпью на коже. Передается недуг воздушно-капельным путем (вместе с капельками слюны при разговоре, во время кашля, чихания больного, который остается заразным со второго дня после инфицирования вплоть до четвертого дня после появления высыпаний).

Как я лечилась от кори в районной больнице – журналистка «Вестей» проверила на себе реформы украинской медицины

Заболевание характеризуется цикличностью течения. В первые дни болезни у пациента отмечается:

• резкое повышение температуры тела до 39-40°C,
• боль в голове,
• сильная слабость,
• упадок сил,
• возникает тошнота,
• рвота,
• расстройство стула,
• отмечается покраснение и рыхлость слизистой оболочки зева.

На второй день после появления первых симптомов на слизистых оболочках рта возникают характерные пятна Филатова – Коплика – Бельского, они имеют вид мелких белесых пятнышек, окруженные гиперемией. У больного появляться отек век, мелкая сыпь на теле, светобоязнь, слезотечение, гнойные выделения из глаз.

Корь: инкубационный период

Инкубационный период длится 8-14 дней (редко до 17 дней). 

Корь: осложнения 

При несвоевременном оказании помощи у больного могут развиться:

• отит,
• слепота,
• бронхопневмония,
• воспаление лимфоузлов,
• ларингит или энцефалит.

Тяжелая интоксикация может привести к летальному исходу.

Корь: диагностика

Постановка диагноза осуществляется врачом-инфекционистом на основании клинической картины болезни и после проведения необходимых лабораторных тестов. Проводится общий анализ крови и мочи, бактериологический посев мокроты или слизистых выделений больного на предмет обнаружения патогенного вируса. Исходя из эпидемиологических показаний, обследуются также и люди, которые контактировали с больным.

«Диагноз поставили не врачи, а Google». Корь в Украине косит военных, чиновников и заключенных

Корь: лечение

Лекарств от кори не существует. При лечении кори используется симптоматическая терапия, в случае сложного течения болезни больного госпитализируют и дальнейшее лечение происходит под контролем медицинского персонала. При медикаментозном лечении, в целях снятия симптоматических проявлений, применяют Парацетамол, Ибупрофен.

Единственный способ защититься от болезни – вакцинация.

Корь: доктор Комаровский рассказал, какие могут быть осложнения после прививки и после болезни.

Прививок понадобится две

Чтобы защититься от кори, нужно сделать две прививки. «Если до шести лет ребенку ввели только одну порцию, вероятность заразиться снижается до 3-7%, но риск остается. Поэтому обязательно нужно две. Бельгийская вакцина — самая качественная, лучше ее против кори, краснухи и паротита нет ничего, — рассказала врач-инфекционист Евгений Щербина.

— Если хотите перестраховаться, можете попросить доктора показать вам упаковку. Если она прохладная, значит хранилась правильно. Эта прививка очень легко переносится, но через 1-2 недели может дать небольшое повышение температуры и сыпь, которые в течение суток-трех проходят.

А вот индийская вакцина АКДС действительно иногда дает высокую температуру, но инвалидом ребенка она не сделает».

Только вакцинация АКДС и отсутствие контакта с больным. По мнению медиков, причина того, что инфекционные заболевания все чаще на слуху, — отказ от вакцинации.

Добавьте Вести.ua в список ваших источников

Любой донат — это вклад в наше общее будущее.

сделать донат

Источник: https://vesti.ua/poleznoe/semja/272691-ot-kori-v-ukraine-uzhe-umirajut-kak-vovremja-zametit-neduh

Корь – что это за болезнь, лечение, симптомы и диагностика на МЕД Zoon

Корь – это острое вирусное заболевание, которое сопровождается катаральным (с обильным выделением слизи) воспалением рта и носа, конъюнктивитом глаз (поражение слизистой оболочки глаза), высокой температурой и характерной кожной сыпью. 

Корь является очень заразной болезнью, восприимчивость к вирусу составляет около 100%. Она остается одной из самых опасных детских инфекций. Вспышки заболевания случаются также в подростковых и взрослых коллективах.

В современной медицине существует несколько классификаций кори, учитывающих типичность заболевания, степень тяжести и особенности течения.

