Родничок у новорожденного: где находится и когда зарастает, отклонения в развитии, причины раннего и позднего закрытия темечка
Немало вопросов и сомнений у мамочек вызывают роднички.
Роднички — это пульсирующее пространство между черепными костями, покрытое плотной перепончатой тканью.
Внешний вид родничка
Родничок, как правило, имеет ромбовидную форму, пульсирует. Находиться может выше/ниже высоты окружающих его костей.
- Размеры варьируются от 0,5х0,5 см до 3х3 см. Размер родничка зависит от генетики и может передаваться по наследству, а также от питания матери во время беременности.
- Ученые вывели закономерность, при которой, чем больше беременная потребляет кальцесодержащих продуктов, тем меньше по размерам будет родничок.
- Но злоупотреблять им не стоит. Ведь если родничок будет совсем маленьким или вовсе закрытым, то огромная вероятность получения травмы у малыша во время родов.
- Поэтому перед приемом витаминов, содержащих кальций, проконсультируйтесь со специалистом, который назначит вам анализ крови. кальция в норме равно 2,15 — 2,5 ммоль/л.
Из чего он состоит?
Череп новорожденного состоит из огромного количества костей, которым свойственно быстро расти. Основные черепные кости растут в центре, а также по краям.
Там, где происходит стык трех и более костей вместе, образуется так называемый родничок, надежно покрытый соединительной тканью. Такая ткань имеет свойство отвердевать, вследствие чего, уменьшается размер родничка и происходит полное его закрытие.
Для чего он нужен?
Во-первых, во время процесса родов, когда малыш проходит через родовой канал матери, благодаря родничкам, голова малыша принимает и подстраивается под размеры малого таза рожающей.
После того, как ребенок появился на свет, можно заметить, что форма головы немного сплюснута и вытянута по обеим сторонам. Этого не стоит пугаться, ведь спустя пару дней контуры головы ребенка примут нормальный вид.
Во-вторых, на первых порах жизни малыша велика вероятность травм и падений у ребенка. Из-за подвижных костей форма черепа может деформироваться, а это, в свою очередь, гасит силу удара.
В-третьих, родничок позволяет мозгу расти. Если у ребенка родничок закрылся очень рано, то не стоит волноваться по поводу того, как будет продолжать развиваться мозг ребенка и куда ему расти. Ведь помимо родничка существуют швы, которые позволяют черепу изменяться и остаются открытыми аж до 20 лет!
Вам известно, каковы симптомы неразвивающейся беременности? Об этом расскажет наша статья.
О первых признаках беременности расскажет наш раздел.
Размеры родничка. Сроки закрытия
У только что родившихся насчитывается шесть родничков: передний (большой), задний, 2 клиновидных и 2 сосцевидных.
- У большего числа детей глазу видны только 2 первых, так как остальные слишком быстро закрываются или слишком маленького размера, чтобы разглядеть их.
- Формула расчета размера выглядит так: (продольный + поперечный диаметры) / 2.
Нормой переднего считается от 0,5х0,5 см до 3х3 см при рождении. В первые дни у ребенка можно наблюдать увеличение родничка в размере. Связано это с изменением формы головы. В последующем размеры неминуемо уменьшаются.
Размеры заднего могут быть от 0,5 — 0,7 см. Закрывается он, как правило, в течение 2-ого месяца жизни новорожденного.
От сугубо индивидуальных факторов зависит скорость закрытия переднего родничка. У основного количества детей примерно в два года, у некоторых в 1 год, а в совсем нечастых случаях в 3 месяца.
Также на срок закрытия влияет пол ребенка. По статистике, у мальчиков родничок закрывается быстрее.
При исследовании родничка определяют границы родничка в соотношении с возрастом/развитием ребенка и внешний вид.
Большой родничок или медленное (позднее) его закрытие
Такие характеристики могут обозначать следующие болезни:
-
- рахит. Возникает он у недоношенных детей, а также у малышей с недостатком витамина D. У рахитного ребенка края родничка гибкие, а затылок имеет свойство уплощаться. Если имеются подозрения на рахит, то следует незамедлительно обратиться к врачу;
-
- врожденный гипотиреоз. Заболевание, характеризующееся понижением уровня работы щитовидной железы. Также к симптомам врожденного гипотиреоза можно отнести излишнее требование сна, вялость, усталость, отечности, проблемы с выделительной системой, отсутствие аппетита. При подозрении на гипотиреоз срочно обратитесь к педиатру и пройдите обследование на общее содержание в организме гормонов щитовидной железы;
-
- ахондродисплазия. Довольно таки редкое заболевание, бывает только врожденное. Симптомы: нарушение роста, укороченные конечности, широкая голова и выступающий лоб. Методов по лечению аходродисплазии нет;
-
- синдром Дауна. Заболевание на хромосомном уровне, характеризующееся отклонениями как в умственном, так и в физическом развитии, короткой шеей, мимикой и т. п. Синдром Дауна, как правило, ставят сразу при рождении, но если у Вас возникли подозрения, то немедленно обратитесь к педиатру и пройдите кариотипирование (позволяет определить количество хромосом). Лечение и уход назначаются врачом;
- другие причины. Другими причинами могут являются врожденные заболевания скелета. Диагностируется в педиатрических центрах после консультации с врачом.
Маленький родничок или быстрое его закрытие
Ранним закрытием называют сращение костей раньше 3-ех месяцев.
При оценивании состояния родничка необходимо учитывать размеры родничка и окружности головы. Если размер родничка маленький, а окружность головы соответствует нормам, то ребенок здоров.
Причинами раннего закрытия могут стать:
-
- краниосиностоз. Болезнь, которой присуще раннее/преждевременное закрытие швов, небольшая окружность головы, повышенное давление внутри черепа, проблемы со слухом , косые глаза и общие проблемы с ростом. Бывает врожденным или приобретенным. Назначается хирургическое лечение;
- аномалии развития мозга. Редчайшая болезнь. Диагностируется в нейропедиатрии, а лечение зависит от степени тяжести.
Что означает впавший родничок?
Как правило, наблюдается при общем обезвоживании организма. Лечение потребует консультации со специалистом и наличение обильного питья.
Что означает выпирающий родничок?
Родничок, который выпирает, можно обнаружить при повышении внутричерепного давления. И может обозначать такие болезни: энцефалит, опухоль, кровотечения, менингит.
Если у ребенка присутствуют такие симптомы: сонливость, раздражение, повышенная температура, судороги, рвотные позывы, потеря сознания или взбухание родничка, то следует незамедлительно обратиться к врачу.
Осмотр должен проводить только квалифицированный врач. Главными критериями осмотра являются следующие факторы:
-
- открыты/закрыты роднички. Соотносят с возрастом ребенка;
-
- размеры родничков. Какие изменения произошли по сравнению с предыдущим осмотром. Форма;
-
- степень мягкости родничков. Учитывая нормы, края должны быть эластичными и податливыми. Если края слишком мягкие, то это может сигнализировать о рахите;
- состояние перепончатой области родничка. По нормам родничок должен повторять конфигурацию. Если надавить, то он продавится и будет чувствоваться сильная пульсация.
Правильный уход за родничками
Многие мамочки боятся даже задевать родничок, боясь что-то задеть или повредить. Опасаться этого не стоит, ведь родничок надежно защищен оболочкой.
Родничок не нуждается в особом уходе. Его можно смело мочить и мыть во время купания, а после промокнуть мягким полотенцем. Также врачи рекомендуют слегка массировать родничок, не надавливая.
Итак, подводя итоги, можно сделать выводы, что родничок — это важная особенность строения, позволяющая защищать головной мозг от излишнего давления.
- Очень важно следить за размерами родничка и при первых изменениях обращаться к врачу, ведь изменение структуры или формы может сигнализировать о серьезных заболеваниях.
Источник: https://dp3.ru/drugoe/rodnichok-u-novorozhdennogo-dlya-chego-nuzhen-i-kak-za-nim-uhazhivat-pravilno.html
Почему у грудничка пульсирует родничок: причины явления
Что представляет собой темечко или родничок? Это отверстие в черепной коробке грудничка, расположенное между костями черепа и закрытое тонкой мембраной. В период внутриутробного развития у плода насчитывается 6 родничков.
К моменту рождения их остается всего два – один в затылочной части головы (на границе соединения затылочной и теменной кости), а второй в области макушки (между теменными и лобными костями). Первый родничок именуют малым (его размер не должен превышать 1 см), второй – большим (в норме – порядка 2,5 см).
Благодаря этим родничкам ребенок рождается без травм, поскольку эти отверстия позволяют головке малыша слегка сжиматься и деформироваться, вследствие чего кроха может беспрепятственно пройти через родовые пути матери.
Если роднички зарастают во время внутриутробного развития грудничка, это может свидетельствовать о наличие патологий, а также может привести к травматизации крохи во время родов. Но если ребенок родился здоровым, о чем может свидетельствовать явление, когда у грудничка пульсирует родничок?
А должен ли родничок пульсировать?
Сразу хочется успокоить родителей, что пульсирующий родничок у новорожденного– физиологическая особенность строения черепа младенцев. В первую очередь это явление объясняется тем, что пульсация возникает в такт биению сердца грудничка. С каждым новым сокращением сердечной мышцы кровь приливает к голове малыша, что видно на небольшом участке с тонкой мембраной кожи.