Признак классификации	Форма	Пояснение
Тип	Типичная
Атипичная: митигированная абортивная стертая бессимптомная гипертоксическая	К атипичной форме относят случаи, когда симптоматика болезни стерта или отсутствует одна из стадий заболеваний (например, укороченный этап высыпаний или отсутствие катаральных явлений).Митигированная корь характеризуется удлиненным инкубационным периодом и слабовыраженной симптоматикой (развивается у людей с пассивным иммунитетом по отношению к вирусу).Абортивная корь начинается также, как и типичная, но постепенно признаки болезни исчезают, при этом сыпь распространяется только на верхнюю часть тела.При бессимптомном течении болезнь сложно отличить от обычной простуды.При гипертоксической кори у человека параметры температуры превышают 39,5–40 градусов, симптомы интоксикации максимально выражены.
Тяжесть	Легкая	При легком течении кори температура тела не поднимается выше 38 градусов, сыпь на теле единичная.
Средняя	При средней степени тяжести сыпь и температура выражены ярче.
Тяжелая	При тяжелом течении сыпь при кори сливается в крупные пятна, а температура может быть выше 39,5 градусов.
Течение	ГладкоеНегладкое	Возможные осложнения при негладком течении: сильный кашель, затрудненное дыхание, боли в животе, язвы и кровотечения в ротовой области, сильная лихорадка, ушная или головная боль, нарушения зрения.

Причины

Причиной развития заболевания всегда является попадание в организм вируса кори. Возбудитель кори относится к семейству парамиксовирусов. Он быстро разрушается во внешней среде и в условиях пониженной влажности, однако способен сохраняться при низких температурах (до 70 градусов). Переносчиком является больной человек, он заразен от двух последних дней инкубационного периода до четвертого дня периода высыпаний. Различают три основных метода передачи вируса от человека к человеку:

• воздушно-капельный (при чихании, кашле);
• контактно-бытовой (рукопожатия, объятия, через предметы);
• вертикальный (от матери к плоду).

Обратите внимание. Наибольшая восприимчивость к вирусу отмечается у детей от одного года до пяти лет. У детей до трех месяцев сохраняется иммунитет, переданный от матери (при условии, что она была вакцинирована от заболевания или переболела им ранее).

Патогенез

Вирус попадает в организм через слизистые оболочки верхних дыхательных путей и конъюнктиву глаз, размножается в клетках эпителия (верхний слой клеток), а затем распространяется с током крови по всему организму. Патогенез кори состоит из 5 фаз:

• приспособление вируса, его размножение в лимфатических узлах;
• проникновение вируса в кровь (происходит на 2-3 день инкубационного периода), поражение всей лимфоцитарной системы;
• разрушение защитной оболочки вируссодержащих клеток (цитолиз), внедрение вируса в близлежащие клетки организма, интоксикация организма, повышение температуры;
• развитие аллергических процессов, повреждение стенок сосудов (появляется сыпь), отек верхних дыхательных путей;
• увеличение концентрации специфических антител в крови (появляются в результате иммунного ответа на заболевание), нейтрализация вируса, возникновение стойкого иммунитета.

У детей

болезнь развивается постепенно и имеет три основных стадии: катаральный период, период высыпаний, период инволюции (возвращение к здоровому состоянию). каждый из этапов сопровождается характерными симптомами. 

катаральный период у детей длится от трех до пяти дней и имеет признаки обычной простуды. в это время могут появиться насморк, сухой кашель, затрудненное дыхание, повышение температуры тела до 39 градусов, покраснение век. дети становятся вялыми и малоподвижными, возникает слабость, ухудшается аппетит.

через три-четыре дня появляется характерная сыпь. период высыпаний длится около 5 дней. одновременно температура тела достигает максимальных значений. первые пятна бордового цвета возникают на верхней части туловища (голова, лицо, шея), к третьему дню они распространяются по всему телу. старые высыпания постепенно начинают светлеть и исчезать.

после четвертого дня с момента появления сыпи состояние ребенка значительно улучшается. пятна приобретают грязно-коричневый цвет, кожа шелушится. как правило, шрамы и пятна после высыпаний не остаются – они проходят бесследно. это типичное течение кори, когда она проходит без осложнений и обострения имеющихся заболеваний.

у взрослых

стадии заболевания и основные симптомы кори у взрослых и детей схожи, но имеются и некоторые отличия. часто болезнь протекает тяжелее, с более выраженными симптомами:

• температура тела достигает 40°с;
• выраженная слабость, резкое ухудшение самочувствия;
• интенсивные высыпания, покрывающие все тело;
• непродолжительный инкубационный период;
• острые признаки интоксикации;
• более длительный период катаральных явлений (развиваются ларингит, бронхит).

обратите внимание. резкое повышение температуры, сопровождающееся катаральными явлениями, требует обязательной консультации врача для постановки правильного диагноза. самолечение на данном этапе недопустимо и может привести к развитию осложнений.

диагностика

Симптомы кори схожи с проявлениями других вирусных инфекций (краснухи, скарлатины, энтеровируса, инфекционного мононуклеоза). Основная задача врача – поставить правильный диагноз на основании дифференциальных признаков. В первую очередь необходимо обратить внимание на клиническую картину болезни. Отличительные признаки кори:

• серовато-белая сыпь во рту (пятна Филатова-Коплика);
• первые высыпания появляются на голове, затем опускаются вниз;
• слияния кожных высыпаний.

Для подтверждения диагноза проводится ряд лабораторных обследований: общий анализ крови и мочи, мазок из носоглотки для выявления антител к вирусу. При подозрении на развитие осложнений проводят рентгенологическое обследование органов грудной клетки или электроэнцефалограмму.

Детей

При типичном течении кори и отсутствии осложнений лечение ребенка проводится в домашних условиях. Специфического лечения вируса не существует, организм справляется с ним самостоятельно за отведенное время. Врач назначает симптоматическую терапию, позволяющую устранять или снижать проявления неприятных симптомов. Для этого применяются различные препараты:

• жаропонижающие;
• капли для глаз при конъюнктивите;
• противокашлевые средства;
• капли от заложенности носа;
• иммуномодуляторы и противовирусные средства;
• антигистаминные препараты (при сильном зуде);
• антисептики для полоскания горла.

Назначаются общеукрепляющие средства, витаминные комплексы с большим содержанием витамина А (при его недостатке болезнь переносится тяжелее). Применение антибиотиков показано только в случае присоединения вторичной инфекции. Педиатры рекомендуют соблюдать постельный режим, часто проветривать помещение, увлажнять воздух, пить много жидкости. Так как слизистая оболочка глаз раздражена, не следует допускать попадания яркого солнечного света в комнату. 

Взрослых

Так как корь у взрослых протекает с более выраженными симптомами, лечение чаще всего проводят в условиях стационара под наблюдением врача. Терапия направлена на устранение симптомов и облегчение состояния больного.

Взрослым чаще всего назначаются жаропонижающие, противовирусные, антигистаминные препараты.

Применяются также физиотерапевтические методики — массаж грудной клетки, дыхательная гимнастика, УВЧ (воздействие на организм пациента ультравысокочастотного электромагнитного поля) на область груди. Средняя продолжительность лечения – 14 дней.

При тяжелом течении болезни рекомендуется введение противокоревого иммуноглобулина, однако его целесообразно вводить только на первой стадии, до появления высыпаний. Особенно опасна корь для беременных женщин. При подозрении на вирусную инфекцию не следует заниматься самолечением, это может быть опасно как для матери, так и для ребенка.  Грамотная тактика лечения позволит избежать развития неприятных осложнений и длительной госпитализации. 

Осложнения

В большинстве случаев корь протекает доброкачественно, но в случае ослабленного иммунитета она способна вызвать целый ряд опасных осложнений, некоторые из которых могут привести к летальному исходу. Возможно развитие следующих состояний:

• трахеит, ларингит (с развитием ложного крупа и опасностью удушья);
• бактериальная пневмония (инфицирование легких бактериями);
• блефарит, конъюнктивит (воспалительные заболевания глаз);
• внутренний отит (при отсутствии лечения возможно снижение слуха до полной глухоты);
• стоматит (поражение слизистой оболочки рта);
• полиневрит (множественные поражения нервов);
• менингит, энцефалит (воспаление оболочек головного мозга).

Важно прислушиваться к жалобам пациента, так как осложнения должны быть выявлены как можно раньше. При появлении их признаков требуется госпитализация. Адекватное лечение и полноценное наблюдение врача помогут выздороветь и избавиться от негативных проявлений. 

Последствия

При своевременном обращении к специалисту, назначении симптоматических препаратов состояние пациента нормализуется в течение одной-двух недель. Даже после легкого течения болезни и полного выздоровления возникают негативные последствия для организма:

• снижение иммунитета;
• нарушение работы внутренних органов;
• увеличение восприимчивости к стрептококковым инфекциям.

Реабилитация

Период восстановления иммунной системы после кори может занимать от 3 месяцев до трех лет. Реабилитационные мероприятия включают различные способы нормализации состояния человека:

• курс витаминотерапии;
• рациональное питание;
• прогулки на свежем воздухе;
• лечебная физкультура;
• закаливание;
• лечебный массаж.

Профилактика

Основной метод профилактики детей и взрослых – это вакцинация. Прививка делается ребенку в возрасте от 12 до 15 месяцев (затем – ревакцинация в 6 лет). Она обеспечивает формирование устойчивого иммунитета к вирусу. Противокоревая вакцина используется уже на протяжении более 50 лет. 

Если ребенок ранее не был привит от кори и не болел ею, то при установленном контакте с больным проводится экстренная профилактика. Она заключается во введении иммуноглобулина в течение 5 дней со дня контакта.

После двукратной вакцинации в детском возрасте иммунитет сохраняется на срок до 12 лет. Привитые дети тоже могут заболеть корью, однако в этом случае болезнь протекает в легкой форме и без осложнений, так как организм уже знаком с вирусом.