Еще одна причина, по которой может пульсировать родничок, — движение ликвора, т.е. жидкости, которая окружает головной мозг новорожденного. Ликвор в свою очередь начинает колебаться из-за пульсации внутричерепных сосудов. После того, как темечко затягивается (как правило, это происходит к концу 1-го года жизни), его пульсация прекращается. Поэтому данный процесс вполне нормальный и естественный, а значит, никаких опасений вызывать не должен.
Однако случаются ситуации, когда родничок начинает западать либо выбухать наружу. Такие симптомы игнорировать никак нельзя, ибо они свидетельствуют о развитии серьезной патологии. С лечением в данном случае затягивать категорически не рекомендуется.
Нормы роста родничка по месяцам
Ребенок в первый год жизни развивается достаточно интенсивно. В норме родничок каждый месяц затягивается до определенных размеров, поэтому характеристика его пульсаций будет отличаться. Родители должны следить за этими изменениями и отмечать их, контролировать здоровье грудничка, своевременно замечая проблемы.
Возраст | Размер грудничка (средние показатели), мм | Характеристика пульсации |
Месяц от рождения | 26-28 | Родничок должен четко пульсировать, ритм частый и хорошо заметный, поскольку сердцебиение у детей, в отличие от взрослых, учащенное. |
2 месяца от рождения | 22-23 | Пульсация родничка остается активной, хорошо заметной. Если младенец плачет или кричит, колебания участка учащаются и усиливаются, однако все стабилизируется, как только новорожденный малыш успокаивается. |
3 месяца после рождения | 20-21 | Пульсацию видно, но она равномерная, более спокойная. Ритм остается четким и постоянным. |
4-месячный младенец | 16-18 | Пульсацию легко заметить, когда младенец плачет. В обычном состоянии колебания практически не заметны. |
5-месячный малыш | 16-18 | Скорость и частота пульсации сокращается, колебания еле заметны. |
Полугодовалый малыш | 16-18 | Пульсацию заметить сложно, но она должна быть обязательно. |
В возрасте от 6 месяцев заметить пульсацию родничка у грудничка сложно, но можно. Само темечко в этом возрасте еще полностью не зарастает. При возбуждении малыша и плаче родничок может сильно пульсировать – это вполне нормальное явление. К двум годам тонкая мембрана исчезнет полностью: на месте родничка образуется крепкая черепная кость.
Когда стоит обратиться к врачу?
Родителей должны насторожить такие признаки, как:
- Выбухание родничка наружу. Данное явление может говорить о наличии у грудничка таких заболеваний, как менингит, гидроцефалия, повышенное внутричерепное давление, опухоль головного мозга. Если выбухание родничка сопровождается судорогами и повышенной температурой, нужно срочно вызвать скорую или обратиться в больницу за помощью.
- Западание родничка. Если темечко начинает западать, врачи могут заподозрить у ребенка патологии сердечно-сосудистой системы. В таком случае назначается ультразвуковое обследование, чтобы исключить наличие врожденных пороков сердца, и обследование у кардиолога. Если при западании родничка его пульсация ощущается очень слабо, лечение назначают незамедлительно.
- Чрезмерно активная пульсация. Неравномерная и слишком быстрая пульсация родничка с рваным непостоянным ритмом может свидетельствовать о развитии патологий сердца грудничка.В этом случае ребенку назначают ЭКГ, УЗИ сердца, УЗИ головного мозга и другие дополнительные обследования.
- Быстрое затягивание родничка – риск развития микроцефалии.
- Размягчение костных краев, что влияет на период зарастания родничка, может свидетельствовать о развитии у ребенка рахита.
Характеристика пульсации родничка позволяет узнать о состоянии малыша больше. Так, если ребенку всего месяц от рождения, колебания теменной мембраны может изменяться в зависимости от его настроения: плачет он, тужится или возбужден. Любые отклонения от нормы должны насторожить родителей и стать поводом для обращения к специалистам. Будьте внимательны к своим малышам, и тогда многих проблем можно будет избежать.
← Первые признаки ветрянки у ребенка, как распознать ветрянку, симптомы?О чем свидетельствует повышенная температура тела после манту у ребенка? →
Источник: https://jliza.ru/pulsiruet-rodnichok.html
Когда у ребенка должен закрыться родничок?
статьи:
На самом деле то, что проверяет мама на макушке головы у младенца, это один из шести родничков, с которыми рождаются все малыши. Четыре родничка обычно закрываются в первые недели жизни младенца. Пятый, тот, что находится на затылке, затягивается к 2-3 месяцам. А вот шестой родничок как раз таки является темой нашего разговора. Перед тем как мы расскажем, когда закрывается родничок у детей, давайте выясним, что такое родничок, и зачем он нужен.
Что такое родничок?
Родничками называют пустые пространства между частями черепа, которые закрыты плотной перепонкой. Кроме родничков у ребенка имеются швы, которые образуются при соединении двух костей черепа.
А в месте соединения нескольких костей образуются роднички. Со временем эти части черепа костенеют, и роднички постепенно закрываются. Как уже говорилось, родничков у ребенка шесть.
Пять из них закрываются в период младенчества, а вот когда закрывается родничок шестой, точно определить невозможно.
Зачем нужны роднички новорожденным?
Самая главная функция родничка – помочь головке малыша легко пройти через родовые пути матери. Во время рождения голова младенца немного деформируется, то есть сужается, чтобы протолкнуться вперед. Кстати, именно поэтому в первые дни после родов на голове новорожденных можно нащупать косточки, нашедшие друг на друга. Однако это быстро проходит, и голова выравнивается благодаря тем же родничкам.
Второй, не менее важной функцией родничков является то, что они помогают мозгу активно расти. В первый год жизни мозг малыша растет очень быстро, а родничок обеспечивает ему нужное пространство.
Третья, бесценная роль родничка состоит в терморегуляции мозга. Как известно, у младенцев теплообмен в организме еще не налажен, и новорожденные легко перегреваются. И когда у ребенка поднимается высокая температура, выше 38 градусов, роднички выступают в роли вентиляции, не давая мозгу перегреваться.
Ну и четвертая функция родничка – «амортизация». Речь идет о том, что родничок защищает мозг малыша от возможных ударов. Но это, конечно, не значит, что малышей можно оставлять без присмотра. Удар удару рознь, поэтому не надейтесь на то, что родничок может спасти от сильных ударов и сотрясений.
Пятая роль родничка, которую уже «придумали» врачи, это роль так называемого проводника. Имеется в виду то, что благодаря родничкам можно исследовать мозг ребенка с помощью УЗИ и нейросонографии и выявить на ранней стадии возможные проблемы.
Какой размер должен быть у родничка?
При измерении родничка у новорожденного врачи используют такую формулу: (длина продольного диаметра родничка) + длина поперченного ÷ 2. То есть, если например, продольный диаметр равен 3 см, а поперченный 2 см, то размер родничка будет равен: (3+2) ÷ 2 =2,5 см.
У всех новорожденных разный по размеру родничок, но обычно он варьируется в пределах от 0,6 до 3,6 см. Часто бывает, что родничок малыша намного больше по размеру, и мама переживает, когда должен зарасти родничок, если он такой большой. Однако нужно волноваться больше в том случае, если родничок, наоборот, слишком маленький. Хотя если он закрывается медленно, ничего страшного в этом нет.
У некоторых деток ввиду интенсивного роста мозга размер родничка может немного увеличиться. Это абсолютно нормально, т.к. мозг новорожденного может расти быстрее, чем косточки.
Существует ошибочное мнение, что если у ребенка маленький родничок, и он закрывается быстро, то у малыша будет внутричерепное давление. Но это совсем необязательно, и в большинстве случаев раннее закрытие родничка никак не связано с внутричерепным давлением ребенка.
Когда закрывается родничок у детей?
Итак, мы подошли к главному вопросу нашей статьи – когда у ребенка должен закрыться родничок? Произойти это может в любое время. Обычно родничок у ребенка закрывается в период от 3 месяцев до 2 лет. Хотя это может быть и раньше, и позже.
Если для сравнения привести одну медицинскую статистику, то можно увидеть следующую картину. У одного процента деток родничок закрывается до 3 месяцев, у сорока процентов – от года до полутора лет, и у 95 процентов детишек родничок закрывается к двум годам.
У остальных 5 процентов малышей родничок срастается после двух лет.
Со временем закрытия родничка все понятно, но почему у всех детей он закрывается по-разному? Многих родителей волнует этот вопрос. Даже у детей от одних родителей это происходит по-разному: у одного ребенка родничок закрылся в полгода, а у второго только в полтора. Это зависит от многих факторов, на которые, в принципе, обращать внимания не нужно. Главное, если у ребенка родничок закрывается во время, то есть в пределах нормы, и его ничего не беспокоит, значит, зря переживать не стоит.
Но по-другому обстоит дело, когда родничок закрывается слишком быстро, то есть до 3 месяцев, или наоборот, слишком медленно, после 2 лет. Отчего это зависит, опасно ли это для здоровья и чем? Поговорим об этом отдельно.
Почему родничок закрывается быстро?