Питание

Во время лечения кори специальная диета не требуется. При высокой температуре в первые дни болезни, не стоит перегружать организм тяжелой пищей. Следует обогатить рацион витаминами за счёт фруктов, овощей, морсов, свежевыжатых соков. В лечении и профилактике кори доказана польза витамина А, содержащегося в говяжьей печени, яичном желтке, моркови.

Врачи рекомендуют исключить из рациона больного жареные и жирные блюда, молочные продукты, пряности. Продукты лучше готовить на пару или отваривать. Пища должна легко усваиваться. Рекомендуется обильное теплое питье. 

Источник: https://zoon.ru/med/kor/

Как уберечь ребенка от кори? Советы родителям

Наверное, нет ни одного человека в столице Урала, который бы не слышал о непростой ситуации с заболеваемостью корью, сложившейся в городе. По данным Управления Роспотребнадзора по Свердловской области на 1 декабря 2016 года в Екатеринбурге зарегистрировано уже 64 случая подозрения на корь. Среди них 40 детей и 24 взрослых. Лабораторно подтверждено 48 случаев.  

Чтобы обсудить эту проблему мы встретились с врачом-педиатором клиники «Детский доктор», сертифицированным специалистом по неотложной помощи Натальей Викторовной Собачевой:

– На протяжении многих веков из-за высокой смертности, корь считалась одним из самых опасных заболеваний детского возраста. В России от кори умирал каждый четвертый ребенок, что дало повод называть это заболевание детской чумой. Профилактические мероприятия против кори в нашей стране стали проводить с 1916 года.

После разработки коревой вакцины заболеваемость и смертельный исход удалось снизить в сотни раз. До начала массовой вакцинации заболеваемость корью была всеобщей, при этом летальность составляла около 1%. Однако и в наше время смертность от кори велика.

По данным всемирной организации здравоохранения ежегодно во всем мире от кори умирают около 900 тысяч (!) детей.

Для этой инфекции характерно почти 100% восприимчивость – то есть если человек ранее корью не болевший будет контактировать с больным корью – вероятность самому заболеть чрезвычайно высока. Корью можно заболеть в любом возрасте, среди не привитых чаще болеют дети от одного до пяти лет.

До года малыши болеют редко вследствие малого количества контактов и наличия пассивного иммунитета, полученного от матери во время беременности. Сохраняется такой иммунитет не больше одного года после рождения. Если мать не болела корью, то ребенок может заболеть и в первые месяцы жизни.

Каковы симптомы этого заболевания, как оно протекает?

Вирус кори попадает в организм через слизистую оболочку глаз и дыхательных путей, питая особое пристрастие к клеткам дыхательной системы, кишечника и, что важно к  клеткам центральной нервной системы. От момента заражения до первых симптомов заболевания проходит обычно 8-12 дней, в некоторых случаях этот период удлиняется до 28 дней.

В начале заболевания появляются симптомы, похожие на простудные: нарастающие общие недомогания, вялость, головная боль, ребенок становится плаксивым, отказывается от еды. Типичен внешний вид заболевшего: одутловатое лицо, покрасневшие, слезящиеся глаза. Больного беспокоят насморк и сухой кашель.

Температура повышается до 39-40 градусов и не снижается, несмотря на жаропонижающие мероприятия.

С чего все начинается?

На первый-второй день заболевания на слизистой оболочке щек появляются мелкие белесоватые пятна (именно их обнаружение помогает педиатру диагностировать корь ещё до появления распространённой сыпи на теле ребёнка).

А затем с четвертого-пятого дня болезни отмечается поэтапное распространение сыпи: сначала за ушами, на лице, шее, в течение следующих суток сыпь возникает на туловище и руках и на третий день появляется на ногах ребёнка. Сыпь представляет собой мелкие красные пятнышки, они могут сливаться в большие пятна, между которыми видна здоровая кожа.

Во время распространения сыпи температура продолжает сохраняться повышенной, кашель усиливается. В первые дни заболевания у части детей развивается тяжелая коревая пневмония. В последующие 3-5 дней при благоприятном течении симптомы болезни уменьшаются, температура снижается.

Могут ли быть какие-то осложнения?

Течение кори и интенсивность высыпаний у разных детей, в зависимости от индивидуальных особенностей иммунной системы, изменяются от легких форм до тяжелых, угрожающих жизни.

Вирус кори значительно ослабляет иммунитет, и это, наряду с поражением слизистых оболочек дыхательных путей и пищеварительного тракта создает благоприятные условия для развития бактериальной инфекции.

У ребенка могут развиться воспаления среднего уха (отит), гортани (ларингит), вплоть до развития отека (коревой круп), бактериальной пневмонии и др. У одного ребенка из 1000 – 2000 заболевших корь осложняется поражением головного мозга. Наиболее часто осложнения встречается у детей младше пяти лет.

Что необходимо делать, чтобы уберечь своего ребенка от кори?