Есть несколько факторов, которые способствуют быстрому зарастанию родничка. Например, если мама малыша, будучи еще беременной, употребляла слишком много кальция, то неудивительно, что родничок срастется быстрее. Если именно по этой причине он закрылся раньше положенного, то есть до 3 месяцев, но окружность головы у ребенка в норме, то малыш здоров. Кстати, обычно излишек кальция в организме ребенка и является основной причиной быстрого зарастания родничка.
Однако есть и другие, более серьезные причины. Быстрому закрытию родничка способствуют аномалии развития головного мозга. Но об этом нужно судить не только по размеру и скорости зарастания родничка, но и по другим признакам, которые обычно видны невооруженным глазом. В таких случаях дети должны находиться под наблюдением невропатолога.
Почему родничок закрывается медленно?
Самой распространенной причиной медленного зарастания родничка, пожалуй, считается рахит, который возникает у детей вследствие недостатка в организме витамина Д, участвующего в процессе усвоения кальция. О наличии рахита у грудничка говорит не только большой и медленно закрывающийся родничок, но и многие другие симптомы и признаки – плач ребенка, потливость, вялость, отставание в развитии, деформация костей и другие.
Долго не закрывается родничок у ребенка с синдром Дауна. Также родничок долго остается большим у малышей с врожденным гипотериозом. Есть еще несколько заболеваний, которые касаются развития костной ткани, и при которых родничок закрывается медленно, но, к счастью, они встречаются очень редко.
Почему родничок выпирает или задает?
Выпирать родничок может в тех случаях, когда у ребенка повышенное внутричерепное давление или иные проблемы неврологического характера. Однако выпирающий родничок – не единственный признак таких проблем. Поэтому, если вы заметите, что у вашей крохи родничок как бы вздут, не стоит сразу паниковать, а лучше обратитесь к врачу.
Впавший родничок может говорить об обезвоживании организма ребенка. Такое бывает после продолжительного поноса у малыша или при неоднократной рвоте. В таких случаях нужно обеспечить малыша обильным питьем.
Теперь вы знаете, когда должен зарасти родничок. Самое главное, не переживайте по пустякам. Если ребенок развивается нормально, а ежемесячный поход к врачу оказывается приятным событием, значит, все с вашим ребенком в порядке.
Источник: http://love-mother.ru/kogda-u-rebenka-dolzhen-zakrytsya-rodnichok.html
Родничок у младенца: когда стоит волноваться
[artlabel id=»137199″]
Когда должен зарастать родничок? Этот вопрос волнует многих мам. Ведь его раннее или позднее закрытие может говорить о проблемах со здоровьем крохи.
Fotolia
Напряженный родничок, впавший родничок, мягкие края, рано закрылся, не зарастает – все эти вопросы очень часто волнуют мам на первом году жизни ребенка.
В период внутриутробного развития у малыша череп изначально формируется из пластинок плотной ткани – это прообраз будущих костей, которые соединены между собой зигзагообразными швами. Со временем эти пластинки заменяются на хрящевую ткань, а позже – на костную. Сначала окостенение проявляется в центре плоских костей, а затем распространяется в стороны и до краев.
К моменту рождения этот процесс почти закончен, хотя кости еще остаются достаточно мягкими и тонкими. Но все же окостеневает не весь череп крохи, ведь ему еще предстоит процесс рождения. Чтобы головка крохи легче прошла по родовым путям, некоторые участки черепа в местах соединения нескольких костей по-прежнему представляют собой пластинки соединительной ткани.
Именно их называют родничками.
На самом деле родничков у новорожденного шесть. Самый известный – большой лобный, или передний (он-то и известен нам больше всего). Расположен он на макушке, на месте, где соединяются лобные и теменные кости, имеет форму ромба размерами от 2,2 до 3,5 см.
Еще один – малый (затылочный, задник) – находится в месте соединения теменных и затылочной кости, имеет форму треугольника размером около 5 мм.
Примерно у половины младенцев он закрывается еще до рождения, у остальных – зарастает в течение месяца после рождения.
Остальные роднички – парные: по бокам головы (клиновидные) в месте схождения лобной, теменной, клиновидной и височной костей и за ухом – в месте соединения затылочной, височной и теменной костей (сосцевидные).
Instagram @duhnichelena
Причиной увеличенных родничков у новорожденного по сравнению с принятыми нормами могут стать недоношенность или нарушения внутриутробного процесса окостенения. Иногда они указывают на врожденную гидроцефалию. С другой стороны, полностью закрытые костной тканью боковые и затылочный роднички и маленький размер переднего сразу после рождения могут быть симптомом врожденной микроцефалии.
Чек-лист для мам: развитие крохи до года. Все ли в порядке с малышом?
Зачем нужен родничок ребенку
Роднички и швы помогают головке менять конфигурацию в родовых путях и компенсируют избыточное внутричерепное давление, чтобы не было головной боли. А еще это зоны роста: если большой родничок к рождению закрыт вместе с другими, череп увеличиваться не будет, а это чревато последствиями.
Fotolia
Когда стоит бить тревогу?
Родителям нужно быть внимательными к следующим признакам:
- Крупные (большой превышает 3 х 3 см, малый — 1 х 1 см) и напряженные роднички могут указывать на гидроцефалию (водянку мозга). При этом диагнозе головка, распираемая изнутри жидкостью, быстро увеличивается, косточки расходятся, а роднички растут. Если родничок постоянно набухший, даже в покое, в нем отсутствует видимая пульсация, он неизменен при крике, родителям нужно обратиться к врачу.Большой родничок напрягается и выбухает, лишь когда кроха кричит или тужится? Это нормально.
- Края большого родничка и швы между черепными косточками мягкие на ощупь? Так бывает при рахите.
- Впавший родничок может наблюдаться на фоне обезвоживания организма малыша. Чаще всего это происходит при длительных рвоте или поносе, если малышу не была вовремя оказана помощь. При обнаружении запавшего родничка следует обеспечить крохе обильное питье и вызвать врача.
Развитие ребенка до 6 месяцев — чем грозит раннее присаживание?
Источник: https://www.moirebenok.ua/infant/zdorove-infant/rodnichok-u-mladentsa-kogda-stoit-volnovatsya/
Когда должен срастись родничок. Все о родничках у детей
Приветствуем вас, уважаемые мамы и папы, а также бабушки и дедушки!
Сегодня мы с вами поговорим о том, во сколько закрывается родничок у детей, ведь с этим вопросом связано много родительских волнений и, к сожалению, предрассудков. Постараемся разобраться с тем, что считать нормой, а что патологией, по поводу которой необходима медицинская помощь.
Родничок, точнее, роднички, ведь их несколько, — это участки плотной соединительной ткани между не сросшимися пока костями черепа. Чтобы не углубляться в анатомию, не будем перечислять все черепные кости, разберемся только с тем, зачем нужны эти не заросшие промежутки.
Их роль очень велика и состоит в том, что при прохождении головки рождающегося ребенка через родовые пути матери череп благодаря родничкам может сильно деформироваться, подстраиваясь под конфигурацию родовых путей и при этом не повреждая мозг при нормальном течении родов.
Кстати, поэтому сразу после родов голова ребенка может быть довольно странной несколько вытянутой и сплюснутой формы, приобретая обычную конфигурацию через несколько дней жизни ребенка. Сколько родничков можно насчитать у новоявленной крохи?
В норме их 6, но 4 из них очень малы и обычно не требуют контроля их размеров, зарастают вскоре после появления малыша на свет. Неонатолога и в последующем вашего педиатра будут интересовать 2 более крупных родничка – задний (малый) и передний (большой), который сильнее всего волнует родителей.
Зачем они после рождения?
Мозг ребенка интенсивно растет, и череп тоже, поэтому кости срастаются не сразу, а черепные швы окончательно зарастают примерно к 19-20 годам. Очень важна амортизационная роль большого родничка, ведь малыш часто падает, при этом нередко ударяясь головой, а сравнительно мягкий участок черепа смягчает силу воздействия удара на мозг.
Кроме того, у малыша родничок может играть роль и в обеспечении терморегуляции мозговых оболочек и самого мозга. Ну а чисто практически с медицинской точки зрения это удобно для проведения ультразвукового исследования головного мозга, что доступно только при открытом родничке.
Размеры и сроки
Размеры родничков определяют по специальной формуле – складывают поперечный и продольный диаметры и полученную сумму делят на 2. Задний родник имеет размеры примерно 0,5-0,7см и закрывается обычно на втором месяце жизни ребенка.
Передний, или он же большой, соответствует этому названию, его размеры значительно варьируют — от 0,6 до 3,6см, в среднем составляя около 2 см. Зарастает он тоже в весьма различающиеся сроки – от 3 месяцев и до 2 лет – все это варианты нормы. Нет строго определенного времени, за которое родник должен зарасти.
Статистически у мальчиков большой родничок закрывается несколько раньше, чем у девочек. Изначальные размеры родничков не связаны со сроками их зарастания. На всякий случай имейте в виду, что в течение нескольких первых месяцев жизни ребенка родничок может незначительно увеличиваться, это нормально и связано с интенсивным ростом черепа.
Если при этом родник находится в нормальном состоянии (об этом расскажем чуть ниже), малыш хорошо себя чувствует и не имеет отклонений в развитии, ничего предпринимать не надо. Очень сильно беспокоит родителей раннее, то есть до 3 месяцев, зарастание родника, потому что при этом опасаются нарушений умственного развития.