Корь – не самая легкая из вирусных инфекций, поэтому каждый ответственный родитель обязан сделать все от него зависящее, чтобы ребенок не заболел. Единственным действенным способом защитить ребенка от кори, как и от многих других инфекционных заболеваний, является вакцинация.

Основное место в профилактике кори отводится активной иммунизации, то есть введению в организм живых сильно ослабленных вирусов. Следует отметить, что вакцинный вирус настолько ослаблен, что не опасен ни для привитого, ни для его окружения.

После прививки формируется несколько более слабый иммунитет, чем если бы ребенок заболел естественным путем, однако его достаточно, чтобы надежно на всю жизнь защитить вашего ребенка от этой болезни. Приблизительно у 10% детей с 6 по 20 день после прививки могут отмечаться слабые реакции в виде повышения температуры, а иногда появление конъюнктивита и не обильной сыпи.

Эти симптомы сохраняются два-три дня, после чего все благополучно проходит – другими словами, ребенок переносит очень легкую форму кори. Важен факт, что при возникновении любых признаков кори после прививки, ребнок абсолютно (!) не заразен и может совершенно спокойно посещать детский коллектив.

Когда проводится плановая вакцинация?

Плановую вакцинацию против кори проводят дважды: первую в возрасте 12-15 месяцев, а вторую – в 6 лет, перед школой. Использование второй дозы вакцины позволяет защитить тех детей, которые не были вакцинированы ранее, а также тех, кто не выработал достаточно устойчивый иммунитет после первого введения. В любом случае интервал между вакцинацией и ревакцинацией должен быть не менее четырех лет.

Для справки: вакцинация против кори в странах с высокой заболеваемостью проводится в возрасте девяти и даже шести месяцев с целью защиты грудных детей, у которых заболевание протекает особенно тяжело. Если ваш не привитый ребёнок, которому больше полугода вступил в контакт с больным корью, то защитить его можно, введя ему живую коревую вакцину в течение ближайших двух-трех дней.

Для самых маленьких детей (от трех до шести месяцев и старше, если есть противопоказания для введении живой коревой вакцины) в качестве экстренной профилактики используется иммуноглобулин человека нормальный (препарат, содержащий защитные антитела, полученные из сыворотки переболевших корью или доноров).

Такая иммунизация является пассивной, введенные извне антитела циркулируют в крови ребенка не дольше двух-трех месяцев, после чего можно проводить и активную иммунизацию. По срокам вакцинация против кори совпадает с вакцинацией против краснухи и эпидемического паротита.

Совпадение во времени трех прививок не должно вас смущать: иммунная система детей с самого раннего возраста с успехом отражает коллективные атаки куда большего количества микроорганизмов. Вероятность возникновения побочных реакций при суммировании этих вакцин не увеличивается.

Моновакцины (только коревой компонент):

1. Вакцина коревая сухая (Россия);

Источник: https://detdoc.ru/advices/kak-uberech-rebenka-ot-kori.php

Профилактика

Корь – это острое вирусное заболевание, которое является одной из самых заразных и распространенных инфекций. Возбудитель кори – РНК-вирус рода морбилливирусов, который передается воздушно-капельным путем. Данный вирус обладает очень низкой устойчивостью к различным воздействиям (кипячение, дезинфекция) и достаточно быстро погибает вне человеческого организма.

Хотя мы привыкли считать корь обычной детской болезнью, она очень опасна. Каждый час в мире от нее умирает 15 человек, это составляет 165 000 людей в год.

А до 1980 года количество летальных случаев было больше в 20 раз! Особенно высокая смертность в развивающихся странах Африки и Азии. Там с корью связывают 20% детских смертей. У нас удалось избавиться от крупных эпидемий кори благодаря всеобщей вакцинации.

Детям в возрасте 1 и 6 лет делают прививку от кори, краснухи и паротита. Привитые люди даже если заболевают, то переносят болезнь в легкой форме.

В этой статье мы рассмотрим корь у взрослых, в этом нам помогут подробные фото болезни, а также первые симптомы и актуальные способы лечения кори, кроме этого не забудем упомянуть и меры профилактики, они помогут избежать болезни и ее грозных осложнений.

Как можно заразиться?

Заражение корью происходит воздушно-капельным путем. Индекс контагиозности равен 95%, то есть это болезнь высокой степени заразности. Для передачи инфекции необходим непосредственный контакт с больным, через общие вещи и третьи лица передача вируса практически не происходит.

Случаи заболевания регистрируются круглый год, однако чаще в холодный период. Наиболее часто болеют дети 4 и 5 лет. Малыши до года, получившие антитела против вируса от матери, невосприимчивы в первые 4 месяца жизни. В дальнейшем иммунитет слабеет, и ребенок при контакте с больным может заразиться. Больной остается заразным до пятого дня от появления сыпи, при осложнениях до десятого дня.