Такие сроки могут свидетельствовать о патологии, но диагноз поставит только врач. Хотя бывает и такой вариант нормы, особенно если мама во время беременности употребляла много кальция или в рационе малыша его количество велико.
Если при этом не выявляется отклонений в развитии центральной нервной системы, размеры головы нормальны и она увеличивается пропорционально возрастным нормам по мере роста ребенка, то расстраиваться не надо, ведь кости растут и по краям, и в середине, и череп вполне может приобрести нормальные размеры.
Индикатор здоровья
За состоянием родничка нужно наблюдать. Почему? Потому что отклонения могут позволить родителям вовремя успеть обратиться за медицинской помощью, а если все в порядке, то не волноваться лишний раз на пустом месте.
В норме родничок плотный, но упругий на ощупь, он очень прочный, поэтому когда врач «пальпирует», то есть трогает его, это не опасно. Вы можете совершенно спокойно мыть голову ребенку и прикасаться к этому вызывающему опасения местечку, конечно, осторожно, но тем не менее, а после мытья промокать этот участок полотенцем.
Если там появились корочки, их надо будет убирать, не дожидаясь, пока родник зарастет. Если родничок пульсирует, это тоже нормально, особенно при волнении и плаче крохи.
Если родничок напряжен и заметно выбухает – это признак повышения внутричерепного давления. Это может быть симптомом разных патологических состояний, в том числе менингита, черепно-мозговой травмы, опухоли.
При этом состояние малыша тоже сильно изменится – он будет беспокоиться, кричать, у него могут появиться судороги и даже потеря сознания. В данной ситуации немедленно вызывайте скорую помощь и ни в коем случае не отказывайтесь от госпитализации. При гидроцефалии, развившейся до закрытия родников, они тоже выступают, но это будет постоянным признаком.
Если родничок западает – это говорит об обезвоживании организма малыша, что может быть при рвоте, поносе и даже просто при сильном повышении температуры без явной потери жидкости через желудочно-кишечный тракт. Обезвоживание очень опасно для ребенка, ему будет необходимо капельное введение жидкости, что делается в стационаре. В этом случае опять же соглашайтесь на госпитализацию в больницу.
Напоследок хотим сказать, что при регулярных посещениях педиатра он будет осматривать вашего кроху, в том числе контролировать размеры и состояние родничков. Если будет заподозрена какая-либо патология, ваш малыш будет обследован.
Не ставьте всякие «страшные» диагнозы сами, обязательно проконсультируйтесь со специалистами. А чтобы волнений у вас стало поменьше, внимательно ознакомьтесь с бесплатным вебинаром «Ребёнок от рождения до года».
Источник: https://flero.ru/development/when-the-fontanel-should-be-joined-all-about-the-fontanel-in-children.html
Родничок у новорожденного
Роднички — это неокостеневшие участки между костями черепа. К моменту рождения у младенца имеется 6 родничков:
- передний (большой) — имеет ромбовидную форму, размер его от 0,6 до 3,6 см (в среднем 2,1)
- задний (малый) — размеры его около 0,5 см
- парные боковые: клиновидный и сосцевидный
Размер родничков обусловлен большим количеством факторов: сроком гестации, наследственной предрасположенностью, состоянием метаболизма, наличием заболеваний и прочими составляющими.
Для чего нужны роднички?
Они обеспечивают движение костей черепа и изменение формы головы для безопасного прохождения через родовые пути.
Матери, рожавшие естественным путем, помнят, какая странная форма головы была у ребенка после рождения, и как она становилась нормальной спустя 3-5 суток.
Природа так задумала, чтобы кости черепа в процессе родов не повредили головной мозг, а малыш при рождении не застрял в родовых путях.
А что насчет роста черепа?
Может это будет удивительным, но не мозг растет за костями черепа, а черепная коробка увеличивается из-за активного роста головного мозга. Особенно активен этот процесс в первые два года жизни ребенка.
При этом рост черепа происходит не за счет увеличения родничков, а благодаря росту каждой отдельной кости и удлинению швов (границ соединения костей). Если шов между лобными костями закрывается в среднем в 2 года, то остальные швы остаются открытыми до 18-20 лет, до окончания роста головного мозга.
Все индивидуально, и скорость закрытия родничков зависит от особенностей малыша. Нормой является закрытие большого родничка в 3 месяца. Этот факт необходимо сопоставлять с ежемесячными прибавками в окружности головы.
Нормальные показатели закрытия родничков:
- большой — от 3 до 24 месяцев (в среднем 13,8)
- малый — до 2 месяцев
- боковые у доношенных детей при рождении преимущественно закрыты.
Важные нюансы:
- прием витамина D и диета матери никак не влияют на скорость закрытия родничков
- скорость закрытия большого родничка обусловлена индивидуальными особенностями ребенка
- если роднички закрываются рано, нужно ежемесячно следить за прибавками в окружности головы
- раннее закрытие родничков с замедлением темпов роста окружности головы требует внимательного осмотра педиатра, для исключения микроцефалии
Роднички — важный индикатор скорости роста головного мозга. Поэтому за временем их закрытия требуется наблюдение со стороны детского врача.
Источник: https://docdeti.ru/baza-znaniy/692/
Родничок у чихуахуа
Когда владелец гладит по голове щенка чихуахуа, то прощупывает мягкое отверстие в верхней области черепа животного. Нет причин для паники. По статистике 70-80% щенков рождаются с подобной анатомической особенностью.
Мягкое пятно в области черепа собаки научным языком называется — малера молера. В кругу заводчиков и любителей наиболее часто встречается привычное название – родничок. Длительное время родничок у чихуахуа считался признаком чистокровности породы.
После обнаружения у чихуахуа молеры, владельцев породы беспокоят некоторые вопросы. В статье подробно рассмотрим породную анатомическую особенность, ответим на следующие вопросы:
- насколько распространена молера у чихуахуа;
- в каком возрасте зарастает;
- имеет ли отношение к развитию гидроцефалии;
- как ухаживать за щенком или взрослой особью с открытым (не заросшим) родничком;
- является ли молера дисквалифицирующим пороком породы согласно международным стандартам породы.
Что такое молера?
Молера – отверстие в верхней части черепа собаки. Образуется в результате не полного сращивания теменной и лобной черепной кости. Находится в верхней части черепа на несколько сантиметров выше носа. В диаметре достигает до 2.5 см, образует ромбовидную или округлую форму. Родничок имеет гладкие края, либо грубые и неровные. По мере взросления щенка пластины черепа стягиваются, открытый родничок полностью закрывается.
Собаки не единственные животные, которые рождаются с неполной черепной коробкой. Термин «молера» применяется специально к собакам, является характерной чертой многих млекопитающих. Даже человеческие младенцы рождаются с небольшим родничком на затылке.
Причина наличия молеры у щенков чихуахуа, аналогична причине наличия родничка у младенца человека: облегчение прохождения головы через родовой канал из-за малого таза родителя, путем временного сжатия головы в процессе родов.
Черепные щели со временем закрываются, но бывают случаи, когда родничок у чихуахуа не зарастает. Собака всю жизнь живет с мягким пятном на голове. Владельцу необходимо соблюдать меры предосторожности, чтобы защитить животное от случайных травм головы. Неосторожный контакт с животным привести к печальным последствиям.
Примерно восемь из десяти щенков рождается с наличием открытого родника на черепной коробке. Распространенная анатомическая особенность упоминается в стандартах породы чихуахуа международными кинологическими ассоциациями. Открытый родничок у взрослой особи признается дисквалифицирующим пороком породы, не допускается к участию в породных выставках. Парадокс, не правда ли?
В первые годы существования породы щенки чихуахуа, рожденные с открытым родничком, встречались часто.
В середине 1970-х годов были выведены миниатюрные представители породы с предпочтительным весом всего от 1.5 до 3.5 кг. Количество собак с открытой молерой сокращается в результате изменений в практике разведения у профессиональных заводчиков.
Как определить наличие родничка?
Трудно определить только визуальным методом наличие родничка у чихуахуа, если мягкое пятно не аномально больших размеров. Ветеринар определит наличие и размеры молеры по средствам рентгеновского снимка. Можно самостоятельно определить легкими пальпациями (ощупываниями) черепа животного наличие черепного отверстия.
Выполните следующие действия:
- Сядьте на стул, возьмите и посадите собаку себе на колени.
- Приложите указательный палец на место лобно-теменного соединения черепных костей собаки. Примерное место соединения показано на фото выше. Медленно, аккуратно и без особых усилий проведите пальцем вдоль всей линии.
- При обнаружении пальцем молеры чувствуется провал (отсутствие) черепной кости и небольшая пульсация, напоминающая пульс человека.
- Запомните место обнаружения, периодически наблюдайте за процессом зарастания родничка. Избегайте ударов и сильных нажатий в уязвимую зону головы собаки.
Когда зарастает родничок у чихуахуа?
Невозможно с уверенностью сказать в каком возрасте у чихуахуа зарастает родничок. По статистике более половины щенков рождается с этой анатомической особенностью, которая полностью зарастает в течение первых 12 недель жизни щенка.