Единственное светлое пятно во всем этом – очень мощный пожизненный иммунитет после перенесенной болезни.

Инкубационный период

После попадания в организм человека болезнетворного микроорганизма (возбудителя кори), начинается инкубационный период болезни, который продолжается 7-21 день. В это время нет никаких симптомов заболевания и больной в этой фазе болезни не жалуется на ухудшение самочувствия.

В конце инкубационного периода и в первые 5 дней высыпаний больной способен заразить болезнью другого человека. После завершения начальной стадии начинается катаральная.

Симптомы кори у взрослых

При возникновении кори у взрослых основные симптомы остаются такими же, как и у детей, но тяжесть течения болезни у взрослого человека будет выражена больше. Это особенно заметно в период высыпаний, во время бактериемии, когда вирус интенсивно размножается в крови.

Основными симптомами кори у взрослых являются:

• увеличение температуры (лихорадка) до 38 — 40 °C;• головные боли, слабость;• снижение аппетита;• конъюнктивит, ринит, светобоязнь;• сухой, надсадный кашель;• охриплость голоса;• коревая энантема – крупные красные пятна на мягком и твердом небе;• сыпь на коже (на лице, туловище, руках, ногах);• возможен бред, нарушение сознания;

• дисфункция кишечника и др.

Инкубационный период при заражении корью продолжается у взрослых 1-3 недели. При типичном течении заболевания можно выделить три последовательные стадии: катаральную, стадию высыпания и реконвалесценции.

1. Катаральный период (начальный). Корь принято ассоциировать с характерными высыпаниями на коже. Но первыми симптомами заболевания, появляющимися после того, как истекает инкубационный период, являются простые проявления простуды: значительное повышение температуры, кашель, насморк, астенический синдром. В этот момент можно заподозрить у себя ОРЗ или ОРВИ, но характерные признаки в виде высыпаний на коже позволят поставить верный диагноз.

2. Стадия формирования высыпаний. На пятый день на коже человека появляются высыпания. Они распространяются сверху внизу – сначала сыпь появляется на лице, за ушами, на волосистой части головы, затем переходит на туловище и руки, после чего распространяется на ноги.

Корь проявляется типичной для нее обильной ярко-красной сыпью в виде пятен, имеющих тенденцию к слиянию. Сыпь держится на коже на протяжении 1 – 1,5 недель и носит пятнисто-папулезный характер.

Пигментация, которая появляется на месте сыпи, также имеет нисходящий характер, то есть появляется в направлении от головы к ногам.

3. Стадия реконвалесценции. Начиная с пятых суток после появления красной сыпи, заболевание регрессирует, и человек начинает выздоравливать. Постепенно снижается до нормального уровня температура, отшелушивается сыпь. Стоит помнить, что кожные проявления могут исчезать медленно в течение двух недель, в то время как в этом период болезни человек уже не является заразным.

У взрослых людей заболевание корью протекает особенно тяжело. Часто к основному заболеванию присоединяется пневмония и бактериальные осложнения. Иногда последствием заболевания может стать слепота и значительное ухудшение слуха.

Одним из самых опасных осложнений кори является вирусный менингоэнцефалит (воспаление мозговых оболочек), приводящий к летальному исходу в 40% случаев. Вирус кори сильно подавляет иммунитет взрослого человека, вследствие чего обостряются хронические заболевания и приобретаются новые.

Атипичное течение кори

Существует типичное и атипичное течение кори. Типичная клиническая картина была описана выше. Атипичное течение бывает следующее:

1. Стертая (митигированная) форма кори. Проходит в очень легкой форме и бывает при введении гамма-глобулина или непосредственно после вакцинации от кори.

2. Геморрагическая форма – сопровождается множественными кровоизлияниями, кровавым стулом и мочой. Больной нередко погибает от кровотечений. При своевременной госпитализации и интенсивной терапии исход может быть условно благоприятным.

3. Гипертоксическая. Наблюдается при усиленной интоксикации. У больного может быть очень высокая не сбиваемая температура, признаки менингоэнцефалита, сердечная недостаточность и другие симптомы. Эта форма требует немедленной госпитализации.

Осложнения чаще всего возникают у взрослых с пониженным иммунитетом и у пожилых людей.

Корь у взрослых: фото

Как выглядит данный недуг на фото, предлагаем к просмотру подробные фото.

Лечение кори у взрослых

Сразу оговоримся — специфического лечения, которое боролось бы именно с вирусом кори, просто не существует в природе. Потому лечение кори у взрослых является симптоматическим — оно предполагает предупреждение развития осложнений, облегчение состояния больного — то есть врач ориентируется на симптомы, с ними и борется.

Специалисты советуют не рисковать, следить за своим здоровьем, вырабатывать иммунитет, вовремя делать прививки, а уж если заболели – незамедлительно обращаться к специалисту за помощью и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Однозначно, самым важным способом профилактики является прививка. Вакцинация взрослых против кори необходима, но лучше, если прививка будет сделана в детском возрасте – в 1 год, и в 6 лет. Но если эта процедура не проведена вовремя, повода для расстройства нет. Вакцинация кори у взрослых проводится также в два этапа с перерывом в три месяца.

При этом самыми частыми осложнениями прививки от кори у взрослых считаются:

• подъем температуры на 5-15 сутки (иногда до 40 градусов), которая держится до четырех дней. Ее можно сбивать жаропонижающими средствами, например, парацетомолом.

• помимо температуры могут беспокоить ринит, кашель, небольшая сыпь.

Взрослым, которые не болели корью и не получали прививок, следует с особым вниманием относиться к симптомам, с которых начинается развитие заболевания (а первые симптомы очень похожи на банальную простуду) и никогда не затягивать с обращением к врачу и начинать соответствующее лечение.

Источник: https://kolch-crb.ru/profilaktika/12-kor-u-vzroslykh-simptomy-i-lechenie.html

Вспышка кори в Санкт-Петербурге, как защитить себя и ребенка

Вначале 2019 года в Санкт-Петербурге сложилась напряженная эпидемиологическая обстановка по кори. С 4 февраля, согласно постановлению Роспотребнадзора Санкт Петербурга, наш город является территорией, неблагополучной по распространению кори. В прошлом году заболеваемость корью выросла в 17 раз по сравнению с предыдущим 2017 годом.

Если в последнее десятилетие в Петербурге случались лишь случаи возникновения кори у приезжих, то в прошлом году 77% случаев зарегистрированы у местных жителей, из которых только 20% были привиты от кори.  В 2019 году очаг кори возник во Фрунзенском районе Санкт-Петербурга, где заболели взрослые и дети, не сделавшие прививки от кори и поздно обратившиеся за помощью к врачам после контакта с больными.

Вспышки кори наблюдаются не только в Санкт-Петербурге и России. Основным источником кори в Европе является население стран с низким уровнем вакцинаций и высоким уровнем миграции населения, такие как Украина, Молдова, Израиль, Англия, Франция, Румыния и Сербия. Из Азии корь в Россию завозят в основном из Казахстана.

Что такое корь?

Корь — это инфекционное заболевание, вызываемое очень заразным вирусом, который живет в слизистой оболочке носа и горла инфицированного человека.

Вирус распространяется воздушно-капельным путем через кашель и чихание и контактным при рукопожатиях или других контактах, в том числе через поверхности, к которым прикасался инфицированный человек – такие как посуда, столовые приборы, игрушки, дверные ручки, клавиатуры.

Вирус кори может жить до двух часов в воздушном пространстве, где зараженный человек кашлял или чихал, или на поверхностях, которых он касался загрязненными слизью руками. Поэтому, если другие люди вдыхают загрязненный вирусами воздух или касаются зараженной поверхности, а затем касаются глаз, носа или рта, они могут заразиться.

Корь настолько заразна, что, если она появилась у одного человека, то 90% близких ему людей, которые не имеют иммунитета, также заразятся. Зараженные люди могут распространять корь среди других в период от четырех дней до появления сыпи, до четырех дней после ее появления.

Некоторые люди считают, что корь — это лишь небольшая сыпь и лихорадка, которая проходит через несколько дней, но корь может вызвать серьезные осложнения со здоровьем. Невозможно заранее определить степень тяжести симптомов, с которыми столкнется ваш ребенок. Каждый четвертый заболевший корью – госпитализируется. Корь может привести к серьезным осложнениям, особенно у детей в возрасте до 5 лет и у взрослых старше 20 лет, таким как пневмония, отит, энцефалит, менингит или даже летальный исход.

Как проявляется заболевание?

Симптомы кори обычно появляются примерно через 7–14 дней после заражения человека. Корь обычно начинается с высокой температуры, кашля, насморка и красных, слезящихся глаз. Через два или три дня после появления симптомов во рту, на слизистой оболочке щёк, могут появиться крошечные белые пятна (пятна Коплика).

Через три-пять дней после появления первых симптомов, на коже появляется характерная сыпь. Для сыпи характерна этапность. Сыпь вначале проявляется как плоские красные пятна, которые вначале появляются на лице по линии роста волос и за ушами и в течение 2- дней распространяются вниз к шее, туловищу, рукам, ногам и ступням. Маленькие выпуклости могут также появляться сверху плоских красных пятен.