Для полного закрытия черепного отверстия требуется от 2 месяцев до 3 лет, иногда головная дыра вообще не закрывается. Размеры мягкого пятна, в таком случае, существенно уменьшатся по сравнению с изначальным диаметром, поскольку хрящ стягивает лобную и теменную кость, уменьшая межкостный зазор.
Для ускорения процесса зарастания у чихуахуа родничка, ветеринары рекомендуют давать специализированные кальцесодержащие пищевые добавки. Лучшим и проверенным предложением на российском рынке выступает американский препарат Calcidee производителя «8 in 1». Инструкция по применению в упаковке. Цена: 300-400 рублей. До применения рекомендуется проконсультироваться с лечащим ветеринаром.
Молера повышает риск развития гидроцефалии?
Долгое время считалось, что собаки с родничком подвергались повышенному риску развития гидроцефалии – серьезного заболевания, при котором спинномозговая (цереброспинальная) жидкость накапливается в головном мозге. Жидкость накапливается в желудочках мозга, вызывая опухание мозга. Повышенное давление, вызванное гидроцефалией приводит к повреждениям тканей мозга, коме или смерти.
В 1989 году Грин Браунд провел ряд исследований, и не выявил взаимосвязи между молерой и гидроцефалией у миниатюрных пород собак, таких как чихуахуа. Доктор Уокер и доктор Риверс в университете Миннесоты провели аналогичное дополнительное исследование. Ученые пришли к выводу, что корреляция между наличием родничка и гидроцефалией полностью отсутствует.
Несмотря на утешительные выводы, хозяину собаки следует предпринять меры предосторожности, чтобы защитить голову чихуахуа от потенциальных травм. Без полностью сформированного черепа животное может запросто получить черепно-мозговую травму.
- Уведомите лечащего ветеринара о наличии у чихуахуа молеры, проведите необходимые исследования, проконсультируйтесь.
- Не позволяйте собаке прыгать с мебели, высоты более полуметра. Используйте специализированные лестницы для домашних животных.
- Смотрите под ноги, чтобы случайно не наступить на голову животному.
- Не разрешайте спать собаке на кровати вместе с вами, непреднамеренный удар локтем в голову во время переворачивания может привести к инвалидности и смерти животного.
- Не допускайте контакта маленького ребенка с собакой. Ребенок может ударить питомца по голове твердым предметом или кулаком.
- Наблюдайте за собачкой во время активной игры.
- Если любимец страдает эпилепсией, то во время приступа держите животное на руках.
- Когда гладите питомца, используйте минимальное давление на голову.
Если собачка получила неумышленный удар по голове и ведет себя необычно: вялость, затрудненное дыхание, припадки – немедленно везите её к ветеринару.
Помните, что это абсолютно нормальная анатомическая особенность породы, которая обычно зарастает со временем. В лучшем случае до 3 месячного возраста щенка, но процесс может затянуться на пару лет.
У вашего чихуахуа присутствует родничок на голове? Вы знали об этой анатомической особенности породы? Просьба поделиться информацией в комментариях. Буду рад рекомендациям по улучшению материала, конструктивной критике.
Все секреты дрессировки чихуахуа в нашей авторской книге! Воспитать умную и послушную чихуахуа за 30 дней — это реально! Убедитесь сами!
Узнать больше
Источник: https://worldchihuahua.ru/rodnichok-molera.html
Когда происходит зарастание родничка у новорожденного?
Молодые родители нередко беспокоятся по поводу того, когда именно зарастет родничок у ребенка. Кажется, что он слишком большой, или, наоборот, чересчур маленький. Специалисты всегда могут провести диагностику и прийти к точным выводам по поводу состояния родничка у малыша. Однако родителям тоже следует быть начеку и знать, отвечает ли зарастание родничка нормам. В этой статье мы рассмотрим данный момент в деталях.
Особенности родничка у детей
Кости черепа новорожденного увеличиваются вместе с ростом головного мозга. Активные изменения происходят в период до 2 лет. В это время осуществляется их полное формирование. Родничок вполне может быстро закрыться, причем гораздо раньше установленного срока. Однако это не значит, что кости остановят свой рост.
функция родничка – придание костям черепа малыша правильного положения. Это позволяет ребенку проходить через родовые пути. После родов у детей бывает необычная форма головы. Родничок защищает малыша от разных повреждений, способных причинить здоровью ребенка сильный вред.
Также в функции родничка входит терморегуляция ребенка. Малыши могут перегреваться или переохлаждаться, поскольку процессы отведения тепла пока еще не являются сформированными. К тому же родители нередко чересчур усердствуют с закутыванием ребенка.
Когда затянется родничок?
Большой родничок обычно затягивается к первому году жизни малыша. У девочек данный процесс происходит дольше. Если родничок слишком большой, это не является поводом для беспокойства. Зарастет он точно так же, как маленький. Все дети индивидуальны, потому затягивание родничка может не укладываться в нормативы. На состоянии здоровья ребенка это не отразится.
Есть некоторые причины, почему родничок может зарастать медленнее или быстрее, чем обычно:
- Малыш был недоношенным или переношенным. С возрастом у таких детей все восстанавливается.
- Рацион питания. Если новорожденный имеет большой вес, то в таком случае его родничок может зарасти раньше времени. Когда в рационе питания ребенка присутствует много углеводов и белков, родничок зарастает медленно.
- Способ питания. Если питание производится грудью, то обычно родничок зарастает быстрее. Искусственное питание приводит к тому, что сроки затягивания родничка увеличиваются. Грудное молоко включает в себя больше витаминов и питательных веществ, которые требуются новорожденному для полноценного развития.
- Недостаток витамина D3.
- Наследственные болезни. К примеру, у малышей с синдромом Дауна родничок обычно закрывается очень медленно. Микроцефалия ведет к тому, что родничок зарастает быстрее, чем обычно.
Этапы зарастания родничка
После рождения у малыша имеется 4 родничка. Два из них находятся по бокам и зарастают быстро, если малыш является доношенным. Небольшой родничок в форме треугольника на затылочной части закрывается к трем месяцам. Большой родничок на темени имеет размеры примерно 2 x 2 см. В 4 месяца он уменьшается до 1 x 1 см. К 12-18 месяцам он уже полностью закрывается.
В норме родничок является плоским, однако иногда он может раздуваться или западать. Западание родничка может быть вызвано разными причинами. Обычно это говорит о недостатке жидкости в организме ребенка.
Чтобы понять, в норме ли родничок, достаточно проходить регулярные обследования у специалиста. Он либо подтвердит, либо опровергнет наличие нарушений.
Источник: https://odmdetka.ru/article/kogda_proiskhodit_zarastanie_rodnichka_u_novorozhdennogo.htm
Родничок на голове грудничка: когда зарастает и какие изменения должны насторожить
Большинство мам, приступая к уходу за новорожденным ребенком, немного волнуются: как все сделать правильно и аккуратно, не травмировав хрупкие косточки малыша? Особенно опасаются мытья головы грудничка и расчесывания волос из-за родничка. О том, нужен ли специальный уход за родничком и какие изменения в нем должны насторожить, рассказала заведующая отделением постинтенсивного выхаживания недоношенных новорожденных Житомирского областного перинатального центра Майя Смоляр.
Родничок – это та часть головки ребенка, где временно нет полного окостенения. Самый большой родничок – на темени, где косточки не сходятся вместе, оставляя участок ромбовидной формы. Физиологически ребенок устроен так, что во время родов эти косточки черепа немного деформируются, позволяя головке плода пройти через родовые пути. Кроме того, родничок – это своеобразный резерв, за счет которого потом будет расти мозг новорожденного ребенка.
В норме у ребенка 6 родничков. Самый большой находится на темени, второй по величине – затылочный, он характерен для недоношенных детей. Самые малые расположены по бокам черепной коробки.
Шум в сердце у ребенка: насколько это опасно и что нужно предпринять
Когда зарастают роднички?
У доношенного ребенка к моменту рождения остается только один большой родничок на темени. Все остальные должны быть закрыты. В крайнем случае, могут оставаться следы затылочного родничка, который в течение первого месяца должен закрыться. А боковые роднички обязательно зарастают к моменту рождения.
Почему новорожденные дети вздрагивают во сне и что должно насторожить
Когда закрывается теменной родничок?
В норме большой родничок закрывается в период от года до 1,5 лет. Если закрытие происходит раньше, например, в 6-8 месяцев, то, возможно, это вариант нормы либо семейная предрасположенность, однако на это нужно обратить внимание и проконсультироваться с педиатром. Преждевременное закрытие родничка может указывать на проявление определенных проблем.
Что делать, если родничок активно пульсирует или западает?
Если теменной родничок пульсирует у ребенка при плаче, на это не стоит обращать внимания, но если пульсация заметна в спокойном состоянии ребенка или во время сна, то нужно обратиться к участковому педиатру, а тот направит к детскому неврологу. Скорее всего, у ребенка повышено внутричерепное давление, либо так называемый гидроцефальный синдром.
Бывает, родничок, напротив, западает внутрь. Такое может быть только у детей первого месяца жизни. А если он западает после первого месяца, то это говорит о том, что ребенок потерял жидкость с поносом либо не доедает. Родители должны знать, что нормальный родничок должен быть на уровне костей черепа. В спокойном состоянии он не должен ни выбухать и пульсировать, ни западать.
Успокоить плаксу: что делать, если ребенок все время ноет
«Шелушки» на родничке – это нормально?
Родители должны понимать, что родничок не требует особого ухода. Голова грудничка моется и волосы расчесываются как обычно.
Но если на родничке есть следы шелушащейся кожицы, то до купания их можно смазать оливковым либо кукурузным маслом, а после купания аккуратно вычесать голову. Но только если в этом есть необходимость.
Иногда такие «шелушки» на голове ребенка могут свидетельствовать о проявлениях диатеза, поэтому за ними нужно наблюдать. Если они появляются вновь и вновь – обратиться к педиатру.
Юлия Мельничук
Гипертонус у грудничка: норма или патология?
Источник: https://tsn.ua/ru/lady/dom_i_deti/deti/rodnichok-na-golovt-grudnichka-kogda-zarastaet-i-kakie-izmeneniya-dolzhny-nastorozhit-1326141.html
Как должен зарастать родничок у младенца. Когда зарастает родничок у ребенка. Зачем они нужны
После рождения малыша у родителей возникает множество вопросов, которые касаются строения его костной системы и закономерностей ее развития и роста.
Особое внимание и беспокойство связано с родничками на головушке малыша. Естественно, родители боятся их повредить, проверяют размеры и, конечно же, спрашивают, когда же в норме родничок закрывается.
Причем, часто понятие «родничок» у родителей существует в единственном числе. То есть, не все мамы и папы малышей знают, что родничков несколько.
Может, и для вас это будет открытием, но родничков у новорожденного шесть. Чаще всего говорят и проверяют так называемый большой родничок. Но к моменту рождения все остальные тоже могут быть не закрыты.
Сегодня в статье опишу, что такое роднички, каково их значение для ребенка. Вы узнаете, когда каждый из них в норме закрывается.
Роднички: что это и где?
Череп новорожденного ребенка – не монолитная структура, где все кости срослись швами, как у взрослого. Состоит он из отдельных косточек, соединенных между собой неплотными швами.
Внутриутробно на начальных стадиях развития кости черепа плода представляют собой плотную перепончатую ткань, в которой позже появляются зоны окостенения.
Процесс перерождения перепончатой ткани в костную идет постепенно от центра к периферии. Поэтому к моменту рождения малыша некоторые пластины все еще представляют собой эластичную перепончатую ткань.
То свободное пространство, которое образуется в местах соединения таких не до конца сформированных косточек, и называют родничками.
Несмотря на кажущуюся хрупкость и незащищенность головушки малыша в зонах родничков, мозг малыша хорошо защищен. Его прикрывают непосредственно сами оболочки мозга, соединительнотканная перепонка, а поверх – кожа.
К моменту рождения у малышей есть шесть неокостеневших мест в черепе (родничков):
- Большой родничок находится на макушке головы (между парами лобных и теменных костей) и имеет форму ромба. Размеры его сильно варьируют, но, как правило, его диаметр – 2,0-3,5 см.
- Малый родничок располагается на затылке (между пластинами теменных костей и затылочной кости). Он имеет форму треугольника. Уже понятно из названия, что он маленького размера, примерно до 0,5 см.
- Боковые парные роднички (по одному с каждой стороны):
Функции родничков
функция этих неокостеневших участков черепа малыша заключается в облегчении прохождения крохи по родовым путям матери. Они обеспечивают некоторую подвижность костей черепа.
Благодаря им края костных пластин, как чешуйки, могут заходить одна на одну при прохождении узких мест родовых путей, уменьшая размеры головушки ребенка.
В медицине это явление называется конфигурирование головки плода. Природа так позаботилась о профилактике травматизма и мамы, и малыша в родах.
Сразу после рождения у новорожденного головка может быть яйцеобразной формы (немного вытянутой вверх и кзади). Затем кости черепа расправляются и занимают привычное положение.
Поэтому и размеры родничков у только что родившегося малыша и у того же малыша через день-два спустя после родов могут значительно отличаться.
Подвижные и податливые кости черепа выполняют также амортизирующую функцию. Ребенок, который учится ходить, может частенько падать и ударяться головушкой. Благодаря родничкам эти удары смягчаются.
И сугубо медицинская функция, но очень важная. Благодаря имеющемуся большому родничку у врачей теперь есть возможность по некоторым показаниям проводить ультразвуковое обследование головного мозга грудничку – нейросонографию (НСГ). Кожа и соединительнотканная перепонка хорошо проводят ультразвуковые лучи, в отличие от костной ткани.
Поэтому через родничок с помощью маленького ультразвукового датчика можно выявить различные нарушения в работе мозга малыша (нарушение оттока жидкости из желудочков мозга, кисты, повышенное внутричерепное давление и т. д.).
Размеры родничка: от чего зависят?
Ниже приведена таблица примерных размеров большого родничка в разные возрастные периоды.
Обычно измеряют родничок в двух плоскостях. Так как это ромб, измеряют продольный и поперечный размер между сторонами ромба, но не между его углами.
Существует специальная формула для определения среднего размера родничка: сумму продольного и поперечного размеров разделить на 2. Нормальный размер родничка новорожденного ребенка – в среднем 2,1 см.
Индивидуальные размеры родничка конкретного ребенка могут отличаться от средней нормы. Они зависят от множества факторов, начиная от возраста, генетической предрасположенности и состояния фосфорно-кальциевого обмена, заканчивая наличием сопутствующей патологии (рахит, гидроцефалия, нарушения обмена веществ).
Стоит заметить, что тенденцией последних лет является появление на свет малышей с родничком маленького размера, который закрывается в период от полугода до года. А у 1% детей большой родничок закрывается в возрасте до 3-х месяцев.
Пока опубликованных результатов научных исследований на эту тему нет и точно неизвестно, с чем эта тенденция связана. По моему мнению, это следствие широкого применения у всех беременных поливитаминных комплексов и препаратов кальция во время беременности.
Некоторые особенности размеров и темпов закрытия родничков есть у недоношенных детей. Так, у них чаще еще открыты парные боковые роднички, а большой и малый роднички могут быть больших размеров.
Поэтому у деток, поспешивших родиться раньше срока, роднички закрываются позже, чем у их сверстников, рожденных в срок.
Сроки закрытия родничков у малышей
Единых сроков закрытия родничков не может быть, так как все дети индивидуальны. Парные боковые и малый роднички могут закрываться к моменту рождения малыша. Часто они могут сохраняться до 2-3 месяцев жизни крохи. И одно, и другое – варианты нормы.
Большой родничок, как правило, полностью закрывается в период от года до полутора лет. Иногда это происходит позже.
По современным медицинским меркам, в некоторых случаях закрытие большого родничка к 2-м годам жизни – абсолютная норма (например, у недоношенных детей).
Выпуклый, запавший или пульсирующий родничок – это страшно?
В норме родничок находится на уровне костных краев и внешне на головке ребенка никак не виден. Но при определенных нарушениях он может западать или, наоборот, выпирать.
Проводят оценку родничка в вертикальном положении и при спокойном состоянии ребенка. Небольшое втяжение (ощутимое пальцами) родничка в вертикальном положении малыша – это нормально. А при сильном крике или плаче он может слегка выпирать.
Легкая пульсация родничка, ощутимая пальцами, – также вариант нормы. Ведь рядом проходит крупная мозговая артерия.
Явно запавший родничок (выявляется визуально и при прощупывании) может наблюдаться при инфекциях, сопровождающихся обезвоживанием организма. Например, при кишечной инфекции, когда с рвотой и жидким стулом ребенок потерял много жидкости.
Иногда даже в покое у ребенка можно наблюдать выпирающий, постоянно напряженный родничок. Это может свидетельствовать о патологии головного мозга (гидроцефалии, менингите, повышении внутричерепного давления).
Стоит сказать, что выпуклый или запавший родничок – это не единственный симптом какой-либо патологии, а один из многих проявлений. Следовательно, по состоянию родничка можно заподозрить проблему со здоровьем малыша, но диагноз поставить нельзя. Нужно анализировать и другие симптомы.
Например, при кишечной инфекции у ребенка будет повышенная температура, рвота или понос. И только на фоне всего и вследствие потери жидкости будет западать родничок.
Также при неврологической патологии на первый план выдвигается неврологическая симптоматика (рвота, нарушение сознания, судороги, косоглазие, сонливость или наоборот ребенок перевозбужден). На фоне этих симптомов наблюдается выбухание родничка.
Также причиной выпирающего родничка может быть предшествующая этому травма.
Быстрое или медленное закрытие родничка
Итак, родничок может закрываться в норме в период от трех месяцев до двух лет. Ранним закрытием принято считать зарастание его раньше трех месяцев, а поздним – после 2 лет.
Грамотно судить о темпах зарастания родничка нужно, обязательно соизмеряя размеры головы и груди ребенка, то есть ежемесячный прирост этих показателей.
Когда родничок закрывается быстро, и ежемесячный прирост объемов головы маленький, то здесь, конечно же, стоит более внимательно обследовать ребенка и исключить патологию костной системы.
Но когда ребенок развивается хорошо, прибавка в весе, росте и размерах головы и груди нормальная, то беспокоиться за темпы закрытия родничка не стоит. Ведь все процессы в организме индивидуальны.