Пятна могут сливаться вместе, распространяются от головы к остальной части тела. Когда появляется сыпь, температура вновь может подняться более чем до 40 °С. Через несколько дней температура спадает, а высыпания исчезают в том же порядке, что и появились, оставляя за собой шелушение и потемнение кожи (пигментацию). Диагноз кори устанавливается на основании клинической картины.

Для подтверждения диагноза проводится серологичкое исследование крови (определение антител к кори).

Чем опасна корь?

Корь может к серьезным осложнениям. Самые частые осложнения кори включают ушные инфекции, пневмонию и диарею. Ушные инфекции возникают примерно у одного из каждых 10 детей с корью и могут привести к постоянной потере слуха. Диарея регистрируется менее чем у одного из 10 человек с корью.

Некоторые люди могут страдать от тяжелых осложнений, таких как пневмония и энцефалит, сопровождающийся отеком мозга. В этих случаях при тяжелом течении болезни и задержками с госпитализацией вероятны даже летальные исходы. Из 20 детей, заболевших корью, один ребенок получит осложнение в виде пневмонии, которая является наиболее распространенной причиной смерти от кори у детей в возрасте до 1 года.

Примерно у одного ребенка из 1000, заболевших корью, развивается энцефалит с отеком головного мозга, который может привести к судорогам, потере слуха или к умственной инвалидности. Из каждой 1000 детей, заболевших корью, один или два ребенка умирают от нее. У беременных корь может привести к преждевременным родам или рождению ребенка с низкой массой тела.

Существует также коварное отсроченное осложнение кори: подострый склерозирующий панэнцефалит. Это очень редкое (болеют от 4 до 11 человек из 100 000), но смертельное заболевание, поражающее центральную нервную систему, возникающее в результате инфицирования вирусом кори, приобретенной в более раннем возрасте.

Склерозирующий энцефалит обычно развивается через 7–10 лет после того, как ребенок заболел корью, даже если он и полностью выздоровел от этой болезни. Наибольшему риску подвергаются дети, которые переболели корью до достижения ими двухлетнего возраста.

В чем причина распространения кори?

Главной причиной распространения кори является отказ от профилактической вакцинации против кори. В ряде развитых стран, таких как США, корь была побеждена с помощью вакцинации еще в 2000 году. Все случаи инфекции наблюдаются лишь у приезжих из других стран. Европейский союз поставил цель ликвидировать корь с помощью вакцинации к 2020 году. В России, как и во многих других странах, корь еще не побеждена.

Как защитить ребенка от кори и всех ее опасных осложнений?

Вы можете защитить своего ребенка от кори с помощью безопасной и эффективной вакцины. Возможно введение как моновакцины (только против кори), так и дивакцины (против кори, паротита).Вакцинация обеспечивает длительную защиту от всех штаммов кори. Вашему ребенку, не болевшему корью, необходимы две дозы вакцины для лучшей защиты: первая доза в возрасте от 12 до 15 месяцев и вторая доза в 6 лет.

Одна доза противокоревой вакцины примерно на 93% эффективна для предотвращения кори при воздействии вируса. Две дозы эффективны примерно на 97%. Вакцинация поможет и в случае контакта с заболевшим корью человеком. В этом случае в период 72 часа после контакта ребенка (в возрасте не менее 12 мес.) или взрослого прививают вакциной. В этом случае, даже при наступлении заболевания, оно будет протекать легче, а вероятность осложнений будет ниже.

Дети до 12 месяцев в случае контакта с больным корью должны получить иммуноглобулин.

Что делать при заболевании корью?

Если кто-то заболел корью, то он должен оставаться дома до истечения четырех дней после появления сыпи. Оставаться дома – это важный способ не распространять корь среди других людей. Врача необходимо вызывать на дом, а не ездить с ребенком в поликлинику или медицинский центр.

• При кашле или чихании необходимо прикрывайте рот и нос салфеткой, и класть использованную салфетку в мусорное ведро. Если под рукой нет салфетки, кашлять или чихать необходимо в рукав или в локтевой сгиб руки, а не в ладонь. Руки необходимо часто мыть водой с мылом.
• Заболевший должен находиться в изолированном помещении и пользоваться своими столовыми приборами и посудой.
• Необходимо постоянно дезинфицировать предметы или поверхности, к которым часто прикасается заболевший.
• Неболевшие корью и непривитые члены семьи должны быть как можно быстрее вакцинированы.

Неболевшие корью и непривитые члены семьи должны быть как можно быстрее вакцинированы.
ВАЖНО! На основании постановления Главного Санитарного врача Санкт-Петербурга №1 от 04.02.2019, если ваш ребенок не привит от кори, а в детском учреждении, которое он посещает, будет выявлен случай заболевания, то вашего ребенка отстранят от посещения учреждения до момента снятия карантина.

Источник: https://virilismed.ru/vspyshka-kori-v-sankt-peterburge-kak-zashhitit-sebya-i-rebenka/