Хочу остановиться на распространенном мифе, что при изначально маленьком родничке у малыша кормящей маме нужно ограничивать продукты, содержащие кальций, а малышу не давать витамин Д. Это неправильно.
Витамин Д никак не влияет на темпы зарастания родничка. А вот его недостаток, так же, как и недостаток кальция, ведет к нарушению структуры (прочности) костной ткани.
Часто при медленном закрытии родничка говорят о рахите у ребенка. Но это неправильно. Только по темпам зарастания родничка не ставится этот диагноз.
Да, у детей с рахитом может быть позднее зарастание родничка. Но само по себе позднее его закрытие не доказывает наличия рахита. Чтобы сделать правильный вывод, нужно смотреть комплекс симптомов.
Если у ребенка есть рахит, то другая симптоматика этого заболевания (капризность, гипотонус, деформация костей скелета, «лягушачий живот», позднее прорезывание зубов) не может остаться незамеченной ни родителями, ни специалистом. Ведь родители ежедневно наблюдают за ребенком. И педиатр на первом году жизни осматривает ребенка ежемесячно.
Если вопросы по поводу позднего закрытия родничка и связи этого признака с рахитом все же возникают, лучше пройти обследование у врача и исключить нарушения фосфорно-кальциевого обмена. Для этого достаточно сдать анализ крови и/или мочи на содержание кальция и фосфора.
Также такое заболевание щитовидной железы как гипотиреоз (снижение ее функции) проявляется медленным зарастанием родничка. Но при этом всегда наблюдается задержка физического развития у таких детей.
Раз уже затронули темпы прироста размеров головы у грудничков, то стоит пару слов и о них сказать. Окружность головы новорожденного ребенка, как правило, 35 см. Прирост к трем месяцам жизни обычно +4-5 см.
При этом до трех-четырех месяцев размеры головы преобладают над размерами груди. Затем размеры груди и головы сравниваются, а после полугода объем груди начинает преобладать.
Поэтому вывод один: если ребенок хорошо растет и развивается согласно его возрасту, а родничок закрывается особыми темпами, то это индивидуальная особенность именно вашего малыша. И лишних переживаний по этому поводу не должно быть.
А если сомнения есть, что-то вас беспокоит – проконсультируйтесь с педиатром. При необходимости он порекомендует обследование у нужного узкого специалиста.
Хотя на первом году жизни и так часто приходится с малышом посещать поликлинику (педиатра, невролога, ортопеда). Если вы строго выполняете график рекомендованных плановых обследований, то у вас просто нет шансов пропустить вышеописанные заболевания. А встречаются они в практике достаточно редко.
Здоровья вам и вашим детям!
О сроках закрытия родничка вам рассказала практикующий врач-педиатр, дважды мама Елена Борисова-Царенок.
Детки рождаются с определенным строением тела, которое свидетельствует об особенностях развития. Педиатры уделяют огромное значение размерам и состоянию участка, называемого родничковым. При необходимости назначаются соответствующие обследования для раннего выявления болезней. Что же такое родничок у новорожденного, где он находится и когда должен зарасти родничок у ребенка.
Источник: https://pc-polzovatel.ru/moya-stranica/kak-dolzhen-zarastat-rodnichok-u-mladenca-kogda-zarastaet-rodnichok-u/
Когда зарастет родничок у ребенка, в каком возрасте? :
Вопрос, который волнует молодых родителей чаще всего: «Когда зарастет родничок у ребенка?» Действительно, это важно, и их беспокойство можно понять. Ведь у этого, казалось бы, незначительного участка на голове малыша очень важная роль.
И каждая мама непременно должна быть осведомлена не только о том, во сколько зарастает родничок у детей, но и о его назначении, а также возможных патологиях.
Тогда предотвратить проблемы, вызванные отклонениями в формировании целостного черепа малыша, можно будет гораздо раньше.
Родничок: определение и физиология
Череп новорожденного совершенно не похож на череп взрослого человека. У детей первого года жизни вместо прочных сцепок костей есть совершенно неприкрытые, неокостеневшие участки. Они и называются родничками. Обычно известно о двух из них: малом и большом. Первый находится на затылке, второй — на макушке.
Однако следует знать, что у новорожденного насчитывается шесть родничков — на местах стыков практически всех костей черепа. Эти небольшие участки затягиваются уже к первому месяцу после родов. Остается только большой, который и требует повышенного внимания.
Родителям важно знать, к какому месяцу у ребенка зарастает родничок.
Области, неприкрытые костями, специально предусмотрены природой. Ведь маленький человек активнее всего растет в первые два года своей жизни, все это время и существуют роднички. Кроме того, подвижные кости черепа благодаря таким участкам помогают малышу продвигаться во время родов.
Ошибочно полагать, что под родничком мозг ребенка не защищен – там находятся специальная амортизирующая жидкость и плотная пленка. Конечно, соблюдать осторожность стоит, но не нужно впадать в крайности, не давая ощупывать родничок врачу или боясь расчесывать там волосы.
Функции
Родничок выполняет важные функции как в процессе родов, так и в послеродовой период.
- Во время родов естественным путем ребенок движется по родовым путям головой вперед. Именно черепная коробка берет на себя наибольшую нагрузку. Родничок делает голову малыша упругой и эластичной, а форму черепа немного вытянутой, поэтому голова не травмируется от сдавливания.
- Во время периода интенсивного роста ребенка, в первые 2 года жизни, благодаря родничку кости черепа трансформируются.
- Выполняет родничок и амортизационную функцию. Неуверенно стоящий на ногах малыш часто падает, ударяется головой. Незатянутые кости черепа защищают от сотрясения.
- Помогает родничок и в терморегуляции. Через него снижается высокая температура тела.
- Играет родничок важную роль в процессе диагностики. Благодаря местам, не защищенным костной тканью, возможно проводить исследования мозга, в том числе делать УЗИ. Кстати, в целях профилактики ультразвуковое обследование головного мозга производят всем малышам в возрасте 1 месяца.
Говоря о том, когда зарастает родничок у ребенка, необходимо учитывать все его функции, перечисленные выше. Ни в коем случае не нужно торопить события. Если патологий нет – все случится тогда, когда организм будет полностью подготовлен.
Размеры родничка по месяцам: таблица
Многие родители просто мечтают, чтобы родничок у их малыша поскорее затянулся, ведь, по их мнению, он представляет собой большой риск. Волноваться не стоит. Существуют специальные нормы, по которым определяют, что развитие ребенка идет без отклонений. С этой целью при каждом осмотре педиатр измеряет размер родничка.
Далее речь пойдет о большом родничке, потому что малый, в затылочной части, зарастает к месяцу от рождения вместе со всеми остальными. Большой имеет форму ромба. В таблице ниже видно, к какому возрасту зарастает родничок у ребенка. Данные представлены по триместрам. Вычисления производятся следующим образом: измеряется расстояние родничка вдоль основной линии черепа и делится на два. Рождается малыш с мягким участком размером 28-30 мм. Итак, к какому месяцу у ребенка зарастает родничок?
Возраст | Средний размер родничка |
0-3 месяца | 28-23 мм |
4-6 месяцев | 22-16 мм |
6-9 месяцев | 18-14 мм |
9-12 месяцев | 15-5 мм |
В таблице даны средние данные. Необходимо помнить, что каждый малыш индивидуален, и ответить на вопрос о том, когда зарастет родничок у ребенка, в каждом конкретном случае может только педиатр. В среднем кости полностью затягиваются к полутора годам. Однако абсолютно плотные швы между ними появляются лишь в 19 лет.
Что влияет на закрытие родничка
Существует несколько факторов, влияющих на то, к какому возрасту зарастает родничок у ребенка:
- Недоношенность. Известно, что у детей, родившихся раньше положенного срока, родничок зарастает медленнее.
- Тип вскармливания. У детей, получающих искусственное питание, родничок тоже затягивается медленнее. Объясняется это недостаточным количеством кальция, находящегося в коровьем молоке, на основе которого производятся смеси. Ребенок на естественном вскармливании микроэлементы получает сбалансировано, в том числе и кальций, способствующий росту костной ткани.
- Концентрация в организме витамина D. Чем меньше этого элемента в организме малыша, тем медленнее происходит процесс зарастания родничка. Связано это с тем, что недостаток витамина D приводит к рахиту – хрупкости костей.
- Сбалансированность питания. У ребенка, получающего здоровую пищу, богатую витаминами и микроэлементами, происходит более раннее закрытие родничка. Это связано с тем, что показатели темпов роста у него будут выше. При кормлении ребенка жирной пищей он может показывать хорошие прибавки в весе, но не за счет роста тканей, а за счет жировых отложений. В таком случае родничок зарастает медленнее.
- Генетические заболевания. Общеизвестно, что у ребенка, страдающего синдромом Дауна, гипотиреозом, ахондродисплазией, костная ткань формируется хуже, поэтому родничок зарастает дольше.
Как видно, то, во сколько месяцев зарастает родничок у детей, объясняется целым рядом объективных факторов. Причем некоторые из них родители в силах скорректировать (питание, поступление витаминов и микроэлементов).
Нормальное состояние родничка
Прежде чем говорить о том, каким должен быть мягкий участок в норме и во сколько зарастает родничок у детей, приведем несколько заблуждений на этот счет:
- Родничок после рождения должен уменьшаться, любое увеличение – патология. Это не так. Расстояние между костями черепа может увеличиваться у новорожденного. Связано это со стремительным ростом и развитием головного мозга.
- Размер родничка у всех детей при рождении одинаков. Нет. От варьируется от 6 до 36 мм, среднее значение – 28 мм.
- Время, когда должен зарасти родничок у ребенка, одинаково для всех детей. Статистика говорит о том, что к концу первого года жизни родничок полностью закрыт у 45% детей, группа малышей, у которых мягкий участок закрылся к двум годам, составляет 95%. Интересно, что у мальчиков он зарастает быстрее, чем у девочек.
- Родничок закроется быстрее, если на момент рождения он невелик. Такой закономерности не выявлено.
- Когда закрывается родничок, растущему мозгу становится тесно в черепной коробке, соответственно, может повыситься внутричерепное давление. Нет, головной мозг растет не за счет родничка, а за счет того, что отсутствуют плотные швы между костями черепа.
- Чем больше поступает в организм кальция и витамина В, тем быстрее будет зарастать родничок. На самом деле только отсутствие этих элементов в организме малыша сказывается на родничке – его затягивание замедляется.
Говоря о том, когда зарастет родничок у ребенка, следует сказать и про то, какой он имеет вид: ромбовидная форма, немного втянутый или выпуклый. Он достаточно прочный и упругий — можно безбоязненно прикасаться и ощупывать. Допускается незначительное выпячивание родничка, если малыш плачет.
Возможные отклонения: когда бить тревогу
Что касается сроков, то необходимо внимательно следить, когда зарастет родничок у ребенка. Нормой считается время от 3 месяцев до 1,5 лет. При возможных отклонениях от этих рамок следует проконсультироваться с педиатром. Как видите, сроки достаточно размытые.
Связано это с тем, что развитие каждого ребенка идет по своему собственному внутреннему плану. Конечно, существуют общепринятые нормы.
Вопрос о том, во сколько должен зарасти родничок у ребенка, можно сравнить с вопросом о том, во сколько малыш должен начать говорить или во сколько должен поползти или пойти.
Кроме сроков, стоит наблюдать за состоянием родничка. Следует немедленно обратиться за врачебной помощью, если он:
- Слишком выпуклый. Это говорит о повышенном внутричерепном давлении и вероятности заболеваний, которые его вызывают (например, менингит или энцефалит). Сопровождаться выпуклый родничок может сильно повышенной температурой, рвотой, судорогами или потерей сознания.
- Слишком впавший. Как правило, это связано с обезвоживанием малыша на фоне повышенной температуры тела, поноса или рвоты. Как только вы заметили впавший родничок, дайте ребенку как можно больше питья и вызовите врача.
Пульсация: отклонение или норма
Помимо вопроса о том, когда должен зарасти родничок у ребенка, родителей часто тревожит небольшое пульсирование в районе этого участка. Это вполне нормальное явление. Наоборот, следует волноваться, если пульсации нет. А происходит это потому, что сердечная мышца, сокращаясь, посылает кровь в головной мозг. Просто у одних детей пульсация выражена в более значительной степени.
Обследования при отклонениях
Если вы все же заметили неладное, обратитесь к врачу как можно быстрее, вам назначат обследование у специалистов. Необходимо будет посетить генетика, эндокринолога, невролога, а также сдать анализ мочи на предмет концентрации в организме витамина D3 (проба Сулковича).
Однозначный ответ на вопрос о том, во сколько месяцев зарастает родничок у детей, не даст ни один педиатр. Все зависит от ряда факторов и организма малыша.
Источник: https://www.syl.ru/article/192762/new_kogda-zarastet-rodnichok-u-rebenka-v-kakom-vozraste
Нормы родничка у младенцев
Молодая мама постоянно волнуется, в норме ли родничок у ее малыша, не слишком ли он большой или, наоборот, маленький? Не нужно слушать в этом случае советы бабушек, только педиатр сможет сказать после осмотра, в каком состоянии находится родничок у младенца. Я уверена, что каждая мамочка должна в общих чертах иметь представление, что такое родничок и какие отклонения от норм могут быть, чтобы лишний раз не было повода для беспокойства.
Ко мне на прием приходило много мамочек, которые дрожали, когда я ощупывала родничок их детей. Это, конечно, крайность. Но другая крайность — совсем безответственно подходить к данному вопросу. Помните, обычные манипуляции (мытье головы, расчесывание, осмотр у педиатра) не могут нарушить целостность данного участка.
Родничок у младенцев — какова его роль и нормальная форма
По мере роста головного мозга увеличиваются и кости черепа ребенка. Самый продуктивный период для этого — первые 2 года жизни малыша, в это время кости черепа постоянно растут и меняются. Кстати, даже если родничок закрылся чуть раньше срока, это не значит, что теперь кости перестанут расти.
Наряду со швами черепа, которые открыты до 19 лет, родничок занимает важное место в росте размеров черепа. Основная функция этого не окостеневшего участка черепа младенца состоит в том, чтобы во время родового процесса кости черепа могли принять нужную форму для прохождения через родовые пути женщины. Именно поэтому у новорожденных часто в первые дни довольно странная форма головы.
После родов данный участок тоже выполняет очень важные функции:
- В первые два года жизни кости черепа еще могут трансформироваться. Это предохраняет голову ребенка от серьезных травм, которые могут образоваться после падения малыша. В этот период родители могут сделать ошибку: одевать малыша и случайно ударить головкой, малыш может упасть с дивана или кровати и многие другие случаи.
Но данные травмы не отразятся на здоровье ребенка, ведь мозг при ударе упрется в мягкую соединительную ткань родничка. Время полного затягивания совпадает с тем возрастом ребенка, когда он уже твердо стоит на ногах и риск падения в разы уменьшается.
- Родничок участвует в терморегуляции малыша.
Из-за несовершенства процесса отдачи тепла, маленькие дети часто перегреваются или переохлаждаются. Регулярно встречаются мамы, которые очень любят закутать ребенка не в соответствии с температурой воздуха. Чтобы ребенок опять вернулся к обычной своей температуре, достаточно снять шапочку.
- Благодаря данному участку кожи, детям проводят УЗИ головного мозга.
Стоит заметить, что ребенок после рождения имеет 6 родничков. Мы, педиатры, особое внимание уделяем только двум, ведь остальные 4 зарастают в течение первой недели жизни малыша.
Размеры родничков у новорожденного и ребенка старшего возраста
Задний родничок у новорожденного в среднем 0,6мм. Примерно к 8-недельному возрасту он у ребенка полностью закрывается.
Обычно передний родничок имеет вид ромба, размеры которого варьируются от 5мм до 30 мм. Для того чтобы вычислить размер данного участка, необходимо измерить расстояние между самыми удаленными точками и разделить полученное число на 2. Определяют обычно продольный (вдоль основной оси черепа) и поперечный (поперек продольной оси черепа) размеры. Записываются размеры в виде двух цифр: 1,1х0,5 см.
0-1 | 26-28 |
1-2 | 22-25 |
2-3 | 23-24 |
3-4 | 20-21 |
4-5 | 16-18 |
5-6 | 16-18 |
6-7 | 16-18 |
7-8 | 14-16 |
8-9 | 14-15 |
9-10 | 12-14 |
10-11 | 9-12 |
11-12 | 5-8 |
Источник: https://pregnant-club.ru/rodnichok
Когда у детей зарастает родничок?
Младенец от рождения до года – объект пристального внимание родителей и родственников. Молодые родители склонны переживать и волноваться даже без особых на то причин, что уж говорить о ситуациях, когда развитие малыша не укладывается, по мнению окружающих, в норму. Очень часто определение такой нормы делается не специалистами-педиатрами, а соседскими бабушками, знакомыми мамочками и т.д.
В данной статье мы поговорим о младенческих родничках. Расскажем, что это такое, какими они бывают, во сколько зарастает родничок, что значит раннее закрытие родничка, что делать, если плохо зарастает родничок и т.д.
Во сколько должен закрываться родничок?
Как уже было сказано, первыми закрываются боковые роднички (в первый месяц жизни у недоношенных малышей, а у детей, рожденных в срок, боковые роднички очень часто закрываются уже при рождении или в первые дни жизни, так что многие родители даже не знают о их существовании). Незакрывающиеся боковые роднички у доношенных детей могут свидетельствовать о развитии водянки мозга.
Не медлите и обратитесь к врачу для диагностики и, при необходимости, назначения лечения. После этого постепенно уменьшается в размерах и исчезает малый родничок (сзади головы) – к трехмесячному возрасту, он обычно полностью исчезает. Закрытие большого родничка происходит позже – как правило, до года. В некоторых случаях его закрытие растягивается до 15 месяцев и даже полутора лет.
До этого срока он постепенно уменьшается в размерах, пока не закроется полностью.
Помните, если у вас возникли сомнения по поводу сроков зарастания родничков (неважно, кажется ли вам, что ваш малыш опережает сроки или наоборот, отстает от них) – сразу обращайтесь к врачу.
Источник: https://womanadvice.ru/kogda-u-detey-zarastaet-rodnichok